1
Egyszerű többség A Tolna Megyei Önkormányzat Közgyűlésének 2009. december 11-i ülése 4. számú napirendi pontja Javaslat a struktúraváltoztatást támogató pályázat megvalósítására (TIOP-2.2.4/09/1)
infrastruktúrafejlesztést
célzó
Előadó: dr. Puskás Imre, a Közgyűlés elnöke Az előterjesztést előzetesen tárgyalta a Szociális és Egészségügyi Bizottság, az Integrációs, Területfejlesztési és Környezetvédelmi Bizottság, a Gazdasági és Mezőgazdasági Bizottság, a Pénzügyi Bizottság, valamint a Jogi és Ügyrendi Bizottság.
Tisztelt Közgyűlés! A Társadalmi Infrastruktúra Operatív Program kertében pályázati felhívás jelent meg, mely a fekvőbeteg-szakellátás területén a struktúraváltoztatást támogató infrastruktúrafejlesztést hivatott megvalósítani (Kódszám: TIOP-2.2.4/09/1 „A” komponens). (A pályázatra vonatkozó legfontosabb információkat a pályázati felhívás és útmutató tartalmazza, melyek jelen előterjesztés mellékleteit képezik.) A pályázat meghirdetésekor a támogatásra rendelkezésre álló tervezett keretösszeg 67,3 milliárd forint. A támogatható pályázatok várható száma 21-24 db. A pályázat egyfordulós. A pályázatok benyújtása két szakaszban 2010. február 1-jétől 2010. február 15-ig, illetve 2010. április 5-től 2010. április 16-ig lehetséges. Az első szakaszban beérkezett pályázatok ellenőrzése és elbírálása megtörténik az első szakasz lezárását követően. A támogatás feltétele, hogy a bíráló bizottság a pályázatot minimum 75 pontra értékelje. Azon pályázatok, amelyek az első szakaszban érkeznek be és az értékelés során nem érik el a 75 pontot, de nem kerülnek elutasításra, a második szakaszban ismét benyújtásra, támogatásra kerülhetnek. Ebben a szakaszban az újonnan, illetve ismét benyújtott pályázatok esetében a fennmaradó összeg kerül elosztásra, ami azt is jelentheti, hogy a második fordulóban egyetlen pályázat sem kap támogatást, amennyiben az első szakaszban kiosztásra kerül a rendelkezésre álló keretösszeg. A támogatás mértéke a projekt elszámolható összes költségének legfeljebb 90%-a. A projekt megvalósítására a pályázónak legfeljebb 24 hónap áll rendelkezésére. A TIOP-2.2.4 pályázati konstrukció „A” komponense keretében lehetőség nyílik a Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórháza pavilon rendszerű, egymástól távol eső épületei és így az ott folyó gyógyító (különös tekintettel az aktív ellátást nyújtó, belgyógyászati jellegű osztályokon folyó) tevékenység központi technológiai tömbhöz (Műtő és Diagnosztikai Blokkhoz) való közelítésére, valamint több leromlott állagú épületrész kiváltására, a gép-műszerpark korszerűsítésére. A pályázati felhívás C. pontja tartalmazza a támogatható tevékenységek körét, amelyek közül a
2
központi technológiai tömbhöz kapcsolódó 5 fejlesztési területből legalább 2 fejlesztendő. A támogatható projekt méretének alsó korlátja 223 millió forint, felső korlátja 12,386 milliárd forint. Az igényelhető támogatás összege függ a kórház éves betegforgalmától és esetösszetételétől, amelyet az úgynevezett „case-mix index” mutat. Ennek alapján esetünkben a támogatás minimális összege 500 millió forint, maximális összege 3,5 milliárd forint lehet, melyből finanszírozható mind az osztályokat befogadó új épületrész építése, mind a minimumkövetelményekhez illeszkedő korszerű gép-műszerpark beszerezése és informatikai fejlesztés is. A pályázatot mind a kórház, mind a megyei önkormányzat benyújthatja, mi ez utóbbira teszünk javaslatot. A pályázónak a beruházás megvalósításától számított 5 éves fenntartási kötelezettséget is vállalni kell. Az alábbiakban röviden ismertetjük kórházunknak a tömbösítéssel és struktúraváltással kapcsolatos elképzeléseit, amely megalapozza a pályázat benyújtását. A sikeres pályázat elengedhetetlen feltétele, hogy a projekt álljon összhangban a kórház rövid, közép és hosszútávú fejlesztési koncepciójával. Jelenleg a Kórház pavilon rendszerű, egymástól távol lévő épületekben folyik a gyógyító munka. Az orvos-szakmai szempontból összetartozó, összehangolt munkát igénylő aktív osztályok is távol kerülnek egymástól. Az épületek infrastruktúrája és az orvosi gép-műszer állomány is jelentősen amortizálódott. Az épületek kialakítása sem felel meg a XXI. századi egészségügyben támasztott elvárásoknak. A pályázat keretén belül megvalósítandó célok: Az aktív betegellátó osztályokat közelebb kell hozni egymáshoz, különös tekintettel a napi munka során szükséges szakmai kapcsolatokra. Az orvosi gép-műszer állományt fejleszteni, modernizálni szükséges. A pályázatban foglalt követelmények alapján Kórházunkban a tömbösítés a 2007 februárjában átadott Műtő és Diagnosztikai Blokk (továbbiakban MDB) köré csoportosítva hajtható végre. Az MDB-ben található: • • • • • • •
Központi intenzív osztály (17 ágy) Műtőtermek (az emeleten 6, a földszinten 3) Manuális osztályok (sebészet, tramutológia, gégészet, urológia) ambulanciái, valamint az aneszteziológia ambulanciája Központi steril Traumatológiai röntgen, ultrahang, átvilágító röntgen munkahely és DSA Az MDB-ben kerül kialakításra az SO1 szintű sürgősségi osztály (szintén uniós pályázat keretén belül, várható átadás 2011. szeptember) Az MDB alagsorában CT és MR készülék fogadására alkalmas hely került kialakításra
Az MDB-hez jelenleg összekötő folyosóval csatlakozik a baleseti sebészet, az általános és érsebészet, az urológia és a gégészeti mátrix osztály, valamint az
3
ortopédia osztály („B épülettömb”). A Kórház tervei szerint – amennyiben erre a pályázati forrás lehetőséget biztosít – a szemészeti osztály az „A épületbe” kerülne áthelyezésre közvetlen összeköttetéssel az MDB-vel, így lehetővé válik, hogy a szemészeti műtéteket is az MDB műtőiben végezzék e. A felsorolásból látható, hogy a jelenleg kialakult, központiak nevezhető épülettömbből esősorban a belgyógyászati jellegű szakmák hiányoznak, ezek földrajzilag is távol esnek innen. A szakmai igényeket és a pályázaton belül biztosított lehetőségeket is figyelembe véve az alábbi szakmák központi tömbhöz való közelítése szükséges a tömbösítés során: • Gasztroenterológia: Sebészeti osztállyal áll szoros szakmai kapcsolatban, kiterjedtek a gasztorenterológia – sebészet – intenzív osztály határterületet. A szakmának a leendő SO1 sürgősségi osztállyal is szoros a kapcsolata. • Kardiológia: Az intenzív és a sürgősségi osztállyal áll szoros kapcsolatban. A jelenlegi, elsősorban sebészeti és traumatológiai profilt vivő AITO kardiológiaibelgyógyászati (lásd a későbbiekben: neurológiai) profillal történő bővítése indokolt. • Nephrológia: Szoros kapcsolata van az intenzív osztállyal és a kardiológiával. • Ideggyógyászat: A szív-érrendszeri betegségek kapcsán elsősorban a kardiológiához, de ezen kívül az intenzív osztályhoz is szorosan kapcsolódik. • Endokrinológia-anyagcsere (diabetológia) Nehezen választható el a többi aktív ellátást nyújtó belgyógyászati osztálytól, MDB-hoz való közelségét indokolja az itt ápolt betegek körében tapasztat magas kardiovaszkuláris rizikó, ami azt jelenti, hogy kórházi ápolásuk alatt is bármikor történhet olyan hirtelen állapotromlás, ami intenzív osztályos ellátást tesz szükségessé. Ezen kívül biztosítani kell a MDB-ban kialakítani tervezett központi diagnosztikához való könnyű hozzáférést is. Szükséges továbbá: • Osztályos ambulanciák (osztályonként 1) • Gasztroenterológiai endoszkópos labor • Non invazív kardiológiai diagnosztikai állomás • Ideggyógyászati diagnosztikai állomás • A jelenlegi központi ITO bővítése 15-18 ággyal (Elképzelhető alternatíva az is, hogy a központi ITO csak 6 ággyal bővül. Ebben az esetben a tervezett új tömbben, a kardiológiai osztályhoz csatlakozva 8 ágyas koronária őrző kialakítása szükséges.) • Átgondolni az MDB-ben jelenleg rendelkezésre álló röntgen és UH diagnosztikai kapacitást, ezek bővítését • MDB-ben a CT elhelyezése feltétlenül, MR készülék pedig kívánatos • a pályázati forrás függvényében szakrendelések kialakítása.
4
Tekintettel arra, hogy jelen pályázat nem nyújt lehetőséget teljes tömbkórház kialakításához a fejlesztések megtervezése során (építészeti helyválasztás, kialakítás, diagnosztikus kapacitások tervezése stb.) figyelemmel kell lenni, hogy a tömbösítési folyamatból jelenleg kimaradó szakmák (tüdőgyógyászat, onkológia, haematológia) későbbi pályázati lehetőségek megnyílása során a folyamatba könnyen bevonhatóak legyenek. A pályázat előkészítési szakaszában sor kell kerüljön a tervező kiválasztására irányuló közbeszerzési eljárás lefolytatására független közbeszerzési tanácsadó bevonásával, majd a tervező megbízására a pályázat benyújtásához megkövetelt engedélyezési terv elkészítésével. A pályázati dokumentáció részét képezi a megvalósíthatósági tanulmány, melynek megírásához pályázatíró szakértő igénybe vétele szükséges. A pályázat – rövid, közép és hosszútávú fejlesztési koncepcióra támaszkodó – orvosszakmai részének elkészítése a Kórház feladata. Az adósságállománnyal rendelkező kórházak esetében a pályázat része konszolidációs program készítése is. (A pályázat benyújtásához szükséges további dokumentumokat, nyilatkozatokat a pályázati útmutató F8. pontja sorolja fel.) Az előkészítési folyamat lebonyolításához, így a tervek készítéséhez, a szakértők bevonásához megfelelő fedezetre van szükség, amelynek maximális összege 130 millió forint lehet a pályázat útmutatója értelmében. Figyelembe véve, hogy a szakmai koncepció részletes kidolgozása és ennek következtében a pályázat költségvetésének összeállítása, a felmerülő költségek körének és nagyságának meghatározása még folyamatban van, célszerű a maximális előkészítésre fordítható összeg elkülönítése. A benyújtandó pályázat részletes tartalma, költségvetése és a benyújtáshoz kapcsolódó további feladatok a következő, 2010 februárjában esedékes közgyűlésen kerülnek bemutatásra. Mindezek alapján kérem a Tisztelt Közgyűlést, hogy döntsön a pályázat előkészítéséről és benyújtásáról a határozati javaslatban foglaltak szerint!
Határozati javaslat: A Tolna Megyei Közgyűlés …/2009. (XII. 11.) közgyűlési határozata a struktúraváltoztatást támogató infrastruktúrafejlesztés megvalósítására vonatkozó TIOP-2.2.4/09/1 kódszámú pályázat benyújtásáról 1. A Tolna Megyei Önkormányzat Közgyűlése a Társadalmi Infrastruktúra Operatív Program keretében kiírt, a „Struktúraváltoztatást támogató infrastruktúrafejlesztés a fekvőbeteg-szakellátásban” című, TIOP-2.2.4/09/1 kódszámú pályázati
5
felhívásban foglaltak megismerte. A Közgyűlés, mint a Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórházát fenntartó önkormányzat nevében eljáró testület pályázatot kíván benyújtani a pályázati felhívás „A” komponensére a pályázat első szakaszában, 2010. február 1-15-e között. 2. A Tolna Megyei Önkormányzat Közgyűlése a pályázati kiírás keretében a Tolna Megyei Önkormányzat Balassa János Kórházának pavilon rendszerű felépítését kívánja – részben – megszüntetni a pályázati kiírásnak megfelelő tartalommal, a maximális 3,5 milliárd forintos támogatási összeg figyelembevételével és a Kórház szakmai fejlesztési koncepciója alapján. 3. A pályázatban előirányzott fejlesztéseket a Kórház Műtő- és Diagnosztikus Blokkjának átalakításával és bővítésével, illetve ahhoz szervesen kapcsolódva kell megvalósítani annak alapulvételével, hogy a tervezett beruházás a lehető legnagyobb mértékben hasznosítsa a Műtő- és Diagnosztikus Blokk már rendelkezésre álló infrastruktúráját. 4. A Tolna Megyei Önkormányzat Közgyűlése hozzájárul, hogy a fejlesztéshez kapcsolódó építés a Tolna Megyei Önkormányzat kizárólagos tulajdonában álló, Szekszárd belterület 4727/7 helyrajzi számú ingatlanon megvalósuljon, és beleegyezését adja a projekt megvalósításához. 5. A Tolna Megyei Önkormányzat Közgyűlése hozzájárul a 3,890 milliárd Ft összköltségű projekt megvalósításához maximum 390 millió Ft önrész vállalásával, melyet az Önkormányzat 2010. évi költségvetése terhére biztosít. 6. A Tolna Megyei Önkormányzat Közgyűlése hozzájárul a pályázat előkészítéséből eredő feladatok ellátásához, a pályázat előkészítéséhez kapcsolódó közbeszerzési eljárások lefolytatásához. A Közgyűlés legfeljebb 130 millió Ft összegben, a 2010. évi költségvetésének terhére biztosítja a pályázat előkészítésének költségeit. 7. A Tolna Megyei Önkormányzat Közgyűlése felhatalmazza elnökét, hogy a következő évi költségvetés terhére a pályázat előkészítésével kapcsolatos feladatokra kötelezettséget vállaljon.
6
8. A Tolna Megyei Önkormányzat Közgyűlése felhatalmazza elnökét az 1-6. pontban meghatározottak szerint a pályázat benyújtásának további előkészítésére. 9. A Tolna Megyei Önkormányzat Közgyűlése a pályázat végleges tartalmáról a következő ülésén dönt. Felelős: dr. Puskás Imre, a Közgyűlés elnöke (a 7-8. pont tekintetében) Határidő: a pályázat benyújtására 2010. február 15., egyebekben folyamatos. Szekszárd, 2009. december 7.
dr. Puskás Imre a Közgyűlés elnöke
PÁLYÁZATI FELHÍVÁS Társadalmi Infrastruktúra Operatív Program „Struktúraváltoztatást támogató infrastruktúrafejlesztés a fekvőbeteg-szakellátásban” című pályázati felhívásához Kódszám: TIOP-2.2.4/09/1
A projektek az Európai Unió támogatásával, az Európai Regionális Fejlesztési Alap társfinanszírozásával valósulnak meg.
1
Tartalom A.
A támogatás célja, rendelkezésre álló forrás ......................... 3
Alapvető cél ....................................................................................................... 3 Rendelkezésre álló forrás..................................................................................... 3
B.
Pályázók köre ........................................................................4
Jogi forma ......................................................................................................... 4 Méret ................................................................................................................ 5
C.
pályázat tartalma ..................................................................5
Támogatható tevékenységek köre......................................................................... 5 Projekt területi korlátozása ................................................................................ 10
D.
Pénzügyi feltételek és állami támogatások.......................... 10
Támogatás formája ........................................................................................... 10 Támogatás mértéke .......................................................................................... 10 Támogatás összege........................................................................................... 11
E.
Kiválasztási kritériumok ......................................................11
F.
Adminisztratív információk..................................................12
A pályázatok benyújtásának módja, helye és határideje ........................................ 12
2
A. A TÁMOGATÁS CÉLJA, RENDELKEZÉSRE ÁLLÓ FORRÁS Alapvető cél Jelen pályázati konstrukció alapvető célja a magas színvonalú egészségügyi ellátásokhoz való hozzáférés területi kiegyenlítése, a fennálló társadalmi esélykülönbségek csökkentése. Az ellátások fejlesztésének eredményeképpen az igénybevevő lakosság számára egészségnyereség elérése. A „B” komponens esetében további cél a Közép-Dunántúli régióban megteremteni a legmagasabb technikai színvonalú, progresszív betegellátásokhoz való hozzáférést a lakosság egésze számára a betegközpontúság szem előtt tartásával. Általános célok: ·
Az érintett egészségügyi szolgáltatókban a valós szükségleteknek megfelelő mértékben, a betegek egészségügyi állapota által indokolt és méltányos egészségügyi szolgáltatások feltételrendszerének megteremtése. A betegek elégedettségének növelése, a betegellátás szervezettségének javítása. · Célként határozzuk meg a rendelkezésre álló erőforrások racionalizálását, az egészségügyi szolgáltatók gazdaságtalan működtetésének megszüntetését. A beteg utak figyelembe vételével a szakmacsoportok, a diagnosztikai és terápiás egységek fizikai elaprózódásának megszüntetését a komplex betegellátás biztosításának érdekében. További cél az ellátásban dolgozók munkabiztonságának és a munkafeltételeinek javítása, ezáltal a pályaelhagyók számának csökkentése. A fenti célok megvalósításának fő eszköze a kor technológiai színvonalának megfelelő, optimálisan kihasználható, költséghatékonyan és fenntarthatóan működtethető egészségügyi ellátó egységek kialakítása. Részcélok: · · · · · ·
Az egészségügyi szolgáltatón belüli betegutak racionalizálása, az indokolt ellátáshoz való hozzáférés idejének lerövidítése; Erőforrás koncentráció; A költséghatékony működés elősegítése érdekében telephelyek és pavilonok számának csökkentése, megszüntetése; Korszerű orvosszakmai technológiák befogadásának biztosítása az arra alkalmas épületek biztosításával. Költség-hatékony és fenntartható egészségügyi szolgáltatói működést elősegítő technológiák, technikák bevezetése. A fenntartható működést biztosító gazdálkodás IT eszközrendszerének magas szintű működtetése.
Rendelkezésre álló forrás A pályázat meghirdetésekor a támogatásra rendelkezésre álló tervezett keretösszeg 74,8 milliárd forint, azaz hetvennégymilliárd-nyolcszáz millió forint, mely a TIOP 2. 2009-2010. évi Akcióterve keretében áll rendelkezésre. Az „A” komponens esetében: 67,3 Mrd Ft 3
A „B” komponens esetében: 7,5 Mrd Ft A Közép-Magyarországi Régióban megvalósítandó projekt nem nyerhet támogatást, pályázati forrásból nem számolható el költség e régióban megvalósuló tevékenységekre. Jelen pályázati kiírás forrását az Európai Regionális Fejlesztési Alap (továbbiakban: ERFA) és a Magyar Köztársaság költségvetése társfinanszírozásban biztosítja. A projekt keretében az ESZA és ERFA alapok közötti átjárhatóság kizárt, az ESZA típusú tevékenységek fedezésére nem számolható el költség.
B. PÁLYÁZÓK KÖRE Jelen pályázati kiírás „A” pályázhatnak:
komponense keretében az alábbi szervezetek
A 16/2006. (XII.28.) MeHVM-PM együttes rendelet 6.§. 4. pontja alapján: A fejlesztéssel érintett egészségügyi szolgáltatók érvényes működési engedéllyel és OEP szerződéssel és/vagy előzetes befogadási nyilatkozattal bíró egészségügyi szolgáltatók, vagy fenntartójuk. A pályázókkal szembeni általános elvárások: ·
legalább a 33. számú mellékletbe foglalt sürgősségi betegellátó osztályra vonatkozó szakmai feltételekkel rendelkezik vagy
·
a „TIOP 2.2.2 - Sürgősségi ellátás fejlesztése – SO1, SO2,” konstrukció keretében támogatást elnyert pályázatában legalább a 33. számú mellékletben szereplő feltételeknek megfelelő fejlesztés végrehajtását vállalta
Jelen pályázati kiírás „B” komponense keretében az alábbi szervezet pályázhat: A „TIOP-2.2.7/07/2F. –Infrastruktúrafejlesztés az egészségpólusokban” pályázaton támogatást nyert, de forráshiány miatt tartaléklistára került (elutasított) pályázó. A tartaléklistára került pályázónak vállalnia kell, hogy amennyiben jelen TIOP-2.2.4/09/1 konstrukció keretében támogatást nyer el, úgy legkésőbb a támogató döntés kézhezvételétől számított 5 munkanapon belül a TIOP-2.2.7/07/2F kiírásra benyújtott pályázatát visszavonja. Ennek hiányában a támogatói döntés érvényét veszti.
Jogi forma Jelen pályázati kiírás keretében az alábbi szervezetek pályázhatnak (KSH besorolással): 312 Központilag felügyelt költségvetési szerv 321 Egészségügyi szakellátási kötelezettséggel rendelkező, és/vagy egészségügyi szolgáltató tulajdonosi jogait gyakorló helyi önkormányzati végrehajtó költségvetési szerv 322 Helyi önkormányzat által felügyelt költségvetési szerv 571 Nonprofit szervezet 599 Egyéb jogi személyiségű nonprofit szervezet
4
Méret Jelen pályázati kiírás tekintetében nem releváns.
C.
PÁLYÁZAT TARTALMA
Támogatható tevékenységek köre Az „A” komponens esetében: A konstrukció „A” komponense keretében az ellátás fejlesztése érdekében megvalósuló beruházások kizárólag az alábbi fejlesztési területekre terjedhetnek ki: 1. Központi technológiai tömb a. központi intenzív kialakítása, fejlesztése b. központi diagnosztika kialakítása, fejlesztése c. központi műtő kialakítása, fejlesztése d. központi betegirányító egység kialakítása, fejlesztése e. központi sterilizáló kialakítása, fejlesztése 2. A központi technológiai tömbhöz kapcsolódó aktív ellátó egységek átalakítása, fejlesztése, tömbösítése, továbbá szív és érrendszeri központok, STROKE centrumok kialakítása, fejlesztése. 3. A sürgősségi betegellátó osztály és az aktív fekvőbeteg ellátást nyújtó osztályok központi tömbbel való kapcsolódásának megteremtése. 4. Gyermekellátáshoz kapcsolódóan támogatható a szülőknek nyújtott hotelszolgáltatás kialakítása, fejlesztése, „Bababarát kórház” kialakítása, a „Közös Kincsünk a Gyermek” programmal összhangban. 5. Krónikus típusú betegellátást nyújtó egységek infrastruktúra fejlesztése, beleértve a gyermek-rehabilitáció fejlesztését, és az aktív rehabilitációt támogató fizioterápia fejlesztését is. 6. Egynapos sebészet bevezetését támogató fejlesztés (területi kórházaknál) Alapvető elvárások a pályázatokkal kapcsolatban: ·
Kizárólag azok a projektjavaslatok támogathatók, amelyek az 1-es fejlesztési terület (központi technológiai tömb) 5 területéből (a. központi intenzív, b. központi diagnosztika, c. központi műtő, d. központi betegirányító egység, e. központi sterilizáló kialakítása, fejlesztése) legalább 2-őt érintenek. Abban az esetben, ha a pályázó ezek közül bármelyiket már a pályázatban elvárt színvonalon, de külön egységben működteti, vagy ha nem a teljes 5-ös egység kerül fejlesztésre, akkor a pályázónak részletesen ki kell fejtenie a projekt tartalmi leírásában, hogy a kimaradó egysége(ke)t, hogyan vonja logisztikailag az ellátási tömb tevékenységei köré.
·
A 2-től 6-ig terjedő támogatható tevékenységek választása nem kötelező!
·
Kizárólag azok a projektjavaslatok támogathatók, amelyek a pályázati program célkitűzéseivel összhangban álló, azok megvalósítása érdekében felmerülő hozzáadott értéket képviselő tevékenységeket tartalmaznak. A 5
projekttevékenységeket úgy kell megtervezni, hogy azok minden esetben a projekt fő célkitűzéseinek megvalósítását, a tervezett eredmények elérését szolgálják. ·
Csak olyan projekt támogatható, ahol a pályázat fenntarthatósági táblájában (5g) bemutatásra kerül, hogy az infrastruktúra fejlesztés hatására a fejlesztésben érintett egészségügyi szolgáltató képes a projekt befejezését követő első teljes adóév végére az ellátás fajlagos költségeit csökkenteni (vagyis az egy esetre jutó fix költséget). Megjegyzés: A fenntartási időszakra a pályázó a kalkulált költségeket az infláció mértékével kell korrigálja.
·
·
Csak olyan projektek támogathatóak, melyek lebonyolítására, és eredményeinek fenntartására a pályázó rendelkezik a szükséges humán erőforrásokkal. Külön hangsúlyt kell fektetni a minőségbiztosítási, orvos technológiai szakemberekre, a központi technológiai tömb orvosi és szakdolgozói személyzetére, akiknek rendelkezésre állását a szükséges kapacitások mértékéig igazolni szükséges. Az épület és eszközfejlesztési elemek csak együttesen pályázhatók! Megjegyzés: Egyetlen kivétel ez alól az, ha a fejlesztéssel érintett épület már önmagában további források ráfordítása nélkül alkalmas arra, hogy a pályázati céloknak megfeleljen. Ennek ellenőrzése a pályázó által szolgáltatott adatok (megvalósíthatósági tanulmány, épület alaprajzok, projekt adatlap) alapján történik, amelyet a bírálat során kötelező előzetes helyszíni szemle is kiegészíthet.
·
·
·
Az új építéseknél, az épületek tervei szorosan támasszák alá az optimális működtetést, az ellátás költséghatékonyságát. A benyújtásra kerülő tervet a gazdaságos üzemeltetés, a feladatellátás szervezésének hatékonysága szempontjából részletesen indokolni kell! Csak olyan projektjavaslat támogatható, amely tartalmaz építési tevékenységet, melyek során kötelező tényező a környezeti terhelés, illetve a működési költségek csökkentése. Az új épületek energetikailag közelítsenek a passzív ház műszaki követelményeihez. Hűtésre, fűtésre, melegvíz előállítására legalább részben hasznosítson zöld energiát. A hőszivattyúval egyenértékű, vagy annál kedvezőbb fűtési, hűtési megoldást kell alkalmazni. Amennyiben ez nem valósítható meg, úgy a projektgazda részletesen indokolja azt, a megvalósíthatósági tanulmány műszaki szakaszaiban. Kedvezőbb fűtési, hűtési megoldás az, amely az egy egységnyi energiafelhasználással nagyobb fűtési vagy hűtési energiát bocsát ki, vagyis hatékonyabb. A hatékonyság esetében figyelembe kell venni a bekerülés és üzemeltetés költségét, melyet szembe kell állítani a megtakarítás várható értékével. Csak a megtakarítást eredményező beruházás értékelhető pozitívan. A szakmai programhoz igazodóan a pályázó által végrehajtani kívánt kapacitásmódosítás lehetőségeit, és az egyes lehetőségek végrehajtása érdekében a pályázó által a pályázat beadása előtt végrehajtandó egyes eljárási cselekményeket részletesen az Útmutató a kapacitásmódosítási eljárásokhoz című 34. számú melléklet mutatja be. A pályázónak a tervezett kapacitás-struktúra módosítás megvalósítása érdekében meg kell jelölnie, hogy a 34. számú mellékletben szereplő struktúramódosítási lehetőségek közül melyet/melyeket választja. A választott megvalósítási módot/módok indoklásául a pályázónak minden esetben alá kell támasztania megvalósíthatósági tanulmányában a módosítással érintett szakmát/ellátási formát illetően az ellátandó lakosságszám adatával, valamint 2008. finanszírozási évre vonatkozóan az alábbi adatokkal: -
az egy kapacitás egységre (ágyra, órára, stb.) jutó betegforgalmi adatok szakmánként/ellátási formánként,
6
-
az egy esetre jutó ápolási idő szakmánként/ellátási formánként, esetösszetételi index (CMI) szakmánként, ágykihasználtsági mutatók szakmánként/ellátási formánként, járóbeteg-szakellátásban szakmánként az egy esetre jutó ellátási időt.
·
A projektek eredményeként kialakuló infrastruktúrának biztosítania kell a belső továbbképzések támogatását, valamint a magas szintű gyakorlati készségek elsajátítását elősegítő fejlett orvos-technológiák, technikák fejlődésének követését.
·
A pályázónak a megvalósíthatósági tanulmányban be kell mutatnia a jelenlegi helyzetet és betegutakat, valamint a pályázat megvalósítása utáni helyzetet és betegutakat (konkrét példák és adatok felhasználásával) az alábbiak szerint: o A mentőbeállótól az akut beteg ellátását megkezdő egységig vezető út, és az elektív betegek ellátási útvonalai ne keresztezzék egymást. o A várakozási idők minimalizálhatóak legyenek. o Az egészségügyi szolgáltatón belüli közlekedési távolságok minimalizálhatóak legyenek. o Az akut betegek állapotuk súlyosságának megfelelő sorrendiségben legyenek ellátottak. (Ne az legyen a mérvadó, hogyan érkezik be, hanem, hogy milyen állapotban van.) o A szennyes anyagok útvonala ne keresztezze a tiszta/steril anyagok útvonalát. o A várakozó betegeknél a fertőzés átadásának lehetőségét minimalizálni szükséges.
·
A megvalósíthatósági tanulmányban be kell mutatni, hogy a fejlesztés milyen módon hat a mátrix alapú működés bevezetésének irányába.
·
A megvalósíthatósági tanulmányban be kell mutatni a kórház ellátási területén belüli alapellátók, járóbeteg-ellátók, fekvőbeteg-ellátók közötti beteg-utak szervezésének jelenlegi állapotát és egy kialakítani kívánt területi integráció lehetőségeit.
·
Az informatikai fejlesztések a vezetői információs rendszer, a gazdasági- és a projektirányítás köré csoportosulhatnak. Amennyiben a projektben nem szerepelteti a pályázó az informatikai fejlesztést, úgy részletesen be kell mutatnia, hogy a projektben nevesített IT célterületén milyen eszközökkel és technológiával rendelkezik, és hogy ezek milyen módon tesznek eleget a pályázati projekttől elvárt követelményeknek.
·
A projekt megvalósításának eredményességét elősegítendő kötelező a pályázónak a projekt független külső minőségbiztosítását megszervezni, a megvalósítás teljes időtartama alatt. Ennek módszerét a megvalósíthatósági tanulmányban be kell mutatni.
·
A pályázatban részletesen ki kell térni a megfelelő likviditást projektfinanszírozási konstrukcióra.
·
A pályázat keretében kizárólag más, bizonytalan kimenetelű projekttől nem függő fejlesztési javaslatok megvalósítása támogatható! Amennyiben a jelen pályázat keretében benyújtott fejlesztési terv egy nagyobb fejlesztési koncepció al-, illetve részprojektje, maradéktalan megvalósítása és működtetése nem függhet más pályázat, al-, illetve részprojekt sikerétől.
biztosító
7
A „B” komponens esetében: 1. A konstrukció „B” komponense keretében megvalósuló beruházás a következő ellátási területekre terjedhet ki, felölelve a diagnosztikai, a terápiás, a hotelszolgáltatás és az info-kommunikációs infrastruktúra fejlesztését: 1. szív - és érrendszeri megbetegedések ellátása 2. egyéb gyermekellátás (gyermekosztály, PIC, NIC) 3. speciális ellátások: szervátültetés, élődonorból szervnyerés, súlyos égési sérültek kezelése 4. 5. 6. 7.
központi műtőegység-, központi intenzív központi diagnosztika (labor, képalkotó eljárások) központi sterilizáló patológia
2. A fenti ellátási területek szakmai fejlesztése esetén alapvető elvárás, hogy centralizációt eredményezzen, illetve annak irányába hasson. A centralizáció tartalmi elemei: ·
· ·
a pályázat beadása előtti -, az ebből a pályázatból érintett-, valamint a beruházás megvalósítása után az eredeti kubatúrából megmaradó telephelyek/pavilonok számának, kiterjedésének (m2-ben) azonosítása. az intézmény teljesítmény jelentéséhez adatot szolgáltató osztályok és diagnosztikai munkahelyek számának csökkentése. a hatékonyabbá váló leletezés, betegellátás folyamatának bemutatása
3. További alapvető elvárások a pályázatokkal kapcsolatban: ·
·
·
Kizárólag az a projektjavaslat támogatható, amely a pályázati program célkitűzéseivel összhangban áll, azok megvalósítása érdekében felmerülő hozzáadott értéket képviselő tevékenységeket tartalmaz. A projekttevékenységeket úgy kell megtervezni, hogy azok minden esetben a projekt fő célkitűzéseinek megvalósítását, a tervezett eredmények elérését szolgálják. Építési beruházás és az ellátáshoz szükséges eszközök beszerzése kötelezően végrehajtandó tevékenységek, csak együttesen támogathatóak. Azon korszerű szerkezetű és modern ellátórendszer kialakítását célzó fejlesztési elképzelések támogathatóak, amelyek felölelik a járó- és fekvőbeteg-szakellátás területét, koncentrálva elsősorban a korai halálozás vezető halálokainak megelőzésében, gyógykezelésében meghatározó magas progresszivitású és speciális szolgáltatások fejlesztéseire. A konstrukció „B” komponense keretében megvalósuló beruházás kizárólag a Pályázati útmutató C1. Támogatható tevékenységek köre a „B” komponens esetében című fejezetének 1. pontjában felsorolt szakmaterületekre terjedhetnek ki a következő lehetőség mellett. Támogatható továbbá a pályázati kiírásban felsorolt szakmákon túl más szakmaterület abban az esetben, amennyiben pavilon, vagy telephely megszűnését eredményezi a fejlesztés, és ekkor a szakmailag kapcsolódó funkció közvetlenül integrálható a fejlesztésbe. Amennyiben szakmailag nem kapcsolódó funkció szűnik meg, úgy betegellátó osztályok cseréjével kell biztosítani, hogy a fejlesztésbe szakmailag kapcsolódó funkció integrálódjon. Ez a fejlesztés az összes alapterület (nm) maximum 20%át érintheti. 8
· ·
·
A szakmai tevékenység mátrix struktúrában történő megvalósítására való törekvés. A fejlesztések célja, hogy a szükségleteknek megfelelően a különböző szolgáltatók integrációja létrejöjjön, ezáltal biztosítva a betegellátás hatékonyságát és folyamatosságát, valamint a párhuzamosságok megszüntetését az ellátási színvonal aszimmetriája nélkül. A szakmai programhoz igazodva a fejlesztett intézmény esetében szükség esetén biztosítani kell a struktúra átalakítást kapacitásmódosítással a 34. számú mellékletben szereplő struktúra-módosítási lehetőségeknek megfelelően.
Megjegyzés: Amennyiben a minőségi eszközcsere, vagy új eszköz beszerzése többletkapacitást generál, a pályázóknak lehetőségük van az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII törvény, valamint annak végrehajtásáról szóló 337/2008. (XII. 30.) Korm. rendeletben foglaltak szerint ennek előzetes befogadását kezdeményezni. ·
·
·
· ·
·
Az informatikai fejlesztések eredményeképpen biztosítani kell, hogy elsődlegesen nem a képet, betegadatot továbbítják, hanem a távolról dolgozó vagy az eredmény megtekintésére jogosult orvos fér hozzá a szolgáltató kiszolgáló gépén lévő betegadatokhoz (telepatológia, teleradiológia). A fejlesztések eredményeképpen az intézményi informatikai rendszerekben biztosítani kell a jogosultsági rendszeren keresztüli, szerepkörökhöz kapcsolódó adatkezelést, az adatok változtatásának naplózását és a naplók utólagos megtekintését. A projekt eredményeképpen a pályázó intézménynek koordináló szerepkört kell betöltenie, mely különösen a következő területekre terjed ki: - egységes szakmai protokollok bevezetése - betegút szervezés - konzílium nyújtása Progresszív ellátás területén széles partneri együttműködés kialakítása hazai és nemzetközi színtéren Amennyiben a jelen pályázati keretből megvalósítandó célt a pályázó egyaránt el tudja érni új létesítmény építésével, valamint rekonstrukcióval, akkor a fejlesztés során előnyben kell részesítenie az új létesítmények építését A pályázathoz csatolni kell a megvalósíthatósági tanulmányt a mellékelt szempontrendszer alapján (pályázati útmutató 22. számú melléklet)
5. Amennyiben a jelen pályázat keretében benyújtott fejlesztési terv egy nagyobb fejlesztési koncepció al-, illetve részprojektje, maradéktalan megvalósítása és működtetése nem függhet más pályázat, al-, illetve részprojekt sikerétől. 6. A szakmai programhoz és a jogszabályi szakmai minimumkövetelményekhez illeszkedő korszerű gép-műszerek beszerzésre így különösen: · · · ·
elsősorban digitális technológián alapuló képalkotó diagnosztikai és terápiás eszközök patológia eszközei terápiás eszközök szervátültetés, élődonorból szervnyerés, súlyos égési sérültek kezelésének eszközei 9
· · · · · ·
·
központi műtőegység-, központi intenzív eszközei sürgősségi ellátás eszközei ápolást segítő és rehabilitációs speciális eszközök központi sterilizáló rendszer, amely csúcstechnológián alapuló továbbfejleszthető rendszert képező elemekből áll haemodinamikai eszközök cseréje, korszerűsítése saját működtetésű CT, MRI gép cseréje, amennyiben OEP által finanszírozott kapacitással rendelkezik és a támogatási szerződés megkötéséig a kiszervezett tevékenységről szóló szerződés megszűnik, (PET/CT beszerzése, cserével sem támogatható). kórházi bútorok, berendezések, mobiliák
7. Informatikai rendszer kiépítése és/vagy fejlesztése keretében: · · · · ·
Virtuális építészeti modell készítése Intézményi integrált informatikai medikai rendszer Integrált vállalatirányítási rendszer Digitális képalkotási és képtovábbítási rendszer (PACS) Telemedicinát alkalmazó megoldások/rendszerek
· ·
Központi betegirányító és beteghívó rendszer Informatikai infrastruktúra és szolgáltatások menedzsment rendszer bevezetése (ITIL)
szervezési,
irányítási
és
Az épület és eszközfejlesztési elemek csak együttesen pályázhatók! Az új eszközök és gépek kezelésének betanítását a tender nyertes szállítók végzik (képzés nem támogatható).
Projekt területi korlátozása Közép-Magyarország területén történő fejlesztésekhez támogatás nem igényelhető. Nem támogatható a Közép-magyarországi régió területén megvalósuló fejlesztés, abban az esetben sem, ha a pályázó székhelye nem a Közép-magyarországi régióban van. A fejlesztés megvalósulásának helyszíne az a helyszín, ahol a pályázó a vásárolt eszközt üzembe helyezi, az egészségügyi szolgáltatót működteti. A fejlesztés megvalósulását, így a megvalósulás helyszínének vizsgálatát a fenntartási időszak végéig kell értelmezni.
D. PÉNZÜGYI FELTÉTELEK ÉS ÁLLAMI TÁMOGATÁSOK Támogatás formája Vissza nem térítendő támogatás.
Támogatás mértéke A támogatási intenzitás számítása a 85/2004. (IV.19.) Korm. rendelet alapján történik. A projekt elszámolható összes költségének legfeljebb 90%-a. A pályázónak legalább a projekt elszámolható költségének 10%-át kitevő igazolt önerővel kell rendelkeznie.
10
Jelen pályázati konstrukcióban természetbeni önrész nem elfogadható.
Támogatás összege Az „A” komponens esetében: A támogatás minimális és maximális összege a pályázatban érintett egészségügyi szolgáltató 2008. finanszírozási évre vonatkozó intézményi szintű aktív fekvőbetegellátásban közfinanszírozott esetszáma és Case Mix Index (CMI) alapján határozható meg. A 2008. finanszírozási évre vonatkozó intézményi szintű aktív fekvőbetegellátásban közfinanszírozott esetszáma és a kapcsolódó CMI megállapítása az Országos Egészségbiztosítási Pénztár hivatalos adatszolgáltatásán alapul, és jelen útmutató 17. számú mellékletét képezi. Az igényelhető támogatás minimum és maximum összegét az alábbi táblázat tartalmazza: Csoportosítás éves finanszírozott esetszám szerint (2008)
CMI ≥0,85
CMI <0,85
Minimum
Maximum
Minimum
Maximum
10.000 esetnél kevesebb
0,2 Mrd Ft
0,8 Mrd Ft
0,2 Mrd Ft
0,6 Mrd Ft
10.000-15.000 eset
0,5 Mrd Ft
1,5 Mrd Ft
0,5 Mrd Ft
1,2 Mrd Ft
15.000-20.000 eset
0,5 Mrd Ft
3 Mrd Ft
0,5 Mrd Ft
2,5 Mrd Ft
20.000-30.000 eset
0,5 Mrd Ft
3,5 Mrd Ft
0,5 Mrd Ft
3 Mrd Ft
30.000-40.000 eset
0,5 Mrd Ft
4,5 Mrd Ft
40.000-50.000 eset
0,5 Mrd Ft
5 Mrd Ft
A 17. számú melléklet vonatkozásában a pályázók 2009. november 15-ig részletes szöveges indoklással jelezhetik észrevételeiket a közreműködő szervezet Strukturális Alapok Programirodán keresztül. A Strukturális Alapok Programiroda ezt követően az Egészségügyi Minisztérium közreműködésével elvégzi a szükséges adategyeztetést az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral. Támogatható projekt méret: Alsó korlát: 223 millió forint Felső korlát: 12.386 millió forint A „B” komponens esetében: Minimum 1.500 millió, azaz egymilliárd-ötszázmillió forint Maximum 7.500 millió, azaz hétmilliárd-ötszázmillió forint. Támogatható projekt méret: Alsó korlát: 1.667 millió forint Felső korlát: 12.386 millió forint
E. KIVÁLASZTÁSI KRITÉRIUMOK A pályázatok elbírálása a pályázati dokumentáció részét képező pályázati útmutatóban közzétett jogosutsági, formai, szakmai és pénzügyi szempontok alapján történik.
11
F. ADMINISZTRATÍV INFORMÁCIÓK A pályázatok benyújtásának módja, helye és határideje A pályázat magyar nyelven, kizárólag a pályázati adatlapon, elektronikusan és papír alapon nyújtható be. A projekt adatlap sem tartalmában, sem alakjában nem változtatható (elektronikus benyújtás esetén 1 példányban, papír alapon 1 eredeti és 2 másolati példányban). Kézzel írott pályázatok feldolgozására nincs lehetőség. A pályázatot 3 példányban (1 eredeti és 2 másolat), valamint további 1 elektronikus példányban (kizárólag CD vagy DVD lemezen), zárt csomagolásban, ajánlott küldeményként vagy gyorspostai szállítás igénybevételével a következő címre kell beküldeni: Társadalmi Infrastruktúra Operatív Program Kódszám: TIOP-2.2.4/09/1 Közreműködő Szervezet: Strukturális Alapok Programiroda 1055 Budapest, Kossuth Lajos tér 13-15. I. emelet. Kérjük, hogy a CD/DVD lemez tokján jól láthatóan tüntesse fel a Pályázati felhívás kódszámát (TIOP-2.2.4/09/1), a pályázó nevét és címét. Kérjük, ellenőrizze a kitöltött adatokat, illetve győződjön meg a kitöltés sikerességéről, az adathordozó épségéről! A nyomtatott és elektronikus formában benyújtott projekt adatlapban és a mellékelt adatlapban található eltérés esetén a nyomtatott és cégszerűen aláírt példány tekintendő hitelesnek, azzal, hogy a nyomtatott és az elektronikus formájú projekt adatlap, és a csatolt melléklet megegyezőségéről a pályázó köteles gondoskodni. Az „A” komponens esetében a pályázatok benyújtása két szakaszban 2010. február 1-től 2010. február 15-ig, illetve 2010. április 5-től 2010. április 16-ig lehetséges. Az első szakaszban beérkezett pályázatok ellenőrzése és elbírálása megtörténik az első szakasz lezárását követően. Azon pályázatok, melyek esetében a bíráló bizottság minimum 75 pontra, vagy elutasításra tesz javaslatot, az NFÜ meghozza támogatói döntését. Azon pályázatok esetében, melyek az első szakaszban érkeznek be, és a bíráló bizottság kevesebb, mint 75 pontra, de nem elutasításra tesz javaslatot, a támogató a második szakasz lezárását követően hozza meg döntését. A „B” komponens esetében a pályázat benyújtása 2010. február 1-től 2010. február 16-ig lehetséges. A pályázati időszakban a pályázók kérdéseiket a 06-40-638-638 ügyfélszolgálati kék számon vagy az (
[email protected]) email címen tehetik fel. A pályázati feltételekkel, tudnivalókkal kapcsolatos információkat az NFÜ honlapján találnak a pályázók (www.nfu.hu).
12
PÁLYÁZATI ÚTMUTATÓ a Társadalmi Infrastruktúra Operatív Program „Struktúraváltoztatást támogató infrastruktúrafejlesztés a fekvőbeteg-szakellátásban” című pályázati felhívásához Kódszám: TIOP-2.2.4/09/1
A projektek az Európai Unió támogatásával, az Európai Regionális Fejlesztési Alap társfinanszírozásával valósulnak meg.
1
Tartalom A. A TÁMOGATÁS CÉLJA ÉS HÁTTERE ................................................................ 3 A1.
Alapvető cél és háttér információ ..................................................................... 3
A2.
Részcélok ........................................................................................................ 4
A3.
Rendelkezésre álló forrás................................................................................. 4
A4.
Támogatható pályázatok várható száma........................................................... 4
B. PÁLYÁZÓK KÖRE ........................................................................................... 6 B1. Jogi forma.......................................................................................................... 6 B2. Méret ................................................................................................................. 7 B3. Székhely ............................................................................................................ 7 B4. Iparág................................................................................................................ 7 B5. Típus/karakter ................................................................................................... 7 B6. Egyéb kizáró okok .............................................................................................. 7
C.
A PÁLYÁZAT TARTALMA .............................................................................. 10 C1. Támogatható tevékenységek köre..................................................................... 10
C1.1. Kötelezően megvalósítandó tevékenységek, beszerzések ....................... 15 C2. Nem támogatható tevékenységek köre.............................................................. 16 C3. Elszámolható költségek köre............................................................................. 16 C4. Nem elszámolható költségek köre..................................................................... 19 C5. Illeszkedési előírás........................................................................................... 20 C6. Projekt iparági korlátozása ............................................................................... 20 C7. Projekt területi korlátozása .............................................................................. 20 C8. A projekt megkezdése ...................................................................................... 20
C8.1. Megkezdettség.................................................................................. 21 C9. A projekt befejezése és a pénzügyi elszámolás végső határideje........................ 21 C10. Fenntartási kötelezettség ............................................................................... 22 C11. Egyéb korlátozások a projekt tartalmával kapcsolatban................................... 22
D. PÉNZÜGYI FELTÉTELEK ÉS ÁLLAMI TÁMOGATÁSI SZABÁLYOK.................... 24
E.
D1.
Támogatás formája........................................................................................ 24
D2.
Támogatás mértéke ....................................................................................... 24
D3.
Támogatás összege........................................................................................ 24
D4.
Az önrész összetétele .................................................................................... 25
D5.
Egyéb pénzügyi eszközök............................................................................... 26
D6.
Biztosítékok köre........................................................................................... 26
D7.
Előleg igénylése............................................................................................. 26
D8.
Egyéb feltételek............................................................................................. 26
KIVÁLASZTÁSI KRITÉRIUMOK .................................................................... 27 E1. Monitoring mutatók .......................................................................................... 42
F.
ADMINISZTRATÍV INFORMÁCIÓK ............................................................... 45 F1. A pályázati kiírás felfüggesztése és megszüntetése ........................................... 45 F2. A pályázatok benyújtásának módja, helye és határideje..................................... 45 F3. A pályázat benyújtásával kapcsolatos gyakorlati tudnivalók............................... 46 F4. A projektkiválasztás folyamatának bemutatása (eljárásrend) ............................ 46 F5. Panaszkezelés .................................................................................................. 50 F6. Vonatkozó jogszabályok indikatív listája ........................................................... 51 F7. Fogalomjegyzék................................................................................................ 52 F8. Csatolandó mellékletek listája........................................................................... 57 F9. Pályázati Útmutató mellékletei.......................................................................... 59
2
A.
A TÁMOGATÁS CÉLJA ÉS HÁTTERE
A1 .
Alapvető cél és háttér információ
Jelen pályázati konstrukció alapvető célja a magas színvonalú egészségügyi ellátásokhoz való hozzáférés területi kiegyenlítése, a fennálló társadalmi esélykülönbségek csökkentése. Az ellátások fejlesztésének eredményeképpen az igénybevevő lakosság számára egészségnyereség elérése. A „B” komponens esetében további cél a Közép-Dunántúli régióban megteremteni a legmagasabb technikai színvonalú, progresszív betegellátásokhoz való hozzáférést a lakosság egésze számára a betegközpontúság szem előtt tartásával. Általános célok: · Az érintett egészségügyi szolgáltatókban a valós szükségleteknek megfelelő mértékben, a betegek egészségügyi állapota által indokolt és méltányos egészségügyi szolgáltatások feltételrendszerének megteremtése. A betegek elégedettségének növelése, a betegellátás szervezettségének javítása. ·
Célként határozzuk meg a rendelkezésre álló erőforrások racionalizálását, az egészségügyi szolgáltatók gazdaságtalan működtetésének megszüntetését. A beteg utak figyelembe vételével a szakmacsoportok, a diagnosztikai és terápiás egységek fizikai elaprózódásának megszüntetését a komplex betegellátás biztosításának érdekében. További cél az ellátásban dolgozók munkabiztonságának és a munkafeltételeinek javítása, ezáltal a pályaelhagyók számának csökkentése. A fenti célok megvalósításának fő eszköze a kor technológiai színvonalának megfelelő, optimálisan kihasználható, költséghatékonyan és fenntarthatóan működtethető egészségügyi ellátó egységek kialakítása. Háttér információk: Az egészségügyi ellátórendszer átalakítása során, törvényi úton csökkentésre került az aktív fekvő beteg ellátás túlméretezett kapacitása, illetve fejlesztésre került a krónikus és rehabilitációs ellátás. Kijelölésre kerültek a súlyponti kórházak és a területi kórházak. Azonban az akkor rendelkezésre álló források nem tették lehetővé a többletfeladatok megvalósításához szükséges feltételrendszer biztosítását. Jelenleg a kórházi fekvőbeteg ellátást biztosító épületek átlagéletkora megközelíti a 66 évet. A problémát súlyosbítja, hogy szükséges karbantartások gyakran elmaradtak, illetve a rendelkezése álló források szűkössége miatt rendszertelenül, tűzoltás jelleggel valósultak meg. Az épületek épületgépészeti és szerkezeti szempontból elavultak. Jellemzően pavilonrendszerűek, illetve adott egészségügyi szolgáltató esetében is több telephelyen működnek. A felsorolt problémák gátolják a gazdaságos üzemeltetést, a megfelelő szakmastruktúrák integrálását és a korszerű technológiák befogadását. Egyes járó- és fekvőbeteg szakellátást biztosító egészségügyi szolgáltatók azonos településen, de egymástól távol működnek. Ez számos esetben akadályozza a források hatékonyabb felhasználását. Az eszközellátottság tekintetében nemcsak régiónként, egészségügyi szolgáltatónként, hanem egészségügyi szolgáltatón belül is nagyok a különbségek. Az összes orvosi műszer átlagos életkora 10-11 év, a diagnosztikai gépek átlagéletkora megközelíti a 8-10 évet. A korszerűtlen műszerpark gyakran korszerűtlen eljárási módszerek alkalmazására kényszeríti az egészségügyi szakembereket. A diagnosztikai feltételek hiányosságaiból adódó hibák, a beavatkozások esetleges szövődményei és a hosszabb ápolási idő többletköltséget generálnak. Az elavult eszközök kockázatot jelentenek a munka biztonsága szempontjából is. 3
Az egészségügyi szolgáltatók jelentős része már használ informatikai megoldásokat, azonban sok esetben ezek elavult technológiákon alapulnak, nem kellő mértékben integráltak az egészségügyi szolgáltatón belüli-, illetve egyéb egészségügyi szolgáltatók által használt rendszerekkel. Az egészségügyi szolgáltatók nagyon kis mértékben használják ki az internet adta lehetőségeket. Az informatikai biztonságirányítási rendszerek hiányoznak és ez negatív hatással van a rendszerekben tárolt egészségügyi információk biztonságára.
A2 . · · · · · ·
A3 .
Részcélok Az egészségügyi szolgáltatón belüli betegutak racionalizálása, az indokolt ellátáshoz való hozzáférés idejének lerövidítése; Erőforrás koncentráció; A költséghatékony működés elősegítése érdekében telephelyek és pavilonok számának csökkentése, megszüntetése; Korszerű orvosszakmai technológiák befogadásának biztosítása az arra alkalmas épületek biztosításával. Költség-hatékony és fenntartható egészségügyi szolgáltatói működést elősegítő technológiák, technikák bevezetése. A fenntartható működést biztosító gazdálkodás IT eszközrendszerének magas szintű működtetése.
Rendelkezésre álló forrás
A pályázat meghirdetésekor a támogatásra rendelkezésre álló tervezett keretösszeg 74,8 milliárd forint, azaz hetvennégymilliárd-nyolcszáz millió forint, mely a TIOP 2. 20092010. évi Akcióterve keretében áll rendelkezésre. Az „A” komponens esetében: 67,3 Mrd Ft A „B” komponens esetében: 7,5 Mrd Ft A Közép-Magyarországi Régióban megvalósítandó projekt nem nyerhet támogatást, pályázati forrásból nem számolható el költség e régióban megvalósuló tevékenységekre. Jelen pályázati kiírás forrását az Európai Regionális Fejlesztési Alap (továbbiakban: ERFA) és a Magyar Köztársaság költségvetése társfinanszírozásban biztosítja. A projekt keretében az ESZA és ERFA alapok közötti átjárhatóság kizárt, az ESZA típusú tevékenységek fedezésére nem számolható el költség.
A4 .
Támogatható pályázatok várható száma
A támogatott pályázatok várható száma összesen: 21-25 db. Az „A” komponens esetében: 21-24 db A területileg és progresszivitás szerint kiegyenlített fejlesztés biztosítása érdekében az egyes esetszám keretek között a támogatandó pályázatok száma a következő: Éves finanszírozott esetszám
Támogatandó pályázatok száma
4
10.000 esetnél kevesebb
3
10.000-15.000 eset
6
15.000-20.000 eset
3
20.000-30.000 eset
4
30.000-40.000 eset
4
40.000-50.000 eset
2
Egy adott esetszám kategóriához rendelt támogatandó pályázatok száma abban az esetben érvényes, amennyiben az adott támogatandó pályázat az értékelés során minimum 75 pontot elér. Ennek hiányában a pályázatok abszolút erősorrendje az irányadó a fennmaradó források erejéig. Szintén az abszolút erősorrend az irányadó abban az esetben, ha egy esetszám kategórián belül a támogatandó pályázatok számánál több pályázat ér az értékelés során minimum 75 pontot. A „B” komponens esetében: 1 db
5
B. PÁLYÁZÓK KÖRE A „TIOP-2.2.7/07/2F. –Infrastruktúrafejlesztés az egészségpólusokban” pályázaton támogatást elnyert pályázó – kivéve a „B” komponens esetében - jelen konstrukcióban nem jogosultak pályázni. Jelen pályázati kiírás keretében konzorciumban nem lehet pályázni. Jelen pályázati pályázhatnak:
kiírás
„A”
komponense
keretében
az
alábbi
szervezetek
A 16/2006. (XII.28.) MeHVM-PM együttes rendelet 6.§. 4. pontja alapján: A fejlesztéssel érintett egészségügyi szolgáltatók érvényes működési engedéllyel és OEP szerződéssel és/vagy előzetes befogadási nyilatkozattal bíró egészségügyi szolgáltatók, vagy fenntartójuk. A pályázókkal szembeni általános elvárások: ·
legalább a 33. számú mellékletbe foglalt sürgősségi betegellátó osztályra vonatkozó szakmai feltételekkel rendelkezik vagy
·
a „TIOP 2.2.2 - Sürgősségi ellátás fejlesztése – SO1, SO2,” konstrukció keretében támogatást elnyert pályázatában legalább a 33. számú mellékletben szereplő feltételeknek megfelelő fejlesztés végrehajtását vállalta
Jelen pályázati kiírás „B” komponense keretében az alábbi szervezet pályázhat: A „TIOP-2.2.7/07/2F. –Infrastruktúrafejlesztés az egészségpólusokban” pályázaton támogatást nyert, de forráshiány miatt tartaléklistára került (elutasított) pályázó. A tartaléklistára került pályázónak vállalnia kell, hogy amennyiben jelen TIOP-2.2.4/09/1 konstrukció keretében támogatást nyer el, úgy legkésőbb a támogató döntés kézhezvételétől számított 5 munkanapon belül a TIOP-2.2.7/07/2F kiírásra benyújtott pályázatát visszavonja. Ennek hiányában a támogatói döntés érvényét veszti.
B1. Jogi forma Jelen pályázati kiírás keretében az alábbi szervezetek pályázhatnak (KSH besorolással): 312 Központilag felügyelt költségvetési szerv 321 Egészségügyi szakellátási kötelezettséggel rendelkező, és/vagy egészségügyi szolgáltató tulajdonosi jogait gyakorló helyi önkormányzati végrehajtó költségvetési szerv 322 Helyi önkormányzat által felügyelt költségvetési szerv 571 Nonprofit szervezet 599 Egyéb jogi személyiségű nonprofit szervezet
6
B2. Méret Jelen pályázati kiírás tekintetében nem releváns.
B3. Székhely Jelen pályázati kiírás keretében a Közép-magyarországi régió területén bejegyzett szervezetek kivételével, magyarországi székhellyel rendelkező pályázó adhat be pályázatot.
B4. Iparág Jelen pályázati kiírás keretében nem értelmezett.
B5. Típus/karakter Jelen pályázati kiírás keretében nem értelmezett.
B6. Egyéb kizáró okok a) Adminisztratív feltételek Nem nyújtható támogatás azon pályázó részére, ·
aki, vagy amely lejárt esedékességű köztartozással rendelkezik – a köztartozás megfizetéséig –, valamint amely felszámolási eljárás, csőd-, végelszámolási, illetve adósságrendezési eljárás alatt áll;
·
aki, vagy amely az államháztartás működési rendjéről szóló 217/1998. (XII. 30.) Korm. rendelet 88. § (2) bekezdésében meghatározott kizáró okok hatálya alatt áll;
·
aki, vagy amely nem felel meg az államháztartásról szóló 1992. évi XXXVIII. törvény 15.§-ban előírt, rendezett munkaügyi kapcsolatok törvényben meghatározott követelményeinek;
·
aki, vagy amely tevékenysége a hatályos környezetvédelmi előírásoknak nem felel meg;
·
aki, vagy amely működéséhez a szükséges hatósági engedélyekkel nem rendelkezik (így különösen: amely nem rendelkezik a célrégióban érvényes működési engedéllyel);
·
akiről, vagy amelyről hitelt érdemlően bebizonyosodik, hogy a pályázat szakmai tartalmát befolyásoló valótlan, hamis adatot szolgáltatott a pályázat benyújtásakor;
·
akivel szemben a közpénzekről nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 2007. évi CLXXXI. törvény 6. § (1) bekezdése szerinti összeférhetetlenség fennáll.
·
aki, vagy amely 217/1998 (XII. 30) Korm. rendelet értelmében a pályázat befogadásának feltételeként nem tesz írásbeli nyilatkozatot annak tudomásul vételéről, hogy 60 napon túli köztartozás esetén a pályázót a köztartozás megfizetéséig a támogatás nem illeti meg, az esedékes támogatások folyósítása a 217/1998 (XII. 30) Korm. rendelet 92. § (5) bekezdése szerint felfüggesztésre kerül, illetve az Áht. 13/A. §-ának (6) bekezdése alapján az esedékes támogatás a köztartozások megfizetése érdekében - a támogatás ellenében vállalt kötelezettségeket nem érintő módon - visszatartásra kerül.
7
b) Jogosultsági feltételek Nem nyújtható támogatás azon pályázó részére, amely esetében a pályázat benyújtásának időpontjában a 16/2006. (XII. 28.) MeHVM-PM együttes rendelet 6.§. (4)-en túl az alábbiak fennállnak: ·
Nem rendelkezik érvényes OEP finanszírozási szerződéssel, vagy előzetes befogadó nyilatkozattal.
·
A Nemzeti Fejlesztési Terv keretében elnyert támogatásból megvalósuló egészségügyi fejlesztési célra irányuló projektjét pénzügyileg és szakmailag a támogatási szerződésben rögzített határidőre nem zárta le.
·
Valamely hatóság az elmúlt két gazdálkodási évre vonatkozóan visszamenőlegesen szabálytalan felhasználást állapított meg bármely korábbi támogatásra vonatkozóan, és benyújtja a vizsgálatról készült dokumentum másolatát.
·
A projekt adatlapban szereplő nyilatkozatok pontjaira (akár egy pontra is a következő kivételekkel: 11.; 16.; 36.; 46. pont) „Nem”-mel válaszolt a Pályázó.
c) Egyéb feltételek 1. Nem nyújtható támogatás annak a pályázónak: · amely nem nyújtja be a pályázatban szereplő fejlesztések építési-műszaki engedélyezési dokumentációjának jogerős építési engedélyét, vagy az engedélyezési tervdokumentáció illetékes építésügyi hatósághoz történő benyújtását igazoló dokumentumot. (A támogatási szerződés megkötésének feltétele a jogerős építési engedély megléte.); · amely nem nyújtja be a Regionális Egészségügyi Tanács vagy a fejlesztés helye szerint illetékes ÁNTSZ, és az egészségbiztosítási szerv véleményét a fejlesztésről, illetve vélemény hiányában a benyújtásáról szóló igazolást; · amely nem nyújtja be a fenntartó támogató és kötelezettségvállaló nyilatkozatát; · amely a pénzügyi fenntarthatóságot modell-számításokkal nem támasztja alá; · amely a pénzügyi költséghatékonyságot nem támasztja alá; · amely nem mutatja be a fejlesztés által létrejövő infrastruktúra működtetéséhez szükséges humán erőforrás biztosítását; · amely nem mutatja be a létrejövő infrastruktúra energetikai korszerűségét; · amely olyan projekttervet nyújt be, amelynek finanszírozhatóságát részletesen nem támasztja alá; · amely nem nyilatkozik a pályázatban foglalt adatok, információk és dokumentumok teljes körűségéről, valódiságáról és hitelességéről. 2. Korábban lejárt esedékességű, átütemezett, de a pályázat benyújtásakor még fennálló szállítói és/vagy köztartozásokkal rendelkező pályázóknak (ez alatt értve a projekt által érintett intézményt) részletes intézkedési tervet kell benyújtaniuk, amelyben bemutatják a meglévő és/vagy átütemezett pénzügyi kötelezettségeik teljesítésének módját, mint konszolidációs programot, ezáltal igazolva, hogy tartozásaik nem veszélyeztetik a projekt sikeres megvalósulását. (2) A pályázótól - ha törvény vagy kormányrendelet eltérően nem rendelkezik, a pályázat befogadásának feltételeként - írásbeli nyilatkozatot kell kérni: a) a pályázatban foglalt adatok, információk és dokumentumok teljes körűségéről, valódiságáról és hitelességéről; valamint, hogy az adott tárgyban pályázatot korábban, illetve egyidejűleg mikor és hol nyújtott be, b) hogy lejárt esedékességű, meg nem fizetett köztartozás esetén a pályázót a köztartozás megfizetéséig a támogatás nem illeti meg, az esedékes támogatások
8
folyósítása a 92. § (5) bekezdése szerint felfüggesztésre kerül, illetve az Áht. 13/A. §ának (6) bekezdése alapján az esedékes támogatás a köztartozások megfizetése érdekében - a támogatás ellenében vállalt kötelezettségeket nem érintő módon visszatartásra kerül.
9
C. A PÁLYÁZAT TARTALMA C1. Támogatható tevékenységek köre Az „A” komponens esetében: A konstrukció „A” komponense keretében az ellátás fejlesztése érdekében megvalósuló beruházások kizárólag az alábbi fejlesztési területekre terjedhetnek ki: 1. Központi technológiai tömb a. központi intenzív kialakítása, fejlesztése b. központi diagnosztika kialakítása, fejlesztése c. központi műtő kialakítása, fejlesztése d. központi betegirányító egység kialakítása, fejlesztése e. központi sterilizáló kialakítása, fejlesztése 2. A központi technológiai tömbhöz kapcsolódó aktív ellátó egységek átalakítása, fejlesztése, tömbösítése, továbbá szív és érrendszeri központok, STROKE centrumok kialakítása, fejlesztése. 3. A sürgősségi betegellátó osztály és az aktív fekvőbeteg ellátást nyújtó osztályok központi tömbbel való kapcsolódásának megteremtése. 4. Gyermekellátáshoz kapcsolódóan támogatható a szülőknek nyújtott hotelszolgáltatás kialakítása, fejlesztése, „Bababarát kórház” kialakítása, a „Közös Kincsünk a Gyermek” programmal összhangban. 5. Krónikus típusú betegellátást nyújtó egységek infrastruktúra fejlesztése, beleértve a gyermek-rehabilitáció fejlesztését, és az aktív rehabilitációt támogató fizioterápia fejlesztését is. 6. Egynapos sebészet bevezetését támogató fejlesztés (területi kórházaknál) Alapvető elvárások a pályázatokkal kapcsolatban: ·
Kizárólag azok a projektjavaslatok támogathatók, amelyek az 1-es fejlesztési terület (központi technológiai tömb) 5 területéből (a. központi intenzív, b. központi diagnosztika, c. központi műtő, d. központi betegirányító egység, e. központi sterilizáló kialakítása, fejlesztése) legalább 2-őt érintenek. Abban az esetben, ha a pályázó ezek közül bármelyiket már a pályázatban elvárt színvonalon, de külön egységben működteti, vagy ha nem a teljes 5-ös egység kerül fejlesztésre, akkor a pályázónak részletesen ki kell fejtenie a projekt tartalmi leírásában, hogy a kimaradó egysége(ke)t, hogyan vonja logisztikailag az ellátási tömb tevékenységei köré.
·
A 2-től 6-ig terjedő támogatható tevékenységek választása nem kötelező!
·
Kizárólag azok a projektjavaslatok támogathatók, amelyek a pályázati program célkitűzéseivel összhangban álló, azok megvalósítása érdekében felmerülő hozzáadott értéket képviselő tevékenységeket tartalmaznak. A projekttevékenységeket úgy kell megtervezni, hogy azok minden esetben a projekt fő célkitűzéseinek megvalósítását, a tervezett eredmények elérését szolgálják.
·
Csak olyan projekt támogatható, ahol a pályázat fenntarthatósági táblájában (5g) bemutatásra kerül, hogy az infrastruktúra fejlesztés hatására a fejlesztésben érintett egészségügyi szolgáltató képes a projekt befejezését követő első teljes
10
adóév végére az ellátás fajlagos költségeit csökkenteni (vagyis az egy esetre jutó fix költséget). Megjegyzés: A fenntartási időszakra a pályázó a kalkulált költségeket az infláció mértékével kell korrigálja. ·
·
·
·
·
Csak olyan projektek támogathatóak, melyek lebonyolítására, és eredményeinek fenntartására a pályázó rendelkezik a szükséges humán erőforrásokkal. Külön hangsúlyt kell fektetni a minőségbiztosítási, orvos technológiai szakemberekre, a központi technológiai tömb orvosi és szakdolgozói személyzetére, akiknek rendelkezésre állását a szükséges kapacitások mértékéig igazolni szükséges. Az épület és eszközfejlesztési elemek csak együttesen pályázhatók! Megjegyzés: Egyetlen kivétel ez alól az, ha a fejlesztéssel érintett épület már önmagában további források ráfordítása nélkül alkalmas arra, hogy a pályázati céloknak megfeleljen. Ennek ellenőrzése a pályázó által szolgáltatott adatok (megvalósíthatósági tanulmány, épület alaprajzok, projekt adatlap) alapján történik, amelyet a bírálat során kötelező előzetes helyszíni szemle is kiegészíthet. Az új építéseknél, az épületek tervei szorosan támasszák alá az optimális működtetést, az ellátás költséghatékonyságát. A benyújtásra kerülő tervet a gazdaságos üzemeltetés, a feladatellátás szervezésének hatékonysága szempontjából részletesen indokolni kell! Csak olyan projektjavaslat támogatható, amely tartalmaz építési tevékenységet, melyek során kötelező tényező a környezeti terhelés, illetve a működési költségek csökkentése. Az új épületek energetikailag közelítsenek a passzív ház műszaki követelményeihez. Hűtésre, fűtésre, melegvíz előállítására legalább részben hasznosítson zöld energiát. A hőszivattyúval egyenértékű, vagy annál kedvezőbb fűtési, hűtési megoldást kell alkalmazni. Amennyiben ez nem valósítható meg, úgy a projektgazda részletesen indokolja azt, a megvalósíthatósági tanulmány műszaki szakaszaiban. Kedvezőbb fűtési, hűtési megoldás az, amely az egy egységnyi energiafelhasználással nagyobb fűtési vagy hűtési energiát bocsát ki, vagyis hatékonyabb. A hatékonyság esetében figyelembe kell venni a bekerülés és üzemeltetés költségét, melyet szembe kell állítani a megtakarítás várható értékével. Csak a megtakarítást eredményező beruházás értékelhető pozitívan. A szakmai programhoz igazodóan a pályázó által végrehajtani kívánt kapacitásmódosítás lehetőségeit, és az egyes lehetőségek végrehajtása érdekében a pályázó által a pályázat beadása előtt végrehajtandó egyes eljárási cselekményeket részletesen az Útmutató a kapacitásmódosítási eljárásokhoz című 34. számú melléklet mutatja be. A pályázónak a tervezett kapacitás-struktúra módosítás megvalósítása érdekében meg kell jelölnie, hogy a 34. számú mellékletben szereplő struktúra-módosítási lehetőségek közül melyet/melyeket választja. A választott megvalósítási mód/módok indoklásául a pályázónak minden esetben alá kell támasztania megvalósíthatósági tanulmányában a módosítással érintett szakmát/ellátási formát illetően az ellátandó lakosságszám adatával, valamint 2008. finanszírozási évre vonatkozóan az alábbi adatokkal: -
az egy kapacitás egységre (ágyra, órára, stb.) jutó betegforgalmi adatok szakmánként/ellátási formánként, az egy esetre jutó ápolási idő szakmánként/ellátási formánként, esetösszetételi index (CMI) szakmánként, ágykihasználtsági mutatók szakmánként/ellátási formánként, járóbeteg-szakellátásban szakmánként az egy esetre jutó ellátási időt.
11
·
A projektek eredményeként kialakuló infrastruktúrának biztosítania kell a belső továbbképzések támogatását, valamint a magas szintű gyakorlati készségek elsajátítását elősegítő fejlett orvos-technológiák, technikák fejlődésének követését.
·
A pályázónak a megvalósíthatósági tanulmányban be kell mutatnia a jelenlegi helyzetet és betegutakat, valamint a pályázat megvalósítása utáni helyzetet és betegutakat (konkrét példák és adatok felhasználásával) az alábbiak szerint: o A mentőbeállótól az akut beteg ellátását megkezdő egységig vezető út, és az elektív betegek ellátási útvonalai ne keresztezzék egymást. o A várakozási idők minimalizálhatóak legyenek. o Az egészségügyi szolgáltatón belüli közlekedési távolságok minimalizálhatóak legyenek. o Az akut betegek állapotuk súlyosságának megfelelő sorrendiségben legyenek ellátottak. (Ne az legyen a mérvadó, hogyan érkezik be, hanem, hogy milyen állapotban van.) o A szennyes anyagok útvonala ne keresztezze a tiszta/steril anyagok útvonalát. o A várakozó betegeknél a fertőzés átadásának lehetőségét minimalizálni szükséges.
·
A megvalósíthatósági tanulmányban be kell mutatni, hogy a fejlesztés milyen módon hat a mátrix alapú működés bevezetésének irányába.
·
A megvalósíthatósági tanulmányban be kell mutatni a kórház ellátási területén belüli alapellátók, járóbeteg-ellátók, fekvőbeteg-ellátók közötti beteg-utak szervezésének jelenlegi állapotát és egy kialakítani kívánt területi integráció lehetőségeit.
·
Az informatikai fejlesztések a vezetői információs rendszer, a gazdasági- és a projektirányítás köré csoportosulhatnak. Amennyiben a projektben nem szerepelteti a pályázó az informatikai fejlesztést, úgy részletesen be kell mutatnia, hogy a projektben nevesített IT célterületén milyen eszközökkel és technológiával rendelkezik, és hogy ezek milyen módon tesznek eleget a pályázati projekttől elvárt követelményeknek.
·
A projekt megvalósításának eredményességét elősegítendő kötelező a pályázónak a projekt független külső minőségbiztosítását megszervezni, a megvalósítás teljes időtartama alatt. Ennek módszerét a megvalósíthatósági tanulmányban be kell mutatni.
·
A pályázatban részletesen ki kell projektfinanszírozási konstrukcióra.
·
A pályázat keretében kizárólag más, bizonytalan kimenetelű projekttől nem függő fejlesztési javaslatok megvalósítása támogatható! Amennyiben a jelen pályázat keretében benyújtott fejlesztési terv egy nagyobb fejlesztési koncepció al-, illetve részprojektje, maradéktalan megvalósítása és működtetése nem függhet más pályázat, al-, illetve részprojekt sikerétől.
térni
a
megfelelő
likviditást
biztosító
A „B” komponens esetében: 1. A konstrukció „B” komponense keretében megvalósuló beruházás a következő ellátási területekre terjedhet ki, felölelve a diagnosztikai, a terápiás, a hotelszolgáltatás és az infokommunikációs infrastruktúra fejlesztését:
12
1. szív - és érrendszeri megbetegedések ellátása 2. egyéb gyermekellátás (gyermekosztály, PIC, NIC) 3. speciális ellátások: szervátültetés, élődonorból sérültek kezelése 4. központi műtőegység-, központi intenzív 5. központi diagnosztika (labor, képalkotó eljárások)
szervnyerés, súlyos égési
6. központi sterilizáló 7. patológia 2. A fenti ellátási területek szakmai fejlesztése esetén alapvető elvárás, hogy centralizációt eredményezzen, illetve annak irányába hasson. A centralizáció tartalmi elemei: · a pályázat beadása előtti -, az ebből a pályázatból érintett-, valamint a beruházás megvalósítása után az eredeti kubatúrából megmaradó telephelyek/pavilonok számának, kiterjedésének (m2-ben) azonosítása. · az intézmény teljesítmény jelentéséhez adatot szolgáltató osztályok és diagnosztikai munkahelyek számának csökkentése. · a hatékonyabbá váló leletezés, betegellátás folyamatának bemutatása 3. További alapvető elvárások a pályázatokkal kapcsolatban: · Kizárólag az a projektjavaslat támogatható, amely a pályázati program célkitűzéseivel összhangban áll, azok megvalósítása érdekében felmerülő hozzáadott értéket képviselő tevékenységeket tartalmaz. A projekttevékenységeket úgy kell megtervezni, hogy azok minden esetben a projekt fő célkitűzéseinek megvalósítását, a tervezett eredmények elérését szolgálják. Építési beruházás és az ellátáshoz szükséges eszközök beszerzése kötelezően végrehajtandó tevékenységek, csak együttesen támogathatóak. · Azon korszerű szerkezetű és modern ellátórendszer kialakítását célzó fejlesztési elképzelések támogathatóak, amelyek felölelik a járó- és fekvőbeteg-szakellátás területét, koncentrálva elsősorban a korai halálozás vezető halálokainak megelőzésében, gyógykezelésében meghatározó magas progresszivitású és speciális szolgáltatások fejlesztéseire. · A konstrukció „B” komponense keretében megvalósuló beruházás kizárólag a Pályázati útmutató C1. Támogatható tevékenységek köre a „B” komponens esetében című fejezetének 1. pontjában felsorolt szakmaterületekre terjedhetnek ki a következő lehetőség mellett. Támogatható továbbá a pályázati kiírásban felsorolt szakmákon túl más szakmaterület abban az esetben, amennyiben pavilon, vagy telephely megszűnését eredményezi a fejlesztés, és ekkor a szakmailag kapcsolódó funkció közvetlenül integrálható a fejlesztésbe. Amennyiben szakmailag nem kapcsolódó funkció szűnik meg, úgy betegellátó osztályok cseréjével kell biztosítani, hogy a fejlesztésbe szakmailag kapcsolódó funkció integrálódjon. Ez a fejlesztés az összes alapterület (nm) maximum 20%-át érintheti. · A szakmai tevékenység mátrix struktúrában történő megvalósítására való törekvés. · A fejlesztések célja, hogy a szükségleteknek megfelelően a különböző szolgáltatók integrációja létrejöjjön, ezáltal biztosítva a betegellátás hatékonyságát és folyamatosságát, valamint a párhuzamosságok megszüntetését az ellátási színvonal aszimmetriája nélkül. · A szakmai programhoz igazodva a fejlesztett intézmény esetében szükség esetén biztosítani kell a struktúra átalakítást kapacitásmódosítással a 34. számú mellékletben szereplő struktúra-módosítási lehetőségeknek megfelelően.
13
Megjegyzés: Amennyiben a minőségi eszközcsere, vagy új eszköz beszerzése többletkapacitást generál, a pályázóknak lehetőségük van az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII törvény, valamint annak végrehajtásáról szóló 337/2008. (XII. 30.) Korm. rendeletben foglaltak szerint ennek előzetes befogadását kezdeményezni. ·
·
·
· ·
·
Az informatikai fejlesztések eredményeképpen biztosítani kell, hogy elsődlegesen nem a képet, betegadatot továbbítják, hanem a távolról dolgozó vagy az eredmény megtekintésére jogosult orvos fér hozzá a szolgáltató kiszolgáló gépén lévő betegadatokhoz (telepatológia, teleradiológia). A fejlesztések eredményeképpen az intézményi informatikai rendszerekben biztosítani kell a jogosultsági rendszeren keresztüli, szerepkörökhöz kapcsolódó adatkezelést, az adatok változtatásának naplózását és a naplók utólagos megtekintését. A projekt eredményeképpen a pályázó intézménynek koordináló szerepkört kell betöltenie, mely különösen a következő területekre terjed ki: - egységes szakmai protokollok bevezetése - betegút szervezés - konzílium nyújtása Progresszív ellátás területén széles partneri együttműködés kialakítása hazai és nemzetközi színtéren Amennyiben a jelen pályázati keretből megvalósítandó célt a pályázó egyaránt el tudja érni új létesítmény építésével, valamint rekonstrukcióval, akkor a fejlesztés során előnyben kell részesítenie az új létesítmények építését A pályázathoz csatolni kell a megvalósíthatósági tanulmányt szempontrendszer alapján (pályázati útmutató 22. számú melléklet)
a
mellékelt
5. Amennyiben a jelen pályázat keretében benyújtott fejlesztési terv egy nagyobb fejlesztési koncepció al-, illetve részprojektje, maradéktalan megvalósítása és működtetése nem függhet más pályázat, al-, illetve részprojekt sikerétől. 6. A szakmai programhoz és a jogszabályi szakmai minimumkövetelményekhez illeszkedő korszerű gép-műszerek beszerzésre így különösen: · elsősorban digitális technológián alapuló képalkotó diagnosztikai és terápiás eszközök · · ·
patológia eszközei terápiás eszközök szervátültetés, élődonorból szervnyerés, súlyos égési sérültek kezelésének eszközei
· · · ·
központi műtőegység-, központi intenzív eszközei sürgősségi ellátás eszközei ápolást segítő és rehabilitációs speciális eszközök központi sterilizáló rendszer, amely csúcstechnológián alapuló továbbfejleszthető rendszert képező elemekből áll haemodinamikai eszközök cseréje, korszerűsítése saját működtetésű CT, MRI gép cseréje, amennyiben OEP által finanszírozott kapacitással rendelkezik és a támogatási szerződés megkötéséig a kiszervezett tevékenységről szóló szerződés megszűnik, (PET/CT beszerzése, cserével sem támogatható). kórházi bútorok, berendezések, mobiliák
· ·
·
14
7. Informatikai rendszer kiépítése és/vagy fejlesztése keretében: · Virtuális építészeti modell készítése · Intézményi integrált informatikai medikai rendszer · · · · ·
Integrált vállalatirányítási rendszer Digitális képalkotási és képtovábbítási rendszer (PACS) Telemedicinát alkalmazó megoldások/rendszerek Központi betegirányító és beteghívó rendszer Informatikai infrastruktúra és szolgáltatások szervezési, menedzsment rendszer bevezetése (ITIL)
irányítási
és
Az épület és eszközfejlesztési elemek csak együttesen pályázhatók! Az új eszközök és gépek kezelésének betanítását a tender nyertes szállítók végzik (képzés nem támogatható).
C1.1. Kötelezően megvalósítandó tevékenységek, beszerzések A pályázati projektben, mindkét komponens esetében, az alább felsorolt tevékenységek támogathatók, oly módon, hogy nem szükséges minden elem, minden tényezőjét szerepeltetni a projektben, a kötelező tartalmak jelölve vannak: Az épület és eszközfejlesztési elemek csak együttesen pályázhatók! Megjegyzés: Egyetlen kivétel ez alól az, ha a fejlesztéssel érintett épület már önmagában további források ráfordítása nélkül alkalmas arra, hogy a pályázati céloknak megfeleljen. Ennek ellenőrzése a pályázó által szolgáltatott adatok (megvalósíthatósági tanulmány, épület alaprajzok, projekt adatlap) alapján történik, amelyet a bírálat során kötelező előzetes helyszíni szemle is kiegészíthet. Az új eszközök és gépek kezelésének betanítását a tender nyertes szállítók végzik (képzés nem támogatható). A Kormány 191/2009. (IX.15) Korm. rendelete (az építőipari kivitelezési tevékenységről) a 17.§ (2 a) és (6) bekezdés alapján, a 90 millió Ft értékhatár feletti építési beruházások esetében az építtető (jelen esetben Kedvezményezett) köteles az építtetői fedezetkezelővel írásban fedezetkezelői szerződést kötni. A 17.§ (11) bekezdése értelmében az ajánlatkérő (jelen esetében a Kedvezményezett) a közbeszerzési eljárás eredményeként megkötött építési szerződést, a szerződés hatályának beálltát követő 5 munkanapon belül köteles megküldeni az építtetői fedezetkezelő részére (jelen esetben Magyar Államkincstár). 1.
Építés, bővítés, átalakítás, felújítás, korszerűsítés A környezettudatos tervezés (pályázati útmutató 10. számú melléklet), komplex akadálymentesítés (pályázati útmutató 11. számú melléklet), valamint a környezeti és gazdasági fenntarthatóság szempontjait figyelembe véve: A telephelyek és pavilonok számának csökkentését és/vagy megszüntetését elősegítő építészetileg is korszerű épület építése (tömbépület), épületbővítés, valamint átalakítás, felújítás, korszerűsítés. Ez lehet: · Épület felújítás, · ·
2.
Átépítés, bővítés, korszerűsítés Új építés
Mobiliák beszerzése (kötelező elem) 15
A felújított, vagy az újonnan épített ellátó egységek berendezésére, korszerű bútorzat beszerzése támogatott. 3.
Gép-, műszerbeszerzés (kötelező elem) A költség-hatékony, korszerű terápiás effektussal bíró, mellékhatásokat mérséklő, korszerű, új (HiTech) eszköz beszerzése, melyek a projekt céljai irányába hatnak. A régi eszközállomány cseréje esetében indokolni kell annak szükségszerűségét, és a várt eredményeket úgy az ellátás szakmai fejlődése, mint a gazdaságossági fenntarthatóság, társadalmi hasznok oldaláról. Minden új eszközbeszerzést részletesen indokolni kell, hogy milyen módon járul hozzá a projekt céljához. Eszközbeszerzés csak olyan ellátási területre vonatkozhat, mely érintett az egészségügyi szolgáltató infrastruktúrafejlesztésben.
4.
Informatikai fejlesztés Az informatikai fejlesztések tartalmáról részletesen jelen pályázati útmutató mellékletét képező Informatikai fejlesztések tartalmi elemei című dokumentum (14. melléklet) rendelkezik.
5.
Projektmenedzsment biztosítása A projekt megfelelő színvonalú végrehajtásához szükséges projektmenedzseri tevékenységek, így különösen koordinációs és adminisztratív feladatok ellátása. A projektmenedzsmenttel szemben támasztott elvárásokról részletesen jelen pályázati útmutató mellékletét képező Szempontrendszer a projektek megvalósításának szervezeti feltételeihez című dokumentum (15. melléklet) rendelkezik.
6. Nyilvánosság biztosítása A Kedvezményezett a projekt megvalósítása során köteles a hatályos jogszabályokban meghatározott tájékoztatási és nyilvánossági kötelezettségeknek eleget tenni, a projektről és a támogatásról az ott meghatározott módon és tartalommal információt nyújtani. A tájékoztatásra és nyilvánosságra vonatkozó követelményeket a Nemzeti Fejlesztési Ügynökség (www.nfu.hu) honlapjáról letölthető „Kedvezményezettek tájékoztatási kötelezettségei” című dokumentum, valamint az „Arculati Kézikönyv” tartalmazza. A Kedvezményezett a projekt megvalósítása során a fentiekben hivatkozott „Kedvezményezettek tájékoztatási kötelezettségei” című dokumentumban (8. melléklet) szereplő II. számú kommunikációs csomagot köteles megvalósítani. A Kedvezményezett a projekt megvalósítása során a fentiekben hivatkozott „Arculati Kézikönyvben” (9. melléklet) szereplő „A” típusú hirdetőtáblát, a projektzárást követően pedig a „D” típusú emlékeztető táblát köteles elhelyezni a projekt megvalósításának helyszínén.
C2. Nem támogatható tevékenységek köre Nem támogatható azon tevékenységek köre, amelyek a támogatható tevékenységek között nem szerepelnek, vagy a pályázati kiírás céljaihoz nem illeszkednek.
C3. Elszámolható költségek köre Az ERFA források terhére csak olyan költségek számolhatóak el, amelyek megfelelnek a következő feltételeknek:
16
·
A kedvezményezetteknél ténylegesen felmerült költségek, és jogalapjuk (szerződéssel, megrendelővel, közigazgatási határozattal stb.), teljesülésük számlával, bevallással, egyéb hiteles számviteli vagy egyéb belső bizonylattal igazolhatóak. Közvetlenül kapcsolódnak a támogatott projekthez, nélkülözhetetlenek annak elindításához és/vagy végrehajtásához és a projekt elfogadott költségvetésében, illetve annak hatályos módosításában betervezésre kerültek. A költségszámítás alapjául szolgáló piaci egységárak nem haladják meg a szokásos árat (vagy a közbeszerzési szerződésben rögzített árat), és a projekt költségvetésének megfelelően részletezettnek és ily módon ellenőrizhetőnek kell lenni ahhoz, hogy meghatározható legyen az elszámolható költség besorolása. A Magyar Köztársaság területén megvalósuló projekt végrehajtása érdekében merültek fel. A költségek csak olyan mértékben számolhatók el, amilyen mértékben a támogatott projekthez kapcsolódnak, illetve amilyen mértékben annak célját szolgálják. Az egyes költségek elszámolása alkalmával nem valósulhat meg kettős finanszírozás. Csak olyan szerződések számolhatóak el, amelyek a projekt végrehajtáshoz feltétlenül szükségesek és arányos hozzáadott értéket képviselnek. Nem számolhatóak el az olyan közvetítőkkel vagy tanácsadókkal kötött szerződéssel kapcsolatban felmerült költségek, amely szerződés a kifizetést a tevékenység összköltségének a százalékos arányában határozza meg, kivéve, ha a részteljesítés lehetőségét a szerződés vagy hatályos módosítása tartalmazza, és az ilyen ténylegesen felmerült és kiegyenlített részköltségeket a végső kedvezményezett alátámasztja a munka vagy a szolgáltatás tartalmára és valóságos értékére való hivatkozással.
·
·
· ·
· · ·
Költségek megosztása a célok szerint (Kizárólag az „A” komponens esetében) ·
C1. pont, 4-5 célokra (összesen a projekt teljes költségvetésének maximum 15%-a fordítható.
Projekt előkészítés költségei ·
Kötelező előzetes tanulmányok elkészítése, o
megvalósíthatósági tanulmány,
o
egyéb kötelező tanulmányok
·
Környezeti hatásvizsgálat
·
Működési, valamint betegirányítási- és ellátási folyamatok optimalizálási lehetőségeit felmérő tanulmány (intézményen belüli és az ellátási szintek vonatkozásában egyaránt)
·
Szükséges engedélyezési dokumentumok, műszaki tervek és ezek hatósági díjának költségei,
·
Lőszermentesítés és régészeti feltárás, és a terület előkészítéshez szükséges előzetes felmérő munkálatok,
·
Közbeszerzési költségek (ideértve a közbeszerzési szakértő díját is),
·
Előzetes igényfelmérés, célcsoport elemzés,
· ·
Szükségletfelmérés, helyzetfeltárás, Virtuális építészeti modell készítése
17
·
Projekt előkészítés címén az elszámolható költségek együttes összegének 6 %-a, de legfeljebb 130 millió Ft számolható el. A projekt előkészítésével kapcsolatos költségek elszámolhatósági ideje a pályázati dokumentáció társadalmi vitára bocsájtásának napjától a támogatási szerződésben rögzített projekt megkezdésének napjáig. A társadalmi vitára bocsátás dátuma: 2009. július 23.
Beruházás költségei · Építés (új építés, átalakítás, felújítás, bővítés, korszerűsítés) o Új építés, bővítés esetén az építési tevékenységekre tervezett költségek tervezésénél az Egészségügyi Minisztérium által kiadott „Kórház, mint műszaki létesítmény” című dokumentum (12. melléklet) útmutatásai az irányadóak. o Új építés, bővítés esetén az építési tevékenységekre tervezett költségek nem haladhatják meg jelenértéken az átlag bruttó 390.000 Ft/m2 összeget o Átalakítás, felújítás, korszerűsítés esetén az építési tevékenységekre tervezett költségek nem haladhatják meg jelenértéken az átlag bruttó 290.000 Ft/m2 összeget · Tervezési és engedélyezési költségek · Virtuális építészeti modell készítése · ·
Építéshez kapcsolódó infrastrukturális fejlesztések költségei Immateriális javak beszerzése
Ingatlan felújítása esetében a világítási-, és fűtési rendszer korszerűsítése - jelen projekt esetében elszámolható költség. Eszközbeszerzés · Mobiliák · Orvosi műszerek, eszközök · Immateriális javak beszerzése o A C1.1.4. pontban foglalt informatikai fejlesztés az elszámolható költségek maximum 6%-a, de legfeljebb 120 millió forint Projekt menedzsment költségek · Az elszámolható költségek maximum 8%-a, de legfeljebb 200 millió forint. Projekt szakmai megvalósításával összefüggő személyjellegű járulékaik · ERFA elszámolható költségek általános útmutató alapján
költségek
és
Egyéb szolgáltatások ·
ERFA elszámolható költségek általános útmutató alapján
Projekt megvalósításához igénybevett szolgáltatások költségei Jelen konstrukció keretében az ERFA elszámolható költségek általános útmutató 7. pontjában felsorolt tevékenységek közül az alábbiak költségei számolhatók el: A külső, harmadik féltől megrendelt, a támogatott tevékenységhez közvetlenül kapcsolódó alábbi szolgáltatások igénybevételének költsége számolható el, ilyen például: A projekt megvalósításához igénybevett szolgáltatások: · Projekttevékenységek hatékonyságának és eredményeinek vizsgálata, · Kommunikációs tevékenységek
18
· · ·
Rendezvényszervezés Bérleti díjak (irodabérlet, eszközbérlet, terembérlet) Projektmegvalósításhoz szükséges egyéb szakmai szolgáltatások. Igénybevételének költségei közül elszámolható költségek az alábbiak, o Felmérések, kimutatások, adatbázisok, kutatások, tanulmányok készítésének költsége, o Mérnöki, szakértői díjak, Szakértői díjak,
·
Általános költségek A projekt elszámolható költségeinek maximum 4%-a lehet. · Elkülönített bankszámlanyitás, számlavezetés költsége · Biztosítási díj · Dokumentációs, irattárolási, archiválási költségek · Telekommunikációs szolgáltatások (internet telekommunikációs költségek) · Postaköltségek Tartalék ·
A projekt keretében a tartalékképzés kötelező, az elszámolható költségek 5%-ig.
Az elszámolható költségek körében felsorolt egyes költségtípusokról részletesen jelen mellékletét képező ERFA Elszámolható költségek általános útmutató (3. melléklet), valamint a mellékelt, jelen pályázati konstrukcióra vonatkozó költségvetési specifikáció (4. melléklet) rendelkezik.
C4. Nem elszámolható költségek köre Nem számolhatók el azon költségek, amelyek nem szerepelnek az elszámolható költségek között. Felhívjuk a figyelmet, hogy az alábbiak sem számolhatóak el: · ·
·
· · · · · · · · ·
Amelyek ERFA-ból nem finanszírozhatók és nem társfinanszírozhatók. Olyan alvállalkozói szerződésekkel kapcsolatban felmerült költségek, amelyek növelik a tevékenység végrehajtásának költségeit, de a hozzáadott érték nem arányos a költségekkel. Az olyan közvetítőkkel vagy tanácsadókkal kötött alvállalkozói szerződésekkel kapcsolatban felmerült költségek, amelyekkel kapcsolatban a szerződés a kifizetést a tevékenység összköltségének a százalékos arányában határozza meg, hacsak az ilyen költségeket a kedvezményezett nem igazolja a munka vagy szolgáltatás valóságos értékére való hivatkozással. Fogyasztási cikkek, járművek beszerzése. Üzletrész és részvényvásárlás. Szállás, lakás célú épületek építése, felújítása, átalakítása. Visszaigényelhető vagy nem a kedvezményezettet terhelő adók. Bírságok, kötbér és perköltségek. Gépjárművek lízingje vagy beszerzése. Banki és pénzügyi költségek közül a banki műveletek költsége, tranzakciós díjak, hiteltúllépés költsége, egyéb pénzügyforgalmi költségek. Használt eszközök beszerzése, Földvásárlás.
19
· · ·
· · · ·
Lízing díjak; kamattartozás kiegyenlítése; Deviza/valuta átváltási jutalék veszteség; jutalékok és osztalék, profit kifizetés Visszaigényelhető ÁFA, valamint más adók, illetve közterhek amennyiben levonhatóak, még abban az esetben sem ha a Kedvezményezett ténylegesen nem él a visszaigénylés lehetőségével Bérleti díjak (kivéve a pályázati útmutató C3 pontjában, illetve a pályázati útmutató 4. számú mellékletében (költségspecifikáció) foglaltak szerint) K+F+I szolgáltatások díja Piackutatás költsége Rezsiköltség
C5. Illeszkedési előírás A pályázatban vállalt fejlesztésnek illeszkednie kell a következőkhöz: · Népegészségügyi Programhoz · Regionális Fejlesztési Tanács és a Regionális Egészségügyi Tanács fejlesztési terveihez · „Közös kincsünk a gyermek” – Nemzeti Csecsemő- és Gyermekegészségügyi Programhoz (amennyiben releváns) · Szív- és Érrendszeri Betegségek Megelőzésének és Gyógyításának Nemzeti Programjához (amennyiben releváns) · A pályázó által a Nemzeti Fejlesztési Terv keretében megpályázott, illetve megvalósított projekthez (amennyiben releváns) · A kórház rövid, közép és hosszútávú fejlesztési koncepciójához Az illeszkedéseket pontosan, tételesen be kell mutatni a megvalósíthatósági tanulmányban. Az illeszkedés bemutatásánál részletezni szükséges, hogy mely program, mely pontjához pontosan hogyan illeszkedik a javasolt projekt terv.
C6. Projekt iparági korlátozása Jelen kiírás keretében nem releváns.
C7. Projekt területi korlátozása Közép-Magyarország területén történő fejlesztésekhez támogatás nem igényelhető. Nem támogatható a Közép-magyarországi régió területén megvalósuló fejlesztés, abban az esetben sem, ha a pályázó székhelye nem a Közép-magyarországi régióban van. A fejlesztés megvalósulásának helyszíne az a helyszín, ahol a pályázó a vásárolt eszközt üzembe helyezi, az egészségügyi szolgáltatót működteti. A fejlesztés megvalósulását, így a megvalósulás helyszínének vizsgálatát a fenntartási időszak végéig kell értelmezni.
C8. A projekt megkezdése A projekt a pályázat befogadásának napjától saját felelősségre megkezdhető. Támogatás a pályázat benyújtását megelőzően megkezdett beruházáshoz nem igényelhető.
20
C8.1. Megkezdettség A projekt megkezdésének időpontja: ·
jelen pályázati kiírás keretében megvalósuló, eszközbeszerzésre irányuló beruházás megkezdésének időpontja az első beszerzett technológiai korszerűsítést eredményező eszköz szállítását igazoló okmányon feltüntetett, és az átvevő szervezet (Pályázó) által, a képviseletre jogosult aláírásával igazolt átvételi, vagy a Pályázó bármely telephelyére történő beszállítási nap;
·
immateriális javak esetében az átvétel időpontja;
·
építési tevékenységet tartalmazó projekt esetén az építési naplóba történt első olyan bejegyzés időpontja, amely a támogatott projekt részletes költségvetésében szereplő bármely elemre vonatkozik;
·
építési tevékenységet tartalmazó projekt esetén a 217/1998. (XII. 30.) Korm. rendelet 82.§ (5) bekezdése értelmében a projekt megkezdésének időpontja beruházás esetén az alábbi: „(5) A beruházás megkezdése időpontjának – jogszabály eltérő rendelkezése hiányában – a kivitelezői szerződéskötést vagy a megrendelés időpontját kell tekinteni.”
·
egyéb tevékenység esetén (például tanácsadás, személyi jellegű kifizetések stb.) a megvalósításra megkötött első szerződés létrejöttének napja. A pályázó által aláírással elfogadott ajánlat szerződésnek minősül.
Amennyiben a pályázatban ismertetett projektet több célterületre kiterjedően valósítják meg, a projekt megkezdésének időpontja az egyes célterületeknek megfelelő tevékenységek kezdési időpontjai közül a legkorábbi időpont. A projekt megkezdésének legkorábbi időpontjára vonatkozóan jelen pályázati kiírás keretében kötelező előírás nincs, de a megkezdésnél figyelembe kell venni, hogy a projektnek legkésőbb a C9. pontban jelzett végső pénzügyi elszámolási határidőig meg kell valósulnia. A projekt előkészítését szolgáló tanulmányok elkészítése (megvalósíthatósági tanulmány, költség–haszon elemzés, szükséglet felmérés stb.) nem jelenti a projekt megkezdését. Amennyiben a projektgazda a pályázat benyújtását követően, de még a támogatási szerződés megkötése előtt támogatásból finanszírozandó beszerzés érdekében közbeszerzési eljárást kíván indítani, erről a 16/2006. (XII. 28.) MEHVM-PM rendelet 21. § (1) és a 22. § (3) bekezdésében meghatározott határidők szerint, az ott felsoroltak benyújtásával értesíteni köteles a közreműködő szervezetet.
C9. A projekt befejezése és a pénzügyi elszámolás végső határideje A projekt megvalósítására a pályázónak · „A” komponens esetében maximum 24 hónap, · „B” komponens esetében maximum 36 hónap áll a rendelkezésére. A pályázó a projekttel kapcsolatos végső pénzügyi elszámolását tartalmazó záró projekt előrehaladási jelentés benyújtásának végső határideje a projekt megvalósításának befejezését követő 90. nap, de legkésőbb: 2013. június 30.
21
C10. Fenntartási kötelezettség 1. A pályázónak vállalnia kell, hogy a beruházás megvalósításától (zárásától) számított 5 évig a támogatás visszafizetésének terhe mellett biztosítja, hogy a fejlesztés tárgyát képező ingatlan és eszközök rendeltetésében és azok tulajdonviszonyában változás nem történik, használatából bármely szervezetnek jogtalan előnye nem származik. Amennyiben a fejlesztés tárgyát képező ingatlan (társ)tulajdonosa és az ingatlanban működő egészségügyi szolgáltató fenntartója eltérő szervezet, a fenti feltétel teljesüléséért együttesen felelnek. 2. A pályázó vállalja (a támogatás visszafizetésének terhe mellett), hogy a fejlesztés eredményeképpen létrejött, illetve a fejlesztés eredményét befogadó egészségügyi szolgáltatót a pályázatban vállalt szakmai feladatok ellátásával a projekt lezárásától számított 5 évig fenntartja és biztosítja a működését. 3. Amennyiben a megvalósítást nonprofit gazdasági társaság végzi, úgy az 5 éves fenntartási kötelezettség időszak alatt a nonprofit gazdasági társaság tulajdonosai változhatnak, de a tulajdonosi jellege nem, vagyis a nonprofit gazdasági társaságnak 100%ban köztulajdonban (állami és/vagy önkormányzati) kell maradnia. A kedvezményezettnek a projekttel kapcsolatos minden dokumentumot elkülönítetten kell nyilvántartania, és legalább 2020. december 31-ig meg kell őriznie.
C11. Egyéb korlátozások a projekt tartalmával kapcsolatban ·
Olyan egészségügyi fejlesztési célra, amelyre vonatkozóan a Nemzeti Fejlesztési Terv és az Új Magyarország Fejlesztési Terv keretében a pályázó támogatást nyert el, jelen pályázati felhívás keretében támogatás nem igényelhető.
·
Nem nyújtható támogatás olyan beruházáshoz, amely keretében a beszerezni kívánt technológiai korszerűsítést eredményező eszközök nem felelnek meg a vonatkozó európai irányelveket harmonizáló magyar rendeleteknek; a hazai jogszabályi minimum követelményeknek, amelyhez a pályázó nem rendelkezik az esetlegesen szükséges engedélyekkel; vagy amely a hatályos környezetvédelmi előírásoknak nem felel meg.
·
Jelen kiírásra benyújtott projekt más pályázati forrásból (kivéve Állami költségvetési kedvezményezettek sajáterő támogatása előirányzat és Önkormányzati Önerő Alap) támogatásban nem részesülhet. A pályázó több kiírásra is benyújthatja pályázatát, de több nyertes pályázat esetén döntenie kell arról, hogy a projektje megvalósításához melyik pályázati forrást veszi igénybe. Jelen pályázat keretében elnyert támogatás más támogatással nem kombinálható.
·
Hazai pályázati vagy egyéb (hazai és nemzetközi) forrásból azon fejlesztések, beszerzések nem végezhetőek el, melyekre a megkötött támogatási szerződésben rögzített fejlesztések kiterjednek. Cél, hogy az adott projektgazda ugyanazon fejlesztési célra csak egy forrásból kerüljön támogatásra, ezzel biztosítva mások támogatáshoz történő hozzáférhetőségét, illetve a fejlesztések területi kiegyenlítődését.
·
Nem részesülhet támogatásban az a projekt, amelynek keretében a pályázó a támogatás által megvalósított fejlesztés eredményét bérbeadási célra kívánja felhasználni.
·
Nem részesülhet támogatásban az a projekt, amelynek keretében a pályázó a támogatás által megvalósított fejlesztés eredményét a fenntartási kötelezettség fennállása alatt értékesíti.
·
A pályázat tárgyát képező ingatlanra vonatkozó feltételek:
22
o
Kizárólag olyan per-, igény-, és tehermentes ingatlanra nézve nyújtható támogatás, amely alkalmas a funkció befogadására és a település szabályozási terve ezt lehetővé teszi. (Az 1997. CXLI törvényben nevesített telki szolgalmi joggal, mint jogi teherrel, pl. áram-, gáz, vízszolgáltató szolgalmi jogával terhelt ingatlan kivételt képez.) A tulajdonjogi helyzet tiszta, azaz a pályázó és a tulajdonnal rendelkező szervezet azonos, vagy az ingatlan tulajdonosa/kezelője az építéshez, a projekt megvalósításához és fejlesztés projektzárást követő legalább ötéves működtetéséhez és fenntartásához visszavonhatatlan beleegyezését adja, és az erről szóló közokiratot a pályázathoz csatolja a pályázó.
·
A projekt keretében tilos a támogatást felhasználni olyan tevékenységek infrastruktúrájának és orvos-technológiai eszközeinek fejlesztésére, melyeket nem a pályázó végez, hanem alvállalkozóval végezteti.
·
A pályázó egészségügyi szolgáltató csak saját meglévő, vagy igazoltan leendő közfinanszírozott kapacitásai mértékéig tervezhet fejlesztéseket.
23
D. PÉNZÜGYI FELTÉTELEK ÉS ÁLLAMI TÁMOGATÁSI SZABÁLYOK D1. Támogatás formája Vissza nem térítendő támogatás.
D2. Támogatás mértéke A támogatási intenzitás számítása a 85/2004. (IV.19.) Korm. rendelet alapján történik. A projekt elszámolható összes költségének legfeljebb 90%-a. A pályázónak legalább a projekt elszámolható költségének 10%-át kitevő igazolt önerővel kell rendelkeznie. Jelen pályázati konstrukcióban természetbeni önrész nem elfogadható.
D3. Támogatás összege Az „A” komponens esetében: A támogatás minimális és maximális összege a pályázatban érintett egészségügyi szolgáltató 2008. finanszírozási évre vonatkozó intézményi szintű aktív fekvőbetegellátásban közfinanszírozott esetszáma és Case Mix Index (CMI) alapján határozható meg. A 2008. finanszírozási évre vonatkozó intézményi szintű aktív fekvőbetegellátásban közfinanszírozott esetszáma és a kapcsolódó CMI megállapítása az Országos Egészségbiztosítási Pénztár hivatalos adatszolgáltatásán alapul, és jelen útmutató 17. számú mellékletét képezi. Az igényelhető támogatás minimum és maximum összegét az alábbi táblázat tartalmazza: Csoportosítás éves finanszírozott esetszám szerint (2008)
CMI ≥0,85
CMI <0,85
Minimum
Maximum
Minimum
Maximum
10.000 esetnél kevesebb
0,2 Mrd Ft
0,8 Mrd Ft
0,2 Mrd Ft
0,6 Mrd Ft
10.000-15.000 eset
0,5 Mrd Ft
1,5 Mrd Ft
0,5 Mrd Ft
1,2 Mrd Ft
15.000-20.000 eset
0,5 Mrd Ft
3 Mrd Ft
0,5 Mrd Ft
2,5 Mrd Ft
20.000-30.000 eset
0,5 Mrd Ft
3,5 Mrd Ft
0,5 Mrd Ft
3 Mrd Ft
30.000-40.000 eset
0,5 Mrd Ft
4,5 Mrd Ft
40.000-50.000 eset
0,5 Mrd Ft
5 Mrd Ft
A 17. számú melléklet vonatkozásában a pályázók 2009. november 15-ig részletes szöveges indoklással jelezhetik észrevételeiket a közreműködő szervezet Strukturális Alapok Programirodán keresztül. A Strukturális Alapok Programiroda ezt követően az Egészségügyi Minisztérium közreműködésével elvégzi a szükséges adategyeztetést az Országos Egészségbiztosítási Pénztárral. Támogatható projekt méret: Alsó korlát: 223 millió forint Felső korlát: 12.386 millió forint A „B” komponens esetében: Minimum 1.500 millió, azaz egymilliárd-ötszázmillió forint Maximum 7.500 millió, azaz hétmilliárd-ötszázmillió forint.
24
Támogatható projekt méret: Alsó korlát: 1.667 millió forint Felső korlát: 12.386 millió forint
D4. Az önrész összetétele A pályázó által a projekt megvalósításához hozzátenni szükséges hozzájárulás a jelen pályázatban igényelt támogatáson kívül minden forrás kivéve az államháztartás alrendszereiből nyújtott támogatásokat. Az önrész az alábbi elemekből állhat: Önrész elemei
Igazolás módja
Bankhitel
a hitelintézet által kiadott hitelígérvény, megkötött hitel/kölcsönszerződés
vagy
számlapénz, bankbetét
a számlavezető vagy hitelintézet által kiadott igazolás a számlapénz, bankbetét összegéről, és annak meglétéről
névre szóló értékpapír
a számlavezető vagy hitelintézet által kiadott igazolás a saját forrás részét képező értékpapírok összegéről, és azok meglétéről
Állami költségvetési kedvezményezettek sajáterő támogatása előirányzat
megkötött szerződés
Önkormányzati Önerő Alap
megkötött szerződés
Önkormányzati költségvetési forrás
Képviselő testületi határozat az önrész rendelkezésre bocsátásáról
A 217/1998. (XII. 30.) Korm. rendelet 81 (4) bekezdésében foglaltak alapján, amennyiben az előirányzat felhasználási szabályozása a támogatás feltételeként előírja, hogy a támogatás igénylőjének meghatározott nagyságrendű saját forrással kell rendelkeznie, nem tekinthető saját forrásnak az államháztartás alrendszereitől kapott támogatás, kivéve az államháztartás alrendszereibe tartozó támogatást igénylő, pályázó költségvetési szervnek, ezen költségvetési szerv irányító szervének költségvetésében az adott célra előirányzott összeget, az Állami költségvetési kedvezményezettek sajáterő támogatása előirányzatból, valamint az Önkormányzati Önerő Alapból a részben európai uniós forrásból finanszírozott projektek megvalósításához nyújtott támogatást. A 217/1998. (XII. 30.) Korm. rendelet 83. § (4) bekezdésében foglaltak alapján a pályázathoz csatolni kell a számlavezető vagy hitelintézet igazolását a saját forrás rendelkezésre állásáról, valamint azt, hogy a saját forrás milyen formában áll rendelkezésre, vagy a helyi önkormányzatok, önkormányzati társulások támogatási igénye, pályázata esetében a képviselő-testületi, társulási tanácsi határozatot, vagy a képviselő-testület költségvetési rendeletbe foglalt - a tartalék feletti rendelkezési jogot átruházó - felhatalmazása alapján a polgármester nyilatkozatát a saját forrás biztosításáról, vagy a költségvetési szervek támogatási igénye, pályázata esetében amennyiben a támogató szerv másként nem rendelkezik - az irányító szerv vezetőjének nyilatkozatát a saját forrás biztosításáról. A részben vagy egészben európai uniós forrásból megvalósuló programok esetében e dokumentumok kiválthatóak - az önkormányzati költségvetési szerv kivételével - a pályázó nyilatkozatával a saját forrás
25
rendelkezésre állásáról, de azokat legkésőbb a támogatás első részének kifizetéséig ebben az esetben is csatolni kell.
D5. Egyéb pénzügyi eszközök Amennyiben indokolt.
D6. Biztosítékok köre Amennyiben szervezete vagy projektje az 281./2006. (XII.23.) Korm. rendeletben foglaltak alapján nem mentesül a biztosítékadási kötelezettség alól, abban az esetben biztosíték nyújtás tekintetében a 281/2006. (XII. 23.) a 2007-2013. programozási időszakban az Európai Regionális Fejlesztési Alapból, az Európai Szociális Alapból és a Kohéziós Alapból származó támogatások fogadásához kapcsolódó pénzügyi lebonyolítási és ellenőrzési rendszerek kialakításáról szóló Korm. rendelet 57-61. fejezetében foglaltak szerint kell eljárni. Felhívjuk figyelmüket, hogy a támogatási összeg – ideértve az előleget is – első folyósítása csak akkor engedélyezhető, ha a biztosítékok a támogatási szerződésben foglaltak szerint rendelkezésre állnak.
D7.
Előleg igénylése
Minden kedvezményezett – jogszabályi kivételtől eltekintve – 281/2006. (XII.23.) Korm. rendelet előírt biztosítékok nyújtása mellett – a támogatási szerződés megkötését követően jogosult a támogatási összeg maximum 35%-nak megfelelő mértékű, de legfeljebb 300 millió forint összegű előlegre.. A kedvezményezett köteles visszafizetni az előleget a támogatást nyújtó szervezetnek, amennyiben a kedvezményezett nem nyújt be kérelmet időközi fizetésre a támogatást nyújtó szervezethez az előleg fizetésétől számított hat hónapon belül, illetve a benyújtott fizetési kérelem a támogatás nem rendeltetésének megfelelő használatát bizonyítja.
D8.
Egyéb feltételek
A pályázattal kapcsolatos pénzügyi műveletek nem eredményezhetnek nyereséget a kedvezményezett számára, ezért a rendelkezésre bocsátott támogatási összeg után keletkező kamatbevételét, esetleges árfolyamnyereségét, valamint a projekt végrehajtása során keletkezett egyéb bevételeit kizárólagosan a projekt céljaival összhangban, a szerződés megszűntét megelőzően, a projekt megvalósításával szoros összefüggésben felmerülő, a projekt költségvetésén kívüli kiadásai kiegyenlítésére fordíthatja, és ezekről köteles elszámolni.
26
E. KIVÁLASZTÁSI KRITÉRIUMOK Az értékelés rendszere vizsgálat alá vonja: · · · ·
a a a a
projekt javaslat céljait, projekt indokoltságát, alátámasztottságát, projekt várható hatásait, megvalósítás előzetes szempontjait.
Az eljárás keretében értékelésre kerül: · A projekt koherenciája a támogatási célokkal · Addicionalitás · A projekt megvalósíthatósága o műszaki értékelés o pénzügyi és gazdasági elemzés o pénzügyi megvalósíthatóság o ütemterv o szervezeti értékelés · Partnerség értékelése · A projekt beavatkozási logikája o Javasolt célok letisztultsága és relevanciája o Célok megvalósíthatósága és igazolhatósága o Célok - tevékenységek koherenciája · A projekt hatásai o a régióra, kistérségre gyakorolt hatás o fenntartható fejlődés o az esélyegyenlőségre gyakorolt hatás · A projekt fenntarthatósága o pénzügyi fenntarthatóság o szervezeti o szakmapolitikai o műszaki-technológiai
27
I.
A pályázat nem hiánypótolható befogadási alapkritériumainak ellenőrzése
A pályázat nem hiánypótolható befogadási kritériumainak ellenőrzése a 16/2006 (XII. 28.) MEHVM-PM rendelet 6. § (4) bekezdés a)-e) pontjai alapján, az alábbiak szerint történik.
Szempontok A pályázó a megadott határidőn belül nyújtotta be a pályázatot.
Megjegyzés a szempontokhoz
Igen/Nem
Elutasítás esetén indoklás
Benyújtásnak az a nap minősül, amikor a postai bélyegző szerint a projekt javaslatot ajánlott küldeményként postára adták.
A pályázat az előírt példányszámban (1 eredeti + 2 másolati + CD/DVD lemez) került benyújtásra. A papíralapon benyújtott projekt adatlap az arra jogosult által, a megfelelő módon aláírásra került (a papíralapon benyújtott projekt adatlapot a nyilatkozatok végén cégszerűen aláírták).
A közjegyző által hitelesített aláírásnak megfelelően a pályázó aláírásra jogosult képviselője által aláírásra került az adatlap.
Az igényelt támogatás megfelel a minimum/maximum feltételeknek. Az igényelt támogatási arány nem haladja meg a kiírásban megjelölt maximális támogatási intenzitást.
Amennyiben a benyújtott pályázat nem felel meg a fenti feltételeknek, a pályázat hiánypótlás nélkül elutasításra kerül!
28
II. A pályázat hiánypótolható jogosultsági kritériumainak ellenőrzése a. Jogosultsági feltételek ·
a pályázati adatlapot hiánytalanul kitöltötték,
·
a kötelező mellékletek köre teljes,
·
a tevékenységre, a megvalósítás helyére és idejére, valamint más korlátozó tényezőkre vonatkozó feltételek teljesülnek,
·
a pályázó jogosult támogatásra,
·
a pályázó rendelkezik a szükséges forrásokkal.
Valamint ·
a pályázati dokumentáció magyar nyelven, a megfelelő formátumban, hiánytalanul kitöltve lett benyújtva,
·
érvényes OEP finanszírozási szerződéssel és/vagy előzetes kapacitás befogadási nyilatkozattal bíró egészségügyi szolgáltató,
·
a Nemzeti Fejlesztési Terv keretében elnyert támogatásból megvalósuló egészségügyi fejlesztési célra irányuló projektjét pénzügyileg és szakmailag a támogatási szerződésben rögzített határidőre lezárta,
·
valamely hatóság az elmúlt két gazdálkodási évre vonatkozóan visszamenőlegesen szabálytalan felhasználást nem állapított meg bármely korábbi támogatásra vonatkozóan,
·
az NFT I-ben és a TIOP egészségügyi prioritásán belül ugyanezen szakmai programra támogatásban nem részesült pályázó.
Szempontok
Hivatkozás, megjegyzés a szemponthoz
Igen/Nem
Elutasítás esetén indoklás
A pályázat zárt borítékban érkezett. A pályázatot az arra jogosult szervezet nyújtotta be?
Projekt adatlap 3. pont
A pályázat tárgyát képező ingatlanra vonatkozó feltételek teljesülnek? A pályázat tárgyának megvalósulási helyszíne megfelel a projekt területi korlátozására vonatkozó kitételeknek?
Projekt adatlap 2.2 pont
A pályázóval kapcsolatban kizáró ok nem merül fel a pályázati útmutató B6. pontjában foglaltak alapján? A projekt kezdési időpontja későbbi, mint a pályázat benyújtásának időpontja?
Projekt adatlap 2.3 pont
Projekt megvalósításának időtartama a pályázati kiírásban megadott időintervallum maximumán belül van?
Projekt adatlap 2.3 és 2.4 pont
Szükséges mértékű sajáterő rendelkezésre állásáról nyilatkozott a pályázó? A pályázati útmutatóban előírt költségvetési korlátokat betartották?
Projekt adatlap 5.6 pont, Költségvetési tábla és mellékletei,
29
költségvetés szöveges indoklása A költségvetés a projekt adatlappal összhangban van-e?
Projekt adatlap 5.6 pont, Költségvetési tábla és mellékletei, költségvetés szöveges indoklása
A pályázó a projekt adatlap Esélyegyenlőségi szempontok részében legalább 2 esélyegyenlőségi területet megjelölt, és az ahhoz tartozó oszlopba a táblázatban vállalást tett.
Projekt adatlap 8.1 és 8.2 pont
A pályázó a projekt adatlap Környezeti fenntarthatóság pontjában kategóriánként legalább 1 szempontot megjelölt.
Projekt adatlap 9.1 és 9.2 pont
Nyilvánosság biztosítását vállalta?
Projekt adatlap 6. pont
A konstrukció keretében megvalósuló beruházás a pályázati útmutató C. pontjában (Pályázat tartalma) felsorolt ellátási területekre terjednek ki? A pályázat során benyújtott CD/DVD lemez tartalmazza a pályázat teljes dokumentációját. A papír alapú adatlap tartalma megegyezik az elektronikusan benyújtott változat tartalmával.
Ha a kétféle módon benyújtott adatlap eltérést mutat, akkor a papíralapú és aláírt pályázati adatlap tekintendő hitelesnek, és a pályázó kötelessége gondoskodni a papíralapú és az elektronikus formájú adatlap egyezőségéről.
A pályázat összefűzve, oldalszámozott tartalomjegyzékkel és megszámozott oldalakkal került benyújtásra (folyamatos oldalszámozás szükséges, kivéve a külön műszaki mellékletet képező műszaki dokumentációkat). A pályázat magyar nyelven került benyújtásra. A projekt adatlap minden kötelezően kitöltendő része ki van töltve, sem alakjában, sem tartalmában nem változtatták meg. A projekt adatlapot sem tartalmában, sem alakjában nem változtatták meg. A költségvetés eredeti formátumát nem változtatták meg? A költségvetéshez csatolta az eszközök listáját és rövid specifikációt típusmegjelölés nélkül? A pályázati útmutató F8 pontjában felsorolt kötelezően benyújtandó dokumentumokat teljes körűen csatolta a pályázó?
30
Amennyiben a támogatásra való jogosultságot alátámasztó, fent előírt dokumentumok nem, hiányosan vagy hibásan kerültek benyújtásra, akkor a pályázónak egyszeri hiánypótlás keretében van lehetősége azok pótlására. A pályázónak a jelen pontban szereplő hiánypótoltatható jogosultsági kritériumoknak a pályázat benyújtásakor kell megfelelnie, amelyet a fent kifejtett módon hiánypótlás során is teljesíthet. Ha a hiánypótlást a megadott határidőn belül a pályázó nem teljesíti teljes körűen, az a pályázat elutasítását eredményezi, ez esetben igazolásnak nincs helye. Befogadásra azon pályázatok kerülhetnek, amelyek a fentiekben foglalt befogadási alapkritériumoknak és jogosultsági kritériumoknak maradéktalanul megfelelnek. Tartalmi értékelésre csak a befogadott pályázatok kerülnek.
III. Szakmai értékelés Az „A” komponens esetében
Orvos-szakmai értékelő által értékelendő értékelési szempontok A pályázó környezetének értékelése
Adható pontszám
Minimálisan elvárt pontszám
8
4
1.
Kellő részletességgel megindokolta a pályázó a projekt megvalósításának okait?
3
2
2
1
2.
A feltárt problémákat tényadatokkal támasztották alá, bemutatta az infrastrukturális adottságokat? Megnevezte az adatok forrását?
3
1
3.
Kellő részletességgel bemutatta-e a célcsoportot, valamint a bemutatott célcsoport illeszkedik-e a projekt indokoltsága alapján tényleges érintett körhöz?
7
6
1,5
1,5
4.
Mennyire előkészítettek a projekt megvalósításhoz a szükséges szervezeti és együttműködési feltételek?
1,5
1,5
5
Rendelkezik-e kellő tapasztalattal a pályázó szervezet hasonló méretű pályázatok megvalósítása terén?
4
3
6.
Rendelkezik-e a pályázó a szükséges humán erőforrással, illetve biztosítható-e az üzemeltetéshez szükséges szakmai háttér humán erőforrás oldala?
14
8
Mennyiben felel meg a projektterv a pályázati útmutatóban megfogalmazott alapvető, illetve részcéloknak?
9
5
Mennyire illeszkedik a C5 pontban felsorolt programokhoz?
5
3
40
28
3
2
A pályázó szervezet értékelése
A projekt céljának értékelése
8.
A pályázó orvos szakmai programjának értékelése
9.
A pályázó bemutatta az ellátás aktuális helyzetét az útmutató szempontrendszerének megfelelően, illetve megfelelően kitért-e az ellátási szintek közötti integrációra?,
31
3
2
10.
Kellő részletességgel bemutatta-e a célcsoportot, valamint a bemutatott célcsoport illeszkedik-e a projekt indokoltsága alapján tényleges érintett körhöz?
11.
A jelenlegi helyzet SWOT analízise megfelelő-e?
2
1
12.
A megvalósíthatósági tanulmány kellően alátámasztja a részcélok megvalósítását?
10
5
13.
A központi technológiai tömb 5 eleme működése biztosított-e?
3
3
2
1
14.
Amennyiben a központi technológiai tömb 5 eleméből csak 2 valósul meg, a pályázó részletesen bemutatja-e a többi elem logisztikai kapcsolódásait? (ha mind az 5 elem adott, akkor 2 pont)
2
2
15.
A pályázó bemutatta-e jelenlegi betegutakat, valamint a pályázat megvalósítása utáni betegutakat? Megfelelően mutatta-e be az ellátási szintek közötti kapcsolatot?
3
2
16.
A betegutakkal szemben támasztott elvárásoknak megfelel-e a kialakított struktúra és működési modell?
3
2
17.
A pályázat keretében megvalósuló szakmai fejlesztések megfelelnek-e a pályázati útmutatóban leírtaknak és a működési hatékonyság irányába hatnak?
4
3
18
A pályázó mennyire megfelelően mutatta be a kórház ellátási területén belüli alapellátók, járóbeteg-ellátók, fekvőbeteg-ellátók közötti beteg-utak szervezésének jelenlegi állapotát és egy kialakítani kívánt területi integráció lehetőségeit?
3
3
19.
Az eszközbeszerzések lehetővé teszik orvos szakmai szempontból korszerű eljárások bevezetését? A fejlesztett területek feladat ellátásához kapcsolódnak?
2
2
15
8
4
2
20.
Mennyire megalapozott és részletes a projekt cselekvési és ütemterve? Mennyire megvalósítható a tervezett tevékenységek, feladatok végrehajtása az ütemterv alapján?
4
2
21.
Olyan tevékenységet szerepeltet, melynek indokoltságát feltárta a helyzetértékelés szakaszban?
22.
Formailag, költség és feladatelosztás tekintetében a projektterv megfelelő-e?
3
2
4
2
23.
Mennyire részletes, releváns és teljes körű a projekt megvalósítása során várható, a pályázó által felmért kockázatok listája és az arra kidolgozott kockázatkezelési terv?
6
3
6
3
20..
A létrejövő infrastruktúra hatékony kihasználásának biztosítékait megfelelően támasztja-e alá? Rendelkezik-e a telephelytől 50 kilométeren belül lévő minden, minimum SO2 szinten működő egészségügyi ellátóval megkötött „Szakmánkénti fejlesztések területi összehasonlítása” tárgyú megállapodással?
A projektterv (Gantt-diagramm) értékelése
Erőforrások értékelése 24.
Biztosított a humánerőforrás a projekt
32
megvalósításához? (A projekt életciklusa alatt!) Környezeti fenntarthatóság értékelése
5
1
25
Érvényesül-e a környezettudatos menedzsment és tervezés?
2,5
0,5
26.
Érvényesül-e a fenntartható fejlődést szolgáló megvalósítás és fenntartás?
2,5
0,5
5
1
5
1
Esélyegyenlőség biztosításának értékelése
27.
Milyen mértékben jeleníti meg a pályázatában az esélyegyenlőségi szempontok érvényesítését?
Az orvos-szakmai értékelési szempontok értékelése alapján elért pontszám az értékelés során 30%-os súlyozással kerül beszámításra a végső pontszám kiszámításakor. Orvostechnikai műszermérnök értékelő által értékelendő értékelési szempontok
Adható pontszám
Minimálisan elvárt pontszám
10
5
10
5
30
15
30
15
50
25
50
25
10
5
10
5
Projektterv értékelése 1.
A tervezett gép-műszerek indokoltak-e a projekt céljainak elérése érdekében?
Szakmai-műszaki értékelés
2.
A beszerzésre kerülő felszerelések, eszközök összhangban vannak-e a szakmai tevékenységekkel, illetve illeszkednek-e a szakmai jogszabályi minimumkövetelményekhez? Meghatározásukkor figyelembe vették-e szakmai feladatnak és kompetenciának megfelelő legkorszerűbb technoloógiákat?
Pénzügyi értékelés 3.
A tervezett gép-műszer beszerzések költséghatákony működést eredméyneznek?
Környezeti fenntarthatóság értékelése 4.
Érvényesül-e a környezettudatosság a gépműszerek beszerzése során?
Az orvostechnikai műszermérnöki értékelési szempontok értékelése alapján elért pontszám az értékelés során 15 %-os súlyozással kerül beszámításra a végső pontszám kiszámításakor. Építész értékelő által értékelendő értékelési szempontok
Adható pontszám
Minimálisan elvárt pontszám
Pályázó szervezet értékelése
8
4
1..
Mennyire megalapozott és részletes a projekt cselekvési és ütemterve? Mennyire megvalósítható a tervezett tevékenységek, feladatok végrehajtása az ütemterv alapján?
2
1
2.
Mennyire részletes, releváns és teljes körű a projekt megvalósítása során várható, a pályázó által felmért kockázatok listája és az arra kidolgozott kockázatkezelési terv?
2
1
33
3.
Olyan tevékenységet szerepeltet, melynek indokoltságát feltárta a helyzetértékelés szakaszban?
2
1
4.
Formailag, költség és feladatelosztás tekintetében a projektterv megfelelő e?
2
1
28
14
Szakmai –műszaki értékelés 5.
Az épület mennyire felel meg a tömbösített kórház kialakítási feltételeinek?
3
2
6..
A választott beruházás mennyiben felel meg az indokolt és szükségszerűen választandó műszaki megoldásnak („Zöld mezős beruházás, rekonstrukció visszabontással, rekonstrukció)?
4
2
7..
A kórházépítési irányvonal mennyiben felel meg a „Mátrix kórház” elveinek?
3
1
8..
Az épületben elhelyezett helyiségek mennyiben szolgálják a jó funkcionális kapcsolatokat? Mennyiben különül el egymástól a betegforgalom a többi forgalomtól (látogató-, szennyes-, tiszta-, személyzeti forgalom)? A többi forgalom mennyiben különül el egymástól?
4
2
9.
Az épület kialakítása, az egyes funkciók szervezése mennyiben flexibilis? Mennyiben modulszerű az épület felépítése? A tervezett beruházás a későbbiekben fellépő szükségletekre reagálva megfelelően, funkcióvesztés nélkül bővíthető-e?
3
1
10..
Az épület fajlagos alapterületi mutatói mennyiben felelnek meg a kialakítandó funkciók, és helyiségek biztosításához?
2
1
11.
Az épület és környezetének mennyiben humánus?
2
1
12.
Az épület telepítése mennyiben megfelelő, és milyen mértékű a megközelíthetősége?
4
2
13.
Az épület emeleteinek száma optimális?
3
2
20
11
14.
A költségvetés elkészítésekor a kialakított fajlagos alapterületi mutatók alapján számolt, és m2-re lebontott bekerülési értékek mennyiben felelnek meg az egyes higiéniás követelményeknél elvárt árkategóriáknak?
9
5
15.
Az árkategóriák kialakítása során mennyiben került figyelembevételre annak belső, szakipari munkák (szerkezetépítés, építőmesteri – és szakipari munkák, épületgépészet, elektromos) szerinti megoszlása?
5
3
16.
A pályázat bizonyított?
6
3
21
11
10
5
11
6
kialakítása
mennyire
Pénzügyi értékelés
pénzügyi
fenntarthatósága
Környezeti fenntarthatóság értékelése 17. 18.
Érvényesül-e a fenntartható fejlődést szolgáló megvalósítás és fenntartás? Érvényesül-e a környezettudatos menedzsment és tervezés? A környezettudatosság érvényesül-e az építészeti kialakításban?
34
Esélyegyenlőség biztosításának értékelése 19.
Milyen mértékben jeleníti meg a pályázatában az esélyegyenlőségi szempontok érvényesítését?
Fenntarthatóság értékelése
5
1
5
1
18
9
20.
A választott épületszerkezetek mennyiben felelnek meg az energia-racionalizálás követelményrendszerének?
2
1
21.
Az épület tervezése, és épületgépészeti kialakítása során mennyiben kerülnek megújuló energiaforrások felhasználásra?
2
1
22.
Az épület mennyire működtethető tartósan és gazdaságosan épület-energetikai szempontból?
6
3
23.
Az épületegyüttes épületgépészeti kialakítása során mennyiben csökken a káros anyag kibocsátás 2011. évre?
2
1
24.
Az épületegyüttes összes energia igénye hogyan változik 2011. évre?
2
1
25.
Az épületegyüttes fajlagos energiafogyasztásának mennyire pozitív irányú a változása?
2
1
26.
Az épületegyüttes hőveszteségtényezőjének mennyire pozitív irányú a változása?
2
1
Az építész értékelési szempontok értékelése alapján elért pontszám az értékelés során 30 %-os súlyozással kerül beszámításra a végső pontszám kiszámításakor.
Pénzügyi értékelő által értékelendő értékelési szempontok A projektterv (Gantt-diagramm) értékelése 1.
2. 3.
4. 5.
Mennyire megalapozott és részletes a projekt cselekvési és ütemterve? Mennyire megvalósítható a tervezett tevékenységek, feladatok végrehajtása az ütemterv alapján? Olyan tevékenységet szerepeltet, melynek indokoltságát feltárta a helyzetértékelés szakaszban? Formailag, költség és feladatelosztás tekintetében a projektterv megfelelő e? Mennyire részletes, releváns és teljes körű a projekt megvalósítása során várható, a pályázó által felmért kockázatok listája és az arra kidolgozott kockázatkezelési terv? A projekt SWOT analízise megfelelő alaposságú-e?
A projekt likviditásának értékelése
6.
A projekt finanszírozási terve mennyire áll összhangban a költségvetési és projektterv dokumentumokkal? A finanszírozási terv logikája és kalkulációi mennyire megalapozottak?
A projekt likviditásának idősíkos vizsgálata mennyiben garantálja a finanszírozási biztonságot, 7. s mennyiben veszi figyelembe a rendelkezésre álló pénzeszközök minimalizálásának igényét? A költségvetés értékelése 8. Mennyire megalapozott és részletes a
Adható pontszám
Minimálisan elvárt pontszám
20
10
4
2
4
2
4
2
4
2
4
2
20
11
9
5
11
6
10 4
5 2
35
költségvetés? A tervezett kiadások mennyire indokoltak és 9. reálisak, mennyire költség-hatékonyak a projekt megvalósítása szempontjából? Fenntarthatóság értékelése A közgazdasági költség-haszon mutatók mennyiben 10. igazolják a projekt támogathatóságát, és az elemzés módszertana mennyire reális? A monitoring mutatók alakulása mennyire igazolja 11. a projekt fenntarthatóságát, a hatékonyság javulását? A kapacitáskihasználás és teljesítménymutatók alakulása indokolja-e a tervezett kapacitásváltozásokat, illetve a fejlesztés mennyire 12. törekszik ezen kapacitások maximális hatékonyságnövelésére? Az adatmérés és adatszolgáltatás minősége mennyire megalapozott, és a projekt által indukált változások mennyire szolgálják a kontrolling 13. rendszer javítását, a költségtudatos és mérésen alapuló gazdálkodási kultúra elterjedését? A költségek tervezése, megalapozottsága, 14. számítási metódusai mennyire megalapozottak, reálisak és teljes körűek? Az egészségügyi szolgáltató által feltüntetett esetstaisztikák és azok változása, kedvezően hat-e 15. a költséghatékonysági, kapacitáskihasználtsági és betegellátási mutatókra? A tervezett IT rendszer megfelelően illeszkedi-e a 16. konstrukció célkitűzéseihez?
6
3
50
26
10
5
5
3
8
4
5
2,5
14
7
5
2,5
3
2
A pénzügyi értékelési szempontok értékelése alapján elért pontszám az értékelés során 25 %-os súlyozással kerül beszámításra a végső pontszám kiszámításakor.
A „B” komponens esetében:
Építész értékelő
Pontszám
által értékelendő értékelési szempontok
1.
2.
3. 4.
5.
Megjegyzés
Pályázó szervezet értékelése
Maximum adható pontszám
Minimum elérendő pont
Rendelkezik-e kellő tapasztalattal a pályázó szervezet hasonló pályázatok megvalósíthatósága terén?
5 pont
minimum 3 pont
Pályázó szervezet értékelése
Maximum adható pontszám
Minimum elérendő pont
10 pont
minimum 5 pont
10 pont
minimum 5 pont
8 pont
minimum 5 pont
Szakmai-műszaki értékelés
Maximum adható pontszám
Minimum elérendő pont
Mennyire valósítható meg a beruházás a tervek alapján? A tervek teljesítik-e az építészettel kapcsolatos kötelező elemeket?
30 pont
minimum 20 pont
Mennyire megalapozott és részletes a projekt cselekvési és ütemterve? Mennyire megvalósítható a tervezett tevékenységek, feladatok végrehajtása az ütemterv alapján? Mennyire részletes, releváns és teljes körű a projekt megvalósítása során várható, a pályázó által felmért kockázatok listája és az arra kidolgozott kockázatkezelési terv? A tervezett tevékenységek mennyiben alkalmasak a projekt céljainak elérésére?
36
6.
Milyen mértékben teljesül az az elvárás, hogy amennyiben a jelen pályázat keretében benyújtott fejlesztési terv egy nagyobb 2 pont fejlesztési koncepció al-illetve részprojektje, maradéktalan megvalósítása és működtetése nem függhet más pályázat, al-illetve részprojekt sikerétől? Pénzügyi értékelés
7.
9.
10.
11.
Maximum adható pontszám
A tervezett kiadások mennyire indokoltak és reálisak, mennyire költség-hatékonyak a projekt 9 pont megvalósítása szempontjából?
Minimum elérendő pont
Minimum 5 pont
Maximum adható pontszám
Minimum elérendő pont
2,5 pont
Minimum 0,5 pont
2,5 pont
Minimum 0,5 pont
Esélyegyenlőség biztosításának értékelése
Maximum adható pontszám
Minimum elérendő pont
Milyen mértékben jeleníti meg a pályázatában az esélyegyenlőségi szempontok érvényesítését?
5 pont
Minimum 1 pont
Fenntarthatóság értékelése
Maximum adható pontszám
Minimum elérendő pont
Az építészeti megoldásai mennyivel szolgálják a gazdaságos működtetést, mennyiben alkalmazzák a működési költségeket csökkentő legkorszerűbb, környezetbarát technológiákat?
16 pont
Minimum 8 pont
Összesen
100 pont
minimum 60 pont
Környezeti fenntarthatóság értékelése
8.
Minimum 2 pont
Mennyire érvényesül a környezettudatos menedzsment és tervezés? A környezettudatosság milyen mértékben érvényesül az építészeti kialakításban? Az épületgépészeti megoldások mennyire tükrözik az energiatudatosságot? Mennyiben terjed ki a projekt a zöld terület kulturált kialakítására? Mennyire érvényesül a fenntartható fejlődést szolgáló megvalósítás és fenntartás?
Az építészeti értékelési szempontok értékelése alapján elért pontszám az értékelés során 35%-os súlyozással került beszámításra a végső pontszám kiszámításakor. Orvos-szakmai értékelő
Pontszám
által értékelendő értékelési szempontok
1.
2. 3.
Megjegyzés
A pályázó környezetének értékelése
Maximum adható pontszám
Minimum elérendő pont
Kellően alátámasztott-e a projekt indokoltsága? Mennyire reagál a pályázat a struktúra átalakításból következő, a súlyponti helyzetből adódó feladatokra, a lakosság szükségleteire és igényeire? A feltárt problémákat releváns és megbízható adatokkal támasztották alá? Kellő részletességgel bemutatta-e a célcsoportot, valamint a bemutatott célcsoport illeszkedik-e a projekt indoklásához?
10 pont
Minimum 6 pont
A pályázó szervezet értékelése
Maximum adható pontszám
Minimum elérendő pont
3 pont
-
5 pont
Minimum 3 pont
Maximum adható pontszám
Minimum elérendő pont
Mennyire előkészítettek a projekt megvalósításhoz a szükséges szervezeti és együttműködési feltételek? Rendelkezik-e kellő tapasztalattal a pályázó szervezet hasonló pályázatok megvalósíthatósága terén? Szakmai-műszaki értékelés
37
Milyen mértékben teljesülnek a következő alapvető elvárások?
4.
5.
- A projektjavaslatok a pályázati program célkitűzéseivel összhangban álló, azok megvalósítása érdekében felmerülő hozzáadott értéket képviselő tevékenységeket tartalmaznak - Az ellátási területek szakmai fejlesztése centralizációt eredményez, illetve annak irányába hat. - A progresszív ellátás területén széles partneri együttműködés kell kialakítani. - Amennyiben a jelen pályázat keretében benyújtott fejlesztési terv egy nagyobb fejlesztési koncepció al-illetve részprojektje, maradéktalan megvalósítása és működtetése nem függhet más pályázat, al-illetve részprojekt sikerétől. - Korszerű, szükségleteken alapuló, optimális kapacitású, a progresszív ellátás magas szintjét képviselő intézetekben, kiemelt kórházakban, az erőforrások koncentrálásával, fenntartható intézményi működés kialakítása. - Az egészségügyi struktúra-átalakítással összhangban, az egyre gyorsabb technológiai fejlődésből eredő kihívásoknak megfelelni bíró fekvőbeteg -szakellátó intézmény fejlesztése valósul meg - A fejlesztések célja, hogy a szükségleteknek megfelelően a különböző szolgáltatók integrációja létrejöjjön, ezáltal növelve a betegellátás hatékonyságát, biztosítva az ellátás 28 pont folyamatosságát, valamint a párhuzamosságok megszüntetését. - A fejlesztési elképzelések felölelik a járó- és fekvőbeteg-szakellátás területét, koncentrálva elsősorban a korai halálozás vezető halálokainak megelőzésében, gyógykezelésében meghatározó magas progresszivitású és speciális szolgáltatások fejlesztéseire. - A szakmai tevékenység mátrix típusú működtetésére való törekvés. - A projektek eredményeképpen a pályázó intézményeknek koordináló szerepkört kell betölteniük. - Informatikai fejlesztés esetén, annak eredményeképpen integrált informatikai medikai és vállalatirányítási rendszer jöjjön létre. Biztosítani kell, hogy elsődlegesen nem a képet, betegadatot továbbítják, hanem a távolról dolgozó vagy az eredmény megtekintésére jogosult orvos fér hozzá a szolgáltató kiszolgáló gépén lévő betegadatokhoz (telepatológia, teleradiológia). - Informatikai fejlesztés esetén, annak eredményeképpen az intézményi informatikai rendszerekben biztosítani kell a jogosultsági rendszeren keresztüli, szerepkörökhöz kapcsolódó adatkezelést, az adatok változtatásának naplózását és a naplók utólagos megtekintését. - Informatikai fejlesztés esetén az informatikai rendszer kiépítése vagy fejlesztése során azok a funkciók kerülnek biztosításra, amelyeket a pályázati útmutató tételesen elvár. Maximum adható Projektterv értékelése pontszám Mennyire megalapozott és részletes a projekt cselekvési és ütemterve? Mennyire 8 pont megvalósítható a tervezett tevékenységek, feladatok végrehajtása az ütemterv alapján?
Minimum 20 pont
Minimum elérendő pont Minimum 4 pont
38
6.
7.
8.
9.
10. 11.
12.
Mennyire részletes, releváns és teljes körű a projekt megvalósítása során várható, a pályázó 8 pont által felmért kockázatok listája és az arra kidolgozott kockázatkezelési terv? A tervezett tevékenységek mennyiben indokoltak a projekt céljainak elérése érdekében? A tervezett kiadások mennyire indokoltak és reálisak, mennyire költséghatékonyak a projekt megvalósítása szempontjából? A beszerzésre kerülő felszerelések, eszközök összhangban vannak-e a tevékenységekkel, illetve meghatározásukkor 15 pont milyen mértékben vették figyelembe a szakmai feladatnak és kompetenciának megfelelő legkorszerűbb technológiákat? A tervezett építészeti kialakítások megfelelnek-e a bemutatott orvos szakmai programnak? Informatikai fejlesztés esetén kellő részletességgel megindokolta a pályázó a projekt informatikai fejlesztéseit? Maximum Erőforrások értékelése pontszám Mennyire biztosított a humánerőforrás a projekt 3 pont megvalósításához? Maximum Pénzügyi értékelés pontszám Az intézmény fenntarthatósága pénzügyi/gazdasági szempontból mennyire 10 pont biztosított? Maximum Környezeti fenntarthatóság értékelése pontszám Mennyire érvényesül a környezettudatos 2,5 pont menedzsment és tervezés? Mennyire érvényesül a fenntartható fejlődést 2,5 pont szolgáló megvalósítás és fenntartás? Maximum Esélyegyenlőség biztosításának értékelése pontszám Milyen mértékben jeleníti meg a pályázatában az esélyegyenlőségi szempontok 5 pont érvényesítését?
Összesen
Minimum 4 pont
Minimum 9 pont
adható
Minimum elérendő pont Minimum 1 pont
adható
Minimum elérendő pont Minimum 6 pont
adható
Minimum elérendő pont Minimum 0,5 pont Minimum 0,5 pont
adható
100
Minimum elérendő pont Minimum 1 pont
minimum 60 pont
Az orvos-szakmai értékelési szempontok értékelése alapján elért pontszám az értékelés során 30%-os súlyozással került beszámításra a végső pontszám kiszámításakor. Orvostechnikai műszermérnök által értékelendő értékelési szempontok Projektterv értékelése
1.
2.
3.
Pontszám Maximum adható pontszám
A tervezett gép-műszerek mennyiben indokoltak 10 pont a projekt céljainak elérése érdekében? Maximum adható Szakmai-műszaki értékelés pontszám A beszerzésre kerülő felszerelések, eszközök összhangban vannak-e a szakmai tevékenységekkel, illetve illeszkednek-e a szakmai jogszabályi 40 pont minimumkövetelményekhez? Meghatározásukkor milyen mértékben vették figyelembe a szakmai feladatnak és kompetenciának megfelelő legkorszerűbb technológiákat? A tervezett gép-műszerek beszerzések költséghatékony működést eredményeznek-e ? Nem 25 pont került betervezésre olyan eszköz, amit a pályázati kiírás kifejezetten tilt.
Megjegyzés Minimum elérendő pont Minimum 6 pont Minimum elérendő pont
Minimum 28 pont
Minimum 12,5 pont
39
Pénzügyi értékelés
4.
5.
Maximum adható pontszám
A tervezett kiadások mennyire indokoltak és reálisak, mennyire költség-hatékonyak a projekt 10 pont megvalósítása szempontjából? Maximum adható Környezeti fenntarthatóság értékelése pontszám Mennyire érvényesül a környezettudatosság a 15 pont gépműszerek beszerzése során?
Összesen
100
Minimum elérendő pont Minimum 6 pont Minimum elérendő pont Minimum 7,5 pont
minimum 60 pont
A műszermérnök értékelési szempontok értékelése alapján elért pontszám az értékelés során 15%-os súlyozással került beszámításra a végső pontszám kiszámításakor. Pénzügyi értékelő által értékelendő
Pontszám
értékelési szempontok Projektterv értékelése
1.
2.
3.
Mennyire megalapozott és részletes a projekt cselekvési és ütemterve? Mennyire megvalósítható a tervezett tevékenységek, feladatok végrehajtása az ütemterv alapján? Mennyire részletes, releváns és teljes körű a projekt megvalósítása során várható, a pályázó által felmért kockázatok listája és az arra kidolgozott kockázatkezelési terv? (Milyen mértékben várható kapacitás kihasználtság/teljesítmény csökkenés, milyen mértékben befolyásolja az intézmény bevételstruktúráját és tartalmaz-e erre vonatkozó intézkedéseket?) A tervezett tevékenységek mennyiben indokoltak a projekt céljainak elérése érdekében? Pénzügyi értékelés
4.
5.
6.
7.
Megjegyzés
Maximum adható pontszám
Minimum elérendő pont
10 pont
Minimum 5 pont
10 pont
Minimum 5 pont
7 pont
Minimum 4 pont
Maximum adható pontszám
Minimum elérendő pont
A tervezett kiadások mennyire indokoltak és reálisak, mennyire költség-hatékonyak a projekt 8 pont megvalósítása szempontjából? Mennyire megalapozott és részletes a költségvetés? A projektköltségvetés hibátlan? A pályázati dokumentációban előírt korlátokat betartották? A költségvetés és annak szöveges 35 pont magyarázata összhangban állnak egymással? A költségvetés csak támogatható és elszámolható költségeket tartalmaz? (Amennyiben nem, a nem elszámolható költségekkel a pályázónak csökkentenie kell a költségvetését.)
Minimum 4 pont
Minimum 24,5 pont
10 pont
Minimum 5 pont
Erőforrások értékelése
Maximum adható pontszám
Minimum elérendő pont
Rendelkezik-e kellő tapasztalattal a pályázó szervezet hasonló pályázatok megvalósíthatósága terén? Mennyire biztosított a humánerőforrás a projekt megvalósításához?
5 pont
-
Fenntarthatóság értékelése
Maximum adható pontszám
Minimum elérendő pont
Mennyire biztosított a likviditás a pályázat megvalósítása során?
40
8.
Az intézmény fenntarthatósága pénzügyi/gazdasági szempontból mennyire biztosított a projekt megvalósítása során, valamint a fenntartási időszak alatt? Milyen mértékben járul jozzá a beruházás a gazdálkodás hatékonyságának növeléséhez, javításához?
15 pont
Minimum 9 pont
Összesen
100
minimum 60 pont
41
E1. Monitoring mutatók Az „A” komponens esetében:
Mutató neve
Épített, bővített nettó alapterület
Felújított, átalakított, korszerűsített nettó alapterület
Megszüntetett telephelyek/pavilonok nettó négyzetmétere
Nagy értékű gép-műszerek átlagéletkora
Típus/output /eredmény
output
output
eredmény
Mértékegység
m2
m2
m2
Minimálisan elvárt célérték
Célértéke elérésének időpontja
Mutató forrása
-
Projekt zárásakor
Pályázó saját programterve, projekt előrehaladási jelentés
-
Projekt zárásakor
Pályázó saját programterve, projekt előrehaladási jelentés
-
Projekt zárásakor
Pályázó saját programterve, projekt előrehaladási jelentés
Projekt zárásakor
Pályázó saját programterve, projekt előrehaladási jelentés
output
év
-
output
részelem
2
Műszaki átvételi jegyzőkönyv
output
db
-
Műszaki átvételi jegyzőkönyv
eredmény
%
Inflációval korrigált bázis – 5%
2013
Egészségügyi szolgáltatói várólista
eredmény
%
Inflációval korrigált bázis – 10%
2013
Projektgazda kontrolling rendszere
eredmény
%
Inflációval korrigált bázis – 5%
2013
Projektgazda kontrolling rendszere
eredmény
%
30
2013
Projektgazda kontrolling rendszere
Technológiai tömb Központi technológiai tömb elem felépítése (minimum 3 kötelező elem) Rehabilitáció Új, illetve fejlesztett rehabilitációs egységek száma Hozzáférés Az ellátáshoz történő hozzáférés átlagos idejének változása Járóbeteg-ellátási hatékonyság egy németpontra eső járóbeteg ellátási költség Fekvőbeteg-ellátási hatékonyság egy súlyszámra eső fekvőbeteg ellátási költség Gazdasági alátámasztottság A HBCS 50 elemű súlyszámtömb költségelemei közül egzakt méréssel előállított, IT rendszerben tárolt beteg, betegágy szintű adatok aránya
42
Környezet-tudatosság Az érintett ellátási területek által használt épületekben a négyzetméterre eső fűtési és hűtési energiafogyasztás
eredmény
Inflációval korrigált bázis – 10%
KJ
2013
Fűtés számla
A projekt adatlap számszerűsíthető eredmények pontjában a fenti táblázatban megjelenő mutatókat szerepeltetni kell. Kizárólag olyan pályázatok támogathatók, amelyek a fenti mutatókhoz hozzájárulnak. Amennyiben a mutató mellett minimálisan elvárt célérték is jelölve van, akkor pályázat csak abban az esetben támogatható, ha a minimálisan elvárt érték teljesítését vállalni tudja. Ha nincs minimálisan elvárt érték jelölve, akkor ilyen feltétel nem áll fent.
A „B” komponens esetében: Mutató neve
Típus
Mértékegység
(output/
Minimálisan elvárt célérték
eredmény)
Gép-műszerpark megújulása
Épített, bővített nettó alapterület
Felújított, átalakított, korszerűsített nettó alapterület
Megszüntetett telephelyek/pavilonok nettó négyzetmétere
Nagy értékű gépműszerek átlagéletkora
output
output
output
eredmény
output
%
Pályázó saját programterve, projekt előrehaladási jelentés
Projekt zárásakor
Pályázó saját programterve, projekt előrehaladási jelentés
Projekt zárásakor
Pályázó saját programterve, projekt előrehaladási jelentés
-
Projekt zárásakor
Pályázó saját programterve, projekt előrehaladási jelentés
-
Projekt zárásakor
Pályázó saját programterve, projekt előrehaladási jelentés
-
m2
-
m2
év
Mutató forrása
Projekt zárásakor
-
m2
Célértéke elérésének időpontja
Informatikai rendszer fejlesztés és kiépítés esetén az alábbi indikátorok is kötelezőek: Mutató neve
Típus
Mértékegység
(output/eredmény)
Minimálisan elvárt célérték
Célértéke elérésének időpontja
Mutató forrása
Integrált alrendszerek aránya a pályázó informatikai alkalmazásain belül
eredmény
%
90
Projekt zárásakor
Pályázó saját programterve, projekt előrehaladási jelentés
A járó- és fekvőbeteg ellátó szervezeti
eredmény
%
80
Projekt zárásakor
Pályázó saját programterve, projekt
43
előrehaladási jelentés
egységeken belül a betegirányítási rendszerbe kapcsolt egységek aránya. Bevezetett ITIL folyamatok/eljárások száma
output
db
3
Projekt zárásakor
Pályázó saját programterve, projekt előrehaladási jelentés
Kizárólag olyan pályázatok támogathatók, amelyek a fenti mutatók valamelyikéhez hozzájárulnak. Amennyiben a mutató mellett minimálisan elvárt célérték is jelölve van, akkor pályázat csak abban az esetben támogatható, ha a minimálisan elvárt érték teljesítését vállalni tudja. Ha nincs minimálisan elvárt érték jelölve, akkor ilyen feltétel nem áll fent. Pályázatában meg kell jelölnie, hogy a fenti mutatók mely években teljesülnek. Kérjük, ügyeljen arra, hogy a mutatók teljesülésének időpontjai összhangban legyenek a pályázatban bemutatott ütemtervvel, valamint a pályázat költségvetésével, és a nevesített akciótervvel.
44
F. ADMINISZTRATÍV INFORMÁCIÓK Felhívjuk a figyelmet, hogy a pályázatokkal kapcsolatos részletes eljárásokat 16/2006 (XII. 28.) MeHVM-PM együttes rendelete a 2007-13 időszak strukturális alapok és a Kohéziós Alap támogatása felhasználásának általános eljárási szabályairól szóló rendelet szabályozza.
F1. A pályázati kiírás felfüggesztése és megszüntetése A 16/2006 (XII. 28.) MeHVM-PM együttes rendelet szabályozása alapján.
F2. A pályázatok benyújtásának módja, helye és határideje A pályázat magyar nyelven, kizárólag a pályázati adatlapon, elektronikusan és papír alapon nyújtható be. A projekt adatlap sem tartalmában, sem alakjában nem változtatható (elektronikus benyújtás esetén 1 példányban, papír alapon 1 eredeti és 2 másolati példányban). Kézzel írott pályázatok feldolgozására nincs lehetőség. A pályázatot 3 példányban (1 eredeti és 2 másolat), valamint további 1 elektronikus példányban (kizárólag CD vagy DVD lemezen), zárt csomagolásban, ajánlott küldeményként vagy gyorspostai szállítás igénybevételével a következő címre kell beküldeni: Társadalmi Infrastruktúra Operatív Program Kódszám: TIOP-2.2.4/09/1 Közreműködő Szervezet: Strukturális Alapok Programiroda 1055 Budapest, Kossuth Lajos tér 13-15. I. emelet.
Kérjük, hogy a CD/DVD lemez tokján jól láthatóan tüntesse fel a Pályázati felhívás kódszámát (TIOP-2.2.4/09/1), a pályázó nevét és címét. Kérjük, ellenőrizze a kitöltött adatokat, illetve győződjön meg a kitöltés sikerességéről, az adathordozó épségéről! A nyomtatott és elektronikus formában benyújtott projekt adatlapban és a mellékelt adatlapban található eltérés esetén a nyomtatott és cégszerűen aláírt példány tekintendő hitelesnek, azzal, hogy a nyomtatott és az elektronikus formájú projekt adatlap, és a csatolt melléklet megegyezőségéről a pályázó köteles gondoskodni. Az „A” komponens esetében a pályázatok benyújtása két szakaszban 2010. február 1-től 2010. február 15-ig, illetve 2010. április 5-től 2010. április 16-ig lehetséges. Az első szakaszban beérkezett pályázatok ellenőrzése és elbírálása megtörténik az első szakasz lezárását követően. Azon pályázatok, melyek esetében a bíráló bizottság minimum 75 pontra, vagy elutasításra tesz javaslatot, az NFÜ meghozza támogatói döntését. Azon pályázatok esetében, melyek az első szakaszban érkeznek be, és a bíráló bizottság kevesebb, mint 75 pontra, de nem elutasításra tesz javaslatot, a támogató a második szakasz lezárását követően hozza meg döntését. A „B” komponens esetében a pályázat benyújtása 2010. február 1-től 2010. február 15-ig lehetséges.
45
Felhívjuk a figyelmet, hogy a pályázat benyújtását követően az ellenőrzésre feljogosított szervek megkezdhetik a projekt ellenőrzését!
F3. A pályázat benyújtásával kapcsolatos gyakorlati tudnivalók Felhívjuk a figyelmet, hogy: · A projekt adatlap kitöltésekor ügyelni kell a Projekt adatlap lapjain, illetve a jelen útmutatóban megadott tartalmi és terjedelmi követelmények pontos betartására. · A projekt adatlap alakjának, formátumának megváltoztatása esetén a pályázat feldolgozására nincs lehetőség! A papír-alapon benyújtott pályázatokat kizárólag összefűzött (pl. dossziéba lefűzött, spirálozott) formában tudjuk befogadni. A pályázati dokumentáció hitelesítéséül elegendő az eredeti projekt adatlap utolsó oldalát, valamint a nyilatkozatokat cégszerűen aláírni (a cégkivonatban lévő szabályozással megegyező módon).
F4. A projektkiválasztás folyamatának bemutatása (eljárásrend) A Nemzeti Fejlesztési Ügynökség keretében működő Humán Erőforrás Programok Irányító Hatósága (HEP IH) a pályázatkezelési feladatokra közreműködő szervezeteket vesz igénybe, akik az eljárásrendben szabályozott kérdésekben a HEP IH felhatalmazása alapján járnak el. Jelen pályázati konstrukció esetében a pályázatok döntés-előkészítését, a szerződéskötését, a finanszírozását, nyomon követését és ellenőrzését Strukturális Alapok Programiroda (a továbbiakban: STRAPI) végzi.
F4.1. Érkeztetés A beérkezést követően megvizsgálásra kerül: · · · ·
a benyújtási határidővel kapcsolatos feltételek betartása; a pályázat megfelelő példányszáma (papíralapon1 eredeti + 2 másolat és 1 elektronikus példány); a papíralapon benyújtott projekt adatlap az arra jogosult által, a megfelelő módon aláírásra került; az igényelt támogatás megfelel a minimum/maximum feltételeknek. Az igényelt támogatási arány nem haladja meg a kiírásban megjelölt maximális támogatási intenzitást.
A pályázót a STRAPI értesíti a pályázat beérkezéséről. A pályáztatás e szakaszában hiánypótlásra nincs lehetőség.
F4.2. A pályázat hiánypótolható befogadási alapkritériumainak vizsgálata Amennyiben a fentiekben („Érkeztetés”) felsorolt feltételek adott pályázat vonatkozásában maradéktalanul teljesülnek, vizsgálatra kerül a pályázó és a pályázat jogosultsága és a pályázat teljessége. Ez annak az ellenőrzését jelenti, hogy a pályázó/projekt megfelel-e a Pályázati Útmutató A., B., C., D. pontjai szerinti követelményeknek, illetve hogy a benyújtott pályázati formanyomtatvány megfelelően került-e kitöltésre és a szükséges dokumentumok mindegyike megfelelően, teljeskörűen kerültek-e benyújtásra.
F4.3. A pályázat hiánypótolható befogadási meghatározott hiánypótlás rendje
alapkritériumai
esetében
Amennyiben a fentiekben („A pályázat hiánypótolható befogadási alapkritériumainak vizsgálata”) felsorolt feltételek adott pályázat vonatkozásában nem, hiányosan vagy hibásan
46
kerültek benyújtásra, a közreműködő szervezet az összes hiány, illetve hiba egyidejű megjelölésével hiánypótlásra hívja fel a pályázót. Amennyiben a pályázó a hiánypótlást a megadott határidőn belül nem teljesíti teljeskörűen, az a pályázat elutasítását eredményezi, ez esetben igazolásnak nincs helye. A pályázó az elutasítás részletes okait tartalmazó levélben a 16/2006 (XII. 28.) MeHVM-PM együttes rendeletben szabályozottak szerint értesül jogosulatlanságáról.
F4.4. Befogadás Amennyiben a pályázat a fenti szempontokat figyelembe véve megfelel az F4.1. és F4.2. pontban leírt feltételeknek, a pályázat befogadásra kerül. A befogadás tényéről a STRAPI a pályázót írásban értesíti a 16/2006 (XII. 28.) MeHVM-PM együttes rendeletben szabályozottak szerint. A pályázat befogadása nem jelenti a támogatás megítélését!
F4.5. Tartalmi értékelés A pályázat tartalmi értékelése annak megállapítására irányul, hogy a pályázatban szereplő információk a döntéshez szükséges részletességgel és tartalommal rendelkezésre állnak-e. A tartalmi értékelés alapjául szolgáló kiválasztási kritériumokat az E fejezet tartalmazza. A közreműködő szervezet elvégzi a pályázat tartalmi értékelését a 16/2006 (XII. 28) MeHVMPM együttes rendeletben meghatározottak szerint. Amennyiben a pályázat támogatási igénye meghaladja az 50 millió forintot, a pályázatot egymástól függetlenül legalább két értékelő értékeli. Amennyiben a támogatási konstrukció, illetve a pályázat jellege indokolja, a közreműködő szervezet egyes kérdésekben szakértő közreműködését veszi igénybe. Az értékelők az adott támogatási konstrukcióra meghatározott értékelő lapokat töltenek ki. Az értékelők a pályázat értékelését követően, azzal összhangban, indoklással ellátott javaslatot tesznek - a pályázat változatlan tartalommal történő támogatására, - csökkentett összköltséggel történő támogatására, - elutasítására. Az értékelők a támogatási szerződés aláírásához, vagy a támogatás kifizetéséhez, olyan előfeltételek támasztását javasolhatják, amelyek teljesítését a pályázónak a támogatási szerződés aláírása, illetőleg a támogatás kifizetése előtt igazolnia kell. A pályázat tartalmi értékelés annak megállapítására irányul, hogy a pályázatban szereplő információk a döntéshez szükséges részletességgel és tartalommal rendelkezésre állnak-e. A tartalmi értékelés alapjául szolgáló kiválasztási kritériumokat az E fejezet tartalmazza. Az értékelés pontozáson alapul. Nem támogathatók azok a pályázatok, amelyek esetében a fenti szempontrendszer alapján a pályázatra adott súlyozott összpontszám nem éri el a minimális 60 pontot. De a 60 pont elérése nem jelenti automatikusan a támogatás megítélését!
F4.5.1. Bírálat A HEP IH a benyújtott pályázatok elbírálása érdekében Bíráló Bizottságot hoz létre. A támogatandó pályázatok az előzetesen meghatározott értékelési szempontok alapján a minimális támogatási ponthatárt elérő vagy azt meghaladó pályázatok rangsorolása alapján kerülnek kiválasztásra a rendelkezésre álló keret erejéig. A Bíráló Bizottság javaslati alternatívái az alábbiak lehetnek: ·
a pályázatnak a pályázatban megfogalmazottakhoz képest változatlan tartalommal és feltételekkel történő támogatása;
47
·
· · ·
a pályázatnak a pályázatban megfogalmazottakhoz képest csökkentett tartalommal és feltételekkel történő támogatása, amennyiben a pályázat terezett elszámolható költségei között olyan költségtétel szerepel, amely nem elszámolható, nem szükséges a projekt céljainak teljesítéséhez, illetve aránytalanul magas; a projekt elutasítása; a projekt újraértékelése; a Bíráló Bizottságnak joga van a javaslattételt elnapolni szükség szerint egyes kérdések tisztázása céljából.
F4.6. Döntés A Bíráló Bizottság döntési javaslata a HEP IH vezetőjéhez vagy az általa felhatalmazott személyhez kerül döntésre. A döntésről történő tájékoztatást követően a projekt gazda jogosult a pályázatra vonatkozóan az értékelő lapban és a jegyzőkönyvben foglaltakat megismerni. Támogatott pályázat esetén a HEP IH a támogatási konstrukció címét, a pályázó nevét, a projekt tárgyát, a projekt megvalósulásának helyszínét, a támogatás összegét és arányát, a döntés időpontját (év, hónap) a NFÜ honlapján (www.nfu.hu), a pályázó külön hozzájárulása nélkül közzéteszi. Amennyiben a HEP IH vezetője a pályázatot elutasítja, az STRAPI a döntés kézhezvételét követően, írásban, elutasító levélben értesíti a pályázót arról, hogy pályázata nem kerül támogatásra. Az értesítés tartalmazza az elutasítás indokát is.
F4.7. A támogatási szerződés megkötésének feltételei A támogatási szerződés megkötésének feltétele, hogy a Kedvezményezett az előírásoknak megfelelően és határidőre teljesítse a szerződéskötéshez szükséges feltételeket. A szerződéskötéshez szükséges dokumentumok bemutatására vonatkozó határidő elmulasztása esetén a támogatási döntés érvényét veszti. A Kedvezményezett köteles a támogatási szerződésben foglalt feltételeknek megfelelően végrehajtani a projektet. Amennyiben a Kedvezményezett nem a feltételeknek megfelelően jár el, a támogató jogosult a finanszírozás felfüggesztésére, a támogatás csökkentésére, visszavonására, a támogatásból már kifizetett összegek teljes vagy részleges visszafizetésének kezdeményezésére, a szerződéstől való elállásra.
F4.7.1. A támogatási szerződés módosítása Felhívjuk a figyelmet, hogy a támogatási szerződés módosítása csak kivételesen indokolt esetben, olyan célból és tartalommal lehetséges, amely a projekt eredeti célkitűzését nem változtatja meg. A támogatási szerződés esetleges módosítását a Kedvezményezett vagy a Támogató, kezdeményezheti írásban. A Kedvezményezettnek a szerződés-módosítási kérelmét megfelelő indoklással alátámasztva kell a STRAPI–hoz benyújtania. A módosítási kérelem tárgyában hozott döntésről a Támogató írásban értesíti a Kedvezményezettet. A közreműködő szervezetnek lehetősége van arra, hogy a szerződés módosítására vonatkozó kérelmet saját mérlegelése alapján elutasítsa, ez azonban a támogatás visszavonásával járhat.
48
F4.8. A pénzügyi elszámolás, finanszírozás folyamata Felhívjuk a figyelmet, hogy a támogatási összeg – ideértve az előleget is – első folyósítása csak akkor engedélyezhető, ha a D6 pontban meghatározott biztosítékok rendelkezésre állnak. A támogatás folyósítása az alábbi formákban történhet: a. támogatási előleg b. a kedvezményezett és/vagy a támogatási szerződésben megnevezett, a projekt végrehajtásában részt vevő által kifizetett számlák támogatási összegének utólagos megtérítése közvetlenül a kedvezményezett bankszámlájára c. a számlák támogatási összegének kifizetése közvetlenül a szállító részére a kedvezményezettet és/vagy a támogatási szerződésben megnevezett, a projekt végrehajtásában részt vevőt terhelő, a számla támogatáson felüli összege kifizetésének igazolása esetén, d. a kifizetett számlák támogatási összegének utólagos megtérítése engedményezési szerződés bemutatása esetén az engedményes bankszámlájára. Az adott projekten belüli projektelemekre különböző finanszírozási formák alkalmazhatóak, de egy projektelem esetében csak egyfajta. Előleg csak azon projektelemek esetében vehető igénybe, ahol a költségek utólagos megtérítése történik. Az elszámolást, a támogatás folyósítását a Kedvezményezett kezdeményezi. A kifizetésekre vonatkozó igény kifizetési kérelemben történik, a szükséges alátámasztó mellékletek körének benyújtása mellett. A projekt szakmai előrehaladásáról projekt előrehaladási jelentésben számol be a kedvezményezett. E dokumentumok közreműködő szervezet részéről történő elfogadása a kifizetések feltétele. Teljesített kifizetéseket igazoló költségszámlák vagy egyéb gazdasági eseményt hitelesen dokumentáló bizonylatokkal kell igazolni. Amennyiben a pályázatban szerepeltetett, a támogatási szerződésben rögzített költségvetés költségkategóriák szerinti vagy évek szerinti bontása megváltozik, úgy a Kedvezményezett köteles a támogatási szerződés módosítását – írásos kérelem formájában, a kérelem tárgya és indoklás megjelölése mellett – kezdeményezni. A pénzügyi elszámolás részletes szabályozását a támogatási szerződés melléklete tartalmazza.
F4.8.1. Előleg igénylésének lehetősége A kedvezményezett a 281./2006. (XII.23.) Korm. rendeletben előírt biztosítékok nyújtása mellett – a támogatási szerződés megkötését követően jogosult előlegre. Az előlegnyújtástól eltekinteni akkor lehet, hogyha a kedvezményezett az előlegről lemond. Az előleg folyósítására több részletben is sor kerülhet. Az előleg több részletben történő folyósítása esetén az összeghatár az előleg teljes összegére értendő. Jelen konstrukció keretében a támogatási összeg maximum 35%-nak megfelelő mértékű, de legfeljebb 300 millió forint összegű előleg igénybevételére van lehetőség. A kedvezményezettek részére a támogatási összeg utolsó, kifizetési kérelemben igazolt költségekkel alátámasztott részletének átutalása a projekt zárójelentés közreműködő szervezet általi elfogadását követően történik meg. A kedvezményezett köteles visszafizetni az előleget a támogatást nyújtó szervezetnek, amennyiben nem nyújt be kérelmet időközi fizetésre a támogatást nyújtó szervezethez az
49
előleg fizetésétől számított nyolc hónapon belül, illetve a benyújtott fizetési kérelem a támogatás nem rendeltetésének megfelelő használatát bizonyítja.
F4.9. A monitoring jelentések
adatok
szolgáltatásának
rendje
és
előrehaladási
A Kedvezményezett – a támogatási szerződésben foglalt gyakorisággal és tartalommal – adatokat köteles szolgáltatni a projekt megvalósulásáról. Figyelem! Az adatszolgáltatási kötelezettség elmulasztása a Támogatási Szerződésben foglalt kötelezettség megszegésének minősül, ezért ez esetben Támogató a szerződéstől elállhat, és a támogatási összeget visszafizetteti. A pályázónak jelentési kötelezettsége merül fel a projekt megvalósítása során a szerződés hatályba lépésétől számított 6 havonta a Nemzeti Fejlesztési Ügynökség honlapján meghatározott (www.nfu.hu) projekt előrehaladási jelentés (PEJ) formátumban, illetve a projekt befejezését követő 5 éven keresztül a közreműködő szervezet előírhatja a kedvezményezett számára éves fenntartási jelentések (PFJ) benyújtását a Nemzeti Fejlesztési Ügynökség honlapján meghatározott (www.nfu.hu) formátumban. A kötelezettségeket a támogatási szerződés melléklete tartalmazza. A pályázó köteles a pályázatot, a projekt megvalósításával kapcsolatos dokumentumokat, és a jelentési kötelezettség időszakában felmerült projekttel kapcsolatos dokumentumokat megőrizni 2020. december 31-ig.
F4.10. Helyszíni szemle és ellenőrzések A pályázat benyújtását követően helyszíni szemlére, a támogatási szerződés megkötését követően pedig közbenső, utólagos, illetve projekt-lezáró ellenőrzésre kerülhet sor.
F4.10.1. Projekt-lezáró ellenőrzés A projekt-lezáró ellenőrzésre a támogatási szerződésben kötelezettségként vállalt fenntartási/üzemeltetési periódus lejártát követő 30 napon belül kerül sor. Ennek keretében ellenőrzésre kerül a projekt keretében megvalósított beruházás rendeltetésszerű használata. Az üzemeltetési/fenntartási kötelezettség teljesülését igazoló jegyzőkönyv alapján.
F5. Panaszkezelés A 2007-2013 programozási időszakban az Európai Regionális Fejlesztési Alapból, az Európai Szociális Alapból és a Kohéziós Alapból származó támogatások felhasználásának alapvető szabályairól és felelős intézményeiről szóló 255/2006. (XII. 28.) Kormányrendelet 19 §-a alapján a pályázó, pályázatának elutasítása, csökkentett összköltséggel történő támogatása vagy feltételekkel történő támogatása ellen jogszabálysértés vagy a pályázati kiírás szerinti tájékoztatásban foglaltak megsértése esetén a döntés kézhezvételétől számított 5 munkanapon belül, egy alkalommal, az indokok megjelölésével panasszal élhet. A panaszt a következő helyre lehet benyújtani: 1. Közreműködő Szervezet döntése elleni panasz esetében: Nemzeti Fejlesztési Ügynökség – Humán Erőforrás Programok Irányító Hatósága
50
Cím: 1077 Budapest, Wesselényi u. 20-22. 2. NFÜ döntése elleni panasz esetében: Nemzeti Fejlesztési Ügynökség – Jogi Főosztály Cím: 1077 Budapest, Wesselényi u. 20-22. Az NFÜ a panaszt érdemi vizsgálat nélkül elutasítja, amennyiben, azt 1. határidőn túl 2. nem az arra jogosult 3. korábbival azonos tartalommal 4. a megsértett jogszabályi vagy kiírás szerinti rendelkezésekre történő hivatkozás nélkül nyújtották be. A panasszal kapcsolatosan az alábbi döntések születhetnek: 1. a panaszban foglaltaknak helyt adnak, egyúttal gondoskodnak a jogszerű állapot helyreállításáról 2. a panaszt indokolt döntésével elutasítja. Az NFÜ döntése ellen a panaszt a fejlesztéspolitikáért felelős miniszter, a közreműködő szervezet döntése elleni panaszt az NFÜ bírálja el. Az NFÜ döntése tájékoztatja.
felülvizsgálatának
lehetőségéről
a
pályázót
(panaszost)
írásban
F6. Vonatkozó jogszabályok indikatív listája 1. Törvények 1992. évi XXXVIII. törvény az államháztartásról 1992. évi LXXIV. törvény általános forgalmi adóról 1997. évi LXXVIII. törvény az épített környezet alakításáról és védelméről 1998. évi XXVI. törvény a fogyatékos személyek jogairól és esélyegyenlőségük biztosításáról 2000. évi C. törvény a számvitelről 2003. évi XCI. törvény az adókról, járulékokról és egyéb költségvetési befizetésekről szóló törvények módosításáról 2003. évi XXIV. törvény a közpénzek felhasználásával, a köztulajdon használatának nyilvánosságával, átláthatóbbá tételével és ellenőrzésének bővítésével összefüggő egyes törvények módosításáról 2003. évi XCII. törvény az adózás rendjéről 2003. évi CXXIX. törvény a közbeszerzésekről 2003. évi XXIV. törvény a közpénzek felhasználásával, a köztulajdon használatának nyilvánosságával, átláthatóbbá tételével és ellenőrzésének bővítésével összefüggő egyes törvények módosításáról 2006. évi CXXXII. törvény az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről 2008. évi LXXXII. törvény a Magyar Köztársaság 2009. évi költségvetéséről 1959. évi IV. törvény a Polgári Törvénykönyvről (Ptk.)
51
2. Kormányrendeletek 217/1998. (XII. 30.) Korm. rendelet államháztartás működési rendjéről 249/2000 (XII. 24.) Korm. rendelet az államháztartás szervezetei beszámolási és könyvvezetési kötelezettségeinek sajátosságairól 20/2001. (II. 14.) Korm. rendelet a környezeti hatásvizsgálatról 102/2006. (IV. 28.) Korm. rendelet az Európai Unió által nyújtott egyes pénzügyi támogatások felhasználásával megvalósuló, és egyes nemzetközi megállapodások alapján finanszírozott programok monitoring rendszerének kialakításáról és működéséről 193/2003. (XI. 26.) Korm. rendelet a költségvetési szervek belső ellenőrzéséről 255/2006. (XII. 8.) Korm. rendelet a 2007-2013 programozási időszakban az Európai Regionális Fejlesztési Alapból, az Európai Szociális Alapból és a Kohéziós Alapból származó támogatások felhasználásának alapvető szabályairól és felelős intézményeiről 85/2004. (IV. 19.) Korm. rendelet az Európai Közösséget létrehozó Szerződés 87. cikkének (1) bekezdése szerinti állami támogatásokkal kapcsolatos eljárásról és a regionális támogatási térképről 281/2006. (XII. 23.) Korm. rendelet a 2007-2013. programozási időszakban az Európai Regionális Fejlesztési Alapból, az Európai Szociális Alapból és a Kohéziós Alapból származó támogatások fogadásához kapcsolódó pénzügyi lebonyolítási és ellenőrzési rendszerek kialakításáról 337/2008. (XII. 30. ) Korm. rendelet az egészségügyi ellátórendszer fejlesztéséről szóló 2006. évi CXXXII. törvény végrehajtásáról 3. Miniszteri rendeletek 16/2006. (XII. 28.) MeHVM-PM együttes rendelet a 2007-2013 időszakban az Európai Regionális Fejlesztési Alapból, az Európai Szociális Alapból és a Kohéziós Alapból származó támogatások felhasználásának általános eljárási szabályairól Az építészeti-műszaki tervdokumentációk műszaki követelményeiről szóló 45/1997. (XII.29.) KTM Rendelet 4. Közösségi szabályok A Bizottság 1828/2006/EK rendelete a 1083/2006/EK tanácsi rendelet végrehajtásának részletes szabályairól Az Európai Parlament és az Európai Unió Tanácsának 2006. július 5-i 1080/2006/EK Rendelete az Európai Regionális Fejlesztési Alapról és a 1783/1999 EK rendelet hatályon kívül helyezéséről A Bizottság 1828/2006EK rendelete a 1083/2006/EK tanácsi rendelet végrehajtásának részletes szabályairól
F7. Fogalomjegyzék 1. Általános fogalmak: A
pályázati felhívásban, definíciója
projekt
adatlapon, illetve útmutatóban
található
fogalmak
52
-
Cégszerű aláírás: A társasági szerződésben, és/vagy a cégkivonatban szabályozott módon, a cég hivatalos képviseletére jogosult személy(ek)nek a cég nevében, az aláírási címpéldányban foglaltak szerint, vagy a cégjegyzésre jogosult személy meghatalmazása alapján teljesített aláírása, amely a cég előírt, előnyomott, illetve nyomtatott neve alá történő aláírás(ok)kal történik.
-
Célterület: bizonyos pályázati konstrukciók esetében lehetséges többféle típusú tevékenység egyidejű megvalósítása is (pl. új gép beszerzése és használt gép beszerzése). Ilyen esetben a célterültet kifejezés az egyes tevékenység-típusok megjelölésére, egymástól való elválasztására szolgál.
-
Elbírálásból való kizárás: az adott pályázatnak a bírálat eljárásának folyamatából történő kirekesztése - a pályázó által elkövetett - valamely lényeges formai, tartalmi, vagy eljárási hiba, hiányosság következtében.
-
Eljárásrend: eljárásrend alatt jelen összefüggésben a HEP IH-nak, illetve a Közreműködő szervezetnek a pályázati rendszer működtetésével összefüggő valamennyi, vagyis a benyújtott pályázatok feldolgozásával, a döntéshozatallal, a szerződéskötéssel, a finanszírozással, az ellenőrzéssel, valamint a monitoring adatok feldolgozásával kapcsolatos eljárási szabályok összességét értjük.
-
Ellenőrzési hatóság: az irányító hatóságtól és az igazoló hatóságtól független szerv, amely az irányítási és ellenőrzési rendszer hatékony működésének ellenőrzéséért felel
-
Eset szintű költség: egy ellátási esetre jutó közvetlen és közvetett költségek. Felhatalmazó levél: a Pályázó részéről a számlavezető pénzintézetéhez intézett olyan nyilatkozat, amelyben a Pályázó a pénzintézetet felhatalmazza arra, hogy a Támogatási Szerződés nem-teljesítése vagy hibás teljesítése esetén a támogató azonnali beszedési megbízás útján történő igényérvényesítését teljesítse.
-
Társadalmi Infrastruktúra Operatív Program (TIOP) – az Új Magyarország Fejlesztési Tervhez kapcsolódó programozási dokumentum, amelyet az Európai Bizottság hagyott jóvá a 2007-2013 közötti időszak vonatkozásában.
-
Hiánypótlás: valamennyi melléklet hiánypótolható, a hiánypótlás csak alkalommal lehetséges, a rendelkezésre álló határidő nem hosszabbítható meg.
-
Igénymentesség: A projekt megvalósításának helyszínéül szolgáló ingatlannak igénymentesnek kell lennie. Az ingatlan-nyilvántartásról szóló 1997. évi CXLI. törvény (Inytv.) 16. és 17. §-ai alapján a fejlesztés helyéül szolgáló ingatlannal kapcsolatban igénynek minősül különösen: ·
elő- és visszavásárlási, valamint vételi jog, kivéve,
-
ha az elővásárlási, vételi jog az ingatlant terhelő jelzálogjoghoz kapcsolódik
egy
ha a pályázó olyan visszavásárlási joggal terhelt ingatlanon kívánja megvalósítani a projektet, amelynek tulajdonjogát települési önkormányzat beépítési, fejlesztési a kötelezettséggel ruházta át a pályázó részére és ennek biztosítására kötötte ki visszavásárlási jogát;
·
végrehajtási jog;
·
a tulajdonossal szemben megindított felszámolási eljárás, végelszámolás;
·
bírósági ítéleten alapuló tulajdoni korlátozás;
·
bírósági vagy hatósági határozaton alapuló telekalakítási és építési tilalom; elrendelésének ténye, valamint egyéb építésügyi korlátozás, kivéve, ha a fejlesztéssel létrehozandó épületre az építésügyi korlátozás nem vonatkozik
·
kisajátítási és telekalakítási eljárás megindításának a ténye, kivéve, ha a fejlesztéssel kapcsolatos telekterület bővítését célozza;
·
árverés, nyilvános pályázat kitűzésének ténye;
·
zárlat, zár alá vétel, zár alá vételt megelőző biztosítási intézkedés;
·
tulajdonjog fenntartással történő eladás; 53
·
az ingatlan-nyilvántartási eljárás felfüggesztésének ténye;
·
jogerős hatósági vagy bírósági határozattal környezetkárosodás ténye, mértéke és jellege.
megállapított
tartós
-
Irányító Hatóság (IH): a Nemzeti Fejlesztési Ügynökség kijelölt szervezeti egysége, melynek feladata a felelősségi körébe tartozó operatív program(ok) stratégiai irányítása, a program végrehajtásának felügyelete és szabályszerűségének biztosítása
-
Kedvezményezett: a támogatási szerződést aláíró projektgazda, vagyis támogatásban részesült pályázó, akivel a támogató támogatási szerződést köt.
-
Kifizető Hatóság (KH): A tagállam által a kifizetési kérelmek összeállítására, és benyújtására és az Európai Bizottságtól érkező kifizetések fogadására kijelölt szervezet. A Kifizető Hatóság Magyarországon - minden Operatív Program vonatkozásában - a Pénzügyminisztérium.
-
Központi betegirányító egység: az egészségügyi szolgáltatónál kialakítandó működési egység, amelynek feladata a kezelésre megjelent betegek adatainak felvétele a medikai rendszerbe, a betegek és hozzátartozóik tájékoztatása a várható orvosi vizsgálat, kezelés helyszínéről, illetve az orvosi vizsgálatokra, kezelésekre történő irányításának zavartalan biztosítása. A központi betegirányító az általa a medikai rendszerbe felvett betegnek sorszámot ad, e sorszám alapján történik később a beteg behívása az adott kezelésre. A kezelésre hívási információkat a Központi betegirányító egységnél kihelyezett betegtájékoztató és irányító kijelzők jelenítik meg. A beteg alapesetben akkor mehet a Központi betegirányító egységtől az őt ellátó osztályra/szakrendelésre, ha a betegtájékoztató rendszer szerint az ő sorszáma következik.
-
Közreműködő Szervezet (KSz): az operatív programok végrehajtásának adminisztratív, pénzügyi feladatait ellátó szervezet, melynek feladatai az irányító hatóság és a közreműködő szervezet közötti együttműködési megállapodásban kerülnek rögzítésre;
-
Melléklet: a pályázatban rögzített, egyes tényt (tényeket) alátámasztó, és így a pályázat elbírálását megalapozó dokumentum
-
operatív program: az ÚMFT végrehajtására vonatkozó, több évre szóló prioritások egységes rendszerét tartalmazó dokumentum, melyet a Kormány előterjesztése alapján az Európai Bizottság hagy jóvá.
-
Összeférhetetlenség: a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 2007. évi CLXXXI. törvény 6.§ (1) bekezdés szerint összeférhetetlenség azzal szemben áll fenn,
a
a) aki a pályázati eljárásban döntés-előkészítőként közreműködő vagy döntéshozó. aa)Döntés előkészítésben közreműködőnek minősül: az a természetes személy, aki aa1) munkaviszony jellegű jogviszonyban vagy polgári jogi jogviszony alapján részt vesz a pályázati kiírás vagy a támogatási döntés előkészítésében, aa2) támogatási döntés meghozatalára irányuló eljárásban javaslattételi, véleményezési joggal rendelkezik, vagy ilyen joggal rendelkező testület tagja; ab)Döntéshozónak minősül: az a természetes személy, aki ab1) feladat- és hatásköre alapján a támogatási döntés meghozatalára jogosult, vagy az erre jogosult szerv vezetője vagy testület tagja, ab2) feladat- és hatásköre alapján támogatási döntésre érdemi befolyással rendelkezik, így különösen, ha a támogatási döntéshez kapcsolódóan egyetértési, vétó-, hozzájárulási, illetve jóváhagyási joggal rendelkezik, vagy ilyen joggal rendelkező szerv vezetője vagy testület tagja; b) kizárt közjogi tisztségviselő, 54
kizárt közjogi tisztségviselőnek minősül: a Kormány tagja, a kormánybiztos, az államtitkár, a szakállamtitkár, a regionális fejlesztési tanács elnöke, a fejlesztéspolitikai ügyekben feladatkörrel rendelkező központi hivatal vezetője, a regionális fejlesztési tanács által törvény előírása alapján létrehozott társaság vezető tisztségviselői, felügyelő bizottsága tagjai, illetve az Ágazati Operatív Programok Közreműködő szervezetei vezető tisztségviselői és ellenőrző szervének tagjai; c) az a)-b) pont alá tartozó személy közeli hozzátartozója, közeli hozzátartozó: a Polgári Törvénykönyvről szóló 1959. évi IV. törvény (a továbbiakban: Ptk.) által meghatározott közeli hozzátartozó; d) az a)-c) pontban megjelölt személy tulajdonában álló gazdasági társaság, valamely személy tulajdonában álló gazdasági társaságnak minősül: da) a legalább 5%-os tulajdonában álló nyilvánosan működő részvénytársaság, db) a bármilyen arányban tulajdonában álló gazdasági társaság (ide nem értve a nyilvánosan működő részvénytársaságot), dc) a tulajdonában álló b) pont szerinti társaság dc1) legalább 5%-os tulajdonában álló nyilvánosan működő részvénytársaság, dc2) bármilyen arányú tulajdonában álló gazdasági társaság (ide nem értve a nyilvánosan működő részvénytársaságot). -
Pályázat: a pályázó által benyújtott dokumentumok összessége (Projekt adatlap, mellékletek, CD lemez),
-
Pályázati Felhívás: A támogatás igénylésének feltételeit tartalmazó dokumentum.
-
Permentes ingatlan: az ingatlan nem áll peres eljárás alatt.
-
Projekt: a) egy önálló fejlesztés, vagy b) több hasonló célú, egyenként 10 millió forintnál nem nagyobb összköltségű fejlesztés megvalósítását célzó támogatási alap (közvetett támogatás), vagy c) hasonló célú fejlesztések megvalósulását célzó hitel, tőke vagy garancia alap (pénzügyi alap)
-
Projekt előrehaladási jelentés: a kedvezményezett rendszeres beszámolója a Közreműködő Szervezet felé a támogatott projekt megvalósulásáról.
-
Projekt fenntartási jelentés: a Kedvezményezettnek a pénzügyi beszámoló jóváhagyását követően, a teljes fenntartási időszak alatt a Támogatási Szerződésben meghatározott rendszerességű és tartalmú adatszolgáltatási kötelezettsége a közreműködő szervezet felé.
-
Telephely: a cég - székhelyétől különböző helyen lévő - telephelye a tevékenység gyakorlásának helye. (1997. évi CXLV törvény 16.§).
-
Új gép: amely használatban még nem volt, és a géppel nem folytattak üzemszerű gyártási tevékenységet függetlenül a gyártási évtől. (Az új gépnek nem kell feltétlenül a pályázat benyújtásának évében gyártottnak lennie, tehát korábbi évjáratú gép is lehet a pályázat szempontjából új, ha a gyártó vagy forgalmazó raktárából szállítják.)
-
Új Magyarország Fejlesztési Terv (ÚMFT): helyzetelemzést, stratégiát, a tervezett fejlesztési területek prioritásait, azok konkrét céljait és a hozzájuk kapcsolódó pénzügyi források megjelölését tartalmazó dokumentum, melyet a Magyar Köztársaság készít az Európai Unió programozási irányelveinek, célkitűzéseinek megfelelően, a fejlődésben lemaradó régiók fejlődésének és strukturális átalakulásának elősegítésére, a kiemelt szükségletekre figyelemmel
55
2. Adott konstrukcióra vonatkozó fogalomjegyzék: -
Átalakítás: meglévő építmény, építményrész, önálló rendeltetési egység, helyiség alaprajzi elrendezésének, vagy külső megjelenésének, illetőleg használati módjának megváltoztatása érdekében végzett, az építmény térfogatát nem növelő építési munka.
-
Bővítés: meglévő építmény beépített térfogatának vízszintes, és/vagy függőleges irányú növelése érdekében végzett építési munka (toldaléképítés, tetőtér-beépítés, emeletráépítés).
-
Felújítás: meglévő építmény, építményrész, önálló rendeltetési egység, helyiség eredeti használhatóságának, üzembiztonságának biztosítása érdekében végzett építési-szerelési munka.
-
Korszerűsítés: meglévő építmény, építményrész, önálló rendeltetési egység, helyiség használati értékének, teljesítőképességének, üzembiztonságának növelése érdekében végzett építési-szerelési munka.
-
Beruházás: a tárgyi eszköz beszerzése, létesítése, saját vállalkozásban történő előállítása, a beszerzett tárgyi eszköz üzembe helyezése, rendeltetésszerű használatbavétele érdekében az üzembe helyezésig, a rendeltetésszerű használatbavételig végzett tevékenység (szállítás, vámkezelés, közvetítés, alapozás, üzembe helyezés, továbbá mindaz a tevékenység, amely a tárgyi eszköz beszerzéséhez hozzákapcsolható, ideértve a tervezést, az előkészítést, a lebonyolítást, a hitel-igénybevételt, a biztosítást is); beruházás a meglévő tárgyi eszköz bővítését, rendeltetésének megváltoztatását, átalakítását, élettartamának, teljesítőképességének közvetlen növelését eredményező tevékenység is, az előbbiekben felsorolt, e tevékenységhez hozzákapcsolható egyéb tevékenységekkel együtt;
-
Infrastruktúra: A pályázati kiírás során infrastruktúra alatt értjük az épület(ek) építését, átalakítását, bővítését, felújítását, korszerűsítését; a gép-műszer beszerzését, valamint az informatikai rendszer kiépítését és/vagy fejlesztését és a hozzá kapcsolódó eszközök beszerzését
3. Specifikus kifejezések: ·
HiTech: Az aktuálisan elérhető, piacon megvásárolható legmodernebb, legnagyobb üzemeltetési hasznosságot eredményező technológia.
56
F8. Csatolandó mellékletek listája Azonosító
Csatolandó dokumentumok megnevezése
Csatolandó dokumentummal szembeni követelmények
1. Építésügyi dokumentáció
1a
Jogerős építési engedély, vagy az engedélyezési tervdokumentáció illetékes építésügyi hatósághoz történő benyújtását igazoló dokumentumot.
Eredeti példány
1b
A pályázat benyújtásának időpontjától számított 30 napnál nem régebbi tulajdoni lap
Eredeti példány
1c
Illetékes építésügyi hatósághoz engedélyezésre benyújtott/ építési engedélyes tervdokumentáció
1d
Rehabilitációs környezettervező szakmérnök/szakértő igazolása, hogy benyújtandó tervdokumentáció teljesíti a komplex akadálymentesítés követelményeit, teljes körűen megfelel az OTÉK előírásainak
Eredeti példány
Tervpályázat dokumentációjának másolata (amennyiben releváns)
Másolati példány
1e
Pályázó aláírásra jogosult képviselője által hitelesített másolat
2. Jogosultsági dokumentumok 2a
Érvényes OEP finanszírozási szerződés és amennyiben releváns előzetes befogadó nyilatkozat másolata
2b
Amennyiben a pályázónál az elmúlt két évben valamely hatóság ellenőrzést tartott a korábbi támogatás szabályos felhasználásának ellenőrzése végett, akkor az ahhoz tartozó vizsgálati dokumentum másolata (amennyiben releváns)
2c
Aláírási címpéldány
2d
Osztályos sürgősségi struktúra működtetésére vonatkozó működési engedély (amennyiben releváns)
2e
Sürgősségi betegellátó osztályra vonatkozó szakmai feltételek nyilatkozat
Pályázó aláírásra jogosult képviselője által hitelesített másolat
Másolati példány
A pályázó nevében aláírásra jogosult – közjegyző által hitelesített – aláírás mintája másolati példányban Pályázó aláírásra jogosult képviselője által hitelesített másolat
Eredeti példány, sablon alapján
3. Nyilatkozatok, megállapodások 3a
A Regionális Egészségügyi Tanács vagy az illetékes ÁNTSZ véleménye a fejlesztésről
Eredeti példány
3b
Egészségbiztosítási szerv, véleménye a fejlesztésről
Eredeti példány
3c
Az illetékes Megyei Önkormányzati Testület véleménye a fejlesztésről
Eredeti példány
3d
ÁNTSZ jóváhagyása/döntése a kapacitás átcsoportosításokról (amennyiben releváns)
Eredeti példány
3e
„Szakmánkénti fejlesztések területi összehangolása” tárgyú megállapodások
Eredeti példány
3f
Tulajdonosi/fenntartói nyilatkozat
Eredeti példány, sablon alapján
4. Költségvetés részletezése 4a
Költségvetési tábla és mellékletei (ideértve a költségek alátámasztását igazoló
Alátámasztás az alábbi dokumentumokkal lehetséges.
57
dokumentumokat)
Beszerzendő eszközök listája árajánlattal, rövid specifikációval, típusmegjelölés nélkül, szolgáltatás típusú projekttevékenység esetén árajánlat vagy kamarai díjszabás (eredeti dokumentum)
4b
Költségvetés szöveges indoklása
Sablon alapján
4c
30 napnál nem régebbi igazolás az önrész rendelkezésre bocsátásáról
Eredeti példány
5. Szakmai megvalósításhoz kapcsolódó dokumentációk 5a 5b 5c 5d 5e 5f 5g 5h 5i 5j
Megvalósíthatósági Tanulmány
Sablon alapján
Logikai keretmátrix
Sablon alapján
Projektterv kétheti részletességgel (Gantt diagram)
Sablon alapján
Projektfinanszírozási terv Humán erőforrás térkép Önéletrajzok – menedzsment Pénzügyi fenntarthatóság
Pénzügyi fenntarthatóság szöveges indoklása Építkezés költségterve Energetika
5k
A pályázó rövid, közép és hosszútávú fejlesztési koncepciója
5l
Intézkedési terv a meglévő és/vagy átütemezett pénzügyi kötelezettségek teljesítésének módjáról (amennyiben releváns)
5m 5n 5o 5p 5q
Sablon alapján Sablon alapján Sablon alapján Sablon alapján Sablon alapján Sablon alapján Sablon alapján
Projektalapító dokumentum kötelezettségvállalási és utalványozási szabályzat közbeszerzési szabályzat ügykezelési (iktatási és archiválási) szabályzat munkavállalók foglalkoztatására, javadalmazására vonatkozó szabályzat
6. OTMR adatlap
Sablon alapján
58
F9. Pályázati Útmutató mellékletei Melléklet jellege/neve
Azonosító száma
Adatalap és általános tájékoztató anyagok Adatlap
1.
Útmutató a projekt adatlap kitöltéséhez
2.
Elszámolható költségek általános útmutató (ERFA)
3.
Költségspecifikáció
4.
Támogatási szerződés tervezet
5.
Esélyegyenlőségi útmutató
6.
Fenntarthatósági fejlődési útmutató
7.
Kedvezményezettek tájékoztatási kötelezettsége
8.
UMFT arculati kézikönyv
9.
Környezettudatos tervezés szempontjai
10.
Segédlet a komplex akadálymentesítés megvalósításához
11.
Kórház, mint műszaki létesítmény
12.
Infokommunikációs minimumkövetelmények
13.
Informatikai fejlesztések tartalmi elemei
14.
Szempontrendszer a projektek megvalósításának szervezeti feltételeihez
15.
Jogosultsággal kapcsolatos anyagok Tulajdonosi/fenntartói nyilatkozat sablon Aktív fekvőbeteg ellátást végző intézmények 2008. finanszírozási évre vonatkozó finanszírozási esetszámai és Case-Mix indexe (CMI)
16. 17
Együttműködési megállapodásokkal kapcsolatos Együttműködési megállapodások követelményei
18.
Költségvetéssel kapcsolatos Költségvetési tábla sablon
19
Kitöltési útmutató a költségvetési táblához
20.
Költségvetés szöveges indoklás sablon
21.
Projekt megvalósításával kapcsolatos anyagok Megvalósíthatósági tanulmány szempontrendszer
22.
Logikai keretmátrix sablon
23.
Projektterv Gantt – sablon
24.
Projektfinanszírozási terv – sablon
25.
Humán erőforrás térkép – sablon
26.
Önéletrajz minta
27.
Pénzügyi fenntarthatóság – sablon
28.
Pénzügyi fenntarthatóság szöveges indoklása sablon
29.
Építkezés költségterve
30.
Energetika
31.
Egyéb OTMR adatlap – sablon
32.
Sürgősségi betegellátó osztályra vonatkozó szakmai feltételek nyilatkozat - sablon
33.
Útmutató a kapacitásmódosítási eljárásokhoz
34 .
59
