VASO Vlaamse Aanbeveling Sportmedisch Onderzoek Studiedag Gezond en Ethisch Sporten Antwerpen, 29/04/2014
2011: sportmedisch onderzoek = chaos!
Van géén onderzoek/attest… naar..
Wielerbond Vlaanderen
Vlaamse basketliga
Neem uw rusthartslag: Ga liggen en kijk na 5 minuten op uw hartslagmeter. (alternatief indien geen NELOS hartslagmeter: meet gedurende 1 minuut uw hartslag aan de pols of in de hals ter hoogte van de Nederlandstalige liga voor hartslagader). onderwateronderzoek en -sport Maak 30 diepe kniebuigingen in 45 seconden. Raak bij elke buiging met uw vingers de grond en hou uw lichaam goed recht bij het rechtkomen. Meteen na de oefening kijkt u op uw hartslagmeter naar uw hartslag. (alternatief indien geen hartslagmeter: bepaal uw hartslag aan de pols of in de hals ter hoogte van de hartslagader gedurende 15 seconden en vermenigvuldig het resultaat met 4). Bepaal uw recovery-hartslag. Ga liggen en kijk na 1 minuut hoeveel uw hartslag is. (alternatief indien geen hartslagmeter: Ga liggen en na 1 minuut meet u gedurende 15 seconden uw hartslag, vermenigvuldig het resultaat met 4) Vul de 3 getallen in in de calculator, of bereken manueel met de volgende formules: Ruffier Index = [G1 + G2 + G3 - 200) / 10 Dickson Index = [G2 - 70 + 2 * (G3 - G1)] / 10
Opmerkingen: het getal G1 (rusthartslag) vermindert naargelang u meer aerobisch traint De Dickson index en de Ruffier index gaan uit van dezelfde input-gegevens (rusthartslag en hartslag na inspanning) maar gebruiken een lichtjes andere formule om tot het resultaat te komen. De Dickson index is iets betrouwbaarder omdat bij de Ruffier berekening de rusthartslag een grotere rol speelt (en als de testpersoon dus door stress een snellere rusthartslag dan normaal heeft het resultaat minder goed zal zijn)
VDTL triatlon en duatlon liga
gymfed
Bij afwijking submaximale inspanningsproef
• 3.4. De Deelnemer verklaart zich bekend met het feit dat deelname een goede gezondheid in zowel psychische als fysieke zin vereist, en verklaart dat hij aan deze eis voldoet en dat hij zich door training en anderszins voldoende zal hebben voorbereid op het Evenement. • De Organisator adviseert de Deelnemer uitdrukkelijk en dringend zich in verband met de deelname aan het Evenement sportmedisch te laten keuren.
Leest iemand dit ooit??
Inhoud van de keuring??
Conceptnota/ 4 pijlers • Bewustmaken: iedereen is zelf verantwoordelijk voor de wijze waarop hij sport • Testen op geschiktheid: ben je geschikt voor de sport die je kiest? • Advies om gekozen sport correct uit te voeren • Registreren en evalueren of voorgaande uitgevoerd wordt en effect sorteert.
20/12/2013. — Decreet inzake gezond en ethisch sporten • Art 2,1°: gezond sporten : sporten in omstandigheden die in overeenstemming zijn met iemands fysiek, psychisch en sociaal welbevinden • Art. 3. Dit decreet heeft tot doel een beroep te doen op eenieders verantwoordelijkheid op het gebied van gezonden ethisch sporten en op die manier bij te dragen aan een kwalitatieve sportbeoefening. • Art. 4. Elke sportorganisatie werkt mee aan het beleid van de Vlaamse overheid inzake gezond en ethisch sporten en aan de initiatieven en maatregelen ter uitvoering van dat beleid. • Art. 5. minderjarigen specifieke aandacht
20/12/2013. — Decreet inzake gezond en ethisch sporten • Art. 8. Een sportorganisatie kan een sportmedisch geschiktheidsonderzoek opleggen aan sporters die deelnemen aan een sport die onder haar rechtstreekse verantwoordelijkheid valt. Voor het opleggen van een sportmedisch geschiktheidsonderzoek aan sporters, houdt de sportorganisatie rekening met de aard en de context van de sportbeoefening, zoals de leeftijd van de sporter, de aard van de beoefende sport, de intensiteit van de sportbeoefening en de, in voorkomend geval, toepasselijke reglementaire en internationale voorwaarden voor de desbetreffende sportbeoefening
20/12/2013. — Decreet inzake gezond en ethisch sporten • Art. 9. Het sportmedische geschiktheidsonderzoek heeft uitsluitend tot doel de lichamelijke geschiktheid van de sporter te evalueren met het oog op sportbeoefening.
"Eddy Merckx had nooit mogen koersen"
Hij won vijf Tours, vijf Giro's en drie WK's, maar eigenlijk had Edouard Louis Joseph Merckx nooit mogen koersen. Dat staat in 'Eddy Merckx, The Cannibal', een Britse biografie die morgen verschijnt. De Italiaanse cardioloog Giancarlo Lavezzaro zegt: 'Er waren geen symptomen, alleen het gevaar van plotse dood.'
Het verhaal gaat terug naar de Giro van 1968, de eerste grote ronde die Merckx zou winnen, schrijft de krant De Morgen. Tijdens die Giro nam professor Lavezzaro een cardiogram af van Merckx. Hij schrok en haastte zich naar Giacotto. Hij zei de ploegleider van Merckx dat het cardiogram van 'de Belgische jongen' er een was van iemand met een hartaanval. "Merckx was er zelf zeer luchtig over. Ik heb wel een brief geschreven naar zijn Belgische dokters maar zij antwoordden dat het niks ernstig kon zijn omdat Eddy op de fiets bleef winnen", aldus Giancarlo Lavezzaro.
21/03/12 - 08u04 Bron: De Morgen
06/07/'11 GVA. Kevin Baert is minstens tot de jaarwisseling out. De 24-jarige Merksemnaar scheurde op training bij KV Oostende de voorste kruisband. Er wacht de middenvelder een operatie en een revalidatie van minstens zes maanden. Vorig seizoen liep de publiekslieveling van de Bosuil een zware enkelbreuk op in de voorbereidingswedstrijd tegen Germinal Beerschot en stond hij zeven maanden aan de kant. De supporters organiseerden voor hem zelfs een benefietwedstrijd. In maart kwam hij na zijn zware blessure opnieuw in de ploeg en speelde nog een goed seizoenseinde. 5-5-2014
16
Herhaling titel van presentatie
Impact van de sport + belang SMO Sportleed
• Medische problemen • (Niet-)Traumatische orthopedische
Primaire gevolgen
• Morbiditeit (Mortaliteit) • Medische kosten
Secundaire gevolgen
• Persoonlijk leed: sportstop! • Budget gezondheidszorg • Economische kost
to move or not to move, to sport or not to sport,
that’s the question!
Ontwikkeling VASO • Zoveel mogelijk Vlamingen op een gezonde manier aan het bewegen/sporten zetten met minimaal risico op ziekte of blessure • Geen absolute garantie! • Geen eenheidsworst: sport, leeftijd, geslacht,.. • Wetenschappelijk onderbouwd – Literatuurstudie – Expertopinie – Overleg met federaties
Ontwikkeling VASO • Elektronisch beschikbaar – Integratie EMD’s eind 2014
• Aanvaardbare belasting qua tijd en kost – Voor sporter – Voor arts
Projectsubsidie Vlaams minister Sport enthousiaste inzet van:
+
VASO: Vlaamse Aanbeveling Sportmedisch Onderzoek
• Anamnese: https://www.sportkeuring.be – Is er een sportmedisch onderzoek nodig? – Wat houdt dat sportmedisch onderzoek in?
• Verwerking anamnese: https://wipam.net • Klinisch Onderzoek en Rustelektrocardiogram: http://ska.spartanova.com – Algemeen deel – Sportspecifiek deel
Overzicht: Sportmedisch onderzoek <6j Anamnese Klinisch onderzoek Rust elektrocardiogram Inspannings elektrocardiogram Functioneel orthopedisch onderzoek
G EE N O N D E RZ O EK
6 - 14j
14 - 34j
> 34j
X
X
X
X
X
X
X (14 -18j of 1/4jaar)
X (zo niet gebeurd)
GEEN ECG
Zie stroomdiagram ENKEL BIJ VERHOOGD RISICO X (1/2j)
X (1/4j)
X (1/4j)
Intake www.sportkeuring.be: sportmedisch onderzoek aangewezen of niet? Sportmedisch onderzoek: Intake wordt overlopen door arts en sporter
Klinisch onderzoek basis algemeen+orthopedie
Rustelektrocardiogram
Functioneel – sportspecifiek orthopedisch onderzoek
Indien aangewezen/ max om de 4 jaar
ecg toestel via wipam
Om de 4 jaar/ inhoud ≈ sport
Beslissingsondersteuning via corilus webserver Besluit (ja/nee/ja maar,..): arts aanvaardt of wijzigt
Aanvullende onderzoeken
Definitief sportadvies Bericht naar federatie, club, .. corilus SERVER
Pdf, word,.. naar emd
wipam spartanova
xml converter Emd alles op juiste plaats
Print-out (2) ondertekend door sporter en arts
DATA OPSLAG + ANALYSE
Studiedag Gezond en Ethisch Sporten 29 april 2014
Een praktijkvoorbeeld Preventief Sportmedisch Onderzoek Gezond en Ethisch Sporten prioriteitenbeleid Gezond en Ethisch Sporten kwaliteitsbeleid
Dr. Dirk Van de Voorde voorzitter Vlaamse Rugby Bond
Vlaamse-Rugby-Bond.be
Preventief Sportmedisch Onderzoek Rugby Historiek • 1982 stichting VRB (1978) klassiek attest jaarlijks verplicht volgens protocol voor elk spelend lid en scheidsrechter sportarts aanbevolen
• 2012 om de 2 jaar verplicht voor elk spelend lid en scheidsrechter vanaf 14 jaar en bij eerste aansluiting cardioscreening sportarts aanbevolen
• 2014 orthopedische screening sportkeuring.be geleidelijk invoeren verplichting sportarts topsporters - eerste aansluiting – 14 jaar – 35 jaar nationaal - regionaal
Vlaamse Rugbybond
Vlaamse Rugbybond
Preventief Sportmedisch Onderzoek Rugby Bijzonderheden medisch attest •
Alleen originele attesten (geen kopie, fax of elektronisch)
•
Elektronisch kan nu, maar alleen via platform sportkeuring.be
•
Algemeen + rugby specifiek protocol
•
Geneesheer tekent dat hij protocol volgt
•
Hogere leeftijdscategorie (toestemming ouders EN dokter)
•
Vermelding bondsgeneesheer naam telefoon en e-mailadres voor meer info
•
Dopingreglementering TTN bij chronische medicatie ADHD + Astma
•
Nazicht vaccinaties Hepatitis B + Tetanus
Vlaamse Rugbybond
Gezond en Ethisch Sporten Prioriteitenbeleid Vlaanderen (6 milj. inwoners)
> 1 rugbyspeler per 2000 inwoners
Nieuw-Zeeland (< 6 milj. inwoners) > 1 rugbyspeler per 50 inwoners All Blacks Wereldkampioen 2011
Vlaamse Rugbybond
Gezond en Ethisch Sporten Prioriteiten Internationale Rugbybond
IRB.com platform • • • •
Players Welfare Doping Waarden Opleiding (e-learning) Trainers Conditietrainers EHBO Refs Bestuurders Vlaamse Rugbybond
Gezond en Ethisch Sporten Vlaamse Rugbybond Prioriteitenbeleid 2013 - 2016 Jeugd Blessurepreventie
• Twaalf Geboden Gezond Sporten • Aanpassingen spelregels - veldgrootte - aantal spelers - contactfasen • Rugbyvarianten zoals Tag- en Touchrugby • Opleiding conditioning, strength + gevarieerd sporten voor jeugdtrainers Vlaamse Rugbybond
Vlaamse Rugbybond
Gezond en Ethisch Sporten Vlaamse Rugbybond Prioriteitenbeleid 2013-2016 Jeugd Blessurepreventie • Registratie sportletsels in functie
uren sportbeoefening • Opvolging gekwetste spelers • Opleiding lesgevers EHBO level 1
• Opleiding EHBO helpers level 1 • Inclusie in kwaliteitscriteria
Vlaamse rugbybond
Medische Verantwoord Sporten Kwaliteitsbeleid
• Vivaldi = kwaliteitscriteria per afdeling of naar lagere afdeling zakken 4 jaren spelers, refs, trainers, infrastructuur, ploegen, EHBO, bijscholingen…. • Verdi = geld voor kwaliteit jeugdsportplan: idem maar voor jeugd Vlaamse Rugbybond
Vlaamse Rugbybond
• Vragen ? • Bemerkingen ?
Vlaamse Rugbybond
