PŘESNÁ TECHNIKA
NÁVOD PRO STUDUJÍCÍ
ARTIKULÁTOR 2PX
Anatomicky správně provedená simulace
Montáž centriky
Montáž spodní čelisti: Tloušťka registrátu centriky měřena v premolární oblasti.
požadováno u incizální tyčinky nastavení dvojité výšky tloušťky registrátu
Obsah: SAM studentská souprava
s. 4
Doprava
s. 5
Horní díl artikulátoru 2PX
s. 6
Spodní díl artikulátoru 2PX
s. 7
Kloubní pouzdro 2PX
s. 8
Centrika – blokování
s. 9
Kryt kloubní dráhy
s. 10
Bennettovo vodítko –nastavení úhlu
s. 11
Transverzální vodící vložky pro „Bennettův pohyb„
s. 12
Výměna Bennettových vložek
s. 13
Vložky kloubní dráhy
s. 14
Protruze – nastavení
s. 15
Retruze
s. 16
Sklopné podpěry a opěrná tyčinka
s. 16
Nasazení montážních destiček
s. 17
Zhotovení modelu pomocí formy Splitcast
s. 18
Anatomický přenosný oblouk
s. 20
Horní čelist –montáž modelu s přenosným stojánkem s. 23 Horní čelist –montáž modelu s montážní opěrkou
s. 25
Ošetřování soupravy přenosného oblouku
s. 26
Spodní čelist – montáž modelu
s. 27
SAM studentská souprava
01 SAM 2PX spodní díl artikulátoru 02 SAM 2PX horní díl artikulátoru 03 Normová incizální tyčinka 04 Anatomický přenosný oblouk 05 Nosič skusové vidlice AX 06 Skusová vidlice AX vyměnitelná 07 Opěrka nosu s nivelační tyčinkou 08 Hygienický ochranný kryt 09 Bennettovy vložky zelené 10 Incizální podložka plochá
11 Montážní podpěra 12 Sklopná podpěra 13 Forma pro vytvoření fixace modelu Splitcast ČERVENÁ 14 Pouzdra a magnety 15 Páčidlo na magnet 16 Opěrná tyčinka 17 Fixační destičky pro MPS (kov) 18 MPS magnetické montážní destičky 19 Akrylový blok pro podpěru skusové vidlice 20 Přepravní kufřík s vložkami
Přeprava Obličejový oblouk oddělit od nosiče skusové vidlice a opěrky nosu. Horní díl artikulátoru vždy oddělit od spodního dílu. Všechny komponenty dát do příslušných přihrádek.
Horní díl artikulátoru 2PX Stavěcí šroub pro sklon kloubní dráhy Fixační destička
Magnetická montážní destička
Stavěcí šroub -protruze
Stavěcí šroub – Bennettovo vodítko
Incizální podložka
Artikulátor 2PX spodní díl
Incizální tyčinka se stupnicí
Upínací trn pro přenosný oblouk
Kloubní pouzdro 2 PX
Magnet v pouzdru pro magnety MPS
Bennettova stupnice
Protruzní nastavovací kotouč
Blokování centriky
Stavěcí šroub pro blokování centriky
K otevření centriky zcela otočit Bennettovo vodítko
Bennettův nastavovací kotouč
Vložka kloubní dráhy
Stupnice pro horizontální kloubní dráhu
Centrika - blokování
← Odblokováno
Spodní pohled
Pohled shora
Stavěcí šroub Otevřít →
/ Stavěcí šroub Otevřít
Zablokováno /
/ Závěra pootočit
Spodní pohled
Pohled shora
Aby se mohla závěra pootočit, musí být stavěcí šroub zcela otevřen = otočit doleva. Aby se mohly provádět pohyby na artikulátoru, musí být obě blokování centriky otevřeny.
Kryt kloubní dráhy
Kdy se snímá kryt kloubní dráhy? •
technika nanášení vrstev
•
výměna Bennettovy vložky
•
výměna vložek kloubní dráhy
•
čištění kloubního pouzdra
Šroub krytu kloubní dráhy nevyšroubovat úplně.
Kryt kloubní dráhy
Kryt kloubní dráhy je „bezpečnostní pás, aby horní a spodní díl artikulátoru zůstal spojený také při otevřené centrice, což je výhodné pro účely předvádění nebo pro praktická cvičení sestavení.
Průhledný kryt kloubní dráhy sejmout.
Bennettovo vodítko – nastavení úhlu
Účinek zakřiveného Bennettova vodítka s počátečním úhlem šikmého chodu při mediotruzním pohybu při nastavení úhlu 0° Střední hodnota: zelená 5°
Šířka exkurze
Křivka dráhy
Přestavení úhlu zvyšuje všechny úhly
Bennettovo vodítko
Transverzální vodící vložky pro „Bennettův pohyb“
Bennettův nastavovací kotouč Stupnice ve stupních
Počáteční Bennetův úhel
Rovné (kov) • • •
vodítko rovné protruze k přesné montáži centriky k justáži artikulátoru
Zelené (pro normální boční pohyby) Při šířce exkurze 0,5 mm: 54° 3,0 mm: 15° 10,0 mm: 7,5°
Modré (opční - dle volby) Rozšířený boční posun (Sideshift) Při šířce exkurze 0,5 mm: 66° 3,0 mm: 27° 10,0 mm: 10°
Modré (opční - dle volby) Přímý boční posun (immediate Sideshift) „žádná spolehlivá centrika“ Při šířce exkurze 0,5 mm: 78° 3,0 mm: 38° 10,0 mm: 13°
Dodatečný rozsah vychýlení do 10 stupňů zvyšuje také všechny úhlové údaje.
Výměna Bennettových vložek
•
Výkyvnou závěru centriky nastavit tak, aby se kruhové ocelové pružiny nedotýkaly Bennetových vložek.
•
Prázdné kloubní pouzdro se závitovým pouzdrem k uchycení Bennettova vodítka (šipka).
•
•
Šroub vyšroubovat.
Novou Bennettovu vložku zasunout na závitové pouzdro a zajistit šroubem.
Levé a pravé Bennettovy vložky nasadit na správou stranu.
Vložky kloubní dráhy
x =dopředu y=dovnitř z = dolů
Zakřivení 1 bílá
Zakřivení 3 (příslušenství) červená
-Osa oběžné rovinySklon kloubní dráhy při 30°C
Zakřivení 2 (příslušenství) zelená Střední hodnota nastavení horizontální kloubní dráhy HKN 35°
Nastavení protruze
Stupnice protruze 0 mm – 5,5 mm
Tyčinka vede dřík kloubní kuličky dopředu (v protruzi). (Toto jde pouze tehdy, když je blokování centriky zcela otevřeno na obou stranách). Symetrické je vodítko při úhlovém nastavení 0°.
Vodící tyčinka při protruzi při 5,5 mm
Transparentní kryty kloubního pouzdra brání tomu, aby se kulička při pohybu kloubního pouzdra nadzvedla.
Retruze U artikulátoru SAM 2PX je pro retruzi stanoven pevný úhel 15°.
Sklopné podpěry a opěrná tyčinka
•
K podepření při šikmé poloze pro sestavovací práce se opěrné tyčinky zasunou do otvorů na zadní straně sloupků artikulátoru.
• K podepření při otevřeném artikulátoru se pouzdro opěrné tyčinky zasune na šroub s rýhovanou hlavou incizální podložky.
Nasazení montážních destiček sádra
sádra
fixační destička
montážní magnet v destička magnetickém pouzdru
•
Fixační destičku se zaoblenou hranou nasadit do příslušného otvoru.
•
Montážní destičku MPS nasadit do polohových tyčinek artikulátoru.
•
Dbejte na: lehce zaoblenou lesklou stranu vložit směrem dolů do montážní destičky. (ostrými hranami k sádře)
•
Montážní destička MPS je posazena správně,když je slyšitelné zacvaknutí a okrajové části přiléhají bez mezery.
Vytvoření modelu pomocí formy Splitcast
•
Zasunout pryžový kroužek
•
Sádru nanést do formy Splitcast
•
Nasadit fixační destičku
•
Nasadit otisk a otočit.
•
Destičku formy opatrně sejmout pomocí nože na sádru.
•
Dle údajů výrobce nechat sádru zatvrdnout.
•
Pryžový kroužek zůstane kolem modelu.
•
Pouzdro magnetu s magnetem nasadit.
• Zalít (s vibrací)
•
Povrch izolovat sádra na sádru (UG-Sep od SAM)
•
•
Sejmout pryžový kroužek
1 forma Splitcast
4 magnet
•
Vyjmout otiskovací lžičku
2 pryžový kroužek
5 pouzdro magnetu
•
Model obrousit
3 fixační destička
6 páčidlo na magnet
Nezapomenout na retenci! např. (fólie se vzduchovými polštářky)
Anatomický přenosný oblouk
•
Na skusovou vidlici nanést tvrdý Silikon (např. Futar D, fa. Kettenbach)
•
Skusovou vidlici lehce přidržet v kontaktu.
•
Počkat, až materiál zatvrdne.
•
Materiál nanést také přes otvory, na protější straně skusové vidlice se dodatečný materiál nanese na otvory, zvláště v oblasti premolárů.
•
Mají zůstat pouze mělké imprese.
•
Nasadit ochranné hygienické krytky.
K tomuto se ostrým skalpelem odřežou otisknuté rýhy a interdentální prostory.
•
Zasunout nosič skusové vidlice.
•
Nasadit nosní opěrku.
•
Nanesením vrstvy přes celou skusovou vidlici se může model zkontrolovat.
•
Pacient vždy pevně drží obličejový oblouk palcem a ukazováčkem na úhelníku.
•
•
V premolární oblasti bude skusová vidlice podpírána vatovými válečky.
→ Ve správné poloze ušní olivy může pacient opět slyšet.
•
Nosní opěrka se umístí tak, aby se lehce dotýkala nosního sedla a upevní se šroubem.
• Centrální držák otevřít pouze polovičním otočením.
Nyní pacient lehce zatlačí dovnitř nahoru (na porion=střed horního okraje vnějšího zvukovodu).
•
Vodící díl nasadit na skusovou vidlici a upevnit šroubem.
•
•
Jednou rukou přidržovat svorku.
•
Pacient otevře ústa.
•
Druhou rukou utáhnout držák.
•
Vpředu zatlačit na oblouk a vyjmout ho z úst.
•
Pacient se může propustit.
Srovnat rovnoběžnost oblouku s interpupilární linií.
Horní čelist – montáž modelu s přenosným stojánkem
•
Přenosný stojánek (ATB 398) našroubovat místo incizální tyčinky.
•
Nosič skusové vidlice zasunout do upínacího vedení na horní části přenosného stojánku (černá) až na doraz.
•
•
•
Teleskopickou opěrku skusové vidlice (ATB 336) postavit pod skusovou vidlici na magnety systému MPS. U šroubových montážních destiček může být opěrka skusové vidlice stabilizována pomocí nalepeného magnetického koberce (ATB 337)
Šroub s rýhovanou hlavou u nosiče skusové vidlice utáhnout.
• Artikulátor obrátit vzhůru nohama. •
Šroub s rýhovanou hlavou u opěrky skusové vidlice uvolnit.
•
Kotouče opěrky skusové vidlice nechat bez přítlaku zapadnout pod skusovou vidlici.
•
Polohu opěrky skusové vidlice upevnit utažením šroubu s rýhovanou hlavou.
•
Artikulátor opět obrátit a model nasadit do skusové vidlice.
•
Zkontrolovat bezpečnou podpěru skusové vidlice.
•
Horní díl artikulátoru pomalu sklápět, až incizální tyčinka přilehne na přenosný stojánek.
• Pro montáž modelu horní čelisti se sádra pro artikulátory nanese nejdříve na montážní destičku a pak teprve na dobře navlhčený model.
• Konečný výsledek, hotová správná montáž modelu.
Dbejte na: Správná je mramorová montážní sádra, na které nejsou vidět žádné trhliny. Přebytky nikdy nezamazávat, jinak by mohlo dojít k posunutí modelu.
Horní čelist – montáž modelu s montážní opěrkou
•
Nasadit montážní destičku
•
Sejmout nosní opěrku
•
Incizální tyčinku vyjmout z podstavce.
•
Odstranit ochranné hygienické krytky.
•
Nasadit opěrnou tyčinku.
•
Spoje skusové vidlice opatrně dotáhnout.
•
Uzavřít blokování centriky.
•
Připravit montážní opěrku.
•
Přenosný oblouk zavěsit bočně na artikulátor. • Montážní opěrku nasunout co nejvíce do středu Centrální šroub u přenosného oblouku • Zkontrolovat, zda artikulátor stojí utáhnout. stabilně.
•
•
Skusovou vidlici podepřít akrylovým blokem a sádrovou podložkou.
• Sádru umístit nejdříve na montážní destičku, pak na dobře navlhčený model.
•
Počkat, až je sádra zatuhlá, pak teprve umístit do skusové vidlice model horní čelisti.
•
Horní díl artikulátoru sklopit.
Ošetřování sady přenosného oblouku
Sterilizace
Vlhký hadřík – dezinfekce
Materiál na jedno použití
Skusová vidlice
Obličejový oblouk Nosič skusové vidlice Nosní opěrka
Hygienické ochranné krytky
Spodní čelist – montáž modelu
Model horní čelisti je montován. •
Pro montáž modelu spodní čelisti se artikulátor postaví obráceně.
•
Do spodního dílu artikulátoru se nasadí montážní destička. Bennettův úhel na obou stranách nastavit na 0° a zablokovat centriku.
•
Výjimečně se incizální podložka umístí do spodní části, incizální tyčinka do horní části artikulátoru.
•
Dle tloušťky registrátu centriky měřeno v premolární oblasti se musí incizální tyčinka zvýšit na dvojnásobnou hodnotu tloušťky registrátu (viz nákres str. 2)
•
Dle sklonu okluzní roviny se artikulátor podepře akrylovým blokem, aby se okluzní rovina horizontálně vyrovnala.
•
Registrát centriky a model spodní čelisti se umístí na model horní čelisti a artikulátor se uzavře ke zkoušce.
•
Doporučuje se, sádrové modely spojit dohromady ( lepící vosk nebo tavné lepidlo).
•
Artikulátor se opět otevře, sádra se obdobně jako u montáže modelu horní čelisti nanese nejdříve na montážní destičku a pak na navlhčený model a artikulátor se opět uzavře.
Doporučené příslušenství
Sada forem Splitcast XL, zelená pro zhotovení celkových náhrad
Bennettova sada a sada kloubní dráhy PX
Velikost 110 mm kompletně s pryžovým kroužkem, pouzdry, magnety, fixačními destičkami a páčidlem na magnety.
pro SAM 2 PX, po 1 páru Bennettových vodítek, zelená (s malým posunem do strany - Sideshift), modrá (s rozšířeným posunem do do strany), červená (s rozšířeným a přímým posunem do strany), po 1 páru vložek kloubní dráhy zakřivení 2 (zelená) a 3 (červená), s imbusovým klíčem a šroubovákem
Objednací číslo
MSF 350K
Objednací číslo
ART 440
Přenosný stojánek AX pro rychlou a bezpečnou montáž modelu horní čelisti. Vhodný pro všechny vyjímatelné nosiče skusové vidlice. Objednací číslo ATB 398
Incizální tyčinka nastavitelná K individuálnímu nastavení vodítka předního špičáku nebo skupinové funkce v artikulátoru. Objednací číslo ART 260
Opěrka skusové vidlice - teleskopická U montáže modelu horní čelisti musí být skusová vidlice vždy podepřena. Výhodou teleskopické opěrky je výšková přestavitelnost a rychlý průběh práce. Objednací číslo ATB 336
Tento manuál patří:
