2 0 0 9. S Z E P T.
A TEVA MAGYARORSZÁG ZRT. NAGYKERESKEDELMI DIVÍZIÓJÁNAK GYÓGYSZERÉSZETI SZAKLAPJA
UGYAN ANITA
az elso ´´ magyar no ´´ a Mount Everest csúcsán
1
2
A TEVA MAGYARORSZÁG ZRT. NAGYKERESKEDELMI DIVÍZIÓJÁNAK GYÓGYSZERÉSZETI SZAKLAPJA
Tartalom 2009. szept. VIII. évf. 7. szám Felelôs kiadó: Dr. Hetényi László Fôszerkesztô: Mélykuti Ilona Szerkesztôség: Alice Marketing Manufaktúra Szakmai lektor: Dr. Pók Tibor Grafika és tördelés: Havas Györgyi Nyomdai elôkészítés: Pont Pont Bt. Fotó: Tálas Péter Nyomda: Prospektus Nyomda, Veszprém Levélcím: Humantrade magazin, TEVA Magyarország Zrt. 1074 Budapest, R70 Irodaház Rákóczi út 70–72. E-mail:
[email protected] A Teva Magyarország Zrt. ezen ügyfélmagazinját szakmai partnerei, a gyógyszerészek számára készíti. A kiadvány ingyenes. Más célra sem egészben, sem részben nem használható fel. Az Orvosi rendelvényre kiadható gyógyszerek és a Szépség, egészség, otthon rovatokban bemutatott termékek javallati és ellenjavallati információit a www.pharmindex.hu oldalról, illetve a gyártók által a csomagoláson feltüntetett tájékoztatókból idézzük. A támogatások forrása az www.oep.hu honlapon megjelent publikus gyógyszeradatbázis. Hirdetésfelvétel: (06-1) 225-1210 Alice Marketing Manufaktúra 1012 Budapest, Logodi u. 34/B E-mail:
[email protected]. Telephelyek: 1074 Bp., R70 Irodaház, Rákóczi út 70-72. Telefon: (06-1) 288-6400 Fax: (06-1) 288-6410 TEVA Magyarország Zrt. Logisztikai Központ 2100 Gödöllô, Liget u. 2. Telefon: (06-1) 577-5600 Fax: (06-1) 577-5700
5
Az extra vonalkódtól a bónuszig — Beszélgetés Hávelné Szatmári Katalinnal
8
A szabadság útjai — Avagy: miért nem kelendôek a gyógyszerek a patikán kívül
10
Medvepuszi és társai — A sportsérülésekrôl
16
Köszönet a hegynek — Ugyan Anita, az elsô magyar nô a Mount Everest csúcsán
20
Intimtorna férfiaknak
24
Orvosi rendelvényre kapható gyógyszerek
36
Szépség, egészség, otthon
38
Alaki hibás készítmények
ISSN 1787-5285
3
Hávelné Szatmári Katalin, aki amellett, hogy hivatását a gyakorlatban is mûvelô patikus és gyógyszertárvezetô a fôvárosban, korábban is vezetô tisztségeket töltött be a gyógyszerész szakmában; elnöke volt például a Magyar Gyógyszerészi Kamarának is. Idôrôl-idôre hallatja a hangját, ha úgy érzi, hogy a szakma érdekei ezt kívánják. Így tett legutóbb is, amikor a frissen bevezetett, ún. „extra vonalkód” megjelent a vényeken…
Az extra vonalkódtól a bónuszig Beszélgetés Hávelné Szatmári Katalinnal, a Magyar Gyógyszertártulajdonos Gyógyszerészek Szövetségének elnökével Ön alapvetôen helytelennek ítéli ezt a változást, a Kamara azonban, tudomásom szerint, korábban támogatta, nem? Évekkel ezelôtt más volt a helyzet, az OEP akkori adatbekérése kapcsán mindenféle kreativitás megmozdult a gyógyszerészek és a rendszergazdák fejében. De azóta megszületett az Alkotmánybíróság határozata, amely szerint 2010. január 1-jétôl nem szerepelhetnek a vényeken bizonyos személyes adatok, ebbôl következôen nemhogy növelni, hanem csökkenteni kellett volna a bekérendô információ mennyiségét. Lehet tehát, hogy eredetileg ez egy használható újítás lett volna — hozzáteszem, hogy egy jó ötlet még nem jelent jó megvalósítást —, ám ma, a mai formájában elhibázott lépés, amely nemhogy nem segítség a szakmának, de inkább aggályos teher. Aggályos, mert a jelenlegi szabályok szerint bárki kiválthatja a receptet — tehát a szomszédasszony vagy a taxisofôr is —, pedig azon most már a betegség kódja is szerepel, vagyis a beteg kiszolgáltatottá válhat. Eleddig húszféle (!) ada-
tot kellett ellenôriznünk a vényen, ehhez jön most még a felírás dátumának, a szakorvosi pecsétnek és a szakorvosi javaslat keltének rögzítése, vagyis a patikus szakmai tevékenysége rovására, a társadalombiztosítás részére végez jelentôs munkát, ingyen, miközben becslésem szerint egy patikus munkaidejének már a kétharmada megy el arra, hogy adminisztrál! Ácsorog a sok szegény, türelmetlen beteg az officinában, és boszszankodik, hogy mit pötyörésznek annyit ezek a gyógyszerészek?! De jó lenne, ha lenne itt még egy patika! Más országokban, például Ausztriában vagy Németországban nem a patikus bogarássza a vényeket és írja be az ellenôrzött adatokat a számítógépbe, hanem beküldik az ún. elszámoló központokba, ahol bizony jelentôs létszámú munkaerô és géppark dolgozik ezen a feladaton. Igen, de ha jól értem, az extra vonalkód éppen ettôl a munkától volt hivatott megkímélni a gyógyszerészeket azzal, hogy egy mozdulattal bevihetôk az adatok… Elvileg! Mert nekünk kötelességünk mindent
5
ellenôrizni, évi 150 millió vényen! A rendszergazdák már vonalkód-ellenôrzô vonalkód-programot is csináltak! Nevetségesnek látszik, de kénytelenek vagyunk mindent végrehajtani, mert különben a saját pénzünk bánja! Tudniillik ezek az új vonalkódok nem olyan professzionális körülmények között generálódnak, mint az orvosok kódjai a vényeken, amelyeket a nyomda állít elô. Az orvosok fejenként tízezer forintot kaptak arra, hogy technikailag megoldják ezt a feladatot. Nos, tíz orvos tízféle vonalkódot generál a nem feltétlenül minôségi nyomtatóján — és aztán ki lesz a felelôs, ha a beteg nem a megfelelô ellátást kapja? Tapasztalataink szerint a vények mintegy negyven százalékánál hibás, olvashatatlan stb. az extra vonalkód — amely ugyanakkor, számomra ismeretlen okból, még sokkal több adatot tartalmaz, mint amennyivel eddig dolgoznunk kellett. Mit gondol, mi a célja a plusz információknak? Én nem tudom, és bizonyítani különösen nem, hogy mire kell húszon akárhány féle adat a társadalombiztosításnak, de azért vannak ötleteim. Mindenesetre azt gondolom, hogy ezek az adatok iszonyú nagy pénzt érnek valójában. Arra lehet ugyanis számítani, hogy elôbb-utóbb bejönnek ide nagy külföldi biztosítótársaságok, akiknek szükségük lesz ilyen típusú adatokra ahhoz, hogy csak azokat a betegeket biztosítsák, akiket érdemes. A társadalombiztosítási kockázatokat ugyanúgy számolják, mint az autókét: minél öregebb, minél betegebb, annál nagyobb a biztosítás összege. Aztán vannak olyan szervezetek-szerkezetek, amelyeket már nem is biztosítanak. Ehhez a tervezéshez jó sok adat kell, no, ezt az adattömeget szolgáltatjuk mi, ingyen és kötelezôen! Mivel 15-20 milliárd
6
forintunk folyamatosan a gyógyszerkasszában van, ezzel zsarolnak minket. Nem fizetik ki, ha nem jelentjük az adatokat! A gyógyszerész-társadalom ennyi pénzt elôlegez meg, folyamatosan, kizárólag betegérdekbôl. Mert különben ki tudná kiváltani a több ezer forintos gyógyszerét, ha csak utólag lehetne visszaigényelni az államtól a támogatást? Gondoljunk bele, hogy miközben belôlünk állandóan hiányolják a kereskedelmi szemléletet, hány olyan péket, közértest vagy más kereskedôt ismer, aki csak elôleget kér a vásárlótól, hogy aztán majd 2-3 hét múlva kapja meg a teljes vételárat. Mindezt úgy, hogy árrését, áruprofilját központilag határozzák meg. No, lenne itt forradalom! A gyógyszertár egészségügyi intézmény, hát hová vezet, ha csak az fog számítani, hogy minél több gyógyszert adjunk el? Nekünk kizárólag egészségügyi szempontokra szabadna figyelnünk, hogy a betegek minél gondosabb ellátást kapjanak. Gondolom, a szakmai munka manapság például a generikus programok kapcsán hangsúlyosabb… Errôl az a véleményem, hogy alapvetôen el kellene döntenie az államnak, hogy orvosvagy gyógyszerész-központú generikus programot akar vinni. Nálunk pillanatnyilag az a felemás helyzet van, hogy az orvos felírja a kiválasztott gyógyszert, azután a beteg eljön hozzánk, és nekünk az a kötelességünk, hogy még abban az esetben is, ha az orvos már eleve generikus készítményt írt elô, akkor is tájékoztassuk a beteget arról, hogy milyen, még olcsóbb készítmények állnak rendelkezésre az adott generikum további helyettesítésére. Ezzel nem csak az a baj, hogy a tovább csökkenô árrés-tömeg miatt a patikák jövedelmezôsége erôsen romlik, hanem hogy a legolcsóbb, no-name készítmények kiválósága enyhén szólva nem feltétlenül bizonyított. Európában viszont nagyon elterjedt az a modell is, ahol az orvos kizárólag a hatóanyagot határozza meg, azt írja elô, és majd a patikus dönti el, hogy végül milyen gyógy-
szert kapjon a beteg. Ennek a modellnek vannak kétségtelen szakmai elônyei, de az is tény, hogy a betegre vonatkozóan az orvos rendelkezik csak megfelelô dokumentációval, ô ismeri jobban az egyéb betegségeit, esetleges allergiáit stb., tehát nem biztos, hogy az a legjobb, ha én választom ki tizenkét gyógyszerbôl az egyiket. Ráadásul, ha azt mondja nekem az állam, hogy mindenképpen a legolcsóbbat add, akkor legszívesebben átnyújtanám a hatóanyagot csak úgy, kanálban, hiszen így a legolcsóbb, nem? Szóval, mit szólnánk hozzá, ha a közértben az eladó vegzálna minket, hogy ne azt a kefirt vegyük, amit szeretnénk, hanem azt a másikat, ami a legolcsóbb?! Egyáltalán, véget kellene vetni a kereskedelmi szemlélet mértéktelen tobzódásának a mi szakmánkban… Mire gondol pontosabban? Elsôsorban arra, hogy meg kell akadályozni, hogy Magyarországot elfoglalja, mondjuk, három nagy befektetôi patikalánc, mert erre bizony van esély, ha ez így megy tovább. Ma már ott tartunk, hogy minél több glicerinkúpot veszel, annál nagyobb az esélyed hûtôszekrényt, vagy akár autót nyerni — miközben egészségügyi szolgáltatásról van szó!
Szóval, bónuszokkal arra ösztönözni a betegeket, hogy minél több gyógyszert fogyaszszanak, ez már agyrém, túlmegy minden határon. Már olyan patikaláncról is hallani, amely azzal csalogatja be az embereket, hogy minden egyes recept után száz forintot visszafizet a betegeknek. Mivel pedig egy recepten átlagosan úgy három-négyszáz forint lehet az árrés-tömeg, ez azt jelenti, hogy a saját hasznuk harminc százalékáról simán le tudnak mondani. Vagyis a tehetôs, nem szakmai befektetôknek semmi sem drága: a cél a már mûködô patikák tönkretétele. Gátlástalan piacszerzés folyik. Ma több száz gyógyszerész-család kerülhet végveszélybe; a csôdbe menô patikák vidéken ráadásul általában a lakóépület részei, tehát közvetlen egzisztenciális veszély fenyegeti ezeket a családokat. Én nem akarok itt feleslegesen drámai hangot megütni, de az utóbbi idôszakból már három gyógyszerész öngyilkosságáról szereztem tudomást. Tisztában vagyok vele, hogy jogilag már nagyon sok minden nem visszafordítható, de az is biztos, hogy ezen az eltorzult helyzeten azért lényegesen lehetne változtatni. László István
7
A szabadság útjai Avagy: miért nem kelendôek a gyógyszerek a patikákon kívül? A szabadság útjai bizony rögösek. És habár az Oscar-díjas film tragédiáját meg sem közelíti a vény nélkül kapható patikaszerek gyógyszertáron kívüli árusításának lehangoló mérlege, óhatatlanul felmerül a kérdés: vajon nem a szabadság mibenlétének teljes félreértésével van dolgunk ez ügyben is? A Mystery Visit Piackutató és Tanácsadó Kft. felmérése szerint testi bajaink enyhítésére ritkán keresünk, és még ritkábban találunk megoldást a patikán kívül. Tavaszi próbavásárlásai alapján a cég arra a következtetésre jutott, hogy a posták, hipermarketek, benzinkutak és drogériák még azelôtt kiestek ebbôl a versenybôl, hogy igazán beszálltak volna. A Mystery Visit kutatásának adatai azt bizonyítják, hogy az OTC-termékek „szabadon engedése” nemcsak a jogalkotók, de a befektetôk reményeit sem igazolta. Utóbbiak
8
bevallottan nem a bevétel reményében, hanem a szolgáltatás bôvítésével, a kapcsolódó vásárlások ösztönzése által növelhetô vonzerô miatt döntöttek a gyógytermékek mellett. Csakhogy a fogyasztóbarát szolgáltatás a gyakorlatban pusztán készletbôvítés maradt, hiszen a benzinkút, a szupermarket vagy a posta alkalmazottai nemigen tudnak segítséget nyújtani a gyakran bizonytalan OTC-vásárlónak. A felmérés azt mutatja, hogy az eladással foglalkozók valamivel több mint harmada adott tanácsot vevôjének, hogy a lehetséges szerek közül melyiket válassza. Erre persze mondhatnánk, hogy még jó, végtére is a kereskedô nem ért ehhez… csakhogy a törvény szerint valamilyen tájékoztatást mégis kapnia kell az ügyfélnek. Erre szolgál az elôírt elektronikus tájékoztató rendszer, illetve a nyomtatványok. A próbavásárlások tanúsága szerint azonban a legtöbb helyen még erre sem hívják fel a hozzájuk forduló figyelmét.
Ez azt jelenti, hogy a gyógyszertáron kívüli OTC-forgalmazás siralmas statisztikájának kevés pozitívumát azok a betérôk adják, akik pontosan tudják, mire van szükségük: bemennek és megveszik. Ami a számokat illeti, ezek a Magyar Gyógyszerészi Kamara elôzetes becsléseit is jócskán alulmúlják: a gyógyszerforgalom 1-2 százaléka helyett mindössze annak 0,2 százaléka került patikán kívülre. A helyzet tehát az, hogy még magukat a gyógyszerészeket is meglepte, mennyire igazuk volt. Ôk ugyanis a kezdetektôl elhibázottnak tartották az OTC-termékek felszabadítását, igaz, elsôsorban szakmai, és csak másodsorban üzleti megfontolásból — ha ez a kettô ez esetben egyáltalán elválasztható egymástól. Manapság, amikor a betegségmegelôzés egészségpolitikai prioritássá lépett elô, a testápolásnak pedig kultusza lett, a vény nélkül kapható gyógytermékek kétségkívül kelendôek. A szóban forgó kutatás azonban a napnál is világosabbá teszi, hogy a vásárláshoz szükséges bizalom a gyógyszerész szakértelméhez, a gyógyszerészi gondozásban megvalósuló türelmes és értô konzultációhoz kötött. Így eshetett meg, hogy
a Mystery Visit munkatársai számos olyan kereskedelmi egységben már nem is találtak OTC-termékeket, amelyek az ÁNTSZ nyilvántartása szerint még forgalmaznak ilyeneket. Fáczán Anna Margit
Míg a tárolásra és elkülönítésre vonatkozó szabályokat a vizsgált kereskedelmi egységek mindegyike maximálisan betartja, a vevôtájékoztatás helyenként a minimális szintet sem éri el. A kutatás 50, áprilisban végzett próbavásárlás eredményeit foglalja össze. A tesztelt üzleteket a szakemberek országos szinten reprezentatív mintavételezés alapján választották ki. A próbavásárlók az esetek 10 százalékában találkoztak olyan eladóval, aki magától ajánlott készítményeket, és tájékoztatást is adott róluk.
9
medvepuszi és
társai
Bár Magyarországon a hobbisportoknak (csúnyább nevükön: tömegsportoknak) messze nincs akkora kultúrája, mint a fejlettebb országokban – hiszen kevés az uszoda, a labdajátékokhoz szükséges pálya, nincsenek kerékpárutak – az utóbbi idôben mégis megindult valami. Egyre több helyen látunk kocogó embereket, nehéz pályákat foglalni a labdajátékokhoz, zsúfoltak az uszodák és a tornaklubok. És mivel az emberek ôsszel mindig újrakezdik a nyáron kicsit elhanyagolt sportokat, Pavlik Gábor sportorvossal, a Semmelweis Egyetem Testnevelési és Sporttudományi Karának professzorával azokról a sérülésekrôl beszélgettünk, amelyek a hobbisportok során gyakran elôfordulhatnak.
A leggyakoribb sérülések közé tartozik — magyarázza a professzor úr —, hogy „kimegy” a boka. Ez az ún. bokarándulás, amelyet a köznyelv gyakran ficamnak hív. Ez azonban hibás meghatározás, hiszen valójában akkor beszélünk ficamról, ha a lábfej „kinn is marad”, tehát a ficam többnyire bokatöréssel jár. A bokarándulás bekövetkezhet csapatjátékok, tenisz, esetleg kocogás során is, hiszen elég hozzá egy „rossz lépés”, egy hirtelen irányváltoztatás.
10
A lábat ilyenkor minél elôbb hûteni kell, mert a hideg összehúzza az ereket, majd fáslival rögzíteni, ami az erek összenyomását eredményezi. Így csökkenthetô a duzzanat, mint amikor a nagymama hideg késsel nyomja unokája fején a púpot, ha az beütötte valahová a homlokát. Ha csak kicsi a duzzanat, és az illetô rá tud állni a sérült lábra, akkor lehet házilag kezelni: a jegelésen és fáslizáson kívül gyulladáscsökkentô-fájdalomcsillapító kenôccsel kenegetni.
Dr. Pavlik Gábor Ha azonban a láb nagyon dagadt, vagy nem lehet ráállni, célszerû orvoshoz menni, mert egy röntgenvizsgálattal azonnal kideríthetô, nincs-e törés, vagy más komolyabb sérülés. Ilyenkor szalagszakadás is bekövetkezhet, amit esetleg mûteni kell. Rándulás után a sportot csak a tökéletes gyógyulást követôen szabad folytatni. Viszonylag gyakran okoz sérülést a „medvepuszi”. Ez olyan sportágakban fordul elô, amelyeknél egymással szembe futnak a játékosok — kosár- és kézilabda, foci stb. —, összeütköznek, és az egyik a térdét belevágja a másik combjába. Ilyenkor az izomrostok között bevérzések keletkeznek. Ez a sérülés nagyon-nagyon fáj — magyarázza a sportorvos —, sokkal jobban fáj, mint amenynyire veszélyes. Többnyire ugyanis ártalmatlan, jóindulatú, pár nap alatt meggyógyul. Ha a fájdalom megszûnik, lehet ismét játszani, nem szükséges megvárni a tökéletes gyógyulást, ugyanis maguk az izomrostok általában nem sérülnek meg. A patikus ilyenkor heparintartalmú kenôcsöt ajánljon tanácsot kérô kliensének, mert ez gátolja a véralvadást, segíti a vérömleny felszívódását. Ha a véraláfutás eltûnt, és a fájdalom továbbra is fennáll, akkor a már említett fájdalomcsillapító kenôcsökkel lehet folytatni a kezelést. heparintartalmú kenôcs alkalmazása a korábban említett rándulásoknál is gyakran szóba jön, hiszen ott is szinte mindig megjelenik a kék folt — teszi hozzá Pavlik Gábor.
Elôfordulhat az is, hogy nincs összeütközés, mégis az illetô egyszer csak a vádlijához, combjához kap, mert rettenetes fájdalmat érez. Ilyenkor súlyosabb sérülésrôl van szó, mint a medvepuszi esetében, mert ezt a fajta bántalmat gyakran izomrost-szakadás okozza. Ilyenkor a sportot csak a teljes gyógyulás után szabad újrakezdeni, és akkor is csak óvatosan, különben a rostok tovább szakadnak. A tünetek teljes megszûnéséig akár egy hónap is eltelhet. A kezelés nem különbözik a medvepuszinál elmondottaktól, de ha nagyon nehézkes a javulás, ultrahangos fizioterápia is szóba jöhet a gyógyulás gyorsítása érdekében. Ez a fajta sérülés gyakori tenisznél, labdajátékoknál, biciklizésnél, tehát szinte bármikor elôfordulhat. A felsô végtag sérüléseirôl beszélve a sportorvos hangsúlyozza, hogy a kartörések nagyon fájnak, érezzük, ha orvoshoz kell menni. De elôfordulhat, hogy a kézben valamelyik kicsi csont — 27 darab van belôlük — törik el. Különösen alattomos lehet a kéztôcsontok sérülése. A kéztôcsont nyolc csontja szorosan egymás mellett foglal helyet, egy tömböt alkot, és a csontocskák természetesen törés esetén sem mozdulnak el egymáshoz képest. Vérellátásuk is rosszabb, mint a nagy csontoké. Így ha valamelyik kis csont eltörik, esetleg csak napokkal késôbb kezdünk jelentôsebb fájdalmat érezni, de ez a fájdalom többnyire nem elviselhetetlen. Ezeknek a csontoknak a gyógyulása is lassúbb. A hüvelykujj alatt van például a sajkacsont. Ha az alkaron az orsócsont vagy a singcsont eltörik, 6-8 hét a gipszrögzítési idô. „Ha ez a kis nyamvadt eltörik, 12 hét a rögzítési ideje. Pedig nincs drámai fájdalom. Tehát ha kis csont törésére van gyanú, akkor is el kell menni orvoshoz, ha nincsenek nagyon látványos tünetek” — mondja Pavlik Gábor. A sportorvost a teniszkönyökrôl is kérdezem. Megtudom, hogy ez nem sérülésnek, inkább ártalomnak tekinthetô; tulajdonképpen a könyökizületben a felkarcsont külsô, hüvelykujj felé esô csontgumójának krónikus gyulladásáról van szó. Innen erednek azok
11
az izmok, amelyek az alkar háti oldalán húzódnak, és amelyek a fonákütéshez, a csukló feszítéséhez szükségesek. Ha a teniszezô rossz technikával üt, ha ütôje nem csillapítja eléggé a káros rezgéseket, vagy ha rendszeresen túlterheli a karját, akkor az említett izomköteget ért állandó káros behatások következtében az eredési terület begyullad, ez a teniszkönyök. Ha a teniszt abbahagyjuk, a teniszkönyök elmúlik, és újrakezdésnél nem jön feltétlenül vissza. A teniszkönyök gyulladás, ami gyulladáscsökkentô kezelést igényel — magyarázza Pavlik Gábor. Kezeléséhez nemcsak gyulladáscsökkentô kenôcsre, hanem általában tablettára is szükség van. A könyököt is fáslival vagy valamilyen gyógyászati segédeszközzel kell rögzíteni. Makacs teniszkönyök esetén a fizioterápiás eljárások közül a lézert tartják a leghatékonyabbnak. Beszélünk még a kocogásról is. Megtudom, hogy igen fontos a jó cipô, különösen, ha valaki betonon fut. A betonon való rázkódás következtében ugyanis az izmok mikroszakadásokat szenvednek el, ami azt jelenti, hogy nem maguk az izomrostok, hanem a bennük lévô finom miofibrillumok szakadoz-
12
nak el. Ez a folyamat gyulladást okoz, melynek következtében az izom tónusa növekszik, és ezzel a sérülésveszély fokozódik. Aki rendszeresen fut, ne sajnálja a pénzt egy jó cipôre, amely jól tartja a lábat, és az ütközések erejét is tompítja. „Egészségesebb, ha nem betonon, hanem erdôben vagy futópályán kocogunk, de ahhoz is fontos a jó cipô. Egyébként a különbözô terepekhez ma már különbözôen kialakított cipôket kínálnak” — meséli Pavlik doktor. A rándulások, izomszakadások leggyakrabban azért következnek be, mert nem elég
alapos a bemelegítés, vagy mert kifáradtak az izmok. Mind a merev, mind a fáradt izmok hajlamosak a sérülésre. Hobbisportoknál is igen fontos a bemelegítés — hangsúlyozza a professzor. Egyrészt a bemelegítés során emelkedik az izmok hômérséklete, aminek következtében jobb állapotba kerülnek. Másrészt a szervezetnek van ideje biológiailag is átállni a sporttevékenységre, hiszen a szívmûködés fokozódik, a hörgôk tágulnak, a belek mûködése lassul. És van a bemelegítésnek egy harmadik fázisa, amikor a mozgásmintázatok gyakorlásával csökken annak esélye, hogy valaki gyakorlatlan, vagy hirtelen mozdulatokat végez, és ezzel kárt tesz magában vagy valamelyik sporttársában. A levezetés is nagyon fontos. Amikor valaki nagy intenzitással sportol, az anaerob anyagcsere révén tejsav, az aerob anyagcsere révén szabadgyökök szabadulnak fel az izmokban. Mivel ezek gyulladáskeltô anyagok, másnapra izomlázat, fáradt, „macskás” izmot hoznak létre. „Ha nem hagyjuk abba hirtelen a sportot, hanem az utolsó néhány percet
laza gimnasztikával, kocogással töltjük, a mozgás következtében élénken maradó vérkeringés segít elsöpörni az izomból ezeket a gyulladáskeltô ágenseket, tehát másnap izmaink jól vannak” — mondja Pavlik Gábor, majd hozzáteszi: egy 60 perces sportolásból 5-10 percet fordítsunk bemelegítésre és ugyanannyit a levezetésre! Bakos Júlia
Hávelné Szatmári Katalin tanácsai
aktív és hobbi sportolóknak
Gyógyszertárunk betegei igen gyakran érkeznek a doktor úr által már említett panaszokkal, de a tapasztaltabb sportemberek is kíváncsiak arra, hogy milyen bemelegítô, vagy sportolás utáni lazító terméket használjanak. Fontos, hogy a folyamatosan aktív életet élô, sportoló nôk és férfiak legyenek tisztában a bemelegítés fontosságával, illetve az enyhébb tünetek kezelésének módjával. A gyógyszerésznek fontos szerep jut abban, hogy tanácsot adjon, terméket ajánljon, és ha szükséges, orvoshoz irányítsa a hozzá fordulót. 1. Tanács A fájdalom megelôzése érdekében fontos, hogy figyeljünk a bemelegítô és levezetô gyakorlatokra. Még aki nem sportol, annak is érdemes a munkavégzés során gyakorta változtatnia testtartásán, így elôzve meg az izmok és ízületek elmerevedését. A sportolás utáni izomlázat masszírozással és a meleg bármilyen formájával lehet enyhíteni. Az is fontos, hogy a sportolással megerôltetett izmainkat pihentessük. Izom- és ízületi sérülés, valamint ficam esetén az elsô és leghatékonyabb lépés a sérülés jegelése, amely — ha minél hamarabb elkezdik, és 20-30 percig folytatják — a duzzanatot is megelôzheti. A jeget vagy a coldpack-et soha ne helyezze közvetlenül a bôrre, hanem
13
tegye bele mosdókesztyûbe vagy törölközôbe. Ha nincs kéznél jég, akkor hideg folyóvíz alatti, vagy hideg fürdôben történô hûtés, vagy hideg borogatás is megteszi. A gyógyulás érdekében a nyugalom a legfontosabb. A beteg kerüljön minden tevékenységet, ami fájdalommal jár. A sérült testrészt polcolja fel, ez jó a duzzanat ellen. Ha nem teheti meg, hogy pihentesse a sérült testrészt, akkor használjon olyan ízületvédô segédeszközt, bandázst, amelyik megvéd a túlerôltetéstôl és rögzít. Egy ilyen segédeszköz korlátozza a helytelen mozgásokat, de a normális mozgást megengedi. 2. Tanács Nagy fájdalom esetén bevehet egy egyszerû fájdalomcsillapítót. Izom- és ízületi fájdalom esetén is tanácsos paracetamolt szedni, amely a legtöbb embernél, még a gyomorpanaszokkal küzdôknél sem okoz problémákat. Más gyógyszerekkel, mint például vérhígítókkal is nyugodtan együtt szedhetô. Más fájdalomcsillapítók, mint pl. ibuprofen, naproxen is alkalmasak, de ezeket ne használja a beteg, ha gyomorpanaszai vannak vagy vérhígítót szed, illetve terhesség vagy szoptatás esetén. Ezek a gyógyszerek nem szedhetôk együtt más gyógyszerekkel minden probléma nélkül. A gyógyszertárban különbözô krémek és bedörzsölôk kaphatók, amelyek a bôrben vérbôséget okozva meleg-érzetet keltenek a bôrben és izmokban. Azonban semmiképpen sem szabad használni ezeket a készítményeket fájdalmas ín-, vagy ízületi sérüléseknél, ettôl a panaszok erôsödhetnek! Izomszakadásnál sem szabad ezeket a szereket használni, vagy masszírozni. Az izomszakadás legjobb gyógymódja a pihentetés. Továbbá ne használja ôket nedves ruházat alatt, vagy ha a bôr megsérült. Vannak krémek, amelyek fájdalomcsillapító hatóanyagot tartalmaznak, mint például a Diclofenac vagy az ibuprofen, amelyek sok esetben enyhíthetik a panaszokat. A Flector márkanevû krémek és tapaszok hatékonyságáról sok betegünk számolt be. A heparintartalmú krémek közül a Dolobene és a Lioton termékeket szoktuk ajánlani. A gyógyszertárakban nagyon sok olyan gyógyhatású kenôcs, krém van, amelynek hatóanyagai — például a rozmaring vagy az eukaliptusz — a fokozott izomterhelésnél, illetve sérülések, zúzódások esetén a duzzanatok mérséklésében segítenek. Ilyenek a fekete nadálytô és az árnika hatóanyag-tartamú krémek. Gyógyszertárunkban a Naturland ilyen típusú termékei nagyon keresettek. Néhány hónapja forgalmazzuk a Fortuna angol cég termékeit; ezek ízületi sérüléseknél — könyök-, térd-, medence- vagy bokasérülések esetén — alkalmazható elasztikus, pamut, neoprén és mágneses rögzítôk, különbözô méretekben. Hideg-meleg borogatásuk tépôzárral rögzíthetô, amely elôsegíti használatát. A fáslik öntapadóak, így rögzítô hatásuk folyamatosan biztosítható. A fentieken kívül hûtôlapok, jégspray-k és jégzacskók is megtalálhatók a terméklistán. 3. Tanács Általában az izom- és ízületi fájdalom magától elmúlik egy héten belül, megfelelô nyugalom, hûtés és ízületvédôk használata mellett. Ha a panaszok egy vagy két hét elteltével még mindig nem múltak el, ha a beteg a sérült testrészt nehezen tudja használni, ha a fájdalom kisugárzik, ha az ízület elveszti eredeti formáját, vagy hôemelkedése, láza van, szintén forduljon orvoshoz.
14
www.teva.hu
TERMÉKCSALÁD
diklofenák-k • diklofenák-dietilamin
Amikor minden pillanat számít!
Gyors és erôteljes hatású gél: • fájdalom • duzzanat • gyulladás
}
csökkentésére
TEVA.FORT.09-08/01
A Fortedol gél jellemzôi: • • • •
könnyen bedörzsölhetô, kellemesen hûsítô, a bôrön át gyorsan felszívódik, naponta 3-4 alkalommal, enyhén bedörzsölve alkalmazandó.
Hármas hatás egy tablettában: • gyulladáscsökkentô, • fájdalomcsillapító, • lázcsillapító* hatásaival kiemelkedik a többi készítmény közül.
*Adjuvánsként súlyos fájdalmas gyulladásos fül-, orr- és torokfertôzésekben, pl. pharyngotonsillitis, otitis (a láz önmagában nem javallat a készítmény alkalmazására). Alkalmazási elôiratokat lásd: www.oep.hu
Teva Magyarország Zrt. • 2100 Gödöllô, Repülôtéri út 5., Postacím: 1074 Budapest, Rákóczi út 70-72. R70 Irodaház, Telefon: (1) 288-6400, fax: (1) 288-6410, További információk: www.teva.hu
15
öszönet a hegynek Magabiztos üzletasszonyt vagy kôkemény sportolót vártam, de egy szerény, törékeny nôt ismertem meg. Pedig Ugyan Anitának igazán lenne mire felvágnia: ô az elsô magyar nô, aki randevúzott a Föld Istenasszonyával, vagyis megmászta a Mount Everestet. Anita ráadásul „civilben” egy nemzetközi fitnesz-hálózat magyarországi vezetôje, így aztán nem meglepô, hogy csak sokszori egyeztetés után sikerült a beszélgetésre sort kerítenünk. Elôször elnézést kér, hogy ilyen körülményes volt ôt utolérni, majd arról beszélgetünk, mi a nehezebb: nôként elfogadtatni magát az üzleti életben, vagy meghódítani egy 8000 méternél is magasabb csúcsot.
16
Sokszor inkább lennék a hegyen, mint egy tárgyaláson, de sajnos a mászás csak hobbi. Nagy helyet vesz el az életembôl, de ebbôl megélni nem lehet. Igaz, nem is illik a hegymászáshoz, hogy pénzkeresetként használja az ember.
A sport, a mozgás, a természet mindig is helyet kapott az életedben; a magas csúcsok meghódítása sziklamászással kezdôdött. Azóta viszont többször is jártál nyolcezer méternél magasabban. Van kedvenced a hegyek között? Nagyon sok szép csúcs van. Nehéz lenne választani közülük. Gyönyörûek a monumentális méretek, vonz az, hogy sokszor már a hegy megközelítése is komoly, hosszú folyamat. Ugyanakkor a mászás visszahozza a régi idôk hangulatát, amikor még csak az emberek ereje, kitartása számított. Ráadásul olyan helyekre juthatok el, olyan embereket ismerhetek meg, akikkel máshogy nem találkozhatnék. A Himaláján például egészen különleges hegyi falvak vannak 4000 méter fölött, ahol boldogságot és harmóniát láttunk az ott élôk szemében. Bár ôk soha nem mennek sehová, a fejlôdés ott is megállíthatatlan: még a legkisebb házból is elérhetô volt az internet. Igaz, ezt ôk maguk nem nagyon használják ki, inkább csak a turisták kedvéért tették lehetôvé. A csúcshódításon túl ezek is nagy élmények. Azok közül viszont, akikkel az Everestnek nekiindultál, nem ismertél senkit. Holott mászás közben lényegében az életedet bízod a társaidra. Igen, tényleg fontos a hegymászásban, hogy az ember ismerje a társait, hogy megbízzon bennük, de már nem volt lehetôségem, hogy kivárjak egy magyar expedíciót. Ugyanakkor nekem ez már a hatodik Himalája-expedícióm volt, bíztam a tapasztalatomban, saját magamban. Pedig a hegymászás veszélyes üzem: amikor te a csúcs közelében jártál, a másik részen meghalt egy magyar hegymászó. Sosem féltél? Soha nem volt egyetlen pillanat sem, amikor úgy gondoltad, hogy soha többé nem indulsz neki? Dehogynem. De ezek csak pillanatnyi hangulatok. Még akkor is, ha a hegymászásnak
17
csak a tíz százaléka élvezet, visszavágyik a hegyre az ember. Valóban vannak olyan veszélyek, amelyeket nem lehet kivédeni. Nem lehet tudni, hogy mikor indul el egy lavina, mikor szakad be egy hasadék, vagy mikor törik le egy jégtömb az oldalt függô gleccserrôl. Az is elôfordulhat, hogy kicsúszik az ember, és lezuhan. Ezért minden egyes lépésre figyelni kell, hiszen a legtöbb helyen csak egyetlen lábnyom az út, úgy rakjuk az egyik lábunkat a másik elé. De aki nekiindul, tisztában van azzal, milyen veszélyekre vállalkozik, még akkor is, ha nem ez foglalja le a gondolatait. Nem is szabad ezzel foglalkozni. Az pedig egészen hátborzongató, hogy éjszaka indultok el a csúcsra, hiszen a laikus azt gondolná, hogy így még sokkal veszélyesebb. Rövid idô jut arra, hogy feljussunk a csúcsra és visszaérjünk; minden pillanatot ki kell használni. Felfelé kevésbé veszélyes az út; visszafelé sokkal rizikósabb lenne sötétben mászni. Így viszont elôfordulhat, hogy lefelé szembesülünk vele, milyen helyeken jártunk, hiszen felfelé, a fejlámpa fényében csak az elôtted levô lépést látod. A látvány viszont varázslatos: a Hold, ami itt nagyobb, mint a tengerszintrôl nézve, beragyogja a tájat, és az is gyönyörû, amikor nyolcezer méter magasan feljön a nap. A veszélyek mellett más is nehezíti a dolgotokat: az oxigénhiány, a zord körülmények. Hogyan lehet mindehhez hozzászokni? Valóban, mindez komolyan igénybe veszi a szervezetet. 8600 méter fölött a levegô oxigéntartalma már csak egyharmada annak, ami a tengerszinten van, ez pedig annyira lelassítja az embert, hogy nem képes gondolkodni, és néhány lépés után kénytelen megállni. A mozgás maga is lassúbb. 7000 méter fölött már aludni sem nagyon lehet, sokaknak fáj a feje, enni sem tudsz. Akár agy-
18
károsító hatása is lehet ennek az oxigénhiányos állapotnak. Ahhoz, hogy mindezt elviseld, majdnem egyformán fontos a fizikai és a lelki kondíció. De a hegy annyira vonzó, hogy menni kell. A csúcson eltöltött idô kárpótol mindezért? Egyrészt igen, hiszen fantasztikus érzés, hogy az ember saját erejébôl a felhôk fölé emelkedett. A látvány lélegzetelállító, valóban átéled, hogy a világ tetejérôl nézel körbe. Másrészt a csúcson mínusz 35 foknál is hidegebb a levegô, iszonyú erôs a szél, legszívesebben azonnal indulnál vissza. Utólag viszont inkább csak a kellemes emlékek maradnak meg. Nem az, hogy milyen nehézségeken kellett úrrá lenned, amikor a felsô táborokban kuporogtál egy sátorban, vagy hogy milyen rosszul érezted magad 7000 méter fölött, ahogy éppen havat olvasztottál. Fönt a hegyen az ember több hetet is eltölt, miközben azt várja, hogy indulhasson a csúcsra. Eközben újra és újra felmegyünk, majd visszaereszkedünk a táborba, hogy a szervezetünk szokja az oxigénhiányos állapotot. Amikor aztán végre nekivágsz, sokkal erôsebb az öröm, hogy látod a csúcsot, és tudod, hogy sikerült, mint az, amit magán a csúcson átélsz. Most, hogy a világ legmagasabb pontját is meghódítottad, mire készülsz? Nem tudom még pontosan, csak azt, hogy nem hagyom abba, mindenképpen szeretnék visszatérni. Amikor az ember eljut egy ilyen hegyre, egy rövid idôre a szó szoros és átvitt értelmében is felülrôl nézi az életét, minden gond eltörpül. Amikor hazaér, azt veszi észre, hogy átértékelôdtek a dolgok. Sokkal jobban örül a hétköznapok komfortjainak: a meleg víznek, az ágynak, az étel ízének. Sokat kapsz egy ilyen expedíción, úgyhogy megköszöntem a hegynek, hogy felmehettem. Kovács M. Veronika
19
Rögtönzött házi tesztem alapján állíthatom, hogy az intimtorna kifejezés mélázó, szégyenlôs mosolyt csal férfiak és nôk arcára egyaránt. Ez a fajta gyógyító, korrigáló gyakorlatsor ugyanis elsôsorban
szexuális
vonatkozásai
miatt vált ismertté és keresetté Magyarországon. Én magam is abban a hitben ültem le beszélgetni Sasvári Éva gyógytornászszal, hogy az intimtorna a szexuális kultúra része, valamiféle csemege, ha úgy tetszik, hab a tortán mindazoknak, akik tudatosan és igényesen kezelik saját testüket.
Intimtorna férfiaknak
20
Azok közül, akiket megkérdeztem, mit
edzi, amely a kismedencében lévô szervek
tudnak az intimtornáról, csak egyvalaki
alátámasztásáért felel, így tehát minden olyan
említette, hogy tudomása szerint az in-
zavart enyhíthet vagy megszüntethet, amely
timtorna az inkontinencia-panaszok ke-
ezeknek az izmoknak az ernyedtségébôl
zelésére is jó. Ön megkérdezi a tanfo-
fakad. A pácienseim fôleg stressz-inkontinen-
lyamra jelentkezôktôl, hogy miért akar-
cia, tehát vizelet- vagy széklet-tartási prob-
ják ezt megtanulni?
lémákkal fordulnak hozzám; a férfiak közül
Nem kell kérdeznem, maguktól mondják. Ez
néhányan merevedési zavaraik vagy korai
érthetô, hiszen rendszerint kellemetlen pana-
magömlés miatt keresnek meg. Mindig el-
szokkal jönnek. Vannak, akiknek orvosuk ja-
mondom, hogy habár az intimtorna valóban
vasolja az intimtornát, mások a barátaik, is-
a legtöbb esetben jó szolgálatot tesz, elô-
merôseik unszolására szánják rá magukat —
ször is forduljanak orvoshoz, szakember-
ôszintén szólva nálam még nem fordult meg
hez: urológushoz, andrológushoz, szexuál-
senki, aki kifejezetten a szexuális öröm vagy
pszichológushoz, a nôk szülész-nôgyógyász
örömszerzés érdekében akarta volna for-
szakorvoshoz. Egyszerûen azért, mert fontos
mába hozni medencefenéki izmait. Az intim-
tudni, hogy kellemetlenségeik mibôl erednek.
torna lényege, hogy azt az izomcsoportot
Vannak olyan szervi elváltozások, amelyeket
az intimtorna nem tud korrigálni, és ugyan-ez a helyzet a pszichés hátterû rendellenességekkel is. Az köztudott, hogy nôknél a szülés után, illetve a menopauza idején gyakoriak az inkontinencia-panaszok. A férfiaknál mitôl alakulhat ez ki? Náluk a vizelettartás többféle okból jelenthet problémát, de az intimtorna csak két tünetcsoporton tud segíteni. Van, akinél a prosztatamûtét után jelentkezik az úgynevezett stressz-inkontinencia: ennek megszüntetését eredményesen segíti a gátizom-torna. Mások a húgycsô alsó részével kapcsolatos problémáktól szenvednek — például attól, hogy vizeletürítés után néhány csepp a húgycsôben marad, és onnan késôbb, miután távoztak a mellékhelyiségbôl, kifolyik. Mindkét esetben az a feladat, hogy a medencefenéki izmokat, záróizmokat megerôsítsék, illetve képessé váljanak tudatosan összehúzni
és
elernyeszteni
azokat.
A
stressz-inkontinencián kívül — mint azt már említettem — a merevedési problémák, illetve
örömszerzési tudományának köszönhetjük,
a korai magömlés kezelésében is eredmé-
aminek azonban számos, ettôl független
nyes lehet az intimtorna, bár elôbbire vo-
hasznát vesszük ma. A Kegel-módszert per-
natkozó klinikai vizsgálatok nincsenek. Hatá-
sze sokan továbbfejlesztették, hozzátették
sos az aranyér — nôknél még a hüvelyi sérv
mindazt, amire saját praxisukban bizonyítékot
— kiegészítô kezelésére is. Megint csak hang-
láttak. Ezek között vannak számomra is ért-
súlyoznám, hogy férfiak esetében elsôdleges
hetô, a nemzetközi szakirodalom és az elmúlt
a szakorvosi vizsgálat: ezután alkalmazhatóak
12 év tapasztalata alapján elfogadható újítá-
a Kegel-gyakorlatok, mint az intimtorna alap-
sok, és vannak olyanok is, amelyeket ana-
gyakorlatai.
tómiai nonszensznek vélek.
Kegel-gyakorlatokat említett?
Az intimtorna tehát nem ördöngösség,
Igen. Dr. Arnold Kegel amerikai szülész-nô-
egyszerûen csak testünk „rendeltetésének
gyógyász a XX. század ötvenes éveiben dol-
megfelelô” izomgyakorlat. De miután itt
gozta ki ezt a módszert, miután azt látta, hogy
mégiscsak intim testrészeinkrôl van szó,
a tahiti nôknél — egészség- és testkultúrá-
vajon a szégyenérzet nem tart-e távol so-
juknak hála — nem alakul ki számos olyan
kakat, akiknek egyébként segíthetne?
nôgyógyászati panasz, amelytôl az európai
Azt kell mondanom, hogy bármilyen meglepô,
és az amerikai nôk nagy része szenved.
szemérmesség terén a nôk állnak rosszab-
Vagyis, ha úgy vesszük, az intimtornát való-
bul. Úgy értem, hogy ôk azok, akik nehezeb-
ban a tudatos szexualitásnak, a tahiti nôk
ben fordulnak szakemberhez. Számukra szé-
21
gyenletes az inkontinencia, de valahogy job-
gyon hamar és nyitottan, határozottan jelent-
ban meg tudnak barátkozni a helyzettel. A
keznek az egyéni tornakezelésre. A nôk több-
férfiak, akik kifejezetten idegenkednek a be-
sége viszont hosszú gondolkodási idô után,
tét viselésétôl, rendkívül nehezen tûrik a
és általában elôrehaladottabb panaszokkal
prosztatamûtét után keletkezô stressz-in-
érkezik az intimtorna tanfolyamokra.
kontinenciát, ami teljesen érthetô! Így ôk na-
Fáczán Anna Margit
Az intimtorna kifejezés mára széles körben elterjedt fogalom lett a magyar köztudatban. A szó Kriston Andrea alkotása: módszere saját fejlesztés, nem külföldrôl adaptált tudás. Kriston úttörô munkáját az orvosok elismerik. A medence kimenetét záró izmok fejlesztése másoknak is eszükbe jutott már: a pápuák, a szudániak és a thaiok is fontos izmoknak tartják ezeket. Kegel professzor neve is azáltal lett ismert, hogy a szülés utáni inkontinencia megszûntetésére a záróizmok fejlesztését javasolta a nôknek; metódusa abban állt, hogy a hölgyek háromszor 20 percet kômetszô pozitúrában feküdtek perineométerrel a hüvelyükben, és azt szorítgatták. Férfiakkal nem foglalkozott. Kriston Andrea 1986 óta fejleszti módszerét, mely kezdetben csak hölgyek számára volt elérhetô. A Kriston Intim Torna minden egyéb, a gátra irányuló tréningtôl jelentôsen eltér. Oktatása a sikeresség érdekében pontosan felépített, így lehetséges az is, hogy Kriston tréner-tanítványai Ecuadortól az Egyesült Államokig, Angliától Új-Zélandig számtalan helyen, azonos sikerrel tanítanak egészséges, beteg, fiatal és idôs embereket egyaránt. Ma már az egészségtudatos nôk idôt szánnak a tréning elsajátítására és a napi néhány perces tornára. A KIT államilag elismert oktatási metódus lett. A nôi tréning 23 éves pályafutása során jelentkezett az igény a férfi test hasonló gondozására is. A módszer hiánypótló jellegû: olyan ismeretekkel látja el a férfiakat, melyeket azok sem otthoni neveltetésük, sem iskolai tanulmányaik során nem kapnak meg, az egészségügyben pedig nincs rá kapacitás. A megszerzett tudás birtokában a férfiak újszerûen képesek önmagukhoz viszonyulni. Minôségben képes változni a szexualitás, ezáltal stabilabb a szexuális egészség, erôsödik a férfi-öntudat, egészségesebbek a nemi szervek.
22
A tréning 12 órájában a résztvevôk önmaguk rejtett természetét megértve szemlélik a potenciaképességüket, szexuális teljesítményüket. Elsajátítják az alhasi szervek védelmét, leküzdhetik a korai magömlést, és magas szintû szexuális kontrollt érhetnek el, ezen felül növelhetik esélyeiket a prosztata-megnagyobbodás, illetve a makacsul visszatérô prosztatagyulladás mérséklésére, megszûntetésére. A tréning részeként megtanult gyakorlatok segítségével a hímvesszô, prosztata-alatti és a végbélkörnyéki izmok érezhetôen erôssé, állóképessé, reakciókésszé válnak. A rendszeres gyakorlás fontos lenne minden egészséges férfi számára, de különösen hasznos végbélgyengeség, aranyér, herevisszér-tágulat esetén, vagy vizeletvesztéses tüneteknél. A gyakorlatok mindenki számára elsajátíthatóak, és hozzásegítenek az életminôség jelentôs javulásához. A módszerrôl hamarosan könyvet jelentet meg a szerzô. Kriston Andrea
23
ORVOSI RENDELVÉNYRE KAPHATÓ GYÓGYSZEREK
• Kisebb, gyógyulófélben lévô sebek • Orrfúvástól kidörzsölt orrcimpák • Kipirosodott babapopsi • Kézfej igénybevett bôre • Enyhe égési sérülések • Kozmetikai kezelést követô hámsérülések • Enyhe bôrgyulladás • Horzsolások
J
2 149 Ft 2 685 Ft
A
nagyker. ár fogy. ár
bôrgyógyító kenôcs TB-TÁMOGATÁS: kiemelt 100%
Amikor a bôrfelszín megsérül,
Óvja, védi a baba bôrét
nyitott kapu keletkezik, amelyen át kórokozók – baktériumok, gombák,
A
vírusok – fertôzhetik meg a szervezetet. Ez esetben mûködésbe lépnek
és a vizelet irritáló hatását és megelôzi a bôrfertôzések kialakulását. A
a bôr számos funkciói közül, a bôr gyógyító, regeneráló folyamatai, me-
pelenka 3-4 óránkénti cseréjével és a kenôcs rendszeres alkalmazásával
védi, és egyben ápolja a bôrfelületet, kivédi a széklet
lyek megszüntetik a hámhiányt és leküzdik a fertôzést.
megelôzhetjük a komolyabb problémák megjelenését.
Ami elôsegíti a gyógyulást
A
kenôcs hámosító, bôrregeneráló, gyulladáscsök-
A bôr ebben a harcban nem marad egyedül, mert van egy gyógy-
kentô és enyhe fertôtlenítô hatása révén elengedhetetlenül szükséges
szer, amely elôsegíti a gyógyulási folyamatot, ezzel megakadályozva a
a házipatikában. Minden háztartásban kortól és nemtôl függetlenül
fertôzések kialakulását. Ez a készítmény recept nélkül kapható, négysze-
használható.
res szupermárka, a
kenôcs.
Megelôzhetô a kipirosodás Az egyszer használatos nadrágpelenkák és a patikai popsikenôcsök hasz-
kimondhatatlanul
nálata mellett is elôfordul idônként, hogy a baba posiján a bôr kipirosodik, begyullad. A pelenkában felgyülemlô széklet, illetve vizelet hatására a bôr felázik, sérülékenyebbé válik, és ilyenkor már az enyhe dörzsölés hatására is sérül a hámréteg. Érthetô, hogy a széklet összetételének, menynyiségének megváltozása, vagy egy-egy tisztába tétel kimaradása kedvez a pelenkadermatitisz kialakulásának. Már az elsô, enyhébb tünetek megjelenésekor célszerû a baba popsiját a
kenôccsel bekenni,
de a kenôcs mindennapos használatával meg is elôzhetô a kipirosodás
T e v a
M a g y a r o r s z á g
Z r t .
1 0 7 4
B u d a p e s t ,
R á k ó c z i
ú t
7 0 – 7 2 .
A Neogranormon kenôcs recept nélkül kapható gyógyszer. Alkalmazás: az érintett felületet bekenni a gyulladásos folyamat teljes gyógyulásáig. Ellenjavallat: a hatóanyagokkal vagy a készítmény bármely összetevôjével szembeni túlérzékenység.
A kockázatokról és mellékhatásokról olvassa el a betegtájékoztatót, vagy kérdezze meg kezelôorvosát, gyógyszerészét. 35
ALAKI HIBÁS KÉSZÍTMÉNYEK
R
65
66
MA/200807/HTM
Távolítsuk el a cukrot az étrendünkbôl! Azt biztosan tudjuk, hogy a fehér, finomított cukor egészségtelen. De miért olyan nehéz mégis megválni tôle? A válasz az, hogy a cukor stimulálja az agyunkat és függôvé válunk. De a túl sok egyszerû szénhidrát fogyasztás sajnálatos következménye, hogy a vércukorszintünk a nap folyamán erôsen ingadozik, ami számos negatív következménnyel jár. Ezek a következmények: � � � �
még több szénhidrátot kívánunk a szükségesnél többet eszünk hangulatingadozás folyamatos súlygyarapodás
zuccarin a negatív kalória
A megoldás a vércukorszint stabilizálása. Ha stabil, akkor eltûnik a szénhidrát utáni sóvárgás, elkezdôdhet a zsírégetés. Az eperfa levele régóta használatos a kínai orvoslásban és a Japánok több mint 700 éve isszák a belôle készült teát kedvezô hatásai miatt. A mûködés A „negatív kalóriák” növényi molekulák, melyek struktúrája a cukor molekulákéhoz hasonló. Így becsapják a cukorbontó enzimeket, melyek megpróbálják glukózzá bontani ôket. A szervezet nem képes a cukrot egybôl hasznosítani. Elôtte a cukornak glukózzá kell lebomlania. A le nem bontott cukor molekulák nem számítanak bele a magunkhoz vett szénhidrátmennyiségbe, mivel nem tudnak felszívódni. Tehát minél több „negatív kalóriát” veszünk magunkhoz, annál kevesebb „pozitív kalória” szívódik fel a szervezetünkben. Az eperfalevél hasznos segítség lehet a 2-es típusú diabéteszben is, bár az ebben szenvedôknek a zuccarin használata alatt ajánlatos a vércukorszint gyakori ellenôrzése és a háziorvossal való konzultálás. Együnk „negatív kalóriákat”! Természetesen amikor több kalóriát használunk fel, mint amennyit magunkhoz veszünk, akkor fogyasztjuk a zsírraktárainkat. De most segítségünkre van egy új trükk is! Itt biztosak lehetünk abban, hogy a magunkhoz vett kalóriák egy része nem szívódik fel a szervezetünkben. Ez úgy történhet meg, hogy „negatív kalóriákat” eszünk. Számos növény van, amelyek nehezebbé teszik a kalória felszívódást, de az eperfalevél, melyet Japánban már évszázadok óta használnak, az egyik legjobb. Törjük meg a megszokás hatalmát! A cukor bontás folyamata stimulálja az agyat és ez a hangulatra is befolyással van. Ez teszi olyan nehézzé az édes italokról és ételekrôl való lemondást. Minden megszokás. A tudósok kimutatták, hogy 14 nap kell egy szokás megváltoztatásához. A cukor hozzászokással ugyanígy mûködik. Ha „negatív kalóriát” veszünk magunkhoz és így kevesebb glukózhoz jut a szervezetünk, az agyunkat is leszoktathatjuk a glukózról. Így anélkül, hogy erôlködnénk egyre kevésbé fogunk vágyni a szénhidrátok után. ÚJDONSÁG Valódi áttörés, mely hozzájárulhat a szervezet szénhidrátanyagcsere egyensúlyának megôrzéséhez. Standardizált, biológiailag hasznosítható japán eperfalevél kivonatot tartalmaz. ELÔNYEI Segíthet az energiaszintünk kiegyensúlyozásában az étkezések után. Csökkenti a kalóriák felszívódását, és segíti a fogyást a kalóriakontrollált diéta részeként. Exkluzív készítmény azonnali funkcióval. OETI 3134/2008
www.newnordic.hu A NEW NORDIC LOGÓ – AZ EZÜST FA – A TISZTASÁGOT ÉS A MAGAS MINÔSÉGET GARANTÁLJA ÖNNEK.
67