A társadalmi visszailleszkedés, pszichoszociális támogatás pszichiátriai betegségben Kassai-Farkas Ákos dr
2015.11.09.
OORI Rehabilitációs tanfolyam
1
A pszichiátriai rehabilitáció þ az a folyamatos és céltudatos tevékenység, amellyel a pszichiátriai beteg számára az optimális pszichés állapotot és pszichoszociális helyzetet, foglalkozásbeli valamint szabadidő-kihasználási készségeket kialakítjuk és fenntartjuk, reintegrálva a beteget adott társadalmi környezetébe.
2015.11.09.
OORI Rehabilitációs tanfolyam
2
A pszichiátriai rehabilitáció § Folyamatos = nem egyszeri aktus; nem egy program, hanem programok sorozata § Céltudatos = nem ötletszerű, nem rögtönzésekből álló segítségnyújtás, hanem a célt soha szem elől nem tévesztő tevékenység § Optimális = nem maximalista, a realitásokkal is számoló, de a lehető legmagasabb szint elérésére való törekvés § Az optimum fenntartása = a folyamat nem fejeződik be a kívánt cél elérésével, annak megőrzése is a rehabilitáció elengedhetetlen része § Reintegráció = nem csupán a betegnek kell változnia (reszocializáció), hanem környezetének is változnia kell, sőt oly mértékben, hogy szerves és konstruktív visszaépülés jöhessen létre (teljes értékű társadalmi rehabilitáció)
2015.11.09.
OORI Rehabilitációs tanfolyam
3
Rehabilitációs diagnosztikus vizsgálat
þ • pszichiátriai diagnózis • a beteg elveszett és megmaradt képességeinek felmérése • motivációs szint meghatározása • környezet elvárásainak számbavétele és 2015.11.09.
OORI Rehabilitációs tanfolyam
4
A rehabilitáció színterei • Járóbeteg-ellátás • Közösségi pszichiátria • Pszichiátriai osztály • Pszichiátriai rehabilitációs osztály • Átmeneti intézmények • Kiegészítő intézmények 2015.11.09.
OORI Rehabilitációs tanfolyam
5
Intézmények • Átmeneti intézmények
• Kiegészítő intézmények
– nappali kórház – éjszakai szanatórium – gyógyító célú foglalkoztató
2015.11.09.
– védett szállás – védett bérlemény – védett lakás – védő munkahely – rehabilitációs célszervezet – átképző intézmények
OORI Rehabilitációs tanfolyam
6
Rehabilitációs terv részei (szocioterápiák indikációja)
• Farmakoterápia (a legkisebb még hatásos dózis meghatározása) • Pszichoterápiás teendők meghatározása • A „hiányzó” és „elvárt” aktivitás kibontakozását elősegítő szocioterápiák meghatározása
2015.11.09.
OORI Rehabilitációs tanfolyam
7
A szocioterápiák főbb Formái
Munkaterápia
2015.11.09.
Foglalkozásterápiák
Szociális készségek tréningje
OORI Rehabilitációs tanfolyam
Terápiás közösség
8
A munkaterápia feltételei • legyen • napi 5-6 óra • 1 - 6 hónapon át • kiscsoportban, • megfelelő keretek között (szerszámok, anyagok) • csoportdinamikai hatások érvényesülhessenek 2015.11.09.
OORI Rehabilitációs tanfolyam
9
A foglalkozásterápiák formái • Kreatív és művészeti terápiák • Képzőművészeti terápiák • Zeneterápia • Biblioterápia • Színjátszás-terápia
2015.11.09.
• Mozgásterápiák • Játékterápiák • Kombinált foglalkozásterápiák
OORI Rehabilitációs tanfolyam
10
Foglalkozásterápiák jellemzői • Élménycentrikus þ • a személyiség kreatív-alkotó erőit fejlesztő • az individualitás preferálása • a munka „antitézise” • a szabadidő tartalmas eltöltéséhez segít • tartósan adaptív 2015.11.09.
OORI Rehabilitációs tanfolyam
11
A szociális készségek tréningje • Az önálló életvitelre való felkészítés • önérvényesítő viselkedés megtanulása • mindennapi élethez szükséges készségek megtanulása • megfelelő jártasság megszerzése
2015.11.09.
• asszertív tréningek
• mindennapi élettevékenységek tréningje
OORI Rehabilitációs tanfolyam
12
Terápiás közösség • A szociálpszichiátriai hatások összegzett felhasználása, a környezethatás módszeres alkalmazása a gyógyításban, az ember társadalmi lényegének érvényesítése az orvosi gyakorlatban.
2015.11.09.
OORI Rehabilitációs tanfolyam
þ
13
Definíció A közösségi pszichiátriai gondozás és rehabilitáció a ma érvényes betegjogokkal összhangban igyekszik elkerülni a kirekeszteOség és izoláció (a „geOósítás") minden formáját. ÁUogó megvalósulása esetén a betegek számára a közösségben, lakóhelyükhöz közel biztosítja a lehető legtöbb pszichiátriai és rehabilitációs szolgáltatást és alapvető célja a közösségi integráció fenntartása ill. elérése . (hOp://ebredesek.hu/node/41)
2015.11.09.
OORI Rehabilitációs tanfolyam
14
