Emberi Erőforrások Minisztériuma
„Korlátozott terjesztésű!” Érvényességi idő: az írásbeli vizsga befejezésének időpontjáig A minősítő neve: Rauh Edit A minősítő beosztása: mb. főigazgató-helyettes
MEGOLDÓLAP szakmai írásbeli vizsga Szülésznő szak 2013. május 16.
GYEMSZI EFF
2 „Korlátozott terjesztésű!”
TÁJÉKOZTATÓ az értékelő tanár részére
− A vizsgázó csak a kiosztott feladatlapon dolgozhat. − Tévedés esetén helyes megoldásnak csak a vizsgázó egyértelmű javítása fogadható el. − A dolgozatban előforduló esetleges hibákat, tévedéseket kérjük, feltűnően jelöljék! − A feladatlap egységes értékeléséhez használják fel a rendelkezésükre bocsátott megoldási javaslatot! − Kérjük, hogy minden feladat esetén a maximálisan adható pontszám melletti négyzetbe írja be az elért pontszámot a javítást végző tanár! − A megoldólaptól eltérő, de tartalmában azonos egyéb helyes megoldás is elfogadható a ponthatáron belül a csillaggal (*) jelölt kérdéseknél. − A feladatlap szerkesztésénél Dr. Fábián Pál – Dr. Magasi Péter Orvosi Helyesírási Szótár (Akadémia Kiadó, Országos Orvostudományi Információs Intézet és Könyvtár Budapest, 1992.) útmutatásait vettük figyelembe. − Maximálisan adható pontszám: 100 pont − Ponthatárok: 100 - 88 87 - 75 74 - 62 61 - 51 50 - 0
- jeles - jó - közepes - elégséges - elégtelen
„Korlátozott terjesztésű!”
3 „Korlátozott terjesztésű!” Maximálisan adható pontszám:
1.*
Írja le az alábbi szociológiai fogalmak lényegét!
3 pont
Társadalmi mobilitás: amikor az egyén, vagy a család társadalmi helyzete megváltozik Intergenerációs mobilitás: amikor valakinek a társadalmi helyzete a szüleiéhez képest változik meg Házassági mobilitás: amikor valaki a házasságkötésével lép át másik társadalmi helyzetbe (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
2.
Rendezze megfelelő sorrendbe a szociológiai vizsgálatok lépéseit! Írja a számok mellé a megfelelő betűt!
5 pont
A. Adatok elemzése B. A kutató elméleti hipotézist fogalmaz meg a probléma magyarázatára C. Egy megoldandó probléma felvetése D. A kutatási eredmények közzététele E. Adatgyűjtés/megfigyelés, esettanulmány, interjú, kérdőív stb. 1. …C…; 2. …B…; 3. …E…; 4. …A…; 5. …D… (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
3.
Egészítse ki az onkocitológiai leletre vonatkozó táblázatot! Onkocitológiai lelet jellemzője Rosszindulatú daganatsejtek Kifejezett gyulladásra jellemző kép Rosszindulatú daganatra gyanús sejtek
3 pont
Stádium beosztás Papanicolaou szerint P5 P3 P4 (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”
4 „Korlátozott terjesztésű!”
4.
Csoportosítsa a daganatokat a rájuk jellemző tünetekkel! 6 pont Írja a számokat a megfelelő csoporthoz! 1. sejtjei és szerkezete hasonlít a kiinduló szövet sejtjeihez 2. sejtjei és szerkezete eltér az ép szövetekétől 3. metasztázist képez 4. eltávolítás után recidivál 5. növekedése lassú 6. nem fekélyesedik ki 7. a szervezet leromlását okozza 8. környezetétől élesen elhatárolódik 9. nem képez metasztázist 10. növekedése gyors 11. átszövi a környező szöveteket 12. nem recidivál Benignus tumorok: …1, 5, 6, 8, 9, 12… Malignus tumorok: …2, 3, 4, 7, 10, 11… (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
5.*
Ismertessen a diabetes mellitus tünetei közül ötöt /5/!
5 pont
- polyuria - polydipsia - polyphagia - testsúlycsökkenés - bőrszárazság - infekcióra való hajlam - magas vércukorszint (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
6.*
Ismertesse, milyen előnyei vannak a gáttornának a szülés 4 pont után! Írjon négyet /4/! - javul a gáttájék vérellátása - fokozódik a medencefenék izomzatának oxigén- és tápanyagellátása - gyorsabb a gátmetszés sebének gyógyulása - fokozódik a hólyag záróizmának vizelettartó képessége - fokozatosan javulnak a szexuális képességek - hozzájárul a vizelet incontinentia megelőzéséhez (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”
5 „Korlátozott terjesztésű!”
7.
Egészítse ki a szülés szakaszaira vonatkozó táblázatot! A szülés szakaszai Tágulási szak Kitolási szak Lepényi szak Postplacentaris szak
A fájások célja
8 pont
A szakaszok kezdete és vége
A rendszeres szülésfájások A méhszáj tágulása, a lágy megindulásától a méhszáj szülőcsatorna kialakulása. eltűnéséig tart. A méhszáj eltűnésétől a magzat A magzat megszületése. megszületéséig tart. A magzat megszületésétől a A lepény megszületése. lepény megszületéséig tart. A méh összehúzódásának A lepény megszületését követő segítése. két óra. (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
8.*
Határozza meg a gyermekágy fogalmát!
2 pont
A szülést követő hathetes időszak, amely során a terhesség és a szülés alatt az anya szervezetében létrejött változások visszafejlődnek (involúciós folyamat), ugyanakkor az emlők szoptatásra alkalmassá válnak, megindul a tejelválasztás (evolúciós folyamat). 9.*
Írja le, mit lehet megállapítani szülés során belső hüvelyi vizsgálattal! Írjon ötöt /5/!
5 pont
- a méhszáj tágasságát - a méhszáj konzisztenciáját - a méhszáj helyzetét - a nyakcsatorna kifejtettségét - az elölfekvő részt - az elölfekvő rész helyzetét a medencéhez viszonyítva - a vezérvonal elhelyezkedését - a vezérpont elhelyezkedését - a burok állapotát - a szülőcsatorna esetleges anatómiai rendellenességeit (Helyes válaszonként 1 - 1 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”
6 „Korlátozott terjesztésű!”
10.*
Nevezzen meg a HIV-fertőzés átvitelének lehetőségei közül négyet /4/!
4 pont
- szexuális aktus - vérátömlesztés vagy vérkészítmény adása - szervátültetés HIV-vel fertőzött donor esetén - intravénás kábítószer, közösen használt fecskendő, tű - betegről betegre egészségügyi intézményekben, az eszközök nem megfelelő sterilitása miatt - fertőzött anyáról a magzatba a méhlepényen keresztül - szülés alatt a szülőutakon való átjutás - szoptatás (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
11.
Sorolja fel a hormonális fogamzásgátlás ellenjavallatait!
5 pont
- terhesség - thromboemboliás betegségek - emlőrák - tisztázatlan nőgyógyászati vérzés - a máj daganatai, betegségei (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
12.*
Jellemezze röviden a fájásgyengeség alábbi fajtáit!
4 pont
Hipotóniás fájásgyengeség: az uterus alaptónusa alacsony, kontrakciók ritkábban jelentkeznek, rövid ideig tartanak, intenzitásuk csekély Hipertóniás fájásgyengeség: a kis amplitudójú fájások gyakran követik egymást, időtartamuk megnő, az alaptónus fokozott (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”
7 „Korlátozott terjesztésű!”
13.*
Soroljon fel az újszülöttkori szűrővizsgálatok közül hatot /6/!
6 pont
- ortopédiai vizsgálat - ideggyógyászati vizsgálat - hallásvizsgálat - hypothyreosis vizsgálat - phenylketonuria szűrése - galactosaemia szűrése - biotinidázhiány szűrése (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
14.*
Soroljon fel tíz /10/ paramétert, melyeket nőgyógyászati hasi műtéten átesett beteg korai posztoperatív időszakában meg kell figyelni! -
5 pont
általános állapot légzés szívműködés vérnyomás testhőmérséklet bőr jellemzői vizeletkiválasztás felvett-leadott folyadékmennyiség kifelé történő posztoperatív vérzés esetleges belső vérzés tünetei fájdalom (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
15.
Írja le, mely tünetek észlelésekor gondol terhességi toxaemia (praeeclampsia) kialakulására!
4 pont
- vérnyomás-emelkedés - hirtelen fellépő súlygyarapodás (ödéma miatt) - proteinuria - fejfájás, rossz közérzet, epigastrialis fájdalom (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”
8 „Korlátozott terjesztésű!”
16.
Rendezze növekvő sorrendbe az alábbi női életszakaszokat! 1. 2. 3. 4. 5. 6.
3 pont
adolescentia prepubertas kisgyermekkor klimaktérium csecsemőkor pubertáskor
…5, 3, 2, 6, 1, 4… (Helyes válaszonként 0,5-0,5 pont adható!)
17.*
Soroljon fel hat /6/ magzati ártalmat/rendellenességet mely gestációs diabétesz esetén gyakrabban fordul elő!
6 pont
- polyhydramnion - placentáris insufficientia - macrosomia - IRDS - magzati elhalás - hypoglykaemia - congenitalis anomaliák (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
18.
Húzza alá azokat a megállapításokat, amelyek a normál - 28 napos - menstruációs ciklust jellemzik!
4 pont
A . Alacsony progeszteronszint a ciklus első felében. B. Emelkedett progeszteronszint a ciklus első felében. C. Magas progeszteronszint a ciklus második felében. D. Az ovulációt LH csúcs előzi meg. E. A menstruáció magas progeszteronszint hatásra következik be. F. A menstruáció előtt alacsony ösztrogénszint mérhető. (Csak a négy /4/ helyes válasz aláhúzása esetén adható pont! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)
„Korlátozott terjesztésű!”
9 „Korlátozott terjesztésű!”
19.*
Sorolja fel a szoptatási nehézségeket az alábbiak szerint!
4 pont
A. Szoptatási nehézségek az anya részéről: (Írjon kettőt /2/!) - a mellbimbó rosszul fejlett vagy befelé fordult - a 3-4. napon az emlő fájdalmassá válik - tejelválasztás hiánya vagy késése B. Szoptatási nehézségek az újszülött részéről: (Írjon kettőt /2/!) - újszülött betegsége - aluszékony újszülött - kis súlyú újszülött (Helyes válaszonként 1-1 pont adható!)
20.
Húzza alá a felsorolásból a caput succedaneum jellemzőit! 1. 2. 3. 4. 5. 6.
3 pont
a szülés során a magzati fejbőr alatt keletkező vizenyős duzzanat a duzzanat a csonthatárokat megtartja a vizenyő hetek alatt felszívódik a duzzanat a csonthatárokat nem tartja meg a vizenyő néhány nap alatt felszívódik hyperbilirubinaemia kezelést igényel
(Csak a három /3/ helyes válasz aláhúzása esetén adható pont! Több válasz esetén a megoldás érvénytelen!)
21.
Írja le a magzat méhen belüli elhelyezkedésére vonatkozó 6 pont fogalmak definícióját! Fekvés: Az anya és a magzat hossztengelyének egymáshoz való viszonya. Állás: Hosszfekvésben elhelyezkedő magzat hátának, harántfekvésben a magzat koponyájának az anya oldalához való viszonya. Tartás: Fejvégű fekvésben a koponya, illetve a medencevégű fekvésben az alsó végtagok törzshöz viszonyított helyzete. (Helyes válaszonként 2-2 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”
10 „Korlátozott terjesztésű!”
22.*
Sorolja fel a postplacentaris szak ellenőrzésének szempontjait! Írjon öt /5/ megfigyelési szempontot!
5 pont
- általános állapot - testhőmérséklet - pulzusszám - vérnyomás - a méh fundusának magassága - a méh kontraháltsága - a húgyhólyag teltsége - a vérzés mennyisége - a gát és a szeméremtest állapota (Helyes válaszonként 1 - 1 pont adható!)
„Korlátozott terjesztésű!”
