AZ EGÉSZSÉGÜGYI SZOLGÁLTATÁSOK NYÚJTÁSA SORÁN IONIZÁLÓ SUGÁRZÁSNAK KITETT SZEMÉLYEK SUGÁRVÉDELMÉT SZABÁLYOZÓ RENDELET
Pellet Sándor, Ballay László, Motoc Anna Mária OKK - OSSKI Giczi Ferenc ÁNTSZ Győr-Moson-Sopron Megyei Intézete 1
A RENDELET HATÁLYA
E Orvosi vizsgálaton, ill. kezelésen, E E E E
Munkaköri és egyéb alkalmassági vizsgálaton, Egészségügyi szűrővizsgálaton, Igazságügyi orvos szakértői vizsgálaton, Orvostudományi kutatási programban
résztvevő személy sugárterhelésére terjed ki. 2
A RENDELET HATÁLYA
E E E E E
Orvosi vizsgálaton, ill. kezelésen, Munkaköri és egyéb alkalmassági vizsgálaton, Egészségügyi szűrővizsgálaton, Igazságügyi orvos szakértői vizsgálaton, Orvostudományi kutatási programban
résztvevő személyt a sugárterhelése alatt önkéntesen segítő személy sugárterhelésére is kiterjed.
3
A RADIOLÓGIAI ELJÁRÁS ALKALMAZÁSÁNAK ÁLTALÁNOS FELTÉTELEI
A radiológiai eljárások általános indokoltságát és módszertanát rendszeresen felül kell vizsgálni. Az ORSI véleménye A szakmai kollégium ajánlása E
E
4
A RADIOLÓGIAI ELJÁRÁS ALKALMAZÁSÁNAK EGYEDI FELTÉTELEI E
A radiológiai eljárásokat csak szakmailag indokolt esetben és mértékben szabad alkalmazni.
E A szakmai kollégium módszertani levele az eljárás
alkalmazásának szakmai követelményeiről E Korábbi diagnosztikai adatok beszerzése E Az indokoltság és az optimálás módjának rögzítése
az egészségügyi dokumentációban 5
A RADIOLÓGIAI ELJÁRÁS ALKALMAZÁSÁNAK EGYEDI FELTÉTELEI
Speciális radiológiai berendezések és kisegítő eszközök biztosítása E Gyermekeket érő besugárzásoknál, E Egészségügyi szűrőprogramokban, E Nagy sugárterhelést okozó besugárzásoknál
• Intervenciós radiológia •Számítógépes rétegvizsgálat (CT) •Sugárterápia
6
A FOGAMZÓKÉPES KORBAN LÉVŐ NŐK ÉS A MAGZAT VÉDELME E A beutaló és a kezelőorvos tájékozódni köteles a
terhesség esetleges fennállásáról ill. a szoptatás tényéről. E Tájékoztató és figyelmeztető feliratok elhelyezése, E Terhesség esetén különös figyelmet kell fordítani
az indokoltságra és a sugárterhelés mértékére. E A szoptatás felfüggesztése izotópdiagnosztikai
vizsgálatok után,
7
A SUGÁRTERHELÉS OPTIMÁLÁSA
A kívánt diagnosztikai eredményt az ésszerűen elérhető legalacsonyabb sugárterheléssel kell megszerezni. E Országos érvényű diagnosztikai irányadó szintek
megállapítása és alkalmazása •Az irányadó szinteket a szakmai kollégium állapítja meg. • Nemzeti Páciensdózis Felmérő Program (OKK OSSKI) E Rendszeres minőségbiztosítás és
minőségellenőrzés 8
A RADIOLÓGIAI ELJÁRÁSOK ALKALMAZÁSÁVAL KAPCSOLATOS FELADATOK ÉS FELELŐSSÉGEK
A radiológiai eljárások bármely orvosi alkalmazásáért a kezelőorvos felel. E Az indokoltság megállapításában a beutaló
orvosnak és a kezelő orvosnak együtt kell működnie. E Az eljárás kivitelezését a kezelőorvos átruházhatja
megfelelő szakképesítéssel rendelkező egészségügyi dolgozóra. 9
A KEZELŐ ORVOS RADIOLÓGIAI ELJÁRÁSOK ALKALMAZÁSÁVAL KAPCSOLATOS FELELŐSSÉGE E Az eljárás indokolása és a sugárterhelés optimálása, E A diagnosztikai eredmény klinikai értékelése, E Szükség esetén más szakértőkkel való gyakorlati
együttműködés, E Korábbi vizsgálatokból származó adatok megszerzése, E A rendelkezésre álló adatok átadása a beutaló orvosnak, E Az érintett személyek tájékoztatása.
10
EGÉSZSÉGÜGYI FIZIKUSOK ALKALMAZÁSA
E Sugárterápiás tevékenység
• Besugárzás tervezés és kivitelezés, • Dozimetriai, QA/QC tevékenység, • Sugárvédelmi tevékenység E Izotópterápiás eljárások
• Biztosítani kell az egészségügyi fizikus elérhetőségét. E Egyéb radiológiai eljárások
• Minőségügyi rendszer működtetése, • Sugárvédelmi tevékenység
11
RADIOLÓGIAI LÉTESÍTMÉNYEKRE ÉS BERENDEZÉSEKRE VONATKOZÓ ELŐÍRÁSOK E Új létesítmények és berendezések telepítéséhez és
működésének engedélyezéséhez szükséges • Illetékes országos intézetek szakvéleménye, • Szakmai kollégiumi állásfoglalás, E A berendezések használatba vétel előtti átvételi
vizsgálata • OKK-OSSKI E Üzemelő berendezések esetén
• Sugárvédelmi előírások megtartása
12
MINŐSÉGBIZTOSÍTÁS ÉS MINŐSÉGELLENŐRZÉS
Az engedélyes köteles gondoskodni a QA/QC intézkedések betartásáról, valamint a páciensdózis ellenőrzéséről. E A napi QA/QC tevékenység végzése az engedélyes
feladata. E Az évenkénti QA/QC vizsgálatokat akkreditált
szervezetnek kell végeznie. E A vizsgálatok megtörténtét a sugáregészségügyi
hatóság ellenőrzi.
13
RADIOLÓGIAI KÉPZÉS
Radiológiai eljárást irányító vagy végző orvosnak, az egészségügyi fizikusnak és egészségügyi dolgozónak elméleti és gyakorlati téren megfelelő szakmai és sugárvédelmi ismeretekkel kell rendelkeznie és rendszeres elméleti és gyakorlati továbbképzésben kell részt vennie. 14
HATÓSÁGI ELLENŐRZÉS
A rendeletben foglaltak megtartását a sugáregészségügyi hatóság ellenőrzi.
15