NnL ZekerheidsPakket Particulieren (ZPP) Polisvoorwaarden PP 0000-03 Deze polisvoorwaarden gelden voor alle verzekeringen die in het ZekerheidsPakket Particulieren zijn opgenomen en vormen é é n geheel met de polisvoorwaarden van die verzekeringen. Bij verschil tussen de polisvoorwaarden per verzekering en deze polisvoorwaarden gelden de polisvoorwaarden per verzekering. bbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbb Wegwijzer
Hoofdstuk 1 Begripsomschrijvingen Artikel 1.1 Begrippen 1.1.1 ZekerheidsPakket Particulieren (ZPP) Het ZekerheidsPakket Particulieren (hierna: de ZPP) is een overeenkomst tussen verzekeraar en verzekeringnemer, die ontstaat bij het ingaan van de eerste verzekering die daarin wordt opgenomen, met de hierna genoemde kenmerken. a. Een ZPP is onderverdeeld in Rubrieken waarin verschillende verzekeringen kunnen worden opgenomen. b. Elke verzekering bestaat uit een of meer verschillende Dekkingen. c. Het aantal Rubrieken waarin verzekeringen zijn opgenomen bepaalt de omvang van de premiekorting (pakketkorting). d. De keuze voor de betaaltermijn en betaalwijze van de premie geldt voor de gehele ZPP. 1.1.2 Verzekeraar Nationale-Nederlanden Schadeverzekering Maatschappij N.V., statutair gevestigd te Den Haag. 1.1.3 Verzekeringnemer Degene met wie elke verzekering in de ZPP is aangegaan en die als zodanig in de polis is vermeld en/of in de administratie van verzekeraar is opgenomen. 1.1.4 Verzekerde De verzekerden zijn de (rechts)personen zoals genoemd in Hoofdstuk Begripsomschrijvingen van de polisvoorwaarden per verzekering. 1.1.5 Verzekeringstermijn De termijn waarvoor een in de ZPP opgenomen verzekering is aangegaan en die als zodanig in de polis is vermeld. 1.1.6 Verzekeringsjaar a. Het eerste verzekeringsjaar van een verzekering en/of Dekking loopt vanaf de ingangsdatum daarvan tot de eerste dag van dezelfde maand in het daarop volgende kalenderjaar. b. Het tweede verzekeringsjaar van een verzekering en/of Dekking loopt een vol jaar te rekenen vanaf de eerste dag na het eerste verzekeringsjaar. c. Volgende verzekeringsjaren zijn volle jaren die volgen op het tweede verzekeringsjaar.
597-40.1001
1.1.8 Gebeurtenis a. Een voorval / omstandigheid of een reeks met elkaar samenhangende voorvallen / omstandigheden als gevolg waarvan voor verzekeraar een verplichting tot schadevergoeding kan ontstaan. b. Alle voorvallen / omstandigheden van een reeks worden geacht te zijn ontstaan op het tijdstip waarop het eerste voorval of de eerste omstandigheid is ontstaan.
zie hoofdstuk
Begripsomschrijvingen 1 Omschrijving van dekking 2 Uitsluitingen 3 Schade 4 Premie 5 Herziening van tarieven en/of voorwaarden 6 Wijziging van het risico 7 Einde van de verzekering 8 Aanvullende polisbepalingen 9 Terrorisme 10 Nadere omschrijvingen 11 bbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbb
ZekerheidsPakket Particulieren (ZPP) PP 0000-03
1.1.7 Premievervaldag Datum waarop een vervolgpremie verschuldigd wordt.
Hoofdstuk 2 Omschrijving van dekking De informatie over de dekking per verzekering is vermeld in Hoofdstuk Omschrijving van dekking van de desbetreffende polisvoorwaarden.
Hoofdstuk 3 Uitsluitingen Artikel 3.1 Algemene uitsluitingen 3.1.1 Atoomkernreacties Schade door of verbandhoudende met atoomkernreacties. a. Onder atoomkernreacties te verstaan atoomkernreacties, onverschillig hoe deze zijn ontstaan. b. De uitsluiting ter zake van atoomkernreacties geldt niet voor radioactieve nucliden, die zich buiten een kerninstallatie bevinden en gebruikt worden of bestemd zijn om gebruikt te worden voor industriële, commerciële, landbouwkundige, medische, wetenschappelijke, onderwijskundige doeleinden of (niet militaire) beveiligingsdoeleinden, mits er een door enige rijksoverheid afgegeven vergunning (voorzover vereist) van kracht is voor vervaardiging, gebruik, opslag en het zich ontdoen van radioactieve stoffen. Onder 'kerninstallatie' wordt verstaan een kerninstallatie in de zin van de Wet Aansprakelijkheid Kernongevallen (Staatsblad 1979-225), alsmede een kerninstallatie aan boord van een schip. c. Voorzover op grond van enige wet of enig verdrag een derde voor de geleden schade aansprakelijk is, is het onder b. vermelde niet van toepassing. 3.1.2 Molest Schade door of verbandhoudende met molest. Onder molest te verstaan: a. Gewapend conflict Elk geval waarin staten of andere georganiseerde partijen elkaar, of althans de een de ander, met gebruik van militaire machtsmiddelen bestrijden. Gewapend conflict is ook het gewapende optreden van een Vredesmacht der Verenigde Naties. b. Burgeroorlog Een min of meer georganiseerde gewelddadige strijd tussen inwoners van eenzelfde staat waarbij een belangrijk deel van de inwoners van die staat is betrokken. c. Opstand Georganiseerd gewelddadig verzet binnen een staat, gericht tegen het openbaar gezag. d. Binnenlandse onlusten Min of meer georganiseerde gewelddadige handelingen die zich op verschillende plaatsen voordoen binnen een staat. e. Oproer Een min of meer georganiseerde plaatselijke gewelddadige beweging, gericht tegen het openbaar gezag. f. Muiterij Een min of meer georganiseerde gewelddadige beweging van leden van de gewapende macht, gericht tegen het gezag waaronder zij gesteld zijn.
-1-
Artikel 3.2 Uitsluitingen per verzekering
Artikel 4.5 Betaling aan derden
De uitsluitingen per verzekering zijn vermeld in Hoofdstuk Uitsluitingen van de desbetreffende polisvoorwaarden.
Verzekeraar heeft het recht om derden rechtstreeks schadeloos te stellen en/of schikkingen met hen te treffen.
Artikel 4.6 Verhaalsrecht
Hoofdstuk 4 Schade Artikel 4.1 Verplichtingen bij schade 4.1.1 Bereddingsplicht Zodra verzekeringnemer of verzekerde op de hoogte is of behoort te zijn van het ophanden zijn of het ontstaan van een gebeurtenis die voor verzekeraar tot een uitkeringsplicht kan leiden, is hij verplicht om, voorzover hij daartoe in de gelegenheid is, binnen redelijke grenzen alle maatregelen te nemen of namens hem te laten nemen die schade door die gebeurtenis kunnen voorkomen en/of verminderen. Deze verplichting geldt niet voor een ongevallenverzekering of ongevallendekking.
De vordering op deze andere (rechts)persoon ontstaat dan alleen indien en voorzover deze jegens verzekerde aansprakelijk is wegens een omstandigheid die afbreuk zou hebben gedaan aan de uitkering indien die omstandigheid niet aan die andere (rechts)persoon, maar aan verzekerde zou zijn toe te rekenen.
4.1.2 Schademeldingsplicht Zodra verzekeringnemer of de tot uitkering gerechtigde op de hoogte is of behoort te zijn van een gebeurtenis die voor verzekeraar tot een uitkeringsplicht kan leiden, is hij verplicht die gebeurtenis zo spoedig als redelijkerwijs mogelijk is naar waarheid aan verzekeraar te melden.
Deze bepaling geldt niet voor een ongevallenverzekering of ongevallendekking.
4.1.3 Schade-informatieplicht Verzekeringnemer of de tot uitkering gerechtigde is verplicht binnen redelijke termijn naar waarheid aan verzekeraar alle inlichtingen en bescheiden te verschaffen die voor verzekeraar van belang zijn om zijn uitkeringsplicht te beoordelen.
Hoofdstuk 5 Premie Artikel 5.1 Premiebetaling
4.1.4 Medewerkingsplicht Verzekeringnemer of de tot uitkering gerechtigde is verplicht zijn volle medewerking te verlenen en alles na te laten wat de belangen van verzekeraar zou kunnen schaden.
Artikel 4.2 Sancties bij niet nakomen verplichtingen bij schade 4.2.1 Schaden van belangen Aan de ZPP en aan een hierin opgenomen verzekering en/of Dekking kunnen geen rechten worden ontleend indien verzekeringnemer, verzekerde of de tot uitkering gerechtigde een of meer van de verplichtingen bij schade niet is nagekomen en verzekeraar daardoor in een redelijk belang is geschaad. 4.2.2 Opzet tot misleiding Elk recht op uitkering vervalt indien verzekeringnemer, verzekerde of de tot uitkering gerechtigde een of meer van de verplichtingen bij schade niet is nagekomen met het opzet verzekeraar te misleiden. Dit geldt niet indien de misleiding het verval van dit recht niet rechtvaardigt.
Artikel 4.3 Andere verzekering / voorziening / regeling
Een door verzekeraar verkregen vordering op grond van subrogatie bij het vergoeden van schade geldt ten opzichte van de hierna genoemde (rechts)personen. a. Derden. b. Andere (rechts)personen, en wel - verzekeringnemer; - een medeverzekerde; - de niet van tafel en bed gescheiden echtgenoot, de geregistreerde partner of de andere levensgezel van verzekerde; - bloedverwanten in de rechte lijn van verzekerde; - een werknemer of werkgever van verzekerde, alsmede degene die in dienst staat tot dezelfde werkgever als verzekerde.
Verzekeringnemer is verplicht de premie, inclusief assurantiebelasting, te betalen die verzekeraar hem in rekening brengt. De verschuldigdheid tot betaling ontstaat zoals hierna omschreven. 5.1.1 Aanvangspremie Indien de premie die in rekening wordt gebracht betrekking heeft op de periode vanaf de ingangsdatum van de desbetreffende verzekering, is verzekeringnemer de premie en assurantiebelasting verschuldigd vanaf de eerste dag na ontvangst van het betalingsverzoek. 5.1.2 Vervolgpremie Indien de premie die in rekening wordt gebracht een vervolgpremie betreft, is verzekeringnemer de premie en assurantiebelasting verschuldigd vanaf de eerste dag van de periode waarop de vervolgpremie betrekking heeft. 5.1.3 Tussentijdse wijziging Indien de premie die in rekening wordt gebracht (mede) betrekking heeft op een wijziging van een verzekering, is verzekeringnemer de premie en assurantiebelasting verschuldigd vanaf de eerste dag na ontvangst van het betalingsverzoek.
Er is geen dekking op verzekeringen en/of Dekkingen in de ZPP indien en voorzover verzekerde ter zake van hetgeen onder deze verzekeringen en/of Dekkingen is gedekt rechten kan ontlenen of zou kunnen ontlenen, ingeval deze verzekering niet zou hebben bestaan, aan een andere verzekering of voorziening, al dan niet van oudere datum, dan wel op grond van enige wettelijke of andere regeling.
Artikel 5.2 Sancties bij niet nakomen betalingsverplichtingen
Deze bepaling geldt niet voor een ongevallenverzekering of ongevallendekking.
De ZPP en de daarin opgenomen verzekeringen zijn niet van kracht voor gebeurtenissen die plaatsvinden: a. na het moment waarop de premie verschuldigd is geworden zonder dat deze, inclusief assurantiebelasting, is betaald. Verzekeraar zal dan echter alleen een beroep op verval van dekking doen als verzekeringnemer ten minste 30 dagen in verzuim is en - voor wat betreft de vervolgpremie - nadat verzekeringnemer op wettelijk voorgeschreven wijze is aangemaand na het tijdstip waarop de premie verschuldigd werd; b. indien verzekeringnemer weigert de premie en assurantiebelasting (volledig) te voldoen.
Artikel 4.4 Uitkeringsplicht Verzekeraar is niet eerder verplicht tot uitkering en kan ook niet eerder in gebreke worden gesteld dan na afloop van een termijn van vier weken na de dag waarop verzekeraar alle gegevens heeft ontvangen die van belang zijn voor vaststelling van het recht op uitkering.
ZekerheidsPakket Particulieren (ZPP) PP 0000-03
Indien de premie en assurantiebelasting niet zijn betaald op de datum waarop deze verschuldigd zijn geworden, is verzekeringnemer in verzuim. Een nadere ingebrekestelling is niet nodig.
-2-
NnL Verzekeringnemer blijft verplicht de premie en assurantiebelasting te voldoen. De ZPP en de daarin opgenomen verzekeringen worden weer van kracht voor gebeurtenissen die plaatsvinden na de dag waarop de premie en assurantiebelasting door verzekeraar zijn ontvangen. Indien met verzekeraar premiebetaling in termijnen is overeengekomen, worden de ZPP en de daarin opgenomen verzekeringen weer van kracht voor gebeurtenissen die plaatsvinden na de dag waarop alle onbetaald gebleven premies over de reeds verstreken termijnen, inclusief assurantiebelasting, door verzekeraar zijn ontvangen.
Artikel 6.2 Recht van opzegging a. Indien de aanpassing leidt tot premieverhoging en/of beperking van dekking, heeft verzekeringnemer het recht de ZPP, de verzekering en/of de Dekking waarop de aanpassing betrekking heeft, op te zeggen binnen één maand na mededeling van de aanpassing door verzekeraar.
Artikel 5.3 Terugbetaling van premie
b. Indien verzekeringnemer van dit opzeggingsrecht gebruikmaakt, eindigt de ZPP of de desbetreffende verzekering en/of Dekking op de aangekondigde datum van aanpassing, maar niet eerder dan één maand na de datum van dagtekening van de mededeling van aanpassing door verzekeraar.
Bij tussentijdse beëindiging van de ZPP, een daarin opgenomen verzekering en/of Dekking heeft verzekeringnemer recht op terugbetaling van de premie en assurantiebelasting over de periode waarin de ZPP, de daarin opgenomen verzekering en/of Dekking niet langer van kracht is, onder aftrek van administratiekosten. Dit geldt niet bij opzegging van de ZPP, een daarin opgenomen verzekering en/of Dekking als gevolg van opzet om verzekeraar te misleiden.
Hoofdstuk 7 Wijziging van het risico De informatie over risicowijziging en risicobeperking is per verzekering vermeld in Hoofdstuk Wijziging van het risico van de desbetreffende polisvoorwaarden.
Artikel 5.4 Premievaststelling 5.4.1 Premie per verzekeringstermijn Verzekeraar stelt vóór iedere nieuwe verzekeringstermijn de per verzekering en per verzekeringsjaar verschuldigde premie opnieuw vast.
Hoofdstuk 8 Einde van de verzekering Artikel 8.1 Opzegging door verzekeringnemer
Premiewijziging die hieruit voortvloeit, wordt niet aangemerkt als wijziging van de verzekering zoals omschreven in Hoofdstuk Herziening van tarieven en/of voorwaarden. 5.4.2 Recht van opzegging a. Indien de per verzekering opnieuw vastgestelde premie voor het eerste verzekeringsjaar van de nieuwe verzekeringstermijn hoger is dan die per verzekering voor het laatste verzekeringsjaar van de lopende verzekeringstermijn, deelt verzekeraar de nieuwe premie vóór de nieuwe verzekeringstermijn aan verzekeringnemer mee. Verzekeringnemer heeft dan het recht om de desbetreffende verzekering op te zeggen tegen de dag waarop de nieuwe verzekeringstermijn ingaat, maar in ieder geval gedurende één maand nadat hem de nieuwe premie is meegedeeld. b. Indien verzekeringnemer gebruikmaakt van zijn recht om de verzekering vanwege de hogere premie op te zeggen, is gedurende de eventueel verstreken periode van de nieuwe verzekeringstermijn niet de hogere premie verschuldigd, maar een evenredig deel van de premie zoals die voor de desbetreffende verzekering gold voor het laatste verzekeringsjaar van de daaraan voorafgaande verzekeringstermijn.
Hoofdstuk 6 Herziening van tarieven en/of voorwaarden Artikel 6.1 Herziening 6.1.1 Herziening tarieven / voorwaarden Indien verzekeraar zijn tarieven en/of voorwaarden voor verzekeringen en/of Dekkingen die in een ZPP kunnen worden opgenomen, herziet, heeft hij het recht de verzekeringen en/of Dekkingen in deze ZPP aan die nieuwe tarieven en/of voorwaarden aan te passen. Verzekeraar kondigt deze aanpassing vooraf aan, onder opgave van de reden(en) daarvoor.
ZekerheidsPakket Particulieren (ZPP) PP 0000-03
6.1.2 Wijziging pakketkorting Wijziging van de hoogte en/of omvang van de pakketkorting wordt niet aangemerkt als herziening van tarieven en/of voorwaarden. Verzekeraar is vrij om deze korting bij aanvang van een nieuw verzekeringsjaar te bepalen.
De ZPP, een hierin opgenomen verzekering en/of Dekking eindigt door opzegging door verzekeringnemer, zoals hierna omschreven. 8.1.1 Verzekeringstermijn a. Tijdens de overeengekomen verzekeringstermijn die in de polis is vermeld: - tegen het einde van die termijn; - op een willekeurig moment tijdens die termijn, maar alleen op zodanig ernstige gronden dat gebondenheid aan de overeenkomst niet meer van verzekeringnemer kan worden gevergd. b. In de periode waarin de verzekering door automatische verlenging is voortgezet, op een willekeurig moment tijdens die periode. Er geldt geen opzegtermijn. De opgezegde ZPP, verzekering en/of Dekking eindigt op de door verzekeringnemer gewenste dag, maar niet eerder dan op de dag die volgt op de datum waarop verzekeraar de opzegging heeft ontvangen. 8.1.2 Aanpassing van ZPP / verzekering / Dekking a. Na vaststelling van de premie voor de nieuwe verzekeringstermijn, zoals vermeld in Hoofdstuk Premie onder 'Premievaststelling'. Dit geldt alleen indien recht van opzegging bestaat volgens de daar opgenomen bepalingen, en verzekeringnemer van dit recht gebruikmaakt op de daar aangegeven wijze. b. Na aanpassing van de verzekering en/of Dekking aan nieuwe tarieven en/of voorwaarden, zoals vermeld in Hoofdstuk Herziening van tarieven en/of voorwaarden. Dit geldt alleen indien recht van opzegging bestaat volgens de daar opgenomen bepalingen, en verzekeringnemer van dit recht gebruikmaakt op de daar aangegeven wijze.
-3-
8.1.3 Geen risico gelopen a. Na afloop van een vol verzekeringsjaar waarin geen risico is gelopen. Dit geldt alleen indien wordt opgezegd binnen één maand na het verstrijken van dat verzekeringsjaar en tot het moment van opzegging geen risico is gelopen. b. De ZPP of de desbetreffende verzekering en/of Dekking eindigt dan direct na het verstrijken van dat verzekeringsjaar. 8.1.4 Niet nakomen mededelingsplicht a. Binnen twee maanden nadat verzekeraar tegenover verzekeringnemer een beroep op het niet nakomen van de mededelingsplicht bij het aangaan van de verzekering en/of Dekking heeft gedaan. b. De ZPP of de desbetreffende verzekering en/of Dekking eindigt dan op de datum die in het opzeggingsbericht is genoemd. Indien in het opzeggingsbericht geen datum is genoemd, eindigt de ZPP of de desbetreffende verzekering en/of Dekking op de datum van dagtekening van het opzeggingsbericht.
Artikel 8.2 Opzegging door verzekeraar De ZPP, een hierin opgenomen verzekering en/of Dekking eindigt door opzegging door verzekeraar, zoals hierna omschreven. 8.2.1 Verzekeringstermijn a. Tijdens de overeengekomen verzekeringstermijn die in de polis is vermeld: - tegen het einde van die termijn; - op een willekeurig moment tijdens die termijn, maar alleen op zodanig ernstige gronden dat gebondenheid aan de overeenkomst niet meer van verzekeraar kan worden gevergd. b. In de periode waarin de verzekering door automatische verlenging is voortgezet, op een willekeurig moment tijdens die periode, maar alleen op zodanig ernstige gronden dat gebondenheid aan de overeenkomst niet meer van verzekeraar kan worden gevergd. Voor elke opzegging geldt een opzegtermijn van twee maanden. Voor opzegging ’op ernstige gronden’ geldt geen opzegtermijn. 8.2.2 Geen risico gelopen a. Na afloop van een vol verzekeringsjaar waarin geen risico is gelopen. Dit geldt alleen indien wordt opgezegd binnen één maand na het verstrijken van dat verzekeringsjaar en tot het moment van opzegging geen risico is gelopen. b. De ZPP of de desbetreffende verzekering en/of Dekking eindigt dan direct na het verstrijken van dat verzekeringsjaar. 8.2.3 Niet nakomen mededelingsplicht a. Binnen twee maanden nadat verzekeraar tegenover verzekeringnemer een beroep op het niet nakomen van de mededelingsplicht bij het aangaan van de verzekering en/of Dekking heeft gedaan. b. De ZPP of de desbetreffende verzekering en/of Dekking eindigt dan op de datum die in het opzeggingsbericht is genoemd. Indien in het opzeggingsbericht geen datum is genoemd, eindigt de ZPP of de desbetreffende verzekering en/of Dekking op de datum van dagtekening van het opzeggingsbericht.
Artikel 8.3 Einde van rechtswege De ZPP, een hierin opgenomen verzekering en/of Dekking eindigt van rechtswege, zoals hierna omschreven. 8.3.1 Belang Zodra alle verzekerden hebben opgehouden een verzekerbaar belang te hebben bij hetgeen is verzekerd. Hieronder worden niet verstaan omstandigheden zoals hierna omschreven onder 'Verzekeringnemer'.
ZekerheidsPakket Particulieren (ZPP) PP 0000-03
8.3.2 Verzekeringnemer a. Bij overlijden van verzekeringnemer: negen maanden na het tijdstip waarop de erfgenamen redelijkerwijs met het overlijden bekend kunnen zijn of - indien dit eerder is - negen maanden na het tijdstip waarop dit overlijden bij verzekeraar bekend is geworden. b. Indien verzekeringnemer een rechtspersoon is: één maand nadat verzekeringnemer is opgehouden te bestaan. Hieronder wordt niet verstaan fusie of wijziging van rechtspersoonsvorm.
Artikel 8.4 Ontbinding Een in de ZPP opgenomen verzekering eindigt door een buitengerechtelijke ontbindingsverklaring die is gebaseerd op een tekortkoming in het nakomen van verplichtingen die uit die verzekering voortvloeien. Dit geldt alleen indien de tekortkoming het ontbinden van die verzekeringsovereenkomst rechtvaardigt. Als gerechtvaardigde gronden voor ontbinding door verzekeraar worden in elk geval de hierna genoemde omstandigheden beschouwd. a. Opzet tot misleiding van verzekeraar door of namens verzekeringnemer of verzekerde. b. Geen of geen tijdige betaling van de eerste premie. c. Geen of geen tijdige betaling van de vervolgpremie ondanks aanmaning door verzekeraar na het verstrijken van de premievervaldag. d. Weigering door verzekeringnemer om in redelijkheid zorg te dragen voor en/of bij te dragen aan het nemen van door verzekeraar aangegeven maatregelen als genoemd in Hoofdstuk Wijziging van het risico onder 'Risicobeperking' van de polisvoorwaarden per verzekering.
Hoofdstuk 9 Aanvullende polisbepalingen Artikel 9.1 Persoonsgegevens 9.1.1 Verwerking persoonsgegevens bij aanvraag / wijziging Bij de aanvraag van de ZPP, een hierin op te nemen verzekering en/of Dekking en bij wijziging daarvan worden persoonsgegevens gevraagd. Deze worden door verzekeraar verwerkt ten behoeve van het aangaan en uitvoeren van overeenkomsten en marketingactiviteiten, ter voorkoming en bestrijding van fraude jegens financiële instellingen, voor statistische analyse en om te kunnen voldoen aan wettelijke verplichtingen. In verband met het voeren van een verantwoord acceptatiebeleid kan verzekeraar persoonsgegevens raadplegen bij de Stichting CIS te Zeist. Hiervoor geldt het privacyreglement van de Stichting CIS (www.stichtingcis.nl). 9.1.2 Verwerking persoonsgegevens bij schade Bij de melding van een gebeurtenis worden persoonsgegevens gevraagd. Deze worden door verzekeraar verwerkt ten behoeve van het uitvoeren van de verzekeringsovereenkomst. In verband met het voeren van een verantwoord schaderegelingsbeleid kan verzekeraar persoonsgegevens raadplegen en/of laten opnemen bij de Stichting CIS. Hiervoor geldt het privacyreglement van de Stichting CIS. 9.1.3 Verstrekking persoonsgegevens aan derden De persoonsgegevens die zijn gevraagd bij de aanvraag van de ZPP of een hierin opgenomen verzekering en/of Dekking, bij wijziging daarvan en bij de melding van een gebeurtenis kunnen door verzekeraar worden verstrekt aan derden die betrokken zijn bij de uitvoering van verzekeringsovereenkomsten, zoals hulp- en dienstverleners, experts en herstelbedrijven. 9.1.4 Toepasselijke gedragscode Op de verwerking van deze persoonsgegevens is de gedragscode "Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen" van toepassing. Deze is te raadplegen via www.verzekeraars.nl.
-4-
NnL Artikel 9.2 Toepasselijk recht Op alle met verzekeraar gesloten verzekeringsovereenkomsten is Nederlands recht van toepassing.
Artikel 9.3 Klachten Een klacht die betrekking heeft op de ZPP of een hierin opgenomen verzekering kan schriftelijk worden ingediend bij de Klachtendesk van verzekeraar of via www.nn.nl. Indien de reactie van verzekeraar niet tot een bevredigend resultaat leidt, kan de klacht worden voorgelegd aan de Stichting Klachteninstituut Financiële Dienstverlening, Postbus 93257, 2509 AG Den Haag of via www.kifid.nl.
Hoofdstuk 10 Terrorisme De Clausule terrorismedekking is door het Verbond van Verzekeraars in Nederland ontwikkeld en geadviseerd, en geldt voor nagenoeg alle soorten sommen- en schadeverzekeringen. Gezien de verwevenheid van deze clausule met de dekking die de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden N.V. biedt, is de tekst van deze clausule integraal in de polisvoorwaarden opgenomen.
Artikel 10.1 Clausule terrorismedekking bij de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden N.V. (NHT) 10.1.1 Begripsomschrijvingen Voor de Clausule terrorismedekking en de daarop berustende bepalingen gelden de hierna genoemde begrippen. 10.1.1.1 Terrorisme Gewelddadige handelingen en/of gedragingen - begaan buiten het kader van een van de zes in artikel 3:38 van de Wet op het financieel toezicht genoemde vormen van molest - in de vorm van een aanslag of een reeks van in tijd en oogmerk met elkaar samenhangende aanslagen als gevolg waarvan letsel en/of aantasting van de gezondheid, al dan niet de dood tengevolge hebbend, en/of schade aan zaken ontstaat dan wel anderszins economische belangen worden aangetast, waarbij aannemelijk is dat deze aanslag of reeks - al dan niet in enig organisatorisch verband - is beraamd en/of uitgevoerd met het oogmerk om bepaalde politieke en/of religieuze en/of ideologische doelen te verwezenlijken. 10.1.1.2 Kwaadwillige besmetting Het - buiten het kader van een van de zes in artikel 3:38 van de Wet op het financieel toezicht genoemde vormen van molest (doen) verspreiden van ziektekiemen en/of stoffen die als gevolg van hun (in)directe fysische, biologische, radioactieve of chemische inwerking letsel en/of aantasting van de gezondheid, al dan niet de dood tengevolge hebbend, bij mensen of dieren kunnen veroorzaken en/of schade aan zaken kunnen toebrengen dan wel anderszins economische belangen kunnen aantasten, waarbij aannemelijk is dat het (doen) verspreiden - al dan niet in enig organisatorisch verband - is beraamd en/of uitgevoerd met het oogmerk om bepaalde politieke en/of religieuze en/of ideologische doelen te verwezenlijken. 10.1.1.3 Preventieve maatregelen Van overheidswege en/of door verzekerden en/of derden getroffen maatregelen om het onmiddellijk dreigend gevaar van terrorisme en/of kwaadwillige besmetting af te wenden of - indien dit gevaar zich heeft verwezenlijkt - de gevolgen daarvan te beperken. 10.1.1.4 Nederlandse Herverzekeringmaatschappij voor Terrorismeschaden N.V. (NHT) Een door het Verbond van Verzekeraars in Nederland opgerichte herverzekeringsmaatschappij, waarbij uitkeringsverplichtingen uit
ZekerheidsPakket Particulieren (ZPP) PP 0000-03
hoofde van verzekeringsovereenkomsten, die voor in Nederland toegelaten verzekeraars direct of indirect kunnen voortvloeien uit de verwezenlijking van de in de hiervóór vermelde begrippen 'Terrorisme', 'Kwaadwillige besmetting' en 'Preventieve maatregelen' omschreven risico’s, in herverzekering kunnen worden ondergebracht. 10.1.1.5 Verzekeringsovereenkomsten a. Overeenkomsten van schadeverzekering voorzover zij overeenkomstig het bepaalde in artikel 1:1 onder 'staat waar het risico is gelegen' van de Wet op het financieel toezicht betrekking hebben op in Nederland gelegen risico's. b. Overeenkomsten van levensverzekering voorzover gesloten met een verzekeringnemer met gewone verblijfplaats in Nederland, of, indien verzekeringnemer een rechtspersoon is, met de in Nederland gevestigde vestiging van de rechtspersoon waarop de verzekering betrekking heeft. c. Overeenkomsten van natura-uitvaartverzekering voorzover gesloten met een verzekeringnemer met een gewone verblijfplaats in Nederland, of, indien verzekeringnemer een rechtspersoon is, met de in Nederland gevestigde vestiging van de rechtspersoon waarop de verzekering betrekking heeft. 10.1.1.6 In Nederland toegelaten verzekeraars Levens-, natura-, uitvaart- en schadeverzekeraars die op grond van de Wet op het financieel toezicht bevoegd zijn om in Nederland het verzekeringsbedrijf uit te oefenen. 10.1.2 Begrenzing van de dekking voor het terrorismerisico a. Indien en voorzover, met inachtneming van de in de hiervóór vermelde begrippen 'Terrorisme', 'Kwaadwillige besmetting' en 'Preventieve maatregelen' gegeven omschrijvingen, en binnen de grenzen van de geldende polisvoorwaarden, dekking bestaat voor gevolgen van een gebeurtenis die (direct of indirect) verband houdt met: - terrorisme, kwaadwillige besmetting of preventieve maatregelen, - handelingen of gedragingen ter voorbereiding van terrorisme, kwaadwillige besmetting of preventieve maatregelen, hierna gezamenlijk aan te duiden als ‘het terrorismerisico’, geldt dat de uitkeringsplicht van de verzekeraar ter zake van iedere bij haar ingediende aanspraak op schadevergoeding en/of uitkering, is beperkt tot het bedrag van de uitkering die de verzekeraar ter zake van die aanspraak ontvangt onder de herverzekering voor het terrorismerisico bij de NHT, in het geval van een verzekering met vermogensopbouw vermeerderd met het bedrag van de uit hoofde van de betrokken verzekering reeds gerealiseerde vermogensopbouw. Bij levensverzekeringen wordt het bedrag van de gerealiseerde vermogensopbouw gesteld op de krachtens de Wet op het financieel toezicht aan te houden premiereserve ten aanzien van de betrokken verzekering. b. De NHT biedt herverzekeringsdekking voor de hiervoor genoemde aanspraken tot maximaal 1 miljard euro per kalenderjaar. Vorengenoemd bedrag kan van jaar tot jaar worden aangepast en geldt voor alle bij de NHT aangesloten verzekeraars tezamen. Van een eventuele aanpassing zal mededeling worden gedaan in drie landelijk verschijnende dagbladen. c. In afwijking van het in de voorgaande leden van dit artikel bepaalde, geldt voor verzekeringen die betrekking hebben op: - schade aan onroerende zaken en/of de inhoud daarvan; - gevolgschade van schade aan onroerende zaken en/of de inhoud daarvan, dat per verzekeringnemer per verzekerde locatie per jaar maximaal 75 miljoen euro onder deze overeenkomst zal worden uitgekeerd, voor alle deelnemende verzekeraars zoals bedoeld in het hiervóór vermelde begrip 'In Nederland toegelaten verzekeraars' tezamen, ongeacht het aantal afgegeven polissen. Voor de toepassing van dit artikellid wordt onder verzekerde locatie verstaan: alle op het risicoadres aanwezige door verzekeringnemer verzekerde objecten, alsmede alle buiten het risicoadres gelegen door verzekeringnemer verzekerde objecten waarvan het gebruik en/of de bestemming in relatie staat tot de bedrijfsactiviteiten op het risicoadres. Als zodanig zullen in ieder
-5-
geval worden aangemerkt alle door verzekeringnemer verzekerde objecten die op minder dan 50 meter afstand van elkaar gelegen zijn en waarvan er tenminste één op het risicoadres is gelegen. Voor de toepassing van dit artikellid geldt voor rechtspersonen en vennootschappen die zijn verbonden in een groep, zoals bedoeld in artikel 2:24b van het Burgerlijk Wetboek, dat alle groepsmaatschappijen tezamen worden aangemerkt als één verzekeringnemer, ongeacht door welke tot de groep behorende groepsmaatschappij(en) de polis(sen) is (zijn) afgesloten. 10.1.3 Uitkeringsprotocol NHT a. Op de herverzekering van de verzekeraar bij de NHT is van toepassing het Protocol afwikkeling claims (hierna te noemen het Protocol). Op grond van de in dit Protocol vastgestelde bepalingen is de NHT onder meer gerechtigd de uitkering van schadevergoeding of het verzekerde bedrag uit te stellen tot het moment waarop zij kan bepalen of en in hoeverre zij over voldoende financiële middelen beschikt om alle vorderingen waarvoor zij als herverzekeraar dekking biedt, voor het geheel te voldoen. Voorzover de NHT niet over voldoende financiële middelen blijkt te beschikken, is zij gerechtigd overeenkomstig bedoelde bepalingen een gedeeltelijke uitkering aan de verzekeraar te doen. b. De NHT is, met in achtneming van het gestelde in bepaling 7 van het Protocol afwikkeling claims, bevoegd om te beslissen of een gebeurtenis in verband waarmee aanspraak op uitkering wordt gedaan, als een gevolg van de verwezenlijking van het terrorismerisico moet worden aangemerkt. Een daartoe strekkend en overeenkomstig voornoemde bepaling genomen besluit van de NHT, is bindend jegens verzekeraar, verzekeringnemer, verzekerden en tot uitkering gerechtigden. c. Eerst nadat de NHT aan de verzekeraar heeft medegedeeld welk bedrag, al dan niet bij wijze van voorschot, ter zake van een vordering tot uitkering aan haar zal worden uitgekeerd, kan de verzekerde of de tot uitkering gerechtigde op de in dit artikel onder a. bedoelde uitkering ter zake tegenover de verzekeraar aanspraak maken. d. De herverzekeringsdekking bij de NHT is ingevolge bepaling 16 van het Protocol slechts van kracht voor aanspraken op schadevergoeding en/of uitkering die worden gemeld binnen twee jaar nadat de NHT van een bepaalde gebeurtenis of omstandigheid heeft vastgesteld dat deze als een verwezenlijking van het terrorismerisico in de zin van de Clausule terrorismedekking wordt beschouwd.
10.2.3 Terrorisme van welk jaar? Omdat de NHT per jaar een maximumbedrag beschikbaar heeft voor uitkeringen ten gevolge van terrorisme, is het belangrijk dat wordt vastgesteld in welk jaar de terroristische daad heeft plaatsgevonden. Als het zeker of waarschijnlijk is dat de terroristische daad in jaar X heeft plaatsgevonden dan wordt de terroristische daad aan jaar X toegerekend. Er kan sprake zijn van een reeks van terroristische daden die met elkaar samenhangen, maar in verschillende jaren zijn gepleegd. In dat geval wordt de terroristische daad toegerekend aan het jaar waarin de eerste daad van de reeks is gepleegd. Een reeks eindigt in ieder geval als er meer dan zes maanden tussen de daden liggen. 10.2.4 Vaststelling uitkeringspercentage en vergoeding Bij de NHT worden de bedragen van alle bekende en verwachte claims bij elkaar opgeteld. Op basis hiervan zal de NHT een begroting opstellen en bekendmaken of het maximaal beschikbare bedrag voldoende is om de claims volledig uit te keren. Het kan zijn dat de NHT verwacht dat de omvang van het totaal aantal claims hoger zal uitvallen dan de maximum uitkeringscapaciteit. In dat geval stelt de NHT een (voorlopig) uitkeringspercentage vast. Dit percentage is gelijk voor alle gedupeerden. De NHT kan ook beslissen om alle claims meteen te vergoeden. NB: Betaling aan de verzekerde geschiedt door de eigen verzekeraar(s). U heeft zelf gé é n contact met de NHT. 10.2.5 Definitieve afwikkeling van claims Er bestaan enkele termijnen waar de NHT zich aan zal houden: Zo spoedig mogelijk nadat is vastgesteld dat het om een terroristische daad gaat, stelt de NHT de eerste begroting vast. Op basis van deze begroting wordt een eerste uitkeringspercentage vastgesteld. Daarna volgt telkens uiterlijk na zes maanden een volgende begroting met eventueel een nieuw uitkeringspercentage. Uiterlijk twee jaar na de eerste begroting bepaalt de NHT het definitieve uitkeringspercentage. Een nieuwe begroting kan leiden tot een hoger uitkeringspercentage. Dan zal nabetaling plaatsvinden voor alle op dat moment bekende claims. Als een nieuwe begroting leidt tot een lager uitkeringspercentage, dan wordt van de gedane uitkeringen echter niets teruggevorderd. Het nieuwe percentage geldt dan alleen voor die claims die pas zijn aangemeld na het bekendmaken van het voorafgaande percentage.
Het Protocol afwikkeling claims, inclusief toelichting, en het Clausuleblad Terrorismedekking bij de NHT zijn bij de Kamer van Koophandel te Amsterdam gedeponeerd onder nummer 27178761. Hierna volgt een samenvatting van het Protocol. Op verzoek zal de volledige tekst van het Protocol, inclusief toelichting, kosteloos door verzekeraar worden toegezonden.
Hoofdstuk 11 Nadere omschrijvingen De nadere omschrijvingen van gedekte gebeurtenissen en uitsluitingen zijn per verzekering vermeld in Hoofdstuk Nadere omschrijvingen van de desbetreffende polisvoorwaarden.
Artikel 10.2 Samenvatting uitkeringsprotocol NHT 10.2.1 Algemeen De Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden (verder te noemen NHT) kent een maximaal uit te keren bedrag per jaar. Deze uitkeringscapaciteit, waarvan de hoogte van jaar tot jaar kan verschillen, is voor 2003 vastgesteld op 1 miljard euro. In het 'Protocol afwikkeling claims' van de NHT wordt bepaald hoe deze maximum uitkeringscapaciteit voor de gevolgen van terrorisme wordt verdeeld over de gedupeerden. 10.2.2 Samenvatting procedure Onder schadegeval wordt verstaan iedere 'verwezenlijking van het terrorismerisico' waardoor recht op uitkering bij gedupeerden kan ontstaan. Wat onder terrorisme wordt verstaan, kunt u lezen in de hiervóór vermelde Clausule terrorismedekking. Met schade door terrorisme wordt zowel daadwerkelijke schade aan personen en goederen bedoeld, als overig recht op uitkering, zoals bijvoorbeeld na overlijden. Als u een claim indient die is veroorzaakt door terrorisme, dan geldt de hierna genoemde procedure. a. U meldt de claim - net als altijd - zo snel mogelijk bij de verzekeraar. b. De verzekeraar zorgt ervoor dat alle binnenkomende meldingen bij de NHT worden ingediend. c. De NHT verzamelt alle claims en bepaalt zo spoedig mogelijk na de ontvangst of er inderdaad sprake is van een terroristische daad zoals gedefinieerd in de clausule.
ZekerheidsPakket Particulieren (ZPP) PP 0000-03
-6-
Polisvoorwaarden PP 3315-03
Motorrijtuigverzekering WA personenauto Deze polisvoorwaarden vormen één geheel met de polisvoorwaarden Zekerheidspakket Particulieren (ZPP). Bij verschil tussen deze polisvoorwaarden en de polisvoorwaarden ZPP gelden deze polisvoorwaarden.
Wegwijzer
zie hoofdstuk
Artikel 1.2 U/Verzekerde
Begripsomschrijvingen 1 Omschrijving van de dekking 2 Uitsluitingen 3 Schade 4 Premie 5 Herziening van tarieven en/of voorwaarden 6 Wijziging van het risico 7 Einde van de verzekering 8 Aanvullende polisbepalingen 9 Terrorisme 10 Nadere omschrijvingen 11
- De verzekeringnemer; - Degene die met toestemming van de verzekeringnemer met de auto rijdt of erin meerijdt; - De bezitter of de houder van de auto; - Uw werkgever.
Hoofdstuk 1 Begripsomschrijvingen
Artikel 1.4 Pech
Artikel 1.1 U/Verzekeringnemer Degene die de verzekering heeft gesloten en die moet zorgen dat de premie wordt betaald.
Artikel 1.3 Auto De auto waarvan het kenteken op het polisblad staat. En de vervangende auto tijdens reparatie en onderhoud.
Een mechanische of technische storing waardoor de auto niet verder kan rijden. Of waardoor het niet meer verantwoord is om met de auto verder te rijden. Maar alleen wanneer deze storing niet te voorzien was.
Artikel 1.5 SVJ Schadevrije jaren. Deze worden onder andere gebruikt om uw trede op de kortingstabel te bepalen. Deze tabel staat in hoofdstuk Aanvullende polisbepalingen.
Artikel 1.6 Roy-data Roy-data is de landelijke database waarin sinds 1 september 2007 de gegevens over schadevrije jaren worden opgenomen.
Artikel 1.7 RDW Rijksdienst voor het Wegverkeer. De RDW registreert allerlei gegevens over motorrijtuigen, bijvoorbeeld of er een WAM-verzekering is afgesloten.
Artikel 1.8 WAM De Wet Aansprakelijkheidsverzekering Motorrijtuigen. Hierin staat onder andere omschreven welke motorrijtuigen verplicht verzekerd moeten zijn en wat zo’n verzekering moet dekken.
Hoofdstuk 2 Omschrijving van dekking Deze verzekering geldt in alle landen die op de ‘groene kaart’ staan die niet zijn doorgestreept.
Artikel 2.1 Omvang van de dekking Verzekerd is uw aansprakelijkheid voor schade aan personen en eigendommen veroorzaakt met of door uw auto en door alles wat aan uw auto gekoppeld is. 2.1.1 WAM In Nederland moet een auto verzekerd zijn tegen wettelijke aansprakelijkheid. Ook als u niet rijdt met uw auto. Deze eisen staan in de WAM. Met deze WA-verzekering voldoet u aan uw verzekeringsplicht. 2.1.2 Verzekerde bedragen De verzekerde bedragen voor wettelijke aansprakelijkheid staan vermeld op uw polisblad. Als wettelijk een hoger verzekerd bedrag verplicht is, geldt dat wettelijke bedrag.
Artikel 2.2 Aanvullende dekkingen Naast de in artikel 2.1 genoemde dekkingen, gelden ook de volgende aanvullende dekkingen. 2.2.1 Kosten Verzekeraar vergoedt de volgende kosten: - de kosten van beredding. Dit zijn de noodzakelijke kosten die gemaakt moeten worden om schade te voorkomen of te verminderen;
Motorrijtuigverzekering WA personenauto | Polisvoorwaarden PP 3315-03
- de kosten van verweer als u bij een proces aansprakelijk wordt gesteld; - wettelijke rente die betaald moet worden over de schadevergoeding. 2.2.2 Vervoer van gewonden Verzekeraar vergoedt schade die is veroorzaakt aan het interieur van uw auto bij het vervoeren van een gewonde. 2.2.3 Borgsom Als een bevoegde overheidsinstantie na een verkeersongeval waarbij uw auto betrokken is, een borgsom eist voor: - uw vrijlating, - het teruggeven van uw rijbewijs, - het opheffen van een beslaglegging op uw auto, dan betaalt verzekeraar die borgsom tot maximaal € 50.000. Zodra de borgsom weer vrijkomt, moet u ervoor zorgen dat deze aan verzekeraar wordt terugbetaald. 2.2.4 Ander motorvoertuig van uzelf Schade aan een ander motorvoertuig (ook aanhang wagen) van uzelf. Maar alleen als die schade niet is verzekerd.
Artikel 2.3 Hulpverlening na een schade De in dit artikel genoemde dekkingen gelden als het door een schade niet meer mogelijk of verantwoord is om met de auto verder te rijden. Of wanneer de bestuurder door die schade op dat moment niet meer verder kan rijden, en er ook geen andere inzittende is die de auto kan besturen. 2.3.1 Hulpverlening binnen Nederland Verzekeraar regelt voor u: - het bergen/vervoeren van uw auto naar een bestemming van uw keuze in Nederland; - de taxi om de inzittenden en hun bagage te laten vervoeren naar een bestemming van uw keuze in Nederland. 2.3.2 Hulpverlening buiten Nederland In de landen die op de ‘groene kaart’ staan die niet zijn doorgestreept gelden de volgende dekkingen voor hulpverlening. - Wij regelen het bergen en slepen van de auto naar de dichtstbijzijnde garage. Let op! Regelt u dit zelf? Dan vergoeden we maximaal € 125. - Kan uw auto niet binnen 4 dagen gerepareerd worden? Dan regelt verzekeraar ook het vervoer van uw auto naar een garage in Nederland. Behalve als de vervangingswaarde van de auto lager is dan de transportkosten. Dan wordt uw gestrande auto ingevoerd of vernietigd. Verzekeraar regelt dan ook de het vervoeren van uw bagage naar Nederland.
2
Artikel 3.3 U was niet op de hoogte
- Voor de inzittenden en hun bagage regelt verzekeraar de terugreis naar Nederland als volgt: • eerst de taxi naar het station • vervolgens het treinkaartje 2e klasse naar Nederland • vervolgens de taxi naar de plek van bestemming in Nederland.
Verzekeraar doet geen beroep op de in 3.2.2 en 3.2.3 beschreven uitsluitingen als u kunt aantonen dat u niet van deze omstandigheden op de hoogte was. En u dat ook niet had moeten of kunnen zijn.
Artikel 2.4 Beperking bij terrorisme
Hoofdstuk 4 Schade
Verzekeraar vergoedt de schade volgens het Protocol Afwikkeling Claims van de Nederlandse Herverzekerings maatschappij voor Terrorisme. Daarin staat dat verzekeraar de schadevergoeding kan beperken bij terrorisme, kwaadwillige besmetting en dergelijke. De tekst van het Protocol is opgenomen in Hoofdstuk Terrorisme.
Hoofdstuk 3 Uitsluitingen Artikel 3.1 Algemene uitsluitingen De algemene uitsluitingen zijn vermeld in Hoofdstuk Uitsluitingen van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 3.2 Uitsluitingen Dekking Motorrijtuig WA personenauto 3.2.1 Schade aan de auto, lading en (eigendommen van) de bestuurder Verzekeraar betaalt geen schade: - aan de eigen auto; - aan de bestuurder of zijn/haar eigendommen. - aan lading die met de auto vervoerd werd; - door lading tijdens laden en lossen; 3.2.2 Als de bestuurder de auto niet mocht besturen Verzekeraar vergoedt geen schade: - die is veroorzaakt door een bestuurder die geen toestemming van u had om met de auto te rijden; - die is veroorzaakt door een bestuurder die niet rijbevoegd is. Bijvoorbeeld als deze geen geldig rijbewijs heeft, of als er sprake is van een ontzegging van de rijbevoegdheid. 3.2.3 Bijzonder gebruik en opzet Verzekeraar vergoedt geen schade die is ontstaan: - door deelname met de auto aan officiële wedstrijden; - tijdens verhuur of leasing van de auto; - tijdens gebruik van de auto als taxi of lesauto of voor betaald goederenvervoer; - door opzettelijk onrechtmatig ten opzichte van personen of eigendommen doen of laten van een verzekerde.
Motorrijtuigverzekering WA personenauto | Polisvoorwaarden PP 3315-03
Artikel 4.1 Verplichtingen bij schade De informatie over de verplichtingen bij schade is vermeld in Hoofdstuk Schade van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 4.2 Sancties bij niet nakomen verplichtingen bij schade De informatie over sancties bij het niet nakomen van verplichtingen bij schade is vermeld in Hoofdstuk Schade van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 4.3 Andere verzekering/voorziening/ regeling De informatie over het bestaan van een andere verzekering/voorziening/regeling is vermeld in Hoofdstuk Schade van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 4.4 Uitkeringsplicht De informatie over de uitkeringsplicht van verzekeraar is vermeld in Hoofdstuk Schade van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 4.5 Betaling aan derden De informatie over betaling aan derden is vermeld in Hoofdstuk Schade van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 4.6 Verhaalsrecht Volgens de WAM is verzekeraar in veel gevallen verplicht de schade te vergoeden waarvoor u aansprakelijk bent. Maar verzekeraar heeft ook het recht om deze schade bij de veroorzaker te verhalen. Dat gebeurt onder andere bij schades die zijn uitgesloten (zie Hoofdstuk 3 Uitsluitingen). Verzekeraar mag deze schades direct aan de betrokkenen betalen of met hen een schikking treffen.
3
Hoofdstuk 5 Premie Artikel 5.1 Premiebetaling De informatie over premiebetaling is vermeld in Hoofdstuk Premie van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 5.2 Sancties bij niet nakomen betalingsverplichtingen De informatie over sancties bij het niet nakomen van betalingsverplichtingen is vermeld in Hoofdstuk Premie van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 5.3 Terugbetaling van premie De informatie over terugbetaling van premie is vermeld in Hoofdstuk Premie van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 5.4 Premievaststelling 5.4.1 Premievaststelling Verzekeraar stelt vóór iedere nieuwe verzekeringstermijn de per verzekeringsjaar verschuldigde premie opnieuw vast. Deze premiewijziging is niet een wijziging van de verzekering die wordt bedoeld in Hoofdstuk Herziening van tarieven en/of voorwaarden. 5.4.2 Recht van opzegging Is de opnieuw vastgestelde premie voor het eerste verzekeringsjaar van de nieuwe verzekeringstermijn hoger dan die voor het laatste verzekeringsjaar van de lopende verzekeringstermijn? Dan deelt verzekeraar de nieuwe premie vóór de nieuwe verzekeringstermijn aan u mee. U heeft dan het recht om de verzekering op te zeggen op de dag waarop de nieuwe verzekeringstermijn ingaat. Maar in ieder geval gedurende één maand nadat verzekeraar u de nieuwe premie heeft meegedeeld. Zegt u de verzekering vanwege deze premieverhoging op en is de nieuwe verzekeringstermijn al ingegaan binnen deze maand? Dan hoeft u voor de periode waarover de nieuwe premie is ingegaan, niet die hogere premie te betalen. U betaalt dan alleen een evenredig deel van de premie zoals die gold voor het voorgaande verzekeringsjaar. 5.4.3 Premieverrekening na schade Het aantal schadevrije jaren dat u heeft opgebouwd bepaalt onder andere op welke trede u staat in de Kortingstabel. Deze tabel is opgenomen in Hoofdstuk Aanvullende polisbepalingen, Artikel Kortingstabel.
Motorrijtuigverzekering WA personenauto | Polisvoorwaarden PP 3315-03
Is er een schade geweest die invloed heeft op uw korting? Dan berekent verzekeraar de nieuwe premie met uw nieuwe korting. Deze nieuwe premie geldt dan vanaf het eerste nieuwe verzekeringsjaar na de schadedatum. Wordt de schade pas in een nieuw verzekeringsjaar gemeld? Dan past verzekeraar de terugval alsnog toe vanaf de schadedatum. Moet u na de terugval meer premie betalen? Dan moet u die premie met terugwerkende kracht vanaf het begin van het verzekeringsjaar na de schadedatum bijbetalen. Verandert uw premie alleen doordat uw inschaling op de Kortingstabel verandert door een schade? Dan is dat niet een wijziging van de verzekering die wordt bedoeld in Hoofdstuk Herziening van tarieven en/of voorwaarden.
Hoofdstuk 6 Herziening van tarieven en/of voorwaarden De informatie over herziening van tarieven en/of voorwaarden is vermeld in Hoofdstuk Herziening van tarieven en/of voorwaarden van de polisvoorwaarden ZPP.
Hoofdstuk 7 Wijziging van het risico Artikel 7.1 Wijzigingen doorgeven De volgende wijzigingen moet u zo snel mogelijk, maar in ieder geval binnen twee weken aan verzekeraar doorgeven: - u koopt een andere auto; - u verkoopt de auto; - het kenteken van de auto verandert; - de auto wordt gestolen, verduisterd of in beslag genomen. De volgende wijzigingen moet u zo snel mogelijk, maar in ieder geval binnen twee maanden aan verzekeraar doorgeven: - u gaat de auto anders gebruiken dan op de polis staat; - u verhuist; - er komt een andere regelmatige bestuurder; - u gaat een ander aantal kilometers rijden dan op uw polis staat. 7.1.1 Gevolgen van deze wijzigingen Verkoopt u de auto, of wijzigt het kenteken? Of is de auto gestolen, verduisterd of in beslag genomen? Dan eindigt de dekking voor die auto. Als gevolg van de ontvangen wijziging beoordeelt verzekeraar deze wijziging op dezelfde manier als wanneer u een nieuwe verzekering aanvraagt. Het kan dus
4
bijvoorbeeld zijn dat door de wijziging uw premie hoger of lager wordt. Maar het kan zelfs ook zo zijn dat verzekeraar de wijziging niet accepteert. Accepteert verzekeraar de wijziging niet? Dan eindigt de verzekering één maand nadat verzekeraar u dit heeft laten weten. Wordt uw premie door de wijziging lager? Dan betaalt verzekeraar de te veel betaalde premie aan u terug. Heeft u op dat moment een betalingsachterstand? Dan trekt verzekeraar het terug te betalen bedrag af van het bedrag dat u nog moet betalen. Wordt uw premie door de wijziging hoger? Dan moet u het verschil bijbetalen.
Artikel 7.2 Gevolgen als u een wijziging niet doorgeeft Als u een wijziging niet (op tijd) doorgeeft, dan heeft dat gevolgen. Wat die gevolgen zijn, hangt af van wat er gebeurd zou zijn als u het wel op tijd had doorgegeven. Als verzekeraar de wijziging zou hebben geaccepteerd, dan wordt in ieder geval de premie aangepast met terugwerkende kracht tot de datum waarop de situatie is veranderd. 7.2.1 Verzekeraar had de wijziging geaccepteerd met speciale voorwaarden Zou verzekeraar de wijziging wel hebben geaccepteerd, maar alleen met speciale voorwaarden? Dan is er vanaf de datum waarop u de wijziging had moeten doorgeven alleen dekking alsof die speciale voorwaarden al zijn ingegaan. 7.2.2 Verzekeraar had de wijziging niet geaccepteerd Als verzekeraar de wijziging niet zou hebben geaccepteerd, dan is er geen dekking voor schaden die zijn ontstaan na de datum waarop u de wijziging had moeten doorgeven.
Hoofdstuk 8 Einde van de verzekering De informatie over het einde van de verzekering is vermeld in Hoofdstuk Einde van de verzekering van de polisvoorwaarden ZPP.
Hoofdstuk 9 Aanvullende polisbepalingen Artikel 9.1 Uw persoonsgegevens
- fraude te voorkomen en te bestrijden. Verzekeraar houdt zich aan de Gedragscode verwerking persoonsgegevens financiële instellingen. Dit geldt ook voor de partijen die verzekeraar inschakelt bij de behandeling van uw schade. Verzekeraar wisselt uw schadegegevens en verzekeringsgegevens uit met de Stichting Centraal Informatie Systeem (CIS) in Zeist. Verzekeraar houdt zich aan het privacyreglement van de Stichting CIS. Bij schade verstrekt verzekeraar gegevens aan partijen die voor verzekeraar de schade regelen, en mogelijk aan de andere verzekeraar of de veroorzaker.
Artikel 9.2 Toepasselijk recht De informatie over toepasselijk recht is vermeld in Hoofdstuk Aanvullende polisbepalingen van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 9.3 Klachten De informatie over klachten is vermeld in Hoofdstuk Aanvullende polisbepalingen van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 9.4 Schadevrije jaren en korting 9.4.1 Opbouw schadevrije jaren Het aantal schadevrije jaren dat u heeft opgebouwd bepaalt op welke trede u staat in de Kortingstabel. Ieder verzekeringsjaar dat u geen schade claimt, klimt u een trede. De hoogste trede is trede 15. Zit u al in trede 15, en rijdt u een jaar schadevrij? Dan wordt dat wel geregistreerd en jaarlijks aan u doorgegeven. Bij beëindiging van de verzekering geeft verzekeraar dat ook door aan Roy-data. Maar u krijgt geen extra korting voor die extra schadevrije jaren. 9.4.2 Terugval na een schade Heeft u in een verzekeringsjaar schade geclaimd waarvoor wij een uitkering hebben gedaan. Dan valt u terug naar een lagere trede (aantal SVJ). Naar welke trede u terugvalt, ziet u in de Kortingstabel. Uw nieuwe kortingspercentage geldt met ingang van het verzekeringsjaar na de schadedatum. Wordt de schade pas in een nieuw verzekeringsjaar gemeld? Dan past verzekeraar de terugval alsnog toe vanaf de schadedatum. In dat geval gaat de terugval dus met terugwerkende kracht in: vanaf het begin van het verzekeringsjaar na de schadedatum.
Verzekeraar vraagt u om persoonlijke gegevens die nodig zijn om: - verzekeringen te kunnen afsluiten en uitvoeren; - marketing en onderzoek te kunnen doen;
Motorrijtuigverzekering WA personenauto | Polisvoorwaarden PP 3315-03
5
9.4.3 Geen terugval U valt niet terug bij een schade: - Die wij volledig kunnen verhalen. - Bij schade aan uw auto door vervoer van gewonden. - Die valt onder de dekkingen van SVI, OVI, VSV, VSA en Rechtsbijstand, als u deze dekking(en) heeft afgesloten. - Die valt onder de dekking Hulpverlening bij schade onderweg. - Die u volledig zelf (terug)betaald heeft binnen 12 maanden nadat wij u geïnformeerd hebben over de uitgekeerde schade. Dan herstellen we uw aantal SVJ.
Hoofdstuk 10 Terrorisme De Clausule Terrorismedekking en de samenvatting uitkeringsprotocol NHT zijn vermeld in Hoofdstuk Terrorisme van de polisvoorwaarden ZPP.
Hoofdstuk 11 Nadere omschrijvingen Voor deze verzekering gelden geen nadere omschrijvingen.
9.4.4 Als u de schade terugbetaalt U heeft het recht een schade terug te betalen. Doet u dit binnen twaalf maanden nadat verzekeraar u geïnformeerd heeft over de uitgekeerde schade? Dan wordt u teruggeplaatst op de trede waar u zou hebben gestaan als de schade niet was gemeld. U ontvangt de eventuele tot dan toe teveel betaalde premie terug. 9.4.5 Kortingstabel Aantal SVJ Kortings- Geen percen- schade tage in een jaar
Bij 1 schade in een jaar
Bij 2 schades in een jaar
Bij 3 schades in een jaar
Bij 4 of meer schades in een jaar
14 of hoger 85%
15*
9
4
-1
-5
13
85%
14
9
4
-1
-5
12
85%
13
8
3
-2
-5
11
85%
12
7
2
-3
-5
10
85%
11
6
1
-4
-5
9
85%
10
5
0
-5
-5
8
82.5%
9
4
-1
-5
-5
7
80%
8
3
-2
-5
-5
6
77.5%
7
2
-3
-5
-5
5
75%
6
1
-4
-5
-5
4
72.5%
5
0
-5
-5
-5
3
70%
4
-1
-5
-5
-5
2
65%
3
-2
-5
-5
-5
1
60%
2
-3
-5
-5
-5
0
55%
1
-4
-5
-5
-5
-1
50%
0
-5
-5
-5
-5
-2
40%
-1
-5
-5
-5
-5
-3
30%
-2
-5
-5
-5
-5
-4
20%
-3
-5
-5
-5
-5
-5
0%
-4
-5
-5
-5
-5
1368-40.1209
* Vanaf 15 SVJ krijgt u bij geen schade ieder jaar 1 SVJ erbij.
Motorrijtuigverzekering WA personenauto | Polisvoorwaarden PP 3315-03
6
Polisvoorwaarden PP 3325-03
Motorrijtuigverzekering Casco personenauto Deze polisvoorwaarden vormen één geheel met de polisvoorwaarden Zekerheidspakket Particulieren (ZPP). Bij verschil tussen deze polisvoorwaarden en de polisvoorwaarden ZPP gelden deze polisvoorwaarden.
Wegwijzer
zie hoofdstuk
Begripsomschrijvingen 1 Omschrijving van de dekking 2 Uitsluitingen 3 Schade 4 Premie 5 Herziening van tarieven en/of voorwaarden 6 Wijziging van het risico 7 Einde van de verzekering 8 Aanvullende polisbepalingen 9 Terrorisme 10 Nadere omschrijvingen 11
Hoofdstuk 1 Begripsomschrijvingen Artikel 1.1 U/Verzekeringnemer Degene die de verzekering heeft gesloten en die moet zorgen dat de premie wordt betaald.
Artikel 1.2 U/Verzekerde - De verzekeringnemer; - de bezitter en/of houder van de auto.
Artikel 1.3 Auto De auto waarvan het kenteken op het polisblad staat. En de vervangende auto tijdens reparatie en onderhoud.
Artikel 1.4 Accessoire Een aanvulling op de uitrusting van de auto die niet in de auto aanwezig was bij de oorspronkelijke aflevering van de auto door de fabrikant of importeur. Over deze aanvulling is geen BPM berekend.
Artikel 1.5 Nieuwwaarde De waarde van de auto volgens de laatst bekende Nederlandse prijslijst van de fabrikant/importeur.
Artikel 1.6 Total loss Er is sprake van technisch total loss als uw auto niet meer in een staat is om veilig mee te rijden, reparatie onmogelijk of onverantwoord is. Er is sprake van economisch total loss als de reparatiekosten hoger zijn dan de waarde van de auto voor het ongeval min de restwaarde. De waarde voor ongeval is de waarde van de ANWB/BOVAG koerslijst (zonder 10% opslag).
Artikel 1.7 Restwaarde De waarde die de auto op dat moment opbrengt.
Artikel 1.8 Vervangingswaarde De vervangingswaarde is het bedrag dat nodig is om een vergelijkbare auto te kunnen kopen. Onder vergelijkbare auto wordt verstaan een auto van hetzelfde merk, type en bouwjaar, in dezelfde uitvoering en met een vergelijkbare kilometerstand. Deze waarde wordt bepaald met de ANWB/BOVAG koerslijst.
Hoofdstuk 2 Omschrijving van dekking Deze verzekering geldt in alle landen die op de ‘groene kaart’ staan die niet zijn doorgestreept.
Artikel 2.1 Omvang van de dekking 2.1.1 Oorzaak buiten de auto Schade die is ontstaan door een oorzaak die van buiten de auto komt. Zoals door uzelf, het weer of iemand anders. Ook verzekerd is schade door oplichting van verzekerde met betrekking tot de auto of verduistering van de auto. Beide gepleegd door iemand anders dan verzekerde, diens (voormalige) echtgenoot, geregistreerde partner of andere levensgezel. 2.1.2 Oorzaak in de auto Als de schade is ontstaan door een gebrek aan de auto, dan is er alleen dekking voor de volgende soorten schade: - brand, ontploffing en kortsluiting; - breuk of beschadiging van een ruit. Met beschadiging worden barsten, sterretjes en putjes bedoeld. Maar bijvoorbeeld geen krassen. - botsing, omslaan, van de weg raken, of in het water terechtkomen.
Artikel 2.2 Aanvullende dekkingen 2.2.1 Accessoires Is er door een van de in artikel 2.1 genoemde oorzaken schade ontstaan aan accessoires? Dan betaalt verzekeraar daarvoor maximaal € 2.500. 2.2.2 Kosten Verzekeraar vergoedt de volgende kosten: - de kosten van beredding. Dit zijn de noodzakelijke kosten die gemaakt moeten worden om schade te voorkomen of te verminderen;
- de kosten van noodvoorzieningen; - de kosten van noodzakelijke stalling of bewaking van de auto als die door een gedekte schade niet meer gebruikt kan worden.
Artikel 2.3 Hulpverlening In aanvulling op de hulpverlening bij schade zoals vermeld in de voorwaarden Motorrijtuigverzekering WA Personenauto gelden de volgende dekkingen. 2.3.1 Vervangend vervoer binnen Nederland Bij een schade binnen Nederland regelt verzekeraar vervangend vervoer gedurende maximaal 5 dagen. Of verzekeraar regelt op de dag van de schade uw taxirit naar een bestemming naar keuze in Nederland. 2.3.2 Hulpverlening buitenland bij pech In de landen die op de ‘groene kaart’ staan die niet zijn doorgestreept krijgt u hulp bij pech. Deze hulp bestaat uit het zorgen dat u door een noodreparatie weer zelf met de auto verder kunt rijden. Als een noodreparatie niet lukt, zorgt verzekeraar ervoor dat de auto wordt weggesleept naar de dichtstbijzijnde garage. 2.3.3 Onderdelen voor reparatie in het buitenland Verzekeraar betaalt ook de kosten van het bestellen en toezenden van onderdelen aan een reparateur in het buitenland. Maar verzekeraar betaalt niet de kosten van het repareren van de auto. En ook niet de kosten van de onderdelen. Verzekeraar kan wel de kosten van het repareren en de benodigde onderdelen voorschieten. Als deze kosten hoger zijn dan € 700, dan kunnen wij van u een aanbetaling verlangen. Het niet vergoeden van deze reparatiekosten en onderdelen staat los van eventuele schadevergoedingen die gedaan worden in het kader van de andere artikelen van deze verzekering
Artikel 2.4 Totaal verlies Er is sprake van totaal verlies als de auto total loss is (technisch of economisch) of als de hele auto is gestolen. In dat geval geldt het volgende. 2.4.1 Berekening schadebedrag De eerste 24 maanden nadat er voor het eerst een kenteken (waar ook ter wereld) is afgegeven voor de auto vergoedt verzekeraar de nieuwwaarde. Daarna vergoedt verzekeraar de vervangingswaarde, vermeerderd met 10%. Verzekeraar betaalt nooit meer dan de oorspronkelijke cataloguswaarde van de auto. Is de auto total loss? Dan trekt verzekeraar de restwaarde van de auto af van de vastgestelde nieuwwaarde respectievelijk de vervangingswaarde vermeerderd met 10%.
Motorrijtuigverzekering Casco personenauto | Polisvoorwaarden PP 3325-03
2
Bij totaal verlies heeft u geen eigen risico. Behalve als er op uw polis een overeengekomen verplicht eigen risico staat. Het bedrag van dat verplichte eigen risico moet u wel zelf betalen. Bij totaal verlies betaalt verzekeraar u € 360, die u bijvoorbeeld kunt gebruiken voor vervangend vervoer. 2.4.2 Diefstal Als uw auto is gestolen geldt het volgende: - U moet direct aangifte doen bij de politie. - Verzekeraar heeft 30 dagen de tijd om de auto op te (laten) sporen. Binnen deze periode zijn wij gemachtigd om namens u de auto terug te vorderen van de persoon/ instantie waar de auto eventueel wordt gevonden. - Wordt uw auto binnen 30 dagen teruggevonden? Dan krijgt u de auto weer terug. Als de auto dan schade heeft die is ontstaan tijdens de periode na diefstal waarin u niet de beschikking had over de auto, dan vergoedt verzekeraar die schade. Behalve als de auto zo zwaar beschadigd is dat hij total loss is. Dan wordt de schade berekend zoals vermeld in Artikel Berekening schadebedrag. - Wordt de auto niet teruggevonden? Dan vergoedt verzekeraar de waarde van de auto. U moet dan wel het eigendom van de auto aan verzekeraar overdragen. - Wordt de auto na 30 dagen teruggevonden, en heeft verzekeraar de waarde van de auto nog niet aan u betaald? Dan kunt u kiezen: u krijgt de auto weer terug, of verzekeraar vergoedt aan u de waarde van de auto. Kiest u ervoor om de auto weer terug te nemen, en heeft de auto schade? Dan vergoedt verzekeraar de schade die is ontstaan tijdens de periode na diefstal waarin u niet de beschikking had over de auto. Behalve als de auto zo zwaar beschadigd is dat hij total loss is. Dan wordt de schade berekend zoals vermeld in Artikel Berekening schadebedrag. - Wordt de auto na 30 dagen teruggevonden, en heeft verzekeraar de waarde van de auto al aan u betaald? Dan kunt u de auto weer overnemen. U moet dan wel het bedrag terugbetalen dat verzekeraar aan u heeft betaald. Doet u dat en heeft de auto schade? Dan vergoedt verzekeraar de schade die is ontstaan tijdens de periode na diefstal waarin u niet de beschikking had over de auto. Behalve als de auto zo zwaar beschadigd is dat hij total loss is. Dan wordt de schade berekend zoals vermeld in Artikel Berekening schadebedrag.
Artikel 2.5 Herstel van de schade 2.5.1 Voordelen van herstel van uw schade door een met de verzekeraar samenwerkend herstelbedrijf Bij reparatie door een met verzekeraar samenwerkend herstelbedrijf geldt het volgende: - u heeft geen eigen risico. Behalve als er op uw polis een overeengekomen verplicht eigen risico staat. Het bedrag van dat verplichte eigen risico moet u wel zelf betalen.
- u krijgt een vervangende auto tijdens de reparatie. Maar niet als het alleen gaat om het reparen of vervangen van een autoruit. Als blijkt dat de auto total loss is, dan heeft u gedurende maximaal 5 dagen recht op vervangend vervoer. - verzekeraar betaalt de schade rechtstreeks aan de reparateur. U hoeft dus niets voor te schieten. - Op de reparatie krijgt u merk- of FOCWA-garantie. 2.5.2 Herstel van de schade door een niet met de verzekeraar samenwerkend herstelbedrijf Kiest u een reparateur die niet met verzekeraar samenwerkt. Dan geldt het volgende: - U heeft u een eigen risico van € 400. Behalve bij reparatie van uw autoruit. Daarvoor geldt geen eigen risico. Staat er op uw polis een overeengekomen verplicht eigen risico? Dan moet u dat verplichte eigen risico ook zelf betalen. - Verzekeraar betaalt het schadebedrag aan u. U moet dus zelf de reparateur betalen.
Artikel 2.6 Beperking bij terrorisme Verzekeraar vergoedt de schade volgens het Protocol Afwikkeling Claims van de Nederlandse Herverzekerings maatschappij voor Terrorisme. Daarin staat dat verzekeraar de schadevergoeding kan beperken bij terrorisme, kwaadwillige besmetting en dergelijke. De tekst van het Protocol is opgenomen in Hoofdstuk Terrorisme.
Hoofdstuk 3 Uitsluitingen Artikel 3.1 Algemene uitsluitingen De algemene uitsluitingen zijn vermeld in Hoofdstuk Uitsluitingen van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 3.2 Uitsluitingen Dekking Motorrijtuig Casco personenauto 3.2.1 Als de bestuurder de auto niet mocht besturen Verzekeraar vergoedt geen schade: - die is veroorzaakt door een bestuurder die niet rijbevoegd is. Bijvoorbeeld als deze geen geldig rijbewijs heeft, of als er sprake is van een ontzegging van de rijbevoegdheid; - als de bestuurder alcohol of drugs heeft gebruikt, en de schade hiermee direct verband heeft. 3.2.2 Bijzonder gebruik en opzet Verzekeraar vergoedt geen schade die is ontstaan: - door deelname met de auto aan officiële wedstrijden; - tijdens verhuur of leasing van de auto;
Motorrijtuigverzekering Casco personenauto | Polisvoorwaarden PP 3325-03
3
- tijdens gebruik van de auto als taxi, lesauto of betaald goederenvervoer. - door opzettelijk onrechtmatig ten opzichte van personen of eigendommen doen of laten van een verzekerde. 3.2.3 U was niet op de hoogte Verzekeraar doet geen beroep op de in 3.2.1 en 3.2.2 beschreven uitsluitingen als u kunt aantonen dat u niet van deze omstandigheden op de hoogte was. En u dat ook niet had moeten of kunnen zijn.
Hoofdstuk 4 Schade De informatie over schade is vermeld in Hoofdstuk Schade van de polisvoorwaarden ZPP.
Hoofdstuk 5 Premie Artikel 5.1 Premiebetaling De informatie over premiebetaling is vermeld in Hoofdstuk Premie van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 5.2 Sancties bij niet nakomen betalingsverplichtingen De informatie over sancties bij het niet nakomen van betalingsverplichtingen is vermeld in Hoofdstuk Premie van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 5.3 Terugbetaling van premie De informatie over terugbetaling van premie is vermeld in Hoofdstuk Premie van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 5.4 Premievaststelling 5.4.1 Premievaststelling Verzekeraar stelt vóór iedere nieuwe verzekeringstermijn de per verzekeringsjaar verschuldigde premie opnieuw vast. Deze premiewijziging is niet een wijziging van de verzekering die wordt bedoeld in Hoofdstuk Herziening van tarieven en/of voorwaarden. 5.4.2 Recht van opzegging Is de opnieuw vastgestelde premie voor het eerste verzekeringsjaar van de nieuwe verzekeringstermijn hoger dan die voor het laatste verzekeringsjaar van de lopende verzekeringstermijn? Dan deelt verzekeraar de nieuwe premie vóór de nieuwe verzekeringstermijn aan u mee.
U heeft dan het recht om de verzekering op te zeggen op de dag waarop de nieuwe verzekeringstermijn ingaat. Maar in ieder geval gedurende één maand nadat verzekeraar u de nieuwe premie heeft meegedeeld. Zegt u de verzekering vanwege deze premieverhoging op en is de nieuwe verzekeringstermijn al ingegaan binnen deze maand? Dan hoeft u voor de periode waarover de nieuwe premie is ingegaan, niet die hogere premie te betalen. U betaalt dan alleen een evenredig deel van de premie zoals die gold voor het voorgaande verzekeringsjaar. 5.4.3 Premieverrekening na schade Het aantal schadevrije jaren dat u heeft opgebouwd bepaalt onder andere op welke trede u staat in de Kortingstabel. Deze tabel is opgenomen in de dekking WA, in Hoofdstuk Aanvullende polisbepalingen, Artikel Kortingstabel. Is er een schade geweest die invloed heeft op uw korting? Dan berekent verzekeraar de nieuwe premie met uw nieuwe korting. Deze nieuwe premie geldt dan vanaf het eerste nieuwe verzekeringsjaar na de schadedatum. Wordt de schade pas in een nieuw verzekeringsjaar gemeld? Dan past verzekeraar de terugval alsnog toe vanaf de schadedatum. Moet u na de terugval meer premie betalen? Dan moet u die premie met terugwerkende kracht vanaf het begin van het verzekeringsjaar na de schadedatum bijbetalen. Verandert uw premie alleen doordat uw inschaling op de Kortingstabel verandert door een schade? Dan is dat niet een wijziging van de verzekering die wordt bedoeld in Hoofdstuk Herziening van tarieven en/of voorwaarden.
Hoofdstuk 6 Herziening van tarieven en/of voorwaarden De informatie over herziening van tarieven en/of voorwaarden is vermeld in Hoofdstuk Herziening van tarieven en/of voorwaarden van de polisvoorwaarden ZPP.
Hoofdstuk 7 Wijziging van het risico Artikel 7.1 Wijzigingen doorgeven De volgende wijzigingen moet u zo snel mogelijk, maar in ieder geval binnen twee weken aan verzekeraar doorgeven: - u koopt een andere auto; - u verkoopt de auto; - het kenteken van de auto verandert; - de auto wordt gestolen, verduisterd of in beslag genomen.
Motorrijtuigverzekering Casco personenauto | Polisvoorwaarden PP 3325-03
4
De volgende wijzigingen moet u zo snel mogelijk, maar in ieder geval binnen twee maanden aan verzekeraar doorgeven: - u gaat de auto anders gebruiken dan op de polis staat; - u verhuist; - er komt een andere regelmatige bestuurder; - u gaat een ander aantal kilometers rijden dan op uw polis staat. 7.1.1 Gevolgen van deze wijzigingen Verkoopt u de auto, of wijzigt het kenteken? Of is de auto gestolen, verduisterd of in beslag genomen? Dan eindigt de dekking voor die auto.
Hoofdstuk 8 Einde van de verzekering Artikel 8.1 Opzegging door verzekeringnemer De informatie over het einde van de verzekering door opzegging door verzekeringnemer is vermeld in Hoofdstuk Einde van de verzekering van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 8.2 Opzegging door verzekeraar
Als gevolg van de ontvangen wijziging beoordeelt verzekeraar deze wijziging op dezelfde manier als wanneer u een nieuwe verzekering aanvraagt. Het kan dus bijvoorbeeld zijn dat door de wijziging uw premie hoger of lager wordt. Maar het kan zelfs ook zo zijn dat verzekeraar de wijziging niet accepteert. Accepteert verzekeraar de wijziging niet? Dan eindigt de verzekering één maand nadat verzekeraar u dit heeft laten weten. Wordt uw premie door de wijziging lager? Dan betaalt verzekeraar de te veel betaalde premie aan u terug. Heeft u op dat moment een betalingsachterstand? Dan trekt verzekeraar het terug te betalen bedrag af van het bedrag dat u nog moet betalen.
De informatie over het einde van de verzekering door opzegging door verzekeraar is vermeld in Hoofdstuk Einde van de verzekering van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 7.2 Gevolgen als u een wijziging niet doorgeeft
8.3.2 Verzekeringnemer a. Bij overlijden van verzekeringnemer: negen maanden na het tijdstip waarop de erfgenamen redelijkerwijs met het overlijden bekend kunnen zijn of – indien dit eerder is – negen maanden na het tijdstip waarop dit overlijden bij verzekeraar bekend is geworden. b. Indien verzekeringnemer een rechtspersoon is: één maand nadat verzekeringnemer is opgehouden te bestaan. Hieronder wordt niet verstaan fusie of wijziging van rechtspersoonsvorm.
Als u een wijziging niet (op tijd) doorgeeft, dan heeft dat gevolgen. Wat die gevolgen zijn, hangt af van wat er gebeurd zou zijn als u het wel op tijd had doorgegeven. Als verzekeraar de wijziging zou hebben geaccepteerd, dan wordt in ieder geval de premie aangepast met terugwerkende kracht tot de datum waarop de situatie is veranderd. Wordt de premie door de wijziging hoger? Dan moet u het verschil bijbetalen. 7.2.1 Verzekeraar had de wijziging geaccepteerd met speciale voorwaarden Zou verzekeraar de wijziging wel hebben geaccepteerd, maar alleen met speciale voorwaarden? Dan is er vanaf de datum waarop u de wijziging had moeten doorgeven alleen dekking alsof die speciale voorwaarden al zijn ingegaan. 7.2.2 Verzekeraar had de wijziging niet geaccepteerd Als verzekeraar de wijziging niet zou hebben geaccepteerd, dan is er geen dekking voor schaden die zijn ontstaan na de datum waarop u de wijziging had moeten doorgeven.
Artikel 8.3 Einde van rechtswege De verzekering eindigt van rechtswege, zoals hierna omschreven. 8.3.1 Belang Zodra alle verzekerden hebben opgehouden een verzekerbaar belang te hebben bij hetgeen is verzekerd. Hieronder worden niet verstaan omstandigheden zoals hierna omschreven onder ‘Verzekeringnemer’.
Artikel 8.4 Einde WA-verzekering De verzekering eindigt zodra de bij verzekeraar afgesloten WA-verzekering voor het in de polis omschreven voertuig is geëindigd.
Artikel 8.5 Ontbinding De informatie over het einde van de verzekering door ontbinding is vermeld in Hoofdstuk Einde van de verzekering van de polisvoorwaarden ZPP.
Motorrijtuigverzekering Casco personenauto | Polisvoorwaarden PP 3325-03
5
Hoofdstuk 9 Aanvullende polisbepalingen Artikel 9.1 Uw persoonsgegevens Verzekeraar vraagt u om persoonlijke gegevens die nodig zijn om: - verzekeringen te kunnen afsluiten en uitvoeren; - marketing en onderzoek te kunnen doen; - fraude te voorkomen en te bestrijden. Verzekeraar houdt zich aan de Gedragscode verwerking persoonsgegevens financiële instellingen. Dit geldt ook voor de partijen die verzekeraar inschakelt bij de behandeling van uw schade. Verzekeraar wisselt uw schadegegevens en verzekerings gegevens uit met de Stichting Centraal Informatie Systeem (CIS) in Zeist. Verzekeraar houdt zich aan het privacyreglement van de Stichting CIS. Bij schade verstrekt verzekeraar gegevens aan partijen die voor verzekeraar de schade regelen, en mogelijk aan de andere verzekeraar of de veroorzaker.
Artikel 9.2 Toepasselijk recht De informatie over toepasselijk recht is vermeld in Hoofdstuk Aanvullende polisbepalingen van de polisvoorwaarden ZPP.
Uw nieuwe kortingspercentage geldt met ingang van het verzekeringsjaar na de schadedatum. Wordt de schade pas in een nieuw verzekeringsjaar gemeld? Dan past verzekeraar de terugval alsnog toe vanaf de schadedatum. In dat geval gaat de terugval dus met terugwerkende kracht in: vanaf het begin van het verzekeringsjaar na de schadedatum. 9.4.3 Geen terugval U valt niet terug bij een schade: - Die wij volledig kunnen verhalen. - Bij schade aan uw auto door vervoer van gewonden. - Die valt onder de dekkingen van SVI, OVI, VSV, VSA en Rechtsbijstand, als u deze dekking(en) heeft afgesloten. - Door brand, ontploffing, kortsluiting, blikseminslag. - Door diefstal, inbraak en joyriding, of poging hiertoe. - Door oplichting/verduistering. - Door breuk of beschadiging van een ruit. - Door storm (windkracht 7 of hoger). - Door natuurrampen zoals een lawine of overstroming. - Door botsing met vogels en loslopende dieren. - Door transport per boot, trein en vliegtuig. - Door rellen. - Die valt onder de dekking Hulpverlening bij schade onderweg. - Die u volledig zelf (terug)betaald heeft binnen 12 maanden nadat wij u geïnformeerd hebben over de uitgekeerde schade. Dan herstellen we uw aantal SVJ.
De informatie over klachten is vermeld in Hoofdstuk Aanvullende polisbepalingen van de polisvoorwaarden ZPP.
9.4.4 Als u de schade terugbetaalt U heeft het recht een schade terug te betalen. Doet u dit binnen twaalf maanden nadat verzekeraar u geïnformeerd heeft over de uitgekeerde schade? Dan wordt u terug geplaatst op de trede waar u zou hebben gestaan als de schade niet was gemeld. U ontvangt de eventuele tot dan toe teveel betaalde premie terug.
Artikel 9.4 Schadevrije jaren en korting
Hoofdstuk 10 Terrorisme
9.4.1 Opbouw schadevrije jaren Het aantal schadevrije jaren dat u heeft opgebouwd bepaalt op welke trede u staat in de Kortingstabel. Ieder verzekeringsjaar dat u geen schade claimt, klimt u een trede. De hoogste trede is trede 15. Zit u al in trede 15, en rijdt u een jaar schadevrij? Dan wordt dat wel geregistreerd en jaarlijks aan u doorgegeven. Bij beëindiging van de verzekering geeft verzekeraar dat ook door aan Roy-data. Maar u krijgt geen extra korting voor die extra schadevrije jaren.
De Clausule Terrorismedekking en de samenvatting uitkeringsprotocol NHT zijn vermeld in Hoofdstuk Terrorisme van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 9.3 Klachten
Hoofdstuk 11 Nadere omschrijvingen Voor deze verzekering gelden geen nadere omschrijvingen.
1369-40.1209
9.4.2 Terugval na een schade Heeft u in een verzekeringsjaar schade geclaimd waarvoor wij een uitkering hebben gedaan? Dan valt u terug naar een lagere trede (aantal SVJ). Naar welke trede u terugvalt, ziet u in de Kortingstabel.
Motorrijtuigverzekering Casco personenauto | Polisvoorwaarden PP 3325-03
6
Polisvoorwaarden PP 3335-03
Motorrijtuigverzekering Extra personenauto Deze polisvoorwaarden vormen één geheel met de polisvoorwaarden Zekerheidspakket Particulieren (ZPP). Bij verschil tussen deze polisvoorwaarden en de polisvoorwaarden ZPP gelden deze polisvoorwaarden.
Wegwijzer
zie hoofdstuk
Begripsomschrijvingen 1 Omschrijving van de dekking 2 Uitsluitingen 3 Schade 4 Premie 5 Herziening van tarieven en/of voorwaarden 6 Wijziging van het risico 7 Einde van de verzekering 8 Aanvullende polisbepalingen 9 Terrorisme 10 Nadere omschrijvingen 11
Hoofdstuk 1 Begripsomschrijvingen Artikel 1.1 U/Verzekeringnemer Degene die de verzekering heeft gesloten en die moet zorgen dat de premie wordt betaald.
Artikel 1.2 U/Verzekerde - De verzekeringnemer; - De bezitter en/of houder van de auto.
Artikel 1.3 Auto De auto waarvan het kenteken op het polisblad staat. En de vervangende auto tijdens reparatie en onderhoud.
Artikel 1.4 Accessoire Een aanvulling op de uitrusting van de auto die niet in de auto aanwezig was bij de oorspronkelijke aflevering van de auto door de fabrikant of importeur. Over deze aanvulling is geen BPM berekend.
Artikel 1.5 Nieuwwaarde De waarde van de auto volgens de laatst bekende Nederlandse prijslijst van de fabrikant/importeur.
Artikel 1.6 Total loss Er is sprake van technisch total loss als uw auto niet meer in een staat is om veilig mee te rijden, reparatie onmogelijk of onverantwoord is. Er is sprake van economisch total loss als de reparatiekosten hoger zijn dan de waarde van de auto voor het ongeval min de restwaarde. De waarde voor ongeval is de waarde van de ANWB/BOVAG koerslijst (zonder 10% opslag).
Artikel 1.7 Restwaarde De waarde die de auto op dat moment opbrengt.
Artikel 1.8 Vervangingswaarde De vervangingswaarde is het bedrag dat nodig is om een vergelijkbare auto te kunnen kopen. Onder vergelijkbare auto wordt verstaan een auto van hetzelfde merk, type en bouwjaar, in dezelfde uitvoering en met een vergelijkbare kilometerstand. Deze waarde wordt bepaald met de ANWB/BOVAG koerslijst.
Hoofdstuk 2 Omschrijving van dekking Deze verzekering geldt in alle landen die op de ‘groene kaart’ staan die niet zijn doorgestreept.
Artikel 2.1 Omvang van de dekking 2.2.1 Gedekte schadeoorzaken - Brand, ontploffing, kortsluiting en blikseminslag. - Diefstal, inbraak en joyriding. Of pogingen hiertoe. - Oplichting van verzekerde met betrekking tot de auto of verduistering van de auto, beide gepleegde door iemand anders dan verzekerde, diens (voormalige) echtgenoot, geregistreerde partner of andere levensgezel. - Breuk of beschadiging van een ruit. Met beschadiging worden barsten, sterretjes en putjes bedoeld. Maar bijvoorbeeld geen krassen. - Storm. Er is sprake van storm bij windkracht 7 of meer. - Natuurrampen, zoals een lawine of een overstroming. - Botsingen met vogels en loslopende dieren. Alleen de directe schade hierdoor is gedekt. Raakt u dus bijvoorbeeld door zo’n botsing van de weg? Dan is er geen dekking voor de schade die is ontstaan door het van de weg raken. - Transport van de auto per boot, trein of vliegtuig. - Relletjes of rellen.
Artikel 2.2 Aanvullende dekkingen 2.2.1 Accessoires Is er door een van de in artikel 2.1 genoemde oorzaken schade ontstaan aan accessoires? Dan betaalt verzekeraar daarvoor maximaal € 2.500. 2.2.2 Kosten Verzekeraar vergoedt de volgende kosten: - de kosten van beredding. Dit zijn de noodzakelijke kosten die gemaakt moeten worden om schade te voorkomen of te verminderen;
Motorrijtuigverzekering Extra personenauto | Polisvoorwaarden PP 3335-03
- de kosten van noodvoorzieningen; - de kosten van noodzakelijke stalling of bewaking van de auto als die door een gedekte schade niet meer gebruikt kan worden.
Artikel 2.3 Totaal verlies Er is sprake van totaal verlies als de auto total loss is (technisch of economisch) of als de hele auto is gestolen. In dat geval geldt het volgende. 2.3.1 Berekening schadebedrag De eerste 12 maanden nadat er voor het eerst een kenteken (waar ook ter wereld) is afgegeven voor de auto vergoedt verzekeraar de nieuwwaarde. Daarna vergoedt verzekeraar de vervangingswaarde, vermeerderd met 10%. Verzekeraar betaalt nooit meer dan de oorspronkelijke cataloguswaarde van de auto. Is de auto total loss? Dan trekt verzekeraar de restwaarde van de auto af van de vastgestelde nieuwwaarde respectievelijk de vervangingswaarde vermeerderd met 10%. Bij totaal verlies heeft u geen eigen risico. Behalve als er op uw polis een overeengekomen verplicht eigen risico staat. Het bedrag van dat verplichte eigen risico moet u wel zelf betalen. Bij totaal verlies betaalt verzekeraar u € 360, die u bijvoorbeeld kunt gebruiken voor vervangend vervoer. 2.3.2 Diefstal Als uw auto is gestolen, geldt het volgende. - U moet direct aangifte doen bij de politie. - Verzekeraar heeft 30 dagen de tijd om de auto op te (laten) sporen. Binnen deze periode zijn wij gemachtigd om namens u de auto terug te vorderen van de persoon/ instantie waar de auto eventueel wordt gevonden. - Wordt uw auto binnen 30 dagen teruggevonden? Dan krijgt u de auto weer terug. Als de auto dan schade heeft die is ontstaan tijdens de periode na diefstal waarin u niet de beschikking had over de auto, dan vergoedt verzekeraar de schade. Behalve als de auto zo zwaar beschadigd is dat hij total loss is. Dan wordt de schade berekend zoals vermeld in Artikel Berekening schadebedrag. - Wordt de auto niet teruggevonden? Dan vergoedt verzekeraar de waarde van de auto. U moet dan wel het eigendom van de auto aan verzekeraar overdragen. - Wordt de auto na 30 dagen teruggevonden, en heeft verzekeraar de waarde van de auto nog niet aan u betaald? Dan kunt u kiezen: u krijgt de auto weer terug, of verzekeraar vergoedt aan u de waarde van de auto. Kiest u ervoor om de auto weer terug te nemen, en heeft de auto schade? Dan vergoedt verzekeraar de schade die is ontstaan tijdens de periode na diefstal waarin u
2
niet de beschikking had over de auto. Behalve als de auto zo zwaar beschadigd is dat hij total loss is. Dan wordt de schade berekend zoals vermeld in Artikel Berekening schadebedrag. - Wordt de auto na 30 dagen teruggevonden, en heeft verzekeraar de waarde van de auto al aan u betaald? Dan kunt u de auto weer overnemen. U moet dan wel het bedrag terugbetalen dat verzekeraar aan u heeft betaald. Doet u dat en heeft de auto schade? Dan vergoedt verzekeraar de schade die is ontstaan tijdens de periode na diefstal waarin u niet de beschikking had over de auto. Behalve als de auto zo zwaar beschadigd is dat hij total loss is. Dan wordt de schade berekend zoals vermeld in Artikel Berekening schadebedrag.
Artikel 2.4 Herstel van de schade 2.4.1 Voordelen van herstel van uw schade door een met de verzekeraar samenwerkend herstelbedrijf Bij reparatie door een met verzekeraar samenwerkend herstelbedrijf geldt het volgende: - u heeft geen eigen risico. Behalve als er op uw polis een overeengekomen verplicht eigen risico staat. Het bedrag van dat verplichte eigen risico moet u wel zelf betalen. - u krijgt een vervangende auto tijdens de reparatie. Maar niet als het alleen gaat om het reparen of vervangen van een autoruit. Als blijkt dat de auto total loss is, dan heeft u gedurende maximaal 5 dagen recht op vervangend vervoer. - verzekeraar betaalt de schade rechtstreeks aan de reparateur. U hoeft dus niets voor te schieten. - op de reparatie krijgt u merk- of FOCWA-garantie.
2.4.2 Herstel van de schade door een niet met de verzekeraar samenwerkend herstelbedrijf Kiest u een reparateur die niet met verzekeraar samenwerkt. Dan geldt het volgende. - U heeft u een eigen risico van € 400. Behalve bij reparatie van uw autoruit. Daarvoor geldt geen eigen risico. Staat er op uw polis een overeengekomen verplicht eigen risico? Dan moet u dat verplichte eigen risico ook zelf betalen. - Verzekeraar betaalt het schadebedrag aan u. U moet dus zelf de reparateur betalen.
Artikel 2.5 Beperking bij terrorisme
Hoofdstuk 3 Uitsluitingen Artikel 3.1 Algemene uitsluitingen De algemene uitsluitingen zijn vermeld in Hoofdstuk Uitsluitingen van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 3.2 Uitsluitingen Dekking Motorrijtuig Extra personenauto 3.2.1 Als de bestuurder de auto niet mocht besturen Verzekeraar vergoedt geen schade: - die is veroorzaakt door een bestuurder die niet rijbevoegd is. Bijvoorbeeld als deze geen geldig rijbewijs heeft, of als er sprake is van een ontzegging van de rijbevoegdheid; - als de bestuurder alcohol of drugs heeft gebruikt, en de schade hiermee direct verband heeft. 3.2.2 Bijzonder gebruik en opzet Verzekeraar vergoedt geen schade die is ontstaan: - door deelname met de auto aan officiële wedstrijden; - tijdens verhuur of leasing van de auto; - tijdens gebruik van de auto als taxi, lesauto of betaald goederenvervoer. - door opzettelijk onrechtmatig ten opzichte van personen of eigendommen doen of laten van een verzekerde. 3.2.3 U was niet op de hoogte Verzekeraar doet geen beroep op de in 3.2.1 en 3.2.2 beschreven uitsluitingen als u kunt aantonen dat u niet van deze omstandigheden op de hoogte was. En u dat ook niet had moeten of kunnen zijn.
Hoofdstuk 4 Schade De informatie over schade is vermeld in Hoofdstuk Schade van de polisvoorwaarden ZPP.
Hoofdstuk 5 Premie Artikel 5.1 Premiebetaling De informatie over premiebetaling is vermeld in Hoofdstuk Premie van de polisvoorwaarden ZPP.
Verzekeraar vergoedt de schade volgens het Protocol Afwikkeling Claims van de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorisme. Daarin staat dat verzekeraar de schadevergoeding kan beperken bij terrorisme, kwaadwillige besmetting en dergelijke. De tekst van het Protocol is opgenomen in Hoofdstuk Terrorisme.
Motorrijtuigverzekering Extra personenauto | Polisvoorwaarden PP 3335-03
3
Artikel 5.2 Sancties bij niet nakomen betalingsverplichtingen
het begin van het verzekeringsjaar na de schadedatum bijbetalen.
De informatie over sancties bij het niet nakomen van betalingsverplichtingen is vermeld in Hoofdstuk Premie van de polisvoorwaarden ZPP.
Verandert uw premie alleen doordat uw inschaling op de Kortingstabel verandert door een schade? Dan is dat niet een wijziging van de verzekering die wordt bedoeld in Hoofdstuk Herziening van tarieven en/of voorwaarden.
Artikel 5.3 Terugbetaling van premie De informatie over terugbetaling van premie is vermeld in Hoofdstuk Premie van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 5.4 Premievaststelling 5.4.1 Premievaststelling Verzekeraar stelt vóór iedere nieuwe verzekeringstermijn de per verzekeringsjaar verschuldigde premie opnieuw vast. Deze premiewijziging is niet een wijziging van de verzekering die wordt bedoeld in Hoofdstuk Herziening van tarieven en/of voorwaarden. 5.4.2 Recht van opzegging Is de opnieuw vastgestelde premie voor het eerste verzekeringsjaar van de nieuwe verzekeringstermijn hoger dan die voor het laatste verzekeringsjaar van de lopende verzekeringstermijn? Dan deelt verzekeraar de nieuwe premie vóór de nieuwe verzekeringstermijn aan u mee. U heeft dan het recht om de verzekering op te zeggen op de dag waarop de nieuwe verzekeringstermijn ingaat. Maar in ieder geval gedurende één maand nadat verzekeraar u de nieuwe premie heeft meegedeeld. Zegt u de verzekering vanwege deze premieverhoging op en is de nieuwe verzekeringstermijn al ingegaan binnen deze maand? Dan hoeft u voor de periode waarover de nieuwe premie is ingegaan, niet die hogere premie te betalen. U betaalt dan alleen een evenredig deel van de premie zoals die gold voor het voorgaande verzekeringsjaar. 5.4.3 Premieverrekening na schade Het aantal schadevrije jaren dat u heeft opgebouwd bepaalt onder andere op welke trede u staat in de Kortingstabel. Deze tabel is opgenomen in Hoofdstuk Aanvullende polisbepalingen in de Dekking WA. Is er een schade geweest die invloed heeft op uw korting in de Dekking WA? Dan berekent verzekeraar de nieuwe premie met uw nieuwe korting ook op de premie van de Dekking Extra. Deze nieuwe premie geldt dan vanaf het eerste nieuwe verzekeringsjaar na de schadedatum. Wordt de schade pas in een nieuw verzekeringsjaar gemeld? Dan past verzekeraar de terugval alsnog toe vanaf de schadedatum. Moet u na de terugval meer premie betalen? Dan moet u die premie met terugwerkende kracht vanaf
Motorrijtuigverzekering Extra personenauto | Polisvoorwaarden PP 3335-03
Hoofdstuk 6 Herziening van tarieven en/of voorwaarden De informatie over herziening van tarieven en/of voorwaarden is vermeld in Hoofdstuk Herziening van tarieven en/of voorwaarden van de polisvoorwaarden ZPP.
Hoofdstuk 7 Wijziging van het risico Artikel 7.1 Wijzigingen doorgeven De volgende wijzigingen moet u zo snel mogelijk, maar in ieder geval binnen twee weken aan verzekeraar doorgeven: - u koopt een andere auto; - u verkoopt de auto; - het kenteken van de auto verandert; - de auto wordt gestolen, verduisterd of in beslag genomen. De volgende wijzigingen moet u zo snel mogelijk, maar in ieder geval binnen twee maanden aan verzekeraar doorgeven: - u gaat de auto anders gebruiken dan op de polis staat; - u verhuist; - er komt een andere regelmatige bestuurder; - u gaat een ander aantal kilometers rijden dan op uw polis staat. 7.1.1 Gevolgen van deze wijzigingen Verkoopt u de auto, of wijzigt het kenteken? Of is de auto gestolen, verduisterd of in beslag genomen? Dan eindigt de dekking voor die auto. Als gevolg van de ontvangen wijziging beoordeelt verzekeraar deze wijziging op dezelfde manier als wanneer u een nieuwe verzekering aanvraagt. Het kan dus bijvoorbeeld zijn dat door de wijziging uw premie hoger of lager wordt. Maar het kan zelfs ook zo zijn dat verzekeraar de wijziging niet accepteert. Accepteert verzekeraar de wijziging niet? Dan eindigt de verzekering één maand nadat verzekeraar u dit heeft laten weten. Wordt uw premie door de wijziging lager? Dan betaalt verzekeraar de te veel betaalde premie aan u terug. Heeft u op dat moment een betalingsachterstand? Dan trekt
4
verzekeraar het terug te betalen bedrag af van het bedrag dat u nog moet betalen.
Hieronder worden niet verstaan omstandigheden zoals hierna omschreven onder ‘Verzekeringnemer’.
Artikel 7.2 Gevolgen als u een wijziging niet doorgeeft
8.3.2 Verzekeringnemer a. Bij overlijden van verzekeringnemer: negen maanden na het tijdstip waarop de erfgenamen redelijkerwijs met het overlijden bekend kunnen zijn of - indien dit eerder is - negen maanden na het tijdstip waarop dit overlijden bij verzekeraar bekend is geworden. b. Indien verzekeringnemer een rechtspersoon is: één maand nadat verzekeringnemer is opgehouden te bestaan. Hieronder wordt niet verstaan fusie of wijziging van rechtspersoonsvorm.
Als u een wijziging niet (op tijd) doorgeeft, dan heeft dat gevolgen. Wat die gevolgen zijn, hangt af van wat er gebeurd zou zijn als u het wel op tijd had doorgegeven. Als verzekeraar de wijziging zou hebben geaccepteerd, dan wordt in ieder geval de premie aangepast met terugwerkende kracht tot de datum waarop de situatie is veranderd. Wordt de premie door de wijziging hoger? Dan moet u het verschil bijbetalen. 7.2.1 Verzekeraar had de wijziging geaccepteerd met speciale voorwaarden Zou verzekeraar de wijziging wel hebben geaccepteerd, maar alleen met speciale voorwaarden? Dan is er vanaf de datum waarop u de wijziging had moeten doorgeven alleen dekking alsof die speciale voorwaarden al zijn ingegaan. 7.2.2 Verzekeraar had de wijziging niet geaccepteerd Als verzekeraar de wijziging niet zou hebben geaccepteerd, dan is er geen dekking voor schaden die zijn ontstaan na de datum waarop u de wijziging had moeten doorgeven.
Hoofdstuk 8 Einde van de verzekering Artikel 8.1 Opzegging door verzekeringnemer De informatie over het einde van de verzekering door opzegging door verzekeringnemer is vermeld in Hoofdstuk Einde van de verzekering van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 8.2 Opzegging door verzekeraar De informatie over het einde van de verzekering door opzegging door verzekeraar is vermeld in Hoofdstuk Einde van de verzekering van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 8.3 Einde van rechtswege De verzekering eindigt van rechtswege, zoals hierna omschreven.
Artikel 8.4 Einde WA-verzekering De verzekering eindigt zodra de bij verzekeraar afgesloten WA-verzekering voor het in de polis omschreven voertuig is geëindigd.
Artikel 8.5 Ontbinding De informatie over het einde van de verzekering door ontbinding is vermeld in Hoofdstuk Einde van de verzekering van de polisvoorwaarden ZPP.
Hoofdstuk 9 Aanvullende polisbepalingen Artikel 9.1 Omgaan met uw persoonsgegevens Verzekeraar vraagt u om persoonlijke gegevens die nodig zijn om: - verzekeringen te kunnen afsluiten en uitvoeren; - marketing en onderzoek te kunnen doen; - fraude te voorkomen en te bestrijden. Verzekeraar houdt zich aan de Gedragscode verwerking persoonsgegevens financiële instellingen. Dit geldt ook voor de partijen die verzekeraar inschakelt bij de behandeling van uw schade. Verzekeraar wisselt uw schadegegevens en verzekeringsgegevens uit met de Stichting Centraal Informatie Systeem (CIS) in Zeist. Verzekeraar houdt zich aan het privacyreglement van de Stichting CIS. Bij schade verstrekt verzekeraar gegevens aan partijen die voor verzekeraar de schade regelen, en mogelijk aan de andere verzekeraar of de veroorzaker.
8.3.1 Belang Zodra alle verzekerden hebben opgehouden een verzekerbaar belang te hebben bij hetgeen is verzekerd.
Motorrijtuigverzekering Extra personenauto | Polisvoorwaarden PP 3335-03
5
Artikel 9.2 Toepasselijk recht De informatie over toepasselijk recht is vermeld in Hoofdstuk Aanvullende polisbepalingen van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 9.3 Klachten De informatie over klachten is vermeld in Hoofdstuk Aanvullende polisbepalingen van de polisvoorwaarden ZPP.
Hoofdstuk 10 Terrorisme De Clausule Terrorismedekking en de samenvatting uitkeringsprotocol NHT zijn vermeld in Hoofdstuk Terrorisme van de polisvoorwaarden ZPP.
Hoofdstuk 11 Nadere omschrijvingen
1365-40.1209
Voor deze verzekering gelden geen nadere omschrijvingen.
Motorrijtuigverzekering Extra personenauto | Polisvoorwaarden PP 3335-03
6
NnL Ongevallenverzekering inzittenden (OVI) Polisvoorwaarden PP 3356-02 Deze polisvoorwaarden vormen één geheel met de polisvoorwaarden ZekerheidsPakket Particulieren (ZPP). Bij verschil tussen deze polisvoorwaarden en de polisvoorwaarden ZPP gelden deze polisvoorwaarden. bbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbb
De dekking voor overlijden van een verzekerde persoon geldt tot een maximum van € 2.500,- voor elke verzekerde persoon die op het moment van de gebeurtenis - jonger is dan 16 jaar of - de leeftijd van 70 jaar heeft bereikt.
Wegwijzer
2.1.1 Schade Onder schade wordt verstaan: a. blijvende invaliditeit als gevolg van (functie)verlies voor het lichaam als geheel, rechtstreeks voortvloeiend uit lichamelijk letsel, van een verzekerde persoon; b. overlijden van een verzekerde persoon.
zie hoofdstuk
Begripsomschrijvingen 1 Omschrijving van dekking 2 Uitsluitingen 3 Schade 4 Premie 5 Herziening van tarieven en/of voorwaarden 6 Wijziging van het risico 7 Einde van de verzekering 8 Aanvullende polisbepalingen 9 Terrorisme 10 Nadere omschrijvingen 11 bbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbbb
Hoofdstuk 1 Begripsomschrijvingen Artikel 1.1 Begrippen 1.1.1 Verzekerde De verzekerden zijn de hierna genoemde (rechts)personen. a. Bestuurder van het motorrijtuig. b. Personen die met het motorrijtuig worden vervoerd. 1.1.2 Motorrijtuig a. Het in de polis omschreven voertuig. b. Het vervangend voertuig, dat aan een ander dan verzekeringnemer toebehoort en gelijkwaardig is aan het in de polis omschreven voertuig, gedurende de tijd waarin het in de polis omschreven voertuig voor reparatie en/of onderhoud tijdelijk buiten gebruik is. 1.1.3 Lichamelijk letsel Waarneembare beschadiging van een lichaamsdeel of orgaan.
Hoofdstuk 2 Omschrijving van dekking DEKKING OVI Artikel 2.1 Omvang van de dekking
301-40.0907
De dekking voor blijvende invaliditeit van een verzekerde persoon geldt tot een maximum van € 2.500,- voor elke verzekerde persoon die op het moment van de gebeurtenis de leeftijd van 70 jaar heeft bereikt.
2.1.2 Gedekte gebeurtenis Onvoorzien, plotseling, onverwacht van buiten af op het lichaam inwerkend geweld waaruit rechtstreeks in een ogenblik een medisch vast te stellen lichamelijk letsel is ontstaan, hierna te noemen ’ongeval’, zoals vermeld in Hoofdstuk Nadere omschrijvingen, door deelname aan het verkeer met het motorrijtuig door een verzekerde persoon. Deze dekking geldt ook indien het ongeval plaatsvindt: a. tijdens in- en uitstappen; b. gedurende aanwezigheid in of bij het motorrijtuig bij pech onderweg; c. gedurende aanwezigheid in of bij het motorrijtuig in een tankstation voor kortstondig verblijf onderweg, zoals voor het bijvullen van brandstof in het motorrijtuig. 2.1.3 Dekkingsgebied Het grondgebied waarop de Overeenkomst betreffende de Europese Economische Ruimte van toepassing is, alsmede landen die niet tot dat gebied behoren maar waarvoor dekking bestaat volgens het door verzekeraar afgegeven Internationaal Motorrijtuigenverzekeringsbewijs (groene kaart).
Artikel 2.2 Aanvullende dekkingen Dit artikel geldt alleen met inachtneming van Artikel Omvang van de dekking. 2.2.1 Postwhiplashsyndroom en/of postcommotioneel syndroom Postwhiplashsyndroom en/of postcommotioneel syndroom als gevolg van onvoorzien, plotseling, onverwacht van buiten af op het lichaam van een verzekerde persoon inwerkend geweld door deelname aan het verkeer met het motorrijtuig door die verzekerde persoon. 2.2.2 Rente Gederfde rente over de verschuldigde schadevergoeding. Deze rente is gelijk aan de wettelijke rente die geldt op het moment van vaststelling van de omvang van de schade.
Gedekt is schade door een gedekte gebeurtenis, indien sprake is van alle hierna genoemde omstandigheden. a. De gebeurtenis vindt plaats nadat deze Dekking is ingegaan. b. Bij het aangaan van deze Dekking was onzeker dat de gebeurtenis zou plaatsvinden. c. De gebeurtenis vindt plaats binnen het dekkingsgebied. d. Het motorrijtuig wordt gewoonlijk in Nederland gestald.
Artikel 2.3 Vaststelling schadeomvang
Deze Dekking geldt voor elke verzekerde persoon die zijn woonplaats in Nederland heeft.
De omvang van de door een gedekte gebeurtenis veroorzaakte schade wordt vastgesteld zoals hierna genoemd.
Deze dekking geldt per verzekerde persoon per gebeurtenis tot maximaal de verzekerde sommen voor de desbetreffende zitplaats. Indien met het motorrijtuig meer verzekerde personen worden vervoerd dan voor dat motorrijtuig wettelijk is toegestaan, dan worden de per zitplaats verzekerde sommen geacht in evenredigheid te zijn verlaagd.
2.3.1 Expertise Verzekeraar heeft het recht de omvang van de schade te laten vaststellen door een deskundige.
Ongevallenverzekering inzittenden (OVI) PP 3356-02
Deze dekking geldt vanaf de 366e dag na het ongeval tot het moment van vaststelling van de omvang van de schade.
De omvang van het (functie)verlies wordt bepaald door middel van een medisch onderzoek in Nederland volgens objectieve maatstaven en uitgedrukt in een percentage.
-1-
het verschil tussen het blijvende (functie)verlies vóór en ná het ongeval. De omvang van het blijvende (functie)verlies vóór het ongeval zal daartoe op dezelfde wijze worden bepaald als de omvang van het blijvende (functie)verlies ná het ongeval.
2.3.2 Vaststelling schade door blijvende invaliditeit 2.3.2.1 Lichamelijke toestand De omvang van de door een gedekte gebeurtenis veroorzaakte schade wordt vastgesteld zodra de lichamelijke toestand van verzekerde zich met betrekking tot deze schade naar medische begrippen heeft gestabiliseerd, maar in ieder geval binnen twee jaar na de ongevaldatum, tenzij tussen verzekeringnemer en verzekeraar anders wordt overeengekomen. 2.3.2.2 (Functie)verlies volgens tabel Indien de schade bestaat uit (functie)verlies van lichaamsdelen / organen, zoals genoemd in de hierna opgenomen tabel, wordt de omvang van de schade vastgesteld zoals hierna is bepaald. 2.3.2.2.1 Volledig (functie)verlies Indien sprake is van volledig (functie)verlies van lichaamsdelen / organen, zoals genoemd in de tabel, wordt de omvang van de schade vastgesteld op de in die tabel vermelde percentages van de verzekerde som.
e. Indien de gevolgen van het ongeval vergroot zijn door ziekte, gebrekkigheid of abnormale lichaams- of geestesgesteldheid van verzekerde, dan wordt voor vaststelling van de omvang van de schade uitgegaan van de gevolgen die het ongeval zou hebben gehad indien verzekerde geheel valide en gezond zou zijn geweest. Deze bepaling geldt niet indien bedoelde ziekte, gebrekkigheid of abnormale lichaams- of geestesgesteldheid een gevolg is van een eerder ongeval waaruit voor verzekeraar krachtens deze verzekering een verplichting tot schadevergoeding is ontstaan. f. Verergering van een bestaande ziekte, gebrekkigheid of abnormale lichaams- of geestesgesteldheid wordt niet beschouwd als schade door een gedekte gebeurtenis.
2.3.2.2.2 Gedeeltelijk (functie)verlies Indien sprake is van gedeeltelijk (functie)verlies van lichaamsdelen / organen, zoals genoemd in de tabel, wordt de omvang van de schade vastgesteld naar evenredigheid van de in die tabel vermelde percentages van de verzekerde som. 2.3.2.2.3 Tabel lichaamsdelen / organen Bij (functie)verlies, zoals genoemd in de tabel, wordt de schade vastgesteld op de daarbij vermelde percentages van de voor blijvende invaliditeit vermelde verzekerde som. a. het gezichtsvermogen van beide ogen b. het gezichtsvermogen van één oog c. het gezichtsvermogen van één oog bij totaal verlies gezichtsvermogen d. gehoor van beide oren e. gehoor van één oor f. gehoor van één oor bij totaalverlies gehoor g. een arm h. een hand of meer dan drie vingers aan die hand i. een duim j. een wijsvinger k. een middelvinger l. een ringvinger m. een pink n. een been o. een voet p. een grote teen q. een andere teen r. de milt s. het reukvermogen t. het smaakvermogen u. een nier
: 100% : 30% : : : : : : : : : : : : : : : : : : :
70% 60% 25% 35% 75% 60% 25% 15% 12% 10% 10% 70% 50% 5% 3% 5% 5% 5% 10%
Deze bepaling geldt niet indien bedoelde ziekte, gebrekkigheid of abnormale lichaams- of geestesgesteldheid een gevolg is van een eerder ongeval waaruit voor verzekeraar krachtens deze verzekering een verplichting tot schadevergoeding is ontstaan. g. Bij deze vaststelling blijven beroepsbezigheden buiten beschouwing. 2.3.3 Vaststelling postwhiplashsyndroom en/of postcommotioneel syndroom De omvang van de uitkering voor een postwhiplashsyndroom en/of postcommotioneel syndroom wordt per verzekerde persoon vastgesteld op maximaal 5% van de verzekerde som voor blijvende invaliditeit voor de desbetreffende zitplaats. 2.3.4 Vaststelling schade door overlijden Indien een verzekerde persoon als gevolg van een gedekte gebeurtenis is overleden, wordt de omvang van de schade vastgesteld op de verzekerde som voor overlijden voor de desbetreffende zitplaats. 2.3.4.1 Overlijden na gedekte gebeurtenis Indien verzekerde overlijdt: a. vóór de omvang van de schade is vastgesteld en b. dit overlijden geen verband houdt met het ongeval tast dit het recht op uitkering niet aan. De omvang van de schade wordt in dat geval bepaald door de op basis van medische rapporten verwachte definitieve graad van blijvende invaliditeit indien verzekerde niet zou zijn overleden. 2.3.5 Veiligheidsgordels De vastgestelde omvang van de schade aan een verzekerde persoon wordt met 10% verminderd indien deze tijdens de gebeurtenis geen gebruik maakte van de wettelijk voorgeschreven beveiligingsmiddelen, zoals de in het motorrijtuig gemonteerde veiligheidsgordels.
2.3.2.3 (Functie)verlies niet volgens tabel Indien de schade niet bestaat uit (functie)verlies van lichaamsdelen / organen, zoals genoemd in de hiervóór opgenomen tabel, wordt de omvang van de schade vastgesteld op basis van (functie)verlies van de lichaamsdelen / organen die door het lichamelijk letsel, ontstaan door het ongeval, geheel of gedeeltelijk verloren zijn gegaan of onbruikbaar zijn geworden. Hierbij wordt uitgegaan van een percentage van de verzekerde som dat gelijk is aan het percentage blijvend (functie)verlies dat dit lichamelijk letsel voor het lichaam als geheel oplevert, met inachtneming van het hierna vermelde.
De uitkeringsverplichting van verzekeraar is beperkt indien sprake is van schade die verband houdt met het terrorismerisico overeenkomstig de Clausule terrorismedekking, zoals vermeld in Hoofdstuk Terrorisme.
a. (Functie)verlies van ogen wordt bepaald naar Nederlandse maatstaven en begrippen.
Artikel 2.5 Uitkering
b. Overig (functie)verlies wordt bepaald overeenkomstig de op het moment van vaststelling laatste uitgave van de ’Guides to the Evaluation of Permanent Impairment’ van de American Medical Association (A.M.A.), eventueel aangevuld met richtlijnen van Nederlandse specialistenverenigingen. c. Bij de bepaling van de omvang van het (functie)verlies wordt uitgegaan van de situatie zonder uitwendig geplaatste kunstof hulpmiddelen, maar met inwendige kunst- of hulpmiddelen voorzover geplaatst. d. Indien verzekerde reeds vóór het ongeval (gedeeltelijk) invalide was, wordt de omvang van de schade vastgesteld op
Ongevallenverzekering inzittenden (OVI) PP 3356-02
Artikel 2.4 Beperking uitkeringsverplichting
a. Verzekeraar zal de verschuldigde schadevergoeding, inclusief de verschuldigde rente, in één termijn uitkeren. b. Begunstigde voor uitkering bij blijvende invaliditeit en bij een postwhiplashsyndroom en/of postcommotioneel syndroom is verzekerde. c. Begunstigden voor uitkering bij overlijden zijn de echtgenoot, geregistreerde partner of andere levensgezel van verzekerde. Bij ontbreken van deze begunstigden worden de wettelijke erfgenamen als begunstigden aangemerkt. De Staat der Nederlanden kan nooit als begunstigde voor de uitkering gelden.
-2-
NnL hij rekening diende te houden met verminderde rijvaardigheid van de bestuurder ten gevolge van het gebruik van alcohol en/of andere genoemde stoffen.
d. Indien door verzekeraar bij overlijden van een verzekerde persoon uitkeringen zijn gedaan in verband met blijvende invaliditeit en/of bij een postwhiplashsyndroom en/of postcommotioneel syndroom van die verzekerde persoon door dezelfde gebeurtenis, zullen deze uitkeringen in mindering worden gebracht op de uitkering voor overlijden.
3.2.5 Ongemachtigde bestuurder Schade aan en/of veroorzaakt door een niet door verzekeringnemer gemachtigde bestuurder van het motorrijtuig. Deze uitsluiting geldt niet voor een verzekerde (rechts)persoon die aantoont, dat deze voorvallen / omstandigheden / gebeurtenissen zich buiten zijn weten of tegen zijn wil hebben voorgedaan en dat hem daarvoor in redelijkheid geen verwijt treft.
Hoofdstuk 3 Uitsluitingen Artikel 3.1 Algemene uitsluitingen
3.2.6 Opzet Schade in verband met opzettelijk en tegen een persoon of zaak gericht wederrechtelijk handelen of nalaten door: a. een verzekerde persoon / een begunstigde; b. een of meer personen die behoren tot een groep personen, waartoe ook een verzekerde persoon / een begunstigde behoort, ook ingeval die verzekerde persoon / die begunstigde niet zelf zodanig heeft gehandeld of nagelaten.
De algemene uitsluitingen zijn vermeld in Hoofdstuk Uitsluitingen van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 3.2 Uitsluitingen Dekking OVI 3.2.1 Snelheidswedstrijden Schade tijdens deelname aan snelheidswedstrijden en -ritten. Deze uitsluiting geldt niet voor een verzekerde (rechts)persoon die aantoont, dat deze voorvallen / omstandigheden / gebeurtenissen zich buiten zijn weten of tegen zijn wil hebben voorgedaan en dat hem daarvoor in redelijkheid geen verwijt treft. 3.2.2 Vervoer tegen betaling / les / verhuur Schade terwijl het motorrijtuig werd gebruikt voor de hierna genoemde doeleinden en dekking van deze doeleinden niet uit de polis blijkt. a. Vervoer van personen en/of zaken tegen betaling (waaronder niet wordt verstaan privé-vervoer tegen een tegemoetkoming in de kosten). b. Les. c. Verhuur (waaronder begrepen leasing) door verzekeringnemer.
Aan het opzettelijke karakter van handelen of nalaten door genoemde personen doet niet af of zij zodanig onder invloed van alcohol of enige andere bedwelmende, opwekkende of soortgelijke stof verkeren, dat zij niet in staat zijn hun wil te bepalen. 3.2.7 Waagstuk Schade aan een verzekerde persoon als gevolg van een waagstuk waarbij die persoon zijn leven of lichaam roekeloos in gevaar heeft gebracht, tenzij dit waagstuk redelijkerwijs noodzakelijk was bij rechtmatige zelfverdediging of bij een poging zichzelf, anderen, dieren of zaken te redden.
Hoofdstuk 4 Schade
Deze uitsluiting geldt niet voor een verzekerde (rechts)persoon die aantoont, dat deze voorvallen / omstandigheden / gebeurtenissen zich buiten zijn weten of tegen zijn wil hebben voorgedaan en dat hem daarvoor in redelijkheid geen verwijt treft.
De informatie over schade is vermeld in Hoofdstuk Schade van de polisvoorwaarden ZPP.
3.2.3 Rijbevoegdheid Schade terwijl de feitelijke bestuurder van het motorrijtuig: a. niet de overeenkomstig de Nederlandse wetgeving geldende wettelijke bevoegdheid tot het besturen daarvan bezit en/of b. niet heeft voldaan aan de overige eisen voor rijbevoegdheid, zoals het in bezit hebben van een chauffeursdiploma en/of voor het feitelijk verrichte vervoer verplichte aanvullende certificaten.
Hoofdstuk 5 Premie Artikel 5.1 Premiebetaling De informatie over premiebetaling is vermeld in Hoofdstuk Premie van de polisvoorwaarden ZPP.
Deze uitsluiting geldt niet voor een verzekerde (rechts)persoon die aantoont, dat deze voorvallen / omstandigheden / gebeurtenissen zich buiten zijn weten of tegen zijn wil hebben voorgedaan en dat hem daarvoor in redelijkheid geen verwijt treft. 3.2.4 Bestuurder onder invloed Schade waarvan aannemelijk is dat het gebruik van alcohol of enige andere bedwelmende, opwekkende of soortgelijke stof door de bestuurder van het motorrijtuig, verband houdt met het ontstaan van die schade. Behoudens tegenbewijs is van bedoelde aannemelijkheid in elk geval sprake indien in verband met het gebruik van de alcohol en/of van de andere stoffen, deelname aan het verkeer ten tijde van de gebeurtenis naar Nederlandse normen wettelijk verboden was. Weigering om medewerking te verlenen aan een door politie / justitie gevorderde proef of test om een eventuele overtreding van de geldende normen te kunnen vaststellen, wordt voor de toepassing van deze uitsluiting als een overtreding van die normen aangemerkt.
Artikel 5.2 Sancties bij niet nakomen betalingsverplichtingen De informatie over sancties bij het niet nakomen van betalingsverplichtingen is vermeld in Hoofdstuk Premie van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 5.3 Terugbetaling van premie De informatie over terugbetaling van premie is vermeld in Hoofdstuk Premie van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 5.4 Premievaststelling De informatie over premievaststelling is vermeld in Hoofdstuk Premie van de polisvoorwaarden ZPP.
Deze uitsluiting geldt niet voor een verzekerde (rechts)persoon die niet als bestuurder van het motorrijtuig bij de schade is betrokken en van wie in redelijkheid niet kan worden gezegd dat
Ongevallenverzekering inzittenden (OVI) PP 3356-02
-3-
Hoofdstuk 6 Herziening van tarieven en/of voorwaarden
opeisbaar: - de premie en assurantiebelasting die verzekeringnemer na de wijziging verschuldigd zou zijn, alsmede - een eenmalige opslag van 100% van het verschil tussen de vóór de wijziging in rekening gebrachte premie en de ná de wijziging berekende premie als die hoger is.
De informatie over herziening van tarieven en/of voorwaarden is vermeld in Hoofdstuk Herziening van tarieven en/of voorwaarden van de polisvoorwaarden ZPP.
Hoofdstuk 7 Wijziging van het risico Artikel 7.1 Risicowijziging Verzekeringnemer is verplicht zo spoedig mogelijk, maar in ieder geval binnen de hierna genoemde termijnen, verzekeraar in kennis te stellen van wijzigingen, zoals hierna is aangegeven, tenzij verzekeringnemer aannemelijk maakt dat hij van het optreden van die wijziging niet op de hoogte was en dat redelijkerwijs ook niet kon zijn. 7.1.1 Risicowijziging Dekking OVI Binnen een termijn van twee weken: a. Vervanging van het in de polis omschreven voertuig door een ander voertuig. b. Verkoop / overdracht van het in de polis omschreven voertuig zonder vervanging door een ander voertuig c. Wijziging van het kenteken van het in de polis omschreven voertuig. d. Ontvreemding van het in de polis omschreven voertuig. Binnen een termijn van twee maanden: e. Wijziging van het in de polis vermelde gebruik van het in de polis omschreven voertuig. 7.1.2 Voortzetting na risicowijziging 7.1.2.1 Vervanging / verkoop / overdracht / kentekenwijziging / ontvreemding a. Bij vervanging van het in de polis omschreven voertuig door een ander voertuig, bij verkoop en overdracht daarvan, bij kentekenwijziging en bij ontvreemding eindigt de dekking. Voor het eventueel vervangende voertuig respectievelijk het voertuig waarop de kentekenwijziging betrekking heeft, beoordeelt verzekeraar of gewijzigde of voortbouwende voortzetting van de verzekering op basis van de dan geldende acceptatierichtlijnen en tarieven mogelijk is. b. Indien gewijzigde of voortbouwende voortzetting wordt overeengekomen, wordt de nieuwe premie berekend en/of worden de nieuwe voorwaarden toegepast op basis van de dan geldende tarieven en voorwaarden, vanaf de datum waarop de risicowijziging plaatsvond. c. Indien partijen niet tot overeenstemming kunnen komen over voortzetting van de verzekering, eindigt de verzekering één maand na de mededeling hiervan door verzekeraar. 7.1.2.2 Wijziging gebruik / regelmatige bestuurder a. Bij wijziging van het gebruik van het in de polis omschreven voertuig of wijziging van de regelmatige bestuurder beoordeelt verzekeraar of gewijzigde of voortbouwende voortzetting van de verzekering op basis van de dan geldende acceptatierichtlijnen en tarieven mogelijk is. b. Indien gewijzigde of voortbouwende voortzetting wordt overeengekomen, wordt de nieuwe premie berekend en/of worden de nieuwe voorwaarden toegepast op basis van de dan geldende tarieven en voorwaarden. c. Indien partijen niet tot overeenstemming kunnen komen over voortzetting van de verzekering, eindigt de verzekering één maand na de mededeling hiervan door verzekeraar. Zolang de verzekering niet is geëindigd, alsmede zolang voortzetting niet is overeengekomen, blijft deze ongewijzigd van kracht. 7.1.3 Gevolgen van niet melden risicowijziging a. Verzuimt verzekeringnemer tijdig verzekeraar in kennis te stellen van de risicowijziging, maar voortzetting zou zijn overeengekomen indien verzekeringnemer zijn verplichting tot melding wel zou zijn nagekomen, zijn na de wijzigingsdatum
Ongevallenverzekering inzittenden (OVI) PP 3356-02
b. Indien voortzetting op basis van gewijzigde voorwaarden zou zijn overeengekomen, bestaat, vanaf de datum waarop verzekeringnemer de risicowijziging uiterlijk had moeten melden, slechts dekking alsof deze voorwaarden waren overeengekomen. c. Indien geen voortzetting zou zijn overeengekomen, bestaat er geen dekking voor schaden die zijn ontstaan na de datum waarop verzekeringnemer de risicowijziging uiterlijk had moeten melden.
Artikel 7.2 Risicobeperking a. Indien concrete omstandigheden of ontwikkelingen, zoals aard en omvang van het schadeverloop, verzekeraar tot het oordeel brengen dat toekomstige schade kan worden voorkomen of beperkt door het nemen van risicobeperkende maatregelen door verzekeringnemer, heeft verzekeraar het recht het nemen van deze maatregelen voor te schrijven. b. Verzekeringnemer is verplicht om in redelijkheid zorg te dragen voor en/of bij te dragen aan het nemen van de door verzekeraar aangegeven maatregelen. Het in dit hoofdstuk bepaalde kan niet tot verlenging van de overeenkomst of tot beperking van de mogelijkheid tot beëindiging op andere gronden leiden.
Hoofdstuk 8 Einde van de verzekering Artikel 8.1 Opzegging door verzekeringnemer De informatie over het einde van de verzekering door opzegging door verzekeringnemer is vermeld in Hoofdstuk Einde van de verzekering van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 8.2 Opzegging door verzekeraar De informatie over het einde van de verzekering door opzegging door verzekeraar is vermeld in Hoofdstuk Einde van de verzekering van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 8.3 Einde van rechtswege De verzekering eindigt van rechtswege, zoals hierna omschreven. 8.3.1 Belang Zodra alle verzekerden hebben opgehouden een verzekerbaar belang te hebben bij hetgeen is verzekerd. Hieronder worden niet verstaan omstandigheden zoals hierna omschreven onder ’Verzekeringnemer’. 8.3.2 Verzekeringnemer a. Bij overlijden van verzekeringnemer: negen maanden na het tijdstip waarop de erfgenamen redelijkerwijs met het overlijden bekend kunnen zijn of - indien dit eerder is - negen maanden na het tijdstip waarop dit overlijden bij verzekeraar bekend is geworden. b. Indien verzekeringnemer een rechtspersoon is: één maand nadat verzekeringnemer is opgehouden te bestaan. Hieronder wordt niet verstaan fusie of wijziging van rechtspersoonsvorm. 8.3.3 Einde andere verzekering Zodra de bij verzekeraar afgesloten WA-verzekering voor het in de polis omschreven voertuig is geëindigd.
-4-
NnL Artikel 8.4 Ontbinding De informatie over het einde van de verzekering door ontbinding is vermeld in Hoofdstuk Einde van de verzekering van de polisvoorwaarden ZPP.
Hoofdstuk 9 Aanvullende polisbepalingen Artikel 9.1 Persoonsgegevens De informatie over persoonsgegevens is vermeld in Hoofdstuk Aanvullende polisbepalingen van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 9.2 Toepasselijk recht De informatie over toepasselijk recht is vermeld in Hoofdstuk Aanvullende polisbepalingen van de polisvoorwaarden ZPP.
d. Verstikking, verdrinking, bevriezing, zonnesteek en hitteberoerte, verbranding, blikseminslag of andere elektrische ontlading. e. Uitputting, verhongering, verdorsting en zonnebrand als gevolg van onvoorziene omstandigheden. f. Wondinfectie of bloedvergiftiging door het binnendringen van ziektekiemen in een door een gedekt ongeval ontstaan lichamelijk letsel. g. Complicaties of verergering van het lichamelijk letsel, dat is ontstaan door het ongeval, als rechtstreeks gevolg van eerstehulpverlening of van de door het ongeval noodzakelijk geworden geneeskundige behandeling. h. Het optreden van een decompressieziekte (caissonziekte). Niet als ongeval wordt beschouwd het optreden van een postwhiplashsyndroom en/of postcommotioneel syndroom.
Artikel 9.3 Klachten De informatie over klachten is vermeld in Hoofdstuk Aanvullende polisbepalingen van de polisvoorwaarden ZPP.
Hoofdstuk 10 Terrorisme De Clausule terrorismedekking en de samenvatting uitkeringsprotocol NHT zijn vermeld in Hoofdstuk Terrorisme van de polisvoorwaarden ZPP.
Hoofdstuk 11 Nadere omschrijvingen Ongeval Onvoorzien, plotseling, onverwacht van buiten af op het lichaam inwerkend geweld waaruit rechtstreeks in een ogenblik een medisch vast te stellen lichamelijk letsel is ontstaan, met geheel of gedeeltelijk blijvend (functie)verlies of de dood tot gevolg. Hieronder worden ook de hierna genoemde gebeurtenissen verstaan. a. Acute vergiftiging ten gevolge van het plotseling en ongewild binnenkrijgen van gassen, dampen, vloeibare of vaste stoffen (niet vergiftiging door gebruik van geneesmiddelen en/of het binnenkrijgen van allergenen). b. Besmetting door ziektekiemen of een allergische reactie, indien deze besmetting of reactie een rechtstreeks gevolg is van een onvrijwillige val in het water of in enige andere stof, dan wel het gevolg is van het zich daarin begeven bij een poging tot redding van mensen, dieren of zaken. c. Het ongewild en plotseling binnenkrijgen van stoffen of voorwerpen in spijsverteringskanaal, luchtwegen, ogen of gehoororganen waardoor inwendig letsel ontstaat (niet het binnendringen van ziektekiemen of allergenen).
Ongevallenverzekering inzittenden (OVI) PP 3356-02
-5-
Ongevallenverzekering inzittenden (OVI) PP 3356-02
-6-
Polisvoorwaarden PP 3358-03
Schadeverzekering Inzittenden (SVI) Deze polisvoorwaarden vormen één geheel met de polisvoorwaarden Zekerheidspakket Particulieren (ZPP). Bij verschil tussen deze polisvoorwaarden en de polisvoorwaarden ZPP gelden deze polisvoorwaarden.
Wegwijzer
zie hoofdstuk
Begripsomschrijvingen 1 Omschrijving van de dekking 2 Uitsluitingen 3 Schade 4 Premie 5 Herziening van tarieven en/of voorwaarden 6 Wijziging van het risico 7 Einde van de verzekering 8 Aanvullende polisbepalingen 9 Terrorisme 10 Nadere omschrijvingen 11
Hoofdstuk 1 Begripsomschrijvingen Artikel 1.1 U/Verzekeringnemer Degene die de verzekering heeft gesloten en die moet zorgen dat de premie wordt betaald.
Artikel 1.2 U/Verzekerde Degene die met toestemming van de verzekeringnemer met de auto rijdt of erin meerijdt.
Artikel 1.3 Auto De auto waarvan het kenteken op het polisblad staat. En de vervangende auto tijdens reparatie en onderhoud.
Hoofdstuk 2 Omschrijving van dekking Deze verzekering geldt in alle landen die op de ‘groene kaart’ staan die niet zijn doorgestreept. Verzekeraar vergoedt de in dit hoofdstuk genoemde schade die is ontstaan: - bij een ongeluk met de auto; - bij het in- en uitstappen; - als u en/of de inzittenden onderweg tijdelijk buiten de auto zijn, bijvoorbeeld bij het tanken of bij pech. Het maakt hierbij niet uit of de bestuurder wel of niet aansprakelijk is voor het ongeval. Op uw polisblad staat welk bedrag verzekeraar maximaal vergoedt voor deze verzekering.
Artikel 2.1 Omvang van de dekking 2.1.1 Letsel Schade door letsel dat inzittenden in de auto lijden door een verkeersongeval. 2.1.2 Niet aantoonbaar letsel Schade door de niet aantoonbare letsels postwhiplash syndroom en postcommotioneel syndroom zijn ook gedekt op deze verzekering. Andere niet aantoonbare letsels niet. 2.1.3 Schade aan zaken Schade aan de eigendommen die de inzittenden bij zich hadden in de auto. Hieronder valt ook de bagage van de inzittenden die in de auto aanwezig was.
Artikel 2.2 Aanvullende dekkingen 2.2.1 Kosten Verzekeraar vergoedt de kosten van beredding. Dit zijn de noodzakelijke kosten die gemaakt moeten worden om schade te voorkomen of te verminderen
Artikel 2.3 Vaststelling schade Verzekeraar stelt de schade vast zoals omschreven in boek 6 van het Burgerlijk Wetboek.
Artikel 2.4 Beperking bij terrorisme Verzekeraar vergoedt de schade volgens het Protocol Afwikkeling Claims van de Nederlandse Herverzekerings maatschappij voor Terrorisme. Daarin staat dat verzekeraar de schadevergoeding kan beperken bij terrorisme, kwaadwillige besmetting en dergelijke. De tekst van het Protocol is opgenomen in Hoofdstuk Terrorisme.
3.2.2 Geld Verzekeraar vergoedt geen schade aan geld dat de inzittenden bij zich dragen of wat in de auto ligt. 3.2.3 Inzittenden in laadruimte Verzekeraar vergoedt geen letselschade van inzittenden die in de laadruimte werden vervoerd. 3.2.4 Als de bestuurder de auto niet mocht besturen Verzekeraar vergoedt geen schade: - die is veroorzaakt door een bestuurder die niet rijbevoegd is. Bijvoorbeeld als deze geen geldig rijbewijs heeft, of als er sprake is van een ontzegging van de rijbevoegdheid; - als de bestuurder alcohol of drugs heeft gebruikt, en de schade hiermee direct verband heeft. 3.2.5 Bijzonder gebruik en opzet Verzekeraar vergoedt geen schade die is ontstaan: - door deelname met de auto aan officiële wedstrijden; - tijdens verhuur of leasing van de auto; - tijdens gebruik van de auto als taxi, lesauto of betaald goederenvervoer. - door opzettelijk onrechtmatig ten opzichte van personen of eigendommen doen of laten van een verzekerde
Artikel 3.3 Beperkingen 3.3.1 Geen autogordel gedragen Droeg een inzittende niet de verplichte autogordel? Dan vergoedt verzekeraar maar 75% van het schadebedrag voor de letselschade van die inzittende.
Hoofdstuk 3 Uitsluitingen
3.3.2 Meer inzittenden dan toegestaan Zaten er meer inzittenden in de auto dan is toegestaan? Dan vergoedt verzekeraar maar een deel van de schade. Namelijk in dezelfde verhouding als de verhouding van het toegestane aantal inzittenden tot het werkelijke aantal. Mogen er bijvoorbeeld 5 mensen in de auto zitten, maar zitten er 8 in? Dan vergoedt verzekeraar maar 5/8e deel van de schade.
Artikel 3.1 Algemene uitsluitingen
Artikel 3.4 U was niet op de hoogte
De algemene uitsluitingen zijn vermeld in Hoofdstuk Uitsluitingen van de polisvoorwaarden ZPP.
Verzekeraar doet geen beroep op de in 3.2.4 en 3.2.5 genoemde uitsluitingen als u kunt aantonen dat u niet van deze omstandigheden op de hoogte was. En u dat ook niet had moeten of kunnen zijn.
Artikel 3.2 Uitsluitingen Dekking Motorrijtuig Schadeverzekering Inzittenden 3.2.1 Gedekt op aansprakelijkheidsverzekering Verzekeraar vergoedt geen schade die op uw aansprakelijkheidsverzekering is gedekt.
Schadeverzekering inzittenden (SVI) | Polisvoorwaarden PP 3358-03
Hoofdstuk 4 Schade De informatie over schade is vermeld in Hoofdstuk Schade van de polisvoorwaarden ZPP.
2
Hoofdstuk 5 Premie De informatie over premie is vermeld in Hoofdstuk Premie van de polisvoorwaarden ZPP.
Hoofdstuk 6 Herziening van tarieven en/of voorwaarden De informatie over herziening van tarieven en/of voorwaarden is vermeld in Hoofdstuk Herziening van tarieven en/of voorwaarden van de polisvoorwaarden ZPP.
Hoofdstuk 7 Wijziging van het risico Artikel 7.1 Wijzigingen doorgeven De volgende wijzigingen moet u zo snel mogelijk, maar in ieder geval binnen twee weken aan verzekeraar doorgeven: - u koopt een andere auto; - u verkoopt de auto; - het kenteken van de auto verandert; - de auto wordt gestolen, verduisterd of in beslag genomen.
Artikel 7.2 Gevolgen als u een wijziging niet doorgeeft Als u een wijziging niet (op tijd) doorgeeft, dan heeft dat gevolgen. Wat die gevolgen zijn, hangt af van wat er gebeurd zou zijn als u het wel op tijd had doorgegeven. Als verzekeraar de wijziging zou hebben geaccepteerd, dan wordt in ieder geval de premie aangepast met terugwerkende kracht tot de datum waarop de situatie is veranderd. 7.2.1 Verzekeraar had de wijziging geaccepteerd met speciale voorwaarden Zou verzekeraar de wijziging wel hebben geaccepteerd, maar alleen met speciale voorwaarden? Dan is er vanaf de datum waarop u de wijziging had moeten doorgeven alleen dekking alsof die speciale voorwaarden al zijn ingegaan. 7.2.2 Verzekeraar had de wijziging niet geaccepteerd Als verzekeraar de wijziging niet zou hebben geaccepteerd, dan is er geen dekking voor schaden die zijn ontstaan na de datum waarop u de wijziging had moeten doorgeven.
Hoofdstuk 8 Einde van de verzekering
De volgende wijzigingen moet u zo snel mogelijk, maar in ieder geval binnen twee maanden aan verzekeraar doorgeven: - u gaat de auto anders gebruiken dan op de polis staat; - u verhuist; - er komt een andere regelmatige bestuurder; - u gaat een ander aantal kilometers rijden dan op uw polis staat.
Artikel 8.1 Opzegging door verzekeringnemer
7.1.1 Gevolgen van deze wijzigingen Verkoopt u de auto, of wijzigt het kenteken? Of is de auto gestolen, verduisterd of in beslag genomen? Dan eindigt de dekking voor die auto.
De informatie over het einde van de verzekering door opzegging door verzekeraar is vermeld in Hoofdstuk Einde van de verzekering van de polisvoorwaarden ZPP.
Als gevolg van deze wijziging beoordeelt verzekeraar deze wijziging op dezelfde manier als wanneer u een nieuwe verzekering aanvraagt. Het kan dus bijvoorbeeld zijn dat door de wijziging uw premie hoger of lager wordt. Maar het kan zelfs ook zo zijn dat verzekeraar de wijziging niet accepteert. Accepteert verzekeraar de wijziging niet? Dan eindigt de verzekering één maand nadat verzekeraar u dit heeft laten weten. Wordt uw premie door de wijziging lager? Dan betaalt verzekeraar de te veel betaalde premie aan u terug. Heeft u op dat moment een betalingsachterstand? Dan trekt verzekeraar het terug te betalen bedrag af van het bedrag dat u nog moet betalen. Wordt de premie door de wijziging hoger? Dan moet u het verschil bijbetalen.
Artikel 8.3 Einde van rechtswege
Schadeverzekering inzittenden (SVI) | Polisvoorwaarden PP 3358-03
De informatie over het einde van de verzekering door opzegging door verzekeringnemer is vermeld in Hoofdstuk Einde van de verzekering van de polisvoorwaarden ZPP.
Artikel 8.2 Opzegging door verzekeraar
De verzekering eindigt van rechtswege, zoals hierna omschreven. 8.3.1 Belang Zodra alle verzekerden hebben opgehouden een verzekerbaar belang te hebben bij hetgeen is verzekerd. Hieronder worden niet verstaan omstandigheden zoals hierna omschreven onder ‘Verzekeringnemer’. 8.3.2 Verzekeringnemer a. Bij overlijden van verzekeringnemer: negen maanden na het tijdstip waarop de erfgenamen redelijkerwijs met het
3
overlijden bekend kunnen zijn of - indien dit eerder is - negen maanden na het tijdstip waarop dit overlijden bij verzekeraar bekend is geworden. b. Indien verzekeringnemer een rechtspersoon is: één maand nadat verzekeringnemer is opgehouden te bestaan. Hieronder wordt niet verstaan fusie of wijziging van rechtspersoonsvorm.
Artikel 9.3 Klachten
Artikel 8.4 Einde WA-verzekering
De Clausule Terrorismedekking en de samenvatting uitkeringsprotocol NHT zijn vermeld in Hoofdstuk Terrorisme van de polisvoorwaarden ZPP.
De verzekering eindigt zodra de bij verzekeraar afgesloten WA-verzekering voor het in de polis omschreven voertuig is geëindigd.
Artikel 8.5 Ontbinding De informatie over het einde van de verzekering door ontbinding is vermeld in Hoofdstuk Einde van de verzekering van de polisvoorwaarden ZPP.
De informatie over klachten is vermeld in Hoofdstuk Aanvullende polisbepalingen van de polisvoorwaarden ZPP.
Hoofdstuk 10 Terrorisme
Hoofdstuk 11 Nadere omschrijvingen Voor deze verzekering gelden geen nadere omschrijvingen.
Hoofdstuk 9 Aanvullende polisbepalingen Artikel 9.1 Omgaan met uw persoonsgegevens Verzekeraar vraagt u om persoonlijke gegevens die nodig zijn om: - verzekeringen te kunnen afsluiten en uitvoeren; - maar ook voor marketing en onderzoek te kunnen doen; - fraude te voorkomen en te bestrijden. Verzekeraar houdt zich aan de Gedragscode verwerking persoonsgegevens financiële instellingen. Dit geldt ook voor de partijen die verzekeraar inschakelt bij de behandeling van uw schade. Verzekeraar wisselt uw schadegegevens en verzekeringsgegevens uit met de Stichting Centraal Informatie Systeem (CIS) in Zeist. Verzekeraar houdt zich aan het privacyreglement van de Stichting CIS. Bij schade verstrekt verzekeraar gegevens aan partijen die voor verzekeraar de schade regelen, en mogelijk aan de andere verzekeraar of de veroorzaker.
Artikel 9.2 Toepasselijk recht
1367-40.1209
De informatie over toepasselijk recht is vermeld in Hoofdstuk Aanvullende polisbepalingen van de polisvoorwaarden ZPP.
Schadeverzekering inzittenden (SVI) | Polisvoorwaarden PP 3358-03
4
Algemene polisvoorwaarden 01-2014
Rechtsbijstandverzekeringen DAS Inhoudsopgave 1. Wat bedoelen we met…? 2. Voor welke juridische hulp bent u verzekerd?
2 2
Conflict 2 Dreigend conflict 3 U vraagt hulp in meerdere conflicten 3 Wachttijd: juridische hulp na het afsluiten van de verzekering 3
3. Hoe verleent DAS de juridische hulp? Hulp door deskundigen in dienst van DAS Externe deskundigen inschakelen Zelf een rechtshulpverlener kiezen Regels bij inschakelen externe deskundigen Geen verdere rechtsbijstand Meerdere personen hebben hetzelfde conflict als u Is er volgens u een fout gemaakt bij de behandeling van uw conflict? Wanneer moet u een eigen risico betalen aan DAS?
4. Welke kosten betaalt DAS? Kosten van deskundigen in dienst van DAS (interne kosten) Andere kosten die DAS betaalt (externe kosten)
5. Wat verwacht DAS van u?
3 3 3 3 3 3 4 4 4
4 4 4
5
Wanneer is een rapport van een deskundige nodig? 5
6. In welke gevallen krijgt u geen hulp van DAS? Terroristische aanslag Bijzondere polisvoorwaarden
7. Wat gebeurt er als uw tegenpartij ook hulp krijgt van DAS? 8. Geschillenregeling: wat als u het niet eens bent met uw juridisch specialist? 9. Hoe gaat DAS om met uw persoonlijke gegevens? 10. Welke regels gelden voor het betalen van premie en aanpassen van polisvoorwaarden? 11. Begin en einde van de verzekering Heeft uw verzekering een einddatum? Heeft uw verzekering geen einddatum? Wanneer kunt u of mag DAS uw verzekering altijd opzeggen?
12. Hoe gaat DAS om met klachten? 13. Hoe gaat DAS om met fraude? 14. Toepasselijk recht en bevoegde rechter
1
5 6 6
6 7 7 8 8 8 8 8
9 9 9
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
Dit zijn de algemene polisvoorwaarden van uw rechtsbijstandverzekering De polisvoorwaarden van uw rechtsbijstand verzekering bestaan uit twee delen: • Algemene polisvoorwaarden die gelden voor alle onderdelen van uw rechtsbijstandverzekering. • Bijzondere polisvoorwaarden die alleen gelden voor een specifiek onderdeel van de rechtsbijstandverzekering die u hebt afgesloten. Dit zijn de algemene polisvoorwaarden. In deze algemene polisvoorwaarden staan de spelregels van de rechtsbijstandverzekering die u bij DAS hebt afgesloten. Ook in de bijzondere polisvoorwaarden staan spelregels die voor uw verzekering gelden. Spelregels zijn de afspraken tussen u en DAS. U als degene die de verzekering hebt afgesloten en DAS als verzekeraar. Het is belangrijk dat u de algemene én de bijzondere polisvoorwaarden goed leest en bewaart. U leest hierin namelijk waarvoor u wel bent verzekerd en waarvoor niet. En u weet zo waar DAS zich aan moet houden en waar u zich aan moet houden. Wat gebeurt er als tussen u en DAS een discussie ontstaat? Dan bieden de polisvoorwaarden bijna altijd duidelijkheid. Als niet duidelijk is wat de polisvoorwaarden bepalen, moeten u en DAS samen proberen tot een oplossing te komen. Die oplossing moet voor allebei redelijk zijn. DAS heeft voor uw verzekering een polis opgemaakt en die aan u toegestuurd. De polis is een schriftelijk of digitaal bewijs dat u bent verzekerd. Ook staat daarin, voor welke juridische conflicten u zich hebt verzekerd. Deze algemene polisvoorwaarden horen bij die polis. De polis, de algemene en de bijzondere polisvoorwaarden zijn altijd gezamenlijk van toepassing.
1. Wat bedoelen we met…? Met wij of DAS bedoelen we DAS Nederlandse Rechtsbijstand Verzekeringmaatschappij N.V. gevestigd in Amsterdam, die de verzekeraar van deze verzekering is en aan u de juridische hulp geeft die is verzekerd. DAS heeft een vergunning van De Nederlandsche Bank (DNB) om rechtsbijstandverzekeringen aan te bieden. Het vergunningnummer bij DNB is 145445. DAS is ingeschreven in het handelsregister van de Kamer van Koophandel onder dossiernummer 33110754 en in het register van de AFM onder vergunningennummer 12000541. Met u bedoelen we degene die de verzekering heeft afgesloten. Onder Nederland verstaan we het In West-Europa gelegen grondgebied van het Koninkrijk der Neder landen en niet de overzeese bijzondere gemeenten Bonaire, Sint-Eustatius en Saba. Rechtsbijstand houdt in dat DAS de volgende juridische hulp verleent en de kosten hiervan betaalt. DAS: • adviseert u over uw rechtspositie en uw juridische mogelijkheden; • treedt voor en namens u op en staat u bij als u met iemand een conflict hebt. Ook verdedigt DAS u tegen de eisen van deze partij; • maakt voor u een verzoekschrift of bezwaarschrift, als de zaak aan een rechter moet worden voorgelegd. En DAS verdedigt dan het verzoek- of bezwaarschrift; • schakelt namens u een advocaat in, als u die nodig hebt om u bij de rechter bij te staan; • betaalt de kosten van de rechtshulpverlening of schiet deze voor. Van dit laatste is sprake als u die kosten terugkrijgt of kunt terugkrijgen van degene met wie u een conflict hebt. U moet deze kosten dan aan DAS terugbetalen; • zorgt ervoor dat de partij met wie u een conflict hebt zich houdt aan de uitspraken die een rechter in dit conflict heeft gedaan.
2. Voor welke juridische hulp bent u verzekerd? U bent verzekerd voor juridische hulp, als u een conflict hebt. Voor welke conflicten u precies verzekerd bent, hangt af van de bijzondere polisvoorwaarden die van toepassing zijn. Welke dit zijn, staat op uw polisblad.
Conflict DAS geeft u juridische hulp, als u verzekerd bent op het moment dat het conflict ontstond. De feiten die direct hebben geleid tot dit conflict, moeten ook hebben plaatsgevonden tijdens de looptijd van deze verzekering. U moet uw verzoek om hulp indienen gedurende de looptijd van deze verzekering. Als u een nieuw verzoek indient als uw verzekering al is geëindigd, krijgt u dus geen hulp meer. U krijgt alleen hulp als u nog niet wist
2
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
(of kon weten) dat u juridische hulp nodig zou hebben, toen u de verzekering afsloot. Bij twijfel is het aan u om aan te tonen dat u dat nog niet wist (of kon weten).
Dreigend conflict Is er nog geen conflict, maar dreigt dat wel te ontstaan? Dan geeft DAS u alleen advies. Denkt u dat u een conflict krijgt waarvoor u juridische hulp nodig hebt? En gaat dit over iets wat binnen deze verzekering valt? Dan kunt u hierover één keer telefonisch advies aan DAS vragen. Dit advies baseren wij dan op de informatie die u telefonisch aan ons doorgeeft.
Zelf een rechtshulpverlener kiezen U mag zelf een rechtshulpverlener kiezen, als het nodig is om namens u een gerechtelijke of administratieve procedure te voeren. In veel gevallen kan de juridisch specialist in dienst van DAS die procedure voor u voeren. Maar als u dat wilt, mag u ook een rechtshulpverlener kiezen die niet bij DAS in dienst is. Bijvoorbeeld een advocaat. Dit noemen wij een externe rechtshulpverlener. Ook als de partij waarmee u een conflict hebt, rechtsbijstand krijgt van DAS, mag u zelf een rechtshulp verlener kiezen. Meer hierover leest u in artikel 7.
U vraagt hulp in meerdere conflicten Het kan zijn dat u meer conflicten hebt die met elkaar samenhangen. Of die dezelfde feiten als oorzaak hebben. Dan zien wij al deze conflicten samen als één conflict. Dit betekent bijvoorbeeld dat u dan recht hebt op één keer het kostenmaximum dat voor dat conflict geldt. Dus niet meerdere keren.
Wachttijd: juridische hulp na het afsluiten van de verzekering In de bijzondere polisvoorwaarden staat of er een wachttijd geldt en hoe lang die is. Een ‘wachttijd’ is een periode nadat de verzekering is ingegaan. Voor conflicten die in deze periode ontstaan, krijgt u geen juridische hulp. Een wachttijd geldt zowel voor de onderdelen die u direct verzekert, als voor de onder delen die u later meeverzekert bij deze verzekering. DAS geeft u binnen de wachttijd wel juridische hulp bij een conflict, als: • uw verzekering direct aansluit op een vergelijkbare verzekering waarmee u dezelfde rechten had op rechtsbijstand; • u bij het afsluiten van uw verzekering niet kon weten dat dit conflict zou ontstaan. DAS kan u dan wel vragen om dit aan te tonen.
3. Hoe verleent DAS de juridische hulp? Hulp door deskundigen in dienst van DAS U krijgt de juridische hulp van een juridisch specialist. Dit is een deskundige medewerker die in dienst is van DAS. Deze medewerker overlegt met u over de manier waarop uw conflict wordt behandeld. Ook informeert hij u of dat wat u wenst, ook haalbaar is.
Externe deskundigen inschakelen Als wij dit nodig vinden, kunnen wij een deskundige inschakelen die niet bij DAS in dienst is, bijvoorbeeld een rechtshulpverlener of een schade-expert. Deze externe deskundige kan dan (een deel van) de juridische hulp verlenen. Alleen DAS mag deze deskundige namens u inschakelen. Dat mag u dus niet zelf doen.
3
Regels bij inschakelen externe deskundigen 1. DAS beslist of het nodig is om een externe deskundige in te schakelen bij de behandeling van uw conflict. 2. DAS overlegt altijd eerst met u, voordat DAS de opdracht geeft aan een externe deskundige. 3. U mag niet zelf een externe deskundige een opdracht geven. DAS geeft de opdracht aan de externe deskundige altijd namens u. U geeft hiervoor automatisch toestemming aan DAS, doordat u deze verzekering hebt afgesloten. Deze toestemming kunt u niet intrekken. 4. Wilt u tijdens de behandeling van uw conflict veranderen van externe deskundige? Dat hoeft DAS niet toe te staan. Ook hoeft DAS in hetzelfde conflict niet aan meer dan één externe deskundige een opdracht te geven. 5. Is er een deskundige ingeschakeld die niet in dienst is van DAS? Dan blijft de rol van DAS beperkt tot het betalen van zijn kosten volgens de voorwaarden van deze verzekering. DAS heeft dan geen inhoudelijke bemoeienis meer met de behandeling van uw geschil. DAS is niet aansprakelijk voor eventuele fouten van deze externe deskundige. 6. Als vertegenwoordiging door een advocaat verplicht is bij een zaak voor een Nederlandse rechter, dan moet de advocaat in Nederland zijn ingeschreven of in Nederland een kantoor hebben. 7. Bij een zaak voor een buitenlandse rechter moet de advocaat in dat land zijn ingeschreven.
Geen verdere rechtsbijstand 1. Weegt het belang van uw zaak niet op tegen de (nog) door DAS te maken kosten? Dan kan DAS beslissen om u een bedrag ter hoogte van uw schade te geven en daarmee de zaak te sluiten. 2. Als u geen redelijke kans meer hebt om gelijk te krijgen, stopt DAS helemaal met de hulp.
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
Meerdere personen hebben hetzelfde conflict als u Zijn er meer personen bij het conflict betrokken en hebben die hetzelfde belang? Dan wilt u misschien samen met hen actie ondernemen. DAS kan u dan toestemming geven om samen met die anderen één externe deskundige in te schakelen. Die deskundige geeft dan hulp aan alle betrokkenen. In dat geval vergoedt DAS uw aandeel in de totale kosten van deze deskundige. Dat deel stelt DAS vast door de totale kosten te delen door het aantal personen die direct belang hebben bij gezamenlijke actie.
Is er volgens u een fout gemaakt bij de behandeling van uw conflict? 1. Vindt u dat de juridisch specialist in dienst van DAS een fout heeft gemaakt in de behandeling van uw dossier? En vindt u dat u daardoor schade lijdt? Dan kunt u dit schriftelijk melden aan de directie van DAS. De directie stelt dan een onderzoek in en stuurt u een schriftelijke reactie. 2. DAS is verzekerd voor beroepsfouten van juridisch specialisten die in dienst zijn van DAS. Uw juridisch specialist kan u over deze verzekering informeren. Blijkt inderdaad dat een juridisch specialist van DAS een fout heeft gemaakt? Dan vergoedt DAS de schade die u hebt geleden. Het maximale bedrag dat u vergoed krijgt, is het bedrag dat de aansprakelijkheidsverzekering van DAS uitbetaalt, plus het eigen risico van DAS op deze aansprakelijkheids verzekering. 3. De kosten die u maakt in uw actie(s) tegen DAS, komen in beginsel voor uw eigen rekening (zie ook artikel 6 lid 10 van deze polisvoorwaarden). 4. DAS is niet aansprakelijk voor fouten van deskundigen die niet in dienst zijn van DAS, zoals advocaten.
Wanneer moet u een eigen risico betalen aan DAS? U moet een eigen risico betalen, als u wilt dat DAS een externe rechtshulpverlener inschakelt om namens u een gerechtelijke of administratieve procedure te voeren. Dat hoeft niet, als het volgens de wet- en regelgeving verplicht is om voor die procedure een advocaat in te schakelen (verplichte procesvertegenwoordiging). Als er voor een procedure geen verplichte proces vertegenwoordiging geldt, mag u kiezen of u zich in die procedure laat bijstaan door: • een juridisch specialist in dienst van DAS; • of een externe rechtshulpverlener die u zelf hebt gekozen, bijvoorbeeld een advocaat of een andere rechtens bevoegde deskundige. Kiest u voor een externe rechtshulpverlener, dan moet u een eigen risico betalen aan DAS. Welk bedrag aan eigen risico u moet betalen, staat in de bijzondere polisvoorwaarden.
4
DAS geeft pas opdracht aan de externe rechtshulpverlener die u hebt gekozen, als DAS van u het eigen risico heeft ontvangen dat u moet betalen. Soms moet u ook in andere gevallen een eigen risico betalen. Als dit het geval is, staat in de bijzondere polisvoorwaarden ook welk bedrag u dan moet betalen.
4. Welke kosten betaalt DAS? a. Kosten van deskundigen in dienst van DAS (interne kosten) De kosten voor juridische hulp van deskundigen in dienst van DAS noemen wij interne kosten. De interne kosten komen onbeperkt voor rekening van DAS. Ook als de deskundigen van DAS u bijstaan in een gerechtelijke of administratieve procedure. b. Andere kosten die DAS betaalt (externe kosten) DAS betaalt alle andere kosten die volgens DAS nodig zijn bij de rechtsbijstand in uw conflict. Deze kosten noemen wij externe kosten. DAS betaalt alleen de redelijke en noodzakelijke kosten. En DAS betaalt nooit meer kosten dan het maximumbedrag dat met u is afgesproken. Dat bedrag noemen wij het externe kostenmaximum. U kunt dat externe kostenmaximum vinden in de bijzondere polis voorwaarden. Voor deze externe kosten geldt het volgende: 1. Kosten van deskundigen die niet bij DAS in dienst zijn (externe deskundigen), betalen wij alleen als DAS de deskundige een opdracht heeft gegeven. Als u zelf een deskundige hebt ingeschakeld, betaalt DAS de kosten daarvan dus niet. 2. Voor sommige procedures gelden als onderdeel van het externe kostenmaximum, maximale vergoedingen per procedure. Namelijk voor gerechtelijke of administratieve procedures waarvoor geen verplichte procesvertegenwoordiging geldt en waarvoor op uw verzoek een externe rechtshulpverlener is ingeschakeld. In de bijzondere polisvoorwaarden staat welk bedrag DAS dan maximaal voor de betreffende procedure vergoedt aan die externe rechtshulpverlener. 3. DAS betaalt ook de kosten van een professionele en onafhankelijke conflictbemiddelaar (mediator) die DAS voor u heeft ingeschakeld. DAS is niet verplicht om het deel van de kosten van de wederpartij te vergoeden. 4. DAS betaalt alleen voor zover de kosten van externe deskundigen echt nodig zijn om de opdracht uit te voeren en deze kosten ook redelijk en noodzakelijk zijn. 5. DAS betaalt alleen griffierechten, als een juridisch specialist van DAS namens u een procedure
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
voert. Of als een externe deskundige die wij opdracht hebben gegeven, deze procedure namens u voert. DAS betaalt dan ook de nood zakelijke kosten van getuigen en deskundigen die worden opgeroepen door de rechter. Maar alleen als de rechter deze kosten heeft toegewezen. 6. Reiskosten en verblijfkosten vergoedt DAS alleen, als u die maakt omdat u bij een rechter in het buitenland moet komen. Dit doen wij alleen als uw rechtshulpverlener het zeer wenselijk vindt dat u daar verschijnt. En ook alleen als u dit vooraf met DAS hebt overlegd en DAS u toestemming heeft gegeven voor deze reis. 7. Ook betaalt DAS de proceskosten waarvan de rechter uiteindelijk heeft bepaald dat u deze moet betalen. En de kosten die moeten worden gemaakt om een uitspraak van de rechter uit te voeren. c. Maakt DAS kosten bij het verlenen van hulp? En kunt u die kosten van iemand anders of van een andere verzekering terugkrijgen? Dan schiet DAS deze kosten aan u voor. Als u deze kosten later van iemand anders of een andere verzekering vergoed krijgt, moet u dit bedrag aan DAS terugbetalen. Dat geldt ook voor proceskosten die u volgens een definitief vonnis ontvangt en buitengerechtelijke (incasso)kosten die aan u worden betaald. Kunt u btw verrekenen? Dan vergoedt DAS deze niet. Heeft DAS de btw wel betaald? Dan moet u deze aan DAS terugbetalen. d. Bepaalde kosten van rechtsbijstand kunnen soms verhaald worden op een andere partij. Dat betekent dat die partij de kosten betaalt. Als dat mogelijk is, mag DAS deze kosten namens u verhalen. Als DAS deze kosten heeft verhaald, mag DAS dit geld houden.
5. Wat verwacht DAS van u? Hebt u juridische hulp nodig en wilt u gebruikmaken van uw verzekering? Dan verwachten wij dat u zo snel mogelijk na het ontstaan van het conflict contact met ons opneemt om het conflict bij ons te melden. Dan kunnen wij u zo goed mogelijk helpen. Ook kunnen wij dan voorkomen dat het conflict groter of ingewikkelder wordt. Ook moet u DAS in de gelegenheid stellen om te proberen het conflict met uw tegenpartij zonder een procedure op te lossen en tot een minnelijke regeling te komen. U moet daaraan in redelijkheid uw medewerking verlenen.
5
Verder verwachten wij dat u goed meewerkt met DAS. En/of met de externe deskundige die wij hebben ingeschakeld en die voor u aan het werk gaat. Dit houdt in dat u: • het conflict duidelijk omschrijft en daarbij aangeeft wat u wilt bereiken; • alle informatie en documenten geeft die van belang zijn. De informatie die u geeft moet juist zijn; • toestemming geeft dat DAS informatie over uw zaak krijgt van een externe deskundige (zoals advocaten en artsen) of mag inzien; • de omvang van het conflict en uw (financieel) belang daarin aantoont, als wij u daarom vragen; • meewerkt aan een verzoek om in een strafzaak als civiele partij op te treden; • meewerkt om de kosten van rechtsbijstand op een ander te verhalen; • zich correct opstelt tegenover de tegenpartij, de medewerkers van DAS en anderen die DAS heeft ingeschakeld; • niets doet wat nadelig is of kan zijn voor de rechtshulpverlening of voor de belangen van DAS. U mag bijvoorbeeld niets doen waardoor de inspanningen of kosten van DAS in uw conflict onnodig groter worden. Meldt u uw conflict niet direct na het ontstaan bij DAS? Of werkt u niet voldoende mee? Dan kan DAS de juridische hulp stopzetten.
Wanneer is een rapport van een deskundige nodig? Is het niet duidelijk of u een conflict hebt waarvoor u juridische hulp wilt krijgen? Of wat uw (financieel) belang is? Dan moet u dat aantonen. Dat kan met een rapport van een externe deskundige. In dit rapport moet staan wie het conflict heeft veroorzaakt en waardoor het conflict is ontstaan. En wat hiervan voor u de financiële gevolgen zijn. Blijkt uit het rapport duidelijk dat u een conflict hebt? Dan vergoedt DAS de redelijke kosten van de externe deskundige die u hebt ingeschakeld. Blijkt dat niet uit het rapport? Dan moet u de kosten zelf betalen.
6. In welke gevallen krijgt u geen hulp van DAS? In de volgende gevallen krijgt u geen (verdere) hulp van DAS: a. Als u in strijd met de polisvoorwaarden handelt en de belangen van DAS daardoor schaadt. Onder meer in artikel 5 leest u wat wij van u verwachten. Een voorbeeld: DAS geeft u geen juridische hulp, als u te laat uw verzoek om juridische hulp indient en DAS u alleen kan helpen door meer kosten te maken of meer inspanningen te doen.
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
b. Als u zich niet houdt aan uw verplichtingen uit deze polisvoorwaarden. Bijvoorbeeld omdat u DAS niet in de gelegenheid hebt gesteld om het conflict met uw tegenpartij, zonder een procedure (in der minne) op te lossen, terwijl dit in redelijkheid van u verlangd kon worden. Maar ook als u niet zo goed mogelijk samenwerkt met de juridisch specialist in dienst van DAS of met een externe deskundige die DAS heeft ingeschakeld. Of als u bewust onjuiste informatie aan DAS geeft. c. Als u het conflict bewust hebt veroorzaakt. Bijvoorbeeld als u iets deed, terwijl u had moeten begrijpen dat hierdoor zeker een conflict zou ontstaan. Of als u juist een conflict had kunnen voorkomen, maar dat bewust niet hebt gedaan. d. Als u in een strafzaak betrokken bent, waarbij u bewust de wet hebt overtreden, of waarbij u het verwijt krijgt dat u opzettelijk een misdrijf hebt gepleegd. Blijkt aan het einde van de strafzaak dat u niet opzettelijk of bewust hebt gehandeld? Dan betaalt DAS alsnog de kosten die u in die strafzaak gemaakt heeft tot maximaal het externe kostenmaximum. Die kosten moeten dan wel noodzakelijk zijn gemaakt en ook redelijk zijn. e. Als u een conflict krijgt omdat u een vordering of verplichting van iemand anders hebt overgenomen. Of omdat u de plaats hebt ingenomen van iemand anders en hierdoor partij wordt in een conflict dat oorspronkelijk van die ander was. f. Als iemand vindt dat u schade hebt veroorzaakt en u zich hiertegen wilt verweren. g. Als u een beroep kunt doen op uw aansprakelijkheidsverzekering. h. Als u een conflict hebt over belastingen. Bijvoorbeeld over een belastingaanslag, heffingen, invoerrechten of accijnzen. i. Als het conflict gaat over wetten of regels die de overheid heeft vastgesteld of wil vaststellen en die voor iedereen gelden. j. Als u een conflict hebt met DAS over deze rechtsbijstandverzekering. Bijvoorbeeld een conflict over een voor u nadelige uitleg van deze polisvoorwaarden of over onze juridische hulpverlening. U krijgt dan geen hulp via deze verzekering bij dat conflict. Geeft de rechter u uiteindelijk gelijk? Dan vergoedt DAS achteraf de kosten van rechtsbijstand die u hebt gemaakt, tot maximaal het externe kostenmaximum. Dit doen we voor zover deze kosten noodzakelijk en redelijk waren. k. Als het conflict het gevolg is van een aardbeving, vulkanische uitbarsting of een atoomkernreactie. Een atoomkernreactie is bijvoorbeeld een kernfusie of radioactiviteit. Het maakt niet uit hoe de atoomkernreactie is ontstaan.
6
l. Als het conflict het gevolg is van georganiseerd geweld (ook wel ‘molest’ genoemd). Hiermee bedoelen wij: • binnenlandse onlusten. Dit zijn georganiseerde gewelddadige acties op verschillende plaatsen in een land; • een burgeroorlog. Dit is georganiseerd geweld tussen inwoners van een land waaraan een groot deel van de inwoners meedoet; • een conflict tussen landen of groepen waarbij militaire wapens gebruikt worden. Hiermee bedoelen wij ook een actie van een vredesmacht van de Verenigde Naties; • muiterij. Dit is een georganiseerde gewelddadige actie van leden van bijvoorbeeld het leger. De actie is gericht tegen de leiding van de groep; • oproer. Dit is een georganiseerde gewelddadige actie van een groep die tegen de overheid is; • een opstand. Dit is een georganiseerd verzet met geweld tegen de overheid van een land.
Terroristische aanslag Wordt het conflict veroorzaakt door een terroristische aanslag? Dan krijgt u misschien minder of geen hulp. DAS verleent in dat geval alleen hulp voor zover de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden (NHT) die verzekert. Meer informatie hierover leest u in het clausuleblad Terrorisme en het Protocol afwikkeling claims van de NHT. U vindt deze stukken op www.terrorismeverzekerd.nl.
Bijzondere polisvoorwaarden In de bijzondere polisvoorwaarden staan ook nog andere gevallen waarbij u geen hulp krijgt van DAS. Leest u deze bijzondere polisvoorwaarden dus goed.
7. Wat gebeurt er als uw tegenpartij ook hulp krijgt van DAS? a. Krijgt uw tegenpartij ook hulp van DAS? Dan hebt u recht op verdere hulp door een externe rechtshulpverlener. U mag deze zelf kiezen. Ook uw tegenpartij mag dit. Alleen DAS mag deze rechtshulpverlener namens u inschakelen. U mag de externe rechtshulpverlener dus niet zelf een opdracht geven. Als deze rechtshulpverlener u in dit geval bijstaat in een gerechtelijke of administratieve procedure, vergoedt DAS de kosten tot maximaal het externe kostenmaximum. b. Is naast uzelf ook uw tegenpartij verzekerd op uw verzekering? Dan geeft DAS alleen aan uzelf hulp. Het uitgangspunt is dat de hulp wordt verleend door deskundigen in dienst van DAS. c. Zijn naast uzelf beide partijen die een conflict met elkaar hebben verzekerd op uw verzekering? Dan verleent DAS alleen hulp aan de partij die u aanwijst. Het uitgangspunt is dat de hulp wordt verleend door deskundigen in dienst van DAS.
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
8. Geschillenregeling: wat als u het niet eens bent met uw juridisch specialist?
9. Hoe gaat DAS om met uw persoonlijke gegevens?
a. U en de juridisch specialist kunnen van mening verschillen over de regeling van het conflict dat u bij DAS gemeld hebt, namelijk: • over de vraag of uw zaak haalbaar is; of • over de manier waarop uw zaak juridischinhoudelijk verder moet worden behandeld. U moet zo’n meningsverschil bespreken met uw juridisch specialist. Wordt u het samen niet eens? Dan kunt u DAS vragen om de geschillenregeling toe te passen. b. Wat houdt het in als DAS de geschillenregeling toepast? Dit betekent dat DAS de juridische zienswijze van uw specialist voorlegt aan een externe advocaat. Deze advocaat geeft dan een onafhankelijk oordeel over de verdere behandeling van uw conflict. U mag die advocaat zelf kiezen. DAS geeft de opdracht aan de advocaat namens u. U mag dus niet zelf een opdracht aan een advocaat geven voor een onafhankelijk oordeel. c. DAS betaalt de kosten van de advocaat nadat DAS de opdracht heeft gegeven. DAS betaalt alleen voor zover de kosten echt nodig zijn om de opdracht uit te voeren en deze kosten ook redelijk en noodzakelijk zijn. Deze kosten tellen niet mee voor het bedrag dat DAS maximaal vergoedt in het conflict (het externe kostenmaximum). d. De advocaat brengt alleen een oordeel uit en neemt de behandeling van de zaak niet over. DAS volgt het oordeel van de advocaat op. DAS is niet verplicht om de behandeling van de zaak na het oordeel van de advocaat over te dragen aan een deskundige die niet in dienst is van DAS. e. Heeft DAS de geschillenregeling toegepast, maar was u het niet eens met het oordeel van de advocaat? En hebt u de zaak toen op eigen kosten buiten DAS om laten behandelen? Dan vergoedt DAS de kosten van deze behandeling. Maar alleen als blijkt dat u bij uw conflict in het gelijk bent gesteld. En als een externe rechtshulpverlener uw conflict heeft behandeld. DAS betaalt alleen de noodzakelijke én redelijke kosten. Daarbij gelden ook het externe kostenmaximum en de maximale vergoeding voor de behandelkosten die voor dit conflict gelden. Deze staan in de bijzondere polisvoorwaarden. f. DAS kan besluiten de behandeling over te dragen aan een externe rechtshulpverlener. Maar dan mag dit niet de advocaat zijn die het onafhankelijke oordeel heeft gegeven. En ook niet een advocaat of andere deskundige die bij hetzelfde kantoor werkt als de advocaat die het onafhankelijke oordeel heeft gegeven. g. Hebt u een meningsverschil met een advocaat of andere externe deskundige? Dan is deze geschillenregeling niet van toepassing.
a. DAS beschikt over uw persoonlijke gegevens. Die krijgt DAS bijvoorbeeld, als u een verzekering aanvraagt of DAS om hulp vraagt. Deze gegevens gebruikt DAS: • om de polis op te maken; • om veranderingen in de polis door te voeren; • om vast te stellen of u recht hebt op hulp; • om u hulp te geven; • om fraude te voorkomen en fraude te bestrijden; • voor statistisch onderzoek; • voor marketingactiviteiten van DAS-onder nemingen. Wilt u niet dat wij uw gegevens voor marketing activiteiten gebruiken? Laat het ons weten via www.das.nl/afmelden. b. DAS houdt zich aan de Gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen. Deze code geldt voor alle verzekeraars in Nederland. U vindt deze code op www.verzekeraars.nl. c. Als u een verzekering afsluit of wijzigt, verstrekt u informatie aan ons. Ook als u DAS om juridische hulp vraagt, verstrekt u informatie. De Stichting Centraal Informatie Systeem van in Nederland werkzame schadeverzekeringsmaatschappijen (Stichting CIS) legt deze informatie vast in haar database. Voor een verantwoord acceptatiebeleid raadplegen en registreren wij uw gegevens bij de Stichting CIS te Zeist. Het doel hiervan is risico’s te beheersen en fraude tegen te gaan. Op deze registratie is het privacyreglement van de Stichting CIS van toepassing. Kijkt u voor meer informatie op www.stichtingcis.nl. Hier vindt u ook het privacy reglement dat van toepassing is. d. DAS gaat ervan uit dat u bereikbaar bent op het (e-mail)adres dat u het laatst aan DAS hebt doorgegeven. Alle post stuurt DAS naar dit (e-mail) adres. Als u verhuist of als uw e-mailadres verandert, moet u dat daarom zo snel mogelijk aan DAS doorgeven. e. DAS mag over de afhandeling van uw conflict alleen contact hebben met u. f. Hebt u uw verzekering afgesloten via een verzekeringsadviseur? Dan mag DAS wel informatie over uw verzekering geven aan uw verzekeringsadviseur. Maar niet over de juridische hulp die u vraagt of krijgt. Wilt u dat DAS wél informatie over de juridische hulp geeft aan uw verzekeringsadviseur? Dan moet u DAS daarvoor apart toestemming geven. Die toestemming verleent u met een machtiging. Deze machtiging moet u voor ieder conflict opnieuw geven. g. Wilt u dat een andere persoon contact met DAS heeft over uw conflict? Of dat DAS over uw conflict informatie verstrekt? Dan moet u daarvoor toe-
7
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
stemming geven. Die toestemming verleent u met een machtiging. Deze machtiging moet u voor ieder conflict opnieuw geven. Pas daarna mag DAS die andere persoon informatie geven over de hulp die u van DAS krijgt. h. Op www.das.nl/privacy kunt u nalezen hoe DAS met uw privacy omgaat.
10. Welke regels gelden voor het betalen van premie en aanpassen van polisvoorwaarden? a. Voor uw verzekering moet u het volgende aan DAS betalen: • verzekeringspremie; • assurantiebelasting. Hiervoor krijgt u van DAS een premienota. Deze moet u betalen binnen de termijn die in de nota wordt genoemd. b. Betaalt u de premienota niet op tijd? Dan sturen wij u eerst nog een herinnering. Betaalt u daarna nog niet, dan krijgt u geen hulp meer bij nieuwe conflicten. De premienota moet u dan nog steeds betalen. Bovendien heeft DAS er dan recht op dat u incassokosten en wettelijke rente betaalt. Pas als u alles aan DAS hebt betaald, krijgt u weer hulp bij nieuwe conflicten. c. DAS kan ook de verzekering opzeggen, als u nog steeds niet betaalt na een herinnering. U krijgt in zulke gevallen van DAS een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering heeft beëindigd. d. DAS mag deze polisvoorwaarden en de premie van uw verzekering ook veranderen. Dat mag DAS alleen maar doen als er bijzondere omstandigheden zijn. Bijvoorbeeld omdat de financiële positie van DAS in gevaar is of dreigt te komen, of bijvoorbeeld door een wetswijziging. Als DAS zo’n wijziging doorvoert krijgt u vooraf schriftelijk bericht van DAS waarin staat wat er verandert en wanneer de polisvoorwaarden of premie veranderen. Bent u het niet eens met de veranderingen die DAS doorvoert? Dan mag u uw verzekering opzeggen. Dat moet u doen binnen één maand nadat DAS de verzekering heeft veranderd. Uw verzekering eindigt dan op de dag dat de verandering is ingegaan. e. DAS mag de verzekeringspremie ieder jaar verhogen, als de kosten stijgen. Deze stijging berekent DAS aan de hand van de consumentenprijsindex voor alle huishoudens. Het Centraal Bureau voor de Statistiek(CBS) stelt deze index vast. In dat geval kunt u uw verzekering niet beëindigen met als reden dat DAS de premie heeft verhoogd. f. Eindigt uw verzekering voordat de einddatum is bereikt? Bijvoorbeeld omdat u tussentijds hebt opgezegd? Dan betaalt DAS u de premie terug over de periode waarin de verzekering niet meer van kracht is. Wel houdt DAS hierop administratiekosten in. DAS betaalt geen premie terug, als de verzekering eindigt omdat u aan DAS onjuiste of onvolledige informatie hebt gegeven. 8
11. Begin en einde van de verzekering U bent verzekerd vanaf het moment dat DAS uw verzekeringsaanvraag heeft goedgekeurd. Op uw polisblad leest u wanneer uw verzekering begint en eindigt. Dit is belangrijk! Als u de looptijd van uw verzekering weet, weet u immers of u nog steeds verzekerd bent. De looptijd van uw verzekering bepaalt ook hoe u of DAS de verzekering kan stopzetten.
Heeft uw verzekering een einddatum? Staat er op uw polisblad een einddatum? Dan heeft uw verzekering een looptijd. Deze kan één jaar of meerdere jaren zijn. U kunt de verzekering dan pas stopzetten aan het einde van de looptijd. Ook DAS kan de verzekering pas stopzetten aan het einde van de looptijd. Wilt u uw verzekering stopzetten, dan moet u dat per post of e-mail doorgeven aan DAS. Dat moet u ten minste twee maanden voor het einde van de verzekering doen. Dit geldt ook voor DAS als wij de verzekering willen stopzetten. Als de looptijd van uw verzekering voorbij is, zet DAS deze verzekering automatisch om in een verzekering zonder einddatum. Dus voor onbepaalde tijd. U krijgt daarover schriftelijk bericht van DAS. U kunt dan ook opnieuw kiezen voor een vaste looptijd. Hoe dat moet, staat in het bericht dat u van DAS krijgt. Zet u de verzekering voort met een looptijd van één jaar, dan kunt u de verzekering daarna elke dag opzeggen. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. De verzekering eindigt dan een kalendermaand later. DAS mag de verzekering ook opzeggen. Uw verzekering eindigt dan ook een kalendermaand later.
Heeft uw verzekering geen einddatum? Staat er op uw polisblad geen einddatum? En ook geen looptijd? Dan loopt uw verzekering voor onbepaalde tijd. U kunt de verzekering in dit geval elke dag opzeggen. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. De verzekering eindigt dan een kalendermaand later. DAS mag de verzekering ook opzeggen. Uw verzekering eindigt dan ook een kalendermaand later
Wanneer kunt u of mag DAS uw verzekering altijd opzeggen? In de volgende gevallen mag u of DAS uw verzekering altijd opzeggen: 1. Krijgt u hulp van DAS op grond van uw verzekering? Dan mag u de verzekering opzeggen. U moet dat wel doen binnen twee maanden nadat u DAS om hulp hebt gevraagd. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. Ook DAS mag de verzekering schriftelijk opzeggen, als DAS u hulp geeft. DAS moet dit ook doen binnen twee maanden nadat u
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
12. Hoe gaat DAS om met klachten? a. Bent u ontevreden over de behandeling van uw conflict? Dan is het belangrijk dat u dit zo snel mogelijk bespreekt met uw juridisch specialist. Hij zal samen met u bekijken welke mogelijkheden er zijn om uw bezwaren weg te nemen. Als u ontevreden blijft, kunt u contact opnemen met een leidinggevende bij DAS. De medewerkers van het Servicecenter van DAS kunnen u met een leidinggevende in contact brengen. Het Servicecenter is bereikbaar op telefoonnummer 020 6518 888. b. Wilt u een klacht indienen bij de directie van DAS? Kijk dan in de klachtenregeling van DAS; daar leest u hoe u dit doet. De klachtenregeling vindt u op www.das.nl. c. Levert uw klacht bij de directie van DAS niet het gewenste resultaat op? Dan kunt u, als u een consument bent, een klacht indienen bij het Klachteninstituut Financiële Dienstverlening (KiFiD). DAS is namelijk aangesloten bij het KIFID. Meer informatie vindt u op www.kifid.nl. Ook kunt u uw klacht voorleggen aan de rechter.
13. Hoe gaat DAS om met fraude? DAS gaat ervan uit dat verzekerden eerlijk en betrouwbaar zijn. Maar soms maken verzekerden misbruik van de verzekering of van DAS. Hebt u opzettelijk onjuiste of onvolledige informatie gegeven toen u de verzekering afsloot? Of toen DAS u tijdens de duur van de verzekering om informatie vroeg? Dan kan dit verzekeringsfraude zijn. Dat kan ook als u opzettelijk onjuiste informatie verstrekt wanneer u DAS om hulp vraagt of als DAS u hulp geeft. DAS neemt altijd maatregelen bij verzekeringsfraude. DAS kan bijvoorbeeld uw verzekering beëindigen of hulp stopzetten. Ook kan DAS aangifte doen bij de politie en andere verzekeraars informeren over de fraude. DAS zal gemaakte kosten op u proberen te verhalen. DAS zal u over zulke maatregelen altijd informeren. Wilt u meer weten? Op www.das.nl kunt u het fraudebeleid van DAS nalezen.
14. Toepasselijk recht en bevoegde rechter Op uw verzekering bij DAS en op deze polisvoorwaarden is het Nederlands recht van toepassing. Als u DAS in een rechtszaak wilt betrekken, moet u dat bij de rechtbank in Amsterdam doen.
01.14.320.303
DAS om hulp hebt gevraagd. De verzekering eindigt twee kalendermaanden nadat u hebt of DAS heeft opgezegd. Als DAS u dan nog hulp geeft, zal DAS deze hulp op grond van de eerdere polisdekking afmaken. 2. Stelt DAS voor om de premie of deze polisvoorwaarden te veranderen? Dan krijgt u vooraf schriftelijk bericht van DAS waarin staat wat er verandert en wanneer uw verzekering verandert. Bent u het niet eens met die verandering? Dan mag u de verzekering opzeggen. Dat moet u doen binnen één maand nadat de verzekering is veranderd. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. De verzekering eindigt dan op de dag dat de verandering is ingegaan. 3. Uw verzekering is gebaseerd op de informatie die u DAS hebt gegeven bij het afsluiten van de verzekering of tijdens de duur van de verzekering. Hebt u toen niet alle vragen volledig en naar waarheid beantwoord of hebt u onjuiste informatie gegeven? Dan mag DAS de verzekering opzeggen. DAS kan dat doen, als u DAS bewust wilde misleiden. Of als DAS deze verzekering niet had willen afsluiten of voortzetten, als DAS alle informatie wél zou hebben gehad. U krijgt in zulke gevallen van DAS een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering beëindigt. 4. DAS mag de verzekering opzeggen, als u bewust onjuiste informatie hebt gegeven bij een vraag om hulp. U krijgt van DAS dan een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering beëindigt. 5. DAS mag de verzekering opzeggen, als wij vinden dat het risico voor ons in redelijkheid onaanvaardbaar hoog of groot is. Het aantal conflicten dat u hebt gemeld kan hierbij een rol spelen. Voordat wij uw verzekering stopzetten zullen wij, als dit mogelijk is, samen met u zoeken naar een andere oplossing en met u afspraken maken voor de toekomst. Lukt dit niet of leidt dit niet tot verbetering, dan zullen wij de verzekering stopzetten. U krijgt dan van DAS een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering beëindigt. 6. De verzekering eindigt altijd als u niet meer in Nederland woont of gevestigd bent, failliet gaat, overlijdt, of de beroeps- of bedrijfsactiviteiten beëindigt die zijn verzekerd.
Aanvullende bepaling / Clausule Staat het onderstaande nog niet in de bijzondere polisvoorwaarden van de rechtsbijstandverzekering die u bij DAS hebt afgesloten? Houdt u voor alle op uw polisblad vermelde bijzondere polisvoorwaarden dan rekening met de volgende aanvullende voorwaarden: a. Is het in een gerechtelijke of administratieve procedure volgens de wet en regelgeving niet verplicht om een advocaat in te schakelen? Dan is er geen sprake van verplichte procesvertegenwoordiging en geldt het volgende: 1. Als een juridisch specialist die in dienst is van DAS rechtsbijstand verleent, zijn dit interne kosten. Dit geldt ook als een door DAS aangewezen incassoof deurwaarderskantoor de vordering incasseert. Deze interne kosten vergoedt DAS onbeperkt. Bijkomende externe kosten vergoedt DAS tot aan het kostenmaximum dat in de bijzondere polisvoorwaarden staat. 2. Schakelt DAS op uw verzoek een door u gekozen externe rechtshulpverlener in (waaronder ook valt een incasso- of deurwaarderskantoor dat niet door DAS is aangewezen)? Dan betaalt DAS, als onderdeel van het verzekerde kostenmaximum, de noodzakelijke en redelijke behandelkosten (honorarium inclusief kantoorkosten en overige kosten) van deze externe rechtshulpverlener in die procedure. DAS betaalt voor deze behandelkosten maximaal per: • arbeidsrechtelijke procedure 2.500 euro • bestuursrechtelijke en sociaalverzekeringsrechtelijke procedure voor twee instanties tezamen 3.000 euro • overige procedure 5.000 euro* * Geldt niet voor een incassoprocedure zonder inhoudelijk verweer. In dat geval vergoedt DAS maximaal het bedrag dat de door u gekozen rechtshulpverlener in rekening mag brengen volgens de hiervoor geldende regelgeving (regeling salarissen in rolzaken kanton). Alle vermelde bedragen zijn exclusief btw. Kunt u de btw niet verrekenen? Dan betaalt DAS ook de btw over maximaal dit bedrag.
b. Vraagt u DAS om een externe rechtshulpverlener in te schakelen voor een gerechtelijke of administratieve (incasso)procedure, terwijl DAS niet verplicht is een advocaat in te schakelen? Dan moet u een eigen risico betalen van: • 250 euro als u een conflict als particulier hebt; • 500 euro als u een conflict als ondernemer hebt. Dit geldt ook als u besluit voor de gerechtelijke incasso van uw vordering geen gebruik te maken van het incassokantoor en/of deurwaarderskantoor dat DAS hiervoor heeft ingeschakeld. Pas nadat DAS dit eigen risico heeft ontvangen, zal DAS de opdracht geven aan de externe rechtshulpverlener die u hebt aangewezen.
Bijzondere polisvoorwaarden DAS rechtsbijstand verzekering (04/03)
> Automobilisten (optimaal) Artikel 1
a.
De verzekerden zijn: de verzekeringnemer; de gemachtigde bestuurder of passagier, uitsluitend voor wat betreft de dekking zoals omschreven in artikel 2 sub a; de nagelaten betrekkingen van een verzekerde, indien en voorzover zij een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van levensonderhoud naar aanleiding van een gebeurtenis, waarvoor krachtens de verzekering aanspraak op rechtsbijstand bestaat.
b. c.
> De verzekerden
c.
6.2.
Artikel 7
> Onvermogen DAS vergoedt aan de verzekerde de schade aan het verzekerde motorrijtuig ten gevolge van de onrechtmatige daad van een ander, voorzover de schade een eigen risico van € 125,– te boven gaat tot ten hoogste € 1.250,–. Dit als een verhaalsactie strandt door onvermogen van de wederpartij, tenzij de verzekerde de schade op een andere manier vergoed kan krijgen.
Artikel 2
> De verzekerde activiteit a. b.
Verzekerde heeft aanspraak op adviesservice en op rechtsbijstand bij het uitoefenen van de hierna genoemde activiteiten: de deelname aan het wegverkeer met het verzekerde motorrijtuig; het voorhanden hebben, onderhouden en vervangen van het verzekerde motorrijtuig. Onder motorrijtuig wordt mede begrepen de aan een personen- of bestelauto gekoppelde caravan of aanhanger.
Artikel 8
> De waarborgsom 8.1.
De te verlenen adviesservice houdt in: het eenmalig verlenen van een telefonisch juridisch advies aan de hand van de informatie die verzekerde telefonisch verstrekt. In geval rechtsbijstand wordt verleend, moet sprake zijn van een op geld waardeerbaar belang.
8.2.
Artikel 3
> De franchise De verzekerde kan in contractuele geschillen alleen aanspraak maken op rechtsbijstand als het belang van zijn verzoek ten minste € 110,– beloopt.
8.3.
Artikel 9
Artikel 4
> Risicowijziging
> De uitsluitingen a. b.
c.
9.1.
Artikel 6
Als de verzekeringnemer het verzekerde motorrijtuig vervangt door een gelijksoortig motorrijtuig, bestemd voor eenzelfde gebruik, gaat de verzekering over op dit nieuwe motorrijtuig. De verzekeringnemer moet de vervanging binnen acht dagen opgeven aan DAS. In afwijking van lid 1 behoeft de verzekeringnemer de vervanging niet op te geven als hij naast het vervangen motorrijtuig geen ander motorrijtuig in eigendom heeft. Op verzoek van DAS moet de verzekeringnemer aantonen dat er sprake is van vervanging. DAS beëindigt de verzekering of schort deze desgevraagd eerst op tot de eerstvolgende premievervaldatum, als de verzekeringnemer het verzekerde motorrijtuig niet meer voorhanden heeft en hij dit kan aantonen. Ingeval van tijdelijke vervanging tijdens reparatie biedt de verzekering ook dekking voor het vervangende motorrijtuig.
In de volgende gevallen wordt rechtsbijstand verleend in Europa en de landen rondom de Middellandse Zee, mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is:
DAS rechtsbijstand Postbus 23000 1100 DM Amsterdam T 020 6 517 517 F 020 6 914 737
DAS verleent geen rechtsbijstand en geen adviesservice: in geschillen over de exploitatie van het verzekerde motorrijtuig (verhuur, vervoer, examens, les enz.); in geschillen over de aanschaf van tweedehands motorrijtuigen, tenzij deze onder schriftelijke garantie zijn gekocht bij een officiële dealer; bij het voeren van verweer tegen vorderingen uit onrechtmatige daad of daarvoor in de plaats komende regresacties.
9.2.
Artikel 5
> De verlening van de rechtsbijstand
9.3.
DAS verleent rechtsbijstand aan de verzekerde overeenkomstig de Algemene en Bijzondere Voorwaarden en vergoedt de daaruit voortvloeiende externe kosten onbeperkt.
9.4.
> Het rechtsbijstandgebied, de bevoegde rechter en het toepasselijke recht 6.1.
DAS schiet aan de verzekerde een waarborgsom voor van ten hoogste € 25.000,–, als door een buitenlandse overheid in verband met een gedekte strafzaak, de betaling van een waarborgsom wordt verlangd voor zijn vrijlating, de teruggave van zijn rijbewijs of de opheffing van een beslag, gelegd op het verzekerde motorrijtuig. Door het aanvaarden van het voorschot, machtigt de verzekerde DAS onherroepelijk daarover te beschikken zodra het weer wordt vrijgegeven en aanvaardt hij de verplichting, zijn volle medewerking te verlenen aan het verkrijgen van onverwijlde restitutie aan DAS. De verzekerde is verplicht het voorschot zo spoedig mogelijk terug te betalen, maar in ieder geval binnen één jaar nadat het is verstrekt.
05.06.320-311
a. b.
het verhalen van schade ontstaan door een beschadiging van lijf of goed; strafzaken; geschillen uit sleep- en reparatieovereenkomst. In alle overige gevallen wordt rechtsbijstand alleen verleend in Nederland, mits de Nederlandse rechter bevoegd is en het Nederlandse recht van toepassing is.
www.das.nl
bijzondere polisvoorwaarden voor automobilisten optimaal (04/03) | DAS rechtsbijstand
1
Polisvoorwaarden DAS rechtsbijstand verzekering (05/06)
> Verhaalsservice motorrijtuigen Artikel 1
> De verzekerden a. b. c.
De verzekerden zijn: verzekeringnemer; de gemachtigde bestuurder of passagier; de nagelaten betrekkingen van een verzekerde, indien en voorzover zij een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van levensonderhoud naar aanleiding van een gebeurtenis, waarvoor krachtens de verzekering aanspraak op verhaalsservice bestaat.
3.6.
3.7.
Artikel 2
> Omvang van de dekking De te verlenen verhaalsservice houdt in: het verlenen van rechtsbijstand bij het verhalen van een door verzekerde geleden schade op een wettelijk aansprakelijke derde indien en voorzover deze schade is ontstaan door een verkeersongeval of een (andere) onverwachte aanraking met een, zich buiten het motorrijtuig bevindend, voorwerp.
3.8.
Onder motorrijtuig wordt mede begrepen de aan een personen- of bestelauto gekoppelde caravan of aanhanger. a. b. c.
Onder schade wordt verstaan: schade aan het verzekerde motorrijtuig, waaronder mogelijke waardevermindering als gevolg daarvan; huurkosten voor een vervangend motorrijtuig; schade, anders dan door diefstal ontstaan aan goederen in of op het verzekerde motorrijtuig (bij een bestelauto: in de cabine) voorzover behorend tot de particuliere huishouding van een verzekerde.
3.9.
De schade moet zijn ontstaan gedurende de looptijd van de verzekering.
Artikel 3
3.1.
3.2.
3.3. 3.4.
3.5.
> De verlening van de verhaalsservice en de beperkingen De verhaalsservice wordt verleend door deskundigen in loondienst van DAS, tenzij DAS besluit de verlening van de verhaalsservice of een deel daarvan over te dragen aan een externe deskundige. Voorzover de deskundige in loondienst van DAS de verhaalsservice verleent, overlegt DAS met de verzekerde over de wijze van behandeling en informeert hem over de haalbaarheid van het gewenste resultaat. DAS vergoedt de uit de verhaalsservice voortvloeiende externe kosten onbeperkt. DAS schiet deze kosten voor indien deze verhaald, verrekend of door anderen vergoed kunnen worden. Als er geen redelijke kans (meer) is het gewenste resultaat te bereiken, wordt de verhaalsservice gestaakt. DAS is bevoegd geen (verdere) verhaalsservice te verlenen als het belang van de zaak niet opweegt tegen de (verder) te maken kosten van de verhaalsservice. DAS stelt dan een bedrag beschikbaar dat gelijk is aan het belang van de zaak. Als de behandeling niet door DAS zelf kan worden voltooid, draagt DAS deze over aan een advocaat of andere rechtens bevoegde deskundige. Daarbij wordt een door de verzekerde kenbaar gemaakte voorkeur gevolgd. Ingeval van een
3.10.
a. b.
zaak in het buitenland dient de in te schakelen advocaat bevoegd te zijn om bij het buitenlandse gerecht op te treden. Als het naar het oordeel van DAS noodzakelijk is de behandeling of een deel daarvan over te dragen aan een externe deskundige, is uitsluitend DAS bevoegd om, na overleg met de verzekerde, opdrachten daartoe te verstrekken. Als DAS een opdracht geeft aan een advocaat om de belangen van de verzekerde in een gerechtelijke of administratieve procedure te behartigen, volgt DAS de keuze van de verzekerde. Als de zaak in Nederland dient, komen alleen advocaten die in Nederland zijn ingeschreven of kantoor houden in aanmerking. Dient de zaak in het buitenland dan moet de advocaat bij het gerecht in het betreffende land zijn ingeschreven. In alle andere gevallen bepaalt DAS de keuze. De opdrachten worden steeds namens de verzekerde gegeven. De verzekerde machtigt DAS hiertoe onherroepelijk. DAS is niet verplicht om in het kader van eenzelfde verzoek om verhaalsservice aan meer dan één advocaat (al dan niet in loondienst van DAS) of (andere) externe deskundige een opdracht te verstrekken. Voorzover de verhaalsservice wordt verleend door een advocaat, die niet in loondienst is van DAS, treedt DAS slechts op als financier van de daarmee gemoeide kosten overeenkomstig de bepalingen die op deze verzekering van toepassing zijn. De aansprakelijkheid voor schade door of in verband met de verlening van de verhaalsservice door deskundigen in loondienst van DAS is beperkt tot het bedrag waarop de afgesloten beroepsaansprakelijkheidsverzekering aanspraak geeft, vermeerderd met het eigen risico onder die verzekering. Een kopie van de polis met voorwaarden ligt ter inzage bij DAS. DAS is niet aansprakelijk voor schade door of in verband met de werkzaamheden van een door DAS ingeschakelde externe deskundige. Als naast de verzekerde ook andere belanghebbenden actie (willen) voeren, is DAS bevoegd, in plaats van het verlenen van verhaalsservice door een deskundige in haar loondienst: één externe deskundige in te schakelen die aan alle belanghebbenden gezamenlijk de verhaalsservice verleent, of de door de belanghebbenden gezamenlijk gemaakte kosten van de verhaalsservice naar evenredigheid aan de verzekerde te vergoeden.
Artikel 4
> Verplichtingen van de verzekerde 4.1.
4.2.
4.3.
De verzekerde die een beroep op de verhaalsservice wil doen, meldt zijn verzoek zo spoedig mogelijk na het ontstaan van de gebeurtenis aan bij DAS. Als de verzekerde zijn verzoek méér dan een jaar na het ontstaan van de gebeurtenis of méér dan zes maanden na het einde van de verzekering aanmeldt, is DAS niet meer verplicht de verhaalsservice te verlenen. Als twijfelachtig is of het verzoek om verhaalsservice van de verzekerde betrekking heeft op een gebeurtenis, moet de verzekerde de aanwezigheid van de gebeurtenis aantonen door een deskundigenrapport. Dit rapport moet uitsluitsel geven over de feitelijke gevolgen van de gebeurtenis en over de oorzaak en veroorzaker van de gebeurtenis. Geeft het
polisvoorwaarden voor verhaalservice motorrijtuigen (05/06) | DAS rechtsbijstand
1
4.4.
a. b. c. d.
e.
4.5.
rapport voldoende grond voor het verlenen van de verhaalsservice, dan vergoedt DAS de kosten van het rapport. De verzekerde die om verhaalsservice verzoekt, verleent alle medewerking aan DAS of aan de ingeschakelde externe deskundigen. Dit houdt in ieder geval in dat hij: alle gegevens en stukken verstrekt die op zijn verzoek betrekking hebben; op verzoek van DAS de omvang van het geschil en/of het (financieel) belang aannemelijk maakt; DAS machtigt de stukken die een externe deskundige over zijn verzoek ter beschikking heeft in te zien; zich desgevraagd civiele partij stelt in een strafzaak en meewerkt aan het verhalen van gemaakte kosten van rechtsbijstand op derden; alles nalaat wat de belangen van DAS kan schaden. De verzekerde is verplicht de door DAS voorgeschoten kosten, voorzover hij die ontvangt, te restitueren aan DAS. Daaronder worden onder andere verstaan de door de verzekerde ontvangen buitengerechtelijke kosten, de bij een onherroepelijk vonnis toegewezen proceskosten en de voor de verzekerde verrekenbare BTW.
8.3.
8.4.
8.5.
8.6.
zelf nog eens het meningsverschil. Het oordeel van de advocaat is bindend voor DAS. De kosten zijn voor rekening van DAS en komen niet ten laste van het verzekerde kostenmaximum. De verlening van rechtsbijstand wordt door DAS voortgezet in overeenstemming met het oordeel van de advocaat, tenzij de verzekerde op dat moment te kennen geeft dat hij gebruik wil maken van het bepaalde in lid 5 van dit artikel. Als DAS de behandeling overdraagt aan een externe deskundige, mag de opdracht niet aan de advocaat die het bindende oordeel heeft gegeven, of aan een kantoorgenoot worden verstrekt. Als verzekerde zich niet met het oordeel van de advocaat kan verenigen, kan hij de zaaksbehandeling voor eigen rekening en risico voortzetten. Wordt hij daardoor alsnog geheel of gedeeltelijk in het gelijk gesteld, dan betaalt DAS alsnog de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand, overeenkomstig het bepaalde in artikel 3. Deze geschillenregeling is niet van toepassing op een meningsverschil over de regeling van het geschil tussen de verzekerde en een advocaat of een door DAS ingeschakelde externe deskundige.
Artikel 5
> Het verhaalsservicegebied, de bevoegde rechter en het toepasselijke recht De verhaalsservice wordt verleend in Europa en de landen rondom de Middellandse Zee, mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is.
Artikel 9
> Overige bepalingen Voorzover in de voorwaarden van de verhaalsservice niet anders wordt bepaald, gelden terzake van duur en beëindiging, premiebetaling, uitsluitingen, risicowijziging en herziening van voorwaarden de bepalingen van de motorrijtuigverzekering.
Artikel 6
> Onvermogen DAS vergoedt aan de verzekerde de schade aan het verzekerde motorrijtuig ten gevolge van de onrechtmatige daad van een ander tot ten hoogste € 225,-. Dit als een verhaalsactie strandt door onvermogen van de wederpartij, tenzij de verzekerde de schade op een andere manier vergoed kan krijgen.
Artikel 7
> Belangenconflicten
a.
b.
c.
Er is sprake van een belangenconflict als beide partijen in een geschil aanspraak maken en hebben op rechtsbijstand door DAS. In dat geval geldt het volgende: bij een geschil tussen de verzekeringnemer en één van de medeverzekerden op één polis, verleent DAS alleen rechtsbijstand aan de verzekeringnemer; bij een geschil tussen twee medeverzekerden op één polis, verleent DAS alleen rechtsbijstand aan de verzekerde die door de verzekeringnemer is aangewezen; bij een geschil tussen twee verzekerden op twee verschillende polissen hebben beide verzekerden recht op rechtsbijstand door een advocaat naar eigen keuze. DAS vergoedt de kosten hiervan overeenkomstig artikel 3.
Artikel 8
8.1.
8.2.
2
Als de verzekerde het oneens blijft met het oordeel van DAS over de regeling van het geschil waarvoor hij beroep op de verhaalsservice heeft gedaan, dan kan hij DAS schriftelijk verzoeken dit meningsverschil voor te leggen aan een advocaat naar zijn keuze. DAS legt dan dit meningsverschil, met alle relevante stukken, voor aan de gekozen advocaat en verzoekt hem zijn oordeel te geven. Desgewenst verwoordt de verzekerde ook
DAS rechtsbijstand Postbus 23000 1100 DM Amsterdam T 020 6 517 517 F 020 6 914 737
DAS rechtsbijstand | polisvoorwaarden voor verhaalservice motorrijtuigen (05/06)
www.das.nl
05.06.320-142
> De geschillenregeling