PENGUMUMAN PELELANGAN Nomor: 003083.PENG/LG.01.00/KP-LUP/2014 PT Perusahaan Gas Negara (Persero) Tbk Kantor Pusat dalam rangka pengadaan barang/jasa akan menyelenggarakan pelelangan, sebagai berikut: 1.
2.
Paket Pengadaan - Nama paket pengadaan : - Lingkup pekerjaan : - Sumber pendanaan : Persyaratan Peserta Pengadaan - Kualifikasi : - Klasifikasi : - Syarat khusus
Pekerjaan Pembangunan Gedung Kantor Juanda (Ulang) Pembangunan Gedung Kantor Juanda dan Fasilitasnya APGN tahun anggaran 2014
Non-Kecil bidang Arsitektural sub-bidang Bangunan-bangunan non perumahan lainnya, termasuk perawatannya : a. Memiliki SIUJK dan SBU yang masih berlaku b. Memenuhi ketentuan peraturan dan perundangan untuk menjalankan usaha penyedia jasa. c. Peserta Pengadaan minimal memiliki pengalaman tertinggi sebesar Rp.3.435.000.000,- (tiga milyar empat ratus tiga puluh lima juta rupiah) pada sub-bidang pekerjaan yang sesuai dalam 10 (sepuluh) tahun terakhir. d. Memiliki Saldo Rekening minimal Rp. 3.000.000.000,- (tiga milyar rupiah) dalam 2 (dua) bulan terakhir dibuktikan dengan salinan rekening koran. e. Memiliki pengalaman menyelesaikan kontrak Pekerjaan Pembangunan Gedung minimal 4 (empat) lantai pada kurun waktu 10 (sepuluh) tahun terakhir, yang dibuktikan dengan salinan kontrak kerjasama dan bukti penyelesaian kontrak (BAST). f. Persyaratan lain sebagaimana tercantum dalam Dokumen Pengadaan.
3. Jadwal Pengadaan - Pendaftaran pengadaan dan pengambilan Dokumen Pengadaan Hari/Tanggal : Senin s.d Jum’at/25 Agustus 2014 s.d 4 September 2014 Waktu : 10.00 WIB s.d 14.00 WIB Tempat : PT perusahaan Gas Negara (Persero) Tbk Divisi LUPP Gedung Graha Pgas Lantai 3 Jl. KH. Zainul Arifin No. 20 Jakarta Barat - Penjelasan (aanwijzing) : Kamis, 28 Agustus 2014
4.
Syarat Pendaftaran Pengadaan dan Pengambilan Dokumen Pengadaan a. menyerahkan surat kuasa bermeterai (asli) dari pimpinan Penyedia Barang/Jasa (direktur utama/direktur/pimpinan/pengurus/kepala/rektor/ketua/jabatan setingkat lainnya) apabila yang mendaftar bukan pimpinan Penyedia Barang/Jasa sebagaimana dimaksud. b. menyerahkan Surat Pernyataan Minat untuk mengikuti pengadaan, Surat Pernyataan tidak akan melakukan praktek KKN, dan Pakta Integritas yang sudah ditandatangani pimpinan Penyedia Barang/Jasa. c. menyerahkan Sertifikat DPT yang dicetak dari Aplikasi Manajemen Penyedia Barang/Jasa yang tersedia di website http://vms.pgn.co.id pada periode pendaftaran Peserta Pengadaan bagi perusahaan yang telah terdaftar dalam DPT, bagi yang belum terdaftar dalam DPT wajib mengikuti Proses Pendaftaran Penyedia Barang/Jasa sesuai jadwal di Pengumuman ini.
Informasi lebih lanjut dapat menghubungi Kelompok Pengadaan Kantor Pusat Divisi Layanan Umum & Pengamanan Perusahaan Telpon: 021-6334848/38 Ext. 5217 dan dapat dilihat di website http://www.pgn.co.id dan/atau di papan pengumuman Perusahaan. Jakarta, 25 Agustus 2014 Kelompok Pengadaan Kantor Pusat Divisi Layanan Umum & Pengamanan Perusahaan
SURAT PERNYATAAN MINAT UNTUK MENGIKUTI PENGADAAN PEKERJAAN PEMBANGUNAN GEDUNG KANTOR JUANDA (ULANG)
Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama Jabatan Bertindak untuk
:............................... :............................... : PT/CV/Badan Hukum Lainnya/Lainnya . . . . . .
dan atas nama Alamat
:...............................
Telepon/Fax :............................... Email :............................... Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa setelah mengetahui pengadaan yang akan dilaksanakan oleh PT PERUSAHAAN GAS NEGARA (Persero) Tbk ............. Kantor Pusat tahun Anggaran 2014 maka dengan ini saya menyatakan berminat untuk mengikuti paket pengadaan: ……………………….….. Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab.
……………………….. , ……………..20... PT/CV/Badan Hukum Lainnya/Lainnya …………………….. materai Rp.6000, tanda tangan dan cap perusahaan (Nama Jelas*) Jabatan
Keterangan: *) ditandatangani oleh: 1. pimpinan Penyedia Barang/Jasa (direktur/pimpinan/pengurus/kepala/rektor/ketua/jabatan setingkat lainnya) yang memiliki kewenangan berdasarkan akta pendirian atau perubahannya atau dokumen otentik lainnya, atau 2. penerima kuasa dari pimpinan Penyedia Barang/Jasa yang nama penerima kuasanya tercantum dalam akte pendirian/akte perubahannya/dokumen otentik lainnya, atau 3. pimpinan/kepala/ketua cabang/perwakilan atau jabatan setingkat lainnya yang diangkat oleh pimpinan Penyedia Barang/Jasa di kantor pusat yang dibuktikan dengan dokumen otentik, atau 4. pejabat yang menurut perjanjian kerjasama adalah yang berhak mewakili perusahaan yang bekerjasama).
SURAT PERNYATAAN TIDAK AKAN MELAKUKAN PRAKTEK KKN Yang bertanda tangan di bawah ini: Nama
:...............................
Jabatan
:...............................
Bertindak untuk dan atas nama Alamat
: PT/CV/Koperasi/Badan Hukum Lainnya/Lainnya . . . . . .
Telepon/Fax
:............................. ..
Email
:...............................
:...............................
Menyatakan dengan sesungguhnya bahwa dalam proses pengadaan dan/atau pelaksanaan pekerjaan Pembangunan Gedung Kantor Juanda (Ulang) di PT PERUSAHAAN GAS NEGARA (Persero) Tbk Kantor Pusat, maka dengan ini saya menyatakan tidak akan melakukan praktek korupsi, kolusi, dan nepotisme (KKN). Apabila saya melanggar hal-hal yang saya nyatakan ini, saya bersedia dikenakan sanksi penawaran saya digugurkan dan/atau dimasukkan dalam daftar hitam dan/atau pemutusan kontrak dan/atau sanksi lain sesuai ketentuan yang berlaku di PT Perusahaan Gas Negara (Persero) Tbk, serta dapat dilaporkan kepada pihak yang berwajib sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku. Demikian pernyataan ini kami buat dengan penuh kesadaran dan rasa tanggung jawab. ……………………….. , ……………..20... PT/CV/Koperasi/Badan Hukum Lainnya/Lainnya …………………….. materai 6000, tanda tangan dan cap perusahaan (Nama Jelas*) Jabatan
Keterangan: *) ditandatangani oleh: 1. pimpinan Penyedia Barang/Jasa (direktur/pimpinan/pengurus/kepala/rektor/ketua/jabatan setingkat lainnya) yang memiliki kewenangan berdasarkan akta pendirian atau perubahannya atau dokumen otentik lainnya, atau 2. penerima kuasa dari pimpinan Penyedia Barang/Jasa yang nama penerima kuasanya tercantum dalam akte pendirian/akte perubahannya/dokumen otentik lainnya, atau 3. pimpinan/kepala/ketua cabang/perwakilan atau jabatan setingkat lainnya yang diangkat oleh pimpinan Penyedia Barang/Jasa di kantor pusat yang dibuktikan dengan dokumen otentik, atau 4. pejabat yang menurut perjanjian kerjasama adalah yang berhak mewakili perusahaan yang bekerjasama).
PAKTA INTEGRITAS Saya yang bertanda tangan di bawah ini, dalam rangka pengadaan Pekerjaan Pembangunan Gedung Kantor Juanda (Ulang) di PT PERUSAHAAN GAS NEGARA (Persero) Tbk Kantor Pusat, dengan ini menyatakan bahwa saya: 1. Dalam proses pengadaan ini, berjanji akan mengikuti pengadaan dan/atau melaksanakan pekerjaan secara bersih, transparan, dan profesional dalam arti akan mengerahkan segala kemampuan dan sumber daya secara optimal untuk memberikan hasil kerja terbaik mulai dari penyiapan penawaran, pelaksanaan, dan penyelesaian pekerjaan/kegiatan ini; 2.
Dalam proses pengadaan ini, berjanji akan menghindari dan mencegah terjadinya pertentangan para pihak yang terkait langsung maupun tidak langsung;
3.
Menyatakan bahwa saat ini tidak sedang dalam sengketa (berperkara dengan PT Perusahaan Gas Negara (Persero) Tbk, di peradilan atau lembaga penyelesaian perselisihan lainnya) dan/atau tidak sedang dikenakan sanksi daftar hitam di PT Perusahaan Gas Negara (Persero) Tbk maupun di instansi lainnya dan/atau sanksi lainnya yang mengakibatkan tidak diperbolehkan mengikuti Pengadaan Barang/Jasa sesuai ketentuan yang berlaku di PT Perusahaan Gas Negara (Persero) Tbk;
4.
Menyatakan bahwa semua informasi/dokumen/formulir yang disampaikan adalah benar;
5.
Dalam proses pengadaan dan/atau pelaksanaan pekerjaan, akan mengedepankan prinsip-prinsip keselamatan kerja serta hak asasi manusia (HAM).
6.
Apabila saya melanggar hal-hal yang saya nyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, saya bersedia dikenakan sanksi penawaran saya digugurkan, jaminan penawaran (apabila disyaratkan) saya disita dan dicairkan, dan dimasukkan dalam daftar hitam sesuai ketentuan yang berlaku di PT Perusahaan Gas Negara (Persero) Tbk, serta dapat dilaporkan kepada pihak yang berwajib sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenar-benarnya, untuk digunakan sebagaimana mestinya. …………………………………. , ………….20... PT/CV/Badan Hukum Lainnya/Lainnya …………………….. materai Rp.6000, tanggal, tanda tangan dan cap perusahaan (Nama Jelas*) Jabatan Keterangan: *) ditandatangani oleh: 1. pimpinan Penyedia Barang/Jasa (direktur/pimpinan/pengurus/kepala/rektor/ketua/jabatan setingkat lainnya) yang memiliki kewenangan berdasarkan akta pendirian atau perubahannya atau dokumen otentik lainnya, atau 2. penerima kuasa dari pimpinan Penyedia Barang/Jasa yang nama penerima kuasanya tercantum dalam akte pendirian/akte perubahannya/dokumen otentik lainnya, atau 3. pimpinan/kepala/ketua cabang/perwakilan atau jabatan setingkat lainnya yang diangkat oleh pimpinan Penyedia Barang/Jasa di kantor pusat yang dibuktikan dengan dokumen otentik, atau 4. pejabat yang menurut perjanjian kerjasama adalah yang berhak mewakili perusahaan yang bekerjasama).
