A CÉDRUS REFORMÁTUS EGYESÍTETT SZOCIÁLIS INTÉZMÉNY BESZÁMOLÓJA A SZOCIÁLIS ELLÁTÁS ALAKULÁSÁRÓL 2014. ESZTENDŐBEN
Baja, 2015. március, 5.
Készítette: Bánné Kiss Erzsébet intézményvezető
TARTALOMJEGYZÉK
Idősek Otthona
3. old.
Pszichiátriai Betegek Otthona
5. old.
Hajléktalan ellátás
10. old.
1. Átmeneti szállás 2. Nappali melegedő 3. Népkonyha I. számú Gondozási Központ
14. old.
1. Házi segítségnyújtás 2. Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás II. számú Gondozási Központ
18. old.
1. Idősek Nappali Ellátása 2. Szociális étkeztetés Fogyatékosok Nappali Intézménye
21. old.
Támogató Szolgálat
25. old.
Közösségi Pszichiátria
30. old.
Cédrus pályázatai
35. old.
2
IDŐSEK OTTHONA INFORMÁCIÓNYÚJTÁS AZ IDŐSEK OTTHONÁRÓL Integrált intézmény lévén a Cédrus Intézmény egyéb ellátási területeinek szakmai vezetői irányítanak hozzátartozókat az Idősek Otthonába. Az integráció adta remek lehetőségnek köszönhetően, a 4 órát meghaladó gondozási szükséglet bekövetkezése után, jogszabályban meghatározottak szerint kerül a bentlakásos intézményi ellátás felajánlásra. A Bajai Szent Rókus Kórház betegosztályainak egészségügyi-, és szociális területén szolgálatot teljesítő szakemberek irányítanak beteget, hozzátartozót otthonunkba. A háziorvosi szolgálat orvosainak közreműködése során kapunk információt az érdeklődőkről, illetve a nyújtanak betegeiknek információt az elérhető bentlakásos elhelyezés lehetőségéről. Negyedévente megjelenő, a Cédrus Intézmény szakmai munkáját bemutató, igényes, színes tájékoztató újságból nyert információ során jutnak el otthonunkba az érdeklődők. Az intézményi honlap egyszerű hozzáférése is remek lehetőséget nyújt a kliensek és hozzátartozóinak az információszerzésre. Várakozók száma Várakozók száma 2014.12.31-i állapot szerint 15 fő. Az intézmény megítélése a településen Egyértelmű, hogy a bentlakásos intézményi elhelyezésre irányuló igény évről-évre nő. Ezzel párhuzamosan nő azoknak a száma is, akik erősen leromlott, igen rossz fizikai állapotban igényelnek intézményi elhelyezést. Másik csoportot azok az igénybe vevők alkotják, akik kielégítő fizikai állapottal bírnak, de mentális állapotuk erősen a demencia irányába tolódik. A fentebb említett okok miatt az idősotthon szakmai feladata évről-évre nagyobb kihívást jelent. A feladatellátás összeszedett, komoly, nehéz fizikai, szellemi megterhelést jelent a bentlakásos intézményben szolgálatot teljesítők számára. Ezekkel a kihívások okozta nehézségeket is figyelembe véve határozottan jó az intézmény megítélése városunkban és a környező településeken is. Reményeink szerint a 2014-es évben megkezdett, és a 2015-ös évben megvalósulásra kerülő komoly, felújításra, akadálymentesítésre, hasznos energetizálásra irányuló törekvések sora meghozza gyümölcsét és 2015-ben mérhető módon emelkedni fog az intézményi elhelyezés utáni kereslet. 3
Férőhelyek-ellátottak száma, 2014. évi Férőhelyek száma:
80 fő
Ellátottak száma:
80 fő
Ebből: nő:
53 fő
férfi:
27 fő
Demencia szakvéleménnyel rendelkezők: 33 fő Korcsoport szerinti megosztás: Férfi 1 7 8 10 1 0 27
50 – 59 év 60 - 69 év 70 - 79 év 80 – 89 év 90 – 99 év 100 év felett Összesen:
Nő 0 3 12 31 7 0 53
Összesen 1 10 20 41 8 0 80
Az otthon lakóinak átlag életkora: 79 év.
Intézményünk megvizsgálta, hogy a nálunk élő időseket milyen gyakorisággal látogatják család, hozzátartozó, illetve ismerősök, barátok köréből. összes létszám: 80 fő
LÁTOGATÁS GYAKORISÁGA soha
évente néhányszor
havonta
hetente vagy gyakrabban
összesen
7 fő
19 fő
15 fő
39 fő
80 fő
Az ellátottak jövedelmi helyzete: Jövedelem Nincs jövedelme Időskorúak járadéka (27.075 Ft) 55.000 Ft/hó alatt 55.001-100.000 Ft/hó 103.875 Ft/hó felett Összesen:
Létszám (fő) 0 1 3 40 36 80
4
Rendezvények, programok Az idősek bentlakásos intézményében szervezett rendezvények és tervezett programok kivitelezéséhez nagy odaadással, de finom érzékenységgel szabad nyúlni. Az idősödő, rossz fizikumú, illetve rossz mentális állapotú korosztály foglalkoztatása, motiválása nem könnyű feladat. A tapasztalat szerint az egyéni, illetve kiscsoportos foglalkoztatás éri el leginkább a kívánt eredményt. Mindezek ellenére teret kell adni a teljes intézményt érintő rendezvényeknek is, mégis az egyéni/kiscsoportos foglalkoztatás keretein belül érdemes motiváltságot, aktivitást várni. A 2014-es év korszerűsítések, építkezések jegyében zajlott, így kissé rapszodikusan zajlottak a tervezett programok. Az intézményben szolgálatot teljesítő mentálhigiénés kollégák számára kihívást jelentett e rendhagyó körülmények között megvalósítani a programokat. Kreativitással, szakmai odaadással, szeretettel alkalmazkodtak a körülményekhez és szervezték meg a foglalkozásokat. A következő év erőteljes célkitűzése a mentálhigiénés munka megerősítése és programok megfelelő tervezésével kellő figyelmet, aktivitást elérni az idős lakóink körében. BERUHÁZÁSOK, FEJLESZTÉSEK A 2014-es év az intézményi épület megújulásának, fejlesztésének, korszerűsítésének, jegyében zajlott. A megújult, korszerű épületben magas szintű szakmai munka folyhat. A nagyszabású munkafolyamat a munkatársaktól és a lakóktól is nagy tolarenciát követelt. Alkalmazkodni az új, átmeneti környezethez mindenki számára nagy kihívás volt. A pályázati beruházások által olyan lehetőségekhez jutott az idős otthon, ami szép reményekkel kecsegtet a szakmai munka terén. A megújult, korszerű otthon falai között nem csak a lakók komfort érzete nőtt, de lehetőség nyílt magasabb szintű ápolási-gondozási munka végrehajtására. Mindezek kaput nyitottak a 2015-ös év számára egy individuálisabb, szakmailag tartalmas, összehangolt munkavégzésre.
PSZICHIÁTRIAI BETEGEK OTTHONA ÁLTALÁNOS ÉRTÉKELÉS Összefoglalva elmondható, hogy a 2014-es évben végzett szakmai munka megfelelő színvonalú, kiegyensúlyozott volt. Minden esetben szem előtt tartottuk ellátottaink személyes gondozási szükségletét. Napi szinten a műszakban lévő gondozószemélyzettel szakmai megbeszéléseket folytattunk ellátottaink állapotáról, 5
a bekövetkezett változásokról és megtettük azokat a gondozási-ápolási feladatokat, amelyek szükségesek voltak az új helyzet megfelelő kezeléséhez. Elmondható, hogy a munkatársak között kiegyensúlyozott szakmai, munkatársi kapcsolat működik, az információk átadása megfelelően történik, a szakmai feladatokhoz való alkalmazkodás rugalmas. A napi megbeszéléseken túl negyedévente került sor dolgozói értekezletre, ahol összefoglalva értékeltük a szakmai munkát és megbeszéltük az esetlegesen felmerülő problémákat, illetve azok megoldását. A szakmai és etikai szabályokat az év során a dolgozók betartották. Dokumentációs munkájuk az elvárásoknak megfelelő, informatív jellegű. Ennek eredményeként lakóink ellátása – életkoruknak, egyéni szükségleteiknek figyelembe vételével – megfelelő volt. Megítélésem szerint az otthon légköre nyugodt, családias jellegű. Ez azonban nem jelenti a teljes konfliktusmentességet, ugyanis a mindennapok során kisebb alkalmazkodási, kapcsolatbeli problémák előfordulnak ellátottaink között. Ezen problémák megoldását azonban a munkatársak (gondozószemélyzet és mentálhigiénés szakemberek) minden esetben megnyugtatóan orvosolták. A szakmai munkát évről évre nehezíti, – és ez erősen jellemző volt a 2014-es évre – hogy ellátottaink egészségi állapota romlik, egyre nagyobb mértékű a gondozási rászorultságuk, önállóságuk sajnos egyre inkább csökken és a demencia tünetei is erősödést mutatnak. Ez főként életkoruk előrehaladásával magyarázható. A gondozási munkán túl ellátottaink orvosi ellátása is megfelelő. Mindkét intézményi orvos (belgyógyász – háziorvos és pszichiáter szakorvos) rendszeresen gondozza lakóinkat, gyógyszerrel, gyógyászati segédeszközzel való ellátásuk megfelelő. Amennyiben szükséges, megtörténik időben a megfelelő szakorvoshoz való beutalás vagy kórházi osztályon történő kezelés. A szakorvosi ellátások igénybe vétele igen magas volt ebben az évben, ami ellátottaink egészségi állapotának romlásából adódik. Kiemelkedőnek tartom lakóink mentálhigiénés ellátását. Nagyon jól működő munkacsoport (3 fő) látja el ezt a feladatot. Fontos szakmai szempontunk a változatosság biztosítása, az önálló, kreatív tevékenység megtartása, segítése, meglévő tudásuk szinten tartása és fejlesztése, új ismeretek átadása, a közösségi élmény biztosítása, a közösséghez való tartozás erősítése. Ezek figyelembe vételével naponta rendkívül sokféle csoportos foglalkozás történik az intézményben, emellett megvalósul az egyéni mentálhigiénés gondozás is. Lehetőség szerint egyre több intézményen kívüli programon való részvétel is biztosított (séták, kiállítások, rendezvények). Egy kisebb munkacsoport fizikai jellegű foglalkoztatása is megvalósul, amellyel lakóink hozzájárulnak az intézményi környezet esztétikussá, rendezetté tételében, valamint egyéb intézményen belüli munkák segítésében. 6
A szakmai munkán túl a munkatársi teamre elmondható még, hogy a munkavégzésen kívüli intézményi, közösségi programokon, ünnepi eseményeken lehetőség szerint valamennyien részt vesznek. Továbbra is fontos célkitűzésünk ennek a szellemiségnek a megtartása, a közösséghez való tartozás erősítése, ellátottaink érdekében végzett szakmai munka színvonalának szinten tartása, emelése, az adott körülményekhez való rugalmas alkalmazkodás.
LAKÓK, KLIENSEK, GONDOZOTTAK, IGÉNYBE VEVŐK Információnyújtás az intézményről Intézményi honlapon közzétettük a legfontosabb tudnivalókat az ellátásról. Az év folyamán az aktuális programokról rövid ismertetők, fényképek is felkerülnek a honlapra. Több kérelmező azt jelezte, hogy innen szerzett tudomást az intézményről. Ezen kívül közvetlen találkozás, telefonos megbeszélés útján is adunk információkat az érdeklődők számára. Az intézmény felé megnyilvánuló kereslet Egyre többen szereznek tudomást intézményünkről, illetve arról, hogy az egész országból fogadunk kérelmezőket, így az év folyamán egyre több kérelem érkezett, szám szerint 21. 2014.12.31-én 12 fő az elhelyezésre várakozó. Ebben az évben nem okozott problémát a megüresedett férőhelyek betöltése. Általában 7-10 nap alatt sikerült betölteni a férőhelyeket. Férőhelyek száma – ellátottak száma Férőhelyek száma:
80 fő
Ellátottak száma (2014.12.31.)
80 fő
ebből nő:
36 fő
férfi:
44 fő
2014-ben 10 fő ellátása szűnt meg elhalálozás miatt (ilyen magas elhalálozási szám eddig még nem volt egyik évben sem!). Elhalálozott:
6 férfi és 4 nő.
Kiköltözött az intézményből:
1 fő (női lakó).
Összesen:
11 fő ellátása szűnt meg.
Elhelyezésre került:
12 fő (6 férfi és 6 nő)
7
Ellátottak korcsoport szerinti megoszlása: Férfi 0 1 19 11 13 44
19-25 év 25-35 év 35-60 év 60-65 év 65 év felett Összesen:
Nő 0 1 16 8 11 36
Összesen 0 2 35 19 24 80
Intézményünk megvizsgálta, hogy a nálunk élő időseket milyen gyakorisággal látogatják család, hozzátartozó, illetve ismerősök, barátok köréből. LÁTOGATÁS GYAKORISÁGA HOZZÁTARTOZÓK RÉSZÉRŐL
összes létszám: 80 fő
soha
évente néhányszor
havonta
hetente vagy gyakrabban
összesen
32 fő
32 fő
12 fő
4 fő
80 fő
Megjegyzés: Akiket soha nem látogatnak hozzátartozók, azoknak hivatásos gondnokuk van (családtag nincs is, vagy nem tudunk róla). Őket a gondnokok látogatják havi rendszerességgel. Az ellátottak jövedelmi helyzete: Jövedelem Nincs jövedelme Csak családi pótlék (20.300 Ft) 55.000 Ft/hó alatt (CSP + FOT) 55.001-100.000 Ft/hó 100.000 Ft/hó felett Összesen:
Létszám (fő) 1 1 25 48 5 80
Ellátottaink átlag életkora magas, egyre többen szenvednek a mentális betegségen túl belgyógyászati betegségekben. Gyakori a rákos megbetegedés, férfiaknál az urológiai probléma, elég sok a tüdőbetegségben szenvedők száma. Többen cukorbetegségben és különböző mozgásszervi betegségben szenvednek. Ebből adódóan igen gyakori volt 2014-ben a kórházi szakrendeléseken való részvétel. Egyre több az eleséses baleset, rendkívül labilis a mozgásszervi egyensúlyuk a lakóknak, emiatt gyakran kellett baleseti sebészeti szakrendelésre vinni őket. Mindez mutatja, hogy gondozási rászorultságuk egyre nő, fokozottabb odafigyelést és kiszolgálást igényelnek. 8
Rendezvények, programok ellátottaink részére 3 fő mentálhigiénés munkatárs látja el ezt a feladatot. A csoport munkája nagyon jónak mondható. Rendkívül sokrétű, változatos programokat biztosítanak ellátottaink számára. Igyekeznek minél több ellátottat intézményen kívüli programokra is elvinni. Naponta délelőtt és délután is vannak foglalkozások, melyen nagy, illetve kiscsoportban zajlanak. Emellett egyéni mentálhigiénés gondozás is folyik. Elégedettség az intézményünkről alkotott vélemény A korábbi évekhez hasonlóan elmondható, hogy pozitív visszajelzéseket kapunk az általunk nyújtott szolgáltatásokról. Ezeket a visszajelzéseket szóban kapjuk hozzátartozóktól, gondnokoktól, szociális munkásoktól, gyámhivatal munkatársaitól. Elégedettek a gondozás színvonalával, a lakókörnyezettel, a tisztasággal. Ellátottainktól szinte naponta kapunk visszajelzéseket a napi élettel kapcsolatban. A legnagyobb fórum az évi 2 alkalommal megtartott lakógyűlés, ahol sokan kinyilvánítják véleményüket. Pozitívumként szeretném értékelni, hogy az újonnan beköltöző lakók mindig hálásak az ellátásért és a fogadtatásukért. Mindez nem azt jelenti, hogy alkalmanként ne merülnének fel problémák, konfliktusok, de ezeket minden esetben igyekszünk azonnal megbeszélni és mindenki számára elfogadható megoldásokat keresni.
MÓDSZERTAN 2014-ben a szakmai módszerekben lényeges változtatásra nem került sor, mivel a korábban kialakított szabályok, munkarendek megfeleltek a törvényi elvárásoknak. A szakmai munka megbeszélése, értékelése a negyedévente megtartott munkaértekezleteken történt, illetve napi szintű egyeztetések, munkamegbeszélések is történtek a műszakban lévő dolgozókkal. A mentálhigiénés munkatársakkal is napi szintű megbeszéléseken történik a tapasztalatok, és a feladatok áttekintése. Rendszeresen megtörténik a szabályzatok, belső munkarendek áttekintése, aktualizálása, amelyek a minél pontosabb munkavégzést segítik elő. Alkalmanként továbbképzéseken, konferenciákon való részvétel lehetősége is adott, amely szintén a magasabb színvonalú munkavégzést segítik.
9
HAJLÉKTALAN ELLÁTÁS LAKÓK, KLIENSEK, GONDOZOTTAK, IGÉNYBEVEVŐK A Hajléktalan Ellátás szolgáltatásairól (Népkonyha, Nappali Melegedő, Átmeneti Szálló) a Cédrus Református Egyesített Szociális Intézmény internetes honlapján olvasható részletes tájékoztatás, melyet változások esetén folyamatosan frissítünk. Ezen kívül lehetőségünk volt a Bajai Televízióban, valamint a Bajai Rádióban is hírt adni - magunkról rövid interjúk formájában, melyekben a krízisidőszak feladatairól, valamint nyertes pályázatunkról tájékoztathattuk a közvéleményt. Az interjúk nyomtatott formában is megjelentek a Bácskai Naplóban. -
Azokat a rászorulókat, akikről azt feltételezzük, hogy a korábban említett csatornákon keresztül nem jutnak információhoz, igyekszünk az utcán, személyesen megszólítani és tájékoztatni szolgáltatásainkról.
A tapasztalat azt mutatta, hogy a 2014. év során a Nappali Melegedő, valamint a Népkonyha folyamatosan teljes kapacitással működött. Kisebb-nagyobb létszámbeli ingadozások időnként előfordultak, de túlzott többletigény nem merült fel egyik szolgáltatás kapcsán sem. Az Átmeneti Szálló esetében a nyári időszakban előfordult, hogy betöltetlen, szabad férőhelyeink voltak, de a hideg időjárás beköszöntével megnőtt az igény az ellátásra és teljes létszámmal működünk október vége óta. Nincs várakozó az ellátásra. Ez abból is adódik, hogy ha krízisidőszakban nincs szabad férőhelyünk, úgy utaztatással másik vidéki intézményben oldjuk meg a rászoruló lakhatását. Az Átmeneti Szállón lakók gondozási szükségletei a lakók személyének változásával együtt folyamatosan változnak. Míg az év első felében sok fiatal kliensünk volt, az év végére inkább az idősebb korosztály tagjaiból kerültek ki a lakóink. A fiatalok esetében munkát, albérletet kellett keresni, átképzési lehetőségek után nézni. Az idősebbek esetében jobban oda kell figyelni az egészségügyi problémáikra, valamint lakhatásuk tartós megoldására. Idősek otthonába történő elhelyezésük megindítása az egyik fő feladatunk.
A Hajléktalan Ellátás megítélése a településen jónak mondható, bár még mindig gyakran találkozhatunk olyan emberekkel, akik nem tudnak róla, hogy városunkban ilyen ellátás is működik. Valószínűsíthetően ez azért van, mert Baján nem jellemző, hogy hajléktalanok nagy számban tartózkodnának a város utcáin, közterületein. A 10
rászorulók bejönnek intézményünkbe, itt töltik a napjukat. Feltételezhetően azért, mert más városokkal szemben, ahol a különböző szolgáltatások – népkonyha, nappali melegedő, átmeneti szálló – egymástól távolabbra eső telephelyeken találhatók, addig Baján minden egy telephelyen működik. Kényelmes számukra, hogy nem kell gyalogolni, ha egy napon belül több szolgáltatást is igénybe szeretnének venni. Azon emberek körében, akik tudnak a Hajléktalan Ellátásról, jónak mondható a megítélés. Sokan hoztak különböző adományokat az ünnepek alkalmával, de akár az átlagos hétköznapokon is előfordul felajánlás. Hivatalos helyeken történő ügyintézéseink során is tapasztalható, hogy korrekt módon, sokszor soron kívül is igyekeznek segíteni klienseink ügyében az ügyintézők, szinte valamennyi hivatal esetében.
A férőhelyek száma – az ellátottak száma Szolgáltatás
Engedélyezett férőhelyszám 50 fő 30 fő 20 fő
Népkonyha Nappali Melegedő Átmeneti Szálló
Átlagos létszám/hó 50 fő 31 fő 17 fő
Ellátottak összetétele (nem, kor, gondozási rászorultság, rehabilitálhatóság) A Nappali Melegedőben 2014-ben (január 01-december 31-ig) összesen 131 fő jelent meg ki több, ki kevesebb alkalommal. Életkor szerint
Férfi
Nő
Összesen
20 év alatti
2
0
2
20-30 év közötti
4
7
11
30-40 év közötti
21
8
29
40-50 év közötti
29
4
33
50-60 év közötti
23
7
30
60-70 év közötti
21
0
21
70 év feletti
4
1
5
Összesen
104
27
131
11
Jövedelemforrás szerint Munkából származó jövedelem Bejelentett munkaviszonyból származó Közcélú foglalkoztatott Alkalmi munkából Nyugdíjszerű ellátást kap Öregségi nyugdíjas Rokkantsági ellátást kap Szociális ellátást kap Aktív korúak ellátásában részesül Időskorúak járadékában részesül Egyéb jövedelme van Családtámogatási ellátásokból él Képzési támogatásból él Nincs jövedelme Mindösszesen
Férfi
Nő
Összesen
13 18 26
4 5 1
17 23 27
16 9
1 0
17 9
11 1
6 0
17 1
0 3 7 104
2 0 8 27
2 3 15 131
Az Átmeneti Szállón 2014-ben összesen 34 személy fordult meg. Az év első napján 20 fő ellátott lakott bent, majd évközben 22 alkalommal történt kiköltözés és 22 alkalommal beköltözés. Jövedelemtípus szerinti összetétel (2014.12.31-én) Öregségi nyugdíjas Rokkantsági ellátást kap Egyéb nyugdíjszerű ellátásban részesül Munkaviszony keretében foglalkoztatott Közcélú foglalkoztatott Alkalmi munkából él (regisztrált munkanélküli) Segélyt kap: időskorúak járadéka (1), aktív korúak ellátása (1) aktív korúak ellátása eü. alapon (2)) Összesen:
Fő 4 2 3 1 5 1 4 20
Visszajelzés az ellátottaktól, hozzátartozóktól A hajléktalan ellátásban nagyon ritkán találkozunk hozzátartozókkal. Visszajelzést jellemzően maguktól a kliensektől kapunk általában azonnal, ha valami problémát okoz számukra. Többnyire a kis helyen történő összezártságból, a közösségi együttélés szabályai miatt, illetve a különböző igények, ízlések miatt adódnak problémáik, melyeket igyekszünk minél előbb megbeszélni velük, jogos panasz 12
esetén megoldást találni. Amennyiben több ellátottat is érintő problémáról van szó, úgy lakógyűlés keretében beszéljük át a felmerült problémát, annak megoldási lehetőségeit. Ilyenkor mindenki elmondhatja véleményét. Elégedettségi vizsgálat nem készült, ugyanis az mindig csak egy pillanatnyi állapotot tükrözne a kliensek gyakran változó személye miatt. Legtöbb kritikát a viselkedési szabályok szigorú betartatása miatt kapjuk a kliensektől. Szakmai siker és kudarc együttese munkánkban A hajléktalan ellátás területén nagyon nehéz szakmai sikerről beszélni, sok esetben ezek rövid ideig tartó sikerek inkább. Álljon itt mégis egy sikernek, pozitív történetnek a leírása. Egy a hajléktalan ellátás munkatársai számára már évek óta ismert fogyatékos férfi a korábbi időkben nem volt együttműködő intézményünkkel. Lábát amputálták, súlyos alkoholproblémái voltak, közösségi együttélésre és önellátásra nem volt alkalmas (italos állapotban nem tudta tartani a vizeletét, székletét) nem volt az átmeneti szálló lakója, csak a nappali melegedő szolgáltatásait vette igénybe. Többször is elutasította az idősek otthonába való beköltözést. Április hónapban ragaszkodtam hozzá, hogy ismét idősek otthonába történő elhelyezéséhez adjon be kérelmet, amihez nem nagyon volt kedve, elmondása szerint tartott az új helyzettől, a bezártságtól. A nyári hűvösebb, esősebb időszakban egészségi állapota annyira megromlott, hogy kórházba került. Szükségessé vált a másik lábának amputációja is, amibe először nem akart beleegyezni, csak egy kis műtétet hajtottak végre rajta. Próbálkozott „bekönyörögni magát” az átmeneti szállóra, de nem vehettük fel, hiszen ápolásra, sürgős kórházi kezelésre szorult. Ekkor ismét többször beszéltünk vele, hogy a legjobb az lenne a számára, ha beleegyezne a szükséges műtétbe és utána beköltözne az idősek otthonába. Szeptember elején belátta, hogy nincs más választása, ha életben akar maradni. Vállalta a nagy műtétet, majd soron kívüli elhelyezéssel, a klienst saját akaratából felvették az idősek otthonába szeptember közepén. Kicsit furcsa lehet, hogy sikerként könyvelem el egy olyan ember történetét, akinek amputálni kellett a lábát, de ha nem hajtják végre rajta a szükséges műtétet, akkor nem kerülhetett volna be az otthonba, az utcán pedig valószínűleg nem sokáig maradt volna életben rendkívül rossz állapota miatt. Az eset tanulsága, hogy néha el kell engedni teljesen a kliensek kezét, hogy a sorsuk szempontjából szükséges, fontos döntéseiket megfelelően tudják meghozni. Sajnos kudarcként könyvelhettük el, hogy klienseink közül csak nagyon kevesen jöttek el az intézményi karácsonyi műsorra. A saját sorstáraikat sem tisztelték meg azzal, hogy megnézik a műsorukat, amire olyan sokat készültek.
13
KAPCSOLATOK -
„Reménysugár” Hajléktalanok Nappali Melegedője Debrecen – szakmai tapasztalatcsere, műhelytalálkozók Mohács-Kölked Református Társegyházközség Hajléktalanokat Ellátó Központ – szakmai tapasztalatcsere, műhelytalálkozók Magyar Máltai Szeretetszolgálat Hajléktalanellátás, Kecskemét – módszertani segítség
I. SZ. GONDOZÁSI KÖZPONT Az I. sz. Gondozási Központ két ellátási formája: Házi segítségnyújtás, melyet hat településen Nemesnádudvar, Hajós, Szeremle) biztosítunk.
(Baja,
Érsekcsanád,
Sükösd,
Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás, melynek ellátási területéhez 13 település tartozik, melyek közül 10 településen biztosítunk ellátást (a 10 település: Baja, Szeremle, Dunafalva, Dávod, Bácsszentgyörgy, Érsekcsanád, Sükösd, Nemesnádudvar, Érsekhalma, Hajós). GONDOZOTTAK, IGÉNYBEVEVŐK Az intézmény honlapján minden fontos tudnivaló megtalálható az egész intézményről, köztük az I. Gondozási Központról is. Az információk folyamatosan frissítve vannak, s az oldalra látogatók, megtekinthetik az intézményünkben zajló eseményeket is. Nagyon nagy segítség sok esetben, hogy a „kérelem” innen letölthető. Szolgáltatásainkról lényeges információkat szórólapok segítségével juttatjuk el a lakossághoz, a háziorvosokhoz, civil szervezetekhez, kórházi szociális munkásokhoz, családsegítő kollégákhoz. Legtöbbször a megkeresés a hozzátartozók által telefonon történik, melyet személyes tájékoztatás követ. Egész évben változó képet mutat az érdeklődés a két ellátási forma után. Településenként is eltérő a „kereslet”. Vidéken kisebb mértékű az év közbeni ellátotti létszám csökkenése, a megszűnések okai között ritkábban fordul elő a saját kérésre történő lemondás. Az ellátottaink állapota fokozatosan romlik, gondozási szükségletük növekszik. Házi segítségnyújtás esetén nem kell várakozási idővel számolni. Jelzőrendszeres házi segítségnyújtásra 2014.12.31-én 21 várakozót tartottunk nyílván. 14
Szolgáltatásainkról és az intézményről pozitív visszajelzéseket kapunk. Előfordulnak negatív visszajelzések, amiket azonnal igyekszünk a helyszínen felmérni, tisztázni és orvosolni. 2010. január 1-től ellátási szerződéssel öt településen biztosítjuk a házi segítségnyújtást. A kezdeti bizalmatlanság mára teljesen megszűnt. A lakosság ismeri az intézményt, az ellátási formát, s bizalommal fordulnak a szolgálathoz. Az ellátotti létszám ezeken a településeken jelentősen megemelkedett. Munkánkat a szakmai előírások, szabályzatok, és etikai szabályok betartásával végezzük.
A férőhelyek száma – az ellátottak száma Házi Segítségnyújtás 2014.01.01-2014.12.31. között az összes ellátásban részesülő megoszlása (településenként, nemek szerint, korcsoportonként)
70 év alatti
70-79 év
80-89 év
90 év feletti
Férfiak összes
70 év alatti
70-79 év
80-89 év
90 év feletti
Baja
91
22
20
4
45
5
3
1
1
10
3
10
17
6
36
Érsekcsanád
56
3
1
7
45
2
4
4
1
11
8
13
9
4
34
Sükösd
55
3
3
4
45
2
6
6
14
4
15
12
31
Nemesnádudvar
36
4
4
28
2
2
3
7
12
9
21
Hajós
50
6
1
43
2
9
20
2
31
Szeremle
39
4
6
2
27
Összes
327
42
35
17
234
Település neve
13
15
15
Nők összes
Idősek Otthonába költözött
ellátotti létszám 2014.12.31-én
Lemondta
nők
Elhunyt
2014.01.01-12.31-ig összes ellátott
férfiak
2
8
12
1
2
3
4
6
12
2
24
17
12
57
19
65
78
14
177
Településenkénti bontás Házi segítségnyújtás
16
Jelzőrendszeres házi segítségnyújtás 2014.01.01-2014.12.31. között az összes ellátásban részesülő megoszlása (településenként, nemek szerint, korcsoportonként)
Érsekcsanád
3
0
3
Sükösd
8
2
6
Nemesnádudvar
20
2
19
Hajós
15
3
12
Szeremle
12
2
10
0
Dávod
6
0
6
Érsekhalma
3
0
3
Dunafalva
4
5
Bácsszentgyörgy
1
1
Összes
163
27
136
1
3
7
19
35
5
0
1
1
1
0
2
4
1
3
5
1
1
2
3
17
5
8
6
Nők Összes
2
90 év feletti
1
80-89 év
2
70-79 év
71
70 év alatti
80-89 év
18
Férfiak Összes
70-79 év
89
90 év feletti
70 év alatti
Baja
Település neve
2014.01.01-2014.12.31ig összes ellátott
létszám ellátotti 2014.12.31-én
nők
évközben megszűntek száma
férfiak
14
1
8
1
10
5
3
1
10
0
2
3
1
6
0
3
2
2
1
2
1
1
9
15
40
56
1
16
3 3
9
121
Az ellátottaktól és hozzátartozóiktól folyamatos visszajelzéseket kapunk, ami lehetőséget ad arra, hogy átértékeljük a szolgáltatás működését, és esetenként új „koncepciók” kidolgozását mérlegeljük. Arra törekszünk, hogy minden igénynek eleget tegyünk, ne maradjanak kielégítetlen szükségletek. Több esetben azonban nem tudunk eleget tenni az igényeknek, ezeknek az oka, hogy sem az esti órákban, sem hétvégén, sem naponta többször, sem naponta egyszer több órára (4 óra) nem tudunk ellátást biztosítani. Így előfordul, hogy az ellátás igénybevételével kapcsolatos tájékoztatás után, sokan más „megoldást” keresnek. BERUHÁZÁSOK, FEJLESZTÉSEK A házi segítségnyújtásban használatos eszközök valamint a jelzőrendszer éves karbantartási és javítási munkálatai jelentős anyagi kiadással bírtak, egyéb beruházás nem történt.
II. SZÁMÚ GONDOZÁSI KÖZPONT IDŐSEK NAPPALI ELLÁTÁSA, ÉTKEZTETÉS ÁLTALÁNOS ÉRTÉKELÉS A Cédrus Református Egyesített Szociális Intézmény integrált szervezeti formában működik. A beszámoló azzal a céllal készült, hogy bemutassa a II. számú Gondozási Központ 2014. évi munkáját, azaz az idősek nappali ellátását és az étkeztetést. A rövid összefoglalóban csupán néhány statisztikai adat került feldolgozásra, hiszen nem termelő, profitorientált vállalkozásként működünk, viszont számokban fejezhető ki az ellátások iránti igény.
GONDOZOTTAK, IGÉNYBEVEVŐK Intézményünk honlapja (www.cedrusbaja.hu) bemutatja az intézmény felépítését, képes beszámolók formájában pedig az egyes egységek teszik közzé eseményeiket. Tapasztalat, hogy a II. számú Gondozási Központ célcsoportja számára ez a tájékoztatási forma kevésbé hatékony. Esetükben a kézbe vehető nyomdai termékek a megfelelőbbek: saját újság, saját kiadvány. Éppen ezért a 2014. évben új szórólapokat és plakátot is készítettünk, év végén közvetlenül a postaládákban elhelyezett rövid, az ellátásainkat bemutató levéllel közelítettünk a város lakossága számára, valamint a Szentistváni Hírmondó karácsonyi számában rövid bemutatkozó írás jelent meg a II számú Gondozási Központról. Idén is 18
bebizonyosodott, hogy nincs jobb hír, mint a jó hír, a közvetlen, személyes „reklám”. Több esetben történt, hogy a szomszéd, a barát… ajánlására keresték fel intézményünket az érdeklődők, s lettek belőlük ellátottak. Az idősek nappali ellátása - az intézmény vezetésének köszönhetően térítésmentes, az étkeztetésért viszont személyi térítési díjat kell fizetni, a jövedelemmel rendelkező igénybevevőknek. Várakozó nincs, hiszen a kérelem benyújtását követően azonnali az ügyintézés. Az igénybevevők kora miatt gyakoriak a hosszabb idejű gyógykezelések, kórházi ellátások, ez is indokolja azt, hogy élünk a jogszabály adta lehetőséggel, s mindkét telephelyen, folyamatosan túllépjük a működési engedélyben meghatározott ellátotti létszámot, a megállapodások számát illetően. Az intézményt napi szinten látogatók közel 50 %-a mozgásában korlátozott. Intézményünk a térség legnagyobb szociális intézménye. Az intézményünkben folyó munkáról, a fejlesztésekről, sikeres pályázatainkról a helyi médiában rendszeresen tájékoztatjuk a lakosságot. Mégis, még mindig gyakran találkozom azzal, hogy a lakosság egy részének szinte egyáltalán nincs információja arról, hogy hol, milyen segítséget kaphat. Kinek a felelőssége ez? Kizárólag széleskörű összefogással lehet elérni minél több embert. Ennek az a feltétele, hogy lássunk, halljunk, szóljunk, tegyünk. Bízom benne, hogy az értő figyelem még él az emberekben, s még inkább a szakemberekben. 2014. december 31-én megállapodással rendelkezők száma 287 fő (Pokorny utca), 41 fő (Szabadság út), 48 fő (Telcs Ede utca)
Étkeztetés mindhárom telephely Idősek nappali ellátása (Szabadság út) Idősek nappali ellátása (Telcs Ede utca)
66 fő 72 fő
Ellátottak összetétele (nem, kor, gondozási rászorultság, rehabilitálhatóság ) Érdekes, hogy 2014.12.31. napján az idősek nappali ellátása mindkét telephelyén az átlagéletkor 70 év, s a nemek aránya is közel azonos, mindkét telephelyen a nők száma magasabb. Szabadság út: 46 nő és 20 férfi, Telcs Ede utca: 45 nő és 27 férfi. Napi szinten probléma, hogy olyan idősek fordulnak hozzánk, akik mozgásukban korlátozottak, azaz önállóan, segítség nélkül nem tudnak közlekedni, a helyi 19
tömegközlekedést pedig nem képesek igénybe venni. Intézményünk nagy segítséget nyújt azáltal, hogy naponta 15 idős szállítását vállalja. Ha ez nem így lenne, 15 idős emberen nem tudnánk segíteni, s ők otthon, magányosan, a négy fal között töltenék napjaikat. 15 főnél azonban többen kérnének segítséget, mindig vannak várakozók, jelenleg is. Látogatóink bajai lakosok, az ellátási terület más településeiről jelenleg nincs érdeklődő. Valószínűleg a távolság miatt, hiszen a napi utazást nehéz lenne megoldani. A 2014. évben többször fordult elő olyan, hogy vidékről Bajára költöző idős került hozzánk, miután gyermekeihez vagy albérletbe költözött. Ellátottaink nagy része egyedülálló, vagy a hozzátartozók (gyermekek, unokák) távol élnek, illetve az is megfigyelhető, hogy vannak olyan idősek, akiknek a közelben él a gyermekük, de nincs velük jó kapcsolatuk. Sokak számára fontos ez a közösség. Néhány esetben demens állapotú idős személy számára is szerettek volna ellátást kérni, reményünk szerint erre az ellátási formára még az idén lehetőség nyílik. Az étkeztetésre vonatkozóan megállapodással rendelkezők életkor szerinti összetételében megfigyelhető, hogy az idősebb korúak száma nagyobb, mint az aktív korúaké. Ezt az ellátást is több nő veszi igénybe, mint férfi. A szolgáltatás igénybevételének módjait tekintve a kiszállítás a legnépszerűbb. 2014-től a heti jelentés rendszere átalakult, ezáltal pontosan láthatóvá vált, hogy a megállapodással rendelkezők száma és az ellátást igénybe vevők száma milyen arányban áll egymással, telephelyenként. Rendezvények egyéb alkalmak a gondozottak, ellátottak részére A nappali ellátás munkatársai éves és heti tervet készítenek, ezek alapján szervezik, tervezik a foglalkozásokat, figyelembe véve az ellátást igénybe vevők nem, életkor szerinti összetételét, érdeklődési körét. Kiemelve néhány programot, foglalkozást: hitéleti alkalmak, ismeretterjesztő előadások, beszélgetések, kézműves foglalkozások, kultúra, művészetek világába való kitekintés, érdekes-értékes filmek, zenehallgatás, „vendégek a klubban”, ülő-, illetve álló torna, jeles napok ünneplése, mulatságok, kirándulások. 2014. februárban a Mohácsi Busójáráson vehettünk részt, 2014 novemberében pedig a Pszichiátriai Betegek Otthonának lakóival együtt eljutottunk a Fővárosi Nagycirkuszba és együtt megtekinthettük a Zéró Gravitáció - A repülő cirkusz című produkciót. Ezen kívül több kirándulásunk volt: Érsekcsanádi Szabadidőpark, Pandúr Ökopark, vonatozás a helyi kisvonattal, valamint idén eljutottunk együtt a Türr István Múzeumba is.
20
Visszajelzés az ellátottaktól, hozzátartozóktól Az idősek folyamatosan visszajeleznek intézményünkről, az igénybe vett ellátásokról. A nappali ellátást érintően felmerülő problémákat igyekszünk orvosolni. Öröm számunkra, ha a hozzátartozókban, a családtagokban partnert találunk és közösen javíthatunk az idősek mentális állapotán. Az étkeztetéssel kapcsolatban az élelmezésvezetőt hívjuk és várjuk, hiszen ő tud azonnal reagálni a felmerülő problémákra. A szakmai munka fejlesztésére minden alkalmat megragadunk, ehhez nagy segítséget jelentenek a képzések, tréningek, az intézményi műhely-munka. A megbeszélések – ezen kívül – nem előre meghatározott napokon történnek, hiszen gyakran merülnek fel azonnali egyeztetést igénylő helyzetek. Az esetmegbeszélések gyakoriak. A három telephellyel való kapcsolattartáshoz nagy segítség az internet és a telefon. Szakmai siker és kudarc a munkánkban Szakmai siker az, hogy 2014-ben még több élményt tudtunk időseinknek nyújtani az által, hogy többször léptük át az intézmény falait. Siker, hogy több idős szemében látom a törődés iránti hálát, s ez nagy ajándék a munkatársaim számára. Jó látni a másik tekintetét kereső kedves arcokat, az egymásra találó segítő kezeket, az egyre súlyosabb állapotú idős felé irányuló közösségi-figyelmet, az összefogást. Szakmai kudarcok érik az embert munkája során, de az elkeseredés, a rossz érzés, az esetleges megbántottság csak pillanatnyi. Érték, hogy ezeket a helyzeteket a kollégákkal meg tudjuk beszélni.
FOGYATÉKOSOK NAPPALI INTÉZMÉNYE Szolgáltatásunk célja, feladata: A szociális igazgatásról és szociális ellátásokról szóló 1993. évi III. törvény, a személyes gondoskodást nyújtó szociális intézmények szakmai feladatairól és működésük feltételeiről szóló 1/2000. (I.7.) SzCsM rendelet, valamint a vonatkozó, egyéb szakmai jogszabályok szerint a FONI a saját otthonukban élő, harmadik életévüket betöltött, önkiszolgálásra részben képes vagy nem képes, de felügyeletre szoruló fogyatékos illetve autista személyek részére biztosít lehetőséget a napközbeni tartózkodásra, társas kapcsolatokra, valamint az alapvető higiéniai szükségleteik kielégítésére. 21
Elsődleges célkitűzésünk, hogy segítséget nyújtsunk azoknak a családoknak, ahol fogyatékkal élő, iskolarendszerben nem, vagy már nem tanuló, 3 évesnél idősebb gyermek vagy fiatal felnőtt él, és ezért a szülők egyikének napjait az ő gondozása tölti ki. Ez mellett fontos célunk, hogy a hozzánk járó fiatalok igazi közösségre leljenek a FONI-ban. E közösség közvetítse a keresztyén értékeket, ez mellett az elfogadást, figyelmet és segítő magatartást is mások irányában. Növekedjen önismeretük és önértékelésük is.
Szakmai programunkban meghatározott szolgáltatások: •
Gondozás: napközbeni ellátás, gondozás biztosítása,
•
Fejlesztés-foglalkoztatás: egyéni és csoportos szinten az ellátottak eltérő adottságait figyelembe véve kreatív, ismeretterjesztő, művészeti és szabadidős tevékenységeket felhasználva,
•
Mentális ellátás: az ellátottak hangulatának figyelemmel kísérése, közreműködés a felmerülő konfliktusok megoldásában, egyéni problémamegoldó beszélgetések,
•
Egészséges életmóddal, gyakorlása,
•
Család igényeinek számbavétele a szolgáltatások biztosítása folyamán, tanácsadás,
•
Társadalmi befogadás erősítése, segítése,
•
A szolgáltatások magas szakmai színvonalon történő megvalósítása.
életvezetéssel
kapcsolatos
ismeretek
átadása,
Napközink tagjai képességeikhez mérten fejlesztő, szinten tartó foglalkozásokon vehettek részt. A csoportok kialakítása során a hasonló képességűek egy csoportba kerülését figyelembe véve tartottuk meg az ellátotti csoportokat. Munkatársaink folyamatosan figyelemmel kísérték ellátottaink életét, lelki állapotát, csoportos megbeszélésekben vagy egyéni beszélgetésekben nyújtottak segítséget az aktuális problémákat illetően, melyeket szükség esetén egyeztettünk a szülővel is. A hangsúlyt ez évben is meghagytuk a közös foglalkozásokon, programokon. Ellátási terület: Szolgáltatásunk igénybevételére működési engedélyünk alapján a bajai kistérség településeiről érkezőknek van lehetősége. Jelenleg négy településről (Sükösd, Vaskút, Szeremle, Bácsbokod) járnak be ellátottaink, bajaiakon kívül.
22
GONDOZOTTAK, IGÉNYBEVEVŐK A FONI szolgáltatásait bemutató leírás 2014-ben (is) elérhető volt a Cédrus honlapján. Szolgáltatásunk ajánlása megjelent a Cédrus időszaki kiadványában, melyek bajai háztartásokba jutottak el ingyenesen jelentős példányszámban. Több alkalommal vettünk részt városi rendezvényeken előadóként, szereplőként, mely alkalmakkor szintén megmutathattuk magunkat a helyi közösségnek.
A FONI népszerűsítése, új ellátottak bevonzása iránt megtett lépések: •
Önálló színdarab bemutatása a bajai Kultúrpalotában, ennek kapcsán megjelenés a helyi médiában
•
Részvétel a Bajai Utcazenész fesztiválon.
•
Középiskolás diákok vendégül látása, érzékenyítés.(Közösségi szolgálat letöltésére ad lehetőséget a FONI)
•
„Szóró kártya” készítése A/6 közeli méretben, terjesztése folyamatosan. Kisméretű, tömör információ tartalmú kártya, alacsony költséggel előállítva.
•
Kapcsolat a helyi Tanulási Képességet Vizsgáló Bizottsággal
•
Kapcsolat a helyi kórház mozgás-rehabilitációs osztályával.
•
Kapcsolat a kórház Pszichiátriai Osztályának Nappali foglalkoztatójával
Az ellátottak száma Intézményünk 40 fő ellátására rendelkezik működési engedéllyel. Jelenleg 43 fővel van élő megállapodásunk.
Ellátottak összetétele (nem, kor, gondozási rászorultság, rehabilitálhatóság) Kor
férfi
14-17
1
18-39
19
40-59
4
60-64
1
Össz.
25
nő
össz.
értelmi mozgás
1
1
13
32
26
3
5
9
3
6
látás
43
30
össz.
súlyosan fogyatékos
1 3
1 18
hallás
9
23
3
32
19
9
4
1
1
1
1
43
24
A nemek aránya a fiúk többsége felé billen. A hozzánk járó fiúk közül 20 fő tartozik a 18-40 éves korosztályba és 5 fő idősebb negyven évnél. Az egy 18 évnél fiatalabb fiú az iskolai szünetek idejében jár hozzánk. Lányok közül 5 fő 40 évnél idősebb, a többiek 18 és 40 év közöttiek. A FONI-s tagok közül 9 fő mozgássérült. A többiek értelmi akadályozottak és tanulásban akadályozottak. Közülük egy fő látás és hallássérült is, illetve egy fő mozgássérült. Egy fő pedig „csak” látássérültsége miatt jár hozzánk. Ellátottaink nagyon eltérő képességűek még a mozgássérültek csoportján belül is. Egyéni motivációik, lehetőségeik is igen eltérőek. Az értelmi akadályozottak csoportjába járók szintén nagyon eltérő adottságokkal bírnak. Nálunk szó szerint nincs két egyforma odafigyelést/segítséget igénylő ellátott. Önellátásban rész segítséget igényelnek ellátottaink. A rehabilitálhatóságot tekintve többen alkalmasak lennének önálló munkavégzésre, jövedelemszerzésre. A 43 fő megállapodással bíró ellátott közül (bizottsági véleménnyel, határozattal igazolni tudó) 21 fő súlyosan fogyatékos van. Rendezvények, egyéb alkalmak A 2014. évben programjaink, foglalkozásaink heti/kétheti rendszerességgel valósultak meg, és voltak alkalmi, időszaki programjaink a FONI életében. Heti, kétheti rendszerességű programok, foglalkozások: Ismeretterjesztő-, játék-, énekes-zenés-, kézműves és alkotó foglalkozások, torna, háztartási ismeretek, bibliaóra, csoportos tematikus séták, könyvtári foglalkozások, tánc- és dramatikus foglalkozások. Komplex fejlesztő-szinten tartó foglalkozások. Téli-tavaszi időszakban sószobába járhattunk a Szent László ÁMK Óvodájába. A Városi Gyermekkönyvtárba kétheti rendszerességgel járhattunk foglalkozásra. Heti rendszerességgel tartunk alkotóművészeti foglalkozást művész tanár vezetésével. Kirándulásainkhoz nagyon sok segítséget kaptunk a helyi VOLÁN vezetőségétől. Támogatóinknak köszönhetően koncerten, karácsonyi ajándékünnepségen vehettek részt ellátottaink. A FONI munkáját évek óta támogatja, segíti a szülők közössége. Hozzájárulnak a kisebb eszközök, játékok beszerzéséhez, programok lebonyolításában, segítenek az intézmény otthonosabbá tételében, egyes közös programok megszervezésében. Szakmai siker A Bácskai Kultúrpalotában közös áhítattal kezdődött az a találkozónk melyet, a fogyatékos fiatalok, családjaik és gondozóik számára rendezetünk. Az élménynapot, az „Összetartozunk, mert egy család vagyunk” gondolat jegyében tartottunk meg. 24
A napnak az Összetartozunk, mert egy család vagyunk nevet adtuk, mely egyfelől utal a fogyatékos személyeket ellátó intézményekben élők egységére. A rendezvényen mintegy 175 vendég jelent meg többek között más bajai intézményektől, illetve a Református Szeretetszolgálati Iroda fenntartásában működő bentlakásos intézmények részéről, így Tiszafüredről, Zalaegerszegről, Budapestről, Halasról, Őrbottyánból és Dunaalmásról is. Az áhítatot követően a fiataljaink bemutatták, a Virágok vetélkedése című színdarabot, melynek alapjául egy kászonújfalui népdal szolgált. A terápiás céllal létrejött színdarabot felállva, vastapssal ünnepelték. E nap keretében volt a díj átadása a Filadelfia – értékmentés a családokért elnevezésű pályázat keretében meghirdetett rajzpályázaton résztvevőknek. A pályázatra összesen 117 pályamű érkezett. A különleges napot a Duna partján fejeztük be, ahol a vendégek a halászati miniskanzen területén az ízek és vizek városának nevezetességeibe, jellegzetességeibe kóstolhattak bele. Így volt például sárkányhajózás, nemezelés és kisvasúttal városnézés, továbbá grillezett szendvicsebéd is. Nagy élmény volt, mint a munkatársak, mint az ellátottak számára ez a FONI életében először megrendezett találkozó. Örömöt okozott számunkra, hogy immár mi is viszonozni tudtuk társintézményeink felé az évek óta kapott meghívásokat, és mélyíteni lehetett az egyre inkább kialakuló ismeretségeket, barátságokat.
TÁMOGATÓ SZOLGÁLAT ÁLTALÁNOS ÉRTÉKELÉS A támogató szolgálat a fogyatékos személyek lakókörnyezetben történő ellátása, a fogyatékos személy önrendelkezésén alapuló önálló életviteléven megkönnyítése, elsődlegesen a lakáson kívüli közszolgáltatások elérésének segítésével, valamint önállóságának megőrzése mellett a lakáson belüli speciális segítségnyújtás biztosítása. A támogató szolgálat a fogyatékos személyek lakókörnyezetében, lakásán lát el komplex segítő feladatokat, ellátásokat közvetít, és szervezési tevékenységet végez, ezen belül: • személyi segítő szolgálatot szervez és működtet, • szállító szolgálatot szervez és működtet, • információt és tanácsadást nyújt, ügyintézést végez. 25
Baján, illetve a finanszírozási szerződésben szereplő települések (Bácsbokod, Bácsborsód, Bácsszentgyörgy, Bátmonostor, Csávoly, Csátalja, Vaskút, Szeremle, Sükösd, Nagybaracska, Hercegszántó, Gara, Dunafalva, Dávod Érsekcsanád, Érsekhalma, Felsőszentiván, Nemesnádudvar, Rém) területén, életvitelszerűen tartózkodó fogyatékkal élő személyek részére nyújt ellátást a Támogató Szolgálat. Az ellátottak köre: • • • • • •
mozgásfogyatékkal élő személyek, látásfogyatékkal élő személyek, hallásfogyatékkal élő személyek, értelmi fogyatékkal élő személyek, autista személyek, halmozott fogyatékkal élő személyek.
A szolgálat munkatársai a feladatellátásuk közben különös figyelmet fordítanak arra, hogy a fogyatékkal élő személy emberi és állampolgári jogai ne sérüljenek. A Támogató Szolgálat munkáját szakosított ellátást biztosító intézményekkel, házi betegápoló szolgálattal, házi orvosi szolgálattal, fogyatékosok érdekképviseleti szerveivel, egészségügyi intézményekkel együttműködve végzi. A hatékonyabb szolgáltatás nyújtása érdekében kapcsolatot tart más városokban működő Támogató Szolgálatokkal. A szakmai munkában a hangsúlyt az önállóság fejlesztésére, a társas, ill. családi kapcsolatok megtartására, bővítésére helyeztük. A fő célunk a meglévő alapkészségek megtartása és fejlesztése. Ezek a területek évről-évre figyelmet, és fejlődést igényelnek. Kollégáim a maximális munkavégzést hozzák, mint időben, mint szakmailag. Évről, évre jócskán túltejesítik a finanszírozási szerződésben várt feladatmutatót. IGÉNYBEVEVŐK Az intézmény életét megismerhetik, ill. értékes, fontos információkat olvashatnak az általunk kiadott újságból. Szórólapokat jutattunk a háziorvosokhoz, kórházi osztályokra, gyógyszertárakba. Honlapunkon láthatják szolgáltatásainkat, partnereinket, letölthetik a szükséges dokumentumokat és az intézmény munkájából, eseményeiből kaphatnak ízelítőt fényképek és beszámolók által. A kapcsolattartás más intézményekkel fontos számunkra (családsegítővel, nappali ellátással,). Az Intézmény egységei közötti jó munkakapcsolat, segíti az ellátottak mimnél több formában való ellátását, ill. a hatékony segítségnyújtást, munkafolyamatot. 26
Szolgáltatásunk ajánlása megjelent a Cédrus időszaki kiadványában, melyek bajai háztartásokba jutottak el ingyenesen jelentős példányszámban. A szolgálat iránti igény tapasztalható az információnyújtás által, mivel vannak érdeklődők, de csak bizonyos hányada az, aki valóban ezt az ellátást keresi és rendelkezik a törvény által leírt feltételekkel. Az említett arány: Baja: 36 fő (ebből személyi segített: 16, szállított: 24 fő) Vidék: 4 fő (szállítás) Többnyire idős egyedülálló fogyatékkal élők igénylik a személyi segítést, míg a szállítást azok a családok, ill. fiatalok, akik nappali ellátást vesznek igénybe. 2014-es évben: 3 fő új ellátott került gondozásba, a meglévő 33 fő mellé és nem volt megszűnő. Az intézmény megítélése a településen Az elmúlt évek munkája azt mutatja, hogy az ellátotti létszám növekedik és a visszajelzések is az intézmény pozitív megítélését tükrözik. A felmerülő problémákat lehetőségeinkhez mérten kezeljük, így nem adva okot az elégedetlenségre. Baján bizalommal fordulnak hozzánk, míg a környező településeken nehezen nyitnak a szolgáltatás felé. A gondozásban, ill. szállításban lévő ellátottak elégedettek, általuk számos érdeklődő ember van, aki valamely formában intézményünk szolgáltatását igénybe veszi. 2014-es év problémája ,hogy a szállításban a kapacitás telítettsége miatt nem tudunk jelenleg felvételt biztosítani. Az ellátottak száma:
2009.dec.31.: 2010.dec.31.: 2011.dec.31.: 2012.okt.31.: 2013.okt.31.: 2014.dec.31.:
új ellátott: megszűnt: személyi segítésnél: szállításnál:
30 fő 34 fő 31 fő 31 fő 33 fő 36 fő 3 fő 0 fő 16 fő 24 fő
Négy ellátott mindkét szolgálatot igényli.
27
Ellátottak összetétele nem, kor alapján: Kor 0-18 18-39 40-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-89 90Összesen:
nő 1 4 5 2 0 1 0 5 1 19
Bajai ellátottaink: Bácsbokodi: Vaskúti: Összesen:
férfi 0 8 1 1 2 1 0 0 0 13
összesen 1 12 6 3 2 2 0 5 1 32
32 fő 3 fő (nő) 1 fő (férfi) 36 fő
Az ellátottak összetétele gondozási rászorultság szerint: Mindkét szolgálat együttes megoszlása fogyatékosság típusa szerint: o o o o o
mozgás fogy.: értelmi fogy.: látási fogy.: halmozottan fogy.: hallásfogy.:
9 fő 12 fő 9 fő 5 fő 1 fő
Személyi segítésnél alapvető szükségletek, egészségügyi, hivatalos és egyéb ügyek intézésének, szabadidős tevékenységek végzésének segítése, illetve fejlesztése történik mindenkinél. o o o o o
Látásában sérült: Mozgás sérült: Értelmi sérült: Halmozottan sérült: Hallássérült:
8 fő 5 fő 1 fő 1 fő 1 fő
28
A szállítás megoszlása gondozás szerint: szállítás: Fogyatékosok nappali intézetébe: Bentlakásos intézetből való hazaszállítás: Egészségügyi, hivatalos ügyek és Egyéb szükségletek kielégítése céljából: Rehabilitációs munkára: Speciális Iskolába:
14 fő 1 fő 3 fő 5 fő 1 fő
(4 fő mindkét ellátásban részt vesz) Gondozási rászorultság szerint: mozgás fogy.: értelmi fogy.: látási fogy.: halmozottan fogy.: hallásfogy.:
7 fő 11 fő 1 fő 4 fő 1 fő
Visszajelzés az ellátottaktól, hozzátartozóktól A szolgálatvezető által tett látogatások lehetővé teszik a személyes kommunikációt az ellátottakkal és egyben a visszajelzések fogadása és megbeszélése is megtörténik. A visszajelzések értékelhetősége függ az adott szituációktól és az ellátott személyiségétől. A visszajelzések értékelhetők, mivel valamilyen formában képet ad az ellátottról és az életéről, az őt gondozó emberről és az ő munkájáról. Másfelől visszajelzéseket a családtagokkal való kapcsolattartás által kapunk. A család érdekelt az intézményi források elérésében, felhasználásában és meghatározó, hogy hogyan viszonyul a segítő rendszerhez. A család visszajelzései sokat segítenek munkánkban. A jelzések többnyire előre mozdítják a munkakapcsolatot, de a család szocializációjától függően ellentétes példa is van, hátráltatja a kliens fejlődését és megnehezíti a mi munkánkat. A kéthetente tartó esetmegbeszélésen az említett problémákra keressük a megoldást. Elégedettségi vizsgálat volt 2014-ben és rugalmas ügyintézést, a gondozó és a gépjármű vezető munkájával való elégedettséget jelölték meg többségben. Jó kapcsolat alakult ki az ellátottak és a dolgozók között és a vélemények szerint javasolnák rászoruló ismerőseiknek az ellátást. A vélemények megoszlottak a gondozó által ott töltött időnél. Nem elégedett mindenki, mivel van, aki hajlandó lenne inkább többet fizetni, csak több órában gondozzák.
29
Szakmai siker Szakmai sikernek látom a személyi segítés esetében a meglévő ellátottaknál, ha az életvitelükben, ill. az állapotukban nem következik be romlás. Jobbára idős embereket gondozunk, akiknél fejlődés vagy állapotbeli javulás nem érhető el, de szinten tartva éli megszokott életét. Szakmai sikerként említeném azt, amikor látjuk, hogy évek óta magányosan élő gondozottunk, hogyan fedezi fel újra a közösséghez tartozás örömét, hogyan alakít ki új kapcsolatokat segítségünkkel.
FEJLESZTÉS A Támogató Szolgálat 2014. november végén, használatba vehette a Ford Transit személyszállító, akadálymentes, gépjárművét, amely korszerű, kényelmes és formájában hatalmas segítség számunkra!
KÖZÖSSÉGI PSZICHIÁTRIAI ELLÁTÁS ÁLTALÁNOS ÉRTÉKELÉS A közösségi pszichiátriai ellátás célja, hogy az általa gondozott pszichiátriai betegek integrált és teljes jogú tagjai maradjanak a társadalomnak, illetve reintegrálódjanak a közösségbe. Ennek érdekében a gondozás és a pszichoszociális rehabilitáció minden formáját a pszichiátriai beteg otthonában illetve lakókörnyezetében biztosítja. Segítséget nyújt a pszichiátriai betegek számára egészségi és pszichés állapotuk javításában; meglévő képességeik és készségeik megtartásában, illetve fejlesztésében; a mindennapi életükben adódó konfliktus feloldásában és problémáik megoldásában; a szociális és mentális gondozásukban, és az egészségügyi ellátáshoz való hozzájutásukban. A szolgáltatás olyan hosszú távú, egyéni szükségletekre alapozott gondozást kínál, amely nagymértékben épít az ellátottak aktív és felelős részvételére, valamint a természetes közösségi erőforrásokra, őket is oktatva és támogatva. Szolgáltatásaink, amelyeket biztosítunk: – meglévő képességek megtartása, ill. fejlesztése klubszerű foglalkoztatás keretén belül, – hivatalos ügyek intézése, azok kezdeményezése, – problémaelemzés, problémamegoldás: a személyes célok meghatározásának segítése, a változtatásra motiváló tényezők feltárása, problémamegoldó beszélgetések, 30
– készségfejlesztés: életvitellel kapcsolatos tréningek szervezése vagy közvetítése, tájékoztatás a betegséggel kapcsolatos tudnivalókról, az ahhoz való alkalmazkodás és kezelés teendőiről. – pszicho-szociális rehabilitáció: a munkához való hozzájutás, a szabadidő szervezett eltöltésének segítése, szabadidős, önsegítő csoportok, támogató hálózatok szerveződésének segítése, tanácsadás, információnyújtás az egészségügyi, szociális, gyermekvédelmi ellátások és szolgáltatások, valamint a foglalkoztatási, oktatási, lakhatási lehetőségek igénybevételéről való tájékoztatás és ehhez kapcsolódó segítő tevékenység, – orvosi vagy egyéb terápiás kezelésben, szolgáltatásban való részvétel ösztönzése és figyelemmel kísérése, – megkereső programok szervezése az ellátásra szoruló személyek elérése érdekében. –
szociális és mentális gondozás szervezése, irányítása
Az ellátottak köre: A jogszabályba foglaltak szerint egész évben részesülő, a BNO 10 kódkönyv F20-29, 31-31, vagy 41-42 diagnózisba tartozó ellátott. F20-29: F30-32: F41:
Shizophrenia, schizotypiás és paranoid (delusiv) rendellenességek. Bipoláris affektív zavar, Depressziós epizód Szorongásos rendellenességek
Ellátottaink között kis arányban vannak, akik szorongásos rendellenességgel küszködnek. Az ellátásban a törvénynek megfelelő a szakmai létszám és a szakvégzettségi arány és az előírt minimum 40 főt a két gondozó ellátja, illetve felette teljesítenek. Ellátási területeink Baja, Érsekcsanád, Sükösd, Nemesnádudvar, Érsekhalma. A két gondozó Baját tudja ellátni. Nagy öröm és segítség számunkra és a meglévő ellátottaink számára, hogy az ellátásnak folytatását, működését a Fenntartónk biztosítja – állami támogatásban nem részesül ez a szociális ellátás. IGÉNYBEVEVŐK Az intézmény életét megismerhetik, ill. értékes, fontos információkat olvashatnak az általunk kiadott újságból. Szórólapokat jutattunk a háziorvosokhoz, kórházi osztályokra, gyógyszertárakba. Honlapunkon láthatják szolgáltatásainkat, 31
partnereinket, letölthetik a szükséges dokumentumokat és az intézmény munkájából, eseményeiből kaphatnak ízelítőt fényképek és beszámolók által. A kapcsolattartás más intézményekkel fontos számunkra (családsegítővel, nappali ellátással,). Az intézmény egységei közötti jó munkakapcsolat, segíti az ellátottak mimnél több formában való ellátását, ill. a hatékony segítségnyújtást, munkafolyamatot. Szolgáltatásunk ajánlása megjelent a Cédrus időszaki kiadványában, melyek bajai háztartásokba jutottak el ingyenesen jelentős példányszámban. A kereslet jelentősebb, mint a támogató szolgálat esetében. Mivel a többség szerény jövedelemmel rendelkezik, az ingyenes segítségnyújtást a pszichiátriai betegek szívesen fogadják, életvitelükben a gondozás nagy segítség. Mivel segítséget kapnak egészségi és pszichés állapotuk javításában; meglévő képességeik és készségeik megtartásában, illetve fejlesztésében, életvitelük javításában. A kistérségekben jelentős igény lenne az ellátásra,de a finanszírozás megvonása okán nincs módunkban biztosítani azt. 2014-ben:
44 fő meglévő ellátotthoz 1 fő csatlakozott és 1 fő szűnt meg, tehát 44 fő maradt az ellátotti létszám 20014. 12.31-én.
Az intézmény megítélése A pszichiátriai ellátást az emberek elfogadták. A betegeket körülvevő szolgálatok és intézmények jelzése azt mutatja, hogy munkánk jelentőségét megértik, ill. segítséget látnak benne. Az ellátottak ragaszkodnak gondozóikhoz, mivel mentális támogatást biztosítanak, és betegségük kezelésében segítenek számukra. A pszichiátriai ellátás az eszköztárán keresztül a kirekesztettséget, az izoláció elkerülését segíti, hogy kevesebb problémát jelentsen a kliens környezete számára. Ellátottaink életvezetése hosszú folyamat és nem lehet elengedni őket, mert számukra fontos a kontroll és a mentális támogatás. A gondozó az a biztos pont, akihez sokszor túlságosan is kötődnek, ez a ragaszkodás az, ami segít számukra a személyi segítővel egy-egy problémán, krízisen túljutni. Az ellátottak száma
2009. dec. 31.: 2010. dec. 31.: 2011. dec. 31.: 2012. okt. 31.: 2013. okt. 31.: 2014. dec. 31.:
79 fő 77 fő 86 fő 44 fő 45 fő 44 fő
Tárgyév folyamán ellátásba vettek: 1 főt Tárgyév folyamán ellátásból kikerültek: 1 fő 32
Ellátottak összetétele Az ellátottak száma összesen: Kor 0-18 18-39 40-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-89 90Összesen:
44 fő nő 0 1 9 8 2 6 6 3 0 35
férfi 0 1 2 2 0 1 0 1 2 9
összesen 0 2 11 10 2 7 6 4 2 44
Az ellátottak összetétele gondozási rászorultság szerint: Saját otthonukban élő pszichiátriai betegek, akiknek betegsége ambuláns szakellátás mellett egyensúlyban tartható, akik életvitelükben, szociálishelyzetük javításában igényelnek segítséget. F20-29 és F31-32/fő: 41
F20 Schizphrenia: F21 Schizop.rendellenességek: F22 Perzisztens rendellenességek: F25 Schizoaffektív rendellenességek: F28-29 Nem organikus pszihózis: F31 Bipoláris affektív zavar: F32 -33 Depressziós epizód: F40-42 diagnóziskód: (Szorongásos rendellenességek)
4 fő 1 fő 6 fő 5 fő 5 fő 0 fő 20 fő 4 fő
A jelen ellátottak közül rehabilitálható: 5 fő Ők a nappali kórház foglalkoztatójában tevékenykednek Rendezvények egyéb alkalmak A közösségi ellátottak számára az idősek klubjában szervezünk lehetőségeket a közösségi életre (megismerhetik és segíthetik egymást), különböző események és ünnepek alkalmával (farsang, karácsony) Intézményünkben nincs pszichiátriai betegek nappali ellátása, illetve klubfoglalkozás. A pszichiátriai betegek részére kórházi fenntartás alatt álló (egészségügyi és nem szociális finanszírozású) nappali ellátás áll még rendelkezésre, ahol rendezvényeken és egyéb alkalmakon vehetnek részt. 33
Végezetül Hiszem, hogy minden ember értékeket hordoz, és hogy feladatunk ezek kiteljesedését támogatni. Meggyőződésem, hogy a legjobb, amit másoknak adhatunk, ha lehetőséget biztosítunk képességeik fejlesztéséhez és kibontakoztatásához. A pszichiátriai betegségek legtöbbször a fiatal felnőttkorban alakulnak ki, ezáltal megakadályozzák, hogy az egyén a munkaerő-piac szereplője legyen. A betegek többsége egyáltalán nem jut hozzá a korszerű munka-rehabilitációs szolgáltatásokhoz, munkanélkülivé válnak, és ez által kétszeresen stigmatizáltak lesznek: egyrészt, mint pszichiátriai betegek, másrészt, mint munkanélküliek.
34
KEOP-2011-4.9.0 BEFEJEZETT
CÉDRUS PÁLYÁZATOK Épületenergetikai fejlesztések megújuló energiaforrás hasznosítással kombinálva / IDŐSEK OTTHONA
TIOP-3.4.2-11/1 FOLYAMATBAN
Bentlakásos szociális intézmények korszerűsítése / IDŐSEK OTTHONA
DAOP-4.1.3/A-11 BEFEJEZETT
Szociális alapellátások infrastrukturális fejlesztése / TELCS EDE UTCAI KLUB
67.008.251,- Ft
TÁMOP-5.5.1.B-11/2 FOLYAMATBAN
Családi, közösségi kezdeményezések és programok megerősítése „FILADELFIA Családgondozó Szolgálat, avagy értékmentés a családokért”- című pályázat TANYAFEJLESZTÉS Emberi Erőforrások Minisztériuma egyházi pályázatok kategóriájában
50.000.000,- Ft
EMMI BEFEJEZETT
HAJLÉKTALANOKÉRT Krízisellátás a hajléktalan ellátásban KÖZALAPÍTVÁNY FOLYAMATBAN
Magyarországi Reformárus Egyház
CÉDRUS FEJLESZTÉSEK Református népkonyha és nappali melegedő (új épület) hajléktalanok számára Támogató szolgálat Akadálymentes gépjármű beszerzése
Magyarországi Reformárus Egyház
Idősek Otthona Bútorok, berendezési tárgyak beszerzése
Magyarországi Reformárus Egyház
35
74.236.000,- Ft Önrész: 25.000.000,- Ft 179.000.000,- Ft
3.000.000,- Ft + 2.000.000,- Ft önrész 1.150.000,- Ft
75.000.000,- Ft
7.000.000,- Ft
13.000.000,- Ft
