TESZTKÉRDÉSEK - Szülészet KÉRDÉS A köldökzsinór álcsomói
A legtöbbször a magzat súlyos hypoxiáját okozzák
A köldökzsinórban mérhető kortizolkoncentráció legmagasabb: Mi a középidős vetélés? Prenatális kromoszóma analízis nem indokolt, ha az ultrahangvizsgálat során ......igazolódik, kivéve 11-13 hét között végzett UH célja: 24 éves primigravida, 35. terhességi héten erős hüvelyi vérzéssel hasi fájdalommal és kontrakcióban levő uterussal érkezik. A legvalószínűbb diagnózis: 24 hetes magzat esetén 26 napos ciklusok mellett a Naegele módszert alkalmazva mikorra várható a szülés, ha az URM 1. napja június 7-én volt? 6 hetes terhességben hüvelyi ultrahang vizsgálat során látható: 8 hetes terhességi korban melyik a használható UH jellemző? A "non immune hydrops foetalis" oka lehet A "non immune hydrops foetalis" oka lehet A 12 hetes magazatra igaz: A 22. terhességi héten hol van az uterus fundusa? A 3. trimeszterbeli méhen belüli magzati elhalás leggyakoribb oka:
C gyakorlati jelentőségük csekély
D B és C
spontán meginduló vajúdásnál A terhesség befejeződése a A terhesség befejeződése a 1012-18. hét között 22. hét között szívfejlődési rendellenesség echogen fókusz a magzati szívben A magzat nemének A magzat fekvésének meghatározása. meghatározása. Abruptio placentae Placenta praevia
tervezett szülésndukciónál
anencephal magzatnál
A terhesség befejeződése a 12-22. hét között clinodactylia és echogen belek Blood Flow mérés.
A terhesség befejeződése a 1224. hét között rekeszsérv
bőralatti zsírszövet nem található. 41344
a bőralatti zsírszövetet vernix caseosának nevezzük. 41345
vernix caseosa nem található 41346
egyik állítás sem igaz
köldökzsinór
petezsák
magzati aorta
BPD
CRL (crown rump length)
BPD (biparietal diameter)
Haskörfogat
femur hossz
Rh izoimmunizáció Rh inkompatibilitás hossza 7,5 cm
TORCH fertőzés hydrothorax súlya 7,5 gramm
polihydramnion iker- iker trasnfusio a kéz- és lábkörmök fejlődése még nem észlelhető symphysis ismeretlen ok
A, B, C A, B, C egyik sem
köldök fejlődési rendellenesség
B a vena umbilicalis kanyarulataiból, tágulataiból képződnek császármetszésnél
processus xyphoideus lepényi rendellenességek (korai leválás, krónikus lepényi elégtelenség) A 32. terhességi hét után észlelt IUGR esetén kötelezően NST Magzati UH biometria és elvégzendő állapotdiagnosztikai tesztek, kivéve: biofizikai profil A 36-38. heti UH szűrővizsgálat célja: a fejlődési rendellenességek a fejlődési rendellenességek szűrése, a magzati fekvés szűrése, a magzati fekvés vizsgálata, a magzati vizsgálata, a magzati méretek veszélyállapotok megítélése felismerése
Uterus ruptura
Oxytocin terheléses teszt
Fejlődési rendellenesség kiszűrésére. Cystitis
mác.14.
symphysis alatt Köldökzsinór hurkolódás
Magzati keringésvizsgálat (bloodflow) a magzati fekvés vizsgálata, a fejlődési rendellenességek a magzati veszélyállapotok szűrése, a magzati fekvés felismerése, a magzati erek vizsgálata, a magzati keringés keringésének a vizsgálata vizsgálata
A B magzat megszületés élatlában bekövetkezik: A beágyazódást követően a terhesség idő előtti befejeződésének esélye A beilleszkedés minek a viszonyát fejezi ki A Bishop pontrendszer információt ad: A Bishop score elemei A Bishop score meghatározásakor mely tényezőt nem vesszük figyelembe? A cardiotocogram (CTG) regisztrátum Európában elfogadott sebessége: A centrális episiotomia előnyei közé NEM tartozik: a cephalhaematomara igaz, kivéve A cervix insufficientia kialakulásában szerepet játszhat, kivéve A cholestasis okai között szerepelhet A chorion laeve
20 percen belül 15%
2 percen belül 50%
2 órán belül 40%
5 órán belül 30%
Magzati koponyasíkok és a bemenet síkja A magzat méhen belüli állapotáról A cervix tágassága A cervix tágassága
Az anya és a magzat hossztengelye Az anyai állapotról vajúdás közben A méhnyak hossza A cervix csatorna hossza
Az elölfekvő rész és a bemenet Az újszülött állapotáról
A vezérpont és az interspinális sík A szülésinductio sikerességéről
A méhszáj konzisztenciája A CTG
Mindegyik A magzat helyzete
1 cm / perc
1 mm / másodperc
1 cm / másodperc
Egyik sem
kisebb vérveszteség
ritkább dyspareunia
meghaladja a varratok vonalát előzményben terhességmegszakítás szelénhiány
leggyakrabban az os parietale felett van előzményben conisatio
ritkább analis sphincter károsodás subperiostelais verzes
kevesebb fájdalom a korai gyermekágyban anaemiat okozhat
előzményben császármetszés ösztrogének és gesztagének is migráló trophoblastot tartalmaz 14.nap
a méhnyak veleszületett gyengesége A és C
proliferatív trophoblasot tartalmaz A ciklus melyik napján történik meg a domináns folliculus 1-2. nap kiválasztódása? A CTG regisztrátum legfontosabb adata: alapfrekvencia A CTG regisztrátumon normál alapfrekvencia mellett a Korai típusú deceleratiok fájásokkal egyidőben jelentkező rövid, tüskeszerű deceleratiokat észlelünk. Mi nem igaz ezekkel kapcsolatban? A CTG-n az alábbi jelek közül melyik utal jó magzati Késői deceleraciók állapotra? A Cusco-tükör segítségével megtekinthetjük: a hüvelyt A CVS optimális ideje: 7-10. hét A cytotrophoblast fajtái közé tartozik: villosus A családközpontú szülészeti gyakorlatot jellemzi, kivéve: a bőr-bőr kontaktus elősegíti az eredményesebb szopást A császmetrés leggyakoribb javallata A csontrendszer defektusai: A diaphragma hernia Uh jelei:
jódhiány invazív trophoblastot tartalmaz 5-7. nap variabilitás A szülés bizonyos szakaszában fiziológiásnak tekinthetők
oszcilláció Késői típusú deceleratiok
100/min alatti alapfrekvencia
Acceleraciók hiánya
a külső méhszájat 7-12. hét extravillosus az együttszülés csökkenti a félelmet
mindkettőt 8-10. hét syncytiotrophoblast együttszülés során kevesebb a hypoxiás szövődmény
Előzményi infertilitás Többes terhesség végtagredukciós anomáliák Saldino-Noonan szindróma a mellkasi szervek a a belek a mellüregben láthatók hasüregbe nyomulnak
Anyai kérés achondrogenesis a hasi szervek a mellüregben láthatók
mindhárom Már az lőző ciklusban megtörténik a kiválasztódás. Egyik sem Pathomecahnizmusát tekintve reflexes folyamat következménye Alapfrekvencia 120-160/min között egyiket sem 11-12. hét A és B az együttszülés később a párkapcsolatot kedvezőtlenül befolyásolja és szexuális zavart eredményezhet Egyik sem mind B,C
A direkt Coombs teszt: A Doppler UH vizsgálat során: A Down syndroma prenatalis diagnosztikájának melyik a része az alábbiak közül, mely állítás igaz a Down syndroma szűrésével kapcsolatosan? A duplba buborék-jel milyen szervrendszer malformációjához társul A fájásgyengeség felismerését nem segíti elő: A fájásgyengeséget nem javítja: A fájásgyengeséget nem javítja:
a vvt-k felszínén lévő antitest kimutatására az a. uterina, az a. umbilicalis és a magzati erek viszonyát vizsgálhatjuk A magzati umbilicalis arteria reszictencia-mérése része a szűrésnek. Idegrendszer
a savóban lévő inkomplett antitestek kimutatására szolgál az áramlás minősége információt ad a lepényi keringésről és a magzati vérkeringésről A HCG és PAPP-A értékeket mérő anyai véreredmény része a szűrésnek. Cardiovascularis rendszer
Coombs savót nem igényel A, B, C (anti- humán globulin) kórosnak tekintjük, ha a mind diastoles áramlás csökken Az anyai életkor nem játszik szerepet a Down kór kockázatában. Gastrointestinalis rendszer
A szűrőtesztek nem játszanak szerepet a Down kór kockázatában. Egyik sem
uterus fundus tapintása
külső tocometria
belső tocometria
oldalt fekvő testhelyzet
húgyhólyag és végbél kiürítése
folyadék és elektrolit háztartás parenterális úton történő rendezése oxytocin infusio
DIP I és II deceleratiók regisztrálása EDA kanülálás
légzőgyakorlatok, hátmasszázs A falcsontok közötti sutura: Sutura frontalis A fejlődő embryo táplálása a 8. héten: haemotroph A fekvés minek a viszonyát fejezi ki Magzati koponyasíkok és a bemenet síkja A felsoroltak közül gyakori oka az anyai halálnak, kivéve: Vérzés A felsoroltak közül melyik nem a lepényleválás jele? Magas vérnyomás. A felsoroltak közül melyik nem a magzati veszélyállapot 2 acceleració jelenléte 20 jele? perc alatt. A felsoroltak közül melyik NEM terhességi tünet? Hányinger, hányás. A felsoroltak közül melyik termeli a legkevesebb hCG-t? komplett mola hydatidosa A fenyegető koraszülés kezelésének része lehet Antibiotikus kezelés A fenyegető koraszülés kezelésének része lehet Steroid prophylaxis A fogóműtét magzati szövődménye lehet, kivéve: Cephalhaematoma A genetikai tanácsadás feladata felvilágosítás a családban előforduló betegség ismétlődési kockázatáról és megelőzési lehetőségéről A gentitalis regióban leginkább előforduló HSV fajta 2 A gestatios diabetesben szenvedő anyák újszülöttjei hypoglycaemiára hajlamosak, kivéve: A gestatios trophoblast tumorok abnormális fertilizációt követően alakulnak ki A globális anyai halálozás vezető oka Vérzés
béta-agonista Sutura coronalis serotroph Az anya és a magzat hossztengelye Magas vérnyomás Hasi fájdalom. Variábilis deceleraciók.
amniotomia
Sutura lambdoidea histiotroph Az elölfekvő rész és a bemenet Thromboembolia Hüvelyi vérzés. Tachycardia mellett beszűkült oszcilláció. Mellfeszülés. choriocarcinoma Inductio MgSO4 Koponyatörés mindkettő
Sutura sagittalis egyik sem A vezérpont és az interspinális sík Diabetes mellitus Az uterus tónusa fokozott. Több, mint 3 percig tartó magzati bradycardia. Fájdalmas vizelés. epitheloid trophoblast tumor A,B,C A,B,C Magzatvízaspiratio egyik sem
4 hyperbilirubinaemiára
7 elektroliteltérésekre
magzati eredetűek
mindig malignusak
9 későbbi életkorban asthéniás testalkat gyakrabban fordul elő A, B, C
Elakadt szülés
Tüdőembólia
Indirekt okok
Amenorrhoea. parciális mola Tocolysis Sürgősségi cerclage Facialis paresis felvilágosítás a családban előforduló betegség lefolyásáról és kezelési lehetőségeiről
A glükóz placentáris transzportja
energiaigényes
facilitált diffúzió
A Graaf-féle folliculus milyen méretet érhet el? A gyermekágyi lehangoltság tünetei, kivéve: A gyermekágyi lehangoltságra jellemző, kivéve:
25 mm alvászavar a szülő nők 30%-ában fordul elő nem tekintik önálló pszichiátriai megbetegedésnek Mindig fertőzéses eredetű.
20 mm hangulatváltozás a szülés utáni 3-10. nap között alakul ki jellemző rá az alvászavar
gyermekágyi lehangoltság
schizofrenia
Az anyatej a perilobuláris Fájdalom, bőrpír és oedema szövetekbe szivároghat, kísérheti az területen. emiatt gyulladás jöhet létre. depressio puerperalis psychosis puerperalis
Köldökzsinór előesés 0,5 - 1 m2
Idő előtti burokrepedés 12-14 m2
Elhúzódó kitolási szak 120-140 m2
A későterhességi CTG célja a magzati veszélyállapot felismerése 25-30 perces regisztrátumon a szívműködés kóros frekvenciaváltozásainak és variabilitásának felismerésével hüvelykben a terhesség hónapban megadott korának 5szöröse. A magzat neme, fiú magzatoknál gyakrabban fordul elő GH
Az alap szívfrekvenciáras rakódó, 1-3 alkalommal jelentkező, legalább 15-25 mp-ig tartó gyorsulások magzati veszélyt jeleznek
Spontán, vagy indukált méhkontrakciók jelenléte szükséges a sikeres antenatalis non-stressz teszt CTG vizsgálathoz
centiméterben a terhesség holdhónapban megadott korának négyzete. Nem megfelelő fájástevékenység LH
Az első öt holdhónapban a "C", később az "A" válasz helyes.
Radioimmuno-assay módszer
a terminusig CA125 termelő tumor esetén
A gyermekágyi lehangoltságra jellemző, kivéve: A gyermekágyi mastitis jellemzői az alábbiak, kivéve: A gyermekágyi pszichiátriai zavarok legfontosabb formái, kivéve: A harántfekvéssel társuló rendellenesség lehet, kivéve: A harmadik trimeszter végén a syncytiotrophoblast összfelülete
Magzati aprórész előesés minimális, mert a magzatbolyhokat cytotrophoblast borítja A harmadik trimeszterbeli cardiotocographia (CTG) non- A CTG vizsgálat belső stressz teszt - NST - formjában magzati veszélyállapotok (közvetlen, magzati) felismerésére szolgál. Melyik állítás igaz a szenzort használ a következőkből? szívműködés folyamatos regisztrálására A Hasse-szabály szerint a magzat hossza A hátsó koponyaforgás oka lehet:
centiméterben a terhesség holdhónapban megadott korának 5-szöröse. Kis koponya
Eltömődött mirigyjárat is okozhatja.
teljesítményét a koncentrációgrádiens határozza meg 23 mm hallucinációk kis hányadában major depresszió alakulhat ki két héten belül spontán rendeződik
A hCG glycoprotein ß-alegysége specifikus, azonban αalegysége az alábbi hormonok α-alegységeivel azonos, kivéve: A hCG kimutatása napjainkban, az otthoni terhességi tesztek alapja:
FSH ovarialis vagy testicularis reakció (kistestű állatok alkalmazásával)
agglutináció gátlás
A hCG sorozatvizsgálata jelentőséggel bír az alábbi esetekben, kivéve: A hCG szérum szintje progresszíven emelkedik a: A HCG szint a legmagasabb
terminus túllépés
fenyegető vetélés
ELISA (Enzyme-linked immunosorben assay) monoclonális antitestek segítségével molaterhesség
10. terhességi hétig normál terhesség esetén
20. terhességi hétig parciális mola esetén
a 30. terhességi hétig komplett mola esetén
mindhárom 1,5 cm ingerlékenység gyógyszeres kezelést nem igényel nagy hányadában major depresszió alakul ki
Anyai életkor TSH
ectopiás terhesség
A hCG termelődésének maximális mértékét az utolsó menstruációtól számított …. hétig éri el. A Hellin-szabályban meghatározotthoz képest ma az ikerterhesség előfordulási gyakorisága: A hPL szintje alacsonyabb, kivéve:
5-6.
8-10.
18-20.
30-32.
csökkent
emelkedett
nem változott
nem mérhető
IUGR
preeclampsia
koraszülés
A humán placentáris laktogénre igaz, kivéve: A hüvely felső harmada és a méhnyak nyirokelvezetése…
direkt mammotrop hatású a lágyékhajlati felületes nyirokcsomókba érkeznek.
fokozza a vérképzést a keresztcsonti árokban lévő nyirokcsomókba érkeznek.
kezeletlen gestatios diabetes immunoszupresszív hatású a hypogastricus és iliacalis nyirokcsomókba érkeznek.
A hüvely nyálkahártyája…
Egyrétegű el nem szarusodó laphám Oxytocin
Többrétegű el nem szarusodó köbhám Prolaktin
Többrétegű el nem szarusodó laphám Progeszteron
csökkenti az inzulinrezisztenciát a hasi aorta és a vena cava inferior mentén elhelyezkedő lumbalis nyirokcsomókba érkeznek Egyrétegű el nem szarusodó hengerhám Ösztrogén
50 mm
60 mm
70 mm
100 mm
A magzati szívfrekvencia lassításával
A magzat metabolikus állapotának csökkentésével
A lepényi gázcsere csökkentésével
A késői terhességmegszakítás leghatékonyabb módszere RU486
Aspiratio
Méhkaparás
A késői decelerációk nem okoznak acidaemiát, lehetséges acidaemiát jeleznek PG+Oxytocin
A kétoldali veseagenesia:
a terhesség terminálása javasolt Eltűnt méhszáj
élettel nem összeegyeztethető
mind
A kitolási szak kezdetét mutató lelet fejvégű fekvésben
A koponya külső vizsgálattal a medence bemenetre nem rögzült
A szülőfájásokat nyomási/székelési inger kiséri
A kitolási szakban fájdalomcsillapítást igényel, kivéve:
a medencefenék és gát feszülése miatti fájdalom
A kombinált teszt érzékenyéségét növeli, ha az ultrahangvizsgálat a tarkótáji folyadékgyülemen túl kiterjed a ...... vizsgálatára, kivéve A kombinált teszt érzékenysége
magzati orrcsont
a belső genitáliákat borító peritoneum vongálódásából eredő fájdalom magzati szív
Uh során vesék nem ábrázolódnak Elölfekvő rész a bemeneten áthaladt Vaginális vizsgálat a méhszáj eltűnését mutatja, a koponya a medence üregébe került (legnagyobb kerületével a medencebemeneten áthaladt a méhnyak tágulása miatti fájdalom magzati végtagok
ductus venosus
70-80%
98%
90%
80-85%
A hypophysis elülső lebenyében termelődő és a szülést követően tejelválasztást serkentő hormon: A III. fokban szűk medence conjugata vera obstetrica hossza kisebb, mint A késői decelerációk acidaemiát okozhatnak:
A kitolási szak ismérve
Nem álló burok
Rögzült elölfekvő rész A koponya elvégezte belső forgását a medence üregében, a subocciput megtámaszkodott a symphysis alatt és a fejbőr mutatkozik a szeméremrésben a hüvely tágulásából származó fájdalom
A kombinált tesztben a kockázatbecslés figyelembe veszi anamnézisben számbeli a kromoszómareendellenesség A komplett mola hydatidosa kromoszómaszerkezete az 46XX esetek 85%-ban: A komplett mola hydatidosa kromoszómaszerkezete: diploid A komplett mola hydatidosa kromoszómaszerkezete: teljes egészében apai eredetű A komplett mola hydatidosa: Gynecogenetikus eredetű A korai terhességmegszakítás leghatékonyabb módszere RU486 A koraszülés csoportjai kiváltó okok szerint Korai méhtevékenység A koraszülés frekvenciája Magyarországon 10% A koraszülés gyakorisága ilyen érték körül mozog 0,05 A koraszülött halálozás gyakori okai a következőek, IRDS kivéve: A köldökzsinór összenyomatásából adódó eltérés: Akceleráció
magzati tarkótáji folyadékgyülem anyai életkor
mindegyik
46XY
46YY
47XXY
triploid teljes egészében anyai eredetű
aneuploid triploid
nem meghatározható nem meghatározható
Androgenetikus eredetű Aspiratio Korai idő előtti burokrepedés 9-9,5% 0,1 Infekció / szepszis
mindkettő Méhkaparás Indukált 7% 0,15 Neurológiai eltérések
egyik sem PG+Oxytocin A,B,C 8% 0,2 Alacsony vércukor-szintek
Késői deceleráció (DIP I.)
Korai deceleráció (DIP I.)
A köldökzsinórban található erek az esetek túlnyomó többségében: A köldökzsinórnak a méhen belül, a hasfalon át történő ultrahang vezérelt punctioja: A köldökzsinórpunkció célja:
1 artéria és 2 véna
2 artéria és 2 véna
Variábilis deceleráció (DIP III.) 2 artéria és 1 véna
Amniocentesis
Chorion villus sampling (CVS)
Chordocentesis
Egyik sem
a magzati vércsoport meghatározása a terhesség 24. hete után A magzatvíz elősegíti a magzatmozgásokat, és megelőzi a kényszertartás kialakulását. Ibuprofen
a magzati haemostatus
gyógyszerek beadása
mind
bármikor a terhesség során a harmadik trimeszter A magzatvíz nem játszik szerepet A magzatvíz jelenléte a tüdő fejlődésében meggátolja az oesophagus, illetve duodenum atresia létrejöttét. Paracetamol Aspirin
soha A magzatvíz segít az összes veleszületett anomália megelőzésében.
Atosiban
Nifedipine
Ritodrine
Pethidine
Amoxicillin. Pre-eclampsia
Thalidomid. Koraszülés
Heparin. Átlagosnál kisebb születési súly
Paracetamol. Anyai petefészek ciszták.
inhibin
PAPP-A
CA-125
mind
a lágyékhajlati felületes nyirokcsomókba érkeznek.
a keresztcsonti árokban lévő nyirokcsomókba érkeznek.
a hypogastricus és iliacalis nyirokcsomókba érkeznek.
a hasi aorta és a vena cava inferior mentén elhelyezkedő lumbalis nyirokcsomókba érkeznek
A köldökzsinórpunkció optimális ideje: A következő állítások közül melyik igaz a magzatvíz funkciójára vonatkozóan? A következő gyógyszerek biztnsággal használhatók fájdalomcsillapításra a teljes terhesség során: A következő gyógyszerek közül melyik nem hatékony koraszülés esetén A következő gyógyszerek közül melyik teratogén? A következő rendelleneségek közül melyek nem ismétlődnek nagy valószínűséggel a 2., 3. terhesség során? A kromoszóma rendellenességek kockázatszámításában alkalmazott biokémiai marker, kivéve A külső nemi szervek és a hüvely alsó részének nyirokelvezetése…
1 artéria és 1 véna
a) és b) helyes
A lactatio szakaszai, kivéve: A lactatiót szabályozó hormonok közül a legfontosabb, szintje 200ng/ml körüli terminusközelben: A lanugo A leánymagzatban lévő primordialis tüszők száma: A legnagyobb százalékban az alábbi népcsoportban találunk macrosomias magzatot: A leggyakoribb kromoszóma-rendellenesség A leggyakoribb kromoszóma-rendellenesség A leggyakoribb monogénes rendellenesség Afrikában a A leggyakoribb monogénes rendellenesség afrikaiakban A leggyakoribb monogénes rendellenesség Európában a A leggyakoribb monogénes rendellenesség kaukázusiakban A leggyakoribb urogenitális malformáció A lepény akív transzportműködése
A lepény által termelt szteroid hormon(ok) A lepény fejlődése során a haemotroph táplálás kialakulására jellemző: A lepény leválására utaló jel szülést követően: A lepény napi fehérjetermelése terminusban A lepény transzcelluláris transzportműködése lehet A lepényágy gyakori jelensége preeclampsiában A lepényben felhalmozódó tejsav A lepényből, vagy annak kezdeményéből történő mintavétel: A lepényen keresztüli áramlásos transzport A lepényi migráció elmaradásával jár. A lepényi migráció típusos ideje. A lepényi véredények thrombosisát gátolják:
galactorrhoea növekedési hormon
valódi galactogenesis prolaktin
galactokinesis oxytocin
a magzat fejbőrén található A magzat egész testfelszínén található 5000000 500000 európai hispán
a 28. héten jelenik meg
egyik állítás sem igaz
40000 afroamerikai
4000000 ázsiai
Patau szindróma 13-as triszómia HbS HbS HbS HbS
Edwards szindróma 18-as triszómia Tay-Sachs betegség Tay-Sachs betegség Tay-Sachs betegség Tay-Sachs betegség
Down szindróma 21-es triszómia Duchenne dystrophia Cysticus fibrosis Duchenne dystrophia Cysticus fibrosis
Fragilis X szindróma Turner szindróma Cysticus fibrosis Egyik sem Cysticus fibrosis Egyik sem
Vesemedence-tágulat a syncytiotropoblast cytoplasmájában lévő speciális transzportfehérjék útján valósul meg Humán placentaris laktogén (hPL) a vetélés kockázata átmenetileg nő Vérzés
Polycystás vese energiaigényes
Monocystás vese más néven facilitált diffúzió
Urethra billentyű mindhárom
Humán chorialis gonadotropin (hCG) a lepényi oxigénkoncentráció háromszorosára nő A köldökzsinór meghosszabbodása 1,5 g áramlás Csökkent spiralitású erek
Ösztrogének (főleg ösztriol) Növekedési hormon (hGH)
0g facilitált diffúzió Alacsony ellenállású keringés egyszerű diffúzió útján távozik.
lactogenesis hPL
a 11-14. hét között megy végbe Lepény megjelenése a hüvelybemenetben 7-8 g egyszerű diffúzió Simaizom-vesztés az érfalban L-laktát transzporter membránfehérjék működése révén távozik. Chordocentesis
mind igaz
egyik sem
Amnioscentesis
D-laktát transzporter membránfehérjék működése révén távozik. Chorion villus sampling (CVS)
a syncytiotrophoblaston keresztül történik Placenta succenturiata.
a cytotrophoblaston keresztül történik Placenta accreta.
mindkettő
Első trimeszter. a trophoblast által termelt ADP-áz
Második trimeszter. a syncytiotrophoblast felszíni foszfolipidjei
Harmadik trimeszter. annexin A5
Mindegyik. 50-60 g mindhárom Egyik sem egyik sem helyes Egyik sem
Placenta praevia marginalis. Mind. Mind. A és C
A lepényleválás magzati mortalitása. A Liley féle táblázat alapján (a magzatvíz spekrtofotometriás értékelésére Rh izoimmunizáció esetén) II. fokozat esetén a teendő: A lumbális-epidurális analgézia adható, kivéve:
1% 2-3 hét várakozás, hetente újabb ellenőrzéssel
10% 5-6 hét várakozás két- három hetente újabb ellenőrzéssel
50% azonnali szülésmegindítás
100% azonnali császármetszés
L2-L3 vagy L3-L4 szegmentum magasságában az epidurális résbe 30 perc DIC
negatív tesztdózis után
rendszeres fájástevékenység mellett
négyujjnyi kifejtett méhszáj esetén
60 perc IUGR
120-150 perc halvaszülés
3-5h mindhárom
Koponyavégű fekvés
Farfekvés
Harántfekvés
Ferde fekvés
Anti-D ellenanyag szint sorozatos meghatározása az anyai vérben A magzat hátának vagy koponyájának az anya oldalához fekvés való viszonya: A magzat hossztengelyének az anya hossztengelyéhez fekvés való viszonya: A magzat hozzávetőleges súlya, amikor a körmök 100 g növekedése meghaladja az ujjvégeket A magzat I-es állásban történő elhelyezkedéséről a magzat gerince az anya beszélünk, ha gerincén A magzat méhen belüli növekedési üteme a 32. héttől 20-25 gr/nap A magzat testrészeinek egymáshoz való viszonya fekvés A magzatburok rétegei közé tartozik chorion laeve A magzati a. umbilicalis untrahang vizsgálatának Az a. umbilicalis Doppler jelentősége magzati veszélyállapotok felismerésében lelete jelzi a fetoplacentaris (egy keringés elégtelenségét, magzati hipoxiát A magzati keringés redistribúciója során jó a keringése: Belek a magzati keringésre jellemző, kivéve sulest követően csökken a pulmonalis vascularis resistentia A magzati koponya forgásainak száma 3 A magzati koponya legkisebb átmérője fronto-occipitalis A magzati kromoszóma-rendellenességek első és második trimeszteri leghatékonyabb szűrővizsgálati módszere biokémiai szűrés együttesen
A méhszáj érettségének vizsgálata a szülés megindításához állás
Ultrahang vizsgálat a súlyos Magzatvíz bilirubin-szint anemia / hydrops vizsgálata spektrofotometriával felismerésére tartás egyik sem
állás
tartás
egyik sem
300 g
1500 g
3000 g
az anya jobb oldalánál
az anya hasa felé
25-30gr/nap állás chorion frondosum Az a. umbilicalis singularis (özvegy artéria) magzati fejlődési rendellenesség és retardáció oka lehet Agy a söntök szülés után is nyitva maradnak
30-35gr/nap tartás amnion Az a. umbilcalis singularis UH vizsgálattal felismerhető a második trimeszterben
az anya bal oldalánál helyezkedik el 35-40gr/nap egyik sem A és C Mindhárom állítás igaz
A magzati morbiditás és mortalitás ikerterhességben bekövetkező emelkedésért leginkább felelős tényező:
Veleszületett rendellenesség
Koraszülés
A lumbális-epidurális analgézia hatástartama: A magas vérnyomással járó anyai állapot lehetséges szövődménye A magzat a méhben keresztben fekszik, a fej valamelyik oldalon helyezkedik el: A magzat állapotának vizsgálati módszerei Rh izoimmunizált terhességben (melyik nem igaz?)
Placenta praevia
Végtagok Mindegyik a magzati keringésre az alsó testfélbe jutó vér sönttipusú keringés jellemzo oxigenizáltsága lényegesen alacsonyabb 2 4 5 sublinguo-parietalis mento-occipitalis suboccipito-bregmaticus második trimeszteri négyes teszt első trimeszteri kombinált második trimeszteri biokémiai és teszt ultrahangszűrés együtt HELLP szindróma
A magzati számbeli kromoszóma rendelleneségek esélye venrticulomegalia magasabb, ha a II. trimeszterben az ultrahangvizsgálat során ..... igazolódik, kivéve A magzati szívhangok meghallgatását nehezíti: a vastag, adiposus hasfal A magzati szívhangok meghallgatását nehezíti: a tágult uterinalis erek véráramlása A magzati szívműködés élettani alapfrekvenciája: 100-120/perc közötti A magzati szívműködés észlelése tanácsolt: a tágulási szakban legalább 30 percenként A magzati szívműködés optimális frekvenciája 90-150/min A magzati tápanyagbevitel az alábbi függvénye: Az anya táplálkozási szokásai A magzatvíz mennyisége a 24. héten kb 100-150 ml A maternoplacentáris egység melyik szervében magzati mellékvese termelődik a progszteron a 10. héttől? A medence alakjának megítélése szempontjából fontos Semmelweis-négyszög A medence belső mérete a legpontosabban vizsgálható: Mérőszalaggal
gastroschisis
duodenum atresia
a sok magzatvíz az anyai bélmozgások
a mellsőfalon tapadó lepény Mindegyik a magzat mozgása Mindegyik
110-160/perc közötti a kitolási szakban minden fájás után 30 másodpercig 120-160/min Placentaris anyagcsere
120-150/perc közötti Mindkettő
120-140/perc közötti egyik sem
100-200/min Anyai metabolizmus
80-120/min Fentiek közül az összes.
kb 200-300 ml corpus luteum
kb 600-900 ml placenta
kb 2000-2500 ml anyai máj
Michaelis-rombusz Medencekörzővel
Petite-háromszög Ultrahangvizsgálattal
A medencevégű fekvés alábbi variációi közül melyik a legkedvezőtlenebb a hüvelyi szülés szempontjából?
Egyszerű fartartás
Far-láb tartás
Lábtartás
A medencevégű fekvés biztos megállapítására alkalmas vizsgálómódszer: A méh izomzata…
I. Leopold-féle műfogás
III. Leopold-fél műfogás
Belső vizsgálat
Schultze-kör Manuális belső medenceméréssel Mindhárom típus esetében császármetszés végzése indokolt. Ultrahangvizsgálat
Harántcsíkolt izom
Nincs izom komponense
Simaizom
A méhen belüli elhalás későn felismert eseteinek legsúlyosabb szövődménye: A méhen belüli magzati elhalás gyakorisága A méhen kívüli terhesség diagnosztikája során a leggyakoribb nőgyógyászati eredetű kórképek, amelyek hasonló tünetekkel járhatnak, kivéve A méhen kívüli terhesség kezelésének optimális módszere legtöbbször A méhen kívüli terhesség kimutatható:
DIC
Hálózatos harántcsíkolt- és simaizom méhen belüli fertőzés
mélyvénás tormbózis
preeclampsia
1% Ruptúrált corpus haemorrhagicum
2% Torqualt petefészekciszta
3% Adnexumgyulladás
5% Cystokele
RU486
Nyílr salpingectomia
Laparoscopos evacuatio
Egyik sem
terhességi teszttel és ultrahangvizsgálattal Profúz hüvelyi vérzés Hasüreg Alaptónus oxytocináz áramlás
biokémiai módszerekkel
az anamnézis alapján
tapintással
Hasi fájdalon Mesosalpinx Frekvencia progeszteron transzcelluláris transzfer
Hüvelyi folyás A kürt ampullaris szakasza Intenzitás sympathicus túlsúly egyszerű diffúzió
Syncope Ovarium Mindegyik mindegyik mindhárom felsorolt mechanizmus
A méhen kívüli terhesség leggyakoribb panasza: A méhenkívüli terhesség leggyakoribb helye: A méhizomzat aktivitását jelző paraméterek: A méhizomzatot védő hatások A méhlepény transzportműködése ……….. útján valósul meg.
omphalocele
A méhnyak elégtelenség kezelésében alkalmazható műtéti megoldás A méhtevékenység frekvenciája A méhtevékenység intenzítása (nyomás) A méhtevékenység túnusa (nyomása) A menstruációs ciklus melyik alábbi fázisában történik a beágyazódás? A mikroorganizmusok bejutása a méhbe így történik, kivéve A mola hydatidosa fajtája lehet A molás ikerterhesség: A Naegele-féle terminus meghatározás alapja A nagykorú terhes kérésére hányadik hétig végezhető el a terhesség művi megszakitása? A Nitralgin nitrogénoxidul-oxygén ….-os keveréke. A nitrogénoxidul előnyei, kivéve: A nitrogénoxidul hátrányai, kivéve: A normál CTG jellemzői a következőek, kivéve: A normál szülések hány százalékában fordul elő rendellenes burokrepedés? A normális emberi sejt kromoszómaszáma. A normális magzati szívfrekvencia tartománya: A női infertilitás oka lehet A periconcepcionális folsavpótlás
cerclage
cervicorrhaphia
mindkettő
egyik sem
5 perc alatt kontrakció szönetben contractio kezdetén menstruáció
10 perc alatt kontrakció alatt kontrakció alatt proliferatív
15 perc alatt kontrakció után kontracció végén szekréciós
20 perc alatt kontrakció előtt kontrakció szünetben bármelyik
haematogen út
lymphogen út
ascendálva
iatrogen úton
komplett komplett molából és egy normális terhességből tevődik össze CRL 8. terhességi hétig
choriocarcinoma inkomplett molából és komplett molából tevődik össze
mindhárom A, C
Első magzatmozgás 12. terhességi hétig
epitheloid trophoblast tumor mindig az egészséges terhesség elhalásával végződik Ciklushossz 18. terhességi hétig
79-21% a szülőnő számára a gáz adagolása egyszerű, könnyen elsajátítható kitolási szakban korlátozva alkalmazható Alapfrekvencia 120-160/min között van. 50%
65-35% gyorsan fellépő hatás
50-50% alacsony toxicitás
20-80% csökkenti a méhizomzat tevékenységét
a kilégzett gáz szennyezi a légteret Megtartott variabilitás
nem alkalmas teljes anaesthesia létrehozására 2-3, vagy több acceleració jelenléte. 20%
a szülőnő ébersége megmarad
46 60-90 / perc Ovuláció hibája
44 90-120 / perc Tubáris-peritoneális ok
10%
23 120-160 / perc Ismeretlen eredetű meddőség csökkenti a velőcsőzáródási csökkenti a triszómiák kockázatát mindkettő rendellenességek kockázatát
a persistalo fetalis keringésre jellemző, kivéve
zárt ductus Botalli
A perzisztáló trophoblast betegség gyakoribb
komplett mola esetén
A petefészek beidegzését….
a nervus pudendus látja el.
A petefészek theca lutein cystái
hCG termelés következményei
magas pulmonalis vascularis resistentia parciális mola esetén a plexus spermaticus internus látja el. AFP termelés következményei
nyitott foramen ovale
Utolsó menzesz első napja 24. terhességi hétig
1 deceleració. 80% 48 160-190 / perc ABC egyik sem
alacsony szisztémás oxigentensio egyforma gyakoriságú a két y kromoszóma jelenléte esetén kórképben az L4-L5 gyökökből eredő a nervus obturatorius látja el. sympatikus hálózat látja el. CA 125 termelés ösztogén termelés következményei következményei
A petevezeték melyik szakaszán ágyazódik be leggyakrabban a méhen kívüli terhesség? A placenta fejlődése során az intervillosus térben anyai vér található: A placenta percreta definiciója A placenta Uh vizsgálata során meg kell határozni: A placentáris szak tartama A placentáris szakban fájdalomcsillapítást igényel: A plexus uterovaginalis mely területekról gyűjti össze a vénás vért? A polyhydramnion gyakori oka lehet, kivéve: A polyhydramnion:
A praeeclampsia tünetei A preeclampsia kezelése magában foglalja: A preeclampsia rizikó faktorai A progeszteron biztosítja illetve fokozza, kivéve: A progeszteron biztosítja: A progeszteron előállítása ….. anyai koleszterinből származik. A rutin 11-12. heti szűrőultrhang vizsgálat során:
Interstitialis
Isthmicus
Ampullaris
Fimbrialis
kezdettől fogva
a 6-8. héttől
a 11-14. héttől
soha
A plecanta átszövi a méhfalat tapadási hely meghatározása a méhszáj eltünésétől a lepény megszületéséig méhűri betapintás Ovarium, uterus
A placenta masszívan tapad a méhfalhoz belső méhszájtól való távolsága
A placenta leválása
A lepény fedi a belső méhszájat
érettsége
mind
magzat megszületésétől a lepény megszületéséig episiotomia Uterus, hüvely felső harmada Fetalis oesophagus atresia. átlagostól több magzatvizet jelent,gastrointestinalis fejlődési rendellenességet jelezhet, a magzatvizseb vastagsága kevesebb, mint 5cm oedema
a lepény megszületésének folyamata sérülések ellátása Uterus, hüvely felső kétharmada
BMI>35 az anyai sejtes immunválaszt az uterus prostaglandin termelését 50%-ban
Mindegyik az implantáció optimális feltételeit a méhizomzat oxytocin érzékenységét 90%-ban
tarkóredő vastagságát le kell mérni, orrcsontot meglétét igazolni kell, a tarkóredő vastagsága max. 2,5mm normálisan a magzat minden testrészét meg kell vizsgálni
tarkóredő vastagságát le kell mérni, a tarkóredő vastagsága max. 3mm normálisan
orrcsontot meglétét igazolni kell, a tarkóredő vastagsága max. 3mm normálisan
csak a velőcsőzáródási rendellenességeket kell szűrni
minden fejlődési rendellenesség kizárható
Azonnal antepartum vérzés
48 óra IUGR
2 óra macrosomia
burokrepedéstől a lepény megszületéséig feltárás Ovarium, uterus, hüvely felső harmada Anyai magas vérnyomás. Anyai diabetes. átlagostól kevesebb átlagostól több magzatvizet magzatvizet jelent, jelent, urogenitális fejlődési urogenitális fejlődési rendellenességet jelezhet, a rendellenességet jelezhet, a magzatvizseb vastagsága magzatvizseb vastagsága kevesebb, mint 5cm kevesebb, mint 5cm hypertónia proteinúria hospitalizáció alfa-methyldopa Első terhesség 40 év feletti anyai életkor az endometrium szekréciós az uterinális perfúzió átalakulását növekedését a cervix zártságát a méhizomzat kontraktilitását 0%-ban
tarkóredő vastagságát le kell mérni, orrcsontot meglétét igazolni kell, a tarkóredő vastagsága max. 3mm normálisan A rutin 16-20. heti szűrőultrhang vizsgálat során: tarkóredő vastagságát le kell mérni, orrcsontot meglétét igazolni kell, a tarkóredő vastagsága max. 3mm normálisan A steroidprofilaxis hatása mennyi idő alatt alakul ki? 24 óra A subchorialis haematoma észlelése esetén emelkedett a koraszülés ...... kockázata, kivéve
10%-ban
Fetalis anencephalia. átlagostól több magzatvizet jelent,gastrointestinalis fejlődési rendellenességet jelezhet, a magzatvizseb vastagsága legalább 10cm mindegyik
A syncytin
a syncytiotrophoblast cytotrophoblasttá alakulásában játszik szerepet
preeclampsiában expressziója fokozott
B és C
preeclampsiában expressziója csökkent
képződése a terhesség során elszenvedett vírusfertőzés eredménye
B és C
Nem befolyásolja a szülés hosszát, csökkenő császármetszés gyakoriság
Rövidebb szülés (1-2 óra), csökkenő császármetszés gyakoriság
Nem változik sem a szülés hossza, sem a császármetszés gyakorisága
A szülés alatti 'prominentia' felismeréséhez szükséges:
a cytotrophoblast syncytiotrophoblasttá alakulásában játszik szerepet a syncytiotrophoblast cytotrophoblasttá alakulásában játszik szerepet Rövidebb szülés (1-2 óra), nem válzotik a császármetszés gyakorisága ultrahangvizsgálat
5. Leopold-műfogás
hüvelyi méhszáj vizsgálat
A szülés első stádiuma:
a méhszáj eltűnése
A szülés első szakaszának vége
Az elölfekvő rész rögzült
A szülés harmadik szakaszának kezdete
Az elölfekvő rész rögzült
a vajúdás kezdetétől a méhszáj eltűnéséig Az elölfekvő rész áthalad a bemeneten A magzat megszületett
A szülés melyik stádiumában tágul a méhszáj? A szülés várható idejének optimális megállapítása ultrahangos vizsgálattal A szülések kb. hány %-a zajlik le a terminus napján? A szülési fájdalomcsillapítás módszereitől elvárt követelmény: A szülési fájdalomcsillapítás módszereitől elvárt követelmények, kivéve:
1. 16 és 20-ik hét között
a magzat megszületésétől a lepény megszületéséig A vezértpont eléri az interspinális síkot Az elölfekvő rész áthaladt a bemeneten 2. 1.trimeszterben
anyai vérből b-HCG meghatározás a lepény megszületését követő szakasz B,C
3. 2.trimeszterben
4. 3.trimeszterben
1-2% hatékony, de kontrollálhatalan analgézia ne veszélyeztesse az anya és a magzat életét, egészségét. cholesztázis Anyai súlyos myopia. Első
10% növelje a gátizomzat tónusát csak a szülés kitolási fázisára terjedjen ki.
50% nyújtsa meg a szülés időtartamát ne csökkentse a méhizomzat tevékenységét
90% a szülés egész idejére terjedjen ki ne nyújtsa meg a szülés időtartamát
Sterpto B infekció Preeclampsia. Második
diabetes Intrauterin elhalás. Harmadik
túlhordás Diabetes mellitus Negyedik
Placenta previa/idő előtti lepényleválás Mortalitás A terhességet a fogamzástól számítjuk
Vérzékeny cervicalisatio
Hüvelyfali sérülés
Burokrepedés
Gyakoriság A pre-eclampsia családi előfordulása fokozott observatiot igényel terhesség alatt
Morbiditás A paritás az össz terhességek számával egyenlő, függetlenül a terhesség kimenetelétől
Felesleges anyagi ráfordítás Az utolsó menstruatioból való számítás megbízható, ha a ciklusok szabálytalanok voltak
A syncytin
A szülés aktív fázisában végzett burokrepesztés önmagában hogyan befolyásolja a szülés hosszát és a császármetszés gyakoriságát?
A szülésindukció gyakori oka, kivéve A szülésindukció gyakori okai a következőek, kivéve: A szülésnek ebben a szakaszában a cervix kitágul, hogy a koponya áthaladhasson A szülést megelőző hüvelyi vérzés esetén milyen háttér elváltozás zárandó ki elsőként? A szülészet fontos kérdéseire nem jellemző a A szülészeti anamnézisre igaz, válaszd ki a helyes megoldást
A lepény megszületett
A szülészeti eseményt követően beadott anti-D profilaxis immunizálja az anyát így hatásmechanizmusa: védve meg a magzatot
immunizálja a magzatot, így védve az anyát
A szülőcsatorna részei A szülőcsatorna sérülése gyakori okként szerepel ebben A tágulási szak tartama
lágyrész toldalék Antepartum vérzés kontrakciók jelentkezésétőlburokrepedésig 0,5 Magzati koponyasíkok és a bemenet síkja 4 cm A csontos medence szűkülete magasabb éhgyomri vércukorszint Perinatal morbiditás csökkentése tanácsokat adjon a várandósnak
A tarkóredő mérés milyen értékre növeli az első trimeszteri aneuploidia-szűrés érzékenységét A tartás minek a viszonyát fejezi ki A teljesen kitágult cervix tágassága: A téraránytalanság okai lehetnek, kivéve: A terhes nő szénhidrát anyagcseréjét jellemzi ? A terhesgondozás célja A terhesgondozás feladata:
A terhesgondozás során használt módszerek:
szülészeti ultrahangszűrővizsgálatok A terhesség 12. hete előtt mely magzati paraméter segíti BPD a növekedési ütem meghatározását? A terhesség alatt észlelt hypertóniák krónikus hypertónia A terhesség alatt végzendő ultrahang-szűrővizsgálatok optimális időpontjai: A terhesség alatti Chlamydia trachomatis infekció az újszülöttben az alábbi fertőzést okoza: A terhesség alatti mely tünet nem igényel azonnali figyelmet? A terhesség alatti mely tünet nem igényel azonnali figyelmet? A terhesség azonnal befejezendő, ha az arteria umbilicalisban:
10., 16., 26., 36. héten Gastroenteritis.
A, C
passzív szakasz Postpartum vérzés burokrepedéstől méhszáj eltünéséig 0,6
haemolizálja az esetleges keringésbe került Rh+ vvt.ket aktív szakasz DIC kontrakciók beindulásátólméhszáj eltünéséig 0,7
Az anya és a magzat hossztengelye 6 cm Retardatio foeti
Az elölfekvő rész és a bemenet 8 cm Macrosomia
A vezérpont és az interspinális sík 10 cm Myoma uteri
fokozott inzulinrezisztencia
alacsonyabb éhgyomri vércukorszint Magzati malformációk szűrése folyamatosan elkülönítse az élettani, a fokozott kockázattal járó és a szövődményes terhességeket az egész terhesség alatt általános fizikális vizsgálatok Fejkörfogat
fokozott glükóz-felszívódás
Anyai morbiditás csökkentése felkészítse a várandóst a szülésre
laboratóriumi szűrővizsgálatok CRL
mindegyik B,C egyik sem >80%
A,B,C mind
mind Haskörfogat
krónikus hypertóniára rárakódott átmeneti hypertónia terhességi hypertónia 12., 18., 32., 38. héten 15., 25., 35., 40. héten
mindegyik
Maculopapulosis kiütések, bőrfertőzések. Hüvelyi vérzés.
Húgyúti fertőzés.
Enyhe perifériás oedema, mely több hét alatt alakul ki. Hasi fájdalom, Székrekedés, puffadás. méhtevékenység. End diastoles block Reverse flow
Az újszülött szemének infekciója, pneumonitis. Hasi fájdalom, méhtevékenység. Csökkent magzatmozgás. Mindkettő
14., 20., 30., 40. héten
Eszméletvesztés, epilepsia. Fejfájás, homályos látás, epigastiális fájdalom. Egyik sem
A terhesség előrehaladtával milyen hematológiai változások alakulnak ki?
A plasma volumen nagyobb mértékben emelkedik, mint a vörösvértest volumen a magzat szívfejlődési rendellenességeinek methotrexat
A plasma volumen emelkedik, a vörösvértest volumen konstans marad a magzat Turner szindrómájának
A vörösvértest volumen csökken, a plasma volumen konstans marad mindkettőnek
Sem a plazma-, sem a vörösvértest volumen nem változik egyiknek sem
mifepristone
misoprostol
mindegyik
7. héttől
10. héttől
14. héttől
20.héttől
36 hét 270 nap az ultrahang vizsgálat mindig megbízhatóbb az utolsó rendes vérzésen alapuló módszernél. A terhesség melyik időszakában végzik az OGTT-t? 12-14. hét A terhességi cholestasis a következőkkel jár együtt: emelkedett konjugált bilirubin szint A terhességi cholestasis a terhes nők következő %-ában 15% alakul ki A terhességi cholestasis diff. Dg-kájában szerepel HELLP sy A terhességi cholestasis jellemzői kivéve: késői második trimesterben az esetek 20%-a fordul elő A terhességi cholestasis kisérője a a pruritus gravidarum A terhességi cholestasis prognózisára igaz imsétlődési kockázata nincs
40 hét 280 nap a szoptatás bizonytalanná teszi az utolsó vérzésen alapuló számítás eredményét.
42 hét 290 nap a zülés várható ideje: URM + 9 hónap + 7 nap.
50 hét 300 nap az összes fenti válasz helyes.
18-22. hét az újszülöttben poziiv direkt Coombs teszt. 45%
24-28. hét újszülöttkori sárgaság
32-34. hét intrauterin elhalás
55%
20%
hypophysis adenoma harmadik trimeszterben az esetek 80%-a fordul elő a hyperemesis gravidarum magas a perinatalis mortalitás
orbánc I trimeszterben sosem fordul elő
A terhességi cholestasis therápiájára igaz kivéve
egyik sem
Kortikoszteroidot adunk
A terhességi hypertónia a koraszülések….felelős A terhességi hypertónia incidenciája
10%20 % az összes terhesség 7-10 % az összes terhesség 7-8 %
neuroblastoma kezdődhet nagony korán pl. 8. héten a striák a perinatalis mortaliást nem befolyásolja a terhességet követően ösztrogén tartalmú OC adása kontraindikált 30 % az összes terhesség 7-9 %
A terhességi kor legpontosabb meghatározására alkalmas: A terhességi szűrővizsgálatok célpontjai közé sorolandók azok a kórállapotok amelyek A terhességi toxaemia kialakulásának legvalószínűbb életkora A terhességi toxaemia oka A terhességmegszakítás lehetséges szövődményei, kivéve
I. trimeszteri UH
II. trimeszteri UH
III. trimeszteri UH
Mindig a legfrissebb UH lelet
Gyakran fordulnak elő
Súlyosak
Endémiásak
A,B,C
20 év alatt
20 év felett
30 év alatt
20-30 év között
táplálkozás perforatio
dohányzás hegszétválás
genetikai infertilitas
alkoholfogyasztás vérzés
A terhesség első trimeszterében észlelt vastagabb tarkótáji folyadékgyülem esetén magasabb a kockázata A terhesség első trimeszterében gyógyszeres terhességmegszakításra alkalmazható A terhesség hányadik hetétől számolhatunk kizárólag lepényi eredetű ösztrogénnal és progeszteronnal (avagy mikor fejeződik be az uteroplacentáris shift)? A terhesség időtartama A terhesség időtartama A terhesség korának megállapításánál:
a pyelectasia gravidarum egyik sem Ursofalkot adunk 40 % az összes terhesség 7-12 %
A terhességmegszakítás orvosi javallata felállítható
A terhességmegszakítás során a cervix tágítására elfogadott módszerek A thalassaemiákkal kapcsolatban: A tisztázatlan eredetű habituális vetélés hatékony kezelési módszere A trophoblast inváziót gátolják A trophoblast növekedése során a hypoxia A tüdők fejlődése során: A tüszőérés leggyakoribb időpontja: a újszülött icterusos bőrszínre igaz, kivéve A vacuumextractio feltételei: A vajúdó folyamatos fájdalmat jelez A vállelakadással kapcsolatban: A valódi köldökzsinór csomó A várandós első jelenkezésekor végzendő vizsgálatok, kivéve: A variabilitás, vagy más néven oszcilláció jellemzésére használatos terminológia a következő: A végtaglemezeken az ujjsugarak megjelenésének ideje a fogamzást követő A vérplazma mennyisége a terhesség harmadik harmadára, mintegy …%-kal emelkedik. A vért a köldökzsinórba és a placentába vezeti A vérveszteség megítélésének megbízható módszere súlyos antepartum vérzés esetén. A vérzés súlyosságának megítélésében alkalmazott megbízható módszer antepartum vérzés esetén.
a terhesség 16. hetéig a magzat teratogén ártalmának 10%-nál nagyobb valószínűsége esetén ozmotikus dilatátorok
a terhesség 20. hetéig a magzat az anya életét veszélyeztető B+C súlyos betegségének diagnózisa súlyos betegség esetén esetén bármikor
Az alfa thassaemia major inkompatibilis a méhen melüli élettel. LMWH
Fontos a partner szürővizsgálata. Beta-thalassaemia minor általában semmilyen problémát nem okoz. Kisdózisű Aszpirin Progeszteron
Mind a 3 megállapítás igaz.
MMP a TGF-beta3 szintjének növelésével csökkenti a trophoblast invázó mértékét. a legfontosabb foszfolipid a foszfatidilkolin.
TIMP a TGF-beta3 szintjének csökkentésével csökkenti a trophoblast invázió mértékét a tüdők folyadéktermelése a szülés alatt megszünik.
B és C a TGF-beta3 szintjének csökkentésével növeli a trophoblast invázió mértékét az összes fenti válasz helyes.
12. nap 24 órán belüli megjelenése kóros medencevégű fekvés hypotoniás fájásgyengeség fennállásakor Gyakoribb hüvelyi szülésbefejező műtét csaknem mindig a magzat elhalásához vezet kolposzkópos és tumorcytologiai vizsgálat Hosszú idejű, rövid idejű, vagy hiányzó 3. hét
16. nap szepszis jele lehet
citokinek a TGF-beta3 szintjének növelésével növeli a trophoblast invázió mértékét a lecitin termelődését a kortizol és a növekedési retardáció növeli. 14. nap mindig kóros
4. hét
Hiányzó, minimális, közepes, vagy kifejezett 5. hét
Ütések közötti, vagy hosszú idejű 6. hét
5%
20%
35%
50%
A. hypogastricák Tamponszám.
Vena cava inferior Centrális vénás nyomás.
Foramen ovale Vérkép.
Ductus venosus Keresztpróba.
Ultrahangos vizsgálat.
Vérkép.
Óradiurézis mérése.
Tamponszám.
Hegar tágítók
mifepristone
Dilapan
Egyik sem
egyik sem 24 órán túli megjelenése fiziológiás lehet 34 hetesnél kisebb terhesség nem álló burok b) és c) igaz normotoniás fájásgyengeség hypertoniás fájásgyengeség EDA alkalmazása során fennállásakor fennállásakor A McRoberts műfogás 90 %-ban az expresszió kerülendő Mind a 3 megállapítás igaz. eredményes teljesen veszélytelen a terhességek 30-40 %egyik válasz sem igaz ában előfordul ultrahangvizsgálat bimanuális vizsgálat CTG Jelen van, vagy hiányzó
A vérzéses szövődmények "4T"-jében nem szerepel A vérzéses szövődmények "4T"-jében nem szerepel A vérzéses szövődmények "4T"-jében nem szerepel A vérzéses szövődmények "4T"-jében nem szerepel A veseműködés terhesség alatti változásai magukban foglalják:
Tónus Taktilis Tónus Tónus az RBF 40 %-os növekedését
Tremor Trauma Trauma Tapadó lepényrész a napi fehérjevesztés felső határa 0,6 g 24 óra alatt.
Thrombin Thrombin Tapintási érzékenység Trauma a vesék mérete megnövekszik
missed
Tapadó lepényrész Tapadó lepényrész Tapadó lepényrész Tapintási érzékenység az urea és kreatininszit magasabb, mint nem terhes állapotban. imminens
A vetélés melyik típusára jellegzetesek az alábbi tünetek: alhasi fájdalom, hüvelyi vérzés, zárt méhszáj A villosus cytotrophoblastból származik: Abnormális CTG regisztrátum esetén miért kell hüvelyi vizsgálatot végezni?
incipiens
inkomplett
chorion laeve Azonnali szülés érdekében manuális cervixdilatatiot végzünk.
septumok Burokrepesztést végzünk, hogy megállapítsuk a magzatvíz tisztae.
egyik sem Azért, hogy lássuk a méhtevékenység megfelelő-e.
Abortus incompletus fogalma
Darabossá váló vérzés, de a méhszáj még zárt
Darabossá váló vérzés kíséretében az ébrény és mellékrészei távoznak
Abruptio és placenta praevia elkülönítésének szempontjai. Abruptio okozta vérzésre jellemző Abruptio okozta vérzésre jellemző Abruptio placentae. Melyik állítás hibás?
Együtt is előfordulhat. Fájdalmatlan Első vérzéses epizód A vérzés lehet nyilvánvaló (széli lepényleválás), vagy rejtett (retroplacentaris) Uterus irritabilitás
Visszatérő vérzés
Friss alvadékos vérzés
a nyelőcső szondázása
Akceleráció ismérvei Akceleráció ismérvei
Mindkettő akut magzati veszélyállapotot jelent. Fájdalom Visszatérő Kiváltó tényezője legyakrabban preeclampsia, kóros trophoblast invázió Általános állapot a vérveszteséggel arányos kizárólag a végbél szondázása >5 másodperces időtartam >15 másodperces időtartam
syncytiotrophoblast Azért, hogy kizárjuk a beilleszkedési és tartási rendellenességeket, esetleges köldökzsinórelőesést, és ellenőrizzük a cervixstatust. Darabossá váló vérzés kíséretében az ébrény és mellékrészei távoznak, az uterus teljes kiürülését eredményezve Soha sem fordul elő egyszerre. Friss alvadékos Fádalmatlan Jellemző tünete az uterus tartós, jól tapintható ellazulása
a végbél, az orrjáratok és a nyelőcső szondazasa >15 bpm variabilitás <15 bpm variabilitás
az orrjáratok és a végbél szondázása Egyik sem Egyik sem
Akceleráció ismérvei
<15 másodperces időtartam >5 bpm amplitúdó
<15 bpm variabilitás
Egyik sem
Aktív transzport útján jut át a placentán Alkalmasabb intrauterinalis magzati állapot diagnosztikai módszer az Amnioscopiánál:
glükóz rendszeresen végzett CTG tesztek
IgM Mindkettő
IgG Egyik sem
Abruptióra jellemző agar szerinti szondázás az újszülötteknél
>15 bpm amplitúdó >5 bpm amplitúdó
oxigén ultrahang-flowmetria
Vérzés, alhasi görcsök kíséretében a nyakcsatorna megnyílik Egyik sem. Egyik sem Friss alvadékos Diisedminált intravascularis coagulatiot idézhet elő, súlyos magzati és anyai veszélyt jelent
Álpozitív lehet a terhességi teszt az alábbi esetekben, kivéve:
hCG injekció
hormontermelő csírasetjttumorok ectópiás terhesség
Amennyiben a méhen kívüli terhesség spontán elhal a szérum ß-hCG szint: Amennyiben oxytocinos infusio alkalmazásával sem tudunk kielédgítő fájástevékenységet létrehozni,
csökken
nem változik
kétnaponta megduplázódik
szülésbefejező műtét végzése indokolt.
Prostaglandin infusio indítandó.
iv. Ergam alkalmazása jön szóba.
Amikor a lepény egy része, vagy az egész lepény leválik a magzat megszületése előtt, az a: Amnioscopiával detektálható Anamnézis felvétele során tisztázni kell:
Placenta praevia
Placenta accreta
Placenta increta
Meconiumos magzatvíz az előző zavartalan terhességek és szülések idejét, módját, gestatios korát és az újszülött születési súlyát Vérzés terhesség alatt,
Idő előtti burokrepedés előző kóros terhesség és szülés okát és lefolyását
Mindkettő Egyik sem előzetes spontán és művi mind vetélések gestatios korát és feltételezett okát
Vérzés a genitális traktusból életképes terhességben.
Vastag vénás kanül behelyezése. Cervix carcinoma Polyhydramnion. Fenyegető vetélés. Vasa praevia. Nagy magzat. Minden vetélést követően
Folyadék resuscitatio.
Vérzés a genitális traktusból Vérzés a genitális traktusból az életképesség határán túli terhesség alatt. terhességben. Vérbiztosítás. Mind.
3-5 %
Antepartum vérzés definíciója. Antepartum vérzés ellátásának lépései. Antepartum vérzés jellemző okai Antepartum vérzés oka lehet, kivéve: Antepartum vérzéssel járó kórkép. Antepartum vérzést okozhat. Antepartum vérzést okozhat. Anti-D immunglobulint kell adni: Anyai hypertensiv állapot, az összes anyai halálok..%-át okozza Ascendáló infekció alkalmával a kórokozók Ascendáló kórokozók közül egyik leggyakoribb Aszimmetrikus növekedési retardációra jellemző Aszimptomatikus bakteriuria esetén mi a teendő? Átlagosan mennyi a terhesség alatti anyai súlygyarapodás? Atóniás vérzés kockázata emelkedett: Az 5. terhességi héten hol van az uterus fundusa?
Endometrium carcinoma Placenta praevis. Rejtett abruptio placentae. Cervicalisatio. ITP spontán burokrepedést követően
egyes gyógyszerek (promethazine, fenothiazine, egyes antiepileptikumok) naponta megduplázódik minden esetben a vajúdó 24 óra pihentetése után ismételt oxytocin infusio bekötés javasolt duplázott adaggal. Abruptio placentae
Egyik sem Cervicitis. Atonia uteri. Mind. Mind. Minden amniocentézis után
10-30 %
Vagina carcinoma Abruptio placentae. Placenta accreta. Cervixcarcinoma. Insertio velamentosa. Minden Rh negatív anyának, akinek az újszülöttje Rh pozitív 20-25%
a véráramba jutnak Chlamydia BPD növekedési görbe platója semmi 5 kg.
a nyirokrendszerbe jutnak Enteroebius AC növekedési görbe platója
a magztavízbe jutnak Toxoplasma A,B
az anyai liquorba jutnak Cytomegalovirus Egyik sem
antibiotikum kezelés 20 kg.
szülésindukció 6-8 kg.
diéta 11-13 kg.
ikerterhesség köldök
polyhadramnion processus xyphoideus
elhúzódó kitolási szak symphysis
fentiek közül minden esetben symphysis alatt
30-40%
Az a. cerebri media Doppler UH vizsgálat során:
Az a. umbilicalis Doppler UH vizsgálatának kóros eredménye: Az a. uterina Doppler Uh vizsgálata:
Az alább felsorolt ultrahang jellemzők közül melyiknek van jelentősége a magzati súlybecslésben? Az alább felsoroltak közül mi tekintendő a hüvelyi vizsgálat kontraindikációjának terhességben? Az alábbaik közül melyik nem igaz a terhesség alatti hematológiai változásokra? Az alábbi állítások közül melyik nem igaz a HELLP szindrómára?
Az alábbi állítások közül melyik nem igaz a második trimeszteri vetélésre?
a sistoles és diastoles áramlási értékek különbsége a harmadik trimeszterben kb. 5:1 végdiastoles stop, reverse flow, fokozott perifériás rezisztencia mindkét oldalt vizsgálni kell
a Willis kör bármely erét célszerű nem jelzi a magzat vizsgálni veszélyállapotát
Biparietal diameter.
Haskörfogat.
Ismert placente pevia és/vagy idő előtti burokrepedés A vörösvértest szám csökken. A laboreredményekben emelkedett májenzimek, haemolysis, és alacsony thrombocytaszám jelenik meg. Gyakori oka a genitalis infekció.
Jelentős hüvelyi folyás
végdiastoles stop, reverse flow,normál perifériás rezisztencia kóros, ha a diastoles áramlás csökken
hypoxia esetén a diastoles áramlás csökken
erőteljes hullámforma sistoleban és diastoleban
erőteljas hullámforma sistoleban, reverse flow, fokozott perifériás rezisztencia normál esetben a sistoleban A,B erős áramlás, a diastoleban csökkent áramlás figyelhető meg Femur hossz. Mindegyik az alább felsoroltak közül. Hüvelyi vérzés bizonyítottam Intrauterin distress tünetei normális placentáció mellett
A fehérvérsejtszám csökken.
A hematokrit csökken.
A fibrinogén koncentrációja nő.
A pre-eclampsia súlyos formája.
A korábban emelkedett vérnyomásértékek hirtelen csökkenést mutatnak.
A pre-eclampsiás terhesek 24%ában jelenik meg, és fokozott a magzati károsodás kockázata.
Gyakori panaszok az alhasi fájdalom, hüvelyi vérzés, és a rendellenes hüvelyi folyás.
Amennyiben nincsenek kontrakciók, nincs gyulladásos jel, a várakozás megengedhető a magzat megfelelő éretségére. Magasabb a magzati szívfejlődési rendellenességek kockázata. Amennyiben nincs magzati szívhangeltérés, és hüvelyi vizsgálat során jó pulsatio tapintható a köldökzsinórban a várakozás megengedhető a hüvelyi szülés reményében.
Antibiotikumos kezelés szükségtelen, mivel bármilyen fertőzéses jel észlelése esetén a terhességet be kell fejezni.
Az alábbi állítások közül melyik nem igaz a terhesség alatti anyai szívbetegségre?
Fokozódik a A pulmonaris hypertensio és a szívelégtelenség kockázata. mitralis prolapsus nem növeli a maternalis mortalitást.
Az alábbi állítások közül melyik nem igaz az előesett köldökzsinórra?
Előesett köldökzsinórról Gyakran okoz variabilis akkor beszélünk, ha a deceleraciót. magzatburok megrepedését követően a méhszáj fölött köldökzsinór tapintható az elölfekvő magzati rész előtt.
A szülésalatt fokozott anyai és magzati monitorizálásra van szükség. Indikációt jelent a sürgős császármetszés végzéséhez.
Az alábbi állítások közül melyik nem igaz az episiotomiára?
Olyan sebészi metszés a perineumon, mely megnöveli a gát kimeneti átmérőjét.
A vállelakadás az episiotomia relatív indikációja.
Episiotomia végzése esetén Mediolateralis, vagy medialis sohasem kell harmadfokú, egyetlen metszésből áll. vagy negyedfokú gátruptúrára számítanunk.
Az alábbi anamnesztikus adatok közül melyik nincs befolyással a későbbi terhességi szövődményekre? Az alábbi felsorolásból melyik haláleset nem része az Anyai Halálozás definicíójának?
Ismétlődő vetélések
Koraszülés
Terhesség alatti anyai halálozás
A terhesség terminálásától számított 2 hónapon belüli haláleset
Korán fellépő preeclampszia A terhesség terminálásától számított 42 napig történő haláleset
Az alábbi fertőzések közül melyik nem okoz congenitalis infekciót? Az alábbi gyógyszerek használhatóak tokolízisre, kivéve: Az alábbi köldökzsinór komplikációk okozhatnak IUGR-t, kivéve: Az alábbi lehetséges rendellenességek közül melyik nincs kapcsolatban a symphysis-fundus távolság magas értékével? Az alábbi műfogással ellenőrizhetjük, hogy az előlfekvő rész áthaladt-e a medencebemeneten: Az alábbi műfogással megállapítható, hogy van-e előlfekvő rész és ha van, akkor fej vagy far-e, illetve annak milyen a viszonya a medencebemenethez: Az alábbi szervek közül melyik funkció zavara a legjelentősebb a ráépült pre-eclampszia kialakulása szempontjából? Az alábbi tényezők vezethetnek macrosomiához, kivéve:
Cytomegalovírus.
Toxoplasmosis.
Ruleola.
Anyai haláleset a terhesség, melynek olyan betegség az oka, melyet a terhesség okozott, vagy erősített fel. Giardiasis.
Béta-blokkolók. Valódi KZS csomó
Calcium csatorna blokkolók. Rövid KZS
Béta-agonisták. KZS hurkolódás, sodródás
NSAID. Arteria umbilicalis singularis
Makroszómia
Többes terhesség
Polyhydramnion
Intrauterin retardáció
Leopold I.
Leopold II.
Leopold III.
Leopold IV.
Leopold I.
Leopold II.
Leopold III.
Leopold IV.
Krónikus vesebetegség
Krónikus májbetegség
Légzési funkció beszűkülést Szívbetegség eredményező tüdőelváltozás
anyai obesitas
multiparitás
örökletes tényezők
Az alábbi tünetek küzöl melyik nem utal súlyos preeclampsiára? Az alábbi válaszok közül melyik nem tartozik a méhenkívüli terhesség leggyakoribb tünetei közé? Az alábbi vizsgálat során a magzat állásáról tájékozódhatunk: Az alábbiak a medencekimenetet határoló képletek, kivéve: Az alábbiak az anyai gestatios diabetes szövődményei lehetnek a magzaban, kivéve: Az alábbiak közöl melyik nem igaz a magzati fejbőrből vett vérminta pH mérésére?
Oedema, epigastriális fájdalom. Vérzés kimaradása Leopold I.
Hirtelen kezdődő méhtevékenység. Vérzéskimaradást követő, elhúzódó, kávéaljszerű vérzés Leopold II.
Általános rossz közérzet, hányinger, hányás. Vérzéskimaradást követő bő Hasi fájdalom bűzös hüvelyi folyás Leopold III. Leopold IV.
A symphysis alsó széle
Promontorium
A pubis leszálló ága
A sacrum utolsó szegmentuma
Veseelégtelenség.
Congenitális rendelleneségek.
Macrosomia.
Vállelakadás.
A normálérték 7,20-7,25 között van.
A 7,2 alatti pH érték magzati asphyxiára utal.
A normálérték 7,25-7,35 között van.
A vizsgálat végzésének fő indikációja a rendellenes CTG.
A fogamzásgátlás módja
megfelelően kezelt diabetes mellitus Látászavarok, szikralátás.
Az alábbiak közül , melyek okozhatnak olygohydramniont? Az alábbiak közül mely alkalmas az idő előtti burokrepedés igazolására? Az alábbiak közül mely eltérés nem jellemző a congenitalis fertőzésekre? Az alábbiak közül mely jár a magzatvíz mennyiségének csökkenésével? Az alábbiak közül mely kromoszómális rendellenesség gyakorisága nem nő az anyai életkor növekedésével? Az alábbiak közül mely nem rizikótényező a placenta praevia kialakulása szempontjából. Az alábbiak közül mely teszt a legpontosabb a kromoszómarendellenességek kimutatására? Az alábbiak közül melyik a helyes állítás?
Az alábbiak közül melyik a terhesség biztos jele? Az alábbiak közül melyik állítás igaz a a terhesség alatt előforduló fiziológiai változásokról? Az alábbiak közül melyik állítás igaz tekintettel az ikerterhesség követelményeikre? Az alábbiak közül melyik felel meg az ikerszülések átlagos gesztációs idejének a szülés megindulásakor? Az alábbiak közül melyik jel nem kóros a CTG regisztrátumon? Az alábbiak közül melyik kockázati tényezője a szülés utáni depresszió? Az alábbiak közül melyik nem a bakteriális vaginosis következménye? Az alábbiak közül melyik NEM a szülés alatti dystocia lehetséges oka? Az alábbiak közül melyik nem hajlamosít koraszülésre?
Duodenum- , illetve oesophagus atresia. B csoportú Streptococcus vizsgálat Velőcső-záródási rendellenességek. anenkefália
Idő előtti burokrepedés
Gestatios diabetes.
CRP
Oralis Warfarin therapia a terhességben. vizelet fehérje kimutatás
Szívfejlődési rendellenességek.
Hepatomegália.
Növekedési retardáció.
oesophagus atresia
diabétesz
urethra billentyű
Patau szindróma.
Down szindróma.
Turner szindróma.
Edward szindróma.
a méh struktúrális fejlődési rendellenessége kombinált szérum biokémiai (hormon) vizsgálatok A vénás thromboembólia kialakulása szempontjából magas kockázatú terheseknél Warfarin per os adagolása az ajánlott profilaxis szívcső pulzáció
megelőző császármetszés
többes terhesség
Csökkent a hemoglobin koncentrációja és a hematokrit szint. Nagy szülőszóba.
Emelkedett vérsüllyedés (ESR).
28. hét
37. hét
Késői vagy variabilis deceleraciók. Kórelőzményben szereplő pszichiátriai betegség.
Több, mint 3 acceleració egy 30 perces regisztrátumon. Depresszió a terhesség alatt.
amniocentézis A vénás thromboembólia kialakulása szempontjából magas kockázatú terheseknél Low molecular weight (LMWH) adagolása az ajánlott profilaxis hCG teszt pozitív
Vezető szülész jelen van.
hüvelyi feltárás
invazív prenatális diagnosztikai teszt ultrahang UH és szérum biokémiai tesztek kombinációja A vénás thromboembólia A vénás thromboembólia kialakulása szempontjából kialakulása szempontjából magas kockázatú magas kockázatú terheseknél terheseknél elasztikus nem igazolódott a profilaxis harisnya viselése az ajánlott szükségessége profilaxis Chadwick-jel méh hypertrophiája és hyperplasiája D-dimerek emelkedése. Az összes fenti. Legalább két szülésznők vannak jelen . 40. hét
Az összes fenti.
Beszűkült oszcilláció alapfrekvencia ingadozással. Az összes fenti.
Második trimeszteri vetélés. Magzati pneumonia.
Magzati tachycardia beszűkült oszcillációval. Szülészeti tényezők pl. császármetszést /magzati illetve halála újszülött. Koraszülés.
Magzati macrosomia
Aszinklitikus beilleszkedés
Szűk medence
Uterus fejlődési rendellenessége.
Előzményi koraszülés.
Anyai diabetes mellitus
Nem történt burokrepesztés 6 cm-es méhszáj tágasságnál Genitalis fertőzések.
42. hét
Magzati agyi abscessusok.
Az alábbiak közül melyik nem indikációja a vacuum extrakciónak?
Olyan anyai betegség, mely Magzati distress a szülés kíméletes szülésvezetést második szakaszában. igényel. Az alábbiak közül melyik nem jelent kockázati tényezőt a Diabetes incipidus Nagy magzat vállelakadásra? Az alábbiak közül melyik nem jellegzetes eltérés Hepatitis, splenomegalis. Hutchinson fogak. congenitalis syphylis szindrómában? Az alábbiak közül melyik nem jellemző a gyermekágyi Láz és tachycardia. Sebfertőzés-peritonitis. kismedencei gyulladásra? Az alábbiak közül melyik nem okoz masszív vérzés Haematoma, mely 5 cm-nél Uterus ruptura. terhesség alatt? kisebb. Az alábbiak közül melyik nem okoz thrombocytopeniát Pre-eclampsia. Autoimmun thrombocytopenia. terhesség alatt? Az alábbiak közül melyik nem okoz veleszületett Rubeola. Toxoplasmosis rendellenességet? Az alábbiak közül melyik nem része a terhesség alatti Csökkent keringési A méh mérete növekszik, ezért a normál fiziológiás változásoknak? perctérfogat. myometrium hyperthrophia a felelős. Az alábbiak közül melyik nem szövődménye a Szülésindukciót követően Az uterus hyperstimulációja, mely szülésindukciónak? gyakoribb az elhúzódó magzati asphyxiát okozhat. szülés, és a műtétet szülésbefejezés. Az alábbiak közül melyik nem típusos indikációja a Elakadt szülés, többszörös Anyai enyhe myopia. császármetszésnek? terhesség. Az alábbiak közül melyik tényező hajlamosít Méh fejlődési Oligohydramnion medencevégű fekvésre? rendellenesség Az alábbiak közül mi növeli meg a thromboemboliás 35 év alatti anyai életkor Obezitás megbetegedések esélyét Az alábbik közül mi esik kívül a CTG vizsgálatok által Alapfrequencia Az alapfrequencia fiziológiás nyújtott információk körén? változaása (oscilláció) Az alábiak közül melyek a magzati fej szülés során 1:beilleszkedés 1:descensus 2:beilleszkedés végzett mozgásainak, helyzeteinek a helyes sorrendje? 2:descensus 3:flexio 4:belső 3:felxio 4:extensio 5:belső forgás forgás 5:extensio Az alacsonyabb vérnyomás élettani okai a terhességben, thromboxan TXA2 termelés NO (nitrogén-monoxid) termelés kivéve: emelkedése emelkedése Az aminosavak lepényen keresztül történő egyszerű diffúzió facilitált diffúzió transzportjának jellemző módja Az amniocentézis célja: a magzati a magzati kromoszómarendellenesség kromoszómarendellenességek ek kimutatása, kizárása szűrése Az amniocentézis lehetséges kocákazata vérzés burokrepedés
Elhúzódó kitolási szak.
Arctartás.
Extrém anyai túlsúly
Diabetes mellitus
Aktiv neurosyphilis.
Veseelégtelenség.
Jól involvált uterus.
Paralytikus ileus.
Atonia uteri.
Retentio placentae.
Splenectomia az előzményben. Cytomegalovírus
Thrombocytoneniás purpura.
A cervix és a vagina vascularisatioja fokozódik.
A vese vérellátása fokozódik, és emelkedik a GFR is.
Postpartum vérzés.
Szülés alatti magas vérnyomás.
Magzati distress, előesett köldökzsinór. Myoma
Placenta praevia.
Hüvelyi szülés
Egyes terhesség
HIV
Mindhárom
Acceleráció/deceleráció
Magzati fejlődési rendellenességek felismerése 1:beilleszkedés 2:flexio 1:flexio 2:belső forgás 3:belső forgás 4:descensus 3:beilleszkedés 4:descensus 5:extensio 5:extensio prostacyclin (PGI2) termelés endotheliális hiperpolarizációs emelkedése faktor termelés aktív transzport egyik sem a magzat nemének meghatározása fertőzés
a szülői kromoszómarendellességek szűrése mindhárom
Az amnion Az amnion belső felszínét ….. borítja. Az antifoszfolipid antitestek jelenléte
Az anya és a magzat egymáshoz viszonyított hossztengelye a: Az anyai keringésbe kerülő syncytiotrophoblast fragmentumok száma naponta Az anyai szérumkoncentráció emelésével a következő amniosav lepényen keresztüli átjutása fokozható Az anyai vérben keringő szabad magzati DNS vizsgálatával információ nyerhető a Az anyai vérben keringő szabad magzati DNS-ből történő aneuploidia vizsgálat az apgar érték része, kivéve az apgar érték része, kivéve Az arteria cerebri media áramlás doppler vizsgálata jelezheti Az arteria ovarica ágai: Az élettani magzati szívfrekvencia terminuskörül: Az elölfekvő rész magassága minek a viszonyát fejezi ki Az első megjelenés fő célja a terhesgondozásban Az első trimesteri vérzés leggyakoribb oka: Az első trimeszter kezdetén mi felelős a terhesség fenntartását biztosító prpgeszteron termeléséért? Az első trimeszteri abortumokban észlelt kromoszóma rendellenességek leggyakrabban Az első trimeszteri vetélések leggyakoribb oka Az elsőfokú gátruptúra Az embriófejlődés gastrula stádiuma Az embriófejlődés gastrula stádiumában kialakul
könnyen lehúzható a chorionról többrétegű, el nem szarusodó laphám a magzat elhalását okozhatja az antithrombotikus hatású annexin A5-nek a trophoblast felszíni foszfolipidekhez való kötődésének akadályozása által Fekvés
könnyen lehúzható a köldökzsinórról egyrétegű hengerhám
mindkettő igaz
egyik sem igaz
egyrétegű köbhám
mesothel
szükséges az annexin A5 antithrombotikus hatásnak kifejlődéséhez
terhességben csaknem mindig megfigyelhető
a magzat elhalását okozhatja a thrombogen hatású annexin A5nek a trophoblast felszíni foszfolipidekhez való kötődésének elősegítése által
Tartás
Beilleszkedés
Forgás
0
100
100000
100 millió
lizin
fenilalanin
treonin
mindhárom
magzat neméről
Rh-D genotípusáról
21-triszómiájáról
mindhárom
szűrővizsgálat
diagnosztikus értékű
légzés szivfrekvencia Intakt cerebrovascularis reguláció Ramus ovaricus 100-120/min. Magzati koponyasíkok és a bemenet síkja Orvosi előzmények felvétele Vetélés Méhlepény.
izomtonus légzés Centralizált keringés
csak a 13-18,21 triszómiára diagnosztikus bőrszín izomtonus A,B
csak a 21 triszómiára diagnosztikus aktív mozgás bőr turgora Egyik sem
Ramus tubarius 120-160/min Az anya és a magzat hossztengelye Szülészeti előzmény felvétele Molaterhesség Corpus luteum.
Mindkettő 160-180/min. Az elölfekvő rész és a bemenet Családi anamnézis felvétele Méhen kívüli terhesség Endometrium
Egyik sem 100-200/min. A vezérpont és az interspinális sík Rizikó elemzés Méhtestrepedés Hypophysis.
X monosomiák
trploidiák
autosomalis trisomiák
tetraploidiák
az uterus veleszületett rendellenességei csak a hüvely epithelium és/vagy a gát bőre sérül 7-10. nap a gyomor
endokrin zavarok
embrió kromoszóma rendellenességei érinti a m. sphincter ani externiust 24.-30 nap őscsík
immunológiai okok
érinti a gátizmokat 14-20. nap a kétrétegű embriópajzs
a sérülés a rectumba terjud 34-40. nap egyik sem
Az endometrium felszíne: Az endovascularis trophoblast invázió
Az I. trimeszteri tarkóredő mérés kritériumai, kivéve Az idő előtti burokrepedésre nem igaz:
Az iker-iker transzfúziós szindróma legkorszerűbb kezelési módja: Az indirekt Coombs teszt: Az infectiót kísérő általános tünetek terhességben következőket okozzák, kivéve Az inkomplett mola hydatidosa karyotypusa: Az intrauterin retardatio UH szűrővizsgálatának az optimális ideje: Az IRDS profilaxis prenatális gyógyszere: Az IUGR kialakulásában szerepet játszó anyai tényezők, kivéve: Az IUGR kialakulásában szerepet játszó magzati tényezők, kivéve: Az IUGR magzatok születési súlya az átlagoshoz képest: Az koraterhességi vetélés leggyakoribb oka: Az LH csúcs kialakulása után mennyivel jön létre az ovuláció? Az NST definíciója: Az NST gyakrabban végzendő Az OGTT (oralis glükóz tolerancia teszt) végzésének ideális időpontja:
Szabálytalan, egyrétegű hengerhám az erek szűkítése által a lepényi keringés elégtelenségét, magzati elhalást okozhat median sagitalis sík A terhesség 24. Hete után, illetve a rendszeres méhtevékenység megindulása előtti burokrepedés. szelektív feticid
Szabályos, egyrétegű hengerhám Szabálytalan, egyrétegű köbhám bekövetkezését a fokozott TGF- elmaradása a preeclampsia beta expresszió elősegíti kialakulását elősegíti
Szabályos, többrétegű hengerhám elmaradása a preeclampsia kialakulását gátolja
tizedmilliméters pontosságú magzati fej előrehatott mérés A méhtevékenység megindulása A méhszáj területén kívül után, de a méhszáj teles következik be. kitágulása előtt következik be a burokrepedés.
magzat neutrális helyzete A táguló méhszáj területén következik be.
a magzatok mielőbbi kromoszóma vizsgálata a vvt-k felszínén lévő a savóban lévő inkomplett antitest kimutatására antitestek kimutatására szolgál idő előtti fájástevékenységet idő előtti burokrepedést okoznak okoznak általában diploid mindig diploid a 14-20. terhességi hét a 26-32. terhességi hét
az éranasztomózisok koagulációja Coombs savót nem igényel (anti- humán globulin) méhnyak megnyílását okozzák triploid a 36-38. terhességi hét
amniocentezis
Medrol Rasszbeli különbségek
Hydrocortison Meddőség miatt IVF-ET útján fogant terhesség Kromoszóma rendellenességek
A, B, C medencevégű fekvés gyakoriságát növelik tetraploid bármelyik terhességi hét
A magzat neme
Dexamethasone Dohányzás, alkohol és kábítószer használat Iker-iker transzfúziós syndroma
5 percentil alatti Anyai trauma
7 percentil alatti Hüvelyi fertőzés
Surfactant Rossz szocioekonomiális környezet Congenitális struktúrális anomáliák 10 percentil alatti Kromoszómarendellenesség
10-12 óra
24 óra
34-36 óra
48 óra
a terhes méh nyugalmi állapotában végzett szívhangregisztrálás Terminust követően 16-18 hét
a szülés megindulása után végzett szívhanghallgatás
a méhtevékenység szüneteiben végzett szívhangellenőrzés Rossz lepényi keringés 20-24 hét
a szülés során végzett folyamatos szívhangregisztrálás
IUGR esetén 18-20 hét
15 percentil alatti Méhszájelégtelenség
Mindegyik 24-28. hét
Az oligohydramnion:
Az organogenezis időszaka Az oszcilláció beszűkülése minden esetben rossz prognosztikai jelként értelmezhető?
átlagostól kevesebb magzatvizet jelent, urogenitális fejlődési rendellenességet jelezhet, a magzatvizseb vastagsága kevesebb, mint 5cm postconceptionalisan a 3. héttől a 8. hétig tart. Igen, minden esetben
átlagostól kevesebb magzatvizet jelent, gastrointestinalis fejlődési rendellenességet jelezhet, a magzatvizseb vastagsága kevesebb, mint 5cm
átlagostól kevesebb magzatvizet jelent, urogenitális fejlődési rendellenességet jelezhet, a magzatvizseb vastagsága kevesebb, mint 10cm post menstruationem a 3. héttől a post menstruationem az 5. 8. hétig tart. héttől a 10. hétig tart. Igen, a legtöbb esetben Nem, sohasem
átlagostól kevesebb magzatvizet jelent, cardiovascularis fejlődési rendellenességet jelezhet, a magzatvizseb vastagsága kevesebb, mint 5cm A és C igaz
icterus gravis neonatorum hydrothorax Spontán vetélés Az alacsony Apgar-érték intrapartum esemény következménye Syphilis.
Nem, függ a magzat nyugalmi állapotától és az ébresztésre adott reakciójától. a következő vérzés a következő vérzés jelentkezése jelentkezése előtt 14 nappal előtt 7 nappal ultrahang kismedencei bimanuális vizsgálat hydrops foetus universalis A, B, C generalizált oedema A, B, C Placenta praevia Intrauterin elhalás Az újszülött javult, és nem A fentiek egyike sem lesz hosszútávú neurológiai károsodása Chlamydia. Toxoplasmosis.
10 %-os ezüst nitrát oldattal történik Az uteroplacentáris keringés része az első trimeszterben: spirális artériák Az uteroplacentáris keringés romlása következtében Hypoglikaemia kialakuló hypoxiás stressz jellemzője: Az uterus alsó részének nyirokelvezetése… a lágyékhajlati felületes nyirokcsomókba érkeznek.
bármilyen antibiotikumos szemcsepp megfelelo hasnyél Acidois
a szifiliszes fertőzés megelőzésére alkalmazzuk cotyledok Oliguria
1%-os ezüst nitrattal tortenik
a keresztcsonti árokban lévő nyirokcsomókba érkeznek.
a hypogastricus és iliacalis nyirokcsomókba érkeznek.
Az uterus felső részének és az ovariumnak a nyirokelvezetése…
a lágyékhajlati felületes nyirokcsomókba érkeznek.
a keresztcsonti árokban lévő nyirokcsomókba érkeznek.
a hypogastricus és iliacalis nyirokcsomókba érkeznek.
Az uterus méretei: Az uterusruptura jelei előzményes császármetszést követően az alábbiak, kivéve:
7-8x6x3 cm Erős alhasi fájdalom.
7-8x5x4 cm Anyai tachycardia, magzati distress jelei.
7-8x5x6 cm A méhtevékenység megáll.
a hasi aorta és a vena cava inferior mentén elhelyezkedő lumbalis nyirokcsomókba érkeznek a hasi aorta és a vena cava inferior mentén elhelyezkedő lumbalis nyirokcsomókba érkeznek 7-8x5x3 cm Anyai bradycardia.
Az ovuláció legvalószínűbb időpontja: Az összes alábbi teszt segít diagnosztizálni egy méhen kívüli terhességet, KIVÉVE Az Rh izoimmunizált újszülött klinikai tünete lehet: Az Rh izoimmunizált újszülött klinikai tünete lehet: Az SLE-nek melyik nem következménye? Az újszülött 1 perces Apgar-értéke 3, az 5 perces értéke pedig 5. Az alábbiak közül melyik állítható majdnem biztosan? Az újszülött szemébe ezüst-nitrátot cseppentünk az alábbi infekció által okozott vakság prevenciója az újszülöttkori szemellátásra igaz
a menstruáció első napjától a menstruáció első napjától számított 14. napon számított 21. napon terhességi teszt natív hasi RTG anaemia neonatorum ascites IUGR Az újszülöttnek valószínűleg neurológiai károsodása lesz Gonorrhoea.
egyik sem Mind
Beágyazódás előtt a kürtben vándorló és osztodó morulában már kis mennyiségben termelődik, az anyai szérumban is megjelenik, immuno-assay-k segítségével kimutatható: Beágyazódási rendellenesség.
LH
hCG
progeszteron
Placenta succenturiata.
Placenta accreta.
Placenta praevia marginalis. Mind.
Betöltött 40. terhességi hét után a várandós …. történő ellenőrzése javasolt. Biofizikai profil része Bishop score eleme Bishop score összetevője Bishop score összetevője Bishop score összetevője Bishop score tartalmazza KIVÉVE: Bishop score-ban szereplő konzisztencia lehetséges állapota Bishop score-ban szereplő konzisztencia lehetséges állapota Biztosan nem oxytocin hatásának tudható be: Blighted ovum diagnózisa állítható fel UH vizsgálat során, ha Bőrtünetek a terhesség alatt.
naponta
másnaponta
hetente 2x
hetente
SBP Kifejtettség Tágasság Konzisztencia Centralizáltság Cervix tágassága Felpuhult
DBP Tágasság Puhulás Hossz Tölcséresedés Nyakcsatorna hossza Közepes
NST Magasság Süllyedés Tágasság Magasság Cervix helyzete Rigid
CTG A,B,C A,B,C A,B,C A,C Kontrakciók gyakoriságát A,B,C
Éretlen
Közepes
Rigid
B,C
uterus contractura nem detektálható szívműködés Chloasma.
magzati distress a petezsákban embrió nem ábrázolódik Stria.
anyai májenzim emelkedés anyai tachycardia vaskos a tartkóredő lambda-jel látható
BPD a macrosomia hasznos indikátora lehet terminusban, ha Burokrepedést követően tartós magzati bradycardia oka lehet, kivéve? Burokrepesztés után jelentkező friss hüvelyi vérzés oka lehet. Cardiotocographia rövidítése Cardiotocographon (CTG) észlelhető a: Cardiovasculáris változások a terhesség során Caudális epidurális anaesthesia során, kivéve:
meghaladja 80 mm-t
meghaladja 90 mm-t
meghaladja 100 mm-t
Mindegyik az alább felsoroltak közül. meghaladja 105 mm-t
Lepényleválás
Magzati asphyxia
Köldökzsinór előesés
Farfekvés
Placenta praevia.
Abruptio placentae.
Vasa praevia.
Mind.
CDT méh fájástevékenysége Csökkent verőtérfogat a lumbalis epidurális analgéziával kombinálva alkalmazzák
CTG Mindkettő Csökkent cardiális output szövődményként hypotensióval, epidurális sérüléssel lehet számolni
NST Egyik sem Emelkedett pulzusnyomás az anyai coagulopathia nem jelent kontraindikációt
Thalassaemia
Iker transzfúziós szindróma Cisztikus fibrózis
Obstructed labour
Pulmonary embolism
CGT magzati szívműködés Emelkedett szívfrekvencia a hiatus sacralison keresztül műanyag katétert vezetünk a peridurális térbe, melyen keresztül adagoljuk az anaestheticumot. Chorion boholy mintavétel ill. Amniocentézis alkalamas a Down szindróma következő állapotok szűrésére, kivéve…: Commonest cause of maternal mortality in developed Haemorrhage countries
palmáris erythema.
relaxin
Indirect causes
Conjugata diagonalis externa (Baudelocque-átmérő):
a két spina iliaca anterior között mért távolság
Conjugata diagonalis externa (Baudelocque-átmérő): CTG a következő paraméter rögzítését jelenti Curettage során az endometrium funkcionális rétegének sérülésétől várható következmény Cytomegalovírus fertőzésre utal a következő immunglobulin szintemelkedése Császármetszés abszolút javallatáról beszélünk, amikor
25-26 cm Magzati szívműködés intrauterin synechiák
a két crista ilei legtávolibb pontja a kétoldali trochanter maior a symphysis felső-külső szélének közötti távolság közötti távolság középpontját az utolsó ágyékcsigolya alatti bemélyedéssel összekötő képzelt egyenes 28-29 cm 31-32 cm 20-21 cm Méhaktivitás Magzatmozgások A,B,C szekunder amenorrhoea mindkettő egik sem
IgG
IgA
IgF
IgM
hüvelyi szülésre nincs lehetőség, és császármetszés nélkül a magzat élve nem születhet meg.
valamely anyai és/vagy magzati veszélyállapot kialakulásának lehetősége miatt megelőző céllal végzünk műtétet.
amikor az anya és/vagy a magzat közvetlen életveszélyének elhárítása céljából, sürgősséggel végzünk császármetszést.
Császármetszés abszolút javallatát képezi :
terhelő szülészeti anamnézis placenta praevia totalis
császármetszés nélkül is történhet szülés, de ez esetben az anya és/vagy magzat elvesztésével, ill., egészségkárosodásával lehet számolni. operálható fejlődési anomáliák
collisiogeminorum
elhanyagolt harántfekvés
anyai eclampsia
Érzéstelenítésre való alkalmasság korábbi császármetszés 10-15% Magzati distress
Javallat
Élő magzat
méhen végzett előzetes műtét (császármetszés, myomectomia) méhen végzett előzetes műtét (császármetszés, myomectomia) A,B
abruptio placentae 15-25% Relatív téraránytalanság
fekvési rendellenesség 30-40% Köldökzsinór előesés
Császármetszés profilaktikus javallatáról beszélünk, amikor
hüvelyi szülésre nincs lehetőség, és császármetszés nélkül a magzat élve nem születhet meg.
Császármetszés relatív javallatáról beszélünk, amikor
hüvelyi szülésre nincs lehetőség, és császármetszés nélkül a magzat élve nem születhet meg.
császármetszés nélkül is történhet szülés, de ez esetben az anya és/vagy magzat elvesztésével, ill., egészségkárosodásával lehet számolni. császármetszés nélkül is történhet szülés, de ez esetben az anya és/vagy magzat elvesztésével, ill., egészségkárosodásával lehet számolni.
dystocia 25-30% Kórelőzményben 1 császármetszés valamely anyai és/vagy magzati veszélyállapot kialakulásának lehetősége miatt megelőző céllal végzünk műtétet. valamely anyai és/vagy magzati veszélyállapot kialakulásának lehetősége miatt megelőző céllal végzünk műtétet.
amikor az anya és/vagy a magzat közvetlen életveszélyének elhárítása céljából, sürgősséggel végzünk császármetszést.
Császármetszés abszolút javallatát képezi, kivéve: Császármetszés feltétele Császármetszés fő indikációi, kivéve Császármetszés gyakorisága hazánkban: Császármetszés önálló indikációja nem lehet:
amikor az anya és/vagy a magzat közvetlen életveszélyének elhárítása céljából, sürgősséggel végzünk császármetszést.
Császármetszés vitális javallatáról beszélünk, amikor
hüvelyi szülésre nincs lehetőség, és császármetszés nélkül a magzat élve nem születhet meg.
császármetszés nélkül is történhet szülés, de ez esetben az anya és/vagy magzat elvesztésével, ill., egészségkárosodásával lehet számolni. 25% Caudális epidurális anaesthesia
valamely anyai és/vagy magzati veszélyállapot kialakulásának lehetősége miatt megelőző céllal végzünk műtétet.
amikor az anya és/vagy a magzat közvetlen életveszélyének elhárítása céljából, sürgősséggel végzünk császármetszést.
Császármetszés-frekvencia napjainkban. Császármetszéshez a választandó anaesthesia az alábbiak közül: Császmetszés javallata csecsemőhalálozás definíciója
15% Lumbalis symphaticus blokád Magzati distress az egyéves kor előtt meghalt élveszületett újszülöttek száma 10000 újszülöttre vonatkoztatva Szteroid
35% Spinális anaesthesia
45% Nervus pudendus blokád
Téraránytalanság az egyéves kor előtt meghalt élveszületett újszülöttek száma 1000 újszülöttre vonatkoztatva
Elakadt szülés az egy hónapon belül meghalt élveszületett újszülöttek száma
Antibiotikum
Magnézium
A,B,C a egy hónapos és egy éves kor közötti halálozás száma 1000 élveszületett újszülöttre vonatkoztatva NSAID
>5 másodperces időtartam >15 bpm amplitúdó >15 másodperces időtartam >5 bpm amplitúdó
>15 bpm variabilitás <15 bpm variabilitás
Egyik sem Egyik sem
Deceleráció ismérvei
<15 másodperces időtartam >5 bpm amplitúdó
<15 bpm variabilitás
Egyik sem
Definíció szerint 'nagy magzat' súlya nagyobb, mint Deflexiós tartások esetén a felsoroltak közül melyiket nem tekintjük vezérpontnak? Depressio puerperalisra jellemző, kivéve:
3500 g Kiskutacs
4500 g Homlokvarrat közepe
5000 g Állcsúcs
a szülőnők 30%-ában fordul a szülést követően 2-3 héttel elő jelentkeznek
jellemző tünet az érzelmi labilitás
Depressio puerperalisra jellemző, kivéve:
koncentrációképesség zavarai is jellemezhetik normoglycaemiás Mindig kóros
depresszív hangulat, alvászavar jellemzi splenomegalia A és B
Cskkenti a perinatalis motalitást és morbiditást koraszülésben a magzati tüdő érettségének elősegítésével: Deceleráció ismérvei Deceleráció ismérvei
Diabetes anya újszülöttje: DIP-II decelleráció jellemzője Direkt magzati észlelés módszerei Direkt magzati észlelés módszerei Distantia cristarum:
CTG fejbőr-elektróddal STAN a két spina iliaca anterior között mért távolság
4000 g Nagykutacs
kezelését antidepresszánsok alkalmazása és pszichoterápia jelenti pszichotikus tünetek gyakran a szülőnők 15%-ában fordul előfordulnak elő hypoglycaemiás hyperglycaemiás Acidosis okozza Nyugodtan kivárható a szülés spontán lezajlása 3 órán belül Pulzoximetria STAN CTG NST a két crista ilei legtávolibb pontja a kétoldali trochanter maior közötti távolság közötti távolság
A,B,C A,B,C a symphysis felső-külső szélének középpontját az utolsó ágyékcsigolya alatti bemélyedéssel összekötő képzelt egyenes
Distantia cristarum: Distantia intertrochanterica:
25-26 cm a két spina iliaca anterior között mért távolság
Distantia intertrochanterica: Distantia spinarum:
25-26 cm a két spina iliaca anterior között mért távolság
Distantia spinarum: Diszkriminációs zóna:
25-26 cm Az a szérum hCG tartomány, amelyben az intrauterin petezsák ultrahanggal kimutatható. Huntington betegség Myotoniás dystrophia
Domináns öröklődésű monogénes rendellenesség Domináns öröklődésű monogénes rendellenesség
28-29 cm 31-32 cm 20-21 cm a két crista ilei legtávolibb pontja a kétoldali trochanter maior a symphysis felső-külső szélének közötti távolság közötti távolság középpontját az utolsó ágyékcsigolya alatti bemélyedéssel összekötő képzelt egyenes 28-29 cm 31-32 cm 20-21 cm a két crista ilei legtávolibb pontja a kétoldali trochanter maior a symphysis felső-külső szélének közötti távolság közötti távolság középpontját az utolsó ágyékcsigolya alatti bemélyedéssel összekötő képzelt egyenes 28-29 cm 31-32 cm 20-21 cm 1000-1500 U/L hCG az 2000-3000 U/L hCG a A+B válasz a helyes 5.terhességi héten 6.terhességi héten Cysticus fibrosis Sarjósejtes betegség
Haemophilia Duchenne muscularis dystrophia a 20. hétig
Egyik sem Egyik sem
Down szindróma prenatális diagnózisa esetén a terhesség befejezése genetikai javallat alapján engedélyezhető Duodenum atresia UH jelei: Eclampsia anyai mortalitása Eclampsia kezelésének 1. lépése Ectodermális eredetű EDD Számításakor (becsült időpont) lehet-e az alábbi feltételezéseket vélelmezni? Egészséges terhesség alatt végzendő szűrővizsgálatok, kivéve: egészséges újszülött szülőszobai ellátásának része, kivéve Egy negatív amnioscopias lelet esetén a magzatvíz:
a 12. hétig
a 20., és a vizsgálatok elhúzódása esetén a 24. hétig
double bubble 30-40 % vérátömlesztés retina A ciklus hossza 28 nap.
tágult vastagbelek 10-20 % iv. Diazepam fogzománc Mind az A és B helyes.
megacolon 1-2 % hemokoncentráció helyreállítása mindhárom A és B helytelen.
Lues-szerológia
nincs gyomortelődés 3-4 % terhesség befejezése hypophysis Ovuláció általában előfordul a ciklus 14. napon. HBsAg-szűrés
GDM szűrése
mellkas röntgen
lehűlés elleni vedelem
védőoltás megadasa
apgar érték meghatározása köldök ellátása
Tiszta, áttetsző
Mindkettő
Egyik sem
Egy pozitív amnioscopias lelet esetén a magzatvíz:
Tejszerű, fehér, benne magzatmáz flokkulusok nagyon kicsi
Tejszerű, fehér, benne magzatmáz flokkulusok úsznak Zöldes-sárgás
Mindkettő
Egyik sem
70% alatt
nem tér el lényegesen a normál populációétól.
szén-dioxid
immunglobulinok
a harmadik trimeszterben bekövetkező intrauterin elhalás veszélye nő. egyik sem
Egy spontán vetélés után a következő terhességben élő egészséges újszülött születésének esélye: Egyszerű diffúzió útján jut át a lepényen:
glükóz
a 18. hétig
Egyszerű diffúzióval akadálytalanul átjut a placentán
inzulin
Egyszerű fartartásban az elölfekvő rész Ejaculatio után hány spermium éri el az érett petesejtet? Élettani terhesség során a szérum ß-hCG szint megduplázódik: Élettani terhesség során az alábbi laborparaméterek közül melyik mutat emelkedést? Élettani terhességben a terhesség utolsó heteiben milyen rendszerességgel végzünk NST vizsgálatot? Élettani terhességi bőrelváltozás Élettani változások terhesség alatt (hamis): Elhúzódó szülés szövődményei Elhúzódó szüléskor kinél számíthatunk gyakoribb szöbődményekre? Elölfekvő lepény igazolásának módszere. Első trimeszterben végzett UH vizsgálat során ábrázolódik, kivéve Első trimeszteri biokémiai szűrés része Első trimeszteri biokémiai szűrésben nem alkalmazzuk Elsősorban téraránytalanságra gondolhatunk az alábbi esetekben, kivéve: élveszülésről beszélünk, ha... Embryonalis mesodermát tartalmaznak: Emlő változásai terhesség során, kivéve: Endodermális eredetű Endokrin változások terhességben Enyhe hypertónia EPH gestosiban antitensiv kezelésre használatos EPH gestosis ambuláns kezelése EPH gestosis ambuláns kezelése EPH gestosisban a terhesség terminálása indokolt Epidurális analgézia hatásai, kivéve:
IgG
egyik sem
far 10-20 Naponta
10000 daltonnál kisebb molekulájú gyógyszerek többsége két láb 100-200 1.4-2.1 naponta
egy térd 1-2 ezer Hetente
far és két láb 10-20 ezer Havonta
Haematocrit
Urea
Plasma fehérje koncentráció D-dimer
Naponta
Naponta kétszer
Másnaponta
Hetente
Erythema multiforme megnövekedett ventilláció ascendáló fertőzés csak az anya
Linea nigra csökkent plazmatérfogat iu. asphyxia csak a magzat
Linea alba csökkent DBP vérzés mindkettő
Herpes gestationis szorulás mindegyik egyik sem
Leopold III. szíkhólyag
Ultrahangos vizsgálat. petezsák
Amnioszkópia. embrió
Bimanuális vizsgálat. IUGR
PAPP-A PAPP-A A magzati koponya a medencekimenetet elérte, de még nem született meg. a magzat bármilyen életjelenséget mutat az elsődleges és a másodlagos magzatbolyhok emlő megnagyobbodása, érzékennyé válása mellékpajzsmirigy Increased glucose tolerance 120-130 HGmm systolés érték NIFEDIPIN ágynyugalom metyldopa 100 Hgmm-nél magasabb diastolés értékek esetén javítja az uteroplacentáris keringést
Szabad b-hCG Szabad b-hCG Hatékony méhtevékenység mellett a szülés nem halad megfelelő ütemben. ha 24 hét után volt a szules
PSG1 PSG1 A magzati fej nem illeszkedik be.
A,B A,B Hüvelyi vizsgálat során extrém nagy fejdaganatot találunk.
500 gr fölötti a súlya
ha 24. hét utan volt a szülés
a másodlagos és a harmadlagos magzatbolyhok rendszerint már a 12. héttől présélhető a colostrum endometrium Emelkedett T3/T4 100-109 Hgmm diastolés érték
minden magzatboholy
a magzabolyhokban nem található mesodermális szövet másodlagos aerola
CORDAFLEX naponta 5x RR mérés MgSo4 110 Hgmm-nél magasabb diastolés értékek esetén gát jó relaxációját biztosítja
Montgomery-mirigyek elcsökevényesedése hüvelyhám Csökkent prolaktin 140-159 Hgmm systolés érték VERAPAMIL Clexan sc Colfarit 120 Hgmm-nél magasabb diastolés értékek esetén tágulási szak lerövidül
mindhárom Csökkent TSH 85-89 diastolés érték mindegyik vitaminok mindegyik 130 Hgmm-nél magasabb diastolés értékek esetén kitolási szak lerövidül
Epidurális analgézia javasolt uteroplacentáris keringés javító hatása miatt az alábbi esetekben, kivéve: Epidurális analgézia kontraindikációi, kivéve:
praeeclampsia
koraszülés
retardált magzat
anticoaguláns terápia
praeeclampsia
akut vérzés
Epidurális analgézia mellékhatásai, kivéve:
szédülés
hányinger, hányás
H1N1 Placenta praevia
hasfali izomtónus növekedés 36-38. hét között születik amagzat Ne legyen jelentős haemoperitoneum H8N9 Polyhydramnion
25-30%
kb. 50%
kb 90%
polyhydramnion
korai intrauterin retardatio
mind
5 mm hányinger A koponya helyzete
15 mm epigastrialis fájdalom A magzat hátának helyzete
25 mm fűlzúgás A köldökzsinór véráramlása
Mindig vacuum extractio végzendő Háton fekvő helyzet.
Mindig fogóműtét végzendő Egyik sem
a koponya a szeméremrésben mutatkozik.
a koponya legnagyobb a fej domborítja a gátat kerületével a linea terminalison nem haladt át . Burokrepedés a 37-ik hét A,B előtt Tokolitikum Szedatívumok
érett ujszulottrol beszélünk, ha...
42. hét utan születik a magzat Extrauterin terhesség konzervatív, kürtmegtartó A kürt átmérője 10cm alatt (salpingotomia) feltételei, kivéve: legyen Ez az influenzavírus 2009-2010 telén pandaemiát okozott H6N7 Farfekvésre hajlamosít ,KIVÉVE: Méhfejlődési rendellenesség Fejlett országokban medencevégű fekvés esetén a 10% szülés módja császármetszés: Fejlődési rendellenesség indirekt jelei oligohydramnion a 20. hét előtt Fejtető-far távolság a 6-ik terhességi héten 1 mm Fenyegető eclampsia tünetei vakság Fenyegető intrauterin asphyxia esetén a tennivalókat A far helyzete meghatározza: Fenyegető intrauterin asphyxia esetén igaz: Mindig császármetszés végzendő Fenyegető intrauterin asphyxia esetén mely pozícióba Trendelenburg helyzetbe. helyezzük az anyát? Fenyegető intrauterin asphyxia esetén mindig a koponya a medence császármetszés végzendő, ha: üregében helyezkedik el.
a 40-42. hét között születik a magzat Ne legyen kürtruptúra
Fenyegető koraszülés definíciójának elemei
Rendszeres contractiók
Progresszív cervix dilatatio
Fenyegető koraszülés esetében melyik gyógyszert nem alklalmazzuk? Fenyegető koraszülés esetén miért alkalmazunk szteroid profilaxist? Fenyegető koraszülés tünete lehet
Szeroid
Antibiotikum
A felszálló fertőzés megelőzésére. Uterus irritabilitás
A méhtevékenység megelőzésére. Pyrexia
Fenyeghető vetélés jelentése
Életképes terhesség
Távozó lepényszövet
Fertilizációt követően a sárgatest megnevezése:
corpus luteum menstruationis "reaktív"
corpus luteum gestationis
Fiziológiás görbe jellemzésére leggyakrabban, rutinszerűen használt kifejezés
"hibátlan"
Fekve, bal oldalra döntve.
IRDS megelőzésére. Fokozódó magzati légzőmozgások Magzati szívműködés hiánya corpus luteum haemorrhagicum "tökéletes"
vérzéssel fenyegető szülészeti kórkép vérzéssel fenyegető szülészeti kórkép alsó végtagon motoros blokk a37-42. hét között születik a magzat A beteg keringése stabil legyen H1K1 Első terhesség
Fekve, jobb oldalra döntve.
Megakadályozni azt, hogy a magzburok megrepedjen. A,B Egyik sem corpus luteum albicans Mindegyik
Foetopathia diabetica jellemzői, kivéve:
foetalis hyperinsulinismus
macrosomia
Genitális jelek terhességben Gestatios diabates terápiájának mi az alapja? Gestatios diabetes kockázati tényezői az alábbiak, kivéve: Gonorrhoea tünete Gyakran megjelenő minor terhességi panaszok az alábbiak, kivéve: Gyakran, ha a beszűkült oszcilláció hypoxaemia következménye:
Lividitás Diéta Előzményben gestatios diabetes. Mucopurulens cervicitis Látáscsökkenés.
Dúzzanat Inzulin Pozitív családi anamnézis.
insulin rezisztencia csökkent rizikó faktora a polycystás ovarium szindróma Növekedett szekréció A,B,C Egyik sem Terhesség befejezése Vesebetegség. Túlsúly.
Peritonitis Székrekedés.
Oophoritis Oedema.
Vulvitis Hányinger.
A beszűkült oszcilláció hirtelen kezdetű ösztrogén pszichoprofilaxis Koraszülésre irreleváns a 20-ik hét előtt
Ha a lepény nem válik le … percen belül, akkor kézzel le kell választani Ha a magzati koponya és az anyai medence térviszonyai egymásnak nem megfelelőek, úgy …….-ról/-ről beszélünk. Haematológiai változások terhességben Haemostatis zavarok Hány %-ban számolhatunk magzati macrosomiával az összes szülésre vonatkoztatva? Hány antigénből áll az Rh vércsoportrendszer? Hány centiméter hosszú a hüvelybemenet? Hány cotyledoból áll a méhlepény? Hány ér van a köldökzsinórban? Hány féle műfogással tudunk manuálisan tájékozódni a magzat méhen belüli elhelyezkedéséről? Hány szakasza van a szülésnek? Hány szakaszból áll a szülés Hány százalékos az Rh negativitás a kaukázusi rasszban? Hány százalékos az Rh pozitivitás a kaukázusi rasszban? Hány ultrahang vizsgálat kötelező az élettani terhesség során? Hanyadik héten van a méh fundusa a köldöknél? Hányadik szakasza a szülésnek tart a magzat megszületésétől a placenta megszületéséig:
10
15
A decelerációk kb. a beszűkült oszcilláció után 1 órával jelennek meg pajzsmirigy nervus pudendus blokád Az antepartum haemorrhagia rizikója emelkedett 20
A beszűkült oszcillációt fokozott variabilitás előzi meg
Gyermekágyban melyik hormon mennyisége növekszik? Gyógyszer nélküli fájdalomcsillapító eljárások, kivéve: Ha a fetalis fibronectin teszt pozitív
Decelerációk jelennek meg a beszűkült oszcillációt megelőzően progeszteron együttszülés Koraszülésrizikója alacsony a 24ik hét után
nagy magzat (macrosomia) anyai szűk medence
téraránytalanság
fájásgyengeség
Emelkedett haematocrit Coagulopathia 1-2%
Emelkedett hemoglobin Thrombocytopathia 5%
Emelkedett ESR Vasculopathia 10%
Emelkedett vérlemezke-szám A,B,C 20%
1 8-9 cm 2-4 1 artéria, 1 véna 1
12 8-10 cm 5-7 2 artéria, 1 véna 2
25 9-10 cm 10-20 1 artéria, 2 véna 3
55 10-12 cm 35-50 2 artéria, 2 véna 4
1 3 5%
2 2 15%
3 4 25%
4 5 35%
95% 2
85% 3
70% 4
40% 5
12. hét Első
16. hét Második
20. hét Harmadik
24. hét Negyedik
prolaktin hidrotherápia A 24 órán belüli koraszülés rizikója emelkedett 30
Hányadik terhességi héten történik a GDM szűrése? Hányadik terhességi héten veszi át a terhesség fenntartását biztosító hormontermelést a sárgatesttől a méhlepény? Hanyadik terhességi hétre éri el a magzatvíz mennyisége a maximumot? Hanyadik terhességi héttől kell alkalmazni az NST vizsgálatot, élettani terhességben? Hazai körülmények között sürgős vákuumextrakciónál megfelelő szervezettség mellett mennyi idő szükséges a döntéshozataltól a a magzat megszületéséig? hCG szintézés helye elsősorban: HELLP sy Mississippi II stádium HELLP sy Mississippi III stádium HELLP sy. anyai komlpikációi HELLP sy.diff.diagnózis HELLP syndrómára jellemző tünet HELLP syndrómára nem jellemző tünet HELLP szindromára jellemző, KIVÉVE: HELLP szindromára jellemző, KIVÉVE: Helyik a leggyakoribb oka az antepartum vérzésnek? Hematológiai változások terhességben Hepatitis B fertőzés a következővel terjed, kivéve Hidrotherápia:
Hirtelen fellépő vérnyomáskiugrásban adandó Hirtelen fellépő vérnyomáskiugrásban kontraindikált HIV-re igaz Hogy változik a következő hormonok koncentrációja a vérben élettani gyermekágyban?
8-10 hét 2. hét
10-12 hét 4. hét
24-28 hét 10.hét
36-38 hét 12. hét
32-től 34-ig
34-től 36-ig
36-tól 38-ig
38-tól 40-ig
36
37
38
39
<5 perc
5-10 perc
10-15 perc
15-30 perc
corpus luteum thr szám 50000alatt thr szám 1000 alatt DIC Zollinger Ellison sy hypertónia fejfájás Emelkedett májenzimek Emelkedett thrombocyta szám Ismeretlen marad emelkedett haematocrit vér bő folyadékfogyasztás a vajúdás során
cytotrophoblast sejtjei thr szám 500000 felett thr szám 10000 alatt abruptio placentae Moschowitz sy thrombocytopenia hányiger Hemolízis Emelkedett GOT
syncytiotrophoblast sejtjei thr szám 5000 alatt thr szám 100000 alatt májrepedés overlap sy proteinuris vesefájdalom Alacsony thrombocyta szám Hemolízis
thecasejtek thr szám 50000 felett thr szám 100000 felett mindegyik Brandt sy mindegyik izomfájdalom Láz Emelkedett GPT
placenta praevia megnövekedett plazmatérfogat nyál, anyatej a vajúdó nő vizes ruhás borogatása
abruptio placentae csökkent sejtes térfogat hüvelyváladék, sperma a szülőnő szakaszosan vagy a szülés teljes időtartama alatt vízzel telt kádban vajúdik 100-300 mg nifedipin 10-50 mg urapidil 50-100 mg dihydralazin volumenpótlás human albumin 10-30 mg nifedipin 2001-től került az AIDS kórokozója verticalis terjedés anyáról érdeklődés központjába magzatra nincs ösztrogén↓, progeszteron↓, ösztrogén↑,progeszteron↓,prolakt ösztrogén↓,progesztern↑,pro prolaktin↑ in↑ laktin↑
Hogyan befolyásolja a szülés hosszát és a Hosszabb szülés, emelkedő Rövidebb szülés, csökkenő császármetszés gyakoriságát a szülés korai szakaszában császármetszés gyakoriság császármetszés gyakoriság alkalmazott epidurális érzéstelenítés az intravénás narkotikumokkal összehasonlítva?
vasa praevia csökkent fibrinogén-szint érintés terhesség során ajánlott vízitorna
10-40 mg MgSO4 egyik sem gyermekek 70%-a fertőződik ösztrogén↓, progeszteron↓,prolaktin↓
Hosszabb szülés, csökkenő Nincs lényegi hatása a szülés császármetszés gyakoriság hosszára és a császármetszés gyakoriságra
Hogyan lehet megelőzni az Rh isoimmunisatiot?
Ha fokozott a kockázat, császármetszést kell végezni.
Hogyan öröklődik a komplett mola? Hogyan öröklődik a parciális mola? Hogyan történik a GDM szűrése terhességben? Hogyan történik a respiratios gázok átjutása a méhlepényen? Hogyan történik a terminus kiszámítása Naegele módszere szerint? Hogyan változik a GFR terhesség során? Hogyan változik a gyomor-bélrendszer motilitása terhességben? Hogyan változik a keringő vérvolumen élettani terhesség során? Hogyan változik a légzési térfogat terhesség során? Hogyan változik a perctérfogat terhesség során? Hogyan változik a vértérfogat terhességben? Hogyan változik az epilepsias görcsök gyakorisága terhességben? Hogyan változtatja a molaterhesség prognózisát a profilaktikus kemoterápia? Hogyan viszonyulunk a terhesség első trimeszterében a gyógyszerek szedéséhez?
apai ágon apai ágon Éhgyomri VC méréssel Egyszerű diffúzió.
Anti-D immunglobulin adásával a magzat megszületését követő 72 órán belül. mindkét szülői ágon mindkét szülői ágon OGTT-vel Aktív transzport.
Nem lehet megelőzni.
URM 1. napja - 3 hónap + 7 URM 1. napja -7 hónap + 3 nap nap csökken nő csökken nő
URM utolsó napja - 3 hónap + 7 nap nem változik nem változik
URM utolsó napja + 7 hónap - 3 nap pathológiásan pathológiásan
duplázódik
csökken
nem változik
emelkedik 50%-al
nő emelkedik csökken nő
csökken csökken nő csökken
nem nem nem nem
variábilisan variábilisan pathológiásan egyéntől függ
javítja
rontja
nem változtatja
kontraindikált
javasoljuk
tiltjuk
sehogy
Hol a legmagasabb a mola terhességek előfordulási aránya? Hol ered az arteria pudenda interna? Hol haladnak a méhnyakhoz a méh erei és idegei? Hol nyitják meg az uterust császsármetszésnél?
európai országok
afrikai országok
gondos mértlegelés után társszakma képviselőinek bevonásával ázsiai országok
A.iliaca externa Excavatio vesicouterina az aktív és passzív szakasz határán lepényben
A. femoralis Ligamentum cardinale az aktív és passzív szakasz határa alatt 2 ujjnyival a passzív szakaszon anyai (90%) és magzati (10%) mellékvesében Hüvelyi szülés nem leheteséges. A. iliaca externa A. iliaca externa ulnát csont endocarditis
A. uterina Parametrium fundusnál
Hol termelődik az ösztrogénszintézishez használt dehidroepiandroszteron (DHEA)? Homloktartás esetén
A. hypogastrica Ligamentum rotundum az aktív és passzív szakasz határa felett 2 ujjnyival az aktív szakaszon anyai (10%) és magzati (90%) mellékvesében Ez a legritkább beilleszkedési rendellenesség Aorta A. iliaca interna humerust lép conjunctivitis
Honnan ered az arteria ovarica? Honnan ered az arteria uterina? Hosszú csöves csontok közül mérjük a Hova ad leggyakrabban áttétet a choriocarcinoma? Human papilloma virus ezt okozza csecsemőben
Szülés közben kraniotomia eredményes lehet. A. uterina A. iliaca communis femurt agy laryngealis papillomatosis
Anti-D immunglobulin adásával az anyának 72 órán belül, minden esetben, amikor magzati sejtek juthattak a keringésébe. anyai ágon anyai ágon Étkezést követő VC méréssel Facilitált diffúzió.
változik változik változik változik
egyik szülői ágon sem egyik szülői ágon sem Nem szűrünk GDM-re Pinocytosis.
ugyanannyi
anyai máj b) és c) igaz A.iliaca interna A. hypogastrica radiust tüdő virus enteritis
Humán placentáris laktogén szintje: Hüvelyi vérzést okozhat, kivéve: Hüvelyi vizsgálatot nem szabad végeni: Hyperemesis gravidarum esetén felmerülő differenciáldiagnozisok, kivéve: Hyperemesis gravidarum leggyakoribb tünetei, kivéve: Hyperemesis gravidarum szövődményei, kivéve: Hyperemesis gravidarum terápiájanak az egyik része: Hyperemesis gravidarum terápiájanak az egyik része: Hyperemesis gravidarumra jellemző:
terhesség végéig nő vasa praevia idő előtti burokrepedés esetén. Appendicitis
maximumát 10. héten éri el cevicitis vérzés esetén, amikor a lepény tapadási helye nem ismert. Pancreatitis
maximumát 20. héten éri el placenta praevia amikor nincs jelen harmadik személy. Gastritis
maximumát 30. héten éri el epistaxis az összes fenti esetben.
Csökkenő vizelet mennyisége Oesophagitis B12 vitamin B12 vitamin Hányinger, néha hányás
Hőemelkedés, láz
Haemodilutió
Haemoconcentráció
Coagulopathia H1 receptor - blokkolók H1 receptor - blokkolók Hányás, mely súlyos dehidrációt okoz intrauterin synechia
Pneumothorax Beta blokkolók Beta blokkolók Olyan hányás, amelynél némi étel bent marad hyperprolactinaemia
Hepatitis
Hypothalamus-hypophysis-ovarium tengely működési zavara miatti vérzés kimaradást okozhat, kivéve: Hypovolaemiára utaló centrális vénás nyomás. Hypovolaemiára utaló vizeletfajsúly. I. trimeszteri kombinált tesztben alkalmazott biokémiai marker Ideális testsúlygyarapodás terhességben ?
hypophysisdaganatok
Veseelégtelenség Antiemetikumok B 6 vitamin Hányinger, hányás, mely a 12. terhességi hétig megszűnik polycytás ovarium szindróma
5 víz-cm 1000 g/cm3 PAPP-A
15 víz-cm 1010 g/cm3 AFP
25 víz-cm 1020 g/cm3 szabad béta- hCG
Egyik sem. Egyik sem. A+C
10 kg-nál kevesebb
hetente 1-2 kg
15-20 kg között
Idő előtti burokrepedés után
prosztaglandin kezelés javasolt
Idő előtti burokrepedéskor kialakuló gyulladásos tünetek esetén mi a teendő? I-es típusú lassulás bíztató jegyei I-es típusú lassulás ismérvei
a terhesség antibiotikus kezelése javasolt A szülés befejezése lehetőleg hüvelyi úton. <30 bpm amplitúdó >10 bpm amplitúdó
immunglobulin kezelés javasolt Tokolízis.
nem haladja meg a terhesség előtti testsúly 15-20 %-át Metothrexat kezelés javasolt
II-es típusú lassulás ismérvei
>15 bpm amplitúdó
> 15 másodperces tartam
Ikerterhesség esetén a peritanális mortalitás a szinguláris terhességgel összehasonlítva: Ikerterhesség esetén a szinguláris terhességgel összehasonlítva gyakoribb az alábbi szövődmények előfordulása: Ikerterhesség esetén magzati profilaktikus javallat alapján császármetszést végzünk az alábbi esetekben, kivéve: Ikerterhesség esetén terminusban az "A" magzat elhelyezkedése leggyakrabban Ikerterhességnek melyik a leggyakoribb típusa?
nem különbözik lényegesen kb. kétszeres
Vállképződés Kontrakció-szinkron mélypont Kontrakcióval aszinkron mélypont kb. ötszörös
terhességi anaemia
terhességi hypertonia
koraszülés
A "A" magzat rendellenes fekvése. koponyavégű fekvés
A "B"magzat nagyobb, mint az "A" magzat. egyszerű fartartás
Monochoriális ikrek esetén. Anyai enyhe myopia. haránt fekvés
ferde fekvés
Monozigóta
DDD
MCDA
MMM
A szülés befejezése, minden esetben császármetszéssel. Intakt variabilitás > 15 másodperces tartam
A szülés befejezése vacuum extractióval. B,C Egyik sem A,B,C kb. tízszeres mindhárom
Influenza védőoltás várandós korban. Melyik állítás helyes?
Inkomplett mola hydatidosában: Inkomplett moly hydatidosa karyotypusa leggyakrabban: Intrauterin transzfuzió: Invazív magzati diagnosztikai módszer Ismételt terhesgondozási megjelenések leggyakoribb célja Ismétlődő vetélések okai lehetnek, kivéve Izoimmunizált újszülött esetén az anyánál teendő: Jellegzetes szövődmények lehetnek a gyermekágyas időszakban az alábbiak, kivéve: Jellemzője a fájdalommal társuló vérzés Joel-Cohen módszere szerint végzett bőrmetszés:
Kedvező körülmény a CTG regisztrátumon Késői deceleratiot (DIP II.)okoz: Kétes NST ismérvei Kétoldali veseagenesiás újszülött leggyakoribb haláloka: Ki végezte az első sikeres császármetszést Magyarországon? Ki végezte az első sikeres regisztrált császármetszést 1610. április 22-én? Kitolási szak kezdete
Influenza vakcináció felesleges terhességben, mert az immun válasz nem elegendő kellő védettség létrehozásához
Az influenza vakcina magzati Az influenza védőoltásnak Influenza védőoltás bármely teratogén veszélyt jelent, terhességben jelentős anyai terhességi szakban biztonságos különösen az első trimeszterben melékhatásai lehetnek és javasolt. A várandós és gyermekágyas anyákat az átlag népességnél súlyosabb influenzakomplikációk sújthatják, ezért ők a fokozott kockázatú népességbe tartoznak járványtanilag az uterusnak csak egy a molás elemek mellett magzati gyakoribb a malignus A, C részét tölti ki az elemek is megtalálhatóak transzformáció mint üszögterhesség komplett molában 69XXX 46XX 46YY 46XY a magzat anaemiája esetén a magzat anaemiája esetén a magzat anaemiája esetén értelmetlen megkísérelhető Rh negatív megkísérelhető Rh pozitiv vérrel megkísérelhető bármilyen vérrel vércsoportú vérrel Chorion-biopszia Amniocentézis Cordocentézis A,B,C Anaemia szűrés PET szűrés IUGR szűrés A,B,C thrombophiliák Rh pozitív anya esetén azonnali anti-D titer vizsgálat Lepényretentio, felszálló fertőzés.
intrauterin synechiák insulin rezisztencia Rh negatív anya esetén azonnali anyai vizeletből fotometriás anti- D titer vizsgálat bilirubinmeghatározás 450 nanométeres tartományban Hirtelen vérnyomáskiugrás. Epidurális anestésiát követő hólyagfunkció átmeneti romlása. Marginalis placenta praevia Centralis placenta praevia Abruptio spina iliaca anterior superior spina iliaca anterior superior alatt spina iliaca anterior superior alatt kb. 1 cm-rel ejtett kb. 3 cm-rel (ill. symphysis felett felett kb. 1 cm-rel ejtett egyenes bőrmetszés 3 cm-rel) ejtett egyenes egyenes bőrmetszés bőrmetszés Deceleráció jelenléte 100/min alapfrekvencia 170/min csúcs frekvenciájú akceleráció Magzati alvási fázis Magzati hypoxia Anyai alvási fázis 10-15 bpm variabilitás Sporadikus lassulások 110-150 bpm intervallumon kívül eső alapfrekvencia uraemia azothemia légzési elégtelenség Pongrácz Mihály Tauffer Vilmos Zoltán Imre
hypercholesterinaemia B és C
Jeremias Trautmann
Sanger
Porro
Morton
Eltűnt méhszáj
A magzat megszületése
A lepény megszületése
Rendszeres méhtevékenység
Thromboembolisatio. A,B,C a symphysis felett 1 harántujjal vezetett bőrmetszés. 180/min alapfrekvencia korai burokrepedés A,B,C egyik sem Semmelweis Ignác
Kitolási szak tartama
burokrepedéstől-koponya megszületéséig IUGR 5-10%
a méhszáj eltünésétől a magzat megszületéséig TTTS 15-25%
a molán kívül komplett (magzati részeket tartalmazó) terhesség is jelen van Áll a burok
csak trophoblast bolyhok vannak az egész uterust kitölti a az uterusban mola Igazolt chorioamnionitis
Nyitott belső méhszáj
Kontrakciót követően jelentkezik és magzati hypoxiára utal: Kontrakcióval egyidőben történő normál reakció a fej összenyomásakor Korábbi HELLP esetén ismétlődési gyakoriság a következő terhességben…. Korai gyermekágyi vérzés okai. Melyik nem igaz?
Akceleráció
Variábilis deceleráció (DIP III.)
Késői deceleráció (DIP II.)
a hidropikus degeneráció valamennyi fázisa megtalálható a bolyhok szövettani szerkezetében mikroszkóppal Anamnaesisben méhnyakelégtelenség miatt középidős vetélés szerepel Korai deceleráció (DIP I.)
Akceleráció
Korai deceleráció (DIP I.)
Késői deceleráció (DIP II.)
Variábilis deceleráció (DIP III.)
5-10 %
20-25%
30-40 %
80%
Atonia uteri
Korai lepényleválás következményei.
Magzati asphyxia.
A hüvely vagy cervix szülési sérülése Lepényágyi haematoma.
Megkésett/zavart Thrombophilia véralvadás (pl. hemophilia) Consumptiós coagulopathia. Mind.
Koraszülés definíciójának elemei
2500g alatti magzat születése anencephalia 0,5-1% 4-5%
A konceptus távozása a 37-ik hét előtt primiparitas 1-2 % 5-10%
Magzat megszületése a 37ik hét előtt genitalis infekció 4-5 % kb. 15%
kb. 10% Vizelet ált+ül, CRP, WBC
kb. 20% Vizelettenyésztés
Kizárólag ikerterhesség esetén előforduló szövődmény: Komplett Mola hydatidosa esetén a theca lutein cysták kialakulási gyakorisága: Komplett mola hydatidosa esetén definíció szerint:
Kontraindikált a cerclage műtét ha:
Koraszülés egyik leggyakoribb oka? Koraszülés esetén a medencevégű fekvés prevalenciája Koraszülés esetén, a 32. héten milyen gyakori a fekvési rendellenesség? Koraszülés gyakorisága ikerterhesség esetén: Koraszülés infekciós eredetének alapvizsgálatai
méhszáj eltünésétől a koponya megszületéséig emelkedett BhCG szint 25-60%
méhszáj eltünésétől a lepény megszületéséig intrauterin elhalás 60-80%
Egyik sem anaemia 10-12 % 40%
Koraszülés jellemzői
Magas perinatális mortalitás Magas perinatális morbiditás
kb. 30% kb 40% Magzatvíz üledék GramHüvelyváladék nitrazine-teszt festése Emelkedett anyai morbiditás A,B
Koraszülés leggyakoribb kórokozói Koraszülés megakadályozására szolgál: Koraszülés okai Koraszülés okai Koraszülés rizikófaktora Koraszülés rizikófaktora lehet, kivéve:
Ureaplasma urealyticum Tocolyticum Infectio Uterus túlfeszülés előzetes conisatio Többes terhesség
Str.pyogenes Prostaglandin Oligohydramnion Cervix insufficiencia alacsony iskolázottság Infectio
Str.agalactiae Oxytocin Placentáris vérzés Gestatiós diabetes ikerterhesség Előzményi műtét az uteruson vagy a cervixen
A,B Ergotamin A,B A,B,C etnikai hovatartozás Magzati Fibronectin teszt negatív
Koraszülés során, amennyiben mindenképpen hüvelyi szülésbefejező műtét végzésére van szükség milyen típusú fogó használata javasolt? Koraterhességi fertőzése többszörös magzati anomáliákat okozhat: Kóros bőrelváltozás terhességben Kóros CTG ismérvei Kóros NST ismérvei Kóros NST kiszűrésére képes:
Kóros placentatio típusaihoz sorolható Kóros placentatio típusaihoz sorolható koszulesrol beszélünk, ha... Körülbelül mennyi idő alatt alakul ki a Nitrogénoxidul fájdalomcsillapító hatása? Középsúlyos hypertónia Közvetlenül a fogamzást követő a terhesség idő előtti befejeződésének esélye Külső fordítás veszélyei, kivéve… Légzésdeprimáló hatása van az alábbi fájdalomcsillapítóknak, kivéve: leggyakoribb perifériás idegsérüles szülés során, kivéve leggyakoribb szülési sérülések, kivéve Leopold I. műfogással vizsgáljuk Leopold II. műfogással vizsgáljuk Leopold III. műfogással vizsgáljuk Leopold IV. Műfogással vizsgáljuk Leopold műfogásokkal megállapítható Leopoldműfogásokkal vizsgáljuk Lepényleválás és placenta praevia elkülönítésének szempontjai. Lepényleválás klinikai jele. Lepényleválás következménye: Lepényleválás tünete. Lepényleválás tünete. Lepényleválásból származó vérzésre jellemző.
Shute-fogó
Piper-fogó
Kielland-fogó
Naegele-fogó
HPV
Rubeola
HSV I.
bakteriális vaginosis
Striae Sinusoid jelleg Változó típusú lassulások Bárki, aki kellő tapasztalattal bír a regisztrátumok értékelésében Placenta percreta Mélyen tapadó lepény a betöltött 37. hét előtt született a magzat 5 mp
Chloasma II-es típusú lassulások <5 bpm variabilitás Csak a szülésznők
Herpes gestationis Megszűnt variabilitás Akcelerációk hiánya Csak az orvosok
Egyik sem A,B,C A,B Bárki
Placenta praevia Abruptio a betöltött 24-35. hét között születik a magzat 15-20 mp
Placenta succenturiata Placenta accreta a betöltött 37. hét utan születik a magzat 2 perc
Egyik sem Egyik sem 40. Héten születik a magzat
160-179 Hgmm systolés érték 30-40%
90-99 Hgmm dyastolés érték
110 fölötti dyastolés érték
140-159 Hgmm systolés érték
70-75%
85-90%
50-60%
lepényleválás promethazin (Pipolphen)
kzs. Koplikació Nalbuphin (Nubain)
magzati bradycardia Petidin (Dolargan)
burokrepedés Diazepam (Seduxen)
pexus brachialis laesio cephalhaematoma fekvés magzatvíz-térfogat fekvés fekvés magzatvíz térfogat magzat mérete Fájdalom.
cervicalis gyök sérülése clavicula törés fundus magassága fekvés fundus magassága fundus magassága fekvés fekvés Vérzés jellege.
nervis facialis laesio lábfej sérülése tartás koponya descensusa tartás tartás koponya descensusa elölfekvő rész Uterus kontraktilitása.
nervis peroneus laesio perifériás idegsérülés elölfekvő rész tartás elölfekvé rész beilleszkedés tartás A,B,C Mind.
Hüvelyi vérzés. IUGR Hányinger. Légszomj. Az uterus kontraktilis.
Emelkedett alaptónus. DIC Hasi fájdalom. Nyugtalanság. Friss alvadékos.
Magzati bradycardia. Preeclampsia Anyai bradycardia. Hideg verítékezés. Mennyisége az általános állapottal korrelál.
Mind. Időelőtti burokrepedés Mind. Mind. Korábban többször is észlelte a terhes.
5 perc
Lepénytapadási rendellenesség.
Placenta succenturiata.
Placenta accreta.
Liley III fokozat esetén:
érett terhesség esetén a terhesség befejezése javasolt tágulási
koraterhesség esetén további 3-4 terhességi kortól függetlenül csak koraterhességben javasolt hét várakozás javasolt a terhesség befejezése a terhesség befejezése javasolt kitolási placentáris postplacentáris
Lumbális sympathicus blokád alkalmas a …… szak fájdalmainak csillapítására. Macrosomia esetén igaz, kivéve: Magas egyenes beilleszkedés esetén a nyílvarrat elhelyezkedése: Magasabb hCG-szint jellemző erőteljesebb hányingerrel az alábbi esetekben, kivéve: Magzat szülés alatti monitorizálására használható, kivéve Magzati állapotdiagnosztika része Magzati állapotdiagnosztika része, kivéve Magzati anaemia jelei, kivéve... Magzati bradycardiáról beszülünk, ha a szívfrekvencia Magzati decompensatio jele: Magzati distress CTG jelei: Magzati distress jele lehet: Magzati DNS vizsgálat végezhető
emelkedett császármetszési postpartum vérzés gyakoribb frekvencia a nyílvarrat a haránt a nyílvarrat a ferde átmérőben átmérőben ikerterhesség molaterhesség
magzat vállának elakadása gyakoribb a nyílvarrat a symphysishez közelebb üszögterhesség
intrauterin elhalás nem gyakoribb
Cardiogram Növekedés értékelése BF polyhydramnion 200/min alatt ascites késői deceleratiok Magzatmozgás fokozódása Sejtmentes anyai vérből
EKG NST pulzoximetria ascites 140/min alatt pleuralis folyadékgyülem beszűkült oszcilláció A és B Fetoplacentáris szövetekből
Partogram A,B,C amniocentézis cystikus lepény 120/min alatt Mindegyik mind Egyik sem A,B,C A,B,C Vena renalis rutin terhesgondozási vizsgálat a 35. életév felett
A,B,C
Magzati DNS-vizsgálatokban alkalmazott módszerek FISH Magzati Doppler esetén rutinszerűen vizsgáljuk, KIVÉVE: Aorta descendens Magzati echocardiographias vizsgálat indikációja: családban szívbetegség fordul elő
Magzati koponya elégtelen flexiója miatt következik be Magzati mozgásra és kontrakcióra adott reakció Magzati oesophagus atresia esetén Magzati szívfrekvencia a 40. héten Magzati szívműködés során deceleratio lehet, kivéve Magzati velőcső-záródási rendellenességek esetén az anyai serumban emelkedik a szintje? Második trimeszteri biokémiai szűrés része
Placenta praevia marginalis. Mind.
Tocogram Magzati aktivitás fejbőr pH mérés megnagyobbodott magzati szív 160/min alatt pericardialis folyadékgyülem magzati tachycardia Magzatmozgás csökkenése Preimplantációs embryonális sejtből SNP analízis MCA Uh vizsgálat során felmerül a szívfejlődési rendellenesség
Fartartás Akceleráció általában oligohydramnion észlelhető 110-150/min akut foetalis fibronectin
Harántfekvés Korai deceleráció (DIP I.) általában polyhydramnion észlelhető 180-200/min változó típusú alfa-foetoprotein
PCR Arteria umbilicalis vaskos tarkóredő a 12. terhességi héten, UH vizsgálat során szívfejlődési rendellenesség merül fel, családban veleszületett szívfejlődési rendellenesség fordul elő Arctartás Késői deceleráció (DIP II.) soha nem változik a magaztvíz mennyisége 50-70/min késői coeruplasmin
AFP
hCG
E3
a nyílvarrat az antero-posterior átmérőben helyezkedik el IUGR
Ferde fekvés Variábilis deceleráció (DIP III.) mindig észlelhető fistula is 70-110/min korai transcortin
Második trimeszteri biokémiai szűrésben nem alkalmazzuk Meddig beszélünk embrióról? Meddig tart a késői gyermekágy a szülést követően?
PAPP-A
Szabad b-hCG
PSG1
A,C
8. hét 8-42 nap
10. hét 16-42 nap
12. hét 24-42 nap
14. hét 32-42 nap
Meddig tart a korai gyermekágy a szülést követően ? Meddig tart az élettani gyermekágy a szülést követően?
7 nap 3 hét
8 nap 4 hét
9 nap 5 hét
10 nap 6 hét
medencebemenet haránt átmérője Medencevégű fekvés esetén melyik a leggyakoribb tartási forma? Medencevégű fekvés esetén terminusban, megindult szülésél császármetszés végzése indokolt: Medencevégű fekvés esetén, hüvelyi szülésnél előforduló szövődmény: Medencevégű fekvés típusai, kivéve Medencevégű fekvésre hajlamosító tényező : Medencevégű szüléseknél a császármetszés arányának csökkentésére alkalmas: Megindult szülés definíciója Meglévő betegségek, amelyek hatással lehetnek a terhességre?
13 és fél cm lábtartás
12 és fél egyszerű fartartás
14 és fél far-láb tartás
11 térdtartás
lábtartás
előzményi császármetszés
mindhárom esetén
fej elakadása
karok felcsapódása
3500 gramm feletti várható magzati becsült súly aszfixia
Egyszerű fartartás Multiplex myomak programozott szülés
Far-láb tartás Praeeclampsia vákuum extrakció
Lábtartás Gestatios diabetes szülés előtt a magzat külső fordítása Nem álló burok Epilepszia: Fokozott rohamok frekvenciája, veleszületett rendellenesség.
Harántfekvés Multipartitás korai burokrepesztés
Igen, pl. kis koponya esetén.
Igen, minden esetben.
Igen, de csak vacuum extractio útján.
Igen, pl. kis koponya esetén.
Igen, minden esetben.
Igen, de csak vacuum extractio útján.
tónus és intenzítás szorzata
tónus és frekvencia szorzata egyik sem
alulgondozott terhesség szérum ß-hCG meghatározás
idős anyai életkor Hüvelyi ultrahangvizsgálat (TVS) abortus incompletus 1.5-2%
Rendszeres kontrakciók Diabetes mellitus: Macrosomia, magzati növekedési retardáció (FGR) veleszületett rendellenességről, preeclampsia. Megszülethet-e hüvelyi úton a magzat positio occipitalis Nem, mindig anterior seu pubica esetén? császármetszést kell végezni. Megszülethet-e hüvelyi úton a magzat positio occipitalis Nem, mindig posterior seu sacralis esetén? császármetszést kell végezni. Méhaktivitás fogslms intenzitás és frekvencia szorzata Méhen belüli elhalásra hajlamosító tényező: dohányzás Méhen kívüli terhesség diagnosztikájában leggyakrabban Bimanuális vizsgálat használt vizsgálómódszerek, kivéve: Méhen kívüli terhesség differenciáldiagnosztikája appendicitis Méhen kívüli terhesség gyakorisága az összes 5-10% terhességre vonatkoztatva:
Progresszív cervix-dilatáció Hypertonia: Pre-ecclampsia.
adnexitis 2.5-5%
mindhárom
A,B Az összes fenti.
mind CT mind 1%>
Méhen kívüli terhesség gyógyszeres kezelése során melyik készítményt alkalmazzuk a leggyakrabban? Méhen kívüli terhesség gyógyszeres kezelése során milyen módon nem alkalmazhatjuk a készítményt?
Metotrexat
Kálium-klorid
Medroxyprogeszteron-acetát Mifepristone
Szisztémásan
Lokálisan UH vezérlés mellett célbajuttatva
Méhen kívüli terhesség jelei Méhen kívüli terhesség tünetei Méhenkívüli terhességre hajlamosító tényező, KIVÉVE:
Emelkedett β-hCG Amenorrhoea gonococcus okozta salpingitis haránt Spontán vetélésre kortizol,öszrogen 0,9%
Üres uterus Hasi fájdalom tuban végzett műtét
Lokálisan laparoscopos beavatkozás során célbajuttatva Hasűri szabad folyadék Hüvelyi vérzés kombinált fogamzásgátló tabletta szedése hosszanti fekvési rendellenességre
Prosztaglandinos méhszájérlelés. Fájások fokozatos renyhülése. Multiparitás.
Méhfal izomrostjai Méhfejlődési rendellenesség hajlamosít, KIVÉVE: Méhizomzatot aktiváló tényezők Méhrepedés gyakorisága corporális császármetszés hegében. Méhrepedés lehetséges okai. Méhrepedés tünetei, kivéve. Méhruptúra legjellemzőbb kockázati tényezője. Méhszájzáró műtét (cerclage) esetén mely nem igaz: Méhtevékenységgel összefüggő magzati szívfrekvencia változás, mely kedvezőtlen prognosztikai jel. Mekkora diasztolés vérnyomás a kritériuma a súlyos preeclampsiának? Mekkora systolés vérnyomás a kritériuma a súlyos preeclampsiának? Mely a postpartum vérzés rizikótényezője az alábbiak közül Mely alábbi fertőzés esetén kell császármetszést végezni? Mely alábbi invazív diagnosztikus tesztnél a legkisebb a vetélés kockázata? Mely állapot NEM vezet oligohydramnionhoz? Mely állapot NEM vezet polyhydramnionhoz? Mely állítás igaz a CVS (chorion villus sampling)-re?
spiralis Koraszülésre prosztaglandin, oxytocin 1,9%
Transzdermálisan A,B,C A,B,C korábbi méhenkívüli terhesség
2,9%
mindegyik terhesség indukálta hypertoniara izom túlfeszülése 3,9%
Oxytocinos fájáserősítés.
Téraránytalanság.
Mind.
Nyugtalanság.
Pulzusszaporulat.
Vérnyomás-esés.
Nagy magzat.
Oxytocinos fájáserősítés.
Hüvelyi vérzés, kontrakciók vagy infekció esetén kontraindikált Deceleráció
A legalább 3 cm-re nyitott és megrövidült méhszáj esetén a cerclage hatásossága kérdéses Akceleráció
McDonald –féle eljárás alkalmazható műtéti technika 120/min alapfrekvencia
Prosztaglandinos méhszájérlelés. optimális ideje a terhesség 28. hete utáni időszak
>90 Hgmm
>95 Hgmm
>100 Hgmm
>110 Hgmm
>140 Hgmm
>150 Hgmm
>155 Hgmm
>160 Hgmm
Kis súlyú magzat
Hüvelyi szülés
Grand multiparitás
Normál anyai BMI
150/min alapfrekvencia
A szülést megelőző 6 héten A szülést megelőző 6 héten belül első trimeszteri ehrpesz belül bekövetkezett primer bekövetkezett szifilisz fertőzés fertőzés herpesz fertőzés chorionboholy mintavétel amniocentézis chordocentézis
Első trimeszteri szifilisz fertőzés
Korai burokrepedés
Vese agenézia
Oesophagus atresia
GDM Magzatvíz-mintavételt jelent.
Korai burokrepedés A beavatkozás során sejteket nyerünk cytogenetikai vizsgálatokra.
Oesophagealis atresia Az eredmény 5 hét alatt készül el.
Vizeletelvezető rendszer obstrukciója Anencephalia A vetélés kockázata 5 %.
ugyanakkora a vetélés esélye
Mely állítás igaz az infekció okozta gyermekágyi mastitisre?
Általában a 3-4. napon alakul ki, láz nélkül.
Mely állítás nem igaz a CTg-n látható acceleratiokra?
A magzati alapfrekvencia megemelkedése legalább 15/min-el.
Mely állítás nem igaz a deceleratiokra?
Egy 20 perces CTG-n megjelenő 2 vagy több deceleratio jó magzati állapotra utal.
Mely állítás nem igaz a magzati velőcső-záródási rendellenességekre?
Gyakrabban okoz anencephaliát.
Mely állítás nem igaz az alábbiak közül a terhesség és gyermekágyas időszakban megjelenő thromboemboliás betegségekre?
A terhesség hypercoagulabilis állapot.
Mely állítás nem igaz az amniocentesisre?
Magzatvíz-mintavételt jelent.
Mely CTG-n megjelenő jel jelent fenyegető intrauterin asphyxiát? Mely esetben kísérelhetjük meg a hüvelyi szülést farvégű fekvésnél?
Több, mint 2-6 percig tartó bradycardia. Amennyiben a magzat becsült súlya kisebb, mint 1500 gr. hCG
Mely hormon az, mely a luteinizáló hormonhoz hasonló hatású és fokozza a sárgatest működését? Mely hormon terhelésében NEM vesz részt a méhlepény? Mely hormon termelésében vesz részt a méhlepény? Mely hormonok egyensúlyának van elsődleges szerepe a tejelválasztásban az alábbiak közül? Mely immunglobulin képes átjutni a méhlepényen? Mely laborvizsgálat nem releváns a praeeclampsia diagnózisa szempontjából?
2-3 nappal a szülés után alakul Hetekkel a szülés után ki, lázzal jár, mely 24 óránál nem alakul ki, unilateralis, és tart tovább. sohasem jár lázzal.
Hetekkel a szülés után is kialakulhat, általában unilateralis, és több, mint 24 óráig tartó lázzal jár. Legalább 15 másodpercig Egy 20 perces CTG Egy 20 perces CTG-n 2 vagy tartanak. regisztrátumon megjelenő 5 több acceleratio fiziológiás vagy több acceleratio súlyos jelenség, a magzat jó méhen hypoxiára utal. belüli állapotát tükrözi. A magzati szívfrekvencia Legalább 15 másodpercig Magzati hypoxiára utalhatnak, átmeneti csökkenését jelenti. tartanak, és legalább 15/min- amennyiben egyéb kóros el csökken a magzati eltérések is jelen vannak a CTGszívfrekvencia. n (tachycardia, beszkült oszcilláció). A következménye függ a A 16. heti AFP anyai Az ultrahangon észlelt típusos záródási rendellenesség szérumszintje csökken. cranialis jelek: a banán-jel szintjétől, és attól, hogy hány (cerebellum) és a citrom-jel csigolya érintett. (magzati koponya). Magas oestrogen se-szintek, A császármetszés növeli a A terhesség alatt a varicositas stasis (terhes uterus vena cava thromboembolia kockázatát. fiziológiásan fokozódik, emiatt inferiorra kifejtett nyomása miatt) nem jelent fokozott kockázati hajlamosító tényező terhesség tényezőt még extrém esetekben alatt. sem. A beavatkozás során sejteket 2 nap alatt elkészül az A vetélésnek kb. 1 % az esélye. nyerünk cytogenetikai eredménye. vizsgálatokra. Több, mint 3 acceleració egy 30 Beszűkült oszcilláció 2-3 Korai deceleraciók a kitolási perces regisztrátumon. acceleratióval 20 perc alatt. szakban. Amennyiben a magzat becsült Amennyiben a magzat Amennyiben a magzat becsült súlya 3000 gr körül van. lábtartásban helyezkedik el. súlya több, mint 3500 gr. FSH
relaxin
progeszteron
hCG TSH ösztrogén, progeszteron, prolaktin
hPL( humán placentáris GnRH tesztoszteron,inzulin, glükagon
TSH hCG GnRh,FSH, LH
Progeszteron ACTH TSH, T3,T4
IgA vérkép
IgD vesefunkciós vizsgálatok
IgG vérsüllyedés
IgM májfunkciós vizsgálatok
Mely módszer alkalmas a magzat fekvésének megállapítására? Mely sejtek termelik a humán chorialis gonadotropint (hCG)? Mely terhességi héten lehet az amniocentesist elvégezni? Mely terhességi kor alkalmas a tarkóredő (NT) ultrahangos mérésére? Mely terhességi korban végzünk CVS-t? Mely terhességi korban végzünk genetikai amniocentézist? Mely terhességi UH vizsgálat a legalkalmasabb a monochoriális ikerterhességek kiszűrésére? Mely tünet nem utal súlyos preeclampsiára? Mely UH eltérés esetén indokolt mindenképpen kromoszómavizsgálat? Mély üregi harántállás (harántforgás) oka lehet: Mely változás NEM vezet terhességben fokozott thrombosis hajlamhoz? Melyek a congenitalis rubeola infekció jelei? Melyek a jellegzetes tünetei a congenitalis cytomegalovírus fertőzésnek?
Maurieau-Smelli-veit manőver. cytotrophoblast
Leopold műfogások.
Anamnaesis felvétel.
syncytiotrophoblast
blastocysta
Mindegyik az alább felsoroltak közül. deciduasejtek
A 15. terhességi hét után. 12. hét
A 15. terhességi hét előtt. 18. hét
A 11-12. terhességi héten. 32. hét
Csak a 20. terhességi hét után. 38. hét
4-5. hét 6-7. hét
6-7- hét 9-10. hét
8-9. hét 10-12. hét
10-12. hét 14-18. hét
5 hetes
12 hetes
36 hetes
egyik sem
fejfájás Oligohydramnion.
epigasztriális fájdalom Polyhydramnion.
megnövekedett étvágy Vastag nyaki redő.
hányás Intrauterin retardatio.
Nagyobb koponya VIII. faktor szintje nő.
Korábban sérült medenceizmok Fibrinogén szintje nő.
Anyai életkor Antithrombin III. szintje nő.
Előzményi császármetszés Alsó végtagi vénás pangás.
Cardiovascularis defektusok, süketség, szembetegségek. Hepatomegalia, convulsiok, spina bifida.
Hepato-splenomegalis, convulsiok, cerebralis calcifikáció. Microcephalia, vakság, süketség, cerebralis calcifiáció, fejlődési visszamaradás. Pars ampullaris, pars isthmica, pars intersticialis
Cerebralis abscessusok, maculopapulák, mucus elváltozásai. Hepato-splenomegalia, maculopapulák, Clutton ízületek.. Pars abdominale, pars isthmica, pars uterii
Hitchinson fogak, intestinalis eltérések, pneumonia.
spontán fogant terhesség 1. A megindult szülés diagnózisától a méhszáj eltűnéséig. 2. A méhszáj eltűnésétől addig a pontig amíg a koponya domborítja a gátat. 3. A magzat és a lepény megszületése. Hepato-renalis szindróma.
többes terhesség 1. A magzati fej a medenceüregbe jut. 2. Eltűnik a méhszáj. 3. Megszületik a magzat és a lepény.
Pars ampullaris, pars abdominalis, pars intramuscularis gestatios diabetes 1. A megindult szülés diagnózisától eltűnt méhszájig. 2. Eltűnt méhszájtól a magzat megszületéséig. 3. A lepény megszületése.
Veseelégtelenség.
Angina pectoris.
Melyek a méhkürt részei?
Pars abdominale, pars isthmica, pars interstitialis
Melyek a placenta praevia rizikófaktorai? Melyek a szülés szakaszai?
egyes terhesség 1. A megindult szülés diagnózisától a méhszáj eltűnéséig. 2. A méhszáj eltűnésétől a magzat és a lepény megszületéséig. 3. A posztpartum eltöltött 2 óra.
Melyek a terhesség alatti rárakódásos magas vérnyomás Eclapmsia, abruptio anyai szövődményei? placentae, szívelégtelenség.
Hydrocephalus, spina bifida, cerebralis abscessuok.
Melyek az élettani gyermekágy legfontosabb élettani változásai ?
szoptatás, involutiós folyamatok, hormonális változások,sebgyógyulás
Melyek az ovariális steroidgenezisben résztvevő sejtek? Melyek az SLE lehetséges anyai szövődményei terhesség alatt?
Theca sejtek Granulosa sejtek Romló nephropathia, Postpartum vérzés. proteniuria fokozódása, magas vérnyomás terhesség alatt. szülést követő korai mobilizáció haemotológiai változások, vasoaktív anyagok felszabadulása, szülés utáni ágynyugalom, pangás , gyulladás
Mindkettő Elhúzódó szülés, több szülésindukció.
Egyik sem Exacerbatio esetén az anyai nem kaphat kezelést.
heparin profilaxis
bő folyadék fogyasztás
Melyek nem tartoznak a korai postpartum haemorrhagia okai közzé?
méh atoniája, cervix vagy hüvelyfal sérülése
az uterus rupturája, visszamaradt lepény vagy magzatburok
az uterus inverziója, véralvadási zavarok
gátmetszés és annak szakszerű ellátása
Melyek tényezők növelik hyperemesis gravidarum kialakulásának kockázatát: Mélyen tapadó lepény gyakorisága a harmadik trimeszterben. Mélyen tapadó lepény gyakorisága az első trimeszterben. Mélyen tapadó lepény típusos szövődménye. Melyi antihypertensiv szer kontraindikált terhességben?
Pajzsmirigy-alulműködés
Magas vérnyomás
Alulsúly
Helicobakter pylori fertőzés
5%
4%
3%
1%
50% Vérzés terhesség alatt. Angiotenzin receptor blokkoló Heparin. Vas
40% Placenta accreta. Methyldopa
30% Postpartum vérzés. Nifedipine
20% Mind. Labetalol
Warfarin. Folsav
Digoxin. Magnézium
Egyik sem. B6 vitamin
Introitus vaginae Fossa ischiorectalis
Glandulae vestibulares majores Excavatio vesicouterina
Glans clitoridis Excavatio rectovesicalis
Orificium glandulae Bartholini Excavatio rectouterina
Melyek hajlamosítanak gyermekágyban thrombózisra, thrombophlebitisre?
Melyi gyógyszer nem jut át a placentán? Melyi készítmény terhesség előtti és terhesség alatti szedése segít megelőzni a velőcsőzáródási rendellenességeket? Melyik a Bartholin-féle mirigy latin neve? Melyik a Douglas-üreg?
involutiós folyamatok, hormonális változások, szoptatás, szervezet növekvő víztartalma
hormonális változások, sebgyógyulás, hormonális sebgyógyulás, szoptatás, változások,involutiós folyamatok, bőr pigmentatio növekedése percvolumen emelkedése
Melyik a helyes sorrend a gyermekágyi lochia színváltozását illetően?
lochia cruenta, lochia sanguinolenta,lochia rubra,lochia fusca, lochia alba, lochia serosa
lochia serosa, lochia sanguinolenta, lochia fusca, lochia rubra, lochia cruenta, lochia alba
lochia alba , lochia cruenta, lochia sanguinolenta,lochia lochia rubra, lochia rubra, lochia fusca, lochia alba, serosa,lochia sanguinolenta, lochia serosa, lochia cruenta lochia fusca
Melyik a helytelen? A koraterhességben az idő előtti burokrepedés rizikói Melyik a helytelen? Diabetesben szenvedő anya gyermekénél emelkedett a rizikója Melyik a helytelen? Terhesség alatti diagnosztika
Koraszülés
Köldökzsinór előesés
Vérzés szülés előtt
Anyai szepsis
Polycitaemia
Hypermagnesaemia
Traumás szülés
Hypoglycaemia
Ultrahang jele: a koponya citrom és banán formára emlékeztet---spina bifida
Mérhető anyai szérum hormonszint a második trimeszter során---Down szindroma
Melyik a kerek méhszalag? Melyik a legalkalmasabb foetalis paraméter a nagy magzatok időben történő felismerésére? Melyik a leggyakoribb ikerterhességben? Melyik a leggyakoribb magzati szívfejlődési rendellenesség? Melyik a leggyakoribb oka a postpartum haemorrhagiának? Melyik a leggyakrabban alkalmazott gyógyszer terhesség alatt kialakult magas vérnyomás kezelésére? Melyik a leggyakrabban alkalmazott sebészi megoldás méhen kívüli terhesség esetén? Melyik a postpartum haemorrhagia rizikófaktora? Melyik a széles méhszalag? Melyik a terhesség elő trimesztere? Melyik a terhesség harmadik trimesztere? Melyik a vetélés legelőrehaladottabb formája Melyik abnormális (acidotikus) magzati fejbőr pH? Melyik állapot indikál mindig császármetszést? Melyik állítás hamis a terhesség alatt végzendő ellenőrző vizsgálatok menetrendjére vonatkozóan? Melyik állítás hamis?
Ligamentum latum 3. trimeszterben mért haskörfogat mfv-kpf pitvari septumdefektus
Ligamentum rotundum 2. trimeszterben mért BPD
Prenatalis diagnosztika elérhető a többszörös ismétlődések a fiú magzatoknál---Fragilis X szindroma Ligamentum cardinale 3. trimeszterben mért FL
Genitális nem:férfi, hypoplasiás külső nemi szervek, meddőség, enyhén csökkent intelligencia, magas növés---Duchenne típusú izomdystrophia Ligamentum sacrouterina 2. trimeszterben mért AFI
kpf-kpf kamrai septumdefektus
mvf-mvf coartatio aortae
kpf-mvf nagyér-transzpozició
hüvelyi sérülés
atonia uteri
uterus ruptura
inversio uteri
Enalapril.
Methyldopa.
Spironolacton.
Furosemid.
laparoscopia során végzett salpingectomia hypothyreosis Ligamentum latum 1-3 hét 13-28 hét imminens 7,3 Preeclampsia 26-28. hétig havonta 1 alkalommal a nők többsége szövődmény nélkül szül
laparotomia során végzett salpingectomia gesztációs diabetes Ligamentum rotundum 1-12 hét 29-40 hét inkomplett 7,28 Koraszülés 33-34. hétig 3 hetente 1 alkalommal egészséges terhesség során az anyai és magzati szövődmény kockázata nagy
vaginális hysterectomia
total laparoscopos hysterectomia
multiparitás Ligamentum cardinale 1-10 hét 11-25 hét komplett 7,25 IUGR 35. héttől 2 hetente 1 alkalommal a szövődmények időben történő felismerésével az anyai, illetve a magzati egészségromlás megelőzhető
olygohydramnion Ligamentum sacrouterina 1-24 hét 30-41 hét incipiens 7,1 Aktív genitális herpes a számított terminus után másodnaponként a terhesség során rendszeres ellenőrzés indokolt
Melyik állítás hamis?
Melyik állítás hamis?
Melyik állítás hamis?
Melyik állítás hamis?
Melyik állítás hamis?
Melyik állítás IGAZ az intrauterin nyomásmérő katéterekre?
Melyik állítás igaz? Melyik állítás igaz?
veszélyeztetett terhesek olyan panaszmentes és tünetmentes várandósok, akikben nagy valószínűséggel alakul ki szövődmény pathologiás terhességről akkor beszélünk, ha a terhességet szövődmény kíséri a terhesség hossza az utolsó menstruáció kezdetétől számított 280 nap
a veszélyeztetett terhességet magas kockázatú terhességnek is nevezzük
pathologiás terhesség során nem pathologiás terhesség során feltétlenül indokolt folyamatos a várandós nő és a magzat ellenőrzés állapotát többnyire kórházban ellenőrizzük
a szülés várható időpontja meghatározható a Naegele-féle számítással: utolsó szabályos menses első napjához hozzáadunk 4 napot és 9hónapot pszichológiai tényezők nem krónikus stressz-szituáció játszanak szerepet a méhösszehúzódásokat vetélés/koraszülés eredményezhet létrejöttében a szexuális aktivitás az orgazmus kockázati tényezőt gyakran párhuzamosan jelenthet lepénytapadási csökken a terhesség rendellenesség esetében előrehaladtával Csökkentik a dystocia miatt A kontrakciók intenzitását és a végzett császármetszések nyugalmi méhtónust gyakoriságát pontosabban jelzik, mint a külső tokometria A gastrula az őscsík caudalis végén helyezkedik el. A genetikai tanácsadás nondirektív módszere azt jelenti, hogy a tanácskérőt a tanácsadást végző személy egyáltalán nem befolyásolja a döntéshozatalban
a várandósok 60%-ában fordul elő veszélyeztetett terhesség
a szülés várható időpontja meghatározható ultrahangvizsgálattal fenyegető vetélés és koraszülés esetén mindig gondolni kell emocionális tényezőkre terhesség során sosem indokolt a közösülési tilalom
A burokrepedés után oxytocinos infúziót kapó vajúdók standard ellátásában kiváltották a külső tokométereket A velőlemez a chorda dorsalisból A paraxialis mesoderma alakul ki caudalis területéből képződnak a somiták. A non-direktív módszer azt A non-direktív módszer azt jelenti, hogy a tanácsadó jelenti, hogy a tanácsadó biztosítja a tanácskérőnek minden infomrációt biztosít mindazt az informciót, ami a döntéshozatalhoz, de a szükséges az önálló döntési lehetőségekről nem döntéshozatalhoz tájékoztat
veszélyeztetett terhesség során fokozott gondozás indokolt
pathologiás terhesség során ellenőrizzük többek között a vérnyomást, a vércukorszintet, a méh kontraktilitását, a magzati szívfrekvenciát és a magzati vérátáramlást a terhesség kora legpontosabban a 12-14. héten mért CRL-, ill. BPA-értékekből határozható meg 18 évnél fiatalabb vagy 40 évnél idősebb életkor szerepet játszhat a koraszülés létrejöttében javasolt a partner tanácsadásba történő bekapcsolódása B és C is iagz
egyik sem A non-direktív módszer azt jelenti, hogy a tanácsadó minden infomrációt biztosít a döntéshozatalhoz, a döntési lehetőségekről is tájékoztat, de nem befolyásolja a döntésthozatalt
Melyik állítás igaz?
Melyik állítás igaz?
Melyik állítás igaz?
Melyik állítás igaz? Az első trimeszteri aborumokban észlelt kromoszóma rendellenességek Melyik állítás nem igaz ? Melyik állítás nem igaz a CTG-n megjelenő alapfrekvencia variabilitására? Melyik állítás nem igaz a hCG-re? Melyik állítás nem igaz a medenceátmérőkről? Melyik állítás nem igaz az iker-iker transzfúziós szindrómára?
Melyik állítás nem igaz az inhibinre? Melyik állítás nem igaz az ösztrogénre? Melyik állítás nem igaz?
A magztavízben levő sejtek A magzatvízben levő sejtek a gyorsan osztódó sejtek lepényről és a magzat testfelületéről válnak le
A magzatvízben levő sejtek ugyanazt a genetikai információt hordozzák, mint ami a magzatra jellemző A syncitiotrophoblast sejtek A chorionminta direkt A chorionbolyhok a bolyhok felszínén perparátumában a bolyhok tenyészetében nagyobb elhelyezkedő magas mesenchymalis sejtjeit vizsgáljuk eséllyel találunk mitotikus aktivitású sejtek mozaikosságot, mint a direkt preparátumban A preimplantciós genetikai A PGD csak a monogénesen A PGD-t követően fogant diagnosztika (PGD) öröklődő betegségere magas terhességekben prenatális valamennyi 35 év feletti nő kockázatú pároknak javasolt vizsgálat is ajánlott IVFkezelése során javasolt 95%-ban anyai eredetűek 50%-ban anyai, 50%-ban apai 60%-ban anyai eredetűek eredetűek A genetikai tanácsadás A genetikai tanácsadás célja a A genetikai tanácsadás ajánlott módszere nonmegelőzés ajánlott módszere direktív direktív A magzati szívfrekvencia A normál variabilitás normál A variabilitást befolyásolja változását írja le. magzati autonom idegrendszeri az anyai cukorbetegség. működésre utal. heterodimer syncytiotrophoblast termeli cytotrophoblast termeli A medencebemenet haránt A medencekimenet haránt A medencebemenet átmérője 11 cm. átmérője 11 cm. egyenes átmérője 11 cm. Az összes dichorialis Olyan placentaris vascularis A donor iker ikerterhességben kialakul anastomosis alakul ki, mely a két hypovolaemiában és placentaris vascularis fetoplacentaris keringés között hypoxiában szenvedhet. anastomosis, ez okozza a összeköttetést biztosít. Ennek transzfúziót. során egyenlőtlen vérellátás alakulhat ki az ikerpár tagjai között. 2 formája van (A, B) a theca sejtek termelik a granulosa sejtek termelik 2 természetes formája van a placenta termeli a follikulus termeli a szülésre történő a szüléssel kapcsolatos félelem a szüléssel kapcsolatos felkészítés legfontosabb ma már ritka jelenség félelmet a szülőszoba célja a szülési fájdalom bemutatása hatékonyan csillapítása csökkenti
A magzatvízben levő sejtekből kromoszóma vizsgálat csak tenyésztés útján leetséges A syncitiotrophoblast sejtek mitotikus aktivitása alacsony, ezért tenyészetükben kisebb a mozaikosság esélye A PGD csak a kromoszóma rendellenességekre magas kockázatú pároknak ajánlott 80%-ban anyai eredetűek A prenatális diagnosztika lehetőséget teremt a másodlagos megelőzésre Rendellenes a variabilitás, amennyiben értéke kevesebb, mint 10/min. peptid hormon A medencekimenet egyenes átmérője 13,5 cm. A recipiens iker hypervolaemiás, polyhydramnion jelenhet meg, és szívelégtlenség alakulhat ki.
gátolja az FSH szekréciót SHBG-hez kötődik megfigyelések szerint azok a nők, akik részt vesznek a szülésre történő felkészítés valamilyen formáján, a szülés alatt kevesebb fájdalomcsillapítót igényelnek
Melyik állítás nem igaz?
Melyik állítás nem igaz?
Melyik állítás nem nem igaz?
Melyik antihypertenzív gyógyszer kontraindikált terhességben? Melyik az 1. fokú gáruptúra? Melyik az 2. fokú gáruptúra? Melyik az 3. fokú gáruptúra? Melyik az 4. fokú gáruptúra? Melyik az alábbi betegségek közül nem a többes terhesség szövődménye? Melyik az élettani AFI érték? Melyik az endometriosis leggyakoribb tünete Melyik az igaz a második trimeszteri vetélésre? Válaszd ki az egyetlen helyes választ? Melyik beilleszkedésre jellemző, hogy külső vizsgálattal a symphysis felett prominentia tapintható, valamint belső vizsgálattal a kiskutacs hátul helyzekedik el? Melyik esetben nem jellemző a társuló oligohydramnion ? Melyik esetben nem végezhetünk vakkumos szülésbefejezést? Melyik esetben perzisztál a hCG 20%-ban?
A preimplantációs genetikai szűrés (PGS) rutinszerű alkalmazására ma még nincs elegendő tudományos bizonyíték Missed abortion esetén kevés barnás vérezgetés gyakran észlelhető
A PGS a preembriók aneuploidia A preimplantációs genetikai szűrésével javíthatja az IVF diagnosztika (PGD) csak eredményességét magas kockázatú terhességekben végzett célzott genetikai vizsgálat Missed abortion esetén a Missed abortion gyanúja terhesség gyanújelei esetén esetén, ha kevés megszűnnek vérezgetés is van, a terhesség azonnali befejezése indokolt Az anyai vérben keringő Mind az I. trimeszteri kombinált Az anyai vérben keringő szabad magzati DNS-ből teszt, mind az anyai vérben szabad magzati DNS-ből történő aneuploidia keringő szabad magzati DNS-ből történő aneuploidia vizsgálat vizsgálat tmegbízhatósága történő aneuploidia vizsgálat elsődleges a 21 triszómia kimutatására szűrővizsgálat szűrővizsgálatként csaknem eléri az javasolható amniocentézisét methyldopa Labetalol ACE gátló
A PGS a 35 év feletti nők IVF eljárásában rutinszerűen ajánlható, mivel javítja az IVF eredményességét
rektális epithelium rektális epithelium rektális epithelium rektális epithelium Petefészek ciszta.
külső analis spinchter külső analis spinchter külső analis spinchter külső analis spinchter Magas vérnyomás
gátizmok gátizmok gátizmok gátizmok Terhességi cukorbetegség.
bőr bőr bőr bőr Thromboembolisatio.
15cm Dysmenorrhoea Típusos fájdalom
5cm Hányinger 12 és a 24 terhességi héten következik be
0cm Haematuria Antibiotikum profilaxis javasolt
Positio occipitalis posterior seu sacralis
Syncliticus beilleszkedés
28cm Vérzészavar Infekció, vérzés és többszörös terhesség kizárása után diagnosztizálható Asyncliticus beilleszkedés
Kétoldali vese agenesia eltűnt méhszáj
IUGR feszülő húgyhólyag
Duodenum atresia nem álló burok
Idő előtti burokrepedés erős kontrakciók
parciális mola
komplett mola
mindkettő
egyik sem
Missed abortion gyanúja esetén várakozás és az ultrahangvizsgálat ismétlése indokolt Az anyai vérben keringő szabad magzati DNS-ből történő aneuploidia vizsgálat legnagyobb előnye a kombinált teszttel szemben, hogy jóval alacsonyabb a téves pozitív esetek aránya Nifedipin
Positio occipitalis anterior seu pubica
Melyik felel meg a Chadwick-terhességi jelnek az alábbiak közül?
a méh isthmikus szakaszának extrém felpuhulása miatt a külső és belső kéz ujjai szinte összeérnek bimanuális vizsgálat során Melyik felel meg a Gauss-terhességi jelnek az alábbiak a méh isthmikus közül? szakaszának extrém felpuhulása miatt a külső és belső kéz ujjai szinte összeérnek bimanuális vizsgálat során Melyik felel meg a Hegar-terhességi jelnek az alábbiak a méh isthmikus közül? szakaszának extrém felpuhulása miatt a külső és belső kéz ujjai szinte összeérnek bimanuális vizsgálat során Melyik felel meg a Noble-terhességi jelnek az alábbiak a vizsgáló ujj a hüvely közül? oldalsó boltozatán át tapintva eléri a méh oldalfalát Melyik felel meg a Piskacek-terhességi jelnek az alábbiak a méh isthmikus közül? szakaszának extrém felpuhulása miatt a külső és belső kéz ujjai szinte összeérnek bimanuális vizsgálat során Melyik fogamzás gátlómódszer nem javasolt szoptatás csak progeszteron tartalmú alatt? fogamzás gátló hormonkészítmény (injekció,tabletta)
az isthmikus szakasz felpuhulása a méh hüvelyi része és a a méh aszimmetrikus, fundusa következtében a méhnyak és a hüvely lividen elszíneződött az egyik oldalon, az implantáció méhtest szinte egymástól helyén kidomborodik függetlenül mozgatható
Melyik funcionális osztályozás szerinti szívbetegnek nem I javasoljuk a terhesség kiviselését?t Melyik gyógyszer kontraindikált szoptatás alatt? heprain Melyik gyógyszerrel nem lehet méhösszehúzódást oxytocin kiváltani?
az isthmikus szakasz felpuhulása a méh hüvelyi része és a a méh aszimmetrikus, fundusa következtében a méhnyak és a hüvely lividen elszíneződött az egyik oldalon, az implantáció méhtest szinte egymástól helyén kidomborodik függetlenül mozgatható az isthmikus szakasz felpuhulása a méh hüvelyi része és a a méh aszimmetrikus, fundusa következtében a méhnyak és a hüvely lividen elszíneződött az egyik oldalon, az implantáció méhtest szinte egymástól helyén kidomborodik függetlenül mozgatható az isthmikus szakasz felpuhulása következtében a méhnyak és a méhtest szinte egymástól függetlenül mozgatható az isthmikus szakasz felpuhulása következtében a méhnyak és a méhtest szinte egymástól függetlenül mozgatható
a méh hüvelyi része és a a méh aszimmetrikus, fundusa hüvely lividen elszíneződött az egyik oldalon, az implantáció helyén kidomborodik
méhenbelüli fogamzásgátló eszköz
levonorgesztrelt tartalmazó kombinált hormonkészítmények méhenbelüli fogamzásgátló rendszer
II
III
IV
ergot alkaloidák 15 methyl-prostaglandin F2 alpha
insulin ergotamin tartarát (inj.,cseppek)
cephalosporin MgSO4 tartalmú infúzió
a méh hüvelyi része és a a méh aszimmetrikus, fundusa hüvely lividen elszíneződött az egyik oldalon, az implantáció helyén kidomborodik
Melyik helytelen az alábbi állítások közül?
Terhesség során az anyai vérvolumen növekszik.
Anyai haemoglobin szint csökken A terhesség a terhesség alatt. hyperkoagulabilis állapot.
Melyik helytelen az alábbi állítások közül?
Percventilláció nő a terhességben. A szívfrekvencia csökken a terhességben. prolaktin
Percventiiláció csökken a terhességben. A cardiac output nő a terhességben. ösztrogén
Tidal volumen nő a terhességben. A z atrériás középnyomás nő a terhességben. progeszteron
Majdnem az összes prokoaguláns faktor szintje csökken a terhességben. Reziduális volumen csökken a terhességben. A pulzus nyomás nő a terhességben. pajzsmirigy
ösztradiol
progreszteron
bhCG
androgének
hPL ösztrogén
prolaktin androgén
thyroxin progreszteron
oxytocin inzulin
hCG Farfekvés
hPL Magzat a méhben keresztben fekszik
AFP Koponya a fossa iliacában tapintható a magzati tüdő nem vesz részt a gázcserében embrió kimutatása
progesteron Far a fossa iliacában tapintható
Melyik helytelen az alábbi állítások közül? Melyik hormin mennyisége nem csökken gyermekágyban? Melyik hormon kimutatásán alapulnak a terhességi tesztek? Melyik hormon nem befolyásolja a laktációt? Melyik hormoncsoportot termelik döntően a praeantralis folliculusok granulosasejtjei? Melyik hormont nem termeli a placenta? Melyik hosszfekvés? melyik igaz a magzati vérkeringésre? Melyik igaz a terhesség valószínűségi jeleire? Melyik igaz az alábbi állítások közül a fejtetőtartásra? Melyik igaz az alábbi állítások közül a homloktartásra?
Melyik igaz az alábbi állítások közül az arctartásra?
Melyik igaz? Melyik immunglobulin jut át a placentán? Melyik inhalációs analgetikum alkalmazása esetén a legnagyobb az intoxikáció veszélye az alábbiak közül?
a vér a véna cava inferiorból a ductus venonsusba omlik általános, szubjektív tünetek a vizsgáló élettani és anatómiai változásokat észlel Abszolút császármetszési Rohamos szülés várható indikációnak tekintjük A vezérvonal a magzat A vezérvonal a nyílvarrat, a arcéle, a maximális deflexio koponya flexiojának elmaradása miatt a vezérpont az miatt a vezérpont a nagykutacs. állcsúcs
Csak vacum extractioval fejezhető be a szülés A vezérvonal a homlokvarrat,a koponya fokozott deflexioja miatt a vezérpont a homlokvarrat közepe A fej átlépési síkja arctartás A fej átlépési síkja ugyanannyi, A fej átlépési síkja arctartás esetén a legnagyobb, ezért mint normál szülés esetén így esetén a legnagyobb, ezért csak kis koponya esetén spontán, elhúzódó hüvelyi szülés érett magzat esetén várható spontán hüvelyi várható császármetszés végzésére szülés kényszerülünk. A petefészket nem borítja A petefészek peritoneummal A petefészek hátsó széle peritoneum. borított szerv. szabad, elülső részét peritoneum borítja. IgA IgE IgG enfluran metoxiflurán isofluran
a véna cava superior vére a bal pitvarba ömlik szívcső pulzáció Fájásgyengeség miatt elhúzódó szülés várható A vezérvonal a nyílvarrat, a koponya első forgása során flexioba kerül a vezérpont a kiskutacs A fej átlépési síkja ugyanannyi, mint normál szülés esetén így spontán, rohamos hüvelyi szülés várható A petefészek hátsó szélét peritoneum borítja, elülső része szabad. IgM desflurane
Melyik jellemző a méh élettani involutiójára a szülés utáni a fundus 1. nap köldök napokon? magasságban, 5. nap a köldök és a symphysis között, 14. nap körül a hasfelől nem tapintható
a fundus 1. nap magasan a a fundus magassága nem köldök felett , majd a folyamatos változik csökkenés mellett gyermekágy végén a symphysis fölött biztonsággal tapintható a hasfelől
a fundus magassága nő a gyermekágy ideje alatt
Melyik jellemző a gyermekágyi lochiára?
lochia általában nem bűzös, enyhén lúgos , a 6. hét után savas kémhatású, színe a méh sebfelszínének gyógyulása különböző fázisaiban különböző színű
lochia általában bűzös, enyhén savas, a 6. hét után lúgos kémhatású, színe független a méh sebfelszínének gyógyulási fázisaitól
a gyermekágyi lochia általában tovább tart, mint 12 hét
a gyermekágyi lochia egy szövődménye a gyermekágynak
Melyik jellemző a gyermekágyi pszichózisra?
A szülést követő első két hétben alakul ki. Az anya depresszióssá válik, úgy érzi nem tud az elvárásoknak megfelelni és nem fogja tudni ellátni megfelelően a gyermekét.
A szülést követő egy hónap múlva alakul ki. . Az anya depresszióssá válik, úgy érzi nem tud az elvárásoknak megfelelni és nem fogja tudni ellátni megfelelően a gyermekét
A szülést követő két hónap múlva alakul ki. . Az anya depresszióssá válik, úgy érzi nem tud az elvárásoknak megfelelni és nem fogja tudni ellátni megfelelően a gyermekét.
A szülést követő három hónap múlva alakul ki. . Az anya depresszióssá válik, úgy érzi nem tud az elvárásoknak megfelelni és nem fogja tudni ellátni megfelelően a gyermekét.
szivfrekvencia Vizeletben emelkedett 24 órás fehérjeürítés. Melyik laborérték csökken preeclampsiában? haemoglobin Melyik laborvizsgálat nem javasolt preeclampsiában? thrombocytaszám Melyik magzati ér nem záródik a megszületést követően? v.umbilicalis Melyik módszer a legpontosabb a terhességi kor Neagele szabály meghatározására? Melyik módszerrel mérhető a magzat növekedése Sy-Fu távolság mérhető Melyik naptól számoljuk a terhességet? A fogantatás napjától
izomtónus Csökkenő thrombocyta szám.
tágra nyitott szem Emelkedett GOT érték.
arcfintor Emelkedett szérum amiláz.
thrombocyta húgysav vv.pulmonales CRL mérés az 1. trimeszterben
urea urea ductus venosus Arantii BPD mérés a 2. trimeszterben US-biometria
kreatinin amilase ductus arteriosus Botalli Magzatmozgás első észlelése
Az utolsó ciklus 14. napjától
Melyik nem a császármetszés indikációja? Melyik nem a gastatios trophoblast betegség diagnosztikus kritériuma?
elhúzódó bradycardia Kéthetes periódus alatt mért szérum hCG szint több, mint 10 %-os emelkedése neonatális hypoglikémia csökkent táplálékbevitel
Az utolsó menses utolsó napjától anyai kérés Szövettanilag igazolt gestatios trophoblast neoplázia neonatal hypokalcémia
Melyik jellemző nem szerepel az Apgar értékek között Melyik laboreltérés NEM jellemző preeclampsiára?
Melyik nem a gesztációs diabetes szövődménye? Melyik nem a gyermekágyban gyakori székrekedés oka?
köldökzsinór előesés Háromhetes periódus alatt négy alkalommal mért emelkedett hCG szint plato méhen belüli elhalás hasfal lazasága
Haskörfogat Az utolsó menses első napjától
hasfal, gát fájdalma
A,B,C
placenta praevia PET-CT validáció fetal microsomia bő folyadék fogyasztás
Melyik nem a klinikai megjelenése a chorioamnionitisnek? Melyik nem a magzati kromoszóma rendellenességek szűrővizsgálata? Melyik nem a megindult szülés jele? Melyik nem abszolút indikációja az elektív császármetszésnek? Melyik nem az uterus része? Melyik nem igaz a progeszteronra?
magzati tachycardia
irritábilis uterus
anyai tachycardia
uterus kontraktúra
Magzati tarkó redő vastagság mérése burokrepedés Placenta praevia
Anyai életkor
Amniocentesis
fájdalmas kontrakciók Harántfekvés
Endometrium simaizom relaxáns
myometrium eősíti a cervikális nyákot
Melyik nem játszik szerepet a thrombosis kialakulásában? Melyik nem jellemző a descensus és a prolapsus tünetcsoportra az alábbiak közül?
Endothel sérülés
stasis
vérnyomás emelkedés Előzményben kettő vagy több császármetszés cortex szekréciós endometriumot képez Progeszteron
Anyai szérum biokémiai markerek vizsgálata a méhszáj tágulása Farfekvés
a tünetek és a panaszok gyakran csak évekkel a szülés után jelentkeznek
hasi és deréktáji fájdalommal, vizelet és székletüritési panasszal járnak
a hüvelyben megjelenő kezelésükben szóba sem jönnek portio uteri vagy a kifordult műtéti megoldások hüvely fal könnyen elfertőzödhet, súlyosabb esetben decubitus alakulhat ki
Melyik nem jellemző a méhlepény helyén keletkező a méh izom állományának sebfelszín gyógyulásában szerepet játszó folyamatokra ? összehúzódása
spirális artériák lumenében kialakuló trombózis
lobgát kialakulása, majd újra hámosodás
a teljes regeneráció több mint 1 évig tart
Melyik nem jellemző az élettani gyermekágyban tapasztalható hormonális változásokra?
csökken az ösztrogén- és progeszteronszint
FSH- és az LH-termelődés fokozódik
oxytocin- és prolaktinszint emelkedik
FSH-és az LH-termelődés csökken
Melyik nem jellemző az urogenitális rendszer változására fokozott diuresis jellemző élettani gyermekágyban? az extragenitális térből a keringésbe jutó folyadék miatt
az ureterek terhesség alatti gyakori kitágulásásnak megszűnése
nehezített vizelés és vizelet diuresis csökken elakadás gyakran előfordul elhúzódó kitolási szak vagy nagy magzat esetén
Melyik nem jellemző élettani gyermekágyban a haemostasis változásaira?
a vérveszteség hatására csökkenő VVT szám gyermekágy végére normalizálódik
a terhességre jellemző emelkedett fehérvérsejt szám gyermekágy végére normalizálódik
a terhességre jellemző a terhességre jellemző nagyobb nagyobb mértékű süllyedés fibrinogén érték a gyermekágyas gyermekágy végére élete végéig megmarad normalizálódik
Melyik nem jellemző forrása a gyermekágyi láznak?
uterus
adnexumok
emlő
perimetrium emeli a vérnyomást hypercoagulabilitás
belek
Melyik nem kockázati tényezője a molaterhesség kialakulásának? Melyik nem komplikációja a preeclampsiának? Melyik nem komplikációja a szülésindukciónak? Melyik nem okozhat postpertum haemorrhagiát? Melyik nem okozója a posztpartum haemorrhagiának? Melyik nem része az Apgar pontrendszernek: Melyik nem része az Apgar pontrendszernek: Melyik NEM része az ovarialis ciklusnak? Melyik nem rizikó faktora a mélyvénás thrombosisnak? Melyik nem rizikó tényezője a preeclampsiának? Melyik nem rizikófaktor a koraszülsére? Melyik nem rizikófaktor a postpartum haemorrhagiára? Melyik nem rizikófaktor vénás thromboemboliára? Melyik nem rizikófaktora a köldökzsinór előesésnek? Melyik nem rizikófaktora a magzatvíz embóliának? Melyik nem rizikófaktora a preeclampsának? Melyik nem rutin vérvételi teszt terhességben? Melyik nem tartozik a fontosabb aerob kórokozók közé gyermekágyi lázban?
dohányzás
alkoholfogyasztás
korábbi vetélések
orális kontraceptívumok
HELLP sy. császármetszés Abruptio placentae coagulopathia Szívfrekvencia Izomtónus follicularis szakasz Obesitas Előzményi hypertonia többes terhesség többes terhesség anticardiolipin antibodies többes terhesség eclampsia 40 feletti életkor teljes vérkép A,B és D Streptococcus csoport
Abruptio placentae köldökzsinór előesés placenta praevia atonia uteri Bőrszín Légzésszám ovuláció Első terhesség Autoimmun betegség uterus fejlődési rendellenességek előzményi endometriosis immobilizáció polyhydramnion uterus ruptura ikerterhesség CA 125 Enterococcus, Gramm negatív baktérium: Escheria coli, Klebsiella, Proteus törzsek
Tüdőoedema uterus ruptura gestatios diabetes hüvelyi sérülés Szopás Bőrszín luteális szakasz Preeclampsia Előzményi császármetszés preeclampsia preeclampisa preeclampisa olygohydramnion császármetszés Molaterhesség HBsAg Staphyloccus Aureus
Placenta increta IUGR chorioamnionitis Down syndroma Izomtónus pH menstruáció többes terhesség Többes terhesség hyperemesis gravidarum nulliparitás gestatios diabetes fekvési rendellenesség IUGR magas ösztrogénszint vércsoport Chlamydia trachomatis
Melyik nem tartozik a fontosabb anaerob kórokozók közé gyermekágyi lázban?
Peptostreptococcus törzsek Bacteroides bivius, B. Fragilis, B. Clostridium törzsek, Disiens Fusobacterium törzsek
Melyik nem tartozik a laparoszkópos műtét előnyei közé a Kisebb vérveszteség laparotomiával szemben? Melyik nem tartozik a profilaktikus intézkedések közé korai mobilizáció gyermekágyban thrombózis, thrombophlebitis ellen?
Rövidebb posztoperatív ápolási idő heparin profilaxis
Neisseria gonorrhoea
Magasabb morbiditás
Kisebb posztoperatív fájdalom
bő folyadék fogyasztás, sz.e. antibiotikum
folyadék bevitel csökkentése
Melyik nem tartozik a teendők közé mastitis puerperalis esetén?
emlők lefejése, lázcsillapítás antibiotikum kezelés , tenyésztés fájdalomcsillapítás; és antibiotikum rezisztencia abcesszus esetén annak függvényében lokalizálása és a gennygyülem lebocsátása, drenálása
az emlő azonnali amputációja
Melyik nem termel progeszteront? Melyik nemaz intraoperatív komplikációja a császármetszésnek? Melyik normális magzati fejbőr pH?
placenta bélsérülés
hypothalamus húgyhólyag sérülése
corpus luteum pancreas sérülés
mellékvese ureter sérülés
7,26
7,2
7,15
7,1
Melyik ok nem valószínű idő előtti burokrepedés esetén? Méhszájelégtelenség (incompetentia cervixis uteri) Melyik okozhat AFP (Alpha fetoprotein) szint emelkedést? Turner szindróma.
Az anya húgyúti infekciója
Chorioamnionitis
Primiparitas
Kleinefelter szindróma.
Down szindróma.
Melyik paraméter nem része a biofizikai profilnak Melyik paraméterből becsülhető legjobban a magzati súly Melyik paraméterből becsülhető legjobban a magzati súly Melyik rizikófaktora az inveriso uteri-nek? Melyik stádium a tágulási szak? Melyik stádium tart a méhszáj eltűnésétől a magzat megszületéséig? Melyik tartozik a terhesség valószínűségi jelei közé az alábbiak közül? Melyik tartozik a terhességi gyanújelek közé az alábbiak közül? Melyik terhesség előtt is meglévő betegség nem befolyásolja a terhességet? Melyik terhességi héten bekövetkező teratogén hatás okozhat szívfejlődési rendellenességet? Melyik terhességi héten éri el a magzatvíz maximális mennyiségét Melyik terhességi héten lehet a legpontosabban meghatározni a terhességi kort ultrahang vizsgálattal? Melyik típusra jellemző a fetalis vagy embrionális szövetek jelenléte? Melyik típusra lehet jellemző a trophoblastos stromális beszűrődés? Melyik tünet jellemző a HELLP syndromára? Melyik tünet nem jellegzetes a preeclmapsiára? Melyik tünet szükséges a preeclampsia diagnózisához? Melyik tünet szükséges a preeclampsia diagnózisához? Melyik ultrahangos jellemzőt használjuk a gestatios kor pontos kiszámításához? Melyik vizsgálattal állapítható meg a méh fundusának magassága, alakja, és hogy helyezkedik-e el ott magzati testrész? Melyik/ek tartozik/nak a késői postpartum haemorrhagia legfontosabb okai közé?
magzati tónus BPD BPD hosszú köldökzsinór 1. 1.
magzatvíz-index AC AC placenta increta 2. 2.
Veőcsőzáródási rendellenességek. magzati szívműködés FL FL olygohydramnion 3. 3.
striák
szívcső pulzáció
gyakori hányinger
Piskacek-jel
Gauss-terhességi jel
hCG teszt pozitív
hyperpigmentáció
szívcső pulzáció
Diabetes mellitus
Epilepsia
Enyhe myopia
Magas vérnyomás
2-3 hét között.
4-5 hét között.
6-8 hét között.
9 - 12 hét között.
16-20. héten
20-24. héten
36-38. héten
38-40. héten
18. hét
10. hét
5.hét
32. hét
komplett mola
parciális mola
mindkettő
egyik sem
komplett mola
parciális mola
mindkettő
egyik sem
alacsony kálium Látászavar hypertonia proteinuria CRL (crown rump length)
alacsony thrombocyta Hallászavar szikralátás szikralátás AFI (amnioic fluid index)
eclampsia Epigastrialis fájdalom fejfájás fejfájás Cervixhossz
proteinuria Fejfájás hematuria hematuria Nyaki redő mérés
Leopold I.
Leopold II.
Leopold III.
Leopold IV.
szülés utáni endometritis, visszamaradt lepény
cervix sérülés
uterus ruptura
hüvelyfal ruptura
légzőmozgások Gesztációs kor A+B+C vasa praevia 4. 4.
Melyiket nem vesszük figyelembe az Apgar-érték kiszámításakor? Menstruáció után melyik hormon indítja el a méhnyálkahártya regenerációját? Mennyi a magzatvíz mennyisége a 40. terhességi héten? Mennyi a magzatvíz mennyisége terminusban? Mennyi a normál AFI (magzatvíz index) a 3. trimeszterben? Mennyi a placenta súlya terminusban? Mennyi a vetélés kockázata amniocentézis során? Mennyi az átlagos testsúly növekedés (kg) Mennyi ideig tart a gyermekágy?
Stívfrekvencia
Izomtónus
Reflexingerlékenység
Légutak átjárhatósága
androgén
ösztradiol
progreszteron
bhCG
100 ml 500-700 ml 2-5 cm
400 ml 800-1000 ml 5-10 mm
800 ml 1100-1300 ml 10-25 cm
2000 ml 1300-1500 ml 30-50 cm
100 g 0,005 4 Szülés után 6 napig.
200 g 0,01 2 Szülés után 6 óráig.
600 g 0,02 20 Szülés után hat hétig.
Mennyi ideig termékenyítőképesek a spermiumok? Mesodermális eredetű Metabolikus acidosist okoz a magzatban:
12 óra pajzsmirigy Hosszan fennálló hypoxia
24 óra máj Anyai hyperventilláció
1000 g 0,1 12 Nincs meghatározott ideje a gyermekágynak. 48 óra mindhárom Mindegyik
Metildopa napi maximális dózisa Mettől meddig beszélünk késői postpartum haemorrhagiról?
1000 mg A gyermekágy második napjától a periódus végéig.
Mi a célja a korai UH szűrővizsgálatnak (11-14. terhességi héten)?
CRL meghatározása, NT A BPD összehasonlítása a (nyaki redő) mérése, többes korábban mért méretekkel. terhesség diagnosztizálása.
Mi a célja a középidős UH vizsgálatnak (18-22. terhességi héten?
A CRL meghatározása, többes terhesség diagnosztizálása, és a nyaki redő mérése. Mi a choriocarcinoma áttéteinek gyakorisáagi sorrendje? tüdő, hüvely, vulva, agy, máj Mi a chorion boholy mintavétel optimális időpontja? 11-12. terhességi hét Mi a colostrum? Az emlők által termelt váladék, mely cukorban és zsírokban gazdag. Mi a gastroschisis?
36 óra szív A magzati koponya kompressziója 500 mg 2000 mg A gyermekágy második hetétől a A gyermekágy harmadik periódus végéig. hetétől a periódus végéig.
Részletes magzati anatómia feltérképezése, a placenta helyzetének ellenőrzése, pontos terhességi kor meghatározása. máj, agy, vulva, tüdő, hüvely 24. terhességi hét után Az emlő által termelt váladék, mely csak a magzat születését megelőzően észlelhető.
a belek szabadon lebegnek a kitüremkedő szerveket a paraumbilicalis hasfali amnioperitoneális hártya fedi defektuson keresztül a magzatvizben
Részletes magzati anatómia feltérképezése, hogy a magzati fejlődési rendellenességeket felderítsük. A CRL mérése, hogy a terhességi kort pontosan meghatározhassuk.
100 mg A gyermekágy első hónapjától a periódus végéig. A placenta helyzetének meghatározása, mélyen tapadó lepény diagnosztizálása.
Az egyetlen cél, hogy a placenta helyzetét meghatározzuk, mélyen tapadó lepény diagnosztizáljuk. agy, vulva, hüvely, máj, tüdő vulva, tüdő, máj, agy, hüvely 16-20. terhességi hét 10 terhességi hét előtt Sárgás színű, emlő által Az emlők által termelt sárgás termelt váladék, mely 5 nap színű váladék, mely után felváltja az anyatej Immunoglobulin A-t tartalmaz. termelését. köldöksérv a hasizmok szétválása
Mi a helyes meghatározása a "Gravida"-nak?
"Gravida" ez az összes "Gravida" ez az összes terhességek révén terhességek révén kézbesített kézbesített császármetszés. spontán hüvelyi szülés.
Mi a hydrocephalia?
a koponya átmérője meghaladja a normális növekedés ütemét A méhszáj eltünése után, a kitolási szakban bekövetkező burokrepedés.
az oldalkamrák normálisak
A lepény megszületését követő első 24 órában bekövetkező jelentős, több mint 500 ml-t meghaladó vérveszteség.
A lepény megszületését követő első két hétben bekövetkező jelentős, több mint 500 ml-t meghaladó vérveszteség.
Mi a késői burokrepedés?
Mi a korai postpartum haemorrhagia?
Mi a koraszülés definiciója?
A 28. terhességi hét előtt lezajló szülés. Mi a legfontosabb különbség az imminens és az incipiens vérveszteség mértéke vetélés között Mi a legfőbb oka az idő előtti burokrepedésnek gesztációs diabetes koraterhességben? Mi a legmagasabb Apgar érték 5 Mi a legpontosabb mód a szülés várhat időpontjának a Korai (<12 hetes) ultrahang becslésére? Mi a megindult szülés definíciója? Rendszeres, fájdalmas méhösszehúzódások, melyet cervix tágulása és az elölfekvő rész rögzülése követ Mi a metotrexát hatásmechanizmusa? mikrotubulus rendszer gátlása Mi a normális magzati szívfrekvencia terminusban? 60-80/min Mi a placenta accreta definiciója? Olyan placenta, mely megszületéskor uterus inversiót okoz.
"Gravida" ez az összes terhességeknek a száma attól függetlenül, hogyan ért véget. az oldalkamrák tágak
"Gravida" ez az összes terhességek száma, abortuszok kivételével.
A méhtevékenység megindulása után, de a méhszáj teljes kitágulása előtt bekövetkező burokrepedés. A lepény megszületését követő első egy hónapban bekövetkező jelentős, több mint 500 ml-t meghaladó vérveszteség.
A terhesség 24. hete után bekövetkező burokrepedés.
A 24-37. terhességi hét között lezajló szülés. alhasi görcsök
A 12-24. terhességi hét között lezajló szülés. méhszáj átjárhatósága
Középidős vetéléshez vezető szülési fájdalmak megjelenése. terhességi teszt
hypertonia
chorioamnionitis
olygohydramnion
10 18 hetes ultrahang A spontán burokrepedés után bekövetkező állapot
15 késői terhességi (>36 hét) ultrahang A lepény leválásakor zajló folyamat
20 Az utolsó menses időpontjából számítás Közvetlenül a burokrepesztés után és az oxytocin infúzió megadásakor zajló folyamat
folsan antagonista
DNS alkiláló
DNS keresztkötések kialakítása
80-100/min A placenta kis darabja, mely az uterus üregében visszamaradt.
100-120/min Placenta, mely még nem született meg.
120-160/min Olyan placenta, mely rendellenesen erősen tapad a méh falához.
A terhesség 24. hete után, illetve a rendszeres méhtevékenység megindulása előtt bekövetkező burokrepedés.
A,C
A lepény megszületését követő első két hónapban bekövetkező jelentős, több mint 500 ml-t meghaladó vérveszteség
Mi a pre-eclampsia definiciója?
A terhesség 2. felében Kifejezetten emelkedett magas kialakult magas vérnyomás, vérnyomás terhesség alatt, mely melyet epilepsziás rohamok mellett nem alakul ki proteinuria. követnek, és nem jár perifériás oedemával.
Mi a spina bifida UH-os jele?
Banán jel.
Citrom jel.
Mi a szerepe a Bartholin-féle mirigyek által termelt váladéknak? Mi a szülés 3. szakasza, és normálisan meddig tart?
Hüvelybenet síkosítása
Baktérium flóra fenntartása
A lepény megszületése 5 perc alatt.
A lepény megszületése, nem több, mint 30 perc alatt.
Mi a teendő egy elhúzódó deceleráció (2-10 perc időtartamú) észlelése esetén?
Obszerváció
Mi a terhesség alatti toxoplasmosis fertőzés kezelése az első trimeszterben? Mi a terhességben a vénás thrombosis terápiája? Mi a terhességmegszakítás elvégzésének felső időkorlátja, 18 év alatti páciens esetén, nem orvosi indikáció alapján Mi a vállelakadás rizikófaktora? Mi az 1. trimeszteri UH szűrés célja
Spiramicyn.
Hüvelyi vizsgálat, az uterus tónusának megítélése, felkészülés császármetszésre, ha a decelerációk nem javulnak Pyrimethamin.
aspirin 12. hét
Mi az amniocentézis optimális időpontja? Mi az anyai a. uterina Doppler vizsgálat célja terhességben? Mi az az általánosan elfogadott magzati fejbőr-vér pH határérték, ami felett a szülés folytatódhat, és ami alatt indokolt a szülés befejezése? Mi az első választandó vérnyomáscsökkentő preeclampsiában? Mi az első vonalbeli terápia autoimmun trombocitopénia esetén? Mi az idő előtti burokrepedés leggyakoribb oka koraszülés esetében? Mi az omphalocele?
A vérnyomás több, mint 140/90 Hgmm fölé emelkedik legalább 2 alkalommal, emellett proteinuria és perifériás oedema alakul ki. Ventriculomegália.
Hirtelen vérnyomásemelkedés jelenik meg a terhesség 2. felében, melyet veseelégtelenség követ.
Penicillin.
Tetracyclin.
LMWH 14. hét
friss fagyasztott plazma 16. hét
thrombocyta szuszpenzió 18. hét
diabetes Abnormális embrionális morfológia felismerése 11-12. terhességi hét Vetélés fokozott kockázatának kimutatása 7,25
macrosomia Fejtető-farok távolság (CRL) mérés 24. terhességi hét után A szülés megindulásának előre jelzése 7,2
obeztiás Nuchális transzlucencia (NT) mérés 16-20. terhességi hét Preeclampsia fokozott kockázatának kimutatása 7,15
mind ABC
Béta blokkoló
Methyldopa
kálcium csatorna blokkoló
Angiotenzin receptor blokkoló
aspirin
prednisolon
heparin
alacsony molekulasúlyú heparin
Uterus fejlődési rendellenessége. a hasfali defektuson át kitüremkedő beleket amnioperitonealis hártya fedi
Fertőzés és cervix-elégtelenség. Magzati rendellenesség.
Anyai magas vérnyomás.
teljes hasfalhiány
egyik sem
Mindegyik az alább felsoroltak közül. Az elülső és hátulsó boltozat Nincs szerepe síkosítása A magzat és a lepény A lepény megszületésétől megszületése, 5-20 perc számított 2 óra. alatt. Intravénás terbutalin adása Intravénás folyadékpótlás és oxigén adása
köldöksérv
10 terhességi hét előtt Intrauterin infekció igazolása 7,1
Mi az uterus involució?
Mi az, amit NE tegyünk vállelakadás esetén?
Az a folyamat, mely során a Az a folyamat, mely során a fundus "leszáll" a terhesség posztpartum uterus, melynek utolsó 2 hetes során. súlya kb. 1 kg, visszatér a terhesség előtti állapotába (kevesebb, mint 100 gr.) Kiadós episiotomia. A vállak belső forgatása megfelelő műfogásokkal. pulzustérfogat emelkedése pulzusszám fokozódása hypervolémia polyhydramnion
Mi idézi elő a perctérfogat növekedését? Mi igaz a donor ikerre iker-iker transzfúziós syndroma esetén? Mi igaz a recipiens ikerre iker-iker transzfúziós syndroma polycythaemia esetén? Mi igaz az infantilis respiratios distress szindrómában? A magzati tüdő rtg felvételén „fehér” tüdő látható Mi jellemzi a DIP-I decelerációkat? KIVÉVE Méhtevékenységgel szinkron jelentkeznek. Mi jellemzi a normál hüvelyi szülést? Cephalopelvicus disproportio. Mi jellemző a petefészekben keletkező choriocarcinomára? Mi jellemző a placenta accretara? Mi jellemző a placenta increta? Mi jellemző a placenta percreta? Mi jellemző ptyalismus gravidarumra? Mi lehet a koplett mola kariotípusa? Mi lehet a magzati tachycardia oka? Mi lehet a parciális mola kariotípusa? Mi lehet az oka a polyhydramnionnak? Mi lehet az oka az olygohydramnionnak? Mi nem a kontraindikációja az epidurális anesztéziának? Mi nem a preeclampsia rizikófaktora? Mi nem célja a koraterhességi UH vizsgálatnak? Mi nem indikációja a szülésindukciónak?
Az a folyamat, mely során a magzat megszületése után az uterus mérete megkisebbedik, így a placenta megszülethet. A hátsó váll megszületésének segítése. mindkettő növekedési elmaradás
Az uterus necrosisa, mely embolisatio következménye.
hypovolémia
olygohydramnion
növekedési elmaradás
34. terhességi hét előtt steroid profilaxis nem szükséges
az érett újszülöttek betegsége
felületaktív anyag (surfactant) adása a költségek miatt nem indokolt Magzati koponyában jelentkező nyomásfokozódás váltja ki Meconiumürítés a magatvízbe.
Lehet fiziológiás a jelenléte
Mindig rossz prognosztikai jel A szülés első szakaszának aktív Medencevégű fekvés. fázisában a cervix 2 óránként 1 ujjnyit tágul. terhesség előzi meg terhesség nem előzi meg a csírasejtek embrionális differenciálódásával fejlődik ki bolyhok a myometrium több, a bolyhok a myometriumhoz a bolyhok áttörik a mit 50%-ba tejednek kapcsolódnak myometriumot bolyhok a myometrium több, a bolyhok a myometriumhoz a bolyhok áttörik a mit 50%-ba tejednek kapcsolódnak myometriumot bolyhok a myometrium több, a bolyhok a myometriumhoz a bolyhok áttörik a mit 50%-ba tejednek kapcsolódnak myometriumot Naponta több literre Nyálelválasztás fokozódás Ejszakáként jelentősen emelkedő kóros nyálfolyás emelkedő nyálfolyás 40XX,40XY 43XX,43XY 55XX,55XY placenta praevia előzményi császármetszés anyai láz 58XXY,58XXY 69XXY,69XYY 63XXY,63XYY túlhordás IUGR anyai diabetes magzati vesekárosodás magzati hydrops anyai diabetes Septicaemia infekció thrombocitopenia elhízás első terhesség családi halmozódás a vitalitás megítélése terhességi kor becslése magzati növekedési ütem meghatározása Abruptio placentae Uteroplacentáris insufficiencia Méhen belül elhalt magzat
Erős húzás alatt az elülső váll megszületésének forszírozása. egyik sem magzati hydrops
magzati elemeket tartalmazhat a bolyhok elérik a retroperitoneumot a bolyhok elérik a retroperitoneumot a bolyhok elérik a retroperitoneumot Kórisme felállításhoz csak laboratorvizsgálatok segíthetnek 46XX,46XY proteinuria egyik sem mind mind súlyos hypertonia hyperemesis gravidarum monochoriális ikerterhességek kiszűrése túlhordás
Mi nem jellemző a mastitis puerperalisra?
gyermekágyban bármikor előfordulhat
hirtelen alakul ki, magas lázzal, hidegrázással
fájdalmas tapintatú, feszes emlők
a tej nem jó táptalaj a baktériumok számára
Mi nem jellemző mikroszkóposan a choriocarcinomára? Mi nem lehet az oka az IUGR-nek? Mi nem oka az atípusos fekvésnek? Mi nem okoz beszűkült oscillációt a CTG-n? Mi nem része a Bishop score-nak? Mi nem szövődménye az obezitásnak terhességben? Mi okoz vénás pangást terhességben? Mi okozza a hyperemesis gravidarumot? Mi teszi lehetővé, hogy ultrahanggal halljuk a magzati szívet? Mi történtik Rhesus isoimmunisatio során?
cytotrophoblast sejtek preeclampsia anyai szívelégtelenség magzati hipoxia a méhnyak tágassága preeclampsia progeszteron hatás infekció Elektromos aktivitása
boholyképződés dohányzás polyhydramnion anyai láz a méhnyak hossza gesztációs diabetes terhesség "súlya" magas progeszteron szint Szövetsűrűsége
syncytiotrophoblast sejtek alkohol placenta praevia alvó magzat a méhnyak felpuhultsága abruptio placentae mindkettő hypertonia Mozgása
nincs vascularis stroma hypercholesterinaemia magzati rendellenességek narkotikumok burokrepedés trombózis egyik sem magas HCG szint Mérete
Olyan immunreakció az anyában, ami közvetlen, és azonnali magzati halálozáshoz vezet. Vagina granulosasejtek
Immunreakció az anya szervezetben, mely hemolysist okoz az anyai és a magzati szervezetben. Hymen thecasejtek
IgG antitestek jutnak a magzatból az anyai keringésbe, ahol haemolysist okoznak. Portio vaginalis uteri szorosan egymás mellett lévő folliculusok Zona pellucida et corona radiata Segíti az neonatalis infekciók megelőzését. előzményi császármetszés, „A” magzat medencevégű fekvése, „A” magzat nagyobb, mint a „B” magzat, monochoriális terhesség 24-25. hét A méhtevékenység megindulása után, de a méhszáj teljes kitágulása előtt bekövetkező burokrepedés esetén. Primiparáknál több, mint 15 óra, multiparáknál több, mint 12 óra a szülés időtartama.
IgG antitestek jutnak az anyai keringésből a magzatba, ott haemolysist okoznak.
Mi választja el a külső és belső nemi szerveket? Mi veszi körül a primordalis tüszőt? Miből áll a theca folliculi?
Theca folliculi externa et interna Miért alkalmazunk szteroidkezelést fenyegető koraszülés Csökkenti az ARDS esetén a 34. terhességi hét előtt? előfordulását. Mik az ikerszülés ideális kritériumai? előzményi spontán szülés, „A” magzat fejvégű fekvése, „A” magzat nagyobb, mint a „B” magzat, dichoriális terhesség Mikor a legnagyobb a hCG koncentrációja? 5-8. hét Mikor beszélhetünk idő előtti burokrepedésről? A terhesség 24. hete előtt bekövetkező burokrepedés esetén. Mikor beszélünk elhúzódó szülésről?
Theca folliculi externa et zona pellucida Csökkenti az IRDS előfordulását. primiparitás, „A” magzat medencevégű fekvése, „A” magzat kisebb, mint a „B” magzat, monochoriális terhesség 10-12. hét A terhesség 24. hete után, illetve a rendszeres méhtevékenység megindulása előtt bekövetkező burokrepedés esetén.
Primiparáknál több, mint 12 Primiparáknál több, mint 8 óra, óra, multiparáknál több, multiparáknál több, mint 12 óra a mint 6 óra a szülés szülés időtartama.
Labia minora antrum Corpus haemorrhagicum Segíti a posztpartum vérzések megelőzését. előzményi császármetszés, „A” magzat fejvégű, „A” magzat nagyobb, mint a „B” magzat, dichoriális terhesség 38-40. hét A méhszáj eltünése után, de a magzat megszületése előtt bekövetkező burokrepedéskor. Bármely szülés, mely tovább tart, mint 15 óra.
Mikor beszélünk gyermekágyi lázról?
ha a testhőmérséklet -az első 24 órát kivévelegalább két alkalommal meghaladta a 38 celsius fokot a szülést követő 10 napon belül.
ha a testhőmérséklet az első 24 ha testhőmérséklet szülést ha testhőmérséklet szülést órában szülést követően követően egy hónappal megelőzően 24 órával meghaladja a 38 celsius fokot. meghaladja a 38 celsius meghaladja a 38 celsius fokot. fokot.
Mikor beszélünk nagy magzatról?
Mikor jelentkezhet a terhességi cholestasis? Mikor kezdi érezni egy nullipara a magzatmozgásokat? Mikor kezdődik a szülés első (tágulási) szakasza?
3000 gramm feletti születési súly esetén 3500 gramm feletti születési súly esetén első trimeszterben 5-10. hét A burokrepedéskor
3500 gramm feletti születési súly esetén 4000 gramm feletti születési súly esetén második trimeszterben 20-22. hét A szülőszobai felvételkor
Mikor kezdődik a szülés második (kitolási) szakasza?
A burokrepedéskor
Mikor kezdődik a szülés?
Amikor a méhszáj teljesen kitágul
Mikor kontraindikált a szülésinductió? Mikor kontraindikált a vacuum extractio Mikor lehet pozitív a párfánylevél-teszt?
Preeclampsiában 38. terhességi hét Anyai hypertonia esetén
Mikor nem ajánlott az intermittáló CTG ellenőrzés és a sétálás a vajúdás során? Mikor nem beszélünk szülésről? Mikor okozhat egy myoma problémát a terhesség alatt.
Aktív fázisban lévő vajúdó
Mikor repedhet meg a magzatburok? Mikor tér vissza a menses szülés után nem szoptató nőknél? Mikor tér vissza a menses szülés után szoptató nőknél? Mikor vállalhat újabb terhességet a korábban molaterhességgel diagnosztiált beteg? Mikor végeznek terhességben anti D szűrést? Mikor végezzük a chorionboholy mintavételt?
Mikor beszélünk óriás magzatról?
4000 gramm feletti születési súly esetén 4500 gramm feletti születési súly esetén harmadik trimeszterben 18-20. hét A rendszeres méhtevékenység kezdetekor A méhszáj eltűnésekor Az oxytocin infúzió bekötésekor Amikor a rendszeres kontrakciók Amikor a magzati fej megjelennek, amelyek a cervix mutatkozik tágulásához vezetnek Idő előtti burokrepedésben Placenta praeviában Terminustúllépésben Arctartásban Az anya húgyúti fertőzése esetén Idő előtti burokrepedés esetén Burokrepesztés után lévő vajúdó Kóros magzati CTG
4500 gramm feletti születési súly esetén 5000 gramm feletti születési súly esetén nem függ a terhességi kortól 12-16. hét A méhszáj eltűnésekor
500 gr-os súly fölött Amikor a myoma mérete több, mint 2 cm, és az uterus fundusán heyezkedik el. bármikor 30. héten
legalább 400 gr-os suly Amikor a myoma mérete több, mint 3 cm, és az uterus fundusán helyezkedik el.
24. héttől 28. héten
30 cm testhossz fölött Amikor a myoma mérete túl nagy lesz, nem megfelelő artériás vérellátással. Ez necrosishoz, és erős hasi fájdalomhoz vezethet. eltűnt méhszájnál 9. héten
28. héten azonnal
5. héten fél év
2. héten egy év
8. héten két év
első trimeszter 7-10. héten
második trimeszter 10.héttől bármikor
harmadik trimeszter 11-14. héten
A, B, C 12. héttől bármikor
Betöltött 24. hét utan Amikor a mérete eléri a 2 cm.
Amikor a szülőnő nyomni kezd A burokrepedés után IUGR-ben Szülésinductiot követően Ikerterhességben Mindegyik
37. héttő soha
Milyen adatokból tudunk terminust számolni?
Utolsó menstruáció első napja cefazolin
CRL
mindkettő
egyik sem
ampicillin
cefotaxim
cefalexin
IgG 1 artéria és 1 véna A kitolási szak meghaladja az 1 órát gyakorlatilag nem fordul elő
IgM 1 artéria és 2 véna A kitolási szak meghaladja az 2 órát 15%
IgA 2 artéria és 1 véna A kitolási szak meghaladja az 3 órát 35%
IgD 2 artéria és 2 véna A kitolási szak meghaladja az 4 órát 45%
1-3%
4-5%
5-10%
10-20%
1-2% 25
4-5% 50
8-10% 75
15% 100
1-5%
15-20%
20-25%
25-40%
1%
3-8%
15-20%
30-40%
2-3 perc
15-30 perc
60-90 perc
120-180 perc
Elősegíti az emlő változásait.
Milyen hormon termelődik a corpus luteumban? Milyen hosszú egy szabályos menstruációs ciklus?
Elősegíti a fehérjék beépülését. ösztrogén 18-28 nap
Elősegíti a méh növekedését. androgén 28-38 nap
Milyen időközönként cserélődik ki a magzatvíz? Milyen izom alkotja a hüvelybemenetet? Milyen kórképnek a rövidítése a HELLP szindroma?
3 óránként Simaizom vérnyomás emelkedés
12 óránként Sima- és harántcsíkolt izom praeeclampsia
Milyen labor paramétereket kell ellenőrizni idő előtti burokrepedés esetén a fertőzés kizárása céljából? Milyen malformációhoz társul a lambda-jel Milyen malformációhoz társul a lambda-jel Milyen módszerrel diagnosztizálható a magas burokrepedés? Válassza ki a helytelen állítást! Milyen szövődményei lehetnek az idő előtt burokrepedésnek? Keresse meg a helytelen állítást! Milyen tágasságú méhszájnál végezthetünk vákuumos szülésbefejezést?
GOT
CRP
naponta Harántcsíkolt izom heamolysis, emelkedett májenzim, alacsony thrombocytaszám LDH
Csökkenti a méhizom kontraktilitását. mindhárom Ha történt ovuláció, a ciklus hossza nem lényeges hetente Nem izom alkotja súlygyarapodás
Idegrendszer Idegrendszer Amnioscopiával
Cardiovascularis rendszer Cardiovascularis rendszer Párfánylevél vizsgálattal
Gastrointestinalis rendszer Gastrointestinalis rendszer Ultrahang vizsgálattal
Egyik sem Egyik sem Cardiotocogramm segítségével
Lepényleválás következhet be. 2 cm
Magzati aprórész, vagy köldökzsinór eshet elő. 3 cm
Ascendáló méhűri infekció alakulhat ki. bármilyen
Koraszülés következhet be.
Milyen antibiotikum javasolt császármetszés előtti profilaxis céljából az alábbiak közül, kivéve: Milyen csoportba tartoznak az Rh ellenanyagok? Milyen ereket tartalmaz a köldökzsinór? Milyen esetben tekinthető elhúzódónak a kitolási szak először szülőknél? Milyen gyakori a dispermikus fertilizáció komplett mola hydatidosában? Milyen gyakori a vákuumextrakció és/vagy fogóműtét alkalmazása hazánkban? Milyen gyakori terminusban a medencevégű fekvés? Milyen gyakoriságú a császármetszés medencvégű fekvés esetén? Milyen gyakran alakul ki malignus tumor inkomplett mola hydatidosából? Milyen gyakran alakul ki malignus tumor komplett mola hydatidosából? Milyen gyakran indokolt az oxytocinos infusio dózisának emelése a vajúdás során a kívánt kontrakciók eléréséig? Milyen hatása NINCS az ösztogénnek terhességben?
progreszteron 25-36 nap
PCT
eltűnt méhszáj
Milyen változások következnek be az anyai szervezetben élettani terhesség során? Milyen vizsgálatokat kötelező elvégezni minden terhesgondozás alkalmával? Minden császármetszésnél javasolt: Minden esetben folyamatos magzati regisztrálás szükséges: Minden nő terhesnek tekintendő Minden terhes méhen kívüli terhesnek tekintendő mindig része az újszülött ellátásának Minek a kimutatására alkalmazzuk a Kleihauer- Betke tesztet? Minek az ultrahang jele a "glória"? Minek az ultrahang jele a magzat "Buddha tartásban" való elhelyezkedése? Mire használjuk a prosztaglandinos zselét? (Prepidil gél) Mire utal a Bandl-gyűrű köldök felé tolódása rendszeres fájások mellett? Mire utalhat a Bandl-féle kontrakciós gyűrű megjelenése? Miről nyújt információt a terhesség alatti a. Uterina Doppleres vizsgálata? Missed abortion diagnózisa biztosan kimondható
Missed abortion jelentése Missed abortion-t diagnosztizálhatunk, ha UH vizsgálat során nem látunk Mit jelent az Rh izoimmunizáció fogalma?
Mit adunk az IRDS megelőzésére? Mit evezünk 1. trimeszternek? Mit jelent a "G" vagy graviditás?
adaptációs
involuciós
semmilyen
patológiás
vizelet vizsgálat
vérnyomásmérés
testsúlymérés
mindegyik
antibiotikum profilaxis Meconiumos magzatvíz
thrombosis profilaxis Oxytocin adagolás mellett
mindkettő Kitolási szakban
egyik sem Egyik sem
Amíg az ellenkezője nem igazolódik Amíg az ellenkezője nem igazolódik hepatitis b elleni aktív immunizálás latens szifilisz kimutatására terhességben hydrocephalus externus hypothyreosis
Ha a β-hCG 5 U/mL
BCG védőoltás
Ha az utolsó menzesze 4 héten belül volt Ha az utolsó menzesze 4 héten belül volt phenylketonuria szűrés
Ha az endometrium megvastagodott Ha az endometrium megvastagodott k vitamin pótlás
manifeszt szifilisz kimutatására terhességben hydrocephalus internus hyperthyreosis
fetomaternális transzfúzió kimutatására hydrocephalus intermittans hydrops foetalis
A és B
A méhszáj érlelésére
A magzati tüdő érlelésére
a koponya áthaladt a bemeneten Lepényleválás. Az anyai vérellátás mértékéről a placenta felé. Peteszák kimutatását követően 14 nappal továbbra is csak üres petezsék látható Elkésett terhességmegszakítás haematomát Eltérő anyai és apai Rh vércsoport steroid 0-12 hét terhességek száma
Ha a β-hCG > 3000 U/mL
hydrops foetalis hydronephrosis
A koraszülés késleltetésére Az ascendáló infekció megelőzésére téraránytalanságot bizonyít effektív méhtevékenységre elhanyagolt esetben sem vezet utal uterus rupturához Méhruptura. Téraránytalanság. Egyik sem. A köldökzsinór funkciójáról. Congenitális Az terhességi cukorbetegség malformációkról. rizikójáról. 10 mm-es embrió ábráolódik, de mindkettő egyik sem szívműködés nem mutatható ki Inkomplett vetélés
Fenyegető vetélés
Egyik sem
cervix rövidülést
szívműködést
embriót
Keringő ellenanyagok vannak az Keringő ellenanyagok anya szervezetében a magzati vannak a magzat vörösvértestek ellen szervezetében az anyai vörösvértestek ellen aspirin LMWH 12-24 hét 24-38 hét szülések száma terhességmegszakítások száma
Az anya Rh negatív
antibiotikum 40< hét mola terhességek száma
Mit jelent a "P" vagy paritás?
szülések száma
terhességek száma
terhességmegszakítások száma Mit jelent a "silent isoimmunisatio" fogalma Rh megelőző szülészeti a beteg elhallgatja, hogy az orvosi dokumentáció inkompatibilitás esetén? esemény nélkül jön létre az korábban transfusioban részesült "hallgatja el", hogy a beteg immunizáció korábban immunizálódhatott Mit jelent a kezdődő vetélés (abortus incipiens)? A terhesség 24. hete előtt a A terhesség 12-28. hete közötti A terhesség 24. hete előtti vetélés kezdete, amikor vetélés, amikor a erős alhasi cervixelégtelenség, amikor a kifejezett alhasi panszok fájdalom, és nyitott nyakcsatorna nyakcsatorna résnyire vannak, és a nyakcsatorna észlelhető. nyitott, és a gravida az ujj számára átjárható, a panaszmentes. burok alsó pólusa tapintható. Mit jelent a syncliticus beilleszkedés? A koponya az elülső vagy A koponya nyílvarrata a A koponya nyílvarrata a hátsó falcsonttal illeszkedik medencebemenet egyenes medencebemenet egyenes a medencebemenetre. átmérőjében helyezkedik el, a átmérőjében helyezkedik el, kiskutacs a promontórium felé a kiskutacs a symphysis felé tekint. tekint. Mit jelent az abruptio placentae? Placenta praevia leválását Normál helyen tapadó lepény A lepény megszületését követő hüvelyi vérzés. leválása még szülés előtt, mely követő hirtelen, bő vérzés. általában vérzéssel jár. Mit jelent az asyncliticus beilleszkedés? A koponya az elülső vagy A koponya nyílvarrata a A koponya nyílvarrata a hátsó falcsonttal illeszkedik medencebemenet egyenes medencebemenet egyenes a medencebemenetre. átmérőjében helyezkedik el, a átmérőjében helyezkedik el, kiskutacs a promontórium felé a kiskutacs a symphysis felé tekint. tekint. Mit jelent az NST? Nem sikeres terhesség non-stressz teszt nem specifikus teszt Mit jelent az Rh inkompatibilitás fogalma? Eltérő anyai és apai Rh Keringő ellenanyagok vannak az Keringő ellenanyagok vércsoport anya szervezetében a magzati vannak a magzat vörösvértestek ellen szervezetében az anyai vörösvértestek ellen Mit látunk a CTG-n (cardiotocograph)? (hamis) alapfrekfencia akceleráció deceleráció Mit nem okozhat a HELLP szindróma? Abruptio placentae Hypomagnesaemia májnecrosis Mit nem tekintünk hajlamosító tényezőnek a köldökzsinór Polyhydramnion Tág medence Túl hosszú köldökzsinór előesés szempontjából? Mit nevezünk előesett köldökzsinórnak? A köldökzsinór álló burok A burok megrepedése után a A köldökzsinór álló burok esetén a még nem rögzült nem kellően rögzült elölfekvő esetén a lepény előtt elölfekvő rész előtt és a rész mellett az elölfekvő rész elé, helyezkedik el. belső méhszáj között esetleg ahüvelybe sodródik. helyezkedik el.
mola terhességek száma B vagy C lehetőség is előfordulhat A terhesség 24-28. hete közötti cervicelégtelenség, amikor a nyakcsatorna az ujj számára átjárható, és a burok alsó pólusa tapintható, erős alhasi görcsökkel jár. A koponya nyílvarratával a medencebemenet haránt átmérőjébe, a promontóriumtól és a symphysistől egyenlő távolságra illeszkedik be. A töredezett lepény megszületését követő bő vérzés. A koponya nyílvarratával a medencebemenet haránt átmérőjébe, a promontóriumtól és a symphysistől egyenlő távolságra illeszkedik be. egyik sem Az anya Rh negatív
magzatvíz elszineződés májruptúra Tág hüvely Megszületés után a magzat nyaka köré tekeredett köldökzsinórt.
Mit nevezünk elöl fekvő köldökzsinórnak?
A köldökzsinór álló burok esetén a még nem rögzült elölfekvő rész előtt és a belső méhszáj között helyezkedik el. A terhesség 24. hete előtt bekövetkező burokrepedést.
A burok megrepedése után a A köldökzsinór álló burok nem kellően rögzült elölfekvő esetén a lepény előtt rész mellett az elölfekvő rész elé, helyezkedik el. esetleg ahüvelybe sodródik.
Megszületés után a magzat nyaka köré tekeredett köldökzsinórt.
A terhesség 24. hete után, illetve a rendszeres méhtevékenység megindulása előtt bekövetkező burokrepedést.
A méhszáj eltünése után, de a magzat megszületése előtt bekövetkező burokrepedést.
24+0-tól 36+6 hétig Kazein prolactin AFP komplett mola esetén
27+0-től 37+7 hétig A-vitamin AFP HCG inkomplett mola esetén
A méhtevékenység megindulása után, de a méhszáj teljes kitágulása előtt bekövetkező burokrepedést. 35 hétig Albumin hCG PAPP triploid karyotípus esetén
Hegycsúcs-jel vetélés és IUGR gyakoriságát fokozza élettel soha nem összeegyeztethetők
Műtétes hüvelyi szülés feltétele Műtétes hüvelyi szülés feltétele
Kitolási szak Eltűnt méhszáj
Műtétes hüvelyi szülés javallata Műtétes hüvelyi szülés javallata Nagy magzat esetén járó veszélyek, szövődmények; kivéve: Napi kalciumszükséglet terhességben ? (RDA javaslat) Napi vasszükséglet terhességben ? (RDA javaslat) Nehezíti a magzati szívhang regisztrálását, kivéve: Nem a fájásgyengeség indirekt jele:
Anyai distress Anyai szívbetegség korai és idő előtti burokrepedés 800 mg 30 mg Polyhydramnion a vajúdás kezdetétől ritka, renyhe fájások anyai kimerülés, dehidráció fistulaképződés stagnáló koponya miatt CTG infantilis medence gyermekkori rachitises medence
Üres hólyag Vezérpont az interspinális sík alatt Magzati distress Anyai szembetegség atonia uteri
A,B laryngealis papillomatosist okoz amennyiben kétoldali a terhességmegszakítást fel kell ajánlani Fejvégű fekvés Nem álló burok
Egyik sem A és B
Multicystas vagy polycystas veselváltozások
Lambda-jel magzati malformációt nem okoz mindig kétoldaliak
Mit nevezünk korai burokrepedésnek?
Mit nevezünk koraszülésnek? Mit tartalmaz az anyatej? Mit termel a peteágyi trophobést tumor első sorban? Mivel állapítható meg legkorábban a terhesség? Mola hydatydosában a mlignus transzformáció esélye magasabb: Monochorialis ikerterhességhez társul Morbilli infekcióra igaz
Nem a fájásgyengeségnek betudható szövődmény: Nem a fájásgyengeségnek betudható szövődmény: Nem a magzati állapotdiagnosztika módszere: Nem arányosan szűk medence: Nem aránytalanul szűk medence:
500-1000 mg 100 mg Fokozott magzatmozgás a méhszáj tágulása <1cm/h elhúzódó kitolási szak foetalis distress
18 +0-tól 24+0 hétig mindegyiket neuropeptid magzatmozgás gynecogenikus eredet esetén
mindig oligohydramniont okoznak A,B A,B,C
Téraránytalanság Anyai tüdőbetegség elhúzódó szülés
A,B A,B,C anyai és magzati morbiditás és mortalitás csökkent 1200 mg 3000 mg 300 mg 5-10 mg Csökkent magzatmozgás Obesitas kontrakciók során jelentkező az elölfekvő rész descensusának DIP I deceleratiók sebessége csökken III-IV fokú gátruptura post partum vérzés sikertelen EDA kanülálás foetalis infekció
Doppler UH Szérum AFP hypophysealis törpék medencéje hypoplasiás medence spondylolisthesises medence féloldali csípőficam miatti luxatiós medence
Biofizikai profil scoliosisos medence hypophyser törpék medencéje
Nem cardiotocográffal (CTG) végzett vizsgálat: Nem feltétlen indokolt császármetszés a következő esetben ikerterhességben (mvf: medencevégű fekvés, kpf: koponyavégű fekvés): Nem igaz a fájásgyengeségre: Nem immunizátl terhes influenzás megbetegedeésének gyógyszere Nem jár TTTS-sel: Nem jellemző a normális magzati szívműködésre Nem kimenetben szűk medencetípus: Nem okoz primer fájásgyengeséget:
OTT (oxytocin terheléses teszt) Trigemini terhesség
NST (non-stressz teszt)
lesassul vagy megáll a cervix kifejtődése és tágulása Acyclovir
a szülések 25-30%-ában fordul elő
primiparáknál gyakoribb
a kontrakciók intenzitása 25 Hgmm alatt marad
Ciklosporin
Gancyclovir
Oseltamivir
DDD 110-150 bpm alapfrekvencia osteomalatiás medence polyhadramnion
MCDA variabilitás >15 bpm
MMM acceleratiók jelenléte
deceleratiók jelenléte
férfias típusú medence uteruson végzett korábbi műtét, pl. myoma enucleatio dehidrálódáa csökkent alvadás
kyphosisos medence substituált hypothyreosis szülés alatti láz, infekció veseelégtelenség
assimilatiós medence fekvési rendellenesség, pl. harántfekvés idő előtti burokrepedés egyik sem
Vastag iv.kanül behelyezése FFP
Választott VVT
A lepényi szak aktív vezetése
Fenyegető vetélés.
Rejtett abruptio placentae.
Placenta praevia.
Cervixcarcinoma.
myoma koraszülés MgSO4 a kitolási szakban
cervix uteri daganat köldökzsinór előesés verapamil a gátmetszéshez
osteomalaciás medence pre-eclampsia ibuprofen a gát rekonstrukciójához
ovarium cysta anyai sepsis sulproston a tágulási szakban
Csökkent reflex-irritabilitás <2 magzati tachycardia kevesebb, mint 30 perc. 5 perc 90-130 /perc 60 a magzatvízben a legmagasabb.
Bizarr tárgyú sóvárgás <6 variabilitas megszünése 5-10 perc 25 perc 100-140 /perc 60-90 az első trimeszter után a magzatvízben és a magzatban is csökken. a vérsüllyedés gyorsul
Averzió >8 szívfrekvencia 160/min alatti két óra 45 perc 110-150 / perc 140-180 kórosan alacsony szintje velőcsőzáródási rendellenességre utal. a terhesek 50 %-ának diastoles zöreje van. Vörösvérsejt termelés csökkenése
B,C >12 késői tipusú lassulás egy órán belül 75 perc 130-170 / perc 110-160 rutinszerűen vizsgáljuk a magzatvízben.
Nem okoz szekunder fájásgyengeséget: Nem pathológiás terhességben az alábbinak emelkedett a kockázata: Nem része a posztpartum vérzés megelőzésének
téraránytalanság thrombózis
Nem szerepel az antepartum vérzés lehetséges okai között. Nem szülési lágyrész akadály: NEM tartozik az idő előtti urokrepedés kockázatai közé: Nem tocolyticus hatású gyógyszer: Nervus pudendus blokád megfelelő fájdalomcsillapítást biztosít, kivéve: Neurológiai változások terhességben Nincs szükség indukcióra ha a Bishop score Normál CTG jel Normál esetben a kitolási szak: Normál esetben mennyi ideig tart egy NST? Normál magzati szívfrekvencia: Normál magzati szívműködés (/perc) Normál terhességben az AFP szintje: Normál terhességben:
"A" mvf, "B" kpf.
OÉV (oxytocin érzékenységi BF (doppler flowmetria) vizsgálat) "A" kpf, "B" mvf "A" mvf, "B" mvf
a vörösvértest termelés csökken Normál terhességre igaz, válaszd ki a az egyetlen helyes Vérnyomáscsökkenés a választ: második trimeszterben
Plazmatérfogat csökkenés terhesség alatt
a plazmatérfogat a terhesség előrehaladtával csökken A nők 50%-nál diastoles zörej van
Normál vércukorszint terhességben. Normális magzati szívműködés jellemzői
1-2mmol/l 10-15 bpm variabilitás
Normális terhesség átlagos időtartama, kivéve: Normális vesekeringésre utaló óradiurézis. NST a következő paraméter rögzítését jelenti NST értékelés összetevői
40 hét 10mL/h Magzati szívműködés Alapfrekvencia
Obstruktív uropathiak jellemzői:
leggyakrabban hátsó urethra billentyű szűkülete/agenesiája okozza idő előtti burokrepedés
Oligohydramnion nem társul a következő magzati állapotokkal: Osteogenesis imperfecta Uh jelei: Oxytocin adagolása ellenjavallt:
2-4mmol/l acceleratiók nincsenek jelen
4-6mmol/l gesztációs korral csökkenő alapfrekvencia 12 holdhónap 280 nap 20mL/h 30mL/h Méhaktivitás Magzatmozgások Variabilitás Variabilitást meghaladó változások általában oligohydramnionnal jár általában polyhydramnionnal jár
8-10mmol/l deceleratiók jelenléte
Intrauterin retardáció
Tracheo-oesophagealis fistula. otosclerosis, kék sclera, harang alakú mellkas
dongaláb
Hypotoniás méhtevékenység normotoniás fájásgyengeség fennállásakor multiparitás iv. infusio 500 NE
Primer méhtevékenység renyheség sem hypo-, sem normo-, sem hypertoniás fájásgyengeség esetén nem ellenjavallt kezdődő lepényleválás i.m. 5000 NE
otosclerosis, törött csontok, harang alakú hyperextensibilitas, harang mellkas, hyperextensio alakú thorax Hypertoniás fájásgyengeség Normotoniás fájásgyengeség
9 hónap 60mL/h A,C A,B,C A,C
otosclerosis, törött csontok
Oxytocin adása ellenjavallt:
hypotoniás fájásgyengeség hypertoniás fájásgyengeség fennállásakor fennállásakor
Oxytocin adása nem ellenjavallt: Oxytocin infusio vajúdás alatti alkalmazási módja: Oxytocinos infusio indításakor a vajúdás során 500 ml infusiós oldatba (fiz. só, 5% dextróz) tett oxytocin mennyisége: Ösztrogénekre igaz, kivéve:
harántfekvés per os 5 NE
placenta praevia iv. bólus 50 NE
fokozzák az uteroplacentáris véráramlást tágulási
növelik az uterus izomtömegét
növelik az emlő mirigyállományát
csökkentik az uterus oxytocinreceptorainak számát
kitolási
placentáris
postplacentáris
polycythaemia Éretlenség Emelkedett Emelkedett Főleg az első trimeszterben 0,01 Placenta praevia ARDS Abruptio placentae Koraszülés
anaemia Congenitalis malformációk Csökkent Csökkent Főleg a 2-ik trimeszterben 0,05 Veseelégtelenség DIC DIC Bronchopulmonaris dysplasia
hydrops Anyai diabetes mellitus Változatlan Változatlan Főleg a 3-ik trimeszterben 0,1 IRDS HELLP syndrome HELLP szindróma IUGR
Bés C Magzati asphyxia B,C B,C Főleg terminusban 0,15 A,B,C A,B,C A,B,C A,C
Paracervivalis blokáddal, a ……. szak fájdalmait csillapíthatjuk. Parvovírus infekció következményei magzatban Perinatális mortalitás gyakori okai, kivéve: Perinatális mortalitás preeclampsiában Perinatális mortalitás terhességi hipertóniában PET előfordulása PET gyakorisága PET ismert szövődményei PET ismert szövődményei PET ismert szövődményei PET ismert szövődményei
PET ismert szövődményei
Macrosomia
PET korai jele
Arteria uterina notching
Aszimmetrikus növekedési retardáció Emelkedett β-hCG
PET patogenezisében szereppel bír
Genetikai predispositio
Kóros immunválasz
PET profilaxisáhatásos lehet PET sürgősségi kezelésében javasolt antihipertenzív gyógyszer PET-ben javasolt antihipertenzív gyógyszer PET-ben javasolt antihipertenzív gyógyszer PET-ben javasolt antihipertenzív gyógyszer Pfannenstiel-metszés :
Ca-supplementatio Urapidil
Halolaj Ca-csatorna blokkolók
Urapidil Methyldopa Dopaminerg gyógyszerek a symphysis felett 2 harántujjal vezetett bőrmetszés. Pimipara szülőnő tágulási szakának átlagos hossza 1-2 óra Placenta praevia okozta vérzésre jellemző Visszatérő Placenta praevia okozta vérzésre jellemző Fájdalmas Placenta praevia típusai. Marginalis. Placenta praeviából származó masszív vérzés kezelése. Fájáskeltés. Placenta praeviából származó vérzésre jellemző. Az uterus kontraktilis.
Angiotenzin gátlók Ca-csatorna blokkolók α-β-blokkolók a symphysis alatt 2 harántujjal vezetett bőrmetszés.
Placenta praeviára jellemző
Laza uterus
Placenta praeviás gravidánál TILOS végezni: Polyhydramnion okai (kivéve) Polyhydramnionnal járnak a következők: Postpartum haemorrhagia oka lehet Postpartum haemorrhagia oka lehet Posztpartum vérzés ismérve Posztplacentáris szak tartama
Általános állapot a vérveszteséggel nem arányos Ultrahang diabetes mellitus Anyai diabetes mellitus Haemorrhagiás diathesis Trauma Lehet rejtett
3-4 óra Első vérzéses epizód Fájdalmatlan Partialis. Tocolysis. Lakkozott, nem friss alvadékos.
Hüvelyi vizsgálat chorioangioma NSAID szedése Veseelégtelenség Atonia >500mL
Kopony megszületéésétől a lepény megszületése utáni két lepény megszületéséig óra se-ferritin emelkedés se-GOT emelkedés
Praeeclampsia esetén az alábbi paraméterek közül melyik jelzi legérzékenyebben a haemolizist ? Praeeclampsiában adható vérnyomáscsökkentők. Melyik Cardioselectív alfa receptor Angiotensin receptor blokkolók a kivétel? blokkolók (ARB) Preeclampsia definíciójának része proteinuria>++ BP normalizálódik szülés után 3 hónapon belül Preeclampsia definíciójának része BP>140/90Hgmm proteinuria>++
Szimmetrikus növekedési retardáció Középidős RR-csökkenés elmaradása Csökkent trophoblast invázió Aszpirin Hydralazin
A,B,C
Ca-csatorna blokkolók β-blokkolók Angiotenzin gátlók a symphysis felett 3 harántujjal vezetett bőrmetszés. 4-6 óra Fájdalmas Friss alvadékos Totalis. Császármetszés. Mennyisége az általános állapottal korrelál. Első vérzéses epizód
A,C A,B,C A,B,C a symphysis felett 1 harántujjal vezetett bőrmetszés.
Hasi palpatio duodenum atresia Túlhordás Diabetes Placentáris reziduum Az anyai halálozás jelentős oki tényezője lepény megszületése utáni négy óra se-ALP emelkedés
CTG renalis agenesia Az összes előző. Egyik sem A,B,C A,B,C
Methyldopa Pyuria hiánya
Kalcium-csatorna blokkoló (nifedipine) A,B,C
20-ik hét után
A,B,C
A,B,C A,B,C A,B,C A,B,C
6-8 óra Rejtett Egyik sem Mind. Egyik sem. Korábban sohasem észlelte a terhes. Nem alvadó vér vesztése
a gyermekágyas időszak se-LDH emelkedés
Pre-eclampsia előfordulás gyakoribb, válaszd ki a helyest Többedszer szülő nők esetén Preeclampsia gyakoribb multigravidákban,
Többszörös terhességben
Preeclampsia jele Preeclampsia jele Preeclampsia jele
Csökkent Htc Proteinuria Haemoconcentratio
Csökkent GOT Haemoconcentratio Csökkent trombocitaszám
Preeclampsia jele Preeclampsia rizikófaktorai Preeclampsia rizikófaktorai Preeclampsia rizikófaktorai Preeclampsia rizikófaktorai Preeclampsia rizikófaktorai Preeclampsia tünetei:
Emelkedett Htc Multiparitás SLE Grand-multiparitás Primipaternitás Életkor<18 fejfájás, epigastriális fájdalom, oedema kombinált teszt
Prenatális diagnosztikus vizsgálat, kivéve Prenatális szűrővizsgálatokra vonatkozóan az alábbi megállapítás igaz.
Prenatális szűrővizsgálatra igaz, kivéve prerinatalis mortalitás definicioja
Primer postpartum haemorrhagia oka lehet
A szérum biokémiai szűrővizsgálat az anyai életkor használatánál hatékonyabb a Down kór kiszűrésére. kockázata a pozitív teszt pszichológiai következménye a terhesség 24. hetétől a szulest követő 172 óráig bekövetkezett magzati és újszülött halálozás 1000 élveszülésre vonatkoztatva Szülés után 24 órán belül alakul ki 6
Primiparáknál definíció szerint elhúzódó szülésről beszélünk, ha a rendszeres fájások kezdetétől a szülésig több, mint ….. óra telik el. Profilaktikus anyai és magzati összetett javallat az praeeclampsia alábbiak közül: Profilaktikus anyai és magzati összetett javallat, kivéve: praeeclampsia Profilaktikus anyai javallat, kivéve: anyai betegségek (neurológiai, kardiológiai)
congenitalis szívhiba eetén
Diabetes insipidusban szenvedő betegeknél Diabetes insipidus esetén
Csökkent húgysav-szint Csökkent GFR Clonus jelentkezése mélyreflex vizsgálata során Emelkedett GOT Increased platelet Primiparitás Barrier anticonceptio Chronicus hypertensio Donor terhesség Placenta praevia Életkor>35 Limitált sperma expozíció Diabetes Előzményi PET Primiparitás hányinger, emlő feszülés, hányinger, viszketés, oedema sárgaság amniocentézis anyai vérben keringő szabad DNS vizsgálat Az anyai szérum-AFP velőcsőAz amniocentézisnek záródási rendellenességekben nagyobb a vetélési diagnosztikus vizsgálat. kockázata, mint a chorionboholymintavételnek. a vizsgálat következménye lehet átlagos kockázatú spontán vetélés terhesséegkben javasolható
Congenitális szívbetegségben szenvedő betegeknél korábban fennálló krónikus vesebetegség. Csökkent GFR A,B,C A,B,C A,B B,C A,B,C Infertilitás A,B,C A,B,C egyik sem A+C Chorionboholy mintavétel csak a 12. héte lőtt végezhető.
mags kockázatú terhességekben is javasolható
aterhesseg 24. hetétől a 28. hétig a terhesség 24. hetétől a történő halvaszületés szulest követő 168. óráig történő magzati vagy újszülött halálozás 1000 ujszulottre vonatkoztatva Az első ikermagzat megszületése Szülés után 3 hónappal után jelentkezik jelentkezik 12 18
a szulest követő 168. óráig bekovetkezo újszülött halálozási száma 1000 újszülöttre vonatkoztatva
lepényi elégtelenség
méhen végzett előzetes műtét (császármetszés, myomectomia) terhelő szülészeti anamnézis idős primipara (35. életév felett)
lepényi elégtelenség lepényi elégtelenség
operálható fejlődési anomáliák placenta praevia totalis méhen végzett előzetes műtét (császármetszés, myomectomia)
Egyik sem 24
Profilaktikus magzati javallat, kivéve: Psychosis puerperalis prodromális tünete, kivéve: Psychosis puerperalisra jellemző, kivéve:
foetopathia alvászavar a posztpartum pszichiátriai kórképek legsúlyosabb formája gyakorisága 1-2/1000 szülés
Rh-izoimmunizáció depresszió gyakorisága 15/1000 szülés
prodromális tünetek 2-3 nappal a szülés után jelentkeznek megváltozik a saját nőiességről alkotott kép
derealizáció
fenyegető asphyxia jelei érzelmi labilitás a prodromális tünetek a szülést követően 2-3 nappal jelentkeznek a prodromális tünetek 2 héttel a szülés után jelentkeznek téveszmék
fokozódik a várandós külvilág iránti érdeklődése
változás alakul ki a párkapcsolatban
Pszichofizikális szülésfelkészítés elemei, kivéve:
tanítás, információátadás
speciális légzőgyakorlatok, relaxáció
speciális terhességi torna
Pulzoximetria ismérvei
O2-szaturáció mérése
Recesszív öröklődésű monogénes rendellenesség Recesszív öröklődésű monogénes rendellenesség
Vörös és infravörös abszorpciometria Huntington betegség Myotoniás dystrophia
Relatív téraránytalanság esetén az átlagosnál nagyobb eséllyel fordul elő Renális változások terhességben Rendellenes uterinális vérzés lehet Respiratorikus változások terhességben
idő előtti burokrepedés, de méhruptura nem megnövekedett GFR Menorrhagia acidosis
Rh isoimmunizációhoz vezető folyamat KIVÉVE: Rh izoimmunizáció esetén a magzatvízből történő spektrofotometriás bilirubinmeghatározás (ODD- optical density difference) milyen hullámhosszon történik? Rh negatív anyának a szülészeti eseményt követően mennyi időn belül szükséges az anti D készítmény beadása? Rosszul beállított gestatiós diabetesben a magzati ultrahangon nem jellemző jel: Rubeola
Invazív prenatalis teszt 250nm
méhruptura, de idő előtti burokrepedés nem csökkent RBF Hypermenorrhoea megnövekedett inspiratorikus rezerv Szülés 350nm
A császármetszés frekvenciát nem változtatja Haemophilia Duchenne muscularis dystrophia idő előtti burokrepedés és méhruptura is emelkedett BUN Amenorrhoea megnövekedett légzési térfogat Méheltávolítás 450nm
24 óra
48 óra
72 óra
96 óra
Macrosomia
Ventriculomegalia
Polyhydramnion
Oedemás subcutan réteg
ritka
nemi úton terjed
nem jut át a lepényen
Rutin nőgyógyászati vizsgálat során kismedencét kitöltő terime igazolódik egy 40 éves nőnél. Melyik vizsgálat a legkevésbé hatékony a differenciáldiagnózis során?
Kismedencei ultrahang vizsgálat
Rákszűrés
Kismedencei CT vizsgálat
első trimeszteri fertőzésnél 20%os az anomália gyakoriság Laparoszkópia
Psychosis puerperalisra jellemző, kivéve: Psychosis puerperalisra jellemző, kivéve: Pszichés változások a várandósság során, kivéve:
a terápiát pszichoterápia és gyógyszeres kezelés jelenti
Cysticus fibrosis Sarjósejtes betegség
fenyegető hegszétválás persecutoros téveszmék legtöbbször pszichiátriai osztályon történő kezelés indokolt gyakori a deperszonalizáció, derealizáció pszichiátriai osztályon történő kezelés legtöbbször nem indokolt a magzatmozgás észlelése fordulópontot jelent a terhesség élményében a félelem és szorongás csökkentése nem játszik fontos szerepet A,B,C Egyik sem Egyik sem sem idő előtti burokrepedés, sem méhruptura nem gyakoribb fokozott ureter motilitás ABC megnövekedett vitálkapacitás Vetélés 550nm
Secunder amenorrhoea esetén mi az elsőként kizárandó Hypophysis tumor ok? Secunder postpartum haemorrhagiára jellemző Szülés után 24 órán belül alakul ki Sikeres fogamzás után melyik állítás igaz? Az embrio a tubában tartózkodhat 6-8 napig
Hypothyreosis A második ikermagzat megszületése után jelentkezik A corpus luteum termeli a bHCGt
Korai ovárium kimerülés
Szülés után 3 hónapon belül jelentkezik A 11.napon a throphoblast erodálja az endometrium mucosat Sorozat AC méréssel felismerhető IUGR 21-es triszómia Hydrocephalia Sorozat BPD méréssel felismerhető IUGR 21-es triszómia Hydrocephalia Sorozat FL méréssel felismerhető IUGR 21-es triszómia Hydrocephalia Special investigations in preterm labour may include CRP Nitrazine-test Liquor Gram-stain Spontán hüvelyi szülés nem lehetséges ... esetén: positio occipitalis sacralis Hátsó koponyaforgás Medencevégű fekvés STAN monitorozás során észlelhető figyelmeztető jelek Csökkent T:QRS hányados Megnövekedett T:QRS hányados Bifázisos ST szakasz Streptococcus agalactiaeval kolonizált hüvely a terhesek 25%-ban fordul elő 10-35%-ban 40%-ban Súlyos hypertónia 100-109 Hgmm diastolés 180 Hgmm fölötti systolés érték 140-159 Hgmm systolés érték érték Súlyos PET tünete a vérnyomásértéktől függetlenül Frontális fejfájás Látászavar Epigastriális fájdalom Súlyos PET tünete a vérnyomásértéktől függetlenül Frontális fejfájás Temporális fejfájás Parietális fejfájás Súlyos PET tünete a vérnyomásértéktől függetlenül Homályos látás Diplopia Látótér kiesés Súlyos PET tünete a vérnyomásértéktől függetlenül Gyomorfájdalom Epigastriális fájdalom Köldöktáji fájdalom Súlyos Rh izoimmunizált magzat kezelése azonnali anti D adása az azonnali anti D adása a intrauterin transzfúzió anyának magzatnak Súlyos toxaemia tünetei RR 140-160 Hgmm Látászavar csökkenő májenzimek Syphilis kórokozója Mycoplasma hominis Staphylococcus aureus Treponema pallidum Személyre szabott gondozás jelentése A gondozás illesztése a A gondozás illesztése az egyéni A,B morbiditási mutatókhoz rizikótényezőkhöz Szeptikus vagy lázas vetélés latin megfelelője abortus septicus abortus febrilis mindkettő Szerencsés a burokban született magzat, ha a Mert a magzatvizet Nem igaz, minden esetben arra A magzatvíz infekciót megszületését túléli, tartja a mondás. Miért? aspirálhatja, asphyxiás törekszünk, hogy burokban okozhat. állapotba kerülhet és szülessen meg a magzat. megfulladhat. Szimmetrikus növekedési retardációra jellemző BPD növekedési görbe AC növekedési görbe platója A,B platója Szimmetrikus retardáció esetében a magzat minden testrésze a BPD 10 percentilis érték alatt a magzati méretek 50 arányosan kisebb a van percentilis alatt vannak normális méretnél Szimmetrikus retardáció esetén ki kell zárni placentáris működés magzatvíz szivárgást méh fejlődési zavarát rendellenességét Szülés alatti késő deceleráció valószínű oka: köldökzsinór kompresszió magzati szívfejlődési magzati hypoxia rendellenesség Szülés során a fejbőrből vett vérminta pH értéke kórosan ph7.25 ph7.30 ph7.35 alacsony, ha kevesebb, mint:
Terhesség Egyik sem A csíralemezek 3 héttel a fogamzás után alakulnak ki Egyik sem Egyik sem Egyik sem A,B,C Arctartás B,C 50%-ban 160-179 Hgmm systolés érték A,B,C Occipitális fejfájás Szikralátás Kismedencei fájdalom B és C emelkedő thr szám Cytomegalovirus Egyik sem egyik se Mert ilyenkor kisebb az esélye a lepényleválásnak. Egyik sem bal és jobb oldali végtagok azonos mértékben rövidültek kromoszóma eltérést a magzati fej bekerülése a medence üregébe pH7.40
Szülés során:
a tudatállapot beszűkül
fokozódik az önkontroll
Szülés szakasza, kivéve Szülés várható időpontja Naegele-módszerrel: Szülésbefejező hüvelyi műtét jellemzői, kivéve:
tágulási URM 1.napja-3hónap+7 nap a téraránytalanság leküzdésére alkalmas Placenta praevia
látens URM 1.napja+3 hónap-7nap ide tartozik a vacuum extractio
Szülésindukció indikációját képezheti: Szülésindukció módszerei Szülésnél a medencevégű fekvés előfordulási gyakorisága csökkenthető: Szülést követő hüvelyi váladék: Szülészeti vérzés kezelésében szerepel Születést követően melyik ér nem kontrahálódik: Tartósan deszkakemény méh és magzati bradycardia oka. Tekintettel a vénás tromboembóliás (VTE) betegségre, melyik igaz?
Placenta praevia Burokrepesztés elektív császármetszéssel
Tekintettel a szülés előtti Down-Szindróma diagnosztikájára, melyik állítás igaz az allabiak közül?
Tarkóredő mérése ultrahanggal.
Téraránytalanságot nem okoz:
a csontos medence szűkülete előzményben elhúzódó szülés, vakuum extractio vagy sectio caesarea
nagy magzati méretek
NST NST NST Parvovírus.
BF OTT emlőstimulációs-teszt Syphilis.
Szülésinductio javasolt:
Téraránytalanságra nem gyanújel:
Terheléses magzati funkcionális teszt Terheléses teszt: Terheléses tesztek, kivéve: Terhesgonozás során melyik kórokozó szűrése történik rutinszerűen?
a viselkedés szabályozásában csökken az érzelmi tényezők szerepe kitolási URM 1.napja-3hónap-7nap ide tartozik a fogóműtét
a szülés lefolyását a félelem nem befolyásolja
Multiparitás Prozstaglandinok külső fordítással
Előzményi két császármetszés Túlhordás Oxytocin infúzió belső fordítással
lepényi URM 1. napja+3hónap+7nap nagy magzatoknál frekvenciájuk emelkedik Idő előtti burokrepedés kontrakciók nélkül Előzményi császármetszés A,B,C Bracht-féle műfogással
Liquor O2 Ductus arteriosus Méhruptúra.
Meconium FFP Ductus venosus Masszív abruptio placentae.
Lochia VVT Vena umbilicalis Eclampsia.
Vizelet A,B,C Vena portae hepatis Egyik sem.
A terhesség ez egy hipercoagulabilis állapot.
Klinikai diagnózis a vénás thromboemboliás betegség... (VTE) megbízhatatlan, ezért a nők, akik gyanúsak a mélyvénás trombózisra (DVT) és a tüdőembóliára (PE)meg kell vizsgálni azonnal. humán chorion gonadotropin (hCG) és a terhesség kapcsolódó plazma protein-A (PAPP-A) szint mérése vérvizsgálattal.
Warfarint orálisan adják, és Mind az A és B helyességét. a a kezelés választás a terhesség alatt.
Köldökzsinór előesés
a Michaelis-rombusz lapos vagy keskeny
Anyai életkor meg kell venni, hogy minden nő a kockázat a Downszindrómás nő az anyai életkorral. lágyrészakadályok
Az összes fenti.
a 38. hét után a magzati koponya a medence bemenetbe nem illeszkedik, illetve nem rögzül OTT BF oxytocin provokációs-teszt Herpes simplex víris.
túlsúlyos, toxaemiás gravida
előzményi császármetszés
Amnioscopia Egyik sem fizikális terheléses teszt Humán papilloma vírus.
Terhesség alatt a glomerulus filtrációs ráta (GFR) hány százalékkal emelkedik? Terhesség alatt a pajzsmirigy funkciót vizsgáló tesztekből mindegyik nő, KIVÉVE Terhesség alatt melyik a leggyakoribb húgyúti kórokozó? Terhesség alatt végzendő ellenőrző vizsgálatok módszerei, kivéve: Terhesség biztos jele: Terhesség enyhe komplikációi, kivéve Terhesség gyanújelei, kivéve: Terhesség során az ösztrogén legnagyobb részsét mi termeli? Terhesség során jelentkező jellemző bőrtünetek, kivéve: Terhesség valószínűség jelei, kivéve: Terhességben az előzményben szereplő dohányzás a következők közül mire növeli meg az esélyt? Terhességben DIC-et okozhat, KIVÉVE: Terhességben glikogén képződik Terhességben nem adható antibiotikum Terhességben: Terhességi bőrelváltozások Terhességi genitális elváltozások Terhességi gyanújelek, kivéve:
10
25
50
total thyroxine
total triiodothyroxine
radioiodin felvétel (százalék) szabad thyroxin
E.coli vérnyomás, pulzus mérése
Candida albicans terhesség fejlődésének követése Magzati szívhang észlelése. eclampsia striák Placenta.
Trichomonas vaginalis vizeletvizsgálat
Amenorrhoea derékfájdalom emlő megnagyobbodás Ováriumok.
Pseudomonas aeruginosa 12. héttől magzati szívfrekvencia ellenőrzése pozitív terhességi teszt. obstipatio palmaris erythema Méh.
chloasma nagyobbodó has ill. méh Preeclampsia
palmaris erythema Braxton-Hicks-kontrakciók Pozitiv OGTT
hirsutizmus duzzadt Montgomery-mirigyek Cervix insufficiencia
Abruptio placentae a májban penicillin a hemoglobinszint és a fehérvérsejtszám csökken. chloasma dúzzanat amenorrhoea
Méhen belüli magzati elhalás a lepényben makrolid a pulzustérfogat nő.
póknaevus hCG-teszt pozitív Alacsony születési súly, az abusus mértékétől függően Magzatvíz embólia mindkettőben tetraciklin a hematokrit csökken.
striae fokozott szekréció alaphőmérséklet csökkenéce 0,5-1 C-kal a panaszok intézménybe történő a kezelés eredményesebb, felvételt követően gyakran ha a gyógyszeres kezelést lényegesen csökkennek pszichoterápia is kiegészíti Leggyakoribb kórokozó: Jellemzően nei úton terjedő Staphylococcus aureus betegség
A,B,C A,B,C szokatlan ételek megkívánása
emelkedett pulzusszám pszichés konfliktusok kialakulásának lehetősége megemelkedik
emelkedett SBP a pszichés összerendezettség fokozódik
50%
5%
emelkedett DBP a terhességhez történő megfelelő alkalmazkodás biztosítja a nő számára az anyaszerep kialakulását 95%
3800 gr várható születési súly
ikerterhességben "A" magzat medencevégű fekvése esetén
Terhességi hányásra igaz, kivéve:
a legismertebb pszichoszomatikus tünet
Terhességi húgyuti fertőzések. Melyik állítás helyes?
Fő klinikai tünetei: gyakori, fájdalmas vizelés, haematuria, de gyakran tünetszegény csökkent lökettérfogat pszichológiai szempontból kritikus periódus
Terhességi kardiovaszkuláris változások Terhességre jellemző, kivéve:
Terminusban a magzatok hány százaléka helyezkedik el 10% koponyavégű hosszfekvésben? Terminusban medencevégű fekvésben, megindult szülés fej deflexiós tartása mellett császármetszés végzendő:
linea nigra lividitás gyakori vizelési inger
75
Hányinger, hányás. carpal-tunnel sy. Hegar-jel Hypophysis.
Alsó genitális traktus fertőzése egyikben sem cefalosporin Egyik fenti válasz sem helyes
pszichoterápia során a partnert nem kell bevonni Első antibioticum választás: macrolid csoport (pl. clarithromycin v. azithromycin)
minden fenti esetben
Terminusban mennyi várakozási idő engedhető meg burokrepedés után a szülés spontán megindulásáig? Terminusközelben a normális CTG regisztrátumon:
Terminusközelben az ösztrogén/ progeszteron arány: Terminustúllépés során, kivéve: Terminustúllépés során, kivéve: Terminustúllépésről beszélünk (28 napos ciklus esetén), ha: Tipikusan látható antepartum vérzéssel jár. További terhesgondozási megjelenések Toxoplasma a magzatban a következőket okozza Toxoplasma gondii által átfertőzött a maygr nők Toxoplasma gondii besorolása Toxoplasma infectio kezelése ezzel történik Többes terhesség. Melyik állítás hamis?
Többesterhesség esetén gyakori komplikációk lehetnek az alábbiak, kivéve: Transcutan elektrostimuláció során kielégítő fájdalomcsillapítás érhető el a ……… szakban. Tubaris terhességben az abortusz és a terhesség felszívódása Túlhordás: Túlhordásról van szó (28 napos ciklus esetén), ha : UH vizsgálat során az első trimeszterben mérjük újszülöttek intracranialis vérzésnek oka, kivéve
48 óra
Nem engedhető meg várakozási 6 óra idő, azonnali császármetszés végzendő. Az oszcillációt csökkentnek Az akceleratio A reaktív NST 30 perc alatt tartjuk, ha 1 percen belül legalább 1 akceleratiot kevesebb, mint 10-szer mutat. jelentkezik. nem változik emelkedik csökken lágyrészek kiterjedt sérülése toxaemia tüneteinek műszeres szülésbefejezés jelentkezhet szülésnél súlyosbodásával számolhatunk nem gyakoribb gyakoribb a szülési trauma
a perinatális mortalitás kokázata nem növekszik a terhesség az URM alpaján a terhesség az URM alpaján számított 274 napot számított 281 napot túlhaladja túlhaladja Abruptio placentae. Ruptura uteri. Magzati állapotfelmérés Anyai állapotfelmérés intaruterin elhalás idegrendszeri, szemészeti megbetegedés 75%-a 25%-a protozoon baktérium penicillin spiramycin Az ikerterhességek Az ikerterhesek koraszülési leggyakrabban gyakorisága és perinatális monochoriálismortalitása az egyes monoamniálisak terhességekétől jelentősen nem különbözik Vetélés, extrém koraszülés. Magasabb perinatalis mortalitás. tágulási
kitolási
leggyakrabban a kürt isthmicus szakaszán fordul elő a terhesség a 42.hét után is tart a terhesség az URM alapján számított 282 napot eléri szíkhólyag trauma
ritka
1 óra Minden előző megállapítás igaz.
stagnál meconiumaspiráció gyakrabban fordul elő
gyakoribb a válldystocia
gyakoribb jelenség a meconiumaspiráció a terhesség az URM alpaján a terhesség az URM alpaján számított 288 napot számított 295 napot túlhaladja túlhaladja Placenta praevia. Atonia uteri. A,B Egyik sem mindkettő egyik sem 80%-a vírus makrolid A növekedés retardációja többes terhességben gyakoribb
30-40%-a egyik sem kinolon A dichorialis ikerterhesség a monochorialissal azonos magzati és szülési kozkázatot hordoz
Intrauterin növekedési retardáció. placentáris
Spina bifida. postplacentáris
a terhesség a 41. héttől
leggyakrabban a kürt sebészeti beavatkozást tesz ampullaris szakaszán fordul szükségessé elő a terhesség a 40. hét után a terhesség 43. héttől
a terhesség az URM alapján számított 287 napot eléri ülőmagasság (CRL) hypertensio
a terhesség az URM alapján számított 294 napot eléri Biparietális átmérő (BPD) asphyxia
a terhesség az URM alapján számított 300 napot eléri haskörfogat (AC) vascularis fejlődési rendellenességek
Újszülöttkori sepsis leggyakoribb oka:
Hepatitis C fertőzés
Hepatitis B fertőzés
Ultrahang ellenőrzés mellett, az anya hasfalán keresztül vékony tűvel történő magzatvíz-mintavétel: Ultrahang vizsgálat során a 12. hétig az alábbi paraméter használandó: Ultrahangvizsgálatok időpontja egészséges terhesség során, kivéve: Uterus inverzióhoz társul vacuum extractio:
Amnioscentesis CRL
Vákuumextrakció elvégzésének feltételei közé tartozik, kivéve:
HC
BPD
AC
28-32. héten magzati retardáció kizárása Grand-multiparitás Használható, ha a cervix 5 cm-re tágult Ne legyen téraránytalanság
36-40. héten magzat nagyságának mérése B,C Okozhat cephalohaematomát az újszülöttnél Élő magzat
120kPa
160kPa
1-2 perc
3-5 perc
10-12 perc
Álló burok Subgalealis vérömleny
Ne legyen téraránytalanság A magzati koponya a hüvelyi szülésbefejező műtétre alkalmas helyzetben legyen Subconjuktivalis vérzés Hyperbilirubinaemia
10%
15-20%
a mellső falon tapadó lepény
a hátsó falon tapadó lepény korai lepényleválás
első jelentkezés alkalmával 24. héten nyaki redő vastagság mérése Antepartum vérzés Postpartum vérzés Alkalmazható arctartásban Soha nem okoz hüvelyfali sérülést Eltűnt méhszáj A magzati koponya a hüvelyi szülésbefejező műtétre alkalmas helyzetben legyen 40kPa 80kPa
Vákuumextrakció kivitelezése során mekkora negatív nyomás létesítése szükséges? Vákuumextrakció kivitelezése során mennyi iső <1 perc szükséges a vákuum létrehozására? Vákuumextrakció/fogóműtét elvégzésének feltételei közé Eltűnt méhszáj tartozik, kivéve:
Vákuumextrakciót követően kialakuló magzati Intracranialis vérzés szövődmények közül melyiknek lehet hosszú távon késői következmény? Vákuumextrakciót követően milyen gyakran alakulhat ki 5% cephalhaematoma? Válaszd ki a placenta praeviát: a lepény fedi vagy eléri a belső méhszájat Válassza ki a helyes választ! A gyermekágyas időszak A szülést követő 6 hónap Válassza ki a helytelen állítást!
HSV
Chorion villus sampling (CVS)
Streptococcus agalactiae fertőzés Chordocentesis
A szüléstől a szoptatás befejezésig terjedő időszak A második trimeszteri A terhesség harmadik ultrahangvizsgálat során a trimeszterében a placenta placenta praevia viszonylag praevia életveszélyes vérzést gyakori lelet eredményezhet.
Egyik sem
20%<
A szülést követő 6 hét
A szülést követő 1 hét
A terhesség második felében az uterus alsó segmentumának a megnyúlása következtében a korábban plcenta previának ábrázolódott placenta úgy tűnik, mintha felfelé vándorolná, ezt nevezzük a placenta migrációjának.
Amennyiben az antenatalis vérzés oka placenta praevia, a terhesség kortól és a vérvesztés mértékétől függetlenül sürgős császármetszés végzendő.
Válassza ki a perinatális mortalitás helyes definícióját!
Vállelakadás rizikófaktora, kivéve… Valószínűleg 4000 g feletti újszülöttel számolhatunk, amennyiben a szülés előtt két héttel elvégzett UH vizsgálattal: Varicella/ zoster virusra igaz, kivéve Vasa praevia ritka okként szerepel ebben Vasa praeviával társulhat. Védőnő által végzendő vizsgálatok, kivéve: Veleszületett rendellenességek típusai Velőcsőzáródási rendellenesség Velőcsőzáródási rendellenesség jele Vena cava inferior syndromát jellemzi? Vénás thrombosis kezelésére szolgál terhességben Vetélés oka Vezetéses érzéstelenítés, kivéve: Vitális anyai és magzati összetett javallat az alábbiak közül, kivéve: Vitális anyai javallat az alábbiak közül, kivéve: Vitális magzati javallat az alábbiak közül, kivéve: VTE (vénás tromboembolia) rizikófaktorai, kivéve… X-hez kötött monogénes rendellenesség X-hez kötött monogénes rendellenesség X-hez kötött monogénes rendellenesség X-hez kötött monogénes rendellenesség
Az összes intrauterin elhalás a 20. hét után + a szülés utáni 1. héten bekövetkező halálozás elhízás 15 cm vagy ennél nagyobb a haskörfogat
Az összes intrauterin elhalás a 24. hét után + a szülés utáni 1. héten bekövetkező halálozás
Az összes intrauterin elhalás a 20. hét után + a szülés utáni első 27 napon bekövetkező halálozás
többedszer szülő 20 cm vagy ennél nagyobb a haskörfogat
Az összes intrauterin elhalás a 24. hét után + a szülés utáni első 27 napon bekövetkező halálozás gondozatlan terhesség 30 cm vagy ennél nagyobb a haskörfogat
lappangási idő 14-21 nap Antepartum vérzés Placenta succenturiata. CRL-mérés Strukturális anencephalia Citrom-jel tarkótáji fejfájás Warfarin Chlamydia Akupunktúra praeeclampsia
erupciók a bőrön Postpartum vérzés Centralis köldökzsinór eredés. testsúlymérés Kromoszómális spina bifida Banán-jel vérnyomás csökkenés Heparin Lupus anticoaguláns Lumbális sympathicus blokád abruptio placentae
acyclovir kezelés szóba jön DIC Insertio velamentosa. vérnyomásmérés Monogénes cephalocel Ananász-jel szikralátás Aspirin Myoma A gát infiltrációja méhruptura
IgG kezelés szóba jön Anyai halálozás A+C vércukormérés A,B,C mind A,B mélyvénás trombózis Clopidogrel A,B,C Spinális anaesthesia eclampsia
szívelégtelenség
myocardialis infarctus
tüdőoedema
magzati asphyxia Többes terhesség Duchenne muscularis dystrophia Duchenne muscularis dystrophia Huntington betegség Myotoniás dystrophia
elhanyagolt harántfekvés Thrombophylia Spina bifida
méhen végzett előzetes műtét (császármetszés, myomectomia) köldökzsinór előesés Praeeclampsia Cysticus fibrosis
Haemophilia A
X-hez kötött hydrocephalia
A,B,C
Cysticus fibrosis Sarjósejtes betegség
Haemophilia Duchenne muscularis dystrophia 15-20 NE
Egyik sem Egyik sem
Zavartalan császármetszés során az újszülött kiemelését 0.5-1 NE követően az uterus kontrakciójának elősegítésére …. oxitocin iv. adása javasolt:
5-10 NE
szűk medence 35 cm vagy ennél nagyobb a haskörfogat
eclampsia Primparitás Afibrinogenaemia
25-30 NE