A súlytalanság emberre kifejtett hatásai
Dr. habil. Grósz Andor Szegedi Tudományegyetem, ÁOK Repülı- és Őrorvosi Tanszék
A súlytalanság definíciója Valamely anyagi rendszer azon mozgásállapota, amelyben a rendszerre ható gravitációs erı hatására szabadon esve mozog és a rendszert mozgásában semmilyen kényszer nem akadályozza.
Hatásainak oka: Az agykéreg nem kap megfelelı ingerületeket a zsigerekbıl, a vázrendszerbıl és az izomzatból illetve a kapottak nem egyeznek az egyensúlyszerv és a szem által közvetítettekkel. A megszőnt gravitáció miatt a folyadékok áthelyezıdnek a felsı testfélbe.
A súlytalanság elsı őrrepülések során megfigyelt hatásai
vesztibuláris zavarok repülés alatt és után táplálékfelvétel ↓ (1260-2900 kkal/nap) testsúly ↓, dehidráció repülés után az ortosztatikus terhelhetıség ↓ (billenıasztal, LBNP) repülés utáni a fizikai terhelhetıség ↓ (3-4 nap) repülés alatt és után szívritmuszavarok vörösvértestszám (2-10%), plazmatérfogat (4-9%) ↓
Fıbb élettani hatások Korai Korai szakasz szakasz (1 (1 hét) hét) folyadékterek folyadékterek áthelyezıdésének áthelyezıdésének szubjektív/objektív szubjektív/objektív tünetei tünetei (feji (feji vérteltségérzés, vérteltségérzés, orrnyálkahártya-duzzanat, orrnyálkahártya-duzzanat, arcduzzanat arcduzzanat stb.) stb.) mozgásbetegség mozgásbetegség (őrhajósok (őrhajósok 50-60%-ánál, 50-60%-ánál, közérzetromlás, közérzetromlás, hányinger, hányinger, hányás, hányás, folyadékigény folyadékigény ↓, ↓, dehidratáció) dehidratáció) mozgáskoordináció, mozgáskoordináció, térérzékelés térérzékelés zavarai zavarai
Késıi Késıi szakasz szakasz
Fıbb élettani hatások
Izomrendszer Izomrendszer antigravitációs antigravitációs izmok izmok funkcionális/morfológiai funkcionális/morfológiai elváltozásai elváltozásai (szubatrófia, (szubatrófia, atrófia, atrófia, proprioceptív proprioceptív érzékelés érzékelés ↓, ↓, spinális spinális automatizmusok automatizmusok ↓, ↓, mozgásirányítás mozgásirányítás ↓, ↓, izomizompumpa pumpa kiesése) kiesése) Csontrendszer Csontrendszer negatív negatív CaCa- és és P-egyensúly, P-egyensúly, alsó alsó testfél testfél csontjaiban csontjaiban osteoporosis, osteoporosis, ásványianyagásványianyagtartalom tartalom áthelyezıdése; áthelyezıdése; koponya, koponya, kéz kéz csontjaiban csontjaiban fokozott fokozott mineralizáció; mineralizáció; sponspongiosaállomány giosaállomány átrendezıdése átrendezıdése
Késıi Késıi szakasz szakasz
Fıbb élettani hatások
Szív-érrendszer Szív-érrendszer ingerképzési/repolarizációs ingerképzési/repolarizációs zavarok; zavarok; T-hullám T-hullám amplitúdója amplitúdója ↓, ↓, kétfázisú/negatív kétfázisú/negatív T; T; SVES/VES, SVES/VES, aritmia aritmia aa K-hiány K-hiány miatt) miatt) vénás vénás rendszer rendszer kitágul, kitágul, cranialis cranialis pangás pangás (carotisok (carotisok baroreceptorai baroreceptorai ↑: ↑: vértérfogat vértérfogat ↓, ↓, vizeletürítés vizeletürítés ↑), ↑), parenchymás parenchymás szervek szervek ↑↑ antiortosztatikus antiortosztatikus terhelhetıség/fizikai terhelhetıség/fizikai munkamunkavégzıképesség végzıképesség ↓↓
Só-, Só-, vízháztartás vízháztartás plazma plazma Na, Na, Ca, Ca, P, P, KK ↓↓ ,, vizelettel vizelettel kiválasztásuk kiválasztásuk ↑↑ ADH-szint ADH-szint ↓, ↓, vizelettel vizelettel kiválasztott kiválasztott folyadék folyadék ↑↑ földetérés földetérés után után folyadékvisszatartás, folyadékvisszatartás, vizelet vizelet Na Na ↓, ↓, CaCa- és és K-ürítés K-ürítés ↓↓
Fehérje-, negatív negatív N-egyensúly; N-egyensúly; vér vér kreatininkiválasztása kreatininkiválasztása ↑↑ vér vér glükózglükóz- és és inzulintartalma inzulintartalma szignifikánsan szignifikánsan ↓; ↓; szöveti szöveti inzulin inzulin szénhidrát-. rezisztencia, rezisztencia, ami ami aa readaptáció readaptáció alatt alatt is is megmarad megmarad zsíranyagcsere vér vér esszenciális esszenciális aminosavtartalma aminosavtartalma ↓↓ aa vesék vesék bioszintetizáló bioszintetizáló funkciójának funkciójának változása változása miatt miatt aa szervezet szervezet energiaképzı energiaképzı folyamatai, folyamatai, illetve illetve aa tejsavtejsav- és és izoizocitrát-dehidrogenáz citrát-dehidrogenáz aktivitása aktivitása ↓↓ anaerob anaerob és és szabadgyökképzı szabadgyökképzı folyamatok folyamatok ↑↑
Vér
Immunrendszer
repülések repülések alatt alatt és és után után aa vörösvértestszám vörösvértestszám ↓↓ repülések repülések után után funkcionális funkcionális erythrocytopenia, erythrocytopenia, Hb Hb és és Htk Htk ↓, ↓, kóros kóros vörösvértestformák vörösvértestformák ↑, ↑, plazma plazma erythropoetintartalma erythropoetintartalma ↑↑
T-lymphocyták T-lymphocyták fagocitafunkciója fagocitafunkciója ↓↓ aa T-killer T-killer funkció funkció ↓, ↓, aa T-sejtek T-sejtek elégtelen elégtelen mőködésének mőködésének jeleként jeleként aa CD4/CD8 CD4/CD8 sejtarány sejtarány ↓↓ aa T-sejtek T-sejtek citotoxikus citotoxikus aktivitása aktivitása ↓↓ repülés repülés után után aa lymphocyták lymphocyták IL-2 IL-2 termelı termelı képessége képessége ↓↓ aa B-sejtek B-sejtek humorális humorális tevékenysége tevékenysége ↓↑ ↓↑
A A súlytalanság súlytalanság kedvezıtlen kedvezıtlen hatásainak hatásainak kivédésére kivédésére szolgáló szolgáló eljárások eljárások
A A szívszív- és és érrendszer érrendszer vizsgálata vizsgálata őrrepülések őrrepülések során során 1. 1. EKG EKG (12 (12 elvezetés) elvezetés) 2. 2. Nyugalmi Nyugalmi hemodinamikai hemodinamikai vizsgálatok vizsgálatok 3. 3. Hemodinamikai Hemodinamikai vizsgálatok vizsgálatok alsó alsó testfélre testfélre negatív negatív nyomást nyomást kifejtı kifejtı eszközzel eszközzel (LBNP) (LBNP) (-25 (-25 Hgmm Hgmm 11 percig; percig; -35 -35 Hgmm Hgmm 33 percig; percig; -45 -45 Hgmm Hgmm 33 percig; percig; 4. 4. Kerékpárergometriás/futószınyeges/erıgépes/expanderes Kerékpárergometriás/futószınyeges/erıgépes/expanderes hemodinamikai hemodinamikai vizsgálatok vizsgálatok (kerékpáron (kerékpáron 125 125 W W 55 percig+1 percig+1 perc perc nyug.; nyug.; 175 175 W W 33 percig+1 percig+1 perc perc nyug.; nyug.; vagy vagy 125-150-175 125-150-175 W W szünet szünet nélküli nélküli 3-3 3-3 perces perces terhelés) terhelés) (rögz. , reoencefalogram, szisztolés térfogat, artériás RR) (rögz. paraméterek: paraméterek: EKG EKGDS DS, reoencefalogram, szisztolés térfogat, artériás RR)
KÖSZÖNÖM A FIGYELMET!
