Voorwaarden Autoverzekering M 03.5.07 D
Inleiding Belangrijk om vooraf te weten Deze voorwaarden beschrijven uw verzekering. Deze verzekering vangt de financiële gevolgen op van schade die het gevolg zijn van het gebruik of bezit van de auto. Volgens de Wet aansprakelijkheidsverzekering motorrijtuigen (WAM) bent u verplicht om een verzekering voor wettelijke aansprakelijkheid (WA) af te sluiten voor de auto. Met de dekking Aansprakelijkheid van de Delta Lloyd Autoverzekering voldoet u hieraan. Naast de Aansprakelijkheid kunt u ook schade aan de eigen auto verzekeren.
Casco De Cascoverzekering kan bestaan uit Mini-Casco, Aanrijding en Accessoires. In uw polis kunt u zien voor welke dekkingen u hebt gekozen. U kunt de verzekering nog uitbreiden met de dekkingen Ongevallen Inzittenden, Schade Inzittenden en Rechtsbijstand voor Motorrijtuigen.
Rechtsbijstand Hebt u gekozen voor de dekking Rechtsbijstand? Dan leest u in de Voorwaarden Rechtsbijstand voor Motorrijtuigen wat er verzekerd is. Is de auto in reparatie, revisie of onderhoud bij een daarvoor ingericht en erkend bedrijf? Dan verzekeren wij ook een gelijkwaardige vervangende auto die u tijdens die periode van reparatie, revisie of onderhoud gebruikt. Deze auto is dan tijdens deze periode verzekerd voor dezelfde dekkingen als waarvoor u de eigen auto hebt verzekerd. De regeling van artikel 4.8 (‘Andere verzekeringen’) is wel van toepassing. In uw polis staan de afspraken die specifiek voor uw verzekering gelden, bijvoorbeeld welke auto u hebt verzekerd en welke dekkingen, verzekerde bedragen en eigen risico’s van toepassing zijn. Als er verschil is tussen deze voorwaarden en wat in uw polis staat, dan gelden de afspraken die in de polis staan. Leest u de voorwaarden en uw polis goed door. Dan weet u wat u van ons kunt verwachten en wat wij van u verwachten. Als wij in deze voorwaarden spreken over ‘u’ dan bedoelen wij degene die bij ons de verzekering heeft afgesloten en als verzekeringnemer in de polis is vermeld. Waar ‘u’ of ‘uw’ staat in deze polisvoorwaarden, geldt die bepaling ook voor personen of rechtspersonen die zijn meeverzekerd. Met ‘wij’ bedoelen we Delta Lloyd. In deze voorwaarden zijn woorden schuin gedrukt. Die woorden hebben een speciale betekenis. De uitleg daarvan staat in de begrippenlijst achter in deze voorwaarden.
M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
2
Wat staat er in deze voorwaarden? Inleiding2 Artikel 1 Hoe geeft u een schade aan ons door?
5
Artikel 2 Welke veranderingen moet u altijd doorgeven?
5
Artikel 3 Wat is verzekerd? Artikel 3.1 Aansprakelijkheid Artikel 3.2 Mini-Casco Artikel 3.3 Aanrijding Artikel 3.4 Accessoires Artikel 3.5 Ongevallen Inzittenden Artikel 3.6 Schade Inzittenden Artikel 3.7 Hulpverlening Artikel 3.8 Extra vergoedingen
5 6 7 8 9 9 10 10 11
Artikel 4 Wat is niet verzekerd? Artikel 4.1 Ander of niet-toegestaan gebruik Artikel 4.2 Inbeslagname Artikel 4.3 Opzet of goedvinden Artikel 4.4 Ongeldig rijbewijs Artikel 4.5 Rijden onder invloed Artikel 4.6 Verhuur Artikel 4.7 Wedstrijden Artikel 4.8 Andere verzekeringen Artikel 4.9 Aansprakelijkheid Artikel 4.10 Mini-Casco Artikel 4.11 Accessoires Artikel 4.12 Ongevallen Inzittenden Artikel 4.13 Hulpverlening Artikel 4.14 Atoomkernreacties Artikel 4.15 Molest Artikel 4.16 Internationale sancties Artikel 4.17 Bijzondere regeling bij terrorismeschade
12 12 12 12 12 12 13 13 13 13 13 14 14 14 14 14 15 15
Artikel 5 Wat gebeurt er bij schade en wat vergoeden wij? 16 Artikel 5.1 Welke verplichtingen hebt u bij schade? 16 Artikel 5.2 Wat doen wij als u een schade aan ons doorgeeft? 17 Artikel 5.3 Hoe stellen wij de hoogte van de schadevergoeding vast voor Aansprakelijkheid? 18 Artikel 5.4 Hoe stellen wij de hoogte van de schadevergoeding vast voor Mini-Casco, Aanrijding en Accessoires? 18 Artikel 5.5 Hoe stellen wij de hoogte van de schadevergoeding vast voor Ongevallen Inzittenden 19 Artikel 5.6 Hoe stellen wij de hoogte van de schadevergoeding vast voor Schade Inzittenden? 22 Artikel 5.7 Wat is uw eigen risico? 23
M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
3
Artikel 6 Welke andere afspraken zijn er? Artikel 6.1 Algemene informatie Artikel 6.2 Begin en einde van de verzekering Artikel 6.3 De premie Artikel 6.4 Hoe werkt de no-claim regeling en de op- en afbouw van schadevrije jaren? Artikel 6.5 Mogen wij de premie en/of voorwaarden tussentijds aanpassen? Artikel 6.6 Wat doen wij bij fraude?
23 23 25 26 27 30 30
Begrippenlijst31
M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
4
Artikel 1 Hoe geeft u een schade aan ons door? Hebt u schade die onder de dekking van deze verzekering valt? Geeft u dit dan via uw verzekeringsadviseur zo snel mogelijk aan ons door. Hebt u geen verzekeringsadviseur of kunt u uw verzekeringsadviseur niet op tijd bereiken? Dan kunt u de schade ook rechtstreeks aan ons doorgeven. U vindt onze contactgegevens op de website www.deltalloyd.nl.
Wat moet u doen als u hulp nodig hebt? In overleg met de Delta Lloyd Hulpdienst hebt u recht op hulpverlening. Neemt u dan zo snel mogelijk contact op de Delta Lloyd Hulpdienst. Het telefoonnummer staat op uw groene kaart. De Delta Lloyd Hulpdienst staat 24 uur per dag voor u klaar. Is sprake van een strafbaar feit, zoals diefstal, joyriding, inbraak of vandalisme? Of is de auto aangereden door een onbekende dader? Doet u dan meteen aangifte bij de plaatselijke politie.
Artikel 2 Welke veranderingen moet u altijd doorgeven? De volgende veranderingen moet u meteen aan ons melden: 1 U of uw nabestaanden hebben geen belang meer bij de auto. Bijvoorbeeld omdat u de auto hebt verkocht, omdat de auto total loss is of omdat de auto gestolen is. 2 U gaat de auto langer dan drie maanden aaneengesloten in het buitenland gebruiken. De volgende veranderingen moet u binnen dertig dagen aan ons melden: 3 U of de regelmatige bestuurder verhuist. 4 Iemand anders wordt de regelmatige bestuurder van de auto. Wij beoordelen vervolgens de veranderingen. Door de verandering kan de premie hoger of lager worden. Ook is het mogelijk dat wij de verandering niet accepteren of dat wij de verzekering stoppen. Let op: u bent pas verzekerd in de nieuwe situatie, als wij uw verandering schriftelijk of per e-mail hebben bevestigd. Uit deze bevestiging moet blijken of wij de verzekering willen voortzetten. En zo ja, onder welke voorwaarden. Wij mogen dan meteen de voorwaarden en de premie aanpassen aan de nieuwe situatie.
Artikel 3 Wat is verzekerd? Wat is de betekenis van het verzekerde bedrag? Wij vergoeden de schade tot maximaal het in de polis vermelde verzekerde bedrag per gebeurtenis. Wanneer is er dekking? Er is alleen dekking als: –– de schadeveroorzakende gebeurtenis zich tijdens de looptijd van de verzekering heeft voorgedaan en; –– de schade niet is uitgesloten in artikel 4 ‘Wat is niet verzekerd’ of in de polis en; –– op het moment waarop u de verzekering sloot, het voor de verzekerde onzeker was dat deze gebeurtenis zich zou voordoen. Breidt u de dekking later uit? Dan geldt voor de uitgebreide dekking de wijzigingsdatum als het moment waarop u de verzekering hebt gesloten. Waar bent u verzekerd? U bent verzekerd in Europa behalve in de landen die op de groene kaart zijn doorgehaald. U bent ook verzekerd in landen buiten Europa die wel op de groene kaart worden genoemd en niet zijn doorgehaald. M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
5
Artikel 3.1 Aansprakelijkheid Uw verzekering voldoet aan de voorwaarden zoals die in de Wet aansprakelijkheidsverzekering motorrijtuigen zijn vastgelegd. Dat geldt alleen niet als u tijdelijk een andere auto hebt omdat uw eigen auto voor reparatie, revisie of onderhoud bij een garage staat. Voor die tijdelijke andere auto is dan alleen verzekerd wat in deze polisvoorwaarden staat. Waarvoor bent u verzekerd? U bent verzekerd als u aansprakelijk bent voor schade aan personen of zaken die veroorzaakt is met of door: 1 de auto; 2 een aanhanger die aan de auto is gekoppeld; 3 een aanhanger die aan de auto was gekoppeld, maar nog niet veilig buiten het verkeer tot stilstand is gekomen nadat u deze hebt losgekoppeld; 4 zaken die zich op de auto bevinden, daarvan afvallen of afgevallen zijn. Per gebeurtenis vergoeden wij maximaal het verzekerd bedrag dat in de polis staat. Bent u in een land waarin u ook verzekerd bent volgens de groene kaart (leest u ook artikel 3 ‘Waar bent u verzekerd’) en geldt daar volgens de wet een hoger minimaal verzekerd bedrag? Dan geldt dit hogere bedrag. Onder ‘schade aan personen’ verstaan wij schade door letsel of aantasting van de gezondheid van personen, inclusief de gevolgschade. Ook als iemand als gevolg hiervan overlijdt. Onder ‘schade aan zaken’ verstaan wij schade door beschadiging, vernietiging of verloren gaan van zaken van iemand anders dan u, inclusief de schade die daaruit voortvloeit. Ook bent u verzekerd voor de schade die u met de auto veroorzaakt aan een ander motorrijtuig van uzelf. Wij vergoeden dan geen gevolgschade en geen bedrijfsschade. U bent echter niet verzekerd als u: –– verzekerd bent als bedrijf, en: –– de schade hebt veroorzaakt op een terrein of in een gebouw dat u gebruikt. Bijvoorbeeld: U bent een bedrijf en de auto veroorzaakt op de openbare weg schade aan één van uw andere auto’s. U bent dan verzekerd. Was de aanrijding op uw parkeerterrein? Dan bent u niet verzekerd. Schade door vervoer van gewonden Wij vergoeden de kosten om het interieur van de auto te reinigen of te herstellen. Maar alleen als dat nodig is omdat u een gewonde hebt vervoerd en u daarvoor geen vergoeding hebt gekregen. Waarborgsom Is de auto betrokken bij een verkeersongeval en eist de overheid een waarborgsom om de rechten van een benadeelde veilig te stellen? Dan vergoeden wij de waarborgsom. Wij doen dat tot maximaal € 50.000,- per gebeurtenis voor alle verzekerden samen. Wij doen dat alleen om het beslag op de auto op te heffen of om u vrij te krijgen. Geeft de overheid de waarborgsom vrij? Dan moet u ervoor zorgen dat het bedrag direct bij ons terugkomt. Proceskosten Wij vergoeden de proceskosten en de wettelijke rente over het deel van de schade (de hoofdsom) dat wij vergoeden. Wij vergoeden die kosten boven op het verzekerd bedrag als dat nodig is. Onder proceskosten vallen: –– De kosten van de rechtsbijstand in een strafproces tegen u. Maar alleen als deze kosten op ons verzoek of met onze toestemming zijn gemaakt. –– De kosten van het verweer in een rechtszaak die een benadeelde tegen u of ons is begonnen. Maar alleen als wij het goed vinden dat deze rechtszaak wordt gevoerd.
M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
6
Artikel 3.2 Mini-Casco De voorwaarden in dit artikel gelden alleen als u Mini-Casco hebt verzekerd. U kunt dit in uw polis zien. Mini-Casco bestaat uit de onderdelen: –– Brand, Storm en Natuur, –– Diefstal, –– Ruit. Waarvoor bent u verzekerd met Brand, Storm en Natuur? U bent verzekerd voor schade aan de auto als deze is veroorzaakt door: 1 Brand, ook als de auto uit zichzelf vlam vat; Onder ‘brand’ verstaan wij een vuur met vlammen buiten een haard, dat zich op eigen kracht kan uitbreiden. Het vuur moet ontstaan zijn door verbranding met vlammen. Onder ‘brand’ verstaan wij niet schroeien, smelten, verkolen, broeien en zengen. 2 Explosie; Onder ‘explosie’ verstaan wij een korte, plotselinge krachtsuitspatting van gassen of dampen. 3 Blikseminslag; Wij vergoeden alleen schade die rechtstreeks door de inslag van bliksem is veroorzaakt of door inductie na bliksem. Onder ‘inductie’ verstaan wij een overspanning in elektrische apparatuur die door bliksem veroorzaakt wordt. 4 Kortsluiting; Onder ‘kortsluiting’ verstaan wij een elektriciteitsstoring die tot gevolg heeft dat de elektriciteitsdraden ontoelaatbaar warm worden en daardoor schade veroorzaken. Er mag bij deze gebeurtenissen geen andere schade aan de auto zijn ontstaan. U bent voor deze gebeurtenissen ook verzekerd als de schade het gevolg is van: a slijtage; b reparatie-, constructie- of materiaalfouten; c een andere oorzaak die in de auto zelf ligt (eigen gebrek). Maar de herstelkosten van de oorzaken onder a, b en c zelf vergoeden wij niet. Verder bent u verzekerd voor schade aan de auto als deze is veroorzaakt door: 5 een aanrijding met wild, vogels of loslopende dieren; 6 inslag van hagel op de auto; 7 een luchtvaartuig dat neerstort (of onderdelen daarvan), of voorwerpen die uit het luchtvaartuig vallen; 8 natuurrampen zoals overstroming, aardbeving, vulkanische uitbarsting en lawine; 9 storm, maar alleen in de volgende gevallen: a de auto waait in stilstand omver, of; b er komen voorwerpen op of tegen de auto, of; c het portier van de auto waait open tegen een ander voorwerp, of tegen de auto zelf; onder ‘storm’ verstaan wij een windsnelheid van tenminste 14 meter per seconde (windkracht 7); 10 een van buiten komend onheil tijdens de periode waarin de auto door een transportonderneming wordt vervoerd. Wij vergoeden geen lakschade en schade als schrammen en krassen. Averij grosse Werd de auto vervoerd op een vaartuig? En kwam dit vaartuig in een noodsituatie waarbij kosten werden gemaakt om dit vaartuig, de lading en de opvarenden te redden? Dan vergoeden wij de kosten hiervan die aan u worden doorbelast. Dit staat in artikel 8:610 van het Burgerlijk Wetboek. Waarvoor bent u verzekerd met Diefstal? U bent verzekerd als u de auto kwijt bent door, of als er schade aan de auto is veroorzaakt door: 1 Diefstal (of poging daartoe); Er is sprake van ‘diefstal’ als iemand de auto, of onderdelen daarvan, wegneemt, met het doel om deze zich in strijd met het recht toe te eigenen. M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
7
2 Inbraak (of poging daartoe); Er is sprake van ‘inbraak’ als iemand zich in strijd met het recht toegang verschaft tot de auto, doordat hij degelijke sloten verbreekt. Door de inbraak moeten deze sloten zonder reparatie of vervanging niet meer geschikt zijn om te gebruiken. 3 Joyriding; Er is sprake van ‘joyriding’ als iemand de auto tijdelijk en zonder uw toestemming gebruikt. En de joyrider heeft daarbij niet de bedoeling om zich de auto toe te eigenen. 4 Verduistering van de hele auto; Er is sprake van ‘verduistering’ als iemand zich in strijd met het recht de auto toe-eigent. Het gaat hierbij om een persoon die de auto eerst gebruikte met uw toestemming. Dat was op grond van een rechtsverhouding. Bijvoorbeeld omdat u de auto hebt uitgeleend. 5 Oplichting door iemand anders dan een verzekerde; Er is sprake van ‘oplichting’ als iemand anders u door bedrog overhaalt om de auto af te geven. Welke kosten vergoeden wij als uw sleutels gestolen zijn? Bent u met geweld beroofd van de sleutels van de auto? Of zijn de sleutels van de auto gestolen uit een goed afgesloten ruimte en is daarbij braakschade ontstaan? Dan vergoeden wij de kosten om de sloten van de auto te veranderen. Of als dat niet mogelijk is, de kosten om de sloten van de auto te vervangen. Wij vergoeden maximaal € 500,- per gebeurtenis. In dit geval hebt u geen eigen risico. Onder ‘sleutels’ verstaan wij alle middelen die de fabrikant van de auto heeft geleverd en die bedoeld zijn om de portieren van de auto te openen en/of de motor mee te starten. Waarvoor bent u verzekerd met Ruit? U bent verzekerd voor de schade die bestaat uit: 1 het breken of barsten van de voor-, achter- of zijruit en van glas van zonnedaken en panoramische daken van de auto; 2 beschadiging aan het interieur van de auto door scherven van de gebroken ruit.
Artikel 3.3 Aanrijding De voorwaarden in dit artikel gelden alleen als u Aanrijding hebt verzekerd. U kunt dit in uw polis zien. Waarvoor bent u verzekerd? U bent verzekerd voor verlies van en schade aan de auto veroorzaakt door: 1 botsen, stoten, omslaan, van de weg raken of in het water raken; 2 ieder ander van buiten komend onheil. Maar niet de gebeurtenissen die onder Mini-Casco verzekerd zijn. U bent voor deze gebeurtenissen ook verzekerd als de schade het gevolg is van: 1 slijtage; 2 reparatie-, constructie- of materiaalfouten; 3 technische gebreken; 4 defect raken van onderdelen; 5 andere oorzaken die in de auto zelf liggen (eigen gebrek). Maar de herstelkosten van de oorzaken onder 1 tot en met 5 zelf vergoeden wij niet.
M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
8
Artikel 3.4 Accessoires De voorwaarden in dit artikel gelden alleen als u Accessoires hebt verzekerd. U kunt dit in uw polis zien. Waarvoor bent u verzekerd? De accessoires zijn verzekerd tegen dezelfde gebeurtenissen als waartegen u de auto hebt verzekerd. Kijkt u voor deze gebeurtenissen bij de verschillende dekkingen onder ‘Waarvoor bent u verzekerd?’. In uw polis staat waarvoor u bent verzekerd. In uw polis kunt u ook zien tot welk maximaal bedrag Accessoires zijn verzekerd.
Artikel 3.5 Ongevallen Inzittenden De voorwaarden in dit artikel gelden alleen als u Ongevallen Inzittenden hebt verzekerd. U kunt dit u in uw polis zien. Wie is verzekerd? Voor Ongevallen Inzittenden zijn verzekerd de bestuurder en de passagiers. Wij noemen ze in dit artikel de verzekerden of ‘zij’. Zij moeten wel met toestemming van u als verzekeringnemer van de auto gebruik maken. Ook moeten zij gebruik maken van een zitplaats die wettelijk is toegestaan. Wat is verzekerd? De verzekerden of hun nabestaande(n) krijgen een geldbedrag als de verzekerden overlijden of blijvend invalide worden door een (verkeers)ongeval met de auto, als zij: 1 in de auto zijn; 2 in of uit de auto stappen; 3 onderweg hulp verlenen aan medeweggebruikers; 4 onderweg een noodreparatie aan de auto uitvoeren of laten uitvoeren, of daarbij helpen; 5 tanken of de ruiten van de auto schoonmaken. Onder ‘ongeval’ verstaan wij ook deze gebeurtenissen: 1 De verzekerden krijgen plotseling en ongewild gassen, dampen of vloeibare of vaste stoffen binnen. Daardoor treedt acute vergiftiging op. Vergiftiging als gevolg van genees-, genot- of narcosemiddelen valt hier niet onder. 2 De verzekerden raken besmet door ziektekiemen of krijgen een allergische reactie. Maar alleen als de besmetting of reactie rechtstreeks ontstaat doordat de verzekerden ongewild in het water of in een andere stof vallen. Of als zij hier bewust in gaan om een mens, dier of zaken te redden. 3 De verzekerden krijgen ongewild en plotseling stoffen of voorwerpen binnen in hun spijsverteringskanaal, de luchtwegen, de ogen of de oren. Daardoor ontstaat lichamelijk letsel. Dit geldt niet als ziektekiemen het lichaam van de verzekerden binnendringen. 4 De verzekerden scheuren een spier, band of pees, of een gewricht raakt ontwricht. Maar alleen als dit plotseling gebeurt en een arts de aard en plaats van het letsel vaststelt. 5 Verstikking, verdrinking, bevriezing, zonnesteek, hitteberoerte. 6 Uitputting, verhongering, verdorsting of zonnebrand. Maar alleen als de verzekerden niet konden verwachten dat dit zou gebeuren. 7 Wondinfectie of bloedvergiftiging als complicatie van het letsel. Maar alleen als dat letsel is ontstaan door een ongeval dat gedekt is op deze verzekering. 8 Complicaties of verergering van het letsel. Maar alleen als rechtstreeks gevolg van eerstehulpverlening of van de geneeskundige behandeling die nodig is door het ongeval. 9 Blijvende klachten aan de halswervelkolom door een aanrijding. Wij vergoeden schade als er door dit ongeval sprake is van blijvende invaliditeit. Deze invaliditeit moet een medisch vast te stellen lichamelijk letsel zijn. En het letsel moet een rechtstreeks en uitsluitend gevolg zijn van een geweld van buiten dat onverwacht inwerkt op het lichaam van een verzekerde. In uw polis leest u wat het verzekerd bedrag per gebeurtenis is voor overlijden en voor blijvende invaliditeit. Deze bedragen gelden per verzekerde. M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
9
Wat is blijvende invaliditeit? Onder ‘blijvende invaliditeit’ verstaan wij blijvend functieverlies (geheel of gedeeltelijk) van een deel van uw lichaam of van een orgaan als gevolg van een letsel. De medisch adviseur stelt de mate van blijvende invaliditeit vast.
Artikel 3.6 Schade Inzittenden De voorwaarden in dit artikel gelden alleen als u Schade Inzittenden hebt verzekerd. U kunt dit in uw polis zien. Wie is verzekerd? Voor Schade Inzittenden zijn verzekerd de bestuurder en de passagiers. Wij noemen ze in dit artikel de verzekerden of ‘zij’. Zij moeten wel met toestemming van u als verzekeringnemer van de auto gebruik maken. Wat is verzekerd? De verzekerden zijn verzekerd voor schade die zij lijden door een (verkeers)ongeval met de auto, als de verzekerden: 1 in de auto zijn; 2 in of uit de auto stappen; 3 onderweg hulp verlenen aan medeweggebruikers; 4 onderweg een noodreparatie aan de auto uitvoeren of laten uitvoeren, of daarbij helpen; 5 tanken of de ruiten van de auto schoonmaken. In uw polis leest u hoeveel het verzekerd bedrag per gebeurtenis is. Onder ‘schade’ verstaan wij: 1 letsel of aantasting van de gezondheid van een verzekerde, ook als zij hierdoor overlijden; 2 beschadiging van spullen in de auto, of spullen in de auto die verloren gaan. Dit geldt alleen als die spullen het privé-eigendom van u of de verzekerden zijn. Spullen van bijvoorbeeld uw bedrijf, horen daar niet bij.
Artikel 3.7 Hulpverlening Wanneer hebt u recht op hulp? U hebt recht op hulp in binnen- en buitenland als u in ieder geval de dekking Aansprakelijkheid hebt. Hebt u ook de dekking Aanrijding verzekerd? Dan hebt u ook recht op hulp bij een mechanische of elektronische storing buiten Nederland. Wie de hulp uitvoert, wanneer u recht hebt op hulp, welke hulp u krijgt en hoe u die krijgt, leest u in dit artikel. Ook leest u welke verplichtingen u hebt om hulp te krijgen. Wie voert de hulp uit, en hoe? De Delta Lloyd Hulpdienst voert de hulp uit. De Delta Lloyd Hulpdienst kiest voor de oplossing die op dat moment in alle redelijkheid economisch het meest verantwoord is. De Delta Lloyd Hulpdienst moet de hulp in redelijkheid kunnen uitvoeren. Hulp mag dus niet onmogelijk zijn door bijvoorbeeld oorlogsomstandigheden, onlusten, oproer of een natuur- of kernramp. Bespaart u kosten, of ontvangt u bedragen terug? Dan brengt de Delta Lloyd Hulpdienst die bedragen in mindering op de vergoeding. Wanneer hebt u recht op hulp bij schade in Nederland èn in het buitenland? U hebt recht op hulp en vergoeding van kosten als u door een schade niet meer met de auto en/of de daaraan gekoppelde aanhanger kunt rijden. Wij verstaan onder ‘schade’ niet alleen een verkeersongeval, maar ook brand, diefstal of een ander plotseling van buiten komend onheil. Er is sprake van ‘diefstal’ als iemand de auto, of onderdelen daarvan, wegneemt, met het doel om deze zich in strijd met het recht toe te eigenen.
M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
10
Hulp in het buitenland bij ernstige ziekte of ongeval In het buitenland hebt u ook recht op hulp als de bestuurder van de auto uitvalt door een ernstige ziekte of een ongeval. Daarbij gelden wel de volgende voorwaarden: 1 het is medisch niet langer verantwoord voor de bestuurder om de auto te besturen, en: 2 de bestuurder zal niet binnen redelijke termijn genezen, en: 3 er is in het reisgezelschap niemand anders die de auto kan besturen. Hulp in het buitenland bij een mechanische of elektronische storing Hebt u de dekking Aanrijding verzekerd? Dan hebt u ook recht op hulp wanneer u niet meer met de auto kunt rijden door een mechanische of elektronische storing. Een ‘mechanische of elektronische storing’ is een storing die van binnen de auto komt waardoor u niet meer met de auto kunt rijden. De storing moet plotseling en onvoorzien zijn. Welke hulp u van ons krijgt leest u onder ‘Welke hulp krijgt u buiten Nederland?”. Welke hulp krijgt u in Nederland? 1 De Delta Lloyd Hulpdienst zorgt ervoor dat de auto, inclusief een aanhanger die u had meegenomen, naar een adres in Nederland wordt gebracht dat u opgeeft. De Delta Lloyd Hulpdienst vergoedt ook de noodzakelijke stallings- en bergingskosten. 2 De Delta Lloyd Hulpdienst zorgt ervoor dat u en uw passagiers met hun bagage naar een adres in Nederland worden vervoerd dat u opgeeft. De Delta Lloyd Hulpdienst bepaalt op welke manier. Welke hulp krijgt u buiten Nederland? De Delta Lloyd Hulpdienst helpt u ook buiten Nederland, maar alleen binnen het gebied waarin u volgens de groene kaart verzekerd bent. Leest u hiervoor ook onder artikel 3 “Waar bent u verzekerd?”. 1 De Delta Lloyd Hulpdienst zorgt ervoor dat de auto naar de dichtstbijzijnde garage wordt gebracht, waar de schade kan worden beoordeeld en/of hersteld. De Delta Lloyd Hulpdienst vergoedt de noodzakelijke sleep- en bergingskosten. 2 De Delta Lloyd Hulpdienst vergoedt de noodzakelijke kosten van arbeidsloon om een (nood) reparatie aan de auto langs de weg uit te voeren. Dus geen reparatie bij een garage. De Delta Lloyd Hulpdienst vergoedt maximaal € 250,- per gebeurtenis. 3 De Delta Lloyd Hulpdienst zorgt ervoor dat onderdelen worden toegestuurd om de auto weer rijklaar te maken. De Delta Lloyd Hulpdienst doet dat als deze onderdelen niet of niet op korte termijn te krijgen zijn op de plaats waar u bent. De kosten van de onderdelen betaalt u zelf, net als douaneheffingen en kosten voor retourvracht. 4 De Delta Lloyd Hulpdienst vergoedt de extra verblijfskosten voor maximaal tien dagen tot maximaal € 75,- per persoon per dag. 5 Kan de auto niet binnen twee werkdagen zo gerepareerd worden, dat het technisch verantwoord is om met de auto terug te reizen? Dan zorgt de Delta Lloyd Hulpdienst ervoor dat de beschadigde auto en/of aanhanger naar een plek in Nederland wordt gebracht die u bepaalt. Ook vervoeren wij u en uw passagiers inclusief bagage dan naar een plek in Nederland die u bepaalt. De Delta Lloyd Hulpdienst bepaalt op welke manier u en uw passagiers naar Nederland vervoerd worden. Zijn de kosten van het vervoer van de auto hoger dan de dagwaarde (restwaarde) van de auto meteen na de gebeurtenis? Dan vergoedt de Delta Lloyd Hulpdienst de kosten die nodig zijn om de auto in te voeren en te vernietigen in het buitenland. De Delta Lloyd Hulpdienst vergoedt dan ook de noodzakelijke stallingskosten.
Artikel 3.8 Extra vergoedingen 1 Bereddingskosten Wij vergoeden de bereddingskosten. Dit zijn de kosten van maatregelen die tijdens de looptijd van de verzekering door of namens een verzekerde worden getroffen en die redelijkerwijs noodzakelijk zijn om: –– een door de verzekering gedekte schade te beperken, of; –– een onmiddellijk dreigend gevaar van schade die binnen de dekking van de verzekering zou vallen, af te wenden. Hierbij verstaan wij onder kosten van maatregelen ook: schade aan zaken die bij het nemen van de maatregelen worden ingezet. M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
11
2 Kosten van experts bij schaderegeling Wij vergoeden het salaris en de kosten van de expert die wij benoemen. Als u zelf een expert benoemt, betaalt u het salaris en de kosten van die expert. Van de derde expert die in dat geval benoemd wordt, vergoeden wij de helft van het salaris en de kosten. Wij vergoeden geen salaris en kosten van een expert die zich niet voorafgaand aan zijn benoeming heeft geconformeerd aan de ‘Gedragscode Expertiseorganisaties’ van het Verbond van Verzekeraars.
Artikel 4 Wat is niet verzekerd? In dit artikel leest u wat niet is verzekerd. De uitsluitingen bestaan uit drie delen: –– In artikel 4.1 tot en met 4.8 en van 4.14 tot en met 4.16 leest u de algemene uitsluitingen; –– In artikel 4.9 tot en met 4.13 leest u de uitsluitingen voor bepaalde dekkingen; –– In artikel 4.17 leest u de afspraken over terrorismeschade. Is een schade die gedekt is op deze verzekering het gevolg van een gebeurtenis die verband houdt met terrorisme? Dan kunnen wij niet altijd de hele schade vergoeden. In artikel 4.17 leest u welke afspraken gelden in geval van terrorismeschade.
Artikel 4.1 Ander of niet-toegestaan gebruik Niet verzekerd is schade ontstaan doordat u de auto op een andere manier gebruikt dan u aan ons hebt opgegeven toen u deze verzekering afsloot. Of u gebruikt de auto voor iets wat volgens de wet niet mag. Wij verzekeren deze schade wel als u als verzekeringnemer niet op de hoogte was dat de bestuurder de auto niet kon of mocht besturen. Of als u niet kon voorkomen dat de bestuurder met de auto ging rijden.
Artikel 4.2 Inbeslagname Niet verzekerd is schade die is ontstaan tijdens de periode dat de auto in beslag genomen of gevorderd is door een overheid.
Artikel 4.3 Opzet of goedvinden Niet verzekerd is schade die is veroorzaakt met opzet of met uw goedvinden. Bijvoorbeeld schade die bewust door u is veroorzaakt om er een voordeel mee te behalen. Of als de schade is ontstaan of veroorzaakt omdat u in strijd met het recht opzettelijk iets hebt gedaan of nagelaten tegen een persoon of zaak. Ook als u het goed vond dat de schade werd veroorzaakt, is die schade niet verzekerd.
Artikel 4.4 Ongeldig rijbewijs Niet verzekerd is schade die is ontstaan of veroorzaakt terwijl de bestuurder van de auto geen rijbewijs had dat in Nederland geldig is. Of hem de rijbevoegdheid was ontzegd. Of als er op zijn rijbewijs bijzondere bepalingen staan waar hij niet aan voldeed. Was het rijbewijs alleen ongeldig omdat de geldigheid van het rijbewijs was verstreken en was hij nog geen 76 jaar oud? Dan geldt deze uitsluiting niet. Wij verzekeren deze schade wel als u als verzekeringnemer niet wist of had kunnen weten dat de bestuurder de auto niet kon of mocht besturen. Of als u niet kon voorkomen dat de bestuurder met de auto ging rijden.
Artikel 4.5 Rijden onder invloed Niet verzekerd is de schade die ontstaat als de bestuurder van de auto zo onder invloed van alcohol, drugs of medicijnen is dat hij een rijverbod heeft gekregen. Of als hij een rijverbod zou hebben gekregen als dit was vastgesteld. Ook als de bestuurder om een andere reden niet in staat was om de auto verantwoord te besturen, is de schade niet verzekerd. Deze uitsluiting geldt niet voor de dekking Aansprakelijkheid.
M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
12
Wij verzekeren deze schade wel als u als verzekeringnemer er niet op de hoogte was dat de bestuurder de auto niet kon of mocht besturen. Of als u niet kon voorkomen dat de bestuurder met de auto ging rijden.
Artikel 4.6 Verhuur Niet verzekerd is schade die is ontstaan of veroorzaakt terwijl u de auto had verhuurd of de auto werd gebruikt om personen tegen betaling te vervoeren. Carpoolen valt hier niet onder. Wij verzekeren deze schade wel als u als verzekeringnemer niet op de hoogte was dat de auto werd verhuurd of dat er tegen betaling personen werden vervoerd. Bijvoorbeeld als u de auto had uitgeleend. Diegene die de auto leende, verhuurde zonder dat u het wist de auto. Op dat moment ontstond schade. Dan zullen wij de schade wel aan u als verzekeringnemer vergoeden. De schade van de bestuurder, huurder of andere inzittenden vergoeden wij niet.
Artikel 4.7 Wedstrijden Niet verzekerd is schade die is ontstaan of veroorzaakt terwijl u deelnam aan ritten of wedstrijden met de auto waarbij het om snelheid, regelmatigheid of behendigheid gaat. U bent wel verzekerd als het gaat om een betrouwbaarheids-, oriëntatie- of puzzelrit in Nederland. Deze rit mag niet langer duren dan 24 uur en de snelheid mag voor de uitslag niet beslissend zijn.
Artikel 4.8 Andere verzekeringen Wij vergoeden geen schade die: –– is gedekt onder een andere door u of derden gesloten verzekering of; –– zou zijn gedekt onder die andere verzekering als u niet bij ons deze autoverzekering zou hebben. Dit artikel ‘Andere Verzekeringen’ geldt niet voor de dekking Ongevallen Inzittenden.
Artikel 4.9 Aansprakelijkheid Voor Aansprakelijkheid is ook niet verzekerd: 1 Schade aan zaken die u met de auto vervoert. Gaat het om normale handbagage en kleding van passagiers? Dan vergoeden wij dat wel. 2 Schade aan zaken die van de eigenaar of de bestuurder zijn, die hij geleend of gehuurd heeft, of die hij op een andere wijze gebruikt of ‘onder zich’ heeft. 3 Schade die wordt veroorzaakt door degene die de macht over de auto heeft gekregen door diefstal of geweldpleging. Gebruikt iemand de auto zonder geldige reden en weet hij dat de auto is gestolen? Dan is dat ook niet verzekerd. Bijvoorbeeld: Een autodief veroorzaakt met de auto schade veroorzaakt aan een andere auto. Die schade is dan niet verzekerd onder de dekking Aansprakelijkheid. 4 Schade aan de bestuurder zelf. 5 Schade aan de passagiers van de auto als zij niet met uw toestemming in de auto zijn. 6 Schade aan het voertuig dat u sleept met de auto of dat aan de auto is gekoppeld. 7 Schade die u veroorzaakt bij het laden en lossen van zaken. 8 Een boete of afkoopsom.
Artikel 4.10 Mini-Casco Mini-Casco bestaat uit de onderdelen: –– Brand, Storm en Natuur –– Diefstal –– Ruit Voor Diefstal is ook niet verzekerd: Schade als u onvoldoende voorzichtig bent geweest. Dat geldt in ieder geval in deze gevallen: 1 Uw sleutels zijn gestolen of vermist. En u hebt geen maatregelen genomen die in uw situatie passend zijn om te voorkomen dat u de auto kwijtraakt doordat deze sleutels gebruikt worden. Leest u ook artikel 3.2 ‘Mini-Casco’.
M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
13
2 U hebt de auto onbeheerd achtergelaten terwijl u: –– de auto niet of onvoldoende hebt afgesloten; –– de sleutels in de auto hebt achtergelaten; –– de sleutels niet in een goed afgesloten ruimte hebt achtergelaten. Bijvoorbeeld: U laat de autosleutels tijdens het sporten achter in een kleedkamer en de deur van die kleedkamer is niet op slot. De sleutels worden meegenomen en de auto kan daardoor worden gestolen. De diefstal van de auto is dan niet verzekerd. Met ‘onbeheerd’ bedoelen wij zonder direct toezicht van een verzekerde. Voor Ruit is ook niet verzekerd: 1 Schade die alleen maar bestaat uit krassen of vuil; 2 Het breken of barsten van de ruit als er tegelijkertijd ook andere schade aan de auto is ontstaan.
Artikel 4.11 Accessoires Voor Accessoires is ook niet verzekerd: Schade aan accessoires die wettelijk niet zijn toegestaan, zoals radarverklikkers.
Artikel 4.12 Ongevallen Inzittenden Voor Ongevallen Inzittenden is ook niet verzekerd: 1 Een ongeval terwijl u een misdrijf pleegde of dat probeerde. Het maakt daarbij niet uit of u alleen was of samen met anderen. Houdt het ongeval op een andere manier verband met het plegen van een misdrijf? Ook dan vergoeden wij geen schade. 2 Als de schade bestaat uit pijn en de gevolgen daarvan. 3 Als de schade bestaat uit psychische aandoeningen en de gevolgen daarvan. Is de schade het gevolg van een medisch aantoonbare hersenweefselbeschadiging die door het ongeval veroorzaakt is? Dan vergoeden wij die schade wel. 4 Als de schade met opzet of met instemming van een verzekerde of een andere belanghebbende is veroorzaakt. Een belanghebbende is iedereen die een direct voordeel heeft bij een schade op deze dekking. 5 Als één of meerdere van de volgende ziektes door het ongeval zijn ontstaan of verergerd. Tussen haakjes staat in sommige gevallen de medische term: a ingewandsbreuk b spit (lumbago) c hernia (hernia nuclei pulposie) d krakende peesschedeontsteking (tendovaginitis crepitans) e spierverrekkingen f zweepslag (coup de fouet) g ontsteking rondom een schoudergewricht (periartritis humeroscapularis) h tennis- of golfersarm (epicondylitis lateralis of -medialis).
Artikel 4.13 Hulpverlening Niet verzekerd is ook het recht op hulp of vergoeding van kosten als: 1 u de auto slecht hebt onderhouden, of: 2 u de auto hebt overbelast, of: 3 de auto in beslag is genomen. Is de auto inbeslaggenomen na een verkeersongeval? Dan krijgt u wel hulp.
Artikel 4.14 Atoomkernreacties Niet verzekerd is schade ontstaan door of verband houdend met atoomkernreacties.
Artikel 4.15 Molest Niet verzekerd is schade als gevolg van molest.
M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
14
Artikel 4.16 Internationale sancties Niet verzekerd is: –– schade aan en/of verlies van zaken waarin op grond van nationale of internationale regelgeving niet mag worden gehandeld en –– het financiële belang van personen, ondernemingen, overheden en andere entiteiten die wij op grond van nationale en internationale regelgeving niet mogen verzekeren.
Artikel 4.17 Bijzondere regeling bij terrorismeschade Uitkeringsprotocol Wij hebben ons voor het terrorismerisico herverzekerd bij de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden NV (NHT). Op de regeling van terrorismeschade is het Protocol afwikkeling claims voor terrorismeschaden van de NHT van toepassing. In dit artikel leest u de belangrijkste regels uit dit uitkeringsprotocol. De volledige tekst van het uitkeringsprotocol kunt u raadplegen op www.terrorismeverzekerd.nl en is bij ons kosteloos verkrijgbaar. Wat is terrorisme/preventieve maatregelen? Onder terrorisme wordt verstaan: –– gewelddadige handelingen en/of gedragingen, in de vorm van een aanslag of een reeks van in tijd en oogmerk met elkaar samenhangende aanslagen, en –– het (doen) verspreiden van ziektekiemen en/of stoffen, als gevolg waarvan letsel en/of aantasting van de gezondheid, al dan niet de dood ten gevolge hebbend, bij mensen of dieren en/of schade aan zaken ontstaat, dan wel anderszins economische belangen worden aangetast, waarbij aannemelijk is dat deze aanslag of reeks, respectievelijk het verspreiden van ziektekiemen en/of stoffen - al dan niet in enig organisatorisch verband - is beraamd en/of uitgevoerd met het oogmerk om bepaalde politieke en/of religieuze doelen te verwezenlijken. Onder preventieve maatregelen wordt verstaan: van overheidswege en/of door verzekerde(n) en/of derde(n) getroffen maatregelen om het onmiddellijk dreigend gevaar van terrorisme af te wenden of - als dit gevaar zich heeft verwezenlijkt - de gevolgen daarvan te beperken. Hoe bent u verzekerd bij terrorisme? 1 Beperkte schadevergoeding Bij een gedekte schade als gevolg van gebeurtenissen die (direct of indirect) verband houden met: –– terrorisme of preventieve maatregelen en/of –– handelingen of gedragingen ter voorbereiding van terrorisme of preventieve maatregelen, geldt dat wij de schadevergoeding kunnen beperken tot het bedrag van de uitkering die wij ontvangen van de NHT. De NHT beslist of er sprake is van een terrorismeschade. U kunt pas aanspraak maken op de vergoeding na deze beslissing en de bekendmaking van het bedrag van de vergoeding. Terrorismeschade die niet vergoed wordt door de NHT is niet verzekerd. 2 Schade melden binnen twee jaar In afwijking van wat op een andere plaats in de polis of in deze voorwaarden is bepaald, geldt: –– u moet de schade bij ons melden binnen twee jaar nadat de NHT heeft beslist of er sprake is van een terrorismeschade; –– als u hieraan niet voldoet vervalt elk recht op schadevergoeding of uitkering.
M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
15
Artikel 5 Wat gebeurt er bij schade en wat vergoeden wij? Artikel 5.1 Welke verplichtingen hebt u bij schade? Bij schade moeten u en andere verzekerden zich houden aan de hierna genoemde verplichtingen: 1 Schade voorkomen/verminderen U moet binnen redelijke grenzen alle maatregelen nemen om schade te voorkomen of te verminderen: –– als zich een gebeurtenis voordoet waarvoor deze verzekering dekking biedt of –– als zo’n gebeurtenis zich dreigt voor te doen. 2 Melden Zodra u op de hoogte bent van een gebeurtenis die kan leiden tot een schadevergoeding onder deze verzekering, moet u dit zo snel mogelijk aan ons melden. 3 Schriftelijke schadeaangifte U moet een schriftelijke verklaring opstellen over de oorzaak, de toedracht en de omvang van de schade. Zijn er andere verzekeringen voor de schade? Dan moet u opgeven welke dat zijn. 4 Informatie geven U moet binnen redelijke termijn aan ons of aan onze expert alle informatie en documenten geven die voor ons van belang kunnen zijn om te beoordelen of u recht hebt op schadevergoeding. 5 Medewerking verlenen U moet: –– aanwijzingen opvolgen van ons en de door ons aangestelde expert, –– volledige medewerking verlenen en –– alles nalaten wat onze belangen zou kunnen schaden. 6 Medewerking aan verhaal Als wij de schade willen verhalen op de veroorzaker van de schade, bent u verplicht hieraan mee te werken. 7 Aangifte Als een strafbaar feit is gepleegd, moet u hiervan zo snel mogelijk aangifte doen bij de politie. 8 Eigendomsrechten overdragen Bent u de auto kwijt door een gebeurtenis die onder Diefstal is verzekerd (de auto is bijvoorbeeld gestolen)? Of is de auto total loss? U bent dan verplicht de eigendomsrechten van de auto en alle zaken die bij de auto horen aan ons over te dragen. In ieder geval moet u aan ons overhandigen: –– alle delen van het kentekenbewijs of de kentekencard van de auto; –– de kentekenplaten; –– de sleutels; –– de codekaarten; –– de boekjes. Wij kunnen ook iemand anders aanwijzen aan wie u de eigendom moet overdragen. Het is belangrijk dat u deze verplichtingen nakomt. Komt u of een andere verzekerde de verplichtingen niet na? Dan vervalt het recht op schadevergoeding voor zover wij door het niet nakomen in onze belangen zijn geschaad. Als het niet nakomen van de verplichtingen gebeurt met de opzet om ons te misleiden, dan is dit fraude en vergoeden wij de schade in het geheel niet. Daarnaast kunnen wij de maatregelen nemen die beschreven staan in artikel 6.6 ‘Wat doen wij bij fraude?’. Wat zijn uw verplichtingen als u een ongeval hebt die verzekerd is onder de dekking Ongevallen Inzittenden? In artikel 5.1 leest u wat uw algemene verplichtingen zijn voor deze verzekering. Daarnaast hebt u voor deze dekking een paar bijzondere verplichtingen. Deze gelden voor alle verzekerden. De verzekerden zijn de bestuurder en de passagiers op het M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
16
moment van het ongeval. U bent als verzekeringnemer verplicht om eraan mee te werken dat de verzekerden deze verplichtingen nakomen. Dit zijn de verplichtingen na een ongeval voor de verzekerden: 1 De verzekerden moeten zich laten behandelen door een arts zolang dat nodig is. 2 De verzekerden moeten de voorschriften van de arts opvolgen en zich zo gedragen dat dit goed is voor hun herstel. 3 De verzekerden moeten zich laten onderzoeken. Wij bepalen welke arts het onderzoek doet en in welk ziekenhuis of welke andere medische inrichting. Wij betalen de kosten hiervan. 4 De verzekerden moeten de gegevens verstrekken die wij van hen vragen. Dat kan ook betekenen dat de verzekerden een arts toestemming geven om gegevens aan ons te verstrekken. Wij kunnen ook vragen om de gegevens te verstrekken aan een deskundige die wij inschakelen. Bijvoorbeeld als het gaat om vertrouwelijke medische gegevens. De verzekerden mogen geen feiten of omstandigheden verzwijgen die van belang zijn om de mate van blijvende invaliditeit vast te stellen. 5 De verzekerden moeten ons op tijd informeren als zij langer dan drie maanden naar het buitenland gaan.
Artikel 5.2 Wat doen wij als u een schade aan ons doorgeeft? Als u een schade aan ons doorgeeft, stellen wij vast wat er is gebeurd. En hoe groot de schade is. Dit doen we onder andere met behulp van de gegevens die op het schadeformulier staan, inlichtingen die u en uw (eventuele) tegenpartij ons geven, en zo nodig verklaringen van getuigen. U geeft ons de informatie die wij nodig hebben. Is uw tegenpartij aansprakelijk? En bent u verzekerd voor uw schade? Dan zullen wij uw schade op hem proberen te verhalen. Of op zijn verzekeraar. Bent u niet verzekerd voor uw schade? Dan moet u zelf uw schade proberen te verhalen. Als u de dekking Rechtsbijstand hebt verzekerd, kunt u de schade bij DAS melden. DAS probeert dan de schade voor u te verhalen. Bent u zelf aansprakelijk? Dan nemen wij contact op met uw tegenpartij of zijn verzekeraar om zijn schade te regelen. Soms benoemen wij een expert die in overleg met u de schade vaststelt. Bent u het niet eens met het schadebedrag dat de expert die wij hebben ingeschakeld, vaststelt? Dan mag u ook zelf een expert inschakelen. Dit heet een ‘contra-expert’. In dat geval stellen beide experts de schade vast. Vooraf zullen zij een derde expert benoemen. Komt de schadevaststelling tussen beide experts namelijk niet overeen, dan stelt de derde expert het schadebedrag vast. Hij blijft daarbij tussen de schadebedragen die de beide andere experts hebben vastgesteld. De beslissing van de derde expert is bindend. Wat als het tot een rechtszaak komt? Komt het tot een rechtszaak waarbij u aansprakelijk gesteld wordt voor de schade veroorzaakt door of met uw auto? Dan moet u de leiding van de rechtszaak aan ons overlaten. Ook bent u verplicht om alle nodige volmachten te verlenen aan de advocaat die wij aanwijzen. Dat betekent dat de advocaat namens u mag handelen. Ontvangt u stukken zoals aansprakelijkstellingen, strafdagvaardingen en civiele dagvaardingen? Dan bent u verplicht om deze meteen en onbeantwoord naar ons te sturen. Wanneer kunnen wij een schadevergoeding verhalen? Is er volgens deze polisvoorwaarden een uitsluiting van toepassing, maar moeten wij volgens de wet toch een schadevergoeding betalen? Dan kunnen wij de schadevergoeding verhalen op degene op wie de uitsluiting van toepassing is. Dit geldt zelfs als wij een overeenkomst met een andere verzekeringsmaatschappij hebben gemaakt over het regelen van schade. Wij mogen de schadevergoeding ook verhalen als deze verzekering beëindigd is. Is uw verzekering beëindigd? Dan zullen wij de schade niet op u als verzekeringnemer verhalen als iemand anders dan u de schade heeft veroorzaakt. Maar alleen als u zelf aan uw verplichtingen hebt voldaan. Wij verhalen geen schade op de gemachtigde bestuurder, de gemachtigde passagiers of de M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
17
werkgever van deze personen. Behalve als wij de schade toch aan u als verzekeringnemer hebben vergoed, omdat we de één van de volgende uitsluitingen niet hebben toegepast: –– ander of niet-toegestaan gebruik (artikel 4.1); –– ongeldig rijbewijs (artikel 4.4); –– rijden onder invloed (artikel 4.5); –– verhuur (artikel 4.6).
Artikel 5.3 Hoe stellen wij de hoogte van de schadevergoeding vast voor Aansprakelijkheid? Als wij vaststellen hoe hoog de schadevergoeding moet zijn, baseren wij ons op wat in de wet staat. Dat betekent onder andere dat wij rekening houden met mogelijke eigen schuld van uw tegenpartij. Uw tegenpartij kan bijvoorbeeld eigen schuld hebben als hij geen gordel droeg, ook een verkeersfout heeft gemaakt of onder invloed van alcohol verkeerde.
Artikel 5.4 Hoe stellen wij de hoogte van de schadevergoeding vast voor Mini-Casco, Aanrijding en Accessoires? Deze bepalingen gelden als u Mini-Casco, Aanrijding en/of Accessoires verzekerd hebt. U kunt dit in uw polis zien. 1 Kan de schade hersteld worden? Dan vergoeden wij de reparatiekosten. Behalve als de reparatiekosten van de auto hoger zijn dan het verschil tussen de dagwaarde meteen vóór en de dagwaarde meteen na de gebeurtenis. Dan is de auto total loss. Wij vergoeden de reparatiekosten tot maximaal het bedrag dat nodig is om de schade te laten repareren via de Select Ruitschade Service of de Select Autoschade Service. 2 Is de auto total loss? Dan vergoeden wij het verschil tussen de dagwaarde meteen vóór en de dagwaarde meteen na de gebeurtenis (de restwaarde). 3 Bent u de auto kwijt door een gebeurtenis die onder Diefstal is verzekerd? Dan vergoeden wij de dagwaarde meteen vóór de gebeurtenis. 4 Bent u door een gebeurtenis die onder Diefstal is verzekerd alleen onderdelen van de auto kwijt? Dan vergoeden wij de dagwaarde van die onderdelen. Wij gaan daarbij uit van de dagwaarde meteen vóór de gebeurtenis. 5 Kunt u de btw en/of de bpm verrekenen? Dan vergoeden wij de schade zonder de btw en/of de bpm. 6 Wij vergoeden niet meer dan het verzekerd bedrag van de auto zoals die in de polis is omschreven. Alleen als de nieuwwaarderegeling van toepassing is, kan de vergoeding hoger zijn. Meer hierover leest u in verderop in dit artikel bij de “Nieuwwaarderegeling”. Wachttijd bij Diefstal Bent u de auto kwijt door een gebeurtenis die onder Diefstal is verzekerd? Dan hebt u recht op schadevergoeding: 1 dertig dagen nadat u de schade bij ons hebt gemeld, én; 2 u en wij niet wisten of konden weten dat de auto in deze periode is teruggevonden. U en wij hebben bijvoorbeeld geen informatie ontvangen dat de auto door de politie in beslag is genomen, én; 3 als wij alle gegevens van u hebben ontvangen die wij nodig hebben om de schade en uw recht op schadevergoeding vast te stellen. Wij vergoeden € 15,- per dag zolang de auto niet in uw bezit is. Deze vergoeding wordt voor maximaal 30 dagen gegeven. Wat is de rol van Stichting Verzekeringsbureau Voertuigcriminaliteit? Wij leveren de gegevens van de gestolen auto aan bij de Stichting Verzekeringsbureau Voertuigcriminaliteit (VbV). Wij kunnen hiermee door de overheid erkende organisaties inschakelen om de auto terug te vinden en terug te bezorgen. U kunt zelf ook rechtstreeks de vermissing van de auto doorgeven aan de Stichting VbV. Op uw groene kaart vindt u het telefoonnummer en u kunt terecht op www.stichtingvbv.nl. Nieuwwaarderegeling M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
18
Onder bepaalde voorwaarden hebt u recht op de nieuwwaarderegeling. Deze regeling wijkt af van de regeling die wij hiervoor omschreven. Hierna leest u welke voorwaarden dat zijn, wanneer u recht hebt op deze regeling en welke vergoeding wij dan geven. De nieuwwaarderegeling geldt alleen bij de Mini-Casco of Aanrijding en niet bij Accessoires. Welke voorwaarden gelden voor de nieuwwaarderegeling? 1 De auto was nieuw toen voor het eerst in Nederland een kentekenbewijs werd afgegeven. 2 U hebt de auto aangeschaft binnen 12 maanden na de datum waarop voor het eerst in Nederland een kentekenbewijs is afgegeven. 3 De schade is ontstaan binnen 36 maanden na de datum waarop het eerste Nederlandse kentekenbewijs is afgegeven. 4 De auto is een personenauto. Wanneer hebt u recht op de nieuwwaarderegeling? 1 Als u de auto kwijt bent door een gebeurtenis die onder Diefstal is verzekerd, of: 2 als de reparatiekosten hoger zijn dan twee derde van de waarde van de auto volgens de nieuwwaarderegeling, of: 3 als de reparatiekosten hoger zijn dan het verschil tussen de waarde volgens de nieuwwaarderegeling en de dagwaarde meteen na de gebeurtenis (restwaarde). Wat vergoeden wij als u recht hebt op de nieuwwaarderegeling? Wij stellen de waarde volgens de nieuwwaarderegeling zo vast: 1 Is de schade ontstaan binnen 12 maanden na de datum waarop voor het eerst een Nederlands kentekenbewijs is afgegeven? Dan vergoeden wij de nieuwwaarde van de auto. 2 Is de schade ontstaan na 12 maanden, maar binnen 36 maanden na de datum waarop voor het eerst een Nederlands kentekenbewijs is afgegeven? Dan vergoeden wij de nieuwwaarde van de auto, verminderd met een vaste afschrijving. Vanaf de dertiende maand schrijven wij elke maand of gedeelte daarvan 1,5 procent van de nieuwwaarde af. U krijgt altijd de hoogste waarde Is de waarde die wij volgens de nieuwwaarderegeling vaststellen lager dan de dagwaarde van de auto meteen vóór de gebeurtenis? Dan vergoeden wij de hoogste waarde.
Artikel 5.5 Hoe stellen wij de hoogte van de schadevergoeding vast voor Ongevallen Inzittenden Als in dit artikel ‘u’ en ‘uw’ staat, bedoelen wij: –– u als verzekeringnemer; –– de bestuurder en de inzittenden van de auto tijdens een gebeurtenis. oe laten wij de mate van blijvende invaliditeit vaststellen? H Wij laten de mate van blijvende invaliditeit vaststellen door een medisch onderzoek in Nederland. Een arts stelt het percentage (functie)verlies bij letsel vast op basis van de maatstaven in de laatste uitgave van de ‘Guides to the Evaluation of Permanent Impairment’ van de American Medical Association (AMA). Als dat nodig is, gebruikt de arts in aanvulling hierop de richtlijnen van Nederlandse specialistenverenigingen. De arts houdt geen rekening met uw beroep als hij het percentage (functie)verlies vaststelt. Wat is de invloed van bestaande gebreken op de mate van blijvende invaliditeit? a Had u voor het ongeval al een ziekte, gebrek of invaliditeit? En zijn de gevolgen van het ongeval daardoor erger geworden? Dan gaan wij uit van de gevolgen die het ongeval gehad zou hebben als u die ziekte, dat gebrek of die invaliditeit niet had gehad. Deze beperking geldt niet als uw ziekte, gebrek of invaliditeit het gevolg is van een eerder ongeval dat deze verzekering dekt. Maar alleen als wij daarvoor al een vergoeding hebben gegeven of als wij dat nog gaan doen. b Had u voor het ongeval al een ziekte of aandoening? En is deze ziekte of aandoening erger geworden of klachten gaan geven door het ongeval? Dan ontvangt u geen vergoeding. c Had u voor het ongeval al functieverlies van het betrokken lichaamsdeel of orgaan? Dan verlagen wij de uitkering voor blijvende invaliditeit evenredig. Binnen welke termijn laten wij de mate van blijvende invaliditeit vaststellen? M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
19
1 Verwacht een arts dat uw lichamelijke toestand niet meer zal veranderen? Dan laten wij de mate van blijvende invaliditeit vaststellen. 2 Verwacht een arts dat uw lichamelijke toestand nog kan veranderen als er drie jaar na het ongeval zijn verstreken? Dan laten wij de mate van blijvende invaliditeit vaststellen op basis van uw lichamelijke toestand op dat moment. Wij kunnen daar ook een andere afspraak met u over maken. oe stellen wij de uitkering vast bij blijvende invaliditeit? H Wij bepalen het uitkeringspercentage aan de hand van het (functie)verlies dat de arts heeft vastgesteld. Dat doen wij op basis van de ‘Tabel Uitkeringspercentage’ verderop in dit artikel. 1 Bij volledig (functie)verlies Is er sprake van volledig (functie)verlies van een of meer lichaamsdelen of organen in de tabel hiernaast? De uitkering die u dan krijgt, is het percentage van het bedrag dat u hebt verzekerd voor blijvende invaliditeit. U leest dit verzekerd bedrag in uw polis. 2 Bij gedeeltelijk (functie)verlies Is er sprake van gedeeltelijk (functie)verlies van een of meer lichaamsdelen of organen in de tabel verderop? De uitkering die u dan krijgt, is een evenredig deel van de uitkering die u bij volledig (functie)verlies zou hebben gekregen. 3 Bij ander letsel Staat uw letsel niet in de tabel verderop? Dan stelt de arts het percentage (functie)verlies vast dat het letsel voor uw gehele lichaam oplevert. De uitkering die u dan krijgt, is dit percentage van het bedrag dat u hebt verzekerd voor blijvende invaliditeit. U leest dit verzekerd bedrag in uw polis.
M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
20
Tabel uitkeringspercentage bij blijvende invaliditeit Bij het volledig (functie)verlies van:
is het uitkeringspercentage:
Gezichtsvermogen van beide ogen
100
Gezichtsvermogen van één oog
30
Gezichtsvermogen van één oog, als wij het verlies van het gezichtsvermogen van uw andere oog al hebben vergoed op basis van deze verzekering
70
Gehoor van beide oren
60
Gehoor van één oor
30
Arm
75
Alle vingers aan dezelfde hand
65
Duim
25
Wijsvinger
15
Middelvinger
12
Ringvinger
10
Pink
10
Been
70
Grote teen
10
Andere teen
5
Milt
5
Nier
15
Long
25
Smaak- en/of reukvermogen
5
Spraakvermogen
50
Alle gebitselementen waarbij een prothese niet kan, melkgebit en prothesen uitgesloten
20
Alle gebitselementen waarbij een prothese wel kan, melkgebit en prothesen uitgesloten
5
De halswervelkolom als gevolg van whiplashsyndroom
5
Welke verplichtingen hebt u bij overlijden? Overlijdt een van de verzekerden? Dan moet u ons dat minimaal 48 uur vóór de begrafenis of crematie laten weten. Deze verplichting geldt ook voor degene die recht heeft op de uitkering. Deze termijn geldt, omdat sectie dan eventueel nog mogelijk is. U en de nabestaande(n) zijn verplicht om toestemming te geven voor de sectie als wij dat vragen. Onder ‘nabestaande’ verstaan wij degene die na het overlijden van de verzekerde toestemming mag geven voor sectie op het stoffelijk overschot van de verzekerde. Hoe betalen wij de uitkering? 1 Aan wie betalen wij bij blijvende invaliditeit? Wij betalen de uitkering bij blijvende invaliditeit aan u, behalve als u iemand anders aanwijst. Die persoon noemen we de ‘begunstigde’. Overlijdt u voordat wij de uitkering voor blijvende invaliditeit aan u hebben kunnen doen? Ook dan betalen wij de uitkering aan de begunstigde, of aan zijn of haar erfgenamen. 2 Aan wie betalen wij bij overlijden? Overlijdt u door een ongeval? Dan betalen wij de uitkering aan de begunstigde, of aan zijn of haar erfgenamen. Wij betalen nooit een uitkering aan de Staat der Nederlanden.
M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
21
3 Wat betalen wij maximaal? Tijdens de looptijd van deze verzekering betalen wij niet meer aan u of een andere inzittende dan het verzekerd bedrag voor blijvende invaliditeit. Dit geldt per persoon. Dit kan bijvoorbeeld het geval zijn als u twee keer een vergoeding onder de dekking Ongevallen Inzittenden krijgt. 4 Vergoeden wij de rente als de blijvende invaliditeit later wordt vastgesteld? Is de mate van blijvende invaliditeit zes maanden na het ongeval nog niet vastgesteld? Dan krijgt u vanaf dat moment de wettelijke rente over het bedrag dat wij uiteindelijk uitkeren. Wij betalen de rente tegelijk met de uitkering. De regering stelt de wettelijke rente ieder halfjaar vast. Meer informatie over de wettelijke rente vindt u op de website van de rijksoverheid, www.rijksoverheid.nl. 5 Wat als er meer inzittenden waren dan zitplaatsen? Waren er op het moment van het ongeval meer inzittenden in de auto dan volgens de wet is toegestaan? Dan kijken we naar de verhouding tussen het aantal toegestane zitplaatsen en het aantal inzittenden. Iedere verzekerde die daar recht op heeft, ontvangt een uitkering in die verhouding.
Artikel 5.6 Hoe stellen wij de hoogte van de schadevergoeding vast voor Schade Inzittenden? In dit artikel leest u hoe wij de schade regelen als u Schade Inzittenden hebt verzekerd. Is de schade ook verzekerd onder Aansprakelijkheid? Dan regelen wij de schade alleen volgens de dekking Aansprakelijkheid. Leest u ook artikel 3.6. Voor Schade Inzittenden zijn verzekerd de bestuurder en passagiers. Wij noemen ze in dit artikel de verzekerde. Leest u ook artikel 3.6. Hoe stellen wij de schadevergoeding vast? 1 Hoe stellen wij de schadevergoeding vast bij overlijden en verwonding? Wij stellen de schade vast volgens het Nederlands recht. We kijken dan naar de regels die gelden als iemand anders aansprakelijk is voor de schade die zij lijden door het (verkeers) ongeval. 2 Hoe stellen wij de schadevergoeding vast bij schade aan zaken? Wij vergoeden de reparatiekosten van de schade aan zaken. Kan de schade niet gerepareerd worden? Of zijn de reparatiekosten hoger dan het verschil tussen de dagwaarde van de beschadigde zaken meteen vóór en de dagwaarde van de beschadigde zaken meteen na de gebeurtenis? Dan vergoeden wij het verschil tussen deze beide dagwaarden. Hoe gaan we om met eigen schuld? Heeft een verzekerde zelf schuld aan het ontstaan van het ongeval of de schade? Dan houden wij daar geen rekening mee als wij de schade vaststellen. Behalve als de verzekerde geen veiligheidsriem droeg en daardoor schade lijdt die de verzekerde niet zou lijden als hij wel een veiligheidsriem had gedragen. De verzekerde loopt bijvoorbeeld hoofdletsel op, doordat hij geen veiligheidsriem droeg. In dat geval verminderen wij de schadevergoeding in de mate waarin de verzekerde eigen schuld heeft. Wat doen we als het verzekerd bedrag niet voldoende is? Is de schade hoger dan het bedrag dat u hebt verzekerd? Dan gelden deze regels: 1 Wij betalen nooit meer dan het verzekerd bedrag dat in de polis staat. Dit bedrag geldt per gebeurtenis. 2 Is de totale schade die wij vaststellen, hoger dan het verzekerd bedrag? En zijn er meer verzekerden die recht hebben op een vergoeding? Dan verdelen wij het verzekerd bedrag over alle personen die recht hebben op een vergoeding. Dat doen wij door het verzekerd bedrag te delen door het totale schadebedrag. Elke verzekerde die recht heeft op een vergoeding ontvangt dan dit deel van de schade die hij heeft geleden.
M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
22
Artikel 5.7 Wat is uw eigen risico? Eigen risico Als een eigen risico van toepassing is, brengen wij dit bedrag in mindering op de schadevergoeding. Het eigen risico staat in de polis. Hebt u dekkingen die vallen onder Casco? Dan kan een ander eigen risico gelden. Wat dit betekent voor uw eigen risico leest u hieronder. Wanneer hebt u geen eigen risico? 1 Voor schade die wij vergoeden onder de dekking Accessoires. 2 Als wij alleen de kosten vergoeden om de sloten van de auto te veranderen of vervangen als de sleutels zijn gestolen. Lees ook in artikel 3.2 de tekst onder ‘Welke kosten vergoeden wij als uw sleutels gestolen zijn?’ Eigen risico voor autoschade Kan de schade worden gerepareerd? Is er geen sprake van een total loss en bestaat de schade niet uit alleen maar ruitschade? Er zijn dan drie mogelijkheden: 1 U laat de schade repareren via de Select Autoschade Service. U krijgt dan een korting van € 150,- op uw eigen risico. 2 U laat de schade repareren door een bedrijf dat is aangesloten bij Schadegarant. Maar dit bedrijf valt niet onder de Select Autoschade Service. Dan geldt het eigen risico dat in uw polis staat. 3 U laat de schade repareren door een bedrijf dat niet bij Schadegarant is aangesloten. Of u laat de schade helemaal niet repareren. In dat geval wordt het eigen risico dat in uw polis staat met € 150,- verhoogd. Had u bijvoorbeeld een eigen risico van € 150,-? Dan wordt uw eigen risico € 300,-. Op de groene kaart staat hoe u contact kunt opnemen met een reparateur die met ons samenwerkt via de Select Autoschade Service. Ook leest u op uw groene kaart welk eigen risico dan voor u geldt. Eigen risico voor ruitschade Bestaat de schade alleen uit ruitschade? Bij ruitschade hebt u de volgende drie mogelijkheden: 1 Laat u de schade via de Select Ruitschade Service repareren? Er geldt dan geen eigen risico. 2 Laat u de ruit via de Select Ruitschade Service vervangen? In dat geval krijgt u een korting op het eigen risico. Op de groene kaart ziet u hoe hoog die korting is. 3 Laat u de ruit niet via de Select Ruitschade repareren of vervangen? Of u laat de ruit niet repareren of vervangen? Dan geldt het eigen risico dat in uw polis staat. Op de groene kaart staat hoe u contact kunt opnemen met een reparateur die met ons samenwerkt via de Select Ruitschade Service.
Artikel 6 Welke andere afspraken zijn er? Artikel 6.1 Algemene informatie Voor wie is deze verzekering en wie is de verzekerde? 1 Uzelf bent verzekerd, als de persoon of rechtspersoon die deze verzekering heeft afgesloten. 2 De eigenaar en de houder van de auto. 3 De bestuurder en de passagiers als zij met uw toestemming in de auto zijn. 4 Uw werkgever of de werkgever van één van de andere verzekerden. Uw of deze werkgever moet wel aansprakelijk zijn voor de schade die u of een andere verzekerde hebt veroorzaakt. Dit staat in artikel 6:170 van het Burgerlijk Wetboek. Bij Ongevallen Inzittenden en Schade Inzittenden zijn de verzekerden de bestuurder en de passagiers. Wat is uw bedenkperiode? Na het afsluiten van de verzekering hebt u een bedenkperiode. De bedenkperiode eindigt 14 dagen nadat u de polis hebt ontvangen. In deze periode kunt u besluiten dat u de verzekering M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
23
toch niet wilt. Als u van dit recht gebruik wilt maken, moet u dat binnen de bedenkperiode schriftelijk of per e-mail aan ons doorgeven. De verzekering is dan niet gesloten. U hoeft geen premie te betalen. Als u schade hebt, wordt deze niet vergoed. Bij wie bent u verzekerd? U bent verzekerd bij Delta Lloyd Schadeverzekering NV. Ons vestigingsadres is Spaklerweg 4, Amsterdam. Ons postadres is Postbus 1000, 1000 BA Amsterdam. Wij zijn ingeschreven in het handelsregister van de Kamer van Koophandel onder nummer 33052073. Wij zijn bij de Autoriteit Financiële Markten (AFM) bekend als aanbieder van verzekeringen. Ons inschrijvingsnummer bij de AFM is 12000463. Wij hebben een vergunning van De Nederlandsche Bank NV (DNB) om schade te verzekeren. Naar welk adres sturen wij informatie over uw verzekering? Informatie over uw verzekering kunnen wij rechtsgeldig sturen naar –– u op het adres dat bij ons als laatste bekend is of –– naar uw verzekeringsadviseur. Dat betekent dat wij er van uit mogen gaan dat de informatie die wij gestuurd hebben, juist is geadresseerd en u heeft bereikt. Let op: het is dus belangrijk dat u niet vergeet ons een adreswijziging door te geven. Hoe gaan wij om met uw persoonsgegevens? Bij de aanvraag of bij wijziging van uw verzekering vragen wij persoonsgegevens van u. Deze gegevens gebruiken wij voor –– het vastleggen en uitvoeren van de verzekering; –– het uitvoeren van wettelijke verplichtingen; –– het voorkomen van fraude; –– het uitvoeren van marketingactiviteiten; –– het waarborgen van de veiligheid en de integriteit van de financiële sector, onze organisatie, medewerkers en klanten. Op de verwerking van persoonsgegevens is de ‘Gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen’ van toepassing. De volledige tekst van de gedragscode staat op de website van het Verbond van Verzekeraars (www.verzekeraars.nl). U kunt de gedragscode ook opvragen bij het Verbond van Verzekeraars. Om een goed acceptatie-, risico- en fraudebeleid te kunnen voeren, kunnen wij gegevens over u en uw verzekeringen inzien en vastleggen in het Centraal Informatiesysteem van de Nederlandse verzekeraars (CIS). Op de website www.stichtingcis.nl vindt u meer informatie, waaronder het privacyreglement van Stichting CIS. Welk recht geldt voor deze verzekering? Voor deze verzekering geldt Nederlands recht. Wat kunt u doen als u een klacht hebt? Als u een klacht hebt over de manier waarop wij het verzekeringscontract uitvoeren, dan kunt u contact opnemen met de betrokken afdeling. Komt u er samen niet uit, leg dan uw klacht voor aan de directie van Delta Lloyd Schadeverzekering NV in Amsterdam. Als u een particulier bent en niet handelt in de uitoefening van een beroep of bedrijf kunt u uw klacht ook voorleggen aan Stichting Klachteninstituut Financiële Dienstverlening (KifiD). Dit is een onafhankelijk klachtenloket. De volledige klachten- en geschillenprocedure van KiFiD staat op de website www.kifid.nl. Op deze website kunt u lezen wie een klacht kan indienen, binnen welke termijn een klacht moet zijn ingediend en welke kosten daaraan zijn verbonden. Bent u niet tevreden over de geboden oplossing, dan kunt u uw klacht voorleggen aan een bevoegde Nederlandse rechter.
M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
24
Artikel 6.2 Begin en einde van de verzekering Tot wanneer loopt de verzekering? De verzekering sluit u af voor een bepaalde periode. Deze periode is uw eerste contracttermijn. De datum waarop de eerste contracttermijn eindigt, staat op het eerste polisblad dat u ontvangt. Deze datum noemen we de contractvervaldatum. Als u of wij de verzekering niet opzeggen dan verlengen wij de verzekering na de eerste contracttermijn. Dit doen wij telkens voor een periode van twaalf maanden. De einddatum van de verlengingsperiode geldt dan als de nieuwe contractvervaldatum. Op welk tijdstip begint en eindigt de verzekering? De verzekering begint om 00:00 uur op de ingangsdatum die in de polis staat. De verzekering eindigt om 24:00 uur op de datum waarop de verzekering stopt. Wanneer kunnen wij de verzekering beëindigen? Wij kunnen de verzekering beëindigen: 1 per de contractvervaldatum Als wij van deze mogelijkheid gebruik maken, informeren wij u hier over minimaal twee maanden voor de contractvervaldatum. 2 als de premie niet is betaald Als de premie niet binnen de daarvoor gestelde termijn is betaald of als u weigert de premie te betalen. U krijgt dan van ons een brief. De verzekering eindigt op de datum die wij in die brief noemen. U blijft wel verplicht de premie te betalen die u nog niet hebt betaald. 3 bij fraude Wij mogen de verzekering beëindigen als door ons is geconstateerd dat fraude is gepleegd (leest u ook artikel 6.6 ‘Wat doen wij bij fraude’?). U krijgt van ons een brief. De verzekering eindigt op de datum die wij in die brief noemen. 4 als u de mededelingsplicht niet bent nagekomen Als u bij het aangaan van de verzekering onjuiste of onvolledige informatie hebt gegeven met de bedoeling ons te misleiden. Of als wij de verzekering niet zouden hebben gesloten als u voor het aangaan daarvan ons de juiste informatie had gegeven. Wij mogen de verzekering beëindigen binnen twee maanden nadat wij hebben ontdekt dat u de mededelingsplicht niet bent nagekomen. U krijgt van ons een brief. De verzekering stopt op de datum die wij in de brief noemen. 5 als u de auto langer dan drie maanden aaneengesloten buiten de Europese Unie gebruikt Wij informeren u dan twee maanden van tevoren dat wij de verzekering gaan beëindigen. 6 vanaf de dag dat u niet meer woonachtig bent binnen een lidstaat van de Europese Unie Wij kunnen de verzekering dan meteen beëindigen. 7 bij ongunstig schadeverloop Wij mogen de verzekering beëindigen na een schademelding, maar wel nadat wij u eerst hebben gewaarschuwd voor het ongunstige schadeverloop. Wij vertellen u binnen een maand nadat de schade is afgehandeld dat wij de verzekering willen beëindigen. Wij geven u bij opzegging om deze reden nog twee maanden dekking nadat wij hebben aangegeven de verzekering te willen beëindigen. 8 vanaf de dag dat u of uw nabestaanden geen belang hebben bij de auto en de feitelijke macht hierover verliezen Wij kunnen de verzekering dan meteen beëindigen. Wanneer kunt u de verzekering beëindigen? U kunt de verzekering beëindigen: 1 bij het einde van de eerste contracttermijn Uw opzegging moet uiterlijk twee maanden voor het einde van de eerste contracttermijn door ons zijn ontvangen. De verzekering eindigt dan op de einddatum van de eerste contracttermijn. 2 na de eerste contracttermijn U kunt de verzekering op ieder moment beëindigen. De verzekering eindigt dan op de datum die u hebt aangegeven, maar minimaal één maand na de datum dat u hebt opgezegd. 3 als de premie en/of voorwaarden wijzigen U kunt de verzekering beëindigen als wij een wijziging doorvoeren van de premie en/of de voorwaarden die in het nadeel van u of een andere verzekerde is. De verzekering eindigt dan M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
25
op de dag waarop de wijziging ingaat, maar niet eerder dan een maand nadat wij u over de wijziging hebben geïnformeerd. U mag de verzekering niet beëindigen als de wijziging van premie en/of voorwaarden –– voortvloeit uit wettelijke regelingen of bepalingen; –– een verlaging van de premie bij gelijkblijvende dekking inhoudt; –– een uitbreiding van de dekking inhoudt zonder dat de premie verhoogd is. 4 als u de auto langer dan drie maanden aaneengesloten in het buitenland gaat gebruiken De verzekering stopt dan op de dag dat u hebt opgezegd. 5 vanaf de dag dat u niet meer in Nederland woont of gevestigd bent De verzekering stopt dan op de dag dat u hebt opgezegd. 6 als u de mededelingsplicht niet bent nagekomen Als u bij het aangaan van de verzekering onjuiste of onvolledige informatie hebt gegeven met de bedoeling ons te misleiden. Of als wij de verzekering niet zouden hebben gesloten als u voor het aangaan daarvan ons de juiste informatie had gegeven. U mag de verzekering beëindigen binnen twee maanden nadat wij hebben ontdekt dat u de mededelingsplicht niet bent nagekomen. De verzekering eindigt op de datum die u in uw opzeggingsbrief noemt. Als u in de brief geen datum noemt eindigt de verzekering op de datum van dagtekening van uw brief. 7 bij ongunstig schadeverloop U mag de verzekering beëindigen na een schademelding als: –– wij u naar aanleiding van eerdere schademeldingen al hebben gewaarschuwd voor de gevolgen van een ongunstig schadeverloop en; –– u de opzeggingsbrief verstuurt uiterlijk op de dertigste dag nadat wij u schriftelijk een definitief standpunt over de afwikkeling van de schade hebben laten weten. De verzekering eindigt twee maanden nadat u de brief verstuurd hebt. Als u wilt dat de verzekering later stopt kunt u dat in de brief aangeven. 8 vanaf de dag dat u of uw nabestaanden geen belang hebben bij de auto en de feitelijke macht hierover verliezen U mag de verzekering dan meteen beëindigen. Wanneer kunt u de verzekering veranderen? U mag de verzekering veranderen: –– bij het einde van de eerste contracttermijn. U moet dit dan wel minstens een maand van tevoren aan ons hebben doorgegeven. –– na afloop van de eerste contracttermijn op ieder moment. –– U mag de verzekering niet op ieder moment aanpassen als wij met u hebben afgesproken dat u de polis na afloop van de eerste contractermijn niet op ieder moment mag opzeggen. Dat staat dan in uw polis. –– als u en wij hierover afspraken maken –– als tegelijkertijd sprake is van een voertuigwijziging –– als u de dekking wilt uitbreiden. Wanneer kunt u de verzekering schorsen? 1 als u geen eigenaar meer bent van de auto, bijvoorbeeld omdat u de auto hebt verkocht 2 als de auto total loss is 3 als u de auto kwijt bent door een gebeurtenis die is gedekt onder de dekking Diefstal Wilt u weer een andere auto verzekeren op deze verzekering? Neem dan contact op met uw verzekeringsadviseur of met ons. U bent pas weer verzekerd als wij uw aanvraag voor die andere auto hebben geaccepteerd. Hebt u na twaalf maanden nog geen andere auto bij ons verzekerd? Dan beëindigen wij de verzekering.
Artikel 6.3 De premie Wanneer moet u premie betalen? U moet de premie vooraf betalen, uiterlijk op de (premie)vervaldatum. Deze datum wordt altijd op het betalingsverzoek vermeld. In de premie kunnen ook kosten en assurantiebelasting zijn begrepen. M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
26
Wat gebeurt er als u de premie niet op tijd betaalt? U bent verantwoordelijk voor het betalen van de premie. Als u de volledige premie niet of niet op tijd betaalt, heeft dat gevolgen voor de dekking. Zorg er dus voor dat de premie op tijd door ons is ontvangen. Betaalt u de premie via automatische incasso? Zorg er dan voor dat wij de premie kunnen afschrijven op de datum waarop u de premie moet betalen. 1 als u de eerste premie bij het begin van de verzekering niet betaalt Als u de verzekering afsluit, moet u ervoor zorgen dat wij de eerste premie op tijd ontvangen. Dat moet binnen 30 dagen nadat u het betalingsverzoek ontvangt. Ontvangen wij de premie niet binnen die termijn? Dan hebt u geen dekking. U bent dan vanaf de ingangsdatum niet verzekerd. Wij zijn niet verplicht om u in dit geval een aanmaning voor het betalen van de premie te sturen. 2 als u de eerste premie na uitbreiding van de dekking niet betaalt Brengen wij premie in rekening voor een uitbreiding van de dekking na de ingangsdatum van de verzekering? Dan moet u zorgen dat wij ook deze premie ontvangen binnen 30 dagen nadat u het betalingsverzoek hebt ontvangen. U kunt in geval van schade geen aanspraak maken op de uitgebreidere dekking, als wij de premie voor deze dekkingsuitbreiding niet op tijd hebben ontvangen. 3 als u volgende premietermijnen niet betaalt Betaalt u de vervolgpremie niet? Dan krijgt u een herinnering. Betaalt u vervolgens nog niet? Dan bent u niet verzekerd voor gebeurtenissen die plaatsvinden vanaf de vijftiende dag na de aanmaning. Weigert u de vervolgpremie te betalen? Dan bent u niet verzekerd voor gebeurtenissen die plaatsvinden vanaf de premievervaldatum. De vervolgpremie is: –– de premie die u moet betalen voor de tweede en/of volgende premietermijnen –– de premie die u moet betalen bij verlenging van de verzekering. Wanneer krijgt u weer dekking? U blijft verplicht de premie te betalen, ook al is de dekking stopgezet omdat de premie niet is betaald. De dekking wordt weer van kracht op de dag die volgt op de dag dat alle verschuldigde bedragen door ons zijn ontvangen. De verschuldigde bedragen zijn alle tot dan toe onbetaald gebleven premietermijnen en eventuele incassokosten. Bijvoorbeeld: U betaalt het hele bedrag op de 14e van de maand en wij ontvangen die betaling op de 15e van de maand. Dan is er weer dekking op de 16e van die maand. Wanneer krijgt u premie terug? Als de verzekering tussentijds eindigt, krijgt u premie terug. Dit is de premie die vooraf is betaald voor de periode nadat de verzekering is stopgezet. De premie die u terugkrijgt, wordt door ons bepaald. U krijgt mogelijk niet alle premie terug. Dit komt dan bijvoorbeeld omdat wij kosten hebben gemaakt voor behandeling of administratie. U krijgt geen premie terug als u fraude hebt gepleegd.
Artikel 6.4 Hoe werkt de no-claim regeling en de op- en afbouw van schadevrije jaren? De no-claimkortingsregeling en de op- en afbouw van schadevrije jaren gelden alleen voor de dekkingen Aansprakelijkheid en Aanrijding. Hoe bepalen wij uw no-claimtrede? Als u de verzekering afsluit, kijken wij naar het aantal schadevrije jaren dat u hebt opgebouwd. Wij vragen dit op bij Roy-data. Wij gebruiken die schadevrije jaren om een no-claimtrede te bepalen. Bij die no-claimtrede hoort een kortingspercentage. Dat percentage ziet u in de no-claimschaal. Na elke contractperiode (verder te noemen: ‘verzekeringsjaar’) bepalen wij opnieuw: –– welke korting u krijgt voor het volgende verzekeringsjaar; –– hoeveel schadevrije jaren u hebt opgebouwd. Daarvoor is het van belang of u het afgelopen verzekeringsjaar een schade hebt gehad.
M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
27
Geen schade Hebben wij in een verzekeringsjaar geen schadevergoeding betaald? En verwachten wij niet dat wij dat gaan doen? Dan: –– stijgt u één no-claimtrede voor het daarop volgende verzekeringsjaar, en; –– krijgt u er één schadevrij jaar bij. Dat staat in de no-claimschaal en de schadevrije jaren tabel. Wel schade Hebben wij in een verzekeringsjaar wel een schadevergoeding betaald? Of verwachten wij dat wij dat gaan doen? Dan daalt u één of meer no-claimtreden en één of meer schadevrije jaren. Deze daling geldt vanaf het verzekeringsjaar na het verzekeringsjaar waarin de schade is ontstaan. Hoeveel treden en hoeveel schadevrije jaren dat zijn, hangt af van het aantal schades. Dat staat in de no-claimschaal en in de schadevrije jaren tabel. In uw polis kunt u zien: –– hoeveel schadevrije jaren u hebt; –– op welke no-claimtrede u staat; –– welk kortingspercentage u hebt; –– welke premie u moet betalen. Het no-claimpercentage berekenen wij over de premie van de dekking Aansprakelijkheid en de dekking Aanrijding.
M 03.5.07-1114
No-claimschaal
Trede in het volgende verzekeringsjaar
Bij deze trede
Krijgt u deze korting op de premie
Zonder schade
Met 1 schade
Met 2 schaden
Met 3 schaden
Met 4 schaden
21
80%
21
16
11
6
1
20
80%
21
15
10
5
1
19
80%
20
14
9
4
1
18
80%
19
13
8
3
1
17
80%
18
12
7
2
1
16
80%
17
11
6
1
1
15
80%
16
10
5
1
1
14
79%
15
9
4
1
1
13
78%
14
8
3
1
1
12
77%
13
7
2
1
1
11
76%
12
6
1
1
1
10
75%
11
6
1
1
1
9
72,5%
10
5
1
1
1
8
70%
9
5
1
1
1
7
65%
8
5
1
1
1
6
60%
7
3
1
1
1
5
50%
6
3
1
1
1
4
30%
5
2
1
1
1
3
20%
4
2
1
1
1
2
10%
3
1
1
1
1
1
0%
2
1
1
1
1
Voorwaarden Autoverzekering
28
Schadevrije jaren
Schadevrije jaren in het volgende verzekeringsjaar
U hebt er
Zonder schade
Met 1 schade
Met 2 schaden
Met 3 schaden
Met 4 of meer schaden
16 of meer
+1 *
10
5
0
-5
15
16
10
5
0
-5
14
15
9
4
-1
-5
13
14
8
3
-2
-5
12
13
7
2
-3
-5
11
12
6
1
-4
-5
10
11
5
0
-5
-5
9
10
4
-1
-5
-5
8
9
3
-2
-5
-5
7
8
2
-3
-5
-5
6
7
1
-4
-5
-5
5
6
0
-5
-5
-5
4
5
-1
-5
-5
-5
3
4
-2
-5
-5
-5
2
3
-3
-5
-5
-5
1
2
-4
-5
-5
-5
0
1
-5
-5
-5
-5
-1
0
-5
-5
-5
-5
-2
-1
-5
-5
-5
-5
-3
-2
-5
-5
-5
-5
-4
-3
-5
-5
-5
-5
-5
-4
-5
-5
-5
-5
* U krijgt er 1 schadevrij jaar bij. Wij informeren u jaarlijks hoeveel schadevrije jaren u hebt.
Wanneer heeft een schade geen gevolgen voor uw no-claimkorting en uw schadevrije jaren? In een aantal gevallen heeft een schade geen gevolgen voor uw no-claimkorting of voor uw schadevrije jaren: 1 Wij hoeven geen schadevergoeding te betalen. En wij verwachten ook niet dat wij dat gaan doen. 2 Wij hebben een schadevergoeding betaald en hebben deze helemaal verhaald op iemand anders. Bijvoorbeeld omdat wij u de nieuwwaarde hebben vergoedt en wij alleen de dagwaarde hebben kunnen verhalen. 3 Wij hebben meer betaald dan de werkelijke schade omdat dit in de voorwaarden of in uw polis staat. En wij hebben alleen de werkelijke schade verhaald op iemand anders. 4 U hebt buiten uw schuld een fietser of een voetganger aangereden. 5 Wij hebben een schadevergoeding betaald, die u helemaal aan ons hebt terugbetaald. En dat hebt u gedaan binnen twaalf maanden nadat wij u over de betaling hebben ingelicht. Maar alleen als wij voor dezelfde schade niet nog meer schadevergoeding hoeven te betalen. 6 U hebt schade aan het interieur van de auto omdat u gewonde personen hebt vervoerd. Wij hebben die schade vergoed en u hebt daarvoor niet ergens anders een vergoeding gekregen. 7 Wij hebben een schadevergoeding betaald, maar niet op de dekking Aansprakelijkheid of de dekking Aanrijding. Bijvoorbeeld een ruitschade die is betaald op de dekking Mini-Casco. 8 U hebt alleen hulp gekregen van de Delta Lloyd Hulpdienst. 9 Wij kunnen een schadevergoeding niet of niet helemaal verhalen op grond van de wet. Bijvoorbeeld omdat artikel 7:962 lid 3 van het Burgerlijk Wetboek hiervoor geldt. M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
29
Volgens dit artikel kunnen wij een schadevergoeding niet verhalen op bepaalde personen die tot uw familie- of werkkring horen. 10 Wij kunnen een schadevergoeding niet of maar voor een deel verhalen, doordat wij een overeenkomst met een andere verzekeringsmaatschappij hebben gemaakt over het regelen van schade. Of als wij alleen om die reden een schadevergoeding hebben betaald. Wat doen we als u ten onrechte no-claimkorting hebt gekregen? Hebt u ten onrechte no-claimkorting gekregen? Dan is het mogelijk dat u daardoor te weinig premie hebt betaald. In de volgende gevallen berekenen wij dan de juiste premie die u alsnog moet betalen: 1 Het blijkt dat u minder schadevrije jaren hebt opgebouwd dan u hebt opgegeven toen u deze verzekering afsloot. Dat kunnen wij zien in de originele royementsverklaring of in Roy-data. 2 U stuurt de originele royementsverklaring niet op, of er zijn in Roy-data geen gegevens van u te vinden die wij kunnen accepteren. Wij gaan er dan van uit dat u geen schadevrije jaren hebt opgebouwd. Wat doen we met uw schadevrije jaren als uw verzekering stopt of wordt geschorst? Stoppen wij uw autoverzekering? Dan geven wij de schadevrije jaren door aan Roy-data. Hebt u -1, -2, -3, -4 of -5 schadevrije jaren als wij uw polis schorsen? Dan zijn wij verplicht om dit door te geven aan Roy-data.
Artikel 6.5 Mogen wij de premie en/of voorwaarden tussentijds aanpassen? Het kan voor ons nodig zijn dat wij de premie en/of voorwaarden van verzekeringen van dezelfde soort veranderen. Wij mogen dit doen op het moment dat de verzekering wordt verlengd. Alleen als een verandering niet kan wachten tot het moment van verlenging van de verzekering, dan mogen wij dit tussentijds doen. Bijvoorbeeld omdat er zeer ernstige financiële gevolgen voor ons kunnen zijn als wij de verzekeringen niet aanpassen of omdat wetgeving ons verplicht de verzekeringen aan te passen. Wij stellen u vóór de ingangsdatum van de aanpassing op de hoogte. Als wij de premie en/of de voorwaarden aanpassen, hebt u in sommige gevallen recht de verzekering stop te zetten. In het artikel 6.2 ‘Begin en einde van de verzekering’ (onder ‘Wanneer kunt u de verzekering beëindigen’) leest u meer hierover.
Artikel 6.6 Wat doen wij bij fraude? Wij gaan ervan uit dat u ons juist en volledig informeert. Doet u dat opzettelijk en doelbewust niet? Dan fraudeert u. Bijvoorbeeld als u ons onjuiste gegevens stuurt als u een verzekering aanvraagt of ons vraagt om een schadevergoeding. U fraudeert ook als u belangrijke informatie voor het beoordelen van uw verzoek niet doorgeeft. Wij doen onderzoek als er aanwijzingen zijn dat u fraudeert. Bij dit onderzoek volgen wij de richtlijnen van het Verbond van Verzekeraars en Delta Lloyd Groep. Hebt u gefraudeerd? Dan kunnen wij de volgende maatregelen nemen: –– de verzekering stopzetten of niet uitkeren; –– andere leningen, verzekeringen en rekeningen die bij ons lopen beëindigen; –– besluiten dat u de door ons uitgekeerde bedragen en onze onderzoekskosten moet terugbetalen; –– aangifte doen bij de politie; –– uw gegevens registreren in het Incidentenwaarschuwingssysteem Financiële Instellingen. Dit is een register dat banken en verzekeraars gebruiken om fraude te bestrijden. Hierbij houden wij ons aan het Protocol Incidentenwaarschuwingssysteem Financiële Instellingen (PIFI). Dit protocol is goedgekeurd door het College Bescherming Persoonsgegevens (CPB). De bepalingen in dit artikel gelden niet alleen voor u als verzekeringnemer, maar ook voor andere verzekerden of derden die fraude plegen. Al deze maatregelen zorgen ervoor dat u niet teveel betaalt, omdat anderen verkeerd omgaan met hun verzekering. Wilt u meer weten over ons fraudebeleid? Kijk dan op www.deltalloyd.nl/over-ons/integriteit. M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
30
Begrippenlijst Deze begrippenlijst is van toepassing op alle voorwaarden en teksten in dit boekje.
Begrip
Uitleg
Aanhanger
Onder aanhanger verstaan wij naast een aanhanger ook een caravan of vouwwagen.
Accessoires
Accessoires zijn onderdelen en voorwerpen van de auto die niet door de fabriek zijn ingebouwd of aangebracht maar later zijn toegevoegd. Het moet gaan om onderdelen en voorwaarden die vast aan de auto zijn verbonden. Dak- en fietsdragers zijn bijvoorbeeld geen accessoires. Accessoires zijn niet in de cataloguswaarde opgenomen. Het gaat hier dus niet om ‘af fabriek’ bijgeleverde opties, onderdelen en voorwerpen. Onderdelen die door de fabriek zijn ingebouwd zijn geen accessoires. De waarde van deze onderdelen is in de cataloguswaarde opgenomen.
Atoomkernreacties
Iedere kernreactie waarbij energie vrijkomt, zoals kernfusie, kernsplijting, kunstmatige en natuurlijke radioactiviteit. Het maakt daarbij niet uit hoe die reactie is ontstaan. Onder een atoomkernreactie wordt niet verstaan radioactieve nucliden: a die zich buiten een kerninstallatie bevinden en b worden gebruikt of zijn bestemd voor industriële, commerciële, landbouwkundige, medische, wetenschappelijke, onderwijskundige, of (niet militaire) beveiligingsdoeleinden en c waarvoor een door enige overheid afgegeven vergunning (voor zover vereist) van kracht is voor vervaardiging, gebruik, opslag en het zich ontdoen van radioactieve stoffen. Wij vergoeden geen schade als volgens een wet of verdrag een derde voor de geleden schade aansprakelijk is. Onder een kerninstallatie wordt verstaan: d een kerninstallatie in de zin van de Wet Aansprakelijkheid Kernongevallen. Deze wet staat in het Staatsblad 1979 nummer 225. e een kerninstallatie aan boord van een schip.
Auto
Onder auto verstaan wij de auto zoals die in de polis is omschreven, inclusief: - de onderdelen en gereedschappen die tot de standaarduitrusting van de auto behoren: - de opties die in de fabriek zijn ingebouwd (opties af fabriek). Maar alleen als de waarde van die opties bij de cataloguswaarde is opgeteld.
Cataloguswaarde
Onder cataloguswaarde verstaan wij de Nederlandse verkoopprijs van de auto zoals die staat in de prijslijst van de fabrikant/importeur, inclusief bpm en verwijderingsbijdrage. Hebt u recht op aftrek van de bpm? Dan is de cataloguswaarde zonder bpm. Wij houden daarbij rekening met het merk, het model, het type, de uitvoering en de opties die in de fabriek zijn aangebracht (opties af fabriek).
Dagwaarde
Onder dagwaarde verstaan wij de nieuwwaarde van de auto verminderd met een bedrag omdat de auto minder waard wordt. Bijvoorbeeld door ouderdom, slijtage, eerdere schades en het aantal kilometers dat de auto gereden heeft.
Fraude
Onder fraude wordt verstaan verduistering, valsheid in geschrifte, bedrog, oplichting, diefstal of andere oneerlijkheid, gepleegd met het doel daardoor zichzelf of een ander ten nadele van verzekerde wederrechtelijk te verrijken.
Gebeurtenis
Een gebeurtenis is een voorval of een reeks van voorvallen die met elkaar verband houden, die één oorzaak heeft en die schade aan personen en/of zaken tot gevolg heeft.
Groene kaart
Het internationaal geldige bewijs dat u een autoverzekering hebt.
M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
31
Begrip
Uitleg
Letsel
Onder letsel verstaan wij een aantoonbare beschadiging (van een anatomische structuur) in uw lichaam.
Maatschappij
Delta Lloyd Schadeverzekering NV of de gevolmachtigde die namens Delta Lloyd Schadeverzekering NV het polisblad heeft ondertekend.
Molest
Onder molest verstaan wij: a Gewapend conflict: elk geval waarin staten of andere georganiseerde partijen elkaar, of althans de een de ander, gebruikmakend van militaire machtsmiddelen, bestrijden. Hieronder wordt mede verstaan het gewapend optreden van een Vredesmacht van de Verenigde Naties; b Burgeroorlog: een min of meer georganiseerde gewelddadige strijd tussen inwoners van eenzelfde staat; c Opstand: georganiseerd gewelddadig verzet binnen een staat gericht tegen het openbaar gezag; d Binnenlandse onlusten: min of meer georganiseerde gewelddadige handelingen, op verschillende plaatsen zich voordoend binnen een staat; e Oproer: een min of meer georganiseerde plaatselijke beweging, gericht tegen het openbaar gezag; f Muiterij: een min of meer georganiseerde gewelddadige beweging van leden van enig gewapende macht, gericht tegen het gezag waaronder zij gesteld zijn.
Nieuwwaarde
Onder nieuwwaarde verstaan wij de cataloguswaarde volgens de prijslijst van de fabrikant/importeur die geldt op het moment van de gebeurtenis.
Roy-data
Roy-data is een database met royementsverklaringen die schadeverzekeraars kunnen raadplegen om de schadevrije jaren van hun klanten op te zoeken.
Total Loss
Zijn de reparatiekosten van de auto hoger dan het verschil tussen de dagwaarde meteen vóór en de dagwaarde meteen na de gebeurtenis? Dan is de auto total loss.
Van buiten komend onheil
Hieronder verstaan wij een rechtstreeks en plotseling van buiten inwerkend geweld op de auto. Bijvoorbeeld een slag, stoot of val. Onder een van buiten komend onheil verstaan wij geen gebeurtenis waartegen de auto normaal gesproken bestand moet zijn.
Verzekerd bedrag
Het ‘verzekerd bedrag’ van de auto voor Mini-Casco of Casco is de cataloguswaarde op de datum van eerste inschrijving/afgifte in Nederland. Die datum staat op uw kentekenbewijs of kentekencard. Als de auto op dat moment niet nieuw is, hanteren wij de cataloguswaarde op de datum van eerste toelating. Die datum staat ook op het kentekenbewijs of kentekencard. In alle andere gevallen staat het verzekerde bedrag in uw polis.
Verzekerde
De verzekerde is degene die rechten kan ontlenen aan de polis.
Verzekeringnemer
De natuurlijke persoon of de rechtspersoon die als verzekeringnemer in de polis is vermeld. Dit is degene met wie wij de verzekeringsovereenkomst hebben gesloten en die de premie betaalt. De verzekeringnemer kan alleen rechten aan de polis ontlenen als hij ook de verzekerde is.
M 03.5.07-1114
Voorwaarden Autoverzekering
32
Algemene polisvoorwaarden 01-2014
Rechtsbijstandverzekeringen DAS Inhoudsopgave 1. Wat bedoelen we met…? 2. Voor welke juridische hulp bent u verzekerd?
2 2
Conflict 2 Dreigend conflict 3 U vraagt hulp in meerdere conflicten 3 Wachttijd: juridische hulp na het afsluiten van de verzekering 3
3. Hoe verleent DAS de juridische hulp? Hulp door deskundigen in dienst van DAS Externe deskundigen inschakelen Zelf een rechtshulpverlener kiezen Regels bij inschakelen externe deskundigen Geen verdere rechtsbijstand Meerdere personen hebben hetzelfde conflict als u Is er volgens u een fout gemaakt bij de behandeling van uw conflict? Wanneer moet u een eigen risico betalen aan DAS?
4. Welke kosten betaalt DAS? Kosten van deskundigen in dienst van DAS (interne kosten) Andere kosten die DAS betaalt (externe kosten)
5. Wat verwacht DAS van u?
3 3 3 3 3 3 4 4 4
4 4 4
5
Wanneer is een rapport van een deskundige nodig? 5
6. In welke gevallen krijgt u geen hulp van DAS? Terroristische aanslag Bijzondere polisvoorwaarden
7. Wat gebeurt er als uw tegenpartij ook hulp krijgt van DAS? 8. Geschillenregeling: wat als u het niet eens bent met uw juridisch specialist? 9. Hoe gaat DAS om met uw persoonlijke gegevens? 10. Welke regels gelden voor het betalen van premie en aanpassen van polisvoorwaarden? 11. Begin en einde van de verzekering Heeft uw verzekering een einddatum? Heeft uw verzekering geen einddatum? Wanneer kunt u of mag DAS uw verzekering altijd opzeggen?
12. Hoe gaat DAS om met klachten? 13. Hoe gaat DAS om met fraude? 14. Toepasselijk recht en bevoegde rechter
1
5 6 6
6 7 7 8 8 8 8 8
9 9 9
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
Dit zijn de algemene polisvoorwaarden van uw rechtsbijstandverzekering De polisvoorwaarden van uw rechtsbijstand verzekering bestaan uit twee delen: • Algemene polisvoorwaarden die gelden voor alle onderdelen van uw rechtsbijstandverzekering. • Bijzondere polisvoorwaarden die alleen gelden voor een specifiek onderdeel van de rechtsbijstandverzekering die u hebt afgesloten. Dit zijn de algemene polisvoorwaarden. In deze algemene polisvoorwaarden staan de spelregels van de rechtsbijstandverzekering die u bij DAS hebt afgesloten. Ook in de bijzondere polisvoorwaarden staan spelregels die voor uw verzekering gelden. Spelregels zijn de afspraken tussen u en DAS. U als degene die de verzekering hebt afgesloten en DAS als verzekeraar. Het is belangrijk dat u de algemene én de bijzondere polisvoorwaarden goed leest en bewaart. U leest hierin namelijk waarvoor u wel bent verzekerd en waarvoor niet. En u weet zo waar DAS zich aan moet houden en waar u zich aan moet houden. Wat gebeurt er als tussen u en DAS een discussie ontstaat? Dan bieden de polisvoorwaarden bijna altijd duidelijkheid. Als niet duidelijk is wat de polisvoorwaarden bepalen, moeten u en DAS samen proberen tot een oplossing te komen. Die oplossing moet voor allebei redelijk zijn. DAS heeft voor uw verzekering een polis opgemaakt en die aan u toegestuurd. De polis is een schriftelijk of digitaal bewijs dat u bent verzekerd. Ook staat daarin, voor welke juridische conflicten u zich hebt verzekerd. Deze algemene polisvoorwaarden horen bij die polis. De polis, de algemene en de bijzondere polisvoorwaarden zijn altijd gezamenlijk van toepassing.
1. Wat bedoelen we met…? Met wij of DAS bedoelen we DAS Nederlandse Rechtsbijstand Verzekeringmaatschappij N.V. gevestigd in Amsterdam, die de verzekeraar van deze verzekering is en aan u de juridische hulp geeft die is verzekerd. DAS heeft een vergunning van De Nederlandsche Bank (DNB) om rechtsbijstandverzekeringen aan te bieden. Het vergunningnummer bij DNB is 145445. DAS is ingeschreven in het handelsregister van de Kamer van Koophandel onder dossiernummer 33110754 en in het register van de AFM onder vergunningennummer 12000541. Met u bedoelen we degene die de verzekering heeft afgesloten. Onder Nederland verstaan we het In West-Europa gelegen grondgebied van het Koninkrijk der Neder landen en niet de overzeese bijzondere gemeenten Bonaire, Sint-Eustatius en Saba. Rechtsbijstand houdt in dat DAS de volgende juridische hulp verleent en de kosten hiervan betaalt. DAS: • adviseert u over uw rechtspositie en uw juridische mogelijkheden; • treedt voor en namens u op en staat u bij als u met iemand een conflict hebt. Ook verdedigt DAS u tegen de eisen van deze partij; • maakt voor u een verzoekschrift of bezwaarschrift, als de zaak aan een rechter moet worden voorgelegd. En DAS verdedigt dan het verzoek- of bezwaarschrift; • schakelt namens u een advocaat in, als u die nodig hebt om u bij de rechter bij te staan; • betaalt de kosten van de rechtshulpverlening of schiet deze voor. Van dit laatste is sprake als u die kosten terugkrijgt of kunt terugkrijgen van degene met wie u een conflict hebt. U moet deze kosten dan aan DAS terugbetalen; • zorgt ervoor dat de partij met wie u een conflict hebt zich houdt aan de uitspraken die een rechter in dit conflict heeft gedaan.
2. Voor welke juridische hulp bent u verzekerd? U bent verzekerd voor juridische hulp, als u een conflict hebt. Voor welke conflicten u precies verzekerd bent, hangt af van de bijzondere polisvoorwaarden die van toepassing zijn. Welke dit zijn, staat op uw polisblad.
Conflict DAS geeft u juridische hulp, als u verzekerd bent op het moment dat het conflict ontstond. De feiten die direct hebben geleid tot dit conflict, moeten ook hebben plaatsgevonden tijdens de looptijd van deze verzekering. U moet uw verzoek om hulp indienen gedurende de looptijd van deze verzekering. Als u een nieuw verzoek indient als uw verzekering al is geëindigd, krijgt u dus geen hulp meer. U krijgt alleen hulp als u nog niet wist
2
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
(of kon weten) dat u juridische hulp nodig zou hebben, toen u de verzekering afsloot. Bij twijfel is het aan u om aan te tonen dat u dat nog niet wist (of kon weten).
Dreigend conflict Is er nog geen conflict, maar dreigt dat wel te ontstaan? Dan geeft DAS u alleen advies. Denkt u dat u een conflict krijgt waarvoor u juridische hulp nodig hebt? En gaat dit over iets wat binnen deze verzekering valt? Dan kunt u hierover één keer telefonisch advies aan DAS vragen. Dit advies baseren wij dan op de informatie die u telefonisch aan ons doorgeeft.
Zelf een rechtshulpverlener kiezen U mag zelf een rechtshulpverlener kiezen, als het nodig is om namens u een gerechtelijke of administratieve procedure te voeren. In veel gevallen kan de juridisch specialist in dienst van DAS die procedure voor u voeren. Maar als u dat wilt, mag u ook een rechtshulpverlener kiezen die niet bij DAS in dienst is. Bijvoorbeeld een advocaat. Dit noemen wij een externe rechtshulpverlener. Ook als de partij waarmee u een conflict hebt, rechtsbijstand krijgt van DAS, mag u zelf een rechtshulp verlener kiezen. Meer hierover leest u in artikel 7.
U vraagt hulp in meerdere conflicten Het kan zijn dat u meer conflicten hebt die met elkaar samenhangen. Of die dezelfde feiten als oorzaak hebben. Dan zien wij al deze conflicten samen als één conflict. Dit betekent bijvoorbeeld dat u dan recht hebt op één keer het kostenmaximum dat voor dat conflict geldt. Dus niet meerdere keren.
Wachttijd: juridische hulp na het afsluiten van de verzekering In de bijzondere polisvoorwaarden staat of er een wachttijd geldt en hoe lang die is. Een ‘wachttijd’ is een periode nadat de verzekering is ingegaan. Voor conflicten die in deze periode ontstaan, krijgt u geen juridische hulp. Een wachttijd geldt zowel voor de onderdelen die u direct verzekert, als voor de onder delen die u later meeverzekert bij deze verzekering. DAS geeft u binnen de wachttijd wel juridische hulp bij een conflict, als: • uw verzekering direct aansluit op een vergelijkbare verzekering waarmee u dezelfde rechten had op rechtsbijstand; • u bij het afsluiten van uw verzekering niet kon weten dat dit conflict zou ontstaan. DAS kan u dan wel vragen om dit aan te tonen.
3. Hoe verleent DAS de juridische hulp? Hulp door deskundigen in dienst van DAS U krijgt de juridische hulp van een juridisch specialist. Dit is een deskundige medewerker die in dienst is van DAS. Deze medewerker overlegt met u over de manier waarop uw conflict wordt behandeld. Ook informeert hij u of dat wat u wenst, ook haalbaar is.
Externe deskundigen inschakelen Als wij dit nodig vinden, kunnen wij een deskundige inschakelen die niet bij DAS in dienst is, bijvoorbeeld een rechtshulpverlener of een schade-expert. Deze externe deskundige kan dan (een deel van) de juridische hulp verlenen. Alleen DAS mag deze deskundige namens u inschakelen. Dat mag u dus niet zelf doen.
3
Regels bij inschakelen externe deskundigen 1. DAS beslist of het nodig is om een externe deskundige in te schakelen bij de behandeling van uw conflict. 2. DAS overlegt altijd eerst met u, voordat DAS de opdracht geeft aan een externe deskundige. 3. U mag niet zelf een externe deskundige een opdracht geven. DAS geeft de opdracht aan de externe deskundige altijd namens u. U geeft hiervoor automatisch toestemming aan DAS, doordat u deze verzekering hebt afgesloten. Deze toestemming kunt u niet intrekken. 4. Wilt u tijdens de behandeling van uw conflict veranderen van externe deskundige? Dat hoeft DAS niet toe te staan. Ook hoeft DAS in hetzelfde conflict niet aan meer dan één externe deskundige een opdracht te geven. 5. Is er een deskundige ingeschakeld die niet in dienst is van DAS? Dan blijft de rol van DAS beperkt tot het betalen van zijn kosten volgens de voorwaarden van deze verzekering. DAS heeft dan geen inhoudelijke bemoeienis meer met de behandeling van uw geschil. DAS is niet aansprakelijk voor eventuele fouten van deze externe deskundige. 6. Als vertegenwoordiging door een advocaat verplicht is bij een zaak voor een Nederlandse rechter, dan moet de advocaat in Nederland zijn ingeschreven of in Nederland een kantoor hebben. 7. Bij een zaak voor een buitenlandse rechter moet de advocaat in dat land zijn ingeschreven.
Geen verdere rechtsbijstand 1. Weegt het belang van uw zaak niet op tegen de (nog) door DAS te maken kosten? Dan kan DAS beslissen om u een bedrag ter hoogte van uw schade te geven en daarmee de zaak te sluiten. 2. Als u geen redelijke kans meer hebt om gelijk te krijgen, stopt DAS helemaal met de hulp.
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
Meerdere personen hebben hetzelfde conflict als u Zijn er meer personen bij het conflict betrokken en hebben die hetzelfde belang? Dan wilt u misschien samen met hen actie ondernemen. DAS kan u dan toestemming geven om samen met die anderen één externe deskundige in te schakelen. Die deskundige geeft dan hulp aan alle betrokkenen. In dat geval vergoedt DAS uw aandeel in de totale kosten van deze deskundige. Dat deel stelt DAS vast door de totale kosten te delen door het aantal personen die direct belang hebben bij gezamenlijke actie.
Is er volgens u een fout gemaakt bij de behandeling van uw conflict? 1. Vindt u dat de juridisch specialist in dienst van DAS een fout heeft gemaakt in de behandeling van uw dossier? En vindt u dat u daardoor schade lijdt? Dan kunt u dit schriftelijk melden aan de directie van DAS. De directie stelt dan een onderzoek in en stuurt u een schriftelijke reactie. 2. DAS is verzekerd voor beroepsfouten van juridisch specialisten die in dienst zijn van DAS. Uw juridisch specialist kan u over deze verzekering informeren. Blijkt inderdaad dat een juridisch specialist van DAS een fout heeft gemaakt? Dan vergoedt DAS de schade die u hebt geleden. Het maximale bedrag dat u vergoed krijgt, is het bedrag dat de aansprakelijkheidsverzekering van DAS uitbetaalt, plus het eigen risico van DAS op deze aansprakelijkheids verzekering. 3. De kosten die u maakt in uw actie(s) tegen DAS, komen in beginsel voor uw eigen rekening (zie ook artikel 6 lid 10 van deze polisvoorwaarden). 4. DAS is niet aansprakelijk voor fouten van deskundigen die niet in dienst zijn van DAS, zoals advocaten.
Wanneer moet u een eigen risico betalen aan DAS? U moet een eigen risico betalen, als u wilt dat DAS een externe rechtshulpverlener inschakelt om namens u een gerechtelijke of administratieve procedure te voeren. Dat hoeft niet, als het volgens de wet- en regelgeving verplicht is om voor die procedure een advocaat in te schakelen (verplichte procesvertegenwoordiging). Als er voor een procedure geen verplichte proces vertegenwoordiging geldt, mag u kiezen of u zich in die procedure laat bijstaan door: • een juridisch specialist in dienst van DAS; • of een externe rechtshulpverlener die u zelf hebt gekozen, bijvoorbeeld een advocaat of een andere rechtens bevoegde deskundige. Kiest u voor een externe rechtshulpverlener, dan moet u een eigen risico betalen aan DAS. Welk bedrag aan eigen risico u moet betalen, staat in de bijzondere polisvoorwaarden.
4
DAS geeft pas opdracht aan de externe rechtshulpverlener die u hebt gekozen, als DAS van u het eigen risico heeft ontvangen dat u moet betalen. Soms moet u ook in andere gevallen een eigen risico betalen. Als dit het geval is, staat in de bijzondere polisvoorwaarden ook welk bedrag u dan moet betalen.
4. Welke kosten betaalt DAS? a. Kosten van deskundigen in dienst van DAS (interne kosten) De kosten voor juridische hulp van deskundigen in dienst van DAS noemen wij interne kosten. De interne kosten komen onbeperkt voor rekening van DAS. Ook als de deskundigen van DAS u bijstaan in een gerechtelijke of administratieve procedure. b. Andere kosten die DAS betaalt (externe kosten) DAS betaalt alle andere kosten die volgens DAS nodig zijn bij de rechtsbijstand in uw conflict. Deze kosten noemen wij externe kosten. DAS betaalt alleen de redelijke en noodzakelijke kosten. En DAS betaalt nooit meer kosten dan het maximumbedrag dat met u is afgesproken. Dat bedrag noemen wij het externe kostenmaximum. U kunt dat externe kostenmaximum vinden in de bijzondere polis voorwaarden. Voor deze externe kosten geldt het volgende: 1. Kosten van deskundigen die niet bij DAS in dienst zijn (externe deskundigen), betalen wij alleen als DAS de deskundige een opdracht heeft gegeven. Als u zelf een deskundige hebt ingeschakeld, betaalt DAS de kosten daarvan dus niet. 2. Voor sommige procedures gelden als onderdeel van het externe kostenmaximum, maximale vergoedingen per procedure. Namelijk voor gerechtelijke of administratieve procedures waarvoor geen verplichte procesvertegenwoordiging geldt en waarvoor op uw verzoek een externe rechtshulpverlener is ingeschakeld. In de bijzondere polisvoorwaarden staat welk bedrag DAS dan maximaal voor de betreffende procedure vergoedt aan die externe rechtshulpverlener. 3. DAS betaalt ook de kosten van een professionele en onafhankelijke conflictbemiddelaar (mediator) die DAS voor u heeft ingeschakeld. DAS is niet verplicht om het deel van de kosten van de wederpartij te vergoeden. 4. DAS betaalt alleen voor zover de kosten van externe deskundigen echt nodig zijn om de opdracht uit te voeren en deze kosten ook redelijk en noodzakelijk zijn. 5. DAS betaalt alleen griffierechten, als een juridisch specialist van DAS namens u een procedure
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
voert. Of als een externe deskundige die wij opdracht hebben gegeven, deze procedure namens u voert. DAS betaalt dan ook de nood zakelijke kosten van getuigen en deskundigen die worden opgeroepen door de rechter. Maar alleen als de rechter deze kosten heeft toegewezen. 6. Reiskosten en verblijfkosten vergoedt DAS alleen, als u die maakt omdat u bij een rechter in het buitenland moet komen. Dit doen wij alleen als uw rechtshulpverlener het zeer wenselijk vindt dat u daar verschijnt. En ook alleen als u dit vooraf met DAS hebt overlegd en DAS u toestemming heeft gegeven voor deze reis. 7. Ook betaalt DAS de proceskosten waarvan de rechter uiteindelijk heeft bepaald dat u deze moet betalen. En de kosten die moeten worden gemaakt om een uitspraak van de rechter uit te voeren. c. Maakt DAS kosten bij het verlenen van hulp? En kunt u die kosten van iemand anders of van een andere verzekering terugkrijgen? Dan schiet DAS deze kosten aan u voor. Als u deze kosten later van iemand anders of een andere verzekering vergoed krijgt, moet u dit bedrag aan DAS terugbetalen. Dat geldt ook voor proceskosten die u volgens een definitief vonnis ontvangt en buitengerechtelijke (incasso)kosten die aan u worden betaald. Kunt u btw verrekenen? Dan vergoedt DAS deze niet. Heeft DAS de btw wel betaald? Dan moet u deze aan DAS terugbetalen. d. Bepaalde kosten van rechtsbijstand kunnen soms verhaald worden op een andere partij. Dat betekent dat die partij de kosten betaalt. Als dat mogelijk is, mag DAS deze kosten namens u verhalen. Als DAS deze kosten heeft verhaald, mag DAS dit geld houden.
5. Wat verwacht DAS van u? Hebt u juridische hulp nodig en wilt u gebruikmaken van uw verzekering? Dan verwachten wij dat u zo snel mogelijk na het ontstaan van het conflict contact met ons opneemt om het conflict bij ons te melden. Dan kunnen wij u zo goed mogelijk helpen. Ook kunnen wij dan voorkomen dat het conflict groter of ingewikkelder wordt. Ook moet u DAS in de gelegenheid stellen om te proberen het conflict met uw tegenpartij zonder een procedure op te lossen en tot een minnelijke regeling te komen. U moet daaraan in redelijkheid uw medewerking verlenen.
5
Verder verwachten wij dat u goed meewerkt met DAS. En/of met de externe deskundige die wij hebben ingeschakeld en die voor u aan het werk gaat. Dit houdt in dat u: • het conflict duidelijk omschrijft en daarbij aangeeft wat u wilt bereiken; • alle informatie en documenten geeft die van belang zijn. De informatie die u geeft moet juist zijn; • toestemming geeft dat DAS informatie over uw zaak krijgt van een externe deskundige (zoals advocaten en artsen) of mag inzien; • de omvang van het conflict en uw (financieel) belang daarin aantoont, als wij u daarom vragen; • meewerkt aan een verzoek om in een strafzaak als civiele partij op te treden; • meewerkt om de kosten van rechtsbijstand op een ander te verhalen; • zich correct opstelt tegenover de tegenpartij, de medewerkers van DAS en anderen die DAS heeft ingeschakeld; • niets doet wat nadelig is of kan zijn voor de rechtshulpverlening of voor de belangen van DAS. U mag bijvoorbeeld niets doen waardoor de inspanningen of kosten van DAS in uw conflict onnodig groter worden. Meldt u uw conflict niet direct na het ontstaan bij DAS? Of werkt u niet voldoende mee? Dan kan DAS de juridische hulp stopzetten.
Wanneer is een rapport van een deskundige nodig? Is het niet duidelijk of u een conflict hebt waarvoor u juridische hulp wilt krijgen? Of wat uw (financieel) belang is? Dan moet u dat aantonen. Dat kan met een rapport van een externe deskundige. In dit rapport moet staan wie het conflict heeft veroorzaakt en waardoor het conflict is ontstaan. En wat hiervan voor u de financiële gevolgen zijn. Blijkt uit het rapport duidelijk dat u een conflict hebt? Dan vergoedt DAS de redelijke kosten van de externe deskundige die u hebt ingeschakeld. Blijkt dat niet uit het rapport? Dan moet u de kosten zelf betalen.
6. In welke gevallen krijgt u geen hulp van DAS? In de volgende gevallen krijgt u geen (verdere) hulp van DAS: a. Als u in strijd met de polisvoorwaarden handelt en de belangen van DAS daardoor schaadt. Onder meer in artikel 5 leest u wat wij van u verwachten. Een voorbeeld: DAS geeft u geen juridische hulp, als u te laat uw verzoek om juridische hulp indient en DAS u alleen kan helpen door meer kosten te maken of meer inspanningen te doen.
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
b. Als u zich niet houdt aan uw verplichtingen uit deze polisvoorwaarden. Bijvoorbeeld omdat u DAS niet in de gelegenheid hebt gesteld om het conflict met uw tegenpartij, zonder een procedure (in der minne) op te lossen, terwijl dit in redelijkheid van u verlangd kon worden. Maar ook als u niet zo goed mogelijk samenwerkt met de juridisch specialist in dienst van DAS of met een externe deskundige die DAS heeft ingeschakeld. Of als u bewust onjuiste informatie aan DAS geeft. c. Als u het conflict bewust hebt veroorzaakt. Bijvoorbeeld als u iets deed, terwijl u had moeten begrijpen dat hierdoor zeker een conflict zou ontstaan. Of als u juist een conflict had kunnen voorkomen, maar dat bewust niet hebt gedaan. d. Als u in een strafzaak betrokken bent, waarbij u bewust de wet hebt overtreden, of waarbij u het verwijt krijgt dat u opzettelijk een misdrijf hebt gepleegd. Blijkt aan het einde van de strafzaak dat u niet opzettelijk of bewust hebt gehandeld? Dan betaalt DAS alsnog de kosten die u in die strafzaak gemaakt heeft tot maximaal het externe kostenmaximum. Die kosten moeten dan wel noodzakelijk zijn gemaakt en ook redelijk zijn. e. Als u een conflict krijgt omdat u een vordering of verplichting van iemand anders hebt overgenomen. Of omdat u de plaats hebt ingenomen van iemand anders en hierdoor partij wordt in een conflict dat oorspronkelijk van die ander was. f. Als iemand vindt dat u schade hebt veroorzaakt en u zich hiertegen wilt verweren. g. Als u een beroep kunt doen op uw aansprakelijkheidsverzekering. h. Als u een conflict hebt over belastingen. Bijvoorbeeld over een belastingaanslag, heffingen, invoerrechten of accijnzen. i. Als het conflict gaat over wetten of regels die de overheid heeft vastgesteld of wil vaststellen en die voor iedereen gelden. j. Als u een conflict hebt met DAS over deze rechtsbijstandverzekering. Bijvoorbeeld een conflict over een voor u nadelige uitleg van deze polisvoorwaarden of over onze juridische hulpverlening. U krijgt dan geen hulp via deze verzekering bij dat conflict. Geeft de rechter u uiteindelijk gelijk? Dan vergoedt DAS achteraf de kosten van rechtsbijstand die u hebt gemaakt, tot maximaal het externe kostenmaximum. Dit doen we voor zover deze kosten noodzakelijk en redelijk waren. k. Als het conflict het gevolg is van een aardbeving, vulkanische uitbarsting of een atoomkernreactie. Een atoomkernreactie is bijvoorbeeld een kernfusie of radioactiviteit. Het maakt niet uit hoe de atoomkernreactie is ontstaan.
6
l. Als het conflict het gevolg is van georganiseerd geweld (ook wel ‘molest’ genoemd). Hiermee bedoelen wij: • binnenlandse onlusten. Dit zijn georganiseerde gewelddadige acties op verschillende plaatsen in een land; • een burgeroorlog. Dit is georganiseerd geweld tussen inwoners van een land waaraan een groot deel van de inwoners meedoet; • een conflict tussen landen of groepen waarbij militaire wapens gebruikt worden. Hiermee bedoelen wij ook een actie van een vredesmacht van de Verenigde Naties; • muiterij. Dit is een georganiseerde gewelddadige actie van leden van bijvoorbeeld het leger. De actie is gericht tegen de leiding van de groep; • oproer. Dit is een georganiseerde gewelddadige actie van een groep die tegen de overheid is; • een opstand. Dit is een georganiseerd verzet met geweld tegen de overheid van een land.
Terroristische aanslag Wordt het conflict veroorzaakt door een terroristische aanslag? Dan krijgt u misschien minder of geen hulp. DAS verleent in dat geval alleen hulp voor zover de Nederlandse Herverzekeringsmaatschappij voor Terrorismeschaden (NHT) die verzekert. Meer informatie hierover leest u in het clausuleblad Terrorisme en het Protocol afwikkeling claims van de NHT. U vindt deze stukken op www.terrorismeverzekerd.nl.
Bijzondere polisvoorwaarden In de bijzondere polisvoorwaarden staan ook nog andere gevallen waarbij u geen hulp krijgt van DAS. Leest u deze bijzondere polisvoorwaarden dus goed.
7. Wat gebeurt er als uw tegenpartij ook hulp krijgt van DAS? a. Krijgt uw tegenpartij ook hulp van DAS? Dan hebt u recht op verdere hulp door een externe rechtshulpverlener. U mag deze zelf kiezen. Ook uw tegenpartij mag dit. Alleen DAS mag deze rechtshulpverlener namens u inschakelen. U mag de externe rechtshulpverlener dus niet zelf een opdracht geven. Als deze rechtshulpverlener u in dit geval bijstaat in een gerechtelijke of administratieve procedure, vergoedt DAS de kosten tot maximaal het externe kostenmaximum. b. Is naast uzelf ook uw tegenpartij verzekerd op uw verzekering? Dan geeft DAS alleen aan uzelf hulp. Het uitgangspunt is dat de hulp wordt verleend door deskundigen in dienst van DAS. c. Zijn naast uzelf beide partijen die een conflict met elkaar hebben verzekerd op uw verzekering? Dan verleent DAS alleen hulp aan de partij die u aanwijst. Het uitgangspunt is dat de hulp wordt verleend door deskundigen in dienst van DAS.
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
8. Geschillenregeling: wat als u het niet eens bent met uw juridisch specialist?
9. Hoe gaat DAS om met uw persoonlijke gegevens?
a. U en de juridisch specialist kunnen van mening verschillen over de regeling van het conflict dat u bij DAS gemeld hebt, namelijk: • over de vraag of uw zaak haalbaar is; of • over de manier waarop uw zaak juridischinhoudelijk verder moet worden behandeld. U moet zo’n meningsverschil bespreken met uw juridisch specialist. Wordt u het samen niet eens? Dan kunt u DAS vragen om de geschillenregeling toe te passen. b. Wat houdt het in als DAS de geschillenregeling toepast? Dit betekent dat DAS de juridische zienswijze van uw specialist voorlegt aan een externe advocaat. Deze advocaat geeft dan een onafhankelijk oordeel over de verdere behandeling van uw conflict. U mag die advocaat zelf kiezen. DAS geeft de opdracht aan de advocaat namens u. U mag dus niet zelf een opdracht aan een advocaat geven voor een onafhankelijk oordeel. c. DAS betaalt de kosten van de advocaat nadat DAS de opdracht heeft gegeven. DAS betaalt alleen voor zover de kosten echt nodig zijn om de opdracht uit te voeren en deze kosten ook redelijk en noodzakelijk zijn. Deze kosten tellen niet mee voor het bedrag dat DAS maximaal vergoedt in het conflict (het externe kostenmaximum). d. De advocaat brengt alleen een oordeel uit en neemt de behandeling van de zaak niet over. DAS volgt het oordeel van de advocaat op. DAS is niet verplicht om de behandeling van de zaak na het oordeel van de advocaat over te dragen aan een deskundige die niet in dienst is van DAS. e. Heeft DAS de geschillenregeling toegepast, maar was u het niet eens met het oordeel van de advocaat? En hebt u de zaak toen op eigen kosten buiten DAS om laten behandelen? Dan vergoedt DAS de kosten van deze behandeling. Maar alleen als blijkt dat u bij uw conflict in het gelijk bent gesteld. En als een externe rechtshulpverlener uw conflict heeft behandeld. DAS betaalt alleen de noodzakelijke én redelijke kosten. Daarbij gelden ook het externe kostenmaximum en de maximale vergoeding voor de behandelkosten die voor dit conflict gelden. Deze staan in de bijzondere polisvoorwaarden. f. DAS kan besluiten de behandeling over te dragen aan een externe rechtshulpverlener. Maar dan mag dit niet de advocaat zijn die het onafhankelijke oordeel heeft gegeven. En ook niet een advocaat of andere deskundige die bij hetzelfde kantoor werkt als de advocaat die het onafhankelijke oordeel heeft gegeven. g. Hebt u een meningsverschil met een advocaat of andere externe deskundige? Dan is deze geschillenregeling niet van toepassing.
a. DAS beschikt over uw persoonlijke gegevens. Die krijgt DAS bijvoorbeeld, als u een verzekering aanvraagt of DAS om hulp vraagt. Deze gegevens gebruikt DAS: • om de polis op te maken; • om veranderingen in de polis door te voeren; • om vast te stellen of u recht hebt op hulp; • om u hulp te geven; • om fraude te voorkomen en fraude te bestrijden; • voor statistisch onderzoek; • voor marketingactiviteiten van DAS-onder nemingen. Wilt u niet dat wij uw gegevens voor marketing activiteiten gebruiken? Laat het ons weten via www.das.nl/afmelden. b. DAS houdt zich aan de Gedragscode Verwerking Persoonsgegevens Financiële Instellingen. Deze code geldt voor alle verzekeraars in Nederland. U vindt deze code op www.verzekeraars.nl. c. Als u een verzekering afsluit of wijzigt, verstrekt u informatie aan ons. Ook als u DAS om juridische hulp vraagt, verstrekt u informatie. De Stichting Centraal Informatie Systeem van in Nederland werkzame schadeverzekeringsmaatschappijen (Stichting CIS) legt deze informatie vast in haar database. Voor een verantwoord acceptatiebeleid raadplegen en registreren wij uw gegevens bij de Stichting CIS te Zeist. Het doel hiervan is risico’s te beheersen en fraude tegen te gaan. Op deze registratie is het privacyreglement van de Stichting CIS van toepassing. Kijkt u voor meer informatie op www.stichtingcis.nl. Hier vindt u ook het privacy reglement dat van toepassing is. d. DAS gaat ervan uit dat u bereikbaar bent op het (e-mail)adres dat u het laatst aan DAS hebt doorgegeven. Alle post stuurt DAS naar dit (e-mail) adres. Als u verhuist of als uw e-mailadres verandert, moet u dat daarom zo snel mogelijk aan DAS doorgeven. e. DAS mag over de afhandeling van uw conflict alleen contact hebben met u. f. Hebt u uw verzekering afgesloten via een verzekeringsadviseur? Dan mag DAS wel informatie over uw verzekering geven aan uw verzekeringsadviseur. Maar niet over de juridische hulp die u vraagt of krijgt. Wilt u dat DAS wél informatie over de juridische hulp geeft aan uw verzekeringsadviseur? Dan moet u DAS daarvoor apart toestemming geven. Die toestemming verleent u met een machtiging. Deze machtiging moet u voor ieder conflict opnieuw geven. g. Wilt u dat een andere persoon contact met DAS heeft over uw conflict? Of dat DAS over uw conflict informatie verstrekt? Dan moet u daarvoor toe-
7
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
stemming geven. Die toestemming verleent u met een machtiging. Deze machtiging moet u voor ieder conflict opnieuw geven. Pas daarna mag DAS die andere persoon informatie geven over de hulp die u van DAS krijgt. h. Op www.das.nl/privacy kunt u nalezen hoe DAS met uw privacy omgaat.
10. Welke regels gelden voor het betalen van premie en aanpassen van polisvoorwaarden? a. Voor uw verzekering moet u het volgende aan DAS betalen: • verzekeringspremie; • assurantiebelasting. Hiervoor krijgt u van DAS een premienota. Deze moet u betalen binnen de termijn die in de nota wordt genoemd. b. Betaalt u de premienota niet op tijd? Dan sturen wij u eerst nog een herinnering. Betaalt u daarna nog niet, dan krijgt u geen hulp meer bij nieuwe conflicten. De premienota moet u dan nog steeds betalen. Bovendien heeft DAS er dan recht op dat u incassokosten en wettelijke rente betaalt. Pas als u alles aan DAS hebt betaald, krijgt u weer hulp bij nieuwe conflicten. c. DAS kan ook de verzekering opzeggen, als u nog steeds niet betaalt na een herinnering. U krijgt in zulke gevallen van DAS een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering heeft beëindigd. d. DAS mag deze polisvoorwaarden en de premie van uw verzekering ook veranderen. Dat mag DAS alleen maar doen als er bijzondere omstandigheden zijn. Bijvoorbeeld omdat de financiële positie van DAS in gevaar is of dreigt te komen, of bijvoorbeeld door een wetswijziging. Als DAS zo’n wijziging doorvoert krijgt u vooraf schriftelijk bericht van DAS waarin staat wat er verandert en wanneer de polisvoorwaarden of premie veranderen. Bent u het niet eens met de veranderingen die DAS doorvoert? Dan mag u uw verzekering opzeggen. Dat moet u doen binnen één maand nadat DAS de verzekering heeft veranderd. Uw verzekering eindigt dan op de dag dat de verandering is ingegaan. e. DAS mag de verzekeringspremie ieder jaar verhogen, als de kosten stijgen. Deze stijging berekent DAS aan de hand van de consumentenprijsindex voor alle huishoudens. Het Centraal Bureau voor de Statistiek(CBS) stelt deze index vast. In dat geval kunt u uw verzekering niet beëindigen met als reden dat DAS de premie heeft verhoogd. f. Eindigt uw verzekering voordat de einddatum is bereikt? Bijvoorbeeld omdat u tussentijds hebt opgezegd? Dan betaalt DAS u de premie terug over de periode waarin de verzekering niet meer van kracht is. Wel houdt DAS hierop administratiekosten in. DAS betaalt geen premie terug, als de verzekering eindigt omdat u aan DAS onjuiste of onvolledige informatie hebt gegeven. 8
11. Begin en einde van de verzekering U bent verzekerd vanaf het moment dat DAS uw verzekeringsaanvraag heeft goedgekeurd. Op uw polisblad leest u wanneer uw verzekering begint en eindigt. Dit is belangrijk! Als u de looptijd van uw verzekering weet, weet u immers of u nog steeds verzekerd bent. De looptijd van uw verzekering bepaalt ook hoe u of DAS de verzekering kan stopzetten.
Heeft uw verzekering een einddatum? Staat er op uw polisblad een einddatum? Dan heeft uw verzekering een looptijd. Deze kan één jaar of meerdere jaren zijn. U kunt de verzekering dan pas stopzetten aan het einde van de looptijd. Ook DAS kan de verzekering pas stopzetten aan het einde van de looptijd. Wilt u uw verzekering stopzetten, dan moet u dat per post of e-mail doorgeven aan DAS. Dat moet u ten minste twee maanden voor het einde van de verzekering doen. Dit geldt ook voor DAS als wij de verzekering willen stopzetten. Als de looptijd van uw verzekering voorbij is, zet DAS deze verzekering automatisch om in een verzekering zonder einddatum. Dus voor onbepaalde tijd. U krijgt daarover schriftelijk bericht van DAS. U kunt dan ook opnieuw kiezen voor een vaste looptijd. Hoe dat moet, staat in het bericht dat u van DAS krijgt. Zet u de verzekering voort met een looptijd van één jaar, dan kunt u de verzekering daarna elke dag opzeggen. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. De verzekering eindigt dan een kalendermaand later. DAS mag de verzekering ook opzeggen. Uw verzekering eindigt dan ook een kalendermaand later.
Heeft uw verzekering geen einddatum? Staat er op uw polisblad geen einddatum? En ook geen looptijd? Dan loopt uw verzekering voor onbepaalde tijd. U kunt de verzekering in dit geval elke dag opzeggen. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. De verzekering eindigt dan een kalendermaand later. DAS mag de verzekering ook opzeggen. Uw verzekering eindigt dan ook een kalendermaand later
Wanneer kunt u of mag DAS uw verzekering altijd opzeggen? In de volgende gevallen mag u of DAS uw verzekering altijd opzeggen: 1. Krijgt u hulp van DAS op grond van uw verzekering? Dan mag u de verzekering opzeggen. U moet dat wel doen binnen twee maanden nadat u DAS om hulp hebt gevraagd. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. Ook DAS mag de verzekering schriftelijk opzeggen, als DAS u hulp geeft. DAS moet dit ook doen binnen twee maanden nadat u
Algemene polisvoorwaarden (01-2014) – Rechtsbijstandverzekeringen DAS
12. Hoe gaat DAS om met klachten? a. Bent u ontevreden over de behandeling van uw conflict? Dan is het belangrijk dat u dit zo snel mogelijk bespreekt met uw juridisch specialist. Hij zal samen met u bekijken welke mogelijkheden er zijn om uw bezwaren weg te nemen. Als u ontevreden blijft, kunt u contact opnemen met een leidinggevende bij DAS. De medewerkers van het Servicecenter van DAS kunnen u met een leidinggevende in contact brengen. Het Servicecenter is bereikbaar op telefoonnummer 020 6518 888. b. Wilt u een klacht indienen bij de directie van DAS? Kijk dan in de klachtenregeling van DAS; daar leest u hoe u dit doet. De klachtenregeling vindt u op www.das.nl. c. Levert uw klacht bij de directie van DAS niet het gewenste resultaat op? Dan kunt u, als u een consument bent, een klacht indienen bij het Klachteninstituut Financiële Dienstverlening (KiFiD). DAS is namelijk aangesloten bij het KIFID. Meer informatie vindt u op www.kifid.nl. Ook kunt u uw klacht voorleggen aan de rechter.
13. Hoe gaat DAS om met fraude? DAS gaat ervan uit dat verzekerden eerlijk en betrouwbaar zijn. Maar soms maken verzekerden misbruik van de verzekering of van DAS. Hebt u opzettelijk onjuiste of onvolledige informatie gegeven toen u de verzekering afsloot? Of toen DAS u tijdens de duur van de verzekering om informatie vroeg? Dan kan dit verzekeringsfraude zijn. Dat kan ook als u opzettelijk onjuiste informatie verstrekt wanneer u DAS om hulp vraagt of als DAS u hulp geeft. DAS neemt altijd maatregelen bij verzekeringsfraude. DAS kan bijvoorbeeld uw verzekering beëindigen of hulp stopzetten. Ook kan DAS aangifte doen bij de politie en andere verzekeraars informeren over de fraude. DAS zal gemaakte kosten op u proberen te verhalen. DAS zal u over zulke maatregelen altijd informeren. Wilt u meer weten? Op www.das.nl kunt u het fraudebeleid van DAS nalezen.
14. Toepasselijk recht en bevoegde rechter Op uw verzekering bij DAS en op deze polisvoorwaarden is het Nederlands recht van toepassing. Als u DAS in een rechtszaak wilt betrekken, moet u dat bij de rechtbank in Amsterdam doen.
01.14.320.303
DAS om hulp hebt gevraagd. De verzekering eindigt twee kalendermaanden nadat u hebt of DAS heeft opgezegd. Als DAS u dan nog hulp geeft, zal DAS deze hulp op grond van de eerdere polisdekking afmaken. 2. Stelt DAS voor om de premie of deze polisvoorwaarden te veranderen? Dan krijgt u vooraf schriftelijk bericht van DAS waarin staat wat er verandert en wanneer uw verzekering verandert. Bent u het niet eens met die verandering? Dan mag u de verzekering opzeggen. Dat moet u doen binnen één maand nadat de verzekering is veranderd. Geef uw opzegging via post of e-mail aan DAS door. De verzekering eindigt dan op de dag dat de verandering is ingegaan. 3. Uw verzekering is gebaseerd op de informatie die u DAS hebt gegeven bij het afsluiten van de verzekering of tijdens de duur van de verzekering. Hebt u toen niet alle vragen volledig en naar waarheid beantwoord of hebt u onjuiste informatie gegeven? Dan mag DAS de verzekering opzeggen. DAS kan dat doen, als u DAS bewust wilde misleiden. Of als DAS deze verzekering niet had willen afsluiten of voortzetten, als DAS alle informatie wél zou hebben gehad. U krijgt in zulke gevallen van DAS een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering beëindigt. 4. DAS mag de verzekering opzeggen, als u bewust onjuiste informatie hebt gegeven bij een vraag om hulp. U krijgt van DAS dan een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering beëindigt. 5. DAS mag de verzekering opzeggen, als wij vinden dat het risico voor ons in redelijkheid onaanvaardbaar hoog of groot is. Het aantal conflicten dat u hebt gemeld kan hierbij een rol spelen. Voordat wij uw verzekering stopzetten zullen wij, als dit mogelijk is, samen met u zoeken naar een andere oplossing en met u afspraken maken voor de toekomst. Lukt dit niet of leidt dit niet tot verbetering, dan zullen wij de verzekering stopzetten. U krijgt dan van DAS een brief waarin staat op welke dag DAS uw verzekering beëindigt. 6. De verzekering eindigt altijd als u niet meer in Nederland woont of gevestigd bent, failliet gaat, overlijdt, of de beroeps- of bedrijfsactiviteiten beëindigt die zijn verzekerd.
Aanvullende bepaling / Clausule Staat het onderstaande nog niet in de bijzondere polisvoorwaarden van de rechtsbijstandverzekering die u bij DAS hebt afgesloten? Houdt u voor alle op uw polisblad vermelde bijzondere polisvoorwaarden dan rekening met de volgende aanvullende voorwaarden: a. Is het in een gerechtelijke of administratieve procedure volgens de wet en regelgeving niet verplicht om een advocaat in te schakelen? Dan is er geen sprake van verplichte procesvertegenwoordiging en geldt het volgende: 1. Als een juridisch specialist die in dienst is van DAS rechtsbijstand verleent, zijn dit interne kosten. Dit geldt ook als een door DAS aangewezen incassoof deurwaarderskantoor de vordering incasseert. Deze interne kosten vergoedt DAS onbeperkt. Bijkomende externe kosten vergoedt DAS tot aan het kostenmaximum dat in de bijzondere polisvoorwaarden staat. 2. Schakelt DAS op uw verzoek een door u gekozen externe rechtshulpverlener in (waaronder ook valt een incasso- of deurwaarderskantoor dat niet door DAS is aangewezen)? Dan betaalt DAS, als onderdeel van het verzekerde kostenmaximum, de noodzakelijke en redelijke behandelkosten (honorarium inclusief kantoorkosten en overige kosten) van deze externe rechtshulpverlener in die procedure. DAS betaalt voor deze behandelkosten maximaal per: • arbeidsrechtelijke procedure 2.500 euro • bestuursrechtelijke en sociaalverzekeringsrechtelijke procedure voor twee instanties tezamen 3.000 euro • overige procedure 5.000 euro* * Geldt niet voor een incassoprocedure zonder inhoudelijk verweer. In dat geval vergoedt DAS maximaal het bedrag dat de door u gekozen rechtshulpverlener in rekening mag brengen volgens de hiervoor geldende regelgeving (regeling salarissen in rolzaken kanton). Alle vermelde bedragen zijn exclusief btw. Kunt u de btw niet verrekenen? Dan betaalt DAS ook de btw over maximaal dit bedrag.
b. Vraagt u DAS om een externe rechtshulpverlener in te schakelen voor een gerechtelijke of administratieve (incasso)procedure, terwijl DAS niet verplicht is een advocaat in te schakelen? Dan moet u een eigen risico betalen van: • 250 euro als u een conflict als particulier hebt; • 500 euro als u een conflict als ondernemer hebt. Dit geldt ook als u besluit voor de gerechtelijke incasso van uw vordering geen gebruik te maken van het incassokantoor en/of deurwaarderskantoor dat DAS hiervoor heeft ingeschakeld. Pas nadat DAS dit eigen risico heeft ontvangen, zal DAS de opdracht geven aan de externe rechtshulpverlener die u hebt aangewezen.
Bijzondere polisvoorwaarden DAS rechtsbijstand verzekering (04/03)
> Bedrijfsmotorrijtuigen (optimaal) Artikel 1
a.
De verzekerden zijn: de verzekeringnemer; de gemachtigde bestuurder of passagier, uitsluitend voor wat betreft de dekking zoals omschreven in artikel 2 sub a; de nagelaten betrekkingen van een verzekerde, indien en voorzover zij een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van levensonderhoud naar aanleiding van een gebeurtenis, waarvoor krachtens de verzekering aanspraak op rechtsbijstand bestaat.
b. c.
> De verzekerden
c.
6.2.
Artikel 7
> Onvermogen DAS vergoedt aan de verzekerde de schade aan het verzekerde motorrijtuig ten gevolge van de onrechtmatige daad van een ander, voorzover de schade een eigen risico van € 125,– te boven gaat tot ten hoogste € 1.250,–. Dit als een verhaalsactie strandt door onvermogen van de wederpartij, tenzij de verzekerde de schade op een andere manier vergoed kan krijgen.
Artikel 2
> De verzekerde activiteit a. b.
Verzekerde heeft aanspraak op adviesservice en op rechtsbijstand bij het uitoefenen van de hierna genoemde activiteiten: de deelname aan het wegverkeer met het verzekerde motorrijtuig; het voorhanden hebben, onderhouden en vervangen van het verzekerde motorrijtuig. Onder motorrijtuig wordt mede begrepen de aan een personen- of bestelauto gekoppelde caravan of aanhanger.
Artikel 8
> De waarborgsom 8.1.
De te verlenen adviesservice houdt in: het eenmalig verlenen van een telefonisch juridisch advies aan de hand van de informatie die verzekerde telefonisch verstrekt. In geval rechtsbijstand wordt verleend, moet sprake zijn van een op geld waardeerbaar belang.
8.2.
Artikel 3
> De franchise De verzekerde kan in contractuele geschillen alleen aanspraak maken op rechtsbijstand als het belang van zijn verzoek ten minste € 110,– beloopt.
8.3.
Artikel 9
Artikel 4
> Risicowijziging
> De uitsluitingen a. b.
c.
9.1.
Artikel 6
Als de verzekeringnemer het verzekerde motorrijtuig vervangt door een gelijksoortig motorrijtuig, bestemd voor eenzelfde gebruik, gaat de verzekering over op dit nieuwe motorrijtuig. De verzekeringnemer moet de vervanging binnen acht dagen opgeven aan DAS. In afwijking van lid 1 behoeft de verzekeringnemer de vervanging niet op te geven als hij naast het vervangen motorrijtuig geen ander motorrijtuig in eigendom heeft. Op verzoek van DAS moet de verzekeringnemer aantonen dat er sprake is van vervanging. DAS beëindigt de verzekering of schort deze desgevraagd eerst op tot de eerstvolgende premievervaldatum, als de verzekeringnemer het verzekerde motorrijtuig niet meer voorhanden heeft en hij dit kan aantonen. Ingeval van tijdelijke vervanging tijdens reparatie biedt de verzekering ook dekking voor het vervangende motorrijtuig.
In de volgende gevallen wordt rechtsbijstand verleend in Europa en de landen rondom de Middellandse Zee, mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is:
DAS rechtsbijstand Postbus 23000 1100 DM Amsterdam T 020 6 517 517 F 020 6 914 737
DAS verleent geen rechtsbijstand en geen adviesservice: in geschillen over de exploitatie van het verzekerde motorrijtuig (verhuur, vervoer, examens, les enz.); in geschillen over de aanschaf van tweedehands motorrijtuigen, tenzij deze onder schriftelijke garantie zijn gekocht bij een officiële dealer; bij het voeren van verweer tegen vorderingen uit onrechtmatige daad of daarvoor in de plaats komende regresacties.
9.2.
Artikel 5
> De verlening van de rechtsbijstand
9.3.
DAS verleent rechtsbijstand aan de verzekerde overeenkomstig de Algemene en Bijzondere Voorwaarden en vergoedt de daaruit voortvloeiende externe kosten onbeperkt.
9.4.
> Het rechtsbijstandgebied, de bevoegde rechter en het toepasselijke recht 6.1.
DAS schiet aan de verzekerde een waarborgsom voor van ten hoogste € 25.000,–, als door een buitenlandse overheid in verband met een gedekte strafzaak, de betaling van een waarborgsom wordt verlangd voor zijn vrijlating, de teruggave van zijn rijbewijs of de opheffing van een beslag, gelegd op het verzekerde motorrijtuig. Door het aanvaarden van het voorschot, machtigt de verzekerde DAS onherroepelijk daarover te beschikken zodra het weer wordt vrijgegeven en aanvaardt hij de verplichting, zijn volle medewerking te verlenen aan het verkrijgen van onverwijlde restitutie aan DAS. De verzekerde is verplicht het voorschot zo spoedig mogelijk terug te betalen, maar in ieder geval binnen één jaar nadat het is verstrekt.
05.06.320-312
a. b.
het verhalen van schade ontstaan door een beschadiging van lijf of goed; strafzaken; geschillen uit sleep- en reparatieovereenkomst. In alle overige gevallen wordt rechtsbijstand alleen verleend in Nederland, mits de Nederlandse rechter bevoegd is en het Nederlandse recht van toepassing is.
www.das.nl
bijzondere polisvoorwaarden voor bedrijfsmotorrijtuigen optimaal (04/03) | DAS rechtsbijstand
1
Polisvoorwaarden DAS rechtsbijstand verzekering (05/06)
> Verhaalsservice motorrijtuigen Artikel 1
> De verzekerden a. b. c.
De verzekerden zijn: verzekeringnemer; de gemachtigde bestuurder of passagier; de nagelaten betrekkingen van een verzekerde, indien en voorzover zij een vordering kunnen instellen tot voorziening in de kosten van levensonderhoud naar aanleiding van een gebeurtenis, waarvoor krachtens de verzekering aanspraak op verhaalsservice bestaat.
3.6.
3.7.
Artikel 2
> Omvang van de dekking De te verlenen verhaalsservice houdt in: het verlenen van rechtsbijstand bij het verhalen van een door verzekerde geleden schade op een wettelijk aansprakelijke derde indien en voorzover deze schade is ontstaan door een verkeersongeval of een (andere) onverwachte aanraking met een, zich buiten het motorrijtuig bevindend, voorwerp.
3.8.
Onder motorrijtuig wordt mede begrepen de aan een personen- of bestelauto gekoppelde caravan of aanhanger. a. b. c.
Onder schade wordt verstaan: schade aan het verzekerde motorrijtuig, waaronder mogelijke waardevermindering als gevolg daarvan; huurkosten voor een vervangend motorrijtuig; schade, anders dan door diefstal ontstaan aan goederen in of op het verzekerde motorrijtuig (bij een bestelauto: in de cabine) voorzover behorend tot de particuliere huishouding van een verzekerde.
3.9.
De schade moet zijn ontstaan gedurende de looptijd van de verzekering.
Artikel 3
3.1.
3.2.
3.3. 3.4.
3.5.
> De verlening van de verhaalsservice en de beperkingen De verhaalsservice wordt verleend door deskundigen in loondienst van DAS, tenzij DAS besluit de verlening van de verhaalsservice of een deel daarvan over te dragen aan een externe deskundige. Voorzover de deskundige in loondienst van DAS de verhaalsservice verleent, overlegt DAS met de verzekerde over de wijze van behandeling en informeert hem over de haalbaarheid van het gewenste resultaat. DAS vergoedt de uit de verhaalsservice voortvloeiende externe kosten onbeperkt. DAS schiet deze kosten voor indien deze verhaald, verrekend of door anderen vergoed kunnen worden. Als er geen redelijke kans (meer) is het gewenste resultaat te bereiken, wordt de verhaalsservice gestaakt. DAS is bevoegd geen (verdere) verhaalsservice te verlenen als het belang van de zaak niet opweegt tegen de (verder) te maken kosten van de verhaalsservice. DAS stelt dan een bedrag beschikbaar dat gelijk is aan het belang van de zaak. Als de behandeling niet door DAS zelf kan worden voltooid, draagt DAS deze over aan een advocaat of andere rechtens bevoegde deskundige. Daarbij wordt een door de verzekerde kenbaar gemaakte voorkeur gevolgd. Ingeval van een
3.10.
a. b.
zaak in het buitenland dient de in te schakelen advocaat bevoegd te zijn om bij het buitenlandse gerecht op te treden. Als het naar het oordeel van DAS noodzakelijk is de behandeling of een deel daarvan over te dragen aan een externe deskundige, is uitsluitend DAS bevoegd om, na overleg met de verzekerde, opdrachten daartoe te verstrekken. Als DAS een opdracht geeft aan een advocaat om de belangen van de verzekerde in een gerechtelijke of administratieve procedure te behartigen, volgt DAS de keuze van de verzekerde. Als de zaak in Nederland dient, komen alleen advocaten die in Nederland zijn ingeschreven of kantoor houden in aanmerking. Dient de zaak in het buitenland dan moet de advocaat bij het gerecht in het betreffende land zijn ingeschreven. In alle andere gevallen bepaalt DAS de keuze. De opdrachten worden steeds namens de verzekerde gegeven. De verzekerde machtigt DAS hiertoe onherroepelijk. DAS is niet verplicht om in het kader van eenzelfde verzoek om verhaalsservice aan meer dan één advocaat (al dan niet in loondienst van DAS) of (andere) externe deskundige een opdracht te verstrekken. Voorzover de verhaalsservice wordt verleend door een advocaat, die niet in loondienst is van DAS, treedt DAS slechts op als financier van de daarmee gemoeide kosten overeenkomstig de bepalingen die op deze verzekering van toepassing zijn. De aansprakelijkheid voor schade door of in verband met de verlening van de verhaalsservice door deskundigen in loondienst van DAS is beperkt tot het bedrag waarop de afgesloten beroepsaansprakelijkheidsverzekering aanspraak geeft, vermeerderd met het eigen risico onder die verzekering. Een kopie van de polis met voorwaarden ligt ter inzage bij DAS. DAS is niet aansprakelijk voor schade door of in verband met de werkzaamheden van een door DAS ingeschakelde externe deskundige. Als naast de verzekerde ook andere belanghebbenden actie (willen) voeren, is DAS bevoegd, in plaats van het verlenen van verhaalsservice door een deskundige in haar loondienst: één externe deskundige in te schakelen die aan alle belanghebbenden gezamenlijk de verhaalsservice verleent, of de door de belanghebbenden gezamenlijk gemaakte kosten van de verhaalsservice naar evenredigheid aan de verzekerde te vergoeden.
Artikel 4
> Verplichtingen van de verzekerde 4.1.
4.2.
4.3.
De verzekerde die een beroep op de verhaalsservice wil doen, meldt zijn verzoek zo spoedig mogelijk na het ontstaan van de gebeurtenis aan bij DAS. Als de verzekerde zijn verzoek méér dan een jaar na het ontstaan van de gebeurtenis of méér dan zes maanden na het einde van de verzekering aanmeldt, is DAS niet meer verplicht de verhaalsservice te verlenen. Als twijfelachtig is of het verzoek om verhaalsservice van de verzekerde betrekking heeft op een gebeurtenis, moet de verzekerde de aanwezigheid van de gebeurtenis aantonen door een deskundigenrapport. Dit rapport moet uitsluitsel geven over de feitelijke gevolgen van de gebeurtenis en over de oorzaak en veroorzaker van de gebeurtenis. Geeft het
polisvoorwaarden voor verhaalservice motorrijtuigen (05/06) | DAS rechtsbijstand
1
4.4.
a. b. c. d.
e.
4.5.
rapport voldoende grond voor het verlenen van de verhaalsservice, dan vergoedt DAS de kosten van het rapport. De verzekerde die om verhaalsservice verzoekt, verleent alle medewerking aan DAS of aan de ingeschakelde externe deskundigen. Dit houdt in ieder geval in dat hij: alle gegevens en stukken verstrekt die op zijn verzoek betrekking hebben; op verzoek van DAS de omvang van het geschil en/of het (financieel) belang aannemelijk maakt; DAS machtigt de stukken die een externe deskundige over zijn verzoek ter beschikking heeft in te zien; zich desgevraagd civiele partij stelt in een strafzaak en meewerkt aan het verhalen van gemaakte kosten van rechtsbijstand op derden; alles nalaat wat de belangen van DAS kan schaden. De verzekerde is verplicht de door DAS voorgeschoten kosten, voorzover hij die ontvangt, te restitueren aan DAS. Daaronder worden onder andere verstaan de door de verzekerde ontvangen buitengerechtelijke kosten, de bij een onherroepelijk vonnis toegewezen proceskosten en de voor de verzekerde verrekenbare BTW.
8.3.
8.4.
8.5.
8.6.
zelf nog eens het meningsverschil. Het oordeel van de advocaat is bindend voor DAS. De kosten zijn voor rekening van DAS en komen niet ten laste van het verzekerde kostenmaximum. De verlening van rechtsbijstand wordt door DAS voortgezet in overeenstemming met het oordeel van de advocaat, tenzij de verzekerde op dat moment te kennen geeft dat hij gebruik wil maken van het bepaalde in lid 5 van dit artikel. Als DAS de behandeling overdraagt aan een externe deskundige, mag de opdracht niet aan de advocaat die het bindende oordeel heeft gegeven, of aan een kantoorgenoot worden verstrekt. Als verzekerde zich niet met het oordeel van de advocaat kan verenigen, kan hij de zaaksbehandeling voor eigen rekening en risico voortzetten. Wordt hij daardoor alsnog geheel of gedeeltelijk in het gelijk gesteld, dan betaalt DAS alsnog de redelijk gemaakte kosten van rechtsbijstand, overeenkomstig het bepaalde in artikel 3. Deze geschillenregeling is niet van toepassing op een meningsverschil over de regeling van het geschil tussen de verzekerde en een advocaat of een door DAS ingeschakelde externe deskundige.
Artikel 5
> Het verhaalsservicegebied, de bevoegde rechter en het toepasselijke recht De verhaalsservice wordt verleend in Europa en de landen rondom de Middellandse Zee, mits de rechter van één van die landen bevoegd is en het recht van één van die landen van toepassing is.
Artikel 9
> Overige bepalingen Voorzover in de voorwaarden van de verhaalsservice niet anders wordt bepaald, gelden terzake van duur en beëindiging, premiebetaling, uitsluitingen, risicowijziging en herziening van voorwaarden de bepalingen van de motorrijtuigverzekering.
Artikel 6
> Onvermogen DAS vergoedt aan de verzekerde de schade aan het verzekerde motorrijtuig ten gevolge van de onrechtmatige daad van een ander tot ten hoogste € 225,-. Dit als een verhaalsactie strandt door onvermogen van de wederpartij, tenzij de verzekerde de schade op een andere manier vergoed kan krijgen.
Artikel 7
> Belangenconflicten
a.
b.
c.
Er is sprake van een belangenconflict als beide partijen in een geschil aanspraak maken en hebben op rechtsbijstand door DAS. In dat geval geldt het volgende: bij een geschil tussen de verzekeringnemer en één van de medeverzekerden op één polis, verleent DAS alleen rechtsbijstand aan de verzekeringnemer; bij een geschil tussen twee medeverzekerden op één polis, verleent DAS alleen rechtsbijstand aan de verzekerde die door de verzekeringnemer is aangewezen; bij een geschil tussen twee verzekerden op twee verschillende polissen hebben beide verzekerden recht op rechtsbijstand door een advocaat naar eigen keuze. DAS vergoedt de kosten hiervan overeenkomstig artikel 3.
Artikel 8
8.1.
8.2.
2
Als de verzekerde het oneens blijft met het oordeel van DAS over de regeling van het geschil waarvoor hij beroep op de verhaalsservice heeft gedaan, dan kan hij DAS schriftelijk verzoeken dit meningsverschil voor te leggen aan een advocaat naar zijn keuze. DAS legt dan dit meningsverschil, met alle relevante stukken, voor aan de gekozen advocaat en verzoekt hem zijn oordeel te geven. Desgewenst verwoordt de verzekerde ook
DAS rechtsbijstand Postbus 23000 1100 DM Amsterdam T 020 6 517 517 F 020 6 914 737
DAS rechtsbijstand | polisvoorwaarden voor verhaalservice motorrijtuigen (05/06)
www.das.nl
05.06.320-142
> De geschillenregeling