Hartritmemonitor Implantatie / verwijdering
Afdelingen cardiologie en dagbehandeling
Inleiding Heeft u last van flauwvallen, een licht gevoel in uw hoofd, duizeligheid en/of hartkloppingen? Dat kan te maken hebben met uw hartritme. Om dit zeker te weten, heeft uw cardioloog voorgesteld binnenkort een hartritmemonitor te implanteren. De hartritmemonitor wordt na een bepaalde tijd via dezelfde procedure weer verwijderd. In deze folder leest u meer over: • wat een hartritmemonitor is en hoe hij werkt • hoe u zich op de implantatie / verwijdering voorbereidt • hoe de opnamedag verloopt • de nazorg thuis
Wat is een hartritmemonitor? De hartritmemonitor is een klein apparaatje (kleiner dan een USB-stick of aansteker) waarmee uw hartritme over een langere periode 24 uur per dag wordt geregistreerd. Tijdens een eenvoudige ingreep wordt het apparaatje onder uw borstbeen geplaatst. U mag diezelfde dag alweer naar huis. Verwijdering van de hartritmemonitor gebeurt via dezelfde procedure.
Hoe werkt de hartritmemonitor? De hartritmemonitor legt de veranderingen in uw hartritme vast op een hartfilmpje(ECG). Dit kan automatisch en handmatig. Automatisch Er worden automatisch korte opnames (3 minuten) van uw hartritme gemaakt als uw hartfrequentie beneden de 30 slagen komt, pauzes langer dan 3 seconden duren of als de frequentie plotseling boven de 170 slagen komt. Deze veranderingen in uw hartritme zijn dan terug te zien op het hartfilmpje - ook als u op dat moment zelf geen klachten ervaart.
1
Handmatig Bij de implanteerbare hartritmemonitor hoort een 'Activator', een afstandsbediening om uw eigen hartfilmpje te maken. Als u klachten heeft, of nadat uw bewustzijn is teruggekeerd na een flauwte, kan de hartritmemonitor door u of door een van de aanwezigen worden geactiveerd door op een knop van de Activator te drukken. De hartritmemonitor legt dan de hartactie ongeveer 7 minuten vast, dus vóór, tijdens en na het optreden van de klachten. Draag de Activator daarom altijd bij u. U kunt uw hartactie maximaal 3x handmatig vastleggen, daarna moet u altijd even contact opnemen met de functieafdeling cardiologie.
2
Voorbereidingen op de implantatie / verwijdering Algemene voorbereidingen Vóór uw opname gaat u naar de afdeling dagbehandeling, voor een intakegesprek (meestal is dit aansluitend aan uw polikliniek bezoek).
Op ……………..dag ………-………..-………… wordt u op de afdeling dagbehandeling verwacht voor uw opname.
Een werkdag voor de ingreep neemt een verpleegkundige van de afdeling dagbehandeling tussen 14.30 en 16.30 uur telefonisch contact met u op. U wordt dan geïnformeerd over het tijdstip van opname. Medicijngebruik Als uw medicatie veranderd is, dient u dit vóór opname door te geven aan de afdeling opname/planning. Als u bekend bent bij de trombosedienst neemt u voor de opname telefonisch contact met hen op. U wordt dan nader geïnformeerd over wanneer u moet stoppen en weer kunt starten met de bloedverdunnende medicijnen. Contactpersoon Degene die u heeft gebracht, kan niet op de afdeling blijven wachten, maar kan het beste naar huis gaan. Eventueel is er in de koffieshop gelegenheid om te wachten. Na de ingreep kunt u uw contactpersoon zelf bellen om door te geven hoe laat u (ongeveer) opgehaald kunt worden. Naam contactpersoon:…………………………………………….. Telefoonnummer: ………………………………………………….. 3
Opnamedag: voorbereidingen thuis Temperatuur opnemen Op de ochtend van de opnamedag neemt u thuis uw temperatuur op. Heeft u een temperatuur van 38°C of hoger, bel dan de afdeling dagbehandeling om te informeren of de ingreep kan doorgaan. Uw temperatuur: ……………………….°C Medicijnen op de opnamedag De secretaresse van de cardioloog vertelt u welke medicijnen u op de opnamedag mag innemen. Wij vragen u om de medicijnen van thuis niet zonder overleg tijdens de opname te gebruiken. Een combinatie van sommige middelen kan schadelijk zijn. Persoonlijke verzorging Om infecties te voorkomen, moet uw huid zo schoon mogelijk zijn. Daarom kunt u het beste op de dag van de opname douchen. Ontbijt of lunch Op de dag van de implantatie / verwijdering mag u ’s morgens gewoon ontbijten of 's middags een lunch gebruiken. Sieraden en andere kostbare bezittingen thuis laten Tijdens de ingreep mag u geen sieraden dragen. Sieraden, geld en waardepapieren kunt u beter thuis laten. Het ziekenhuis draagt geen verantwoording bij vermissing of diefstal.
4
De opname Op het afgesproken tijdstip meldt u zich bij de receptie bij de hoofdingang (dus niet op de afdeling), en vraagt u naar de dagbehandeling. Op de afdeling dagbehandeling legt een verpleegkundige u de gang van zaken rondom de ingreep uit. Zij zal u een bed wijzen en een operatiehemd geven. Ook treft zij een aantal voorbereidingen, zoals het controleren van uw bloeddruk en hartslag. Wanneer U aan de beurt bent, wordt u naar de röntgenkamer gebracht, waar de ingreep plaatsvindt.
De implantatie De ingreep duurt ongeveer 30 minuten. De arts verdooft de huid door middel van een injectie (plaatselijke verdoving) en maakt een kleine snede om de hartritmemonitor in te brengen. Het apparaatje wordt ingebracht, waarna de wond wordt gehecht. Na implantatie wordt de hartritmemonitor met behulp van een computer ingesteld door de technicus. Vanaf dat moment kan de elektrische activiteit van het hart in de vorm van een hartfilmpje geregistreerd gaan worden, gedurende maximaal 24 maanden.
De verwijdering Na een bepaalde tijd wordt de hartritmemonitor volgens dezelfde procedure weer verwijderd. Deze ingreep duurt ongeveer 20 minuten. De arts verdooft de huid door middel van een injectie (plaatselijke verdoving) en maakt een kleine snede op het oude litteken. De hartritmemonitor wordt verwijderd, waarna de wond wordt gehecht.
5
Na de ingreep (implantatie / verwijdering) Na de ingreep wordt u naar de afdeling dagbehandeling teruggebracht, waar u nog 1 à 2 uur ter controle moet blijven. De verpleegkundige van de afdeling zal uw bloeddruk en hartslag meten en regelmatig de wond controleren.
6
Nazorg thuis De wond wordt afgedekt met een pleister, die u na 24 uur thuis mag verwijderen. Als de wond droog is hoeft er geen nieuwe pleister op. Na deze 24 uur kunt u de dagelijkse bezigheden weer hervatten. Ter bevordering van de wondgenezing vragen wij u wel een paar dagen rustig aan te doen met de arm aan de kant van de wond. De eerste werkdag na uw opname wordt u, indien u dat wenst, tussen 09.00 uur en 12.00 uur door een verpleegkundige van de afdeling dagbehandeling gebeld om te informeren hoe het met u gaat. Na 3 dagen mag u weer douchen, liever de eerste week niet in bad of zwemmen. Probeer de wond tijdens het douchen af te dekken en gebruik nog geen zeep in de wond. Na 1 week komt u terug op de functieafdeling cardiologie om de wond te laten controleren. Ook de hechtingen worden dan verwijderd.
Complicaties Er kan mogelijk een bloeduitstorting ontstaan op de plek van de ingreep. Heel zelden treedt een infectie op, deze is in de regel goed te behandelen.
Heeft u vragen? Als u vragen heeft, neemt u dan contact op met de polikliniek cardiologie (maandag t/m vrijdag van 8.30 tot 17.00 uur). Het telefoonnummer is (040) 888 82 00 (beide locaties) U kunt ook bellen met de afdeling dagbehandeling, via telefoonnummer (040) 888 92 80 (locatie Veldhoven).
7
Hoe tevreden bent u over uw arts, specialist of ziekenhuis? Geef uw mening over MMC op ZorgkaartNederland.nl
Máxima Medisch Centrum www.mmc.nl Locatie Eindhoven: Ds. Th. Fliednerstraat 1 Postbus 90 052 5600 PD Eindhoven
Locatie Veldhoven: de Run 4600 Postbus 7777 5500 MB Veldhoven
De informatie in deze folder is van algemene aard en is bedoeld om u een beeld te geven van de zorg en voorlichting die u kunt verwachten. In uw situatie kunnen andere adviezen of procedures van toepassing zijn. Deze folder is dan ook slechts een aanvulling op de specifieke (mondelinge) voorlichting van uw specialist of behandelaar. © MMC.020.229_07_15
