Overzicht vergoedingsregelingen voor brillen en contactlenzen in aanvullende zorgverzekeringen
Per 1 januari 2010
(laatst bijgewerkt op 24 november 2009)
Inhoudsopgave Inleiding ________________________________ ___________ 3
Inleiding ________________________________ ___________ 3
Zorgverzekeraars ________________________________ ____ 4
AEGON Ziektekosten _________________________________________ 4
Agis Zorgverzekeringen ______________________________________ 4
Amersfoortse Zorgverzekering _________________________________ 5
Anderzorg _________________________________________________ 5
ASR Verzekeringen __________________________________________ 6
Avero Achmea ______________________________________________ 6
Azivo _____________________________________________________ 7
AZVZ _____________________________________________________ 7
CZ _______________________________________________________ 7
De Friesland _______________________________________________ 8
De Goudse_________________________________________________ 8
Delta Lloyd ________________________________________________ 9
DSW _____________________________________________________ 9
DVZ Zorgverzekeringen ______________________________________ 9
FBTO _____________________________________________________ 9
Groene Land Achmea _______________________________________ 10
IAK Zorgverzekering ________________________________________ 10
Interpolis _________________________________________________ 10
IZA ______________________________________________________ 10
IZA Cura _________________________________________________ 11
IZZ ______________________________________________________ 12
Menzis ___________________________________________________ 12
OHRA ____________________________________________________ 13
ONVZ Zorgverzekeraar ______________________________________ 13
OZF Achmea ______________________________________________ 14
PNO Ziektekosten __________________________________________ 14
Pro Life Zorgverzekeringen___________________________________ 14
Salland Verzekeringen ______________________________________ 15
Stad Holland Verzekeringen __________________________________ 15
Trias ____________________________________________________ 16
Univé Zorgverzekeraar ______________________________________ 16
VGZ _____________________________________________________ 17
VvAA ____________________________________________________ 17
Zilveren Kruis Achmea ______________________________________ 18
Zorg en Zekerheid _________________________________________ 18
Vergoeding van optometrie op grond van de basisverzekering 19
Overzicht vergoedingsregelingen brillen en lenzen 2010
Inleiding In dit overzicht treft u: ß
ß
Het overzicht van de algemene vergoedingen voor brillen(glazen) & contactlenzen aan, zoals de zorgverzekeraars in Nederland die per 1 januari 2010 in hun aanvullende verzekeringen hebben opgenomen. Dit zijn de vergoedingen die verzekerden kunnen krijgen, ongeacht waar ze hun bril of contactlenzen aanschaffen; De regels voor de vergoeding van optometrie vanuit de basisverzekering.
Dit overzicht kunt u als NUVO-lid gebruiken om uw klanten op een juiste manier te informeren over de vergoeding die zij van hun zorgverzekeraar krijgen. Let hierbij goed op de polisnaam op de verzekeringspas van uw klant. In ß ß ß ß
dit boekje zijn niet opgenomen: Aanvullende vergoedingen uit collectieve zorgverzekeringen; Aanvullende vergoedingen van geselecteerde optiekbedrijven; Vergoedingen van bijzondere optische hulpmiddelen (low-vision); Vergoedingen van contactlenzen op medische indicatie.
Het overzicht is zorgvuldig samengesteld aan de hand van de polisvoorwaarden en vergoedingenoverzichten van de zorgverzekeraars zoals die per 2 4 november 2009 bij de NUVO bekend zijn. Mocht u onjuistheden tegenkomen, dan horen wij dat graag. Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend. Op www.nuvo.nl vindt u altijd de meest actuele versie van deze vergoedingsregelingen.
Regelingen zoals bij de NUVO bekend op 24 november 2009 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend
3
Overzicht vergoedingsregelingen brillen en lenzen 2010
Zorgverzekeraars AEGON Ziektekosten www.aegonziektekosten.nl Aanvullende verzekering Extra Compleet Optimaal Top Super
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Geen Maximaal € 150,- per kalenderjaar voor versterkende/corrigerende brillenglazen en contactlenzen tezamen. Maximaal € 300,- per kalenderjaar voor versterkende/corrigerende brillenglazen en contactlenzen tezamen. Maximaal € 450,- per kalenderjaar voor versterkende/corrigerende brillenglazen en contactlenzen tezamen.
Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook de ooglaserbehandeling.
Agis Zorgverzekeringen
www.agisweb.nl Aanvullende verzekering Compactpolis Compleetpolis
Comfortpolis
Comfortpluspolis
50+ actief polis
Gezinnenpolis
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Maximaal € 50,- per 3 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen waarbij tenminste één van beide glazen/contactlenzen een sterkte heeft van tenminste 2 dioptrie. Maximaal € 116,50 per 3 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen waarbij tenminste één van beide glazen/contactlenzen een sterkte heeft van tenminste 2 dioptrie. Maximaal € 235,- per 3 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen waarbij tenminste één van beide glazen/contactlenzen een sterkte heeft van tenminste 2 dioptrie. Maximaal € 116,50 per 3 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen waarbij tenminste één van beide glazen/contactlenzen een sterkte heeft van tenminste 2 dioptrie. Maximaal € 150,- per 3 kalenderjaren voor brillen en/of contactlenzen waarbij tenminste één van beide glazen/contactlenzen een sterkte heeft van tenminste 2 dioptrie
ß
Regelingen zoals bij de NUVO bekend op 24 november 2009 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend
4
ß
Losse monturen worden niet vergoed. Voor de berekening van het aantal dioptrieën wordt een eventuele cilinder niet meegeteld.
Overzicht vergoedingsregelingen brillen en lenzen 2010
Amersfoortse Zorgverzekering www.amersfoortse.nl
Aanvullende verzekering Budget Basis
Uitgebreid
Optimaal
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Maximaal € 200,- voor één bril, één montuur of één paar brillenglazen per 24 maanden vanaf 1,5 dioptrie per oog. of Maximaal € 100,- per 24 maanden voor contactlenzen vanaf 1,5 dioptrie. Maximaal € 300,- voor één bril, één montuur of één paar brillenglazen per 24 maanden vanaf 1,5 dioptrie per oog. of Maximaal € 150,- per 24 maanden voor contactlenzen vanaf 1,5 dioptrie.
ß
Maximaal € 500,- voor één bril, één montuur of één paar brillenglazen per 24 maanden vanaf 1,5 dioptrie per oog. of Maximaal € 200,- per 24 maanden voor contactlenzen vanaf 1,5 dioptrie.
Geen vergoeding bij aanschaf via internet. ß Berekening van het aantal dioptrieën vindt plaats aan de hand van de sferische en cilindrische correctie waarbij een eventuele additionele correctie wordt meegerekend. Wanneer sprake is van een correctie in gelijke richting worden de waarden voor de sferische en cilindrische correctie opgeteld. Bij correctie in tegengestelde richting wordt uitgegaan van de hoogste van beide waarden. ß Idem als uitsluiting/bijzonderheden basis Plus aanvullende uitzondering: ß Er dient in de 60 maanden voorafgaand aan de aanschaf van één bril of één montuur of één paar brillenglazen of contactlenzen geen laserbehandeling of lensimplantatie te hebben plaatsgevonden.
Anderzorg
www.anderzorg.nl Aanvullende verzekering Extra Jong
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Maximaal € 130,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen. Maximaal € 100,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen.
Geen vergoeding voor: ß een zonnebril, ß gekleurde glazen of gekleurde contactlenzen, ß een speciale bril zoals een duikbril of een lasbril.
Regelingen zoals bij de NUVO bekend op 24 november 2009 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend
5
Overzicht vergoedingsregelingen brillen en lenzen 2010
ASR Verzekeringen
www.asrverzekeringen.nl Aanvullende verzekering Instap Basis
Uitgebreid
Optimaal
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Maximaal € 200,- voor één bril, één montuur of één paar brillenglazen per 24 maanden vanaf 1,5 dioptrie per oog. of Maximaal € 100,- per 24 maanden voor contactlenzen vanaf 1,5 dioptrie. Maximaal € 300,- voor één bril, één montuur of één paar brillenglazen per 24 maanden vanaf 1,5 dioptrie per oog. of Maximaal € 150,- per 24 maanden voor contactlenzen vanaf 1,5 dioptrie.
ß
Maximaal € 500,- voor één bril, één montuur of één paar brillenglazen per 24 maanden vanaf 1,5 dioptrie per oog. of Maximaal € 200,- per 24 maanden voor contactlenzen vanaf 1,5 dioptrie.
Geen vergoeding bij aanschaf via internet. ß Berekening van het aantal dioptrieën vindt plaats aan de hand van de sferische en cilindrische correctie waarbij een eventuele additionele correctie wordt meegerekend. Wanneer sprake is van een correctie in gelijke richting worden de waarden voor de sferische en cilindrische correctie opgeteld. Bij correctie in tegengestelde richting wordt uitgegaan van de hoogste van beide waarden. Idem als uitsluiting/bijzonderheden basis aangevuld met: ß Er dient in de 60 maanden voorafgaand aan de aanschaf van één bril of één montuur of één paar brillenglazen of contactlenzen geen laserbehandeling of lensimplantatie te hebben plaatsgevonden.
Avero Achmea www.avero.nl
Aanvullende verzekering Start Extra Royaal
Excellent
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Maximaal € 45,- eenmaal per 3 kalenderjaren voor bril en contactlenzen tezamen. Maximaal € 250,- per 3 kalenderjaren voor maximaal één paar brillenglazen of contactlenzen voor langdurig gebruik (> 1 jaar) vanaf 4 dioptrie. Of Contactlenzen voor kortdurend gebruik (< 1 jaar) vanaf 4 dioptrie een vergoeding van maximaal € 65,per kalenderjaar. Maximaal € 350,- per 3 kalenderjaren voor maximaal één paar brillenglazen of contactlenzen voor langdurig gebruik (> 1 jaar) vanaf 1 dioptrie. Of Contactlenzen voor kortdurend gebruik (< 1 jaar) vanaf 1 dioptrie een vergoeding van maximaal € 75,per kalenderjaar.
-
Regelingen zoals bij de NUVO bekend op 24 november 2009 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend
6
Per verzekerde wordt per kalenderjaar in totaal max. € 500 vergoed aan producten en diensten zoals brillen, contactlenzen, steunzolen, preventieve cursussen, pedicure zorg etc. (zie polisvoorwaarden). -
Overzicht vergoedingsregelingen brillen en lenzen 2010
Azivo
www.azivo.nl Aanvullende verzekering Basis Top
TopExtra
Sport
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Maximaal € 70,- per 3 kalenderjaren voor brillenglazen en contactlenzen vanaf 0,25 dioptrie. Voor kinderen tot 18 jaar maximaal € 50,- per 3 kalenderjaren voor brillenglazen. Maximaal € 175,- per 3 kalenderjaren voor brillenglazen en contactlenzen vanaf 0,25 dioptrie. Voor kinderen tot 18 jaar maximaal € 75,- per 3 kalenderjaren voor brillenglazen. Maximaal € 70,- per 3 kalenderjaren voor brillenglazen en contactlenzen vanaf 0,25 dioptrie. Voor kinderen tot 18 jaar maximaal € 50,- per 3 kalenderjaren voor een brilmontuur.
AZVZ
www.azvz.nl Aanvullende verzekering Plus Top
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Maximaal € 200,- per kalenderjaar voor brillen en contactlenzen vanaf 1 dioptrie.
CZ
www.cz.nl Aanvullende verzekering Basis Plus Top Excellent Supertop Jongeren Gezinnen 50+ Ideaal pakket
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Maximaal € 100,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen. Maximaal € 200,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen. Maximaal € 460,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen. Maximaal € 460,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen. Maximaal € 100,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen. Maximaal € 200,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen. Maximaal € 100,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen. Maximaal € 50,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen.
Uitgesloten van vergoeding zijn: ß brilmonturen die u niet tegelijk met de brillenglazen zijn aanschaft; ß niet-optische middelen als lenzenvloeistof, brillenkokers of brillenkoordjes; ß servicecontracten en verzekeringen met betrekking tot gezichtshulpmiddelen; ß optische middelen niet op sterkte, zoals zonnebrillen of contactlenzen op kleur; ß het slijpen en/of overzetten van brillenglazen; ß bijkomende kosten zoals aanmeetkosten, administratiekosten of verzendkosten.
Regelingen zoals bij de NUVO bekend op 24 november 2009 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend
7
Overzicht vergoedingsregelingen brillen en lenzen 2010
De Friesland
www.defriesland.nl
Aanvullende verzekering Standaard Extra
Optimaal
Gezin
55+
Student
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Maximaal € 25,- per 3 kalenderjaren voor het montuur wanneer de sterkte van een van de bijbehorende glazen ten minste 0,25 dioptrie bedraagt of als er een prismatische correctie in is aangebracht. Maximaal € 150,- per 3 kalenderjaren voor brillenglazen en contactlenzen vanaf 0,25 dioptrie of als er een prismatische correctie in is aangebracht. Vergoeding van maximaal € 25,- per 3 kalenderjaren voor het montuur wanneer de sterkte van een van de bijbehorende glazen ten minste 0,25 dioptrie bedraagt of als er een prismatische correctie in is aangebracht. Maximaal € 150,- per 3 kalenderjaren voor brillenglazen en contactlenzen vanaf 0,25 dioptrie of als er een prismatische correctie in is aangebracht. Vergoeding van maximaal € 25,- per 3 kalenderjaren voor het montuur wanneer de sterkte van een van de bijbehorende glazen ten minste 0,25 dioptrie bedraagt of als er een prismatische correctie in is aangebracht. Maximaal € 150,- per 3 kalenderjaren voor brillenglazen en contactlenzen vanaf 0,25 dioptrie of als er een prismatische correctie in is aangebracht. Vergoeding van maximaal € 25,- per 3 kalenderjaren voor het montuur wanneer de sterkte van een van de bijbehorende glazen ten minste 0,25 dioptrie bedraagt of als er een prismatische correctie in is aangebracht. Maximaal € 100,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen en contactlenzen vanaf 0,25 dioptrie of als er een prismatische correctie in is aangebracht.
Uitgesloten van vergoeding zijn brillenglazen en monturen van leesbrillen waarvan de kosten van montuur en glazen samen minder dan € 50,- bedragen.
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Maximaal € 25,00 per 3 kalenderjaren voor brillenglazen of contactlenzen. Maximaal € 60,- per 3 kalenderjaren voor brillenglazen of contactlenzen met enkelfocus. Of Maximaal € 100,- per 3 kalenderjaren voor brillenglazen of contactlenzen met dubbelfocus. Maximaal € 180,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen of contactlenzen met enkelfocus. Of Maximaal € 300,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen of contactlenzen met dubbelfocus. Per kalenderjaar één paar brillenglazen. Contactlenzen worden vergoed tot maximaal € 300,- per kalenderjaar.
Indien binnen de gestelde vergoedingsperiode de sterkte van de brillenglazen of lenzen door een operatie een grote wijziging teweeg heeft gebracht, kan deze vergoeding tussentijds worden toegekend.
De Goud se
www.goudse.nl Aanvullende verzekering Basis Uitgebreid
Totaal
Top
Regelingen zoals bij de NUVO bekend op 24 november 2009 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend
8
Overzicht vergoedingsregelingen brillen en lenzen 2010
Delta Lloyd
www.deltalloyd.nl Aanvullende verzekering Start Extra Compleet Comfort Top
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Geen Maximaal € 100,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen. Maximaal € 150,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen. Maximaal € 750,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen.
Uitgesloten van vergoeding zijn: ß brilmonturen die u niet tegelijk met de brillenglazen zijn aanschaft.
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Maximaal € 35,- per glas/lens per 2 kalenderjaren bij meer dan 6 dioptrie voor maximaal 2 brillenglazen of contactlenzen. Voor verzekerden jonger dan 18 jaar maximaal € 46,voor één montuur per kalenderjaar. Maximaal € 35,- per glas/lens per 2 kalenderjaren bij meer dan 6 dioptrie voor maximaal 2 brillenglazen of contactlenzen. Voor verzekerden jonger dan 18 jaar maximaal € 46,voor één montuur per kalenderjaar. Maximaal € 75,- per 2 kalenderjaren voor maximaal 2 brillenglazen of contactlenzen.
ß
DSW
www.dsw.nl Aanvullende verzekering Standaard
Top
Student
ß
De sterkte in dioptrieën wordt bepaald na optelling van de sferische en cilindrische oogafwijking. Voor systeemlenzen geldt dezelfde maximumvergoeding per 2 kalenderjaren.
DVZ Zorgverzekeringen www.dvz.nl
Aanvullende verzekering Beter Af Plus Polis 1 ster Beter Af Plus Polis 2 sterren Beter Af Plus Polis 3 sterren Beter Af Plus Polis 4 sterren
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Geen Maximaal € 45,- per 3 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen. Maximaal € 95,- per 3 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen.
FBTO
www.fbto.nl Aanvullende verzekering Module Gezichtszorg & Orthodontie
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Maximaal € 50,-. eenmaal per 3 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen.
Regelingen zoals bij de NUVO bekend op 24 november 2009 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend
9
Overzicht vergoedingsregelingen brillen en lenzen 2010
Groene Land Achmea www.groeneland.nl
Aanvullende verzekering Beter Af Plus Polis 1 ster Beter Af Plus Polis 2 sterren Beter Af Plus Polis 3 sterren Beter Af Plus Polis 4 sterren
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Geen Maximaal € 45,- per 3 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen. Maximaal € 95,- per 3 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen.
IAK Zorgverzekering
www.iak.nl
Aanvullende verzekering Bewust Compact Compleet Extra Compleet
Comfort
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Geen Geen Maximaal € 250,- éénmaal per 3 verzekeringsjaren voor brillenglazen en contactlenzen tezamen. Bij een systeem van maand/kwartaal/jaarlenzen geldt deze vergoeding per drie jaar, ongeacht het aantal contactlenzen. Maximaal € 250,- éénmaal per 3 verzekeringsjaren voor brillenglazen en contactlenzen tezamen. Bij een systeem van maand/kwartaal/jaarlenzen geldt deze vergoeding per drie jaar, ongeacht het aantal contactlenzen.
Uitgesloten van vergoeding zijn: ß zonnebrillen, ß gekleurde glazen/ lenzen ß brilmonturen
Interpolis
www.interpolis.nl Aanvullende verzekering ZorgActief ZorgActief Plus ZorgActief Extra ZorgActief Top
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Geen Maximaal € 45,- per 3 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen. Maximaal € 95,- per 3 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen.
IZA
www.iza.nl Aanvullende verzekering Basic Classic
Perfect
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Maximaal € 186,- per 2 kalenderjaren voor brillen, contactlenzen en aanmetingskosten tezamen vanaf 0,25 dioptrie. Voor verzekerden t/m 16 jaar per kalenderjaar. Maximaal € 186,- per 2 kalenderjaren voor brillen, contactlenzen en aanmetingskosten tezamen vanaf 0,25 dioptrie. Voor verzekerden t/m 16 jaar per kalenderjaar.
Bij een staaroperatie wordt binnen de genoemde periode van twee aaneengesloten kalenderjaren een extra bril of paar contactlenzen vergoed tot maximaal € 186,-
Regelingen zoals bij de NUVO bekend op 24 november 2009 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend
10
Overzicht vergoedingsregelingen brillen en lenzen 2010
IZA Cura
www.izacura.nl Aanvullende verzekering Den Haag Drechtsteden
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Maximaal € 85,- per 3 kalenderjaren voor montuur met brillenglazen op sterkte bij enkelfocus. Of Maximaal € 135,- per 3 kalenderjaren voor montuur met brillenglazen op sterkte bij dubbelfocus. Of Maximaal € 135,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen.
Indien binnen de gestelde vergoedingsperiode de sterkte van de brillenglazen of lenzen door een operatie een grote wijziging heeft ondergaan, kan bovenvermelde vergoeding tussentijds worden toegekend.
Ooievaar Zuid Limburg
Geen Maximaal € 180,- per 3 kalenderjaren voor montuur met brillenglazen op sterkte bij enkelfocus. Of Maximaal € 270,- per 3 kalenderjaren voor montuur met brillenglazen op sterkte bij dubbelfocus. Of Maximaal € 185,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen.
Indien binnen de gestelde vergoedingsperiode de sterkte van de brillenglazen of lenzen door een operatie een grote wijziging heeft ondergaan, kan bovenvermelde vergoeding tussentijds worden toegekend.
Regelingen zoals bij de NUVO bekend op 24 november 2009 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend
11
Overzicht vergoedingsregelingen brillen en lenzen 2010
IZZ
www.izz.nl
Aanvullende verzekering IZZ Bijzonder Bewust Basisaanvullende regeling Regeling aanvullende vergoedingen 1 Regeling aanvullende vergoedingen 2
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Maximaal € 75,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende monturen. Maximaal € 200,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende monturen. Geen
Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook ooglaserbehandeling of lensimplantatie (enkelvoudig).
Maximaal € 340,- per 3 kalenderjaren voor contactlenzen en/of brillenglazen op sterkte met bijbehorende monturen.
Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook ooglaserbehandeling of lensimplantatie (enkelvoudig).
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Menzis
www.menzis.nl
Aanvullende verzekering ExtraVerzorgd 1 ExtraVerzorgd 2 ExtraVerzorgd 3 ExtraVerzorgd 4 JongerenVerzorgd
Geen Maximaal € 80,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen. Maximaal € 130,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen. Maximaal € 200,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen. Maximaal € 130,- per 2 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen.
Regelingen zoals bij de NUVO bekend op 24 november 2009 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend
12
Uitgesloten van vergoeding zijn: ß zonnebrillen; ß meekleurende glazen; ß gekleurde glazen/contactlenzen; ß speciale bril zoals duikbril of lasbril; ß onderhoudsmiddelen zoals lenzenvloeistof, brillenkoker of brillendoekje.
Overzicht vergoedingsregelingen brillen en lenzen 2010
OHRA
www.ohra.nl Aanvullende verzekering OHRA Aanvullend OHRA Extra Aanvullend OHRA Uitgebreid OHRA Uitgebreid Vitaal OHRA Extra Uitgebreid OHRA Compleet OHRA Jongerenverzeker ing
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Maximaal € 50,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, brilmonturen en contactlenzen. Maximaal € 50,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, brilmonturen en contactlenzen. Maximaal € 50,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, brilmonturen en contactlenzen. Maximaal € 75,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, brilmonturen en contactlenzen. Maximaal € 200,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, brilmonturen en contactlenzen. Maximaal € 300,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, brilmonturen en contactlenzen. Maximaal € 100,- per 2 kalenderjaren voor brillenglazen, brilmonturen en contactlenzen.
ß
-
Het moet gaan om gezichtshulpmiddelen op sterkte. Niet vergoed worden: Brilmonturen die niet gelijktijdig met brillenglazen worden aangeschaft; Niet-optische hulpmiddelen als lenzenvloeistof of brillenkokers; Servicecontracten en verzekeringen m.b.t. gezichtshulpmiddelen; Optische middelen zonder sterkte, zoals zonnebrillen of gekleurde contactlenzen; Het slijpen en/of overzetten van brillenglazen; Bijkomende kosten zoals aanmeetkosten, administratiekosten of verzendkosten.
ONVZ Zorgverzekeraar
www.onvz.nl
Aanvullende verzekering Vrije Keuze Extrafit Vrije Keuze Benfit Vrije Keuze Optifit Vrije Keuze Topfit Vrije Keuze Superfit
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Geen Maximaal € 150,- per kalenderjaar voor versterkende/corrigerende brillenglazen of contactlenzen tezamen. Maximaal € 300,- per kalenderjaar voor versterkende/corrigerende brillenglazen of contactlenzen tezamen. Maximaal € 450,- per kalenderjaar voor versterkende/corrigerende brillenglazen of contactlenzen tezamen
Regelingen zoals bij de NUVO bekend op 24 november 2009 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend
13
Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook de ooglaserbehandeling.
Overzicht vergoedingsregelingen brillen en lenzen 2010
OZF Achmea www.ozf.nl
Aanvullende verzekering AV Compact AV Royaal
AV Top
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Maximaal € 150,- per 24 maanden bril of contactlenzen op sterkte. Of Maximaal € 200,- per 24 maanden of lenzen op sterkte. Maximaal € 150,- per 24 maanden bril of contactlenzen op sterkte. Of Maximaal € 200,- per 24 maanden of lenzen op sterkte.
voor enkelvoudige
ß
voor multifocale bril
ß
voor enkelvoudige voor multifocale bril
ß
Vergoeding indien geleverd door een opticien of optiekbedrijf. Indien verzekerde zowel bril als contactlenzen heeft, wordt ofwel vergoeding gegeven voor bril of voor contactlenzen. De aanspraak op vergoeding van brillen en contactlenzen vervalt voor de duur van tien jaar, gerekend vanaf de datum waarop een oogchirurgische behandeling heeft plaatsgevonden.
PNO Ziektekosten
www.pnomedia.nl Aanvullende verzekering AV Standaard AV Uitgebreid AV Compleet AV Jong
Vergoeding Maximaal Maximaal Maximaal Maximaal
€ € € €
Uitsluiting/bijzonderheden 150,150,150,150,-
eenmaal eenmaal eenmaal eenmaal
per per per per
4 4 4 4
kalenderjaren. kalenderjaren. kalenderjaren. kalenderjaren.
Vergoeding alleen wanneer de ogen gecorrigeerd moeten worden in geval van ver- of bijziendheid.
Pro Life Zorgverzekeringen www.prolife.nl
Aanvullende verzekering Smallpolis Mediumpolis
Largepolis
Extra Largepolis
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Maximaal € 50,- per 3 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen waarbij tenminste één van beide glazen/contactlenzen een sterkte heeft van tenminste 2 dioptrie. Maximaal € 116,50 per 3 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen waarbij tenminste één van beide glazen/contactlenzen een sterkte heeft van tenminste 2 dioptrie. Maximaal € 235,- per 3 kalenderjaren voor brillen en contactlenzen waarbij tenminste één van beide glazen/contactlenzen een sterkte heeft van tenminste 2 dioptrie.
Regelingen zoals bij de NUVO bekend op 24 november 2009 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend
14
ß ß
Losse monturen worden niet vergoed. Voor de berekening van het aantal dioptrieën wordt een eventuele cilinder niet meegeteld.
Overzicht vergoedingsregelingen brillen en lenzen 2010
Salland Verzekeringen
www.salland.nl Aanvullende verzekering Salland Extra Salland Plus Salland Top Kinderpolis Jongerenpolis Gezinspolis 55+-polis
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Maximaal € 60,- per 3 kalenderjaren voor brillenglazen met gelijktijdig aangeschaft montuur of contactlenzen beide vanaf 2 dioptrie. Maximaal € 120,- per 3 kalenderjaren voor brillenglazen met gelijktijdig aangeschaft montuur of contactlenzen beide vanaf 2 dioptrie. Maximaal € 60,- per 3 kalenderjaren voor brillenglazen met gelijktijdig aangeschaft montuur of contactlenzen beide vanaf 2 dioptrie. Maximaal € 60,- per 3 kalenderjaren voor brillenglazen met gelijktijdig aangeschaft montuur of contactlenzen beide vanaf 2 dioptrie. Maximaal € 60,- per 3 kalenderjaren voor brillenglazen met gelijktijdig aangeschaft montuur of contactlenzen beide vanaf 2 dioptrie. Maximaal € 120,- per 3 kalenderjaren voor brillenglazen met gelijktijdig aangeschaft montuur of contactlenzen beide vanaf 2 dioptrie.
Vergoeding bedraagt maximaal € 150,- per 3 kalenderjaren wanneer de verzekerde bij deze aanvullende verzekering een MAXmodule heeft afgesloten.
Stad Holland Verzekeringen
www.stadholland.nl Aanvullende verzekering Standaard AV
Uitgebreide AV
Extra Uitgebreide AV
AV Zorg Riant AV Zorg Deluxe
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Maximaal € 35,- per glas of lens eenmaal per 2 kalenderjaren bij meer dan 6 dioptrie. Kinderen onder de 18 jaar krijgen een vergoeding van maximaal € 46,- per kalenderjaar voor 1 brilmontuur. Maximaal € 35,- per glas of lens eenmaal per 2 kalenderjaren bij meer dan 6 dioptrie. Kinderen onder de 18 jaar krijgen een vergoeding van maximaal € 46,- per kalenderjaar voor 1 brilmontuur. Maximaal € 137,- per 2 kalenderjaren bij een sterkte van 0,25 tot 10 dioptrie. Bij een sterkte van meer dan 10 dioptrie wordt per 2 kalenderjaren 90% van kosten van de brillenglazen of contactlenzen vergoed en een brilmontuur van maximaal € 50,-. Maximaal € 300,- eenmaal per 3 kalenderjaren voor een bril of contactlenzen vanaf 2 dioptrie per glas of lens. Maximaal € 500,- eenmaal per 3 kalenderjaren voor een bril of contactlenzen vanaf 2 dioptrie per glas of lens.
ß
Regelingen zoals bij de NUVO bekend op 24 november 2009 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend
15
ß
ß
ß
ß
De sterkte in dioptriën wordt bepaald na optelling van de sferische en cilindrische oogafwijking. De vergoeding geldt voor maximaal 2 brillenglazen of contactlenzen. Voor systeemlenzen geldt dezelfde maximumvergoeding.
De sterkte in dioptriën wordt bepaald na optelling van de sferische en cilindrische oogafwijking. Onder contactlenzen wordt verstaan: Dag-, week-, maandof vaste contactlenzen die door een opticien zijn verstrekt.
Overzicht vergoedingsregelingen brillen en lenzen 2010
Trias
www.trias.nl
Aanvullende verzekering
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Aanvullend pakket Aanvullend pakket Aanvullend pakket Aanvullend pakket Aanvullend pakket Aanvullend pakket
Geen
-
Extra Totaal Jong Vitaal Gezin
Maximaal € 100,- per 2 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen. Maximaal € 150,- per 2 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen. Maximaal € 150,- per 2 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen. Maximaal € 150,- per 2 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen. Maximaal € 150,- per 2 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen. Voor verzekerden tot 18 jaar maximaal € 200,- per 2 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen.
Bij het bereiken van de 18 jarige leeftijd ontstaat geen nieuw recht op vergoeding.
Univé Zorgverzekeraar
www.unive.nl
Aanvullende verzekering Extra ZorgPolis Goed Extra ZorgPolis Beter Extra ZorgPolis Best Aanvullend Jong pakket Aanvullend Vitaal pakket Aanvullend Gezin pakket
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen
-
Maximaal € 100,- per 2 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen. Maximaal € 150,- per 2 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen. Maximaal € 150,- per 2 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen. Maximaal € 150,- per 2 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen. Maximaal € 150,- per 2 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen. Voor verzekerden tot 18 jaar maximaal € 200,- per 2 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen.
Regelingen zoals bij de NUVO bekend op 24 november 2009 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend
16
Bij het bereiken van de 18 jarige leeftijd ontstaat geen nieuw recht op vergoeding.
Overzicht vergoedingsregelingen brillen en lenzen 2010
VGZ
www.vgz.nl
Aanvullende verzekering Beperkte Aanvullende Verzekering Uitgebreide aanvullende verzekering Plus Aanvullende Verzekering Aanvullend Jong pakket Aanvullend Vitaal pakket Aanvullend Gezin pakket
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen
-
Maximaal € 100,- per 2 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen. Maximaal € 150,- per 2 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen. Maximaal € 150,- per 2 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen. Maximaal € 150,- per 2 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen. Maximaal € 150,- per 2 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen. Voor verzekerden tot 18 jaar maximaal € 200,- per 2 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen.
Bij het bereiken van de 18 jarige leeftijd ontstaat geen nieuw recht op vergoeding.
VvAA
www.vvaa.nl
Aanvullende verzekering VvAA Zorgverzekering Start VvAA Zorgverzekering Plus VvAA Zorgverzekering Optimaal VvAA Zorgverzekering Top VvAA Zorgverzekering Excellent
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Geen Maximaal € 150,- per kalenderjaar voor versterkende/corrigerende brillenglazen of contactlenzen tezamen. Maximaal € 300,- per kalenderjaar voor versterkende/corrigerende brillenglazen of contactlenzen tezamen. Maximaal € 450,- per kalenderjaar voor versterkende/corrigerende brillenglazen of contactlenzen tezamen
Regelingen zoals bij de NUVO bekend op 24 november 2009 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend
17
Uit deze post vergoedt de zorgverzekeraar ook de ooglaserbehandeling.
Overzicht vergoedingsregelingen brillen en lenzen 2010
Zilveren Kruis Achmea www.zilverenkruis.nl
Aanvullende verzekering Beter Af Plus Polis 1 ster Beter Af Plus Polis 2 sterren Beter Af Plus Polis 3 sterren Beter Af Plus Polis 4 sterren
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Geen Geen Maximaal € 45,- per 3 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen. Maximaal € 95,- per 3 kalenderjaren voor brillen met glazen op sterkte en contactlenzen tezamen.
Zorg en Zekerheid
www.zorgenzekerheid.nl Aanvullende verzekering AV Basis AV Standaard AV Top AV Totaal AV SURE AV GeZZin
AV Plus
Vergoeding
Uitsluiting/bijzonderheden
Maximaal € 40,- eenmaal per 24 maanden voor brillen en contactlenzen vanaf 2,25 dioptrie per glas of lens. Maximaal € 40,- eenmaal per 24 maanden voor brillen en contactlenzen vanaf 2,25 dioptrie per glas of lens. Maximaal € 70,- eenmaal per 24 maanden voor brillen en contactlenzen vanaf 2,25 dioptrie per glas of lens. Maximaal € 150,- eenmaal per 24 maanden voor brillen en contactlenzen vanaf 2,25 dioptrie per glas of lens. Maximaal € 40,- eenmaal per 24 maanden voor brillen en contactlenzen vanaf 2,25 dioptrie per glas of lens. Maximaal € 70,- eenmaal per 24 maanden voor brillen en contactlenzen vanaf 2,25 dioptrie per glas of lens.
ß
Voor kinderen tot 13 jaar eenmaal per 12 maanden. Maximaal € 100,- eenmaal per 24 maanden voor brillen en contactlenzen vanaf 2,25 dioptrie per glas of lens.
Regelingen zoals bij de NUVO bekend op 24 november 2009 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend
18
ß
Dioptrieëneis geldt ook als alleen montuur wordt aangeschaft. De maximale vergoeding geldt voor de kosten van glazen, montuur en contactlenzen tezamen.
Overzicht vergoedingsregelingen brillen en lenzen 2010
Vergoeding van optometrie op grond van de basisverzekering Op basis van een advies van het College voor Zorgverzekeringen (CVZ), kunnen handelingen van de optometrist onder de basisverzekering vergoed worden wanneer wordt voldaan aan de volgende voorwaarden: ß ß
De optometrist verleent zorg zoals huisartsen en/of oogartsen op dit gebied plegen te bieden. De zorg omvat maximaal het diagnostisch onderzoek op oogaandoeningen.
Handelingen van optometristen waarvoor geen recht op vergoeding ß ß ß ß
bestaat, zijn:
Refractieonderzoek voor het aanmeten van brillen en contactlenzen; Contactlensaanmeting en –controle; Diagnostiek t.b.v. voorbereiding van refractiechirurgie; Diagnostiek in het kader van selectieve en universele preventie.
Voor vergoeding van de zorg op basis van de Basisverzekering sluiten zorgverzekeraars overeenkomsten met zorgleveranciers. Vergoeding kan dan ook alleen plaatsvinden wanneer uw onderneming een contract heeft gesloten met de zorgverzekeraar van de klant.
Regelingen zoals bij de NUVO bekend op 24 november 2009 Aan dit overzicht kunnen geen rechten worden ontleend
19