MOZGÁSSZERVI BETEGSÉGBEN SZENVEDŐK ÁPOLÁSA ( )

A modulok oktatási programja

MOZGÁSSZERVI BETEGSÉGBEN SZENVEDŐK ÁPOLÁSA (1.1.8.2.) A modul célja A mozgásrendszer megbetegedéseiben szenvedő betegek ápolásának elsajátíttatása. A modul szerkezete Egészségügyi alapmodulok

Ápolási modulok

Ápolási kiegészítõ modulok

1.1.5.2. Személyiségfejlesztés

1.1.6.1. Az egészséges ember gondozása

1.1.7.2. Az ápolás alapjai

1.1.8.2. Mozgásszervi betegségben szenvedõk ápolása

Választható modulok

A mozgásrendszer szakápolástana

A mozgásrendszer klinikuma

Ápolási gyakorlat ortopédiai/reumatológiai osztályon

Ápolási gyakorlat sebészeti/ortopédiai osztályon

1.1.9.2. A keringési rendszer betegségeiben szenvedõk ápolása

1.1.10.2. A légzõrendszer betegségeiben szenvedõk ápolása

1.1.11.2. Az emésztõrendszer betegségeiben szenvedõk ápolása

1.1.12.2. A vizeletkiválasztó rendszer betegségeiben szenvedõk ápolása

1.1.13.2. A reproduktív rendszer betegségeiben szenvedõk ápolása

1.1.14.2. A vérképzõ és immunrendszer betegségeiben szenvedõk ápolása

1.1.15.2. Az idegrendszer betegségeiben szenvedõk ápolása

1.1.16.2. Pszichiátriai betegségben szenvedõk ápolása

1.1.17.2. Az érzékszervek betegségeiben szenvedõk ápolása

1.1.18.2. Endokrin betegségben szenvedõk ápolása

1.1.19.2. Intenzív ellátást igénylõ betegek ápolása

A modul megnevezése: ápolási alapmodul A modul tantárgyai A mozgásrendszer klinikuma A mozgásrendszer szakápolástana Ápolási gyakorlat baleseti sebészeti/ortopédiai osztályon Ápolási gyakorlat ortopédiai/reumatológiai osztályon Egyéni irányított gyakorlat

II. félév II. félév III. félév

34 óra 34 óra 60 óra

III. félév

60 óra 20 óra 208 óra

Összesen:

135

Ápoló képzés Értékelés

Tantárgyak, gyakorlatok A mozgásrendszer klinikuma A mozgásrendszer szakápolástana Ápolási gyakorlat baleseti sebészeti/ortopédiai osztályon Ápolási gyakorlat ortopédiai/reumatológiai osztályon

Az értékelés módja folyamatos modul külső értékelés záróvizsga mérés írásban II. félév II. félév III. félév III. félév végén III. félév

A továbblépés feltételei A modul sikeres zárása az alábbi kompetenciaszint elérése: - a mozgásrendszer betegségei kórélettani vonatkozásainak ismertetése - a mozgásszervi betegségben szenvedő beteg speciális szükségleteinek kielégítése - a mozgásszervi betegségben szenvedő betegek számára ápolási terv készítése - a mozgásszervi betegségben szenvedők jellegzetes tüneteinek megfigyelése és értékelése - prevenciós és rehabilitációs lehetőségek ismertetése - a beteg fektetése a betegségének megfelelő módon - speciális kényelmi eszközök alkalmazása - a beteg előkészítése mozgásszervi vizsgálatokhoz (röntgen (Rtg), computer tomográfia (CT), mágneses rezonancia (MRI), dozimetriás vizsgálat, elektroenkefalográfia (EEG), elektromiográfia (EMG) - részvétel a beteg mobilizációs programjában - segédkezés a betegnek a mozgásban: járókeret, mankó, bot használatánál, végtagprotézisek, ortopéd cipő használatánál - ápolási feladatok ellátása rögzítő eszközök (gipsz, végtag orthézisek) alkalmazásával kapcsolatosan - hűtőzselé alkalmazása - előkészítés fizioterápiás eljárásokhoz - közreműködés műtéti előkészítésben és a műtéten átesett beteg ápolásában - szívó drének kezelése - szívókészülék alkalmazása - segédkezés izületi punkciónál - segédkezés extenziók kivitelezésében - a beteg és hozzátartozói oktatása a betegségmegelőzésre, az egészségfejlesztésre és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre - a beteg pszichés támogatása - klinikai, ápoláslélektani, etikai és pedagógiai ismeretek alkalmazása - munkavédelmi szabályok betartása

136


Kötelező irodalom -

Bonnie: Sebészeti ápolástan. Budapest, 1998. Medicina Bonnie: Belgyógyászati ápolástan. Budapest, 1997. Medicina Elekes Attila: Egészségpedagógia. Budapest, 1999. ETI Helembai Kornélia: Ápoláslélektan. Budapest, 1992. Medicina Lynda Juall Carpenito: Ápolási diagnózisok. Budapest, 1996. Medicina Kis Lajos: Sebészet és traumatológia. Budapest, 1994. Medicina Kornéth Anikó: Klinikai ismeretek a belgyógyászat köréből ápolónők részére. Budapest, 1989. Medicina Potter, Perry: Az ápolás elméleti és gyakorlati alapjai. Budapest, 1996. Medicina Rigó János: Dietetika. Budapest, 2000. Medicina Smith-Temple-Johnson: Gyakorlati ápolástan. Budapest, 1997. Medicina Thomson-Melia-Boyd: Ápolási etika. Budapest, 1999. Medicina Vágvölgyi Ágnes: Gyógyszertan. Budapest, 2001. Kádix Bt.

Ajánlott irodalom -

Elkin, Perry, Potter: Ápolói beavatkozások és műveletek. Budapest, 2000. Medicina Gulyás Miklós: Klinikai ismeretek a sebészet köréből ápolónők részére. Budapest, 1989. Medicina Mary Ann Christ, Faith J, Hohlock: Az idős beteg ápolása. Budapest, 1999. Medicina

A modul oktatásához szükséges speciális eszközök Az alapfelszerelésen (4 sz. melléklet) túl -

járókeret mankó tolókocsi betegemelő bot végtagprotézisek ortopéd cipő rögzítő eszközök: gipsz, végtag orthézisek hűtőzselé sebészeti kötöző kocsi Braun-szánkó csigás szánkó Schanz gallér készlet abductiós sín

137

2 3 pár 2 1 db 4 db 2 pár 6 db 4 db 1 db 1 db 2 készlet 1 db

Ápoló képzés

A MOZGÁSRENDSZER KLINIKUMA TANTÁRGY OKTATÁSI PROGRAMJA 1. A tantárgy tanításának a célja A tanuló megismertetése a mozgásrendszer leggyakoribb kórképeivel, kialakulásuk okaival és klinikai lefolyásuk jellegzetességeivel. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása. 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - értelmezni a leggyakoribb mozgásszervi megbetegedések okait, a kórfolyamatok kialakulását, klinikai lefolyásuk jellemzőit és az életkori sajátosságokat - leírni a mozgásszervi megbetegedésekben alkalmazott vizsgáló eljárásokat - megfigyelni a jellegzetes tüneteket, felismerni a beteg állapotváltozásait - felismerni az élettanitól eltérő diagnosztikus leleteket: vérvizsgálatok leletei - leírni a konzervatív és sebészeti terápiás módokat, a prevenciós és rehabilitációs lehetőségeket 4. Tananyag A tantárgy óraszáma: 34 óra elmélet: (34 óra: 17 óra klinikai ismeretek-belgyógyászat 17 óra klinikai ismeretek-sebészet)

138

A modulok oktatási programja Klinikai ismeretek - A leggyakoribb elváltozások, megbetegedések kialakulásának okai, a kórfolyamatok kialakulása, klinikai lefolyásuk a különböző életkorokban Jellegzetes tünetek - a gyulladás tünetei: - fájdalom - melegség - duzzanat - bőrpír - funkciókiesés - deformitások - láz / hőemelkedés - reflexkiesés - izomgyengeség - mozgáskorlátozottság Vizsgáló eljárások és diagnosztikai leletek Fizikális vizsgálatok - megtekintés - tapintás Eszközös vizsgálatok - röntgen (Rtg) - computer tomográfia (CT) - mágneses rezonancia (MRI) - denzitometriás vizsgálat - elektroenkefalográfia (EEG) - elektromiográfia (EMG) Laboratóriumi vizsgálatok: - vérvizsgálatok - izotóp - genetikai Alkalmazott terápiás eljárások - gyógyszeres - diéta - fizioterápia - műtéti kezelések - rögzítő eljárások - komplett funkcionális kezelés Prevenciós lehetőségek Rehabilitációs lehetőségek Belgyógyászati jellegű kórképek - Gyakoribb fejlődési rendellenességek: fej, nyak, mellkas, csípő, végtagok csontelváltozásai A csontok betegségei - osteoporosis - osteomalacia Az izületek gyulladásos betegségei

139

Ápoló képzés - fertőzéseket követő heveny izületi gyulladások - rheumatoid arthritis - Bechterew-kór - köszvény - bursitis - osteomyelitis Degeneratív betegségek - discus hernia - discopathia - isiász szindróma - osteoartrosis A gerinc és a mellkas deformitásai - scoliosis - mellkasdeformitások - morbus scheuermann A csípőizület betegségei - degeneratív betegségek - coxarthrosis, gonarthrosis A tartó és mozgató rendszer daganatos elváltozásai Az izmok betegségei - muscularis dystrophia - myositis A mozgásrendszer sebészeti jellegű megbetegedései Csonttörések osztályozása - gyermekkori törések jellemzői - időskori törések jellemzői Traumák, polytraumatizáció A fej, gerinc, mellkas, vállöv, medence, végtagok csontsérülései 5. Értékelés Folyamatos értékelés, a harmadik félév végén modulzáró vizsga.

140


A MOZGÁSRENDSZER SZAKÁPOLÁSTANA TANTÁRGY OKTATÁSI PROGRAMJA 1. A tantárgy tanításának a célja A kórélettani és klinikai ismeretekre, valamint az ápoláslélektani és egészségpedagógiai ismeretekre és a beteg szükségleteire alapozott ápolási tevékenység bemutatása és gyakoroltatása a mozgásrendszeri betegségben szenvedő betegek ellátása kapcsán. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása. 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - mozgásszervi beteget ápolni az ápolási folyamat alapján, az ápolásetikai normák betartásával: - felmérni a beteg állapotát és ápolási igényét - ápolási anamnézist felvenni - ápolási diagnózisokat felállítani a beteg egyetértésével - ápolási tervet készíteni a beteg számára - a beteg szükségleteit kielégíteni - elvégezni az ápolási feladatokat a beteg fizikális, eszközös és laboratóriumi vizsgálatainál - felismerni a normál értékektől eltérő diagnosztikus paramétereket: vérvizsgálatok eredményei - előkészíteni és közreműködni a terápiás eljárásokban - közreműködni a prevenciós és rehabilitációs eljárásokban - a beteget és hozzátartozóit pszichésen vezetni - a tevékenységgel összefüggő oktatási feladatokat ellátni - tevékenységét szakszerűen dokumentálni 4. Tananyag A tantárgy óraszáma: 34 óra elmélet: (17 óra)

demonstrációs gyakorlat:(17 óra)

Az ápolás folyamata Felmérés: - ápolási anamnézis - az ápoló által végezhető fizikális vizsgálatok: - megtekintés 141

Ápoló képzés -

tapintás

Jellegzetes ápolási diagnózisok - mozgáskorlátozottság a fájdalom miatt - önellátás hiánya a mozgáskorlátozottság következtében - ürítési zavar a mozgáshiány következtében - elszigetelődés a mozgáskorlátozottság következtében - énkép zavara a megváltozott testséma miatt - baleset fokozott kockázata a mozgáskorlátozottság következtében - decbitus kialakulásának fokozott kockázata a mozgáskorlátozottság miatt Az ápolás tervezése Az ápolás megvalósítása Ápolási beavatkozások: - a beteg szükségleteinek kielégítése - előkészítés/közreműködés a diagnosztikus eljárásokban: eszközös vizsgálatok - Rtg - CT - MRI - Denzitometriás vizsgálat - EEG - EMG laboratóriumi vizsgálatok: - vérvizsgálatok - izotóp vizsgálatok - genetikai vizsgálatok -

A terápiás eljárások előkészítése/kivitelezése gyógyszeres terápia diéta fizioterápia műtéti kezelések rögzítő eljárások A beteg pszichés vezetése a fájdalom természete a krónikus betegség hatása a személyiségre a gyermek és a betegség

(Az ápolási feladatok belehelyezése az ápolási folyamatba) Demonstrációs termi gyakorlatok Előkészítés és segédkezés a vizsgálatoknál, a speciális ápolási feladatok kivitelezése Speciális ápolási feladatok -

-

142

fizioterápiás eljárások, masszázs alapjai gyógytorna műtéti előkészítés, -utókezelés húzókezelések összeállítása, felszerelése abductiós sin, Braun-szánkó csigás szánkó alkalmazása Schanz gallér felhelyezése öblítő-mosó infúzió, drén szívókezelések a beteg mozgatása segédeszközök alkalmazása (járókeret, tolókocsi, mankó, emelő, bot, végtagprotézisek, ortopéd cipő, rögzítő eszközök: gipsz, végtag orthézisek) fájdalomcsillapítás hűtőzselé alkalmazása antikoaguláns terápia ápolási vonatkozásai sebészeti kötöző kocsi használata

A modulok oktatási programja -

a műtéti beavatkozások lélektani vonatkozásai a mozgáskorlátozottság lélektani hatásai

-

A beteg és hozzátartozói oktatása mozgási lehetőségekre a diétetikai eljárásokra segédeszközök használatára protézisek, orthézisek használatára

Ápolási eredmény értékelése Dokumentáció 5. Értékelés Folyamatos értékelés, a harmadik félév végén modulzáró vizsga.

143

Ápoló képzés

ÁPOLÁSI GYAKORLAT BALESETI SEBÉSZETI/ORTOPÉDIAI OSZTÁLYON 1. A gyakorlat célja A tanulók megismertetése a mozgásszervi (sebészeti jellegű, ortopédiai) betegségekben szenvedők ápolásával. Az ápolási tevékenységek gyakoroltatása, az ápoló speciális tevékenységeinek elsajátíttatása. A szakmai kommunikáció, a beteg pszichés támogatási technikáinak gyakoroltatása. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az egészséges ember gondozása (1.1.6.1) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - a mozgásrendszer szakápolástana tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása. 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - megfigyelni az osztály szervezeti felépítését és házirendjét - alkalmazni az ápolási protokollokat - a mozgásszervi betegségben szenvedő beteg speciális szükségleteit kielégíteni - a mozgásszervi betegségben szenvedő betegek számára ápolási tervet készíteni - a mozgásszervi betegségben szenvedők jellegzetes tüneteit megfigyelni és értékelni - a beteget fektetni a betegségének megfelelő módon - a beteget előkészíteni mozgásszervi vizsgálatokhoz (Rtg, CT, MRI, denzitometriás vizsgálat, EEG, EMG) - részt venni a beteg mobilizációs programjában - segédkezni a betegnek a mozgásban: járókeret, mankó, bot használatánál végtagprotézisek, ortopéd cipő használatánál - a rögzítő eszközökkel kapcsolatos ápolási feladatokat ellátni (gipsz, végtagorthézisek) - hűtőzselét alkalmazni - előkészíteni fizioterápiás eljárásokhoz - közreműködni műtéti előkészítésben és a műtéten átesett beteg ápolásában - szívó dréneket kezelni - szívókészüléket alkalmazni - segédkezni izületi punkciónál - segédkezés extenziók kivitelezésében - előkészíteni vércsoport meghatározáshoz - transzfúzióhoz előkészíteni - segédkezni a transzfúzió beadásánál 144


a munka- és tűzvédelmi szabályokat betartani munkavégzése során az ápolásetikai normákat alkalmazni az ápoláslélektani ismereteit alkalmazni a munkavégzés során

4. Tananyag A gyakorlat óraszáma: 60 óra -

osztály szervezeti felépítése és házirendje az ápolási protokollok a baleset- és tűzvédelmi szabályok a mozgásszervi betegségben szenvedő beteg speciális szükségleteinek kielégítése (folyamatosan) a mozgásszervi betegségben szenvedő betegek számára ápolási terv készítése (3 alkalommal) a mozgásszervi betegségben szenvedők jellegzetes tüneteinek megfigyelése és értékelése (5 alkalommal) a beteg fektetése a betegségének megfelelő módon (5 alkalommal) a beteg előkészítése mozgásszervi vizsgálatokhoz (Rtg, CT, MRI, denzitometriás vizsgálat, EEG, EMG) (2-2 alkalommal) részvétel a beteg mobilizációs programjában (5 alkalommal) segédkezés a betegnek a mozgásban: járókeret, mankó, bot használatánál, végtag protézisek, ortopéd cipő használatánál (folyamatosan) ápolási feladatok ellátása rögzítő eszközök (gipsz, végtag orthézisek) alkalmazásával kapcsolatosan (folyamatosan) hűtőzselé alkalmazása előkészítés fizioterápiás eljárásokhoz (2 alkalommal) közreműködés műtéti előkészítésben és a műtéten átesett beteg ápolásában (2 alkalommal) szívó drének kezelése (2 alkalommal) szívókészülék alkalmazása segédkezés izületi punkciónál segédkezés extenziók kivitelezésében (2 alkalommal) előkészítés vércsoport meghatározáshoz transzfúzióhoz előkészítés segédkezés a transzfúzió beadásánál

5. Értékelés Folyamatos értékelés a gyakorlati napló tartalmának figyelembevételével.

145

Ápoló képzés

ÁPOLÁSI GYAKORLAT ORTOPÉDIAI/REUMATOLÓGIAI OSZTÁLYON 1. A gyakorlat célja A tanulók megismertetése a mozgásszervi (ortopédiai, reumatológiai) betegségekben szenvedők ápolásával. Az ápolási tevékenységek gyakoroltatása, az ápoló speciális tevékenységeinek elsajátíttatása. A szakmai kommunikáció, a beteg pszichés támogatási technikáinak gyakoroltatása. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az egészséges ember gondozása (1.1.6.1) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - a mozgásrendszer szakápolástana tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása. 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - megfigyelni az osztály szervezeti felépítését és házirendjét - alkalmazni az ápolási protokollokat - a mozgásszervi betegségben szenvedő beteg speciális szükségleteit kielégíteni - a mozgásszervi betegségben szenvedő betegek számára ápolási tervet készíteni - a mozgásszervi betegségben szenvedők jellegzetes tüneteit megfigyelni és értékelni - a beteget fektetni a betegségének megfelelő módon - a beteget előkészíteni mozgásszervi vizsgálatokhoz (Rtg, CT, MRI, denzitometriás vizsgálat, EEG, EMG) - részt venni a beteg mobilizációs programjában - segédkezni a betegnek a mozgásban: járókeret, mankó, bot használatánál, végtagprotézisek, ortopéd cipő használatánál - előkészíteni fizioterápiás eljárásokhoz - közreműködni a beteg műtéti előkészítésében és a műtét utáni ápolásában - szívó drének kezelése - szívókészülék alkalmazása - segédkezés izületi punkciónál - a baleset- és tűzvédelmi szabályokat betartani munkavégzése során - az ápolásetikai normákat alkalmazni - az ápoláslélektani ismereteit alkalmazni a munkavégzés során

146



osztály szervezeti felépítése és házirendje az ápolási protokollok a baleset- és tűzvédelmi szabályok a mozgásszervi betegségben szenvedő beteg speciális szükségleteinek kielégítése (folyamatosan) a mozgásszervi betegségben szenvedő betegek számára ápolási terv készítése (3 alkalommal) a mozgásszervi betegségben szenvedők jellegzetes tüneteinek megfigyelése és értékelése (5 alkalommal) a beteg fektetése a betegségének megfelelő módon a beteg előkészítése mozgásszervi vizsgálatokhoz (Rtg, CT, MRI, denzitometriás vizsgálat, EEG, EMG) (2-2 alkalommal) részvétel a beteg mobilizációs programjában (5 alkalommal) segédkezés a betegnek a mozgásban: járókeret, mankó, bot használatánál, végtagprotézisek, ortopéd cipő használatánál (folyamatosan) előkészítés fizioterápiás eljárásokhoz közreműködés a beteg műtéti előkészítésében és a műtét utáni ápolásában (2 alkalommal) szívó drének kezelése (3 alkalommal) szívókészülék alkalmazása segédkezés izületi punkciónál


147

Ápoló képzés

EGYÉNI IRÁNYÍTOTT GYAKORLAT A gyakorlat célja Kiegészítő ismeretek szerzése, a tanuló érdeklődésének megfelelő kutatómunka végzése.

Tantárgy/modul kapcsolat

A mozgásszervi betegségben szenvedők ápolása

Feladat

Téma

Ápolási terv készítése

Ápolási terv készítése ortopédiai betegségben szenvedő betegek részére. (A tanuló által választott három, különböző ortopédiai betegségben szenvedő beteg részére)

148

Óraszám

Értékelés

20 óra

A tantárgyhoz kapcsolódóan.


A KERINGÉSI RENDSZER BETEGSÉGEIBEN SZENVEDŐK ÁPOLÁSA (1.1.9.2.) A modul célja A keringési rendszer betegségeiben szenvedő betegek ápolásának elsajátíttatása. A modul szerkezete Egészségügyi alapmodulok

Ápolási modulok








A keringési rendszer klinikuma

A keringési rendszer szakápolástana

Ápolási gyakorlat belgyógyászati osztályon

Ápolási gyakorlat kardiológiai osztályon











A modul megnevezése: ápolási alapmodul A modul tantárgyai A keringési rendszer klinikuma A keringési rendszer szakápolástana Ápolási gyakorlat belgyógyászati osztályon Ápolási gyakorlat kardiológiai osztályon Egyéni irányított gyakorlat

II.-III. félév II.-III. félév V. félév IV. félév Összesen:

149

26 óra 61 óra 40 óra 120 óra 40 óra 287 óra

Ápoló képzés

Értékelés Tantárgyak, gyakorlatok A keringési rendszer klinikuma A keringési rendszer szakápolástana Ápolási gyakorlat belgyógyászati osztályon Ápolási gyakorlat kardiológiai osztályon

Az értékelés módja folyamatos modul külső mérés értékelés záróvizsga írásban II.-III. félév II.-III. félév IV. félév IV. félév végén IV. félév

A továbblépés feltételei A modul sikeres zárása az alábbi kompetenciaszint elérése: - a keringési rendszer betegségei kórélettani vonatkozásainak ismertetése - a keringési rendszer betegségeiben szenvedő beteg speciális szükségleteinek kielégítése - a keringési rendszer betegségeiben szenvedő betegek számára ápolási terv készítése - a keringési rendszeri betegségek jellegzetes tüneteinek megfigyelése és értékelése - a prevenciós és rehabilitációs lehetőségek ismertetése - rugalmas pólya és harisnya felhelyezése - lábápolás, gangrénás végtagú beteg ápolása - fénykezelések kivitelezése - segédkezés a keringési rendszer vizsgáló eljárásaiban: Doppler, UH, Rtg, fonokardiográfia (PKG), terheléses elektrokardiográfia (EKG) - EKG készítés - segédkezés az invazív hemodinamikai vizsgálatoknál - a beteg megfelelő testhelyzetének biztosítása - oxigén terápia kivitelezése - a beteg és hozzátartozói oktatása a betegségmegelőzésre, az egészség fejlesztésre és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre - a beteg pszichés támogatása - munkavédelmi szabályok betartása - klinikai, ápoláslélektani, etikai és pedagógiai ismereteinek alkalmazása a keringési rendszer betegségeiben szenvedők ápolása során Kötelező irodalom -

Bonnie: Belgyógyászati ápolástan. Budapest, 1997. Medicina Elekes Attila: Egészségpedagógia. Budapest, 1999. ETI Helembai Kornélia: Ápoláslélektan. Budapest, 1992. Medicina Kornéth Anikó: Klinikai ismeretek a belgyógyászat köréből ápolónők részére. Budapest, 1989. Medicina Kis Lajos: Sebészet és traumatológia. Budapest, 1994. Medicina Lynda Juall Carpenito: Ápolási diagnózisok.Budapest, 1996. Medicina Rigó János: Dietetika, Budapest, 2000. Medicina Potter, Perry: Az ápolás elméleti és gyakorlati alapjai. Budapest, 1996. Medicina 150


Smith-Temple-Johnson: Gyakorlati ápolástan. Budapest, 1997. Medicina Vágvölgyi Ágnes: Gyógyszertan. Budapest, 2001. Kádix Bt. Thomson-Melia-Boyd: Ápolási etika. Budapest, 1999. Medicina


Elkin, Perry, Potter: Ápolói beavatkozások és műveletek. Budapest, 2000. Medicina Joan F Needham: Gerontológiai ápolás. Budapest, 1999. Medicina Mary Ann Christ, Faith J, Hohlock: Az idős beteg ápolása. Budapest, 1999. Medicina

A modul oktatásához szükséges speciális eszközök

151

Ápoló képzés

A KERINGÉSI RENDSZER KLINIKUMA TANTÁRGY OKTATÁSI PROGRAMJA 1. A tantárgy tanításának a célja A tanuló megismertetése a keringési rendszer leggyakoribb kórképeivel, kialakulásuk okaival és klinikai lefolyásuk jellegzetességeivel. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltétele - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - a mozgásrendszer klinikuma tantárgy - a mozgásrendszer szakápolástana tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - értelmezni a leggyakoribb keringési rendszeri megbetegedések okait, a kórfolyamatok kialakulását, klinikai lefolyásuk jellemzőit és az életkori sajátosságokat - leírni a keringési megbetegedésekben alkalmazott vizsgáló eljárásokat - megfigyelni a jellegzetes tüneteket, felismerni a beteg állapotváltozásait - felismerni az élettanitól eltérő diagnosztikus leleteket: vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok, EKG vonatkozásában - leírni a keringési betegségek konzervatív és sebészeti terápiáját, a prevenciós és rehabilitációs lehetőségeket 4. Tananyag A tantárgy óraszáma: 26 óra elmélet: (26 óra: 17 óra klinikai ismeretek-belgyógyászat 9 óra klinikai ismeretek-sebészet) Klinikai ismeretek - A leggyakoribb elváltozások, megbetegedések kialakulásának okai, a kórfolyamatok kialakulása, klinikai lefolyásuk a különböző életkorokban Jellegzetes tünetek - nehézlégzés - mellkasi fájdalom - végtag fájdalom - köhögés - fáradtság, gyengeség - szívdobogásérzés - oedema - gangréna 152


a vizelet mennyiségi változásai testsúly változás viszketés vérnyomásváltozás pulzusváltozások cyanosis ritmuszavarok tágult vénák dobverőujjak óraüveg köröm

Vizsgáló eljárások és diagnosztikai leletek Fizikális vizsgálatok: - megtekintés - hallgatózás - tapintás - kopogtatás eszközös vizsgálatok: - röntgen vizsgálat - elektrocardiographia (EKG) - phonocardiographia (PKG) - vektor-cardiographia - echocardiographia - terheléses vizsgálat - szívkatéterezés - Doppler ultrahang - haemodinamikai vizsgálat - szemfenék vizsgálat laboratóriumi vizsgálatok: - vér enzim vizsgálatok - CPK, CK - SGOT, LDH - Szérum lipid - We - vérzési, alvadási idő - szérum protrombin - teljes vérkép Alkalmazott terápiás eljárások - gyógyszeres kezelés - műtéti beavatkozások - cardioversio - defibrillálás - pacemaker - diéta - fizioterápia Prevenciós lehetőségek Rehabilitációs lehetőségek

153

Ápoló képzés

Belgyógyászati jellegű kórképek Gyulladásos betegségek - reumás láz - szívbelhártya-gyulladások - szívizomgyulladás - érelzáródással járó érbelhártya gyulladás - a felületes vénák trombophlebitise - mélyvénák trombophlebitise Keringési elégtelenség - szív eredetű keringési elégtelenség - bal szívfél gyengesége - krónikus szívelégtelenség - asthma cardiale - jobb szívfél gyengesége - vegyes szívelégtelenség - perifériás keringési elégtelenség A szívizom vérellátási zavarai - cardiosclerosis - angina pectoris - infarctus myocardii Az ingerképzés és ingervezetés zavarai Az érrendszer betegségei - magas vérnyomás - alacsony vérnyomás Az artériák betegségei - érelmeszesedés - embolia A vénák betegségei - thrombophlebítis A keringési rendszer sebészeti jellegű megbetegedései Szívhibák (gyermekkori, időskori jellegzetességeik) - veleszületett szívhibák: sönttel nem járó, sönttel járó - szerzett szívhibák: a szívbillentyűk szerzett hibái, a coronaria erek elváltozásai, a mellkasi aorta aneurysmái, daganatok, szívsérülések 5. Értékelés Folyamatos értékelés, a negyedik félév végén modulzáró vizsga.

154


A KERINGÉSI RENDSZER SZAKÁPOLÁSTANA TANTÁRGY OKTATÁSI PROGRAMJA 1. A tantárgy tanításának a célja A kórélettani és klinikai ismeretekre, valamint az ápoláslélektani és egészségpedagógiai ismeretekre és a beteg szükségleteire alapozott ápolási tevékenység bemutatása és gyakoroltatása a keringési rendszeri betegségben szenvedő betegek ellátása kapcsán. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - a keringési rendszer klinikuma tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - keringési rendszeri beteget ápolni az ápolási folyamat alapján az ápolásetikai normák betartásával: - felmérni a beteg állapotát és ápolási igényét - ápolási anamnézist felvenni - ápolási diagnózisokat felállítani a beteg és hozzátartozója egyetértésével - ápolási tervet készíteni a beteg számára - kielégíteni a beteg szükségleteit - elvégezni az ápolási feladatokat a beteg fizikális, eszközös és laboratóriumi vizsgálatainál - felismerni a normál értékektől eltérő diagnosztikus paramétereket: vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok, EKG vonatkozásában - előkészíteni és közreműködni a terápiás eljárásokban - közreműködni a prevenciós és rehabilitációs eljárásokban - a beteget és hozzátartozóit pszichésen vezetni - tevékenységével összefüggő oktatási feladatokat ellátni - tevékenységét szakszerűen dokumentálni 4. Tananyag A tantárgy óraszáma: 61 óra elmélet: (26 óra) Az ápolás folyamata


Felmérés: - ápolási anamnézis 155

Ápoló képzés -

az ápoló által végezhető fizikális vizsgálatok: megtekintés, tapintás

Jellegzetes ápolási diagnózisok - félelem a fájdalom következtében - légzési nehezítettség a keringés elégtelensége következtében - elégtelen táplálékbevitel a nehézlégzés miatt - székrekedés fokozott kockázata a mozgáshiány következtében - a fizikai teljesítőképesség romlása a nehézlégzés miatt - önellátás zavara a fizikai gyengeség következtében - énkép zavara a cyanosis miatt - a mozgás nehezítettsége az alsóvégtagi oedema miatt Az ápolás tervezése Az ápolás megvalósítása Ápolási beavatkozások: -

a beteg szükségleteinek kielégítése előkészítés/közreműködés a diagnosztikus eljárásokban: eszközös vizsgálatok - röntgen vizsgálat - elektrocardiographia - phonocardiographia - vektor-cardiographia - echocardiographia - terheléses vizsgálat - Doppler ultrahang - szemfenék vizsgálat laboratóriumi vizsgálatok: - vér enzim vizsgálatok - CPK, CK - SGOT, LDH - szérum lipid - We - vérzési- alvadási idő - szérum protrombin - vérkép

(Az ápolási feladatok belehelyezése az ápolási folyamatba) Demonstrációs termi gyakorlatok Előkészítés és segédkezés a vizsgálatoknál, a speciális ápolási feladatok kivitelezése Speciális ápolási feladatok -

A terápiás eljárások előkészítése/kivitelezése - gyógyszeres kezelés

156

a beteg szükségleteinek kielégítése a betegek megfigyelése testsúlymérés speciális gyógyszerelés EKG készítés terheléses EKG készítés oxigénterápia borogatások rugalmas pólya-, harisnya alkalmazása lábápolás gangrénás végtagú beteg ápolása fénykezelések mobilizálás diéta


cardioversio defibrillálás pacemaker diéta fizioterápia

A beteg pszichés vezetése - a fájdalom természete - a krónikus betegség hatása a személyiségre - a gyermek és a betegség - az intenzív ellátás lélektani vonatkozásai - hospitalizáció A beteg és hozzátartozói oktatása - mozgási lehetőségekre - diétetikára - pacemakerrel kapcsolatos ismeretekre - abúzusok hatásaira - a gyógyszeres kezelés módjára, hatásaira és mellékhatásaira Ápolási eredmény értékelése Dokumentáció 5. Értékelés Folyamatos értékelés, a negyedik félév végén modulzáró vizsga.

157

Ápoló képzés

ÁPOLÁSI GYAKORLAT BELGYÓGYÁSZATI OSZTÁLYON 1. A gyakorlat célja: Az ápolási tevékenységek gyakoroltatása, az ápoló speciális tevékenységeinek elsajátíttatása. A szakmai kommunikáció, a beteg pszichés támogatása technikáinak gyakoroltatása. A keringési rendszeri betegségekben szenvedők ápolásának gyakorlása. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - a keringési rendszer klinikuma tantárgy - a keringési rendszer szakápolástana tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása. 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - megfigyelni az osztály szervezeti felépítését és házirendjét - alkalmazni az ápolási protokollokat - segédkezni a beteg felvételében - megfigyelni a beteg bőrét - megfigyelni beteg tudati állapotát - megfigyelni a beteg arcát és testét - megfigyelni a beteg alvását - a fájdalmat megfigyelni - a beteg szükségleteit figyelembe venni és kielégítésüket segíteni - asszisztálni fizikális vizsgálatoknál - előkészíteni a vizithez szükséges eszközöket - segédkezni a kórterem vizit előtti rendbetételében és a betegek előkészítésében - elvégezni az ápolói teendőket a viziteken - megfigyelni a vizit utáni ápolói teendőket - segédkezni a vizit utáni ápolói teendők ellátásában - testtömeget mérni - testkörfogatot mérni - alkatot megfigyelni - vérnyomást mérni - testhőmérsékletet mérni - pulzust számolni - légzést számolni - a beteget különböző pozíciókba fektetni, hely- és helyzetváltoztatását segíteni - decubitust megelőzni - decubitusos beteget ápolni - a beteget öltöztetni, vetkőztetni

158


ágyazást végezni ágyneműcserét elvégezni ágyneműt, fehérneműt tárolni a beteg testét tisztán tartani a beteget segíteni a táplálkozásban váladékfelfogó eszközöket alkalmazni kéz-, eszköz- és felületfertőtlenítést végezni szennyezett, fertőzött anyagokat kezelni steril eszközöket használni írásos orvosi elrendelésre gyógyszert adagolni: bőrön és nyálkahártyán át, testüregekbe írásos orvosi elrendelésre gyógyszert adagolni: subcután, intramusculárisan laboratóriumi diagnosztika céljából vizsgálati anyagot venni vizelet mennyiségét mérni, regisztrálni segédkezni vizeletgyűjtésnél folyadék egyenleget mérni, regisztrálni fizikális lázcsillapítási módszereket kivitelezni incontinens beteget ellátni borogatásokat alkalmazni segédkezni infúzió bekötésénél vércsoport meghatározáshoz előkészíteni transzfúziót előkészíteni segédkezni a transzfúzió beadásánál vérvételeket elvégezni O2 terápiát kivitelezni megfigyelni a légzőtorna technikáit segédkezni légzőtorna kivitelezése során haldokló beteget pszichésen vezetni halott körüli teendőket ellátni a munka- és tűzvédelmi szabályokat betartani munkavégzése során az ápolásetikai normákat alkalmazni az ápoláslélektani ismereteit alkalmazni a munkavégzés során


osztály szervezeti felépítése és házirendje az ápolási protokollok a baleset és tűzvédelmi szabályok segédkezés a beteg felvételében a beteg bőrének megfigyelése (3 alkalommal) a beteg tudati állapotának megfigyelése (3 alkalommal) a beteg arcának és testének megfigyelése (5 alkalommal) alvás megfigyelése a fájdalom megfigyelése (3 alkalommal)

159

Ápoló képzés

-

a beteg szükségleteinek figyelembe vétele és kielégítésük segítése (folyamatosan) asszisztálás fizikális vizsgálatoknál (3 alkalommal) előkészítés a vizithez (5 alkalommal) segédkezés a kórterem vizit előtti rendbetételében és a betegek előkészítésében (3 alkalommal) ápolói teendők a viziteken a vizit utáni ápolói teendők megfigyelése (3 alkalommal) segédkezés a vizit utáni ápolói teendők ellátásában (3 alkalommal) testtömeg mérés testkörfogat mérés alkat megfigyelése vérnyomásmérés (10 alkalommal) testhőmérséklet mérés (5 alkalommal) pulzusszámolás (10 alkalommal) légzésszámolás (10 alkalommal) a beteg különböző pozíciókba fektetése, hely- és helyzetváltoztatásának segítése (5 alkalommal) decubitus megelőzés (folyamatosan) decubítusos beteg ápolása a beteg öltöztetése, vetkőztetése ágyazás (5 alkalommal) ágyneműcsere (5 alkalommal) ágynemű, fehérnemű tárolása (5 alkalommal) a beteg testének tisztántartása (5 alkalommal) a beteget segítése a táplálkozásban (5 alkalommal) váladékfelfogó eszközök alkalmazása kéz-, eszköz- és felületfertőtlenítés szennyezett, fertőzött anyagok kezelése steril eszközök használata írásos orvosi elrendelésre gyógyszer adagolása: bőrön és nyálkahártyán át, testüregekbe (5 alkalommal) írásos orvosi elrendelésre gyógyszer adagolása: subcután, intramusculárisan (33 alkalommal) laboratóriumi diagnosztika céljából vizsgálati anyagok vétele (3 alkalommal) vizelet mennyiségének mérése, regisztrálása segédkezés vizeletgyűjtésnél folyadékegyenleg mérése, regisztrálása (5 alkalommal) fizikális lázcsillapítási módszerek kivitelezése incontinens beteg ápolása borogatások alkalmazása segédkezés infúzió bekötésénél (3 alkalommal) infúzió bekötése (3 alkalommal) vércsoport meghatározáshoz előkészítés transzfúzió előkészítése segédkezés a transzfúzió beadásánál vérvételek elvégzése (3 alkalommal) O2 terápia kivitelezése a légzőtorna technikáinak megfigyelése

160


segédkezés légzőtorna kivitelezése során haldokló beteg pszichés vezetése halott körüli teendők ellátása


161

Ápoló képzés

ÁPOLÁSI GYAKORLAT KARDIOLÓGIAI OSZTÁLYON 1. A gyakorlat célja A tanulók megismertetése a kardiológiai betegségekben szenvedők ápolásával. Az ápolási tevékenységek gyakoroltatása, az ápoló speciális tevékenységeinek elsajátíttatása. A szakmai kommunikáció, a beteg pszichés támogatási technikáinak gyakoroltatása. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - a keringési rendszer klinikuma tantárgy - a keringési rendszer szakápolástana tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - megfigyelni az osztály szervezeti felépítését és házirendjét - alkalmazni az ápolási protokollokat - a kardiológiai betegségben szenvedő beteg speciális szükségleteit kielégíteni - a kardiológiai betegségben szenvedő betegek számára ápolási tervet készíteni - a kardiológiai betegségben szenvedők jellegzetes tüneteit megfigyelni és értékelni - rugalmas pólyát és harisnyát felhelyezni - segédkezni a keringési rendszer vizsgáló eljárásaiban: - Doppler - UH - Rtg - PKG - terheléses EKG - EKG készítésnél - EKG-t önállóan készíteni - a beteg megfelelő testhelyzetét biztosítani - oxigén terápiát kivitelezni - a munka- és tűzvédelmi szabályokat betartani munkavégzése során - az ápolásetikai normákat alkalmazni - az ápoláslélektani ismereteit alkalmazni a munkavégzés során

162



-

kardiológiai betegségben szenvedő beteg speciális szükségleteinek kielégítése (folyamatosan) kardiológiai betegségben szenvedő betegek számára ápolási terv készítése (3 alkalommal) kardiológiai betegségben szenvedő betegek jellegzetes tüneteinek megfigyelése és értékelése rugalmas pólya és harisnya felhelyezése (5 alkalommal) segédkezés a keringési rendszer vizsgáló eljárásaiban: - Doppler (2 alkalommal) - UH (2 alkalommal) - Rtg (2 alkalommal) - PKG (2 alkalommal) - terheléses EKG (2 alkalommal) - EKG készítésnél (3 alkalommal) EKG készítés önállóan (3 alkalommal) a beteg megfelelő testhelyzetének biztosítása (folyamatosan) oxigén terápia kivitelezése (2 alkalommal)


163

Ápoló képzés

EGYÉNI IRÁNYÍTOTT GYAKORLAT

A gyakorlat célja Kiegészítő ismeretek szerzése, a tanuló érdeklődésének megfelelő kutatómunka végzése.

Tantárgy/modul kapcsolat Keringési rendszer betegségeiben szenvedők ápolása

Feladat

Téma

Óraszám

Értékelés

Ápolási protokoll készítése

Ápolási protokoll terv készítése négy választott diagnosztikus beavatkozáshoz

40 óra


164


LÉGZŐRENDSZER BETEGSÉGEIBEN SZENVEDŐK ÁPOLÁSA (1.1.10.2.) A modul célja A légzőszervi betegségben szenvedő betegek ápolásának elsajátíttatása. A modul szerkezete Egészségügyi alapmodulok

Ápolási modulok








A légzõrendszer klinikuma


A légzõrendszer szakápolástana

Ápolási gyakorlat belgyógyászati osztályon 1.1.11.2. Az emésztõrendszer betegségeiben szenvedõk ápolása









A modul megnevezése: ápolási alapmodul A modul tantárgyai A légzőrendszer klinikuma A légzőrendszer szakápolástana Ápolási gyakorlat belgyógyászati osztályon Egyéni irányított gyakorlat

III. félév III. félév IV. félév Összesen:

165

27 óra 36 óra 80 óra 20 óra 163 óra

Ápoló képzés Értékelés Tantárgyak, gyakorlatok A légzőrendszer klinikuma A légzőrendszer szakápolástana Ápolási gyakorlat belgyógyászati osztályon

Az értékelés módja folyamatos modul külső mérés értékelés záróvizsga írásban III. félév III. félév IV. félév IV. félév

A továbblépés feltételei A modul sikeres zárása az alábbi kompetenciaszint elérése: - a légzőrendszeri betegségek kórélettani vonatkozásainak ismertetése - légzőszervi betegségben szenvedő beteg speciális szükségleteinek kielégítése - légzőszervi betegségben szenvedő betegek számára ápolási terv készítése - légzőszervi betegségben szenvedők jellegzetes tüneteinek megfigyelése és értékelése - prevenciós és rehabilitációs lehetőségek ismertetése - a beteg fektetése a betegségének megfelelő módon - speciális kényelmi eszközök alkalmazása - a beteg előkészítése légzőszervi vizsgálatokhoz - közreműködés terápiás eljárások kivitelezésében - előkészítés tuberculin próbához - allergiás bőrpróbák kivitelezésének előkészítése - gégekanül tisztítása, cseréje - oxigén terápia kivitelezése - inhalációs terápia kivitelezése - párásítás - köpet felfogása - köpet megfigyelése - légzőtorna elvégeztetése - segédkezés a légzőrendszer vizsgálata során (légzésfunkciós vizsgálatok, mellkas csapolás, garat-gégetükrözés, citológiai vizsgálat, bronchoscopia, CT, Rtg) - légúti váladék leszívása - tracheostomás kanül tisztítása - tracheostoma ápolása - közreműködés a műtéti előkészítésben és a műtéten átesett beteg ápolásában - fektetéses drenázs alkalmazása - mellkasi drének kezelése - fertőző betegségben szenvedő beteg ápolása - a beteg és hozzátartozói oktatása a betegségmegelőzésre, az egészségfejlesztésre és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre - a beteg és hozzátartozói pszichés támogatása - klinikai, ápoláslélektani, etikai és pedagógiai ismeretek alkalmazása - munkavédelmi szabályok betartása

166

A modulok oktatási programja Kötelező irodalom -

Bonnie: Belgyógyászati ápolástan. Budapest, 1997. Medicina Elekes Attila: Egészségpedagógia. Budapest, 1999. ETI Helembai Kornélia: Ápoláslélektan. Budapest, 1992. Medicina Kornéth Anikó: Klinikai ismeretek a belgyógyászat köréből ápolónők részére. Budapest, 1989. Medicina Kis Lajos: Sebészet és traumatológia. Budapest, 1994. Medicina Lynda Juall Carpenito: Ápolási diagnózisok. Budapest, 1996. Medicina Potter, Perry: Az ápolás elméleti és gyakorlati alapjai. Budapest, 1996. Medicina Thomson-Melia-Boyd: Ápolási etika. Budapest, 1999. Medicina Rigó János: Dietetika, Budapest, 2000. Medicina Smith-Temple-Johnson: Gyakorlati ápolástan. Budapest, 1997. Medicina Vágvölgyi Ágnes: Gyógyszertan. Budapest, 2001. Kádix Bt.


Elkin, Perry, Potter: Ápolói beavatkozások és műveletek. Budapest, 2000. Medicina Joan F Needham: Gerontológiai ápolás. Budapest, 1999. Medicina Mary Ann Christ, Faith J, Hohlock: Az idős beteg ápolása. Budapest, 1999. Medicina Dr Sas Vilmos: Kisklinikumi szakápolástan. Budapest, 1985. Medicina


asztali inhalátor gége kanül párásító készülék légúti szívókészülék por-aerosol készülék

4 db 12 db 4 db 4 db 1 db

167

Ápoló képzés

A LÉGZŐRENDSZER KLINIKUMA TANTÁRGY OKTATÁSI PROGRAMJA 1. A tantárgy tanításának a célja A tanuló megismertetése a légzőrendszer leggyakoribb kórképeivel, kialakulásuk okaival és klinikai lefolyásuk jellegzetességeivel. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltétele - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - a keringési rendszer klinikuma tantárgy - a keringési rendszer szakápolástana tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - értelmezni a leggyakoribb légzőszervi megbetegedések okait, a kórfolyamatok kialakulását, klinikai lefolyásuk jellemzőit és az életkori sajátosságokat - leírni a légzőszervi megbetegedésekben alkalmazott vizsgáló eljárásokat - megfigyelni a jellegzetes tüneteket, felismerni a beteg állapotváltozásait - felismerni az élettanitól eltérő diagnosztikus leleteket: vérvizsgálatok vonatkozásában - leírni a légzőszervi megbetegedések konzervatív és sebészeti terápiáját, a prevenciós és rehabilitációs lehetőségeket 4. Tananyag A tantárgy óraszáma: 27 óra elmélet: (27 óra: 18 óra klinikai ismeretek-belgyógyászat 9 óra klinikai ismeretek-sebészet) Klinikai ismeretek - A leggyakoribb elváltozások, megbetegedések kialakulásának okai, a kórfolyamatok kialakulása, klinikai lefolyásuk a különböző életkorokban Jellegzetes tünetek - köhögés - köpetürítés - nehézlégzés - fájdalom - láz - cyanosis - mellkasi folyadékgyülem - hangszínváltozás 168


bűzös lehelet

Vizsgáló eljárások és diagnosztikai leletek - fizikális: - megtekintés - légzésszámolás - az orr vizsgálata - a garat, gége vizsgálata - hallgatózás - kopogtatás - eszközös vizsgálatok: - Rtg vizsgálatok - bronchológiai vizsgálatok - citológia - légzésfunkció - computer tomográfia - mellkascsapolás - biopszia - laboratóriumi vizsgálatok: - köpet - vér - mellhártya lemezei közti folyadékgyülem - allergiás bőrpróbák Alkalmazott terápiás eljárások - gyógyszeres kezelés - fizioterápia - sebészeti kezelés - O2 terápia - gépi lélegeztetés Prevenciós lehetőségek Rehabilitációs lehetőségek Belgyógyászati jellegű kórképek -

Gyulladások: - nátha - garatgyulladás - mandulagyulladás - gégegyulladás - légcsőgyulladás - hörgőgyulladás - tüdőgyulladás - mellhártyagyulladás A kórképek gyermek-és időskori jellegzetességei -

Allergiás kórképek: - szénanátha - gégevizenyő

169

Ápoló képzés

-

Krónikus obstruktív betegségek - tüdőasthma - idült hörghurut A kórképek időskori jellegzetességei - Restriktív megbetegedések: - TBC - hörgőtágulat - a tüdő gennyesedése A kórképek időskori jellegzetességei - A tüdő vérkeringési zavara okozta betegségek: - pangásos tüdő - tüdőoedema - infarktus - tüdőembólia - cor pulmonale A légzőrendszer sebészeti jellegű megbetegedései - fejlődési rendellenességek - idegentest okozta elzáródás - a mellhártya sérülései - légmell - a tüdő sérülései - tüdőtályog - tüdőgangréna - cysták - a légutak daganatos betegségei - a tüdő daganatos leváltozásai 5. Értékelés Folyamatos értékelés, a negyedik félév végén modulzáró vizsga.

170


A LÉGZŐRENDSZER SZAKÁPOLÁSTANA TANTÁRGY OKTATÁSI PROGRAMJA 1. A tantárgy tanításának a célja A kórélettani és klinikai ismeretekre, valamint az ápoláslélektani és egészségpedagógiai ismeretekre és a beteg szükségleteire alapozott ápolási tevékenység bemutatása és gyakoroltatása a légzőrendszeri betegségben szenvedő betegek ellátása kapcsán. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - a keringési rendszer klinikuma tantárgy - a keringési rendszer szakápolástana tantárgy - a légzőrendszer klinikuma tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - légzőszervi beteget ápolni az ápolási folyamat alapján az ápolásetikai normák betartásával: - felmérni a beteg állapotát és ápolási igényét - felvenni az ápolási anamnézist - ápolási diagnózisokat felállítani a beteg egyetértésével - ápolási tervet készíteni a beteg számára - kielégíteni a beteg szükségleteit - elvégezni az ápolási feladatokat a beteg fizikális, eszközös és laboratóriumi vizsgálatainál - felismerni a normál értékektől eltérő diagnosztikus paramétereket: a vérvizsgálatok vonatkozásában - előkészíteni és közreműködni a terápiás eljárásokban - közreműködni a prevenciós és rehabilitációs eljárásokban - a beteget és hozzátartozóit pszichésen vezetni - tevékenységével összefüggő oktatási feladatokat ellátni - tevékenységét szakszerűen dokumentálni

171

Ápoló képzés

4. Tananyag A tantárgy óraszáma: 36 óra elmélet: (18 óra)


Az ápolás folyamata Felmérés: - ápolási anamnézis - az ápoló által végezhető fizikális vizsgálatok: megtekintés tapintás Jellegzetes ápolási diagnózisok - csökkent oxigenizáció a légzés nehezítettsége miatt - a légzés elégtelensége a fájdalom miatt - félelem a légzési nehezítettség miatt - fizikai teljesítőképesség csökkenése a légzési elégtelenség miatt - elégtelen táplálékfelvétel a nehézlégzés következtében - tudati állapot megváltozása az elégtelen oxigenizáció miatt - alvási zavar a nehézlégzés követekeztében - a fertőzés fokozott kockázata a pangó (Az ápolási feladatok belehelyezése az váladék miatt ápolási folyamatba) Demonstrációs termi gyakorlatok Az ápolás tervezése Előkészítés és segédkezés a vizsgálatoknál, a speciális ápolási Az ápolás megvalósítása feladatok kivitelezése Ápolási beavatkozások: - a beteg szükségleteinek kielégítése - előkészítés/közreműködés a diagnosztikus eljárásokban: eszközös vizsgálatok - Rtg vizsgálatok - bronchológiai vizsgálatok - citológia - légzésfunkció - computer tomográfia - mellkascsapolás - biopszia laboratóriumi vizsgálatok: - köpet - vér - mellhártya lemezei közti

Speciális ápolási feladatok - oxigénterápia - inhalációs terápia - tracheotómia ápolási vonatkozásai - légúti váladék leszívása - műtéti előkészítés és utókezelés - fektetéses drenázs, fektetési módok - mellkas-drenált beteg ápolása - bőrpróba elvégzése - előkészítés tuberculin próbához - inhalációs terápia - párásítás - légzőtorna - ápolói teendők dignosztikus

172

A modulok oktatási programja folyadékgyülem - allergiás bőrpróbák A terápiás eljárások előkészítése/kivitelezése - gyógyszeres kezelés - fizioterápia - sebészeti kezelés - oxigén terápia

-

vizsgálatoknál: előkészítés, segédkezés fertőző beteg ápolásával kapcsolatos feladatok dokumentáció vezetése

A beteg pszichés vezetése - a fájdalom természete - a krónikus betegség hatása a személyiségre - a gyermek és a betegség - a műtéti beavatkozások lélektani vonatkozásai - a beszédképtelenné vált beteg - a gyógyíthatatlan beteg és hozzátartozói lelki vezetése A beteg és hozzátartozói oktatása - diétetikára - speciális gyógyszeres terápiára - légzőtornára - fertőzések megelőzésére - kommunikációra a beszédképtelen beteggel - a prevenciós és rehabilitációs lehetőségekre Ápolási eredmény értékelése Dokumentáció 5. Értékelés Folyamatos értékelés, a negyedik félév végén modulzáró vizsga.

173

Ápoló képzés

ÁPOLÁSI GYAKORLAT BELGYÓGYÁSZATI OSZTÁLYON 1. A gyakorlat célja Az ápolási tevékenységek gyakoroltatása, az ápoló speciális tevékenységeinek elsajátíttatása. A szakmai kommunikáció, a beteg pszichés támogatási technikáinak gyakoroltatása. A légzőrendszeri betegségekben szenvedők ápolásának gyakorlása. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - a keringési rendszer klinikuma tantárgy - a keringési rendszer szakápolástana tantárgy - a légzőrendszer klinikuma tantárgy - a légzőrendszer szakápolástana tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - megfigyelni az osztály szervezeti felépítését és házirendjét - alkalmazni az ápolási protokollokat - beteg köhögését megfigyelni - köpetet megfigyelni - köpetet kezelni - köpetet vizsgálatra venni és elküldeni - O2 terápiát kivitelezni - inhalációs terápiát kivitelezni - tracheostómás kanült tisztítani - tracheostómát ápolni - légúti váladékot leszívni - fektetéses drenázst kivitelezni - mellkas-drenált beteget ápolni - bőrpróbákat elvégezni - előkészíteni tuberculin próbához - inhalációs terápiát kivitelezni - a kórterem levegőjét párásítani - légzőtornát végeztetni a beteggel - fertőző beteg ápolásával kapcsolatos feladatokat ellátni - segédkezni a légzőrendszer vizsgálata során: - légzésfunkciós vizsgálatok - mellkascsapolás - garat-gége tükrözés - citológiai vizsgálat

174

A modulok oktatási programja - bronchoscopia - CT vizsgálat - RTG vizsgálat - a munka- és tűzvédelmi szabályokat betartani munkavégzése során - az ápolásetikai normákat alkalmazni - az ápoláslélektani ismereteit alkalmazni a munkavégzés során 4. Tananyag A gyakorlat óraszáma: 80 óra - osztály szervezeti felépítése és házirendje - az ápolási protokollok - a munka- és tűzvédelmi szabályok - a légzőszervi betegségben szenvedő felnőtt és gyermek speciális szükségleteinek kielégítése (folyamatosan) - a légzőszervi betegségben szenvedő betegek számára ápolási terv készítése (3 alkalommal) - a légzőszervi betegségben szenvedők jellegzetes tüneteinek megfigyelése és értékelése (folyamatosan) - a beteg fektetése a betegségének megfelelő módon (folyamatosan) - beteg köhögésének megfigyelése - köpet megfigyelése (5 alkalommal) - köpet kezelése (5 alkalommal) - köpet vétele vizsgálatra és elküldése - O2 terápia kivitelezése - inhalációs terápia kivitelezése - tracheostómás kanül tisztítása - tracheostóma ápolása - légúti váladék leszívása (3 alkalommal) - fektetéses drenázs kivitelezése (5 alkalommal) - mellkas-drenált beteg ápolása - bőrpróbák elvégzése - előkészítés tuberculin próbához (2 alkalommal) - inhalációs terápia kivitelezése (2 alkalommal) - a kórterem levegőjének párásítása (5 alkalommal) - légzőtorna elvégeztetése a beteggel (5 alkalommal) - fertőző beteg ápolásával kapcsolatos feladatok ellátása - segédkezés a légzőrendszer vizsgálata során: - légzésfunkciós vizsgálatok (2 alkalommal) - mellkascsapolás (2 alkalommal) - garat-gége tükrözés (2 alkalommal) - citológiai vizsgálat (2 alkalommal) - bronchoscopia (2 alkalommal) - CT vizsgálat (2 alkalommal) - RTG vizsgálat (2 alkalommal) 5. Értékelés Folyamatos értékelés a munkafüzetben leírtak figyelembevételével.

175

Ápoló képzés



Légzőrendszer betegségeiben szenvedők ápolása

Feladat

Téma

Ápolási anamnézis felvétele három, különböző életkorú és különböző légzőszervi Ápolási anamnézis betegségben felvétele szenvedő betegnél. Ápolási dokumentáció anamnézis részének kitöltése.

176

Óraszám

Értékelés

20 óra



AZ EMÉSZTŐRENDSZER BETEGSÉGEIBEN SZENVEDŐK ÁPOLÁSA (1.1.11.2.) A modul célja Az emésztőszervi betegségekben szenvedő betegek ápolásának elsajátíttatása. A modul szerkezete Egészségügyi alapmodulok

Ápolási modulok










Az emésztõrendszer klinikuma

Az emésztõrendszer szakápolástana

Ápolási gyakorlat belgyógyászati osztályon

Ápolási gyakorlat sebészeti osztályon









A modul megnevezése: ápolási alapmodul A modul tantárgyai Az emésztőrendszer klinikuma Az emésztőrendszer szakápolástana Ápolási gyakorlat belgyógyászati osztályon Ápolási gyakorlat sebészeti osztályon Egyéni irányított gyakorlat

III. félév III. félév V. félév IV.-V. félév Összesen:

177

36 óra 18 óra 80 óra 80 óra 20 óra 234 óra

Ápoló képzés Értékelés Tantárgyak, gyakorlatok Az emésztőrendszer klinikuma Az emésztőrendszer szakápolástana Ápolási gyakorlat belgyógyászati osztályon Ápolási gyakorlat sebészeti osztályon

Az értékelés módja folyamatos modul külső mérés értékelés záróvizsga írásban III. félév III. félév V. félév IV.-V. félév végén IV.-V. félév

A továbblépés feltételei A modul sikeres zárása az alábbi kompetenciaszint elérése: -

az emésztőrendszeri betegségek kórélettani vonatkozásainak ismertetése az emésztőrendszeri betegségben szenvedő beteg speciális szükségleteinek kielégítése az emésztőrendszeri betegségben szenvedő betegek számára ápolási terv készítése az emésztőrendszeri betegségben szenvedők jellegzetes tüneteinek megfigyelése és értékelése prevenciós és rehabilitációs lehetőségek ismertetése a beteg előkészítése eszközös vizsgálatokhoz (endoszkópos vizsgálatokhoz, haspunkcióhoz, izotóp vizsgálatokhoz, CT, MRI, RTG vizsgálatokhoz) mintavétel laboratóriumi vizsgálatokhoz a beteg ápolása Kher-cső alkalmazása esetén hasi drének kezelése Sengstaken Blakemore szonda levezetéséhez előkészítés segédkezés gyomormosás során segédkezés haspunkciónál szondatáplálás kivitelezése sztóma ellátása közreműködés a beteg műtéti előkészítésében és műtét utáni ápolásában gyomorsipoly gondozása a beteg pszichés támogatása a beteg és hozzátartozói oktatása a betegségmegelőzésre, az egészségfejlesztésre és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre emésztőrendszeri fertőző betegségben szenvedő beteg ápolása klinikai, ápoláslélektani, etikai és pedagógiai ismeretek alkalmazása a munkavédelmi szabályok betartása

Kötelező irodalom -

Bonnie: Belgyógyászati ápolástan. Budapest, 1997. Medicina Elekes Attila: Egészségpedagógia. Budapest, 1999. ETI Helembai Kornélia: Ápoláslélektan. Budapest, 1992. Medicina Kis Lajos: Sebészet és traumatológia. Budapest, 1994. Medicina Kornéth Anikó: Klinikai ismeretek a belgyógyászat köréből ápolónők részére. Budapest, 1989. Medicina 178


Lynda Juall Carpenito: Ápolási diagnózisok. Budapest, 1996. Medicina Rigó János: Dietetika, Budapest, 2000. Medicina Potter, Perry: Az ápolás elméleti és gyakorlati alapjai. Budapest, 1996. Medicina Smith-Temple-Johnson: Gyakorlati ápolástan. Budapest, 1997. Medicina Vágvölgyi Ágnes: Gyógyszertan. Budapest, 2001. Kádix Bt. Thomson-Melia-Boyd: Ápolási etika. Budapest, 1999. Medicina



A modul oktatásához szükséges speciális eszközök Az alapfelszerelésen (4 sz. melléklet) túl kötözőkocsi teljes felszereléssel sztóma szett különböző típusú sztóma zsákok sztóma beöntő készülék különböző típusú szondák Kher-cső Sengstaken Blakemore szonda

6 db 12 db 6 db 12-12 db 6 db 6 db

179

Ápoló képzés

AZ EMÉSZTŐRENDSZER KLINIKUMA TANTÁRGY OKTATÁSI PROGRAMJA 1. A tantárgy tanításának a célja A tanuló megismertetése az emésztőrendszer leggyakoribb kórképeivel, kialakulásuk okaival és klinikai lefolyásuk jellegzetességeivel. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltétele - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - értelmezni a leggyakoribb emésztőrendszeri megbetegedések okait, a kórfolyamatok kialakulását, klinikai lefolyásuk jellemzőit és az életkori sajátosságokat - leírni az emésztőszervi megbetegedésekben alkalmazott vizsgáló eljárásokat - megfigyelni a jellegzetes tüneteket, felismerni a beteg állapotváltozásait - felismerni az élettanitól eltérő diagnosztikus leleteket: vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok vonatkozásában - leírni az emésztőrendszeri betegségek konzervatív és sebészeti terápiáját, a prevenciós és rehabilitációs lehetőségeiket 4. Tananyag A tantárgy óraszáma: 36 óra elmélet: (36 óra: 18 óra klinikai ismeretek-belgyógyászat 18 óra klinikai ismeretek-sebészet) Klinikai ismeretek - A leggyakoribb elváltozások, megbetegedések kialakulásának okai, a kórfolyamatok kialakulása, klinikai lefolyásuk a különböző életkorokban Jellegzetes tünetek - a testsúly változása - haskörfogat - a bőr színe - hányás, hányadék jellege, mennyisége - tágult hasfali vénák - a széklet jellemzői - a bélhangok jellemzői - defense 180


fájdalom vérzés a beteg magatartása

Vizsgáló eljárások és diagnosztikai leletek Fizikális vizsgálatok - megtekintés - tapintás Eszközös vizsgálatok - Rtg: natív kontrasztanyagos - CT - MRI - UH - izotóp - endoszkópos - biopszia - punkciós - epeszondázás - gyomorszondázás Laboratóriumi vizsgálatok: - széklet - vizelet - vér - májfunkció - epe - gyomornedv Alkalmazott terápiás eljárások - az emésztőrendszerre ható legjellemzőbb gyógyszerek - sugárterápia - műtétek - diéták Prevenciós lehetőségek Rehabilitációs lehetőségek Belgyógyászati jellegű kórképek Gyulladásos megbetegedések: - szájüreg: soor oris, stomatitis, a nyelv, a fogak és a nyálmirigyek betegségei - nyelőcső: oesophagitis - gyomor: gastritis - belek: enteritis colitis abscessus phlegmone

181

Ápoló képzés

-

-

-

-

-

Chron betegség emésztőmirigyek: pancreatitis cholecystitis hepatitis daganatos megbetegedések: szájüreg nyelőcső gyomor belek máj hasnyálmirígy sérülések: mechanikai kémiai hő degeneratív megbetegedések cirrhosis, coma hepaticum székletürítés zavarai fertőző betegségek herpes simplex dysentheria salmonellosis bélférgesség

Az emésztőrendszer sebészeti jellegű megbetegedései a nyelőcső tágulata, szűkülete pylorus stenosis gyomor cardia insufficientia a belek szűkülete és tágulata appendicitis sérvek (hiatus hernia, hasfali sérv) epekő - fekélybetegségek: ulcus ventriculi ulcus duodeni colitis ulcerosa - erek megbetegedései: oesophagus varix gastrointestinális vérzések aranyér - akut hasi katasztrófák peritonitis perforatio vérzések ileusok - műtét utáni szövődmények: gyomor atónia sebgennyedés összenövések

182

A modulok oktatási programja sepsis vérzés shock 5. Értékelés Folyamatos értékelés, az ötödik félév végén modulzáró vizsga.

183

Ápoló képzés

AZ EMÉSZTŐRENDSZER SZAKÁPOLÁSTANA TANTÁRGY OKTATÁSI PROGRAMJA 1. A tantárgy tanításának a célja A kórélettani és klinikai ismeretekre, valamint az ápoláslélektani és egészségpedagógiai ismeretekre és a beteg szükségleteire alapozott ápolási tevékenység bemutatása és gyakoroltatása az emésztőrendszeri betegségben szenvedő betegek ellátása kapcsán. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - az emésztőrendszer klinikuma tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - emésztőszervi beteget ápolni az ápolási folyamat alapján az ápolásetikai normák betartásával: - felmérni a beteg állapotát és ápolási igényét - ápolási anamnézist felvenni - ápolási diagnózisokat felállítani a beteg egyetértésével - ápolási tervet készíteni a beteg számára - a beteg szükségleteit kielégíteni - elvégezni az ápolási feladatokat a beteg fizikális, eszközös és laboratóriumi vizsgálatainál - felismerni a normál értékektől eltérő diagnosztikus paramétereket: vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok vonatkozásában - előkészíteni és közreműködni a terápiás eljárásokban - közreműködni a prevenciós és rehabilitációs eljárásokban - a beteget és hozzátartozóit pszichésen vezetni - tevékenységével összefüggő oktatási feladatokat ellátni - tevékenységét szakszerűen dokumentálni

184




Az ápolás folyamata Felmérés: - ápolási anamnézis - az ápoló által végezhető fizikális vizsgálatok: megtekintés, tapintás Jellegzetes ápolási diagnózisok - elégtelen táplálékfelvétel az emésztési zavar következtében - a táplálkozás nehezítettsége a hiányos fogazat miatt - a bőrkárosodás fokozott kockázata a hasmenéses széklet miatt - székletürítési zavar a fájdalom miatt - haspuffadás a székrekedés következtében - nyugtalanság a heves fájdalom miatt - folyadék-elektrolit háztartás egyensúlya felborulásának fokozott kockázata a hasmenés/hányás következtében Az ápolás tervezése Az ápolás megvalósítása Ápolási beavatkozások: - a beteg szükségleteinek kielégítése - előkészítés/közreműködés a diagnosztikus eljárásokban: - széklet megfigyelése eszközös vizsgálatok - Rtg vizsgálat: natív kontrasztanyagos - CT - MRI - UH - izotóp vizsgálat - endoszkópos vizsgálat - biopszia - punkciók - epeszondázás - gyomorszondázás

(Az ápolási feladatok belehelyezése az ápolási folyamatba) Demonstrációs termi gyakorlatok Előkészítés és segédkezés a vizsgálatoknál, a speciális ápolási feladatok kivitelezése Speciális ápolási feladatok - a beteg vizsgálatokra történő előkészítése - műtéti előkészítés (gyomor- és bélrendszeri műtétekre) - műtét utáni ápolás (gyomor- és bélrendszeri műtétek után) - kötéscsere - gyógyszerelés, infúziós terápia - epeszondázás - gyomormosás - gyomorleszívás

185

Ápoló képzés laboratóriumi vizsgálatok: - széklet - vizelet - vér - májfunkció - epe - gyomornedv

-

-

A terápiás eljárások előkészítése/kivitelezése - az emésztőrendszerre ható legjellemzőbb gyógyszerek - vitaminkészítmények - sugárterápia - műtétek - diéták

-

A beteg pszichés vezetése - a fájdalom természete - a krónikus betegség hatása a személyiségre - a gyermek és a betegség - a műtéti beavatkozások lélektani vonatkozásai - a megváltozott testkép lélektani vonatkozásai - malignus betegségek lélektani vonatkozásai

-

A beteg és hozzátartozói oktatása - segédeszközök használatára - diétetikára - sztóma ápolására - széklet felfogására, kezelésére - betétek alkalmazására

-

beöntés haspunkció enterális, parenterális táplálás beteg ápolása gyomorsipoly esetén sztomás beteg ápolása beteg ápolása Kher-cső alkalmazása esetén Sengstaken-Blakemore szonda kezelése fertőző betegekkel kapcsolatos ápolási feladatok

Ápolási eredmény értékelése Dokumentáció 5. Értékelés Folyamatos értékelés, az ötödik félév végén modulzáró vizsga.

186


ÁPOLÁSI GYAKORLAT BELGYÓGYÁSZATI OSZTÁLYON 1. A gyakorlat célja Az emésztőrendszeri betegségekben szenvedők ápolásának gyakorlása. Az ápolási tevékenységek gyakoroltatása, az ápoló speciális tevékenységeinek elsajátíttatása. A szakmai kommunikáció, a beteg pszichés támogatási technikáinak gyakoroltatása. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - az emésztőrendszer klinikuma tantárgy - az emésztőrendszer szakápolástana tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - megfigyelni az osztály szervezeti felépítését és házirendjét - alkalmazni az ápolási protokollokat - emésztőrendszeri betegségben szenvedő beteg speciális szükségleteit kielégíteni - emésztőrendszeri betegségben szenvedő betegek számára ápolási tervet készíteni - emésztőrendszeri betegségben szenvedők jellegzetes tüneteit megfigyelni és értékelni - a beteget előkészíteni eszközös vizsgálatokhoz: - endoszkópos vizsgálatokhoz - haspunkcióhoz - izotóp vizsgálatokhoz - CT vizsgálathoz - MRI vizsgálathoz - Rtg vizsgálathoz - mintavételt elvégezni laboratóriumi vizsgálatokhoz - székletet megfigyelni - Sengstaken-Blakemore szonda levezetéséhez előkészíteni - segédkezni gyomormosás során - segédkezni haspunkciónál - szondatáplálást kivitelezni - előkészíteni parenterális tápláláshoz - a munka- és tűzvédelmi szabályokat betartani munkavégzése során - az ápolásetikai normákat alkalmazni - az ápoláslélektani ismereteit alkalmazni a munkavégzés során

187

Ápoló képzés 4. Tananyag A gyakorlat óraszáma: 80 óra -

-

az osztály szervezeti felépítése és házirendje az ápolási protokollok a munka- és tűzvédelmi szabályok emésztőrendszeri betegségben szenvedő beteg speciális szükségleteinek kielégítése (folyamatosan) emésztőrendszeri betegségben szenvedő betegek számára ápolási terv készítése (3 alkalommal) emésztőrendszeri betegségben szenvedők jellegzetes tüneteinek megfigyelése és értékelése (folyamatosan) a beteg előkészítése eszközös vizsgálatokhoz: (3-3 alkalommal) - endoszkópos vizsgálatokhoz - haspunkcióhoz - izotóp vizsgálatokhoz - CT vizsgálathoz - MRI vizsgálathoz - Rtg vizsgálathoz mintavétel laboratóriumi vizsgálatokhoz (folyamatosan) széklet megfigyelése (3 alkalommal) Sengstaken-Blakemore szonda levezetéséhez előkészítés segédkezés gyomormosás során segédkezés haspunkciónál szondatáplálás kivitelezése (3 alkalommal) előkészítés parenterális tápláláshoz (3 alkalommal)


188


ÁPOLÁSI GYAKORLAT SEBÉSZETI OSZTÁLYON 1. A gyakorlat célja Az ápolási tevékenységek gyakoroltatása, az ápoló speciális tevékenységeinek elsajátíttatása. A sebészeti jellegű emésztőrendszeri betegségekben szenvedők ápolásának gyakorlása. A szakmai kommunikáció, a beteg pszichés támogatási technikáinak gyakoroltatása. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - az emésztőrendszer klinikuma tantárgy - az emésztőrendszer szakápolástana tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - megfigyelni az osztály szervezeti felépítését és házirendjét - alkalmazni az ápolási protokollokat - emésztőrendszeri betegségben szenvedő beteg speciális szükségleteit kielégíteni - emésztőrendszeri betegségben szenvedő betegek számára ápolási tervet készíteni - emésztőrendszeri betegségben szenvedők jellegzetes tüneteit megfigyelni és értékelni - a beteget előkészítése eszközös vizsgálatokhoz: - endoszkópos vizsgálatokhoz - izotóp vizsgálatokhoz - CT vizsgálathoz - MRI vizsgálathoz - Rtg vizsgálathoz - mintavételt elvégezni laboratóriumi vizsgálatokhoz - Kher-csővel rendelkező beteget ápolni - hasi dréneket kezelni - Sengstaken-Blakemore szonda levezetéséhez előkészíteni - segédkezni gyomormosás során - segédkezni haspunkciónál - szondatáplálást kivitelezni - közreműködni a beteg parenterális táplálásában - sztómát ellátni - közreműködni a beteg műtéti előkészítésében és a műtét utáni ápolásában - gyomorsipolyt gondozni - a munka- és tűzvédelmi szabályokat betartani munkavégzése során - az ápolásetikai normákat alkalmazni - az ápoláslélektani ismereteit alkalmazni a munkavégzés során

189

Ápoló képzés

4. Tananyag A gyakorlat óraszáma: 80 óra - az osztály szervezeti felépítése és házirendje - az ápolási protokollok - a munka- és tűzvédelmi szabályok - az emésztőrendszeri betegségben szenvedő beteg speciális szükségleteinek kielégítése (folyamatosan) - az emésztőrendszeri betegségben szenvedő betegek számára ápolási terv készítése (3 alkalommal) - az emésztőrendszeri betegségben szenvedők jellegzetes tüneteinek megfigyelése és értékelése (folyamatosan) - a beteg előkészítése eszközös vizsgálatokhoz: (3-3 alkalommal) - endoszkópos vizsgálatokhoz - izotóp vizsgálatokhoz - CT vizsgálathoz - MRI vizsgálathoz - RTG vizsgálathoz - mintavétel laboratóriumi vizsgálatokhoz (10 alkalommal) - a beteg ápolása Kher-cső alkalmazása esetén - hasi drének kezelése (3 alkalommal) - Sengstaken-Blakemore szonda levezetéséhez előkészítés - segédkezés gyomormosás során - segédkezés haspunkciónál - szondatáplálás kivitelezése (3 alkalommal) - közreműködés a beteg parenterális táplálásában (3 alkalommal) - sztóma ellátása (3 alkalommal) - közreműködés a beteg műtéti előkészítésében és a műtét utáni ápolásában (5 alkalommal) - gyomorsipoly gondozása 5. Értékelés Folyamatos értékelés a gyakorlati napló tartalmának figyelembevételével.

190




Feladat

Téma

Ápolási anamnézis felvétele kettő, különböző életkorú és különböző emésztőszervi betegségben szenvedő betegnél. Az Ápolási Ápolási anamnézis emésztőrendszeri dokumentáció felvétele betegségben anamnézis Ápolási terv szenvedők részének készítése ápolása kitöltése. Ápolási terv készítése kettő, különböző életkorú és különböző emésztőszervi betegségben szenvedő betegnél.

191

Óraszám

Értékelés

20 óra


Ápoló képzés

192


A VIZELETKIVÁLASZTÓ RENDSZER BETEGSÉGEIBEN SZENVEDŐK ÁPOLÁSA (1.1.12.2.) A modul célja A vizeletkiválasztó rendszer betegségeiben szenvedő betegek ápolásának elsajátíttatása. A modul szerkezete Egészségügyi alapmodulok

Ápolási modulok










A vizeletkiválasztó rendszer klinikuma


A vizeletkiválasztó rendszer szakápolástana

Ápolási gyakorlat urulógiai osztályon 1.1.13.2. A reproduktív rendszer betegségeiben szenvedõk ápolása







A modul megnevezése: ápolási alapmodul A modul tantárgyai A vizeletkiválasztó rendszer klinikuma A vizeletkiválasztó rendszer szakápolástana Ápolási gyakorlat urológiai osztályon Egyéni irányított gyakorlat

III. félév III. félév IV. félév Összesen:

193


Ápoló képzés

Értékelés Az értékelés módja folyamatos modul külső értékelés záróvizsga mérés írásban III. félév IV. félév III. félév vége IV. félév

Tantárgyak, gyakorlatok A vizeletkiválasztó rendszer klinikuma A vizeletkiválasztó rendszer szakápolástana Ápolási gyakorlat urológiai osztályon A továbblépés feltételei

A modul sikeres zárása az alábbi kompetenciaszint elérése: - a vizeletkiválasztó rendszeri betegségek kórélettani vonatkozásainak ismertetése - vizeletkiválasztó rendszer betegségében szenvedő beteg szükségleteinek kielégítése - vizeletkiválasztó rendszer betegségében szenvedő betegek számára ápolási terv készítése - prevenciós és rehabilitációs lehetőségek ismertetése - vizeletkiválasztó rendszer betegségében szenvedők jellegzetes tüneteinek megfigyelése és értékelése - előkészítés a diagnosztikai vizsgálatokhoz (biopszia, cisztoszkópia) - vizsgálatokhoz vizeletvétel - férfi és nőbeteg katéterezése - folyadékegyenleg számítás és a testsúly kontrollálása - diétás kezelés alkalmazása - bőrvédelem - incontinencia betétek alkalmazása - hólyagtorna megtanítása - előkészítés a vizsgáló eljárásokhoz (röntgen, UH, endoszkóp, cisztoszkóp, izotóp, CT) - a vizelet laboratóriumi vizsgálata (fehérje, genny, cukor, sűrűség) - vizeletfelfogó eszközök fertőtlenítése, tárolása - kondom katéter felhelyezése - közreműködés a beteg műtéti előkészítésében és a műtét utáni ápolásában - hőterápia alkalmazása (hideg-meleg hatás) - a beteg pszichés támogatása - a beteg és hozzátartozói oktatása a betegségmegelőzésre, az egészségfejlesztésre és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre - klinikai, ápoláslélektani, etikai és pedagógiai ismereteinek alkalmazása - munkavédelmi szabályok betartása Kötelező irodalom -

Bonnie: Belgyógyászati ápolástan. Budapest, 1997. Medicina Elekes Attila: Egészségpedagógia. Budapest, 1999. ETI Helembai Kornélia: Ápoláslélektan. Budapest, 1992. Medicina Kis Lajos: Sebészet és traumatológia. Budapest, 1994. Medicina 194


Kornéth Anikó: Klinikai ismeretek a belgyógyászat köréből ápolónők részére. Budapest, 1989. Medicina Lynda Juall Carpenito: Ápolási diagnózisok.Budapest, 1996. Medicina Potter, Perry: Az ápolás elméleti és gyakorlati alapjai. Budapest, 1996. Medicina Rigó János: Dietetika, Budapest, 2000. Medicina Smith-Temple-Johnson: Gyakorlati ápolástan. Budapest, 1997. Medicina Thomson-Melia-Boyd: Ápolási etika. Budapest, 1999. Medicina Vágvölgyi Ágnes: Gyógyszertan. Budapest, 2001. Kádix Bt.




kondom katéter

12 db

195

Ápoló képzés

A VIZELETKIVÁLASZTÓ RENDSZER KLINIKUMA TANTÁRGY OKTATÁSI PROGRAMJA 1. A tantárgy tanításának a célja A tanuló megismertetése a vizeletkiválasztó rendszer leggyakoribb kórképeivel, kialakulásuk okaival, a kórfolyamatok kialakulásával és klinikai lefolyásuk jellegzetességeivel. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - értelmezni a leggyakoribb vizeletkiválasztó rendszeri megbetegedések okait, a kórfolyamatok kialakulását, klinikai lefolyásuk jellemzőit és az életkori sajátosságokat - leírni a vizeletkiválasztó rendszeri megbetegedésekben alkalmazott vizsgáló eljárásokat - megfigyelni a jellegzetes tüneteket, felismerni a beteg állapotváltozásait - felismerni az élettanitól eltérő diagnosztikus leleteket: vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok vonatkozásában - leírni a vizeletkiválasztó rendszeri megbetegedések konzervatív és sebészeti terápiáját, a prevenciós és rehabilitációs lehetőségeket 4. Tananyag A tantárgy óraszáma: 18 óra elmélet: (18 óra: 9 óra klinikia ismeretek-belgyógyászat 9 óra klinikia ismeretek-sebészet Klinikai ismeretek - A leggyakoribb elváltozások, megbetegedések kialakulásának okai, a kórfolyamatok kialakulása, klinikai lefolyásuk a különböző életkorokban Jellegzetes tünetek - vizeletürítési panaszok - a vizelet mennyiségi és minőségi eltérései - fájdalom - magas vérnyomás - láz, hőemelkedés - gyengeség, elesettség, fáradékonyság 196

A modulok oktatási programja - hányinger, hányás - bőr jelenségek - oedema - a testsúly változása Vizsgáló eljárások és diagnosztikai leletek Fizikális vizsgálatok - megtekintés - tapintás Eszközös vizsgálatok - radiológiai vizsgálatok - ultrahang vizsgálatok - endoszkópos vizsgálatok - cisztoszkópos vizsgálatok - izotópos vizsgálatok - biopsziák - testsúlymérés Laboratóriumi vizsgálatok - vizeletvizsgálatok - vérvizsgálatok - szövettani vizsgálatok Alkalmazott terápiás eljárások - gyógyszeres kezelés - fizioterápia - diéta - sebészeti kezelés - dialízis - transzplantáció Prevenciós lehetőségek Rehabilitációs lehetőségek Belgyógyászati jellegű kórképek Gyulladásos elváltozások: - cystitis - pyelonephritis - nephropathia diabetica Immunpatogenezisű vesebetegségek: - glomerulonephritis - nefrosis syndroma Érrendszeri zavarok: - hypertenzív nephropathia - pangásos vese - shock-vese - renovasculáris hypertonia Öröklődő vesebetegségek - policisztás vese Egyéb - TBC

197

Ápoló képzés - uraemia A vizeletkiválasztó rendszer sebészeti jellegű megbetegedései - a vese üregrendszerének műtétei - a vese eltávolítása - traumák - vesekő - húgycső szűkület - daganatok - prostata hypertrophia 5. Értékelés Folyamatos értékelés, a negyedik félév végén modulzáró vizsga.

198


A VIZELETKIVÁLASZTÓ RENDSZER SZAKÁPOLÁSTANA TANTÁRGY OKTATÁSI PROGRAMJA 1. A tantárgy tanításának a célja A kórélettani és klinikai ismeretekre, valamint az ápoláslélektani és egészségpedagógiai ismeretekre és a beteg szükségleteire alapozott ápolási tevékenység bemutatása és gyakoroltatása a vizeletkiválasztó rendszeri betegségben szenvedő betegek ellátása kapcsán. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - a vizeletkiválasztó rendszer klinikuma tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - vizeletkiválasztó rendszer betegségében szenvedő beteget ápolni az ápolási folyamat alapján az ápolásetikai normák betartásával: - felmérni a beteg állapotát és ápolási igényét - ápolási anamnézist felvenni - ápolási diagnózisokat felállítani a beteg egyetértésével - ápolási tervet készíteni a beteg számára - a beteg szükségleteit kielégíteni - elvégezni az ápolási feladatokat a beteg fizikális, eszközös és laboratóriumi vizsgálatainál - felismerni a normál értékektől eltérő diagnosztikus paramétereket: vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok vonatkozásában - előkészíteni és közreműködni a terápiás eljárásokban - közreműködni a prevenciós és rehabilitációs eljárásokban - a beteget és hozzátartozóit pszichésen vezetni - tevékenységével összefüggő oktatási feladatokat ellátni - tevékenységét szakszerűen dokumentálni

199

Ápoló képzés 4. Tananyag A tantárgy óraszáma: 27 óra elmélet: (9 óra)


Az ápolás folyamata Felmérés: - ápolási anamnézis - az ápoló által végezhető fizikális vizsgálatok: - megtekintés - tapintás Jellegzetes ápolási diagnózisok - nyugtalanság a gyakori fejfájás következtében - elégtelen táplálékfelvétel a hányinger következtében - testkép zavara a vizenyőképződés miatt - vizeletürítés nehezítettsége a fájdalom következtében - önértékelési zavar a vizeletcsepegés következtében - az emberi kapcsolatok beszűkülése a (Az ápolási feladatok belehelyezése az kényelemérzés hiánya miatt ápolási folyamatba) Demonstrációs termi gyakorlatok Az ápolás tervezése Előkészítés és segédkezés a vizsgálatoknál, a speciális ápolási Az ápolás megvalósítása feladatok kivitelezése Ápolási beavatkozások: - a beteg szükségleteinek kielégítése - előkészítés/közreműködés a diagnosztikus eljárásokban: eszközös vizsgálatok - radiológiai vizsgálatok - ultrahang vizsgálatok - endoszkópos vizsgálatok - cisztoszkópos vizsgálatok - izotópos vizsgálatok - biopsziák - testsúlymérés laboratóriumi vizsgálatok - vizeletvizsgálatok - vérvizsgálatok -

A terápiás eljárások előkészítése/kivitelezése - gyógyszeres kezelés

Speciális ápolási feladatok - középsugaras vizelet vétel - vizeletgyűjtés - pontos folyadékegyenleg számítása/testsúly kontroll - diétás kezelés - bőrvédelem - terápiás célú katéterezés, katéter csere - incontinens beteg ápolása - betétek alkalmazása - hólyagtorna megtanítása - előkészítés a vizsgáló eljárásokhoz - műtéti előkészítés és utókezelés - drének kezelése - urosztoma ellátása - ápolási dokumentáció vezetése

200


fizioterápia diéta műtéti előkészítés és utókezelés dialízis transzplantáció urosztoma

-

A beteg pszichés vezetése - a fájdalom természete - a krónikus betegség hatása a személyiségre - a gyermek és a betegség - a műtéti beavatkozások lélektani vonatkozásai - a gyógyíthatatlan beteg és hozzátartozói lelki vezetése

-

A beteg és hozzátartozója oktatása - diétetikára - speciális gyógyszeres terápiára - fertőzések megelőzésére - betétek alkalmazására - incontinens beteg ápolására - hólyagtornára

Intézménylátogatás: dialízis állomás

Ápolási eredmény értékelése Dokumentáció 5. Értékelés Folyamatos értékelés, a negyedik félév végén modulzáró vizsga.

201

Ápoló képzés

ÁPOLÁSI GYAKORLAT UROLÓGIAI OSZTÁLYON TANTÁRGY OKTATÁSI PROGRAMJA 1. A gyakorlat célja Az ápolási tevékenységek gyakoroltatása, az ápoló speciális tevékenységeinek elsajátíttatása. A vizeletkiválasztó rendszer betegségeiben szenvedők ápolásának gyakorlása. A szakmai kommunikáció, a beteg pszichés támogatási technikáinak gyakoroltatása. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - az a vizeletkiválasztó rendszer klinikuma tantárgy - a vizeletkiválasztó rendszer szakápolástana tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - megfigyelni az osztály szervezeti felépítését és házirendjét - alkalmazni az ápolási protokollokat - a vizeletkiválasztó rendszer betegségében szenvedő beteg szükségleteit kielégíteni - a vizeletkiválasztó rendszer betegségében szenvedő betegek számára ápolási tervet készíteni - a vizeletkiválasztó rendszer betegségében szenvedők jellegzetes tüneteit megfigyelni és értékelni - előkészíteni a diagnosztikai vizsgálatokhoz: biopszia, cisztoszkópia - vizeletet venni vizsgálatokhoz - férfi és nőbeteget katéterezni - folyadékegyenleget kiszámítani és a testsúlyt kontrollálni - diétás kezelést alkalmazni - a beteg bőrét megvédeni - incontinencia betéteket alkalmazni - a hólyagtornát megtanítani - előkészíteni a vizsgáló eljárásokhoz: - röntgen - ultrahang - endoszkóp - cisztoszkóp - izotóp - computer tomográf 202


a vizelet laboratóriumi vizsgálatát elvégezni (fehérje, genny, cukor, sűrűség) vizelet felfogó eszközöket fertőtleníteni, tárolni kondom katétert felhelyezni urosztomát ellátni közreműködni a beteg műtéti előkészítésében és műtét utáni ápolásában a munka- és tűzvédelmi szabályokat betartani munkavégzése során az ápolásetikai normákat betartani az ápoláslélektani ismereteit alkalmazni a munkavégzés során


-

a vizeletkiválasztó rendszer betegségében szenvedő beteg szükségleteinek kielégítése (folyamatosan) a vizeletkiválasztó rendszer betegségében szenvedő betegek számára ápolási terv készítése (3 alkalommal) a vizeletkiválasztó rendszer betegségében szenvedők jellegzetes tüneteinek megfigyelése és értékelése (folyamatosan) előkészítés a diagnosztikai vizsgálatokhoz: biopszia , cisztoszkópia vizeletvétel vizsgálatokhoz (5 alkalommal) férfi és nőbeteg katéterezése (5 alkalommal) folyadékegyenleg számítás és a testsúly kontrollálása (5 alkalommal) diétás kezelés alkalmazása (folyamatosan) bőrvédelem (5 alkalommal) incontinencia betétek alkalmazása (5 alkalommal) hólyagtorna megtanítása (2 alkalommal) előkészítés a vizsgáló eljárásokhoz: (3-3 alkalommal) - röntgen - ultrahang - endoszkóp - cisztoszkóp - izotóp - computer tomográfia a vizelet laboratóriumi vizsgálata (fehérje, genny, cukor, sűrűség) (3 alkalommal) vizeletfelfogó eszközök fertőtlenítése, tárolása (folyamatosan) kondom katéter felhelyezése urosztoma ellátása közreműködés a beteg műtéti előkészítésében és műtét utáni ápolásában (3 alkalommal)


203

Ápoló képzés



Feladat

Téma

Óraszám

Értékelés

A vizeletkiválasztó rendszer betegségeiben szenvedők ápolása

Ápolási protokoll tervezetek készítése kettő, egyénileg választott ápolási beavatkozáshoz.

Ápolási protokollok készítése

20 óra


204


A REPRODUKTÍV RENDSZER BETEGSÉGEIBEN SZENVEDŐK ÁPOLÁSA (1.1.13.2.) A modul célja A tanulót megismertetni a reprodukciós szervrendszer kóros működésével, a betegek ápolási diagnózisaival és felkészíteni a szakápolási tevékenységek elvégzésére. A modul szerkezete

Egészségügyi alapmodulok

Ápolási modulok












A reproduktív rendszer klinikuma


A reproduktív rendszer szakápolástana

Ápolási gyakorlat szülészetinõgyógyászati osztályon 1.1.15.2. Az idegrendszer betegségeiben szenvedõk ápolása





A modul megnevezése: ápolási alapmodul A modul tantárgyai A reproduktív rendszer klinikuma A reproduktív rendszer szakápolástana Ápolási gyakorlat szülészeti-nőgyógyászati osztályon Egyéni irányított gyakorlat

III. félév III. félév VI. félév Összesen:

205


Ápoló képzés

Értékelés

Tantárgyak, gyakorlatok A reproduktív rendszer klinikuma A reproduktív rendszer szakápolástana Ápolási gyakorlat szülészeti-nőgyógyászati osztályon

Az értékelés módja folyamatos modul külső értékelés záróvizsga mérés írásban III. félév VI. félév III. félév vége V.-VI. félév

A továbblépés feltételei A modul sikeres zárása az alábbi kompetenciaszint elérése: - a reprodukciós rendszeri betegségek kórélettani vonatkozásainak ismertetése - a reprodukciós szervrendszer betegségeiben szenvedő beteg speciális szükségleteinek kielégítése - a reprodukciós rendszer betegségeiben szenvedő betegek számára ápolási terv készítése - a reproduktív rendszeri betegségek speciális tüneteinek megfigyelése és értékelése - a leggyakoribb genetikai betegségek és fejlődési rendellenességek felsorolása - segédkezés a speciális vizsgáló eljárásokban: előkészítés eszközös feltáráshoz, citológiai vizsgálathoz, laparoszkópiához, UH vizsgálathoz - segédkezés a szülő nő előkészítésében - közreműködés műtéti előkészítésben és a beteg műtét utáni ápolásában - gyermekágyas ápolása szövődmény esetén - különböző fizikális gyógymódok alkalmazása - gyógyszerelés - közreműködés citosztatikus kezelésekben - segédkezés a speciális terápiás eljárásokban: irrigálás, hólyagöblítés - a beteg megfigyelése az infúziós terápia alatt - a beteg előkészítése sugárterápiára, mellékhatások kivédésében közreműködés - váladékok, testnedvek vizsgálatához előkészítés: szövetminta citológiai vizsgálata - a nyirokpangás megelőzése, a szükséges torna megtanítása - a beteg és hozzátartozói oktatása a betegségmegelőzésre, az egészségfejlesztésre és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre - a here és az emlő önvizsgálatának megtanítása - a beteg és hozzátartozóit pszichés támogatása - klinikai, ápoláslélektani, etikai és pedagógiai ismereteinek alkalmazása - a munkavédelmi szabályok betartása Kötelező irodalom -

Bonnie: Sebészeti ápolástan. Budapest, 1998. Medicina Elekes Attila: Egészségpedagógia. Budapest, 1999. ETI Helembai Kornélia: Ápoláslélektan. Budapest, 1992. Medicina Lynda Juall Carpenito: Ápolási diagnózisok. Budapest, 1996. Medicina 206


Kis Lajos: Sebészet és traumatológia. Budapest, 1994. Medicina Potter, Perry: Az ápolás elméleti és gyakorlati alapjai. Budapest, 1996. Medicina Rigó János: Dietetika, Budapest, 2000. Medicina Smith-Temple-Johnson: Gyakorlati ápolástan. Budapest, 1997. Medicina Thomson-Melia-Boyd: Ápolási etika. Budapest, 1999. Medicina Székely: Klinikai ismeretek a szülészet, nőgyógyászat köréből ápolónők részére. Budapest, 1989. Medicina Vágvölgyi Ágnes: Gyógyszertan. Budapest, 2001. Kádix Bt.


Elkin, Perry, Potter: Ápolói beavatkozások és műveletek. Budapest, 2000. Medicina Gulyás Miklós: Klinikai ismeretek a sebészet köréből ápolónők részére. Budapest, 1989. Medicina Mary Ann Christ, Faith J, Hohlock: Az idős beteg ápolása. Budapest, 1999. Medicina

A modul oktatásához szükséges speciális eszközök Az alapfelszerelésen (4sz. melléklet) túl irrigáló készlet irrigáló oldat steril törlők Kocher szülészti moulage

6 db 50 db 12 db 1 db

1 db

207

Ápoló képzés

A REPRODUKTÍV RENDSZER KLINIKUMA TANTÁRGY OKTATÁSI PROGRAMJA 1. A tantárgy tanításának a célja A tanuló megismertetése a reproduktív rendszer leggyakoribb kórképeivel, kialakulásuk okaival és klinikai lefolyásuk jellegzetességeivel. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltétele - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - az a vizeletkiválasztó rendszer klinikuma tantárgy - a vizeletkiválasztó rendszer szakápolástana tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - értelmezni a leggyakoribb reproduktív rendszeri megbetegedések okait, a kórfolyamatok kialakulását, klinikai lefolyásuk jellemzőit és az életkori sajátosságokat - leírni a reproduktív rendszeri megbetegedésekben alkalmazott vizsgáló eljárásokat - megfigyelni a jellegzetes tüneteket, felismerni a beteg állapotváltozásait - felismerni az élettanitól eltérő diagnosztikus leleteket: vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok vonatkozásában - leírni a reproduktív rendszeri megbetegedések konzervatív és sebészeti terápiáját, a prevenciós és rehabilitációs lehetőségeket 4. Tananyag A tantárgy óraszáma: 18 óra elmélet: (18 óra) Klinikai ismeretek - A leggyakoribb elváltozások, megbetegedések kialakulásának okai, a kórfolyamatok kialakulása, klinikai lefolyásuk a különböző életkorokban Jellegzetes tünetek - általános tünetek (fogyás, hőemelkedés) - bőrelváltozások - fájdalom - folyás, váladékozás - hámhiány - megtermékenyítési, megtermékenyülési problémák

208


menstruációs zavarok merevedési problémák a nemi élet zavarai a nemi szervek duzzanata vérzési rendellenességek viszketés vizelési problémák a nyirokcsomók megnagyobbodása

Vizsgáló eljárások és diagnosztikai leletek Fizikális vizsgálatok - megtekintés - tapintás Eszközös vizsgálatok - biopszia - citológia - kardiotopográfia (CTG) - képalkotó eljárások - laparoszkópia - ultrahangvizsgálatok Laboratóriumi vizsgálatok: - genetikai vizsgálatok - vérvizsgálatok - hormon vizsgálatok - immunológiai vizsgálatok - mikrobiológiai vizsgálatok - citológiai vizsgálatok Alkalmazott terápiás eljárások - gyógyszerek antibiotikumos szerek hormonkezelés kemoterápia lokális kezelések - cytostaticumok - mesterséges megtermékenyítés - műtét - öblítések, fürdők - sugárterápia - szexuális tanácsadás - fogamzásgátlás - természetes gyógymódok - pszichoterápia Prevenciós lehetőségek Rehabilitációs lehetőségek Leggyakoribb fejlődési rendellenességek - a nemi differenciálódás szakaszai és fejlődési rendellenességek: intrauterin, posztnatális Gyulladásos megbetegedések Allergiás megbetegedések

209

Ápoló képzés allergén szerek A reprodukciós szervek leggyakoribb funkcionális betegségei - a női nemi szervek sérülései, kóros helyzetváltozásai - a férfi nemi szervek sérülései Daganatos megbetegedések - trendek, megelőző állapotok felismerése - statisztikai mutatók, rizikófaktorok, szűrés - okok: vírus, herpesz, hormonális változások, gyulladás, krónikus irritáció, genetikai faktorok - a női nemi szervek daganatai (ovárium, tuba, méhtest, méhnyak, hüvely, szeméremtest, nagyajkak, kisajkak, mirigyek, emlő) - a férfi nemi szervek daganatai (húgycső, pénisz, makk, prosztata, here, emlő) Szülészeti alapismeretek - fogamzás - terhesség: a nemi szervek változásai extragenitális változások a terhesség jelei a terhesvizsgálat a magzat vizsgálata a várandós anya életmódja - a rendes szülés a szülőfájások a szülés lefolyása a magzat áthaladása a szülőcsatornán a magzat veszélyállapotának felismerése a szülés alatt császármetszés vákuumextrakció - a szövődményes terhesség a pete és mellékrészek rendellenességei az embrió illetve a magzat kóros fejlődési rendellenességei a magzatvíz rendellenességei vetélés - a rendellenes szülés - gyermekágy alatti szövődmények 5. Értékelés Folyamatos értékelés, a hatodik félév végén modulzáró vizsga.

210


A REPRODUKTÍV RENDSZER SZAKÁPOLÁSTANA TANTÁRGY OKTATÁSI PROGRAMJA 1. A tantárgy tanításának a célja A kórélettani és klinikai ismeretekre, valamint az ápoláslélektani és egészségpedagógiai ismeretekre és a beteg szükségleteire alapozott ápolási tevékenység bemutatása és gyakoroltatása a reproduktív rendszeri betegségben szenvedő betegek ellátása kapcsán. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az egészséges ember gondozása (1.1.6.1) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - az a vizeletkiválasztó rendszer klinikuma tantárgy - a vizeletkiválasztó rendszer szakápolástana tantárgy - a reproduktív rendszer klinikuma tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - reproduktív rendszeri beteget ápolni az ápolási folyamat alapján az ápolásetikai normák betartásával: - felmérni a beteg állapotát és ápolási igényét - ápolási anamnézist felvenni - ápolási diagnózisokat felállítani a beteg egyetértésével - ápolási tervet készíteni a beteg számára - a beteg szükségleteit kielégíteni - segédkezni a szülő nő előkészítésében - gyermekágyast ápolni - elvégezni az ápolási feladatokat a beteg fizikális, eszközös és laboratóriumi vizsgálatainál - felismerni a normál értékektől eltérő diagnosztikus paramétereket: vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok vonatkozásában - előkészíteni és közreműködni a terápiás eljárásokban - közreműködni a prevenciós és rehabilitációs eljárásokban - a beteget és hozzátartozóit pszichésen vezetni - tevékenységével összefüggő oktatási feladatokat ellátni - tevékenységét szakszerűen dokumentálni

211

Ápoló képzés 4. Tananyag A tantárgy óraszáma: 27 óra elmélet: (9 óra)


Az ápolás folyamata Felmérés: - ápolási anamnézis - az ápoló által végezhető fizikális vizsgálatok: megtekintés tapintás Jellegzetes ápolási diagnózisok - komfortérzés hiánya a hüvelyi folyás miatt - nyugtalanság a menstruációs zavar miatt - nyugtalanság a hüvelyi viszkető érzés miatt - fájdalom a vizeletürítés nehezítettsége miatt - önértékelési zavar a nemi élet zavara miatt Az ápolás tervezése Az ápolás megvalósítása Ápolási beavatkozások: - a beteg szükségleteinek kielégítése - előkészítés/közreműködés a diagnosztikus eljárásokban: eszközös vizsgálatok - biopszia - citológia - CTG - képalkotó eljárások - laparoszkópia - UH - amniocentézis, amnioszkópia laboratóriumi vizsgálatok: - genetikai vizsgálatok - hormon vizsgálatok - vérvizsgálatok - immunológiai vizsgálatok - mikrobiológiai vizsgálatok - A terápiás eljárások előkészítése/kivitelezése - gyógyszerek

(Az ápolási feladatok belehelyezése az ápolási folyamatba) Demonstrációs termi gyakorlatok Előkészítés és segédkezés a vizsgálatoknál, a speciális ápolási feladatok kivitelezése Speciális ápolási feladatok - bőr és nyálkahártya védelme - drén – ellenőrzés, eltávolítás - irrigálás kivitelezése - műtéti előkészítés, műtétes beteg ápolása, megfigyelése - műtéti utókezelés (megváltozott testséma elfogadtatása, fityma-seb toalett , kötözések) - váladékok levétele, kezelése - diétás és életmódi tanácsok adása - felvilágosítás - fájdalomcsillapítás - gyermekágyas ápolása - sugárterápia utáni ápolói feladatok: állandó megfigyelés, bőrápolás, pszichés támogatás

212


műtét öblítések, fürdők sugárterápia természetes gyógymódok pszichoterápia sugárterápia utáni ápolási feladatok: állandó megfigyelés, bőrápolás, pszichés támogatás

-

A beteg pszichés vezetése - a műtéti beavatkozások lélektani vonatkozásai - a gyógyíthatatlan betegség hatása a személyiségre - előítéletesség - a szexuális zaklatás/erőszak pszichés következményei - az abortus (spontán, művi) pszichés vonatkozásai - a klimax pszichés hatásai

-

A beteg és hozzátartozói oktatása - diétára vonatkozóan - sugárterápia okozta bőrkárosodás ápolására - személyi higiénére - a mell önvizsgálatára - a here önvizsgálatára

Ápolási eredmény értékelése Dokumentáció 5. Értékelés Folyamatos értékelés, a hatodik félév végén modulzáró vizsga.

213

Ápoló képzés

ÁPOLÁSI GYAKORLAT SZÜLÉSZETI-NŐGYÓGYÁSZATI OSZTÁLYON 1. A gyakorlat célja A tanuló megismertetése a szülészeti - nőgyógyászati osztályon végzett speciális ápolási feladatokkal. A szülészeti és a nőgyógyászati osztályon fekvő egészséges és beteg nők ápolásának gyakoroltatása. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az egészséges ember gondozása (1.1.6.1) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - a vizeletkiválasztó rendszer betegségeiben szenvedők ápolása (1.1.12.2.) modul - a reproduktív rendszer klinikuma tantárgy - a reproduktív rendszer szakápolástana tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes A terhespatológián - megfigyelni a terhespatológiai osztály szervezeti felépítését és munkarendjét - a betegeket az ápolási folyamat szerint gondozni/ápolni - segédkezni a különböző életkorú betegek szükségleteinek kielégítésében - megfigyelni a terhespatológiai osztályon a kóros terhességek főbb jellemzőit (vérzés, fenyegető vetélés, méhen kívüli terhesség, hyperemesis gravidarum, toxaemia, eclampsia) - megfigyelni a terhespatológiai osztályon a kóros terhességek terápiás lehetőségeit - segédkezni a fekvőbetegek ápolásában - CTG-t megfigyelni - a szülés megindulásának jeleit felismerni - megfigyelni a Leopold-féle műfogások alkalmazását - a betegeket a betegségüknek megfelelő módon fektetni - segédkezni a betegek pszichés és szomatikus előkészítésében speciális vizsgálatok esetén: AFP, OGTT, amniocentézis, amnioszkópia, UH vizsgálat (hasi és hüvelyi UH) - segédkezni speciális vizsgálatoknál: AFP, OGTT, amniocentézis, amnioszkópia, UH vizsgálat (hasi és hüvelyi UH) - különböző fizikális gyógymódokat alkalmazni (borogatások, hőterápiák) - a beteget és a hozzátartozóit a betegségmegelőzésre, az egészségfejlesztésre és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre oktatni - beteget és a hozzátartozói pszichésen támogatni 214

A modulok oktatási programja - klinikumi ismereteit alkalmazni munkája során - a munka- és tűzvédelmi szabályokat betartani munkavégzése során - az ápolásetikai normákat betartani - az ápoláslélektani ismereteit alkalmazni a munkavégzés során Szülészeti osztályon - megfigyelni a szülészet szervezeti felépítését és munkarendjét - a CTG-t megfigyelni - a szülés megindulásának jeleit felismerni - megfigyelni a szülés szakaszait - a beteg életét veszélyeztető tüneteket felismeri - megfigyelni a Leopold-féle műfogások alkalmazását - segédkezni a szülő nő szomatikus előkészítésében - a szülést megfigyelni - az újszülött ellátását megfigyelni - segédkezni az újszülött ellátásában - a szülő nőt és a hozzátartozóit pszichésen támogatni - császármetszés esetén a beteg műtéti előkészítésében segédkezni - klinikumi ismereteit alkalmazni munkája során - a munka- és tűzvédelmi szabályokat betartani munkavégzése során - az ápolásetikai normákat betartani - az ápoláslélektani ismereteit alkalmazni a munkavégzés során

-

Gyermekágyas osztályon megfigyelni a gyermekágyas osztály munkarendjét a pácienseket/betegeket az ápolási folyamat szerint gondozni/ápolni kielégíteni a beteg/gyermekágyas szükségleteit az életet veszélyeztető tüneteket felismeri ápolni a beteget a műtét után életműködéseket megfigyelni mobilizálni a beteget/gyermekágyast a műtét után kötözéseket elvégezni császármetszést követően gyermekágyast ápolni, a tejelválasztást és a szoptatást segíteni a gyermekágyast és a hozzátartozóit a betegségmegelőzésre, az egészségfejlesztésre és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre oktatni a gyermekágyast és a hozzátartozóit pszichésen támogatni klinikumi ismereteit alkalmazni munkája során a munka- és tűzvédelmi szabályokat betartani munkavégzése során az ápolásetikai normákat betartani az ápoláslélektani ismereteit alkalmazni a munkavégzés során

-

Nőgyógyászati osztályon megfigyelni a nőgyógyászati osztály munkarendjét a betegeket az ápolási folyamat szerint ápolni a különböző életkorú betegek szükségleteinek kielégítésében segédkezni a betegeket megfigyelni, az állapotváltozásaikat felismerni a beteg életét veszélyeztető tüneteket felismeri a betegeket a betegségüknek megfelelő módon fektetni

-

215

Ápoló képzés -

a betegeket pszichésen és szomatikusan előkészíteni speciális vizsgálatokra: eszközös feltárás, hüvelyváladék vétel, biopszia, kolposzkópia, citológiai vizsgálat, laparoszkópia, UH vizsgálat (hasi és hüvelyi UH) - segédkezni speciális szülészeti, nőgyógyászati vizsgálatoknál: eszközös feltárás, hüvelyváladék vétel, biopszia, kolposzkópia, citológiai vizsgálat, laparoszkópia, UH vizsgálat (hasi és hüvelyi UH) - váladék levételénél a vizsgálati anyagot vizsgálatra küldeni - a nőgyógyászati rákszűrést és az emlő szűrés menetét megfigyelni - a nőgyógyászati betegeket műtétre előkészíteni és a műtét után ápolni - különböző fizikális gyógymódokat alkalmazni (borogatások, hőterápiák) - irrigálást végezni - hüvelyöblítést végezni - a beteget a sugárterápiára felkészíteni, a mellékhatások kivédésében közreműködni - nyirokpangást megelőzni, a szükséges tornát megtanítani - a beteget és a hozzátartozóit a betegségmegelőzésre, az egészségfejlesztésre és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre oktatni - megtanítani a beteget az emlő önvizsgálatára - ismertetni a prevenciós és a rehabilitációs lehetőségeket - beteget és a hozzátartozóit pszichésen támogatni - speciális ápolási feladatokban segédkezni - klinikumi ismereteit alkalmazni munkája során - a munka- és tűzvédelmi szabályokat betartani munkavégzése során 4. Tananyag A gyakorlat óraszáma: 120 óra Terhespatológián: - a terhespatológiai osztály munkarendje - a betegek ápolási folyamat szerinti gondozása/ápolása (3 alkalommal) - a különböző életkorú betegek szükségleteinek kielégítésében segédkezés - a terhespatológiai osztályon a kóros terhességek főbb jellemzőinek megfigyelése (vérzés, fenyegető vetélés, méhen kívüli terhesség, hyperemesis gravidarum, toxaemia, eclampsia) - a terhespatológiai osztályon a kóros terhességek terápiás lehetőségeinek megfigyelése - segédkezés a terhespatológiai osztályon fekvő betegek ápolásában - CTG megfigyelése (3 alkalommal) - a szülés megindulásának megfigyelése - Leopold-féle műfogások megfigyelése (2 alkalommal) - a betegek pszichés és szomatikus előkészítésének megfigyelése speciális vizsgálatok esetén: AFP, OGTT, amniocentézis, amnioszkópia, UH vizsgálat (hasi és hüvelyi UH) - segédkezés speciális vizsgálatoknál: AFP, OGTT, amniocentézis, amnioszkópia, UH vizsgálat (hasi és hüvelyi UH esetén) - különböző fizikális gyógymódok alkalmazása (borogatások, hőterápiák) - a beteg és a hozzátartozók oktatása a betegségmegelőzésre, az egészségfejlesztésre és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre - beteg és a hozzátartozók pszichés támogatása - speciális ápolási feladatokban segédkezés

216


-

-

Szülészeti osztályon: a szülészet munkarendje CTG megfigyelése (3 alkalommal) a szülésmegindulás jeleinek megfigyelése a szülés szakaszainak megfigyelése a páciensek megfigyelése a beteg életét veszélyeztető tünetek felismerése Leopold-féle műfogások megfigyelése (2 alkalommal) segédkezés a szülő nő szomatikus előkészítésében (3 alkalommal) szülés megfigyelése (3 alkalommal) császármetszés esetén a műtéti előkészítésben segédkezés az újszülött ellátás megfigyelése (3 alkalommal) segédkezés az újszülött ellátásában (3 alkalommal) szülő nő és a hozzátartozók pszichés támogatása Gyermekágyas osztályon: a gyermekágyas osztály munkarendje a páciensek/betegek ápolási folyamat szerinti gondozása/ápolása a gyermekágyasok szükségleteinek kielégítésében segédkezés a páciens megfigyelése a császármetszésen átesett beteg ápolása gyermekágyas ellátása, a tejelválasztás és a szoptatás segítése gyermekágyas ápolása szövődmény esetén a gyermekágyas és a hozzátartozói oktatása a betegségmegelőzésre, az egészségfejlesztésre és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre (3 alkalommal) a gyermekágyas és a hozzátartozói pszichés támogatása speciális ápolási feladatokban segédkezés Nőgyógyászati osztályon: a nőgyógyászati osztály munkarendje a betegek ápolási folyamat szerinti ápolása (3 különböző betegség esetén) a különböző életkorú betegek szükségleteinek kielégítésében segédkezés a betegek megfigyelése, a tünetek értékelése a beteg életét veszélyeztető tünetek felismerése a betegek pszichés és szomatikus előkészítésében közreműködés speciális vizsgálatok esetén: eszközös feltárás, hüvelyváladék vétel, biopszia, kolposzkópia, citológiai anyagvétel, laparoszkópia, UH vizsgálat (hasi és hüvelyi UH) a nőgyógyászati rákszűrés és az emlő szűrés megfigyelése (3 alkalommal) a nőgyógyászati betegek műtétre előkészítése és a műtét utáni ápolása életműködések megfigyelése a műtét után a beteg műtét utáni mobilizálása műtét utáni kötözés különböző fizikális gyógymódok alkalmazása (borogatások, hőterápiák) irrigálás végzése (2 alkalommal) hüvelyöblítés végzése (2 alkalommal) a beteg felkészítése sugárterápiára, a mellékhatások kivédésében közreműködés nyirokpangás megelőzése, a szükséges torna megtanítása

217

Ápoló képzés -

a beteg és a hozzátartozói oktatása a betegségmegelőzésre, az egészségfejlesztésre és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre (3 alkalommal) a beteg tanítása az emlő önvizsgálatára (3 alkalommal) a prevenciós és a rehabilitációs lehetőségek ismertetése beteg és a hozzátartozói pszichés támogatása


218




A reproduktív rendszer szakápolástana

Feladat

Téma

Óraszám

Értékelés

Megfigyelési jegyzőkönyv készítése

Életvezetési tanácsadás gyermekágyasok részére. Szoptatási, táplálási tanácsadás gyermekágyasok részére.

20 óra


219

Ápoló képzés

220


A VÉRKÉPZŐ- ÉS IMMUNRENDSZER BETEGSÉGEIBEN SZENVEDŐK ÁPOLÁSA (1.1.14.2.) A modul célja A vérképző és immunrendszer megbetegedéseiben szenvedő betegek ápolásának elsajátíttatása. A modul szerkezete Egészségügyi alapmodulok

Ápolási modulok











1.1.14.2. A vérképzõ- és immunrendszer betegségeiben szenvedõk ápolása

A vérképzõ- és immunrendszer klinikuma


A vérképzõ- és immunrendszer szakápolástana

Ápolási gyakorlat belgyógyászati osztályon 1.1.15.2. Az idegrendszer betegségeiben szenvedõk ápolása





A modul megnevezése: ápolási alapmodul A modul tantárgyai A vérképző és immunrendszer klinikuma A vérképző és immunrendszer szakápolástana Ápolási gyakorlat belgyógyászati/haematológiai osztályon

III. félév III. félév IV. félév végi összefüggő gyakorlat

Egyéni irányított gyakorlat Összesen:

221


Ápoló képzés

Értékelés Tantárgyak, gyakorlat A vérképző- és immunrendszer klinikuma A vérképző- és immunrendszer szakápolástana Ápolási gyakorlat belgyógyászati/haematológiai osztályon

Az értékelés módja folyamatos modul külső mérés értékelés záróvizsga írásban III. félév III. félév IV. félév végén

V. félév végén

A továbblépés feltételei A modul sikeres zárása az alábbi kompetenciaszint elérése: - a vérképző- és immunrendszeri betegségek kórélettani vonatkozásainak ismertetése - vérképző- és immunrendszeri betegségben szenvedő beteg speciális szükségleteinek kielégítése - vérképző- és immunrendszeri betegségben szenvedő betegek számára ápolási terv készítése - vérképző- és immunrendszeri betegségben szenvedők jellegzetes tüneteinek megfigyelése és értékelése - prevenciós és rehabilitációs lehetőségeket ismertetése - a betegek pszichés és szomatikus előkészítése a haematológiai és immunológiai betegségekkel kapcsolatos vizsgálatokra - előkészítés szternum pukcióhoz és segédkezés a kivitelezésében - bőrápolás sugárterápia után - perifériás kanülök kezelése - közreműködés a műtéti előkészítésben és a műtéten átesett beteg ápolásában - előkészítés vércsoport meghatározáshoz - előkészítés transzfúziós terápiához, asszisztálás a bekötésnél - a transzfúzió alatti és utáni ápolói teendők elvégzése - vérvétel laboratóriumi vizsgálatokra - a beteg és hozzátartozói oktatása a betegségmegelőzésre, az egészségfejlesztésre és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre - a beteg és hozzátartozói pszichés támogatása - klinikai, ápoláslélektani, etikai és pedagógiai ismereteinek alkalmazása - munkavédelmi szabályok betartása Kötelező irodalom -

Bonnie: Belgyógyászati ápolástan. Budapest, 1997. Medicina Elekes Attila: Egészségpedagógia. Budapest, 1999. ETI Helembai Kornélia: Ápoláslélektan. Budapest, 1992. Medicina Kis Lajos: Sebészet és traumatológia. Budapest, 1994. Medicina Kornéth Anikó: Klinikai ismeretek a belgyógyászat köréből ápolónők részére. Budapest, 1989. Medicina Ly Potter, Perry: Az ápolás elméleti és gyakorlati alapjai. . Budapest, 1996. Medicina 222


Rigó János: Dietetika, Budapest, 2000. Medicina Smith-Temple-Johnson: Gyakorlati ápolástan. Budapest, 1997. Medicina Thomson-Melia-Boyd: Ápolási etika. Budapest, 1999. Medicina Vágvölgyi Ágnes: Gyógyszertan. Budapest, 2001. Kádix Bt.




Seroform/seroplast a vércsoport meghatározáshoz

223

12 db

Ápoló képzés

A VÉRKÉPZŐ- ÉS IMMUNRENDSZER KLINIKUMA TANTÁRGY OKTATÁSI PROGRAMJA 1. A tantárgy tanításának a célja A tanuló megismertetése a vérképző- és immunrendszer leggyakoribb kórképeivel, kialakulásuk okaival és klinikai lefolyásuk jellegzetességeivel. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - a keringési rendszer betegségeiben szenvedők ápolása (1.1.9.2.) modul sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - értelmezni a leggyakoribb vérképző- és immunrendszeri megbetegedések okait, a kórfolyamatok kialakulását, klinikai lefolyásuk jellemzőit és az életkori sajátosságokat - leírni a vérképző- és immunrendszeri megbetegedésekben alkalmazott vizsgáló eljárásokat - megfigyelni a jellegzetes tüneteket, a beteg állapotváltozásait felismerni - felismerni az élettanitól eltérő diagnosztikus leleteket: vérvizsgálatok vonatkozásában - leírni a vérképző- és immunrendszeri megbetegedések terápiáját, a prevenciós és rehabilitációs lehetőségeket 4. Tananyag A tantárgy óraszáma: 18 óra elmélet: (18 óra) Klinikai ismeretek - A leggyakoribb elváltozások, megbetegedések kialakulásának okai, a kórfolyamatok kialakulása, klinikai lefolyásuk a különböző életkorokban Jellegzetes tünetek - fáradtság - szédülés - gyengeség - fejfájás - orrfolyás - hányinger, hányás 224


nehézlégzés bőr jelenségek nyirokcsomó duzzanat fogyás szájnyálkahártya elváltozások hajhullás végtagfájdalom

Vizsgáló eljárások és diagnosztikai leletek Fizikális vizsgálatok - megtekintés - tapintás Eszközös vizsgálatok - radiológiai - izotópos - CT - csontvelő punkció - a nyirokcsomók szövettani vizsgálata Laboratóriumi vizsgálatok: - vérkép - vörösvérsejt - süllyedés - szérum vas +TVK (teljes vaskötő kapacitás) - fehérvérsejtek vizsgálata - szérum bilirubin - vérzési idő - véralvadási idő - kapillárisrezisztencia - a nyirokcsomók szövettani vizsgálata Alkalmazott terápiás eljárások - gyógyszeres - műtéti - radiológiai - diéta - életmód, élettér változtatás - pszichoterápia Prevenciós lehetőségek Rehabilitációs lehetőségek Leggyakoribb vérképzőszervi betegségek: Anaemia - vashiányos - megaloblasztos - vészes vérszegénység - aplasztikus - haemolitikus Policitémia

225

Ápoló képzés Leukémia - akut - krónikus Citopéniák - agranulocitózis A limfoid rendszer betegségei - Pfeiffer-féle mirigyláz - krónikus limfoid leukémia - Hodgkin-kór - non-hodgkin linfóma Vérzékenységi állapotok - Werlhof-kór - hemofilia Leggyakoribb immunrendszeri betegségek: Allergia - urticaria - allergiás rhinitis - glottis oedema - asthma bronchiale - immunkomplex betegségek Immunhiányos állapotok: - veleszületett, szerzett - HÍV fertőzés, AIDS 5. Értékelés Folyamatos értékelés, az ötödik félév végén modulzáró vizsga.

226


A VÉRKÉPZŐ- ÉS IMMUNRENDSZER SZAKÁPOLÁSTANA TANTÁRGY OKTATÁSI PROGRAMJA 1. A tantárgy tanításának a célja A kórélettani és klinikai ismeretekre, valamint az ápoláslélektani és egészségpedagógiai ismeretekre és a beteg szükségleteire alapozott ápolási tevékenység bemutatása és gyakoroltatása a vérképző- és immunrendszeri betegségben szenvedő betegek ellátása kapcsán. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - a keringési rendszer betegségeiben szenvedők ápolása (1.1.9.2.) modul - a vérképző- és immunrendszer klinikuma tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - vérképző- és immunrendszeri beteget ápolni az ápolási folyamat alapján az ápolásetikai normák betartásával: - felmérni a beteg állapotát és ápolási igényét - ápolási anamnézist felvenni - ápolási diagnózisokat felállítani a beteg egyetértésével - ápolási tervet készíteni a beteg számára - a beteg szükségleteit kielégíteni - elvégezni az ápolási feladatokat a beteg fizikális, eszközös és laboratóriumi vizsgálatainál - felismerni a normál értékektől eltérő diagnosztikus paramétereket: vérvizsgálatok vonatkozásában - előkészíteni és közreműködni a terápiás eljárásokban - közreműködni a prevenciós és rehabilitációs eljárásokban - a beteget és hozzátartozóit pszichésen vezetni - tevékenységével összefüggő oktatási feladatokat ellátni - tevékenységét szakszerűen dokumentálni

227

Ápoló képzés



Az ápolás folyamata Felmérés: - ápolási anamnézis felvétele - az ápoló által végezhető fizikális vizsgálatok: megtekintés, tapintás Jellegzetes ápolási diagnózisok - a fizikai erőkifejtés elégtelensége az elégtelen oxigenizáció következtében - a fertőzés fokozott kockázata a szervezet védekező rendszerének elégtelen működése miatt - szorongás a vérzés gyakorisága miatt - az önellátás elégtelensége a fizikai gyengeség miatt - a társadalmi elszigetelődés fokozott kockázata ismerethiány miatt Az ápolás tervezése Az ápolás megvalósítása Ápolási beavatkozások: - a beteg szükségleteinek kielégítése - előkészítés/közreműködés a diagnosztikus eljárásokban: eszközös vizsgálatok - radiológiai - izotópos - csontvelő punkció - crista biopszia - nyirokcsomók szövettani vizsgálata - fehérvérsejtek vizsgálata - vérkép - vörösvérsejt - süllyedés - szérum vas + TVK - szérum bilirubin - vérzési idő - véralvadási idő - kapillárisrezisztencia

(Az ápolási feladatok belehelyezése az ápolási folyamatba) Demonstrációs termi gyakorlatok Előkészítés és segédkezés a vizsgálatoknál, a speciális ápolási feladatok kivitelezése Speciális ápolási feladatok - sugárterápia utáni ápolás - műtéti előkészítés - műtéti utókezelés - centrális és perifériás kanülök kezelése - előkészítés transzfúziós terápiához, asszisztálás a kivitelezésében - előkészítés vércsoport meghatározáshoz - citosztatikus kezeléssel kapcsolatos ápolói feladatok - szternum punkció, crista biopszia előkészítése és asszisztálása - előkészítés a laboratóriumi vizsgálatokhoz-vérvételek módja - oxigénterápia alkalmazása - a beteg aktivitásának megőrzése - steril munka a kórteremben

228


zsiliprendszer

A terápiás eljárások előkészítése/kivitelezése gyógyszeres műtéti sugárterápia diétetikai pszichoterápia immunsuprimált beteg speciális ápolása nyirokcsomó kivételen és bőrizom kimetszésen átesett beteg ápolása A beteg pszichés vezetése a krónikus betegség hatása a személyiségre a gyermek és a betegség a műtéti beavatkozások lélektani vonatkozásai a gyógyíthatatlan betegség hatása a személyiségre a társadalmi izoláció hatása a személyiségre előítéletesség a megváltozott testkép hatása A beteg és hozzátartozói oktatása diétetikára balesetek, sérülések elkerülésének módjaira AIDS beteg ápolására, környezetével való kapcsolatára vérzés lehetőségének közlésére sugárterápia okozta bőrkárosodás ápolására


229

Ápoló képzés

ÁPOLÁSI GYAKORLAT BELGYÓGYÁSZATI/HAEMATOLÓGIAI OSZTÁLYON 1. A gyakorlat célja A vérképző- és immunrendszeri betegségekben szenvedők ápolásának gyakorlása. Az ápolási tevékenységek gyakoroltatása, az ápoló speciális tevékenységeinek elsajátíttatása. A szakmai kommunikáció, a beteg pszichés támogatási technikáinak gyakoroltatása. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - a keringési rendszer betegségeiben szenvedők ápolása (1.1.9.2.) modul - a vérképző- és immunrendszer klinikuma tantárgy - a vérképző- és immunrendszer szakápolástana tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása. 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - megfigyelni az osztály szervezeti felépítését és házirendjét - alkalmazni az ápolási protokollokat - vérképző- és immunrendszeri betegségben szenvedő beteg speciális szükségleteit kielégíteni - vérképző- és immunrendszeri betegségben szenvedő betegek számára ápolási tervet készíteni - vérképző- és immunrendszeri betegségben szenvedők jellegzetes tüneteit megfigyelni és értékelni - a betegeket pszichésen és szomatikusan előkészíteni a haematológiai és immunológiai betegségekkel kapcsolatos vizsgálatokra - előkészíteni szternum pukcióhoz, crista biopsziához és segédkezni a kivitelezésében - bőrápolást végezni sugárterápia után - perifériás kanülöket kezelni - közreműködni a műtéti előkészítésben és a beteg műtét utáni ápolásában - előkészíteni vércsoport meghatározáshoz - előkészíteni transzfúziós terápiához, asszisztálni a bekötésnél - a transzfúzió alatti és utáni ápolói teendőket elvégezni - vért venni laboratóriumi vizsgálatokra - a munka- és tűzvédelmi szabályokat betartani munkavégzése során - az ápolásetikai normákat betartani - az ápoláslélektani ismereteit alkalmazni a munkavégzés során

230



az osztály szervezeti felépítése és házirendje az ápolási protokollok a munka- és tűzvédelmi szabályok vérképző- és immunrendszeri betegségben szenvedő beteg speciális szükségleteinek kielégítése (folyamatosan) vérképző- és immunrendszeri betegségben szenvedő betegek számára ápolási terv készítése (3 alkalommal) vérképző- és immunrendszeri betegségben szenvedők jellegzetes tüneteinek megfigyelése és értékelése (folyamatosan) a betegek pszichés és szomatikus előkészítése a haematológiai és immunológiai betegségekkel kapcsolatos vizsgálatokra előkészítés szternum pukcióhoz, crista biopsziához és segédkezés a kivitelezésében (3 alkalommal) bőrápolás sugárterápia után (2 alkalommal) perifériás kanülök kezelése (3 alkalommal) közreműködés a műtéti előkészítésben és a műtét utáni ápolásban előkészítés vércsoport meghatározáshoz (3 alkalommal) előkészítés transzfúziós terápiához, asszisztálás a bekötésnél (3 alkalommal) a transzfúzió alatti és utáni ápolói teendők elvégzése (3 alkalommal) vérvétel laboratóriumi vizsgálatokra (5 alkalommal)


231

Ápoló képzés



A vérképző és immunrendszer betegségeiben szenvedők ápolása

Feladat

Téma

Óraszám

Értékelés

Ápolás tervezése

Ápolási terv készítése három vérképző/immu nrendszeri betegségben szenvedő beteg részére

19 óra

A tantárgyhoz kapcsolódóan

232


AZ IDEGRENDSZER BETEGSÉGEIBEN SZENVEDŐK ÁPOLÁSA (1.1.15.2.) A modul célja Az idegrendszeri betegségekben szenvedő betegek ápolásának elsajátíttatása. A modul szerkezete Egészségügyi alapmodulok

Ápolási modulok














Az idegrendszer klinikuma


Az idegrendszer szakápolástana

Ápolási gyakorlat neurológiai osztályon 1.1.17.2. Az érzékszervek betegségeiben szenvedõk ápolása



A modul megnevezése: ápolási alapmodul A modul tantárgyai Az idegrendszer klinikuma Az idegrendszer szakápolástana Ápolási gyakorlat neurológiai osztályon

IV. félév IV. félév V. félév Összesen:

233

27 óra 27 óra 120 óra 174 óra

Ápoló képzés

Értékelés Az értékelés módja folyamatos modul külső értékelés záróvizsga mérés írásban IV. félév V. félév IV. félév vége V.-VI. félév

Tantárgyak, gyakorlat Az idegrendszer klinikuma Az idegrendszer szakápolástana Ápolási gyakorlat neurológiai osztályon A továbblépés feltételei

A modul sikeres zárása az alábbi kompetenciaszint elérése: - az idegrendszeri betegségek kórélettani vonatkozásainak ismertetése - az idegrendszeri betegségben szenvedő beteg szükségleteinek kielégítése - az idegrendszeri betegségben szenvedő betegek számára ápolási terv készítése - az idegrendszeri betegségben szenvedők jellegzetes tüneteinek megfigyelése és értékelése - prevenciós és rehabilitációs lehetőségek ismertetése - előkészítés az idegrendszeri vizsgálatokhoz (reflexvizsgálat, érzésvizsgálat, vérvételek, liquor vizsgálat) - a beteg pszichés és szomatikus felkészítése a diagnosztikus vizsgálatokhoz (Rtg, MRI, UH, peumoenkefalográfia (PEG), EMG, CT) - előkészítés lumbálpunkcióhoz, segédkezés a kivitelezésnél - előkészítés ciszterna punkcióhoz, segédkezés a kivitelezésnél - segédkezés görcsölő beteg elsődleges ellátásában - eszméletlen beteg ápolása - közreműködés műtéti előkészítésben és a műtéten átesett beteg ápolásában - a beteg és hozzátartozói oktatása a betegségmegelőzésre, az egészségfejlesztésre és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre - a beteg pszichés támogatása - klinikai, ápoláslélektani, etikai és pedagógiai ismereteinek alkalmazása - munkavédelmi szabályok betartása Kötelező irodalom -

Bonnie: Belgyógyászati ápolástan. Budapest, 1997. Medicina Elekes Attila: Egészségpedagógia. Budapest, 1999. ETI Helembai Kornélia: Ápoláslélektan. Budapest, 1992. Medicina Kis Lajos: Sebészet és traumatológia. Budapest, 1994. Medicina Kornéth Anikó: Klinikai ismeretek a belgyógyászat köréből ápolónők részére. Budapest, 1989. Medicina L Potter, Perry: Az ápolás elméleti és gyakorlati alapjai. Budapest, 1996. Medicina Rigó János: Dietetika, Budapest, 2000. Medicina Smith-Temple-Johnson: Gyakorlati ápolástan. Budapest, 1997. Medicina Thomson-Melia-Boyd: Ápolási etika. Budapest, 1999. Medicina Vágvölgyi Ágnes: Gyógyszertan. Budapest, 2001. Kádix Bt.

234

A modulok oktatási programja Ajánlott irodalom -



lumbálpunkciós tű ciszterna punkciós tű érzésvizsgáló reflexkalapács

12 db 12 db 6 db 6 db

235

Ápoló képzés

AZ IDEGRENDSZER KLINIKUMA TANTÁRGY OKTATÁSI PROGRAMJA 1. A tantárgy tanításának a célja A tanuló megismertetése az idegrendszer leggyakoribb kórképeivel, kialakulásuk okaival és klinikai lefolyásuk jellegzetességeivel. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása. 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - értelmezni a leggyakoribb idegrendszeri megbetegedések okait, a kórfolyamatok kialakulását, klinikai lefolyásuk jellemzőit és az életkori sajátosságokat - leírni az idegrendszeri megbetegedésekben alkalmazott vizsgáló eljárásokat - megfigyelni a jellegzetes tüneteket, felismerni a beteg állapotváltozásait - az élettanitól eltérő diagnosztikus leleteket felismerni: vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok vonatkozásában - leírni az idegrendszeri megbetegedések konzervatív és sebészeti terápiáját, a prevenciós és rehabilitációs lehetőségeket 4. Tananyag A tantárgy óraszáma: 27 óra elmélet: (27 óra) Klinikai ismeretek - A leggyakoribb elváltozások, megbetegedések kialakulásának okai, a kórfolyamatok kialakulása, klinikai lefolyásuk a különböző életkorokban Jellegzetes tünetek - fájdalom - mozgási rendellenességek - látásromlás - szédülés - görcsroham - az érzékelés rendellenességei - tudatállapot változás Vizsgáló eljárások és diagnosztikai leletek Fizikális vizsgálatok 236

A modulok oktatási programja - megtekintés - tapintás Mentális vizsgálatok Eszközös vizsgálatok - Rtg - PEG - EMG - EEG - CT - MRI - UH Laboratóriumi vizsgálatok: - vérvizsgálatok - a liquor vizsgálata Alkalmazott terápiás eljárások - gyógyszeres kezelés - fizioterápia - sebészeti megoldások - kondicionálás - pszichoterápia - szocioterápia Prevenciós lehetőségek Rehabilitációs lehetőségek A környéki idegrendszer megbetegedései: Fejlődési rendellenességek Sérülések - karfonat sérülése - nervus radialis sérülés - nervus ulnaris sérülés - nervus medianus sérülés - nervus femoralis - nervus tibialis - nervus peroneus Polyneuropathiák Myopathiák - izom dystrophia - myotonia - myasthenia gravis A gerincvelő megbetegedései - sérülések - daganatok - anyagcsere betegségek Rendszerbetegségek - atrophia musculorum, spinalis progressiva - atrophia progressiva musculorum spinalis - amyotrophiás lateralsclerosis - atrophia neuralis musculorum

237

Ápoló képzés

Idegrendszeri gyulladások - bakteriális encephalitisek - virus encephalitisek - következményes encephalitisek - myelitisek - neuritisek - meningitisek - phlebitisek Fájdalom szindrómák - fejfájások - intercostális neuralgia - gyöki szindrómák A központi idegrendszer térszűkítő folyamatai - koponyaűri nyomásfokozódás - agyoedema - tömegeltolódások Epilepszia Fokális neurológiai tüneteket okozó zavarok: - stroke - TIA (transiens ischaemias atach) - RIND (revisibilis ischaemias neurológiai deficit) Sclerosis multiplex Degenerativ betegségek - Alzheimer kór - Parkinson kór A tudat zavarai: - az éberség zavarai - somnolentia - sopor - kóma - delirium - collapsus - emocionális és affektivitás zavarok - dementia - amnézia Alvászavarok - pavor nocturnus - norcolepsia Az idegrendszer daganatos megbetegedései 5. Értékelés Folyamatos értékelés, az ötödik félév végén modulzáró vizsga.

238


AZ IDEGRENDSZER SZAKÁPOLÁSTANA TANTÁRGY OKTATÁSI PROGRAMJA 1. A tantárgy tanításának a célja A kórélettani és klinikai ismeretekre, valamint az ápoláslélektani és egészségpedagógiai ismeretekre és a beteg szükségleteire alapozott ápolási tevékenység bemutatása és gyakoroltatása az idegrendszeri betegségben szenvedő betegek ellátása kapcsán. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - az idegrendszer klinikuma tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása. 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - idegrendszeri beteget ápolni az ápolási folyamat alapján az ápolásetikai normák betartásával: - felmérni a beteg állapotát és ápolási igényét - ápolási anamnézist felvenni - ápolási diagnózisokat felállítani a beteg egyetértésével - ápolási tervet készíteni a beteg számára - a beteg szükségleteit kielégíteni - elvégezni az ápolási feladatokat a beteg fizikális, eszközös és laboratóriumi vizsgálatainál - felismerni a normál értékektől eltérő diagnosztikus paramétereket: vérvizsgálatok, vizeletvizsgálatok vonatkozásában - előkészíteni és közreműködni a terápiás eljárásokban - közreműködni a prevenciós és rehabilitációs eljárásokban - a beteget és hozzátartozóit pszichésen vezetni - tevékenységével összefüggő oktatási feladatokat ellátni - tevékenységét szakszerűen dokumentálni 4. Tananyag A tantárgy óraszáma: 27 óra elmélet: (9 óra)


Az ápolás folyamata Felmérés: - ápolási anamnézis felvétele 239

Ápoló képzés -

az ápoló által végezhető fizikális vizsgálatok: megtekintés, tapintás

Jellegzetes ápolási diagnózisok - az önellátás nehezítettsége a kézremegés miatt - fáradtság a rendszeres alvászavar miatt - baleset, sérülés fokozott kockázata a látásromlás miatt - nyugtalanság a fájdalom miatt - sérülés fokozott kockázata a szédülés miatt - társadalmi elszigetelődés kockázata a feledékenység miatt - szociális szerepek ellátásának képtelensége a feledékenység miatt Az ápolás tervezése Az ápolás megvalósítása Ápolási beavatkozások: - a beteg szükségleteinek kielégítése - előkészítés/közreműködés a diagnosztikus eljárásokban: eszközös vizsgálatok - Rtg - PEG - EMG - EEG - CT - MRI - UH laboratóriumi vizsgálatok: - vérvizsgálatok - a liquor vizsgálata -

A terápiás eljárások előkészítése/kivitelezése - gyógyszeres kezelés - fizioterápia - sebészeti megoldások - pszichoterápia - szocioterápia

(Az ápolási feladatok belehelyezése az ápolási folyamatba) Demonstrációs termi gyakorlatok Előkészítés és segédkezés a vizsgálatoknál, a speciális ápolási feladatok kivitelezése Speciális ápolási feladatok - előkészítés/közreműködés a diagnosztikus eljárásokban: - Rtg - PEG - EMG - EEG - CT - MRI vizsgálatoknál - előkészítés gyógyszeres terápiához - bénult beteg ápolása - stroke-os beteg ápolása - epilepsziás beteg ápolása - eszméletlen, zavart beteg ápolása - mobilizálás - közreműködés a korai rehabilitációban - előkészítés, asszisztálás eszközös vizsgálatoknál: lumbálpunkció, vérvétel, ciszterna punkció, reflexvizsgálatok

240


-

A beteg pszichés vezetése - a fájdalom természete - a krónikus betegség hatása a személyiségre - a műtéti beavatkozások lélektani vonatkozásai - a tartós/végleges egészségkárosodás hatása a személyiségre

-

A beteg és hozzátartozói oktatása - segédeszközök használatára - diétetikára - gondozási feladatok elvégzésére - epilepsziás beteg védelmére, környezete tájékoztatására állapotáról - a gyógyszerek rendszeres szedésének fontosságára


241

Ápoló képzés

ÁPOLÁSI GYAKORLAT NEUROLÓGIAI OSZTÁLYON 1. A gyakorlat célja A tanuló megismertetése a neurológiai osztályon végzett speciális ápolási feladatokkal. A neurológiai betegségekben szenvedő betegek ápolásának gyakoroltatása. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - az idegrendszer klinikuma tntárgy - az idegrendszer szakápolástana tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása. 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - bemutatni a neurológiai osztály szervezeti felépítését - alkalmazni a neurológiai osztály munkarendjét - alkalmazni az ápolási protokollokat - az idegrendszeri betegségben szenvedőket az ápolási folyamat szerint ápolni - a betegségek tüneteit megfigyelni és értékelni, a betegek állapotváltozásait felismerni - a betegeket pszichésen és szomatikusan felkészíteni a diagnosztikus vizsgálatokra: Rtg, PET, EMG, EEG, CT, MRI, UH - speciális idegrendszeri vizsgálatokat megfigyelni: RTG, PET, EMG, EEG, CT, MRI, UH - előkészíteni idegrendszeri vizsgálatokhoz: reflexvizsgálathoz, lumbálpunkcióhoz, ciszterna punkcióhoz, liquor vizsgálathoz, vérvételekhez, érzésvizsgálathoz - segédkezni idegrendszeri vizsgálatok kivitelezésénél: reflexvizsgálatban, lumbálpunkcióban, ciszterna punkcióban, liquor vizsgálat során, érzésvizsgálat esetén - vérvételt kivitelezni - felismerni a normál értéktõl eltérõ diagnosztikus paramétereket - a görcsölő beteget elsődlegesen ellátni, ápolni - eszméletlen, zavart beteget ápolni - légzőtornát megtanítani - a betegeket mobilizálni - bénult beteget ápolni - segédkezni a neurológiai betegek műtéti előkészítésében és a műtét utáni ápolásában: - a beteg szomatikus előkészítése a műtét előtt - a beteg ágyának előkészítése a beteg műtét utáni fogadására

242


-

- életműködések megfigyelése a műtét után - a beteg műtét utáni mobilizálása - a beteg műtét utáni szükséglet kielégítése - a beteg műtét utáni kötözése a különböző életkorú betegek szükségleteit kielégíteni ismertetni a prevenciós és a rehabilitációs lehetőségeket a beteget és hozzátartozóit a betegség megelőzésére, az egészségfejlesztésre és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre oktatni a beteget pszichésen támogatni a pszichoterápiában közreműködni klinikumi ismereteit alkalmazni munkája során a munka- és tűzvédelmi szabályokat betartani munkavégzése során az ápolásetikai normákat betartani az ápoláslélektani ismereteit alkalmazni a munkavégzés során


a neurológiai osztály szervezeti felépítése, munkarendje munka- és tűzvédelmi szabályok az idegrendszeri betegségben szenvedők ápolási folyamat szerinti ápolása (3 idegrendszeri betegségben szenvedő beteg ápolási tervének önálló elkészítése) idegrendszeri betegségekben szenvedő betegek, a betegségek tüneteinek megfigyelése és értékelése, a betegek állapotváltozásainak felismerése a betegek pszichés és szomatikus felkészítése a diagnosztikus vizsgálatokra: Rtg, PET, EMG, EEG, CT, MRI, UH speciális idegrendszeri vizsgálatok megfigyelése: RTG, PET, EMG, EEG, CT, MRI, UH előkészítés idegrendszeri vizsgálatokhoz: reflexvizsgálathoz, lumbálpunkcióhoz ciszterna punkcióhoz, liquor vizsgálathoz, vérvételekhez, érzésvizsgálathoz (3 3 alkalommal) segédkezés idegrendszeri vizsgálatok kivitelezésénél: reflexvizsgálatban, lumbálpunkcióban, ciszterna punkcióban, liquor vizsgálat során, érzésvizsgálat esetén vérvétel kivitelezése (3 alkalommal) a normál értéktõl eltérõ diagnosztikus paraméterek felismerése a görcsölő beteg elsődlegesen ellátása, ápolása eszméletlen, zavart beteg ápolása légzőtorna megtanítása a betegek mobilizálása bénult beteg ápolása segédkezés a neurológiai betegek műtéti előkészítésében és a műtét utáni ápolásában a különböző életkorú betegek szükségleteinek kielégítése a prevenciós és a rehabilitációs lehetőségek ismertetése (3 alkalommal) a beteg és hozzátartozók oktatása a betegség megelőzésére, az egészségfejlesztésre és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre (3 alkalommal)

243

Ápoló képzés -

a beteg pszichés támogatása pszichoterápiában közreműködés


244


PSZICHIÁTRIAI BETEGSÉGBEN SZENVEDŐK ÁPOLÁSA (1.1.16.2.) A modul célja A tanulók felkészítése a pszichiátriai betegségekben szenvedők ápolására. A modul szerkezete Egészségügyi alapmodulok

Ápolási modulok














A pszichiátria klinikuma


Pszichiátriai szakápolástan

Ápolási gyakorlat pszichiátria osztályon 1.1.17.2. Az érzékszervek betegségeiben szenvedõk ápolása



A modul megnevezése: ápolási alapmodul A modul tantárgyai A pszichiátria klinikuma Pszichiátriai szakápolástan Ápolási gyakorlat pszichiátriai osztályon Egyéni irányított gyakorlat

IV. félév IV. félév IV: félév Összesen:

245


Ápoló képzés Értékelés

Tantárgyak, gyakorlat A pszichiátria klinikuma Pszichiátriai szakápolástan Ápolási gyakorlat pszichiátriai osztályon

Az értékelés módja folyamatos modul külső értékelés záróvizsga mérés írásban IV. félév V. félév IV. félév vége IV: félév vége,

A továbblépés feltételei A modul sikeres zárása az alábbi kompetenciaszint elérése: - a pszichiátriai betegségek kórélettani vonatkozásainak ismertetése - a pszichiátriai betegségben szenvedő beteg speciális szükségleteinek felmérése és kielégítése - a pszichiátriai és szenvedélybetegségek kialakulása okainak és a pszichiátriai és szenvedélybetegek helyzetének jellemzése - a pszichiátriai és szenvedélybeteg emberek személyiségfejlődése speciális jellemzőinek figyelembe vétele - a pszichiátriai betegek speciális tüneteinek megfigyelése és értékelése - ápolási terv készítése a pszichiátriai betegségben szenvedő betegek számára - részvétel a speciális ápolási feladatok elvégzésében szocioterápia reszocializáció gyógyszerelés elektrosokk-kezelés (ECT kezelés) - közreműködés foglalkoztatás- és munkaterápiás foglalkozások vezetésében - rekreációs foglalkozások szervezése és vezetése - veszélyeztető (ön-és közveszélyes) állapotok felismerése - az adaptációs szabadság előkészítése - a beteg és hozzátartozói oktatása a betegségmegelőzésre, az egészségfejlesztésre és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre - a hozzátartozók pszichés támogatása - klinikai, ápoláslélektani, etikai és pedagógiai ismereteinek alkalmazása - munkavédelmi szabályok betartása Kötelező irodalom -

Elekes Attila: Egészségpedagógia. Budapest, 1999. ETI Helembai Kornélia: Ápoláslélektan. Budapest, 1992. Medicina Kornéth Anikó: Klinikai ismeretek a belgyógyászat köréből ápolónők részére. Budapest, 1989. Medicina Lynda Juall Carpenito: Ápolási diagnózisok. Budapest, 1996. Medicina Potter, Perry: Az ápolás elméleti és gyakorlati alapjai. . Budapest, 1996. Medicina Rigó János: Dietetika, Budapest, 2000. Medicina Smith-Temple-Johnson: Gyakorlati ápolástan. Budapest, 1997. Medicina Thomson-Melia-Boyd: Ápolási etika. Budapest, 1999. Medicina Vágvölgyi Ágnes: Gyógyszertan. Budapest, 2001. Kádix Bt. 246



Elkin, Perry, Potter: Ápolói beavatkozások és műveletek. Budapest, 2000. Medicina Dr Günter Kramer: Az Alzheimer-kóros betegek gondozása. Budapest, 1999. Medicina Irinyi Tamás: Pszichiátriai szakápolástan. Budapest, 2000. Medicina Joan F Needham: Gerontológiai ápolás. Budapest, 1999. Medicina Mary Ann Christ, Faith J, Hohlock: Az idős beteg ápolása. Budapest, 1999. Medicina Huszár Ilona (szerk.): A pszichiátria vázlata. Budapest, 1998. HIETE

A modul oktatásához szükséges speciális eszközök Az alapfelszerelés (4 sz. melléklet)

247

Ápoló képzés

A PSZICHIÁTRIA KLINIKUMA TANTÁRGY OKTATÁSI PROGRAMJA 1. A tantárgy tanításának a célja A tanuló megismertetése a leggyakoribb pszichiátriai kórképekkel, kialakulásuk okaival és klinikai lefolyásuk jellegzetességeivel. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltétele - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - az idegrendszer klinikuma tantárgy - az idegrendszer szakápolástana tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása. 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - értelmezni a leggyakoribb pszichiátriai megbetegedések okait, a kórfolyamatok kialakulását, klinikai lefolyásuk jellemzőit és az életkori sajátosságaikat - leírni a pszichiátriai megbetegedésekben alkalmazott vizsgáló eljárásokat - megfigyelni a jellegzetes tüneteket, felismerni a beteg állapotváltozásait - felismerni az élettanitól eltérő diagnosztikus leleteket: vérvizsgálatok vonatkozásában - leírni a pszichiátriai megbetegedések terápiáját, a prevenciós és rehabilitációs lehetőségeket 4. Tananyag A tantárgy óraszáma: 36 óra elmélet: (36 óra) Klinikai ismeretek - A leggyakoribb elváltozások, megbetegedések kialakulásának okai, a kórfolyamatok kialakulása, klinikai lefolyásuk a különböző életkorokban Jellegzetes tünetek - a gondolkodás zavarai - az észlelés, érzékelés zavarai, érzelmi zavarok - kapcsolatteremtési zavarok - az akarati élet zavarai - az ösztönélet zavarai

248


Vizsgáló eljárások és diagnosztikai leletek Fizikális vizsgálatok - megtekintés Eszközös vizsgálatok Laboratóriumi vizsgálatok Pszichológiai tesztvizsgálatok Alkalmazott terápiás eljárások - ECT kezelések - gyógyszeres kezelés - szocioterápiák - pszichoterápiák - biológiai terápiák Prevenciós lehetőségek Rehabilitációs lehetőségek A pszichiátriai megbetegedés fogalma A pszichiátria korszerű irányzatai Magatartászavarok: - az észlelés zavarai - a gondolkodás zavarai - az emlékezés zavarai - az érzelmi élet zavarai - a motiváció ás az akarati élet zavarai - a pszichomotorium zavarai - tudatzavarok - alvászavarok A gyermek- és ifjúkor pszichiátriai problémái Az idős kor pszichiátriai problémái Organikus pszichés zavarok: - akut organikus pszichózisok - krónikus organikus kórképek - dementiák - oligophrenia - schizophreniák - paranoid kórképek - depresszió szindróma - mánia szindróma - pszichoreaktív kórképek - szuicidium - pszichoszomatikus betegségek - evési zavarok - a szexuális magatartás zavarai - személyiségzavarok - szenvedélybetegségek 5. Értékelés Folyamatos értékelés, az ötödik félév végén modulzáró vizsga.

249

Ápoló képzés

PSZICHIÁTRIAI SZAKÁPOLÁSTAN TANTÁRGY OKTATÁSI PROGRAMJA 1. A tantárgy tanításának a célja A kórélettani és klinikai ismeretekre, valamint az ápoláslélektani és egészségpedagógiai ismeretekre és a beteg szükségleteire alapozott ápolási tevékenység bemutatása és gyakoroltatása a pszichiátriai betegségben szenvedő betegek ellátása kapcsán. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - az idegrendszer klinikuma tantárgy - az idegrendszer szakápolástana tantárgy - a pszichiátria klinikuma tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása. 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes pszichiátriai beteget ápolni az ápolási folyamat alapján az ápolásetikai normák betartásával: - felmérni a beteg állapotát és ápolási igényét - ápolási anamnézist felvenni - ápolási diagnózisokat felállítani a beteg és hozzátartozója egyetértésével - ápolási tervet készíteni a beteg számára - a beteg szükségleteit kielégíteni - elvégezni az ápolási feladatokat a beteg fizikális, eszközös és laboratóriumi vizsgálatainál - felismerni a normál értékektől eltérő diagnosztikus paramétereket: vérvizsgálatok vonatkozásában - előkészíteni és közreműködni a terápiás eljárásokban - közreműködni a prevenciós és rehabilitációs eljárásokban - a beteg hozzátartozóit pszichésen vezetni - tevékenységével összefüggő oktatási feladatokat ellátni - tevékenységét szakszerűen dokumentálni

250




Az ápolás folyamata Felmérés: - ápolási anamnézis - az ápoló által végezhető fizikális vizsgálatok: megtekintés, tapintás Jellegzetes ápolási diagnózisok - az önellátás nehezítettsége a lehangoltság miatt - az interperszonális kapcsolatok zavara az állandó lehangoltság miatt - a társadalmi és szociális szerepek elvesztése az emlékezet zavara miatt - az interperszonális kapcsolatok zavara az agresszív magatartás miatt - félelem a hallucinációk miatt - balesetveszély fokozott kockázata a tájékozódás zavara miatt - állandó fáradtság az alvászavar miatt - a szükségesnél kevesebb/több táplálék fogyasztása az ösztönélet zavara miatt - fokozott befolyásolhatóság az akarati tevékenység értékbeli hanyatlása miatt Az ápolás tervezése Az ápolás megvalósítása Ápolási beavatkozások: - a beteg szükségleteinek kielégítése - előkészítés/közreműködés a diagnosztikus eljárásokban: eszközös vizsgálatok laboratóriumi vizsgálatok pszichológiai tesztvizsgálatok - A terápiás eljárások előkészítése/kivitelezése - ECT kezelések - szocioterápiák - pszichoterápiák - biológiai terápiák - A beteg hozzátartozóinak pszichés vezetése

(Az ápolási feladatok belehelyezése az ápolási folyamatba) Demonstrációs termi gyakorlatok Előkészítés és segédkezés a vizsgálatoknál, a speciális ápolási feladatok kivitelezése Speciális ápolási feladatok - szocioterápia - reszocializáció - ECT kezelés - gyógyszerelés

251

Ápoló képzés -

a pszichiátria betegségek lélektani vonatkozásai a családtagok pszichés vezetése

-

a beteg felvétele és elbocsátása az adaptációs szabadság ön- és közveszélyeses állapotok

A beteg és hozzátartozói oktatása - fiziológiás szükségletek kielégítésének módjaira - agresszív beteggel való bánásmódra - a beteggel való kommunikáció - a családtagok védelmére - a gyógyszerek rendszeres szedésének fontosságára


252


ÁPOLÁSI GYAKORLAT PSZICHIÁTRIAI OSZTÁLYON 1. A gyakorlat célja A tanuló megismertetése a pszichiátriai osztályon végzett speciális ápolási feladatokkal. A pszichiátriai betegségekben szenvedő különböző életkorú betegek ápolásának gyakoroltatása. 2. Belépési feltételek A képzésbe lépés feltételein túl: - a társadalomismeretek (0.1.1.2.) modul - az egészséges ember (0.1.2.2.) modul - az általános klinikai ismeretek (0.1.3.2.) modul - a kommunikáció (0.1.4.2.) modul - az ápolás alapjai (1.1.7.2.) modul - az idegrendszer klinikuma tantárgy - az idegrendszer szakápolástana tantárgy - a pszichiátria klinikuma tantárgy - a pszichiátriai szakápolástan tantárgy sikeres teljesítése, illetve egyidejű tanulása. 3. Követelmények a program elvégzése után A tanuló legyen képes - bemutatni a pszichiátriai osztály szervezeti felépítését - alkalmazni a pszichiátriai osztály munkarendjét - a pszichiátriai betegségben szenvedőket az ápolási folyamat szerint ápolni - a pszichiátriai osztályon lévő betegekkel a kapcsolatteremtést, a kommunikációt megfigyelni - a pszichiátriai osztályon lévő betegekkel kapcsolatot teremteni - pszichiátriai betegeket és a betegségek tüneteit megfigyelni és értékelni – az életkori sajátosságokra tekintettel, a beteg állapotváltozásait felismerni - a pszichiátriai betegek vizsgálatát előkészíteni - a pszichiátriai betegek vizsgálatánál közreműködni - felismerni a normál értékektől eltérő diagnosztikus paramétereket: vérvizsgálatok vonatkozásában - a speciális ápolási feladatokban közreműködni: - szocioterápia - reszocializáció - ECT kezelés - közreműködni foglalkozás- és munkaterápiás foglalkozások vezetésében - rekreációs foglalkozásokat szervezni és vezetni - veszélyeztető (ön- és közveszélyes) állapotokat felismerni - veszélyeztetett állapotban lévő beteg esetén a beteget megfigyelni: vészjelek, tünetek, beavatkozás - veszélyeztető (ön- és közveszélyes) állapotú betegek ellátásában segédkezni - a beteg felvételénél és elbocsátásánál közreműködni - az adaptációs szabadság előkészítésében közreműködni

253

Ápoló képzés -

a szenvedélybetegek ápolásában közreműködni a kezelési tervet megismerni a betegek napi tevékenységének megszervezésében közreműködni aktívan közreműködni esetbemutatáson gyógyszerelésnél, gyógyszerosztásnál segédkezni ismertetni a prevenciós és a rehabilitációs lehetőségeket elvégezni a rehabilitációt előkészítő ápolói feladatokat a beteget és hozzátartozóit a betegség megelőzésére, az egészségfejlesztésre és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre oktatni - a betegeket pszichésen támogatni - klinikumi ismereteit alkalmazni munkája során - a munka- és tűzvédelmi szabályokat betartani munkavégzése során - az ápolásetikai normákat betartani - az ápoláslélektani ismereteit alkalmazni a munkavégzés során 4. Tananyag A gyakorlat óraszáma: 120 óra -

-

a pszichiátria osztály szervezeti felépítésének bemutatása munka- és tűzvédelmi szabályok a pszichiátriai osztály munkarendjének alkalmazása a pszichiátriai betegségben szenvedők ápolási folyamat szerinti ápolása (5 pszichiátriai beteg ápolási tervének önálló elkészítése) a pszichiátriai osztályon lévő betegekkel kapcsolatteremtés, kommunikáció megfigyelése a pszichiátriai osztályon lévő betegekkel kapcsolat teremtése pszichiátriai betegek és a betegségek tüneteinek megfigyelése és értékelése – az életkori sajátosságokra tekintettel, a beteg állapotváltozásainak felismerése (5 beteg esetén) a pszichiátriai betegek vizsgálatának előkészítése (5 beteg esetén) a pszichiátriai betegek vizsgálatánál közreműködés (5 beteg esetén) a normál értékektől eltérő diagnosztikus paraméterek felismerése a speciális ápolási feladatokban közreműködés: - szocioterápia (5 különböző csoportfoglalkozás megfigyelése, részvétel a beszélgetésen) - reszocializáció - ECT kezelés közreműködés foglalkozás- és munkaterápiás foglalkozások vezetésében rekreációs foglalkozások szervezése és vezetése veszélyeztető (ön- és közveszélyes) állapotok felismerése veszélyeztetett állapotban lévő beteg esetén a beteg megfigyelése: vészjelek, tünetek, beavatkozás (5 különböző ok miatt veszélyeztetett beteg esetén) veszélyeztető (ön- és közveszélyes) állapotú betegek ellátásában segédkezés a beteg felvételénél, áthelyezésénél és elbocsátásánál közreműködés az adaptációs szabadság előkészítésében közreműködés a szenvedélybetegek ápolásában közreműködés a kezelési terv megismerése (3 beteg esetén) a betegek napi tevékenységének megszervezésében közreműködés gyógyszerelésnél, gyógyszerosztásnál segédkezés (5 alkalommal)

254


a prevenciós és a rehabilitációs lehetőségek ismertetése (3 alkalommal) a rehabilitációt előkészítő ápolói feladatok elvégzése a hozzátartozók oktatása a betegség megelőzésére, az egészségfejlesztésre és az ápolási feladatokkal kapcsolatos ismeretekre (3 alkalommal) a betegek pszichés támogatása


255

Ápoló képzés



Feladat

Téma

Forrásfeldolgoz ás: A pszichiátria Pszichiátriai fejlődése betegségben Forrásfeldolgozás, címmel. szenvedők ápolása ápolási protokoll Két választott készítése pszichiátriai (tervezet) terápiás módszer ápolási protokolljának elkészítése.

256

Óraszám

Értékelés

20 óra

A tantárgyhoz kapcsolódóan

MOZGÁSSZERVI BETEGSÉGBEN SZENVEDŐK ÁPOLÁSA ( )

Recommend Documents