Zprávy ze schůze výboru ČPFS, Praha – 22. 1. 2014 Kontrola zápisu: 1. Česko dýchej – akce proběhla a byla zdokumentována. Domluva bude o přípravě akce v roce 2014. Zástupci MHW přijdou na náš příští výbor v Brně. Záštitu poskytne společně ČPFS a ČOPN. 2.
Pacientské organizace - zajímá se o ně organizace European Lung Foundation. Pacientské organizace zkoušejí uvést v život v Krči v rámci Sekce IPP u nemocných s plicními fibrózami, podobné akce má v plánu i ČOPN.
3.
Kongres ČPFS v Olomouci. Máme potvrzeno, že prof. Lischke se akce zúčastní. Termín 18.- 20. 9. 2014. „Předkongresový“ den 18. 9. bude slavnostní blok věnovaný našim velikánům Levinský (přednese Homolka), Šimeček (Pešek), Tománek (Marel). Přednášky budou po 15 minutách, dále proběhnou přednášky state of the art: CHOPN (Koblížek), TBC historie a současnost (Vašáková). 1. informaci o kongresu rozešle Marelová, až ji dostane od Kolka, nejvhodnější hotel k ubytování je Hotel Clarion. Současně Salajka a Koblížek informují o Hradeckých dnech, schůze Výboru bude v Tereziánském dvoře 10.4.2014. Salajka informuje o možnosti předběžné rezervace ubytování v Tereziánském dvoře (o tu na místě jeví zájem Marel a Skřičková).
4.
Kos referuje o situaci v Klatovech, kde byl přítomen jednání. Plicní je integrováno do interny, plicní i interní nemocní leží na jednom pokoji. Plicní odd. není samostatné, BRS se provádí ve staré budově, která byla pro potřeby plicního odd. asi před 10 lety zrekonstruována. Nemocnice má spádovou oblast 120 000 obyvatel, je to jediné Plicní oddělení s akutními lůžky kromě kliniky v Plzeňském kraji, v nemocnici nemají bodypletysmograf. TBC se tam neléčí, karcinom plic rovněž ne, jen se diagnostikuje. Ve SLF pracují dva pneumologové, kteří jsou schopni vzdělávat, prim Uldrych a dr. Jedlička. Mgr. Stříbná soudí, že nejsou splněny podmínky k udělení akreditace vzdělávat v oboru PNE, ale doporučuje další jednání akreditační komise. Pro podobná zařízení jako Klatovy souhlasíme s reakreditací II. stupně s tím, že v dohodnuté době doplní (zajistí) činnosti, které neposkytují. Shodujeme se v tom, že akreditace by neměla být vázána na samostatnost oddělení, může být udělena i když je Plicní oddělení součástí Společného lůžkového fondu. Pro OLÚ PNE navrhujeme udělit „podmínečnou“ akreditaci, např. na 2 roky a výbor a akreditační komise se budou snažit změnit stávající vyhlášku. Jde o to, aby pro OLÚ PNE nebyla podmínkou akreditace II. stupně existence specializovaných oborů v zařízení (pediatrie, ARO, interna, chirurgie a pod).
5.
Respirační kaleidoskop –zatím plánovaná akce proběhla v Táboře, v plánu jsou další: Brno, Hradec, Olomouc, Praha. Informace budou dostupné na www.pneumologie.cz.
6.
SLF -Na naši žádost vybízející k jednání prof. Češka odpověděl otázkou, zdali by jednání o SLF mohlo proběhnout až po volbách do výborů obou společností, tedy mezi novým výborem České internistické společnosti a ČPFS. Výbor ČPFS souhlasí.
7.
Jednání o specializovaných centrech . Kolek informuje o dopisu z MZ ČR o formování kontrolního orgánu pro centra cystické fibrózy, kterým byli osloveni internisté, pediatři a jiné odbornosti . Na MZ ČR napsal, že se pneumologové chtějí rovněž účastnit a navrhl za ČPFS L. Filu. Ministerstvo (paní Millerová) naši žádost akceptovalo. Hrozí návrh na snížení počtu CF center z 5 na 2-3. Kolek referuje dále o dopisu prof. Macka, který byl 1
adresován VZP. Jednalo se žádost, aby centra měla samostatné financování (hlavně léčba drahými léky). Dopis za ČPFS podepsal i Kolek. Odpověď z VZP (Honěk) byla negativní: náklady na léky v jednotlivých centrech nebudou mít charakter centrové léčby. 8.
Sazebník zdravotních výkonů. Referuje Vašáková: dr. Pokorný z VZP sděluje, jaká je situace s vydáním nového sazebníku výkonů: Velká novela v roce 2014 nejspíše nebude. Díky změně v politické situaci a odchodu náměstka Noska z MZ ČR, novela bude pouze „ malá a nebude se týkat odbornosti 205. Současné vedení MZ předpokládá, že „velká novela“ by po drobných úpravách měla vyjít v prvé polovině roku 2014 s účinností od ledna 2015. Vašáková bude nadále situaci sledovat a opakovaně se na MZ dotazovat.
9.
Léčba IPF -jednání o Esbrietu (Vašáková): 28.1. bude jednání se SÚKLem a pojišťovnami. Požadujeme, aby Esbriet byl indikován a hrazen z prostředků ZP u nemocných s IPF s TLCO nad 35 %: a FVC nad 50 % , SUKL a pojišťovny chtějí ještě podmínku 6MWT více než 150m. Ukončení léčby má dle SÚKL nastat, pokud po 18 měsících léčby dojde k poklesu FVC a více než 10 % a TLCO se sníží o více než 15 %. ČPFS bude navrhovat kritéria ukončení při poklesu o uvedené hodnoty, ale po 6 měsících a bude rozporovat kritérium 6MWT. Dr. Krynská chce na žádost o schválení Esbrietu na paragraf 16 psát i absolutní hodnoty naměřených hodnot.
10. Očkování na přání rodičů proti TBC – referuje Kolek, Skácel a Peterová-Čierná. Avenier prodá vakcínu pro rizikové děti i pro děti očkované “na přání“. Ztráty by měly být propláceny krajem. Trvají nejasnosti ohledně vykázání ZULP- pokud by byla vakcína lékařem koupena, pak by nemohl být materiál vykázán jako ZÚL, tak jak je to ve výkonu BCG vakcinace. Kolek referuje o dopisu dr. Balého na MZ ČR, který se dotazoval na možnosti aplikování revakcinace. Hl. hygienik odpověděl, že není doporučena. Avšak dr. Balý dovozuje, že když není revakcinace zakázána, že se na přání rodičů může provádět. Výbor i nadále považuje revakcinaci za abundantní, neúčinnou a vědecky nezdůvodnitelnou, proto by ji pneumologové neměli provádět a přesvědčit o tom rodiče. 11. Kolek referuje o vyhodnocení problémů s vakcinací proti TBC. MZ ČR opakovaně řeší, na kterých místech se neočkuje podle platné vyhlášky. Naše image před ostatními společnostmi je zhoršena především pro výjimečně (ale stále značně) přetrvávající aplikace revakcinace. Shodujeme se, že jako odborná společnost více dělat nemůžeme. Krajští hygienici budou pokračovat ve sledování konkrétních čísel o vakcinacích a revakcinacích. 12. Volby výboru v r. 2014. Volební listy byly rozeslány dle dohody, změny v adresách byly dohledány a volební listy byly odeslány na nové adresy. Probíhá 1. kolo, které končí 31.1. 2014. Volební komise se sejde 14.2.2014 a připraví kandidátku pro 2. druhé kolo voleb (26 kandidátů výboru + 6 revizní komise). 17.2. 2014 bude navržený seznam kandidátů pro 2. kolo odeslán e- mailem Kolkovi. Volební listy pro 2. kolo budou rozeslány 24.2.2014, zařídí Kolek a jeho sekretariát. Volební listy budou zaslány i nově přijatým členům ČPFS, kteří se nemohli účastnit kola prvního. Renata Marelová dodá Kolkovi štítky s adresami všech (i sedmi nových členů). Termín návratu volebních lístků pro 2. kolo je do 15.3.2014. Volební komise se sejde do 31. 3. 2014. Výsledky voleb budou vyhlášeny na Hradeckých pneumologických dnech. Schůzka nového výboru bude svolána předsedou volební komise v září 2014, kde proběhne volba volených členů výboru ČPFS. 13. Bronchiální termoplastika Host prim.Votruba a doktor Šotola informují o pacientech s provedenou BT ve VFN a v Nemocnici Na Homolce. Celkem zatím provedli bronchiální termoplastiku u 15 osob. U 12 z nich se stav nekontrolovaného astmatu zlepšil. Je předpoklad, že 2 centra na ČR stačí a informace o nich by se měla rozšířit mezi všechny 2
astmatology. Je jisté, že BT nebude nadstandardní výkon. Chceme mít i nadále tento výkon pod naší kontrolou, proto souhlasíme s dokončením pilotní studie v rozsahu 25 nemocných, na které jsou ve VFN prostředky. Po dokončení této studie souhlasíme se začátkem jednání o vytvoření nového kódu. Doporučujeme vytvořit návrh indikačních kriterií, resp. návrh doporučeného postupu BT u nemocných s nekontrolovaným astmatem a tento DP k diskuzi vyvěsit na náš web. Zatím souhlasíme s existencí dvou center v Praze a v Olomouci. Na schůzi sekce bronchiálních obstrukcí v únoru (bude pořádáno Sedlákem spolu s bronchologickou sekcí) budou projednány další podrobnosti. Votruba na tuto akci přijede, kvůli další domluvě. 14. Registr DDOT. Pražská firma TELE 3 předložila smlouvu, ČLS ji opravilo a nyní je u podpisu u firem Linde a Seegeling. Již existuje webová stránka www.ddot.cz. Na každém pracovišti bude vždy jeden přístupový kód dle IČZ, administrátor odsouhlasí registrované, následně registrovaný dostane e-mail s heslem a bude moci zařazovat nemocné a zároveň tisknout vyplněné formuláře. Zadávající bude mít tedy ulehčenou práci. Ostatní údaje budou zadávány z databází firem. Kdy se bude moci začít zadávat nemocné do tohoto registru nevíme, protože se jedná o rozšíření registru i na tekutý kyslík a jiné systémy (referuje Koblížek). Snad to bude možné od 1.3.2014. Chlumský připraví informaci členům ČPFS a Marelová ji rozešle. Dále Chlumský připraví krátkou informaci do Studií. 15. Doporučený postup indikace DDOT (referuje Fišerová) - upozorňuje na to že na našich webových stránkách je vystaven nový -odborný postup k předepsání DDOT, který ale není akceptován pojišťovnami. Je třeba vše dát do souladu tak, aby každý pneumolog věděl, jak se má kyslík k domácí léčbě předepsat. Budeme jednat s VZP o akceptování našeho doporučeného postupu. Za výbor půjdou na VZP Homolka a Chlumský. Je třeba zmínit v inovaci i mobilní koncentrátory. 16. Příští výbor bude ve středu 26.2. 1014 v Brně od 15 hodin, parkovat lze v areálu nemocnice. Instrukce o místě parkování budou rozeslány před schůzí výboru. Prosím ty, kteří budou mít zájem o parkování, aby na adresu
[email protected] zaslali jména a čísla SPZ. Týká se i členů revizní komise a ambulantních pneumologů komunikátorů. 17. Jubilanti – Kos (tutor Teřl), Kos obdrží knihu na kongrese v Olomouci, Vondra - (tutor Kos) dopis, předání na kongrese v Olomouci, Helbich (tutor Měřička), předání dopisu a knihy v Emauzích, Král (tutoři Koblížek, Sedlák) oslavenec převezme knihu na Hradeckých dnech, Pokorný (tutorka Skřičková) předání dopisu a knihy doma, Pálková (tutorka Skřičková) v Olomouci předá knihu, Hytych - (tutorka Vašáková) čestné členství v Emauzích, Šabová – (tutor Kolek, Hlobil) dostane čestné členství v Olomouci. Salajka data ještě upraví, doplní přesná narození a navrhne způsob organizace tak, aby předávání cen proběhlo bez komplikací. 18. Smlouva s firmou GSK pro příští rok bude upřesněna v únoru. Dále jednáme o možnosti sponzorování cestovních a edukačních grantů. GSK zatím přislíbilo uhradit asi 4 granty, ale tyto informace budou upřesněny. Koblížek připomíná žádost dr. Havla (z FN HK) o proplacení ERS kurzu (podklady byly odeslány Kolkovi a ještě bude odesláno jednou). Skřičkovou zopakováno, že na letošek již minule byla schválena paní dr.Žurková. 19. Mgr. Lazarová z občanského sdružení Zdravé plíce předvádí projekt webové stránky Moje plíce zaměřený na nemocné či ohrožené plicní rakovinou a na jejich příbuzné. ČPFS s projektem souhlasí a vyslovuje podporu aktivitám směřujícím k vytvoření www.stránek pro pacienty a jejich blízké a dále vyslovuje podporu pacientské organizaci takto postižených. Koblížek připomíná nutnost napojení na osoby, jež s tímto onemocněním mají 3
nějakou zkušenost (což předkladatelka projektu nemá). Marel a Koblížek podotýkají, že maligní onemocnění plic má (bohužel) malý „surfoval“ na to, aby byly stránky dlouhodobě využívány (na rozdíl od jiných malignit – třeba prsu či kolorekta). 20. Registr CHOPN je snad na příští rok finančně zabezpečen. Nevíme ale, jaké firmy a jakým způsobem ho podporují. (Kolek) Poslední podpora byla předána z grantu, který získala ČPFS od firmy GSK. Koblížek poznamenává, že finance týkající se Registru jsou jasné (jejich příspěvky jsou symetrické (vše vychází z iniciální domluvy o Registru), a že nejlepší bude pozvat Mgr. Hejduka (pozve Kolek) na náš výbor v Brně, aby nás informoval, jak vše probíhá, což bylo domluveno při podpisu smlouvy. 21. Stránky www.pneumologie.cz měly opakovaně problémy s přihlašováním do části pro odborníky ( informuje Skřičková, Kašák). Kolek již propojil administrátorku (Mgr. Ostrá) s prim. Kašákem, aby se situace vysvětlila. Pokud k dalším problémům dojde, je třeba informovat Kolka. Informace o nově publikovaných monografiích z našeho oboru doporučujeme „vyvěsit“ do záložky „Aktuality“. Dále navrhujeme zřídit novou „záložku“ s pracovním názvem „Kariera“, ve které by byly uveřejňovány nabídky a poptávky po pracovních místech pro členy ČPFS zdarma, pro nečleny či organizace za úplatu, o provedení a výši plateb budeme dále jednat. Stále jsou problémy s aktualizací činnosti jednotlivých sekcí. Na našem webu byly umístěny podmínky k udělení licencí, např. pneumocytologie. Některé sekce nemají vyvěšeny aktuální informace (např. o proběhlých volbách a jiných nových aktivitách). Na našem webu je elektronická přihláška členství v ČLS JEP. Pokusíme se, zda by zde mohla být originální přihláška, kterou by si zájemci mohli jednoduše „ stáhnout“. 22. Členské příspěvky do ČPFS v roce 2014 (informuje sekretářka Marelová): lékaři ostatní VŠ SŠ a ostatní lékaři ostatní VŠ
výše příspěvku Kč 350 350 250 500 500
SŠ a ostatní
250
lékaři
500
ostatní VŠ
500
SŠ a ostatní
250
lékaři
350
ostatní VŠ
350
SŠ a ostatní
250
kategorie nad 60 (ženy) a 62 let (muži) důchodci
36 - 60 (62) let
31 - 35 let
do 30 let
V členském příspěvku ČPFS je zahrnuta částka 210,50 za Studia Pneumologica. Příspěvky do ČPFS nezahrnují základní členský příspěvek pro ČLS JEP 280,- Kč ročně. Člen ČLS JEP je důchodcem, pokud dosáhne v roce 2014 věku: muž 62 let, žena 60 let. Snížení příspěvků členkám na mateřské dovolené povolujeme na 150,- Kč. Bylo dohodnuto, že 12 členů, kteří nezaplatili příspěvky za roky 2012 ani 2013, bude ještě jednou vyzváno k úhradě. Pokud tak neučiní do 15. 2. 2014, bude jim zrušeno členství. (zajistí Marelová). Stav databáze členů: 11/2013 jsme měli 678 členů. Na březnovém zasedání bude upřesněn aktuální stav členů (vyřazení neplatičů, noví členové). U 623 členů již máme uveden e-mail, u ostatních se dále zjišťují. Odchod do důchodu nahlásili Drasnar a 4
Drasnarová. Nově přijatí členové (8): MUDr. Martin Drajna, Ph.D. – Břeclav, MUDr. Michal Kopecký – Hradec Králové, MUDr. Gertruda Čápová-Praha, MUDr. Monika Kuzma –Praha Motol, MUDr. Petr Pravda-Hlučín (ale až po potvrzení že zaplatil dluh ČPFS), MUDr. Barbora Novotná- Hradec Králové, MUDr. Zuzana Kovaříková, Ph.D.-Praha Motol, MUDr. Blanka Járová-Plzeň. 23. Acta medicinae budeme mít vlastní číslo v tomto roce. Koordinátorem je Kolek, který osloví autory článků. Další pokyny jim předá redaktorka Mgr. Frantálová. 24. Hlášení tuberkulózy- nové formuláře odpovídající metodice WHO se zpozdily. Podle dr. Kaliny jsou součástí jednotné platformy registrů e- REG, která měla problémy s výběrovým řízením. Do konce 1. poloviny r. 2014 bude snad systém funkční. 25. Informace o Masarykově lize, Doc. Kubín nás požádal o podporu zřetelného vyvěšení pamětní desky s tím, že ČPFS je nástupnickou organizací Masarykovy ligy. Kolek odeslal dopis podporující tento počin. Kolek požádal Kubína o zaslání elektronické verze článku o historii Masarykovy ligy na www.pneumologie.cz. Stejně tak prosí i ostatní členy výboru, aby sem posílali historizující články o naší společnosti. 26. Plán aktuálních odborných akcí - Dny molekulární patologie v Olomouci 24.-25.4. – součástí akce je workshop morfologů a pneumologů. Rozešleme informace všem členům, jak je dostaneme od Kolka. Lukov u Zlína - spirometrie 17.5.2014 . Prim. Řihák oznámil v 1. Informaci určité nepřesnosti. Kolek projedná s organizátorem úpravy a informace bude vyvěšena na www.pneumologie.cz a rozeslána emailem všem členům. Skřičková informuje o změně termínu Pneumonkologických dnů v Darové. Termín je třeba změnit protože v původním termínu se koná Azijský onkologický kongres v Kuala Lumpur. Shodujeme se na novém termínu 16.-17.10.2014. 27. Doporučené postupy - DP pro diagnostiku a léčbu fluidotoraxu je již mezi oficiálními DP. Dotváří se inovovaný DP transplantace plic. Dále jednáme o krátkém DP ke pneumotoxicitě amiodaronu, metotrexatu a sulfosalazinu. Postup urychleně vypracuje Vašáková, Kolek, Koblížek – postup předáme na internet a intranet České internistické společnosti. 28. Úhrady léků – Xalkori obdržel úhradu a její podmínky jsou takové, jaké doporučoval Kolek v dopisu z 13.8.2013. Skřičková informuje o to, že navržené podmínky úhrady u Avastinu nejsou odpovídající. Onkologové špatně formulované podmínky u NSCLC neodstranili. Výbor souhlasí s tím, aby Skřičková ve spolupráci s Kašákem, kterým byla oslovena, vypracovala připomínky k návrhu úhrady Avastinu u NSCLC. 29. Stav konta – Hradecké dny 2014 zaplaceny dopředu. 31.12.2013. Celoroční náklady ČPFS byly 503 554 Kč, včetně časopisu, grantů, ocenění, cestovních příkazů apod. Výnosy byly 558 451 Kč, zisk činí 54 896 Kč. Celkem 36 000 Kč musela ČPFS zaplatit ČLK za pořádání odborných akcí, které organizovala ČPFS. 30. Mgr. Kulhavý, šefredaktor Zdravotnických novin, informuje o úmyslu vypsat grant na účast na kongresu ERS v Mnichově pro mladého pneumologa/ožku pod 35 let. Podmínkou je, aby tento účastník napsal zpravodajství o kongresu ERS do Zdravotnických novin. Informace o vypsání grantu dáme do záložky Aktuality. Formou soutěže napíšou zájemci „ zpravodajství“ z Hradeckých pneumologických dnů. Výbor a zástupci Zdravotnických novin následně rozhodnou, kdo napsal nejlepší informaci.
5
31. Skřičková prosí o vyjádření výboru k tomu, aby na našich www (Aktuality) byly vyvěšeny informace o Certifikovaném endoskopickém kurzu, který pořádá FN Brno. Rovněž prosí o souhlas s rozesláním všem pneumologům. Výbor souhlasí. 32. Salajka: Přístup k občanským sdružením se mu jeví odlišným, uvádí příklad přístupu výboru ČPFS k projektu Zdravé plíce „Moje plíce“ a ČOPN. V diskuzi převážil názor, že toto srovnání neodpovídá skutečnosti. Nikdo z výboru není členem občanského sdružení Zdravé plíce, aktivity tohoto sdružení se „ nepřekrývají“ s aktivitami ČPFS. Výbor je v podpoře šíření informací pro pacienty a v podpoře vzniku pacientských organizací konzistentní a podporuje aktivity tohoto druhu. Zapsal Marel
6
