Lampiran 3 Surat No : 024/PAN/SG.RY.142/VIII/2014 PESERTA PLPG TAHAP III-A SERTIFIKASI GURU KEMENDIKBUD TAHUN 2014 KAB. BANGKALAN RAYON 142 UNIVERSITAS PGRI ADI BUANA SURABAYA LOKASI PELAKSANAAN PUSLATDIKSARMIL KOBANGDIKAL JUANDA, SIDOARJO NO 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25
NO.PESERTA 14052902710013 14052902710030 14052902710062 14052902710073 14052902710137 14052902710138 14052902710158 14052902710159 14052902710276 14052902710365 14052902710427 14052902710532 14052902710544 14052902710741 14052902710774 14052902710844 14052902710850 14052902710894 14052902710931 14052902710946 14052902711008 14052902711011 14052902711025 14052902711048 14052902711068
NAMA MASKUR SRI KUNTIA PRASTININGSIH Siti Ramlah SUGENG MUHALIM, S. Pd. SD. SITI HODIJAH RIRIN SULISTYANI DEWI Dafiqul fitrah SALIMATU FITRIYAH NURJANNAH CHOLIFAH MAYA ZAHARA SRI WAHYUNI SUSILOWATI HOTIJAH NUR LAILIYAH Juhartatik DJUHAIRIYAH Saiful Bahri TUFATUL AINIYAH JUNAIDI SYAMSUL ARIFIN suhartini SUHARTATI,S.Pd. Tanzil Furqoni MIHAL TITIK CHOTIJAH
INSTANSI SDN SEN ASEN 2 SDN DLAMBAH DAJAH 2 SDN PACENTAN 2 SDN POLONGAN SDN KARANGANYAR 1 SDN GLAGGA 3 SDN DEMANGAN 3 SDN BINOH 3 SDN BULUKAGUNG 2 SDN KRATON 4 SDN KRATON 5 SDN KRATON 5 SDN KRAMAT 2 SDN LANGKAP 1 SDN BAJEMAN 2 SDN KRAMAT 2 SDN AMPARAAN 1 SDN KELEYAN 2 SDN CAMPOR 2 SDN BURNEH 4 SDN TUNJUNG 1 SDN TANJUNGBUMI 3 SDN PATENGTENG 2 SDN DALEMAN 4 SDN KEMAYORAN 3
TEMPAT.LAHIR Sampang Bangkalan Bangkalan Madiun Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Pamekasan Surabaya Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Pamekasan Sumenep Bangkalan Yogyakarta Bangkalan Bangkalan Bangkalan
TGL.LHR 09-08-1982 26-09-1974 12-01-1969 19-02-1986 27-04-1985 17-04-1987 17-09-1983 17-09-1983 20-06-1984 22-05-1980 13-08-1974 26-09-1969 06-12-1980 05-04-1982 16-12-1981 12-04-1974 12-09-1981 05-01-1987 13-06-1985 12-07-1980 02-03-1987 07-12-1970 22-12-1986 04-10-1979 22-05-1971
NUPTK KEL MAPEL 0141760662200033 L Guru Kelas SD 0258752653300023 P Guru Kelas SD 0533747649300093 P Guru Kelas SD 0551764665200012 L Guru Kelas SD 1036763664300005 P Guru Kelas SD 1036765666300004 P Guru Kelas SD 1041761662200004 L Guru Kelas SD 1041761663300004 P Guru Kelas SD 1338762665300004 P Guru Kelas SD 1537758659300004 P Guru Kelas SD 1640752653300003 P Guru Kelas SD 1941747649200004 P Guru Kelas SD 1944758660300102 P Guru Kelas SD 2836760662300012 P Guru Kelas SD 2944759660300003 P Guru Kelas SD 3536752653300003 P Guru Kelas SD 3541759660200003 L Guru Kelas SD 3833765666300032 P Guru Kelas SD 3945763663200002 L Guru Kelas SD 4044758661110023 L Guru Kelas SD 4535765666300022 P Guru Kelas SD 4539748651300023 P Guru Kelas SD 4554764666200013 L Guru Kelas SD 4742757660200012 L Guru Kelas SD 4854749651300062 P Guru Kelas SD
Halaman 1 dari 6
PESERTA PLPG TAHAP III-A SERTIFIKASI GURU KEMENDIKBUD TAHUN 2014 KAB. BANGKALAN RAYON 142 UNIVERSITAS PGRI ADI BUANA SURABAYA LOKASI PELAKSANAAN PUSLATDIKSARMIL KOBANGDIKAL JUANDA, SIDOARJO NO 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52
NO.PESERTA 14052902711086 14052902711089 14052902711090 14052902711091 14052902711107 14052902711120 14052902711126 14052902711131 14052902711133 14052902711136 14052902711141 14052902711142 14052902711165 14052902711170 14052902711189 14052902711196 14052902711223 14052902711227 14052902711234 14052902711247 14052902711253 14052902711264 14052902711268 14052902711270 14052902711282 14052902711283 14052902711301
NAMA ZAINAL ARIFIN ANIK IKA YULIANINGSIH, S.Pd MOH NURIP URIFAH erniwati MOH. SOLIHIN DIANITA SEPTIANTI IRWAN ROZALI WASILAH Moh. Susanto Oktafiya ARY SUSANTI,S.Pd SD AISYATUL MUNAWAROH MOHAMMAD NASIRI SEPTIAN HARYONO ALI BASAH ADI SURYO SITI SULIHA, S. PD. SD. SITI FATIMAH FITRIN DHARMAYANTI AKHMAD YULAISMANTO SULYADI AGUS KUSAIRI Dedy Iskandar NINA TRISNAWATI S. Pd SD Damayanti Eva Oktavia Moh. Safei
INSTANSI SDN BURNEH 4 SDN KAMPAK 3 SDN KELBUNG 4 SDN POTER 1 SDN KALABETAN 1 SDN LERGUNONG 2 SDN DUPOK 4 SDN JADDIH 3 SDN PADURUNGAN 1 SDN MRECAH 1 SDN GUNONGSERENG 2 SDN BINOH 3 SDN PACENTAN 1 SDN MORKONENG 3 SDN BANYUSANGKA 2 SDN BANDANG LAOK 3 SDN POLONGAN SDN LERGUNONG 2 SDN AENGTABAR 2 SDN SEN ASEN 1 SDN BANYUSANGKA 1 SDN MACAJAH 2 SDN BLEGA 2 SDN TENGKET 1 SDN LABANG SDN GILI ANYAR SDN BANDA SOLEH 1
TEMPAT.LAHIR Sumenep Bangkalan Bangkalan Malang Pemangkat Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Palangkaraya Bangkalan Bangkalan Pamekasan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan
TGL.LHR 03-07-1984 07-05-1983 07-11-1974 13-07-1965 14-08-1984 08-09-1986 27-09-1984 10-11-1957 10-11-1981 19-10-1980 01-01-1980 01-01-1984 02-06-1979 02-09-1985 03-03-1983 25-03-1969 05-06-1984 06-05-1971 19-06-1978 07-07-1985 15-07-1983 17-08-1976 05-09-1980 09-11-1980 10-07-1987 10-10-1985 01-08-1981
NUPTK KEL MAPEL 5035762664200043 L Guru Kelas SD 5037761662300013 P Guru Kelas SD 5043752656200003 L Guru Kelas SD 5045743647300013 P Guru Kelas SD 5146762662300003 P Guru Kelas SD 5240764667200003 L Guru Kelas SD 5259762663300063 P Guru Kelas SD 5343735638200003 L Guru Kelas SD 5343759662300013 P Guru Kelas SD 5351758662200003 L Guru Kelas SD 5433758659300072 P Guru Kelas SD 5433762665300002 P Guru Kelas SD 5538757659200032 L Guru Kelas SD 5541763664200002 L Guru Kelas SD 5635761662200032 L Guru Kelas SD 5657747649110062 L Guru Kelas SD 5838762663300072 P Guru Kelas SD 5937749651300022 P Guru Kelas SD 5951756656300002 P Guru Kelas SD 6039763665200033 L Guru Kelas SD 6047761662200023 L Guru Kelas SD 6149754658200003 L Guru Kelas SD 6237758660200033 L Guru Kelas SD 6243758660300013 P Guru Kelas SD 6339765666300023 P Guru Kelas SD 6342763664300003 P Guru Kelas SD 6440759661200022 L Guru Kelas SD
Halaman 2 dari 6
PESERTA PLPG TAHAP III-A SERTIFIKASI GURU KEMENDIKBUD TAHUN 2014 KAB. BANGKALAN RAYON 142 UNIVERSITAS PGRI ADI BUANA SURABAYA LOKASI PELAKSANAAN PUSLATDIKSARMIL KOBANGDIKAL JUANDA, SIDOARJO NO 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79
NO.PESERTA 14052902711303 14052902711330 14052902711338 14052902711346 14052902711370 14052902711375 14052902711384 14052902711391 14052902711395 14052902711400 14052902711404 14052902711412 14052902711414 14052902711446 14052902711447 14052902711453 14052902711458 14052902711459 14052902711461 14052902711472 14052902711474 14052902711482 14052902711483 14052902711497 14052902711502 14052902711512 14052902711522
NAMA MONERI Edy Sutikno Yeni Nofiardani KAMILIYAH RHOLIES HANGGARA WINANDA URIP SANTOSO Widiastutik Syaifuddin SAFINATUS SAHRAH IHDA LAILI SAFITRI KOMARUDDIN UMMAIYAH SITI MASRUROH BAMBANG HARIANTO RUSPANDI ASNAWATI MOHAMMAD NASIRULLAH ASMANINGSIH MUSRIFAH SAMSUL Heni Retnowati SUBAIDI Subhan Edy Siswanto AHMAD RUSLAN WHEMPI HENDRIYANTO IMAM SYAFII Mohammad Hafifi,S.Pd
INSTANSI SDN LARANGAN TIMUR 1 SDN LOMBANG DAJAH 2 SDN BRINGEN 2 SDN PESANGGRAHAN 3 SDN BANYUBESSEH SDN ROSEP 3 SDN KAJUANAK 1 SDN BATES 3 SDN MOARAH 1 SDN KRATON 5 SDN KONANG 4 SDN PATERONGAN 2 SDN KONANG 2 Dinas Pendidikan SDN CAMPOR 1 SDN MORKONENG 2 SDN TELAGABIRU 2 SDN DLAMBAH DAJAH 3 SDN LERGUNONG 2 SDN BANYUBUNIH 2 SDN KESEK 1 SDN SAMBIYAN 5 SDN LONGKEK 3 SDN PADURUNGAN 1 SDN BATANGAN 1 SDN BULUNG SDN NYORMANIS 2
TEMPAT.LAHIR Bangkalan Sumenep Bangkalan Bangkalan Madiun Pamekasan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Pamekasan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Sumenep Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Ngawi Bangkalan Bangkalan
TGL.LHR 11-09-1977 18-02-1973 30-12-1983 28-03-1986 05-08-1984 24-05-1983 06-07-1981 20-06-1981 07-05-1977 13-07-1986 25-07-1985 09-07-1962 09-11-1984 19-11-1959 21-11-1985 02-01-1964 02-02-1980 03-02-1980 12-04-1987 14-12-1978 18-12-1986 04-03-1964 03-04-1982 18-04-1982 22-04-1975 05-05-1984 26-05-1982
NUPTK KEL MAPEL 6441755657200023 L Guru Kelas SD 6550751653200022 L Guru Kelas SD 6562761663300053 P Guru Kelas SD 6660764665300032 P Guru Kelas SD 6840762663200002 L Guru Kelas SD 6856761662200012 L Guru Kelas SD 6939759660300022 P Guru Kelas SD 6952759661200042 L Guru Kelas SD 7037755658300013 P Guru Kelas SD 7045764665300033 P Guru Kelas SD 7057763665200023 L Guru Kelas SD 7239740643300003 P Guru Kelas SD 7243762665300013 P Guru Kelas SD 7451737639200033 L Guru Kelas SD 7453763666200003 L Guru Kelas SD 7533742644300012 P Guru Kelas SD 7534758660200012 L Guru Kelas SD 7535758660300032 P Guru Kelas SD 7536765667300003 P Guru Kelas SD 7546756659200003 L Guru Kelas SD 7550764666300013 P Guru Kelas SD 7636742643200032 L Guru Kelas SD 7636760662200022 L Guru Kelas SD 7750760661200022 L Guru Kelas SD 7754753654200012 L Guru Kelas SD 7837762664200002 L Guru Kelas SD 7858760662200012 L Guru Kelas SD
Halaman 3 dari 6
PESERTA PLPG TAHAP III-A SERTIFIKASI GURU KEMENDIKBUD TAHUN 2014 KAB. BANGKALAN RAYON 142 UNIVERSITAS PGRI ADI BUANA SURABAYA LOKASI PELAKSANAAN PUSLATDIKSARMIL KOBANGDIKAL JUANDA, SIDOARJO NO 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106
NO.PESERTA 14052902711535 14052902711536 14052902711538 14052902711541 14052902711549 14052902711560 14052902711566 14052902711580 14052902711582 14052902711597 14052902711603 14052902711612 14052902711625 14052902711633 14052902711667 14052902711679 14052902711680 14052902711681 14052902711682 14052902711686 14052902711693 14052902711699 14052902711702 14052902711708 14052902711728 14052902711729 14052902711741
NAMA Abd. Azis Hafifi Nur Jamilah Nurjannatin N GALU ROLIYA RUSTAM MOCHAMMAD ARIEF SRI RAHMAWATI RATNA SULISTIORINI OVAN ADI SAPUTRA HENGKY AGUS SANDI NOVI EKA YANTI Muzayyanah Palupi Puspitaningtyas ABDUL MALIK MOHAMMAD FENDY SITI WARDHATUN TOIYIBAH Miduah NUR SOADAH YUSTIANA DEWI ENDRIK M.KAIL ZAKARIA HUSNUL HOTIMAH Akhmad Fauzi AGUS SAID AGUS WAHYU SUDARSONO ABD. RAHEM, S.Pd MOHAMMAD HEFNI ABDUL GAFFAR
INSTANSI SDN KOMPOL 1 SDN NYORMANIS 1 SDN PANGPONG SDN BUNAJIH 2 SDN KOMBANGAN 4 SDN BANCARAN 4 SDN KARANGANYAR 1 SDN DUPOK 1 SDN MANERON 3 SDN PANGERANAN 5 SDN LONGKEK 4 SDN BATOR 2 SDN MRECAH 1 SDN AENGTABER 1 SDN TANJUNGBUMI 2 SDN KAMAL 2 SDN SAMBIYAN 1 SDN MLAJAH 2 SDN PEJAGAN 1 SDN BANDUNG 3 SDN DLAMBAH DAJAH 2 SDN DURIN BARAT SDN GUNELAP 2 SDN PANGPAJUNG 1 SDN LOMAER 1 SDN KANEGARAH SDN BANANGKA 2
TEMPAT.LAHIR Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Sampang Sumenep Bangkalan Bangkalan Pacitan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Surabaya Bangkalan Pamekasan Bangkalan Bangkalan Sumenep Pamekasan Bangkalan
TGL.LHR 28-06-1969 29-06-1984 07-03-1984 07-09-1979 08-01-1982 09-05-1963 09-09-1985 20-10-1984 26-10-1986 17-01-1979 27-11-1981 12-07-1969 20-12-1980 03-05-1985 05-01-1974 06-01-1984 02-06-1983 05-06-1962 06-07-1983 20-06-1981 07-05-1973 08-05-1983 13-08-1972 16-08-1986 10-11-1978 12-10-1977 10-01-1974
NUPTK KEL MAPEL 7960747649200042 L Guru Kelas SD 7961762663300072 P Guru Kelas SD 8035762663300003 P Guru Kelas SD 8041757659300053 P Guru Kelas SD 8133760662200003 L Guru Kelas SD 8237741643200013 L Guru Kelas SD 8241763664300043 P Guru Kelas SD 8352762663300073 P Guru Kelas SD 8358764666200003 L Guru Kelas SD 8449757659200012 L Guru Kelas SD 8459759660300033 P Guru Kelas SD 8539747650300013 P Guru Kelas SD 8552758660300083 P Guru Kelas SD 8637763666200002 L Guru Kelas SD 8833752654200002 L Guru Kelas SD 8933762663300002 P Guru Kelas SD 8934761664300002 P Guru Kelas SD 8937740643300032 P Guru Kelas SD 8939761663300002 P Guru Kelas SD 8952759661200022 L Guru Kelas SD 9037751654300023 P Guru Kelas SD 9137761662200023 L Guru Kelas SD 9145750652200033 L Guru Kelas SD 9148764666200023 L Guru Kelas SD 9343756658200033 L Guru Kelas SD 9344755657200033 L Guru Kelas SD 9442752653200032 L Guru Kelas SD
Halaman 4 dari 6
PESERTA PLPG TAHAP III-A SERTIFIKASI GURU KEMENDIKBUD TAHUN 2014 KAB. BANGKALAN RAYON 142 UNIVERSITAS PGRI ADI BUANA SURABAYA LOKASI PELAKSANAAN PUSLATDIKSARMIL KOBANGDIKAL JUANDA, SIDOARJO NO 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133
NO.PESERTA 14052902711745 14052902711765 14052902711769 14052902711770 14052902711780 14052902711812 14052915411260 14052915411263 14052915411299 14052915411434 14052915411480 14052915411563 14052915411598 14052915411645 14052915411671 14052915411710 14052915412183 14052915412186 14052981010061 14052981010177 14052981010273 14052981010394 14052981010577 14052981011250 14052981011499 14052981011620 14052981011815
NAMA SAMSUL ARIFIN EKO PURWONINGSIH MUHIMMAH HANIFAH LILIK MUJI HASTUTIK ABDUL AZIS KINAAH Rofii YUNIZAR AN NATSIRUL YUSUF ANITA DINI HARYATI ZAIFURROCHIM ZAINAL ARIFIN ACH. SYAFII ENIK DWIYANTI SITI HOTIJAH Tohiroh ABD GANIK Sri Wahyuni ZULFA YULAIDA HOSIYAH SRI SALIMI DIANA LUKMAN AHMAD RIFAI NOVITA INDRIASTUTI S SITI FARIDA HARIYATI Choirul Anam YASID TIJAROH
INSTANSI SDN CAMPOR 2 SDN LARANGAN TIMUR 4 SDN KOLLA 1 SDN PEJAGAN 06 SDN KEBUN 2 SDN SENDANG DAJAH SMPN 3 BANGKALAN SMPS AS-SHOMADIYAH SMPN 1 TRAGAH SMAN 4 BANGKALAN SMP Al - Mud`hariyah SMAN 1 BANGKALAN SMK NEGERI 1 BLEGA SMPN 3 BANGKALAN SMPN 2 BURNEH SMPS YANMER SMPN 1 AROSBAYA SMPN 1 TANJUNGBUMI SMPN 3 TANAHMERAH SMPN 1 AROSBAYA SMPN 3 KAMAL SMP AL- HIKAM BURNEH SMPN 3 KAMAL SMP AL- HIKAM BURNEH SMP Islam Darul Muta`allimin SMP AL MUHAJIRIN SMPN 1 AROSBAYA
TEMPAT.LAHIR Bangkalan Bangkalan Sampang Bangkalan Bangkalan Pamekasan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Surabaya Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bojonegoro Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan
TGL.LHR 25-01-1979 08-07-1965 15-02-1983 15-12-1985 07-03-1978 05-10-1977 08-07-1964 17-08-1972 01-06-1979 11-05-1981 31-12-1957 09-07-1979 18-01-1968 20-03-1975 05-06-1975 28-08-1976 10-07-1967 04-05-1983 31-01-1965 21-07-1977 20-06-1979 16-02-1971 18-04-1981 07-09-1973 20-04-1976 12-12-1969 25-05-1983
NUPTK KEL MAPEL 9457757659200012 L Guru Kelas SD 9543743644300053 P Guru Kelas SD 9547761664300002 P Guru Kelas SD 9547763665300033 P Guru Kelas SD 9639756657300062 P Guru Kelas SD 9842755657200002 L Guru Kelas SD 6139742647300003 P PKn 6149750651200023 L PKn 6438757659200002 L PKn 7437759660300043 P PKn 7563735641200013 L PKn 8239757661200003 L PKn 8450746648200022 L PKn 8652753654300052 P PKn 8838753655300082 P PKn 9160754655300033 P PKn 4339745648200013 L PKn 9737761661300002 P PKn 0463743646300022 P B.K 1053755658300013 P B.K 1338757658300004 P B.K 1548749654200002 L B.K 2136759660300004 P B.K 6041751653300063 P B.K 7752754654200002 L B.K 8544747652200003 L B.K 9857761662300102 P B.K
Halaman 5 dari 6
PESERTA PLPG TAHAP III-A SERTIFIKASI GURU KEMENDIKBUD TAHUN 2014 KAB. BANGKALAN RAYON 142 UNIVERSITAS PGRI ADI BUANA SURABAYA LOKASI PELAKSANAAN PUSLATDIKSARMIL KOBANGDIKAL JUANDA, SIDOARJO NO 134 135 136 137 138
NO.PESERTA 14052921010505 14052921011144 14052921011379 14052921011521 14052921011570
NAMA NUR DIANA FARY eka hidayaturrahman KHOTIJAH LAILATUL MUNAWAROH RISKA FIMIYANA
INSTANSI SMAN 2 BANGKALAN SMAN 1 BLEGA SMA YKHS SMAN 3 BANGKALAN SMAN 3 BANGKALAN
TEMPAT.LAHIR Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan Bangkalan
TGL.LHR 17-05-1975 01-04-1979 01-06-1977 24-05-1984 20-09-1980
NUPTK KEL MAPEL 1849753654300042 P Ekonomi 5436757659200012 L Ekonomi 6933755656300042 P Ekonomi 7856762664300042 P Ekonomi 8252758660300103 P Ekonomi Surabaya, 12 Agustus 2014 Ketua Pelaksana,
Dr. Agung Pramujiono, M.Pd
Halaman 6 dari 6