Wijzigingsdocument DATO, februari 2015 In dit document staan alle inhoudelijke wijzigingen, die de DATO heeft ondergaan. Onder het kopje ‘Nieuw’ staat vermeld welke nieuwe items er zijn toegevoegd aan de vragenlijst; deze nieuwe items zijn kortgesloten met de wetenschappelijke commissie. Daarnaast zijn er een aantal wijzigingen welke onder het kopje gewijzigd staan en als laatste de verwijderde items. Aan het eind staat vermeld welke nieuwe functionaliteit er in Survey beschikbaar is. Nieuw Hieronder vindt u een overzicht van de nieuw toegevoegde vragen. De reeds bestaande patiënten records zullen dus open velden bevatten. Sectie 1-identificatie 1-identificatie
Vraag Patient Land
Variabele idaa land
1-identificatie 1-identificatie
Identificatie type
idtype bsnnr
comorbiditeiten comorbiditeiten comorbiditeiten
Medicatie voor hypertensie? Hoeveel soorten medicijnen voor hypertensie? (n) Wat is het HbA1c? (mmol/mol)
Labelset geen 700: 1=Nederland, 2=Duitsland, 3=Belgie 550: 1=BSN, 2=Ausweisnummer, 3=Rijksregisternummer, 77=Overig ? ipv idtype? 501: 0=nee, 1=ja
hypmed geen hypmedn geen diaHbA1c
comorbiditeiten
Medicatie voor diabetes? Hoeveel soorten antidiabetica? (n) Hoeveel soorten (insuline) medicijnen? (n)
comorbiditeiten
Hoeveel (insuline) eenheden totaal? (n)
insuleh
comorbiditeiten
LDL (mmol/l)
dyslipLDL
geen
comorbiditeiten
HDL (mmol/l)
dyslipHDL
geen
comorbiditeiten
Triglyceriden (mmol/l)
dysliptrig
geen
comorbiditeiten
LDL/HDL- ratio
dyslipratio
geen
comorbiditeiten
Medicatie voor dyslipidemie?
dyslipmed
comorbiditeiten
Zijn er slokdarm / maag afwijkingen?
commda
comorbiditeiten
Zijn er hepatobilaire afwijkingen?
comhep
comorbiditeiten
Hoe is dit vastgesteld?
oesofadiag
comorbiditeiten screening screening
Medicatie voor GERD? Hoeveel packyears? Hoeveel eenheden
oesofamed rokenpy alcoholeh
comorbiditeiten comorbiditeiten
Februari, 2015
501: 0=nee, 1=ja diamed geen oraaln geen insuln geen
501: 0=nee, 1=ja 501: 0=nee, 1=ja 501: 0=nee, 1=ja 545: 1=Gastroduodenoscopie, 2=pHmeting, 9=Onbekend 501: 0=nee, 1=ja geen geen
barvgdat
tussen-screening
per dag? Op welke datum is die ingreep destijds uitgevoerd? Datum tussentijdse screening
tussen-screening
Huidig gewicht in kg
tusgewicht
3-behandelingchirurgie
CIC
idver
voorgeschiedenis
3-behandelingchirurgie
4-post-operatief
4-post-operatief
4-post-operatief
4-post-operatief 4-post-operatief 4-post-operatief 5-follow-up 5-follow-up
5-follow-up 5-follow-up 5-follow-up 5-follow-up
5-follow-up
geen
geen dattusscr geen geen
Patiëntnummer binnen kliniek Zijn er complicaties opgetreden binnen 30 dagen na de ingreep Wat was de reden voor (verlengde) IC opname of heropname op de IC? Was dit een reinterventie onder algehele anaesthesie? Houdt de patiënt mogelijk blijvend letsel over aan de complicatie? Was was de datum van de heropname? Wat was de datum van ontslag na heropname? Medicatie voor hypertensie? Hoeveel soorten medicijnen voor hypertensie? (n) Wat is het HbA1c? (mmol/mol) Medicatie voor diabetes? Hoeveel soorten antidiabetica? (n) Hoeveel soorten (insuline) medicijnen? (n)
geen upnver 501: 0=nee, 1=ja compl 544: 1=single orgaanfalen, 2=multiorgaanfalen, 3=IC opname om andere reden, 9=onbekend redic 501: 0=nee, 1=ja anestreint 501: 0=nee, 1=ja letsel geen datheropn geen datheropnont 501: 0=nee, 1=ja folhypmed geen folhypmedn geen foldiaHbA1c 501: 0=nee, 1=ja foldiamed foloraaln
geen geen
folinsuln
Hoeveel (insuline) eenheden totaal? (n)
folinsuleh
5-follow-up
LDL (mmol/l)
foldyslipLDL
geen
5-follow-up
HDL (mmol/l)
foldyslipHDL
geen
5-follow-up
Triglyceriden (mmol/l)
foldysliptrig
geen
5-follow-up
LDL/HDL- ratio
foldyslipratio
geen
5-follow-up
Medicatie voor dyslipidemie?
foldyslipmed
Februari, 2015
geen
501: 0=nee, 1=ja
5-follow-up
5-follow-up
Hoeveel soorten medicijnen voor dyslipidemie? (n) CPAP?
geen foldyslipmedn folcpap
501: 0=nee, 1=ja
GERD?
oesofabeter
543: 0=genezen, 1=beter, 2=gelijk, 3=slechter, 4=de novo8=nvt. niet aanwezig
Hoe is dit vastgesteld?
foloesofadiag
545: 1=Gastroduodenoscopie, 2=pHmeting, 9=Onbekend
foloesofamed folcompl
501: 0=nee, 1=ja 501: 0=nee, 1=ja
complmaag
501: 0=nee, 1=ja
complmetadu mpv
501: 0=nee, 1=ja
Vroege dumping?
complmetadu mpl
501: 0=nee, 1=ja
Late dumping?
complmetadef complmeta4
501: 0=nee, 1=ja 501: 0=nee, 1=ja
Variabele
Labelset
5-follow-up 5-follow-up 5-follow-up 5-follow-up
5-follow-up
Medicatie? Is er sprake van een complicatie meer dan 30 dagen na ontslag? Complicaties in/bij de maag?
5-follow-up 5-follow-up 5-follow-up 5-follow-up
Deficientie? Elektrolyt stoornissen
Gewijzigd Onderstaande items zijn gewijzigd: Sectie
Vraag
3-behandelingchirurgie
Hoe is de darm gemeten wat gebruikt is voor de bypass?
3-behandelingchirurgie
Welke benadering is gebruikt bij de huidige ingreep?
4-post-operatief
Is de patiënt < 30 dagen overleden of gedurende de ziekenhuisopname?
5-follow-up
Is de patiënt overleden?
van 516 naar 515 (0=1)(1=2) Niet gemeten, geschat, gemeten byintest van 509 naar 547 (3=2) benad
Laparascopie of laparatomie van 524 naar 548
status
Nee in leven binnen 30 dagen, ja overleden binnen 30 dagen of onbekend van 524 naar 549
folstatus
Nee in leven, ja overleden, onbekend van 541 naar 546
2-screening
Rookt de patiënt?
roken
Nooit gerookt, ja of gestopt
Hypertbeter/d iabeter/dyslip beter/osasbet er/gewrbeter
verbeterde 543 0=genezen, 1=beter, 2=gelijk, 3=slechter, 4=de novo, 8=nvt. niet aanwezig
5-follow-up
Hypertensie/diabete s/dyslipidemie/osas/ gewrichtsklachten?
Verwijderd
Februari, 2015
Onderstaande items/secties zijn verwijderd: Sectie 1-identificatie 2-screening 2-screening 2-screening 2-screening 2-screening 2-screening
SF-36 3behandelingchirurgie 3behandelingchirurgie 3behandelingchirurgie
4-postoperatief 5-follow-up 5-follow-up 5-follow-up 5-follow-up 5-follow-up 5-follow-up 5-follow-up 5-follow-up 5-follow-up 5-follow-up sf36 sf36 sf36 sf36 sf36
Vraag Is er toestemming voor registratie? Zet alle onderstaande nog niet ingevulde vragen op deze waarde Ja, dieet Indien gestopt hoeveel jaar? Hoeveel eenheden? In welk jaar is die ingreep destijds uitgevoerd? Is de band verwijderd en een andere band geplaatst? Indien u de eerste SF-36 score of een nieuwe SF-36 score wilt registreren, klikt u op “toevoegen”. Indien u informatie wil toevoegen aan een score die al was aangemaakt, klikt u op de gewenste horizontale balk.’
Variabele
Labelset 524: 0=nee, 1=ja
toestibar 524: 0=nee, 1=ja hypersetall dieet rokenstop alcoholtax
524: 0=nee, 1=ja geen geen geen
barvgjaar 524: 0=nee, 1=ja bandreb geen
sf36 geen
Welke afmeting had het stuk maag wat gebleven is? (In ml)
afmrest geen
Welke afmeting had het stuk maag wat verwijderd is? (In cm)
afmexc 524: 0=nee, 1=ja
Is er gelijktijdig een cholecystectomie verricht?
Wat was de reden van de reïnterventie? Ja, dieet Nu sprake van hypertensie? Nu sprake van Diabetes? Nu sprake van dyslipidemie? Is er nu sprake van OSAS? Ja, zonder CPAP Nu gewrichtsklachten? GERD – oesofagitis Proteine deficiency Anders Op welke datum werd de SF-36 vragenlijst afgenomen? (dd-mmjjjj) Fysiek functioneren? (1) Rolbeperking door fysieke problemen? (2) Lichamelijke pijn? (3) Algemene gezondheidsbeleving? (4)
Februari, 2015
cholest 522: 1=Nabloeding, 2=Intraabdominale infectie/ abces, 3=Sepsis, 4=Gallekkage, 5= Ileus, 6= Fascie dehiscentie w.o. platzbauch, 7= Darm letsel, 8= Letsel grote vaten, 77= Overig redreint foldieet folhyper foldiab foldyslip folosas folcpapn folgewr Comploes2 complmeta1 complband5 datumsf sf36fysf sf36fysp sf36pijn sf36alg
524: 0=nee, 1=ja 524: 0=nee, 1=ja 524: 0=nee, 1=ja 524: 0=nee, 1=ja 524: 0=nee, 1=ja 524: 0=nee, 1=ja 524: 0=nee, 1=ja 524: 0=nee, 1=ja 524: 0=nee, 1=ja 524: 0=nee, 1=ja geen geen geen geen geen
sf36 sf36
sf36
Vitaliteit? (5) Sociaal functioneren? (6) Rolbeperking door emotionele problemen? (7) Rolbeperking door geestelijke gezondheidsproblemen? (8)
sf36
Gezondheidsverandering?
sf36
sf36vit sf36socf
geen geen geen
sf36emo geen sf36ggez sf36veranderi ng
geen
Nieuwe functionaliteit in Survey Automatisch vullen ziekenhuisnaam Aan de hand van uw inlognaam wordt de naam van het ziekenhuis automatisch ingevuld in het veld CIC (zijnde ziekenhuis); hiermee wordt de patiënt aan uw ziekenhuis gekoppeld. Ook dit is een veld, dat u niet kunt wijzigen. Hiermee wordt voorkomen, dat patiënten niet meer herleidbaar zijn naar een ziekenhuis. Verplichte velden De meeste items zijn verplicht gemaakt voor registratie. Verplichte velden worden als volgt getoond:
Verwijderen onterechte records Vanaf nu is het mogelijk records (patiënt of tumorgegevens) zelf te verwijderen; dit hoeft niet meer via de servicedesk. Rechtsboven in het scherm ziet u het icoontje met een vuilnisbak; door hier op te klikken kunt u of de gehele patiënt verwijderen (inclusief onderliggende tumorgegevens) of de tumorgegevens verwijderen (patiëntgegevens blijven dan bestaan). Dit is afhankelijk van het moment waarop u op het icoontje klikt. Bent u in de patiëntgegevens bezig, zal er gemeld worden dat de patiënt geheel verwijderd wordt; bent u in de tumorgegevens, zal gemeld worden dat de tumorgegevens van deze patiënt verwijderd worden. Zie voor verdere uitleg de handleiding van Survey.
Controle bestaande patiënt Wanneer u een nieuwe patiënt wilt toevoegen krijgt u als eerste een scherm waarin u het BSN nummer van de nieuwe patiënt kunt invoeren. Wanneer dit BSN nummer voor uw ziekenhuis al voor komt in de registratie dan kunt u deze patiënt aanpassen. Wanneer het BSN nummer niet bekend is voor uw ziekenhuis dan kunt u op toevoegen patiënt klikken. Dit om te voorkomen dat er dubbele patiënten in de registratie terecht komen.
Februari, 2015
