Skrining dan Edukasi Gangguan Pendengaran pada Anak Sekolah

IJMS – Indonesian Journal On Medical Science – Volume 4 No 1 - Januari 2017

Skrining dan Edukasi Gangguan Pendengaran pada Anak Sekolah Endang Martini*1

2

3

Sumardiyono4 1

*e-mail: [email protected]

speech ability development. Unlike the other disability, hearing disability in children is not clearly visible.

the examination of ear function among school children and to educate healthy behaviors in children.

the ear canal by 33% of the total number of children examined. For education, the children followed a

Gangguan fungsi pendengaran pada anak perlu dideteksi sedini mungkin mengingat peranan fungsi pendengaran sangat penting dalam proses perkembangan bicara. Berbeda dengan keadaan cacat tubuh yang lain, cacat dengar pada anak tidak terlihat dengan jelas. Cacat dengar pada anak dapat menyebabkan gangguan dalam berbahasa, baik untuk menerima maupun menyampaikan pesan yang

mendeskripsikan hasil pemeriksaan telinga pada anak-anak sekolah dan memberikan edukasi perilaku hidup bersih dan sehat pada anak-anak. Metode penelitian menggunakan jenis observasional deskriptif

wawancara, sedangkan penilaian kesehatan telinga dilakukan pemeriksaan serumen pada liang telinga

secara keseluruhan ditemukan serumen pada liang telinga sebesar 33% dari total anak yang diperiksa.

110

ISSN 2443-1249 (Print) 2355-1313 (On Line) - ijmsbm.org


I.

PENDAHULUAN Gangguan pendengaranmasih merupakan

masalah perhatian

kesehatan serius

yang dari

belum

mendapat

masyarakat

terbaru yang dimiliki oleh Kementerian Kesehatan RI.

karena

Gangguan pendengaran mengakibatkan

gejalanya tidak tampak dari luar.Gangguan ini produktivitas menurun dan biaya hidup tinggi. Ini penderitanya terisolasi dari lingkungan. Pada

dikarenakan telinga mempunyai peranan yang besar dalam kehidupan sehari-hari.

mempengaruhi

perkembangannya

Menurut

hingga lebih besar dari membaca yang hanya menyerap

penurunan pendengaran lebih dari 40 desibel (dB) pada dewasa dan lebih dari 30 dB pada anak

usia anak sekolah sebagian besar diakibatkan

(http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs300/

oleh adanya sumbatan kotoran telinga (serumen

en/

prop). Survei yang dilakukan oleh Profesi Perhati FK UI di beberapa sekolah di 6 kota di Indonesia

(WHO) memperkirakan terdapat 278 juta orang di

menunjukkan prevalensi serumen prop pada anak http://www.depkes.go.id/

75-140 juta diantaranya terdapat di Asia Tenggara.

pdf.php? id=840 Masalah gangguan pendengaran pada anak sekolah ini perlu diatasi dengan memberikan pelayanan kesehatan indera pendengaran yang

(183 juta laki-laki dan 145 juta perempuan) dan

optimal sebagai upaya kuratif dan rehabilitatif terhadap anak usia sekolah. Selain itu perlu pula

jumlah penderita gangguan pendengaran ternyata

dilakukan upaya preventif dan promotif dengan

cukup banyak. Kementerian Kesehatan pada

melakukan skrining gangguan pendengaran dan

1993 – 1996 pernah mengadakan Survei Nasional

edukasi tentang higiene telinga yang benar dan

Kesehatan Indera Penglihatan dan Pendengaran

upaya perubahan perilaku.

di 7 propinsi di Indonesia. Hasilnya menemukan

Tujuan penelitian ini untuk menganalisis

bahwa jumlah penderita gangguan pendengaran

kejadian ganguan pendengaran dan kebiasaan pembersihan telinga pada anak-anak sekolah dasar.

mengalami ketulian sebanyak 850.000 jiwa atau (http://www.depkes. go.id/pdf.php?id=840


111

IJMS – Indonesian Journal On Medical Science – Volume 4 No 1 - Januari 2017 II.

METODE PENELITIAN Metode

observasional

penelitian analitik

telinga sebelumnya? yang

dengan

digunakan disain

cross

sectional. Tim peneliti mendatangi langsung

Analisis data deskriptif menyajikan data karakteristik subjek dan hasil jawaban kuesioner. Analisis

korelasi

hubungan

menggunakan uji statistik

antar

variabel .

pendengaran serta wawancara dengan siswasiswi yang menjadi subjek penelitian. Kelompok

III.

HASIL PENELITIAN

sasaran penelitian adalah siswa kelas I Sekolah

Gambaran kegiatan penelitian dapat terlihat

Dasar yang digunakan sebagai lokasi penelitian

pada foto-foto dokumentasi pada gambar 1 dan 2.

yaitu satu Sekolah Dasar Swasta dan satu sekolah Dasar Negeri di Kota Surakarta. Pengambilan data dilakukan peneliti bekerjasama dengan Kelompok Kerja Penanggulangan Gangguan Pendengaran dan Ketulian

(PGPKT) Perhimpunan Dokter

Spesialis Telinga Hidung dan Tenggorok Bedah

oleh dokter muda stase IKM FK UNS. Kegiatan skrining pendengaran dilakukan

tenggorokan (THT) oleh dokter spesialis THT Gambar 1. Pemeriksaan serumen liang telinga 33 orang siswa SD Negeri. Perbedaan jumlah

dalam rangka Skrining Pendengaran

siswa dikarenakan pada SD Swasta terdapat 4 kelas yang masing-masing kelas terdiri dari 43-45

Kelas dengan jumlah siswa 33 siswa dalam satu tahun ajaran dalam hal ini tahun 2016. Selanjutnya dilakukan survei perilaku terkait kesehatan telinga melalui tanya-jawab dengan para siswa yang diperiksa pendengarannya sehubungan dengan data pendukung untuk kasus gangguan pendengaran. Daftar pertanyaan untuk anak yaitu: Apakah dalam satu minggu terakhir

digunakan ketika membersihkan liang telinga? Apakah sudah pernah merasakan gangguan

112

Gambar 2. Wawancara sambil Siswa mengikuti lomba mewarnai


IJMS – Indonesian Journal On Medical Science – Volume 4 No 1 - Januari 2017 Jumlah siswa-siswi yang mengikuti kegiatan

Tabel 3. Alat yang Digunakan Untuk Membersihkan

penelitian ini berjumlah 205 orang dengan

Telinga Pada Siswa 1 SD Swasta dan 1 SD Negeri

perincian laki-laki berjumlah 116 orang dan

di Surakarta

perempuan 89 orang. Dari sejumlah siswa yang

No.

memiliki kebiasaan membersihkan telinga dalam

1. 2. 3. 4.

yang tidak memiliki kebiasaan membersihkan telinga sejumlah 41 orang. Dari siswa-siswa yang

Variabel Cotton bud Peniti Jumlah

Jumlah n 143 3 8 8 205

90 2 4 4 100

memiliki kebiasaan membersihkan telinga tersebut menggunakan alat berupa lidi kapas sejumlah 143 Tabel 4. Riwayat Sakit Telinga Sebelumnya Pada

dari 205 orang siswa merasakan gangguan telinga sebelumnya sejumlah 25 orang dan yang tidak merasakan gangguan telinga sebelumnya

Siswa 1 SD Swasta dan 1 SD Negeri di Surakarta Jumlah No. Variabel n 1. Mempunyai riwayat sakit 25 12 telinga sebelumnya 2. Tidak mempunyai riwayat 180 88 sakit telinga sebelumnya Jumlah 205 100

tabel 6 adalah ringkasan hasil uji statistik. Tabel 1. Karakteristik Subjek Penelitian Pada

Tabel 5. Hasil Skrining Pendengaran Pada Siswa

Siswa 1 SD Swasta dan 1 SD Negeri di Surakarta Jumlah No. Jenis Kelamin n 1. 116 57 2. Perempuan 89 43 Jumlah 205 100

1 SD Swasta dan 1 SD Negeri di Surakarta

Tabel 2. Kebiasaan Membersihkan Telinga Pada

Nama Sekolah

Kelas Jumlah Kasus Siswa Serumen kasus kasus total SD Swasta IA 44 8 IB 43 14 IC 43 9 ID 42 10 SD Negeri I 33 26 Jumlah 205 67 kasus orang

Siswa 1 SD Swasta dan 1 SD Negeri di Surakarta Jumlah No. Variabel n 1. Mempunyai kebiasaan 164 80 membersihkan telinga seminggu terakhir 2. Tidak Mempunyai 41 20 kebiasaan membersihkan telinga seminggu terakhir Jumlah 205 100


113


Swasta dan 1 SD Negeri di Surakarta

Jenis Kelamin Perempuan Jumlah

Hipertensi Jumlah Tidak ada riwayat Ada riwayat gangguan telinga gangguan telinga n n n 97 19 116 100 83 6 89 100 180 25 205 100

IV.

PEMBAHASAN

1.

Jenis kelamin subjek penelitian Gambaran

umum

X

p

C

menunjukkan sedikit perbedaan dengan siswa-

penelitian sebelumnya pada permasalahan

siswi yang dilakukan skrining gangguan

adanya riwayat ganguan sakit telinga yang

pendengaran

masing-masing dialami oleh anak laki-laki

secara

dari

keseluruhan

data pada tabel 6.

dalam penelitiannya diperoleh informasi

riwayat sakit telinga antara siswa laki-laki

bahwa gngguan pendengaran berdasarkan jenis kelamin tidak terdapat perbedaan yang

yang ditunjukkan oleh hasil uji statistik Chi (X

sebab kedua-duanya mengalami gangguan

jenis kelamin mempengaruhi riwayat sakit

terlihat persentase anak laki-laki yang memiliki riwayat gangguan sakit telinga Husein (2011) tentang kesehatan telinga dan pendengaran pada murid SD/MI kelas Hal ini menunjukkan bahwa anak-laki-laki yang menympulkan bahwa skrining pendengaran dilaksanakan sejak masa anak baik laki-

114

lebih rentan untuk mengalami gangguan sakit telinga. Menurut

Annisakarnadi

laki maupun perempuan karena skrining

infeksi telinga merupakan penyakit yang

pada anak taman kanak-kanak dan sekolah

sering diderita anak-anak setelah batuk

dasar

pilek selesma

(SD/MI)

sebagai

langkah

awal

dan anak laki-

untuk mengetahui adanya penyakit telinga

laki lebih berisiko mengalami infeksi telinga

maupun gangguan pendengaran sebelum

daripada anak perempuan. Sebagian anak

menjadi kerusakan yang lebih lanjut.

pernah mengalaminya pada umur sekitar


IJMS – Indonesian Journal On Medical Science – Volume 4 No 1 - Januari 2017 3.

Alat Yang Digunakan Ketika Membersihkan

telah pernah mengalaminya. Sebagian Dari bisa mengalami komplikasi fatal bila tidak

164

orang

siswa

yang

membersihkan telinga dalam seminggu

ditangani dengan benar. Infeksi telinga sering

disebabkan

oleh

Streptococcus

pneumoniae

kasus) dan Moraxella catarrhalis (median

merupakan alat untuk membersihkan telinga yang

2.

Kebiasaan Membersihkan Telinga dalam

dapat dibeli dengan mudah di apotik

Satu Minggu Terakhir Dari

keseluruhan

jawaban

penggunaan cotton bud ini perlu hatihati dan bantuan orang dewasa apabila anak-anak akan membersihkan telinga.

ternyata

responden

menjawab

ya

Kehati-hatian ini sangat perlu agar cotton

(membersihkan telinga dalam seminggu

bud tidak masuk terlalu dalam ke dalam

sedangkan yang menjawab tidak sejumlah

maka justru kotoran yang akan terdorong masuk ke dalam telinga sehingga menjadi

bahwa sebagian besar siswa membersihkan

Serumen obturans. Seperti apa yang

telinga

Hal

disampaikan oleh Al-Maqassary (2013),

ini perlu menjadi catatan tersendiri bagi

yang mengatakan serumen obturans adalah

dalam

seminggu

terakhir.

serumen yang tidak berhasil dikeluarkan telinga supaya agar orang tua siswa

dan menyebabkan sumbatan pada kanalis

lebih memperhatikan/ mambantu anak

akustikus eksternus. Serumen obturans

membersihkan liang telinga secara rutin.

merupakan masalah yang cukup tinggi di

Sebagian besar siswa memiliki kebiasaan

dunia. Pada bulan November 2011 – April

membersihkan telinga ini sesuai dengan

2012 di RSUD Raden Mattaher Jambi

penelitian sebelumnya oleh

terdapat 337 penderita serumen obturans.

dalam

Sumbatan serumen dapat mengakibatkan

penderita serumen obturans membersihkan telinga dengan menggunakan cotton bud. dan

vertigo.

Serumen

obturans

mengedukasi penderita tentang perilaku

disebabkan oleh kebiasaan yang tidak

membersihkan telinga yang benar sehingga

benar. Kebiasaan membersihkan telinga

kejadian serumen obturans menurun.

dengan menggunakan cotton bud dapat


115

IJMS – Indonesian Journal On Medical Science – Volume 4 No 1 - Januari 2017 menyebabkan serumen terdorong ke arah membran timpani sehingga pengeluarannya

5.

Hasil Pemeriksaan Telinga oleh Dokter

semakin sulit dan menyebabkan sumbatan pada telinga. Selain itu penggunaan cotton

Pelaksanaan skrining pendengaran

bud juga dapat melukai liang telinga dan

berupa pemeriksaan serumen pada liang

dapat menyebabkan hematoma dan otitis

4.

eksterna.

terhadap 205 orang siswa yang tersaji pada

Gangguan Telinga Sebelumnya

tabel 5 terlihat bahwa persentase kasus

Pada pernah

pertanyaan

merasakan

apakah

sudah

gangguan

temuan serumen pada liang telingan siswa-

telinga

sebelumnya; dari 205 orang siswa-siswi

Apabila dilihat masing-masing Sekolah Dasar maka kasus yang ditemukan di

merasakan

gangguan

pada

telinga dibandingkan dengan temuan kasus di SD

Tinggi kasus gangguan pendengaran bahwa sebagian besar tidak merasakan

pada anak SD ini perlu mendapat perhatian

adanya gangguan pendengaran sebelum

serius karena menurut Azwar (2013) yang

dilakukan

dalam

menyatakan bahwa gangguan pendengaran

rangka skrining pendengaran. Walaupun

pada anak perlu dideteksi sedini mungkin

pemeriksaan

telinga

mengingat

pentingnya

peranan

fungsi

pendengaran dalam proses perkembangan tetap memeriksakan secara rutin kesehatan

bicara. Keterlambatan dalam diagnosis

pendengaran putra-putrinya karena fungsi

berarti pula terdapat keterlambatan untuk

pendengaran

memulai intervensi dan akan membawa

sangatlah

penting

pada

dampak mendengarkan

guru

dalam

menerima

pelajaran. Riwayat gangguan pendengaran

serius

dalam

perkembangan et.al

menyatakan juga bahwa pada 513 orang pasien keterlambatan bicara didapatkan

karena pendengaran merupakan salah satu indera yang penting dalam mendukung

pendengaran. Demikian juga pendapat

kemampuan

meliputi

sebelumnya yang sama disampaikan oleh

berkomunikasi. Gangguan pendengaran

memegang peranan yang sangat penting

merupakan ketidakmampuan secara parsial

bagi anak dalam mempelajari bicara dan

berbahasa

atau total untuk mendengarkan suara pada salah satu atau kedua telinga (Willisari dan

116

kognitif. Anak belajar berbicara berdasarkan


IJMS – Indonesian Journal On Medical Science – Volume 4 No 1 - Januari 2017 Rsud Raden Mattaher Jambi. Kode Jurnal: dialami

. http://www.e-jurnal.

anak sejak lahir akan mengakibatkan

com/2014/10/gejala-serumen-obturans-

keterlambatan berbicara dan berbahasa.

dan-perilaku.html.

gangguan

pendengaran

yang

Annisakarnadi, 2014. Otitis Media Akut (Radang V.

Telinga

SIMPULAN DAN SARAN

Tengah).

https://duniasehat.

SIMPULAN

net/

2014/03/21/otitis-media-akut-radang-

1.

telinga-tengah/. Posted March 21.2014 Deteksi untuk membersihkan telinga yang paling

Pendengaran

Dini

Pada

Gangguan

Anak.

Gangguan pada pemeriksaan skrining pendengaran

Pendengaran di Kawasan Kebisingan

ditemukan kasus yang perlu tindakan

Tingkat Anak

2.

SDN

7

(Suatu

Kasus

pada

Tibawa).

http://kim.

Anak laki-laki lebih berisiko mengalami

ung.ac.id/index.php/KIMFIKK/

article/

infeksi telinga daripada anak perempuan.

download/10543/10422. Kesehatan

SARAN 1.

Tinggi

Kebiasaan membersihkan telinga yang

Telinga Dan

Pendengaran Pada Murid SD/MI Kelas IV, V, VI di Desa Sebani, Kecamatan Sumobito,

perlu berhati-hati dalam menggunakan

Kabupaten Jombang. Artikel Penelitian.

alat pembersih supaya tidak mendorong

h t t p : / / p e ne l i t i a n . u n a i r. a c. i d/ ar t i k e l_

serumen masuk lebih dalam ke liang telinga. 2.

Bagi siswa yang tidak merasakan adanya

pendengarannya secara rutin setiap 6 bulan

SUMOBIT_395_2606. memeriksakan diri ke dokter spesialis THT2010. Telinga Sehat Pendengaran Baik. http://www.depkes.go.id/pdf.php?id=840

lanjut.

(diakses pada 15 Februari 2016). Gejala Serumen Obturans

DAFTAR PUSTAKA Al-Maqassary dan

. Gejala Serumen Obturans

Perilaku

Penderita

Terhadap

Membersihkan Telinga di Poliklinik Tht


dan

Perilaku

Penderita

Terhadap

Membersihkan Telinga di Poliklinik THT RSUD Raden Mattaher Jambi.

117

IJMS – Indonesian Journal On Medical Science – Volume 4 No 1 - Januari 2017 . http://online-journal.unja.ac.id/index.php/ kedokteran/article/view/991. Early Detection on Cochlear Impairment

Based

on

Otoacoustic

Emissions on Neonatus. Media Jurnal

Angka Kejadian

Disertai

Gangguan Pendengaran pada Anak yang Menjalani Pemeriksaan Pendengaran di Bagian Neurootologi IKTHT-KL RSUP Dr.Moh. Hoesin.

. Jurnal Psikiatri Surabaya

and page :65 – 77. http://journal.unair.ac.id/ aspek-psikiatri-gangguan-pendengaranp a d a- a n a k- a rt i c l e -1 0 2 6 1 -m e di a - 6 9 category-3.html Deafness and Hearing Loss. http://www.who.int/ mediacentre/ factsheets/fs300/en/ (diakses pada 15 Februari 2016).

118


Skrining dan Edukasi Gangguan Pendengaran pada Anak Sekolah

Recommend Documents