!
A TEST-VÉR EGÉSZSÉGPÉNZTÁR
8. számú
Tájékoztató füzete
2009.
TEST-VÉR MAGÁNBIZTOSÍTÓ EGÉSZSÉGPÉNZTÁR Székhely: 1119 Budapest, Hengermalom út 6/C, 2/39. Levelezési cím: 1509 Budapest Pf. 5. Telefon/fax: (06-1) 385-8586, Telefon: (06-1) 361-4901 Ingyenesen hívható zöld szám: 06 80 20 44 73 E-mail:
[email protected] Honlap: www.tvep.hu Tagszervezési iroda: a székhely címén Nyilvántartási szám: Fővárosi Bíróság, 118-as sorszám Működési engedély száma: PF/771/3/1998 Pénzügyi Szervezetek Állami Felügyelete azonosító: E/224 Adószám: 18232273-1-43 Számlavezető pénzintézet: Budapest Bank Nyrt. Bankszámla szám: 10103805-51110536-00000004 IGAZGATÓTANÁCS Elnök: Dr. Ruttkay M. Géza, ügyvéd Tagok: Dr. Matkó Ida, orvos Dr. Bihari László Ádám, orvos Pallagi Lajos, közgazdász Fekete Zoltán, informatikus ELLENŐRZŐ BIZOTTSÁG Elnök: Domak Péter, okl. gépészmérnök, klinikai mérnök Tagok: Simon László, mérnök Varga Gyula, nyugdíjas, területi biztosítási képviselő GAZDÁLKODÁSI NYILVÁNTARTÁS Jáborcsik és Társa Könyvvizsgáló és Pénztárszolgáltató Kft. Igazgató: Hatosné Jáborcsik Éva KÖNYVVIZSGÁLÓ Circulum Audit Kft. Képviselő: Karikás Judit Adatok Tisztelt Pénztártagok és Érdeklődők! Pénztárunk legújabb szolgáltatása a vértakarékos sebészet érdekében IgA hiány Miért okoz vérszegénységet a daganatellenes kezelés? Mennyire gyakori a magas vérzsírszint? Egészségtudatosság – operáció vagy prevenció? Pénztártagok írták A Test-Vér Egészségpénztár tájékoztató programjairól Interjúk Gyakran ismételt kérdések „TVEP-játék” Az iroda munkájáról és az ügyeletről A szolgáltatási költségek és a taglétszám alakulása az utóbbi években Létszámnövekedés alakulása megyénként
3 4 5 6 7 8 10 13 15 16 18 19 20 22 23
3
TISZTELT PÉNZTÁRTAGOK ÉS ÉRDEKLŐDŐK! 12 - 10 000 - 300 Ez a számsor jellemzi a Pénztár eddig életét, jelenét és magában hordozza jövőjét is. 12 – éve működik a Pénztár, szervezi tagjait, nyújtja szolgáltatásait. Ha ezen időszak első felét egy szóval kívánjuk jellemezni, akkor az a szó az aggodalom. Aggodalom, hogy - a tagjainknak ígért szolgáltatásnyújtásnak eleget tegyünk, - az alacsony tagdíj mellett működőképességünket megerősítsük, - a kialakulóban lévő szabályoknak megfeleljünk. Ma már az időszak második felét jellemző szó a stabilitás: - a megbízható szolgáltatásnyújtásban - a gazdálkodásban - az információnyújtásban és tagszervezésben. Külön örömet jelent az számunkra, hogy ez a két egymástól nagyon különböző „félidő” a viszonylag alacsonyan tartott tagdíj mellett valósulhatott meg. 10.000 – ez a szép kerek szám sokáig csak elérhetetlennek tűnő, ködbeveszően távoli taglétszámot jelentett számunkra. Ma viszont elérhető valóság, mivel már megközelítőleg ennyi tagunk van. Minderre nem költséges reklámhadjárat és hirdetés után került sor, hanem a tagjaink saját és embertársaik jól felfogott érdekében kifejtett szervező és népszerűsítő tevékenysége eredményezte. Ők azok, akik az információkat adták – adják tovább és hívják fel a kívülállók fi gyelmét tevékenységünkre. Emellett a Pénztár szolgáltatásainak megbízhatósága az, amely új és új tagok belépését eredményezi. 300 – ez a szám pedig forintot jelent, mégpedig millióban. Ez a Pénztár jelenlegi vagyona, mellyel a folyamos és biztonságos szolgáltatásnyújtást és a működésfenntartást lehetővé tesszük. A tagdíj alacsony összege mellett – az egyre dráguló egészségügyi szolgáltatások ellenére – kialakult jelentős anyagi háttér megnyugtató lehet mindenki számára. Bízunk abban, hogy távlati terveinkkel összhangban az elkövetkező 3 évben sem lesz szükség a tagdíj emelésére, és a szolgáltatásokat az igényelt mennyiségben ugyanilyen, vagy javuló szinten tudjuk biztosítani tagjaink számára. Természetesen mindez nem jelenti azt, hogy a jövőben ne lennének feladataink. Az új, vértakarékos gyógyítási módok elterjesztéséért és felkutatásáért, valamint pénztártagjaink gyógyulásának elősegítéséért a jövőben is mindent megteszünk.
4
Dr. Ruttkay M. Géza igazgatótanács elnöke
Pénztárunk legújabb szolgáltatása a vértakarékos sebészet érdekében Pénztárunk immáron 11 éve dolgozik azon, hogy tagjai számára a legmagasabb szakmai követelmények fi gyelembe vételével biztosítsa a vér és vérkészítmény mentes egészségügyi ellátást az egész ország területén. A pénztár eddigi szolgáltatásai értelmében biztosítja többek között a hematológiai szakvizsgálatot, eritropoetin kezelést, vaspótló injekciós kezelést, vérzésellenes gyógyszeres kezelést, az autotranszfúziós ellátást. Ehhez az egyszerhasználatos szerelékek mellett 3 saját sejtmentő készülék áll rendelkezésre. Ez utóbbi készülék nagy segítség a vértakarékos sebészetben, de sajnos nem minden esetben használható. Rosszindulatú daganat miatt operált betegek valamint szeptikus műtétek esetén (amikor a műtét fertőzött területen zajlik, illetve bélmegnyitással jár) a sejtmentő készülék nem használható. A pénztár elmúlt éves statisztikája alapján a pénztártagok műtétjeinek csaknem a fele ebbe a kategóriába esett. Bár az EPO ezen betegeknél is jótékony hatású, de a műtét alatti vérvesztést nem csökkenti. Erre hatékony megoldás a Valleylab Force Triad – Ligasure készüléke. Ez egy sebészi vágó-vérzéscsillapító eszköz, mely egy generátorból, és az adott műtéthez megfelelő egyszerhasználatos kézi műszerből áll. A készülék másodpercenként 3333-szor méri meg a szövet impedanciáját (ellenállását), és ennek megfelelően folyamatosan változtatja a leadott elektromos áram tulajdonságait és a szövetre gyakorolt szükséges mechanikai nyomás nagyságát. Így a Ligasure a szervezet saját anyagaival (elasztin, kollagén) „forrasztja” össze az ereket. Így akár 7 mm átmérőig teljes biztonsággal zára el a véredényeket, mindezt minimális hőhatással szövetroncsolás nélkül. Ezzel lehetővé válik a vérzésmentes preparálás lényegesen rövidebb műtéti idő alatt. A sebészet, urológia, nőgyógyászat széles területén használható beleértve a nyitott és laparoscopos műtéteket is. Legújabb szolgáltatásunk keretében lehetőség nyílik minden pénztártag számára a készülékkel elvégzett műtétre, amennyiben szükséges. A gyakorlatban ez úgy valósul meg, hogy a pénztár biztosítja a műtéthez szükséges megfelelő egyszerhasználatos eszközt ( közel 140 000 Ft ), és a készüléket forgalmazó Covidien a helyszínre szállítja a saját generátorát. (Távlati terveink között szerepel egy generátor beszerzése is, ennek jelenlegi ára 8 500 000 Ft.) A szolgáltatás sikerét mutatja, hogy fél év alatt több pénztártag vérmentes m ű t é t j é t végezték ! már a ! F o r c e Triad Ligasure készülékkel. Mivel a készülék népszerű a sebészek körében, de az országban viszonylag kevés helyen hozzáférhető, bízunk benne, hogy ez a szolgáltatás tovább javítja az együttműködést a sebészek és a pénztár között a páciensek vérmentes gyógyításában. Nagy örömünkre szolgált, hogy 2009-ben nem csak létszámban, de szolgáltatásban is gyarapodott a Test-Vér Egészségpénztár.
! !
Dr. Bihari László Ádám - orvos
5
IgA hiány A szervezet védekező képességét az immunrendszer biztosítja, amely felismeri a számára idegen anyagokat, ezek az antigének, és az immunválasz elindításával reagál rá, vagyis ellenanyagokat termel. Az antigén lehet teljesen specifi kus, lehet valamely szervre, vagy több szervre ható, kiválthat olyan ellenanyag termelődést is, amely sok más származású antigénnel is képes reagálni. Az ellenanyagok a szérumban lévő fehérjék, melyeket immunglobulinnak nevezünk. Az immunglobulinok születés után képződnek, az első 2 hónapban csak anyai immunglobulinjai vannak az újszülöttnek. Ha a későbbiekben az ellenanyagok nem termelődnek, vagy a normálisnál alacsonyabb a szintjük a szérumban, akkor immunhiányos állapotú a beteg. Számos fertőzés, gyulladásos betegség támadhatja meg. Az immunglobulinnak többféle fajtája van. Az IgG a szérum legfőbb ellenanyaga. Az IgA a különböző váladékokban van többnyire jelen, pl. nyálban, könnyben, tejben. Az IgM a szérumban az antigén hatására elsőként termelődik. Ezek az ellenanyagok az antigén ingerre termelődnek. Ha a szervezet saját maga ellen termel ellenanyagot, nem külső antigén ingerre, autoimmun betegségekkel állunk szemben. Minden szövetátültetésnél, transzplantációnál fontos, hogy a befogadó szerv az idegen szövetet sajátjának tekintse, ne termeljen ellenanyagokat a bekerülő szerv vagy szövet ellen, vagyis ne lépjen fel kilökődési reakció. Hogy ez ne forduljon elő, szükséges az egén ABO vércsoport és HLA rendszerének ismerete akár szerv, akár vér transzfúzió adása előtt. Valójában a vér transzfúzió is egy szövet átültetés, melynek kapcsán fontos, hogy a befogadó szervezet ne indítson el kilökődési reakciót, hanem sajátjának tekintse a beadandó vért. Sok esetben azonban nem elég, hogy megegyezzen a vércsoport és Rh antigén rendszere a vért kapó betegnek, hiszen lehet immunglobulin hiányos állapotú, ami súlyos reakciókat indíthat el. Ez relatíve gyakran fordul elő 600-800 főre esik egy megbetegedés. Előfordulhat IgM hiánnyal kombináltan, de önmagában is. Gyakoriak a súlyos vírusos megbetegedések, bakteriális tüdőgyulladások, gyakoribbak a rosszindulatú betegségek, a kötőszöveti betegségek. IgA hiányos betegben gyakran IgA ellenes antitestek mutathatók ki a szérumban. Ha ilyen betegnek immunglobulin terápiát adunk, súlyos anafi laxiás reakció, életveszélyes állapot alakul ki. Ha vérszegény betegnek vérátömlesztést, vérpótlást akarunk adni, mindig tájékozódni kell, hogy mi okozza a vérszegénységét, milyen kezelésre van szüksége. Vér transzfúzió adása előtt tudni kell, hogy nincs-e IgA hiánya betegnek, mert akkor vér transzfúzió adása ellenjavallt, hiszen gyakran visszafordíthatatlan anafi laxiás reakciót vált ki a vérátömlesztés. Sok esetben elkerülhetetlen a vérátömlesztés, azonban ilyen esetben a beteg csak IgA hiányos betegtől származó vért kaphat.
6
Mi tehát a teendő? Létezik más lehetőség is a vérszegénység kezelésére. Ha a betegnek valamilyen vérképzéshez szükséges anyag hiánya okozza a vérszegénységet, ezt pótolni kell gyógyszerekkel, folsav vagy vas készítményekkel, B12 vitamin injekció adásával, a vérszegénység fajtájától függően. Ezek a terápiás lehetőségek nem minden esetben vezetnek eredményre. Létezik egy más lehetőség is. Ha a betegnek a vesében termelődő hormon szintje alacsony vagy egyáltalán nem termelődik ez a hormon, akkor lehetőség van ennek pótlására is: ez az úgynevezett EPO készítmény.
Azonban ez nem azonnal ható terápia, legalább 2-3 hét szükséges a hatás megjelenéséhez. Figyelembe kell venni adása előtt a szigorú alkalmazási előírásokat, valamint a rendelhetőségre vonatkozó szabályokat, valamint a lehetséges mellékhatásokat. Mindezek fi gyelembe vételével célzottan tudjuk kezelni a beteget és elkerülhetünk súlyos szövődményeket. Dr. Palaczki Aranka – hematológus, Dunaújváros 2009. Miért okoz vérszegénységet a daganatellenes kezelés? A daganatos betegeknél gyakran kialakuló vérszegénységnek többféle oka is lehet. Kialakulhat a betegség következményeként vagy a kemoterápiás kezelés mellékhatásaként egyaránt. Hogyan történik mindez? A daganat befolyásolja a szervezet vörösvérsejt termelését. A csontvelő-daganatok is okozhatják, illetve sebészeti beavatkozás után is felléphet, sőt előidézheti a daganat vérzése következtében beálló vérveszteség is. A daganatos betegség kezelése is okozhat vérszegénységet. A kemoterápia a vörösvérsejtek számának csökkenésével járhat. A daganatos kezelés célja a daganatsejtek elpusztítása, azonban a kezelés hatására sok esetben az egészséges sejtek, így a vörösvérsejtek képződése is csökkenhet. A kemoterápia lényege az, hogy olyan gyógyszereket juttatnak be a szervezetbe, melyek a rákos sejtek szaporodását gátolják, vagy azokat elpusztítják. Ezek a készítmények a szervezetben eloszlanak, és a szervezet egészében fejtik ki hatásukat. Különösen azok a sejtek érzékenyek a kemoterápiás kezelésre, melyekre a gyors szaporodás jellemző. Mivel a kemoterápiás szerek gátló, vagy pusztító hatást fejthetnek ki az ép sejtekre is, ezért az egyébként gyorsan szaporodó vörösvérsejtek termelődését is gátolhatják. Súlyos vérszegénységben a szervezet a keringés gyorsításával próbálja elérni, a test szöveteinek vérrel, tehát oxigénnel való ellátásának javítását. A kemoterápiás kezelés mellékhatásainak jelentős része, például a fáradtság, a hányinger, a hányás, az ízek érzésének zavara, az étvágytalanság, esetleg a hajhullás, a székelési szokások megváltozása is részben ennek tulajdonítható. Természetesen ez nem jelenti azt, hogy a kemoterápia minden embernél azonos mellékhatásokat okoz, hiszen az nagymértékben függ az egyéni érzékenységtől! Számos, de nem minden daganatos betegség kemoterápiája alatt kialakuló vérszegénység kezelésére eritropoetinek is alkalmazhatók. A kemoterápiával egyidejűleg adott eritropoetin csökkentheti a kialakuló vérszegénységet, javíthatja a beteg életminőségét, csökkentheti az oxigénhiány miatti fáradtságot, gyengeséget, emlékezési- és gondolkodási nehézséget. A vörösvérsejtek képződésének mértékét ugyanis az eritropoetin nevű hormon szabályozza, amely normális esetben egyes vesesejtekben termelődik. Ha kívülről juttatunk be eritropoetint, akkor az serkenti a csontvelőben a vörösvérsejtek termelését, csökkenek az oxigénhiány miatti tünetek. A vörösvérsejtek élettartama korlátozott, körülbelül négy hónap után elpusztulna k és kiürülnek a vérből. Szerző: Bódi Zoltán Lektor: Dr. Somogyi Mária
A
hozzájárulásával.
7
Mennyire gyakori a magas vérzsírszint? Egyes európai országokban már csökken a szív- és érrendszeri megbetegedések száma, nálunk még mindig egyre több embernek magas a koleszterinszintje. A negyven év fölöttiek fele beteg volna? Melyik korral jár? Egészséges szervezetben az összkoleszterin, tehát valamennyi koleszterin együttes értéke nem haladja meg az 5,2 értéket. E fölött beszélünk magas koleszterinszintről, azaz hiperkoleszterinémiáról. A fejlett nyugati országokban minden második 40 évesnél idősebb ember koleszterinszintje túllépi ezt a határt, s nálunk ennél sokkal rosszabbnak becsülik az arányt. Jóllehet, az életkorral a vér koleszterinszintje normálisan emelkedést mutat, ez mindenképpen növeli a szív- és érrendszeri betegségek, a sokszor halálos szívinfarktus és agyvérzések, illetve más érrendszeri bajok kockázatát. Nem lenne szabad tehát beletörődni, mondván; korral jár. Nemcsak az összkoleszterinszintet kell fi gyelemmel kísérni, az egyes zsírok egymáshoz viszonyított aránya is fontos. Az LDL-koleszterin szintjének emelkedése, illetve a HDLkoleszterin szintjének csökkenése érelmeszesedésre hajlamosít, végső soron pedig agy- és szívkoszorúér-katasztrófához vezethet, a végtagokban pedig érszűkületet, trombózist okozhat. Másrészt, igen aggasztó, hogy egyre inkább már fi atalkorban is magas vérzsírszinteket lehet megállapítani, ami idővel hihetetlenül megnöveli a katasztrofális következményekkel járó érrendszeri bajok esélyét. A magas koleszterinszint a zsíranyagcsere-zavarai közé tartozik. A vérplazma koleszterinjei közül leginkább az LDL-, az erek falába lerakódó zsírokat szállító lipoprotein-cseppecske, és a HDL-koleszterin, a zsírokat az erekből a májba szállító vérzsírcsepp elkülönítése fontos. Az LDL-koleszterin vérszintjének emelkedése gyakran jár együtt trigliceridekhez tartozó vérzsírok mennyiségének növekedésével is, illetve azzal az összetett anyagcserezavarral, amit metabolikus szindrómaként is szoktak emlegetni. A metabolikus szindrómában együtt jelentkezik az elhízás, a csökkent szénhidrát- és glükóztolerancia, az inzulinrezisztencia, melyek a cukorbetegség előfutárai lehetnek, valamint a magas vérnyomás. Hiperkoleszterinémiák
8
A hiperkoleszterinémiának összesen hét altípusa van, melyek közül a legfontosabbak: A hiperkoleszterinémia előfordulhat egyszerűen zsíros, kalóriadús ételek fogyasztása után, s mint ilyen múló állapot csupán. Minél ritkábban következik be, annál jobb. Szekunder vagy másodlagos hiperkoleszterinémia esetén már zsíranyagcsere-zavarokról beszélhetünk, ilyenkor elsősorban a triglicerid zsírok szintje emelkedett. A legtöbb hiperkoleszterinémiás ember ebből, a szekunder csoportból kerül ki. Okai a helytelen, telített zsírsavakban dús táplálkozás, a mozgáshiány és túlsúly, cukorbetegség, a dohányzás, de okozhatja köszvény, vesebetegségek, pajzsmirigy-alulműködés, epebántalmak, anyagcserebetegségek is. Várandósság idején is fokozott a hajlam. Érdekes módon az anorexiások is gyakran szenvednek hiperkoleszterinémiában. Néha orvosságok mellékhatásaként jelentkezik, méghozzá kortizol- és hormontartalmú szerek, vízhajtók, fogamzásgátlók lehetnek okozói.
Az örökletes primer hiperkoleszterinémiák mindegyikénél nagyon nagy a valószínűsége az érelmeszesedésnek. Ezen belül a familiáris formánál például két gén, az LDL-receptor-gén és az ún. apolipoprotein-B-gén megváltozott felépítésűek, amit a diagnózis során géntesztekkel is ki tudnak mutatni. Már gyermekkorban is magasabb a vér koleszterinszintje a normálisnál, különösen az LDL-koleszterin szintje emelkedett, mert a hibás gén miatt a sejtek nem tudják felvenni és így eltávolítani az LDL-cseppecskéket a vérből felvenni, és így eltávolítani. Végső soron az érelmeszesedés fokozásával okoz bajt. Homozigóta és heterozigóta formában is örökölhető. Előbbinél a gyermek mindkét szülőtől, utóbbinál csak az egyik szülőtől örökölt hibás gént. Homozigóta formában minden egymilliomodik ember érintett csupán, heterozigóta alakban minden 500. embertársunkban van jelen. A familiáris koleszterinémia az egyik leggyakoribb örökletes betegség. Mindkét génhiba dominánsan öröklődik, ami azt jelenti, hogy a gyerek mindenképp beteg lesz. Homozigóta formában a betegség annyira súlyos, hogy kezelés nélkül a beteg 15 éves kora előtt már bekövetkezhet a szívinfarktus. A heterozigóta beteg esetében “csak” a 40. és a 60. életév között. Elkerülhető a sorsunk Az örökletes hiperkoleszterinémiák szintén gyakoriak, de sokkal kevesebb van belőle, mint a szekunder fajtákból, ami leginkább a helytelen életmód és az elhízás folyománya. Tudatosítani kell, hogy az öröklött hajlam, még messze nem jelenti azt, hogy ne védhetnénk meg ereinket, szívünket a fenyegető veszélytől. A helyes életmód csodák nélkül is hatalmas dolgokra képes. A szívinfraktus esélye kilencszeresére nő, ! ha valaki magas koleszterinszintje mellé további kockázati tényezőt is beiktat, mondjuk, dohányzik. Fordítva is igaz, aki minden további koleszterinszint-emelő tevékenységet elhagy, az sok egészséges évet nyerhet örökletes adottságai ellenére is. Magyarországon a népesség 60%-ának magasabb a koleszterinszintje a normálisnál. - Állítja a Magyar Szív egyesület tanulmányában, 40 év felett pedig már 10-ből 7 ember érintett. Nem kellene ennek így lennie. Szerző: Máriáss Márta
A
hozzájárulásával.
9
Egészségtudatosság – operáció vagy prevenció?
„A magyar lakosság egészségtudatossága alacsony, az egyéni felelősség érzése minimális, és csak kevesen tesznek egészségük megóvásáért” – számol be a
Szinapszis Egészségügyi és Piackutató Kft. 2008-as felmérésének eredményéről, mely a Magyar Orvos c. folyóiratban jelent meg.
A Test-vér Egészségpénztár tagjai alapos tájékoztatás és tájékozódás után – mérlegelve a következményeket és a kockázatokat – kezelésük során nem egyeznek bele a vér felhasználásába, hanem alternatív kezelési módokat ! választanak. Ezzel a Pénztár tagjai az egészségtudatosságnak és
az egyéni felelősségérzetnek olyan magas fokáról tesznek tanúságot, mely egyáltalán nem jellemző hazánkban.
A tudatosság azonban nem csak a kezelés megválasztását, hanem a „kezelés elkerülését” is magában foglalja. Azaz az egészségünkről való felelős gondolkodáshoz a primer prevenció, a betegség megelőzése is hozzátartozik. Vajon az orvosi ellátás mellett szükséges-e az életmódunkat is körültekintően megválasztanunk? Vajon az, hogy mit és mennyit eszünk vagy iszunk, mennyit mozgunk, alszunk stb. előidézhet vagy elkerülhetővé tehet egy műtéti beavatkozást? „Személyes döntéseink következményeit 40 éves korunkban kezdjük learatni” - írja Rocco Di Vincenzo, a Swinburne-i Kórház vezető dietetikusa, majd rámutat, hogy valószínűleg sem a »hibás géneknek«, sem a hibásan működő szervezetnek nincs annyira meghatározó szerepe egy ember egészségi állapotában, mint annak, hogy miként alakította az életét. „Most már tudjuk, hogy az idősek egészségi gondjainak a 80 százaléka egyáltalán nem az öregedés velejárója. Abból fakadnak, hogy az ember egy életen át elhanyagolja a szervezetét.” The Daily Telegraph Kijelentéseivel a táplálkozási szakemberek többsége egyetért, ugyanakkor megoszlanak a vélemények azzal kapcsolatban, hogy mi lenne a javasolható életmód vagy étrend. Milyen ételeket ! együnk és melyeket kerüljük, hogyan és mennyit mozogjunk? Anélkül, hogy bármely divatos irányzat mellett állást foglalnánk, megfogalmazható néhány olyan tanács, amely korszerű, tudományos és ugyanakkor kiállta az idő próbáját.
10
1.TÁPLÁLKOZZ VÁLTOZATOSAN! Egy felmérés szerint 20 000 ismert ehető növényfaj található a Földön, ebből kb. 200-at termesztenek, és a legtöbb ember nem fogyaszt 20 félénél többet. Ehetnél-e gyakrabban teljes kiőrlésű gabonatermékeket, zöldségeket, hüvelyeseket, gyümölcsöket? 2. EGYÉL KEVESEBBET! „Nem gondolod, hogy a testsúlyod komoly egészségi kockázatot jelent?” – kérdezte valaki elhízott barátjától. „De igen! Nem fog elbírni a műtőasztal.” - hangzott a válasz. Talán úgy érzed, hogy képtelen lennél lemondani kedvenc ételeidről. De nem a „mindent vagy semmit” nézetet kell magunkévá tenni, hanem józan egyensúlyra kell törekednünk. Például jó, ha hetekben ! gondolkozunk, nem csupán napokban. Ha valaki korábban mindennap evett vörös húst, megpróbálhatja ezt heti háromszori alkalomra lecsökkenteni. Ugyanez igaz azokra az ételekre, amelyeknek magas a telítettzsír-tartalmuk (Pl.: vaj, sajt, fagylalt, chips) 3. IGYÁL TÖBBET! A víz létfontosságú ahhoz, hogy szállítsa a tápanyagokat a szervezetünkben, és eltávolítsa a salakanyagokat. Az emberi szervezet 70%-a víz. Egy 80 kg-os férfi nál ez 56 liter, egy 60 kg-os nőnél ez 42 liter vizet jelent. Ha napi 2 liter folyadékot iszol, akkor tested víztartalma 3-4 hét alatt cserélődik ki. Tudnál- e csupán egyetlen pohárral többet inni minden nap? Sajnos a szomjúságérzetünk tökéletlen, és amint öregszünk, egyre kevésbé lesz érzékeny. Így nem támaszkodhatunk csupán a szomjúságunkra, hogy ! megmondja, mennyi vízre van szükségünk. Hogyan biztosíthatod az elegendő mennyiséget? Néhányan úgy kezdik a napjukat, hogy megisznak két pohár vizet, majd pedig állandó időközönként megisznak még egy pohárral. Mások egy vízzel teli üveget tesznek jól látható helyre és elérhető közelségbe — ez arra emlékezteti őket, hogy a nap folyamán bizonyos időközönként igyanak meg egy korty vizet. Sok ember kellemetlennek vagy zavarónak találja, ha a szokásosnál többször kell elvégeznie a dolgát. Szervezeted azonban meg fogja köszönni ezt a különleges erőfeszítést. Amellett, hogy segít megőrizni egészségedet, ha elegendő mennyiségű vizet iszol, az még a megjelenéseden is javíthat. Az orvosok arra hívják fel a fi gyelmet, hogy a jó táplálkozás és a sok folyadék felvétele ! hatásosabban őrzi meg bőröd szépségét, mint bármilyen bőrápoló szer.
11
4. MOZOGJ GYAKRABBAN! Egy amerikai felmérés szerint azok a személyek, akik az ülő életmódról áttérnek a mérsékelt testmozgásra, felére csökkentik a szívbetegségek, magas vérnyomás, rák és cukorbetegség kialakulásának a kockázatát. A kutatók javaslata: legalább 30 perc mérsékelt erősségű testmozgás a hét legtöbb napján, de még jobb, ha mindennap. (pl. úszás, fürge gyaloglás, kutya sétáltatás, ! kerékpározás, az autó lemosása, lépcsőzés és az udvar felseprése). 5. ALUDJ ELEGET! Egy brit vizsgálat azt mutatja, hogy az angolok egyharmada kevesebb mint 5 órát alszik éjszakánként (ez Magyarországon sem lehet másként), ami 50%-kal növeli a szívinfarktus kockázatát, koncentrálóképesség romlásához, emlékezetkieséshez és hirtelen hangulatváltozásokhoz vezet. Az alváshiány ezenkívül módosítja a glükóz-anyagcserét és növeli az elhízás kockázatát is. Amikor fáradt vagy, a szervezeted megpróbálja pótolni a hiányzó energiát. Az alváshiányban szenvedő emberek az ! éberség megőrzése érdekében hajlamosak többet enni. Valószínűleg nem tudsz reggel egy perccel sem tovább aludni, de le tudnál-e feküdni este 30 perccel korábban?
Ha úgy érzed, hogy nincs napi plusz egy órád (30 perc séta, 30 perc alvás), akkor kezdd a másik három tanáccsal. Talán úgy érzed azért léptél be az Egészségpénztárba, hogy műtét esetén gondoskodjanak vér nélküli ellátásodról. „Ha már fi zettem, kapjak is érte valamit!” Nos, ha az egészséged megőrzéséhez, egy műtéti beavatkozás elkerüléséhez most segítséget kaptál, akkor „befektetésed” bőségesen megtérült.
Urbán László - pénztártag
12
Pénztártagok írták A János Kórházból igen jó tapasztalattal tértem haza az Ortopédia osztályról. December 20-án csípő-, 2007. augusztus 27-én térdprotézis műtéteken estem át. Vér nélkül vállalták a műtéteket. A doktor úr már előre tájékozott volt mindenkit az ellátásomat illetően, és nem kellett megmagyaráznom, hogy miért kérem ezt. A doktor úr udvarias volt, türelemmel válaszolt minden kérdésemre. A műtét altatás nélkül zajlott, a gerincembe kaptam az ! érzéstelenítőt. A műtét alatt is családias légkör és szeretet vett körül. Köszönöm a segítséget, mert könnyebben tudok már menni, a fájdalmam megszűnt. Z.I-né Két gyermekünknek olyan betegsége van, ami az orvosok szerint kezelhetetlen. Az ok megállapítására javasolták a nehézfém-terhelés megállapítását, mivel előzőleg a Metalókémia körzetében laktunk, ahol nehézfémmel volt a talaj szennyezve. Ez a vizsgálati eredmény a vérből kimutatható, viszont a társadalombiztosítás nem fi nanszírozza, és a családunk „kasszája” sem bírta volna a várható költségeket. Ekkor fordultunk a Test-Vér Egészségpénztárhoz. Készségesen felajánlották a segítségüket, így a pénztártagság jogán a speciális vérvizsgálat megtörtént. Számunkra ez nagy segítség volt. R. Sz. I. 2008. 04. 14-én másodlagos térdprotézissel kerültem be egy budai kórházba. A vizsgálatok előtt már ismertettem az orvosokkal, hogy nem fogadok el vért lelkiismereti okokból, de tagja vagyok a Test-Vér Magánbiztosító Egészségpénztárnak. Az orvosok éltek a pénztár nyújtotta lehetőségekkel: megrendelték a sejtmentő készüléket, így sikeresen elvégezték a műtétet. A műtét után 4 nappal komplikációk léptek fel és vérszegénységet állapítottak meg nálam, az orvosok azonnal vért akartak adni, ezért felvettem a kapcsolatot a pénztárral. Az orvosok meglepetésére 2 óra múlva már ott volt az EPO injekció, így sikerült elkerülni a vértranszfúziót. Teljesen meghatódtam a Test-Vér Egészségpénztár munkatársainak precizitásán és törődésén. Betegtársaimat is meglepte ez a nagy gondoskodás. Biztonságérzettel tölt el, hogy a pénztár munkatársai ennyire precízek és segítőkészek. Tagságom megnyugtat ebben a bajokkal és előre nem látható eseményekkel dús világban. D. I-né Szeretném megköszönni azt a felülmúlhatatlan segítségüket, amit értem tettek. Röviden leírom esetemet: Múlt év vége felé megállapították, hogy a jobb mellemben egy rosszindulatú daganat van, amit azonnal műteni kell. Bár már a pénztár tagja voltam, de még nem járt le az 1 éves várakozási idő. Ennek ellenére felhívtam a Pénztárat, ahol nem csak tájékoztatást kaptam, de rögtön a segítségemre siettek, annak ellenére, hogy szolgáltatást még nem kaphattam. Döbbenetes volt ez a hozzáállás! Önöket csak ajánlani tudom mindenkinek. Köszönöm minden egyes dolgozójuknak, jó egészséget és munkájukban sok sikert kívánok. Sz. B-né Hosszú évek alatt alakult ki a gerincproblémám. Az alsó gerinccsigolyáim betegedtek meg. Féltem a műtéttől, de mivel már menni is alig tudtam és a fájdalom állandósult, így 78 éves koromban nagy nehezen rászántam magam. Orvosomat tájékoztattam, hogy nem fogadok el transzfúziót lelkiismereti és egészségügyi okokból. Tudomásomra hozta, hogy a kórháztól
13
magas térítési díj ellenében (több mint 100 000 Ft) vérmentő készüléket igényelhetek a műtéthez. Ezt megtéríteni nem tudtam volna. Kértem a Test-Vér Egészségpénztár segítségét. Önök számomra a vérmentő készüléket térítés mentesen biztosították, és a gyors felépülésemhez az EPO kezeléssel is hozzájárultak. Sem a műtét alatt, sem utána komplikációk nem léptek fel. A műtét óta megváltozott az életem, igaz bot segítségével járok, hogy biztonságot adjon, de fájdalom nélkül élek, amit korábban elképzelni sem tudtam. Nagyon köszönöm az Önök segítségét. Ezt a levelet azért írtam, hogy mások is megismerhessék ezt a nagyszerű lehetőséget, amelyet Önök baj esetén tudnak nyújtani. Sz. J-né Köszönöm azt a gyors segítséget, amit betegségemmel kapcsolatban több alkalommal is tapasztalhattam. Bélvérzésem miatt a lakóhelyem szerint illetékes megyei kórházban többszörösen vizsgáltak, de igazán nem tudták megállapítani a vérzés forrását. Nagyon legyengültem a sorozatos vérvesztések miatt. A pénztár szinte azonnal, mihelyst megtudták a helyzetemet, segítségemre volt, és elvégeztettek egy kapszulás endoszkópos vizsgálatot. Ez a vizsgálat negatív eredménnyel zárult, de ennek köszönhetően az alsóbb bélszakaszok vérzésére terelődött a gyanú. A pénztár munkatársai azonnal a megfelelő szakorvoshoz irányítottak. A vérzésem okát megtalálták, ami súlyos, gyulladásos, erős vérzéssel járó aranyeres elváltozás volt. Megműtöttek, ezt követően hosszasan lábadoztam, nagyon gyengének éreztem magam. Az elvégzett laboratóriumi vizsgálatok vérszegénységet állapítottak meg, ami a hónapokon át tartó vérvesztés következménye volt. A pénztár szinte azonnal gondoskodott arról, hogy megkapjam a vérszegénység megszűntetéséhez szükséges eritropoetin injekciókat, amelyek segítségével néhány hónap alatt sikerült a hemoglobin értékek állandó süllyedését megállítani, és mikor ezt a levelemet írom, már 95,9 g/l értékre emelkedett, és remélem, a vérképi értékek tovább fognak javulni. Köszönöm az eddigi segítségüket, és azt a támogatást, amit érzelmileg éreztem a betegségem során. K-né Zs. Ezúton szeretném ismételten megköszönni, amit a Pénztár tett több esetben is, mikor szüksége volt rá édesanyámnak. További sikeres munkát kívánok és erőt a sok helyzet kezeléséhez. Nagyon jó, hogy működik a Pénztár, remélem, hogy még sok ember javára válik! K-T. I. Végtelen hálás szívvel szeretném megköszönni mindazt, amit értem tettek a Pénztár munkatársai. A műtét megszervezésétől a személyes látogatásokig. Különös tekintettel arra, hogy az EPO hétvége ellenére jutott nagyon rövid idő alatt a kórházba. Tapasztaltam, átéltem az önzetlen szeretetet bizonyító tetteket. Szó szerinti életmentés zajlik, a szervezésekkel és az eszközök, injekciók megfelelő helyre való eljuttatásával, megfelelő, lelkiismeretes orvosok felkutatásával. Minden közeli barátomnak, és ismerősömnek ajánlani fogom a pénztári tagságot, mivel valóban senki nem tudja, minek lehet kitéve „holnap”. Ebben a lehetetlen gazdasági helyzetben pedig megfi zetni bizonyos gyógymódokat, kezeléseket lehetetlen. Mindent, amit értem tettek és még másokért fog a Pénzár tenni, köszönök. K. K-né
14
Az elmúlt évtizedekben már átestem 2 szívműtéten. 2008-ban a nyár folyamán kezdtem magam egyre gyengébben érezni, majd egyre több víz kezdett összegyűlni bennem. Egy kontroll vizsgálat kimutatta, hogy ismét szívműtétre lenne szükségem. Több orvossal is
beszéltünk, de segíteni egyik sem tudott, viszont egyre több információt sikerült megtudnom jelenlegi állapotomról, ami egyre rosszabb lett. A felgyülemlett víztől egyre jobban fulladtam, gyengébb és fáradtabb lettem. A vérképem folyamatosan romlott. Vészes vérszegénység lépett fel. Az étvágyam is romlott olyannyira, hogy komoly súlycsökkenés következett be. De nem adtuk fel, folyamatosan kerestük azt a szívsebészt, aki elvállalja a műtétem vér nélkül, ugyanis csak e nélkül engedtem volna magam megműteni. Eközben lépéseket kellett tenni a vészes vérszegénység ellen. Ekkor fordultam 2009. februárjában a Test-Vér Egészségpénztárhoz, amelynek 6 éve tagja vagyok, és rögtön jött is a segítség. Folyamatosan elkezdtem kapni az EPO injekciót februártól májusig. Bár javulni nem javult a vérképem, de nem is romlott tovább, hanem szinten tartott a kezelés. Ez mindenképpen előrelépés volt, hiszen korábban a szervezetem semmisítette meg a vese által termelt EPO-t. Ezt követően megfelelő kardiológust is találtam, aki többször megszabadított a rengeteg vizesedéstől. Ezután megtaláltuk a megfelelő szívsebészt is, aki elvállalta a vérnélküli műtétem. A Test-Vér Egészségpénztárra ismét számíthattunk, hiszen még a műtét során újabb adag injekciót biztosított számomra. Meg vagyok elégedve a szolgáltatással, hiszen rokkant nyugdíjasként sosem tudtam volna kifi zetni ezt a kezelést, mivel közel 650 000 Ft-ba került. Mindenkinek fi gyelmébe ajánlom a pénztárat, mert érdemes a tagjának lenni. Érdekesség, hogy korábban azért léptem be, hogy mindazok, akik vér nélküli műtétet szeretnének, azokat támogassam és nem magam miatt, mégis szükségem volt rá. Azóta gyors ütemben gyógyulok, és egyre jobban vagyok. V. J-né A Test-Vér Egészségpénztár tájékoztató programjairól A Test-Vér Egészségpénztár tagszervezési programjának alapvető részét képezik az úgynevezett tájékoztató előadások. Az elemzésekből egyértelműen kitűnik, hogy ezek a prgramok megteszik a hatásukat. A tájékoztatót követő időszakokban jelentősen megnő a pénztárba belépni kívánkozók száma az adott területen vagy megyében. Ha Ön úgy érzi, hogy környezetében is szívesen hallanának többet személyes találkozás keretében szolgáltatásainkról, kérjük, vegye fel velünk a kapcsolatot! Jó látni, hogy munkánk nem hiábavaló: a találkozások után sok pozitív viszzajelzést kapunk, mivel tisztázódnak a szolgáltatásunkkal kapcsolatos kérdések, pontosítjuk a korábban hallott információkat, valamint technikai adottságoktól függően, akár vetítés keretében is be tudjuk mutatni eszközeinket, és a tudományos újdonságokat. A tájékoztatókat szombati napokon szervezzük, hogy minél többen akadálytalanul jelen lehessenek. A tájékoztatókon pénztártagjainkat és leendő pénztártagjainkat is szeretettel látjuk. Kérjük, Ön is tájékoztassa környezetét erről a lehetőségről, hiszen hasznos információkat kaphatnak, akár kockázati, egészségügyi vagy lelkiismereti okból fontos számukra ez a program.
15
Interjú Minkóné Birta Líviával a 25-ös körzet küldöttjével és Péter Andrásnéval a 34-es körzet pótküldöttjével - Mikor és hogyan kerültetek kapcsolatba az Egészségpénztárral? M.B.L.: 2001. nyarán, amikor egy ismerősöm balesetet szenvedett, a TVEP szállította le számára az EPO injekciót. Ez az eset széles körben érdeklődést váltott ki. Ezt követően a Pénzt ár irodavezetője tájékoztatót tartott Kecskeméten, melyen én is jelen voltam. Habozás nélkül beléptem, maximálisan egyetértve a Pénztár céljaival. P.A-né: Én pontosan 10 éve, egy pénztártagtól hallottam róla. Már nagyon régen kerestünk férjemmel együtt valami lehetőséget, hogy az egészségünkkel kapcsolatban is biztonságban érezzük magunkat, ezért azonnal reagáltunk is a lehetőségre. ! - Miben érzitek a pénztár legnagyobb hasznát? M.B.L.: A szolidaritás elvét alkalmazva, az alacsony jövedelmű betegek számára is elérhetővé válik olyan korszerű orvosi kezelés, melyet a Pénztár segítsége nélkül nem tudnának igény bevenni. Gondolok ezzel kapcsolatban arra, hogy talán nem jutna kellő információhoz a lehetőségeit illetően, illetve az elérhetetlen összegű kezelést nem tudná megfi zetni. A 16 éven aluli gyerekek már az egyik szülő tagsági jogán biztosítottak! P.A-né: Én elsősorban abban érzem, hogy jogi személy és egy biztos hátteret nyújt az igénybe vevőknek. Amikor az orvost tájékoztatom a biztosításomról, látom, hogy pozitívan reagál. Így nem csak kérés van az orvos felé az ellátásomat illetően, hanem rögtön mutatom a megoldást is.
- Küldöttként mik a leggyakoribb teendőitek a területeteken? M.B.L.: Információk nyújtása a tagok részére.(Szinte naponta keresne k meg telefonon vagy személyesen.) A pénztári tagság előnyeinek ismertetése azok körében, akik még nem tagok. P.A-né: Igyekszem, hogy ne csak a közvetlen környezetemben élőket, hanem a távolabb lakókat is elérjem. Közgyűlések előtt megkérdezem, hogy miket szeretnének megtudni, majd tájékoztatom őket az ott elhangzottakról.
16
- Mennyire érzed hasznosnak és informatívnak a Küldöttgyűléseket? M.B.L.: Itt teljes képet kapok a Pénztár működéséről: -az Igazgatótanács döntéseinek hátteréről, -az Ellenőrző Bizottság, a könyvelő és könyvvizsgáló munkájáról, -pontos elszámolást kapok, magyarázattal kiegészítve a Pénztár anyagi eszközeinek felhasználásáról, -Tájékoztatást hallhatok a legújabb vér nélküli kezelés módszereiről, illetve azokról a kórházakról, amelyek együttműködnek a Pénztárral, Ez az alkalom jó lehetőséget nyújt az ország egész területéről érkező küldöttekkel való tapasztalatcserére. P.A-né: Minden közgyűlés jól megszervezett. Nagyon nyitott és fi gyelembe veszik a küldöttek véleményét. A légkör is rendkívül barátságos.
- Személy szerint Neked, szükséged volt-e már arra, hogy igénybe vedd a pénztár szolgáltatásait? M.B.L.: Szerencsére még sem nekem, sem családtagjaimnak nem volt rá szüksége, de ismerőseim körében többen igénybe vették a szolgáltatásokat. Valamennyien elismerően nyilatkoztak a Pénztár gyors, precíz, emberközpontú segítségnyújtásáról és ügyintézéséről. A kezelés után, a kórházi számlák ismeretében látják meg igazán, és értékelik a tagsággal járó előnyöket. P.A-né: Bár nem gondoltam, hogy sok év után igénybe kell vennem, de mégis szükségem volt rá, mivel rosszindulatú végbéldaganatom alakult ki. A műtét előtt az orvosok minden probléma nélkül azonnal kapcsolatba léptek a pénztárral. Az altató orvos is úgy vállalta a feladatot, ha a pénztárra tud támaszkodni, ezért a műtétemhez kérték a Cell Saver gép biztosítását. De tudok róla, hogy gyors és azonnali segítség volt, más tagok esetében is. Az Egészségpénztár DVD-je is jó hatással volt az orvosokra. A Test-Vér Egészségpénztár ezúton is köszöni küldöttjei/pótküldöttjei munkáját. Velük együtt mi is arra törekszünk, hogy mind a Pénztártagok mind a Pénztárunk iránt érdeklődők úgy ismerjenek meg bennünket, mint akik a kihívások és feladatok minél színvonalasabb teljesítése érdekében fáradoznak.
!
Küldöttgyűlés 2008. Rövid kisokos…
EPO: vagy eritropoetin, a vörösvérsejt képzést serkentő, vesében termelődő hormon. Szintetikusan (mesterségesen) előállított formáját vérszegénység kezelésére alkalmazzák. Anaemia: vérszegénység. A keringő vörösvérsejtek számának és/vagy hemoglobin tartalmának a normál szint alá csökkenése.
17
GYAKRAN ISMÉTELT KÉRDÉSEK Mit jelent a kedvezményezett kifejezés? Kedvezményezettnek nevezzük azt a természetes személyt, aki a pénztártag esetleges halálának bekövetkeztekor a pénztártag által addig befi zetett összeg alapszabályban meghatározott százalékát örökli. Gyakori félreértés, hogy a kedvezményezett azt a személyt jelenti, aki az élő pénztártag tagsága jogán szintén kaphat szolgáltatást. Ez az értelmezés téves!
�����������H��;��H)�6;�<� 67,�8�9:;8��9�I��; �67�;����9�J��=�����K� 8�)�6;�<��8H�G8�<�<689�������� )�6;�<��8H�8I8�8, ���1 B:�����������.����E1 � .��� ���1 N��� ������=9#1 ����:$ $�9��1 ��"���1�,O� :�-����������J/ 9�I��; �67�;����9�8I8�8,! ���1 B:�����������.����E1 � .��� ���1 N��� ������=9#1 <����:#� .�:�����"� �:-:�����1
Mi történik akkor, ha a kedvezményezett is meghal? Ha a pénztártag halálát követően derül ki, hogy egy vagy több kedvezményezett is elhunyt időközben, úgy vagy a további megjelölt kedvezményezett(ek) re száll át a kedvezményezettség százaléka, vagy amennyiben nincs több jelölt, akkor a törvényes örökösök felkutatása következik. Ha ilyen sincs, akkor a pénz a pénztárban marad.
���1 B:�����������.����E1 � .��� ���1 N��� ������=9#1 <����:#� .�:�����"� �:-:�����1
���1 B:�����������.����E1 � .��� ���1 N��� ������=9#1 <����:#� .�:�����"� �:-:�����1
K-��#1�FFFFFFFFFF �������FFFFFFFFFFFFFFFF ���������������������������������������������������������������������������������������������������� � :�-���"���-9�-��
�
Az adójóváírást érdemesebb más pénztárhoz kérni? Ez a pénztártag egyéni döntése. Ha a pénztártag rendelkezik olyan más Egészségpénztárnál vezetett számlával, amelynél kártyás vásárlás lehetséges a számláján lévő összeg erejéig, akkor a pénztártag természetesen élhet ezzel a lehetőséggel. Ha a szóban forgó összeget a Test-Vér Egészségpénztárhoz kéri visszautaltatni, akkor a pénztárunknál vezetett egyéni számlájának összege növekszik, de ez nem csökkenti a tagdíjfi zetési kötelezettséget. Szintetikus vagy egyéb EPO készítményt szolgáltat-e a pénztár? Szintetikus összetételű EPO készítményt biztosítunk. Mindenféle betegséggel kapcsolatban lehet-e telefonálni és segítséget kérni? Azokban az esetekben, amikor a Pénztár céljaival nem összefüggő ügyekben keresnek fel bennünket, érdemben nem tudunk segíteni. A Pénztár csakis az alapszabályában rögzített szolgáltatásokat vállalja magára. Ezzel összefüggő, hogy a Pénztár kifejezetten csak a tagjai számára tud szolgáltatásaival rendelkezésre állni. !
18
Mikor kérhetek utazási költségtérítést? Amennyiben a pénztár szolgáltatásával összefüggő ellátásban részesül (kezelés, műtét, vizsgálat) úgy az ellátás helyszínére történt utazási költséget az Önök részére a tagság jogán a Test-Vér Egészségpénztár kifi zeti. Ehhez szolgáltatás igénylő lap kitöltésére van szükség. (Tömegközlekedéssel történő utazás esetén a nyomtatvány mellé a Test-Vér Egészségpénztár nevére kiállított számlát is csatolni kell.)
!
Kilépéskor miért nem kapom vissza a teljes befizetett összeget? A Test-Vér Egészségpénztár a befi zetett tagdíjak 57 %-át írja jóvá a tagok egyéni számláin. Ezek az összegek a pénztár fedezeti tartalékába kerülnek, és az országban egyedülállóan a teljes szolidaritás elve alapján a szolgáltatások fedezetét képezik. A befi zetett tagdíjak 43 %-a a pénztár működési tartalékába kerülnek, a pénztár működési kiadásainak fedezetét képezik. Amennyiben a pénztártag megszünteti tagságát a Test-Vér Egészségpénztárban, kilép a pénztárból, a pénztárnak elszámolási kötelezettsége keletkezik. Az elszámolás alapja a pénztártag egyéni számla egyenlege, mely már csak a tagdíjak 57 %-át tartalmazza. Ezen kívül a befektetések hozama kerül még jóváírásra arányosan az egyéni számlán és a szolidaritás elve alapján arányosan terhelődik a számla a kifi zetett összes szolgáltatás összegével. Az elszámoláskor az egyéni számla hozamon kívüli összegéből levonásra kerül 4.000,- Ft kilépési díj. Az így maradó összeg hozamon kívüli része adóköteles jövedelemnek számít, a pénztár ebből levonja a 36 % SZJA előleget. A kilépő pénztártagnak ezután az adóköteles jövedelem után még 11 % EHO-t kell befi zetnie az adóhatóságnak. 2010-től változik a levonandó adóelőleg %-a és az adóalap számítás is. A kilépési díj levonása után, a hozamon kívüli összeget meg kell növelni 27 % -kal, mert az un. szuperbruttósítás ezt a jövedelmet is érinti. A levonandó SZJA előleg mértéke 32 % lesz. A kilépő pénztártag által fi zetendő EHO összege 27 %-ra emelkedik. Vannak külföldön élő rokonaim. Ők tagjai lehetnek a Pénztárnak? A Pénztárnak tagja lehet olyan Európai Uniós országban élő személy is, aki alap betegbiztosítással rendelkezik, azonban a Pénztár szolgáltatása csak Magyarország területén vehető igénybe, az alapszabályban leírtak szerint.
! Adókedvezményt lehet-e érvényesíteni az éves befizetett összeg után azoknak, akik az adott évben munkaviszonyban álltak? Igen. A Pénztár által évenként kiküldött Igazolások alapján az adóbevallásban megjelölhető, hogy a pénztártag visszaigényli-e a Pénztárhoz az Igazolásban megjelölt összeget. Az APEH néhány hónapon belül utalja az adójóváírást. Ezzel az adójóváírásokat igénylő pénztártagok egyéni számlaösszege emelkedik, de a tagdíj befi zetési kötelezettsége nem csökken. Kilépés, vagy elhalálozás esetén ennyivel magasabb összeg kerül elszámolásra a pénztártaggal vagy az örökösökkel. A Pénztárunkhoz kért adójóváírások növelik a szolgáltatásokra fordítható fedezeti alapot, mely 2008-ban több mint 4 millió Ft volt. „TVEP JÁTÉK”
Kedves Pénztártagunk! 2010. július folyamán egy játékra invitáljuk majd Önt, ezért kérjük, őrizze meg ezt a füzetet, hiszen a játékhoz kapcsolódó kérdések a füzet tartalmával lesznek kapcsolatban. Ha figyelmesen elolvassa cikkeinket, nemcsak új információt kaphat legújabb szolgáltatásunkról, hanem díjaink egyike is az Öné lehet. Nincs más dolga, csak a helyes választ megadni tesztkérdéseinkre és eljuttatni azt postafiókos címünkre! A játék weblapunkon is megtalálható lesz, így akár Interneten keresztül is eljuttathatja válaszait hozzánk. Addig is jó egészséget kíván Önnek a TEST-VÉR EGÉSZSÉGPÉNZTÁR.
19
AZ IRODA MUNKÁJÁRÓL ÉS AZ ÜGYELETRŐL Az Egészségpénztár székhelyén működő iroda naponta reggel 8 órától 16 óráig látja el feladatait. Meghosszabbított telefonos ügyfélszolgálat keddi napokon 18 óráig van. Munkatársaink három telefonvonalon fogadják a bejövő hívásokat, megkereséseket. Az iroda feladata: • •
• • •
• •
• • • • • • • • • •
20
•
Segíteni a belépéshez szükséges nyomtatványok kitöltését, értelmezését telefonon, e-mail-ben vagy akár előre egyeztetett időpontban személyesen is. Szükség esetén „emlékeztető” vagy „fi zetési felszólítás” tárgyú leveleket küld ki, ez negyedévente 1-2 ezer levelet jelent. A kihelyezett könyveléstől hetente kapja meg a befi zetések aktuális állását. Amikor szükséges, ezen információk birtokában felveszi a kapcsolatot a tartozókkal. A tagok által bejelentett változásokat naprakészen vezeti. Figyelemmel kíséri, hogy a tagok mikor jogosultak szolgáltatásra, és ha tartozás nem áll fenn, elkészíti a pénztártagok kártyáit, melyet postán juttat el. Betegség, vagy egyéb műtéti beavatkozás szükségessége esetén (a pénztártagok, vagy orvosok kérésére) szervezi a lehető legjobb és leggyorsabb ellátást, melyhez a szükséges dokumentumokat a jogosulttól, vagy kezelőorvosától bekéri. Indokolt esetben az ország több pontján hematológiai szakvizsgálatokat szervez, illetve hematológiai szakvéleményeket kér. Következetesen fi gyel arra, hogy a pénztáron keresztül ellátást csak a jogosultak és 16 éven aluli gyermekeik kaphassanak az alapszabályban leírt esetekben. (vérnélküli és vértakarékos gyógymódok, műtétek esetében) Kapcsolatot ápol az együttműködő egészségügyi intézményekkel, azok vezetőivel és az ellátó orvosokkal. Folyamatos munkát végez további együttműködő orvosok és egészségügyi dolgozók felkutatása érdekében. Nyomon követi az egészségügyi- illetve pénzügyi szerveket érintő változásokat. Különös fi gyelemmel kutatja az ellátásokkal kapcsolatba hozható változásokat, illetve újdonságokkal kapcsolatos információkat. Az Egészségpénztár a honlapján folyamatosan tájékoztatja az aktualitásokról az érdeklődő személyeket. Együttműködik, és üléseket szervez az Igazgatótanács és Ellenőrző Bizottság tagjai részére. Az évente két alkalommal megrendezésre kerülő Küldöttközgyűlést megszervezi, annak törvényi előírásait biztosítja, betartja. Rendszeresen kapcsolatot tart az ország 84 küldöttjével/pótküldöttjével, tájékoztatja őket az őket érintő változásokról, nyomtatványokkal, információkkal látja el őket. A küldöttek munkáját folyamatosan fi gyelemmel kíséri. A beérkező, és kimenő hagyományos és elektronikus postázást naponta, naprakészen iktatva elvégzi. Tájékoztató jelleggel vidéken és a fővárosban tagszervező utakat tervez, azokra az előadókat, illetve nyomdai anyagokat biztosítja.
•
• • • •
Munkaidőn túl, (valamint szombat-vasárnap és ünnepnapokon) telefonon ügyeletet lát el a sürgős, azonnali beavatkozást igénylő esetek igényeinek kielégítésére. (Itt kérjük a Tisztelt Pénztártagokat, hogy ezen időpontokban címváltozás bejelentésével és egyéb kérdéseikkel napközben keressék az irodát.) Gondoskodik az évente kiküldésre kerülő elnöki levél, adóigazolás, egyenlegértesítő és csekkek elkészítéséről, kiküldéséről. Rendszeresen fejlesztéseket vezet be az adminisztráció, továbbá a jobb, gyorsabb és költséghatékonyabb kiszolgálás érdekében. Évente egyszer tájékoztató füzetet szerkeszt és juttat el pénztártagjai részére. Az elhunyt tagokkal kapcsolatos adminisztratív teendőket ellátja, megjelölt kedvezményezettek hiányában pedig az örökösöket felkutatja. (Időnként külső hivatalok bevonásával.)
!
Tagsági kártya gyermekek részére
Adatváltozások bejelentése:
A Pénztártagok 17 év alatti gyermeke(i) részére tagsági kártya igényelhető. A kártyán a szülő(k) tagsági kódja szerepel. Külön feltüntetjük a kártya érvényességének határidejét is. A megjelölt dátumot követően a gyermek a szülő tagsága jogán már nem kaphat szolgáltatást. A gyermeknek 16 éves korában önálló tagsági viszonynyal kell rendelkeznie ahhoz, hogy 17 éves kora után várakozási idő nélkül kaphasson szolgáltatást. (Alapszabály: III/B 13. pont.)
Minden, a Pénztárt érintő személyes adatváltozásról 8 napon belül írásban bejelentést kell tenni. Ez történhet postai úton vagy akár e-mail-ben is. Minden tag csak a saját nevében nyilatkozhat, kivéve a gondnokság alatt állók.
Tagkódok ellenőrzése banki átutalásnál: Az átutalással fi zető Pénztártagok fi gyelmét felhívjuk arra, hogy fokozottan ügyeljenek az átutalási megbízás leadásakor a közlemény rovatban megjelenített tagkód és név pontos megjelölésére. Abban az estben, ha több személy részére szól az utalás, minden egyes Pénztártag tagkódja és neve legyen feltüntetve. Célszerű meggyőződni arról is, hogy rendelkezésre áll-e fedezet az utalás teljesítésére, ily módon elkerülhető, hogy fi zetési elmaradások keletkezzenek.
21
A szolgáltatási költségek és a taglétszám alakulása az utóbbi években 2007. évi adatok
Szolgáltatás
Összeg (Ft)
Esetszám
659 000 820 000 6 536 000 194 000 172 000 35 000 318 000 8 734 000
12 82 53 5 22 8 22 204
Autotranszfúziós ellátás Hematológiai szűrés, vizsgálat EPO kezelés Vérzésellenes gyógyszeres kezelés Cell-Saver gép kezelése, szállítása Kórházi napidíj Utazási költségtérítés Összesen
2008. évi adatok
Szolgáltatás Autotranszfúziós ellátás Hematológiai szűrés, vizsgálat EPO kezelés Vérzésellenes gyógyszeres kezelés Cell-Saver gép kezelése, szállítása Utazási költségtérítés Összesen
Összeg (Ft)
Esetszám
2 216 000 869 000 7 801 000 170 000 176 000 65 000 11 297 000
29 84 79 3 22 8 225
2009. évi adatok október 31-ig
Szolgáltatás Autotranszfúziós ellátás Hematológiai szűrés, vizsgálat EPO kezelés Ligasure Cell-Saver gép kezelése, szállítása Utazási költségtérítés Összesen
Összeg (Ft)
Esetszám
1 239 000 610 000 8 224 000 851 000 209 000 622 000 11 755 000
18 61 74 3 32 35 223
Taglétszám és költségek alakulása évenként 9 621 fő 11 297 000 Ft
8 734 000 Ft
22
11 755 000 Ft
9 061 fő
8 044 fő
2007.
2008.
196,4 %
2009. október
LÉTSZÁMNÖVEKEDÉS ALAKULÁSA MEGYÉNKÉNT
Létszámnövekedés évenként 2007. október 31.
2008. október 31.
1-es körzet, Budapest, I. kerület
2-es körzet, Budapest, II. kerület
19
59
18.5
58.5
18
58
17.5
57.5
17
57
16.5
56.5
16
18
19
17
2009. október 1.
56
59
58
57
4-es körzet, Budapest, IV. kerület.
3-as körzet, Budapest, III. kerület
4-es körzet, Budapest, IV. kerület
124
140
122
120 100
120
80 118 60 116
40
114 112
20
116
123
123
0
5-ös körzet, Budapest, V. kerület
104
124
136
6-os körzet, Budapest, VI. kerület 66
15
65
14.5
64 14
63 62
13.5
61
13
60 12.5 12
59
15
13
15
58
63
61
66
23
Létszámnövekedés évenként 2007. október 31.
2008. október 31.
7-es körzet, Budapest, VII. kerület 45
2009. október 1.
8-as körzet, Budapest, VIII. kerület 120
40 100 35 30
80
25 60 20 15
40
10 20 5 0
33
39
42
0
9-es körzet, Budapest, IX. kerület
105
120
10-es körzet, Budapest, X. kerület
70
90
68
80
66
70
64
60
62
50
60
40
58
30
56
20 10
54 52
76
58
64
69
0
11-es körzet, Budapest, XI. kerület 120
69
80
87
12-es körzet, Budapest, XII. kerület 50 45
100
40 35
80
30
60
25 20
40
24
15 10
20
5
0
85
112
117
0
35
47
47
Létszámnövekedés évenként 2007. október 31.
2008. október 31.
13-as körzet, Budapest, XIII. kerület
14-es körzet, Budapest, XIV. kerület
135
120
130
100
125
80
120
60
115
40
110
20
105
115
125
132
0
98
15-ös körzet, Budapest, XV. kerület 160
70
140
60
120
50
100
40
80
30
60
20
40
114
20
10
44
55
72
0
115
17-es körzet, Budapest, XVII. kerület 160
140
140
120
120
100
100
80
80
60
60
40
40
20
140
156
18-as körzet, Budapest, XVIII. kerület
160
0
118
16-os körzet, Budapest, XVI. kerület
80
0
2009. október 1.
20
110
134
141
0
93
131
148
25
Létszámnövekedés évenként 2007. október 31.
2008. október 31.
19-es körzet, Budapest, XIX. kerület
20-as körzet, Budapest, XX. kerület
140
121
120
120.5
100
2009. október 1.
120
80
119.5 60
119
40
118.5
20 0
91
119
122
118
21-es körzet, Budapest, XXI. kerület 33
150
32.5
145
32
140
31.5
135
31
130
30.5
135
149
154
121
119
22-es körzet, Budapest, XXII. kerület
155
125
121
30
23-as körzet, Budapest, XXIII. kerület
31
31
33
24-es körzet, Baranya megye
40
350
39.5
300
39
250 38.5 38
200
37.5
150
37
26
100
36.5
50
36 35.5
40
37
39
0
235
295
311
Létszámnövekedés évenként 2007. október 31.
2008. október 31.
25-ös körzet, Bács-Kiskun megye
2009. október 1.
26-os körzet, Békés megye 250
700 600
200 500 400
150
300
100
200
50 100 0
561
667
692
0
144
211
249
28-as körzet, Csongrád megye 700
500 450
600
400 350 300
500 400
250 200 150 100 50
300 200 100 0
436
602
29-es körzet, Fejér megye
339
448
497
30-as körzet, Győr-Moson-Sopron megye 300
500 450 400 350
250 200
300 250 200 150 100 50 0
0
637
150 100 50
352
438
453
0
200
266
278
27
Létszámnövekedés évenként 2007. október 31.
2008. október 31.
31-es körzet, Hajdú-Bihar megye
2009. október 1.
32-es körzet, Heves megye
450
350
400
300
350
250 300 250
200
200
150
150
100
100
50
50 0
119
346
406
0
239
299
320
34-es körzet, Komárom-Esztergom megye 350
400
300
350 300
250
250 200
200 150
150 100
100
50 0
50
238
295
313
0
35-ös körzet, Nógrád megye
272
324
354
36-os körzet, Pest megye
160
1800
140
1600
120
1400 1200
100
1000 80
800 60
28
600
40
400
20 0
200
108
138
147
0
1199 1499
1635
Létszámnövekedés évenként 2007. október 31.
2008. október 31.
2009. október 1.
37-es körzet, Somogy megye 350
200 180
300
160 140
250
120
200
100 80
150
60
100
40
50
20 0
147
180
185
0
151
39-es körzet, Tolna megye
283
302
40-es körzet, Vas megye 160
250
140 200
120 100
150
80 100
60 40
50
20 0
160
202
226
0
111
41-es körzet, Veszprém megye
156
42-es körzet, Zala megye
200
160
180
140
160
145
120
140 120
100
100
80
80
60
60
40 40
20
20 0
147
178
185
0
110
140
149
29
HASZNOS TUDNIVALÓK Mivel a kórokozók legnagyobb százaléka érintkezés útján terjed, rendkívül fontos, hogy gyakran
MOSSUNK KEZET!
- - -
Legalább 20-30 másodperen át alaposan mossuk meg a kezünket szap pannal vagy fertőtlenítő folyadékkal. (Főként tömegközlekedési eszközök használata után, wc használata után és szennyezett tárgyak érintését követően stb.) Rendszeresen cseréljük le a törölközőt! Nyilvános helyiségekben lehetőleg zsebkendővel vagy papírdarabbal fogjuk meg a gyakran érintett kilincseket, csapokat. Ha ezekre odafigyelünk sok későbbi problémától óvhatjuk meg magunkat és szeretteinket!
A betegségek megelőzésének további módja még, ha odafigyelünk a ZSEBKENDŐ - - - - -
helyes használatára.
Zsebkendőt lehetőleg csak egyszer használjunk. Az elhasznált zsebkendőket ne tartsuk magunknál, hanem lehetőleg jól záródó szemetesbe dobjuk. Munkahelyen óvodában, iskolában hívjuk fel a figyelmet a szemetesek rendszeres ürítésére. Tüsszentéskor tegyünk a szánk elé zsebkendőt. Zsebkendő használata után alaposan mossunk kezet!
FONTOS TELEFONSZÁMOK MENTŐK: 104 RENDŐRSÉG: 107 TŰZOLTÓK: 105 EURÓPAI EGYSÉGES SEGÉLYHÍVÓ: 112
TEST-VÉR EGÉSZSÉGPÉNZTÁR MUNKAIDŐBEN INGYENESEN HÍVHATÓ: 06 80/20 44 73 FAX: 06 1/385 85-86