Gyakorló ápoló képzés
2012.06.05.
Okok, következmények, rehabilitáció
A mozgásszervi fogyatékosok A mozgásszerv: tartó és mozgatóapparátus A fogalom definíciója, gyakorlati szempontok alapján: Mozgásfogyatékos az a személy, akinél aktív vagy passzív mozgásszervi, szervrendszeri kóros elváltozások következtében a hely- és helyzetváltoztatási, a manipulációs készség, a fizikai teljesítőképesség megváltozása, maradandó, kóros érintettsége áll fenn.
www.lemtrener.hu
1
Gyakorló ápoló képzés
2012.06.05.
Okok-csoportosítás Különböző etiológiájú megbetegedések, traumák, fejlődési rendellenességek, stb Idő, forma, mérték, kiterjedés
Csoportosítás I. Orvosi szempontok szerint a)
Ortopédiai megbetegedések: Fejlődési rendellenességek (végtag,gerinc, mellkas, stb. ) Veleszületett csontrendszer betegségek (csonttörékenység) Szerzett csontrendszer betegségek (csontritkulás) Gyulladásos betegségek (csontvelőgyulladás) Nem fertőzéses eredetű csontelhalás (Perthes-kór) Degeneratív betegségek (arthrózisok) Izozat rendellenességei, betegségei (DMP, izomgyulladás) Daganatok
Okok-csoportosítás b)
c)
www.lemtrener.hu
Traumatológiai megbetegedések-károsodással gyógyult állapotok Végtag csonkolás Mozgáspályák beszűkülése (ficamok, törések,lágyrész sérülések) Koponya és gerinc sérülések következményei (kóma, harántlézió) Neurológiai kórképek-átfedések! Petyhüdt bénulás ( DMP, perifériás idegsérülés, gerincvelő gyulladás ill. sérülés) Fokozott izomtónus (koponyasérülés, agydaganatok, oxigénhiányos állapotok) Túlmozgások (Parkinson, pr .epilepszia) Fertőző betegségek ( Lyme-kór, Heine-Medin-kór, stb) Daganatok Ismeretlen
2
Gyakorló ápoló képzés
2012.06.05.
Okok-csoportosítás d.
Reumatológiai megbetegedések Ízületi gyulladások Lágyrész gyulladások (lumbago) Ízületi deg. megbetegedések (csípő artrózis)
e.
Belgyógyászati eredetű Anyagcsere betegségek (diabetesz, köszvény, stb) Vérképzőszervi megbetegedések következménye (hemofília)
II.
Helyváltoztatási képesség szerint Segédeszköz nélkül önálló Segédeszközzel önálló Segédeszköz + segítség Kerekesszékkel önálló Kerekesszék + segítség (Időskorú emberek)
Mozgáskorlátozott emberek I. KATEGÓRIA
OKOK
TÜNETEK
VÉGTAGREDUKCIÓ méhen belüli károsodás ízületek vagy végtagok S FEJLŐDÉSI részleges vagy teljes RENDELLENESSÉG hiánya EK ÉS SZERZETT baleset vagy betegség VÉGTAGHIÁNYOK miatti amputáció
www.lemtrener.hu
gerincvelő motoros, PETYHÜDT érző vagy mindkét BÉNULÁST OKOZÓ idegpályájának KÓRFORMÁK sérülése myelodysplasia csigolyaív záródási (spina bifida) rendellenesség
izomzat tónusa, működőképessége csökken
izomsorvadás (dystrophia musculorum progressiva) szülési felkarbénulás
izom eredetű megbetegedések
progrediális izomsorvadás a vázizomzatban
felkari idegfonat sérülése
felső végtag petyhüdt bénulása
Heine-Medin kórt követő bénulás
vírusos megbetegedés
petyhüdt izombénulás, izomgyengülés
petyhüdt izomzat inkontinencia érzéskiesés társuló tünetek
MEGSEGÍTÉS
SZÍNTEREK
mozgásnevelés csonk tornája művégtag-ellátás kiesett funkciók kompenzációja hely- és helyzetváltoztatás mozgásnevelés izomerő megőrzése segédeszköz-ellátás kiesett funkciók kompenzációja hely- és helyzetváltoztatás orvosi, egészségügyi ellátás folyamat lassítása meglévő képességek megőrzése
korai fejlesztés bölcsőde, óvoda speciális iskola együttnevelés közép- és felsőfokú oktatás
korai fejlesztés bölcsőde, óvoda speciális iskola együttnevelés közép- és felsőfokú oktatás
izomerő fejlesztése érintett végtag funkcióinak beépítése segédeszközök
3
Gyakorló ápoló képzés
2012.06.05.
Mozgáskorlátozott emberek II. KATEGÓRIA
OKOK
TÜNETEK
koragyermekkori (születés előtt, alatt, után) agykárosodás
mozgás-rendellenesség percepciós zavar beszédzavar társuló tünetek (viselkedési zavar, epilepszia)
spasztikus
piramispálya sérülése
atetotikus
extrapiramidális károsodás
ataxiás
kisagy sérülése
fokozott izomtónus fokozott saját reflexek kóros reflexek, együttmozgások másodlagos elváltozások akaratlan, inkoordinált, nagy amplitúdójú, lassú mozgások izomtónus-zavarok társuló tünetek súlyos koordinációs zavar renyhe reflexek intenciós tremor egyensúlyzavar beszédzavar
kevert
idegrendszeri károsodás átfedései
KORAI AGYKÁROSODÁS KÖVETKEZTÉBEN KIALAKULT MOZGÁSZAVAROK
MEGSEGÍTÉS
SZÍNTEREK
komplex mozgásnevelés mozgáskedv motivációja
önellátás, önkiszolgálás tevékenységei korai fejlesztés finommotorika bölcsőde, óvoda fejlesztése speciális iskola helyes testhelyzetek járás hely-és helyzetváltoztatás foglalkoztató terápia beszédfejlesztés
együttnevelés közép- és felsőfokú oktatás
Mozgáskorlátozott emberek III. KATEGÓRIA EGYÉB EREDETŰ MOZGÁSKORLÁTOZOTTSÁ GOT OKOZÓ KÓRFORMÁK chondrodystrophia (törpenövés)
OKOK reumatoid vagy ortopéd eredetű mozgáskorlátozottság
öröklődő csontfejlődési zavar
osteogenesis imperfecta öröklődő fejlődési (csonttörékenység) rendellenesség
www.lemtrener.hu
TÜNETEK
MEGSEGÍTÉS
SZÍNTEREK
mozgásnevelés
rövid végtagok szögletes fejforma lapos orrgyök törpenövés fokozott csonttörékenység, alacsony termet rövid végtagok csípőízület fejletlensége járásproblémák
korrekciós eszközök
törések kezelése mozgásnevelés segédeszköz-ellátás
csípőficam
veleszületett rendellenesség
izomerő fejlesztése járáskorrekció segédeszköz gerinctorna helyes testtartás
gerinc betegségei
izomgyengeség vagy ismeretlen eredetű
tartási problémák
láb ortopédiai elváltozásai
veleszületett, szerzett vagy ismeretlen
láb deformitások járás problémák
segédeszköz-ellátás járás fejlesztése
krónikus sokízületi gyulladás
ismeretlen
gyulladásos folyamat
orvosi ellenőrzés gyógyszerelés
arthrogryposis
ismeretlen
izom és kötőszöveti merevség deformációk
kézfunkció javítása helyváltoztatás, járás mindennapos tevékenységek
korai fejlesztés bölcsőde, óvoda speciális iskola együttnevelés közép- és felsőfokú oktatás
4
Gyakorló ápoló képzés
2012.06.05.
Következmények Testséma és önidentitás megváltozása Mozgásfunkciók megváltozása,kiesése Fájdalom Mindennapos tevékenységek, vegetatív, érzékszervi és szexuális funkciók Környezetre való aktív ráhatás Szocializáció akadályozottsága
Gyógyászati segédeszközök Minden , az életvitelt, mozgást, közlekedést, kommunikáció, testi higiéné és az orvosi rehabilitáció eszközeit gyógyászati segédeszköznek nevezünk Testközeli (protézis,ortézis) ortézisek: Olyan segédeszközök, amelyek a testre külsőleg felhelyezve módosítja a csont- izom- idegrendszer strukturális, ill. funkcionális jellemzőit, azaz támasztó, rögzítő, szabályozó és tehermentesítő feladatokat lát el. Pl.: járógép, a három ponton támasztó térdextenziós készülék, vagy a csuklórögzítő tok, de ide sorolható a lúdtalpbetét és az ortopédcipő is. Testtávoli (közlekedés, ADL eszközök)
www.lemtrener.hu
5
Gyakorló ápoló képzés
2012.06.05.
Rehabilitáció Cél: a meglévő mozgásszint megtartása és teljes kihasználása Elsősorban szellemi tevékenység, könnyű fizikai munka Adaptált munkahelyek Integráció
www.lemtrener.hu
6
