Zprávy ze schůze výboru ČPFS, Praha – 5. 12. 2013
Kontrola zápisu: 1. Česko dýchej – akce proběhla dobře, cca 1000 osob bylo vyšetřeno spirometrií, v Lékařském domě se uskutečnila schůze s asi 80 účastníky, tiskovka proběhla 19. 11. v 10.00. Dne 4. 10. a pak 4. 12. na ČT 2 byl vysílán program s tématikou CHOPN. MHW přislíbilo zaplatit 15 000 Kč za použití LOGA ČPFS . 26. 2. 2014 přijdou zástupci MHW na náš výbor. 2.
Kolek přihlásil ČPFS k účasti na kampani Světový den spirometrie, který organizuje ELF a který má odstartovat v září 2014 se sloganem Clean Air.
3.
Kongres ČPFS v Olomouci , termín 18.- 20. 9. 2014. „Předkongresový“ den 18.9. bude slavnostní blok věnovaný našim velikánům: Levinský –Homolka, Šimeček - Pešek Tománek - Marel, dále proběhnou přednášky state of art : CHOPN Koblížek, TBC historie a současnost Vašáková (Kubín odmítl). Na kongresu budou následující vedoucí sekcí: CHOPN - Koblížek Kos, astma - Teřl, Kašák, IPP – Vašáková, Doubková, sarkoidóza – Kolek, Petřek , Pneumoonkologie - Skřičková, Pešek, BRS - Marel, Kolek, Cystická fibróza - Fila Jakubec, Hrudní chirurgie a LTx: Lischke/Schutzner, Hytych Čapov, Klein, Pleura - Marel, Žáčková. Intenzivní pneumologie - Havel, Jakubec a další si určí sekce intenzivní pneumologie, Sekce patofysiologie dýchání – Fišerová, Chlumský, Sleep apnoe – Vyskočilová, Hobzová, Pneumonie - Skřičková, Krákorová, TBC – Homolka, Vašáková, Sekce respirační fyzioterapie – Neumanová, Kopecký aj. Sesterská sekce Šindelářová, Kašáková, Sekce ambulantních pneumologů - Čierná, Skácel.
4.
Pešek ověřoval situaci v Klatovech- o akreditaci budou znovu žádat a budou dále jednat s Plicní klinikou ve FN Plzeň.
5.
Respirační kaleidoskop – jeho první den proběhl v Táboře, bylo tam málo pneumologů, více alergologů a členů ČIPA. Byla domluvena naše účast na Alergologickém kongresu 15.-18. 10. 2014 v Ostravě.
6.
Kolek oslovil prof. Češku s žádostí o jednání o další spolupráci oboru všeobecná interna a pneumologie včetně jednání o SLF. Zatím jednání nepokročilo, budeme o náplni schůzky dále jednat.
7.
Geronotologický kongres v HK proběhl ve dnech 28. 11. – 29. 11. 2013. Pneumologický blok, který byl věnován problematice CHOPN (Koblížek), nádorů (Skřičková), pneumonií (Hrazdirová) a astmatu (Sedlák), byl hojně navštíven.
8.
Zprávy ze schůze výboru budou prakticky identické se zápisy. Vypracuje Marel a pošle na web přímo v kopii Kolkovi.
9.
Revize úhrad: Tarceva od 1.12. 2013 má stanovenou úhradu pro I. linii léčby nemocných s NSCLC a s přítomností aktivačních mutací s PS 0-1. V druhé linii je indikována bez omezení morfologickou dg. Podání je vhodné u pacientů s PS 0-1, léčbu v režimu „maintanance“ zatím uhrazenu nemá.
10. Jednání o specializovaných centrech. Návrh inovované koncepce center byl projednán. Naše připomínky sepsal Pešek, k dalšímu projednání byly odeslány členům Pneumoonkologické sekce. Shodujeme se na tom, že současný počet center a požadavky na ně kladené odpovídají potřebám našeho oboru i pneumoonkologii jako takové a současný způsob fungování ( jeho koncepce) umožňuje rozvoj ve všech směrech . Podobně se vyjádřil předseda sekce intenzivní pneumologie Jakubec a předseda bronchologické sekce Marel. Doplníme vyjádření Peška a pošleme prim. Votrubovi a prof. Petruželkovi. 11. Vašáková referuje o nové informaci z MZ. Budou přehodnoceny statuty jednotlivých center v průběhu roku 2014, dle sdělení MZ by se mělo jednat o přehodnocení statutu center jmenovaných před rokem 2011. Není zatím jasné, zda přijdeme na „ řadu“. Jedná se především o centra, kterým končí statut koncem roku 2013 a také o centra, která se starají o diagnózu s velmi nízkou incidencí. 12. Sazebník zdravotních výkonů- referuje Vašáková „ naše „ nové kódy měly být původně publikovány v 1. Q 2014, to není ale zatím zcela jisté, neboť v zápisu z poslední schůze PS SZV je sděleno pí ředitelkou Rognerovou, že vyjdou vyhláškou v 1. Q obecná ustanovení. Vašáková se pokusí zjistit, jak to je s kódy naší odbornosti. 13. Vašáková: Esbriet, rýsuje se kompromis, úhrada bude projednávána. Zatím vypadají podmínky úhrady následovně: IPF s FVC více než 50% , TLCO nad 35% a 6MWT více než 150m, ukončení léčby bude, pokud po 18 měsících léčby dojde k poklesu FVC o více než 10% a TLCO o více než 15% - ČPFS bude navrhovat kritéria ukončení jako pokles o uvedené hodnoty, ale po 6 měsících a bude rozporovat kritérium 6MWT. Ještě bude domluva 10. 12. na advisory boardu. 14. Vašáková jednala s dr. Jágrovou KHES Praha o izolaci nemocných s TBC. Např. spolupracující pacienti s tbc pleuritidou s negativní mikroskopií na BK ze sputa, kde lze předpokládat i negativní kultivaci, či pacienti, kteří měli resekováno tuberkulózní ložisko celé a mají zajišťovací AT léčbu, by nemuseli být izolováni po doposud žádanou minimální dobu 2 měsíců- pokud takového pacienta máme, můžeme zažádat příslušnou KHS o výjimku z izolace vzhledem k epidemiologické nezávažnosti případu tbc – KHS by měla vydat písemný souhlas a pacient by pak mohl být léčen ambulantně- nejlépe DOTS. 15. Vašáková: nové léky na tbc- tzv. orphan drugs- hlavně na MDR TB- paraaminosalicylová kyselina (firemně vyráběná) a delamanid- Deltyba- budou dostupné na mimořádný dovozjedná se o množství pro ČR a formě dovozu (zásobě). 16. Proběhlo jednání s MZ a Avenierem o konkrétním vykazování pravidelného očkování a primovakcinace na přání rodinných zástupců- Avenier vypracoval doporučený postup vykazování dávek pro pravidelné očkování, zpoplatnění dávek očkování na žádost rodičů a vykázání zbylé vakcíny- postup bude zveřejněn v brzké době. 17. Volby výboru v r. 2014. Je napsán dopis, který bude odeslán v týdnu od 6. 1. 2014 spolu s pozvánkou na Luhačovické dny. Orazítkovaný dopis s prázdnou obálkou připraví Kolek. Štítky všech členů ČPFS pošleme ( Marelová) dr. Šabové před vánoci a současně s nimi i 700 štítků s adresou Kašáka. V obálce tak bude vedle dopisu i štítek s adresou Kašáka. Celý harmonogram volebních činností: v týdnu od 6. 1. 2014 budou rozeslané volební lístky pro 1.kolo, termín návratu do 31. 1. 2014. Volební komise se sejde do 14. 2. 2014 a připraví kandidátku pro 2. druhé kolo voleb. Volební listy pro 2. kolo budou rozeslány 24. 2. 2014, termín návratu volebních lístků pro 2. kolo je do 15. 3. 2014. Volební komise se sejde
do 31. 3. 2014. Výsledky voleb budou vyhlášeny na Hradeckých pneumologických dnech. Schůzka nového výboru bude svolána předsedou volební komise v září 2014, kde proběhne volba volených členů výboru ČPFS. Lze tedy předpokládat, že 10. 4. budou známy výsledky a známo složení nového výboru. Shodujeme se v tom, že v novém výboru musí být i zástupce ambulantních pneumologů. 18. Hodnocení provádění BCG vakcinace v krajích za první polovinu r. 2012. V krajích proběhla jednání se zástupci KHS. Zprávy zpracovává dr. Walenfels. Máme reference z krajů, že revakcinace bude ukončena tam, kde se doposud prováděla. Proběhla schůze v Ostravě. Na základě úkolu Hlavního hygienika z porady vedoucích protiepidemických odborů KHS konané dne 2. 10. 2013 bylo 20. 11. 2013 svoláno v Ostravě společné jednání pediatrů, neonatologů a pneumoftiseologů s cílem vysvětlit postup očkování proti TBC podle vyhlášky č. 537/2006 Sb. a seznámení s výsledky kontroly BCG primovakcinace a revakcinace provedené pracovníky KHS na kalmetizačních střediscích. 19. Informované souhlasy s očkováním v cizích jazycích – jsou dostupné na našem webu. 20. Kolek vyvěsil článek o novinkách v léčbě Wegenerovy granulomatózy na náš web. 21. Kos informuje o průběhu kongresu ACCP- CHEST v Chicagu. Poster o našich guidelines CHOPN (Koblížek) se dostal mezi 3 vítěze. Zprávu slíbil poslat prim. Pauk na www.pneumologie.cz. Koblížek připraví zprávu o celém kongresu. 22. Host Chlumský referuje o registru DDOT. Pražská firma TELE 3 bude spravovat registr za výhodnou cenu. Objednavatel bude mimo jiné i Linde a Seegeling. Chlumský předloží připravenou Smlouvu o provozování. Administrátor bude v začátku Chlumský event. v budoucnosti bude do této funkce jmenován někdo z vedení Sekce patofyziologie dýcháni. Již existuje webová stránka www.ddot.cz.. Chlumský vysvětluje postup při 1. registraci pracoviště. Na každém pracovišti bude vždy jeden přístupový kód dle IČZ, administrátor odsouhlasí registrované, následně registrovaný dostane email s heslem a bude moci zařazovat nemocné a zároveň tisknout vyplněné formuláře. Zadávající bude mít tedy ulehčenou práci. Ostatní údaje budou zadávány z databází firem. Zadávat se může od 1.1.2014 Smlouvu necháme posoudit právním odborem ČLS JEP, zda je vše v souladu se stanovami ČLS JEP. Informace o tomto novém registru nemocných rozešleme všem členům ČPFS, Chlumský připraví informaci členům a ing. Marelová ji rozešle. Dále Chlumský připraví krátkou informaci do Studií. 23. Příští výbor bude ve středu 22.1. 1014 ve FN Motol od 15 hodin, parkovat lze na parkovišti nad pavilonem Onkologie, vstup do areálu „horní „ vrátnicí z ulice Rentgenova. Marel rozešle všem členům výboru , ambulantním zástupcům a Fišerové e mail s mapkou. 24. Jubilanti – Kos (tutor Teřl), Kos obdrží knihu na kongrese v Olomouci, Vondra - (tutor Kos) dopis, předání asi na kongrese v Olomouci, Helbich – (tutor Měřička), předání dopisu a knihy v Emauzích, Král (tutoři Koblížek,Sedlák) oslavenec převezme knihu na Hradeckých dnech, Pokorný (tutorka Skřičková) předání dopisu a knihy doma, Pálková – (tutorka Skřičková) v Olomouci předá knihu , Hytych - (tutorka Vašáková) čestné členství v Emauzích, Šabová – (tutor Hlobil) dostane čestné členství v Olomouci. Data ještě upraví, doplní přesná narození a navrhne, jak dál Salajka. Salajka píše: Vše
projednáme na příštím výboru zatím se zdá, že na ČLS budeme posílat ke schválení pouze prim. Hytycha a prim. Šabovou. Výbor se shoduje v tom že odměňovat budeme až od 60 let výše kromě zcela výjimečných případů. 25. Akreditace. Je potřeba schvalovat dle faktů a dat o pracovišti, protože hrozí nebezpečí devalvace našich požadavků. V případě OLU TRN Janov jde o schvální akreditace II. typu, kde je podle instrukcí z webu www.pneumologie.cz podmínkou rutinní provádění bronchoskopie. Pešek navrhuje zavedení této činnosti ve spolupráci s plzeňskou klinikou. Kos sděluje, že specializované výkony má „ zajištěné“ podle platné vyhlášky z roku 2011, kde je uvedeno, že pracoviště s akreditací II. typu má povinnost bronchoskopie zajistit, což OLÚ Janov splňuje. Nedocházíme k jednotnému názoru vzhledem k tomu, že vyhláška požaduje také součinnost dalších pracovišť (anesteziologie, dětské atd.). Kos připraví návrh jak, předepsané podmínky zajistí a jak je nutné na výuku v OLÚ reálně pohlížet. Zprávu pošle výboru a po jeho případných dalších úpravách všem členům Akreditační komise. Platná vyhláška Vzdělávací program Pneumologie a ftizeologie, částka 4, 2011 bude umístěna na našem webu. 26. Domlouváme pevná kritéria pro odměňováni nejlepších prací : V kategorii monografie budeme vyhlašovat jednu nejlepší knihu. V kategorii článků v časopisech pod a nad 35 let odměníme vždy první 3 v každé kategorii. 27. S firmou GSK končí smlouva o partnerství k 31.12.2013. Smlouva bude prodloužena, ale sponzorská suma bude menší. Letos ještě proběhne podpora pro registr CHOPN. 28. Koblížek informuje o další spolupráci na poli CHOPN. Prvním je projekt sponzorovaný vídeňskou centrálou firmy BI – středoevropská průřezová studie o fenotypech CHOPN. Druhým projekt sponzorovaný Novartisem plánovaný na čtyři univerzitní pracoviště (Brno, Motol, Olomouc, HK). Leaderem tohoto projektu Neumanová a Sedlák. Posledním je plán na implementační studii o akceptaci léčebných doporučení v oblasti CHOPN – ve druhé polovině příštího roku (prováděná společností CEEOR, jež si hledá finance nejspíše uspěje u výzkumného grantu AZ). 29. TBC, tuberkulin - tuberkulin je nyní pouze na mimořádný dovoz- jedno balení, tj. 10 dávek- stojí 5500 Kč. Spolupráce s Avenirem při obstarávání BCG vakcíny funguje dobře 30. Stránky www.pneumologie měly problémy. Pokud k tomu dojde, žádá Kolek o rychlé informace. Jinak je snaha vyvěšovat všechny novinky co nejrychleji. 31. Články pro časopis Postgraduální medicína - FOCUS pneumologie byly dodány všemi autory. Ještě dodá Koblížek článek o CHOPN. 32. Členské příspěvky v roce 2014 zůstávají stejné jako v roce 2013. Slevu těhotným členkám povolujeme na 150 Kč 33. Doporučený postup pro astma bronchiale byl vydaný letos jako dokument ČPFS. Teřl na podnět sekce bronchiální obstrukce oslovil předsedu ČSAKI, zda souhlasí, aby se po event. konsenzuálních doúpravách stal společným dokumentem ČPFS a ČSAKI – doc. Petrů vyslovil souhlas (na jednání ČIPA v Táboře 29.11.).
34. Kos informuje o dalším sledování pacientů - registru CHOPN st II. a III. stupně dle starší klasifikace. Akce je organizována firmou Certima za pomoci ČOPN, sledují se hlavně změny léčby – bude referováno v Luhačovicích. 35. Skřičková informuje, že na Hradeckých dnech bude blok, ve kterém budou prezentovány PhD práce. Tento záměr byl domlouván pro kongres. Teď už ale program měnit nebudeme. 36. Skřičková jménem vědeckého sekretáře České společnosti paliativní medicíny požádala o udělení garance ČPFS České a slovenské konferenci paliativní medicíny v Brně. Výbor souhlasí. 37. Výbor schválil přijetí nových členů do ČPFS: MUDr. Věra Nováková a prim. MUDr. Kamil Kleňha z nemocice Tábor, MUDr. Ondřej Sobotík z FN Motol, Zdenka Navrátilová, Ph.D. z LF Olomouc a MUDr. Tomáš Dvořák KPHCH Nem. Na Bulovce, Praha.
Zapsal Marel
