Expediční sklady Pobočka Husinec 384 21 Husinec Kostnická 279 tel.: +420 388 331 400 fax: +420 388 331 226 e-mail:
[email protected]
Logistické centrum Dolní Životice 747 56 Dolní Životice U Sušárny 301 tel.: +420 553 777 381 fax: +420 553 777 318 e-mail:
[email protected]
2012
Pobočka Praha 140 00 Praha 4 - Michle Ohradní 1439/61a tel.: +420 266 315 333 fax: +420 266 315 335 e-mail:
[email protected]
Maloobchodní prodejny Olomouc 779 00 Olomouc, Ostružnická 7 tel./fax: +420 585 203 863 e-mail:
[email protected] mobil: +420 725 741 349
S
T
U
ŽN
IC
K
Á
ZT
RA
CE
O
R
Á
Havířov 736 01 Havířov, Fibichova 21/227 tel./fax: +420 596 818 977 e-mail:
[email protected] mobil: +420 724 335 683
N
Opava 746 01 Opava, Rybářská 89/44 tel.: +420 553 777 343 e-mail:
[email protected]
O P L E TA LOVA
Opava 746 01 Opava, Masarykova 36 tel./fax: +420 553 615 703 e-mail:
[email protected] mobil: +420 606 577 136
M
MIC
radnice
Nový Jičín 741 01 Nový Jičín, K Nemocnici 63 tel./fax: +420 556 720 915 e-mail:
[email protected] mobil: +420 724 540 018
Jablonec nad Nisou 466 01 Jablonec nad Nisou Dolní nám. 651/4 tel./fax: +420 483 319 887 e-mail:
[email protected] mobil: +420 724 166 202
Bílovec 743 01 Bílovec, Slezské nám. 25 tel.: +420 556 412 407 fax: +420 556 403 500 e-mail:
[email protected] mobil: +420 602 535 224
Nový rotační ofsetový stroj Concepta (9 věží), instalovaný v roce 2011. HAL
SKÁ
výrobní sortiment nabídkový katalog
Naše poslání: Prosazováním nových trendů v polygrafii šetříme čas a prostředky zákazníka, usnadňujeme mu život a prostřednictvím jeho spokojenosti dáváme práci svým zaměstnancům. Garancí vlastní práce a poctivým chováním zlepšujeme kulturu podnikání.
Ofsetová a digitální tiskárna Direct mail, tisk cenin Výtvarné potřeby a kurzy
Záměrem firmy je poskytovat komplexní a rychlé řešení potřeb svých odběratelů vycházející ze schopnosti navrhnout, vyrobit, dodat i skladovat potřebné polygrafické výrobky. OPTYS, spol. s r. o., je ryze česká společnost. Vznikla v roce 1992 privatizací výrobního provozu Moravských tiskařských závodů Olomouc. Historie této opavské tiskárny se datuje až do roku 1719 a původní budovy na Masarykově třídě, které jsou stále majetkem firmy, patří mezi známé opavské kulturní památky. OPTYS, spol. s r. o., je vlastníkem certifikátů ISO 14001:2005, ISO 9001:2008 a certifikátu solventnosti firmy č. 586.
OBSAH
OBJ. Č.
STR.
OBJ. Č.
STR.
OBJ. Č.
STR.
OBJ. Č.
STR.
1001
4 4 4 5 5 5 6 6 5 6 7 6 7 7 6 8 7 8 10 10 10 10 10 10 11 11 11 11 11 12 12 12 8 8 9 9 12 13 13 13 13 13 14 14 14 14
1077
15 15 15 15 15 15 16 16 16 16 17 16 17 9 17 17 17 17 9 17 17 18 18 36 36 22 22 22 23 23 23 23 24 24 24 25 25 25 25 25 25 26 26 27 27 28
1170
28 28 28 29 28 29 29 29 43 43 43 44 44 34 34 34 34 34 35 44 35 35 35 35 35 35 35 33 31 30 30 31 31 31 32 32 32 32 33 33 33 33 36 36 37 37
1256
37 37 38 38 38 38 37 38 38 38 39 39 39 40 40 38 39 41 41 41 37 40 38 42 41 18 18 18 19 19 19 19 19 20 19 20 20 20 21 20 21 21 21 21 44 21
1005 1008 1009 1010 1011 1012 1013 1014 1015 1016 1017 1018 1019 1020 1021 1022 1023 1036 1037 1038 1039 1041 1042 1043 1044 1045 1048 1049 1050 1051 1054 1062 1063 1064 1065 1067 1068 1069 1070 1071 1072 1073 1074 1075 1076
1078 1079 1080 1081 1082 1083 1084 1085 1086 1087 1088 1089 1090 1091 1092 1093 1094 1095 1096 1100 1109 1110 1113 1114 1131 1132 1133 1134 1135 1136 1137 1138 1139 1140 1144 1145 1146 1147 1150 1151 1152 1154 1166 1167 1169
1171 1172 1173 1174 1175 1176 1177 1193 1194 1195 1197 1198 1200 1201 1202 1203 1204 1205 1206 1207 1208 1209 1210 1211 1212 1213 1217 1218 1219 1220 1221 1226 1227 1229 1230 1234 1235 1236 1237 1240 1241 1242 1243 1244 1254
1257 1260 1261 1264 1266 1267 1268 1269 1270 1271 1272 1275 1276 1277 1278 1279 1280 1282 1283 1284 1285 1286 1288 1289 1302 1303 1304 1310 1311 1313 1314 1315 1317 1318 1319 1320 1321 1322 1323 1326 1327 1328 1329 1330 1331
K A P I T O LY
OBJ. Č.
STR.
OBJ. Č.
STR.
1336
44 45 44 46 46 46 46 46 46 46 46 46 46 46 46 46 43 45 45 44 45 50 50 50 50 50 50 26 49 49 50 49 49 49 49 47 47 47 47 47 47 47 47 47 47 47
1570
26 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 48 50 51 51 51 51 49 49 42 42 18 42
1339 1340 1343 1345 1351 1352 1356 1358 1359 1361 1362 1365 1371 1381 1382 1391 1392 1393 1394 1397 1416 1419 1420 1421 1425 1427 1451 1460 1461 1462 1463 1516 1517 1522 1530 1531 1532 1533 1534 1541 1542 1543 1544 1545 1550
1782 1783 1784 1785 1787 1788 1789 1790 1791 1795 1798 1657 1711 1713 1715 1716 1732 1741 1840 1841 1920 1990 21334 00005 6000 6001 6002 6009 6011 6012 6013 6014 6015 6016
49 51 51 51 51 51 51 51 51 51 51
4-9
ÚČETNÍ KNIHY A OSTATNÍ ÚČETNÍ EVIDENCE
10-18
100LISTÉ ÚČETNÍ DOKLADY
19-21
50LISTÉ ÚČETNÍ DOKLADY
22-26
MZDOVÉ A PERSONÁLNÍ TISKOPISY
27-29
OSOBNÍ A NÁKLADNÍ DOPRAVA
30-33
BEZPEČNOST PRÁCE A REVIZE
34-35
ZDRAVOTNICTVÍ
36-42
VŠEOBECNÉ TISKOPISY
43-45
TISKOPISY PRO ZAHRANIČNÍ OBCHOD
46
JEDNOTNÝ SPRÁVNÍ DOKLAD
47-51
DOPLŇKOVÝ SORTIMENT
LEGENDA
NEPROPISOVACÍ MATERIÁL
PROPISOVACÍ MATERIÁL
Ú Č E T N Í K N I H Y A O S TAT N Í Ú Č E T N Í E V I D E N C E Daňová evidence s klopou Výdaje
PĜíjmy ovlivĖující základ danČ CELKEM
ovlivĖující základ danČ
neovlivĖující základ danČ
prodej zboží
prodej výrobkĤ a služeb
ostatní
7
8
9
penČžní vklady
úvČry, pĤjþky
DPH (spotĜ. daĖ)
CELKEM
neovlivĖující základ danČ
zboží
mzdy, srážky z mezd
pojištČní zamČstnanci
materiál 10
11
12
13
16
zdravotní
sociální
provozní režie
osobní potĜeba
daĖ z pĜíjmu
úvČry, pĤjþky
DPH (spotĜ. daĖ)
14
nákup DHM
SaZ pojištČní podnikatel
15
þíslo Ĝádku
1001
þíslo Ĝádku
Sešit 24 listů Číslo výrobku:
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
6
6
7
7 8
8 9
9
10
10
11
11
12
12
13
13
14
14
15
15
16
16
17
17
18
18
19
19
20
20
21
21
Deník a hlavní účetní kniha Sešit 41 listů Číslo výrobku:
List č.............
1005
D E N Í K datum č.ř.
den
účtový předpis
měsíc
číslo dokladu
popis účetního případu
MD
pokladní kniha
DAL
příjmy
výdaje
peněžní účty zůstatek
příjmy
výdaje
zůstatek 1. účtu
zůstatek 2. účtu
PŘEVOD ÚČTŮ (PÚ)
PÚ
č.ř. PÚ
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
H LAV N Í
č.ř.
MD
DAL
MD
DAL
MD
K N I H A
DAL
( č í s l o
MD
a
ná z ev
DAL
úč t u)
MD
DAL
MD
DAL
MD
DAL
č.ř.
PÚ
PÚ
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
Kniha pohledávek a závazků Sešit 32 listů Číslo výrobku:
Přijaté faktury za období ..........................................................................................................
Strana číslo .................
1008 Číslo dokladu
Došlo dne
Kč
Faktura Dodavatel
Text číslo
Kód daně
Číslo účtu
ze dne
bez DPH
DPH
kumulativně
kumulativně
Celkem
Vydané faktury za období .......................................................................................................
Splatná Poznámka dne
Strana číslo .................
Kč Datum
Číslo dokladu
Název odběratele
Druh faktury
Kód daně
bez DPH
DPH
kumulativně
kumulativně
Celkem
Splatná dne
Uhrazena dne
Číslo dokladu
Jiné pohledávky (P) a závazky (Z) Datum
4
Číslo dokladu
Označení P-Z
Poznámka
Strana číslo .................
TEXT
Počáteční stav (předpis, nárok)
Přírůstek
Úbytek
Konečný stav
Poznámka
Ú Č E T N Í K N I H Y A O S TAT N Í Ú Č E T N Í E V I D E N C E Kniha přijatých faktur Sešit 32 listů Číslo výrobku:
1009
Kniha přijatých faktur za období ............................................................................................ Číslo dokladu
Došlo dne
Strana číslo ................. Kč
Faktura Dodavatel
Text číslo
Kód daně
Číslo účtu
ze dne
bez DPH
DPH
kumulativně
kumulativně
Celkem
Jiné závazky Datum
Číslo dokladu
Splatná Poznámka dne
Strana číslo .................
Označení Z
Počáteční stav (předpis, nárok)
TEXT
Přírůstek
Úbytek
Konečný stav
Poznámka
Kniha vydaných faktur Sešit 32 listů Číslo výrobku:
Kniha vydaných faktur za období
.........................................................................................
1010
Strana číslo.......................
Kč Datum
Číslo dokladu
Název odběratele
Druh faktury
Kód daně
bez DPH
DPH
kumulativně
kumulativně
Celkem
Splatná dne
Uhrazena dne
Číslo dokladu
Jiné pohledávky Datum
Číslo dokladu
Poznámka
Strana číslo.......................
Označení P
Počáteční stav (předpis, nárok)
TEXT
Přírůstek
Úbytek
Konečný stav
Poznámka
Pokladní kniha – obyčejná Sešit 48 listů Číslo výrobku:
1011
Pokladní kniha – samopropisovací Sešit 48 listů Číslo výrobku:
1014
list č ........................ Číslo
Datum dokladu
Obsah zápisu
Kód daně
Bez DPH
+-
kumulativně
DPH kumulativně
Příjmy
Výdaje
Zůstatek
5
Ú Č E T N Í K N I H Y A O S TAT N Í Ú Č E T N Í E V I D E N C E Inventární kniha Sešit 12 listů Číslo výrobku:
DLOUHODOBÝ HMOTNÝ MAJETEK
1012
RO - roční odpis, ZH - zůstatková hodnota Poř. číslo:
Název majetku:
Inventární číslo: Dodavatel:
Vstupní cena:
Dat. pořízení: Doklad:
Datum technického zhodnocení:
Uvedeno do používání: Dat. vyřazení:
Doklad:
Odpisová skupina:
RO
20.......
20.......
Způsob odpisování:
20.......
20.......
20.......
20.......
20.......
20.......
20.......
20.......
20.......
20.......
20.......
20.......
20.......
20.......
20.......
20.......
20.......
20.......
20.......
20.......
% koeficient
Kč
Doklad: ZH
Kč:
Poř. číslo:
Název majetku:
Inventární číslo: Dodavatel:
Vstupní cena:
Dat. pořízení: Doklad:
Datum technického zhodnocení:
Uvedeno do používání: Dat. vyřazení:
Doklad:
Odpisová skupina:
RO
20.......
20.......
Způsob odpisování:
20.......
20.......
% koeficient
Kč
Doklad: ZH
Kč:
Poř. číslo:
Název majetku:
Inventární číslo: Dodavatel:
Vstupní cena:
Dat. pořízení: Doklad:
Datum technického zhodnocení:
Uvedeno do používání: Dat. vyřazení:
Doklad:
Odpisová skupina:
RO
20.......
20.......
Způsob odpisování:
20.......
20.......
% koeficient
Kč
Doklad: Kč:
ZH
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 710 737, 553 777 333, fax 553 777 324 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
OP 12
Zakázková kniha
Skladová karta – malá
Sešit 24 listů Číslo výrobku:
Volný list Číslo výrobku:
ROZMĚR
1013
1015
Skladní karta zásob
Skladní karta zásob
Volný list Číslo výrobku:
Volný list Číslo výrobku:
6
1017
1020
10 × 21 cm
Ú Č E T N Í K N I H Y A O S TAT N Í Ú Č E T N Í E V I D E N C E Inventární karty HIM
Skladová karta
Volný list Číslo výrobku:
Volný list Číslo výrobku:
1018
1016
INVENTÁRNÍ KARTA DLOUHODOBÉHO HMOTNÉHO MAJETKU Firma (razítko)
Účet
Inventární číslo
Datum
Číslo dokladu
Přiděleno útvaru
Znak jednotného řízení Název majetku
Způsob odpisování
Technologický znak
Odpisová skupina
Typ
Odpisová sazba (koeficient)
Výrobní číslo
Rok původního pořízení
Rok výroby
Datum zařazení do majetku
Výrobce
Datum úplného odepsání
Země původu
Způsob pořízení
Počet strojních pracovních míst
Vstupní cena
Přemístitelnost
Způsob využití Odvětví
hmotnost v kg
Převažující obor výroby
rozměry - délka v cm
Dodavatel
- šířka v cm - výška v cm
Technické parametry
Technický stav
Datum technického zhodnocení a Kč
technický popis
OP 18 M 2/02
příslušenství Zatíženo zástavním právem:
ano / ne
V hodnotě Kč:
Kniha evidence DPH Sešit 32 listů Číslo výrobku:
Kniha evidence danČ z pĜidané hodnoty
1019
podle znČní Zákona o DPH þ. 235/2004 Sb. ve znČní p. p.
Firma: ........................................................................
Tato kniha obsahuje ..................................... þíslovaných stran a byla dána do používání dne ..................................................
Adresa: .....................................................................
Evidenci vede ............................................................................. ...... ............ ............ ............ ............ ............ ............ ............ ............ ............ ............ ............ ............ ........... ..... ...................................................................................
I. Zdanitelná plnČní
Strana þíslo.....................................
(uskuteþnČná zdanitelná plnČní – daĖ na výstupu)
Strana þíslo..................................... PĜijetí služby od osoby registrované v jiném þlenském státČ
Dodání zboží nebo služby - tuzemsko
Poř. číslo
Datum
Text
Doklad
základní sazba základ
DPH
PoĜízení zboží z jiného þlenského státu
snížená sazba základ
DPH
základní sazba základ
DPH
snížená sazba základ
Poř. číslo
základní sazba základ
DPH
základ
PoĜízení nového dopravního prostĜedku
Dovoz zboží
snížená sazba DPH
základní sazba základ
DPH
snížená sazba základ
DPH
Dodání zlata základ
DPH
Ostatní zdanitelná plnČní, u kterých je plátce povinen pĜiznat daĖ základní sazba základ
DPH
snížená sazba základ
Poznámka
DPH
DPH
PĜenos
1
1
2
2
3
3
4
4
5
5
6
6
7
7
8
8
9
9 10
10
11
11
12
12
13
13
14
14
15
15
16
16
17
17
18
18
19
19
20
20
21
21
22
22
23
23
24
24
25
25 PĜenos
© OPTYS, 2004
© OPTYS, 2004
Daňová evidence podrobná pro neplátce DPH Sešit 32 listů Číslo výrobku:
1022
7
Ú Č E T N Í K N I H Y A O S TAT N Í Ú Č E T N Í E V I D E N C E Valutová pokladní kniha
Daňová evidence podrobná pro plátce DPH
48 listů Číslo výrobku:
Sešit 28 listů Číslo výrobku:
Měna 2
Protiúčet
Příjmy
Výdaje
Zůstatek
Datum
Peněžní prostředky v hotovosti
den/měsíc
Číslo dokladu
Text
b
c
a 1
příjmy
výdaje
1
2
Průběžné položky u peněžního ústavu
zůstatek
příjmy
výdaje
3
4
zůst. DÚ (BÚ)
zůst. BÚ
příjmy
výdaje
5
6 1
Převedeno
2
2
3
3
4
4
5
5
6
6
7
7
8
8
9
9
číslo řádku
Příjmy ovlivňující základ daně
Celkem
1
Převedeno
Příjmy neovlivňující základ daně
prodej zboží
prodej výrobků a služeb
ostatní
7
8
9
Celkem
peněžní vklady
úvěry, půjčky
DPH
peněžní dary
10
11
12
13
Poznámky a pomocné výpočty (v případě potřeby přeložte)
číslo řádku
Kurz
číslo řádku
Měna 1
Obsah zápisu
číslo řádku
strana č. .............................. Číslo dokladu
Datum
1023
14
15 1
2
2
3
3
4
4
5
5
6
6
7
7
8
8
9
9
dním ním ní ím záznamům
1021
1
materiál
zboží
mzdy
srážky z mezd
25
26
27
28
Označení
2 3 4
5
5
6
6
7
7
a I.
Tržby za prodej zboží
Obchodní marže
II.
Výkony
c
(ř. 03 + 04 – 05)
.......................................................................... ..........................................................................
Oznaþení
TEXT
ýíslo Ĝádku
a
b
c
Skutečnost v účetním období běžném
minulém
1
2
I. A.
04
II.1.
Tržby za prodej vlastních výrobkĤ a služeb
05
05
2.
ZmČna stavu zásob vlastní þinnosti
06
06
3.
Aktivace
B. B.
Odpisy dlouhodobého nehmotného a hmotného majetku
09
Tržby z prodeje dlouhodobého majetku a materiálu
10
Zůstatková cena prodaného dlouhodobého majetku a materiálu
11
G.
Změna stavu rezerv a opravných položek v provozní oblasti a komplexních nákladů příštích období
12
Ostatní provozní výnosy
13
Ostatní provozní náklady
14 15 16
*
Provozní výsledek hospodaření [ř. 06 – 07 – 08 – 09 + 10 –11 – (+/–12) + 13 –14 + 15 – 16]
17
VI.
Tržby z prodeje cenných papírů a podílů
18
Prodané cenné papíry a podíly
19
VII.
Výnosy z dlouhodobého finančního majetku
20
VIII.
Výnosy z krátkodobého finančního majetku
21
Náklady z finančního majetku
22
Výnosy z přecenění cenných papírů a derivátů
23
Náklady z přecenění cenných papírů a derivátů
24
J.
K. IX. L. M. X. N. XI. O.
Převod provozních výnosů Převod provozních nákladů
Změna stavu rezerv a opravných položek ve finanční oblasti
25
Výnosové úroky
26
Nákladové úroky
27
Ostatní finanční výnosy
28
Ostatní finanční náklady
29
2. +
03 04
07 (Ĝ. 09 + 10)
SpotĜeba materiálu a energie
08 09
Služby PĜidaná hodnota
C.
10 (Ĝ. 03 + 04 – 08)
11
(Ĝ. 13 až 16)
12
Osobní náklady
C.
1.
Mzdové náklady
13
C.
2.
OdmČny þlenĤm orgánu spoleþnosti a družstva
14
C.
3.
Náklady na sociální zabezpeþení a zdravotní pojištČní
C.
4.
Sociální náklady
16
DanČ a poplatky
17
D. E.
15
Odpisy dlouhodobého nehmotného a hmotného majetku III.
Tržby z prodeje dlouhodobého majetku a materiálu
III.1
Tržby z prodeje dlouhodobého majetku
III.2
Tržby z prodeje materiálu
F.
ZĤstatková cena prodaného dlouhodob. maj. a mater.
F.
1.
ZĤstatková cena prodaného dlouhodobého majetku
F.
2.
Prodaný materiál
18 (Ĝ. 20 + 21)
IV.
19 20 21
(Ĝ. 23 + 24)
ZmČna stavu rezerv a opravných položek v provozní oblasti a komplexních nákladĤ pĜíštích období
G.
22 23 24
(+/-)
25
Ostatní provozní výnosy
26
Ostatní provozní náklady
27
V.
PĜevod provozních výnosĤ
28
*
PĜevod provozních nákladĤ Provozní výsledek hospodaĜení [Ĝ. 11 – 12 – 17 – 18 + 19 – 22 – (+/– 25) + 26 – 27 + 28 – 29]
30
H.
I.
OP 1062 Do 2/11 47625
(Ĝ. 05 + 06 + 07)
Výkonová spotĜeba 1.
minulém 2
02 (Ĝ. 01 – 02)
Obchodní marže Výkony
08
V.
Náklady vynaložené na prodané zboží +
Daně a poplatky
Skuteþnost v úþetním období bČžném 1
01
II.
D.
I.
Tržby za prodej zboží
02
B.
IV.
..........................................................................
............................................................................
07
H.
8
..........................................................................
Osobní náklady
III.
.......................................................................... Sídlo úþetní jednotky
............................................................................
03
F.
..........................................................................
..........................................................................
Iý
C.
E.
...............................................................
(v celých tisících Kþ)
01
(ř. 01 – 02)
Výkonová spotřeba Přidaná hodnota
ke dni
Sídlo účetní jednotky
............................................................................
Číslo řádku
VÝKAZ ZISKU A ZTRÁTY v plném rozsahu
............................................................................
............................................................................
Náklady vynaložené na prodané zboží
+
Název úþetní jednotky
IČ
b
+
B.
1063
............................................................................
(v celých tisících Kč)
TEXT
34
33
4
Název účetní jednotky
ke dni ............................................................
32
31
1
Volný list Číslo výrobku:
VÝKAZ ZISKU A ZTRÁTY ve zjednodušeném rozsahu
provozní režie kód
3
Volný list Číslo výrobku:
A.
30
Převedeno
Výkaz v plném rozsahu
dle vyhlášky þ. 500/2002 Sb., ve znČní p. p.
sociální
29
2
Výkaz ve zkráceném rozsahu 1062
pojištění zaměstnanci zdravotní
číslo řádku
číslo řádku
Výdaje ovlivňující základ daně Celkem
29
Do 3/07 OP 63
Ú Č E T N Í K N I H Y A O S TAT N Í Ú Č E T N Í E V I D E N C E Rozvaha ve zkráceném rozsahu
Rozvaha v plném rozsahu
Volný list Číslo výrobku:
Volný list Číslo výrobku:
1064
dle vyhlášky þ. 500/2002 Sb., ve znČní p. p.
dle vyhlášky þ. 500/2002 Sb., ve znČní p. p.
Název úþetní jednotky
ROZVAHA ROZVAHA zkráceném rozsahu ve ve zjednodušeném rozsahu
1065
Název úþetní jednotky ................................................................................
ROZVAHA v plném rozsahu
.................................................................................
................................................................................
.................................................................................
ke dni ............................................... ke dni .................................................................
Sídlo úþetní jednotky
(v celých tisících Kþ) (v celých tisících Kþ)
................................................................................
(v celých tisících Kþ)
.................................................................................
................................................................................
Iý
.................................................................................
Iý
Sídlo úþetní jednotky
ke dni ...............................................................
................................................................................
.................................................................................
................................................................................
.................................................................................
................................................................................
.................................................................................
Oznaþení
b AKTIVA CELKEM
Oznaþení
ýíslo Ĝádku
AKTIVA
a
b AKTIVA CELKEM
BČžné úþetní období
(Ĝ. 02 + 03 + 07 + 12)
(Ĝ. 02 + 03 + 31 + 63)
Pohledávky za upsaný základní kapitál
002
B.
Dlouhodobý majetek
003
B. I.
Dlouhodobý nehmotný majetek
Netto
Netto
2
3
4
(Ĝ. 04 + 13 + 23) (Ĝ. 05 až 12)
B. I.
Pohledávky za upsaný základní kapitál
002
B.
Dlouhodobý majetek
003
B. I.
Dlouhodobý nehmotný majetek
004
Netto
Netto
2
3
4
004
1.
ZĜizovací výdaje
005
2.
Nehmotné výsledky výzkumu a vývoje
006
3.
Software
007
4.
Ocenitelná práva
008
5.
Goodwill
009 010
B. II.
Dlouhodobý hmotný majetek
005
6.
Jiný dlouhodobý nehmotný majetek
B. III.
Dlouhodobý ¿nanþní majetek
006
7.
Nedokonþený dlouhodobý nehmotný majetek
011
C.
ObČžná aktiva
007
8.
Poskytnuté zálohy na dlouhodobý nehmotný majetek
012
Dlouhodobý hmotný majetek
013
(Ĝ. 08 až 11)
Minulé úþ. období
Korekce
1
001
A.
Korekce
1
BČžné úþetní období Brutto
001
A.
(Ĝ. 04 až 06)
c
Minulé úþ. období
Brutto c
ýíslo Ĝádku
AKTIVA
a
C. I.
Zásoby
008
C. II.
Dlouhodobé pohledávky
009
C. III.
Krátkodobé pohledávky
C. IV.
Krátkodobý ¿nanþní majetek
D. I.
ýasové rozlišení
012
B. II. B. II. 1.
(Ĝ. 14 až 22)
Pozemky
014
2.
Stavby
015
010
3.
Samostatné movité vČci a soubory movitých vČcí
016
011
4.
PČstitelské celky trvalých porostĤ
5.
DospČlá zvíĜata a jejich skupiny
018
6.
Jiný dlouhodobý hmotný majetek
019
7.
Nedokonþený dlouhodobý hmotný majetek
020
8.
Poskytnuté zálohy na dlouhodobý hmotný majetek
021
9.
OceĖovací rozdíl k nabytému majetku
022
Dlouhodobý ¿nanþní majetek
023
B. III. B. III. 1.
017
(Ĝ. 24 až 30)
Podíly v ovládaných a Ĝízených osobách
024
2.
Podíly v úþetních jednotkách pod podstatným vlivem
025
3.
Ostatní dlouhodobé cenné papíry a podíly
026
4.
PĤjþky a úvČry - ovládající a Ĝídící osoba, podstatný vliv
027
5.
Jiný dlouhodobý ¿nanþní majetek
028
6.
PoĜizovaný dlouhodobý ¿nanþní majetek
029
7.
Poskytnuté zálohy na dlouhodobý ¿nanþní majetek
030
Denní záznam tržby
Kniha denních odvodů tržeb
Volný list Číslo výrobku:
Blok 52 listů Číslo výrobku:
1090
1095
DENNÍ ZÁZNAM TRŽEB %
list č.: DPH
%
0%
za měsíc ........................
Cena bez DPH
DPH
Celkem s DPH
Cena bez DPH
DPH
Celkem s DPH
Celkem denní tržby Kč Celkem
za měsíc ....................
1. 2.
Tržba podle DPH v Kč bez daně
Odvedeno na BÚ Kč
Ostatní výdaje dle dokladů
Zůstatek v pokladně Kč
DPH
0 17.
X Y
3. 4.
Sazba DPH v %
DPH Celkem denní tržby Kč
0 18.
X Y
5.
0 6.
19.
7.
Y 0
8.
20. 9.
0 21.
0 22.
0 23.
16.
0
17.
24.
X Y
19. 777 7 77 333, 3 fax 553 777 318, HTTP://WWW.OPTYS.CZ, © OPTYS 1996
X Y
18.
20.
X Y
14. 15.
X Y
12. 13.
X Y
10. 11.
X
0 25.
X Y
21. 22.
0 26.
X Y
23.
0 24.
27.
X
28.
X
25.
Y 0
26. 27
9
100LISTÉ ÚČETNÍ DOKLADY Výdajový doklad jednoduchý
Výdajový doklad
100 listů Číslo výrobku:
100 listů Číslo výrobku:
1036
1037
VÝDAJOVÝ POKLADNÍ DOKLAD
Firma
ZDE ODTRHNĚTE
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
číslo ze dne
20
Přílohy:
Vyplaceno: (jméno a adresa) Průkaz totožnosti Celkem Kč
h
slovy Účel výplaty Schválil(i)
Podpis příjemce
Podpis pokladníka
ÚČETNÍ DOKLAD ze dne
čísl.
Text
DPH %
Účtovací předpis (Má dáti-účet)
Bez daně Kč
DPH Kč
Kč
h
Přezkoušel Dne Zaúčtoval Dne Do 3/08 OP 1037
Stvrzenka
Příjmový doklad – číslovaný
100 listů Číslo výrobku:
2× 50 listů Číslo výrobku:
1038
1039
Firma
číslo: ....................................
STVRZENKA ze dne.................................
ZDE ODTRHNĚTE
Příjem od - výdej komu ........................................................................................ ....................................................................................................................... Adresa .............................................................................................................. na - za .............................................................................................................. Kč.................................. slovy
Tisk OPTYS, OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
ZDE ODTRHNĚTE
Tisk OPTYS, OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
L Doklad číslo
Firma
Datum vystavení
Přílohy
PŘÍJMOVÝ POKLADNÍ DOKLAD
Přijato od (jméno, adresa) Celkem Kč
slovy Kč
Účel
Schválil
Text
Podpis pokladníka
Účtovací předpis (Dal-účet)
Kč
h
.............................................. podpis DPH %
Bez daně Kč
DPH Kč
Převzal
Zaúčtoval
Dne
Dne
OP 1038 Do 7/11 53513
OP 1039 Do 5/11 51433
Paragon – číslovaný 2× 50 listů Číslo výrobku:
Příjemka převodka výdejka 100 listů Číslo výrobku:
●▲■❤ ●▲■❤ ZDE ODTRHNĚTE
1041
PARAGON
zjednodušený daňový doklad č.
G
1042
Odběratel:
Dodavatel:
PŘÍJEMKA - PŘEVODKA - VÝDEJKA číslo: ......................................................................... datum: .................................. 20.............. DIČ:
DIČ:
počet
cena/ks
% DPH
Dodavatel:
Číslo objednávky:
Přepravní list č.:
Číslo faktury:
Došlo dne:
Dopravní prostředek:
Množství Pol.
% DPH
Celkem s DPH
Razítko + podpis
Název materiálu
MJ
Číslo materiálu
žádané
přijaté vydané
Přijato dle dokladu
CENA za MJ
CELKEM
K úhradě:
Vyplní odběratel
Datum uskut. zdan. plnění:
OP 41 Do 10/06
Dodací list č.:
cena Kč s DPH
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
Název zboží (druh, rozměr)
bez DPH Kč
DPH Kč
Účel použití:
Vystavil:
Schválil:
Vydal:
Přijal:
dne:
dne:
dne:
dne: O 5/03 OP 42
10
100LISTÉ ÚČETNÍ DOKLADY Dodací list 100 listů Číslo výrobku:
Dodací list 100 listů Číslo výrobku:
1043
1044
DODACÍ LIST
(daňový doklad*)
DODACÍ LIST - daňový doklad*)
DIČ:
číslo:
Dodavatel:
DIČ:
IČ:
IČ:
Datum vystavení:
Číslo objednávky:
Odběratel: Položka
DIČ:
IČ:
Datum vystavení:
Druh dodávky
Počet kusů
% DPH
Cena za ks bez DPH
Cena celkem s DPH
DIČ:
Číslo objednávky:
Položka
Druh dodávky
% DPH
Cena za ks bez DPH
Cena celkem s DPH
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
Počet kusů
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
IČ:
číslo: Odběratel:
Dodavatel:
DPH %
Celkem Kč bez DPH
DPH Kč
K úhradě Razítko, podpis:
SPZ:
Převzal:
Expedoval:
Datum uskuteč. zdaň. plnění:
* Nehodící škrtněte
Do 6/06 OP 44
Dodací list 100 listů Číslo výrobku:
SPZ:
% DPH
Celkem Kč bez DPH
1045
K úhradě Kč
DPH Kč celkem
Datum uskuteč. zd. plnění:
Expedoval:
Podpis přebírajícího:
Převzal:
Razítko, podpis
*) Nehodící se škrtněte
Do 6/07 OP 43
Inventurní seznam 100 listů Číslo výrobku:
1049
Firma
Číslo listu
Inventurní seznam
Útvar - odpovědný pracovník
ke dni ........................................20 .......
Číslo
a
1
Název (druh, rozměr)
2
Měrná jednotka
Řádek
Zjištěný stav
3
Rozdíl
Účetní stav + přebytek
v mj
v Kč 4
v mj
v Kč 5
v mj
v Kč 6
– manko v mj
v Kč 7
Zakázkový list – opravenka
1 2 3 4
100 listů Číslo výrobku:
1048
5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
11
100LISTÉ ÚČETNÍ DOKLADY Cestovní příkaz
Cestovní příkaz
100 listů Číslo výrobku:
100 listů Číslo výrobku:
1050
1051
CESTOVNÍ PŘÍKAZ
Firma - razítko
Firma - razítko
Útvar ................................................
CESTOVNÍ PŘÍKAZ
Telefon, linka ...................................
Útvar ........................................... Telefon, linka ...............................
1. Příjmení, jméno, titul ...........................................................................................................
Normální pracovní doba
2. Bydliště ................................................................................................................................
od ........................ do .......................
Místo jednání
Počátek cesty (místo, datum, hodina)
1. Příjmení, jméno, titul ......................................................................................................
Normální pracovní doba
2. Bydliště .......................................................................................................................
od ..................... do .....................
Účel cesty
Konec cesty (místo, dat.)
3. Zaměstnanec s pracovní cestou souhlasí ..................................................................................................................................................
Počátek cesty
Místo jednání
(místo, datum, hodina)
Doba trvání cesty
Účel cesty
Konec cesty (místo, datum)
Datum a podpis zaměstnance
4. Spolucestující ............................................................................................................................................................................................... 5. Určený dopr. prostředek (u vlast. voz. druh, spotř. dle TP, druh PH) ....................................................................................................... 6. Předpokládaná částka výdajů Kč ............................................................................................................................................................... 7. Povolená záloha Kč ............................................ vyplacená dne ............................................. pokl. doklad číslo ................................... .....................................................................................................
......................................................................................................
Podpis pokladníka
Datum a podpis zaměstnance oprávněného k povolení cesty
VYÚČTOVÁNÍ PRACOVNÍ CESTY 8. Zpráva o výsledku pracovní cesty byla podána dne ..................................... Se způsobem provedení souhlasí: .......................................................................... Datum a podpis odpovědného zaměstnance
9. Výdajový
Účtovací předpis
- příjmový pokladní doklad
číslo ............................. Účtovaná náhrada byla přezkoušena a upravena na Kč ................................ Vyplacená záloha ............................... Kč ................................ Doplatek - Přeplatek .......................... Kč ................................ Slovy ............................................................................................
3. Zaměstnanec s pracovní cestou souhlasí ..........................................................................................................................................
Má dáti
Dal
Částka
Středisko
Zakázka
Poznámka o zaúčtování
...........................................
...........................................
...........................................
Datum a podpis zaměstnance, který upravil vyúčtování
Datum a podpis příjemce (průkaz totožnosti)
Datum a podpis pokladníka
............................................ Schválil (datum a podpis)
Datum a podpis zaměstnance
D 1/01
OP 51
4. Spolucestující ................................................................................................................................................................................ 5. Určený dopr. prostředek (u vlast. voz. druh, spotřeba na 100 km dle TP, druh PH) ................................................................................. 6. Předpokládaná částka výdajů Kč...................................................................................................................................................... 7. Povolená záloha Kč ............................................ vyplaceno dne............................................ pokl. doklad číslo ................................. .............................................................................................
.............................................................................................
Podpis pokladníka
Datum a podpis zaměstnance oprávněného k povolení cesty
VYÚČTOVÁNÍ PRACOVNÍ CESTY
Denní rozpis tržeb
(do deseti pracovních dnů po ukončení služební cesty)
8. Zpráva o výsledku pracovní cesty byla podána dne .......................................... Se způsobem provedení souhlasí:
...................................................................... Datum a podpis odpovědného zaměstnance
100 listů Číslo výrobku:
1054
Účtovací předpis 9.
Výdajový - příjmový pokladní doklad
Má dáti
Dal
Částka
Středisko
Zakázka
číslo ..............................
Firma
Účtovaná náhrada byla přezkoušena a upravena na
DENNÍ ROZPIS TRŽEB
Kč................................ Vyplacená záloha ........................ Doplatek - Přeplatek ....................
Středisko
ze dne
Kč................................ Druh zboží
Kč................................
Zůstatek z min. dne
Dodáno ze skladu
Celkem
Zůstatek po uzavření
Prodáno
Cena za jedn.
Tržba celkem
Slovy ................................................................................. Poznámka o zúčtování
........................................
........................................
Datum a podpis zaměstnance, který upravil vyúčtování
Datum a podpis příjemce (průkaz totožnosti)
........................................ Datum a podpis pokladníka
........................................ Schválil (datum a podpis)
N 4/08
OP 1050
Příjmový doklad jednoduchý 100 listů Číslo výrobku:
Firma
1067
JEDNODUCHÝ PŘÍJMOVÝ POKLADNÍ DOKLAD č. ...............
Tisk OPTYS, OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
ZDE ODTRHNĚTE
ze dne ....................................................... 20 ........
Přijato od ................................................................................................................... Adresa ....................................................................................................................... .................................................................................................................................. Účel platby .................................................................................................................
Kč ........................................ slovy
Přijal: Vyúčtoval
OP 1067
12
Do 5/11
51163
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
Přijal a schválil Do 8/06 OP 54
100LISTÉ ÚČETNÍ DOKLADY Příjmový doklad jednoduchý s DPH – samopropisovací
Výdajový doklad jednoduchý s DPH – samopropisovací
100 listů Číslo výrobku:
100 listů Číslo výrobku:
1068
Firma
1069
Firma
POKLADNÍ DOKLAD - PŘÍJMOVÝ
DIČ:
ze dne ......................................
č. ........................
ze dne ......................................
DPH Kč .......................
Bez daně Kč..............................
DPH Kč .......................
Bez daně Kč..............................
% DPH ........................
Celkem Kč
% DPH ........................
Celkem Kč
DIČ:
Kč slovy
Příjem od
POKLADNÍ DOKLAD - VÝDAJOVÝ
č. ........................
Kč slovy
hal.
......................................................................................................................
(jméno a adresa)
hal.
Příjem od
Účel platby
......................................................................................................................
(jméno a adresa)
...................................................................................................................... ......................................................................................................................
...................................................................................................................... Účel platby
...................................................................................................................... Poznámka ..........................................................
Přijal ................................................
...................................................................................................................... ......................................................................................................................
Poznámka ..........................................................
Přijal ................................................
OP 68
OP 69
Paragon obchodní
100 listů Číslo výrobku:
PARAGON
1070
zjednodušený daňový doklad č. Děkujeme za nákup zboží!
100 listů Číslo výrobku:
Faktura – samopropisovací
Množ.
Druh zboží / % DPH
1071
Kč
FAKTURA - daňový doklad Dodavatel Dodavatel
IČO IČ
Faktura číslo Konstantní symbol
Plátce DPH vyplní údaje na zadní straně
●
DIČ
HS - objednávka číslo Peněžní ústav
Odběratel
Číslo účtu Příjemce
IČ
Způsob dopravy vlastní
Zaplaceno
DIČ:
nákladní
Místo vyskladnění
Celkem Kč
DIČ
poštou
Den splatnosti
Místo určení
Forma úhrady Datum vystavení faktury
Datum uskut. zdan. plnění
Datum uskutečnění zdan. plnění
Dodací list č.:
ROZMĚR
Razítko a podpis Při reklamaci předložte tento paragon
7,5 × 15 cm
© OPTYS 1996
Jedn. množství Množství
Označení dodávky
Cena za MJ bez DPH Cena bez DPH celkem
DPH % DPH Kč
Celkem Kč s DPH
OP 70
Faktura – samopropisovací FAKTURA - daňový doklad
1072
DODAVATEL
IČ
Faktura číslo Konstantní symbol
DIČ
HS - objednávka číslo Peněžní ústav
ODBĚRATEL
Číslo účtu Příjemce
Způsob dopravy vlastní
IČ nákladní
Místo vyskladnění
DIČ Den splatnosti
poštou
Forma úhrady
Místo určení
ZDE ODTRHNĚTE
Datum vystavení faktury Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
100 listů Číslo výrobku:
Dodací list č.
Datum uskuteč. zdan. plnění
Označení dodávky
MJ Množství
Cena za MJ Bez DPH celkem
v%
DPH v Kč
Celkem Kč s DPH
Převzal: DPH 0 %
DPH
%
DPH
K úhradě celkem Kč
%
Bez daně Kč Převzal: DPH
%
DPH
K úhradě Kč
%
Bez daně Kč
Počet příloh
DPH Kč Telefon
DPH Kč
Telefax
XXX Telefon
Telefax
Fakturoval
Fakturoval
Při opožděné úhradě účtujeme za každý den úrok z prodlení
%.
Razítko a podpis
Při opožděné úhradě účtujeme za každý den úrok z prodlení
%.
Razítko a podpis
PŠ 3/08 OP 1072
13
100LISTÉ ÚČETNÍ DOKLADY Faktura za hotové – samopropisovací, číslovaná
Faktura – samopropisovací
2× 50 listů Číslo výrobku:
100 listů Číslo výrobku:
ROZMĚR
1073
21 × 20 cm
1074
●▲■❤ ●▲■❤
ZDE ODTRHNĚTE
FAKTURA ZA HOTOVÉ
(daňový doklad)
FAKTURA - daňový doklad
H
číslo:
Dodavatel
Dodavatel
Faktura číslo
IČ
Odběratel
Konstantní symbol DIČ
HS - objednávka číslo IČ
Peněžní ústav
IČ
Datum vystavení
Číslo účtu
IČ
DIČ
Příjemce
DIČ Označení dodávky
MJ cena/MJ
Množství
% DPH
Celkem Kč
Způsob dopravy
vlastní
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
Místo vyskladnění
ZDE ODTRHNĚTE
DIČ
Odběratel
nákladní
poštou
Den splatnosti
Místo určení
Forma úhrady Datum vystavení faktury Datum uskutečnění zdan. plnění
Dodací list č.
Jedn. množství Množství
Označení dodávky
DPH 0 %
DPH
%
DPH
Cena za MJ bez DPH Cena bez DPH celkem
DPH % DPH Kč
Celkem Kč s DPH
K úhradě celkem Kč
%
Bez daně Kč XXX
DPH Kč Počet příloh
Telefon
Fakturoval
Telefax
Při opožděné úhradě účtujeme za každý den úrok z prodlení
Razítko a podpis
%.
Do 9/06 OP 74
Převzal: DPH
%
DPH
K úhradě Kč
%
Bez daně Kč DPH Kč Datum uskut. zd. plnění
Kč přijal - podpis razítko dodavatele Do 8/06
OP 73
Příjemka převodka výdejka – samopropisovací
Dodací list – samopropisovací
100 listů Číslo výrobku:
100 listů Číslo výrobku:
1075
1076
●▲■❤ ●▲■❤ ZDE ODTRHNĚTE
ZDE ODTRHNĚTE
PŘÍJEMKA - PŘEVODKA - VÝDEJKA
DODACÍ LIST - daňový doklad*)
Dodavatel:
Dodací list č.:
Číslo objednávky:
Došlo dne:
Přepravní list. č.:
Číslo faktury:
Dopravní prostředek:
Množství Název materiálu
MJ
Číslo materiálu
žádané
přijaté vydané
Přijato dle dokladu
IČ:
CELKEM
Položka
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
SPZ:
Účel použití:
Vystavil:
Schválil:
Vydal:
Přijal:
DIČ:
Číslo objednávky: Druh dodávky
Počet kusů
% DPH
Cena za ks bez DPH
Cena celkem s DPH
dne:
dne:
dne:
dne:
% DPH
Celkem Kč bez DPH
DPH Kč celkem
K úhradě Kč
Datum uskuteč. zd. plnění:
Do 10/05
OP 75
Expedoval: *) Nehodící se škrtněte
14
IČ:
DIČ:
Datum vystavení:
CENA za MJ
Odběratel:
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
Pol.
číslo:
Dodavatel:
číslo: ......................................................................... datum: ........................................ 20 .......
Převzal:
Podpis přebírajícího:
Razítko, podpis Do 02/08 OP 1076
100LISTÉ ÚČETNÍ DOKLADY Dodací list – samopropisovací 100 listů Číslo výrobku:
Dodací list – samopropisovací
DODACÍ LIST
1077
100 listů Číslo výrobku:
číslo: Odběratel:
DIČ:
DIČ:
IČ:
IČ:
Datum vystavení:
Číslo objednávky:
Položka
Počet kusů
Druh dodávky
% DPH
Cena za ks bez DPH
1078
Cena celkem s DPH
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
ZDE ODTRHNĚTE
(daňový doklad*)
Dodavatel:
Celkem Kč bez DPH
DPH %
K úhradě
DPH Kč
Razítko, podpis:
SPZ:
Převzal:
Expedoval:
Datum uskuteč. zdaň. plnění:
* Nehodící škrtněte
Do 11/05 OP 77
Dodací list – samopropisovací
Stvrzenka – samopropisovací ROZMĚR
21 × 20 cm
1079
DODACÍ LIST - daňový doklad*
100 listů Číslo výrobku:
1080
číslo
Dodavatel:
Odběratel:
IČ:
DIČ:
IČ:
Datum vystavení:
Firma
DIČ:
Číslo objednávky:
Položka
Počet kusů
% DPH
Cena za ks bez DPH
Cena celkem s DPH
ZDE ODTRHNĚTE
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
Druh dodávky
SPZ:
% DPH
Celkem Kč bez DPH
DPH Kč celkem
Tisk OPTYS, OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
100 listů Číslo výrobku:
číslo: ....................................
STVRZENKA ze dne................................. Příjem od - výdej komu ........................................................................................ ....................................................................................................................... Adresa .............................................................................................................. na - za .............................................................................................................. Kč.................................. slovy
.............................................. podpis
K úhradě Kč
Datum uskuteč. zd. plnění:
OP 1080 Do 5/11 50342
Expedoval:
Podpis přebírajícího:
Převzal:
Razítko, podpis
* Nehodící se škrtněte
O 9/06 OP 79
Příjmový doklad – samopropisovací, číslovaný (2. list stvrzenka) 2× 50 listů Číslo výrobku:
Příjmový doklad – samopropisovací, číslovaný 3× 25 listů Číslo výrobku:
1082
1081 Firma
Firma
G Doklad číslo
Přílohy
PŘÍJMOVÝ POKLADNÍ DOKLAD
Celkem Kč
slovy Kč
Účel
Schválil
Text
DPH %
Bez daně Kč
Podpis pokladníka
Účtovací předpis (Dal-účet)
DPH Kč
Kč
Převzal
Zaúčtoval
Dne
Dne
h
ZDE ODTRHNĚTE
Přijato od (jméno, adresa)
Datum vystavení
PŘÍJMOVÝ POKLADNÍ DOKLAD Přijato od (jméno, adresa)
Bez razítka neplatné
Datum vystavení
Tisk OPTYS, OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
ZDE ODTRHNĚTE
Tisk OPTYS, OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
Doklad číslo
Adresa Na - za Celkem Kč
DPH %
slovy Kč
Bez daně Kč
DPH Kč
Přijal (podpis)
OP 1081 Do 6/11 52879 OP 1082 Do 4/11
49888
15
100LISTÉ ÚČETNÍ DOKLADY Výdajový doklad – samopropisovací
Zakázkový list – samopropisovací
100 listů Číslo výrobku:
100 listů Číslo výrobku:
1083
1084 ●▲■❤ ●▲■❤ ZDE ODTRHNĚTE
VÝDAJOVÝ POKLADNÍ DOKLAD
Firma
číslo ze dne
20
ZAKÁZKOVÝ LIST č.
Dodavatel (razítko dodavatele)
Přílohy:
ZDE ODTRHNĚTE
Tisk OPTYS, OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
Vyplaceno: (jméno a adresa)
(zjednodušený daňový doklad)
Průkaz totožnosti Celkem Kč
Zákazník (obchodní jméno odběratele)
slovy Účel výplaty Schválil(i)
Podpis příjemce
Podpis pokladníka
ÚČETNÍ DOKLAD ze dne
DPH %
Účtovací předpis (Má dáti-účet)
Bez daně Kč
Tel.
DIČ
Fax
Popis zakázky
čísl.
Text
IČ
DPH Kč
Kč
h
Převzato dne
Přezkoušel Dne
Termín zhotovení
IČ
Tel.
DIČ
Fax
Podpis zákazníka
Předběžná cena
Druh a množství provedené práce
Zaúčtoval Dne
% DPH
Celkem Kč
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ
OP 1083 Do 9/11 54270
Zakázkový list – samopropisovací 100 listů Číslo výrobku:
1085 ZDE ODTRHNĚTE
ZAKÁZKOVÝ LIST č.
razítko dodavatele
(Zjednodušený daňový doklad)
Zákazník (obchodní jméno odběratele) DIČ dodavatele Popis zakázky DIČ:
Podpis zákazníka Termín dokončení
Tisk OPTYS, OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
Převzato dne
Předběžná cena
Druh a množství provedené práce
% DPH
Kč
K úhradě Kč
Kč přijal - podpis
Datum uskuteč. zdan. plnění
Kč slovy razítko dodavatele D 7/04
Prodejka za hotové – samopropisovací Datum uskuteč. zdanitel. plnění
Celkem Kč
Kč přijal - podpis
100 listů Číslo výrobku:
Kč slovy
1088
razítko dodavatele OP 1085
Do 4/11
50437
PRODEJKA ZA HOTOVÉ
(zjednodušený daňový doklad)
číslo:
Dodavatel:
Odběratel:
DIČ:
DIČ:
Paragon – samopropisovací, číslovaný 2× 50 listů Číslo výrobku:
Název zboží (druh, rozměr)
Počet
% DPH
Cena/ks
Cena Kč
1086 ZDE ODTRHNĚTE
PARAGON
A
zjednodušený daňový doklad č. Odběratel:
Dodavatel:
DIČ:
DIČ:
počet
cena/ks
% DPH
cena Kč s DPH
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
Název zboží (druh, rozměr)
Den uskuteč. zdan. plnění:
16
Celkem s DPH
K úhradě:
Razítko + podpis
bez DPH Kč
Přijal:
% DPH
Celkem s DPH
K úhradě:
Vyplní odběratel
% DPH
Vyplní odběratel
OP 1086
Do 2/08
Datum uskut. zdan. plnění:
DPH Kč
bez DPH Kč
DPH Kč
Razítko dodavatele O 8/06 OP 88
OP 84
100LISTÉ ÚČETNÍ DOKLADY Příjemka převodka výdejka – samopropisovací
Paragon obchodní – samopropisovací, číslovaný
100 listů Číslo výrobku:
2× 50 listů Číslo výrobku:
ZDE ODTRHNĚTE
1089
PARAGON M zjednodušený daňový doklad č. Děkujeme za nákup zboží!
1087 PŘÍJEMKA - PŘEVODKA - VÝDEJKA číslo: ......................................................................... datum: .................................. 20.............. Číslo objednávky:
Číslo faktury:
Došlo dne:
Dopravní prostředek:
Množství Pol.
Název materiálu
MJ
Číslo materiálu
žádané
přijaté vydané
Přijato dle dokladu
Kč
●
Dodací list č.:
Přepravní list č.:
Druh zboží / % DPH
Plátce DPH vyplní údaje na zadní straně
Dodavatel:
Množ.
CENA za MJ
CELKEM
Zaplaceno
DIČ:
Celkem Kč Datum uskut. zdan. plnění
Účel použití:
Vystavil:
Schválil:
Vydal:
Přijal:
dne:
dne:
dne:
dne:
ROZMĚR Razítko a podpis
7,5 × 15 cm
OP 87
Příjmový doklad – samopropisovací (2. list stvrzenka) 2× 50 listů Číslo výrobku:
Při reklamaci předložte tento paragon © OPTYS 1996
F 1/04 OP 1089
Univerzální pokladní doklad
1091
100 listů Číslo výrobku:
1093
100 listů Číslo výrobku:
1094
– samopropisovací
Firma
Firma
Doklad číslo
Přílohy
PŘÍJMOVÝ POKLADNÍ DOKLAD
příjmový* - výdajový*
Přijato od (jméno, adresa) Celkem slovy Kč
Účel
Schválil
Text
DPH %
Podpis pokladníka
Účtovací předpis (Dal-účet)
Bez daně Kč
DPH Kč
Kč
Převzal
Zaúčtoval
Dne
Dne
ZDE ODTRHNĚTE
Kč
h
Tisk OPTYS, OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
ZDE ODTRHNĚTE
Tisk OPTYS, OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
POKLADNÍ DOKLAD č. Datum vystavení
DIČ:
DPH Kč .....................
Bez daně Kč ......................................
% DPH ............
Celkem Kč
Kč slovy
Příjem od* - výdej komu*
...................................................................................................
(jméno a adresa)
................................................................................................... Účel platby
....................................................................................................................... ....................................................................................................................... Přijal*
Poznámka ........................................................... * Nehodící se škrtněte
OP 1091 Do 9/11 54274
Paragon obchodní – číslovaný 2× 50 listů Číslo výrobku:
ROZMĚR
7,5 × 15 cm
1092
................................
ze dne ....................... 20 ........
Vydal* ........................................... OP 1094
Do 7/11
53476
Paragon – samopropisovací, číslovaný
Paragon obchodní – samopropisovací
3× 25 listů Číslo výrobku:
100 listů Číslo výrobku:
1096
ROZMĚR
1100
7,5 × 9,5 cm
●▲■❤ ●▲■❤ ZDE ODTRHNĚTE
ZDE ODTRHNĚTE
PARAGON
Druh zboží / % DPH
PARAGON
Odběratel:
Dodavatel:
zjednodušený daňový doklad č.
Kč
DIČ:
DIČ:
počet
cena/ks
% DPH
cena Kč s DPH
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
Název zboží (druh, rozměr)
Plátce DPH vyplní údaje na zadní straně
●
Datum uskut. zdan. plnění:
Zaplaceno
DIČ:
% DPH
Celkem s DPH
K úhradě:
Datum uskut. zdan. plnění Razítko a podpis Při reklamaci předložte tento paragon
Vyplní odběratel
Celkem Kč OP 96 Do 6/06
Děkujeme za nákup zboží!
Množ.
A
zjednodušený daňový doklad č.
PARAGON A zjednodušený daňový doklad č.
bez DPH Kč
DPH Kč
Razítko + podpis
17
100LISTÉ ÚČETNÍ DOKLADY Příkaz k úhradě jednorázový – samopropisovací
Paragon skládaný – číslovaný ROZMĚR
100 listů Číslo výrobku:
ROZMĚR
4× 25 listů Číslo výrobku:
21 × 10 cm
1109
1920
1
PŘÍKAZ K ÚHRADĚ / INKASU1)
BANCE .......................................................................................
7 × 14,5 cm
POBOČCE .................................................................................. bankovní spojení číslo účtu plátce
kód banky
číslo účtu příjemce
kód banky
............................................................... datum splatnosti
měna
symboly platby
částka
variabilní
doplňující údaj banky
konstantní
specifický
údaj pro vnitřní potřebu příkazce
.....................................................................................................
015120
................................................................................................
místo a datum vystavení
podpis(y), razítko příkazce
1) Nehodící se škrtá
OP 109
DATUM: PRODAVAČ: Při reklamaci předložte tento paragon!
Příkaz k úhradě hromadný – samopropisovací
Příjmový doklad jednoduchý – samopropisovací
100 listů Číslo výrobku:
100 listů Číslo výrobku:
1110
1302
HROMADNÝ PŘÍKAZ K ÚHRADĚ BANCE .............................................................................
JEDNODUCHÝ PŘÍJMOVÝ POKLADNÍ DOKLAD č. ...............
Firma
POBOČCE .......................................................................... bankovní spojení kód banky
celková částka
datum splatnosti
měna kód banky
částka
ze dne ....................................................... 20 ........
symboly plateb variabilní
konstantní
specifický
ZDE ODTRHNĚTE
číslo účtu příjemce
konst. symbol*) Tisk OPTYS, OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
číslo účtu plátce
Přijato od ................................................................................................................... Adresa ....................................................................................................................... .................................................................................................................................. Účel platby .................................................................................................................
Kč .........................................slovy
*) konstantní symbol v této rubrice se uvádí, je-li společný pro všechny účty příjemců (jednotlivě se pak neuvádí).
Přijal:
.............................................................................................
...........................................................................................
místo a datum vystavení
podpis(y), razítko příkazce O 4/03
OP 1302
Do 1/11 53472
OP 110
Výdajový doklad jednoduchý – samopropisovací
Příjmový doklad zjednodušený – samopropisovací
100 listů Číslo výrobku:
100 listů Číslo výrobku:
1303
PŘÍJMOVÝ POKLADNÍ DOKLAD – zjednodušený daňový doklad
JEDNODUCHÝ VÝDAJOVÝ POKLADNÍ DOKLAD č. .................. ze dne .......................................................... 20 ........
Vyplaceno komu ..............................................................................................................
Účel platby .......................................................................................................................
Kč ........................................... slovy
Přijal:
ZDE ODTRHNĚTE
Adresa ............................................................................................................................. ..........................................................................................................................................
Tisk OPTYS, OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 WWW.OPTYS.CZ
ZDE ODTRHNĚTE
Tisk OPTYS, OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
Firma
Příjemce (obchodní jméno)
Plátce (obchodní jméno)
DIČ
DIČ
Datum uskutečnění zdanitelného plnění
Doklad číslo
Celkem Kč slovy Kč Rozsah a předmět zdan. plnění
OP 1303
Do 7/11
53474
Podpis pokladníka
Schválil
Text
DPH %
Vydal:
1304
Bez daně Kč
Účtovací předpis (Dal-účet)
DPH Kč
Kč
Převzal
Zaúčtoval
Dne
Dne
h
OP 1304 Do 6/11 52466
18
50LISTÉ ÚČETNÍ DOKLADY Příjmový doklad jednoduchý
Výdajový doklad jednoduchý
50 listů Číslo výrobku:
50 listů Číslo výrobku:
1310
PŘÍJMOVÝ POKLADNÍ DOKLAD
č. ......................... ze dne ............... 20 ........
Firma:
VÝDAJOVÝ POKLADNÍ DOKLAD
Cena bez DPH +......... % DPH Celkem Kč
DIČ:
č. ......................... ze dne ............... 20 ........
Firma:
Slovy Příjato od ........................................................................................................... .................................................................... DIČ ............................................... Účel platby ........................................................................................................
Přijal:
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ
1311
Cena bez DPH +......... % DPH Celkem Kč
DIČ: Slovy
Vyplaceno komu ................................................................................................. .................................................................... DIČ ............................................... Účel platby ........................................................................................................
Vydal: Do 4/08
Přijal:
OP 1310
Výdajový doklad jednoduchý – samopropisovací
Příjmový doklad – samopropisovací
50 listů Číslo výrobku:
50 listů Číslo výrobku:
1313
1314 PŘÍJMOVÝ POKLADNÍ DOKLAD č.: ...................
Firma:
VÝDAJOVÝ POKLADNÍ DOKLAD
ze dne ............................. 20....... přílohy: ...........
č. ......................... ze dne ............... 20 ........
Přijato od (jméno a adresa) ............................................................................................................
Cena bez DPH +......... % DPH Celkem Kč
DIČ: Slovy
Vyplaceno komu ................................................................................................. .................................................................... DIČ ............................................... Účel platby ........................................................................................................
Vydal:
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ
Firma:
................................................................................................................................................... Přijato ..................................................Kč
slovy
účel platby schválil
podpis pokladníka
ÚČETNÍ DOKLAD ze dne ..................................................... č. ...................................................... Text
Účtovací předpis (Dal - účet)
Kč
hal.
Přijal: Dne .................... přezkoušel ............................
Dne ......................zaúčtoval ............................... Do 4/08 OP 1314
Výdajový doklad – samopropisovací
Příjmový jednoduchý doklad – samopropisovací
50 listů Číslo výrobku:
50 listů Číslo výrobku:
1315
PŘÍJMOVÝ POKLADNÍ DOKLAD
VÝDAJOVÝ POKLADNÍ DOKLAD č.: ..................
Firma:
Vydáno .................................................Kč
slovy
účel výplaty podpis příjemce
schválil
podpis pokladníka
ÚČETNÍ DOKLAD ze dne ..................................................... č. ..................................................... Text
Účtovací předpis (Má dáti - účet)
Kč
hal.
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ
...................................................................................................................................................
č. ......................... ze dne ............... 20 ........
Firma:
ze dne ............................. 20....... přílohy: ........... Vyplaceno komu (jméno a adresa) ..................................................................................................
1318
Cena bez DPH +......... % DPH Celkem Kč
DIČ: Slovy
Příjato od ........................................................................................................... .................................................................... DIČ ............................................... Účel platby ........................................................................................................
Přijal: Dne ..................... přezkoušel ...........................
Dne .................. zaúčtoval ................................ Do 6/08 OP 1315
Do 4/08
OP 1318
19
50LISTÉ ÚČETNÍ DOKLADY Faktura – samopropisovací
Dodací list – samopropisovací
50 listů Číslo výrobku:
50 listů Číslo výrobku:
1317
1319
FAKTURA – daňový doklad Dodavatel:
DODACÍ LIST - DAŇOVÝ DOKLAD číslo .......................................... (nehodící se škrtne)
IČ:êêê
Faktura číslo:
DIČ:
Konstantní symbol:
Datum vystavení ............................. 20 ....... Datum uskut. zdanitelného plnění ..................................20 ...... Na základě objednávky číslo ............................................................... ze dne ...............................20 ...... Forma úhrady: Peněžní ústav:
Dodavatel
Odběratel
Odběratel:
Číslo účtu: Příjemce: Způsob dopravy:
IČ:êê nákladní
poštou
Objednávka číslo (KS):
IČ: DIČ:
DIČ:
Datum splatnosti: Datum UZP: Datum vystavení:
Množství
IČ: DIČ: Název zboží
Cena za jednot. bez DPH
Cena celkem bez DPH
DPH v%
v Kč
Cena celkem s DPH
Datum odeslání faktury:
Dodací list číslo: Název zboží (označení dodávky)
MJ Množství
Cena za MJ bez DPH
Cena celkem bez DPH
DPH v%
v Kč
Celkem Kč s DPH Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 325, 553 777 333, fax 553 777 324 HTTP://WWW.OPTYS.CZ
vlastní
Předal: (jméno)
Zboží vč. faktury převzal:
Převzal:
razítko a podpis dodavatele
(podpis)
CELKEM č. OP:
SPZ:
OP 317
Do 3/08 OP 1319
Paragon obchodní
Paragon obchodní – samopropisovací
50 listů Číslo výrobku:
50 listů Číslo výrobku:
1320
1321
Paragon obchodní bez DPH – samopropisovací 50 listů Číslo výrobku:
PARAGON - DAŇOVÝ DOKLAD č.: ................
PARAGON - DAŇOVÝ DOKLAD č.: ................
ODBĚRATEL:
ODBĚRATEL:
1323
PARAGON č.: ............................................... DIČ:
DIČ: Zboží
Počet
Cena za MJ
Celkem Kč
Zboží
Počet
Cena za MJ
Cena bez DPH:
K úhradě Kč
Cena bez DPH:
K úhradě Kč
Datum UZP:
DPH ......
Datum UZP:
DPH ......
Celkem Kč
Datum, razítko a podpis:
DODAVATEL:
................. Kč
DODAVATEL:
razítko a podpis dodavatele
................. Kč
razítko a podpis dodavatele
Tisk OPTYS, spol. s r.o., OPAVA, tel. 553 777 333
DIČ:
20
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 333
OP 320
DIČ:
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 333
OP 321
ROZMĚR
ROZMĚR
ROZMĚR
7,5 × 14,8 cm
7,5 × 14,8 cm
7,5 × 14,8 cm
OP 1323
50LISTÉ ÚČETNÍ DOKLADY Univerzální pokladní doklad – samopropisovací
Stvrzenka – samopropisovací
50 listů Číslo výrobku:
50 listů Číslo výrobku:
*PŘÍJMOVÝ - VÝDAJOVÝ POKLADNÍ DOKLAD č.: ........................ ze dne .................................. 200 ..... Firma:
STVRZENKA
1326
Cena bez DPH + ....... % DPH
IČ:
Celkem Kč
DIČ:
č.: .............................................. ze dne ....................... 20 ........
Firma: Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ
1322
Slovy
*Přijato od - vyplaceno komu .............................................................................................................. .................................................................................................. DIČ:............................................ Účel platby ...................................................................................................................................... *Nehodící se škrtněte
Cena bez DPH +......... % DPH Celkem Kč Slovy Příjem od – výdej komu ...................................................................................... .................................................................... DIČ ............................................... Účel platby ........................................................................................................
Přijal: Vydal:
Přijal: Do 9/08
OP 1326
P 4/04 OP 322
Kniha jízd 26 listů Číslo výrobku:
Příjemka převodka výdejka – samopropisovací KNIHA JÍZD
1329
þ.: ...............................
50 listů Číslo výrobku:
Držitel vozidla: Adresa:
Tel./fax:
Organizace (¿rma):
Tel./fax:
1328
PŘÍJEMKA – PŘEVODKA – VÝDEJKA číslo: ...................................... datum: .............................................
Adresa:
Firma (razítko) RZ (SPZ):
Dodací list č.
Číslo objednávky:
Přišlo dne:
Přepravní list č.
Číslo faktury:
Dopravní prostředek:
ýíslo motoru: Obsah válcĤ:
Platí od:
Obsahuje: 26 listĤ
Účel Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ
Typ vozidla:
Stav ujetých km k 1. lednu (k datu zahájení þinnosti): Stav ujetých km k 31. prosinci (k datu ukonþení þinnosti):
Poznámky
OP 1329
Množství Poř. číslo
Název
Kód
MJ
žádané
přijaté vydané
Přijato dle dokladu
Cena za MJ
Celkem Kč
Vystavil:
Schválil:
Vydal:
Přijal:
Kontroloval:
Datum a podpis
Datum a podpis
Datum a podpis
Datum a podpis
Datum a podpis M 10/08 OP 1328
Kniha odeslané pošty
ODESÍLATEL:
ýíslo pĜílohy pĜijímací knihy
..........................................................................................................................................................................................................
Strana þ.:
..........................................................................................................................................................................................................
20 listů Číslo výrobku:
Dobírka
1331
Datum
Podací þíslo
Jméno a pĜíjmení adresáta (název organizace)
Ulice, þíslo domu
Místo urþení (Název, PSý)
Kþ
Hmotnost h
kg
g
Udaná cena Vyplacená þástka Kþ
h
...................
Výplatné Kþ
h
Poznámka
PĜenos
21
MZDOVÉ A PERSONÁLNÍ TISKOPISY Mzdový list – volný list Číslo výrobku:
A3
1131
MZDOVÝ LIST na rok _______________
Daňové zvýhodnění na děti – daňový bonus (§ 35c, d – ZDP)
číslo zaměstnance: 1. Nezletilé dítě měsíc
Příjmení ____________________________________________________________
jméno a příjmení
rodné číslo
jméno a příjmení
počet dětí
měsíční daňové zvýhodnění
měsíční sleva na dani (max. do výše daň. zvýh.)
měsíční daňový bonus
a
b
c
d = (b – c)
rodné číslo
Jméno _________________________________stav ________________________
1.
Dřívější příjmení _____________________________________________________ 2.
Datum narození______________________________________________________ 2. Zletilé dítě do dovršení 26 let - soustavně se připravuje na budoucí povolání, nepobírá plný invalidní důchod
Rodné číslo ____________________________ČOP________________________ Místo narození ______________________________________________________
jméno a příjmení
3.
rodné číslo
jméno a příjmení
4.
rodné číslo
Bydliště __________________________________________ PSČ _____________
5.
Přechodné bydliště __________________________________________________ 6.
Zdravotní pojišťovna __________________________________________________
- nemůže se soustavně připravovat na budoucí povolání nebo vykonávat výdělečnou činnost pro nemoc nebo úraz, anebo - pro dlouhodobě nepříznivý zdravotní stav je neschopno vykonávat soustavnou výdělečnou činnost
Kvalifikace __________________________________________________________
jméno a příjmení
Zaměstnanecký poměr: hlavní1), vedlejší1)
rodné číslo
stav
7.
potvrzení FÚ č. j. ze dne 8.
Nástup
Výstup 9.
Funkce a platové zařazení datum
funkce
tř.
3. Z dětí uvedených pod písmeny 1) a 2) jsou držiteli průkazu ZTP/P
základní plat
10.
prémie jméno a příjmení
rodné číslo
jméno a příjmení
11.
rodné číslo
12. celkem
Hodiny Měsíc
neododprac. z nich pracov. celkem přesčas placené
Odpracované dny
Základní mzda
Prémie
1
Náhrady
2
Mzda celkem
3
Vyměř. základ pro pojistné 2)
sociální
zdravotní
sociální
5
6
7
8
4
Základ daně = super hrubá mzda2)
Pojistné firma
Pojistné zaměstnanec
zdravotní 9
Zaokrouhl. na 100 Kč nahoru
10=(5+8+9)
Slevy na dani Záloha na daň na poplatníka 11
12
ostatní slevy 13
Srážky Záloha Daňové Sleva na daň po slevách zvýhodnění na dani
14=(11-12-13)
Daň. bonus
Daňová záloha ke sražení
Čistá mzda
17
18
19=4(6+7)+17-18
16
15
Zálohy
Náhrady mzdy za DPN3)
K výplatě celkem
23
24
25= 19-(20 až 23)+24
spoření pojištění ostatní
20
21
22
Celkem
Prosinec
Listopad Listop Li ad d
Výplatní listina – volný list Číslo výrobku:
ROZMĚR
42 × 21 cm
1132
FIRMA (razítko)
VÝPLATNÍ LISTINA
Leden
Duben
Červenec
Říjen
Únor
Květen
Srpen
Listopad
Březen
Červen
Září
Prosinec
Narozen: _____________________________________________ Podpis o převzetí výplaty
Rodné číslo: __________________________________________ Jméno: ______________________________________________ Bydliště: _____________________________________________ Příjmení: _____________________________________________ _____________________________________________________ Hodiny Měsíc
neododprac. z nich pracov. celkem přesčas placené
Odpracované dny
1
Prémie
2
Náhrady
3
Mzda celkem
4
Základ daně = super hrubá mzda2)
Pojistné firma
Pojistné zaměstnanec Základní mzda
Vyměř. základ pro pojistné
sociální
zdravotní
sociální
5
6
7
8
zdravotní 9
Zaokrouhl. na 100 Kč nahoru
10=(5+8+9)
Slevy na dani Záloha na daň na poplatníka 11
ostatní slevy
12
13
Srážky Záloha Daňové Sleva na daň po slevách zvýhodnění na dani
14=(11-12-13)
Daň. bonus
Daňová záloha ke sražení
Čistá mzda
17
18
19=4(6+7)+17-18
16
15
Zálohy spoření pojištění ostatní
20
21
22
23
Náhrady mzdy za DPN
K výplatě celkem
24
25= 19-(20 až 23)+24
Celkem
Prosinec
Listopad
Ř
Souhrnná výplatní listina – volný list Číslo výrobku:
ROZMĚR
42,5 × 21 cm
1133
FIRMA (razítko)
Datum:
SOUHRNNÁ VÝPLATNÍ LISTINA
Zpracoval:
za období ___________________________________ Hodiny Jméno
neododprac. z nich pracov. celkem přesčas placené
Odpracované dny
Základní mzda
1
22
sociální
zdravotní
sociální
zdravotní
Základ daně = super hrubá mzda
6
7
8
9
10=(5+8+9)
Pojistné zaměstnanec Prémie
2
Náhrady
3
Mzda celkem
4
Vyměř. základ pro pojistné
5
Pojistné firma
Zaokrouhl. na 100 Kč nahoru
Schválil: Slevy na dani
Záloha na daň
11
na poplatníka
ostatní slevy
12
13
Srážky Záloha Sleva Daňové na daň po slevách zvýhodnění na dani
14=(11-12-13)
15
16
Daň. bonus
17
Daňová záloha ke sražení
18
Čistá mzda
Zálohy
Náhrady mzdy za DPN
K výplatě celkem
23
24
25= 19-(20 až 23)+24
spoření pojištění ostatní 19=4(6+7)+17-18
20
21
22
MZDOVÉ A PERSONÁLNÍ TISKOPISY Pracovní smlouva – volný list
Dohoda o rozvázání pracovního poměru – volný list
Číslo výrobku:
Číslo výrobku:
1134
1135 DOHODA O ROZVÁZÁNÍ PRACOVNÍHO POMĚRU
PRACOVNÍ SMLOUVA Zaměstnavatel:
..................................................................................................................................................
se sídlem:
..................................................................................................................................................
IČ:
...................................................................................
Zaměstnavatel:
zastoupen:
..................................................................................................................................................
sídlo:
zapsaný v Obchodním rejstříku vedeném ................................................. soudem v ....................................................... , oddíl .......... , vložka č. ............................................. (dále jako „zaměstnavatel“)
.................................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................
IČ:
...................................................................................
zastoupen:
..................................................................................................................................................
zapsaný v Obchodním rejstříku vedeném Krajským soudem v .......................................... , oddíl ........., vložka č. .................. (dále jen „zaměstnavatel“)
a
a
Zaměstnanec:
..................................................................................................................................................
Zaměstnanec:
narozen/a:
...................................................................................
narozen/a:
...................................................................................
bytem:
.................................................................................................................................................. (dále jako „zaměstnanec“)
bytem:
.................................................................................................................................................. (dále jen „zaměstnanec“)
..................................................................................................................................................
uzavírají podle Zákoníku práce tuto
1. Pracovní poměr vzniká dnem:
pracovní smlouvu:
uzavírají dle Zákoníku práce tuto
I.
dohodu o rozvázání pracovního poměru:
.............................................................................................................................
2. Druh práce:
.............................................................................................................................
3. Místo výkonu práce:
.............................................................................................................................
Zaměstnavatel a zaměstnanec se dohodli o skončení pracovního poměru založeného smlouvou ze dne ...................................., a to dohodou ke dni ……............................………
4. Pracovní poměr se sjednává na: - dobu určitou do
.............................................................................................................................
Ke dni skončení pracovního poměru obě strany vypořádají všechny oboustranné závazky a urovnají všechny vztahy, které vyplývají z pracovního poměru.
- dobu neurčitou 5. Pracovní poměr se sjednává:
Tato dohoda je sepsána ve dvou vyhotoveních, z nichž jedno převzal zaměstnavatel a jedno zaměstnanec. Obě smluvní strany s obsahem této dohody souhlasí.
- se zkušební dobou do ............................................................................................................................. - bez zkušební doby
Jiná ustanovení:
6. Týdenní pracovní doba ............................... hodin je rozvržena: - rovnoměrně - nerovnoměrně II.
Zaměstnanci nenáleží odstupné. Požaduje-li to zaměstnanec, v dohodě musí být uvedeny důvody rozvázání pracovního poměru.
Účastníci této smlouvy shodně potvrzují, že zaměstnanec byl řádně seznámen s právy a povinnostmi, které pro něho vyplývají z této pracovní smlouvy, jakož i s pracovními podmínkami a předpisy o bezpečnosti při práci. Zaměstnanec prohlašuje, že byl řádně seznámen se zásadami bezpečnosti a ochrany zdraví při práci a protipožárními předpisy a nutností jejich bezpodmínečného dodržování. III.
V .................................................................dne .............................................................
Zaměstnavatel se touto smlouvou zavazuje přidělovat zaměstnanci sjednaný druh práce a odměňovat jej za vykonanou práci mzdou. Zaměstnanec se zavazuje, že bude plnit všechny práce osobně, svědomitě a řádně, plnit zákonné a smluvní povinnosti zaměstnanců a bude plně respektovat pokyny vedení společnosti a vnitřní předpisy zaměstnavatele. Sjednaný obsah pracovní smlouvy lze změnit, dohodnou-li se zaměstnavatel se zaměstnancem na jeho změně. Změna musí být provedena písemně.
......................................................................... zaměstnanec
- jsou stanoveny ustanoveními Zákoníku práce ............................................................................................... - jsou stanoveny vnitřním předpisem .............................................................................................................
Tisk OPTYS, spol. s r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318, www.optys.cz
......................................................................... zaměstnavatel
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ
Do 12/06 OP 134
Dohoda o provedení práce – volný list
Dohoda o pracovní činnosti – volný list
Číslo výrobku:
Číslo výrobku:
1136
1137
DOHODA O PROVEDENÍ PRÁCE
DOHODA O PRACOVNÍ ČINNOSTI Zaměstnavatel:
Zaměstnavatel:
OP 135 Do 1/07
IV. Výpovědní doby:
..................................................................................................................................................
sídlo:
..................................................................................................................................................
IČ:
...................................................................................
zastoupen:
..................................................................................................................................................
sídlo:
.................................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................
IČ:
...................................................................................
zastoupen:
..................................................................................................................................................
zapsaný v Obchodním rejstříku vedeném Krajským soudem v .......................................... , oddíl ........., vložka č. .................. (dále jen „zaměstnavatel“)
zapsaný v Obchodním rejstříku vedeném Krajským soudem v .......................................... , oddíl ........., vložka č. .................. (dále jen „zaměstnavatel“)
a
a Zaměstnanec:
..................................................................................................................................................
narozen/a:
...................................................................................
bytem:
Zaměstnanec:
.................................................................................................................................................. (dále jen „zaměstnanec“)
..................................................................................................................................................
narozen/a:
...................................................................................
bytem:
.................................................................................................................................................. (dále jen „zaměstnanec“)
uzavírají podle Zákoníku práce tuto
uzavřeli níže uvedeného dne tuto
dohodu o pracovní činnosti
dohodu o provedení práce Podmínky plnění: Tato dohoda a níže specifikované podmínky sjednávají mezi zaměstnavatelem a zaměstnancem právní akt, na jehož základě zaměstnanec zajistí plnění sjednaného úkolu v uvedeném termínu a rozsahu, za což mu náleží odměna. Rozsah práce, na který se dohoda uzavírá, nesmí být větší než limit stanovený Zákoníkem práce.
1. Sjednaná pracovní činnost: .....................................................................................................................................
1. Sjednaný úkol:
2. Dohoda se uzavírá na dobu od ............................. do ................................
........................................................................................................................................................................... ...........................................................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
3. Sjednaný rozsah pracovní doby je dohodou na ............................. hodin týdně.
............................................................................................................................................................................
4. Místem výkonu práce .............................................................................................................................................
............................................................................................................................................................................
5. Práci za zaměstnavatele převezme ..................................................... ve funkci ........................................................
............................................................................................................................................................................
6. Za výkon sjednaných pracovních činností ve sjednané jakosti a lhůtě poskytne zaměstnavatel zaměstnanci odměnu ve výši …………....……..Kč/hodinu. Odměna je splatná po ukončení a převzetí práce v nejbližším výplatním termínu v hotovosti nebo vkladem na účet zaměstnance.
2. Odborný odhad práce, která je předmětem této dohody, činí …………….. hodin. 3. Pracovní úkol bude proveden v době od ………......……… do ………......….…… 4. Za vykonanou práci náleží zaměstnanci odměna ve výši ……….……….....…..….Kč, která bude zdaněna a která je splatná po ukončení a převzetí práce v nejbližším výplatním termínu v hotovosti nebo vkladem na účet zaměstnance.
7. Zaměstnanec bude sjednané pracovní činnosti vykonávat osobně, svědomitě a řádně a dodržovat podmínky sjednané v dohodě, jakož i právní předpisy, vztahující se k vykonávané práci, zejména předpisy k zajištění bezpečnosti a ochrany zdraví při práci, se kterými byl před podpisem této dohody plně seznámen.
5. Zaměstnanec prohlašuje, že byl před uzavřením dohody seznámen s právy a povinnostmi, které pro něho vyplývají z dohody o provedení práce, zejména s předpisy o bezpečnosti a ochraně zdraví při práci, odpovědnosti za škodu.
8. Zaměstnavatel vytvoří zaměstnanci přiměřené pracovní podmínky, zajišťující řádný a bezpečný výkon práce.
6. Další ujednání smluvních stran:
9. Zrušení dohody o pracovní činnosti okamžitě je sjednáno jen pro důvody pro okamžité zrušení pracovního poměru. Zrušení dohody o pracovní činnosti se řídí ustanoveními Zákoníku práce. 10. Ostatní práva a povinnosti zaměstnance i zaměstnavatele vyplývající z této dohody upravují příslušná ustanovení Zákoníku práce a předpisů jej doplňujících a provádějících. 11. Tato dohoda o pracovní činnosti byla sepsána ve dvou vyhotoveních, z nichž jedno převzal zaměstnavatel a druhé zaměstnanec. Bezvýhradně se řídí Zákoníkem práce.
Obě smluvní strany prohlašují, že tuto smlouvu sepisují na základě své svobodné vůle a že neexistují překážky, které by vedly k následnému rozporu této smlouvy nebo neprovedení sjednaných úkolů. Na důkaz tohoto připojují své vlastnoruční podpisy.
12. Další ujednání smluvních stran ................................................................................................................................. V .................................................................dne .............................................................
......................................................................... podpis zaměstnance Tisk OPTYS, spol. s r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318,
......................................................................... podpis zaměstnavatele
www.optys.cz
OP 1136 Do 1/09
V .................................................................dne .............................................................
......................................................................... zaměstnanec Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318
HTTP://WWW.OPTYS.CZ
......................................................................... zaměstnavatel Do 2/08 OP 1137
8 590384 113608
23
MZDOVÉ A PERSONÁLNÍ TISKOPISY Dohoda o hmotné zodpovědnosti – volný list
Osobní dotazník – volný list
Číslo výrobku:
Číslo výrobku:
1138
1140
DOHODA O ODPOVĚDNOSTI (hmotná odpovědnost)
OSOBNÍ DOTAZNÍK ZAMĚSTNANCE Zaměstnavatel se zavazuje, že všechny uvedené údaje budou sloužit výlučně zaměstnavateli pro účely vedení personální a mzdové agendy. Příjmení, jméno, titul
Zaměstnavatel:
..................................................................................................................................................
sídlo:
..................................................................................................................................................
IČ:
...................................................................................
zastoupen:
..................................................................................................................................................
zapsaný v Obchodním rejstříku vedeném ............................ soudem v ........................... , oddíl ........., vložka č. .................. (dále jen „zaměstnavatel“)
Den, měsíc, rok narození
rodné příjmení
místo, stát Trvalé bydliště
Přechodné bydliště
ulice, číslo popisné/orientační
ulice, číslo popisné/orientační
obec, PSČ
obec, PSČ
telefon Rodné číslo
telefon Státní příslušnost
Rodinný stav
a Zaměstnanec:
RODINNÍ PŘÍSLUŠNÍCI
..................................................................................................................................................
narozen/a:
...................................................................................
Jméno a příjmení
bytem:
.................................................................................................................................................. (dále jen „zaměstnanec“)
Manžel(ka)
Datum narození
Bydliště
Děti (vlastní, osvojené, děti v péči, která nahrazuje péči rodičů – žena vypisuje děti vždy)
uzavírají dle Zákoníku práce tuto
dohodu o odpovědnosti I.
Dle pracovní smlouvy ze dne ......................................................................................................................................... vykonává zaměstnanec práci u zaměstnavatele ve funkci .....................................................................................................
Rodiče (vypisuje mladistvý)
Místem výkonu práce je ................................................................................................................................................ Předmětem této dohody je odpovědnost zaměstnance za hodnoty, za které se pro tuto smlouvu považují hotovost, ceniny, zboží, zásoby materiálu nebo jiné hodnoty, které jsou předmětem obratu nebo oběhu, s nimiž má zaměstnanec možnost osobně disponovat po celou dobu, po kterou mu byly v zaměstnaneckém poměru svěřeny, odpovídá za schodek vzniklý na těchto hodnotách a na svém pracovišti.
II. Na základě této smlouvy zaměstnanec přebírá dnem ………………………………………………. odpovědnost za tyto hodnoty uvedené v přiloženém inventurním soupisu, který je nedílnou součástí této dohody. Celková hodnota je uvedena v soupisu. Zaměstnanec byl při inventarizaci a předání hodnot, za které nese odpovědnost osobně, přítomen a s výsledkem sepsaného inventarizačního soupisu souhlasí.
VZDĚLÁNÍ A KVALIFIKACE Dokončené vzdělání
Druh školy, obor
Počet tříd (semestrů)
Datum ukončení, druh zkoušky
Základní Nižší - nižší odborné Střední odborné s výučním listem Úplné střední všeobecné
III. Zaměstnanec se zavazuje, že učiní ze své strany vše potřebné k zabránění schodků na svěřených hodnotách, včetně vedení potřebných evidencí a předkládání předepsaných výkazů zaměstnavateli. Zaměstnavatel se tímto zavazuje zajistit zaměstnanci takové pracovní podmínky, které budou splňovat vše pro řádné plnění povinností hmotně odpovědného zaměstnance.
IV.
Úplné střední odborné s výučním listem Úplné střední odborné s maturitou bez výučního listu Vyšší odborné Bakalářské Vysokoškolské
Jestliže zaměstnanec zjistí, že se na pracovišti vyskytují závady, které mu brání v řádném plnění pracovních úkolů a ochrany hodnot svěřených k vyúčtování, je povinen takové závady neprodleně písemně oznámit zaměstnavateli nebo je zajistit a zabezpečit tak odvrácení případné hrozící škody. Zaměstnavatel je povinen na základě oznámení odpovědného zaměstnance takovou skutečnost neprodleně prošetřit a uvést věci do takového stavu, který bude bez závad v ohledu k reklamaci odpovědnosti zaměstnance.
Nedokončené Probíhající JAZYKOVÉ ZNALOSTI Jazyk
Stupeň znalosti (hovorově, písemně, obojí)
Druh zkoušky
Zápočtový list – volný list Číslo výrobku:
24
1139
A3
MZDOVÉ A PERSONÁLNÍ TISKOPISY Kontrolní lístek „píchačka“ – volný list Číslo výrobku:
Evidence docházky – volný list Číslo výrobku:
1150
1144 EVIDENCE DOCHÁZKY
Firma:
měsíc ....................... 20 ........
Doplňte vysvětlivky ke dnům v měsíci Evidenční číslo
Jméno zaměstnance, pracoviště 1
Kontrolní lístek
2
3
4
5
6
7
8
9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
Celkem neodprac. dnů
Celkem odprac. dnů
Jméno ......................................................................... Týden č. ................ od ............... do ............... 20 ...... Nesprávné známkování se trestá
odchod
Odpoledne příchod
odchod
Přerušení odchod
Hodin
Den
Dopoledne příchod
příchod
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Kontroloval:
Součet hod. norm. Součet hod. přesčas
Úhrnem
ROZMĚR
Vysvětlivky: A - absence neomluvená, C - celodenní čekání na práci, D - dovolená, N - nemoc, O - ošetřování člena rodiny, lázeňská péče apod., P - důležité osobní překážky v práci, S - svátky a dny pracovního klidu, St - studium při zaměstnání, Šk - školení, Ú - pracovní úraz a nemoc z povolání, V - pracovní volno bez náhrady mzdy, Z - překážky z důvodu obecného zájmu, X - ostatní, NV - náhradní volno
9 × 19 cm
Kontrolní lístek „píchačka“ – dvojitá – volný list Rekapitulace uzávěrky na typovačce: počet hodin
Převod z min. měsíce ±
1145
1. Odpracováno hodin: .................................................... - z toho 25 % přesčas ................................................ 50 % přesčas ................................................ na odpolední směně ....................................... na noční směně ............................................. 2. Náhrada mzdy během dne (lékař, pohřeb, soud...) .................... 3. Náhrada mzdy za celý den ............................................ 4. Dovolená ................................................................... 5. Nemoc
Kontrolní lístek Jméno: ....................................................................... Číslo zaměstnance: ..................................................... Měsíc / rok: ............................................................... Nesprávné známkování se trestá Dopoledne příchod
odchod
Odpoledne příchod
odchod
příchod
2
Dopoledne příchod
odchod
Odpoledne příchod
odchod
Přerušení odchod
příchod
DOVOLENKA
18
3
19
4
20
5
21
6
22
7
23
8
24
9
25
10
26
11
27
12
28
13
29
14
ZDE ODTRHNĚTE
17
2
30
15
Součet hod. norm.
Úhrnem
podpis vedoucího
Osobní číslo
Útvar
Žádám o dovolenou na zotavenou za kalendářní rok 20 ______, a to od ___________ do ___________ včetně, tj. ________prac. dnů. Zaměstnanec se zaměstnavatelem se dohodli – nedohodli, že z technických důvodů výplata mzdy nebo platu splatná během dovolené nebude vyplacena před nástupem dovolené, ale poukázána v nejbližším pravidelném termínu výplaty mzdy nebo platu na účet zaměstnance nebo poukázána na jeho adresu. Datum
Podpis zaměstnance
Datum
Schválil
Skutečný nástup dovolené
Podpis vedoucího
Za personál. útvar
Nástup do zaměstnání po dovolené
Součet hod. přesčas
18 × 19 cm
Příjmení, jméno, titul
Z této dovolené skutečně čerpáno prac. dnů
31 Součet
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
16 1
ROZMĚR
A7
1146
Celkem ..........................................................................
Přerušení odchod
Hodin
1
100 listů Číslo výrobku:
Hodin
Číslo výrobku:
Dovolenka
Do 3/08 OP 1146
OP 1145 N 4/08
Propustka 100 listů Číslo výrobku:
Osobní karta na svěřené předměty – volný list
A7
1147
Číslo výrobku:
1151
OSOBNÍ KARTA NA SVĚŘENÉ PŘEDMĚTY
PROPUSTKA (k lékaři, pro služební a soukromé odchody) Zaměstnanec K lékaři - služebně - soukromě*) Odchod v .......................... hod.
číslo .................
Příjmení a jméno zaměstnance
Firma
Razítko firmy a podpis ved. pracovníka
Číslo střediska
Osobní číslo
Vydáno
nar.
/
Kód podle platné JK
Název
Cena za MJ
datum
Vráceno
množ- na potvrzení množdatum ství dobu o příjmu ství
potvrzení o vrácení
*) Nehodící se škrtněte
Návrat v ............................hod.
V ................................................. dne ......................................... Byl ošetřen lékařem Razítko lékaře a podpis
v ........................................ hod. (vyplní lékař)
25
MZDOVÉ A PERSONÁLNÍ TISKOPISY Výkaz pracovních hodin – volný list
Výplatní sáček – volný list ROZMĚR
Číslo výrobku:
1152
Číslo výrobku:
razítko firmy
16,2 × 23 cm
1570
Firma
Rok 200..... .....
VÝKAZ PRACOVNÍCH HODIN
VÝPLATNÍ SÁČEK
Měsíc .................................. Jméno a příjmení zaměstnance ............................................................................ Převod hodin z min. měsíce ...............................
Nemoc
Ostatní*)
Noční
So-Ne Svátek práce
Lékař
Přesčas Prac. hod.
Dovolená
Druh vykonané práce
Náhradní volno
Datum
Odprac. hodiny
počátek pracovní doby: ....................hod., konec pracovní doby: .................hod., pracovní přestávka od .............hod. do ........... hod.
Jméno, titul .................................................................................................... Osobní číslo .............................. Období
Celkem
Kč
Podpis
záloha
1.
Leden
2.
výplata
3.
záloha
Únor
4.
výplata
5. 6.
záloha
Březen
7.
výplata
8.
záloha
Duben
9.
výplata
10. 11.
záloha
Květen
12.
výplata
13.
záloha
Červen
14.
výplata
15. 16.
záloha
Červenec
17.
výplata
18. 19.
záloha
Srpen
20.
výplata
21.
záloha
Září
22.
výplata
23. 24.
záloha
Říjen
25.
výplata
26.
záloha
Listopad
27.
výplata
28.
záloha
29.
Prosinec
30.
výplata
31.
R Ů Z N É
Celkem hodin
Datum
Ostatní*): A - absence neomluvená, C - celodenní čekání na práci, D - dovolená, N - nemoc, O - ošetřování člena rodiny, lázeňská péče apod., P - důležité osobní překážky v práci, S - svátky a dny pracovního klidu, St - studium při zaměstnání, Šk - školení, Ú - pracovní úraz a nemoc z povolání, V - pracovní volno bez náhrady mzdy, Z - překážky z důvodu obecného zájmu, X - ostatní, NV - náhradní volno.
Výkaz vyhotovil:
V Ý P L A T Y
Druh výplaty
Kč
Podpis
Schválil:
Přepočtěte a rozdíly reklamujte před opuštěním výplatní místnosti. Na pozdější reklamace se nebere zřetel.
Dne:
OP 570
N 3/08 OP 1152
Cestovní příkaz do zahraničí – volný list
Přihláška na vysokou školu – dvojlist
Číslo výrobku:
Číslo výrobku: Uvedené údaje podléhají ochraně zejména podle zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů, ve znění pozdějších předpisů, zákona č. 106/1999 Sb., o svobodném přístupu k informacím, ve znění pozdějších předpisů a zákona č. 365/2000 Sb., o informačních systémech veřejné správy a o změně některých dalších zákonů, ve znění pozdějších předpisů.
1154
1451
PŘIHLÁŠKA
Vlepte ústřižek posledního dílu složenky o úhradě poplatku za přijímací řízení
Prezentační razítko vysoké školy/fakulty
1)
ke studiu na vysoké škole pro akademický rok
................................../.............................. - v bakalářském nebo - v magisterském studijním programu Typ studijního programu:
Datum doručení přihlášky
2)
bakalářský magisterský
Studium:
2)
Registrační číslo uchazeče prezenční kombinované distanční Zvolený jazyk
3)
Vysoká škola Fakulta Studijní program Studijní obor
4)
a) b) c)
Jméno
Pohlaví
Příjmení Rodné Tituly
Státní příslušnost 5)
Narození
Rodinný stav
6)
Den
Číslo občanského průkazu
Měsíc
Rodné číslo
Rok
Číslo pasu (u cizinců)
Místo Adresa trvalého bydliště
Okres
Ulice/číslo domu Část obce
Tel.
*)
Obec
Pošta
Okres PSČ Kontaktní adresa 7)
Stát
Ulice/číslo domu Část obce
Tel.
*)
Obec
Pošta
Okres PSČ Střední škola 8) (absolvovaná nebo studovaná)
Stát Název Adresa Obor – název
9)
Obor – název
9)
IZO
10)
JKOV KKOV
9) 9)
Rok maturitní zkoušky
VYPLŇTE HŮLKOVÝM PÍSMEM NEBO PSACÍM STROJEM OP 1451 Do 12/09 40744
26
OSOBNÍ A NÁKLADNÍ DOPRAVA Záznam o době řízení vozidla a bezpečnostních přestávkách – číslovaný 100 listů Číslo výrobku:
1166
Dopravce (obchodní firma a adresa)
Stanoviště vozidla
ZÁZNAM O DOBĚ ŘÍZENÍ VOZIDLA, BEZPEČNOSTNÍCH PŘESTÁVKÁCH A DOBĚ ODPOČINKU E (Vyhláška č. 478/2000 Sb.)
Datum začátku výkonu
ZDE ODTRHNĚTE
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
Registrační značka vozidla 1
Tovární značka 2
Typ 3
Druh a zařízení 4
Užit. hmotnost vt 5
pokračování je na listě č. .................................. Osádka vozidla jméno a příjmení 7
Druh pohonu 6
Motorové vozidlo
49
1. přípojné vozidlo
50
X
2. přípojné vozidlo
51 52
X
Přepravce
Místo nakládky
Místo vykládky
Druh nákladu a hmotnost
Čas přistavení
9
10
11
12
13
Pracovní zařazení 8
Začátek přepravního výkonu (datum, místo a čas)
53
Konec přepravního výkonu (datum, místo a čas)
54
Stav počítadla km po příjezdu
55
Stav počítadla km před odjezdem
56
Rozdíl (ř. 55 mínus 56)
57
Pohonné hmoty a oleje v litrech Počáteční stav PHm
Dispozice pro osádku
58
Nákup PHm
59
Spotřeba
60
Objednatel přepravy
Záznam o zdržení a průběhu jízdy
Konečný stav PHm
61
Ostatní
62 63 64
Záznam o provozních poměrech a podmínkách Záznam kontrolních orgánů Podpis dispečera
Podpis odpovědné osoby dopravce Do 2/08
OP 1166
Alonž ROZMĚR
100 listů Číslo výrobku:
29,7 × 14 cm
1167
Dopravce (obchodní firma a adresa)
Stanoviště vozidla
A L O N Ž - ZÁZNAMU O DOBĚ ŘÍZENÍ VOZIDLA, BEZPEČNOSTNÍCH PŘESTÁVKÁCH A DOBĚ ODPOČINKU (Vyhláška č. 478/2000 Sb.)
© OPTYS 1996
Datum začátku výkonu
Motorové vozidlo 1. přípojné vozidlo 2. přípojné vozidlo
49 50 51 52
Registrační značka vozidla
Tovární značka
Typ
Druh a zařízení
Užit. hmotnost vt
Druh pohonu
1
2
3
4
5
6
pokračování je na listě č. ............................. Osádka vozidla jméno a příjmení 7
Pracovní zařazení 8
X X
HTTP://WWW.OPTYS.CZ
Poznámka
K 5/03
OP 167
27
OSOBNÍ A NÁKLADNÍ DOPRAVA Kniha jízd soukromého vozidla 32 listů Číslo výrobku:
Kniha jízd firemního vozidla 32 listů Číslo výrobku:
1169
32 listů Číslo výrobku:
1170
32 listů Číslo výrobku:
1171
1172
ROZMĚR
21 × 10 cm KNIHA JÍZD SOUKROMÝM VOZIDLEM
Evid. číslo:
KNIHA JÍZD OSOBNÍM FIREMNÍM VOZIDLEM
Držitel vozidla:
Ev. číslo:
Obchodní jméno dopravce:
Telefon:
Telefon: Telefax:
Řidiči oprávnění k používání vozidla: (jméno a příjmení)
Fax:
Adresa: Typ vozidla:
SPZ:
Používaná PHm:
Stav tachometru při vydání knihy:
Vydáno do používání dne:
Podpis:
Obsah válců:
Číslo motoru: Stav tachometru při odevzdání knihy:
Typ vozidla:
SPZ:
Číslo motoru:
Obsah válců:
Podpis:
Vráceno dne:
© OPTYS, 1996
J 7/04 OP 1171
Používaná pohonná hmota: Čas
Stav tachometru při
Ujeto km
Odkud - kam - přes
Datum
odjezdu
Aritmetický průměr spotřeby paliva dle údajů v technickém průkazu:
příjezdu
odjezdu
příjezdu
služebně
l/100 km
Stav ujetých km k 1. 1. běžného roku:
Stav ujetých km k 31. 12. běžného roku:
Stav tachometru při vydání knihy:
Stav tachometru při odevzdání knihy:
© OPTYS, 1996
OP 169
Záznam o době řízení vozidla a bezpečnostních přestávkách Karbon, 100 listů Číslo výrobku: 1174 Dopravce (obchodní firma a adresa)
Osádka vozidla (jméno a příjmení)
Pracovní zařazení
ZÁZNAM O DOBĚ ŘÍZENÍ VOZIDLA, BEZPEČNOSTNÍCH PŘESTÁVKÁCH A DOBĚ ODPOČINKU (Vyhláška č. 478/2000 Sb.)
Vozidlo
Registrační značka vozidla
Tovární značka
Typ
Užit. hmotnost v t
Počáteční stav PHm
Nákup PHm
Stav počitadla km před odjezdem
Stav počitadla km po příjezdu
Série Evid. číslo
Konečný stav PHm
Spotřeba PHm
Nákup ostatní
Ujeto km celkem
Datum začátku přepravního výkonu
Datum konce přepravního výkonu
motorové
X
X
X
Stanoviště
X
z toho přípojná vozidla
Výkon v tkm
celkem
s nákladem
celkem
Ujeto km Doba ostatních zdržení
Bezpečnostní přestávky od-do
CELKEM
potvrzení příjemce
Doba řízení
X
potvrzení odesilatele
doba vykládky
X
Vykládání čas příjezdu
X
Objednatel přepravy
čas odjezdu
Místo příjezdu
doba nakládky
Místo odjezdu
čas příjezdu
Datum
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
ZDE ODTRHNĚTE
Nakládání Druh nákladu a hmotnost
Doba odpočinku (nepřerušovaného času klidu) od-do
přípojné
X Záznam kontrolních orgánů
Řidič (jméno, datum, podpis)
Podpis dopravce
Dispečer (podpis)
Záznam o zdržení a průběhu jízdy Dispozice pro osádku
OP 174
28
soukromě
OSOBNÍ A NÁKLADNÍ DOPRAVA Kontrollbuch Blok, 38 listů Číslo výrobku:
Žádanka o přepravu 100 listů Číslo výrobku:
1173
ŽÁDANKA O PŘEPRAVU
Firma (razítko)
1176
osob*)
Číslo objednávky žadatele Číslo objednávky útvaru dopravy
nákladu*)
Žadatel Jména cestujících*) Druh, hmotnost a rozměr nákladu*)
Den, hodina a místo přistavení Odkud - kam Řidič se hlásí u
telefon
Vozidlo je požadováno na
hodin,
dní
Účel jízdy
PŘÍKAZ K JÍZDĚ
Vyúčtujte na vrub Poznámka žadatele
Jméno řidiče Druh vozidla SPZ
Datum a podpis žadatele
Datum a podpis schvalujícího
Datum a podpis osoby odpovědné za autoprovoz
*) Nehodící se škrtne
P 7/02 OP 176
Alonž ke karbonu ROZMĚR
100 listů Číslo výrobku:
29,7 × 14 cm
1175
Dopravce (obchodní firma a adresa)
Osádka vozidla (jméno a příjmení)
Pracovní zařazení
ALONŽ - ZÁZNAMU O DOBĚ ŘÍZENÍ VOZIDLA, BEZPEČNOSTNÍCH PŘESTÁVKÁCH A DOBĚ ODPOČINKU
Pokračování je na listě č. ............................
(Vyhláška č. 478/2000 Sb.)
Registrační značka vozidla
Vozidlo
Tovární značka
Typ
Užit. hmotnost v t
Počáteční stav PHm
Nákup PHm
Konečný stav PHm
Spotřeba PHm
Nákup ostatní
Stav počitadla km před odjezdem
Stav počitadla km po příjezdu
Ujeto km celkem
Datum začátku přepravního výkonu
Datum konce přepravního výkonu
motorové přípojné
Do 6/06
z toho přípojná vozidla
Výkon v tkm
celkem
s nákladem
celkem
potvrzení příjemce
Doba ostatních zdržení
Bezpečnostní přestávky od-do
Doba řízení
potvrzení odesilatele
doba vykládky
čas příjezdu
čas odjezdu
Druh nákladu a hmotnost
Místo příjezdu
doba nakládky
Místo odjezdu
čas příjezdu
Datum
Ujeto km
Doba odpočinku (nepřerušovaného času klidu) od-do
Vykládání
Nakládání
Řidič (jméno, datum, podpis)
OP 175
Záznam o provozu vozidla osobní přepravy 100 listů Číslo výrobku:
Pokračování je na listě ...............................
Registrační značka vozidla 1
ZDE ODTRHNĚTE
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
Motorové vozidlo
B
Tovární značka 2
Typ vozidla 3
Druh vozidla 4
Přídavné zařízení 5
8
odjezdu vozidla
příjezdu vozidla hod.
9
10
odjezdu
příjezdu
služ.
soukr.
13
14
15
16
hod. 11
12
17
18
19
Ujeto km
Podpis přepravované osoby
20
Poznámka (účel jízdy, potvrzení zákazníka)
21
Datum konce přepravního výkonu
(Vyhláška č. 478/2000 Sb.)
Stav tachometru při
Doba ostatních zdržení (techn. závady, čekání . . .)
Evidenční číslo záznamu
Bezpečnostní přestávky
ZÁZNAM O PROVOZU VOZIDLA OSOBNÍ DOPRAVY
Datum začátku přepravního výkonu
Místo a čas
Dopravce (obchodní firma a adresa)
Doba řízení vozidla
1177
22
23
Přípojné vozidlo
24 Jméno a příjmení řidiče a členů osádky
Pracovní zařazení
6
7
Stav počitadla ujetých kilometrů při příjezdu
25
při odjezdu
26
rozdíl ř. 25 a 26
27
Údaj o bezpečnostních přestávkách, technických závadách, čekání a ostatních zdrženích: (od - do):
Pohonné hmoty a oleje:
Záznam o provozních poměrech a podmínkách:
Dispozice pro řidiče a osádku vozidla:
Záznam kontrolních orgánů
Jméno a příjmení přepravovaných osob
Objednatel přepravy
Podpis dopravce:
Celkem:
▲
Přenos
Podpis řidiče:
Do 1/06 OP 177
29
BEZPEČNOST PRÁCE A REVIZE Doklad o kontrole a revizi elektrického spotřebiče Číslo výrobku:
1219
Doklad o kontrole1) a revizi1) elektrického spotřebiče provedeného ve smyslu ČSN 33 1610 Č. dokladu: ..............................................
1) 2)
Skupina:2)
Použití:3)
A B C D E
S P
Typové označení: [V]
Ostatní měření
Zjištěné závady, hodnocení stavu, závěry Id
[In]
[A]
Výsledek kontroly / prohlídky / zk. chodu / revize /1) 4)
Iv
Iu
Ir
3)
Nehodící se škrtne Označit dle ČSN 33 1610, kap. 4: A - spotřebiče poskytované formou pronájmu dalšímu uživateli B - spotřebiče používané ve venkovním prostoru (na stavbách, při zemědělských pracích...) C - spotřebiče používané při průmyslové a řemeslné činnosti ve vnitřních prostorách D - spotřebiče používané ve veřejně přístupných prostorách E - spotřebiče používané při administrativní činnosti
Rok výroby:
Třída ochrany: Un
Izolační stav Izolační odpor [Mȍ]
Výrobní číslo:
4)
S - spotřebiče držené v ruce P - přenosné spotřebiče
Pn
[W] Kontrolu provedl
Termín další kontroly
Délka [m]
Materiál síťového přívodu
Datum kontroly
Použití3)
Stav při měření
Odpor ochranného vodiče - u tř. 1 [ȍ]
Majitel spotřebiče:
Výrobce:
5)
Iv Id Iu Ir V
Jméno
Podpis
- proud protékající ochranným vodičem - měření dotykového proudu - měření unikajícího proudu - měření rozdílového proudu - vyhověl N - nevyhověl
OP 219 O 1/06
Inventární číslo:
Celkové hodnocení5)
Název spotřebiče:
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 325, 553 777 333, fax 553 777 324 • HTTP://WWW.OPTYS.CZ
Karta zaměstnance OOPP Číslo výrobku:
1220
Firma:
KARTA ZAMĚSTNANCE Osobní ochranné pracovní prostředky (OOPP) Číslo: ............................... Zaměstnanec: ...................................................................................................................................... Pracoviště ............................................................................................................................. Jméno a příjmení (osobní číslo)
Podpis o převzetí a poučení o způsobu použití ve smyslu NV č. 495/2001 Sb.
Druh, typ, účel osobního ochranného pracovního prostředku1 Ochrana hlavy
Ochrana sluchu
Ochrana očí a obličeje
Ochrana dýchacích orgánů
Ochrana rukou, paží
Ochrana nohou
Ochrana trupu a břicha
Ochrana těla
Jiné
Podpis zaměstnance
OP 220 L 7/02
Datum
1
30
dle specifikace OOPP a hodnocení ohrožujících rizik (nař. vlády č. 495/2001 Sb., ostatní předpisy a dokumentace rizik firmy).
BEZPEČNOST PRÁCE A REVIZE Záznamník provozu tvářecího stroje
Zápisník bezpečnosti práce
Blok, 12 listů Číslo výrobku:
20 listů Číslo výrobku:
1218
1221
III. Záznam o instruktáži zaměstnance o používání a ošetřování osobních ochranných pracovních prostředků a dodržování zásad hospodárnosti
Záznamy o provozu stroje, seřízení, nastavení, poruchách... Datum provedení
Seřízení, výměna nástroje, nastavení, porucha, způsob nápravy, aj.
Podpis provádějícího
Podpis mistra (vedoucího)
Potvrzuji, že jsem byl seznámen se směrnicemi o poskytování, používání a údržbě osobních ochranných pracovních prostředků pro profesi ...................................................................................................................................................... o způsobu jejich zapůjčování a vrácení a o hlášení jejich poškození vedoucímu pracoviště.
Dne: ...................................................
Podpis zaměstnance:....................................................
Seznámení provedl
Podpis vedoucího pracoviště: ......................................
Dodatky:
Potvrzuji, že jsem byl seznámen se směrnicemi o poskytování, používání a údržbě osobních ochranných pracovních prostředků pro profesi ...................................................................................................................................................... o způsobu jejich zapůjčování a vrácení a o hlášení jejich poškození vedoucímu pracoviště. Dne: ...................................................
Podpis zaměstnance:....................................................
Seznámení provedl
Podpis vedoucího pracoviště: ......................................
Dodatky:
28 7
Revizní karta elektrického přenosného nářadí
Deník zdvihacího zařízení
Číslo výrobku:
40 listů Číslo výrobku:
1226
Revizní karta elektrického ručního nářadí Název el. nářadí:
1227
(ČSN 33 1600)
1. TECHNICKÉ ÚDAJE JEŘÁBU – ZDVIHACÍHO ZAŘÍZENÍ (dle návodu výrobce, dodavatele)
Ev. číslo karty:
TŘÍDA1
Umístěno: Typ:
Výr. číslo:
Rok výroby:
Ev. číslo:
O
A
AS
B
C
D
E
F
TYP VÝROBCE VÝROBNÍ ČÍSLO DRUH POHONU
Techn. data:
NOSNOST
Vlastní trafo:
ZVLÁŠTNÍ ČÁSTI JEŘÁBU
Výr. číslo:
MECHANICKÉ SYSTÉMY
Ev. číslo: HYDRAULICKÉ SYSTÉMY
Prodlužovací šňůra: délka (m) ............................
Ev. číslo:
Třída ochrany: I II III1)
Skupina: A B C1) PNEUMATICKÉ SYSTÉMY
Datum revize
Výsledek revize (dobrý stav, vadný stav, mezní stav, vyžaduje opravu)2)
Datum další revize
Jméno a podpis ELEKTRICKÉ SYSTÉMY
BEZPEČNOSTNÍ SYSTÉMY2
Projektované omezující podmínky
Kritéria pro zvláštní posouzení jeřábu
Doba bezpečné činnosti Lhůty GO Intervaly stanovených inspekcí
Na doplnění
1 2
1) hodící se podtrhnout nebo zakroužkovat; 2) uvést stav nářadí
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 325, 553 777 333, fax 553 777 324, HTTP://WWW.OPTYS.CZ
Zaškrtnout nebo zakroužkovat Dle návodu výrobce, vypracovaného SBP, ČSN 12482-1, ČSN ISO 9927-1, ČSN ISO 12480-1, změny po provedených opravách, GO, zvláštního posouzení stavu, inspekcích, vzniku mimořádných událostí ...
Do 3/03 OP 226
31
BEZPEČNOST PRÁCE A REVIZE Kniha úrazů a poranění
Požární kniha
10 listů Číslo výrobku:
48 listů Číslo výrobku:
1229
Evidenční číslo: .....................................
1230 List č.
Strana číslo: .................
Návrh na odstranění zjištěných závad Kdo, jak a dokdy provede odstranění Kdo odpovídá za provedení
Kdy, jak a kým byly závady odstraněny a v jakém rozsahu
Podpis Podpis ved. kontrol. pracoviště orgánů (firmy)
Záznam o úrazu (bez pracovní neschopnosti nebo s pracovní neschopností do 3 kalendářních dnů) A. Údaje o zaměstnavateli, u kterého k úrazu došlo 1. Název zaměstnavatele a jeho sídlo (adresa):
2. IČ: 3. Místo, kde k úrazu došlo: Bylo místo úrazu pravidelným pracovištěm postiženého: ano ne
B. Údaje o zaměstnavateli, u kterého je postižený v pracovněprávním vztahu (liší-li se od údajů uvedených nahoře) 1. Název zaměstnavatele a jeho sídlo (adresa):
2. IČ:
C. Údaje o postiženém a o úrazu Jméno a příjmení zraněného:
Datum narození:
Druh práce:
Začátek směny:
Ošetřen u lékaře:
Adresa trvalého bydliště zraněného: Datum a hodina úrazu:
Druh zranění a zraněná část těla:
ano
ne
ano
ne
Hospitalizován v nemocnici:
Překvalifikován na evidovaný (registrovaný) pracovní úraz dne (vznik prac. neschopnosti více než 3 kal. dny):
Stručný popis úrazu:
Co bylo zdrojem úrazu:
Proč k úrazu došlo (příčiny):
Jaké předpisy byly v souvislosti s úrazem porušeny a kým: Provedená opatření pro odstranění příčin úrazu: Měl postižený kvalifikaci pro výkon práce, při které došlo k úrazu:
Jméno a podpis
Úraz šetřil a záznam sepsal vedoucí pracoviště
Zraněného: .............................................................................
..............................................................................................
Svědka (pokud je): ...................................................................
..............................................................................................
Dne: ......................................................................................
Dne: ......................................................................................
Zástupce odborů nebo zástupce pro BOZP: .......................................................................................................................................................
Poznámka: Pokud pracovní neschopnost zraněného zaměstnance překročí 3 kalendářní dny, je nutno do dvou dnů sepsat samostatný „Záznam o úrazu“ úraz evidovat / registrovat.
Provozní deník stroje
Záznamník ruční motorové pily
22 listů Číslo výrobku:
26 listů Číslo výrobku:
Datum
32
1234
Předal Převzal
Závady, poškození stroje, provozní odchylky zjištěné v průběhu provozu, opravy, mazání a jiné
Podpis strojníka
Datum revize
1235
Výsledek revize (dobrý stav, vadný stav, mezní stav, vyžaduje opravu)2)
Datum další revize
Podpis
BEZPEČNOST PRÁCE A REVIZE Záznamník o provozu tlakové nádoby
Zpráva o provedení kontroly spalinové cesty - samopropisovací
16 listů Číslo výrobku:
100 listů Číslo výrobku:
1236
1217
ZÁZNAMY O ÚDRŽBĚ, PORUCHÁCH, OPRAVÁCH A JINÉ Datum
Obsah činností
ZPRÁVA
Podpis
o provedení kontroly/čištění* spalinové cesty
číslo:
Odběratel:
Dodavatel (odborně způsobilá osoba):
Č. osvědčení: IČ:
Datum vystavení zprávy:
Datum provedení:
Adresa kontrolovaného objektu:
1237
ZDE ODTRHNĚTE
4 listy Číslo výrobku:
ZÁZN A M Y O PRO VÁ DĚ N Í KO N T RO L R EGÁ LŮ: Poř. číslo kontroly
Kontrolu provedl Výsledek kontroly, včetně zjištěných závad, odstranění závad
Datum kontroly
Jméno a funkce
Podpis
Tisk OPTYS, OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 WWW.OPTYS.CZ
Specifikace spalinové cesty: ..................................................................................................
Záznamník kontrol regálu
........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... Zjištěné nedostatky, které byly odstraněny na místě: ................................................................ ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... Zjištěné nedostatky, které nebyly odstraněny na místě: ............................................................. ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... ........................................................................................................................................... Termín odstranění nedostatků:
Převzal:
Cena bez DPH ......................................... + ..... % DPH ......................................... Celkem Kč Slovy ....................................................... podpis a razítko odborně způsobilé osoby
Datum ...................... Přijal ..................... * Nehodící škrtněte
OP 1217
Provozní deník kotelny
Provozní deník plynové kotelny
28 listů Číslo výrobku:
28 listů Číslo výrobku:
1240
Datum
Hod.
Provoz kotelny předal/převzal
49026
1241
PROVOZNÍ ZÁZNAMY Údaje - o provozu kotelny - o kontrolách zařízení, údržbě, mazání - zvláštní situace, havarijní stavy apod. dle provozního řádu kotelny
Do 3/11
měsíc:
rok (sezona):
Venkovní teploty (hod.) 6
14
21
24
Spotřeba paliva
Provoz. hodiny
Podpis topiče
33
ZDRAVOTNIC T VÍ Lékařský recept 50 listů Číslo výrobku:
Příkaz ke zdravotnímu transportu – samopropisovací, číslovaný RECEPT
Kód pojišĢovny
1200
2× 25 listů Číslo výrobku:
poĜ. þ.
1203
Údaje platné pro celý recept (výpis, pohotovost, repetatur s poþtem opakování, nutná a neodkladná péþe, atd.)
PĜíjmení a jméno ýíslo pojištČnce
f.
požaduje: díl A
Kód pojišĢovny
BydlištČ (adresa)
Diagnóza
provedl: díl B
PġÍKAZ KE ZDRAVOTNÍMU TRANSPORTU na den .............................. ev. hod. ...............
Popl.
ýíslo dokladu
IýP Odbornost
Sk.
Kód
Zapoþ. dopl.
Úhrada
Rp.
PoĜ. þ.
IýP
þ. A
SPZ vozu
PĜíjmení a jméno
Var. symbol
ýíslo pojištČnce
Kód náhr.
Základní diagnóza
Datum
Ost. dg.
Kód
Poþ.
DĤvod k transportu:
Hradí ZP
Odkud
Popl.
Diagnóza
Sk.
Kód
Zapoþ. dopl.
Úhrada
Nejbližší SZZ
Hradí ZP
Odjezd (HH,MM) obec, ulice, þíslo
PĜíjezd (HH,MM)
PSý
Hradí ZP
Rp.
Kam dojde
dojde s pomocí
odnést vsedČ
odnést vleže
dvouposádka
DĤvod doprovodu:
razítko a podpis dopravce
Dne: LETECKÁ DOPRAVA Schválil RL: razítko poskytovatele, jmenovka, podpis a telefon lékaĜe
PĜipravil:
Vydal: datum, razítko a podpis lékaĜe
1200.indd 1
datum, razítko a podpis
27.1.2010 8:33:11
Poukaz na vyšetření „Z“
Poukaz na vyšetření „K“
50 listů Číslo výrobku:
50 listů Číslo výrobku:
1201
Kód pojišťovny
Kód pojišĢovny
požaduje díl A
IýP Odbornost
POUKAZ NA VYŠETġENÍ / OŠETġENÍ
provedl díl B
Z
Č. pojištěnce
Odbornost
Var. symbol
Základní diagnóza
Var. symbol
Variabilní symbol
Ost. dg.
Datum
IČP Odbornost
Poþ.
Var. symbol
Základní diagnóza
Datum
Ostatní diagnózy
Poč.
2
Požadováno:
3
1
Konsiliární vyšetření
4
2
Vyšetření ................................................................................................
5
Ošetření ...................................................................................................
6
3
Kód
1 Kód náhrady
Odeslán ad:
Kód
Poř. č.
provedl díl B
K
D o p o r uč e n o :
RTG
CT
MR
4
nukleární medicína
US
.....................................
5
Převzetí do péče ......................................................................................
6
Hospitalizace ...........................................................................................
Jednoznaþná speci¿kace požadovaného vyšetĜení:
Čís. dokladu
Datum
Odbornost
POUKAZ NA VYŠETŘENÍ / OŠETŘENÍ
PoĜ. þ.
IýP
ý. pojištČnce
Požadováno:
IČP
požaduje díl A
Pacient
Pacient
Kód náhrady
1202
ýís. dokladu
Datum
Odeslán ad:
OP 1203 Do 3/10 – ZP 34/2009
Pokyny pro osádku:
7 8 Dne:
Důvod požadavku (doporučení):
7 8 Speciální požadavek:
Dne: razítko a podpis
Klinická diagnóza (slovy): DĤvod požadavku, ev. užší otázka:
razítko a podpis
Registrační list – samopropisovací Poznámka: ROZMĚR
Adresa pojištČnce (pro potĜeby poskytovale): ............................................................................................................................ Poslední obdobné vyšetĜení:
kdy ...........................................................................................................................................
2× 25 listů Číslo výrobku:
14,5 × 14,7 cm
1204
kde ...................................................................................................................................................................................... provedený výkon ................................................................................................................................................................ Kód pojišĢovny
Ev. č.
ZapĤjþená obrazová dokumentace: ano - ne
REGISTRAČNÍ LIST I
Pacient chodí - nechodí: ........................................................ Hmotnost a výška pacienta: .................... kg ....................... cm Alergie v anamnéze:
Číslo pojištěnce Příjmení
Jméno
Titul
Adresa trvalého bydliště
Další podstatná anamnestická data a výsledky dosavadních vyšetĜení, ev. další informace:
Adresa přechodného bydliště Při přechodném pobytu kontakt na lékaře v místě trvalého bydliště:
Záznamy:
Datum reg.
OP 1201
razítko a podpis požadujícího
VZP - 30/2006 OP 1204 Dr 6/10 39899
34
podpis pojištěnce (zák. zástupce)
ZDRAVOTNIC T VÍ Poukaz na brýle a optické pomůcky
Poukaz na léčebnou a ortopedickou pomůcku ROZMĚR
50 listů Číslo výrobku: Kód pojišĢovny
ROZMĚR
21 × 10 cm
1205
Skupina pomĤcky
Sféra dioptrie
PĜedpis
PĜíjmení
Kód pojišĢovny
poĜ. þ.
POUKAZ NA BRÝLE A OPTICKÉ POMĩCKY
Cylindr Dp Osa
Prisma Dp Basis
09
Cena
Kód
pravé oko DO DÁLKY f. levé oko
Jméno ýíslo pojištČnce BydlištČ (adresa)
hradí pojišĢovna
C
spoluúþast pacienta
P
hradí pacient
Jiná optická pomĤcka:
Dg.
21 × 10 cm
1207
POUKAZ NA LÉÿEBNOU A ORTOPEDICKOU POMĩCKU
PĜíjmení a jméno ýíslo pojištČnce
f.
poĜ. þ.
Bifokální
Bifokální
Výkony
Franklin
Obruba
PomĤcka nová/repasovaná*) *) nehodící se škrtnČte
BydlištČ (adresa) I
hradí pojišĢovna
Dg.
C
spoluúþast pacienta
PomĤcka trvalá/doþasná*)
P
hradí pacient
*) nehodící se škrtnČte
PomĤcka doþasná na poþet mČsícĤ
Dne:
zatavené
Ev. þ.
DRUH A OZNAýENÍ POMģCKY oprava – úprava pomĤcky Sk
pravé oko NA BLÍZKO (addice) levé oko
I
50 listů Číslo výrobku:
Kód
Poþet
Cena
Cena pomĤcky Datum:
Místo pro záznamy zdravotní pojišĢovny
VýmČna skel Tvrzení Absorpþní vrstva
razítko zdrav. zaĜízení, jmenovka a podpis lékaĜe
% razítko zdrav. zaĜízení, jmenovka a podpis lékaĜe
Celkem
Dne:
1205.indd 1
razítko výdejce
2.2.2010 13:35:15
1207.indd 1
5.2.2010 9:08:07
Lékařská zpráva – nález
Regulační poplatek – samopropisovací, číslované
50 listů Číslo výrobku:
30 Kč, 100 listů Číslo výrobku: 1210
1208
REGULAČNÍ POPLATEK ZA NÁVŠTĚVU LÉKAŘE Výše poplatku: 30 Kč, slovy třicetkorunčeských.
ZDE ODTRHNĚTE
pro .......................................................................................
(dle zákona č. 261/2007 Sb.)
Oznaþení ústavu, odd., pracovištČ
60 Kč, 100 listů Číslo výrobku: 1211
STVRZENKA A
Přijato od: ..............................................................................................................................
LÉKAěSKÁ ZPRÁVA - NÁLEZ
Kód pojišĢovny
Číslo pojištěnce: ............................................ Datum ošetření*: ........................................... Datum zaplacení: ...........................................
............................................................. razítko a podpis zdravotnického zařízení
*vyplňte, liší-li se od data zaplacení
PŠ 10/2007 OP 1210
90 Kč, 100 listů Číslo výrobku: 1212 ZDE ODTRHNĚTE
Ústavní péče: od .......................... do .......................... = celkem ...................... dní Výše poplatku: 60 Kč x .................... dní = celkem .............................................. Kč
(dle zákona č. 261/2007 Sb.)
BydlištČ ..............................................................................................................................Rý
REGULAČNÍ POPLATEK ZA KAŽDÝ DEN ÚSTAVNÍ PÉČE
STVRZENKA A
PĜíjmení, jméno ................................................................................................................. Datum narození ......................................
Přijato od: ............................................................................................................................. Číslo pojištěnce: ......................................... Datum zaplacení: .........................................
.............................................................. razítko a podpis zdravotnického zařízení PŠ 10/2007 OP 211
REGULAČNÍ POPLATEK ZA POHOTOVOSTNÍ SLUŽBU Výše poplatku: 90 Kč, slovy devadesátkorunčeských.
ZDE ODTRHNĚTE
OP 1208
15 × 7,5 cm
Výpis z receptu – číslovaný
Volný list Číslo výrobku:
50 listů Číslo výrobku:
Kód pojišĢovny
RECEPT
Údaje platné pro celý recept (výpis, pohotovost, repetatur s poþtem opakování, nutná a neodkladná péþe, atd.)
............................................................. razítko a podpis zdravotnického zařízení
poĜ. þ.
OP 0000000000
PĜíjmení a jméno
PĜíjmení a jméno ýíslo pojištČnce
f.
ýíslo pojištČnce
f.
BydlištČ (adresa)
BydlištČ (adresa)
I Diagnóza*)
Datum zaplacení: .......................................... *vyplňte, liší-li se od data zaplacení
VÝPIS Z RECEPTU série
Popl.
Datum ošetření*: ...........................................
1213
Kód pojišĢovny
poĜ. þ.
Číslo pojištěnce: ...........................................
PŠ 10/2007 OP 212
Lékařský recept 1209
(dle zákona č. 261/2007 Sb.)
ROZMĚR
STVRZENKA A
Přijato od: ..............................................................................................................................
Sk.
Kód
Zapoþ. dopl.
Úhrada
Rp.
Rp.
C
Cena Sk. Kód
P
Diagnóza*)
Popl.
Sk.
Kód
Zapoþ. dopl.
Úhrada
Rp.
Výpis z receptu þíslo ................................................... vystaveného dne ......................................................... MUDr. ..................................... IýP ..............................
Dne:
Dne: razítko poskytovatele, jmenovka, podpis a telefon lékaĜe *)
PĜipravil:
Vydal:
PĜipravil:
VyplĖuje se povinnČ v pĜípadČ zvýšené úhrady.
Vydal:
podpis a razítko lékárny
35
VŠEOBECNÉ TISKOPISY Směnka cizí zaplaťte 10 listů Číslo výrobku:
1113
ROZMĚR
10,5 × 29,7 cm
Směnka vlastní zaplatím 10 listů Číslo výrobku:
1114
ROZMĚR
10,5 × 29,7 cm
Kniha evidence služeb denního hlášení
Kniha evidence klíčů
96 listů Číslo výrobku:
96 listů Číslo výrobku:
1242
1243
List þ. ..........................
List. č. ......................
HLÁŠENÍ O PRģBċHU SLUŽBY Čas
1. Dne
od:
2. PĜíjmení a jméno
Datum
do:
Číslo klíčů
Zapůjčení komu
vypůjčení
vrácení
Podpis půjčovatele
1. 2.
3. PĜedává se:
4. ProvádČné obchĤzky: hod. od - do
zjištČné závady a pod.
provedená opatĜení
-
5. MimoĜádné události:
6. Úkoly k zajištČní:
7. Záznamy kontrolních orgánĤ:
PĜedává: .......................................................................................
PĜebírá: ........................................................................................ Do 3/08 OP 1242
36
OP 243
VŠEOBECNÉ TISKOPISY
100 listů Číslo výrobku:
Jméno řidiče
příjezdu
odjezdu
Stručné označení nákladu a místo určení
Propustka, výdejka dod. list č.
Kontroloval člen ostrahy
1267
VSTUPENKA Āíslo
Barevné provedení:
Āíslo
červená modrá žlutá zelená
Bez ústĢižku je vstupenka neplatná. Na požádání pĢedložit
Hodina
Druh vozidla a evidenční značka
Datum
Kontrolní ústĢižek
List č. ..........................
1244
KĀ ........................
96 listů Číslo výrobku:
Bločková vstupenka číslovaná
KĀ .........................dne ...................
Kniha evidence pohybu materiálu
ROZMĚR
14 × 5 cm
OP 244
Reklamační list – samopropisovací 1254
REKLAMAČNÍ LIST REKLAMUJÍCÍ
1284
REKLAMAČNÍ LIST
Datum nákupu:
Doklad o dodávce reklamovaného zboží (záruční list, paragon, faktura)*
číslo:
a) oprava zboží b) výměna zboží c) vrácení peněz d) jiný (popište)
S popisem a způsobem reklamace souhlasí:
REKLAMUJÍCÍ
Reklamované zboží:
ze dne:
Zjištěná závada:
Navrhovaný způsob reklamace*
Datum:
Datum nákupu:
Doklad o dodávce reklamovaného zboží (záruční list, paragon, faktura)*
Reklamace vyřízena dne:
Navrhovaný způsob reklamace*
Převzal:
S popisem a způsobem reklamace souhlasí:
Reklamace vyřízena dne:
Způsobem:
ze dne:
Datum:
Převzal:
Způsobem:
Podpis reklamujícího (ev. razítko)
Podpis reklamujícího (ev. razítko)
OP 1254 Do 4/11 50218
*Nehodící se škrtněte
Kniha přání a stížností
Inspekční kniha – číslovaná
32 listů Číslo výrobku:
3× 25 listů Číslo výrobku:
1256
číslo:
Zjištěná závada:
a) oprava zboží b) výměna zboží c) vrácení peněz d) jiný (popište)
*Nehodící se škrtněte
číslo
DODAVATEL /PRODÁVAJÍCÍ*
ZDE ODTRHNĚTE
ZDE ODTRHNĚTE
Reklamované zboží: Tisk OPTYS, OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
100 listů Číslo výrobku:
číslo
DODAVATEL /PRODÁVAJÍCÍ*
Tisk OPTYS, OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
100 listů Číslo výrobku:
Reklamační list
OP 1284 Do 3/11 49453
1257 List č.
PŘÁNÍ, STÍŽNOSTI, OZNÁMENÍ A PODNĚTY ZÁKAZNÍKA
INSPEKČNÍ ZÁZNAM Datum:
...........................................................................
200
........
Razítko prodejny - provozovny ........................................................................................................................................................................................................
Jméno vedoucího ................................................ Kontrolující orgán ................................................
........................................................................................................................................................................................................
Kontrolor .............................................................
........................................................................................................................................................................................................
Kontrola provedena dne ......................................
........................................................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................................................
ZJIŠTĚNÉ ZÁVADY A PŘÍKAZY K JEJICH ODSTRANĚNÍ ........................................................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................................................ ........................................................................................................................................................................................................
............................................................................................. podpis zákazníka
Kontakt (v případě odpovědi): ..................................................................................................................................................... ........................................................................................................................................................................................................
1. Opatření, která učinila firma přímo na místě za účasti zákazníka: ...................................................................................... .................................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................................................
2. Evidováno v centrální evidenci stížností pod poř. číslem: ................................................................................................... Stručný záznam o vyřízení:..................................................................................................................................................... .................................................................................................................................................................................................. .................................................................................................................................................................................................. ..................................................................................................................................................................................................
...........................................................................
200
........
............................................................................................. podpis vedoucího
P 4/04 OP 256
© OPTYS, 1996
Datum:
......................................................................
......................................................................
razítko a podpis kontrolujícího
podpis vedoucího prodejny - provozovny
OP 257
37
VŠEOBECNÉ TISKOPISY Kniha příchodů a odchodů 32 listů Číslo výrobku:
strana þíslo ............
1269
Útvar Datum
64 listů Číslo výrobku:
PĜíjmení, jméno, titul
Osobní þíslo
Odchod
hod. min. hod.
min.
Pracovní pĜestávka od
do
PĜerušení prac. doby Odchod
PĜíchod
hod. min. hod. min.
DĤvod odchodu bČhem prac. doby
Navštívené místo
Schválil
Poznámka pĜesþas, NV (poþet hodin)
Zapoþ. prac. doba (hod.)
1260
Objednávka – samopropisovací 100 listů Číslo výrobku:
PĜíchod
Bonová kniha ●▲■❤ ●▲■❤ ZDE ODTRHNĚTE
1261
OBJEDNÁVKA č.:.............................................
ODBĚRATEL
100 listů Číslo výrobku:
031
021
1264
DODAVATEL
BONOVÝ BLOK
BONOVÝ BLOK
022
032
IČ
DIČ
Objednávka ze dne Požadovaná lhůta
BONOVÝ BLOK
BONOVÝ BLOK
Místo určení
Způsob dopravy
023
033 IČ
vlastní
nákladní
DIČ
poštou
Název a popis zboží
Množství
MJ
Cena za MJ bez daně BONOVÝ BLOK
BONOVÝ BLOK
024
034
BONOVÝ BLOK
BONOVÝ BLOK
025
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
035
BONOVÝ BLOK
BONOVÝ BLOK
026
036
BONOVÝ BLOK
BONOVÝ BLOK
027
037
BONOVÝ BLOK
BONOVÝ BLOK
028
038
BONOVÝ BLOK
BONOVÝ BLOK
029
039
BONOVÝ BLOK
Vyřizuje
Telefon
Telefax
BONOVÝ BLOK
030
040 razítko a podpis
Peněžní ústav
Číslo účtu
BONOVÝ BLOK
BONOVÝ BLOK Do 3/07
OP 261
Stavební deník
Kniha pošty
96 listů
Brožovaná, 80 listů
Číslo výrobku:
1266
Číslo výrobku:
1270
Samopropisovací, číslovaný, 53 listů
Vázaná – lamino, 160 listů
Číslo výrobku:
Číslo výrobku:
1268
Samopropisovací, číslovaný, 128 listů Číslo výrobku:
ýíslo podání
1278 1 List č. 1 Denní záznamy stavby
Datum
2
3
4
List 2
Přehled smluv se stavbou souvisejících Den uzavření smlouvy
38
Smluvní strany
Předmět smlouvy
Číslo dokladu
5
Kdy spis doruþen
1286
Odkud, datum a þíslo
Obsah spisu
VyĜízení
VyĜízen dne
Vypraven dne
Skartaþní znak
Poznámka
VŠEOBECNÉ TISKOPISY Kadeřnický blok
Kosmetický blok
Karbon, 100 listů Číslo výrobku: 1271
Karbon, 100 listů Číslo výrobku: 1279
Tisk OPTYS, OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318, WWW.OPTYS.CZ
KADEěNICTVÍ
KADEěNICTVÍ
KADEěNICTVÍ
KOSMETIKA
Datum: ............................................
Datum: ............................................
Datum: ............................................
A
B
C
Kþ
Tisk OPTYS, OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 WWW.OPTYS.CZ
© OPTYS 1996
Kþ
Kþ
KOSMETIKA
KOSMETIKA
Datum: ............................................
Datum: ............................................
Datum: ............................................
A
B
C
Kč
Kč
Kč
1. StĜíhání vlasĤ
1. StĜíhání vlasĤ
1. StĜíhání vlasĤ
1. Odlíþení obliþeje
1. Odlíþení obliþeje
1. Odlíþení obliþeje
2. Tupý stĜih, mix stĜih
2. Tupý stĜih, mix stĜih
2. Tupý stĜih, mix stĜih
2. Povrchové þištČní pleti
2. Povrchové þištČní pleti
2. Povrchové þištČní pleti
3. StĜíhání dČtí
3. StĜíhání dČtí
3. StĜíhání dČtí
3. NapáĜka obliþeje
3. NapáĜka obliþeje
3. NapáĜka obliþeje
4. Hluboké þištČní pleti
4. Hluboké þištČní pleti
4. Hluboké þištČní pleti
4. Mytí vlasĤ
4. Mytí vlasĤ
4. Mytí vlasĤ
5. Peeling
5. Peeling
5. Peeling
5. Masáž hlavy
5. Masáž hlavy
5. Masáž hlavy
6. Ruþní masáž obliþeje a krku
6. Ruþní masáž obliþeje a krku
6. Ruþní masáž obliþeje a krku
6. Regenerace, maska
6. Regenerace, maska
6. Regenerace, maska
7. Ruþní masáž dekoltu
7. Ruþní masáž dekoltu
7. Ruþní masáž dekoltu
8. Ruþní masáž oþního okolí
8. Ruþní masáž oþního okolí
8. Ruþní masáž oþního okolí
7. Vodová ondulace
7. Vodová ondulace
7. Vodová ondulace
9. Ruþní masáž šíje a hlavy
9. Ruþní masáž šíje a hlavy
9. Ruþní masáž šíje a hlavy
8. Ondulace horkým vzduchem - železem
8. Ondulace horkým vzduchem - železem
8. Ondulace horkým vzduchem - železem
10. Ruþní masáž celého tČla
10. Ruþní masáž celého tČla
10. Ruþní masáž celého tČla
9. Trvalá ondulace
9. Trvalá ondulace
9. Trvalá ondulace
10. Trvalá ondulace do tvaru
10. Trvalá ondulace do tvaru
10. Trvalá ondulace do tvaru
11. Masáž el. pĜístrojem
11. Masáž el. pĜístrojem
11. Masáž el. pĜístrojem
12. PĜiložení masky
12. PĜiložení masky
12. PĜiložení masky
13. Bylinné obklady
13. Bylinné obklady
13. Bylinné obklady
11. Pastelování
14. Horské slunce
14. Horské slunce
14. Horské slunce
12. PĜeliv vlasĤ
15. Solux
15. Solux
15. Solux
13. Odbarvení vlasĤ
13. Odbarvení vlasĤ
13. Odbarvení vlasĤ
16. Barvení Ĝas
16. Barvení Ĝas
16. Barvení Ĝas
17. Barvení oboþí
17. Barvení oboþí
17. Barvení oboþí
14. Melírování vlasĤ
14. Melírování vlasĤ
14. Melírování vlasĤ
18. Epilace oboþí
18. Epilace oboþí
18. Epilace oboþí
15. Barvení vlasĤ
15. Barvení vlasĤ
15. Barvení vlasĤ
19. Trvalá na Ĝasy
19. Trvalá na Ĝasy
19. Trvalá na Ĝasy
16. Tupírování
16. Tupírování
16. Tupírování
20. OdstranČní chloupkĤ v obliþeji
20. OdstranČní chloupkĤ v obliþeji
20. OdstranČní chloupkĤ v obliþeji
21. Odbarvení chloupkĤ v obliþeji
21. Odbarvení chloupkĤ v obliþeji
21. Odbarvení chloupkĤ v obliþeji
17. Lakování
17. Lakování
17. Lakování
22. Vypichování milií
22. Vypichování milií
22. Vypichování milií
18. Ztužení vlasĤ
18. Ztužení vlasĤ
18. Ztužení vlasĤ
23. Koneþná úprava obliþeje (malá)
23. Koneþná úprava obliþeje (malá)
23. Koneþná úprava obliþeje (malá)
19. Vosk, gel
19. Vosk, gel
19. Vosk, gel
24. Denní líþení
24. Denní líþení
24. Denní líþení
25. Veþerní líþení
25. Veþerní líþení
25. Veþerní líþení
20. Sušení, žehlení
20. Sušení, žehlení
20. Sušení, žehlení
26. Manikúra
26. Manikúra
26. Manikúra
21. Holení
21. Holení
21. Holení
27. Poradenská služba
27. Poradenská služba
27. Poradenská služba
Obsluhoval
Obsluhoval
Obsluhoval
Celkem Kþ
Celkem Kþ
Do 1/11 OP 1271
Celkem Kþ
DÁkujeme a tÁšíme se na Vaši pÏíští návštÁvu
DÁkujeme a tÁšíme se na Vaši pÏíští návštÁvu
Obsluhoval
Obsluhoval
Celkem K´
Celkem K´
DÁkujeme a tÁšíme se na Vaši pÏíští návštÁvu
Obsluhoval
OP 1279
DÁkujeme a tÁšíme se na Vaši pÏíští návštÁvu
Do 6/11 53014
11. Pastelování 12. PĜeliv vlasĤ
47153
11. Pastelování 12. PĜeliv vlasĤ
Celkem K´
DÁkujeme a tÁšíme se na Vaši pÏíští návštÁvu
DÁkujeme a tÁšíme se na Vaši pÏíští návštÁvu
Ubytovací kniha 96 listů Číslo výrobku:
list č.
1272 Trvalý pobyt - stát
Účel pobytu – léčení nebo rekreace – pracovní – vzdělávací – jiný (jaký?)
Pořadové číslo
Příjmení
Poznámka: (číslo pokoje, zp. úhrady, SPZ vozidla, proč nevybrán rekreační poplatek aj.)
Obec
............................................. Jméno
Datum příchodu
Část obce
Datum odchodu
Občanský průkaz - pas Ulice č. p. (ev.)
Soupis provedených prací Firma
Pořadové číslo listu ...........................................
SOUPIS PROVEDENÝCH PRACÍ
Číslo protokolu ................................................. Název objektu ..................................................
za fakturační období od ................................ do ................................
Číslo a položka katalogu (ceníku)
Zkrácený popis položky
1
2
3
Měrná jednotka
1275
Položka rozpočtu č.
Číslo výrobku:
Provedené množství
Jednotková sazba (cena)
4
5
6
Odbytová cena za fakturační období celkem 7
......................................... číslo ......................
Jednotková váha v tunách
Celková váha v tunách
Poddodávky ze sloupce 7
8
9
10
39
VŠEOBECNÉ TISKOPISY Pedikérský a masérský blok
Montážní list
Karbon, 100 listů Číslo výrobku: 1276
100 listů Číslo výrobku:
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ
1277 MONTÁŽNÍ LIST
●▲■❤ ●▲■❤ ZÁKAZNÍK (plátce)
Zakázka číslo
ČÍSLO
Záruční list číslo
●▲■❤ ●▲■❤
Dodavatel
PEDIKÉRSKÝ A MASÉRSKÝ BLOK
PEDIKÉRSKÝ A MASÉRSKÝ BLOK
Datum prodeje
Druh zařízení
Poznámka DIČ (IČ):
DIČ (IČ):
Datum: ................................................................................
A
B
Kč
1. Manikúra
2. Pedikúra
2. Pedikúra
3. OšetĜení kuĜích ok
3. OšetĜení kuĜích ok
4. OšetĜení zarostlých nehtĤ
4. OšetĜení zarostlých nehtĤ
5. OšetĜení popraskaných chodidel
5. OšetĜení popraskaných chodidel
6. OšetĜení polomkĤ
6. OšetĜení polomkĤ
7. OšetĜení potivých nohou
7. OšetĜení potivých nohou
8. Lakování
8. Lakování
Tř.
do
od
do
od
do
Z toho přesčas
ztíž. pracov. prostř.
Cest. hodiny mimo prac. dobu
v prac. době
1
2 Poznámka
Celkem
Tam / Zpět
B Datum Odjezd: místo a čas
Jízdné
Nocležné
Stravné
Příjezd: místo a čas
Ost. výdaje
Celkem Záloha
K výplatě K vrácení
1
2
9. Odlakování
10. Léþebná koupel
Jméno pracovníka
od
Kč
1. Manikúra
9. Odlakování
A
Tarif
Datum: ................................................................................
Celkem odprac. hodin
Odpracováno dne
10. Léþebná koupel
11. OzaĜování Soluxem
11. OzaĜování Soluxem
12. UmČlé nehty
12. UmČlé nehty
13. Depilace
13. Depilace
14. Masáž ruþní/elektrická
14. Masáž ruþní/elektrická
Kontrola
Poznámka
Celkem D
Popis provedené práce:
Kalkulace x
Počet odprac. hod.
x
1. Klasická masáž
1. Klasická masáž
2. Lymfatická masáž
2. Lymfatická masáž
3. Thajská masáž
3. Thajská masáž
Materiál
4. ýínská masáž
4. ýínská masáž
Mzdy
5. ReÀexní masáž
5. ReÀexní masáž
Příplatek za přesčas. hod.
6. Breussova masáž
6. Breussova masáž
Ztrátový čas
7. MČkké techniky
7. MČkké techniky
Cestovné
8. Dornova metoda
8. Dornova metoda
9. BaĖkování
9. BaĖkování
10. Míþkování
10. Míþkování
Práce podle ceníku
x koef.
Ostatní náklady C
Skladní číslo Číslo výdejky
Množ- Cena za ství jedn.
Druh materiálu
Kč
Kč Mezisoučet (cena bez DPH)
11. NahĜívání 12. Parafín
DPH ........%
13. Aroma masáž
13. Aroma masáž
Celkem
14. Rehabilitaþní cviþení
14. Rehabilitaþní cviþení
15. Léþebné masáže
15. Léþebné masáže
Celkem Kÿ
Celkem Kÿ
Me 04/09 OP 1276
11. NahĜívání 12. Parafín
DČkujeme a tČšíme se na Vaši pĜíští návštČvu
Kč
Počet odprac. hod.
Kč slovy bez hal.
Datum
Za kvalitu provedených prací a správnost údajů odpovídá
DČkujeme a tČšíme se na Vaši pĜíští návštČvu ..........................................................................
razítko a podpis zákazníka
....................................................................
podpis opraváře
........................................................
........................................................
datum
přijal: razítko a podpis
OP 277
●▲■❤ ●▲■❤
●▲■❤ ●▲■❤
Manažerský plánovací záznamník 50 listů Číslo výrobku:
1285
Dlouhodobé úkoly: Týden PONDċLÍ tel.
ÚTERÝ tel.
ýasový plán
ýTVRTEK
STěEDA tel.
ýasový plán
tel.
ýasový plán
ýasový plán
6
6
6
6
7
7
7
7
7
8
8
8
8
8
9
9
9
9
9
10
10
10
10
10
11
11
11
11
11
12
12
12
12
12
13
13
13
13
13
14
14
14
14
14
15
15
15
15
15
16
16
16
16
16
17
17
17
17
17
18
18
NezapomeĖ!
18
NezapomeĖ!
18
NezapomeĖ!
ýasový plán Po
Út
St
ýt
Pá
So
Ne
18
NezapomeĖ!
Rok
tel.
ýasový plán
6
MČsíc PĜíští týden
PÁTEK tel.
NezapomeĖ!
Co je nutno udČlat!
ROZMĚR
49 × 33 cm Tisk OPTYS, OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 WWW.OPTYS.CZ
40
OP 1285
Re 10/10
43507
VŠEOBECNÉ TISKOPISY Šatnový blok
Objednávka – samopropisovací ROZMĚR
5 barev, 200 listů Číslo výrobku: 1280
14,5 × 5 cm
100 listů Číslo výrobku:
1282
Barevné provedení: červená
modrá
žlutá
zelená
bílá
OBJEDNÁVKA č.
ODBĚRATEL
..............................
DODAVATEL
111.
111. 111.
IČ DIČ ze dne Dodací lhůta
IČ
Místo určení
DIČ
Způsob dopravy
vlastní
nákladní
poštou
Nahrazuje Knihu ubytovaných pro cizince 2× 50 listů Číslo výrobku: 1289
POBYT/STAY:
4
OD/FROM:..........................................DO/TO: ............................................ 1. PěÍJMENÍ/SURNAME: 2. JMÉNO/FIRST NAME: 3. RODNÉ JMÉNO/FORMER NAME: 4. DATUM, MÍSTO A STÁT NAROZENÍ/DATE, PLACE AND STATE OF BIRTH:
ZDE ODTRHNĚTE
Domovní kniha – samopropisovací
Množství
Cena za MJ bez daně
MJ
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318 HTTP://WWW.OPTYS.CZ © OPTYS 1996
Název a popis zboží
5. STÁTNÍ OBýANSTVÍ/NATIONALITY: 6. TRVALÉ BYDLIŠTċ V CIZINċ/HOME ADDRESS: 7. ÚýEL POBYTU V ýESKÉ REPUBLICE/PURPOSE OF STAY IN THE CZECH REPUBLIC: 8. ýÍSLO CESTOVNÍHO DOKLADU/PASSPORT NO.: 9. ýÍSLO VÍZA/VISA NO.: 10. SPZ MOTOROVÉHO VOZIDLA/CAR, LICENCE, NUMBER OF VEHICLE FACTORY MARK:
Vyřizuje
Telefon
Telefax
11. ADRESA POBYTU V ýESKÉ REPUBLICE/ADDRESS IN THE CZECH REPUBLIC:
Peněžní ústav
12. PODPIS CIZINCE (PO VSTUPU DO EU)/SIGNATURE OF ALIEN:
Číslo účtu razítko a podpis
13. UBYTOVATEL/PROVIDER OF ACCOMMODATION:
ROZMĚR
Do 4/08 OP 1282
29,7 × 10,3 cm
Do 11/09 OP 1289
Poštovní podací kniha 80 listů Číslo výrobku:
1283
Razítko odesílatele
Číslo přílohy přijímací knihy Místo určení Datum
OP 1283
Podací číslo
Do 2/11
Jméno a příjmení adresáta (název organizace)
Dobírka Kč
Ulice, číslo domu PSČ
Název
Hmotnost h
kg
g
Udaná cena Vplacená částka
Kč
Výplatné Kč
Poznámka
Přenos:
© OPTYS, 1996
47547
Přenos - úhrn:
41
VŠEOBECNÉ TISKOPISY Kniha návštěv 32 listů Číslo výrobku:
1288
Datum
Příjmení, jméno, titul
Firma
Číslo OP – pasu
Prodejní / provozní doba Plast, 3 barvy Číslo výrobku:
Navštívená osoba
Příchod
FIRMA:
1 + 6 listů Číslo výrobku:
EVIDENČNÍ LIST PRO PŘEPRAVU NEBEZPEČNÝCH ODPADŮ PO ÚZEMÍ ČR Číslo listu
1841
1. ODESÍLATEL: Oprávněná osoba (název): Ulice, č.p.: Místo a PSČ: Telefon/Fax: IČ: IČZÚJ: 2. PŘÍJEMCE: Oprávněná osoba (název): Ulice, č.p.: Místo a PSČ: Telefon/Fax: IČ: IČZÚJ: 3. MÍSTO NAKLÁDKY: Oprávněná osoba (název): Ulice, č.p.: Místo a PSČ: Telefon/Fax: IČ: IČZÚJ: 4. MÍSTO VYKLÁDKY: Oprávněná osoba (název): Ulice, č.p.: Místo a PSČ: Telefon/Fax: IČ: IČZÚJ: 5. PŘIPOJENÉ DOKLADY: Pokyny pro příp. nehody: Další doklady: .......................................................................................................
IČO:
PROVOZNÍ DOBA A:
A PONDĚLÍ B_____________________ Í DO N Z O VA ÚTERÝ___________________________ ____ PRO ____ OB ____ ____
IČO:
:
MA
FIR
IČ
O:
_ _________________________ Í D DĚ_L_Í_______STŘEDA ____ ZNPO_N______ __________ ________ ___________ O _ _ _ Ý _ ____ _____________________ ___ OV _____Ú_ TE___R__ _______ČTVRTEK _______ ____ PR DĚLÍ _ _____S__T_Ř__E__D__ A_______ _________________ _____ P
6. DOPRAVCE 1: Název: Ulice, č.p.: Místo a PSČ: Telefon/Fax: IČ: Kód druhu dopravy *): Registrační značka taž. vozu: Užit. hm. taž. vozu (t): Registrační číslo návěsu: Užit. hm. návěsu (t): Registrační značka přívěsu: Užit. hm. přívěsu (t): Číslo želez. vagónu: Číslo vodní, letecké zásilky: 7. DALŠÍ DOPRAVCE **): Název: Ulice, č.p.: Místo a PSČ: Telefon/Fax: IČ: Kód druhu dopravy *): Registrační značka taž. vozu: Užit. hm. taž. vozu (t): Registrační číslo návěsu: Užit. hm. návěsu (t): Registrační značka přívěsu: Užit. hm. přívěsu (t): Číslo želez. vagónu: Číslo vodní, letecké zásilky:
................................................................................................................................. ................................................................................................................................. .................................................................................................................................
___ ___ __ __ _ _ EKPÁTEK ________________________ __ Ý __ __RT __ ____ _ __ ER __V ____ Č_T __ ______ ____ ÚT DA ____ ____ __ __ ____ _ E _ _ _ Ř K __ _____________________ __ __ EK __ _ ST TE __ ____ __ÁT ____ SOBOTA P ____ __ ____ _ VR _ _ _ _ _ T _ Č K __ O_T ____ __A TE ____ _ __ A SOB _ _ _ T PÁ _ _ _ _____________________ BO E E ĚLNEDĚLE SO ĚL NED
ON
Poznámka (účel návštěvy)
Podpis
Evidenční list pro přepravu nebezpečných odpadů – samopropisovací
1840
FIRM
Odchod
Pol.
Název nebezpečného odpadu dle Katalogu odpadů
8.
9.
IČZÚJ:
IČZÚJ:
Kód odpadu dle Katalogu odp. 10.
Množství (t) 11.
_ __
__
D NE
12. Náklad předán dopravci:
CÍ:
U DO
VE
Ý
N ĚD
14. Náklad přijal:
dne ......... ......... 20....… …….................…... hodin Dopravce:
Příjemce:
Razítko a podpis:
Razítko a podpis:
Razítko a podpis:
dne ......... ......... 20....… ……..............…... hodin
Í: DOUC
NÝ VE
V PO
D ZO
13. Náklad předán příjemci:
dne ......... ......... 20....… ……...................…... hodin Odesílatel:
ZO
ĚD DPOV
ZODPOVĚDNÝ VEDOUCÍ: 15. Původce:
*) **)
1 - silniční, 2 - železniční, 3 - vodní, 4 - letecká, 5 - kombinovaná vyplňuje se jen při více dopravcích při překládce nákladu
Do 6/10 OP 1841
Pomůcka pro střední školy
Kniha přijatých faktur za období ..................................................................................................................... Číslo dokladu
Strana číslo .....................
Název úþetní jednotky
Kč
Faktura
Došlo dne
Dodavatel
Text číslo
51
Součástí jsou vzory jednotlivých tiskopisů 168 stran Číslo výrobku: 1990
Číslo účtu
ze dne
Kód daně
bez DPH
DPH
kumulativně
kumulativně
Celkem
ke dni
Učební pomůcka pro střední školy s ekonomickým zaměřením
..........................................................................
VÝKAZ ZISKU A ZTRÁTY v plném rozsahu
Splatná Poznámka dne
.......................................................................... Sídlo úþetní jednotky
...............................................................
..........................................................................
(v celých tisících Kþ)
..........................................................................
Iý
.......................................................................... .......................................................................... ..........................................................................
Oznaþení
a
b
I.
c
Tržby za prodej zboží
A.
II.
Výkony
(Ĝ. 05 + 06 + 07)
04
Tržby za prodej vlastních výrobkĤ a služeb
05
ZmČna stavu zásob vlastní þinnosti
06
3.
Aktivace
07
Výkonová spotĜeba
(Ĝ. 09 + 10)
08
B.
1.
SpotĜeba materiálu a energie
09
B.
2.
Služby
10
+
PĜidaná hodnota
C.
(Ĝ. 03 + 04 – 08)
Osobní náklady
(Ĝ. 13 až 16)
11 12
C.
1.
Mzdové náklady
13
C.
2.
OdmČny þlenĤm orgánu spoleþnosti a družstva
14
C.
3.
Náklady na sociální zabezpeþení a zdravotní pojištČní
C.
4.
15
Sociální náklady
16
D.
DanČ a poplatky
17
E.
Odpisy dlouhodobého nehmotného a hmotného majetku
18
III.
OP 1009
Tržby z prodeje dlouhodobého majetku a materiálu
III.1
Tržby z prodeje dlouhodobého majetku
III.2
Tržby z prodeje materiálu
F. 1.
F.
2.
(Ĝ. 20 + 21)
19 20 21
ZĤstatková cena prodaného dlouhodob. maj. a mater.
F.
(Ĝ. 23 + 24)
ZĤstatková cena prodaného dlouhodobého majetku
22 23
Prodaný materiál
24
ZmČna stavu rezerv a opravných položek v provozní oblasti a komplexních nákladĤ pĜíštích období
(+/-)
25
V.
PĜevod provozních výnosĤ
28 29
*
PĜevod provozních nákladĤ Provozní výsledek hospodaĜení [Ĝ. 11 – 12 – 17 – 18 + 19 – 22 – (+/– 25) + 26 – 27 + 28 – 29]
G. IV.
Ostatní provozní výnosy
H.
26
Ostatní provozní náklady
I.
minulém 2
03
2.
B.
bČžném 1
02 (Ĝ. 01 – 02)
Obchodní marže
II.1.
Skuteþnost v úþetním období
01
Náklady vynaložené na prodané zboží +
HOSPODÁŘSKÉ TISKOPISY
ýíslo Ĝádku
TEXT
27
30 OP 1063
REKLAMAČNÍ LIST
číslo
DODAVATEL /PRODÁVAJÍCÍ
REKLAMUJÍCÍ
Reklamované zboží: Doklad o dodávce reklamovaného zboží (záruční list, paragon, faktura)*
číslo:
ze dne:
Zjištěná závada:
V. ÚČETNÍ ZÁVĚRKA Poř. č.
Název tiskopisu
Katalog. číslo
Počet kusů
1
Rozvaha v plném rozsahu
1065
1
115–118
2
Výkaz zisku a ztráty v plném rozsahu
1063
1
119–120
Strana
Navrhovaný způsob reklamace
Datum:
a) oprava zboží b) výměna zboží c) vrácení peněz d) jiný (popište) Reklamace vyřízena dne: Způsobem: Razítko a podpis reklamujícího *Nehodící se škrtněte
42
Do 1/10 OP 1254
119
TISKOPISY PRO ZAHRANIČNÍ OBCHOD Prohlášení o údajích o celní hodnotě
Prohlášení o údajích o celní hodnotě – doplňkový list
Číslo výrobku:
Číslo výrobku:
1193
EVROPSKÉ SPOLEČENSTVÍ
PROHLÁŠENÍ O ÚDAJÍCH O CELNÍ HODNOTĚ
1 JMÉNO A ADRESA PRODÁVAJÍCÍHO (hÛlkov˘m písmem)
D.V.1
1194 DOPLŇKOVÝ LIST
EVROPSKÉ SPOLEČENSTVÍ
D.V.1
PoloÏka
2 a)
JMÉNO A ADRESA KUPUJÍCÍHO (hÛlkov˘m písmem)
2 b)
JMÉNO A ADRESA DEKLARANTA (hÛlkov˘m písmem)
BIS
PRO Ú¤EDNÍ ZÁZNAMY
PRO Ú¤EDNÍ ZÁZNAMY
A. Základ v˘poãtu
PoloÏka
PoloÏka
11 a) âistá cena v MùNù FAKTURY (cena, která byla nebo má b˘t skuteãnû zaplacena, pro zúãtování v dobû rozhodné pro urãení celní hodnoty) ............................................................................................................. b) Nepfiímé platby – viz kolonka 8 písm. b) .................................................... (smûnn˘ kurz: )
DŮLEŽITÉ UPOZORNĚNÍ
13 Náklady vzniklé kupujícímu: B. P¤IRÁÎKY: Náklady a) provize (kromû nákupní provize) ............................................................... v NÁRODNÍ MùNù NEZAHRNUTÉ b) odmûny za zprostfiedkování ........................................................................ v A *)
3
Dodací podmínky
4
âíslo a datum faktury
5
âíslo a datum smlouvy
c) nádoby a obaly ...............................................................................................
Podepsáním a podáním prohlá‰ení pfiijímá deklarant odpovûdnost za správnost a úplnost údajÛ na tomto tiskopise a na v‰ech s ním pfiedkládan˘ch doplÀkov˘ch listech i za pravost v‰ech s nimi pfiedkládan˘ch podkladÛ. Deklarant se také zavazuje dodat ve‰keré dodateãné informace a pfiedloÏit dal‰í podklady potfiebné k urãení celní hodnoty zboÏí.
6
12 Souãet A v NÁRODNÍ MùNù ...........................................................................
Pfiípadnû NÍÎE UVEëTE pfiedchozí celní rozhodnutí v této souvislosti:
âíslo a datum pfiedchozích celních rozhodnutí ke kolonkám 7 aÏ 9
14 ZboÏí dodané a sluÏby poskytnuté kupujícím zdarma nebo za sníÏenou cenu k pouÏití pfii v˘robû nebo prodeji dováÏeného zboÏí na v˘voz:
Uvedené hodnoty pfiípadnû reprezentují rozvrÏení.
Hodící se označte X
7 a) Jsou kupující a prodávající VE SPOJENÍ ve smyslu ãlánku 143*) nafiízení (EHS) ã. 2454/93? Pokud „NE”, pfiejdûte do kolonky 8
a) materiály, souãástky, díly a podobné poloÏky zaãlenûné do dováÏeného zboÏí .................................................................................................
ANO
NE
b) OVLIVNILO toto spojení cenu dováÏeného zboÏí?
ANO
NE
c) (odpovûì nepovinná) Je hodnota transakce u dováÏeného zboÏí VELMI BLÍZKÁ hodnotû podle ãl. 29 odst. 2 písm. b) nafiízení (EHS) ã. 2913/92?
ANO
NE
ANO
NE
ANO
NE
b) náfiadí, matrice, slévaãské formy a podobné pfiedmûty pouÏité k v˘robû dováÏeného zboÏí ....................................................................... c) materiály spotfiebované pfii v˘robû dováÏeného zboÏí ....................... d) technika, v˘voj, umûlecká práce, design, plány a nákresy potfiebné k v˘robû dováÏeného zboÏí a provedené mimo Spoleãenství .............................................................................................................
Pokud „ANO”, uveìte podrobnosti: 8 a) Jsou tu OMEZENÍ, pokud jde o pfievod nebo pouÏití dováÏeného zboÏí kupujícím, jiná neÏ omezení, která: – jsou uloÏena nebo poÏadována právním pfiedpisem nebo orgány vefiejné moci ve Spoleãenství, – omezují zemûpisnou oblast, v níÏ mÛÏe b˘t zboÏí dále prodáváno, nebo – neovlivÀují podstatnû hodnotu zboÏí?
15 Licenãní poplatky – viz kolonka 9 písm. a) ..................................................
b) Jsou prodej nebo cena podrobeny PODMÍNKÁM nebo PLNùNÍM, jejichÏ hodnota se nedá urãit ve vztahu ke zboÏí, které je hodnoceno?
16 V˘nosy z pozdûj‰ího prodeje, pfievodu nebo pouÏití, které pfiipadnou prodávajícímu – viz kolonka 9 písm. b) ........................................................ 17 Náklady na dodání do (místo vstupu) a) dovozné ............................................................................................................
Uveìte podrobnû podle okolností druh omezení, podmínek nebo plnûní:
b) poplatky za nakládku, vykládku a manipulaci ....................................... c) poji‰tûní ............................................................................................................
18 Souãet B ...............................................................................................................
Pokud se dá hodnota podmínek nebo plnûní urãit, uveìte ãástku v kolonce 11 písm. b). 9 a) Musí kupující pfiímo nebo nepfiímo uhradit LICENâNÍ POPLATKY t˘kající se dováÏeného zboÏí jako podmínku prodeje?
ANO
NE
b) Je prodej podmínûn ujednáním, podle nûjÏ ãást v˘nosu z pozdûj‰ího PRODEJE, P¤EVODU nebo POUÎITÍ pfiipadne pfiímo nebo nepfiímo prodávajícímu?
ANO
NE
C. SRÁÎKY: Náklady v NÁRODNÍ MùNù ZAHRNUTÉ v A (*)
19 Dovozné po dopravení na místo vstupu ....................................................... 20 Náklady na konstrukci, stavbu, montáÏ, údrÏbu nebo technickou pomoc po dovozu ............................................................................................... 21 Jiné platby (druh) ................................................................................................ 22 Clo a danû, které je tfieba platit ve Spoleãenství z dÛvodu dovozu nebo prodeje zboÏí ............................................................................................
Pokud odpovíte „ANO” na nûkterou z tûchto otázek, uveìte podrobnû podmínky, a je-li to moÏné, uveìte ãástky v kolonkách 15 a 16.
1. ZA OSOBY VE SPOJENÍ SE POVAÎUJÍ POUZE OSOBY: a) z nichÏ jedna je ãlenem vedení nebo správní rady podniku druhé osoby a naopak; b) které jsou právnû uznan˘mi obchodními spoleãníky; c) které jsou vÛãi sobû v zamûstnaneckém pomûru; d) z nichÏ jedna pfiímo nebo nepfiímo drÏí, kontroluje nebo vlastní nejménû 5% akcií nebo podílÛ s hlasovacími právy obou osob, které jsou v obûhu; e) z nichÏ jedna nepfiímo nebo pfiímo kontroluje druhou; f) jeÏ obû pfiímo nebo nepfiímo kontroluje tfietí osoba; g) jeÏ spoleãnû pfiímo nebo nepfiímo kontrolují tfietí osobu; h) které jsou ãleny jedné rodiny. 2. Skuteãnost, Ïe kupující a prodávající jsou ve spojení, nevyluãuje nezbytnû pouÏití hodnoty transakce(viz ãl. 29 odst. 2 nafiízení (EHS) ã. 2913/92 a vysvûtlivky k tomuto ustanovení v pfiíloze 23).
EUR 1 – číslovaný 1 + 2 listy Číslo výrobku:
1195
23 Součet C ...............................................................................................................
10 a) Poãet pfiipojen˘ch doplÀkov˘ch listÛ D.V.1 BIS
24 PROHLÁŠENÁ HODNOTA (A+B-C) ..............................................................................................
10 b) Místo:
*) Platí-li se ãástky v CIZÍ MùNù, zde uveìte ãástku v cizí mûnû a smûnn˘ kurz ve vztahu ke kaÏdé poloÏce a údaji. Odkaz
âástka
Smûnn˘ kurz
Datum: Podpis:
Průvodní doklad pro dopravu vybraných výrobků – samopropisovací 1 + 4 listy Číslo výrobku:
1391
EVROPSKÉ SPOLEČENSTVÍ VYBRANÉ VÝROBKY PODLÉHAJÍCÍ SPOTŘEBNÍ DANI
1
1 Odesílatel
PRŮVODNÍ DOKLAD 2 Evidenční číslo odesílatele
3 Pořadové číslo
4 Evidenční číslo příjemce
5 Číslo faktury
6 Datum faktury 7 Příjemce
Vyhotovení pro odesílatele
(*) POZNÁMKA KE KOLONCE 7
8 Celní úřad
7a Místo dodání 10 Zajištění 9 Dopravce 12 Odesílající stát 11 Další údaje týkající se dopravy
1
15 Místo odeslání
13 Přijímající stát
14 Daňový zástupce
16 Datum odeslání
17 Doba trvání dopravy
18a Popis vybraných výrobků počet a druh obalů, označení
19a Kódy vybraných výrobků (kód KN)
18b Popis vybraných výrobků počet a druh obalů, označení
19b Kódy vybraných výrobků (kód KN)
18c Popis vybraných výrobků počet a druh obalů, označení
19c Kódy vybraných výrobků (kód KN)
20a Množství
21a Hrubá hmotnost (kg) 22a Čistá hmotnost (kg)
20b Množství
21b Hrubá hmotnost (kg) 22b Čistá hmotnost (kg)
20c Množství
21c Hrubá hmotnost (kg) 22c Čistá hmotnost (kg)
23 Potvrzení (určitá vína, lihoviny a malé nezávislé pivovary)
A Záznam o kontrole
24 Za správnost údajů v polích 1–22 Obchodní firma podepsaného, telefonní číslo
Identifikace podepsaného Místo a datum Podpis Pokračování na rubu (vyhotovení 2, 3 a 4)
43
TISKOPISY PRO ZAHRANIČNÍ OBCHOD CMR – samopropisovací 5 listů Číslo výrobku:
1
Průvodní osvědčení A. TR. – číslované
7 listů Číslo výrobku:
1197
Pro výpočetní techniku 5 listů Číslo výrobku: 1206
1198
1 + 2 listy Číslo výrobku:
Exemplář pro odesílatele Exemplar für Absender
1394
Tisk OPTYS, s.r.o., OPAVA, tel. 553 777 381, 777 333, fax 553 777 318, HTTP://WWW.OPTYS.CZ
1 Odesílatel (jméno, adresa, země) Absender (Name, Adresse, Land)
MEZINÁRODNÍ NÁKLADNÍ LIST č. INTERNATIONALER FRACHTBRIEF Nr. CZ
ZDE ODTRHNĚTE
Y
MOVEMENT CERTIFICATE
Tato přeprava podléhá, i pokud bylo ujednáno jinak, podmínkám o přepravní smlouvě v mezinárodní silniční dopravě (CMR) Diese Beförderung unterliegt auch im Falle einer gegenteiligen Abmachung den Bestimmungen des Übereinkommens über den Beförderungsvertrag im Internationalen Strassengüterverkehr (CMR) 2 Příjemce (jméno, adresa, země) Empfänger (Name, Adresse, Land)
1. Exporter (Name, full address, country)
A.TR.
No
OP
16 Dopravce (jméno, adresa, země) Frachtführer (Name, Adresse, Land)
2. Transport document (Optional) No. ………………………….....
3 Místo vykládky zboží Ausladestelle des Gutes
Date ………………………….....
4.
3. Consignee (Name, full address, country) (Optional)
ASSOCIATION between the EUROPEAN COMMUNITY and TURKEY
17 Další dopravci (jméno, adresa, země) Folgende Frachtführer (Name, Adresse, Land)
Místo / Ort Země / Land
5. Country of exportation
Místo / Ort 18 Výhrady a poznámky dopravce ; Vorbehalte und Bemerkungen des Frachtführers
Země / Land
Počet kolli Anzahl der Kolli
8
Druh obalu Art der Verpackung
9
Oficiální pojmenování Ofiziele Benennung
č. vzoru(ů) bezpečnostní(ch) značky(ček) Gefahrzettel Musster Nr.
13 Pokyny odesílatele (celní a jiné formality) Anweisungen des Absenders (Zoll - und sonstige Formalitäten)
10
Statistické číslo Statistische Nr.
11
Hr. hmot. v kg Bttogewicht kg
12
Objem m3 Umfang m3
8. Remarks
10. Marks and numbers; number and kind of packages (for goods in bulk, indicate the name of the ship or the 11. Gross weight number of the railway wagon or road vehicle); description of goods (kg) or other measure (hl, m3, etc.)
Obalová skupina Verpackungsgruppe
19 K tíži: Zu zahlen vom
odesílatel Absender
měna / Währung
příjemce Empfänger
Dopravné-Fracht Slevy Emässigungen
a und
Saldo-Saldo Dodat. výlohy Zuschlagkosten Jiné výlohy Sonstige Kosten Různé-Verschied. Celkem k placení Insgesamt zu bezahl.
1 - 15 Odesílatel musí zodpovědně vyplnit Vom Absender sind verantwortlich auszufüllen
Označení zboží Bezeichnung des Gutes
9. Item No
UN číslo UN Nummer
21 + 22
7
7. Transport details (Optional)
6. Country of destination1)
1
6 Signo a čísla Zeichen und Nr.
14 Dobírka Nachnahme 15 Pokyny ohledně placení dopravného Anweisungen über die Frachtverrechnung
20 Zvláštní ujednání Besondere Vereinbarungen
Vyplaceně / Frei Nevyplaceně / Unfrei 21 Vystaveno v / Ausgefertigt in
dne / am
22
23
24 Zboží obdržel Gut empfangen
Datum Datum dne am ....................... dne ....................
Podpis a razítko dopravce Unterschrift und Stempel des Frachtführers
Podpis a razítko odesílatele Unterschrift und Stempel des Absenders 25 SPZ vozidla /tahače
přívěsu / návěsu
26 Užitečné zatížení
užitečné zatížení
27 Číslo DZW
(Podpis a razítko příjemce) (Unterschrift und Stempel des Empfängers)
) Complete only where the exporting country requires.
Silně orámované části musí vyplnit dopravce. Stark umrandete Teile sind vom Frachtführer auzufüllen.
5 Připojené doklady Beilegende Dokumente
) Insert the Member State or Turkey.
4 Místo a datum nakládky zboží Einladestelle des Gutes und Datum
CMR
28 Číslo jízdy
29 Hraniční přechody
Potvrzení o odevzdání celního tranzitního dokladu: Zolltransitdokument empfangen:
31 Různé
ic k ý d An g l ý p ř e k l a k s z ě u n o a c r t n a fra rubové s na
ČESMAD BOHEMIA
2
30 Veškeré průvodní doklady
12. CUSTOMS ENDORSEMENT Declaration certified Export document2)
Stamp
Form..............................................No .................. Customs office ...................................................... Issuing country ............................................................................
13. DECLARATION BY THE EXPORTER I, the undersigned, declare that the goods described above meet the conditions required for the issue of this certificate.
................................................................ (Place and date)
............................................................................ ............................................................................ (Place and date)
................................................................
............................................................................
(Signature)
(Signature) Tisk povolen GŘC 2004/4552/3
Do 3/08 OP 1394
L 5/03 OP 197
TC 10 Potvrzení o přestupu hranice
TC 11 Potvrzení o dodání
Číslo výrobku:
Číslo výrobku:
1336
1330
T. C. 10 – POTVRZENÍ O PŘESTUPU HRANICE
T. C. 11 – POTVRZENÍ O DODÁNÍ Označení dopravního prostředku ................................................................................................................................. TRANZITNÍ PROHLÁŠENÍ Druh (T1, T2 nebo T2F) a číslo
PŘEDPOKLÁDANÝ TRANZITNÍ ÚŘAD (A ZEMĚ):
Úřad určení......................................................................................................................
Úřad odeslání
tímto potvrzuje, že
prohlášení T1, T2, T2F 1) kontrolní výtisk T5 1)
VYPLNÍ CELNÍ ÚŘAD
zaevidovaný dne ............................................ pod č. ......................................................... Datum přestupu hranice:
celním úřadem ................................................................................................................. byl předložen.
.....................................................................
.....................................................................
(Podpis)
V ............................................. dne ......................................
razítko úřadu
Razítko úřadu
......................................................................... (Podpis)
1) Do 3/02 OP 336
44
Nehodící se škrtněte K 7/02 OP 330
TISKOPISY PRO ZAHRANIČNÍ OBCHOD Průvodní doklad pro dopravu vybraných výrobků v ČR – samopropisovací 1 + 4 listy Číslo výrobku:
Zjednodušený průvodní doklad – samopropisovací 1 + 2 listy Číslo výrobku:
1392
1393 EVROPSKÉ SPOLEČENSTVÍ VYBRANÉ VÝROBKY UVEDENÉ DO VOLNÉHO DAŇOVÉHO OBĚHU 1 Odesílatel
1
ZJEDNODUŠENÝ PRŮVODNÍ DOKLAD 2 Pořadové číslo
DIČ
(Jméno a adresa)
Vyhotovení pro dodavatele
3 Příslušný úřad země určení (Označení a adresa)
4 Příjemce
DIČ
(Jméno a adresa)
5 Dopravce/dopravní prostředek
6 Jednací číslo a datum prohlášení
7 Místo dodání
1 8 Popis vybraných výrobků, označení, počet a druh balení
9 Kódy vybraných výrobků (kód KN)
10 Množství
11 Hrubá hmotnost (kg)
12 Čistá hmotnost (kg)
13 Fakturovaná cena / hodnota vybraných výrobků
14 Osvědčení (určitá vína a alkohol, malé pivovary)
A Záznamy o kontrole
15 Za správnost údajů v poli 1–13: Prosím zaslat zpět výtisk 3
Ano
Ne (*)
Podnik podepsaného (tel. číslo)
Jméno podepsaného Místo, datum Podpis Pokračování na zadní straně výtisku 2 a 3 (*) Zaškrtněte příslušné okénko
TC 31 Osvědčení o souborné jistotě Číslo výrobku:
340 751 93
TC 33 Osvědčení o zproštění povinnosti poskytnout jistotu
1339 ROZMĚR
21 × 14,8 cm
Číslo výrobku:
1397
TC 33 - OsvČdþení o zproštČní povinnosti poskytnout jistotu TC 31 - OsvČdþení o souborné jistotČ 1. Platné do (vþetnČ)
Den
MČsíc
1. Platné do (vþetnČ)
2. ýíslo
Rok
Den
MČsíc
2. ýíslo
Rok
3. Hlavní povinný (pĜíjmení a jméno, nebo obchodní ¿rma, úplná adresa a zemČ)
3. Hlavní povinný (pĜíjmení a jméno, nebo obchodní ¿rma, úplná adresa a zemČ)
4. Celní úĜad záruky (úplná adresa a zemČ)
4. Ruþitel
5. Celní úĜad záruky Tisk OPTYS, spol. s r. o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318, HTTP://WWW.OPTYS.CZ
(úplná adresa a zemČ)
6. Referenþní þástka
þísly:
slovy:
Kód mČny 7. Celní úĜad záruky osvČdþuje, že uvedený hlavní povinný poskytl soubornou jistotu, která je platná pro operace spoleþného tranzitního režimu/tranzitního režimu Spoleþenství na následujících celních územích, která nebyla škrtnuta:
EVROPSKÉ SPOLEýENSTVÍ,
ISLAND,
NORSKO,
ŠVÝCARSKO,
ANDORRA*,
SAN MARINO*
8. Zvláštní záznamy
9. Platnost prodloužena do Den
MČsíc
Rok
vþetnČ V _________________________ dne _________________________
V _______________________dne ________________
Tisk OPTYS, spol. s r. o., OPAVA, tel. 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318, HTTP://WWW.OPTYS.CZ
(pĜíjmení a jméno, nebo obchodní ¿rma, úplná adresa a zemČ)
5. Referenþní þástka
þísly:
6. Celní úĜad záruky osvČdþuje, že uvedenému hlavnímu povinnému bylo pĜiznáno zproštČní povinnosti poskytnout jistotu pro operace spoleþného tranzitního režimu/tranzitního režimu Spoleþenství na následujících celních územích, která nebyla škrtnuta:
EVROPSKÉ SPOLEýENSTVÍ,
ISLAND,
NORSKO,
ŠVÝCARSKO,
ANDORRA*,
SAN MARINO*
7. Zvláštní záznamy
8. Období platnosti prodlouženo do Den
MČsíc
Rok
vþetnČ V _________________________ dne _________________________
V _______________________dne ________________ (Podpis a razítko úĜadu záruky) * Pouze pro operace v tranzitním režimu Spoleþenství.
(Podpis a razítko celního úĜadu záruky) * Pouze pro operace v tranzitním režimu Spoleþenství.
slovy:
Kód mČny
(Podpis a razítko úĜadu záruky) L 12/06 OP 397
(Podpis a razítko celního úĜadu záruky) L 12/06 OP 339
45
JEDNOTNÝ SPRÁVNÍ DOKLAD JSD snap-out Číslo výrobku:
1xxx
Číslo výrobku:
1345
JSD 143 12
Vývoz dovoz pro VT A4, 1 + 3 listy, samopropisovací
Číslo výrobku:
1351
JSD 183 20
Vývoz A4, 1 + 2 listy, samopropisovací
Číslo výrobku:
1352
JSD 183 20
Vývoz pro deklaranta A4, 1 + 3 listy, samopropisovací
Číslo výrobku:
1361
JSD 238 10
Dovoz A4, 1 + 2 listy, samopropisovací
Číslo výrobku:
1362
JSD 238 10
Dovoz pro deklaranta A4, 1 + 3 listy, samopropisovací
Číslo výrobku:
1359
JSD 283 20
Vývoz A4, 1 + 2 listy, samopropisovací
Číslo výrobku:
1358
JSD 238 20
Vývoz pro deklaranta A4, 1 + 3 listy, samopropisovací
Číslo výrobku:
1365
JSD 143 12
Vývoz, dovoz pro deklaranta A4, 1 + 3 listy, samopropisovací
Číslo výrobku:
1381
JSD 143 12
Vývoz, dovoz pro VT A4, 1 + 2 listy, samopropisovací
Číslo výrobku:
1371
JSD 243 12
Vývoz, dovoz A4, 1 + 2 listy, samopropisovací
Číslo výrobku:
1343
JSD 243 12
Vývoz, dovoz pro deklaranta A4, 1 + 3 listy, samopropisovací
Číslo výrobku:
1382
JSD 243 12
Vývoz, dovoz pro VT A4, 1 + 2 listy, samopropisovací
1
A CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ / VÝVOZU / URýENÍ
EVROPSKÉ SPOLEýENSTVÍ
34 Kód zemČ pĤvodu
þ.
a
35 Hrubá hmotnost (kg)
36 Preference
38 ýistá hmotnost (kg)
39 Kvóta
b
37 REŽIM
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
41 DoplĖkové mČrné jednotky
42 Cena za položku
43 Kód ZH
Kód z. z.
45 Oprava
....................................................
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
46 Statistická hodnota
32 PoĜ. þ.
33 Zbožový kód pol. 34 Kód zemČ pĤvodu
36 Preference
38 ýistá hmotnost (kg)
39 Kvóta
1 31 Nákladové kusy a popis zboží
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
41 DoplĖkové mČrné jednotky
31 Nákladové kusy a popis zboží
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
32 PoĜ. þ.
10 První zemČ 11 ZemČ obchodu urþení
a
þ.
14 Deklarant / Zástupce
18 Pozn. zn. a st. pĜísl. dopravního prostĜedku pĜi odjezdu
26 Druh dopravy ve vnitrozemí
29 Výstupní celní úĜad
●▲■❤ ●▲■❤
17 Kód zemČ urþení
a
a
17 ZemČ urþení
b
b
20 Dodací podmínky
23 SmČnný kurz
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
32 PoĜ. þ.
þ.
14 Deklarant / Zástupce
25 Druh dopravy na hranici
19 Kont.
34 Kód zemČ pĤvodu
32 PoĜ. þ.
a
b
b
24 Druh obchodu
33 Zbožový kód pol. 34 Kód zemČ pĤvodu a
35 Hrubá hmotnost (kg)
35 Hrubá hmotnost (kg)
36 Preference
38 ýistá hmotnost (kg)
39 Kvóta
b
b 38 ýistá hmotnost (kg)
37 REŽIM
39 Kvóta
17 Kód zemČ urþení
a
23 SmČnný kurz
28 Finanþní a bankovní údaje .........................................................................................................................................................
37 REŽIM a
38 ýistá hmotnost (kg)
15 Kód z. odesl. / vývozu
17 ZemČ urþení
20 Dodací podmínky
22 MČna a celková fakturovaná þástka
27 Místo nakládky / vykládky
13 S.Z.P.
30 UmístČní zboží
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
pol.
35 Hrubá hmotnost (kg)
þ.
15 ZemČ odeslání / vývozu
26 Druh dopravy ve vnitrozemí
29 Výstupní / vstupní celní úĜad
●
7 Referenþní þíslo
12 Údaje o hodnotČ
16 ZemČ pĤvodu
18 Pozn. zn. a st. pĜísl. dopravního prostĜedku pĜi odjezdu / pĜíjezdu
21 Pozn. zn. a st. pĜísl. aktivního dopravního prostĜedku pĜekraþujícího hranici
1 6 31 Nákladové kusy a popis zboží
33 Zbožový kód
4 Ložné listy
6 Nákl. kusy celkem
9 Osoba odpovČdná za platební styk
10 Prv. z. urþ./posl. 11 ZemČ obchodu/ z. odesl. výroby
24 Druh obchodu
28 Finanþní a bankovní údaje
3 Tiskopisy
5 Položky
47 Výpoþet poplatkĤ
39 Kvóta
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
41 DoplĖkové mČrné jednotky
42 Cena za položku
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
Kód z. z. .....................................................
Druh
Základ pro vymČĜení poplatku
ýástka
Sazba
ZP
46 Statistická hodnota
48 Odklad platby
Druh
Základ pro vymČĜení poplatku
ýástka
Sazba
ZP
43 Kód ZH
Kód z. z.
47 Výpoþet poplatkĤ
49 Oznaþení skladu
42 Cena za položku
45 Oprava
.....................................................
46 Statistická hodnota
48 Odklad platby
Druh
ýástka
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
ZP
B ÚýETNÍ ÚDAJE
B ÚýETNÍ ÚDAJE
43 Kód
44 Zvláštní záznamy/ PĜedložené doklady/ OsvČdþení a povolení
Kód z. z. .....................................................
47 Výpoþet poplatkĤ
49 Oznaþení skladu
46 Statistická hodnota
48 Odklad platby
49 Oznaþení skladu
B ÚýETNÍ ÚDAJE
ZH
Druh
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
Druh
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
ýástka
ZP
Druh
ýástka
ZP
Druh
45 Oprava
............................................... 46 Statistická hodnota
ýástka
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
ZP Celkem:
Celkem: þ.
þ.
50 Hlavní povinný
C CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ
Podpis:
Celkem:
C CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ
Podpis:
ZP
➛
1 6
Místo a datum
52 Jistota
CELKOVÝ SOUýET
Kód
þ.
50 Hlavní povinný
51 PĜedpokládané P ccelní úĜady ttranzitu ((a zemČ)
zastoupen
51 PĜedpokládané celní úĜady tranzitu (a zemČ)
52 Jistota J
53 Celní úĜad urþení (a zemČ)
C CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ
Podpis:
zastoupen Místo a datum
Celkem za druhou položku: ýástka
13 S. Z. P.
Kód
zastoupen Místo a datum
53 Celní úĜad urþení (a zemČ)
nneplatí pro
neplatí pro
Výtisk pro zemi odeslání / vývozu
D KONTROLA CELNÍM ÚěADEM ODESLÁNÍ
Razítko:
DK KONTROLA CELNÍM ÚěADEM ODESLÁNÍ
54 Místo a datum
Razítko:
52 Jistota
54 Místo a datum
PĜip PĜipojené závČry: Poþet:
PĜipojené závČry: Poþet:
Kód
53 Celní úĜad urþení (a zemČ)
neplatí pro
Výsl Výsledek:
Výsledek:
Výtisk pro zemi urþení
D/J KONTROLA CELNÍM ÚěADEM ODESLÁNÍ / URýENÍ
Podpis a jméno deklaranta / zástupce
Razítko:
54 Místo a datum
Podpis a jméno deklaranta / zástupce
Výsledek:
O Oznaþení:
C CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ
Oznaþení: LhĤt LhĤta (poslední den):
PĜipojené závČry: Poþet:
LhĤta (poslední den): Pod Podpis:
Podpis a jméno deklaranta / zástupce
Oznaþení:
Podpis:
LhĤta (poslední den): Celkem za tĜetí položku:
Podpis:
Celk. souþet: JEDNOTNÝ SPRÁVNÍ DOKLAD 18320 JED
JEDNOTNÝ SPRÁVNÍ DOKLAD DOPLĕKOVÝ 24312
19 Kont.
þ.
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
50 Hlavní povinný
18 Pozn. zn. a st. pĜísl. dopravního prostĜedku pĜi pĜíjezdu
15 Kód z. odesl. / vývozu
16 ZemČ pĤvodu
......................................................................................................................................
30 UmístČní zboží
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
39 Kvóta
51 PĜedpokládané celní úĜady tranzitu (a zemČ)
þ.
13 S. Z. P.
15 ZemČ odeslání / vývozu
22 MČna a celková fakturovaná þástka
27 Místo nakládky
b
37 REŽIM
36 Preference
38 ýistá hmotnost (kg)
Kód z. z.
Celkem za první položku:
14 Deklarant / Zástupce
19 Kont.
21 Pozn. zn. a st. pĜísl. aktivního dopravního prostĜedku pĜekraþujícího hranici
25 Druh dopravy na hranici
31 Nákladové kusy a popis zboží
33 Zbožový kód pol. 34 Kód zemČ pĤvodu
1 PROHLÁŠENÍ þ.
8 PĜíjemce
41 DoplĖkové mČrné jednotky
...................
Výtisk pro zemi urþení
b
24 Druh obchodu
1
45 Oprava
35 Hrubá hmotnost (kg)
b
41 DoplĖkové mČrné jednotky 44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
47 Výpoþet poplatkĤ
a
b
23 SmČnný kurz
41 DoplĖkové mČrné jednotky
34 Kód zemČ pĤvodu
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
10 Posl. zemČ 11 ZemČ obchodu / 12 Údaje o hodnotČ odesl. výroby
17 Kód zemČ urþení
a
33 Zbožový kód pol.
þ.
9 Osoba odpovČdná za platební styk
43 Kód
15 Kód z. odesl. / vývozu
17 ZemČ urþení
20 Dodací podmínky
28 Finanþní a bankovní údaje ......................................................................................................................................
46 Statistická hodnota
32 PoĜ. þ.
37 REŽIM
þ.
42 Cena za položku
Kód z. z.
13 S. Z. P.
15 ZemČ odeslání / vývozu
16 ZemČ pĤvodu
22 MČna a celková fakturovaná þástka
27 Místo nakládky
30 UmístČní zboží
....................................................
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
a
8 PĜíjemce
26 Druh dopravy ve vnitrozemí
ZH
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
7 Referenþní þíslo
19 Kont.
21 Pozn. zn. a st. pĜísl. aktivního dopravního prostĜedku pĜekraþujícího hranici
25 Druh dopravy na hranici 29 Výstupní celní úĜad
þ.
..............
6 Nákl. kusy celkem
..............
5 Položky
10 První zemČ 11 ZemČ obchodu urþení þ.
14 Deklarant / Zástupce
18 Pozn. zn. a st. pĜísl. dopravního prostĜedku pĜi odjezdu
b
37 REŽIM
7 Referenþní þíslo
9 Osoba odpovČdná za platební styk
.......
35 Hrubá hmotnost (kg)
.......
a
..............
31 Nákladové kusy a popis zboží
þ.
8 PĜíjemce
4 Ložné listy
6 Nákl. kusy celkem
.......
4 Ložné listy
þ.
9 Osoba odpovČdná za platební styk
1 PROHLÁŠENÍ
3 Tiskopisy
5 Položky
..............
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
3 Tiskopisy
þ.
8 PĜíjemce
7 Referenþní þíslo
þ.
2 Odesílatel / Vývozce
1 4 Ložné listy
6 Nákl. kusy celkem
2 Odesílatel / Vývozce
A CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ / VÝVOZU
EVROPSKÉ SPOLEýENSTVÍ
3 Tiskopisy
5 Položky
1 6
●▲■❤ ●▲■❤
352
1 PROHLÁŠENÍ þ.
2 Odesílatel / Vývozce
Výtisk pro zemi urþení
33 Zbožový kód pol.
..............
6
1
BIS
1 6 32 PoĜ. þ.
Výtisk pro zemi odeslání / vývozu
C 3 Tiskopisy
x ✳ x ✳
A CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ / VÝVOZU
EVROPSKÉ SPOLEýENSTVÍ
1 PROHLÁŠENÍ
þ.
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
Výtisk pro zemi odeslání / vývozu
2 Odesílatel / Vývozce 8 PĜíjemce
31 Nákladové kusy a popis zboží
Výtisk pro zemi odeslání / vývozu
A CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ / VÝVOZU / URýENÍ
EVROPSKÉ SPOLEýENSTVÍ
1 PROHLÁŠENÍ
2 Odesílatel / Vývozce
351
343
A CELNÍ ÚěAD URýENÍ
EVROPSKÉ SPOLEýENSTVÍ
15 ZemČ odeslání / vývozu
15 Kód z. odesl. / vývozu
17 Kód zemČ urþení
a
a
16 ZemČ pĤvodu
17 ZemČ urþení
b
JEDNOTNÝ SPRÁVNÍ DOKLAD 18320
Tisk povolen GěC þ. 12-4103/96/2 Výroba a prodej: OPTYS, s.r.o. Opava, tel.: 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318
2007
2006
Tisk povolen GěC þ. 12-4103/96/2 Výroba a prodej: OPTYS, s.r.o. Opava, tel.: 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318
2006
Tisk povolen GěC þ. 12-4103/96/2 Výroba a prodej: OPTYS, s.r.o. Opava, tel.: 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318
JEDNOTNÝ SPRÁVNÍ DOKLAD 14312
Tisk povolen GěC þ. 12-4103/96/2 Výroba a prodej: OPTYS, s.r.o. Opava, tel.: 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318
2009
b
20 Dodací podmínky
21 Pozn. zn. a st. pĜísl. aktivního dopravního prostĜedku pĜekraþujícího hranici
22 MČna a celková fakturovaná þástka
25 Druh dopravy na hranici
28 Finanþní a bankovní údaje
23 SmČnný kurz
24 Druh obchodu 1
35 Hrubá hmotnost (kg)
34 Kód zemČ pĤvodu a
38 ýistá hmotnost (kg)
37 REŽIM
39 Kvóta
32 PoĜ. þ.
33 Zbožový kód
35 Hrubá hmotnost (kg)
36 Preference
38 ýistá hmotnost (kg)
39 Kvóta
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
35 Hrubá hmotnost (kg)
32 PoĜ. þ.
34 Kód zemČ pĤvodu
39 Kvóta
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
46 Statistická hodnota
31 Nákladové kusy a popis zboží
33 Zbožový kód
35 Hrubá hmotnost (kg)
Druh
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
ýástka
ZP
Druh
ýástka
ZP
Druh
36 Preference
38 ýistá hmotnost (kg)
39 Kvóta
46 Statistická hodnota
34 Kód zemČ pĤvodu
35 Hrubá hmotnost (kg)
32 PoĜ. þ.
..................................................... 46 Statistická hodnota
ýástka
47 Výpoþet poplatkĤ
ZP
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
Druh
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
ýástka
ZP
Druh
ýástka
ZP
Druh
36 Preference
38 ýistá hmotnost (kg)
39 Kvóta
..................................................... 46 Statistická hodnota
ýástka
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
ZP
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
Kód z. z.
32 PoĜ. þ.
34 Kód zemČ pĤvodu
Druh
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
Druh
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
ýástka
ZP
Druh
ýástka
35 Hrubá hmotnost (kg)
36 Preference
38 ýistá hmotnost (kg)
39 Kvóta
b
37 REŽIM
41 DoplĖkové mČrné jednotky
45 Oprava
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
ýástka
ZP
47 Výpoþet poplatkĤ
42 Cena za položku
43 Kód ZH
Kód z. z.
46 Statistická hodnota
ZP
45 Oprava
46 Statistická hodnota
33 Zbožový kód pol.
43 Kód
.....................................................
ýástka
43 Kód
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
Kód z. z.
Druh
39 Kvóta
42 Cena za položku
..........................................................
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
a
42 Cena za položku
ZH
47 Výpoþet poplatkĤ
36 Preference
38 ýistá hmotnost (kg)
ZH
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
41 DoplĖkové mČrné jednotky
Kód z. z.
Druh
35 Hrubá hmotnost (kg)
b
37 REŽIM
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
35 Hrubá hmotnost (kg)
b
41 DoplĖkové mČrné jednotky
31 Nákladové kusy a popis zboží
34 Kód zemČ pĤvodu
39 Kvóta
41 DoplĖkové mČrné jednotky
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
45 Oprava
46 Statistická hodnota
33 Zbožový kód pol.
a 38 ýistá hmotnost (kg)
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
34 Kód zemČ pĤvodu
37 REŽIM
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
Kód z. z.
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
b
37 REŽIM
45 Oprava
46 Statistická hodnota
33 Zbožový kód pol.
43 Kód
..........................................................
31 Nákladové kusy a popis zboží
33 Zbožový kód pol.
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
43 Kód ZH
32 PoĜ. þ.
a
42 Cena za položku
ZH
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
Kód z. z.
32 PoĜ. þ.
39 Kvóta
....................
.................... Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
35 Hrubá hmotnost (kg)
42 Cena za položku
Kód z. z. ..........................................................
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
b
37 REŽIM
36 Preference
39 Kvóta
41 DoplĖkové mČrné jednotky 44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
31 Nákladové kusy a popis zboží
34 Kód zemČ pĤvodu
39 Kvóta
35 Hrubá hmotnost (kg)
38 ýistá hmotnost (kg)
b
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
ZH
a 38 ýistá hmotnost (kg)
a 38 ýistá hmotnost (kg)
Kód z. z.
Druh
35 Hrubá hmotnost (kg)
..........................................................
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
b
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
41 DoplĖkové mČrné jednotky
34 Kód zemČ pĤvodu
43 Kód
45 Oprava
46 Statistická hodnota
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
34 Kód zemČ pĤvodu
33 Zbožový kód pol.
39 Kvóta
42 Cena za položku
Kód z. z.
33 Zbožový kód pol.
41 DoplĖkové mČrné jednotky
37 REŽIM
47 Výpoþet poplatkĤ
41 DoplĖkové mČrné jednotky
32 PoĜ. þ.
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
a
6 32 PoĜ. þ.
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
41 DoplĖkové mČrné jednotky
pol.
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
37 REŽIM
..........................................................
31 Nákladové kusy a popis zboží
b
37 REŽIM
38 ýistá hmotnost (kg)
37 REŽIM
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
46 Statistická hodnota
33 Zbožový kód pol.
a 38 ýistá hmotnost (kg)
36 Preference
a
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
Kód z. z.
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
b
39 Kvóta
Kód z. z.
32 PoĜ. þ.
35 Hrubá hmotnost (kg)
31 Nákladové kusy a popis zboží
b
41 DoplĖkové mČrné jednotky
..........................................................
31 Nákladové kusy a popis zboží
a 37 REŽIM
38 ýistá hmotnost (kg)
..........................................................
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
b
37 REŽIM
34 Kód zemČ pĤvodu
31 Nákladové kusy a popis zboží
................
................
34 Kód zemČ pĤvodu a
34 Kód zemČ pĤvodu
41 DoplĖkové mČrné jednotky
46 Statistická hodnota
33 Zbožový kód pol.
pol.
pol.
a
................
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
32 PoĜ. þ.
BIS
3 Tiskopisy
33 Zbožový kód
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
Kód z. z. ..........................................................
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
●▲■❤ ●▲■❤
A CELNÍ ÚěAD URýENÍ
C
BIS
6 32 PoĜ. þ.
b
37 REŽIM
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
41 DoplĖkové mČrné jednotky 44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
31 Nákladové kusy a popis zboží
35 Hrubá hmotnost (kg)
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
................
30 UmístČní zboží
pol.
b
1 PROHLÁŠENÍ
8 PĜíjemce
C 3 Tiskopisy
31 Nákladové kusy a popis zboží
33 Zbožový kód
................
34 Kód zemČ pĤvodu a
EVROPSKÉ SPOLEýENSTVÍ
1 PROHLÁŠENÍ
BIS
1 32 PoĜ. þ.
................
pol.
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
....................
......................................................................................................................................
362
A CELNÍ ÚěAD URýENÍ
EVROPSKÉ SPOLEýENSTVÍ 8 PĜíjemce
C 3 Tiskopisy
31 Nákladové kusy a popis zboží
33 Zbožový kód
x ✳ x ✳
361
1 PROHLÁŠENÍ
þ.
BIS
1 32 PoĜ. þ.
x ✳ x ✳
A CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ / VÝVOZU
EVROPSKÉ SPOLEýENSTVÍ 2 Odesílatel / Vývozce
C
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
................
359
1 PROHLÁŠENÍ
þ.
2 Odesílatel / Vývozce
31 Nákladové kusy a popis zboží
................
31 Nákladové kusy a popis zboží
29 Vstupní celní úĜad
x ✳ x ✳
A CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ / VÝVOZU
EVROPSKÉ SPOLEýENSTVÍ
3 Tiskopisy
.......
6
27 Místo vykládky
....................
358
26 Druh dopravy ve vnitrozemí
Druh
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
Druh
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
45 Oprava
..................................................... 46 Statistická hodnota
ýástka
ZP
Druh
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
ýástka
ZP
Druh
ýástka
ýástka
ZP
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad Celkem za první položku:
41 DoplĖkové mČrné jednotky
47 Výpoþet poplatkĤ
42 Cena za položku
Celkem za druhou položku:
Celkem za první položku: ZP
➛
CELKOVÝ SOUýET
1
Výtisk pro zemi odeslání / vývozu
Celkem za druhou položku:
Celkem za první položku:
ýástka
ZP
C CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ
➛
CELKOVÝ SOUýET
1
Výtisk pro zemi odeslání / vývozu
Celkem za první položku:
Celkem za druhou položku:
➛
ZP
CELKOVÝ SOUýET
6
C CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ
Celkem za druhou položku:
Celk. souþet:
Celkem za tĜetí položku:
Celk. souþet:
Celkem za tĜetí položku:
JEDNOTNÝ SPRÁVNÍ DOKLAD DOPLĕKOVÝ 28320
Tisk povolen GěC þ. 12-4103/96/2 Výroba a prodej: OPTYS, s.r.o. Opava, tel.: 553 777 381, 553 777 333, fax: 553 777 318
2007
➛
CELKOVÝ SOUýET
6
Výtisk pro zemi urþení
C CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ
Celk. souþet:
Celk. souþet: JEDNOTNÝ SPRÁVNÍ DOKLAD DOPLĕKOVÝ 28310
Tisk povolen GěC þ. 12-4103/96/2 Výroba a prodej: OPTYS, s.r.o. Opava, tel.: 553 777 381, 553 777 333, fax: 553 777 318
2006
ZP
Výtisk pro zemi urþení
C CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ
Celkem za tĜetí položku:
Celkem za tĜetí položku: JEDNOTNÝ SPRÁVNÍ DOKLAD DOPLĕKOVÝ 28320
Kód z. z.
ýástka
43 Kód ZH
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
JEDNOTNÝ SPRÁVNÍ DOKLAD DOPLĕKOVÝ 28310
2006
Tisk povolen GěC þ. 12-4103/96/2 Výroba a prodej: OPTYS, s.r.o. Opava, tel.: 553 777 381, 553 777 333, fax: 553 777 318
Tisk povolen GěC þ. 12-4103/96/2 Výroba a prodej: OPTYS, s.r.o. Opava, tel.: 553 777 381, 553 777 333, fax: 553 777 318
2006
45 Oprava
..............
.....................................................
Druh
Základ pro vymČĜení poplatku
ýástka
Sazba
ZP
46 Statistická hodnota
48 Odklad platby
49 Oznaþení skladu
B ÚýETNÍ ÚDAJE
b
b
28 Finanþní a bankovní údaje
23 SmČnný kurz
24 Druh obchodu
33 Zbožový kód pol. 34 Kód zemČ pĤvodu a
35 Hrubá hmotnost (kg)
36 Preference
38 ýistá hmotnost (kg)
39 Kvóta
41 DoplĖkové mČrné jednotky
31 Nákladové kusy a popis zboží
..............
..................................................... 46 Statistická hodnota
44 Z z P d O a
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
32 PoĜ. þ.
49 Oznaþení skladu
1 6
46 Statistická hodnota
31 Nákladové kusy a popis zboží
34 Kód zemČ pĤvodu a
35 Hrubá hmotnost (kg)
36 Preference
38 ýistá hmotnost (kg)
39 Kvóta
4 Ložné listy
18 Pozn. zn. a st. pĜísl. dopravního prostĜedku pĜi odjezdu / pĜíjezdu
19 Kont.
26 Druh dopravy
12 Údaje o hodnotČ
17 Kód zemČ urþení
a
a
27 Místo nakládky / vykládky
ve vnitrozemí
b
33 Zbožový kód pol. 34 Kód zemČ pĤvodu
20 Dodací podmínky
23 SmČnný kurz
31 Nákladové kusy a popis zboží
24 Druh obchodu
32 PoĜ. þ.
34 Kód zemČ pĤvodu
33 Zbožový kód
35 Hrubá hmotnost (kg)
36 Preference
38 ýistá hmotnost (kg)
39 Kvóta
35 Hrubá hmotnost (kg)
36 Preference
38 ýistá hmotnost (kg)
39 Kvóta
b
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
pol. 34 Kód zemČ pĤvodu
35 Hrubá hmotnost (kg)
36 Preference
38 ýistá hmotnost (kg)
39 Kvóta
41 DoplĖkové mČrné jednotky
42 Cena za položku
31 Nákladové kusy a popis zboží
43 Kód ZH
Kód z. z.
45 Oprava
ýástka
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
ZP
Kód z. z.
32 PoĜ. þ.
34 Kód zemČ pĤvodu a
36 Preference
38 ýistá hmotnost (kg)
39 Kvóta
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
41 DoplĖkové mČrné jednotky
47 Výpoþet poplatkĤ
Celkem:
42 Cena za položku
43 Kód ZH
Kód z. z.
b
þ.
35 Hrubá hmotnost (kg)
b
37 REŽIM
49 Oznaþení skladu
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
50 Hlavní povinný
45 Oprava
46 Statistická hodnota
33 Zbožový kód pol.
46 Statistická hodnota
48 Odklad platby
43 Kód
....................................................
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
.....................................................
Druh
42 Cena za položku
ZH
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
b
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
45 Oprava
46 Statistická hodnota
33 Zbožový kód pol.
B ÚýETNÍ ÚDAJE
34 Kód zemČ pĤvodu
43 Kód ZH
32 PoĜ. þ.
a
33 Zbožový kód
37 REŽIM
36 Preference
39 Kvóta
42 Cena za položku
Kód z. z. ....................................................
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
37 REŽIM
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
35 Hrubá hmotnost (kg)
38 ýistá hmotnost (kg)
b
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
pol.
47 V
BIS
1 6 32 PoĜ. þ.
41 DoplĖkové mČrné jednotky
28 Finanþní a bankovní údaje
37 REŽIM
47 Výpoþet poplatkĤ
C 3 Tiskopisy
.........................................................................................................................................................
a
ZH
1 PROHLÁŠENÍ
þ.
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
b
30 UmístČní zboží
44 Zvláštní záznamy/ PĜedložené doklady/ OsvČdþení a povolení
43 Kód
2 Odesílatel / Vývozce 8 PĜíjemce
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
13 S.Z.P.
15 Kód z. odesl. / vývozu
17 ZemČ urþení
22 MČna a celková fakturovaná þástka
21 Pozn. zn. a st. pĜísl. aktivního dopravního prostĜedku pĜekraþujícího hranici
29 Výstupní / vstupní celní úĜad
11 ZemČ obchodu/ výroby
45 Oprava
46 Statistická hodnota
A CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ / VÝVOZU / URýENÍ
EVROPSKÉ SPOLEýENSTVÍ
31 Nákladové kusy a popis zboží
37 REŽIM
z. odesl.
41 DoplĖkové mČrné jednotky
42 Cena za položku
Kód z. z.
32 PoĜ. þ.
þ.
a
10 Prv. z. urþ./posl.
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
....................................................
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
7 Referenþní þíslo
6 Nákl. kusy celkem
9 Osoba odpovČdná za platební styk
15 ZemČ odeslání / vývozu
16 ZemČ pĤvodu
b
37 REŽIM
31 Nákladové kusy a popis zboží
x ✳ x ✳
●▲■❤ ●▲■❤ 3 Tiskopisy
5 Položky
þ.
þ.
na hranici
33 Zbožový kód
1 PROHLÁŠENÍ þ.
2 Odesílatel / Vývozce
8 PĜíjemce
14 Deklarant / Zástupce
1 6
45 Oprava
pol.
a
48 Odklad platby
A CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ / VÝVOZU / URýENÍ
EVROPSKÉ SPOLEýENSTVÍ
25 Druh dopravy
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení ZH
43 Kód ZH
43 Kód
45 Oprava
42 Cena za položku
Kód z. z.
41 DoplĖkové mČrné jednotky
42 Cena za položku
Kód z. z.
ZP
39 Kvóta
....................................................
31 N k a z
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
41 DoplĖkové mČrné jednotky
ýástka
36 Preference
38 ýistá hmotnost (kg)
40 Souhrnné prohlášení / PĜedchozí doklad
44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení
b
37 REŽIM
35 Hrubá hmotnost (kg)
b
37 REŽIM
1 32 PoĜ. þ.
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
34 Kód zemČ pĤvodu a
.........................................................................................................................................................
30 UmístČní zboží
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
Druh
33 Zbožový kód pol.
..............
a
44 Zvláštní záznamy/ PĜedložené doklady/ OsvČdþení a povolení
47 Výpoþet poplatkĤ
BIS
1 6 32 PoĜ. þ.
..............
17 Kód zemČ urþení
a 17 ZemČ urþení
22 MČna a celková fakturovaná þástka
29 Výstupní / vstupní celní úĜad
13 S.Z.P.
15 Kód z. odesl. / vývozu
16 ZemČ pĤvodu
21 Pozn. zn. a st. pĜísl. aktivního dopravního prostĜedku pĜekraþujícího hranici
27 Místo nakládky / vykládky
12 Údaje o hodnotČ
15 ZemČ odeslání / vývozu
20 Dodací podmínky
25 Druh dopravy na hranici
26 Druh dopravy ve vnitrozemí
C
...................
19 Kont.
1 PROHLÁŠENÍ
þ.
Znaþky a þísla - ý. kontejneru - Poþet a druh
..............
18 Pozn. zn. a st. pĜísl. dopravního prostĜedku pĜi odjezdu / pĜíjezdu
2 Odesílatel / Vývozce 8 PĜíjemce
31 Nákladové kusy a popis zboží
..............
þ.
10 Prv. z. urþ./posl. 11 ZemČ obchodu/ z. odesl. výroby þ.
14 Deklarant / Zástupce
7 Referenþní þíslo
..............
31 Nákladové kusy a popis zboží
A CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ / VÝVOZU / URýENÍ
EVROPSKÉ SPOLEýENSTVÍ
3 Tiskopisy
Výtisk pro zemi odeslání / vývozu
Výtisk pro zemi urþení
Výtisk pro zemi odeslání / vývozu
1 6
C CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ
Podpis:
4 Ložné listy
6 Nákl. kusy celkem
●▲■❤ ●▲■❤
371
1 3 Tiskopisy
5 Položky
9 Osoba odpovČdná za platební styk
.......
þ.
þ.
.......
Celkem: 50 Hlavní povinný
þ.
8 PĜíjemce
Výtisk pro zemi urþení
365
EV
1 PROHLÁŠENÍ
2 Odesílatel / Vývozce
Výtisk pro zemi odeslání / vývozu
●▲■❤ ●▲■❤
A CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ / VÝVOZU / URýENÍ
1 6
x ✳ x ✳
1
365
EVROPSKÉ SPOLEýENSTVÍ
Druh
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
Druh
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
ýástka
ZP
Druh
45 Oprava
............................................... 46 Statistická hodnota
ýástka
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
ZP
C CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ
Podpis:
B ÚýETNÍ ÚDAJE 41 DoplĖkové mČrné jednotky 44 Zvláštní záznamy / PĜedložené doklady / OsvČdþení a povolení Celkem:
zastoupen
50 Hlavní povinný
þ.
47 Výpoþet poplatkĤ
C CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ
Podpis:
Druh
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
Druh
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
ýástka
ZP
Druh
ýástka
ZP
Druh
51 PĜedpokládané celní úĜady tranzitu (a zemČ)
45 Oprava
zastoupen Místo a datum
46 Statistická hodnota
ýástka
Základ pro vymČĜení poplatku Sazba
Celkem za druhou položku:
Celkem za první položku: 52 Jistota
ZP
Kód
53 Celní úĜad urþení (a zemČ)
ýástka
ZP
Druh
neplatí pro
D/J KONTROLA CELNÍM ÚěADEM ODESLÁNÍ / URýENÍ
Razítko:
PĜipojené závČry: Poþet:
Podpis a jméno deklaranta / zástupce
Místo a datum
54 Místo a datum
Celkem za druhou položku:
Celkem za první položku:
L P
Podpis:
JEDNOTNÝ SPRÁVNÍ DOKLAD 14312
2007
Tisk povolen GěC þ. 12-4103/96/2 Výroba a prodej: OPTYS, s.r.o. Opava, tel.: 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318
Kód
53 Celní úĜad urþení (a zemČ)
neplatí pro
J KONTROLA CELNÍM ÚěADEM URýENÍ
54 Místo a datum
Podpis a jméno deklaranta / zástupce
JEDNOTNÝ SPRÁVNÍ DOKLAD 18310
2007
Tisk povolen GěC þ. 12-4103/96/2 Výroba a prodej: OPTYS, s.r.o. Opava, tel.: 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318
ZP
➛
CELKOVÝ SOUýET
Výtisk pro zemi odeslání / vývozu Výtisk pro zemi urþení
C CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ
JED
Celkem za tĜetí položku:
52 Jistota
ýástka
1 6
P
JEDNOTNÝ SPRÁVNÍ DOKLAD DOPLĕKOVÝ 24312
Celk. souþet: 2006
Tisk povolen GěC þ. 12-4103/96/2 Výroba a prodej: OPTYS, s.r.o. Opava, tel.: 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318
JEDNOTNÝ SPRÁVNÍ DOKLAD 14312
2006
Tisk povolen GěC þ. 12-4103/96/2 Výroba a prodej: OPTYS, s.r.o. Opava, tel.: 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318
382
52 J
D/J V
Podpis a jméno deklaranta / zástupce
Oznaþení: LhĤta (poslední den):
381
53 Celní úĜad urþení (a zemČ)
n Razítko:
PĜipojené závČry: Poþet:
➛
CELKOVÝ SOUýET
Výtisk pro zemi odeslání / vývozu Výtisk pro zemi urþení
LhĤta (poslední den): Podpis:
Celkem za tĜetí položku:
Kód
neplatí pro
ZP
C CELNÍ ÚěAD ODESLÁNÍ
Oznaþení:
51 P c tr (a
zastoupen
52 Jistota
D/J KONTROLA CELNÍM ÚěADEM ODESLÁNÍ / URýENÍ
ýástka
1 6
54 Místo a datum
Výsledek:
51 PĜedpokládané celní úĜady tranzitu (a zemČ)
Místo a datum
Výsledek:
46
43 Kód ZH
...................
51 PĜedpokládané celní úĜady tranzitu (a zemČ)
42 Cena za položku
Kód z. z. ...............................................
JEDNOTNÝ SPRÁVNÍ DOKLAD DOPLĕKOVÝ 24312
Celk. souþet: 2006
Tisk povolen GěC þ. 12-4103/96/2 Výroba a prodej: OPTYS, s.r.o. Opava, tel.: 553 777 381, 553 777 333, fax 553 777 318
DOPLŇKOVÝ SORTIMENT POZNÁMKOVÉ BLOKY – 50 LISTŮ Č. VÝR.
TYP
1541
Linka
BARVA
Červená
FORMÁT
A4
1542
Linka
Červená
A5
1543
Čistý
Modrá
A4
1544
Čistý
Modrá
A5
1545
Čtvereček
Zelená
A4
Poznámkový oz blok 500 listŚ l
Poznámkový m blok 50 listŚ
Poznámkový blok 50 listŚ ok ý bl kov nám z o P listŚ 50
k Poznámkov ý blo 50 listŚ
SPECIÁL
NÁHRADNÍ NÁPLNĚ DO KROUŽKOVÝCH ZÁZNAMNÍKŮ
Zelená, 50 listů Číslo výrobku: 1532
Červená, 50 listů Číslo výrobku:
Plastový kroužkový pořadač 5 barevných rozdružovačů 5× 20 listů 5 dělicích listů Číslo výrobku:
1550
1530
Modrá, 50 listů Číslo výrobku:
Speciál / Špeciál
1533
5 B A R E V N Ý C H R OZ D R U ŽO VA Č Ů 5 FA R E B N Ý C H R OZ D R U ŽO VA ČO V
Žlutá, 50 listů Číslo výrobku: 1531
Šedá, 50 listů Číslo výrobku: dělící list / deliací list
1534
20 listů / 20 listov
20 listů / 20 listov
20 listů / 20 listov
Možnost vkládat další listy Možnosť vkladať ďalšie listy
kryci-list-press.indd 1
9.8.2010 10:07:15
47
DOPLŇKOVÝ SORTIMENT ZÁZNAMNÍ KNIHY – TVRDÉ DESKY
Č. VÝR.
TYP
MOTIV
POČ. LISTŮ
FORMÁT
Č. VÝR.
TYP
MOTIV
POČ. LISTŮ
FORMÁT
1782
Linka
KÁVA
150
A4
1784
Linka
KÁMEN
96
A4
1783
Linka
KÁVA
96
A4
1788
Linka
KÁMEN
96
A5
1787
Linka
KÁVA
96
A5
1791
Linka
KÁVA
96
A6
POČ. LISTŮ
FORMÁT
96
A5
Č. VÝR.
TYP
MOTIV
POČ. LISTŮ
FORMÁT
Č. VÝR.
TYP
MOTIV
1785
Linka
BUBLINA
96
A4
1790
Čistá
LEVHART
1789
Linka
BUBLINA
96
A5
POČ. LISTŮ
FORMÁT
Č. VÝR.
TYP
MOTIV
POČ. LISTŮ
FORMÁT
96
A4
1798
Čtvereček
HORY
96
A4
Č. VÝR.
TYP
MOTIV
1795
Čistá
LIST
48
DOPLŇKOVÝ SORTIMENT Sešit na slovíčka pro nejmenší
Diplom sportovní překlad cizí slovo
40 listů Číslo výrobku:
výslovnos
S L OV
Číslo výrobku:
1732
uděluje
DIPLOM
obalka
.indd
překlad
Íÿ K A
460-oranzo
va-A5-deti_
t
1460
1
Pr o n 6/14/11
ej m e
nší V
Dne
12:57 PM
Sešit školní 512 se 2 pomocnými linkami
Diplom univerzální
10 listů Číslo výrobku:
Číslo výrobku:
1741
UDĚLUJE
1522
512
diplom za
UDĚLUJE V Dne
diplom
2
POMOCNÉ LINKY za
Lenoch – linka/čtvereček Číslo výrobku:
Sešit na slovíčka
1516
Číslo výrobku:
1517
překlad cizí slovo výslovnost
40 listů Číslo výrobku:
překlad
1461çais ? h? Sprechen Sie deutsc S L O V Í ȿ en Sie deut SpreKchA aSie utsch? nçaide s? abla u sted e ¿H spaɢo abla u sted e l? ? spaɢ Habla usted espaɢ ol? ¿Hab la ust Do you peak english? speak english?
?n Sie deutsch? Habla usted esp speak english? 461-A5-mod Výtažková ra-adolescen azurováVýt ti_vnit ažková rek.indd 3 purpurováV ýtažko
vá žlutáV
ýtažko
461-A5-mod Výtažková ra-adolescen azurováVýt ti_oba ažková lka.indd 1 purpurováV ýtažko
vá žlutáV
ýtažko
vá Āerná
PANTONE
312 C
vá Āerná
PANTONE
312 C
you speak english?
7/28/11
dět i t arší Pr o s s p ě l é a do 7/28/11
8:42 AM
Sešit 544 s PVC obalem
8:39 AM
40 listů Číslo výrobku:
2133400005
Sešit na slovíčka překlad cizí slovo
28 listů Číslo výrobku:
výslovnost
překlad
1463
PPOZNÁMKY/F
RÁZE
Pr o d
os p ě
lé
49
DOPLŇKOVÝ SORTIMENT Receptář 40 listů Číslo výrobku:
Vrtule – stříkaná 8,6 × 8,6 × 6 cm Číslo výrobku: 1421
1462
cepty
re moje
m
## "#$ !
moje recepty
Kostka s řezem vlnka – oranžová
Kostka s šikmým řezem – modrá
9,9 × 9,9 × 2 cm Číslo výrobku: 1425
9,9 × 9,9 × 2 cm 27 7 Číslo výrobku: 1427
Účtenka volná
Účtenka lepená
6 × 14,8 × 5 cm Číslo výrobku: 1416
6 × 14,8 × 5 cm Číslo výrobku: 1419
Kostka bílá – lepená
Kostka do zásobníku
8,5 × 8,5 × 5 cm
8,6 × 8,6 × 5 cm
Číslo výrobku:
50
1420
Číslo výrobku:
1657
DOPLŇKOVÝ SORTIMENT OBÁLKY V KRABIČKÁCH
Obálky samolepicí C6
Obálky samolepicí dlouhé bez okýnka
162 × 114 mm, 100 ks
220 × 110 mm, 100 ks
Číslo výrobku:
Číslo výrobku:
1711
1713
Obálky samolepicí dlouhé s okýnkem ý vpravo p
Obálky samolepicí C5
220 × 110 mm, 100 ks
229 × 162 mm, 50 ks
Číslo výrobku:
Číslo výrobku:
1715
FAXO V É PA P Í RY
1716
KOTOUČKY DO POKLADEN
Číslo výrobku:
6000
Rozměr: 210 × 15 × 12
Číslo výrobku:
6009
Rozměr: 38/50/17 termo
Číslo výrobku:
6001
Rozměr: 210 × 30 × 12
Číslo výrobku:
6011
Rozměr: 57/50/17 termo
Číslo výrobku:
6002
Rozměr: 216 × 30 × 12
Číslo výrobku:
6012
Rozměr: 80/70/17 termo
Číslo výrobku:
6013
Rozměr: 28/50/12 termo
Číslo výrobku:
6014
Rozměr: 38/50/12 termo
Číslo výrobku:
6015
Rozměr: 57/50/21 termo
Číslo výrobku:
6016
mo o Rozměr: 80/80/12 termo
MYSLIVECKÉ ČI HASIČSKÉ DEKRETY A3, A4
Sbor dobrovolných hasičů uděluje
DIPLOM za
místo
místo a datum velitel SDH
starosta SDH
51