Přehled zajímavých referátů na konferenci Vitamins 2005 (Radanal), Pardubice 14.-15.9.2005 Schulzová V. VŠCHT Praha: Změny bioaktivity látek v rajčatech během zrání V ČR je roční spotřeba rajčat 3,5 kg/os, zatímco v zemích EU je průměr 14-15 kg/os. Největší je spotřeba v Itálii a USA – více než 30 kg/rok/os. Celková světová produkce činí 70 mil. t./rok. Rajčata mají následující nutriční parametry: voda...94 % sacharidy...2-3,5 % lykopen... 10-1000 mg/kg beta-karoten...6 mg/kg vit. C...16-24 mg/100 g vit. E...0,5-2 mg/100 g Z antioxidačního hlediska má lykopen 2x vyšší antiox. kapacitu než beta-karoten a 10x než vitamín E, je to silný antikarcinogen, za výbornou prevenci se považuje 2x denně sklenka rajčatového džusu. Některé glykoalkaloidy podobné solaninu v bramborech (alfa-tomatin, dehydrotomatin) mají nepříznivý vliv na zdraví – stanovují se jako suma, hygienický limit je 200 mg/kg. Během dozrávání se koncentrace nutrientů mění v tomto rozmezí: lykopen...0-150 mg/kg karoten... 2-10 mg/kg vit. C...130-170 mg/kg tomatin 70-2 mg/kg dehydrotomatin...24-1 mg/kg Velice záleží na klimatologickým podmínkách dozrávání, skladování a odrůdách, zejména pokud jde o obsah vit. C a lykopenu. Pro stálý obsah lykopenu je nejideálnější mražení. Konference: www.iaeac.ch Doc. Tříska (Ústav ekologie krajiny AV ČR): Obsah antioxidantů ve víně Ve víně se hlavně vyskytují tyto antioxidanty: katechin, kyselina galová, epikatechin, kvercetin a resveratrol, který je především ve třapinách. Množství obsahových látek závisí na – části rostliny – extrakčním činidle – na způsobu lisování a lisovacím tlaku (tzv. paskalizace). V přírodě má nejvyšší obsah resv. rostlina křídlatka (Reynoutria), až 2g/kg. Účinným antioxidantem je také sulforafan (glukosinolát), obsažený v brokolici a dalších křížatých zeleninách. Doc. Tříska (Ústav ekologie krajiny AV ČR): Zdravotní význam fytosterolů f. jsou vhodné jako funkční přídavek do potravin – funkční potraviny (čokoláda, pečivo) zejména beta-sitosterol: užíváním 1,6 g denně po dobu 3 týdnů se snížil cholesterol o 15-20 % a dále – o 50 % nižší riziko rakoviny plic
– – – –
snížení rizika benigní hyperplasie prostaty aterosklerózy podpora imunity zlepšení transportní schopnosti insulinu (tvroba liposomů)
Fytosteroly z květáku se uplatňují také v kosmetice. Diosgenin – součástí doplňků sportovní výživy tálový olej (nebo mýdlo) – odpad při výrobě papíru – bohatý zdroj sterolů Flora-Proaktiv – obsahuje rostlinné steroly Prof. Racek, Ing. Trefil (FN Plzeň): Vliv pravidelného střídmého pití piva na kardiovaskulární rizika Statisticky významná skupina pokusných osob (průměrný věk 38 let) nejdříve – 1 měsíc abstinovala (”jen” 3 piva týdně) – potom 1 měsíc pila pivo 0,8 l denně (23 g alkoholu/den) – další měsíc znovu abstinovala Byly sledovány parametry: homocystein, kyselina listová, betain, vit. B6, HDL-, LDL-cholesterol, insulin aj. U pijících pacientů došlo k mírnému nárůstu hmotnosti a mírnému zlepšení některých ukazatelů. Ing. Hofta (VŠCHT Praha) : Měření antioxidační kapacity piv Na antioxidační kapacitě piva se podílí 27 antioxidantů polyfenolové povahy, např. kyselina kávová (caffeic acid), kvercetin, kyselina galová, elagová a epikatechin. Ke stanovení se využívá barevné reakce Fe(3+) - Fe (2+). Antioxidační kapacita se stanovila ve chmelu, pivu i krevní plazmě. Po napití se do 1 hodiny zvýší antioxidační kapacita plazmy na maximum, po 2 hodinách klesne na minimum a pak postupně roste zase k maximu. Prudký pokles na začátku je možná způsoben vylučováním močoviny do plazmy. Bylo nalezeno, že nejvyšší obsah antioxidantů má chmel žateckého typu. Prof. Fic (Vinopol Santé): Antioxidační látky ve víně Některá vína mají díky obsahu antioxidantů takovou antiox. kapacitu, že se už nemusí přidávat tolik syntetického SO2, který má nepříznivé účinky z hlediska – senzorického – a jako alergen Doc. Hlúbik (Fakulta vojenského zdravotnictví Univerzity Karlovy, Hradec Králové): Antioxidanty – doporučené výživové dávky Obézní diabetik má o 8 let kratší průměrnou délku života. V USA se na léčení obezity vydalo v r. 2000 11 mld. dolarů. Česká výživová doporučení vycházejí z doporučení: – EU (studie Cindy) – WHO
–
z jednotlivých studií
Účinnost některých antioxidačních látek (např. vit. E) při léčení kardiovaskulárních nemocí nebyla prokázána všemi studiemi. Pro 97,5 % populace vystačíme s výživovými doporučeními, tzv. nutričními standardy, tj. množství látky, které je fyziologicky nezbytné (RDA). Obecná výživová doporučení se stanoví s cílem prevence a ochrany zdraví a doporučení založená na skupinách potravin, např. výživové pyramidy, mají za cíl ochranu zdraví populace. Nízká konzumace ovoce a zeleniny se odráží do nízkých sérových hladin beta-karotenu, lykopenu, vitaminu C, HDL-cholesterolu (resp. aterogenního indexu). Doc. Gvozdjáková (LF Univerzity Komenského, Bratislava): Patobiochemický mechanismus působení koenzymu Q10 1953 – objev Q10, Crane 1957 – struktura Q10, Folkers 1978 – úloha Q10 v energetickém řetězci, Mitchel (Nobelova cena) 2004 – Q10 je dirigent tělesného metabolismu, má chronobiologické vlastnosti (Halberg), srdeční Q10 vykazuje cirkandiánní chování (jako melatonin) – novinka! Prof. Bureš (LF FN Hradec Králové): Crohnova nemoc a její zdravotní důsledky V důsledku chronického zánětu tenkého střeva u pacientů dochází k – malnutrici (obtíže způsobují nechuť k jídlu a menší konzumaci, k poruchám chuti dochází v důsledku nedostatku Zn ze stravy) – malabsorpci (způsobená zánětem, netvoří se laktáza – laktózová intolerance) – maldigesci (hepato-biliární komplikace) Nemocné střevo nemá téměř žádné klky, na sliznici se tvoří vředy, sliznice je atrofická (méněcenná). Crohnova nemoc je provázená: – zvýšenou oxidací lipidů – zvýšeným energetickým výdejem – nedostatečným vstřebáváním živin (B12, kyselina listová, niacin, K, Ca, vit. D, Se). Častým důsledkem je metabolická kostní nemoc, která se ještě prohlubuje nedostatkem slunečního záření – kostní fragilita. Rysová J. (VÚP Praha): Nutriční využití bezpluchého ovsa Bezpluchý (nahý) oves obsahuje: • 21 % bílkovin • 6-10 % tuku • nenasycené mastné kyseliny • beta-glukan Snižuje cholesterol, krevní triglyceridy, snižuje a stabilizuje glykemickou odezvu a podporuje redukci nadváhy.
Ing. Jelínek (AMR Amaranth): Amarantové mléko Instantizované amarantové mléko obsahuje: • 18-24 % bílkovin • 66-72 % sacharidů • tuky 0,7 % • energie 1750 kJ/100 g • vysoký obsah lysinu, threoninu, tryptofanu Doc. Stránský (LF UK Praha): Laktóza ve výživě laktóza = disacharid složený z glukózy a galaktózy, nachází se v mateřském mléce všech zvířat s výjimkou lvouna kalifornského Průměný obsah laktózy v mléce je 5 %, u zakysaných výrobků je jí méně (3 %), v sýrech pouze 0,1 %. Najdeme ji i v instantizovaných výrobcích (polévky, čaje), uzeninách a čokoládě (díky sušenému mléku). Vstřebává se v tenkém střevě díky enzymu laktáze, která se tvoří v mukóze tenkého střeva. U černochů klesá tvorba laktózy ve 3.-4. roce života až o 90 %. Laktóza podporuje peristaltiku, aktivuje střevní flóru, působí lehce laxativně, účinné prebiotikum, podporuje vstřebávání Ca (proto mají osoby s laktózovou intolerancí větší sklony k osteoporóze), brání tvorbě zubního kazu, napomáhá při laktaci (podporuje aktivitu Streptococus lactis), snižuje glykemickou odezvu cukrů, diabetici ji lépe snášejí než sacharózu. Laktózová intolerance působí průjmy, bolesti v podbřišku, tvorbu plynů H2 a CH4 (v Evropě výskyt 10-50 %, zejména severní Itálie) Kompenzace lehčí laktózové intolerance malé dávky mléka – přípravky obsahující laktázu – fermentované mléčné výrobky – sýry –
U lehkých forem se denně doporučuje, aniž by vznikly příznaky laktózové intolerance: – 1 dcl mléka – 180 ml jogurtu – 30 g sýra – 1 sklenice kyselého mléka – 60 g měkkého sýra – užívat probiotika Fermentované výrobky mají méně laktózy, podobně kozí, kobylí a ovčí mléko. Alergii na mléčnou bílkovinu lze někdy odstranit jen převařením (denaturace bílkovin) nebo podáváním kozího mléka. Většinou vznikají alergie na laktoglobulin a kasein z mléka.
MVDr. Vorlová (Ústav hygieny a technologie mléka, Brno): Nutriční význam komponent mléka Složení mléka závisí na druhu mléka: kasein laktóza popel EPA, DHA
ženské 0,3 7 0,2 !
kravské 2,7 4,7 0,7 -
kozí 3,1 4,8 0,7 -
Nekojené děti častěji trpí dyslexií a dyspraxií, což se připisuje nedostatku EPA a DHA. Kyselina orothová v mléce snižuje celkový cholesterol. Kasein má méně cysteinu a cystinu, jeho micela váže na sebe atomy Ca. Syrovátková bílkovina (20 % celk. bílk.) má vyšší biologickou hodnotu než kasein díky BCAA a tryptofanu (z něho vzniká serotonin – protistresové působení). Laktóza (= 4-O-beta-D-galaktopyranosyl-D-glukopyranóza) je 4x méně sladivá než cukr, teplem vzniká epimerací laktulóza (glukóza spojená s fruktózou), která se nachází v UHT mléce, sušeném mléce a kondenzovaném mléce díky jejich tepelným úpravám. Biologická hodnota bílkovin • • • • • •
vaječné 100 syrovátkové 120 kasein 86 masné 76 sójové 48 obilné 61
Mléčný tuk: vysoký obsah kyseliny máselné, kapronové, kaprylové, kaprinové (8-9 %), tyto kyseliny snadno žluknou (hořknou), ale chrání tlusté střevo před rakovinou. 1 g mléčného tuku obsahuje 2-4 mg cholesterolu (80 %), 20 % cholesterolu z mléka přechází do vodné fáze (po odstředění). CLA – vzniká v bachoru fermentací, v tuku se nachází 2-37 mg/g podle ročního období a způsobu pastvy (pasením se obsah zvyšuje), CLA vzniká z kyseliny linolové cis a trans izomerací. Má antimutagenní, antikarcenogenní a antidiabetické účinky. Biologicky aktivní peptidy – vznikají enzymatickým štěpením mléčných bílkovin: kasomorfin (opiový peptid , zpomaluje střevní motilitu), kasokinin (snižuje krevní tlak), kasopiastrin (protitrombotický), laktofericin (působí proti kvasinkovým infekcím), iracidin (proti bakteriím). Laktoferin – obsahuje 2 moly Fe, působí jako selektivní antibiotikum, ničí se teplem (UHT) Osteopontin – obsahuje 50 vazebných míst na vápník
Mgr. Gašparovič, Slovenská zdravotnická univerzita: Rizikové faktory aterosklerózy u Rómů exogenní faktory: životní styl, stravování, fyzická aktivita genetické: obsah LDL-cholesterolu Vlastnosti etnika: vysoká nemocnost, 72 % má jen základní vzdělání, nízká soc.-ekon. úroveň Co bylo měřeno: aktivta methyléntatrahydrofolátreduktázy (enzym na 1. chromozómu) snižuje homocystein), homocystein, lipidy, faktory obezity, tuk Výsledky: Rómové mají vyšší hmotnost (muži), mají nižší tělesnou výšku, vyšší BMI (cca 30 vs. 26-27), ale nižší krevní tlak, menší cholesterol i homocystein než běžná slovenská populace Strava: větší podíl živočišných bílkovin (muži), méně sacharidů, méně Ca, Fe, vit. E, kyseliny listové, linolové, 30 % nejí zeleninu, 55 % obézních, vyšší výskyt diabetu RNDr. Mišĺanová, Slovenská zdravotnická univerzita: Vliv suplementace quercetinem na hladinu homocysteinu Nejrozšířenějším flavonolem z cibule je quercetin (glukosid). V cibuli je 22-50 mg g/kg. Homocystein se v organismu odbourává: -remetylací -transsulfurací Byla připravena cereální cibulová sušenka (14 g bílkovin, 47 g sacharidů, 11,5 g vlákniny, 26 mg quercetinu), která se zapíjela zeleným čajem (6 sušenek obsahovalo 34 mg quercetinu, z čaje dalších 13 mg quercetinu). Stanovoval se homocystein v krevní plasmě: • na začátku byla jeho konc. 11 umol/l, • po 2měsíční suplementaci 9,51, • po dalším měsíci bez sušenek vzrůst na 10 umol/l. Klesla hladina volných radikálů o 16 % (měření pomocí malondialdehydu). Budoucnost: do sušenek se bude přidávat Se, kurkuma, extrakt ze zel. čaje Patentovaný výrobek: Pečivárne Liptovský Hrádok MUDr. Valkovič, LF UK Bratislava: Redukce hladiny homocysteinu u Parkinsonovy nemoci P. nemoc se začíná objevovat kolem 60 let, u populace nad 80 let jí trpí 5 % lidí. Hyperhomocysteinémie je rizikový faktor kardiovaskulárních nemocí a demence (Parkinsonismus). Nemoc však nepůsobí homocystein, ale Levodopa (lék l-dopamin). Homocystein se rozkládá účinkem vit. B12 a kys. listové na methionin, vzniká z S-adenosylmethioninu (SAM) účinkem l-dopaminu resp. enzymu katechol-O-methyltransferázy. Lék entakapon omezuje aktivitu transferázy, takže snižuje hladinu homocysteinu. PharmDr. Krajíček, Favea: Riboflavin s řízeným uvolňováním
Když 3x denně užíváme tabletu riboflavinu, nikdy nedosáhneme jeho konstantní hladiny v krvi. Tableta se rozpustí do 15 min, potažená tableta do ½ hodiny, pak hladina vzroste a zase prudce klesne. Ideálem je proto přijmout B2 v řízené formě – rozpouštění nultého řádu, 10 mg tableta zaručí stálou koncentraci 1 mg = DDD po celý den. O řízeném rozpouštění (slow release) rozhoduje volba pojiva, antiadheziva, velikost lisovacích sil, způsob potažení tablety aj. Někdy se vyrábějí i granuláty (plastifikací). Stanoví se tzv. shel life stability (2-3 roky). Stearát hořečnatý se používá jako lubrikant, přidávají se látky na maskování chuti (B2 je hořký). Na migrénu: 400 mg/den po dobu 3 měsíců (redukuje tvorbu energie v mitochondriích) Dr. Mirek Macka, University of Tasmania: Stanovení jednoduchých cukrů Představena metoda HPLC (pozor na akronymum High Protein Low Carbohydrates!) na stanovení cukrů v mléce, nápojích, sušeném mléce, rýžovém sirupu aj. Cukry reagují s p-nitroanilinem – vzniká barevná látka absorbující při 380 nm (modré světlo) s výtěžkem 84 %. Je to velmi citlivá reakce (citlivost až fmol) vhodná ke stanovení maltózy, ribózy, glukózy, xylózy, laktózy a galaktózy. MUDr. Kopáčová, LF Hradec Králové: Historie dechových testů Objev radioaktivního thoria X v r. 1911 (Soddy), v 50. letech izotopy uhlíku C13, C14, v 90. letech stanovení CH4 a H2 Princip metody: bakterie v tlustém střevě fermentují sacharidy – uvolňují se plyny CO2, H2, CH4. CO2 – produkt lidského metabolismu H2, CH4 – produkt bakterií z tlustého střeva Tenké střevo by mělo být u zdravých lidí sterilní. V důsledku malabsorpce disacharidů se uvolňuje vodík. Vyšetření: trvá 4 h, před vyšetřením se nesmí 14 dní užívat antibiotika, 3 dny psyllium, vždy na lačno, den před testem žádné flatulentní potraviny, 12 h před testem pouze neperlivá voda a žádné kouření. Ing. Koudela , Česká zemědělská univerzita v Praze: Faktory ovlivňující hladinu vitaminu C v salátech Obsah nutrientů je dán druhem salátu, délkou vegetační doby a zralosti. Nejvíce vit. C mají jarní saláty, nejvíce vit. C obsahuje odrůda Bastille, nejméně Ballerina, nejvíce vit. C je v malých hlávkách, méně ve velkých. RNDr. Gebauer, Agrobac Hrobice: Remodelace kostí Stavba kosti: chrupavka – trámce – periost (vyživuje) – endost (vnitřek) Kostní tkáň má lamelární stavbu, osteocyty tvoří lamely. Haversonovy kanálky mají význam při obnově kostí (nové osteoblasty). Osteocyty jsou citlivé na tlak – význam pohybu!
Do kostí denně putuje z těla 500 mg Ca, ale stolicí ho vyloučíme 700 mg a močí 100 mg. Proto je denní doporučená dávka asi 800 mg/os. Celkově kostní tkáň obsahuje 1,3 kg vápníku. Tzv. mimobuněčný Ca je: • 40 % v bílkovinách • 13 % anorganických solích • 47 % ionizovaný Ca++ Když klesne podíl Ca++, musíme ho doplnit potravou a z kostí. Vylučování vápníku ledvinami brzdí hormon parathormon z příštítných tělísek. Hustota kostí stoupá do 20 let věku (0,4-1 g/cm2), od 40. roku klesá na 0,5 g/cm2. Osteoporózu indikujeme: -zobrazovacími metodami (densitometrie) -odběrem tkáně -z krevního obrazu Při densitometrii vysíláme kužel paprsků na kost a měříme hustotu odraženého záření. DDD pro Ca se mění s věkem takto: věk do ½ roku 0,5-1 1-10 10-18
DDD 360 mg/den 540 800 1200
Vysoká vstřebatelnost ze sýrů, ideální poměr pro vstřebávání Ca:P = 1,3, nejvíce Ca se vstřebává z citrátu vápenatého (38 %), 37 % z laktátu, 35 % z mléčných výrobků a 30 % z uhličitanů (vždy užívat před jídlem, rozpouští se v žaludeční HCl!). Ing. Mach, MUDr. Větvička, Pharma Nord Praha, Lékařská komise ČOV: Pitný režim sportovců Diskutován pitný režim ve sportu z hlediska: • • • • •
potřeb cílů časového rozložení prostředků forem
Ukazuje se, že doplňování minerálních látek (hořčík, vápník aj.) z pitného režimu je v případě jejich hlubšího nedostatku vhodné kombinovat s užíváním bioaktivních doplňků stravy z důvodů: – – –
definované složení vysoká biologická dostupnost definované množství