Voorstelling VE070-071 Fertiliteit/Gynaecologie/ Materniteit Post Partum/MIC
Versiedatum: 08/08/2011
2/16
1 VERWELKOMING Beste student(e); Welkom op onze afdeling VE 070 – 071. We hopen dat de stage op onze dienst een verrijking mag zijn voor je opleiding. Je zal
merken dat we op onze afdeling een variabel patiëntenbestand hebben. Post. partum MIC Fertiliteit Gynaecologie Heelkunde
Met opnames uit heel West – Vlaanderen. Om je alvast een beetje wegwijs te maken; hebben we deze introductiemap samengesteld. Hopend op een vlotte samenwerking!
Het personeel van VE 070 – 071 Hoofdvroedvrouw: t: 050 45 30 70 MIC - vroedvrouw: t: 050 45 27 99 E-mailadres van de dienst:
[email protected]
Om een vlotte samenwerking te bevorderen vragen wij dat je bij ziekte vóór 8 uur de dienst inlicht. Deze stage-uren worden ingehaald in overleg met de hoofdvroedvrouw.
Indien je niet tijdig aanwezig kunt zijn; graag ons ook daarvan te verwittigen.
3/16
2 BESCHRIJVING VAN DE AFDELING 2.1
ARCHITECTONISCHE INDELING
Onze afdeling bevindt zich in het AZ St.-Jan AV te Brugge op de zevende verdieping. Aan de rechterzijde wanneer je uit de lift stapt. Onze afdeling is ingedeeld zoals alle afdelingen in het ziekenhuis. Aan de linkerkant van de gang bevinden zich de dienstlokalen en twee éénpersoonskamers. Aan de rechterkant van de gang bevinden zich de patiëntenkamers en de MIC- opnamekamer. We beschikken over één- en tweepersoonskamers. In elke kamer ligt een handleiding met uitleg over de verschillende toestellen die op de kamer beschikbaar zijn.
2.2
AANTAL BEDDEN
De verpleegeenheid omvat 24 bedden.
2.3
DIENSTEN WAARMEE WORDT SAMENGEWERKT
verlosafdeling VE 075 Post. Partum NIZ consultatie gynaecologie consultatie pediatrie
2.4
KAMERS VOOR POST- PARTUM
2.4.1
STANDAARDVOORZIENINGEN VOOR DE PARTURIËNTE
elektrisch bed elektrische zetel tafel + stoelen nachtkastje kleerkast met kluis oproepsysteem + radio tv. microgolfoven kitchenette met koelkast en senseo legboord om bloemen en cadeaus op te plaatsen magnetisch bord badkamer met wastafel: o kastje boven lavabo om toiletgerief op te bergen o haardroger (standaard in iedere kamer) o toilet o douche o kastje voor verpleegkundig materiaal (handschoenen, celdoekjes, onderlegger). in iedere kamer vindt men bij het binnentreden van de kamer aan de muur een flacon voor handontsmetting. internetaansluiting
4/16
Enkele foto’s…
5/16
6/16 2.4.2
2.5
VOOR DE BABY afgesloten babybox met schuifdeur in glas tafelblad met ingewerkt babybad onder het badje kast met weegschaal o reserve babylinnen + verzorgingsmateriaal voor de baby o linnenemmer o vuilbakje
OVERIGE KAMERS
De standaarduitrusting van deze kamers is idem als de vorige, dus ook met een koelkast, microgolf en een senseo-toestel. Het verschil is dat er geen babybox aanwezig is.
2.6
KEUKEN
De keuken is standaard zoals op alle diensten. Enkel de aanwezigheid van de vaatwasmachine is een extraatje.
2.7
DE DIENSTKAMER
De dienstkamer bestaat uit twee delen: het ene deel bevat de computers en tafel voor de overdracht en administratie. het andere deel bevat de medicatiekast o koelkast (voor het bewaren van o.a. medicatie) o voorraadkasten (verpleegkundig materiaal) o diensttafel o rolwagen voor bloedafnames
Onze fiches:
dossiers van MIC - patiënten zitten in een rode ringmap. Eenmaal ze bevallen zijn wordt dit een groene ringmap alsook de ppt-patiënten. alle andere dossiers zitten in een zwarte ringmap. boor een aantal ingrepen volgen we het klinische pad (zie internet). er zijn ook een aantal procedures en verpleegplannen in gebruik. toediening medicatie aftekenen. iedere fiche bevat ook een medicatieblad. Patiënten krijgen ’s morgens de medicatie bij zich voor de hele dag (24 uur). fiches worden voor iedere verzorging ingezien. iedere handeling wordt genoteerd in het verpleegdossier of klinisch pad.
In de dienstkamer hangt een bord waarop genoteerd staat welke patiënten, op welk tijdstip en voor hoelang bepaalde medicatie dienen te krijgen. Het gaat hier vooral over anticoagulantia en intraveneuze medicatie. Ook het opvolgen van de pijnpomp staat op het bord vermeld.
7/16
2.8
belangrijk bij toedienen van medicatie; volgende zaken dienen gecontroleerd te worden: o dosis o oploswijze o toedieningwijze o vervaldatum o werking en indicatie van een medicijn zijn steeds te vinden in het compendium (op intranet).
LINNENKAMER
Hier bevindt zich al het linnen dat nodig is voor zowel de patiënten als de baby’s. Je kunt hier ook een kleine hoeveelheid reservemateriaal vinden.
2.9
BEPAALD VERPLEEGMATERIAAL KOMT OP DE REKENING VAN DE PATIËNT hygiënische verbanden broekjes borstkompressen baby muts
2.10 MIC - OPNAMEKAMER Hier worden de MIC - patiënten opgenomen en gebeuren alle noodzakelijke bloedafnames en onderzoeken. Eenmaal de patiënte stabiel is, wordt ze naar een kamer van haar keuze op de gang overgebracht. Indien de patiënte niet stabiel te krijgen is, wordt ze overgebracht naar de verloskamer om te bevallen of naar de operatiezaal indien een sectio noodzakelijk is. Hier gebeurt ook de ambulante opvolging van een aantal patiënten.
2.11 ONDERZOEKSKAMER EN BUREAU
8/16
Hier worden vruchtwaterpuncties, vlokkentesten, echografie en andere onderzoeken uitgevoerd. Het lokaal is uitgerust met een gynaecologische tafel .
2.12 SPOELRUIMTE De spoelruimte is voorzien van een spoelbak voor het ontsmetten en reinigen van materialen. Er zijn tevens bedpanwassers aanwezig: Iedere bedpan dient na gebruik hierin gereinigd te worden. Ook vazen en wasbekkens kunnen hierin gewassen worden. De kokers om linnen- en vuilniszakken van de dienst te verwijderen, bevinden zich hier. Deze zijn steeds afgesloten. (sleutel bij verpleegkundigen) Wasbekkens, linnenzakken, vuilzakken, vazen, emmers en reserve bedpannen vind je ook hier terug. Gebroken glas medisch / niet – medisch.
2.13 BUREEL VAN DE HOOFDVERPLEEGKUNDIGE Het bureel is gesitueerd op het einde van de gang. In dit lokaal zijn ook de kastjes voor het personeel.
9/16
2.14 AANTAL BEDDEN
5 bedden post-partum o K 701 en K 702 o K 703 6 bedden fertiliteit o K 714 tem K 716 bedden MIC en gynaecologie o K 704 o K 705 tem K 713 o K 734 en K 736
: 2 persoonskamers : 1 persoonskamer : 2 persoonskamers : MIC - opnamekamer
2.15 PERSONEELSSTRUCTUUR Hieronder vind je een overzicht van de personen waar je op onze dienst mee in contact kunt komen. 2.15.1 HET VERPLEEGKUNDIG TEAM
hoofdvroedvrouw: o Mevr. Rita Deboodt verschillende referentieverpleegkundigen op de afdeling vroedvrouwen gediplomeerden verantwoordelijken voor de keuken: o Mevr. Brigitte Lootens en Mevr. An Van Eeghem
Er zijn mensen die fulltime, 4/5, 3/4 of ½ werken. Er zijn eveneens mensen die enkel nachtdienst doen.
2.16 DOKTERS 2.16.1 GYNAECOLOGEN: Dr. L. De Baene (algemeen diensthoofd) Dr. L. Goessens Dr. E. Laurent Dr. A. Loccufier Dr. F. Vandekerckhove Dr. L. Voorhoof Dr. J. Desmet Dr. P. Van Trappen Dr. H. Logghe:owv de samenwerking met AZ St.-Lucas; enkel voor de MIC Dr. F. Claerhout: idem
10/16 Om de behandeling van de patiënten te optimaliseren, stuurt een gynaecoloog zijn patiënte soms door naar een collega gynaecoloog omdat deze meer gespecialiseerd is in het probleem van de desbetreffende patiënte. De gynaecologen worden bijgestaan door de assistenten of staflid. Indien een patiënt in het weekend (of op een feestdag) een gynaecoloog dient te consulteren, worden ze geholpen door de dokter van wacht. Dokters komen regelmatig op de afdeling langs bij hun patiënten. Er is 24/24 uur een geneesheer assistent aanwezig. 2.16.2 DOKTERS PEDIATERS o o o o
Dr. Dr. Dr. Dr.
P. Degomme(algemeen diensthoofd) K. Sauer A. D’Hooghe S. Depoorter
patiënten zijn vrij de pediater te kiezen. Eveneens is er in het weekend en op feestdagen een wachtdienst. Patiënten die geen voorkeur hebben, krijgen ook in de week de pediater van wacht toegewezen.
de pasgeborene wordt onderzocht binnen de 24 uur na de geboorte en de dag van ontslag. Bij problemen gedurende de opname kunnen ook tussentijdse controles gebeuren. De pediater geeft ook advies aan de jonge ouders omtrent voeding en verzorging van de baby.
2.16.3 NEONATOLOGEN (ZIE VOORSTELLING NIZ VE 175) o o o o
Dr. Dr. Dr. Dr.
A. Casaer L. Cornette W. Decaluwé J. Dhaese
de neonatologen zijn verantwoordelijk voor baby’s die op de afdeling neonatologie en NIC verblijven. Ze informeren de ouders omtrent de toestand van hun baby.
op de MIC afdeling komen de neonatologen informatie geven aan de aanstaande ouders over eventuele problemen die ze kunnen verwachten indien de baby op dat moment geboren zou worden.
op de dienst neonatale worden baby’s opgenomen voor observaties en behandelingen: o Groeivertraging o Moeilijke geboorte o Afwijkingen o Prematuriteit o …
2.16.4 ALGEMENE CHIRURGEN o o o o
Dr. Dr. Dr. Dr.
Proot Dillemans Vandelanotte Feryn
2.17 ANDERE
11/16
Bij uitzondering komen ook dokters van andere specialiteiten op de afdeling langs, bv. bij MIC- patiënten die problemen hebben niet gerelateerd aan hun zwangerschap. Bijvoorbeeld: Een zwangere patiënte met nierkolieken zal behandeld worden door de gynaecoloog, maar in samenwerking met de uroloog. 2.17.1 KINESISTEN
Katrien Keereman, occasioneel wordt zij bijgestaan door Nicole Vandeputte.
de kinesiste gaat dagelijks bij de patiënten langs op de kamer. De kinesitherapie gebeurt dus individueel.
bevallen patiënten krijgen postnatale kiné gedurende hun verblijf in het ziekenhuis.
bij hun ontslag krijgen ze een voorschrift voor verdere kiné thuis, bij een kinesist naar keuze. De postnatale kinesitherapie is geheel vrijblijvend.
bij sommige geopereerde patiënten wordt kiné gegeven tot ze terug voldoende mobiel zijn.
MIC - patiënten die langdurig bedlegerig zijn, krijgen beenmassage.
2.17.2 DE VERPLEEGKUNDIGE VAN KIND EN GEZIN Deze verpleegkundige komt langs bij de parturiëntes tijdens hun verblijf op de afdeling. Ze komt wat uitleg geven omtrent de werking van K&G en noteert gegevens over moeder en kind. De thuisbezoeken door K&G gebeuren in de eerste drie maand na de bevalling. Daarna kunnen ouders met hun kind zelf naar het consultatiebureau gaan. Op het bureau is steeds een kinderarts aanwezig. Op deze manier kan de evolutie van de baby verder opgevolgd worden, gebeuren de nodige inentingen en kunnen de ouders om raad en advies vragen. 2.17.3 DIËTISTE
Mevr. Marieke Aernoudt
2.17.4 DE BORSTVERPLEEGKUNDIGE In ons ziekenhuis zijn 2 borstverpleegkundigen actief nl. Marianne Rappé en Hilde Sabbe. Zij komen langs op de kamer bij patiënten die een borstoperatie dienen te ondergaan of reeds ondergaan hebben en begeleiden hen gedurende hun hele verblijf in het ziekenhuis. Ze komen de patiënt uitleg geven over o.a. de operatie, eventuele nabehandeling, of gewoon als morele ondersteuning. 2.17.5 SOCIAAL VERPLEEGKUNDIGE Isabelle Vaneenooghe is de sociaal verpleegkundige die o.a. instaat voor onze dienst. Zij regelt familiehulp,kraamhulp,overplaatsing naar hersteloord, enz... Na een borstoperatie komt ze bij patiënten uitleg geven over verschillende soorten protheses, waar deze te koop zijn en welke reglementen er zijn omtrent de terugbetaling. 2.17.6 KLINISCH PSYCHOLOGE
Mevr. Ann Verhaert
12/16 2.17.7 PASTORALE DIENST EN MOREEL CONSULENTEN
2.17.8 ONDERHOUDSPERSONEEL
Ann Huyghe
Zij staat in voor het onderhoud van de patiëntenkamers en de dienstlokalen. Er wordt van beide kanten respect gevraagd voor elkaars werk om een goede samenwerking te bevorderen.
2.18 DIENSTROOSTER Op een normale werkdag is de bezetting op de afdeling: 3 V - diensten 1 Dag - dienst 2L – diensten nachtdiensten: (bieden ook hulp op VK en VE 075 zo nodig). o 1 voor de MIC o 1 voor de Gynaecologie Het is wel zo dat collega’s van MIC en gynaecologie elkaar helpen bij de verzorging. 2.18.1 ONZE WERKUREN
V - dienst: 06.30 uur tot 13.30 uur L - dienst: 13.00 uur tot 21.00 uur D - dienst: 07.30 uur tot 12.00 uur en van 15.30uur tot 19.00 uur Waak: 20.45 uur tot 06.45 uur
De werkuren van de studenten worden op de eerste stagedag met de hoofdvroedvrouw besproken. Deze zijn in functie van de werkdruk en de leermomenten, begeleidingsmomenten door de stageleerkracht en het aantal studenten. De werkdag start om 07.30 uur. De student kan zowel V – L nachtdienst doen en eventueel weekenddienst. De vrije dagen worden eveneens afgesproken met de hoofdvroedvrouw en zijn ook afhankelijk van de vorige punten. Op de eerste stagedag wordt de student om 08.00u op de afdeling verwacht.
2.19 DAGINDELING VAN DE VE
13/16
06.30 uur: overdracht van de nachtdienst naar de vroegdienst. 07.00 uur: bloedafnames, alles klaarzetten voor de verzorgingen Start verzorgingen: o Bij MIC - patiënten monitors aanleggen. o Parametercontrole bij patiënten die op die dag geopereerd worden. o Bedbad geven aan bedlegerige patiënten. 08.00 uur: ontbijt opdienen en overdracht. 08.30 uur: vervolg van de verzorgingen, toedienen van de nodige medicatie en observatie noteren na de verzorgingen. 12.00 uur: middagmaal opdienen. 13.00 uur: overdracht van de vroegdienst naar de laatdienst. 13.30 uur: koffiebedeling, nazicht patiënten, infuzen en toedienen van intraveneuze medicatie. 14.00 uur: monitorings 15.30 uur: verzorging van de patiënten en de patiënten preoperatief voorbereiden: o Medicatie afhalen in apotheek. o Patiënten afhalen van de operatiezaal. o Observaties en uitgevoerde handelingen noteren in de fiches. 17.00 uur: avondmaal. 18.00 uur: avondronde: parametercontrole ,controle van de patiënten, zonodig monitors aanschakelen en medicatie toedienen. 20.45 uur: overdracht van de laatdienst naar de nachtdienst.
tussendoor worden zo nodig de kamers en de spoelruimte opgeruimd.
de dagindeling naar verzorging toe wordt soms aangepast in functie van het aantal patiënten. We helpen elkaar bij de verzorgingen waar nodig!
14/16
3 VERWACHTINGEN VANUIT DE VE NAAR DE STUDENT 3.1
WAT KAN DE STUDENT VERWACHTEN?
Niet alleen de mentoren maar ons volledig team zullen je helpen om je doelstellingen te bereiken. We zijn steeds beschikbaar voor het beantwoorden van vragen omtrent verzorgingen, aandoeningen, ingrepen… We staan paraat om hulp te bieden of te begeleiden bij een uit te voeren interventie. De stagedocent komt op afgesproken data op de dienst om je te begeleiden en je vorderingen te evalueren. Zij zal ook je uitwerking van je stageopdracht opvolgen. Wij bieden u een parkeerkaart en een reductiekaart voor het restaurant aan. De stagairs die in SFX verblijven kunnen via de technische dienst een fiets verkrijgen om zich te verplaatsen tussen de twee campussen.
3.2
WAT VERWACHTEN WIJ VAN ONZE STUDENTEN?
elke student brengt bij de start van de stage mee: o begeleidingsfiche o doelstellingen o zwarte, rode en groene balpen o schaar o thermometer
wij beschikken graag over uw telefoonnummer.
om de stage goed te beginnen is het nuttig om de introductiemap gelezen te hebben.
we houden van studenten die stipt zijn.
verzorgde haartooi en dienstkledij.
geen juwelen
gesloten schoenen
geen nagellak
identificatiebadge, wij vinden het belangrijk dat je jezelf voorstelt aan de patiënten.
respecteren van het beroepsgeheim!
in de eerste week worden verzorgingen door de student steeds uitgevoerd samen met een vroedvrouw of verpleegkundige. Daarna, indien je voldoende kennis bezit, is er ruimte om bepaalde verzorgingen zelfstandig uit te voeren.
het is zowel voor ons als voor jullie aangenaam als je reeds wat theoretische kennis bezit omtrent de pathologieën die op onze dienst aanwezig zijn.
15/16
indien je je niet zeker voelt om een bepaalde verzorging uit te voeren,vraag dan liever uitleg aan ons dan aan een medestudent op dienst.
studenten voeren verzorgingen zelfstandig uit of in samenwerking met een verpleegkundige, bij voorkeur niet door twee studenten samen.
indien je een bepaalde verzorging wil voorbehouden, omdat de stagelector komt of omdat je over die patiënte je stageopdracht maakt, graag dit de dag ervoor duidelijk op de verzorgingslijst te vermelden.
tussen de verzorgingen door is er tijd om aan je stageopdracht te werken.
we vinden het ook van belang dat je naast de verzorgingen ook oog hebt voor andere zaken zoals: o opruimen van kamers o opruimen van de spoelruimte o ledigen van volle linnenzakken o koffie op- en afdienen o maaltijden op en afdienen….. Deze taken horen immers ook bij ons beroep.
de begeleidingsfiche dient zelf aangeboden te worden na een begeleidingsmoment.
je blijft als student zelf verantwoordelijk voor je eigen leerproces. We zullen al het nodige doen om je te helpen op voorwaarde dat jij als student de vragende persoon bent.
we werken als groep samen met de student en nemen ook samen een koffiepauze.
bij eventuele problemen of moeilijkheden kan je steeds terecht bij de hoofdvroedvrouw!
16/16
4 AANBOD LEERMOMENTEN OP VE 070 - 071
opname MIC patiënten venapuntie plaatsen van een infuus en infuuswissel medicatie gebruik monitoring glycemie controles IM – SC inspuitingen voorbereiding sectio meevolgen echografie, vlokkentest en vruchtwaterpunctie. …
Als student kan je ook veel leren van de overlegmomenten tussen de MIC – arts en de vroedvrouw, zorg dat je erbij bent!
Veel succes met de stage!!!