Plastische chirurgie
De face- en/of halslift
www.catharinaziekenhuis.nl
Inhoud Wat is een face- en of halslift.............................................................. Voor de operatie . ............................................................................... Opname............................................................................................... De operatie . ....................................................................................... Na de operatie .................................................................................... Mogelijke complicaties en risico’s ...................................................... Wanneer moet u direct contact opnemen? ....................................... Vergoeding ......................................................................................... Vragen................................................................................................. Contactgegevens.................................................................................
Patiëntenvoorlichting:
[email protected] PLA013 / De face- en/of halslift / 10-11-2015
2
3 4 5 5 6 7 8 8 8 8
De face- en/of halslift U heeft binnenkort een afspraak voor een face- en/of halslift. Deze folder bevat algemene informatie over deze operatie. Realiseert u zich dat de situatie voor u anders kan zijn dan hier is beschreven.
Wat is een face- en/of halslift?
Door veroudering, invloed van zwaartekracht, zonbelasting en roken zakt de huid van het gelaat en de hals uit en ontstaan rimpels. Verbetering van het aanzien van het gelaat en de hals is op verschillende manieren te bewerkstelligen. Dermatofilling, dermabrasie, laserbehandeling en een face- en/of halslift zijn hiervoor de mogelijkheden. Een face- en/of halslift is een operatie waarbij plooien en rimpels van de huid van het gezicht- en/of hals, meestal samen met de dieper gelegen weefsellagen, worden strakgetrokken. De plastisch chirurg bepaalt samen met u wat voor u de beste methode voor verjonging van het gelaat is. Deze operatie vindt meestal plaats onder algehele narcose. Mogelijke alternatieven
Bij dermatofilling wordt een materiaal ingespoten dat de rimpels opvult. Dermabrasie is een methode om rimpels en onregelmatigheden van de huid minder zichtbaar te maken door een zeer dunne laag van de huid af te schaven. Bij laserbehandeling wordt dit bereikt door een dun laagje van de huid te verdampen. Meer informatie hierover treft u aan in de folders over deze onderwerpen.
3
Voorbereiding op de operatie
Pre-operatieve screening en anesthesie U wordt geopereerd en bent daarom doorverwezen naar de polikliniek Pre-operatieve screening. Op deze polikliniek bekijkt de anesthesioloog of de operatie voor u extra gezondheidsrisico’s met zich meebrengt. Dit noemen we pre-operatieve screening. Tijdens dit gesprek komen een aantal onderwerpen aan bod. Dit zijn onder andere de soort verdoving (anesthesie), pijnstilling, en waar u op moet letten ten aanzien van eten, drinken en roken op de dagen rondom de operatie. Daarnaast maakt u afspraken over hoe u op die dagen uw medicijnen gebruikt. Dit geldt ook voor bloedverdunners. Bespreek het gebruik van bloedverdunners ook altijd met uw behandelend arts. Als u medicijnen gebruikt, neem dan een actueel medicijnoverzicht of medicijnpaspoort mee. Op de polikliniek Pre-operatieve screening kunt u zonder afspraak terecht. U kunt ook een afspraak maken. De polikliniek is telefonisch bereikbaar van maandag t/m vrijdag tussen 08.15 en 16.30 uur via telefoonnummer 040 - 239 85 01. Meer informatie over pre-operatieve screening en anesthesie vindt u in de folder ‘Anesthesie’. Aandachtspunten vóór de operatie
• Roken is niet toegestaan vanaf zes weken voor tot zes weken na de operatie. Roken vergroot de kans op problemen bij de wondgenezing. • Voor de operatie mag u ook geen pijnstillers zoals Aspirine of Naprosyne en dergelijke nemen. Mocht u voor de operatie pijnstillers willen gebruiken, dan mag u alleen paracetamol innemen. Andere pijnstillers, ook die u zonder recept kunt verkrijgen, kunnen de kans op bloedingen verhogen. • U mag de dag van de operatie geen gezichtscrème gebruiken. • Na de opname mag u niet zelf meer autorijden, regel daarom vervoer. • Heeft u een hoge bloeddruk (hypertensie)? Dan is een goede regulatie noodzakelijk om de kans op bloedingen te verkleinen. Laat 4
daarom voor de operatie de bloeddruk door uw behandelend arts controleren en zonodig behandelen.
Opname
Meestal is een opname van een nacht nodig. Op de afgesproken dag en tijd meldt u zich op verpleegafdeling Kortverblijf & dagverpleging. U wordt ontvangen door een verpleegkundige. De verpleegkundige wijst u de weg op de afdeling en meet uw temperatuur, polsslag en bloeddruk. Soms is het nodig om bloed af te nemen. De verpleegkundige geeft u een operatiehemd en een polsbandje met uw naam en geboortedatum.
De operatie
Deze operatie kan onder algehele narcose of onder sedatie ('roesje') plaatsvinden. Vlak voor de operatie kan het zijn dat de plastisch chirurg op uw lichaam een tekening maakt (het operatieplan). Deze tekening geeft aan hoe de operatie gaat verlopen. Dit is nodig om een zo goed mogelijk resultaat van de ingreep te kunnen krijgen. Als de tekening klaar is, wordt die gefotografeerd. De foto van de tekening op uw lichaam wordt uiteindelijk opgeslagen in uw medisch dossier en valt dan ook onder het medisch geheim. De operatie duurt enkele uren. De snede loopt van voor in de haren, voor het oor langs tot aan de oorlel. Als de operatie gecombineerd wordt met een halslift loopt de snede achter het oor door tot in de behaarde hoofdhuid. De operatie wordt vaak gecombineerd met een liposculpture. Dit betekent dat plaatselijke vetophopingen van de hals worden weggezogen. Er wordt dan een kleine snede net onder de kin gemaakt. Hierna wordt een deel van de huid van het gelaat losgemaakt van de onderliggende peeslaag (deze heet de SMAS). Deze onderliggende peeslaag (SMAS) wordt door een tweetal hechtingen per kant strakgetrokken waardoor een liftend effect ontstaat. De overtollige huid wordt verwijderd.
5
Aan elke zijde wordt een dun slangetje (een drain) achtergelaten om overtollig bloed en vocht af te voeren. Aan het einde van de operatie krijgt u een verband om uw hoofd.
Na de operatie
Na de operatie wordt het gezicht verbonden met een drukkend verband. In het algemeen heeft men weinig pijn. Wel kan het gezicht tijdelijk flink gezwollen zijn en kan plaatselijk een bloeduitstorting aanwezig zijn. De drains worden de volgende dag door een verpleegkundige verwijderd. De dag na de operatie mag u meestal naar huis. Voordat u naar huis gaat krijgt u een elastische band aangemeten om de zwelling tegen te gaan. Deze band houdt u om totdat u op controle komt. Na ongeveer een week verwijdert de verpleegkundige de hechtingen en/of nietjes op de polikliniek Plastische chirurgie. De littekentjes genezen bijna altijd onopvallend. Nadat de hechtingen/hechtpleisters zijn verwijderd en de wond goed is gesloten, adviseren wij u om de wondjes tweemaal per dag te masseren met een hydraterende (litteken)crème. Zodra u weer thuis bent, kunt u met lichte activiteiten beginnen. Vermijd bewegingen die pijn doen. Probeer langzamerhand steeds meer te doen, maar forceer niet. Na drie tot vier weken bent u zover hersteld dat u de meeste activiteiten weer kunt doen. Dit hangt af van het genezingsproces.
6
Leefregels na de operatie
Het is belangrijk dat u zich aan de volgende leefregels houdt: • U mag vanaf de dag na de operatie weer douchen en de haren wassen. • U mag de eerste drie weken niet zwaar tillen, geen zwaar werk verrichten en niet persen of sporten. • Na zes weken kunt u weer alle activiteiten ondernemen. • Wondverzorging: laat eventueel aangebrachte pleistertjes vijf tot zeven dagen zitten. • Voor de behandeling van littekens geldt: een half jaar tot een jaar goed beschermen tegen de zon.
Mogelijke complicaties en risico’s
Algemene complicaties en risico’s
Een face- en/of halslift heeft dezelfde algemene risico’s als een andere operatie zoals: • risico’s van de narcose • trombose • nabloeding en bloeduitstortingen • wondinfecties • stoornissen in de wondgenezing • lelijke littekengenezing • tijdelijke of blijvende gevoelsstoornissen van het geopereerde gebied Specifieke complicaties en risico’s bij een face- en/of halslift
• Er kunnen stugge plekken in het gelaat of vochtophopingen optreden. Het kan nodig zijn dat u dit door een huidtherapeute laat behandelen. • Bij een operatie aan beide kanten van het gezicht kan altijd asymmetrie (ongelijkheid) optreden. • Necrose (doodgaan) van een deel van de gezichtshuid. • Bij hoge uitzondering kan een deel van, of de gehele aangezichtszenuw tijdelijk of blijvend beschadigd raken.
7
Wanneer moet u direct contact opnemen?
In de volgende situaties is het belangrijk dat u direct contact opneemt: • Bij verminderd zicht van één of beide ogen. • Als u na de operatie koorts krijgt boven de 38,5 °C en het gezicht geheel of gedeeltelijk warm en pijnlijk aanvoelt. • Wanneer het operatiegebied, geheel of gedeeltlijk, warm en pijnlijk aanvoelt en rood is. • Bij pijn die niet reageert op pijnstillers. • Als het bloeden van de wond niet stopt. • Bij toenemende roodheid en zwelling van het wondgebied. Bel in bovenstaande situaties tijdens kantooruren met de polikliniek Plastische chirurgie en buiten kantooruren met de Spoedeisende Hulp (SEH).
Vergoeding
Vraag bij uw zorgverzekeraar na of u de behandeling vergoed krijgt. Soms vergoeden zij slechts een deel van de behandeling, afhankelijk van hoe u verzekerd bent. Wilt u voorafgaand aan uw behandeling een prijsopgave ontvangen, dan kan de polikliniekmedewerker deze voor u aanvragen. Als er een machtiging nodig is, dan vraagt de arts deze voor u aan bij uw zorgverzekeraar. De arts bespreekt dit met u. Meer informatie over machtigingen leest u in de folder ‘Machtiging en aanspraakbeperking’.
Vragen
Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen? Neem dan contact op met de polikliniek Plastische chirurgie.
8
Contactgegevens
Catharina Ziekenhuis Telefoon 040 - 239 91 11 www.catharinaziekenhuis.nl Spoedeisende Hulp 040 - 239 96 00 Polikliniek Plastische chirurgie 040 - 239 71 20 Routenummer(s) en overige informatie over de afdeling Plastische chirurgie kunt u terugvinden op www.catharinaziekenhuis.nl/plastische-chirurgie
9
10
11
Altijd als eerste op de hoogte? Meld u dan aan voor onze nieuwsbrief: www.catharinaziekenhuis.nl/nieuwsbrief
Michelangelolaan 2 – 5623 EJ Eindhoven Postbus 1350 – 5602 ZA Eindhoven
