MRI-geleid prostaatbiopt U heeft een afspraak voor een MRI-geleid prostaatbiopt. MRI is een methode om informatie te krijgen over het menselijk lichaam. Met behulp van radiogolven en een magneetveld worden bepaalde signalen in het lichaam opgewekt. Deze signalen worden door een antenne ontvangen en door een computer in beelden vertaald. Er wordt geen gebruik gemaakt van röntgenstralen.
De prostaat is een klier dat normaal ongeveer de grootte heeft van een kastanje. Deze klier dient voor de productie van zaadvloeistof. De prostaat bevindt zich aan de onderzijde van de blaas, ongeveer ter hoogte van waar de blaas overgaat in de plasbuis. Prostaatvergroting kan leiden tot plasproblemen. Meestal gaat het om een goedaardige vergroting of ontsteking, maar het kan kwaadaardig weefsel zijn. Met behulp van MRI en eventueel een biopsie kan de uroloog/radioloog tot de juiste diagnose komen. Bij een prostaatbiopt neemt de arts met een punctienaald een stukje weefsel uit de prostaat voor weefselonderzoek. Belangrijk
Het is belangrijk dat u voor het onderzoek de instructies hieronder goed opvolgt. De afspraak kan alleen doorgaan als u zich aan de instructies houdt.
Neemt u het ingevulde ‘Vragenformulier MRI’ mee. Heeft u deze vragenlijst niet gekregen, belt u dan met de afdeling Radiologie: 020 599 30 25.
Meldt u zich 15 minuten voor het onderzoek bij de afdeling Radiologie. U vindt de afdeling Radiologie door vanaf de hoofdingang de borden Radiologie te volgen. Vervolgens gaat u met de trap aan het einde van de Lichtstraat of neemt u de lift naar de eerste etage.
Voorbereiding •
Als voorbereiding heeft de arts u een antibioticum voorgeschreven om zo de kans op een infectie te verkleinen. Dit medicijn zit bijgesloten bij deze brief. U neemt 2 uur voor de behandeling 1 tablet in. Houd er rekening mee dat u de tablet niet met melkproducten inneemt.
•
Gebruikt u bloedverdunnende middelen, zoals Aspirine, Ascal, Acetylsalicylzuur, Acenocoumarol, Marcoumar of Sintromitis? Overleg dan voor de behandeling met uw arts. Het is meestal nodig tijdelijk te stoppen met dit medicijn.
•
Op de dag van de behandeling is het van belang dat u een strakke onderbroek draagt (geen boxershort). Een strakke onderbroek is belangrijk, omdat u na het onderzoek een maandverband krijgt voor eventueel bloedverlies.
Verdere voorbereiding Bij het MRI-onderzoek wordt gebruik gemaakt van een zeer sterk magneetveld. Houd daarom rekening met onderstaande punten:
Bent u drager van magnetische of elektronische hulpmiddelen, dan moet u vooraf overleggen met uw behandelend arts of u een MRI-onderzoek kan ondergaan.
Heeft u een pacemaker of ICD (inwendige Cardio Defibrillator dan mag u alleen onder bepaalde voorwaarden in het MRI apparaat. Bespreek dit met uw behandelend arts.
Heeft u een REVEAL / CONFIRM / BIOMONITOR / HOLTER, dan adviseren wij om binnen twee weken na het onderzoek uw REVEAL / CONFIRM / BIOMONITOR / HOLTER uit te laten lezen bij de polikliniek Cardiologie. Bespreek dit met uw behandelend arts.
Heeft u een elektronische insulinepomp, inwendige gehoorprothese of vaatclips in de hals of de schedel dan komt u mogelijk niet in aanmerking voor een MRI scan. Bespreek dit met uw behandelend arts.
Persoonlijke voorwerpen laat u achter in een afsluitbare kleedkamer. Deze voorwerpen kunnen schade oplopen in de MRI of schade veroorzaken. Denk hierbij aan: bankpasjes, horloge, sleutels, munten, aanstekers, sieraden, gehoorapparaten, gebitsprotheses, telefoons en andere metalen voorwerpen, waardevolle bezittingen kunt u beter thuislaten.
Heeft u vragen over bovenstaande, dan kunt u altijd contact opnemen met uw behandelend arts of met de afdeling Radiologie. Kleding U mag de MRI-ruimte alleen binnengaan in T-shirt, onderbroek en sokken, kleding zonder opdruk of metalen drukknopen of ritsen. Een legging of pyjamabroek zonder ritsen of knopen is toegestaan.
Het onderzoek De MRI-laborant haalt u op uit de wachtruimte en brengt u naar een kleedhokje. Voor dit onderzoek doet u uw onderkleding (broek en onderbroek) uit. De MRI-laborant geeft u een speciale korte broek om te dragen tijdens het onderzoek. Na het omkleden, legt de MRIlaborant het onderzoek uit.
In de MRI-ruimte ligt u op een beweegbare onderzoekstafel. Als u goed in positie ligt, wordt door de radioloog een naaldhouder via de anus naar binnen gebracht. Het inbrengen van de naaldhouder kan gevoelig zijn. Daarom krijgt u een pijnstillende gel. Op de beweegbare tafel schuift u het MRI-apparaat in. Het MRI-apparaat is een tunnel met een lengte van ongeveer een meter en een breedte van ongeveer zeventig centimeter. De tunnel is aan beide uiteinden open en blijft open tijdens het onderzoek.
Door de MRI-laborant wordt een serie beelden van de prostaat gemaakt. Met behulp van deze beelden wordt de positie van de naaldhouder naar het afwijkende gebied in uw prostaat gericht. Soms zijn meerdere series nodig om de juiste positie te verkrijgen. Als de naaldhouder in de juiste positie zit, neemt de arts 1 of 2 zeer kleine stukjes weefsel (biopten) uit de prostaat. De arts doet dat met een speciale biopsienaald. Bij het weghalen van de stukjes weefsel hoort u een klikkend geluid. De biopsie kan onaangenaam en kortdurend pijnlijk zijn in de anus of onderbuik. Lokaal verdoven is echter niet nodig. De patholooganatoom onderzoekt het afgenomen materiaal later in het laboratorium.
Het MRI-apparaat maakt lawaai. U hoort tijdens het maken van de series kloppende of ratelende geluiden. Daarom krijgt u een koptelefoon op voor het geluid. Via de koptelefoon hoort u ademhalingsinstructies, maar u mag ook naar de radio of naar eigen meegenomen cd luisteren.
Tijdens het onderzoek is de MRI-laborant buiten de MRI-kamer. U heeft het hele onderzoek contact met de MRI-laborant via een draadloze verbinding, ook wel intercom genoemd. U krijgt een balletje in uw hand aan het begin van het onderzoek. Als u vragen heeft tijdens het onderzoek, kunt u in het balletje knijpen. U krijgt dan contact met de MRI-laborant. Het onderzoek duurt 45-60 minuten.
Na het onderzoek Na het onderzoek kunt u zelfstandig naar huis. Gebruik van eigen auto of openbaar vervoer is geen probleem. Fietsen na het onderzoek kan onaangenaam zijn. Heeft u voor het onderzoek een kalmerend medicijn gekregen, bijvoorbeeld een medicijn voor claustrofobie dan is het niet verantwoord zelf naar huis te rijden. Neem dan iemand mee die u naar huis kan rijden.
Enkele dagen tot enkele weken na de biopsie kan er bloed in uw urine, ontlasting of sperma zichtbaar zijn. Bij de meeste mannen duurt dit langer dan 1 week. Na het onderzoek krijgt u een maandverband om eventueel bloedverlies via de anus op te vangen, tijdens de reis naar huis. Daarom is een strakke onderbroek belangrijk om aan te hebben. Ook kan het plassen tijdelijk wat moeilijker gaan.
Let op het volgende: Neemt u contact op met polikliniek Urologie (of in noodgevallen Spoedeisende Hulp) als u na het onderzoek onderstaande klachten krijgt: •
koorts krijgt boven de 38,5 °C
•
niet goed kan plassen of moeilijker plast.
De uitslag Om de resultaten van het weefselonderzoek te bespreken, krijgt u ongeveer een week na de biopsie een afspraak bij uw behandelend arts. Angst voor kleine ruimtes (claustrofobie) Als u in meer of mindere mate last van angst voor kleine ruimtes (claustrofobie) heeft, bespreek uw angst dan ruim vóór uw onderzoek met uw behandelend arts. De arts kan dan maatregelen nemen zodat het onderzoek voor u zo prettig mogelijk verloopt. Ook bestaat de mogelijkheid om een naaste mee te nemen in de MRI-ruimte. Daarnaast kunt u de MRIruimte van te voren bekijken. Neem dan contact op met de afdeling Radiologie.
Vragen Hebt u na het lezen van deze folder nog vragen, neem dan contact op met de afdeling Radiologie. Deze is bereikbaar van maandag tot en met vrijdag van 8.30 tot 17.00 uur via telefoonnummer 020 599 30 25. U kunt ook een e-mail sturen naar:
[email protected] of de website www.olvg.nl/radiologie raadplegen.
Vragenformulier MRI Wij verzoeken u onderstaande vragen in te vullen en het formulier vervolgens te ondertekenen. Het formulier dient u mee te nemen op de dag van het MRI-onderzoek en geeft u af bij de MRI-laborant. Graag omcirkelen welke situatie bij u van toepassing is. Heeft u last van claustrofobie?
Ja
Nee
Heeft u een pacemaker of een ICD?
Ja
Nee
Heeft u een reveal / confirm / holter?
Ja
Nee
Heeft u een medicijnpomp?
Ja
Nee
Heeft u een neurostimulator?
Ja
Nee
Heeft u een gehoorbeenprothese?
Ja
Nee
Bent u (mogelijk) zwanger?
Ja
Nee
Bent u in het verleden geopereerd waarbij metalen of kunststof materialen zijn ingebracht?
Ja
Nee
Heeft u één van bovenstaande vragen met “Ja” beantwoord, neem dan voor het onderzoek contact op met uw behandelend specialist. Uw behandeld arts geeft dan aan of dit gevolgen heeft voor het onderzoek of voor uzelf. Als u niet overlegt, kan het zijn dat wij het MRIonderzoek naar een andere datum moeten verzetten. Bent u moeilijk te prikken voor een infuus? (Zo ja, dan wordt u door de anesthesie geprikt)
Ja
Nee
Bent u (oud)metaalbewerker en/of bestaat er een kans op metaalsplinters in het oog?
Ja
Nee
Heeft u één van bovenstaande vragen met “Ja” beantwoord, neem dan voor het onderzoek contact op met de afdeling Radiologie via telefoonnummer 020 599 30 25. Wat is uw gewicht in kilogram?
.…… kilogram
Wat is uw lengte in centimeters (cm)?
.…… cm
Belangrijk! Het onderzoek kan doorgaan als u vullingen, kronen of een beugel in de mond heeft. Dit geldt ook voor gewrichtsprotheses. Als u onder behandeling bent bij een arts voor een slechte nierfunctie, neem dan contact op met uw behandeld specialist en meld dit ook voor het onderzoek aan de MRI-laborant. Naam
Datum
Handtekening
………………………..
………………………..
………………………
