A Hivatal tölti ki
Szellemi Tulajdon Nemzeti Hivatala Budapest Garibaldi u. 2. 1054
Szabadalmi bejelentési kérelem
Kérem az alábbi találmányra a szabadalmi oltalom megadását az 1995. évi XXXIII. törvény alapján 1. A találmány címe:
2. Bejelentô (ha egynél több bejelentô van, a további bejelentôk adatait a 2. oldalon kell megadni): Családi és utónév vagy cégnév
Az igényjogosultság aránya több bejelentô esetén
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
3. Feltaláló (akkor kell kitölteni, ha a feltaláló nem azonos a bejelentôvel; a további feltalálók adatait a 3. oldalon kell megadni): Családi és utónév
A szerzôség aránya több feltaláló esetén
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
4. Képviselô (akkor kell kitölteni, ha a bejelentô nem személyesen jár el): Név
Telefon/fax
Cím
A kérelemhez mellékelt iratok: leírás igénypontokkal
..... példány
képviseleti meghatalmazás
..... db
az igénypontok száma
..... db
jogutódlási irat
..... db
rajzok
..... db
elsôbbségi irat
..... db
kivonat
..... példány
kiállítási igazolás
..... db
egyéb ................................................................................................
–1–
..... db
2. Bejelentôk (folytatás): van.
Akkor kell kitölteni, ha egynél több bejelentő
Családi és utónév vagy cégnév
Az igényjogosultság aránya
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
Családi és utónév vagy cégnév
Az igényjogosultság aránya
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
Családi és utónév vagy cégnév
Az igényjogosultság aránya
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
Családi és utónév vagy cégnév
Az igényjogosultság aránya
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
Családi és utónév vagy cégnév
Az igényjogosultság aránya
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
Családi és utónév vagy cégnév
Az igényjogosultság aránya
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
Családi és utónév vagy cégnév
Az igényjogosultság aránya
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
Családi és utónév vagy cégnév
Az igényjogosultság aránya
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
Családi és utónév vagy cégnév
Az igényjogosultság aránya
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
–2–
3. Feltalálók (folytatás): bejelentôkkel.
Csak több feltaláló esetén kell kitölteni, ha nem azonosak a
Családi és utónév vagy cégnév
A szerzôség aránya
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
Családi és utónév vagy cégnév
A szerzôség aránya
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
Családi és utónév vagy cégnév
A szerzôség aránya
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
Családi és utónév vagy cégnév
A szerzôség aránya
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
Családi és utónév vagy cégnév
A szerzôség aránya
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
Családi és utónév vagy cégnév
A szerzôség aránya
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
Családi és utónév vagy cégnév
A szerzôség aránya
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
Családi és utónév vagy cégnév
A szerzôség aránya
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
Családi és utónév vagy cégnév
A szerzôség aránya
–3–
Cím (irányítószámmal, külföldinél országkóddal)
Telefon/fax
6. Az igényelt elsôbbségek (csak akkor kell kitölteni, ha a bejelentés korábbi külföldi vagy belföldi bejelentésen alapul): Uniós elsôbbség esetén
Belsô elsôbbség esetén
országkód
nap
szám
nap
ügyszám
7. Megosztás, származtatás (csak adott esetben kell kitölteni): A megosztás alapjául szolgáló bejelentés ügyszáma
Származtatás esetén a használati mintaoltalmi bejelentés ügyszáma
napja
8. Kiállítási nyilatkozat (csak adott esetben kell kitölteni): A kiállítás megnevezése és idôpontja
9. A bejelentô egyéb közleménye:
A bejelentô, a bejelentôk vagy a képviselô aláírása
Dátum
–4–
napja
A mellékletek száma
db
–5–