Výroční zpráva za rok 2008

LAXUS

Sociální a zdravotní služby pro uživatele drog Výroční zpráva za rok 2008

Obsah Úvodní slovo

4

6

Drogové služby ve vězení

35

1

Laxus o.s. v roce 2008

5

7

Management Laxus o.s.

37

2

Cíle organizace

5

7.1

Organizační struktura

40

7.2

Zaměstnanci v roce 2008

41

3

Kontaktní centrum Laxus o.s.

7

4

5

8

Laxus o.s. v roce 2008 finančně podpořili

43

14

9

Finanční zpráva Laxus o.s. za rok 2008

44

Terénní programy Laxus o.s.

16

10

Audit účetní uzávěrky

50

4.1

Terénní programy Královéhradecký kraj

17

4.2

Terénní programy Pardubický kraj

21

3.1

Kontaktní centrum Hradec Králové

10

3.2

Kontaktní centrum Pardubice

Ambulantní centrum Laxus o.s.

25

5.1

Ambulantní centrum Hradec Králové

27

5.2

Ambulantní centrum Pardubice

31

3

Úvodní slovo V roce 2008 se musel Laxus srovnat se skokovým nárůstem své vlastní velikosti. V samotném procesu poskytování služeb se toho mnoho nezměnilo, zato v oblasti personálního a organizačního zabezpečení se toho dělo snad až příliš. Nicméně popisovat jednotlivé komplikace a postupy, jak jsme se s nimi vyrovnávali, by bylo zdlouhavé a poněkud nudné… a kromě toho, úvodní slovo prý stejně nikdo nečte. Konec konců děly se v tom minulém roce i další důležité věci. Laxus se stal členem společenství PROADIS a v adiktologické obci se naplno rozpoutala debata o tom, jak se vyrovnat s nároky zákona o sociálních službách. Hrdi na příslušnost ke specifickému druhu a na své standardy jsme jako profesní skupina poněkud propásli období příprav. Probíhající oborová debata ukazuje nejen na naše odborné přednosti, ale i na naši velkou slabost. Tou je, podle mého soudu,

4

neschopnost v pravou chvíli odložit své profesní spory a zaměřit se na společný cíl. Jak mají drogové služby vyhovět nárokům „drogových a sociálních standardů“ nelze řešit v rámci každé jedné organizace. Současný stav naší oborové debaty mi připomíná scénku, ve které se Cimrmanovi cestovatelé do Afriky pokoušejí nastartovat motor vzducholodě. … inu dvanáct válců je dvanáct válců a když magneto háže slabou jiskru…. … i to je jeden z důvodů proč se Laxus stal členem PROADIS. Mgr. Ing. Jiří Staníček Statutární zástupce Laxus o.s.

1

Laxus o.s. se v roce 2008 stalo členem svazu PROADIS

Svaz PROADIS sdružuje 6 poskytovatelů adiktologických služeb ze 6 krajů (JČ, JM, KH, PU, SČ, ÚK) a hl. m. Prahy, kteří úzce spolupracují s cílem zvyšovat kvalitu a efektivitu jimi poskytovaných služeb. Členové PROADIS poskytují ucelený a propojený systém adiktologických služeb (prevence užívání návykových látek a minimalizace rizik s jejich užíváním spojených, léčba závislého chování) pro občany České republiky. PROADIS se aktivně zapojuje do aktivit zaměřených na rozvoj kvality a efektivity adiktologických služeb v ČR a za tím účelem spolupracuje s příslušnými orgány ústřední správy, samosprávnými orgány krajů a měst, tuzemskými i zahraničními poskytovateli služeb.

2

PROADIS poskytuje a nabízí vzdělávání v oboru adiktologie, konzultační činnost při tvorbě opatření protidrogové politiky na úrovni měst, krajů i celé ČR, výzkumné kapacity ve vztahu k trendům užívání návykových látek, hodnocení realizovaných opatření a/nebo adiktologických služeb.

Cíle organizace (výňatek ze stanov Laxus o.s.)

Čl. III. Cíl činnosti sdružení 1. Cílem sdružení je: — poskytovat sociální a zdravotní služby pro osoby ohrožené užíváním návykových látek — výzkumná činnost v oblasti užívání drog — osvětová činnost v oblasti užívání drog

2. Za tímto účelem sdružení — zřizuje a provozuje odborné programy naplňující cíle sdružení spolupracuje s ostatními institucemi na zvyšování profesionality a odborné kvality služeb.

5

Výčet programů a dalších aktivit 2008 Odborné programy Laxus o. s. tvoří stále dvě přehledné skupiny a pro jejich správné využívání stačí přicházejícím zájemcům o služby odpovědět si na relativně jednoduché otázky: „…jste aktivním uživatelem drog?“ nebo „…chcete přestat brát drogy?“. Od roku 2007 si naši klienti mohou klást i otázku: „Chci služby využívat v Hradci Králové nebo v Pardubicích?“ Služby aktivním uživatelům drog jsou poskytovány v programech zaměřených na snižování rizik spojených s užíváním drog, a to v Kontaktním centru v Hradci Králové nebo v Pardubicích a Terénními programy na území Královéhradeckého a Pardubického kraje. Poradenské služby jsou poskytovány těm, kdo usilují o abstinenci, a jejich rodinným příslušníkům v Ambulantním centru v Hradci Králové a Pardubicích, dále také v prostředí východočeských věznic. Odborné zabezpečení programů a certifikace služeb Jednou z klíčových charakteristik Laxus o.s. je důraz na odborné poskytování služeb. Proto jsou do pracovního poměru angažováni absolventi vyšších odborných a vysokých škol a ti jsou následně vedeni a podporováni k dalšímu odborném růstu. Z tohoto nároku jsme neslevili ani když jsme pod tlakem na rychlou obnovu pardubických služeb sestavovali zcela nové týmy.

6

Za kvalitu služeb a složení týmů odpovídají odborný ředitel pro harm reduction služby a odborná ředitelka pro poradenské služby. V roce 2007 Laxus o.s úspěšně registroval jednotlivé programy jako sociální služby, a to pro typy kontaktní centrum, terénní programy a odborné sociální poradenství. V roce 2008 získaly služby realizované v Pardubickém kraji (Kontaktní centrum, Terénní programy, Ambulantní centrum) Certifikát odborné způsobilosti Rady vlády pro koordinaci protidrogové politiky. V roce 2008 provoz zajišťovalo 33 pracovníků, z nichž všichni mají odborné vzdělání, většina na VŠ úrovni. V programech Laxus o.s. převládají ženy, mužů bylo pouze 10.

3.

Kontaktní centrum Laxus o.s.

Poslání Kontaktní centra Laxus o. s. (KC) poskytují sociální a zdravotní služby uživatelům drog a jejich blízkým osobám v Hradci Králové a Pardubicích. Cílem je umožnit klientům kontaktního centra v maximální možné míře vést a rozvíjet běžný způsob života. Klienty vedeme k osvojení si zásad směřujících ke snížení rizik při užívání drog. Spolupracujeme s nimi na stabilizaci sociální situace a zdravotního stavu, nabízíme možnosti využívat veřejně dostupných služeb. Podporujeme klienty ke změně životního stylu. Cílová skupina — Injekční uživatelé nelegálních drog (jedná se o ty uživatele, kteří užívají drogy nejvíce rizikovým způsobem, tedy injekčně) — Blízké osoby uživatelů drog (rodiče, přátelé, děti uživatelů nelegálních drog a sexuální partneři injekčních uživatelů) — Neinjekční uživatelé drog ve specifických životních situacích (jde zejména o osoby, které se vlivem životních okolností ocitli ve společnosti injekčních uživatelů, žijí s nimi, sdílejí společné prostory a jsou tak více ohroženi návykovými látkami)

Rozsah služeb Poskytované služby: — výměnný program a distribuce prostředků minimalizujících rizika, plynoucí z užívání drog — informace o bezpečnějším užívání drog — krizová ntervence — první pomoc — zprostředkování testů na infekční hepatitidy, HIV, syfilis apod. — hygienický servis — potravinový servis — pomoc při jednání s institucemi — poradenství v oblasti zdravotní, sociální, v průběhu trestního řízení apod. — zprostředkování dalších odborných i veřejných služeb

7

Většina lidí si nás, pracovníky v drogových službách, představuje jako mladé lidi dosti nestandardního vzhledu, nejlépe v ošuntělém a nepraném oblečení, s mastnou hlavou plnou dredů. Tato představa plyne z přesvědčení, že se nutně musíme co nejvíce podobat našim klientům (opomíjím skutečnost, že ani většina klientů tak nevypadá), abychom mezi ně zapadli a mohli s nimi efektivně pracovat. K tomu se traduje pověra, že musíme mít zkušenosti s drogami, jinak bychom těmto lidem nemohli pomáhat. Realita je jiná. Motivace pracovníků Laxus o.s. neplyne z dřívějšího užívání drog, ale z čisté rozvahy, s jakou cílovou skupinou chtějí jako sociální pracovníci pracovat. Téměř všichni naši pracovníci mají vysokoškolský diplom, znalosti a dovednosti sociálních pracovníků, které je předurčují k vykonávání této profese, a klientům dokáží pomáhat i bez předchozích vlastních zkušeností s drogami.

Pracovníci v drogových službách

s11 n12

s20 n21

ú2 s3 č4 p5 s6 n7 p8 ú9 s1s10 č2 p3 s4 n5 p6 ú7 s8 č9 p10

p22 ú23 s24 č25 p26 s27 n28 p29 ú30

Čer ve nec 20 09 p1

s10 č11 p12 s13 n14 p15 ú16 s17 č18 p19

p1 ú2 s3 č4 p5 s6 n7 p8 ú9

Čer ven 20 09

s22 č23 p24 s25 n26 p27 ú28 s29 č30 p31

p13 ú14 s15 č16 p17 s18 n19 p20 ú21

3.1


Popis klientů služby Typickým klientem programu v Kontaktním centru v Hradci Králové v roce 2008 je muž, 26 let, užívá injekčně pervitin po dobu 4 a více let, několikrát týdně. Pervitin příležitostně kombinuje s jinými drogami, zejména s přírodním opiem v letní sezóně a marihuanou. Pervitin si obvykle obstarává na místní scéně od drobných samovýrobců. Tento klient má nedokončené střední vzdělání, je nezaměstnaný, není evidován na ÚP, legální příjmy tvoří pouze občasné brigády, nemá dlouhodobější pracovní zkušenost. Nejčastěji žije v pronajatých bytech spolu s dalšími osobami užívajícími pervitin, tyto byty často střídá. S původní rodinou má značně narušené nebo úplně zpřetrhané vazby. Typický klient Kontaktního centra v Hradci Králové má problémy se zákonem – byl podmínečně odsouzen nebo probíhá trestní stíhání, a to většinou za majetkovou trestnou činnost. Služeb programu využívá několikrát do týdne, nemá závažnější zdravotní potíže.

10

Zajištění programu V průběhu roku 2008 došlo ke změně v pracovním týmu, kdy jedna pracovnice přešla do jiného programu. Chod Kontaktního centra v Hradci Králové zajišťovali 4 pracovníci (3, 5 úvazku). Kontaktní centrum v Hradci Králové nadále funguje jako „vstupní brána“ do služeb Laxus o. s., většina nově přijatých pracovníků zde absolvuje vstupní stáž a část zaváděcího programu. Tým je v rámci organizace podporován odborným ředitelem formou intervizí, administrativně je podpořen tzv. správou projektů a má zajištěnu externí supervizi. Služby v roce 2008 byly poskytovány v prostorách v Okružní ulici, které nejsou zcela vyhovující, v roce 2009 se program přesune do nových prostor v ulici Říční.

Statistika V roce 2008 využilo služeb Kontaktního centra 265 osob, z toho 253 uživatelů drog (12 rodinných příslušníků nebo sexuálních partnerů). 92 uživatelů nás kontaktovalo poprvé. Ze tří čtvrtin převažovali muži, průměrný věk klienta byl 26,7 roku. Téměř všichni klienti aplikují drogy injekčně, z 90% převládají uživatelé pervitinu. Někteří klienti drogy kombinují, a to zejména s alkoholem, marihuanou a přírodním opiem. Část klientely tvořila skupina mladých bezdomovců (19 – 35 let), která využívá nejširší spektrum služeb (výměnný program, zdravotní

ošetření, hygienický a potravinový servis, sociální poradenství), a to zejména v létě v souvislosti s užíváním opia a v zimě z důvodu zhoršení celkového zdravotního stavu a sociální situace. Většina klientů má bydliště v Královéhradeckém kraji, ostatní přicházejí nejčastěji z Pardubického kraje a z Prahy. S klienty proběhlo v roce 2008 3.131 kontaktů, z toho 1.516 bylo zaměřených na výměnu injekčního materiálu. Dohromady bylo vyměněno 97.752 injekčních stříkaček.

2004

2005

2006

2007

2008

Klienti – uživatelé drog

328

284

247

220

253

Klienti – injekční uživatelé drog

289

248

243

217

239

První kontakty

168

157

91

75

92

Osobní kontakty s uživateli drog

3 799

3 841

3 805

3 055

3 119

Počet výměn

883

1 234

1 312

1 398

1 516

Poradenství

349

136

101

174

194

4 137

4 565

4 017

3 548

3 162

21 533

42 881

56 504

78 412

97 752

75

173

233

361

386

Výkony celkem Vyměněný materiál Počet jehel na osobu

11

Jednou z oblastí, která prodělala za dobu existence drogových služeb výraznou změnu, je oblast metodických postupů. Při vzniku těchto služeb se vycházelo ze zkušeností ze zahraničí, nicméně jednotlivé činnosti popsané nebyly. Možná to byla i doba, kdy jsme byli plni nadšení z nových služeb a nebyli si příliš vědomi nutnosti mít ještě něco víc než vize. Důležitá přece byla praxe, přímý kontakt s klienty. K dispozici měla většina zařízení snad jen organizační řády, hygienické předpisy a vyvěšená kardinální pravidla pro klienty. Začínalo ale být zřejmé, že aby naše práce byla efektivní, potřebujeme i pravidla pro pracovníky. Jako první začaly vznikat etické kodexy, dobrá praxe se začala převádět do písemně zpracovaných postupů. S pohledem zpět se dá říci, že první ucelenější metodiky se objevily někdy okolo roku 2000 – tenkrát nebyly vyžadované a nebyla ani shoda napříč organizacemi, co mají obsahovat. Doba se začala ale poměrně rychle měnit – přišel systém certifikací, které již dávaly jasné požadavky, co má každá organizace mít zpracované. Ti, kteří neměli náskok, strávili nad těmito materiály mnoho bezesných nocí. Přišly inspekce a s nimi další požadavky. Zjištění, že to, co máme, nestačí. Stále dopisujeme, přepracováváme, hledáme nejvhodnější způsob uchopení požadavků a ještě stále se snažíme, aby metodiky neztratily smysl a byly nám pomocníkem, nikoliv překážkou. Máme stovky popsaných stran, desítky formulářů. A vkrádá se otázka – lze kvalitu služby poznat podle obsahu manuálů? Snad ano, ale nesmíme zapomínat, že to, co je pro nás nejdůležitější, ti, pro které tohle všechno děláme, nejsou kontroly ani my samotní, ale klienti.

Metodiky

s1 n2

s12 č13 p14 s15 n16 p17 ú18 s19 č20 p21 s22 n23

s13 č14 p15 s16 n17 p18 ú19 s20

8 ú1 s2s10 č3 p4 s5 n6 p7 ú8 s9 č10 p11 s12 n13

7

p1 ú2 s3 č4 p5

p3 ú4 s5 č6 p7 s8 n9 p10 ú11

p4 ú5 s6 č7 p8 s9 n10 p11 ú12

p24 ú25 s26 č27 p28 s29 n30 p31

Zá ří 20 09

Sr pen 20 09

s23 č24 p25 s26 n27 p28 ú29 s30

p14 ú15 s16 č17 p18 s19 n20 p21 ú22

3.2


Kontaktní centrum v Pardubicích, které provozuje Laxus o. s. od 1. 2. 2007, získalo dne 29. 4. 2008 Certifikát odborné způsobilosti Rady vlády pro koordinaci protidrogové politiky. Popis klientů služby Typickým klientem pardubického Kontaktního centra je čtyřiadvacetiletý muž, užívající nitrožilně pervitin v časté kombinaci s konopnými látkami, alkoholem a léky. Drogy užívá několikrát týdně, často několik dní intenzivně a poté „odpočinkově“ nebo vůbec. Z nejčastějších zdravotních problémů můžeme jmenovat poškozené tkáně v místech, kam si klient drogy aplikuje (abscesy, záněty), dále pak infekční hepatitidy a kožní choroby. Nejčastěji nás navštěvují klienti s nedokončeným středním vzděláním, nezaměstnaní a bez dlouhodobých pracovních zkušeností. Finanční prostředky klienti získávají z občasných brigád a nelegálních zaměstnání (krátkodobá zaměstnání bez pracovní smlouvy). Na úřadu práce jsou registrováni jen někteří. Časté jsou vážné finanční potíže způsobené neplacenými dluhy, půjčkami a exekucemi. Poměrně časté jsou mezi klienty potíže se zákonem, podmíněné tresty nebo

14

probíhající trestní stíhání. Někteří z klientů byli odsouzeni k trestu obecně prospěšných prací. S některými klienty probíhá písemný kontakt během jejich pobytu ve výkonu trestu. V roce 2008 se mezi klientelou objevila početnější skupina osob bez vlastního přístřeší a obývajících opuštěné budovy, výjimečně využívající nabídku ubytoven. Takoví klienti nejčastěji žijí společně, mají přetrhané rodinné vazby. Typickým znakem je pak kromě užívání nelegálních návykových látek i masivní konzumace alkoholu. Zajištění programu V červenci 2008 se po několika personálních změnách tým ustálil na čtyřech pracovnících na 3,5 úvazku. Celkem jich do přímé práce bylo v roce 2008 zapojeno sedm. Tým pracovníků využívá pravidelných intervizí s odborným ředitelem, externí supervize a administrativní podpory správy Laxus o. s. Jednotliví členové týmu se účastní průběžného interního i externího vzdělávání. Služby byly v roce 2008 poskytovány na stejné adrese – v Češkově ulici č. p. 2701 v Pardubicích. Nové prostory, které by plně vyhovovaly charakteru poskytovaných služeb, stále hledáme.

Statistika V roce 2008 využilo služeb programu celkem 201 osob, z toho 179 uživatelů drog. Muži byli zastoupeni v 67%. Celkem 91% klientů aplikuje drogy nitrožilně. Nejvíce užívanou drogou je pervitin, který stejně jako v r. 2007 uvádí jako primární drogu 83% klientů. Zbylá procenta připadají zejména na uživatele opiátů a konopných látek. Ostatní látky jsou užívány minimálně a nepravidelně.

S klienty proběhlo celkem 2.330 kontaktů, během kterých bylo provedeno 740 výměn a bylo vyměněno 35.020 ks injekčních stříkaček. Vzdělávacími programy prošlo 176 studentů středních, vyšších odborných a vysokých škol. Celkem bylo v roce 2008 provedeno 3.485 výkonů. Detaily a srovnání s rokem 2007 viz. tabulka:

2007 (únor – prosinec)

2008

Klienti – uživatelé drog

161

179

Klienti – injekční uživatelé drog

142

162

První kontakty

161

128

Osobní kontakty s uživateli drog

1 426

2 330

Počet výměn

511

740

Poradenství

91

73

2 282

3 485

18 651

35 020

131

219

Výkony celkem Vyměněný materiál Počet jehel na osobu

15

4.

Terénní programy Laxus o.s.

Poslání Terénní programy Laxus o.s. poskytují sociální a zdravotní služby injekčním uživatelům drog ve městech Pardubického a Královéhradeckého kraje. Cílem je umožnit klientům terénního programu v maximální možné míře vést a rozvíjet běžný způsob života. Aktivně vyhledáváme injekční uživatele drog a působíme v jejich přirozeném prostředí. Klienty vedeme k osvojení si zásad směřujících ke snížení rizik při užívání drog. Spolupracujeme s nimi na stabilizaci jejich sociální situace a zdravotního stavu, nabízíme možnosti využívat veřejně dostupných služeb. Klienty podporujeme ke změně životního stylu. Terénní pracovníci vyjíždějí do okresů Rychnov nad Kněžnou, Náchod, Jičín, Chrudim, Svitavy, Ústí nad Orlicí, Hlinsko. Cílová skupina Terénní programy se zaměřují z hlediska vymezení cílové skupiny na injekční uživatele drog (jedná se o ty uživatele, kteří užívají drogy nejvíce rizikovým způsobem, tedy injekčně), blízké osoby uživatelů drog (sexuální partneři, rodinní příslušníci..) a neinjekční uživatele drog ve specifických životních situacích (jde zejména o osoby, které se vlivem životních okolností ocitli ve společnosti injekčních uživatelů, žijí s nimi, sdílejí společné prostory a jsou tak více ohroženi návykovými látkami a přenosnými chorobami).

16

Rozsah služby Poskytované služby: — výměnný program — informace hlavně o užívání drog — krizová intervence — první pomoc — HIV testy — asistenční služba — poradenství v oblasti zdravotní, sociální, v průběhu trestního řízení apod. — zprostředkování dalších odborných i veřejných služeb Na uzavřené drogové scéně malých měst jsou služby poskytovány i metodou sekundárního výměnného programu, kdy se prostřednictvím klíčových klientů dostanou čisté injekční stříkačky a zdravotnický materiál i k osobám, které nejsou v přímém kontaktu s odbornými pracovníky. Veškeré služby jsou poskytovány anonymně a zdarma.

4.1

Terénní programy – Královéhradecký kraj

Popis klientů služby Typickým klientem je pětadvacetiletý muž injekčně užívající pervitin, sociálně je stabilizovaný. Bydlí v malém městě v bytě u rodičů nebo v pronajatém bytě s přáteli, je vyučen nebo se základním vzděláním, registrovaný na ÚP nebo bez zaměstnání, netestován na infekčně přenosná onemocnění typu HIV, hepatitidy. Do kontaktu s programem se dostává zhruba po třech letech injekčního užívání s tím, že klienti sami udávají, že se v průběhu tohoto období chovali rizikově – sdíleli injekční stříkačky nebo jiné pomůcky k aplikaci, měli nechráněný sex. Nejvíce užívanou drogou v regionu je v současné době pervitin. V letních měsících je zneužíváno surové opium – především na malých městech Rychnovska a Jičínska. Vzhledem k letité absenci heroinu a Subutexu na hradecké scéně se uživatelé s preferencí opiátů zaměřují na letní „makovou“ sezónu. Toto období je statisticky nejsilnější v počtu kontaktů a vydaných stříkaček. Mimo toto období se uchylují k alternativním látkám jako je alkohol, marihuana a různá léčiva.

Zajištění programu V průběhu celého roku provoz programu střídavě zajišťovalo 5 pracovníků, v celoročním průměru na 3,6 úvazku. Pracovníci Terénních programů působili v pracovních dnech pondělí – pátek ve městě Hradec Králové a regionu Královéhradeckého kraje (Náchodsko, Rychnovsko, Jičínsko). Celkem se za rok 2008 uskutečnilo 302 výjezdů do jednotlivých obcí regionu. Na každé území připadají v plném provozu 2 výjezdy týdně. Těžištěm programu je v současné době práce v regionu kraje, v Hradci Králové je scéna navázána na služby Kontaktního centra.

17

Drogové služby se za dobu své existence vyvinuly z undergroundových a „na koleně“ tvořených projektů v profesionálně poskytované služby s jasně stanovenými pravidly pro práci s klienty, čerpání dotací i součinnost s ostatními poskytovateli. To, co bylo nadšeneckou prací, typickou velkým zápalem pro věc a sebeobětováním, dostalo konkrétní tvary. Přesvědčování představitelů měst, politiků i veřejnosti o potřebnosti služeb se změnilo v nabídku reagující na konkrétní potřeby. Průkopníci, kteří ve svých počátcích stáli jednou nohou v kanceláři a druhou v terénu, často považovaní za „ty, co taky berou“, se stali manažery organizací zaměstnávajících desítky pracovníků. Pracovníci, kteří tápali, jak pracovat, a „za běhu“ zpracovávali do té doby neexistující metodiku, podle které měly programy fungovat, se stali odborníky. Jejich přátelé vědí, do jaké chodí práce a že jsou za ni placeni. Služby, které se díky filozofii a přístupu nemohly od počátku zařadit do žádného ze stávajících oborů, mají státem přísně hodnocené standardy, a to dokonce ze dvou úhlů. Počet uživatelů navzdory dramatickým zprávám médií nevzrůstá, jejich průměrný věk neklesá. Problémů je stále dostatek, ostatně jako všude. Úspěchů však není málo. Chce je někdo vidět?

Proměny drogových služeb

n11 p12 ú13 s14 č15 p16 s17 n18 p19 ú20 s21 č22 p23 s24 n25


7 n1 p2p8 ú3 s4s10 č5 p6 s7 n8 p9 ú10 s11 č12 p13 s14 n15

p1 ú2 s3 č4 p5

p5 ú6 s7 č8 p9 s10

p4 ú5 s6 č7 p8 s9

p26 ú27 s28 č29 p30 s31

Lis to pad 20 09

Ří jen 20 09

s25 č26 p27 s28 n29 p30

n22 p23 ú24

p16 ú17 s18 č19 p20 s21

Statistika V roce 2008 využilo program celkem 963 osob. V rámci aktivního vyhledávání oslovili terénní pracovníci 612 osob, z nichž 283 byli neuživatelé drog, kterým byly předány informace o existenci programu, o službách a o významu jejich poskytování jak pro injekční uživatele drog, tak pro veřejné zdraví populace, 329 osob bylo z toho potenciálních zájemců o službu, především osoby užívající konopné drogy, experimentující s extází a pohybující se v prostředí injekčních uživatelů drog, tedy drogovou problematikou nepřímo ohroženy. Nárůst oslovených osob v roce 2008 byl způsoben tím, že jsme se zaměřili na mnohem větší propagaci našich služeb než v jiných letech.

Služby v roce 2008 využívalo 351 injekčních uživatelů drog, z toho v přímém kontaktu 217 osob, dalších 134 je zapojeno do sekundárního výměnného programu. Proběhlo 1.132 osobních kontaktů, z toho 963 za účelem výměny. Bylo vyměněno 43.554 setů, nově kontaktováno 100 klientů.

Terénní programy podle místa poskytování služeb Hradec Králové

Regionální terénní programy

Rok

Kontakty

1. Kontakty

Vydané stříkakčky

Sběr

kontakty

1. Kontakty


Sběr

2001

1229

33

2.264

85

15

15

2.060

0

2002

1208

50

2.608

183

44

7

3.052

3

2003

1008

64

3.553

155

160

28

3.071

12

2004

664

38

5.162

55

273

54

7.909

38

2005

701

16

5.569

151

941

56

22.206

3

2006

537

11

3.684

204

600

34

25.540

1

2007

235

16

1.862

277

905

62

35.385

28

2008

191

22

8.416

1.745

941

78

35.138

109

20

4.2

Terénní programy – Pardubický kraj

Terénní programy v Pardubickém kraji začaly fungovat 23.2. 2007, V roce 2008 získaly Certifikát odborné způsobilosti Rady vlády pro koordinaci protidrogové politiky. Popis klientů služby Typický klient programu je muž ve věku 25 let injekčně užívající pervitin. Sociální situace je většinou stabilizovaná, žije u rodičů, nemá trvalé zaměstnání, je české národnosti. Kromě terénních programů nevyužívá jiné služby pro uživatele drog. Než začal využívat služby terénních programů, neměl žádné informace o HR materiálu, o infekčně přenosných chorobách, choval se rizikově – sdílel injekční stříkačky nebo jiné pomůcky k aplikaci, měl nechráněný sex.

Zajištění programu: V průběhu celého roku provoz programu střídavě zajišťovalo 7 pracovníků, v celoročním průměru na 3,5 úvazku. Pracovníci Terénních programů působili v pracovních dnech: pondělí – pátek v Pardubicích a regionu Pardubického kraje (Svitavsko, Chrudimsko, Ústeckoorlicko). Celkem se za rok 2008 uskutečnilo 263 výjezdů do jednotlivých obcí regionu. Těžištěm programu je v současné době práce v regionu kraje.

21

Většinová představa o injekčních uživatelích drog je taková, že tyto osoby nepracují, vypadají jako „trosky“, jsou agresivní a nebezpeční, není jim pomoci, jsou čím dál mladší, okrádají nás – chudáci diabetici, mají infekční nemoci (HIV, žloutenky), že tyto osoby si za svou situaci mohou sami a není jim pomoci. Ve skutečnosti většinová část našich klientů pracuje nebo studuje, najdeme je ve všech vrstvách (manažeři, dělníci, sportovci apod.), většinu našich klientů podle vzhledu nelze identifikovat jako injekční uživatele drog, procento agresivních lidí mezi nimi je zhruba stejné jako v běžné populaci. Většina našich klientů dříve nebo později přestane drogy užívat. Věk prvního užití se zvyšuje, zároveň ubývá lidí, kteří pokračují a předcházejí do problémového užívání. Většina klientů není pozitivní na infekční choroby, především díky pravidelnému kontaktu s pracovníky a díky respektování pravidel bezpečnějšího užívání drog a bezpečného sexu.

Klienti


s13 č14 p15 s16 n17 p18 ú1 s2s20 č3 p4 s5 n6

p7 ú8 s9 č10 p11 s12

n10 p11 ú12

p4 ú5 s6 č7 p8 s9

Pro si nec 20 09 p28 ú29 s30 č31

p15 s16 n17

s6s10 č7 p8 s9 n10 p11 ú12 s13 č14

n3 p4p8 ú5

p1 s27

p1

Le den 20 10

s27 č28 p29 s30 n31

n24 p25 ú26

p18 ú19 s20 č21 p22 s23

Statistika V roce 2008 jsme pracovali celkem se 734 osobami, z toho 453 osob bylo kontaktováno v rámci aktivního vyhledávání (neinjekčně pervitin, xtc, thc), 141 injekčních uživatelů se zapojilo do sekundárního výměnného programu a dále se 137 uživateli drog jsme pracovali v přímém kontaktu, 3 osoby blízké využili také služeb programu.

S klienty programu proběhlo 538 osobních kontaktů, z toho 407 za účelem výměny. Bylo vyměněno 17 670 setů. Nově kontaktováno bylo 79 klientů. Terénní pracovníci nalezli 134 pohozených stříkaček

Terénní programy podle místa poskytování služeb Pardubice

Regionální terénní programy

Rok

Kontakty

1. Kontakty


Sběr

kontakty

1. Kontakty


Sběr

2007

226

71

2436

144

385

78

8821

24

2008

167*

21

2246

100

895**

58

15424

34

* 96 osobních kontaktů + 71 kontaktů v rámci oslovení ** 442 osobních kontaktů+ 453 kontaktů v rámci oslovení

24

5.

Ambulantní centrum Laxus o.s.

Poslání Ambulantní centrum poskytuje pomoc, poradenství a léčbu lidem ohroženým důsledky užívání návykových látek. Program vznikl v roce 2001 v Hradci Králové a byl zaměřen zejména na následnou péči. V roce 2004 jsme rozšířili cílové skupiny, program prošel transformací do dnešní podoby. Od jara 2007 je v provozu Ambulantní centrum v Pardubicích. Domníváme se, že jsme nalezli model ambulantních služeb odpovídající situaci v regionu. V roce 2008 úspěšně prošly obě Ambulantní centra certifikací – typ ambulantní léčba. Od r. 2009 máme v plánu obě střediska spojit do jednoho programu, což zefektivní některé činnosti – zejména administrativní. Pro klienty tento krok nepřinese žádné zásadní změny.

péče je vhodná pro klienty s vyšší mírou sebekontroly, žijící v podpůrném či alespoň neškodícím prostředí. Služba vždy respektuje možnosti a schopnosti klienta. Služby jsou dobrovolné, podmínkou je ochota spolupracovat. Spádovým regionem je Královéhradecký a Pardubický kraj, místo bydliště však není podmínkou pro poskytnutí služeb. Služby jsou určeny: — uživatelům nealkoholových drog, rozhodujícím se pro abstinenci — abstinujícím klientům — mladým uživatelům drog a jejich rodičům — osobám závislým na alkoholu a gamblerům — rodinným příslušníkům, partnerům a dalším blízkým

Cílová skupina Služby jsou určeny uživatelům drog, kteří uvažují o změně životního stylu, rozhodují se pro abstinenci od návykových látek. Ambulantní

25

Poskytované služby Všechny služby jsou bezplatné, snadno přístupné – tzn. bez doporučení, dokladů, jsou individualizované a poskytují je odborníci s potřebnou kvalifikací a praxí. Nabízíme informace, poradenství, terapii. Motivujeme klienty k abstinenci, podporujeme je, doprovázíme a vedeme je k přijetí odpovědnosti za svůj život. Snažíme se vytvářet podmínky pro abstinenci tak, aby klient nemusel opouštět své přirozené sociální prostředí. Nezaměřujeme se pouze na oblast užívání drog, ale i na oblast zdravotní, sociální a trestně-právní.

Následná péče Individuální doléčování je určeno pro osoby, které minimálně 3 měsíce abstinují. Trvá 12 měsíců, cílem je udržení abstinence a začlenění do běžného života.

Informace, poradenství Poskytujeme jednorázové informace a krátkodobé poradenství (zpravidla do 10 konzultací), individuální nebo zaměřené na práci s rodinným systémem. V rámci předléčebného poradenství zprostředkováváme klientům – vhodným do intenzivnějšího typu péče – pobytovou léčbu v léčebnách či komunitách.

Svépomocná rodičovská skupina Probíhá 1x za 14 dnů a je místem, kde mohou rodiče získat informace, podporu, tipy jak nakládat se závislostí blízkého člověka.

Ambulantní léčba Je určena pro osoby motivované k abstinenci, trvá 6 až 12 měsíců, s intenzivní frekvencí docházení.

26

Probační program, výkon ochranné ambulantní léčby protitoxikomanické Programy pro osoby, které mají výše uvedené tresty uloženy soudem. V těchto případech je intenzivní spolupráce s Probační a mediační službou, soudci, státními zástupci.

Internetová poradna Pracovníci Ambulantního centra odpovídají na nejrůznější dotazy z oblasti drogových závislostí. Odpovědi jsou rychlé, nejpozději do 3 dnů.

5.1


Rok 2008 nebyl nikterak výjimečný. Podařilo se nám zachovat stejný rozsah služeb jako v předcházejících obdobích, na zásadnější rozvoj jsme neměli dostatek prostoru a personálních zdrojů. Popis klientů služby Typickým klientem zůstává muž, ve věku 23 – 27 let, injekční uživatel pervitinu, s drogovou kariérou v délce okolo 4 let, má nedokončené středoškolské vzdělání. Pracuje, má zázemí, žije s rodiči nebo partnerkou. Má neřešené dluhy, méně závažnější konflikt se zákonem. Rok 2008 byl prvním rokem, kdy byl počet rodinných příslušníků v programu vyšší než počet uživatelů drog

Nejvíce osob využilo nabídku rodinného poradenství, následovala ambulantní léčba (41 osob), doléčování (13 osob), předléčebné poradenství (11 osob). Mírný pokles ve výkonech spadá na vrub zrušení psychosociální složky substitučního programu, které souviselo s personálními změnami. Zajištění programu AC má relativně stabilní tým, v profesním složení psycholog, sociální pracovnice, vedoucí programu, počet úvazů byl 2,3. Služby psychiatra byly zajišťovány externě.

27

Prostory, ve kterých jsou poskytovány služby uživatelům drog, byly (a stále jsou) opředeny řadou mýtů. Nejčastějším pravděpodobně je, že se jedná o „drogová doupata“, kolem kterých se potulují podivné existence a kde se na každém kroku povalují injekční stříkačky. Pravda je však taková, že se jedná o profesionální sociální službu a tomu odpovídají i prostory, kde je poskytována. V úplných začátcích poskytování drogových služeb vykonávali pracovníci svoji práci v často ne úplně vyhovujících prostorách, někdy bylo problém vůbec nějaké získat. S vývojem služeb směrem k profesionalitě rostly samozřejmě i nároky na prostory. Musí být umístěny v lokalitě, která je dostupná pro klienty, ale kde zároveň nebudou žádným způsobem obtěžovat okolí. Prostory musí mít odpovídající zázemí pro klienty i pracovníky…Vyhovět všem požadavkům nebývá jednoduché, přesto se situace pomalu mění, mýtů ubývá a proměny jsou snad jenom k lepšímu.

Prostory

p1p18 ú2 s3s20 č4 p5 s6 n7 p8 ú9

p8 ú9 s10 č11 p12 s13 n14 p15 ú16 s17 č18 p19 s20 n21 p22 ú23 s24 č25 p26 s27 n28

p4 ú5 s6 č7 p8 s9 n10 p11 ú12 s13 č14 p15 s16 n17 p1p18 ú2 s3s20 č4 p5 s6 n7

s10 č11 p12 s13 n14 p15 ú16 s17 č18 p19 s20 n21

Bře zen 20 10

Ú nor 20 10

s31

p22 ú23 s24 č25 p26 s27 n28 p29 ú30

Statistika 2004

2005

2006

2007

2008

116

201

233

235

236

– z toho UD

63

103

127

125

106

první kontakty celkem

93

162

173

172

180

– z toho UD

51

84

79

82

65

osobní kontakty celkem

534

900

849

1 015

878

individuální poradenství (počet konzultací)

297

569

479

559

471

50

102

120

181

156

klienti celkem

rodinné poradenství (počet konzultací)

30

5.2


V dubnu roku 2008 vstoupilo Ambulantní centrum Pardubice do druhého roku svého fungování. Na konci roku 2007 se program stabilizoval a usadil a služby tak mohly být v roce 2008 poskytovány v plném rozsahu. Služby pro klienty ze vzdálenějších obcí Pardubického kraje zajišťovalo detašované středisko Svitavy. V porovnání s rokem 2007 se počet klientů uživatelů drog téměř zdvojnásobil, rodičů a osob blízkých bylo o třetinu více. Nejpočetnější skupinou klientů byly rodiče a osoby blízké. V roce 2008 využilo služby zařízení 134 klientů. Z nich bylo 59 uživatelů drog a 75 rodičů a dalších blízkých osob. Mezi uživateli drog jednoznačně převažovali uživatelé pervitinu.

Přestože program vstoupil do druhého roku svého fungování, stále byl relativně novou službou, na kterou nebyli klienti Pardubického kraje zvyklí, i proto se stále snažíme hledat způsoby, jak oslovovat naši cílovou skupinu. Zajištění programu Personální obsazení tvořili na počátku roku 2 zaměstnanci v přímé péči s klienty, od července pak ještě tým posílil psycholog. K 31.12. 2008 pracoval tým v celkovém počtu úvazků 2,6. Provoz ve středisku Svitavy zajišťuje 1 externí poradce ve frekvenci 1x za 14 dní.

31

Při práci s našimi klienty ve věznicích se u nich, ale i v jejich okolí, často setkáváme s představou, že pobytem ve vězení se vyřeší i problém člověka s užíváním drog. Několikaměsíční a často i několikaletá abstinence vyvolá pocit, že má užívání drog pod kontrolou, že když zvládl ve vězení nebrat, zvládne to i venku. Většina klientů je před propuštěním rozhodnutá abstinovat, chce hned žít „normálním“ životem a nikdy se už do vězení nevrátit. Během několika dní po výstupu z věznice však dochází i u takto odhodlaných klientů k relapsům, návratu k užívání drog a během několika měsíců se potkáváme znovu za branami věznice. Proto je důležité nepodceňovat význam léčby i po propuštění z vězení. Léčba je však vnímána jako další omezování svobody a touha po novém životě je velmi silná, takže se nám mnohdy nedaří všechny přimět k tomu, aby nějaký typ léčby venku nastoupili. Avšak při opakovaném uvěznění, kdy si člověk projde předchozím selháním, už mívá větší obavy ze života po výstupu a sám žádá o pobyt v některém ze zařízení. Nám nezbývá, než hledat způsob, jak tuto zkušenost předat tak, aby ji každý nemusel podstupovat na vlastní kůži, neboť roky strávené za mřížemi v životě mladého člověka jsou vždy velmi smutné, prázdné a zbytečné.

Vězení není léčba

p21 s22 n23

s21 č22 p23 s24 n25 p26 ú27 s28 č29 p30

12 č1 p2 s3 n4 p5p18 ú6 s7s20 č8 p9 s10 n11

s1 n2

s12 č13 p14 s15 n16 p17 ú18 s19 č20

n18 p19 ú20

n10 p11 ú

n9 p10 ú11

p7 s8

p16 s17

p8 s9

p3 ú4 s5 č6

p12 ú13 s14 č15

Kvě ten 20 10

p4 ú5 s6 č7

Du ben 20 10

n30 p31

p28 s29

p24 ú25 s26 č27

Statistika 2007 (duben až prosinec)

2008

Počet klientů – celkem

80

134

Počet klientů – uživatelů drog

30

59

Počet prvních kontaktů s uživateli drog

30

50

Počet klientů – rodiče a osoby blízké

50

75

Osobní kontakty celkem

171

414

Individuální poradenství

61

203

63/67

134/102

Rodinné poradenství (počet konzultací/osob)

34

6.


Poslání programu Program je určen klientům, kteří se v důsledku svého užívání drog dostali do konfliktu se zákonem a jsou uvězněni. Vychází z potřeby doplnit stávající systém péče o uživatele drog tak, aby měli klienti ve vězení přístup k obdobným službám jako na svobodě. Neboť právě ve vězení může člověk užívající drogy začít přemýšlet o změně svého životního stylu a zejména realizovat kroky, které mu mohou pomoci připravit se na život po propuštění tak, aby nedošlo k opětovnému užívání drog a následnému znovuuvěznění. A odborná pomoc se v této situaci jeví jako zásadní v tom, aby byl klient k této změně motivován, jeho motivace byla podporována a jeho plány byly sestaveny tak, aby došlo k jejich naplnění. Ukazuje se, že bez odborné pomoci ani dlouhodobá abstinence v průběhu pobytu ve vězení neznamená její udržení i po propuštění, klienti se často během krátké chvíle vrací k užívání drog a páchání trestné činnosti. Do věznic jsme začali docházet v roce 2000 v rámci služeb Kontaktního centra, od roku 2005 fungujeme samostatně. Během této doby aktivity projektu prošly postupným rozvojem až k současné stabilizaci jak

v počtu klientů, tak poskytovaných služeb. V současné době dochází k zefektivňování již poskytovaných služeb a jejich rozšiřování v rámci jednotlivých věznic dle poptávky klientů. Možnosti programu jsou omezené počtem pracovníků a financemi a v současné době není možné zcela uspokojit poptávku po našich službách. Cílová skupina Služby jsou určeny uživatelům drog, kteří se nacházejí ve výkonu vazby nebo trestu, a mají zájem o spolupráci. Dle naplněnosti programu pracujeme i s osobami závislými na alkoholu a gamblery. Pomoc nabízíme i rodinným příslušníkům a dalším osobám blízkým klientům. Typickým klientem programu je muž ve věku 23 – 26 let, injekční uživatel pervitinu. Ve výkonu trestu je opakovaně, nejčastěji pro majetkovou trestnou činnost spojenou s užíváním drog. Nemá dokončené středoškolské vzdělání, před uvězněním dlouhodoběji nepracoval. Dosud neabsolvoval léčebný program své drogové závislosti. 35

Místo realizace V roce 2008 program probíhal v následujících věznicích: Vazební věznice Hradec Králové a Samostatné oddělení pro výkon trestu Pouchov Věznice Pardubice Věznice Odolov Věznice Světlá nad Sázavou Věznice Valdice

S blízkými klientů pracujeme především telefonicky nebo písemně vzhledem k jejich bydlišti v rámci celé republiky. Jedná se nejvíce o navázání kontaktu v případě jeho přerušení a spolupráce při přechodu klienta z vězení do léčebných zařízení. V rámci programu poskytujeme vzdělávání a odborné konzultace zaměstnancům věznic. Personální zajištění V roce 2008 byl tým tvořen 3 pracovníky na 2,3 úvazku ve složení dvě sociální pracovnice a jeden psycholog.

Frekvence poskytování služeb se v jednotlivých věznicích liší dle vzdálenosti od sídla sdružení, do blízkých věznic docházíme jednou týdně, do vzdálenějších 1 – 2 dny v měsíci.

Rok 2008 Rozsah služby S klienty pracujeme individuální i skupinovou formou. V rámci skupinové práce zařazujeme především techniky edukativní, sebepoznávací a motivační. V rámci individuálního poradenství jsou s klienty řešena témata adaptace na pobyt ve vězení, motivační práce, podpora abstinence a prevence relapsu. Stěžejní je předvýstupní poradenství před koncem trestu, kdy je s klientem vytvářen podrobný plán po propuštění, delegování do návazných služeb, podpora při hledání práce a vytváření vlastního zázemí.

V tomto roce došlo k poměrně vysokému nárůstu počtu klientů a výkonů jim poskytnutých. Pro velký zájem klientek ve Světlé n. Sázavou jsme rozšířili počet pracovníků a dnů, ve kterých jsou služby poskytovány. Ve věznici Valdice bylo otevřeno specializované oddělení, kde realizujeme individuální i skupinové aktivity. I nadále se snažíme zvyšovat počet klientů vstupujících do léčebné péče po propuštění, což vnímáme jako významný faktor ve snižování rizika recidivy.

Statistická data 2005

2006

2007

2008

Klienti v osobním kontaktu

91

179

165

231

– z toho první kontakty

85

152

122

161

Klienti v písemném kontaktu

27

45

64

102

Osobní kontakty

305

527

596

902

– individuální práce

236

418

463

635

– skupinové aktivity

7

24

37

39

36

7.

Management Laxus o. s.

V roce 2008 došlo ke změně organizační struktury. V čele organizace je výkonný ředitel, kterému podléhá organizační správa projektů a odborní ředitelé. Odborné programy jsou i nadále rozděleny do dvou skupin – harm reduction služby a poradenské služby. Toto členění má především umožnit jasnější nabídku služeb směrem k veřejnosti (k zájemcům o poskytované služby). Nabídka služeb má tedy jasné vodítko: „…jste aktivním uživatelem drog?“ nebo „chcete přestat brát drogy?“. Současná organizační struktura tak jasně vymezuje oblasti odpovědností jak za provoz organizace, tak i za kvalitu poskytovaných služeb. Každou oblast vede „odborný ředitel“, který odpovídá především za kvalitu poskytovaných služeb. Zřizovatelem a provozovatelem odborných programů je stále občanské sdružení Laxus. Valná hromada Laxus o.s. se sešla během roku 2008 jednou a přijala 3 nové řádné členy, jejich počet se tak zvýšil na 14. Rada sdružení Laxus o. s. také přijala 3 nové členy, aktuálně je složena ze 6 členů. Dozorčí rada pracuje ve stejném složení.

Členství v asociacích, pracovních skupinách a dalších orgánech Laxus o.s. je členem A.N.O. – Asociace nevládních organizací zabývajících se prevencí a léčbou drogových závislostí. Jednotlivé programy Laxus o.s. jsou zastoupeny v odborných sekcích pro harm reduction a pro drogové služby ve vězení. Kontaktní centrum a Terénní programy jsou také členy ČAS – České asociace streetwork sdružující nízkoprahové sociální služby.

37

Ze zkušeností víme, že někteří lidé nevstupují do služeb pro uživatele drog. Nechtějí někam patřit, nic nepotřebují. Dokáží drogu ze svého života odstřihnout sami nebo s drogou žijí v symbióze po dlouhá léta. Někteří lidé naopak vstupují do služeb s velkým očekáváním směrem k poradcům či zařízení nebo s idealizovanou představou o průběhu péče. Pracovníci drogových služeb se často setkávají s otázkou zejména z řad laické veřejnosti: „Kolik lidí jste vlastně vyléčili?“ Někdy pak možná v duchu začínají počítat své úspěšné klienty. Někteří z otázky možná cítí mírné rozpaky, protože otázka jim nepatří. Pro uživatele drog jsou zřizovány různé typy služeb, ale jen některé z nich nabízejí služby léčebné. Terénní služby a kontaktní centra poskytují zdravotní a sociální služby, nikoliv léčebnou péči. Léčba v Laxusu probíhá v poradenských programech. Primárním cílem léčby je abstinence a změna životního stylu. Léčba by měla být možná hlavně o tom, že klient ve svém prožívání cítí: „Daří se mi lépe“. Respektování tohoto prožitku může znamenat opuštění myšlenky, že jen okamžitá abstinence je jedinou cestou. Aby byla léčba efektivní, je nutné porozumět potřebám – klientů, mužů a žen uživatelů drog, etnických menšin. Respekt k prožitku člověka a jeho potřebám je princip dostupný ve všech typech služeb, nejen v těch, které mají léčbu ve své náplni.

Léčba

p14 ú15 s16 č17 p18 s19 n20 p21 ú22 s23 č24 p25 s26 n27 p28 ú29 s30

p4 ú5 s6 č7 p8 s9 n10 p11 ú1 s212 č3 p4 s5 n6 p7p18 ú8 s9s20 č10 p11 s12 n13

Čer ven 20 10

č1 p2 s3 n4

Čer ve nec 20 10

s14 č15 p16 s17 n18 p19 ú20 s21 č22 p23 s24 n25

p5 ú6 s7 č8 p9 s10 n11 p12 ú13

p26 ú27 s28 č29 p30 s31

7.1 Organizační struktura k 1. 6. 2009 Valná hromada sdružení Laxus o.s. Rada sdružení Laxus o.s. Jana Ženíšková, Jiří Staníček,Jakub Minařík, Martina Pojmonová, Pavel Plaček, Miroslav Zavadil

Dozorčí rada Výkonný ředitel Jana Vondrová Správa projektů Jana Vondrová

40

Odborný ředitel harm reduction služeb Jiří Staníček

Odborná ředitelka poradenských služeb Jana Ženíšková








Vedoucí programu

Eva Krejcarová

Markéta Černá

Lukáš Gilányi

Lenka Škrottová

Jana Ženíšková

Zuzana Renčínová

Eva Soukupová

Supervizor

Martin Hajný

Eva Vernerová

Jakub Minařík

Eva Vernerová

Martin Hajný

Ilona Presslová

Martin Hajný

7.2 Zaměstnanci v roce 2008 (k 31. 12. 2008) Jméno

Pozice

Doba zaměstnání

Gabriela Bulantová, DiS

sociální pracovnice AC HK

Mgr. Markéta Černá

provozní vedoucí TP HK

Bc. Linda Češková

terénní pracovnice TP HK

od 21. 5. 2007

Mgr. Oldřich Ďurech

psycholog AC HK

od 3. 10. 2005

Mgr. Monika Gersenson

sociální pracovnice DSV

Lukáš Gilányi, DiS

kontaktní pracovník KC HK

Bc. Žaneta Homolová

sociální pracovnice DSV

od 1. 3. 2005

Antonín Hrdý, DiS.

terénní pracovník TP PCE

od 28. 7. 2008

Simona Hynková

sociální pracovnice AC PCE

MD

Lenka Chládková, DiS

provozní vedoucí TP HK (do 30.11.2008)

MD

Lenka Janková

manažer organizace

Tomáš Janků


od 1. 2. 2007

Tomáš Klášterecký,DiS.


od 28. 4. 2008

Romana Kosová

manažer organizace

František Kovář

terénní pracovník TP HK

06/05 – 06/08

Bc. Eva Krejcarová

provozní vedoucí KC HK

od 6. 9. 1999

Bc.Milan Laba

terénní pracovník TP HK

od 9. 6. 2008

Jaroslav Lainz, DiS.

kontaktní pracovník KC HK

Mgr. Lucie Luxová

kontaktní pracovnice KC PCE

06/07 – 04/08

Dita Malinská, DiS.

sociální pracovnice AC PCE

od 18. 11. 2008

Irena Petrů

psycholog

od 1. 6. 2008

Gabriela Pinčeková

manažer organizace

od 1. 8. 2007

Martina Pojmonová

manažer organizace

MD

Bc. Lucie Poláková


Markéta Rejmanová

terénní pracovnice TP PCE

07/07 – 06/08

Mgr. Zuzana Renčínová

provozní vedoucí AC PCE

od 2. 4. 2007

Mgr. Eva Sadílková


Mgr. Eva Soukupová

provozní vedoucí DSV

od 1. 3. 2001 od 1. 4. 2005

MD od 24. 9. 2007

04/05 – 08/08

MD

15. 1. 2007

od 1. 4. 2007

od 28. 7. 2008 od 2. 7. 2007

41

Mgr., Ing. Jiří Staníček

statutární zástupce a odborný ředitel harm reduction programů

Mgr. Martin Svoboda

kontaktní pracovník KC PCE

od 1. 7. 2008

Bc.Lenka Škrottová, DiS

provozní vedoucí TP PCE

od 1. 6. 2005

Bc. Jana Švecová

kontaktní pracovnice KC HK

od 5. 9. 2007

Artem Vartanian


Bc. Jana Vondrová

výkonná ředitelka

Mgr. Karolína Zavadilová

provozní vedoucí KC PCE

od 1. 1. 2005

Mgr. Jana Ženíšková

odborná ředitelka poradenských programů

od 13. 9.1999

42

od 2. 11. 1998

od 18. 9. 2008 od 15. 10. 2007

8.

Laxus o.s. v roce 2008 finančně podpořili

Orgány státní správy: — Úřad vlády ČR – Rada vlády pro koordinaci protidrogové politiky — Ministerstvo práce a sociálních věcí ČR — Ministerstvo zdravotnictví ČR — Ministerstvo spravedlnosti Orgány místní správy: — Královéhradecký kraj — Pardubický kraj — Město Hradec Králové — Město Pardubice — Město Jaroměř — Město Nová Paka — Město Jičín

— — — — — — — — — — — — — —

Město Hořice Město Kostelec nad Orlicí Město Nové město nad Metují Město Rychnov nad Kněžnou Město Dobruška Město Svitavy Město Chrudim Město Vysoké Mýto Město Litomyšl Město Polička Město Nový Bydžov Město Ústí nad Orlicí Město Králíky Město Lanškroun

43

9.

Finanční zpráva Laxus o.s. za rok 2008

Roční účetní uzávěrka Výkaz zisků a ztrát (v tisících) A. Náklady I. Spotřebované nákupy celkem

2.325

II. Služby celkem

1.974

III. Osobní náklady celkem

9.279

IV. Daně a poplatky celkem

0

V. Ostatní náklady celkem

36

VI. Odpisy, prodaný majetek, tvorba rezerv celkem

361

VII. Poskytnuté příspěvky celkem

366

VIII. Daň z příjmů celkem Náklady celkem

0 14.341

B. Výnosy I. Tržby za vlastní výkony a zboží celkem

59

II. Změny stavu zásob celkem

0

III. Aktivace celkem

0

IV. Ostatní výnosy celkem V. Tržby z prodeje majetku, zúčtování rezerv a opravných položek celkem

136 1

VI. Přijaté příspěvky celkem

350

VII. Provozní dotace celkem

13.836

Výnosy celkem

14.382

44

PŘEHLED O PĚNĚŽNÍCH PŘÍJMECH A VÝDAJÍCH 2008 Účetní výsledovka Laxus o.s. za rok 2008 Náklady

Materiál

Metodický materiál Hygienické potřeby Zdravotnický materiál Potravinový servis

Výnosy 8.949,0 Tržby za služby 55.406,0 Tržby za potravinový servis 1.532.160,10 Úroky 56.344,5 Ostatní provozní výnosy

DHIM

165.758,60 Tržby z prodeje HIM, DHIM

Kancelářské potřeby

120.202,20 Půjčka HK

Služby

Město Pardubice Energie

211.215,94 Město Hradec Králové

Pohonné hmoty

174.934,75 Město Jaroměř

56.650,0 2.010,0 4.476,64 132.129,06 650,0 350.000,0 1.038,300 822.059,0 25.000,0

Repre. Služby

18.669,90 Město Nová Paka

20.000,0

Opravy a údržba budov

56.671,80 Město Jičín

30.000,0

Opravy a údržba auta

120.553,40 Město Hořice

40.000,0

Cestovné

255.849,0 Město Kostelec nad Orlicí

25.000,0

Nájemné

270.297,0 Město Nové město nad Metují

10.000,0

Tiskárna

82.141,60 Město Rychnov nad Kněžnou

40.000,0

Poštovné Vzdělávání Ostraha prostor Praní, likvidace zdravotnického mat.

39.331,0 Město Dobruška 394.605,30 Město Svitavy 28.560,0 Město Chrudim 28.184,77 Město Vysoké Mýto

5.000,0 40.000,0 60.000,0 30.000,0

Ekonomický servis

281.311,30 Město Litomyšl

20.000,0

Telefony

215.806,40 Město Polička

10.000,0

Propagace

19.804,20 Město Nový Bydžov

20.000,0

Pojistné

91.139,0 Město Ústní nad Orlicí

12.000,0

Ostatní služby

70.474,0 Město Králíky

19.966,0

Město Lanškroun

2.000,0

45

Účetní výsledovka Laxus o.s. za rok 2008

Mzdy

Mzdové náklady Mzdové náklady správy

728.725,0 Královéhradecký kraj-investice

OON

271.347,0 Královéhradecký kraj

DPČ

135.765,0 Pardubický kraj-investice

Zdravotní pojištění Sociální pojištění zákonné Ostatní-zákonné poj. zaměstnavatele Pokuty a penále Jiné

Ostatní finanční náklady Odpisy NIM a HIM Odpisy DHIM Vrácení půjčky Pracovní oděvy Celkem Rozdíl (výnosy - náklady)

46

5.808.347,0 Město Svitavy-investice

600.566,86 Pardubický kraj 1.734.978,14 Úřad vlády – RVKPP 28.028,0 MPSV

70.000,0 180.000 1.160.000,0 80.000,0 1.170.000,0 3.635.768,0 4.330.184,54

86,0 Ministerstvo spravedlnosti

85.000,0

8.175,90 Ministerstvo zdravotnictví

855.774,0

359.173,0 1.500,0 350.000,0 15.941,0 14.341.002,66 Celkem 40.964,58

14.381.967,24

PŘEHLED ROZSAHU VÝNOSŮ ČLENĚNÝCH DLE ZDROJŮ A STŘEDISEK 2008 Výnosy organizace dle středisek – Hradec Králové Kontaktní centrum Hradec Králové




Město Hradec Králové

350.000,0

50.000,0

175.000,0

250.000,0

MPSV

960.000,0

480.000,0

830.000,0

480.000,0

Královéhradecký kraj

460.000,0

200.000,0

350.000,0

150.000,0

Královéhradecký krajinvestice

0

0

180.000,0

0

Pardubický kraj

0

90.000,0

0

0

680.000,0

310.000,0

560.000,0

390.000,0

0

0

215.000,0

0

400.000,0

0

140.000,0

70.000,0

0

85.000,0

0

0

Provozní výnosy

8.114,43

120.557,0

0

557,0

Vlastní zdroje

30.400,0

0

6.620,0

0

2.888.514,43

1.335.557,0

2.456.620,0

1.340.557,0

Úřad vlády – RVKPP Obce regionu Ministerstvo zdravotnictví Ministerstvo spravedlnosti

Celkem

47

Výnosy organizace dle středisek – Pardubice Kontaktní centrum Pardubice



Město Pardubice

570.300,0

160.000,00

308.000,0

MPSV

600.000,0

700.000,0

343.200,0

Pardubický kraj

460.000,0

370.000,0

250.000,0

0

80.000,0

0

660.000,0

620.000,0

420.000,0

Obce regionu

0

153.966,0

40.000,0

Obce regionu-investice

0

70.000,0

0

100.000,0

150.000,0

0

Pardubický kraj-investice Úřad vlády – RVKPP

Ministerstvo zdravotnictví Ministerstvo spravedlnosti

0

0

0

Provozní výnosy

1.487,13

1.191,0

0

Vlastní zdroje

10.110,0

10.170,0

0

2.401.897,13

2.315.327,0

1.361.200,0

Celkem

STAV A POHYB MAJETKU A ZÁVAZKŮ ORGANIZACE 2008 Přehled pohybu investičního majetku za rok 2008

Stav k 1. 1. 2008

Oprávky a OP k 31. 12. 2008

Odpis za rok 2008

Zůstatková cena k 31. 12. 2008

1. NIM

0

0

0

0

2. HIM

397

631

359

79

movité věci

254

546

354

38

Jiný majetek

55

38

1

0

0

0

0

0

397

631

359

79

3. Finanční investice 4. Celkem 1.-3.

Daňová zůstatková cena odpisovaného majetku ke dni 31.12.2008 je 79 tisíc Kč.

48

Struktura pohledávek k 31.12.2008 (v tisících Kč) 1. Krátkodobé pohledávky 1.1. 1.2. 1.3.

hodnota nesplacených pohledávek se splatností do 31. 12. 2007

1

celkem zůstatek OP k těmto pohledávkám (účet 391) k 31. 12. 2008

0

hodnota nesplacených pohledávek se splatností od 1. 1. 2008 do 29. 6. 2008

0


0

hodnota nesplacených pohledávek se splatností od 29. 6. 2008

0


0

Celkový zůstatek veškerých OP ke krátkodobým pohledávkám:

0

Struktura závazků k 31.12.2008 (v tisících Kč) 2.1.

Dlouhodobé závazky celkem

0

2.2.

Krátkodobé závazky celkem

30

z toho po lhůtě splatnosti

0

z toho více než 1 rok po lhůtě splatnosti

0

ÚPLNÝ OBJEM NÁKLADŮ V ČLENĚNÍ NA NÁKLADY NA VYNALOŽENÉ PRO PLNĚNÍ SOCIÁLNÍCH SLUŽEB A NÁKLADY NA VLASTNÍ ČINNOST (SPRÁVU) ORGANIZACE 2008 Organizační zajištění programů zajišťují vedoucí programů. Na rozdíl od odborných programů nejsou stanovena přesná a obecně platná kritéria pro správu projektů, v naší organizaci tuto činnost zastává 2,5 úvazku Náklady vynaložené pro plnění sociálních služeb Náklady na správu organizace (projektů) Celkem

13.250.828,33 1.090.174,33 14.341.002,66

49

10. Faksimile auditu účetní uzávěrky

50

51

Laxus o.s. Sídlo + poštovní adresa: Okružní č.p. 699, PO Box 21, 500 03 Hradec Králové tel.+ fax: 495 401 565, e-mail: [email protected], www.laxus.cz IČ: 626 954 87, č.ú 60 11 25 001 / 5500 Výkonná ředitelka Bc. Jana Vondrová tel.: 495 401 565, email: [email protected] Odborná ředitelka poradenských programů Mgr. Jana Ženíšková tel.: 495 515 907, e-mail: [email protected] Ambulantní centrum Hradec Králové Mgr. Jana Ženíšková (vedoucí) tel.: 495 515 907, e-mail: [email protected] Nerudova 1361/31, 500 02 Hradec Králové

52

Odborný ředitel Harm Reduction programů Mgr. Ing. Jiří Staníček tel.: 495 401 565, e-mail: [email protected] Kontaktní centrum Hradec Králové Bc. Eva Krejcarová (vedoucí) tel.: 495 513 977, e-mail: [email protected] Říční 1252/3a, 500 02 Hradec Králové Kontaktní centrum Pardubice Lukáš Gilányi, DiS. (vedoucí) tel.: 466 265 207, e-mail: [email protected] Češkova 2701, 530 01 Pardubice Terénní programy Královéhradecký kraj Mgr. Markéta Černá (vedoucí) tel.: 776 626 309, e-mail: [email protected]

Ambulantní centrum Pardubice Mgr. Zuzana Renčínová (vedoucí) tel.: 466 265 729, e-mail: [email protected] Češkova 2701, 530 01 Pardubice

Terénní programy Pardubický kraj Bc. Lenka Škrottová (vedoucí) tel.: 774 626 301, e-mail: [email protected]

Drogové služby ve vězení Mgr. Eva Soukupová (vedoucí) tel.: 777 033 618, e-mail: [email protected] Nerudova 1361, 500 03 Hradec Králové

Internetová poradna: www.laxus.cz/poradna

www.laxus.cz

Výroční zpráva za rok 2008

Recommend Documents