PREVALENSI DAN FAKTOR RISIKO TERJADINYA TINEA PEDIS PADA POLISI LALU LINTAS KOTA SEMARANG
LAPORAN AKHIR HASIL PENELITIAN KARYA TULIS ILMIAH
Disusun untuk memenuhi sebagian persyaratan guna mencapai gelar sarjana strata – 1 Kedokteran Umum
ASTRI N NAPITUPULU 22010112120018
PROGRAM PENDIDIKAN SARJANA KEDOKTERAN FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS DIPONEGORO 2016
i
ii
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan rahmatNya penulis dapat menyelesaikan tugas Karya Tulis Ilmiah ini. Penulisan Karya Tulis Ilmiah ini dilakukan untuk memenuhi salah satu syarat guna mencapai derajat sarjana strata-1 kedokteran umum di Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro Semarang. Pada kesempatan ini, penulis mengucapkan terima kasih dan penghargaan kepada : 1. Rektor Universitas Diponegoro yang telah memberikan kesempatan kepada penulis untuk menimba ilmu di Universitas Diponegoro 2. Dekan
Fakultas
Kedokteran
Universitas
Diponegoro
yang
telah
memberikan sarana dan prasarana kepada saya sehingga dapat menyelesaikan KTI ini dengan lancar 3. Prof. Prasetyowati Subchan Sp.KK (K) selaku dosen pembimbing pertama yang telah membantu dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini. 4. dr. Y. L. Aryoko Widodo S, M.Si. Med selaku dosen pembimbing kedua yang telah membantu dalam penyusunan karya tulis ilmiah ini. 5. dr. Radityastuti, Sp.KK dan dr. Widyawati, Sp.KK selaku konsultan yang melakukan uji validitas kuesioner penelitian dan saran yang sangat berarti selama penyusunan kuesioner. 6. dr. Adhe Firman, dr. Andarbeni, dr. Dhesi Ariembi selaku dokter residen kulit kelamin yang membantu dalam pemeriksaan klinis 7. Kepala bagian dan seluruh jajaran staf SMF Ilmu Kesehatan Kulit dan Kelamin Fakultas Kedokteran Universitas Diponegoro 8. Bapak Wuryanto selaku analis yang membantu dalam pemeriksaan mikrologi
iv
9. Pimpinan, staf dan anggota polisi lalu lintas Polrestabes Semarang yang memperbolehkan penulis melakukan penelitian dan bersikap kooperatif 10. Kedua orang tua saya dan keluarga yang senantiasa memberikan dorongan moral dan material 11. Teman-teman yang telah membantu dan memberi dukungan dalam penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini. Akhir kata, semoga Tuhan Yang Maha Esa membalas segala kebaikan semua pihak yang telah membantu.
Semarang, 10 Juni 2016 Astri N. Napitupulu
v
DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL........................................................................................ i LEMBAR PENGESAHAN ............................................................................. ii PERNYATAAN KEASLIAN PENELITIAN ................................................. iii DAFTAR ISI .................................................................................................... iv DAFTAR TABEL ............................................................................................ vii DAFTAR GAMBAR ....................................................................................... viii DAFTAR SINGKATAN ................................................................................. ix DAFTAR LAMPIRAN .................................................................................... xii ABSTRAK......... ............................................................................................. xiv ABSTRACK....... ............................................................................................. xv BAB I PENDAHULUAN ................................................................................ 1 1.1 Latar Belakang ........................................................................................... 1 1.2 Perumusan Masalah ................................................................................... 3 1.2.1 Rumusan Masalah Umum ...................................................................... 3 1.2.2 Rumusan Masalah Khusus...................................................................... 3 1.3 Tujuan Penelitian ....................................................................................... 3 1.3.1 Tujuan Umum ......................................................................................... 3 1.3.2 Tujuan Khusus ........................................................................................ 4 1.4
Manfaat Penelitian .................................................................................. 4
1.4.1 Manfaat Pendidikan ................................................................................ 4 1.4.2 Manfaat Penelitian .................................................................................. 4 1.4.3 Manfaat Pelayanan Kesehatan ................................................................ 5 1.5
Keaslian Penelitian ................................................................................. 5
vi
BAB II TINJAUAN PUSTAKA...................................................................... 6 2.1 Tinea Pedis ................................................................................................. 6 2.1.1 Definisi .................................................................................................... 6 2.1.2 Epidemiologi ........................................................................................... 6 2.1.3 Etiologi .................................................................................................... 7 2.1.4 Patofisiologi ............................................................................................ 8 2.1.5 Gambaran klinis ...................................................................................... 8 2.1.5.1 Tipe Interdigital .................................................................................... 8 2.1.5.2 Tipe Kronik Hiperkeratotik .................................................................. 8 2.1.5.3 Tipe Vesikobulosa ................................................................................ 9 2.1.5.4 Tipe Akut Ulseratif .............................................................................. 9 2.1.6 Diagnosis ................................................................................................. 9 2.1.6.1 Pemeriksaan Mikroskopik.................................................................... 10 2.1.6.2 Kultur ................................................................................................... 10 2.1.6.3 Lampu wood ........................................................................................ 10 2.1.7 Pengendalian dan Pencegahan ................................................................ 11 2.1.8 Terapi ...................................................................................................... 12 2.2 Tinjauan Polisi Lalu Lintas ........................................................................ 13 2.2.1 Tinjauan polisi lalu lintas ........................................................................ 13 2.2.2 Tinjauan lalu lintas .................................................................................. 13 2.3 Kerangka Teori........................................................................................... 14 2.4 Kerangka Konsep ....................................................................................... 15 2.5 Hipotesis..................................................................................................... 15
vii
BAB III METODE PENELITIAN................................................................... 16 3.1 Ruang Lingkup Penelitian .......................................................................... 16 3.2 Tempat dan Waktu Penelitian .................................................................... 16 3.3 Jenis dan Rancangan Penelitian ................................................................. 16 3.4 Populasi dan Sampel .................................................................................. 17 3.4.1 Populasi Target........................................................................................ 17 3.4.2 Populasi Terjangkau ................................................................................ 17 3.4.3 Sampel ..................................................................................................... 17 3.4.3.1 Kriteria Inklusi ..................................................................................... 17 3.4.3.2 Kriteria Ekslusi..................................................................................... 17 3.4.4 Cara Sampling ......................................................................................... 18 3.4.5 Besar Sampel ........................................................................................... 18 3.5 Variabel Penelitian ..................................................................................... 19 3.5.1 Variabel Bebas ........................................................................................ 19 3.5.2 Variabel Tergantung................................................................................ 19 3.6 Definisi Operasional................................................................................... 20 3.7 Cara Pengumpulan Data ............................................................................. 21 3.7.1 Alat .......................................................................................................... 21 3.7.2 Jenis Data ................................................................................................ 21 3.7.3 Cara Kerja ............................................................................................... 21 3.8 Alur Penelitian ........................................................................................... 22 3.9 Analisis Data ............................................................................................. 23 3.10 Etika Penelitian ........................................................................................ 23
viii
3.11 Jadwal Penelitian...................................................................................... 24 BAB IV HASIL PENELITIAN ....................................................................... 25 4.1 Analisis Sampel.......................................................................................... 26 4.2 Analisis Univariat....................................................................................... 26 4.3 Analisis Bivariat ......................................................................................... 29 4.3.1 Hubungan lama masa kerja dan infeksi tinea pedis ................................ 29 4.3.2. Hubungan durasi mengatur lalu lintas dan infeksi tinea pedis...............29 4.3.3. Hubungan tingkat higiena perorangan dan tinea pedis ...........................30
4.4 Analisis Multivariat.................................................................................... 39 BAB V PEMBAHASAN ................................................................................. 40 BAB VI SIMPULAN DAN SARAN............................................................... 44 6.1 Simpulan...... ............................................................................................. 44 6.2 Saran............. ............................................................................................. 45 DAFTAR PUSTAKA ...................................................................................... 46 LAMPIRAN....... ............................................................................................. 49
ix
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Keaslian Penelitian ............................................................................. 5 Tabel 2. Terapi Tinea Pedis ............................................................................. 12 Tabel 3. Defenisi Operasional .......................................................................... 20 Tabel 4. Jadwal Penelitian................................................................................ 24 Tabel 5. Karakteristik Subjek Penelitian .......................................................... 26 Tabel 6. Hubungan lama masa kerja di kepolisian lalu lintas dan tinea pedis..28 Tabel 7. Hubungan durasi mengatur lalu lintas dan tinea pedis.......................29 Tabel 8. Hubungan higiene dengan tinea pedis........................... .....................30 Tabel 9. Hubungan frekuensi mandi dalam sehari dan tinea pedis .................. 32 Tabel 10. Hubungan penggunaan sabun mandi dan tinea pedis ...................... 33 Tabel 11. Hubungan penggunaan sabun anti septik dan tinea pedis ................ 34 Tabel 12. Hubungan penggunaan handuk dan tinea pedis ............................... 34 Tabel 13. Hubungan frekuensi mengganti handuk dan tinea pedis ................. 35 Tabel 14. Hubungan mencuci kaki setelah aktivitas dan tinea pedis ............... 36 Tabel 15. Hubungan menggosok dan membersihkan daerah kaki dan tinea pedis ..... 37
Tabel 16. Hubungan frekuensi mengganti kaos kaki dan tinea pedis .............. 37 Tabel 17. Hubungan penyimpanan sepatu dan tinea pedis .............................. 38 Tabel 18. Hubungan lama memakai sepatu dan tinea pedis ............................ 38 Tabel 19. Analisis multivariat .......................................................................... 40
x
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1 Tinea Pedis. .................................................................................... 8 Gambar 2 Kerangka Teori. .............................................................................. 14 Gambar 3 Kerangka Konsep. .......................................................................... 15 Gambar 4. Alur Penelitian................................................................................ 22
xi
DAFTAR SINGKATAN
KOH
: Kalium Hidroksida
SDA
: Sabourad’s Dextrose Agar
Polantas : Polisi lalu lintas
xii
LAMPIRAN
Lampiran 1. Ethical Clearence ........................................................................ 38 Lampiran 2. Informed consent ......................................................................... 39 Lampiran 3. Kuesioner Penelitian .................................................................... 41 Lampiran 4. Hasil Analisis ............................................................................... 44 Lampiran 5. Dokumentasi Penelitian ............................................................... 53 Lampiran 6. Biodata Mahasiswa ...................................................................... 59
xiii
ABSTRAK Latar Belakang : Tinea pedis merupakan salah satu dermatofitosis yang sering terjadi. Tinea pedis menginfeksi sekitar 10% populasi dunia. Tinea pedis menginfeksi daerah tumit, sela-sela jari dan telapak kaki. Angka prevalensinya ditemukan meningkat pada pemakaian sepatu yang tertutup. Polisi lalu lintas diperkirakan memiliki resiko lebih tinggi terinfeksi tinea tedis Tujuan : Mengetahui prevalensi dan faktor-faktor yang mempengaruhi terjadinya tinea pedis pada polisi lalu lintas Kota Semarang Metode : Penelitian ini menggunakan rancangan penelitian observasional dengan pendekatan cross sectional. Subjek penelitian ini adalah 41 polisi lalu lintas kota Semarang yang memenuhi kriteria inklusi. Data diambil dengan kuesioner meliputi higiene, lama masa bekerja dan durasi kerja Hasil : Angka kejadia tinea pedis pada polisi lalu lintas Kota Semarang adalah 41,5%. Kesimpulan : Lama masa kerja, durasi kerja dan tingkat higiene tidak berpengaruh pada kejadian tinea pedis Kata kunci : Tinea pedis, higiene, polisi lalu lintas
xiv
ABSTRACT
Background : Tinea pedis was a dermathophytosis that often occured. Tinea pedis infect about 10% of the world's population. Tinea pedis infect the heel area, between the toes and soles of the feet. Prevalence rate was increase on useing closed shoes. The traffic police are expected to have a higher risk of infection tinea tedis Direction : To determine prevalence and risk factor of tinea pedis in traffic policeman in Semarang. Methods : This study design was observational with cross sectional aprroach. The subject were 41 traffic police in Semarang who met the inclusion criteria. The data were collected from questionnaire that include personal hygiene, long periods of employment and duration of work Results : The prevalence of Tinea pedis in traffic policeman in Semarang was 41,5% Conclution : Long-time work, duration of work and personal hygiene has no effect on tinea pedis Keywords : Tinea pedis, hygine, traffic policeman
xv