Tartalomjegyzék FÜGGELÉK

FÜGGELÉK 1

Volume Ventilation Plus mód

Tartalomjegyzék Bevezetés . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 Volume Ventilation Plus beállítása . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 VC+ légzési típus (A/C vagy SIMV mód) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2 VS légzési típus (SPONT mód) . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3 Volume Ventilation Plus beállítások . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 1. táblázat. VC+ légzési típus (A/C vagy SIMV mód) beállításai . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 4 2. táblázat. VS légzési típus (SPONT mód) beállításai . . . . . . . 6 Riasztások . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8 3. táblázat. Volume Ventilation Plus riasztások . . . . . . . . . . . . 8 Lélegeztetőgép beállítások/vezérelvek . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Monitorozott beállítások . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 4. táblázat. Monitorozott beállítások . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 10 Műszaki leírás . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 Volume Ventilation Plus elindítása . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 11 1. ábra. VC+elindítása . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 2. ábra. VS elindítása . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 12 Nyomásbeállítások . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 13 5. táblázat. Maximális nyomás beállítása . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Volume Ventilation Plus riasztások . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14 Compliance kompenzáció térfogatalapú lélegeztetésnél . . . . . . . . 15 6. táblázat. Compliance térfogat faktorok . . . . . . . . . . . . . . . . 16

10003154A módosítás (2005. 03.)


1


Bevezetés A 800 Series™ lélegeztetőgépek Volume Ventilation Plus™ módja lehetővé teszi a nyomáskontrollált lélegeztetést és a légzéstérfogat célértékének beállítását. A Volume Ventilation Plus kétféle légvétel típust használ: •

VC+ (volume control plus): kötelező, nyomáskontrollált légvétel A/C vagy SIMV módban, és

•

VS (volume support): spontán, nyomástámogatott légvétel SPONT módban.

A hagyományos térfogatvezérlés során, a belégzés alatt csökken az áramlási sebesség, ezért az orvosnak be kell avatkoznia a beteg igényeinek megfelelő belégzési áramlás beállítása érdekében. A hagyományos nyomásvezérlés során ugyan nem csökken az áramlás a belégzés alatt, de a belégzési nyomás nem változik a compliance változásának megfelelően. A Volume Ventilation Plus mód nem csökkenti az áramlást a belégzési fázisban, és a beteg állapotának megfelelően automatikusan beállítja a belégzési nyomást. Például, ha a kezelésnek köszönhetően nő a tüdőcompliance, akkor a Volume Ventilation Plus a célnyomás csökkentésével (az alveolusokra ható erő csökkentésével) éri el a kívánt céltérfogatot.

A Volume Ventilation Plus beállítása A Volume Ventilation Plus beállításához kövesse az alábbi lépéseket (további tudnivalók a 840-es lélegeztetőgép, Kezelési útmutató és műszaki leírás c. kézikönyvben).

VC+ légvétel típus (A/C vagy SIMV mód) 1. Az alsó képernyõn érintse meg a VENT SETUP gombot. 2. Érintse meg a MODE gombot az alsó képernyõt, és a forgógomb elforgatásával válassza ki a kívánt lélegeztetési módot (a VC+ légvétel típus A/C és SIMV módban használható). 3. Érintse meg a MANDATORY TYPE gombot, és a forgógomb elforgatásával válassza ki a VC+ légvétel típust. 4. Érintse meg a CONTINUE gombot. Az alsó képernyõn megjelennek a választható beállítások.

Volume Ventilation Plus mód Option

2

10003154A módosítás (2005. 03.)

Volume Ventilation Plus mód 5. Amennyiben bármelyik beállítást meg szeretné változtatni, érintse meg a megfelelõ gombot, és a forgógombbal állítsa be a kívánt értékre. A javasolt változtatások kiemelve jelennek meg. A VC+ lélegeztetéshez az alábbi beállítások választhatók: •

VT (Céltérfogat)

•

TI (Belégzési idõ), vagy I:E vagy TE (kilégzési idõ)

•

Rise time percent (nyomásemelkedés időtartama)

6. Nyomja meg az ACCEPT gombot az új beállítások elmentéséhez, vagy a VENT SETUP gombot a törléshez.

VS légvétel típus (SPONT mód) 1. Az alsó képernyõn érintse meg a VENT SETUP gombot. 2. Érintse meg a MODE gombot az alsó képernyõn, és a forgógomb elforgatásával válassza ki a kívánt lélegeztetési módot (a VS légvétel típus SPONT módban használható). 3. Érintse meg a SPONTANEOUS TYPE gombot, és a forgógomb elforgatásával válassza ki a VS légvétel típust. 4. Érintse meg a CONTINUE gombot. Az alsó képernyõn megjelennek a választható beállítások. 5. Amennyiben bármelyik beállítást meg szeretné változtatni, érintse meg a megfelelõ gombot, és a forgógombbal állítsa be a kívánt értékre. A javasolt változtatások kiemelve jelennek meg. A VS lélegeztetéshez az alábbi beállítások választhatók: • VT SUPP (Támogatott céltérfogat) • ESENS (Kilégzési érzékenység) • Rise time percent (Nyomásemelkedés idõtartama) 6. Nyomja meg az ACCEPT gombot az új beállítások elmentéséhez, vagy a VENT SETUP gombot a törléshez.

10003154A módosítás (2005. 03.)


3


Volume Ventilation Plus beállítások Ez a fejezet összefoglalja a Volume Ventilation Plus lehetséges beállításait: Az 1. táblázat a VC+ légvételekre, a 2. táblázat pedig a VS légvételekre vonatkozó lehetséges beállításokat ismerteti. MEGJEGYZÉS: Az 1. és 2. táblázatban felsorolt újszülött értéktartományok használatához be kell kapcsolni a NeoMode™ üzemmódot.

1. táblázat. VC+ légvétel típus (A/C vagy SIMV mód) beállításai Beállítás

Tartomány, felbontás, pontosság

Expiratory time (TE) (Kilégzési idő)

Beállítja a kötelező VC+ légvételek kilégzési idejét.

Tartomány: ≥ 0,2 másodperc. Alapérték: A TI és f beállítások alapján. Felbontás: 0,01 másodperc. Pontosság: 0,01 másodperc.

I:E ratio (I:E) (I:E arány)

Beállítja a kötelező VC+ légvételek belégzési és kilégzési idejének arányát.

Tartomány: 1:299 ≤I:E ≤4,00:1. Alapérték: A TI és f beállítások alapján. Felbontás: 1:299 ... 1:100 esetén: 1 1:99 ... 1:10,0 esetén: 0,1 1:9,99 ... 4,00:1 esetén: 0,01 Pontosság: ± 0,01 másodperc a belégzés alatt az I:E arány és a légzésszám beállítása alapján.

Inspiratory time (TI) (Belégzési idő)

Beállítja a kötelező VC+ légvételek belégzési idejét.

Tartomány: 0,20 ... 8,00 másodperc. Alapérték: VT és VMAX. alapján. Felbontás: 0,01 másodperc. Pontosság: ±0,01 másodperc.


4

Funkció

10003154A módosítás (2005. 03.)

Volume Ventilation Plus mód 1. táblázat. VC+ légvétel típus (A/C vagy SIMV mód) beállításai (folytatás) Beállítás Rise time percent (Nyomásemelkedés időtartama)

Funkció Beállítja, hogy a nyomás milyen gyorsan érje el a célértéket. Minél magasabb a beállított érték, annál rövidebb idő alatt éri el a belégzési nyomást.

Tartomány, felbontás, pontosság Tartomány: 1 ... 100 %. Alapérték: 50 %. Felbontás: 1 %. Pontosság: Nem alkalmazható.

Warning Bizonyos klinikai körülmények között (mint pl. merev tüdő vagy nagy légúti ellenállás esetén) az 50 %-nál gyorsabb nyomásemelkedés nyomáskiugrást okozhat, ami miatt a gép idő előtt megkezdheti a kilégzési ciklust. A beteget alaposan vizsgálja meg, mielőtt az 50 %-os alapérték fölé emelné a beállítást. Target volume (VT) (Céltérfogat)

10003154A módosítás (2005. 03.)

Beállítja a kötelező VC+ légvételek céltérfogatát. Az értéket a testhőmérséklet, a nyomás és a páratartalom (BTPS) illetve a légzőköri compliance alapján kiegyenlíti a gép.

Tartomány: Újszülött: 5 ... 315 ml. Csecsemő/gyermek/felnőtt: 25 ... 2500 ml. IBW-alapú tartomány: minimum: 1,16 x IBW; maximum: 45,7 x IBW. (folyt.)


5

Volume Ventilation Plus mód 1. táblázat. VC+ légvétel típus (A/C vagy SIMV mód) beállításai (folytatás) Beállítás Target volume (VT) (Céltérfogat) (folyt.)


6

Funkció

Tartomány, felbontás, pontosság Alapérték: Újszülött: 5 ml vagy (7,25 x IBW), amelyik nagyobb. Csecsemő/gyermek/felnőtt: 25 ml vagy (7,25 x IBW), amelyik nagyobb. Felbontás: 5 ... 100 ml esetén: 1ml 100 ... 400 ml esetén: 5 ml 400 ... 2500 ml esetén: 10 ml Pontosság: Compliance és BTPS szerint kiegyenlítve. Újszülött: ± (4 + a beállítás 10 %-a) ml újszülött légzőkör esetén. Csecsemő/gyermek/felnőtt: TI < 600 ms esetén ± (10 + a beállítás 10 %-a x (600 ms/TI)) ml. TI > 600 ms esetén ± (10 + a beállítás 10 %-a) ml.

10003154A módosítás (2005. 03.)


2. táblázat. VS légvétel típus (SPONT mód) beállításai Beállítás

Funkció


Expiratory sensitivity (ESENS) (Kilégzési érzékenység)

Megadja, hogy a belégzési csúcsáramlás hány százalékánál vált a gép belégzésről kilégzésre.

Tartomány: 1 ... 80 %. Alapérték: 25 %. Felbontás: 1 %. Pontosság: nem alkalmazható.

Rise time percent (Nyomásemelkedés időtartama)

Beállítja, hogy a nyomás milyen gyorsan érje el a célértéket. Minél magasabb a beállított érték, annál rövidebb idő alatt éri el a belégzési nyomást.

Tartomány: 1 ... 100 %. Alapérték: 50 %. Felbontás: 1 %. Pontosság: nem alkalmazható.

10003154A módosítás (2005. 03.)


7

Volume Ventilation Plus mód 2. táblázat. VS légvétel típus (SPONT mód) beállításai (folytatás) Beállítás

Funkció


Warning Bizonyos klinikai körülmények között (mint pl. merev tüdő vagy nagy légúti ellenállás esetén) az 50 %-nál gyorsabb nyomásemelkedés nyomáskiugrást okozhat, ami miatt a gép idő előtt megkezdheti a kilégzési ciklust. A beteget alaposan vizsgálja meg, mielőtt az 50 %-os alapérték fölé emelné a beállítást. Target support volume (VT SUPP) (Támogatott céltérfogat)


8

Beállítja a spontán VS légvételek céltérfogatát. Az értéket a testhőmérséklet, a nyomás és a páratartalom (BTPS) illetve a légzőköri compliance alapján kiegyenlíti a gép.

Tartomány: Újszülött: 5 ... 315 ml. Csecsemő/gyermek/felnőtt: 25 ... 2500 ml. IBW-alapú tartomány: minimum: 1,16 x IBW; maximum: 45,7 x IBW. Alapérték: Újszülött: 5 ml vagy (7,25 x IBW), amelyik nagyobb. Csecsemő/gyermek/felnőtt: 25 ml vagy (7,25 x IBW), amelyik nagyobb. Felbontás: 5 ... 100 ml esetén: 1 ml. 100 ... 400 ml esetén: 5 ml. 400 ... 2500 ml esetén: 10 ml. Pontosság: Compliance és BTPS szerint kiegyenlítve. Újszülött: ± (4 + a beállítás 10 %-a) ml újszülött légzőkör esetén. Csecsemő/gyermek/felnőtt: TI < 600 ms estén, ± (10 + a beállítás 10 %-a x (600 ms/TI)) ml. TI > 600 ms esetén ± (10 + a beállítás 10 %-a) ml.

10003154A módosítás (2005. 03.)


Riasztások A 3. táblázat összefoglalja a Volume Ventilation Plus riasztásait. 3. táblázat. Volume Ventilation Plus riasztások Alapüzenet

Prioritás

Értelmező üzenet

Hibaelhárítási javaslat

Megjegyzés

VOLUME NOT DELIVERED

Alacsony

Az utolsó két kötelező légvétel alatt a nyomás > megengedett felső határ.

Ellenőrizze a beteg állapotát és a 2PPEAK beállítását.

Közepes

Az utolsó tíz vagy több kötelező légvétel alatt a nyomás > megengedett felső határ.

Ez a riasztás a VC+ és VS légvételekre vonatkozik. Célnyomás = PPEAK - PEEP 3 H2Ocm. A gép nem tudja elérni a céltérfogatot. Lehetséges alárendelt riasztások: VC+ légvétel esetén: 3VTE MAND 3VE TOT 1fTOT VS légvétel esetén: 3VTE SPONT 3VE TOT 1fTOT Teendők: Ellenőrizze a beteg állapotát és a beállításokat.

10003154A módosítás (2005. 03.)


9

Volume Ventilation Plus mód 3. táblázat. Volume Ventilation Plus riasztások (folytatás) Alapüzenet 1VTI SPONT

Prioritás

Értelmező üzenet


Megjegyzés

Alacsony

Utolsó spontán légvétel ≥ beállított határérték.

Közepes

Utolsó 3 spontán légvétel ≥ beállított határérték.

Ellenőrizze a beteg állapotát és a beállításokat .

Magas

Utolsó 4 vagy több spontán légvétel ≥ beállított határérték.

Belégzési térfogat felső határértéke. Leadott belégzési térfogat ≥ határérték. A gép megkezdi a kilégzési ciklust. Lehetséges alárendelt riasztások: 3VTE SPONT 3VE TOT 1fTOT


10

Teendők: Ellenőrizze, nem ereszt-e a rendszer. Ellenőrizze a VTI vagy a VTI SPONT beállítását.

10003154A módosítás (2005. 03.)

Volume Ventilation Plus mód 3. táblázat. Volume Ventilation Plus riasztások (folytatás) Alapüzenet 1VTI MAND

Prioritás

Értelmező üzenet

Alacsony

Utolsó kötelező légvétel ≥ beállított határérték.

Közepes

Utolsó 3 kötelező légvétel ≥ beállított határérték.

Magas

Utolsó 4 vagy több kötelező légvétel ≥ beállított határérték.

10003154A módosítás (2005. 03.)

Hibaelhárítási javaslat Ellenőrizze a beteg állapotát és a beállításokat .

Megjegyzés Belégzési térfogat felső határértéke. Leadott belégzési térfogat ≥ határérték. A gép megkezdi a kilégzési cik-lust. Lehetséges alárendelt riasztások: 3V TE MAND 3V E TOT 1f TOT Teendők: Ellenőrizze, nem ereszt-e a rendszer. Ellenőrizze a VTI vagy a VTI MAND beállítását.


11

Volume Ventilation Plus mód 3. táblázat. Volume Ventilation Plus riasztások (folytatás) Alapüzenet LOW INSP PRESSURE

Prioritás

Értelmező üzenet


Megjegyzés

Alacsony

Az utolsó két légvétel alatt a nyomás < megengedett alsó határ.

Ellenőrizze a beteg állapotát és a céltérfogatot.

Közepes

Az utolsó tíz vagy több légvétel alatt a nyomás < megengedett alsó határ.

Ez a riasztás csak a VC+ légvételekre vonatkozik. Célnyomás = alsó határérték: PEEP + 5 H2Ocm VC+ légvétel alatt. A gép nem tudja elérni a céltérfogatot. Lehetséges alárendelt riasztások: 1fTOT Teendők: Ellenőrizze a beteg állapotát és a beállításokat.

A lélegeztetőgép beállításai/irányelvek Monitorozott paraméterek A 4. táblázat felsorolja a VV+ mód monitorozott paramétereit.


12

10003154A módosítás (2005. 03.)

Volume Ventilation Plus mód 4. táblázat. Monitorozott paraméterek Funkció


Kijelzi a belégzési térfogat compliance és BTPS szerint korrigált értékét. A gép a következő kilégzési fázis elején frissíti az adatokat.

Tartomány: 0 ml ... 6000 ml. Felbontás: 1 ml, 0 ml ... 6000 ml esetén Pontosság: ha TI ≥ 200 ms és < 600 ms, akkor ± (10 + az érték 10 %-a x 600 ms/TI ms) ml; egyébként ± (10 + .az érték 10 %-a) ml.

Beállítás Spontán belégzési térfogat

10003154A módosítás (2005. 03.)


13


Műszaki leírás A Volume Ventilation Plus módban az alábbi légvétel típusok használhatók: •

VC+ (volume control plus) A/C és SIMV módban. A VT a céltérfogat a nyomáskontrollált légvételek alatt.

•

VS (volume support) SPONT módban. A VT SUPP a (támogatott) céltérfogat a nyomástámogatott légvételek alatt.

A VV+ üzemmód elindítását követő öt légvételen belül a VC+ és VS légvételek céltérfogata állandósul, amennyiben nem ereszt a légzőkör, és nem változik a tüdő ellenállása vagy tágulékonysága. A Volume Ventilation Plus mód figyelmezteti az orvost, ha a számított belégzési nyomás VC+ légvétel esetén túl nagy vagy túl kicsi lenne a céltérfogat eléréséhez.

A Volume Ventilation Plus elindítása Az indítás után a lélegeztetőgép tesztlégvétellel határozza meg a kívánt (beállított) térfogat eléréséhez szükséges célnyomást. A tesztlégvétel alatt a VC+ startup vagy a VS startup felirat jelenik meg a görbéket vagy a további adatokat ábrázoló képernyőn.


14

10003154A módosítás (2005. 03.)

Volume Ventilation Plus mód A tesztlégvételeket az alábbiak szerint határozza meg a gép: VC+ esetén: Kötelező VC légvétel (max. 3) vagy Kötelező PC légvétel, ahol PI= 15 H2Ocm vagy (PPEAK-PEEP-3) H2Ocm, amelyik kisebb. VS esetén:Spontán PS légvétel, ahol Ps= 15 H2Ocm vagy (PPEAK-PEEP-3) H2Ocm, amelyik kisebb.

Figure 5. VC+ indítása

Figure 6. VS indítása

10003154A módosítás (2005. 03.)


15

Volume Ventilation Plus mód A lélegeztetőgép az alábbi állapotokban indítja el az üzemmódot: •

A lélegeztetőgép elindítása és a VC+ vagy VS mód kiválasztása után.

•

VC+ vagy VS módba történő átkapcsolás után.

•

A légzőkör megszakadása után, ha IBW ≤7 kg.

•

Ha négy egymást követő légvétel során a légzőköri nyomás meghaladja a felső riasztási határértéket.

•

Ha a PEEP több, mint 10 H2Ocm-rel csökken.

•

Ha öt egymást követő légvétel során a kilégzett térfogat (VE) kisebb, mint a leadott térfogat 25 %-a mínusz 15 ml.

•

Ha öt egymást követő légvétel során a becsült tüdőcompliance kisebb, mint (0,1 x IBW) ml/H2Ocm.

•

Ha a leadott térfogat hirtelen 100 %-kal vagy nagyobb mértékben megnő változatlan célnyomás mellett.

•

Ha négy egymást követő légvétel során a VTI meghaladja a felső riasztási határértéket.

MEGJEGYZÉS: A VV+ mód optimális működése érdekében fontos, hogy amikor leszívás vagy más kezelés miatt a beteget leválasztja a lélegeztetőgépről, sose zárja le a csöveket. A lélegeztetőgép a légzőkör megszakadását érzékelő algoritmust használ, amely felfüggeszti a lélegeztetést, amíg a beteg le van választva.

Nyomásbeállítás A VV+ mód elindítása után a gép beállítja a kívánt (beállított) térfogat (VT vagy VT SUPP) eléréséhez szükséges célnyomást. A kívánt térfogat azonnali elérése céljából az indítást vagy a VT vagy VT SUPP módosítását követő első öt légvétel során a legnagyobb a felnőttek vagy gyermekek számára megengedett maximális nyomásbeállítás. A 7. táblázat összefoglalja az egyes betegcsoportok számára beállítható legnagyobb nyomásértékeket.


16

10003154A módosítás (2005. 03.)


7. táblázat. Maximális nyomásbeállítás A célnyomás maximális változása Állapot IBW ≥ 25 kg

15 ≤IBW < 25 kg

IBW < 15 kg

VC+ vagy VS indítása vagy VT vagy VT SUPP módosítása után kevesebb, mint öt légvétel

± 10,0 H2Ocm

± 6,0 H2Ocm

± 3,0 H2Ocm

VC+ vagy VS indítása után 5 vagy több légvétel

± 3,0 H2Ocm

± 3,0 H2Ocm

± 3,0 H2Ocm

Volume Ventilation Plus riasztások A Volume Ventilation Plus két nem módosítható és két módosítható riasztást használ: •

VOLUME NOT DELIVERED: Ez a riasztás a VC+ és VS légvételekre vonatkozik. A céltérfogat eléréséhez szükséges számított belégzési nyomás túl nagy lenne (nagyobb, mint PPEAK - PEEP - 3 H2Ocm). A gép a PPEEK - PEEP - 3 H2Ocm-es határértéknél nem nagyobb nyomáson adja le a térfogatot, ami valószínűleg kisebb lenne, mint a céltérfogat.

•

LOW INSP PRESSURE: Ez a riasztás csak a VC+ légvételekre vonatkozik. A céltérfogat eléréséhez szükséges számított belégzési nyomás túl alacsony lenne (kevesebb, mint PEEP + 5 H2Ocm). A leadott térfogat valószínűleg nagyobb lenne, mint a céltérfogat.

•

1VTI SPONT: A spontán légvétel (VS) megszakadt, mert a leadott térfogat eléri, vagy meghaladja az „Alarm Setup” képernyőn beállított VTI SPONT vagy VTI határértéket.

•

1VTI MAND: A kötelező légvétel (VC+) megszakadt, mert a leadott térfogat eléri, vagy meghaladja az „Alarm Setup” képernyőn beállított VTI MAND vagy VTI határértéket.

10003154A módosítás (2005. 03.)


17


Compliance-kiegyenlítés térfogatalapú lélegeztetésnél Amikor a lélegeztetőgép adott térfogatú gázt juttat a pácienskörbe, a teljes gázmennyiség nem kerül be ténylegesen a páciens légzőrendszerébe. A leadott térfogat egy része, a compliance térfogat (VC) a pácienskörben marad. VC = Cpt ckt (PIEND - PEEP) ahol: Cpt ckt

a pácienskör tágulékonysága (compliance).

PIEND

az aktuális belégzés végén, az Y-csőben mért nyomás.

PEEP

az aktuális kilégzés végén, az Y-csőben mért nyomás.

Térfogatalapú lélegeztetés során az orvosok gyakran számolják ki a VC értékét, hogy felbecsüljék pácienskörben keletkezett térfogatvesztést, és ezzel az értékkel növeljék meg a VT beállítást. A légzéstérfogat egy fokozattal történő növelése csak részlegesen egyenlíti ki a compliance térfogatot, és az orvos részéről további teendőket igényel. Ráadásul a Pend insp és Pend exh idővel változhat. A 840 lélegeztetőgép iteratív algoritmusa automatikusan kiszámítja a compliance térfogatot. A maximális cső-beteg compliance arány a compliance téves becslése esetén megakadályozza a tüdő túlzott felfújását. Ezt a maximális arányt a kiválasztott pácienskör típusa és az ideális testsúly (IBW) alapján határozza meg a gép az alábbi képlet szerint: Faktor =

Cpt ckt _______ Cpt

ahol: Cpt

a páciens compliance értéke.

Faktor

lineáris interpoláció a 8. táblázat értékei alapján.


18

10003154A módosítás (2005. 03.)


8. táblázat. Compliance térfogat faktorok Felnőtt légzőkör típus

Gyermek légzőkör típus

Újszülött légzőkör típus*

IBW (kg)

Faktor

IBW (kg)

Faktor

IBW (kg)

Faktor

≤10

5

≤10

5

0,5

10

15

4,6

11

3,5

1,5

5,4

30

3,4

12,5

2,9

2,5

3,7

60

2,75

15

2,7

3,5

2,9

≥ 150

2,5

≥ 30

2,5

≥ 4,5

2,5

* Megközelítő értékek

10003154A módosítás (2005. 03.)


19

Tartalomjegyzék FÜGGELÉK

Recommend Documents