Aktuális egészségpolitika elvei, célkitűzései Dr. Kissné Dr. Horváth Ildikó EMMI Egészségpolitikai főosztály vezetője
.
• Semmelweis terv, kormányzati intézkedések, stratégiák • Struktúraváltás, Térségi Ellátásszervezési rendszer • Ellátás tervezés
.
.
Semmelweis terv – Az Európai Unió minden polgárát megilleti az egészséghez és az egészségügyi ellátáshoz való jog. Az egészség megőrzése, illetve az egészség lehetséges legnagyobb mértékig történő helyreállítása alapvető meghatározója az egyén, a közösség, a társadalom életminőségének, boldogulásának. .
Gazdasági fejlődés - egészségügy – Egészségben eltöltött évek – Idősödő népesség egészsége – Innovációs potenciál – Kutatások – Foglalkoztató – Stratégiai vásárló .
Semmelweis Terv – Nehéz időszakban készült. A gazdasági válság miatt a kihívásokat fokozódtak. – Problémák: idősödés, növekvő ellátási igények, az egészségi állapot és az egészségügyi ellátás fejlettsége tekintetében meglévő különbségek; az egészségügyi szakemberek hiánya. .
• Mik a Semmelweis terv prioritásai?
.
Prioritások • Az ágazat rövid-, és hosszabbtávú pénzügyi, gazdasági és szervezeti konszolidációját lehetővé tévő forrásjuttatás és a rendelkezésre álló fejlesztési források új prioritások mentén történő átcsoportosítása
.
Prioritások • A nagyobb állami felelősségvállalást jelentő, az intézmények közötti együttműködést, a struktúraátalakítást és a betegút-szervezést (BÚSz) támogató, új állami egészségszervezési intézményrendszer kialakítása, és ennek segítségével a szükséges strukturális átalakítások megvalósítása .
Prioritások • A struktúraátalakítás keretében az egészségügyi és a szociális ágazatban tervezett fejlesztések összehangolása, az alapellátás és a járóbetegszakellátás megerősítésének illetve kompetenciáik tisztázása, valamint a sürgősségi ellátás újjászervezése .
Prioritások • A népegészségügyi program megújítása és az egészségügyi ellátórendszerhez, valamint az egészségügyi ellátórendszer népegészségügyi szempontokhoz való hatékony illesztése
.
Prioritások • A betegek jogainak hatékonyabb érvényesítése és a nemkívánatos események, műhibák megelőzése, számuk minél alacsonyabbra szorítása, korai felismerése, illetve az ezekkel kapcsolatos károk ellentételezését és a rendszerszint minőségjavulást lehetővé tevő új intézményrendszer kialakítása .
Prioritások • Az egészségügyi dolgozók számára reális és kiszámítható perspektívát jelentő, az egyes homogén foglalkozási csoportokra kidolgozott egészségügyi életpályamodellek a szakképzési rendszer átalakítása
.
Prioritások • Az ágazati informatika újragondolásának, új alapokra helyezésének (adatstruktúrák átalakítása, közhiteles nyilvántartások megújítása, egységes kezelése, adatok elérhetővé tétele) és rendszerszintű fejlesztése
.
Prioritások • A gyógyszerpolitikában új prioritások kijelölése, a hatékonyság növelése, a befogadási rendszer transzparenciájának és rugalmasságának javítása, a gyógyszerbiztonság növelése és a gyógyszertárak egészségügyi ellátói szerepének visszaállítása, erősítése .
Prioritások • A gazdasági fejlődés szempontjából is kitörési pontot jelenőt egészségturizmus fejlesztése, az egészségügyi képzésbe, illetve az egészségiparba történő beruházások rendszerszerű támogatása
.
Egészségügyi célkitűzések – Nagyobb egészségügyi biztonság egészségesebb jelen és jövő;
–
– Egészségesebb életmód – egészségesebb gyermekek, fiatalok és felnőttek; – Korszerűbb, az igényekre jobban reagáló, hatékonyabb, hozzáférhetőbb, átjárhatóbb nemzeti egészségügyi ellátórendszerek – elégedettebb és egészségesebb lakosság. .
Betegutak és a szakemberek életpályája Európában „Patient and professional pathways in Europe" ● ● ● ●
●
a határon átnyúló egészségügyi ellátás; a betegek és az egészségügyi szakemberek mobilitása; az egyre növekvő szakemberhiány; az egészségügyi ellátásokhoz való hozzáférésben megmutatkozó egyenlőtlenségek; a hatékony és hatásos egészségügyi ellátás iránti igény
.
Struktúraváltás • két lépésben: – fekvő- és járóbeteg szakellátás, illetve bizonyos gazdasági társaságként működő egészségügyi intézmények állami fenntartásba és tulajdonba vétele, – ellátások térségi szinten történő megtervezése az egyenlő esélyű hozzáférés megvalósítása érdekében;
• A humánerőforrás fejlesztése – az ágazatban dolgozók bérhelyzetének javítása, a migrációs folyamatok lassítása; • Az alapellátás megerősítése: a praxis jog újraszabályozása, eszköztámogatás rendszere; • Az uniós fejlesztések „áthangolása” a Semmelweis Tervben foglalt prioritásoknak megfelelően –az új ellátórendszer kialakítását támogató fejlesztési politika; • Az ellátásszervezés új intézményrendszerének szervezeti háttere– az ellátásszervezésben és intézményfenntartásban az állami feladatokat biztosító GYEMSZI létrehozása. .
EGÉSZSÉGÜGYI TÉRSÉGEK 8 egészségügyi térség került kialakításra • Dél-Alföld • Dél-Dunántúl • Észak-Alföld • Észak-Magyarország • Nyugat-Dunántúl • Észak-Közép-Magyarország • Nyugat-Közép-Magyarország • Dél-Közép-Magyarország A Térségi Egészségszervezési Központok (új néven: Területi Ellátásszervezési Igazgatóság (TESZK. ill. TIG) az új struktúrában 1-1,5 millió lakos ellátásának szervezésére a GYEMSZI irányításával .
EGÉSZSÉGÜGYI TÉRSÉGEK
.
• Optimális betegút kialakítása – TEK (területi ellátási kötelezettség) újraosztása • A térséghatárok egy része nem a saját megyéje meghatározó térségébe került besorolásra
.
Kapacitás A fekvőbetegellátási kapacitások újraelosztásával • Az aktív ágyak számának közel 2000-rel történő csökkentése • megszűnő aktív ellátások egynapos ellátássá, járóbeteg-szakellátássá konvertálása • változatlan a krónikus ágyak száma, de az összetétele (krónikus, rehabilitációs, ápolási) módosult .
• Csökkent az aktív ellátást végző kórházak és nőtt a csak krónikus ellátást végző intézmények száma. • Nem szűnt meg kórház, hanem 19 esetben az aktív ágyak megszűnésével csak krónikus ággyal rendelkező betegellátó egységek kerültek kialakításra. .
GYEMSZI Gyógyszerészeti és Egészségügyi Minőség- és Szervezetfejlesztési Intézet integrált egészségügyi ellátásszervezési szervezetrendszer kialakítása • egyes, az állam által ellátandó hatóságimódszertani-szervezési feladatok egy struktúrába szervezésével • a rendszerben rejlő hatékonysági tartalékok feltárása. .
Európa 2020 • A gazdasági növekedéshez elengedhetetlen az aktív népesség egészségének megőrzése
.
Triple win
health & quality of life of European citizens
long-term sustainability & efficiency health and social care systems
.
growth & expansion of EU industry
Disease burden in the WHO-EURO Region, Projections for 2015.
.
• Egészséges Magyarországért 2014-2020 Semmelweis Terv időszakos helyzetértékelése alapján a további teendők irányainak megfogalmazása
.
szünet
.