KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL HAK KEKAYAAN INTELEKTUAL
DIREKTORAT KERJA SAMA DAN PROMOSI
Jalan Daan Mogot Km. 24 Tangerang
TeJepon & FaksimiH (021) 5517921
Laman: www.dgip.go.id.Pos-el:
[email protected]
25 Januari 20] 1 Nomor Lampiran Hal
: BlI.5-HM.02.03-110.28 : Satu berkas : Formulir EvaJuasi Konsultan HKJ
yth. Konsultan HK1 Terdaftar (Daftar Terlampir)
Sebagaimana diamanatkan oleh Pasal 10 ayat (1) PP No.2 Taboo 2005 tentang Konsultan HKI disebutkan bahwa Direktorat Jenderal Hak Kekayaan Intelektual secara berkala 5 (lima) taboo sekali melakukan evaluasi terhadap kinerja Konsultan HKI. Sehubungan dengan hal tersebut, bersama ini kami sampaikan Formulir EvaJuasi Konsultan HKI untuk dapat Saudara ]engkapi. Kami harap formulir yang terlah diisi dapat kami terima paJing lambat tanggall1 Februari 2011. Demikian, atas perhatian dan kerja sarna Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Tembusan: I. 2.
Direktur JenderaJ HKl; Para Pejabat EseJOD II di lingkungan DJHKI.
Lampiran Surat Nomor
l-H
0:) - ItO. ~
Kepada Yth: 1. 2.
3. 4.
5. 6. 7. 8.
9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18.
19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28.
29. 30. 31. 32.
33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47.
AA DANI SALISWIJAYA ABDULKARIM ABDULLAH LOETFI, SH. ACHMADFATCHY, SH. ACHMAD YANI, DRS. ADI TAGOR HARAHAP, DR. H.,DSA. ADOLF MARTUA PANGGABEAN, SH. AGUS NASRUDIN, SH. AGUS RAHMATILLAH AGUSTIA KRISANTI ALEXANDRA SAMANTHA SURYAKRISTIANTO ALFIARTI NURSANTI ALFONSO NAPlTUPULU, SH. ALI SUSMAN BUDIMAN, H., SH. ALVIN R. LUMBANRAJA, MBA., MSi., MH. AMALFI PRADffiTA, SH. AMALIA ROOSENO, ORA., SH. AMIR ANGKASA, JR., SH. AMRIS P., H., SH. ANDRATI SUKMANINGSIH, SH. ANDREAS NAHOT SILITONGA, S.H. ANDROMEDA, S.H., BA. ANITA ACHMAD SUPRlJADI, SH. ANITHA DHEWI JUSTISIA PUSPOKUSUMO, SH. ANNIE LAURIE ANNISA AM BADAR, SH., LL.M. ANNY SUSANTO ANTON BUDlMAN, SH. ANWAR EFFENDY, SH. ARDAN MAULl PUTRA NASUTION, SH. AR1 JULIANO GEMA ARlFIA JAUHARlA FAJRA, ST. ARMELYA, SH. ARNOLD SINAGA, JR. ASTI WASISKA, SH. AUGUSTAAF BERTUS RIKIN, SH. AVRlLINEM.HUTAHAYAN AZlZA LEILA KOMALA, ST., SS. BAHAR SANTOSO , SH. BAMBANG SURYOWIDODO, SH., MH. BELINDA ROSALINA, SH., LL.M. BENNY MULIAWAN, SE., BRIAN AMY PRASTYO CAROL MAUREEN POLUAN, SH. CHAIRUL ANWAR CHANDRA M. HAMZAH * CHRISTINA MAYAPADA SINAGA
48. 49. 50. 51.
52. 53. 54. 55. 56.
57. 58. 59. 60. 61. 62. 63. 64. 65. 66. 67. 68. 69. 70. 71. 72. 73. 74.
75. 76. 77. 78. 79. 80. 81. 82. 83. 84. 85. 86. 87. 88. 89. 90. 91. 92. 93. 94. 95. 96. 97. 98. 99. 100.
CITA CITRAWINDA, DR., SH., MIP. CITRAWATI HATMAN SOEKASAH, SH. CORNELIUS SIMANJUNTAK, SH., MH. D. DIRHAM DARMA WIN, SH DARMANTO, SH. DARNELIWlTA, SH., M.HUM DARU LUKlANTONO DEDY KURNIADI, SH. DENNY AZANY B. LATIF, SH. DEVI YULIAN, S.H. DEWI KAMARATIH SOEHARTO, SH. DIAH PRAMUDITA, SH DIDI IRAWADI SYAMSUDDIN, SH., LL.M.•• DINI CAROLINA TOBING, SH. DONALD HALASAN SIAHAAN DONY FERNANDO, SH., MH. OORI MELFIN, SH. DWl ANITA DARUHERDANI, SH., LL.M. DWl REZKI SRI ASTARINI, SH., MH. EDI YANI, SH. EFFENDI SINAGA, SH. EKO TANUWIHARJA, H., SH. EMIL MIRAJ, IR., M.T. EMMY HARTATI HARDJO ERIK SYAM PRATAMA ERINALDI, JR. ERNA LETTY KUSOY, SH. ERWIN SURYADI SETIAWAN, SH., MH. EVANGELINE LUMBANTORUON FABIAN BUDDY PASCOAL, SH., LL.M. FACHRUDDIN NASUTION, IR., SH., MH. FADLIN AVISENNA NASUTION, SH. FAHMI ASSEGAF, SH., MH. FARIDA MARDIATI, SH. FENDRIK ADIBUANA PATRIA, SH. FX. SUYUD MARGONO, SH., MH. GALINAR R. KARTAKUSUMA, SA, MM, DESS GAMAL RP. SIREGAR GEORGE WIDJOJO, SH. GIOVANI LIMANTARA GIUNSENG EP. MANULLANG, SH., LL.M. GUNAWAN BAGASKORO GUNAWAN SURYOMURCITO, SH. HALIM WIBISONO, SE., MM. HANDAJANI HARRY WIRAWAN HARTONO PRODJOMARDOJO, SH HELEN ANITA THEORUPUN ONGKO, SH. HELENA ADNAN HENDRA PRASETYA HENDRA WlDJAYA., SH. HENDRAWATI SANTOSO, SH HER! HERJANOONO, SH.
102. 103. 104. 105. 106. 107. 108. 109. 110. Ill. 112. 113. 114. 115. 116. 117. 118. 119. 120. 121. 122. 123. 124. 125. 126. 127. 128. 129. 130. 131. 132. 133. 134. 135. 136. 137. 138. 139. 140. 141. 142. 143. 144. 145. 146. 147. 148. 149. 150. 151. 152. 153.
HERTA ROSINTA SIMANJUNTAK, SH. HILMAN SOBARA, DRS. HOSEA. S. TANUTAMA, IR., MSEE. I WAYAN SUGIARTO IBNU HADI SUTJIPTO IBRAHIM SENEN, SH. ILYAS KARTAKUSUMAH lMAN SYAHPUTRA, SH., LL.M. IMELDA ANGELA, SE. INDRIA GUNAWAN LEMAN, S.H., LL.M. INSAN BUDI MAULANA lRAWATI HERMAWAN, SH lRAWATI CHANDRA PRAMESWARI, SH. IRMA AUDA, SH., ML IRMA RACHMAWATI IVAN WIBOWO J. MASNIARI SITOMPUL J.B. LUMENTA, DRS., SH., LL.M. JADISASTRA, SH. JANNUS BERNARDUS SAMOSIR, SH. JANUAR FERRY, S.SI. JANUAR JAHJA, SH. JEANNY MATHIAS, SH. JOHAN SANTOSO, SH. JOHANSYAH, SH JULIANE SARl MANURUNG, SH. JULINORITA SIMATUPANG, SH., LL.M. JUNIATY RIANTO JUSTISIARI PERDANA KUSUMAH K. SANTOSO, NY., SH. K. WIDAJAT, NY., SH. KANTA CAHYA, SH. KARTIKA BINAKASIH KARTINI MOlYADI, SH KASDIN SIMANJUNTAK, SH. KENNY WISTON, S.H., LL.M. KURNIA JA VA, SH. LASMAN SITORUS, SH., MH. LAURENTIUS IRAWAN WONOSAPUTRO LIA ALIZIA, SH. LICE VERDIANA EFDORA, SH. LILIK DARWATI, SH., MH. LINNA JOICE C. SIMAMORA, SH. LUCKY SETIAWATI, SH. LUDIYANTO, SH., MM. LUKAS LUCKY, SH. LUKMAN HAKIM, SH., MH. M. DJAROT RUm RAHARDJO MAELANI MAIRISA MARHENDRA ARISTANTO MARIA DIANA LINGGAWIDJAJA, SH. MARIA MELIANTI, SH.
154. 155. 156. 157. 158. 159. 160. 161. 162. 163. 164. 165. 166. 167. 168. 169. 170. 171. 172. 173. 174. 175. 176. 177. 178. 179. 180. 181. 182. 183. 184. 185. 186. 187. 188. 189. 190. 191. 192. 193. 194. 195. 196. 197. 198. 199. 200. 201. 202. 203. 204. 205.
MARIO WIDIARTO SUTANTO PUTRA, SH., LL.M. MARTIN SETIAWAN MERY ROMAULI PAKPAHAN, DRA. M1FTAHUL HILMI MIGNI MYRIASANDRA NOERHADI, fr., MIP., MSEL. MINAYAH, HJ., SH. MIRA ROSIDA MONICA MARIA LOPPIES, SH. MUARA SUDIN SINAGA NADIA AM BADAR, SH. NANANG SETIAWAN, SH. NATALY VERA GRACE NILAWATY ARITONANG, SH. NENENG SRI WIYANTI NIDYA R. KALANGIE NINI N. HALIM, SH. NORMA MUTALIB, SH, LL.M NOVIZAL KRISTIANTO NUNING SRI REJEKI NURLIZA LOEBBY NURUL AIN OLGA KUNARNI SANTOSO, BSc., SH., LL.M. ONG TJIOE LAN, SE. PARDOMUAN OLOAN PARULIAN SIREGAR, SH. PAULUS HERSUTANTA, SH. PAUSTINUS SIBURIAN, SH., MH. PHANG GLENDS TRYARDI PHILIP JUSUF PHOA BING HAUW, SH. POppy R. RIZKYA ADIWILAGA, SH. RAMA KURNIA RANGGALAWE SURYASALADIN, SH., MH., LL.M. RIKA DEWINA RINI LISTYA KUSUMA WARDANI, SH. RIRI PURBASARI DEWI, SH., MBA., LL.M RISA YUNIDA MUNA WAR, IR., MT. RISMA SITUMORANG, DRA., SH., MH. RISTI WULANSARI, SH. RITA WIHARDJA, SH. RIZAWANTO WINATA, SH ROBERT EDUARD K., SH. RONNY GUNA WAN, SH. RR. ERNI YULI HANDAYANI, SH. RUDI AGUSTIAN HASIM, SH., MH. RULITA WINDAWATI MONGAN, S.KOM. RULLY DJOHARI RYAN HARTONO, SE, SH SALIM HALIM, SH. SANNY HENDRIK SANTO SUDJA, SH. SARDJANA ORBA MANULLANG
205. 206. 207. 208. 209. 210. 211. 212. 213. 214. 215. 216. 217. 218. 219. 220. 221. 222. 223. 224. 225. 226. 227. 228. 229. 230. 231. 232. 233. 234. 235. 236. 237. 238. 239. 240. 241. 242. 243. 244. 245. 246. 247. 248. 249. 250. 251. 252. 253. 254. 255. 256.
SARDJANA ORBA MANULLANG SARMAULI YURlS CHRISTI SIMANGUNSONG, SH., LL.M. SELLY LUSINA SITANGGANG, SH., SS. SETIAWAN ADI, SH. SHERLY CHANDRA WIJAYA SHINTA SARI SAELAN, M.PD. SISKA ANGGRAENI YUWONO, SH. SORDAME PURBA, SH. STEPHANIE MV. PANGESTU, SH. SUDARGO GAUTAMA, PROF., MR., DR. SUDARMADJI, IR., MM. SUDARSONO SUHANDI CAHAYA, DR., SH., MIl, MBA SURYANA I. SUGANDA, SE., MM. SURYANI SUSENO SANTOSO, DRS. SUSY TAN T. MULYA LOOIS, DR., SH., LL.M. TANTONO SOOAGYO, DR. TATANG HIDAYAT, SH., MH. TEDDY SOEMANTRY, SH. TEUKU KEMAL HUSEIN THERESIA L. SETIONEGORO, SH., MIl TOETI HERATY N. ROOSENO, DR. TOETOEN AM. BADAR, SH *** TONY R. SIMBOLON TRI ASTI ARDIANI SOEKANTO, SH. TUBAGUS ESTU INDRAJAYA TURMAN M. PANGGABEAN, SH. UUS MULYAHARJA, SH. WANDA FRANKIE SAROINSONG, SH. WIHARTANTYO ARI WlBOWO wrnARTO YOGI WIDOOO WINDIAPRANA WINITA E. KUSNANDAR WJNURISKA WURJATI MARTOSEWOJO, SH. Y.T. WIDJOJO, JR. YAN APUL H. GIRSANG, SH. YANA SUPRIATNA YANSEN DERMANTO LATIP, DR., SH. YANTO KHARISNO, SH. YESSI ARISANTI YI SENG MIN, SH. YOGI BARLIANTO, SH. YUFlTER MINO PGP. SITEPU, SH., M.HUM. YUSTINUS BADHERNUS SOLAKlRA YUSUF GUNAWAN, IR., SH., MH., MBL. ZAIN ISNAENI ADNAN, MBA., MIP. ZALINA BAHAR SUSENO, SE. ZULKARNAIN, IR. FERRY FIRMAN NURWAHYU, SH.
Catatan:
* = Cuti dari Konsultan HKI karena menjadi anggota KPK ** = Cuti dari Konsultan HKI karena menjadi anggota OPR *** = Meninggal dunia
KEMENTERIAN HUKUM DAN HAK. ASASI MANUSIA REPUBLIK INDONESIA
DIREKTORAT JENDERAL HAl( KEKAYAAN INTELEKTUAL
Jln. Daan Mogot Km. 24
Tangerang - Banten 15119
EVALUASI KONSULTAN HAl( KEKAYAAN INTELEKTUAL
Nama Lengkap Konsultan HKI No Pendaftaran Konsultan HKI Nama Kantor I Perusahaan Alamat
Kode Pos No Telepon HP
No Faksimili E-mail Website
Penanganan Permohonan HKI
Tabun
Hak Cipta
Paten
Merek
Indikasi Geografis
Desain Industri
DTLST
Rabasia Da~an~
2006 2007 2008 2009 2010 Jumlah
Jumlah
Kewajiban-kewajiban lainnya sebagaimana diamanatkan dalam Pasal8 (4) Peraturan Pemerintah Nomor 2 Tahun 2005 tentang Konsultan Hak Kekayaan Intelektual : No
Kegiatan
Keterangan
Catatan :
Untuk penanganan permohonan HKI dan pelaksanaan kegiatan lainnya agar melampir bukti
bukti terkait.
Tempat
Tanggal
Tanda Tangan :
2
