Addendum inzake Zorgverzekeringen behorende bij de Samenwerkingsovereenkomst (met voetnoot “2011-01-06 vs 1 incasso Maatschappij incl. addenda dd 2011-09-21, 2012-05-21 en 2013-03-21”)
Tussen Voogd & Voogd Verzekeringen C.V., Voogd & Voogd Diensten B.V., hierna in gezamenlijkheid genoemd “Voogd” en Bemiddelaar, hierna genoemd “Bemiddelaar” Voogd en Bemiddelaar hierna in gezamenlijkheid “Partijen” genoemd en ieder afzonderlijk “Partij”
Overwegende dat: a. Partijen een samenwerkingsovereenkomst, hierna te noemen “Overeenkomst” hebben gesloten, waarbij Bemiddelaar de mogelijkheid heeft via Voogd premies te vergelijken, offertes aan te vragen en verzekeringen te sluiten bij de met Voogd samenwerkende verzekeraars. b. Voogd een samenwerkingsovereenkomst heeft gesloten met Aevitae als gevolmachtigde voor diverse zorgverzekeraars. Deze samenwerking de met Voogd samenwerkende Bemiddelaars in staat stelt elektronisch in de backoffice van Bemiddelaar, hierna te noemen “Uw Backoffice” en op de eigen website premies voor zorgverzekeringen te vergelijken en zorgverzekeringen te sluiten welke worden aangeboden door de volmachtgevers van Aevitae. c. Partijen in dit addendum, hierna te noemen “Addendum”, hun afspraken hierover wensen vast te leggen voor zover deze afwijken dan wel een aanvulling zijn op de bestaande Overeenkomst met Voogd. d. Dit Addendum integraal onderdeel uitmaakt van de Overeenkomst. e. Indien (een) bepaling(en) uit de Overeenkomst tegenstrijdig is (zijn) met, dan wel een gelijke strekking heeft (hebben) als een bepaling in dit Addendum, de bepaling in het Addendum prevaleert boven de bepaling(en) uit de Overeenkomst voor wat betreft het aanbod van deze zorgverzekeringen.
Partijen komen voorts het volgende overeen:
Artikel 1. Duur en beëindiging a. Dit Addendum gaat in op het moment dat Bemiddelaar het Addendum in Uw Backoffice heeft geaccordeerd, en wordt afgesloten voor onbepaalde tijd. b. Dit Addendum eindigt van rechtswege zonder dat nadere opzegging noodzakelijk is per gelijke datum als de Overeenkomst. c. Indien de samenwerking tussen Voogd en Aevitae eindigt, eindigt ook dit Addendum van rechtswege per gelijke datum als de beëindigingsdatum van de samenwerking, zonder dat nadere opzegging noodzakelijk is. d. Dit Addendum kan door Partijen schriftelijk worden opgezegd met inachtneming van een opzegtermijn van 1 maand tegen het einde van enige kalendermaand. e. Beëindiging van dit Addendum leidt niet automatisch tot beëindiging van de Overeenkomst. Deze laatste kan worden beëindigd op grond van de in de Overeenkomst gestelde gronden. f. Voorts zal dit Addendum van rechtswege voor die onderdelen buiten werking gesteld worden welke in strijd zijn of komen met dwingende wet- en regelgeving. Voor de overige onderdelen blijft het Addendum wel in stand.
2013-09-25-addendum s.o. def. versie 1
1
Artikel 2. Werkwijze omtrent de aanvraag, acceptatie en wijziging van zorgverzekeringen a. Bemiddelaar dient de aanvraag voor een zorgverzekering via Uw Backoffice elektronisch in, of de verzekeringnemer dient de aanvraag in via de webmodule vanuit de website van Bemiddelaar. b. Aevitae draagt zorg voor acceptatie, waarbij Aevitae rechtstreeks contact heeft met verzekeringnemer omtrent zaken welke de acceptatie betreffen. c. De ontvangst door Aevitae van een via Bemiddelaar aangevraagde verzekering leidt uitsluitend tot verzekeringsdekking indien Aevitae dit schriftelijk of elektronisch via e-mail heeft kenbaar gemaakt aan de verzekeringnemer. d. Bemiddelaar heeft geen voorlopige dekkingsbevoegdheid. e. Na het insturen van de aanvraag ontvangt verzekeringnemer rechtstreeks van Aevitae een ontvangstbevestiging van de aanvraag. Na acceptatie van de aanvraag door Aevitae ontvangt verzekeringnemer van Aevitae een e-mail met daarbij de digitale polis. In Uw Backoffice zijn zowel de polisgegevens als ook de pdf van de polis vanaf dat moment zichtbaar. Bemiddelaar ontvangt periodiek een exceloverzicht met de geaccepteerde zorgverzekeringen van zijn agentschap. f. Indien verzekeringnemer zijn lopende verzekering wenst te wijzigen, kan hij dat doorgeven via de digitale polismap van Aevitae, hierna te noemen “Mijn Aevitae”. Verder is artikel 2 b, c en d van toepassing op deze wijziging. Nadat de wijziging is geaccepteerd ontvangt verzekeringnemer een nieuw polisaanhangsel, waarbij alleen polis gerelateerde wijzigingen zullen leiden tot een nieuw polisaanhangsel. Ook dient verzekeringnemer rekening te houden met het feit dat een aantal wijzigingen (bijv. wijziging van het verzekeringspakket of het eigen risico) slechts is toegestaan tot 1 februari van enig kalenderjaar. g. Elk jaar ontvangt de verzekeringnemer uiterlijk medio november van enig kalenderjaar een continuatievoorstel van Aevitae. h. Een totaaloverzicht van de verstrekte continuatievoorstellen is voor Bemiddelaar inzichtelijk in Uw Backoffice. i. In Mijn Aevitae worden de meest recente contactgegevens van Aevitae vermeld. Artikel 3. Premie-incasso zorgverzekeringen a. De incasso van de premie en andere daarbij behorende kosten geschiedt door Aevitae rechtstreeks bij de verzekeringnemer, tenzij in het kader van een collectieve zorgverzekering met de betreffende werkgever afwijkende afspraken met betrekking tot premie-incasso zijn gemaakt. Indien en voor zover een juiste uitvoering van de dienstverlening dit vereist, dan wel anderszins indien dit op grond van dwingendrechtelijke bepalingen vereist is, heeft Aevitae rechtstreeks contact met de verzekerden en/of verzekeringnemers. b. Voor deze incasso worden aan verzekeringnemer geen kosten in rekening gebracht. De Bemiddelaar is voor deze incasso eveneens geen kosten verschuldigd aan Aevitae. c. Bemiddelaar is in afwijking van Bijlage 1 van de Overeenkomst ook geen kosten verschuldigd aan Voogd. d. De incassoprocedure van Voogd is voor de zorgverzekeringen niet van toepassing. De incassoprocedure van Aevitae is geldend, deze is opgenomen als Bijlage A “Incassoprocedure” welke integraal onderdeel uitmaakt van dit addendum. e. Kosten voor incasso in verband met wanbetaling en het uit handen geven van de vordering door Aevitae, worden wel bij verzekeringnemer in rekening gebracht. Deze kosten worden niet in rekening gebracht bij Bemiddelaar of Voogd. Ook niet als deze niet incasseerbaar blijken bij de verzekeringnemer. Bemiddelaar wordt niet op de hoogte gehouden van het incassotraject.
Artikel 4. Declaraties en schade-uitkeringen Declaraties kunnen tot een maximaal bedrag van € 500,00 per keer elektronisch ingediend worden door verzekeringnemer bij Aevitae via Mijn Aevitae of via de Aevitae App. Digitaal ingediende declaraties worden altijd rechtstreeks aan verzekeringnemer uitgekeerd. Declaraties met een hoger bedrag dan € 500,00 dienen door verzekeringnemer per post ingediend te worden, waarbij op het formulier de optie wordt geboden om aan te geven of de schade-uitkering aan verzekeringnemer of zorgverlener dient te geschieden. Indien een
2013-09-25-addendum s.o. def. versie 1
2
schade-uitkering aan zorgverlener wordt uitgekeerd, zal het eigen risico of eventuele eigen bijdrage éénmaal per maand met verzekeringnemer verrekend worden.
Artikel 5. Rekening-courant en provisie a. Aevitae betaalt de bemiddeling- en afsluitprovisie ten behoeve van Bemiddelaar binnen 30 (dertig) dagen na afloop van enige kalendermaand aan Voogd. Voogd zal de provisie binnen 30 (dertig) dagen nadat zij deze ontvangen heeft van Aevitae, verrekenen in de rekeningcourant van Bemiddelaar. b. Bemiddelaar kan in Uw Backoffice een specificatie (borderel zorgverzekeringen) van de bemiddelings- en afsluitprovisie opvragen. c. De aan Bemiddelaar toekomende doorloopprovisie is pas verdiend, nadat volledige premiebetaling voor de desbetreffende zorgverzekering aan Aevitae heeft plaatsgevonden en de verdientermijn die op deze verzekering van toepassing is, volledig is verstreken. Ditzelfde geldt voor de afsluitprovisie. In geval van premierestitutie en/of royement zal de (afsluit- en/of doorlopende) provisie door Voogd naar evenredigheid worden verrekend via de rekeningcourant van Bemiddelaar. d. Bij intermediaire wijziging verliest Bemiddelaar zijn recht op provisie en gaat dit per eerstvolgende contractsvervaldatum over op de nieuwe bemiddelaar (provisie volgt post).
Artikel 6. Portefeuillerechten a. Voogd en Aevitae zijn overeengekomen dat de zorgverzekeringen welke op deze wijze zijn gesloten door Bemiddelaar via Aevitae tot de portefeuille behoren van Bemiddelaar die eigenaar is van de portefeuille, en dat de rechten bij Bemiddelaar rusten. b. Aevitae zal Bemiddelaar, wanneer de samenwerking tussen Voogd en Aevitae eindigt en sprake is van een portefeuille van zorgverzekeringen en de volmachtgevende verzekeraars geen bezwaar maken, een eigen aanstelling verstrekken bij Aevitae met behoud van de aan hem toekomende rechten, waaronder onder meer doch niet uitsluitend de provisierechten over de door Bemiddelaar tot stand gebrachte zorgverzekeringen. c. Aevitae zal Bemiddelaar, wanneer de samenwerking tussen Partijen eindigt en sprake is van een portefeuille van zorgverzekeringen en de volmachtgevende verzekeraars geen bezwaar maken, een eigen aanstelling verstrekken bij Aevitae met behoud van de aan hem toekomende rechten, waaronder onder meer doch niet uitsluitend de provisierechten over de door Bemiddelaar tot stand gebrachte zorgverzekeringen. Bemiddelaar en zijn verzekeringnemer zullen in dat geval per eerstvolgende contractsvervaldatum niet meer deelnemen in de collectieve premie afspraken tussen Aevitae en Voogd.
Artikel 7. Onjuiste premie en/of polis a. De premie wordt berekend door Aevitae en de polis wordt opgemaakt door Aevitae op basis van de gegevens welke door Bemiddelaar voor zijn verzekeringnemer worden verstrekt of op basis van de gegevens welke door verzekeringnemer zijn verstrekt via de webmodule. b. Voogd wijst vanwege hetgeen onder artikel 7 sub a is gesteld, elke aansprakelijkheid af, die het gevolg is van dan wel verband houdt met het verstrekken van een onjuiste premie en/of een onjuist ingevuld aanvraagformulier en/of een niet correcte polis.
Artikel 8. Bedrijfsgegevens Bemiddelaar machtigt Voogd, door middel van het accorderen van dit Addendum, tot het doorgeven van de benodigde algemene bedrijfsgegevens van Bemiddelaar aan Aevitae.
2013-09-25-addendum s.o. def. versie 1
3
Artikel 9. Verbod vertegenwoordiging/gebruik merknaam/marketing/relatiebeding Het is Bemiddelaar niet toegestaan om op naam van Aevitae of voor rekening van Aevitae op te treden noch om zonder schriftelijke toestemming van Aevitae in advertenties, folders of andere reclame-uitingen de naam van Aevitae of diens geregistreerde merk- en handelsnamen, logo’s etc. te gebruiken.
Artikel 10. Diversen Bemiddelaar zal zijn verzekeringnemers voordat zij een zorgverzekering onder de bepalingen van dit Addendum sluiten, op de hoogte stellen van de werkwijze met betrekking tot de zorgverzekeringen, zoals bijvoorbeeld de incassoprocedure, het indienen van declaraties en eventuele wijzigingen op bestaande verzekeringen.
Artikel 11. Toepasselijk recht en bevoegde rechter Op dit Addendum is het Nederlands recht van toepassing. Alle geschillen die ontstaan in verband met dan wel naar aanleiding van dit Addendum, zullen worden voorgelegd aan de bevoegde rechter te Rotterdam.
2013-09-25-addendum s.o. def. versie 1
4
Bijlage A van het Addendum Zorgverzekeringen behorende bij de Samenwerkingsovereenkomst Incassoprocedure
2013-09-25-addendum s.o. def. versie 1
5
