Beste bedevaarder, Voor de deelnemers aan onze bedevaart werd voor twee dagen een polis reizen gehele wereld afgesloten. We hebben schriftelijk bevestiging gekregen dat de polis voor ons traject geldig is, in tegenstelling tot wat uit sommige passages zou kunnen blijken. Naast de specifieke bedragen, vermeld in deze polis, gelden de algemene voorwaarden vermeld in de polis voor de vrijwilligers vanaf blz. 3, inzonderheid voor de burgerlijke aansprakelijkheid en de rechtsbijstand.
REIZEN GEHELE WERELD
1. Welke algemene voorwaarden zijn van toepassing ? Voor de waarborgen die van toepassing zijn door deze speciale voorwaarden wordt de verzekering beheerst door: Indien de verzekeringsnemer een onderwijsinstelling is, door de algemene en bijzondere voorwaarden van het verzekeringscontract van de onderwijsinstelling, hierna het ‘basiscontract’ genoemd. Indien de verzekeringsnemer een groepering is, door de algemene en bijzondere voorwaarden van de polis voor de ‘katholieke groeperingen’, hierna het basiscontract genoemd. Deze speciale voorwaarden hebben evenwel voorrang boven de bepalingen van het basiscontract in zover zij van deze bepalingen afwijken.
2. Wat is het voorwerp van de verzekering “ Reizen Gehele Wereld” A Deze verzekering verzekert “ de verzekerde “ tijdens zijn deelname aan een buitenlandse reis georganiseerd door de verzekeringsnemer. Deze verzekering begint om 0 uur de dag van het vertrek en eindigt om 24 uur de dag van het einde van de reis. We verstaan onder : Verzekerde: De leerlingen van de schoolinstelling, de leden van de groepering, de personeelsleden en directieleden van de schoolinstelling of de groepering evenals, indien opgegeven in de bijzondere voorwaarden en tegen betaling van een bijpremie, buitenstaanders van de schoolinstelling of de groepering maar die toch deelnemen aan de reis. B Onderschreven waarborgen: Volgens de bijzondere voorwaarden, kunnen de volgende waarborgen onderschreven worden: • Burgerlijke aansprakelijkheid • Rechtsbijstand • Individuele ongevallen • Bagage • Uitbreiding wintersporten • Uitbreiding gevaarlijke sporten • Annuleringskosten • Acute ziekten
1
3. Bepalingen eigen aan de waarborg individuele ongevallen A De verzekerde bedragen zijn, per verzekerde: 1
Medische kosten en diversen
Medische en farmaceutische kosten, prothesekosten met uitzondering van de tandprothesen 1° 2°
tweemaal de bedragen bepaald in het RIZIV tarief 247,89 Euro indien deze kosten niet opgenomen zijn in dit tarief
Hospitalisatiekosten : prijs van de hospitalisatiedag vastgelegd door de FOD Volksgezondheid, Veiligheid van de voedselketen en Leefmilieu. Tandprothese kosten: 1859,20 Euro met een maximum van 458,60 Euro per tand Vervoerkosten: geen andere beperking dan deze voortvloeiend uit de algemene beperkingen hierna: Begrafeniskosten : 2478,94 Euro Repatriëring- en opzoekingkosten : 2478,94 Euro De tussenkomsten voor medische kosten en diversen mogen in geen enkel geval 24789,35 Euro overschrijden per slachtoffer en per schadegeval. Indien er zich een schadegeval buiten België voordoet, worden de kosten opgelopen in dit land, terugbetaald alsof ze in België opgelopen werden. 2 3
Blijvende invaliditeit: 12394,68 Euro Overlijden 2478,94 Euro
B De bepalingen van de waarborg individuele ongevallen van het basiscontract worden als volgt vervolledigd: Wanneer verzekerde slachtoffer is van een gedekt schadegeval en wanneer hij op medisch voorschrift, in bed moet blijven, neemt de maatschappij voor de bijkomende logement- en pensiononkosten de volgende kosten ten laste: 123,95 Euro per verzekerde en 495,79 Euro per schadegeval Onder bijkomende logement- en pensiononkosten wordt verstaan de bijkomende logement- en pensiononkosten opgelopen na het verstrijken van de oorspronkelijk vastgelegde einddatum wanneer deze moet verlengd worden. Deze vergoeding is enkel verschuldigd na tussenkomst van elke andere verzekering, met name de sociale verzekering.
2
4. Bepalingen eigen aan de waarborg bagage A
Wie is verzekerd Elke persoon aan wie de hoedanigheid van verzekerde in de waarborg individuele ongevallen toegekend wordt.
B
Waarop is de verzekering van toepassing ? De verzekering is van toepassing op de bagage d.w.z. op de voorwerpen die de verzekerde op reis meeneemt voor zijn persoonlijk gebruik, met uitzondering van de speciën, bankbiljetten, waardepapieren, documenten en verzamelobjecten.
C
Wat zijn de waarborgen ? De maatschappij waarborgt de verzekerde volgens het bedrag bepaald in de bijzondere voorwaarden tegen: • De vernieling of de beschadiging van de bagage naar aanleiding van een ongeval, waarbij het door de verzekerde gebruikte vervoermiddel betrokken is. • De vernieling of de beschadiging van de bagage door brand, rook, ontploffing, storm of overstroming. • De verdwijning, de vernieling of de beschadiging van de bagage ingevolge diefstal of poging tot diefstal, zelfs indien de vernieling of de beschadiging zich voordoet na het plegen van de diefstal. Deze waarborg is niet van toepassing voor eenvoudigweg vergeten, zoekgeraakte of verloren bagage.
D In welke gevallen is de toepassing van de verzekering aan bepaalde speciale voorwaarden onderworpen ? Kampeermateriaal en bagage onder tent. Deze voorwerpen zijn enkel verzekerd voor zover zij zich op een officieel of georganiseerd kampeerterrein bevinden en het enige gedekte risico is de vernieling of de beschadiging door brand, rook, ontploffing, storm of overstroming. Diefstal en poging tot diefstal. De waarborg diefstal en poging tot diefstal is enkel van toepassing op de bagage: • die op het ogenblik van het schadegeval door de verzekerde gedragen of werkelijk gebruikt wordt of • die zich in een lokaal of voertuig bevindt die op slot is. De in het voertuig vervoerde voorwerpen worden gedurende de nacht verzekerd op voorwaarde dat het voertuig in een garage of een omheinde of bewaakte parkeerplaats staat en de voorwerpen in een geloten bagageruimte opgeborgen zijn. E
Welke zijn de vergoedingen ? 3
De maatschappij betaalt, ten belopen van het verzekerde bedrag, de werkelijke waarde op de dag van het schadegeval, van de vernielde of verdwenen bagage of de kostprijs van de herstelling van de beschadigde bagage, zonder dat deze kostprijs de werkelijke waarde mag overschrijden. Indien na uitbetaling van de vergoeding ten gevolge van diefstal of verdwijning de bagage terug gevonden wordt, heeft de verzekerde de keuze tussen de volgende twee mogelijkheden: o De bagage terugnemen en de vergoeding aan de maatschappij terugbetalen onder aftrek van de vergoeding die zij verschuldigd zou zijn voor eventuele beschadigingen. o De maatschappij de toelating geven om de bagage in zijn naam te verkopen en de bekomen som te behouden, in dit geval blijft de vergoeding definitief verworven. F
Hoe kunnen de vergoedingen verkregen worden ? De waarborgen Individuele ongevallen van het basiscontract worden toegepast. In geval van diefstal of poging tot diefstal, moet onmiddellijk en in elk geval binnen de drie dagen volgend op het schadegeval klacht neergelegd worden bij de bevoegde gerechtelijke dienst of politiedienst.
5. Bepalingen eigen aan de waarborg acute ziekten. A
Wie is verzekerd ?
De verzekering is van toepassing op de acute ziekten die uitbreken tijdens de waarborgperiode en die tijdens die periode door hun snelle ontwikkeling de dringende tussenkomst van een geneesheer vereisen. Worden beschouwd als acute ziekten: cholera,difterie,dysenterie,virale hepatitis,bof, poliomyelitis,mazelen,windpokken en pokken. B. Welke zijn de vergoedingen ? De maatschappij betaalt, na aftrek van de tussenkomst van elke andere verzekering, de volgende kosten terug; • • •
Tot 619,73 euro per verzekerde, alle behandelingskosten die noodzakelijk zijn voor de genezing, met inbegrip van de vervoerkosten noodzakelijk door de behandeling. Tot 247,89 Euro per verzekerde, de overbrengingskosten van het stoffelijk overschot van de verzekerde naar België of, indien hij daar zijn gewoonlijke verblijfplaats had, naar een van de aangrenzende landen van België. Tot 619,73 Euro per verzekerde, de repatriëringkosten voor de verzekerde aangetast door een ziekte beschreven in de waarborgen naar België of, indien 4
•
hij er zijn gewoonlijke verblijfplaats heeft, naar een van de aangrenzende landen van België, wanneer de geneesheer de repatriëring voorschrijft ten einde de genezing te bespoedigen evenals de repatriëringkosten van het om het even welke andere verzekerde van wie de aanwezigheid bij de zieke door de geneesheer voorgeschreven wordt. Tot 123,95 Euro per verzekerde persoon en 495,79 Euro per schadegeval, de bijkomende logements-en pensionkosten van de verzekerde aangetast door een gedekte ziekte en die, op medisch voorschrift, het bed moet houden. Onder bijkomende logements-en pensionkosten wordt verstaan de kosten rechtmatig opgelopen na de validiteitperiode van de verzekering wanneer de reis na de oorspronkelijk vastgelegde einddatum verlengd moet worden.
C. In welke gevallen zijn er geen vergoedingen ?
Er zijn geen vergoedingen voorzien voor: • • • • • • •
De chronische ziekten, de geestesziekten, de vermoeidheids- overspanning- of depressietoestanden De behandelingen en ingrepen die verband houden met een zwangerschap of een bevalling De behandelingen en ingrepen met een esthetisch doel of bestemd om aangeboren gebreken of anomalieën te herstellen De tandverzorging, de prothesen en orthopedische apparaten, de brillen en en de oorapparaten De gevolgen van ioniserende stralingen, met uitzondering van de bestralingen genoodzaakt door een gedekte ziekte. De opzettelijke schadegevallen veroorzaakt door de verzekerde of door een zware fout van de verzekerde De gevolgen van een staat van dronkenschap van de verzekerde of van een gelijkaardige staat als gevolg van het gebrui!k van producten andere dan alcohol, die niet werden voorgeschreven door een arts.
D. Hoe de toepassing van de waarborgen bekomen ? De bepalingen van het basiscontract met betrekking tot de waarborg individuele ongevallen van het basiscontract zijn van toepassing
5
