LAMPIRAN II PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 46 TAHUN 2016 TENTANG SISTEM INFORMASI PUSKESMAS PELAPORAN

- 384 -

LAMPIRAN II PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 46 TAHUN 2016 TENTANG SISTEM INFORMASI PUSKESMAS

PELAPORAN I.

DATA DASAR Data dasar Puskesmas wajib dibuat oleh setiap Puskesmas, setidaktidaknya setahun sekali. Data dasar diperlukan untuk mengetahui kemampuan wilayah dalam upaya kesehatan yang diselenggarakan Puskesmas, sebagai basis data dalam mengukur tingkat pencapaian kinerja program Puskesmas dan memahami situasi epidemiologi wilayah kerja Puskesmas. Data dasar Puskesmas meliputi: 1.

identitas Puskesmas;

2.

wilayah kerja Puskesmas;

3.

sumber daya Puskesmas meliputi: a. manajemen Puskesmas; b. gedung dan sarana Puskesmas; c.

jejaring Puskesmas, lintas sektor dan potensi sumberdaya Puskesmas;

d. sumber daya manusia kesehatan; e. 4.

ketersediaan dan kondisi peralatan Puskesmas;

sasaran program. Pada umumnya, data dasar diperoleh dari sumber data sekunder di lingkungan Dinas Kesehatan, maupun sektor lain, misal Kantor Camat, Kantor BPS dan sebagainya. Jenis data dan definisi operasional laporan data dasar Puskesmas sama dengan pencatatan data dasar Puskesmas seperti tercantum pada Tabel 1. Jenis Data dan Definisi Operasional Data Dasar Puskesmas. Contoh

instrumen

dan

cara

pengisiannya

juga

sama

dengan

- 385 -

pencatatannya seperti tercantum pada Formulir 1. Data Dasar Puskesmas. II.

DATA PROGRAM

A.

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT ESENSIAL 1.

Promosi Kesehatan Upaya promosi kesehatan dilaksanakan oleh semua program yang dilaksanakan Puskesmas. Jenis upaya promosi kesehatan adalah advokasi,

penggalangan

kemitraan,

pemberdayaan

masyarakat

melalui upaya kesehatan bersumberdaya masyarakat (UKBM), yang didukung oleh KIE, penyuluhan atau penyebarluasan informasi. Hasil setiap kegiatan upaya promosi kesehatan dibuat laporan kegiatan promosi kesehatan, dan dihimpun dalam register-register promosi kesehatan sesuai dengan jenis kegiatan promosi kesehatan. Pada umumnya bentuk pencatatan hasil kegiatan adalah formulir laporan kegiatan antara lain: laporan kegiatan penyuluhan kesehatan individu, laporan kegiatan kunjungan rumah, laporan kegiatan penyuluhan kesehatan kelompok dan laporan kegiatan upaya pemberdayaan masyarakat (UKBM), laporan pelaksanaan kegiatan advokasi,

laporan

kegiatan

penggalangan

kemitraan,

laporan

kegiatan penyebarluasan informasi, dan laporan pendataan jumlah desa yang memanfaatkan dana desa 10% untuk UKBM.

Beberapa

metode penyebarluasan informasi antara lain penyuluhan, konseling, bimbingan,

seminar,

diskusi,

media

(cetak,

elektronik,

sosial,

tradisional, dll). Dari laporan-laporan kegiatan ini kemudian dihimpun

dalam

berbagai register sesuai dengan masing-masing jenis kegiatan, dan dari register-register tersebut dapat dibuat berbagai bentuk laporan bulanan kegiatan promosi kesehatan umum dan program kesehatan tertentu. 1)

Sumber Data 1)

Register Penyuluhan Individu

2)

Register Kunjungan Rumah

3)

Register Penyuluhan Kelompok

4)

Register Pemberdayaan Masyarakat dalam Penguatan UKBM dan Kelompok Masyarakat

5)

Register UKBM yang Dibina Puskesmas

- 386 -

6)

Register Pelaksanaan Advokasi Bidang Kesehatan

7)

Register Penggalangan Kemitraan Bidang Kesehatan

8)

Register Keluaran Kemitraan Bidang Kesehatan

9)

Register Media Penyebarluasan Informasi

10) Register Desa yang Memanfaatkan Dana Desa 10% untuk UKBM 2)

Jenis Data, Definisi Operasional dan Instrumen Jenis data dan definisi operasional pada Laporan Bulanan Promosi Kesehatan tercantum dalam Tabel 134 Jenis Data dan

Definisi

Operasional

Laporan

Bulanan

Promosi

Kesehatan. Contoh instrumen Laporan Bulanan Promosi Kesehatan tercantum pada Formulir 134 Laporan Bulanan Promosi Kesehatan. Tabel 134 Jenis Data dan Definisi Operasional Laporan Bulanan Promosi Kesehatan NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL

A. Promosi Kesehatan Umum 1.

Jumlah kegiatan advokasi

Frekuensi pelaksanaan advokasi

di tingkat desa/kelurahan

kepada pengambil kebijakan tingkat

dan kecamatan bidang

desa/kelurahan atau kecamatan di

kesehatan

bidang kesehatan baik instansi pemerintahan maupun swasta dalam satu bulan pelaporan.

2.

Jumlah kegiatan

Frekuensi pelaksanaan kunjungan atau

penggalangan kemitraan

pertemuan untuk penggalangan

dengan dunia usaha dan

kemitraan dengan dunia usaha dan

lintas sektor tingkat

lintas sektor tingkat desa/kelurahan

desa/kelurahan dan

dan kecamatan bidang kesehatan

kecamatan bidang

dalam satu bulan pelaporan.

kesehatan 3.

Jumlah kegiatan

Frekuensi melaksanakan kegiatan

pembinaan UKBM atau

pembinaan (misalnya fasilitasi,

- 387 -

NO.

JENIS DATA kelompok masyarakat

DEFINISI OPERASIONAL bimbingan teknis, peningkatan kapasitas oleh petugas Puskesmas) kepada UKBM dan forum Peduli Kesehatan yang diintegrasikan dengan kegiatan pemberdayaan masyarakat di desa seperti Pertemuan Desa, Penyegaran dan Orientasi Kader dan Toma, Survey Mawas Diri, Musyawarah Masyarakat Desa, serta pemantauan pada satu bulan pelaporan.

4.

Jumlah penyuluhan

Frekuensi penyuluhan kelompok

kelompok

potensial baik di dalam maupun di luar Puskesmas dalam satu bulan pelaporan

5.

Jumlah kunjungan rumah

Frekuensi kunjungan rumah/home care untuk keluarga dalam satu bulan pelaporan

6.

Jumlah jenis media yang

Jumlah jenis media

digunakan dalam

(cetak/elektronik/sosial/tradisional/lu

penyebaran informasi

ar ruang) yang digunakan untuk penyebaran informasi kepada masyarakat dalam satu bulan pelaporan

7.

Jumlah kegiatan

Frekuensi melaksanakan kegiatan

pembinaan UKGM pada

pembinaan kesehatan gigi dan mulut

kelompok masyarakat

masyarakat (dalam bentuk pelatihan kader, penyuluhan di Posyandu, PAUD, Posyandu lansia/Posbindu atau kelompok masyarakat lainnya) dalam satu bulan pelaporan

8.

Puskesmas melaksanakan

Puskemas melaksanakan kegiatan

Promosi Kesehatan

advokasi, penggalangan kemitraan, pemberdayaan masyarakat, dan penyebarluasan KIE pada satu bulan

- 388 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL pelaporan. Apabila Puskesmas tidak melaksanakan salah satu dari keempat kegiatan tersebut, berarti Puskesmas belum melakukan Promosi Kesehatan

9.

UKBM yang Dibina

Jenis, strata, dan jumlah UKBM yang

Puskesmas

diberikan fasilitasi, bimbingan teknis, dan peningkatan kapasitas kader oleh Puskesmas pada satu bulan pelaporan

a. Nomor urut

Cukup jelas

b. Desa/Kel/Kecamatan

Cukup jelas

c. Jenis UKBM

Jenis UKBM beserta tahapannya (apabila ada) misalnya Posyandu Mandiri, Posbindu, Poskesdes, Pos UKK Pratama, dll

d. Nama UKBM

Nama UKBM misalnya Posyandu Melati, Poskesdes Sehat Selalu, dll

e. Alamat UKBM

Alamat UKBM yang terdiri dari jalan, nomor, desa/kelurahan

f. Sumber pembiayaan

Sumber anggaran untuk pelaksanaan kegiatan UKBM, misalnya dana desa, dana sehat, dll

g. Kegiatan UKBM

Jenis kegiatan yang dilakukan oleh UKBM, misalnya Survei Mawas Diri, penyuluhan, kunjungan rumah, dll

h. Jumlah kader

Jumlah kader aktif yang ada di UKBM

i. Jumlah kader dilatih

Jumlah kader yang telah dilatih atau diorientasi tentang pemberdayaan masyarakat dalam semua topik kesehatan

B. Promosi Kesehatan Penyakit Menular

- 389 -

NO. 1

JENIS DATA


Jumlah kegiatan

Frekuensi penyuluhan baik di dalam

Penyuluhan di Puskesmas

maupun di luar gedung Puskesmas

dan jaringannya dengan

yang meliputi penyuluhan individu,

topik diare

kunjungan rumah, dan penyuluhan kelompok dengan topik diare atau terkait diare

2

Jumlah kegiatan






topik tifoid

kunjungan rumah, dan penyuluhan kelompok dengan topik tifoid atau terkait tifoid

3

Jumlah kegiatan






topik hepatitis

kunjungan rumah, dan penyuluhan kelompok dengan topik hepatitis atau terkait hepatitis

4

Jumlah kegiatan




dan jaringannya topik


HIV/AIDS

kunjungan rumah, dan penyuluhan kelompok dengan topik HIV/AIDS atau terkait HIV/AIDS

5

Jumlah SLTP/SLTA yang

Jumlah sekolah setingkat SLTP/SLTA

terlaksana pelayanan

yang dilaksanakan atau dibuka

konseling/penyuluhan

pelayanan konseling kesehatan atau

individu kesehatan remaja

penyuluhan individu bagi murid

(HIV/AIDS)

sekolah tersebut tentang kesehatan remaja (HIV/AID)

C. Promosi Kesehatan Lingkungan

- 390 -

NO. 1

JENIS DATA


Jumlah

Jumlah pasien yang telah pulang ke

klien/pasien/perseorangan

rumahnya atau orang lain atas indikasi

mendapat

tertentu dikunjungi petugas ke

konseling/penyuluhan

rumahnya agar mendapat layanan

kesehatan lingkungan di

konseling atau penyuluhan untuk

rumahnya (luar gedung)

peningkatan kesehatan lingkungan rumahnya

2

Jumlah

Jumlah pasien yang masih dirawat

klien/pasien/perseorangan

atau akan pulang, atau orang lain yang

mendapat konseling

datang ke Puskesmas mendapat

kesehatan/penyuluhan

layanan konseling atau penyuluhan

lingkungan di klinik

kesehatan lingkungan/pengendalian

sanitasi (dalam gedung)

penyakit berbasis lingkungan di ruang konseling/klinik sanitasi atau ruang lain yang sesuai

D. Promosi Kesehatan KIA, termasuk remaja 1

2

Jumlah Sekolah terlaksana

Jumlah sekolah yang mendapatkan KIE

kegiatan KIE/penyuluhan

atau penyuluhan kesehatan remaja

kesehatan remaja oleh

oleh tenaga kesehatan (penyuluhan

tenaga kesehatan

kelompok)

Jumlah kelompok remaja

Jumlah kelompok remaja di luar

diluar sekolah (karang

sekolah yang mendapatkan KIE atau

taruna, remaja mesjid,

penyuluhan kesehatan remaja oleh

gereja, pura, wihara, dll)

tenaga kesehatan (penyuluhan

yang mendapatkan

kelompok)

KIE/penyuluhan kesehatan remaja 3

Jumlah remaja

Jumlah remaja usia 10-19 tahun yang

mendapatkan konseling

mendapatkan pelayanan konseling

oleh tenaga kesehatan

atau penyuluhan baik didalam gedung maupun diluar gedung (penyuluhan individu) semua topik

4

Jumlah remaja mendapat

Jumlah remaja usia 10-19 tahun yang

- 391 -

NO.

JENIS DATA


KIE/penyuluhan


kesehatan reproduksi

atau penyuluhan baik didalam gedung maupun diluar gedung (penyuluhan individu) tentang kesehatan reproduksi

E. Promosi Kesehatan Pelayanan Kesehatan 1

Jumlah SD/MI melaksanakan sikat gigi bersama

SD/MI yang melaksanakan kegiatan sikat gigi bersama di bawah bimbingan guru

2.

Jumlah SD/MI Jumlah murid yang melaksanakan melaksanakan aplikasi flour kumur-kumur dengan larutan yang mengandung flour sesuai dengan indikasi, pada saat pemeriksaan kesehatan gigi di sekolah

F. Promosi Kesehatan Pengendalian Penyakit Tidak Menular 1

Jumlah penduduk

Setiap orang yang mengikuti konseling

mengikuti konseling

perorangan atau penyuluhan

/penyuluhan kesehatan

perorangan untuk masalah diet,

perorangan sesuai topik:

berhenti merokok, potensi cedera dan

a. diet

IVA-SADANIS

b. berhenti merokok c. potensi cidera d. IVA-SADANIS G. Promosi Kesehatan Jiwa dan NAPZA (Narkotika, Psikotropika, dan Zat Adiktif lainnya) 1.

Jumlah kegiatan

Kegiatan penyuluhan kesehatan jiwa

penyuluhan kesehatan jiwa

dan NAPZA yang dilakukan oleh

masyarakat dan NAPZA di

Puskesmas dan jaringannya.

Puskesmas dan jaringannya Sasarannya adalah anak usia sekolah, remaja, usia dewasa termasuk kelompok ibu hamil dan menyusui, serta lansia H.

............... (judul program

Promosi kesehatan dilakukan oleh

promosi kesehatan)

semua program kesehatan dengan

- 392 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL sasaran sesuai prioritas program. Kegiatan dan hasil kegiatan wajib dicatat dalam formulir, dan register promosi kesehatan yang sesuai, dan dilaporkan dalam laporan bulanan ini.

a. .... (sasaran dan metode)

sasaran dan metode

b. .... (sasaran dan metode) dst

2.

Laporan promosi kesehatan sesuai

Laporan promosi kesehatan sesuai sasaran dan metode

….

Kesehatan Lingkungan Upaya kesehatan lingkungan yang wajib dilaporkan Puskesmas adalah upaya pengawasan kualitas air minum, upaya pengawasan Tempat Pengelolaan Makanan, upaya pengawasan Tempat-Tempat Umum, upaya pengawasan rumah, Konseling Pelayanan Kesehatan Lingkungan, STBM/ODF. Hasil kegiatan upaya kesehatan lingkungan dicatat dalam berbagai instrumen pencatatan data kesehatan lingkungan sebagaimana dibahas pada bagian pencatatan kesehatan lingkungan. Hasil kegiatan ini direkapitulasi kedalam Laporan Bulanan Kesehatan Lingkungan. 1)

Sumber Data Register Inspeksi Kesehatan Lingkungan Sarana Air Minum Menurut Sarana dan Desa/Kelurahan Register

Inspeksi

Kesehatan

Lingkungan

Tempat

Pengelolaan Makanan Menurut Jenis Sarana Register Inspeksi Kesehatan Lingkungan Tempat Tempat Umum Menurut Jenis Sarana Register Hasil Penilaian STBM 2)

Variabel Pelaporan Jenis data dan definisi operasional pada laporan bulanan kesehatan lingkungan, tercantum dalam Tabel 135 Jenis

- 393 -

Data dan Definisi Operasional pada Laporan Bulanan Kesehatan Lingkungan Contoh instrumen laporan bulanan kesehatan lingkungan tercantum pada Formulir 135 Laporan Bulanan Kesehatan Lingkungan. Tabel 135 Jenis Data dan Definisi Operasional Laporan Bulanan Kesehatan Lingkungan No 1.

JENIS DATA


Jumlah sarana air minum yang

Jumlah sarana air minum yang

dilakukan pengawasan kualitas air

dilakukan inspeksi kesehatan lingkungan oleh petugas kesehatan lingkungan atau petugas terlatih lainnya sesuai dengan jenis sarananya, dengan hasil inspeksi dikelompokkan dalam kelompok berisiko rendah (R)/sedang (S), dan kelompok berisiko tinggi (T)/ amat tinggi (AT)

a. Jumlah sarana perpipaan

Cukup jelas

perusahaan air minum b. Jumlah sarana air minum

Cukup jelas

perpipaan non perusahaan (sarana komunal) c. Jumlah Sumur Gali

Cukup jelas

d. Jumlah Penampungan Air Hujan Cukup jelas e. Jumlah Perlindungan Mata Air

Cukup jelas

f. Jumlah Sumur Bor dengan

Cukup jelas

Pompa g. Jumlah Terminal Air dan mobil

Cukup jelas

- 394 -

No

JENIS DATA


tangki air 2

Jumlah Tempat Pengelolaan

Jumlah TPM dilakukan inspeksi

Makanan (TPM) dilakukan inspeksi

kesehatan lingkungan dengan

keehatan lingkungan

hasil inspeksi adalah memenuhi syarat kesehatan dan tidak memenuhi syarat kesehatan

a. Jumlah rumah makan/restoran

Cukup jelas

b. Jumlah Jasa Boga

Cukup jelas

c. Jumlah Depot Air Minum

Cukup jelas

memenuhi syarat d. Jumlah Sentra Makanan

Cukup jelas

Jajanan

3

e. Jumlah Kantin Sekolah

Cukup jelas

Jumlah Tempat-Tempat Umum

Jumlah TTU dilakukan inspeksi

(TTU) dilakukan inspeksi kesehatan

kesehatan lingkungan dengan

lingkungan

hasil memenuhi syarat kesehatan dan tidak memenuhi syarat

a. Jumlah Sarana Pendidikan 1) Jumlah Sekolah

Cukup jelas

2) Jumlah Pondok Pesantren

Cukup jelas

b. Jumlah Pasar Rakyat/Tradisional Cukup jelas c. Jumlah Pelayanan Kesehatan

Cukup jelas

d. Jumlah Tempat ibadah

Cukup jelas

e. Jumlah Hotel

Cukup jelas

f. Jumlah Terminal/stasiun

Cukup jelas

g. Jumlah Tempat rekreasi,

Cukup jelas

hiburan, wisata h. Jumlah Lapas/Rutan

Cukup jelas

- 395 -

No 4

JENIS DATA


Jumlah Rumah yang dilakukan

Jumlah rumah dilakukan

Inspeksi Kesehatan Lingkungan

inspeksi kesehatan lingkungan

yang memenuhi syarat kesehatan

dengan hasil memenuhi syarat kesehatan

5

6

Jumlah pasien / klien

Jumlah pasien / klien


mendapatkan pelayanan

setiap hari kerja Puskesmas

konseling setiap hari kerja PKM.

Jumlah desa / kelurahan yang

Desa yang memenuhi kriteria

melaksanakan Kesehatan

Desa pelaksana STBM (kegiatan

lingkungan Total Berbasis

pembinaan/pemicuan, terbentuk

Masyarakat (STBM)

tim STBM, tersusunnya rencana kerja melaksanakan 5 pilar STBM)

7

Jumlah desa/kelurahan Stop BAB

Desa yang memenuhi kriteria

Sembarangan (Open Defecation

Desa Stop Buang Besar

Free)

Sembarangan (ODF) dan laporan verifikasi Tim Kecamatan

8

Sekolah yang melakukan deteksi

Deteksi dini tifoid adalah

dini tifoid bagi para penjamah

pemeriksaan adanya bakteri

makanan yang berjualan di sekolah

tifoid pada tinja setiap penjamah makanan yang ada disemua kantin di dalam lingkungan sekolah

9

Sekolah yang menerapkan kawasan

Ada kebijakan sekolah kawasana

tanpa rokok (KTR)

tanpa rokok, ada peringatan kawasan tanpa rokok dan tidak ditemukan orang yang merokok di ruang kelas, tempat-tempat umum dan halaman sekolah.

3.

Gizi, Kesehatan Ibu-Kesehatan Anak, dan Wanita Usia Subur (WUS)

- 396 -

Hasil kegiatan gizi, kesehatan ibu, anak dan imunisasi balita tercatat dalam Register Kohort Ibu, Register Kohort Bayi, Register Kohort Anak Balita dan PraSekolah, Register Imunisasi Anak dan Register Imunisasi WUS. Berdasarkan data dalam register ini dibuat laporan bulanan Kegiatan Gizi, Kesehatan Ibu, Anak dan Imunisasi Dasar Bagi Bayi, Imunisasi Lanjutan Bagi Batita dan Imunisasi Lanjutan Bagi WUS 1)

Sumber Data Register Kohort Ibu Register Kohort Bayi, Anak Balita dan Anak Prasekolah Register Imunisasi Anak Register Imunisasi WUS

2)

Variabel Laporan Jenis data dan definisi operasional pada Laporan Bulanan Gizi, Kesehatan Ibu, dan Kesehatan Anak, dalam

tercantum

Tabel 136 Jenis Data dan Definisi Operasional

Laporan Bulanan Gizi, Kesehatan Ibu, dan Kesehatan Anak Contoh instrumen laporan bulanan gizi, kesehatan ibu, dan kesehatan anak tercantum pada Formulir 136 Laporan Bulanan Gizi, Kesehatan Ibu, dan Kesehatan Anak. Tabel 136 Jenis Data dan Definisi Operasional Laporan Bulanan Gizi, Kesehatan Ibu, dan Kesehatan Anak NO.

JENIS DATA


PROGRAM GIZI 1.

Jumlah ibu hamil terdaftar

Jumlah ibu hamil yang terdaftar

bulan ini

bulan ini pada suatu wilayah tertentu (Terdaftar sebagai ibu hamil dalam Register Kohort Ibu pada bulan laporan)

2

Jumlah Ibu hamil dapat tablet

Jumlah Ibu Hamil yang

tambah darah minimal 90 tablet

mendapatkan minimal 90 tablet tambah darah selama kehamilannya (hanya dicatat sekali saat telah

- 397 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL mendapat tablet 90 tablet atau lebih)

3

Jumlah ibu hamil anemia

Jumlah ibu hamil dengan kadar Hb <11,0 g/dl yang diperiksa pada saat pertama kali diperiksa kehamilannya (KA / Kunjungan Akses)

4

Jumlah Ibu Nifas dapat Vit. A

Jumlah ibu nifas (0 - 42 hari) yang

dosis tinggi (2 kapsul)

mendapat kapsul Vit. A dosis tinggi. Sebaiknya diberikan sesaat setelah melahirkan dan setelah 24 jam berikutnya

5

Jumlah Ibu Hamil KEK (kurang

Jumlah ibu hamil dengan ukuran

energi kronis)

lingkar lengan atas kurang dari 23,5 cm yang diperiksa pada saat kunjungan pertama (KA)

6

Jumlah Ibu Hamil KEK dapat

Jumlah ibu hamil KEK yang

PMT Ibu Hamil (baru)

mendapatkan makanan tambahan ibu hamil selama tiga bulan atau lebih

7

8

Jumlah Bayi 6-11 bulan

Jumlah bayi usia 6 - 11 bulan yang

mendapat Vit. A (100.000 IU)

mendapat vit. A bayi (100.000 IU)

Jumlah bayi mendapat ASI

Jumlah bayi yang sukses hanya

ekslusif

mendapat ASI sampai usia 6 bulan berturut-turut

9

Jumlah Balita (terdaftar bulan

Jumlah anak usia kurang dari 60

ini)

bulan yang ada pada suatu wilayah tertentu pada bulan ini (terdaftar pada Register Kohort Anak Balita dan Anak Prasekolah bulan tertentu)

10

11

Jumlah anak Balita dapat Vit. A

Jumlah anak usia 12 - 59 bulan yang

dosis tinggi (200.000 IU)

mendapat vit. A Balita (200.000IU)

Jumlah Balita punya Buku KIA

Jumlah Balita (Anak Usia kurang dari

(terdaftar bulan ini)

60 bulan) yang mempunyai

- 398 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL KMS/Buku KIA

12

Jumlah Balita ditimbang (D)

Jumlah Anak Usia kurang dari 60 bulan yang ditimbang di Posyandu/fasyankes bulan ini

13

Jumlah Balita ditimbang yang

Jumlah Balita, ditimbang di Posyandu

naik berat badannya (N)

/ fasyankes yang naik berat berat badannya

14

15

16


Jumlah Balita ditimbang yang tidak

tidak naik berat badannya (T)

naik berat berat badannya


Jumlah Balita ditimbang yang tidak

tidak naik berat badannya 2 kali

naik berat berat badannya dua kali

berturut-turut (2T)

berturut-turut

Jumlah Balita di bawah garis

Balita BGM adalah kasus baru Balita

merah (kasus baru balita BGM)

ditimbang yang hasil penimbangan berat badannya berada di bawah garis merah kurva pertumbuhan anak yang ada pada KMS/Buku KIA

17

Jumlah Balita kurus

Balita kurus adalah kasus baru Balita

(kasus baru balita kurus)

dengan status gizi kurus (BB/PB atau BB/TB -3 Standar Deviasi (SD) sampai dengan < -2 SD)

18

19

Jumlah Balita kurus mendapat

Jumlah Balita kurus yang mendapat

makanan tambahan (PMT)

makanan tambahan

Jumlah kasus Balita gizi buruk

Balita gizi buruk adalah kasus baru

(baru)

Balita dengan status gizi sangat kurus (BB/PB atau BB/TB < -3 SD) dan/atau terdapat tanda klinis gizi buruk

20

Jumah kasus balita gizi buruk

Jumlah Balita gizi buruk yang

ditangani (baru)

mendapat perawatan sesuai standar tata laksana anak gizi buruk

21

Jumlah Bayi dengan berat badan BBLR adalah kasus baru bayi lahir

- 399 -

NO.

JENIS DATA lahir rendah (BBLR)

DEFINISI OPERASIONAL hidup dengan berat badan lahir <2500 gram (dicatat sekali saja saat pertama kali diperiksa sejak lahir)

22

Jumlah bayi baru lahir

Jumlah bayi baru lahir yang

mendapat Inisiasi Menyusu Dini

diletakkan di dada ibu dalam waktu

(IMD) (baru)

minimal satu jam setelah lahir sehingga kulit bayi melekat pada kulit ibu

23

Jumlah remaja putri (anak

Jumlah remaja putri yang mendapat

sekolah SLTP/SLTA) yang telah

Tablet Tambah Darah (TTD) minimal

mendapat tablet tambah darah

13 butir dalam satu bulan.

(TTD) PROGRAM KESEHATAN IBU 1

Jumlah kunjungan KA Ibu Hamil Jumlah ibu hamil yang kontak pertama kali dengan tenaga kesehatan untuk mendapatkan pelayanan antenatal

2

Jumlah kunjungan K1 ibu hamil

Jumlah ibu hamil yang telah memperoleh pelayanan antenatal sesuai standar, pada trimester ke-1,

3

Jumlah kunjungan K4 ibu hamil

Jumlah ibu hamil yang telah memperoleh pelayanan antenatal sesuai standar, paling sedikit empat kali dengan distribusi waktu 1 kali pada trimester ke-1, 1 kali pada trimester ke-2 dan 2 kali pada trimester ke-3

4

Jumlah ibu nifas yang mendapat

Ibu nifas yang mendapatkan

pelayanan nifas lengkap (KF3)

pelayanan standar pada 6-48 jam sejak persalinan, 3-7 hari sejak persalinan dan 8-42 hari sejak persalinan

- 400 -

NO. 5

JENIS DATA Jumlah kunjungan ibu hamil

DEFINISI OPERASIONAL Jumlah Kunjungan Ibu hamil dengan

dengan faktor risiko (umur<20 th faktor resiko (umur<20 th atau >35th; atau >35th; paritas >4; jarak

paritas >4; jarak kehamilan <2thn;

kehamilan <2 th; LiLA <23,5 cm

LiLA <23,5 cm dan TB <145cm)

dan TB <145cm) (baru/ulang) 6

Jumlah ibu hamil risiko tinggi

Jumlah Bumil yang mempunyai

(perdarahan, infeksi, abortus,

resiko tinggi meliputi perdarahan,

keracunan kehamilan, partus

infeksi, abortus, keracunan

lama) yang ditangani:

kehamilan, partus lama yang ditangani.

a. Jumlah ibu hamil mengalami perdarahan

Jumlah kasus baru ibu hamil dengan perdarahan yang mendapatkan pelayanan

b. Jumlah ibu hamil dengan malaria

Jumlah kasus baru ibu hamil yang menderita malaria yang mendapatkan pelayanan

c. Jumlah ibu hamil dengan TB

Jumlah kasus baru ibu hamil dengan TB yang mendapatkan pelayanan

d. Jumlah ibu hamil dengan sifilis positif (laboratorium)

Jumlah kasus baru ibu hamil dengan Sifilis positif yang mendapatkan pelayanan

e. Jumlah ibu hamil dengan HIV Jumlah kasus baru ibu hamil dengan positif

HIV Positif yang mendapatkan pelayanan

f. Jumlah ibu hamil dengan infeksi lainnya

Jumlah kasus baru ibu hamil dengan Infeksi lainnya yang mendapatkan pelayanan

g. Jumlah keguguran

Jumlah kasus baru ibu hamil mengalami keguguran

h. Jumlah ibu hamil dengan hipertensi

Jumlah kasus baru ibu hamil dengan tekanan darah sistolik ≥140 mmHg

- 401 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL dan atau tekanan darah diastolik ≥ 90 mmHg

i. Jumlah ibu hamil preeklamsi

Cukup jelas

j. Jumlah ibu hamil dengan

Cukup jelas

eklamsia (keracunan kehamilan) k. Jumlah ibu melahirkan

Cukup jelas

dengan partus lama 7

Jumlah ibu hamil risiko tinggi

Cukup jelas

yang dirujuk ke RS 8

Jumlah ibu hamil yang

Kelas ibu yang membahas tentang

mengikuti kelas ibu hamil

kehamilan dan persalinan dan nifas dengan bimbingan tenaga kesehatan yang kompeten.

9

Jumlah ibu bersalin ditolong

Jumlah ibu bersalin yang mendapat

tenaga kesehatan (bidan/dokter)

pertolongan persalinan sesuai standar oleh tenaga kesehatan (bidan/dokter)

10

Jumlah ibu bersalin di fasilitas

Jumlah ibu bersalin yang mendapat

pelayanan kesehatan

pertolongan persalinan sesuai standar oleh tenaga kesehatan di fasilitas pelayanan kesehatan

11

Jumlah ibu bersalin dan nifas dengan risiko ditangani (perdarahan dan infeksi) a. Jumlah ibu bersalin dan nifas dengan pendarahan

Jumlah kasus baru ibu bersalin dan nifas dengan perdarahan yang mendapatkan pelayanan

b. Jumlah ibu bersalin dan nifas dengan infeksi

Jumlah kasus baru ibu hamil dan nifas dengan infeksi yang mendapatkan pelayanan

- 402 -

NO. 12

JENIS DATA Jumlah ibu bersalin dan nifas

DEFINISI OPERASIONAL Cukup jelas

dengan risiko dirujuk ke RS 13

14

Jumlah peserta KB aktif baru

KB aktif baru adalah PUS yang baru

dan lama

pertama kali menggunakan metode

a. IUD

kontrasepsi termasuk mereka pasca

b. Implan

keguguran, sesudah melahirkan atau

c. Tubektomi

pasca istirahat minimal tiga bulan

d. Vasektomi

KB aktif adalah PUS yang

e. Suntik

menggunakan metode kontrasepsi

f. Pil

termasuk KB aktif baru dan pus yang

g. Kondom

masih menggunakan alat kontrasepsi.

Jumlah Peserta KB Pasca

Adalah ibu yang mulai menggunakan

Persalinan (permetode

alat kontrasepsi secara langsung

kontrasepsi)

sesudah melahirkan (sampai dengan

a. IUD

42 hari sesudah melahirkan)

b. Implan c. Tubektomi d. Vasektomi e. Suntik f. Pil g. Kondom

PROGRAM KESEHATAN ANAK 1

Jumlah Kunjungan Neonatal

Jumlah neonatus yang telah

Pertama (KN1)

memperoleh 1 kali pelayanan Kunjungan Neonatal Sesuai Standar pada usia 6-48 jam setelah lahir

2

Jumlah Kunjungan Neonatal

Jumlah neonatus yang telah

Lengkap (KN lengkap)

memperoleh pelayanan Kunjungan Neonatal sesuai standar .minimal 3 kali, yaitu 1 kali pada usia 6-48 jam, 1 kali pada 3-7 hari, 1 kali pada 8-28 hari

- 403 -

NO. 3

JENIS DATA


Jumlah neonatus dengan

Jumlah neonatus dengan komplikasi

komplikasi yang ditangani

disatu wilayah kerja pada kurun

(baru/ulang)

waktu tertentu yang ditangani sesuai dengan standar oleh tenaga kesehatan terlatih di seluruh sarana pelayanan kesehatan. Neonatus dengan penyakit dan kelainan yang dapat menyebabkan kesakitan, kecacatan dan kematian, seperti asfiksia, ikterus, hipotermia, tetanus neonatorum, infeksi/sepsis, trauma lahir, BBLR (bayi berat lahir rendah < 2500 gr ), sindroma gangguan pernapasan, kelainan kongenital maupun yang termasuk klasifikasi kuning pada MTBS

4

Jumlah neonatus yang

Jumlah neonatus (idealnya usia 48-

mendapat pelayanan skrining

72 jam) yang diambil sampel

hipotiroid kongenital (SHK)

darahnya untuk pemeriksaan Skrining Hipotiroid Kongenital (SHK)

5

6

Jumlah Balita yang telah

Jumlah balita (0-59 bulan) yang


mendapatkan pelayanan Stimulasi

stimulasi deteksi dan intervensi

Deteksi dan Intervensi Dini Tumbuh

dini tumbuh kembang (SDIDTK)

Kembang (SDIDTK) minimal 2 kali

sebanyak 2 kali tahun ini

dalam tahun ini.

Jumlah anak prasekolah yang

Jumlah anak pra sekolah (60 - 72

mendapatkan pelayanan SDIDTK bulan) yang mendapatkan pelayanan sebanyak 2 kali dalam kurun 1

Stimulasi Deteksi dan Intervensi Dini

tahun

Tumbuh Kembang (SDIDTK) minimal 2 kali dalam tahun ini

7

Jumlah anak prasekolah yang

Jumlah anak TK/PAUD yang

dilakukan pemeriksaan indeks

diperiksa gigi untuk dinilai status

karies

kesehatan giginya dengan

- 404 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL menghitung jumlah gigi yang karies/berlubang, jumlah gigi yang hilang (tanggal/dicabut) dan jumlah gigi yang ditambal

8

Jumlah remaja (10-18 tahun)

Jumlah remaja usia 10-18 tahun

yang mendapatkan konseling

yang mendapatkan pelayanan

kasus baru remaja oleh tenaga

konseling baik didalam gedung

kesehatan

maupun diluar gedung pertama kali untuk setiap kasus tertentu

9

Jumlah anak dan remaja (umur

Jumlah anak dan remaja dengan

<20 tahun) dengan disabilitas

disabilitas yang mendapatkan

yang ditangani (kunjungan

pelayanan medis di Puskesmas

baru/lama) 10

Jumlah anak dan remaja (umur

Jumlah anak korban kekerasan

<20 tahun) korban kekerasan

(kekerasan seksual, kekerasan fisik,

yang ditangani (pelayanan

kekerasan emosional/psikis,

medis, visum, pelayanan

penelantaran dan trafiking) yang

konseling) (baru/ulang)

mendapatkan pelayanan kesehatan (konseling, medis, visum, rujuk, dll)

11

Jumlah anak korban kekerasan

Jumlah anak korban kekerasan yang

yang dirujuk (medis, psikososial,

mendapatkan rujukan medis dan

hukum)

atau rujukan psikososial dan atau rujukan hukum

4.

Imunisasi Hasil kegiatan imunisasi tercatat pada register kohort ibu, register kohort bayi, dan register kohort anak balita dan prasekolah, serta register imunisasi WUS, dan register imunisasi BIAS (pelaporan tahunan program).

1)

Sumber Data 1) Register Kohort Ibu 2) Register Kohort Bayi, Anak Balita dan Anak Prasekolah

- 405 -

3) Register Imunisasi Anak 4) Register Imunisasi WUS 5) Register Imunisasi BIAS 2)

Jenis Data, Definisi operasional, dan Instrumen Jenis data dan definisi operasional pada Laporan Bulanan Imunisasi, tercantum dalam

Tabel 137 Jenis Data dan

Definisi Operasional pada Laporan Bulanan Imunisasi Contoh instrumen Laporan Bulanan Imunisasi tercantum pada Formulir 137 Laporan Bulanan Imunisasi. Tabel 137 Jenis Data dan Definisi Operasional Laporan Bulanan Imunisasi NO.

JENIS DATA


1

Kode Puskesmas

Cukup jelas

2

Nama Puskesmas

Cukup jelas

3

Jml PP

Jumlah Puskesmas pembantu yang ada saat laporan dibuat

4

Jml melapor

Jumlah Puskesmas pembantu yang ada dan membuat laporan bulanan imunisasi

5

Jml Poskesdes/bidan desa

Jumlah pos kesehatan desa atau bidan desa yang ada saat laporan dibuat

6

Jml melapor

Jumlah pos kesehatan desa dan bidan desa yang membuat laporan bulanan imunisasi

7

No

Wajib dibuat

8

Desa

Nama desa atau kelurahan

9

Sasaran bayi

Jumlah bayi lahir hidup, dipisahkan menurut jenis kelamin

10

Sasaran Surviving Infant

Jumlah bayi usia 0-11 bulan yang bertahan hidup, dipisahkan menurut jenis kelamin

- 406 -

NO. 11

JENIS DATA


Hasil imunisasi bayi (0 - 11

Jumlah bayi lahir hidup usia <24 jam

bulan) HB0 <24 jam dan HB0

dan 1-7 hari yang mendapatkan

1-7 hari

imunisasi Hepatitis B dalam kurun waktu satu bulan laporan

12


Jumlah bayi lahir hidup yang

bulan) BCG

mendapat imunisasi BCG dalam kurun waktu satu bulan laporan

13


Jumlah bayi (surviving infants) yang

bulan) DPT-HB-Hib (1)

mendapatkan imunisasi DPT-HB-Hib dosis pertama dalam kurun waktu satu bulan laporan

14




mendapatkan imunisasi DPT-HB-Hib dosis kedua yang diberikan dengan jarak minimal satu bulan setelah dosis pertama dalam kurun waktu satu bulan laporan

15




mendapatkan imunisasi DPT-HB-Hib dosis ketiga yang diberikan dengan jarak minimal satu bulan setelah dosis kedua dalam kurun waktu satu bulan laporan

16


Jumlah bayi lahir hidup yang

bulan) yang diimunisasi

mendapatkan imunisasi polio oral dosis

Polio1

pertama dalam kurun waktu satu bulan laporan

17





Polio2

kedua yang diberikan dengan jarak minimal satu bulan setelah dosis pertama dalam kurun waktu satu bulan laporan

- 407 -

NO. 18

JENIS DATA




bulan) yang diimunisasi Polio


3

ketiga yang diberikan dengan jarak minimal satu bulan setelah dosis kedua dalam kurun waktu satu bulan laporan

19



bulan) yang diimunisasi Polio


4

keempat yang diberikan dengan jarak minimal satu bulan setelah dosis ketiga dan bersamaan dengan satu dosis polio injeksi, dalam kurun waktu satu bulan laporan

20



bulan) yang diimunisasi IPV 1

mendapatkan imunisasi polio injeksi

dosis

satu dosis yang diberikan pada usia minimal 4 bulan hingga sebelum berusia 1 tahun, dalam kurun waktu satu bulan laporan

21

22




mendapatkan imunisasi campak dalam

campak

kurun waktu satu bulan laporan



bulan) yang mendapat

mendapat satu kali imunisasi Hepatitis

imunisasi dasar lengkap (IDL)

B, satu kali imunisasi BCG, tiga kali imunisasi DPT-HB-Hib, empat kali imunisasi polio, dan satu kali imunisasi campak, dalam kurun waktu satu bulan laporan

23

Sasaran Baduta

Jumlah anak usia 18-24 bulan menurut jenis kelamin

24

Hasil imunisasi lanjutan

Jumlah anak usia 18-24 bulan yang

Baduta DPT-HB-Hib (DPT-HB-

mendapatkan imunisasi DPT-HB-Hib

Hib 4)

lanjutan sebanyak satu dosis dalam

- 408 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL kurun waktu satu bulan

25

Hasil imunisasi lanjutan

Jumlah anak usia 18-24 bulan yang

Baduta Campak (Campak 2)

mendapatkan imunisasi campak lanjutan sebanyak satu dosis dalam kurun waktu satu bulan

26

Sasaran WUS

Jumlah wanita usia subur (hamil atau tidak hamil) yang ada dalam bulan laporan

27

Hasil imunisasi lanjutan TT

Jumlah wanita usia subur (WUS) (15-

pada WUS - imunisasi TT1

39 tahun) yang mendapatkan imunisasi tetanus dosis pertama berdasarkan hasil skrining dalam kurun waktu satu bulan

28


Jumlah WUS (15-39 tahun) yang


mendapatkan imunisasi tetanus dosis kedua yang diberikan minimal satu bulan setelah dosis pertama berdasarkan hasil skrining dalam kurun waktu satu bulan

29




mendapatkan imunisasi tetanus dosis ketiga yang diberikan minimal enam bulan setelah dosis kedua berdasarkan hasil skrining dalam kurun waktu satu bulan

30




mendapatkan imunisasi tetanus dosis ke empat yang diberikan minimal satu tahun setelah dosis ketiga berdasarkan hasil skrining dalam kurun waktu satu bulan

31




mendapatkan imunisasi tetanus dosis

- 409 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL kelima yang diberikan minimal satu tahun setelah dosis ke empat berdasarkan hasil skrining dalam kurun waktu satu bulan

5.

Pengendalian Penyakit Menular Upaya pencegahan dan pengendalian penyakit menular yang wajib dilaporkan adalah upaya pengendalian malaria, DBD, kecacingan, rabies, diare, hepatitis, TB, kusta, frambusia, HIV/AIDS, penyakit kelamin, ISPA-pneumonia, PD3I dan kegiatan surveilans serta penanggulangan kejadian luar biasa penyakit dan keracunan. Hasil

kegiatan

upaya

pencegahan

dan

pengendalian

penyakit

menular dicatat dalam berbagai instrument pencatatan data di Puskesmas, Puskesmas Keliling, Puskesmas Pembantu dan bidan desa sebagaimana dibahas pada bagian pencatatan. 1)

Sumber Data 1)

Register Rawat Jalan

2)

Register Rawat Inap

3)

Register Pelayanan Laboratorium

4)

Register Rujukan Puskesmas

5)

Register Kematian Puskemas

6)

Register

Pencegahan

dan

Pengendalian

Penyakit

Menular 7)

Register Penderita Malaria

8)

Register Penderita Malaria Menurut Desa

9)

Register Kelambu Berinsektisida

10) Register Pemeriksaan Jentik Berkala Rumah dan Bangunan/Institusi (PJB-0) 11) Register Pemeriksaan Jentik Berkala Rumah dan Bangunan Menurut Kelurahan/Desa (PJB-1) 12) Register Pemeriksaan Jentik Berkala Institusi (PJB-2) 13) Register

Pemberantasan

Sarang

Puskesmas (PSN-DBD) (P-DBD)

Nyamuk

DBD

- 410 -

14) Daftar (Register) Pemeriksaan dan Pengobatan Cacing Anak Balita dan Prasekolah di Posyandu/ Anak sekolah di SD/MI 15) Register Pemeriksaan dan Pengobatan Cacing pada Anak Balita dan Prasekolah di Posyandu, dan Anak Sekolah di SD/MI Menurut Desa/Kelurahan 16) Register Penderita Gigitan Hewan Penular Rabies dan Rabies/Lyssa 17) Daftar Terduga TB (TB.06) 18) Register TB Fasilitas Kesehatan (TB.03) 19) Register Kohort Penderita Kusta 20) Register Pemeriksaan Kusta di Sekolah 21) Register Pemeriksaan Kusta di Desa/Kelurahan (Survei Kusta Desa) 22) Register Penderita Kusta Tipe MB 23) Register Penderita Kusta Tipe PB 24) Register Pemeriksaan Frambusia di Sekolah 25) Register Pemeriksaan Frambusia Menurut Sekolah 26) Penyelidikan dan Pengobatan Kasus Frambusia dan Kontak 27) Rekapitulasi Pencatatan dan Pelaporan Hasil Imunisasi Tingkat Puskesmas 28) Register Harian Kunjungan Layanan Rehidrasi Oral Aktif (LROA) 2)

Jenis Data, definisi operasional, dan instrumen Jenis data dan definisi operasional pada Laporan Bulanan Pengendalian Penyakit Menular, tercantum dalam

Tabel

138 Jenis Data dan Definisi Operasional pada Laporan Bulanan Pengendalian Penyakit Menular Contoh instrumen laporan bulanan pengendalian penyakit menular tercantum pada Formulir 138 Laporan Bulanan Pengendalian Penyakit Menular. Tabel 138 Jenis Data dan Definisi Operasional Laporan Bulanan Pengendalian Penyakit Menular NO.

JENIS DATA


- 411 -

NO. 1.

JENIS DATA


MALARIA a. Jumlah suspek malaria

Suspek malaria adalah seseorang yang menderita sakit dengan gejala demam atau riwayat demam dalam 48 jam terakhir dan tinggal di daerah endemis malaria atau adanya riwayat bepergian ke daerah endemis malaria dalam empat minggu terakhir sebelum sakit

b. Jumlah suspek malaria diperiksa mikroskopis/RDT

Jumlah suspek malaria diperiksa mikroskopis parasit malaria /RDT atau cara penegakan.

c. Jumlah malaria positif

Kasus malaria positif adalah seseorang dengan hasil pemeriksaan darah positif malaria berdasarkan pengujian mikroskopis parasit malaria atau RDT.

d. Malaria positif indigenous

Kasus malaria positif yang penularannya terjadi di wilayah setempat dan tidak ada bukti langsung berhubungan dengan kasus impor. Secara teknis, kasus malaria indigenous adalah kasus tersangka malaria yang tidak memiliki riwayat bepergian ke daerah endemis malaria dalam empat minggu sebelum sakit dan hasil pemeriksaan sediaan darah adalah positif malaria (termasuk kasus introduce)

e. Malaria positif import

Kasus malaria positif yang penularannya terjadi di luar wilayah. Secara teknis kasus malaria impor adalah kasus tersangka malaria dengan riwayat bepergian kedaerah endemis malaria dalam 4 minggu terakhir sebelum menderita sakit dan hasil pemeriksaan

- 412 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL sediaan darah adalah positif malaria

`f. Jumlah malaria positif Plasmodium falsiparum

Kasus malaria positif P. Falsiparum adalah seseorang dengan hasil pemeriksaan darah positif malaria P. Falsiparum berdasarkan pengujian mikroskopis parasit malaria atau RDT.

g. Jumlah malaria positif diobati standar

Malaria positif diobati standar adalah kasus malaria positif yang mendapat pengobatan sesuai standar program.

h Jumlah kelambu

2.

Jumlah kelambu berinsektisida yang

berinsektisida yang dibagikan

diberikan kepada masyarakat melalui

di Puskesmas dibuat per desa,

kegiatan pembagian massal dan rutin

dusun atau fokus malaria

integrasi

DBD (Demam Berdarah Dengue)

DBD : demam tinggi mendadak 2 hari atau lebih, disertai tanda perdarahan (bintik merah pada kulit, mimisan, perdarahan gusi, muntah darah, berak darah). Pemeriksaan darah hematokrit naik 20% dan trombosit <100.00/mm2 dan/atau serologi positif Penderita demam berdarah dengue dirujuk oleh RS dan dilakukan investigasi oleh Puskesmas

a. Jumlah kelurahan/desa

Kelurahan/desa berisiko penularan DBD

berisiko penularan DBD (ada

yaitu apabila terdapat cluster DBD yang

kelompok/cluster dalam 3

mengindikasikan terjadinya penularan

tahun terakhir)

setempat DBD dalam 3 tahun terakhir Desa/kelurahan berisiko penularan DBD dibuat pada awal Januari Tahun program

b. Jumlah kelurahan/desa berisiko penularan DBD

Kelurahan/desa diperiksa jentik adalah dilakukan identifikasi jenis countener dan

- 413 -

NO.

JENIS DATA diperiksa jentik

DEFINISI OPERASIONAL ada tidaknya jentik dari rumah ke rumah, baik oleh petugas Puskesmas, atau oleh kader DBD di bawah supervisi petugas Puskesmas (100 rumah dipilih secara random)

c. Jumlah kelurahan/desa

Kelurahan/desa berisiko penularan DBD

berisiko penularan DBD bebas

bebas jentik adalah apabila 95 % atau

jentik

lebih rumah yang diperiksa tidak menemukan jentik (Angka Bebas Jentik/ ABJ 95 % atau lebih)

d. Jumlah sekolah diperiksa jentik (bulan ini)

Sekolah diperiksa jentik pada semua tempat yang dapat menjadi tempat berkembang-biak jentik di sekolah dan sekitar sekolah, baik oleh petugas Puskesmas, guru, staf sekolah, atau murid dengan bimbingan dari petugas Puskesmas

e. Jumlah sekolah bebas dari jentik

Sekolah bebas jentik adalah apabila tidak ditemukan jentik pada semua tempat yang dapat menjadi tempat berkembangbiak jentik di sekolah dan sekitar sekolah

f. Jumlah RS/klinik/ Puskesmas RS/klinik/Puskesmas diperiksa jentik yang diperiksa jentik

pada semua tempat yang dapat menjadi tempat berkembang-biak jentik, baik di lingkungan RS/klinik/ Puskesmas maupun sekitar RS/klinik/Puskesmas

g. Jumlah RS/Klinik/Puskesmas bebas dari jentik

RS/klinik/Puskesmas bebas jentik adalah apabila tidak ditemukan jentik pada semua tempat yang dapat menjadi tempat berkembang-biak jentik di lingkungan RS/klinik/Puskesmas dan sekitar RS/klinik/ Puskesmas

h. Jumlah tempat-tempat umum

TTU diperiksa jentik pada semua tempat

- 414 -

NO.

JENIS DATA diperiksa jentik

DEFINISI OPERASIONAL yang dapat menjadi tempat berkembangbiak jentik, baik di lingkungan TTU maupun sekitar, dilakukan oleh petugas Puskesmas, atau staf TTU dengan bimbingan dari petugas Puskesmas

i. Jumlah tempat-tempat umum bebas jentik

TTU bebas jentik adalah apabila tidak ditemukan jentik pada semua tempat yang dapat menjadi tempat berkembangbiak jentik di lingkungan TTU dan sekitar TTU

j. Jumlah fogging fokus

Jumlah kegiatan pemberantasan sarang nyamuk penular DBD dengan melalui cara pengabutan panas (pengasapan/fogging).

k. Jumlah desa /kelurahan dilakukan larvasidasi

Jumlah desa/kelurahan yang melaksanakan kegiatan pemberantasan sarang nyamuk penular DBD dengan melalui cara larvasidasi.

l. Jumlah desa/kelurahan

Jumlah desa/kelurahan yang

dilakukan pemberantasan

melaksanakan kegiatan pemberantasan

sarang nyamuk (PSN) 3M Plus

sarang nyamuk penular DBD dengan melalui cara 3M Plus.

3.

KECACINGAN a. Jumlah anak balita yang diperiksa tinjanya

Jumlah anak (1-4 tahun) yang diambil tinjanya dan dilakukan uji spesimen terhadap cacing perut

b. Jumlah anak prasekolah yang diperiksa tinjanya

Jumlah anak (5-6 tahun) yang diambil tinjanya dan dilakukan uji spesimen terhadap cacing perut

c. Jumlah anak sekolah (SD/MI) yang diperiksa tinjanya

Jumlah anak (7-12 tahun) yang diambil tinjanya dan dilakukan uji spesimen

- 415 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL terhadap cacing perut

Jumlah anak balita (1-4 tahun) Ditemukan cacing tanpa melihat jenisnya d. yang ditemukan positif telur cacing

pada

pemeriksaan

tinjanya Jumlah anak prasekolah (5-6 Ditemukan cacing tanpa melihat jenisnya e. tahun) yang ditemukan positif telur cacing pada pemeriksaan tinjanya f. Jumlah anak sekolah yang

Ditemukan cacing tanpa melihat jenisnya

ditemukan positif telur cacing pada pemeriksaan tinjanya g. Jumlah anak balita (1-4

Sesuai takaran

tahun) yang minum obat cacing (albendazole) h. Jumlah anak prasekolah (5-6

Sesuai takaran

tahun) yang minum obat cacing (albendazole) i. Jumlah anak sekolah (7-12

Sesuai takaran

tahun) yang minum obat cacing (albendazole) j. Jumlah SD/MI yang anak

Tidak melihat besarnya cakupan anak

didiknya mendapat obat cacing

yang mendapat obat cacing

(Albendazole) I tahun ini

k. Jumlah SD/MI yang anak

Tidak melihat besarnya cakupan anak

didiknya mendapat obat cacing

yang mendapat obat cacing

(Albendazole) II tahun ini

Jumlah ibu l. tinjanya

hamil

dites

cacing Pemeriksaan tinja untuk menemukan

m. Jumlah ibu hamil kecacingan

telur cacing perut tanpa melihat jenisnya Jumlah

ibu

hamil

kecacingan

yang

ditangani (mendapat

mendapat albendazole sesuai takaran.

albendazole) (baru/ulang)

Ibu hamil yang mendapat albendazole adalah ibu hamil trimester 2 dan 3 yang

- 416 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL keluar cacing pada saat buang air besar dan/atau hasil pemeriksaan tinjanya ditemukan telur cacing.

4.

PENYAKIT RABIES a. Jumlah kasus Gigitan Hewan Penular Rabies (GHPR)

Jumlah kasus gigitan hewan penular rabies yang dirawat atau diterima laporannya di Puskesmas, dibagi menutu jenis kelamin dan umur

b. Jumlah kasus GHPR yang

Kasus GHPR yang mendapatkan

mendapatkan Vaksin Anti

tatalaksana sesuai standar (cuci luka

Rabies (VAR) atau VAR dan

gigitan dengan sabun dan air mengalir

Serum Anti Rabies (SAR)

selama 10-15 menit; dan mendapatkan post exposure treatment/ VAR atau SAR)

c. Jumlah kasus Rabies (Kasus Lyssa) yang mendapatkan

Kasus rabies (positif) Mendapat VAR 1, 2 dan 3 atau SAR

VAR/SAR secara lengkap d. Jumlah kasus Rabies (Kasus Lyssa) yang tidak

Kasus rabies (positif) yang hanya mendapat VAR 1, atau Var 1, 2

mendapatkan VAR/SAR secara lengkap 5.

DIARE (GASTROINTERITIS) a. Jumlah bayi menderita diare mendapat oralit

Jumlah bayi yang mengalami diare dan mendapatkan oralit Diare – buang air besar yang frekuensinya lebih sering dari biasanya (pada umumnya 3 kali atau lebih) perhari dengan konsistensi cair

b. Jumlah bayi menderita diare mendapat Zink

c. Jumlah bayi menderita diare mendapat oralit dan Zink

Jumlah bayi yang mengalami diare dan mendapatkan zink

Jumlah bayi yang mengalami diare dan mendapatkan oralit & zink

- 417 -

NO.

JENIS DATA

d. Jumlah bayi menderita diare mendapat infus e. Jumlah anak balita menderita diare mendapat oralit f. Jumlah anak balita menderita diare mendapat Zink g. Jumlah anak balita menderita

DEFINISI OPERASIONAL Jumlah bayi yang mengalami diare dan mendapatkan zink Jumlah anak balita yang mengalami diare dan mendapatkan oralit Jumlah anak balita yang mengalami diare dan mendapatkan zink Jumlah anak balita yang mengalami diare

diare mendapat oralit dan Zink dan mendapatkan oralit dan zink h. Jumlah anak balita menderita diare mendapat infus i. Jumlah penderita diare

Jumlah anak balita yang mengalami diare dan mendapatkan infus Jumlah orang dengan usia > 5 tahun

berumur >5 tahun mendapat

yang mengalami diare dan mendapatkan

oralit

oralit

j. Jumlah penderita diare berumur >5 tahun mendapat

Jumlah usia > 5 tahun yang mengalami diare dan mendapatkan infus

infus 6.

HEPATITIS Jumlah kasus suspek

Suspek hepatitis adalah penderita dengan

hepatitis yang dirujuk

gejala awal demam, lelah, anoreksia, gangguan pencernaan (mual), dan diikuti gejala kuning, gatal , air kencing seperti warna teh Dirujuk dimaksudkan dirujuk ke RS (tipe B,C)

7.

TB PARU a. Jumlah pasien TB paru

TB paru terkonfirmasi bakteriologis

terkonfirmasi bakteriologis

apabila ditemukan salah satu dari :

(BTA/biakan/tes cepat) baru

1. ditemukan BTA (+) dari salah satu uji

diobati

dahak SPS (sewaktu-pagi-sewaktu) dengan pemeriksaan mikroskopis langsung 2. ditemukan BTA (+) pada biakan

- 418 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL 3. tes cepat positif TB paru baru artinya baru mulai diobati saat pengobatan ini, bukan pengobatan ulang atau lanjutan

b. Jumlah pasien TB paru terdiagnosis klinis (paru BTA negatif, rontgen positif) baru diobati

TB paru terdiagnosis klinis apabila BTA (), tetapi ditemukan tanda klinis dan penunjang (foto paru) yang ditetapkan oleh dokter terlatih TB. TB paru baru artinya baru mulai diobati

c. Jumlah pasien TB anak baru diobati

Anak umur 0-14 tahun dengan salah satu: 1. skor >6, 2. skor = 6 dan uji tuberkulin positif/ada kontak dan klinis positif 3. skor = 5, dengan BTA positif dan 2 gejala klinis (dokter) TB paru baru artinya baru mulai diobati

d. Jumlah pasien TB paru

Pasien TB paru sembuh adalah apabila


hasil pemeriksaan bakteriologis positif

baru yang sembuh

pada awal pengobatan, kemudian menjadi negatif pada akhir pengobatan. Baru sembuh adalah dinyatakan sembuh pada bulan ini

e. Jumlah pasien TB paru

Pasien TB paru terkonfirmasi bakteriologi


mendapat pengobatan lengkap apabila

baru yang mendapat

pasien telah mendapat pengobatan

pengobatan lengkap

lengkap dengan hasil pemeriksaan bakteriologis akhir pengobatan tidak diketahui, tetapi salah satu hasil pemeriksaan bakteriologis sebelumnya adalah negatif. Baru diartikan ditetapkan telah selesai mendapat pengobatan lengkap bulan ini

f. Jumlah pasien TB paru

Pasien TB paru terdiagnosis klinis

- 419 -

NO.

JENIS DATA


terdiagnosis klinis (paru BTA

mendapat pengobatan lengkap apabila

negatif, rontgen positif) baru

pasien telah mendapat pengobatan

yang mendapat pengobatan

lengkap dengan hasil pemeriksaan

lengkap

bakteriologis akhir pengobatan tidak diketahui, tetapi salah satu hasil pemeriksaan bakteriologis sebelumnya adalah tetap negatif. Baru diartikan ditetapkan telah selesai mendapat pengobatan lengkap bulan ini

g. Jumlah pasien TB kambuh

Pasien kambuh: adalah pasien TB yang pernah dinyatakan sembuh atau pengobatan lengkap dan saat ini didiagnosis TB berdasarkan hasil pemeriksaan bakteriologis atau klinis (baik karena benar-benar kambuh atau karena reinfeksi)

8

KUSTA Pada Puskesmas yang sudah menggunakan pendataan di komputer dapat hanya mengirimkan register pengobatan kusta (individu penderita) setiap bulan yang semula dikirimkan setiap triwulan. Dinas Kesehatan akan mengolah data dengan tampilan data yang sama a. Jumlah penderita kusta (MB dan PB) baru dengan cacat tingkat 0

Kusta ditemukan melalui satu atau le-bih tanda utama (Cardinal Sign) Kusta : (1) lesi kulit mati rasa, (2) penebalan syaraf tepi disertai dg gangguan fungsi saraf, (3) BTA kulit positif. Penderita kusta baru adalah baru ditemukan dan belum pernah pengobatan kusta Cacat Tk 0 : Tidak ditemukan kelainan

- 420 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL pada mata, tangan dan kaki

b. Jumlah penderita kusta (MB dan PB) baru dengan cacat tingkat 1

Kusta ditemukan satu tanda Cardinal Sign Kusta : (1) lesi kulit mati rasa, (2) penebalan syaraf tepi dg gangguan fungsi saraf, (3) BTA kulit positif Cacat Tk 1 : saat ditemukan telapak tangan/kaki tidak terlihat cacat, tetapi ada anestesi, kelemahan otot Penderita kusta baru adalah baru ditemukan dan belum pernah pengobatan kusta

c. Jumlah penderita kusta (MB

Cacat Tk 2 : saat ditemukan terdapat

dan PB) baru dengan cacat

lagoftalmus, cacat terlihat pada telapak

tingkat 2

tangan/kaki

d. Jumlah kasus indeks (MB dan

Jumlah penderita kusta baru (MB dan

PB) yang 20 orang kontaknya

PB) yang 20 orang kontaknya, atau lebih,

dilakukan pemeriksaan kusta

dilakukan pemeriksaan kusta. Pemeriksaan kusta pada kontak dilakukan setahun sekali, mulai tahun pertama penderita didiagnosis sampai 4 tahun berikutnya. Kontak penderita terdiri dari kontak serumah, tetangga, dan kontak social.

e. Jumlah penderita kusta (PB

Masih dalam pengobatan adalah

dan MB) lama masih dalam

penderita terdaftar minum obat kusta

pengobatan MDT

standar di Puskesmas dan belum dinyatakan default (gagal), mati, pindah atau ganti tipe

f Jumlah penderita kusta (PB)

Penderita kusta (MB) RFT apabila telah

yang telah menyelesaikan

mendapat pengobatan 12 blister dalam

pengobatan (RFT)

waktu 12-18 bulan, tanpa pemeriksaan laboratorium

- 421 -

NO.

JENIS DATA


g. Jumlah penderita kusta (PB)

Penderita kusta (PB) RFT apabila telah

yang telah menyelesaikan

mendapat pengobatan 6 blister dalam

pengobatan (RFT)

waktu 6-9 bulan, tanpa pemeriksaan laboratorium

h. Jumlah penderita kusta (PB) dinyatakan default

Penderita kusta (PB) default/mangkir apabila tidak minum MDT lebih dari 3 bulan berturut-turut atau kumulatif

i. Jumlah penderita kusta (MB) dinyatakan default

Penderita kusta (PB) default/mangkir apabila tidak minum MDT lebih dari 6 bulan berturut-turut atau kumulatif

9

FRAMBUSIA a. Jumlah penderita frambusia

Jumlah suspek frambusia yang

suspek diperiksa serologi

ditemukan di pelayanan pemeriksaan

(pemeriksaan cepat/RDT)

umum, pemeriksaan anak sekolah dan penyelidikan kasus frambusia yang dilakukan konfirmasi dengan pemeriksaan cepat (RDT)

b. Jumlah SD/MI diperiksa frambusia

SD/MI diperiksa frambusia adalah melakukan screaning suspek kasus frambusia dan konfirmasi dengan pemeriksan cepat untuk menemukan kasus frambusia konfirmasi diantara murid SD/MI terutama kelas 3, 4 dan 5

10

HIV-AIDS

a. Jumlah orang dites HIV

Jumlah orang yang dites dengan tiga reagen (tes HIV standar)

b. Jumlah orang dengan HIV positif

Jumlah orang yang dites dengan tiga reagen (tes HIV standar) dan hasil akhirnya positif

c. Jumlah ibu hamil dites HIV

Jumlah ibu hamil yang dites dengan tiga

- 422 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL reagen (tes HIV standar)

d. Jumlah ibu hamil dengan HIV positif

Jumlah ibu hamil yang dites dengan tiga reagen (tes HIV standar) dan hasil akhirnya positif

11

PENYAKIT KELAMIN

a.

Jumlah sifilis

b

pasien

yang

dites Jumlah orang yang dites sifilis melalui pendekatan laboratorium

Jumlah pasien positif sifilis

Jumlah pasien yang dites sifilis dan ditemukan positif sifilis

c.

Jumlah diobati

pasien

sifilis

yang Jumlah

orang

yang

dites

sifilis

dan

didiagnosis sifilis dini atau lanjut, dan diberikan pengobatan

d

Jumlah ibu hamil yang dites Jumlah ibu hamil yang dites sifilis melalui pendekatan laboratorium

sifilis

e.

Jumlah ibu hamil positif sifilis Jumlah ibu hamil yang dites sifilis dan didiagnosis sifilis dini atau lanjut

f.

Jumlah ibu hamil sifilis yang Jumlah ibu hamil yang dites sifilis dan diobati didiagnosis sifilis dini atau lanjut, dan diberikan pengobatan

12

ISPA a Jumlah kunjungan Balita

Jumlah seluruh kunjungan balita dengan

batuk atau kesukaran

keluhan/gejala

bernapas

bernapas

b Jumlah Balita batuk atau

batuk

atau

kesukaran

Jumlah seluruh balita batuk atau

kesukaran bernafas yang

kesukaran bernapas yang di hitung

dihitung napas atau dilihat

frekuensi napasnya dalam 1 menit penuh

ada tidaknya tarikan dinding dada kedalam

6.

Penyakit Tidak Menular

atau dilihat ada tidaknya Tarikan Dinding Dada bagian Bawah Kedalam (TDDK)

- 423 -

Upaya pengendalian penyakit tidak menular yang wajib dilaporkan adalah upaya tatalaksana penyandang PTM, deteksi dini kanker leher rahim dan payudara, dan pemeriksaan faktor risiko, terutama di posbindu PTM. Hasil kegiatan upaya pengendalian penyakit tidak menular dicatat dalam

berbagai

instrument

pencatatan

data

di

Puskesmas,

Puskesmas Keliling, Puskesmas Pembantu dan bidan desa serta posbindu PTM sebagaimana dibahas sebelumnya. 1)

Sumber Data 1)

Buku Monitoring Faktor Risiko PTM

2)

Register Monitoring Faktor Risiko PTM

3)

Kartu

Pemeriksaan

Faktor

Risiko

Pengemudi

di

Terminal 4)

Register Pemeriksaan Faktor Risiko Pengemudi di Terminal

2)

5)

Register Rawat Jalan Puskesmas

6)

Register Rawat Inap Puskesmas

Jenis Data, Definisi operasional Jenis data dan definisi operasional pada laporan bulanan pengendalian penyakit tidak menular, tercantum dalam Tabel 139 Jenis Data dan Definisi Operasional pada Laporan Bulanan Pengendalian Penyakit Tidak Menular Contoh instrumen laporan bulanan pengendalian penyakit tidak menular tercantum pada Formulir 139 Laporan Bulanan Pengendalian Penyakit Tidak Menular.

Tabel 139 Jenis Data dan Definisi Operasional Laporan Bulanan Pengendalian Penyakit Tidak Menular NO.

JENIS DATA

1.

Deteksi Dini Kanker Leher Rahim dan Payudara


- 424 -

NO.

JENIS DATA

a. Jumlah perempuan 30-50

DEFINISI OPERASIONAL IVA (Inspeksi Visual dengan Asam Asetat)

tahun yang diperiksa IVA-

adalah pemeriksaan dengan cara

SADANIS

mengamati dengan menggunakan spekulum, melihat leher rahim yang telah dipulas dengan asam asetat atau asam cuka (3-5%) SADANIS (Pemeriksaan Payudara Klinis) adalah pemeriksaan klinis payudara oleh tenaga medis terlatih

b. Persentase cakupan

Perempuan berusia 30-50 tahun

perempuan 30-50 tahun yang

diperiksa IVA-SADANIS dibagi dengan

diperiksa IVA-SADANIS

perempuan 30-50 tahun di suatu wilayah

c. Jumlah perempuan usia 3050 tahun dengan:

Perempuan berusia 30-50 tahun diperiksa IVA-SADANIS dengan hasil temuan

1) IVA positif

- Bercak putih dengan batas yang tegas dan meninggi, tidak mengkilap yang terhubung, atau meluas dari sambungan skuamo kolumnar (SSK)

2) dicurigai kanker leher rahim

- Ditemukan pertumbuhan massa seperti kembang kol yang mudah berdarah atau luka bernanah/ulcer

3) kelainan ginekologi lain

- Ditemukan tanda-tanda kelainan selain IVA positif dan curiga kanker pada organ reproduksi

4) pap smear positif

- Ditemukan kelainan histopatologi pada leher rahim

5) IVA positif yang sudah dikrioterapi 6) benjolan payudara

- IVA positif yang sudah diterapi dengan terapi gas dingin (krioterapi) - Ditemukan benjolan abnormal/massa

- 425 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL pada payudara yaitu sekelompok sel yang saling menempel, dapat diakibatkan oleh abses, kista, tumor jinak, atau ganas

7) dicurigai kanker payudara

- Ditemukan tanda-tanda keganasan pada payudara

8) kelainan payudara

- kelainan payudara selain benjolan

lainnya 2.

abnormal dan curiga kanker payudara

Penemuan dini kanker pada

dilaporkan sebagai laporan kesakitan

anak usia <18 tahun

umum

Jumlah anak usia <18 tahun dengan : 1) Suspek leukemia

Penyakit keganasan sel darah yang berasal dari sumsum tulang.

2) Suspek retinoblastoma

Tumor ganas di dalam bola mata yang berkembang dari sel retina

3) Suspek kanker nasofaring

Tumor ganas pada daerah antarahidung dan tenggorokan

4) Suspek osteosarcoma

Keganasan yang tumbuh dari tulang

5) Suspek limphoma

Keganasan primer jaringan limfoid yang

malignum 6) Suspek neuroblastoma

bersifat padat Tumor embrional dari sistem saraf simpatis yang berasal dari primitive neural crest

3.

Pemeriksaan Faktor Risiko PTM a. Jumlah penduduk berusia

Posbindu PTM adalah peran masyarakat

≥15 tahun melakukan

dalam melakukan kegiatan deteksi dini

pemeriksaan di Posbindu

dan pemantauan faktor risiko PTM

PTM

utama yang dilaksanakan secara

b. Jumlah penduduk berusia

terpadu, rutin, dan periodik.

- 426 -

NO.

JENIS DATA


≥15 tahun melakukan pemeriksaan di Posbindu PTM dengan masalah kesehatan : 1) merokok

Merokok dalam 1 bulan terakhir (perokok aktif)

2) kurang mengkonsumsi buah dan sayur

Makan sayur dan buah < 5 porsi sehari (1 porsi sayur adalah 1 mangkuk kecil “100 gram” dan buah adalah “70 gram“ sepotong pisang ambon kecil)

3) kurang melakukan aktivitas fisik 4) mengkonsumsi minuman beralkohol

Aktivitas fisik kurang dari 30 menit/hari (kurang dari 150 menit/minggu) Konsumsi minuman beralkohol dalam 1 bulan terakhir (minimal 1 sloki)

5) obesitas

IMT >25 kg/m2

6) obesitas sentral

Lingkar perut pria 90 cm, dan wanita 80 cm

7) kenaikan tekanan darah 8) hiperglikemia

Berdasarkan pengukuran tekanan darah saat pemeriksaan 140/90 mmHg Berdasarkan pemeriksaan gula darah sewaktu saat pemeriksaan >200 mg/dL

9) hiperkolesterolemia

Berdasarkan pemeriksaan kolesterol total darah saat pemeriksaan >190 mg/dL

10) hipertrigliserida

Berdasarkan pemeriksaan trigliserida darah >150 mg/dL

11) dislipidemia

Bila salah satu parameter hasil pemeriksaan lipid darah tidak normal

12) fungsi paru paru tidak normal

Berdasarkan pemeriksaan arus puncak ekspirasi (APE)

- 427 -

NO.

JENIS DATA 13) positif alkohol dalam pernafasan

DEFINISI OPERASIONAL Berdasarkan pengukuran kadar alkohol pernafasan saat pemeriksaan

14) positif amfetamin dalam Berdasarkan tes amfetamin pada air urine 4.

kencing yang diambil saat pemeriksaan

Jumlah penduduk mengikuti

Seseorang yang mendapat pelayanan

konseling kesehatan :

konseling PTM, baik di layanan konseling Puskesmas, Posbindu PTM atau tempat lain yang sesuai . Topik konseling sesuai permasalahan yang dihadapi orang tersebut

a. mengikuti konseling diet

Mengikuti penyuluhan dan konseling diet di Posbindu PTM/Puskesmas

b. mengikuti konseling berhenti merokok c. mengikuti konseling potensi cedera

Seseorang yang mendapatkan pelayanan konseling upaya berhenti merokok Seseorang yang mendapatkan pelayanan konseling terhadap cedera seperti cedera akibat kekerasan (kekerasan dalam rumah tangga, kekerasan seksual, kecelakaan transport, keracunan, tenggelam, jatuh, terbakar, digigit ular), untuk menghilangkan trauma serta edukasi tentang pencegahan dan pengendalian cedera

d. mengikuti konseling IVASADANIS

Mengikuti penyuluhan dan konseling IVA-SADANIS di Posbindu PTM/Puskesmas

5.

Jumlah SLTP/SLTA yang

Sekolah yang menyelenggarakan CERDIK

melaksanakan CERDIK di

(Cek kesehatan secara berkala,

sekolah

Enyahkan asap rokok, Rajin aktifitas fisik, Diet seimbang, Istirahat yang cukup dan Kelola stres), termasuk didalamnya penerapan kawasan tanpa rokok disekolah

- 428 -

NO.

JENIS DATA


6.

Jumlah Pengemudi yang

Pengemudi adalah pengemudi bus

dilakukan pemeriksaan faktor

kendaraan umum Antar Kabupaten

risiko kesehatan pengemudi

Antar Provinsi (AKAP) dan Antar

di terminal dalam wilayah

Kabupaten Dalam Provinsi (AKDP) yang

Puskesmas

diperiksa faktor risiko kecelakaan lalu lintas darat

7.

Keperawatan Kesehatan Masyarakat Bentuk

pelayanan

Keperawatan

Kesehatan

Masyarakat

(PERKESMAS) yang dilaksanakan oleh perawat Puskesmas adalah asuhan keperawatan individu, asuhan keperawatan keluarga, dan asuhan

keperawatan

dalamnya

penyiapan

diberdayakan kesehatan

kelompok care

peran

yang

giver

sertanya

ada

dan

di

masyarakat,

atau

kader

dalam

wilayah

kesehatan

mengatasi

tempat

termasuk

di

untuk

permasalahan

tinggalnya.

Untuk

meningkatkan pengetahuannya, perawat Puskesmas menjadwalkan kegiatan diskusi refleksi kasus secara rutin di Puskesmas. Hasil kegiatan di atas dilaporkan dalam bentuk Laporan Bulanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat. 1)

Sumber Data 1)

Register Asuhan Keperawatan Individu Pelayanan RJ, GD, ODC dan RI

2)

Register Kohort Asuhan Keperawatan Keluarga

3)

Register Kohort Asuhan Keperawatan Kelompok

4)

Register

Data

Care

Giver

dalam

Pelayanan

Keperawatan Keluarga 5)

Register Data Kader

Kesehatan dalam Pelayanan

Keperawatan Kelompok dan Masyarakat 6) 2)

Laporan Kegiatan Refleksi Diskusi Kasus oleh Perawat

Jenis Data, Definisi Operasional, dan Instrumen Jenis data dan definisi operasional pada laporan bulanan keperawatan Tabel

140

Masyarakat.

kesehatan Laporan

masyarakat,

Bulanan

tercantum

Keperawatan

dalam

Kesehatan

- 429 -

Contoh instrumen laporan bulanan keperawatan kesehatan masyarakat tercantum pada Formulir 140 Laporan Bulanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat. Tabel 140 Jenis Data dan Definisi Operasional Laporan Bulanan Keperawatan Kesehatan Masyarakat NO. 1.

JENIS DATA


Jumlah individu yang

Jumlah individu dalam hal ini adalah

mendapatkan asuhan

pasien Puskesmas pada bulan ini yang

keperawatan di rawat jalan

mendapatkan asuhan keperawatan di

bulan ini

ruang rawat jalan di Puskesmas maupun di wilayah kerja Puskesmas, contoh Puskesmas keliling

2.

3.

4.

5.

6.



mendapatkan asuhan


keperawatan di gawat


darurat bulan ini

ruang gawat darurat



mendapatkan asuhan


keperawatan di rawat inap


bulan ini

ruang rawat inap



mendapatkan asuhan


keperawatan di one day


care bulan ini

ruang rawat inap one day care

Jumlah keluarga binaan

Jumlah keluarga binaan baru dan

yang mendapatkan asuhan

lanjutan pada bulan ini yang

keperawatan keluarga

mendapatkan asuhan keperawatan

bulan ini (total)

keluarga


Jumlah keluarga binaan baru pada bulan


ini yang mendapatkan asuhan

keperawatan keluarga

keperawatan keluarga untuk kunjungan

bulan ini (binaan baru)

yang pertama

- 430 -

NO. 7.

JENIS DATA Jumlah keluarga binaan

DEFINISI OPERASIONAL Jumlah keluarga binaan pada bulan ini

dengan tingkat kemandirian yang menerima perawat dan menerima KM-I bulan ini

pelayanan kesehatan sesuai rencana keperawatan keluarga

8.


Jumlah keluarga binaan pada bulan ini

dengan tingkat kemandirian yang telah memenuhi KM-I dan KM-II bulan ini

selanjutnya tahu dan dapat mengungkapkan masalah kesehatannya secara benar, memanfaatkan fasilitas pelayanan kesehatan sesuai anjuran, dan melakukan tindakan keperawatan sederhana sesuai anjuran dari perawat

9.



dengan tingkat kemandirian yang telah memenuhi KM-II dan KM-III bulan ini

selanjutnya mampu melakukan tindakan preventif secara aktif sesuai kasus/ anjuran perawat

10.



dengan tingkat kemandirian yang telah memenuhi KM-III dan KM-IV bulan ini

selanjutnya mampu melakukan tindakan promotif secara aktif sesuai kasus/ anjuran perawat

11.

12.

13.

Jumlah kelompok binaan

Jumlah kelompok binaan baru dan


lanjutan pada bulan ini yang

keperawatan kelompok

mendapatkan asuhan keperawatan

bulan ini (total)

kelompok


Jumlah kelompok binaan baru pada bulan


ini yang mendapatkan asuhan

keperawatan kelompok

keperawatan kelompok untuk kunjungan

bulan ini (binaan baru)

yang pertama


Jumlah kelompok yang telah mandiri

swabantu bulan ini

pada bulan ini ditandai dengan adanya

- 431 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL komitmen dalam kelompok, adanya kerja sama untuk saling membantu dan mendukung sesama anggota kelompok, serta terbentuknya norma kelompok

14.

Jumlah pelaksanaan

Jumlah DRK dalam bulan ini yang

kegiatan diskusi refleksi

dilaksanakan oleh perawat di Puskesmas

kasus (DRK) oleh perawat

dalam rangka membahas permasalahan

dalam bulan ini

teknis/ kasus/ pencapaian prestasi terkait asuhan keperawatan, dibuktikan adanya laporan DRK sesuai Kepmenkes RI Nomor 836/Menkes/SK/VI /2005

15.

Jumlah care giver dalam

Jumlah care giver yang dilibatkan dalam

pelayanan keperawatan

pendampingan asuhan keperawatan di

keluarga yang terlibat bulan keluarga binaan untuk meningkatkan ini

pengetahuan keluarga binaan terhadap pemeliharaan kesehatan di wilayahnya

16.

Jumlah kader kesehatan

Jumlah kader kesehatan yang dilibatkan

dalam pelayanan

dalam pendampingan asuhan

keperawatan kelompok dan

keperawatan di kelompok binaan/darbin

masyarakat yang terlibat

untuk meningkatkan pengetahuan

bulan ini

kelompok dan masyarakat terhadap pemeliharaan kesehatan di wilayahnya

17.

Jumlah daerah binaan

Jumlah desa/kelurahan yang diberikan

keperawatan kesehatan

pelayanan perkesmas dalam bulan ini

masyarakat bulan ini

meliputi asuhan keperawatan keluarga dan/atau asuhan keperawatan kelompok dan masyarakat

B.

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT PENGEMBANGAN 1.

Usaha Kesehatan Sekolah dan Kesehatan Remaja Upaya kesehatan anak remaja di sekolah dan lingkungan sekolah terdiri atas: a.

Penjaringan kesehatan pada anak baru kelas 1, kelas 7 dan kelas 10

- 432 -

b.

Melakukan penyuluhan, promosi kesehatan

c.

Pembagian obat cacing dua kali setahun yaitu pada bulan Mei dan November,

d.

BIAS (Bulan Imunisasi Anak Sekolah) yang biasa dilakukan pada bulan Oktober atau November,

e.

Pencabutan gigi susu sekali setahun,

f.

Pengamatan kesehatan lingkungan sekolah seperti pengawasan terhadap sumber air bersih, pengawasan kamar mandi/wc dan pengawasan terhadap kantin sekolah

g.

Pemeriksaan frambusia

h.

Pemeriksaan kusta

i.

Pelayanan kesehatan

j.

Bebas jentik sekolah

Kegiatan

yang

tersebut

di

atas,

dilaporkan

sesuai

dengan

penanggung jawab masing-masing program. 2.

Kesehatan Kerja, Olahraga dan Tradisional Komplementer Upaya kesehatan olahraga di Puskesmas antara lain pemberdayaan kelompok,

termasuk

penyuluhan;

pemeriksaan

kesehatan

olahragawan pada kelompok olahraga; pemeriksaan kebugaran masyarakat. Pemberdayaan kelompok olahraga merupakan kegiatan promosi

kesehatan,

pemberdayaan

sehingga

kelompok

pencatatan

olahraga

hasil

kegiatan

menggunakan

Register

Penyuluhan Kelompok yang digunakan pada kegiatan Promosi Kesehatan. Upaya kesehatan kerja di Puskesmas antara lain pemberdayaan kelompok

kerja,

pemberdayaan

institusi

tempat

kerja

dan

pemeriksaan potensi bahaya tempat kerja. Pemberdayaan kelompok pekerja dan tempat kerja dilaksanakan dengan menerapkan prinsip promosi

kesehatan,

sehingga

pencatatan

hasil

kegiatan

pemberdayaan kelompok kerja dan pemberdayaan institusi kerja menggunakan pencatatan kegiatan Promosi Kesehatan. Pemeriksaan potensi bahaya tempat kerja dilaksanakan pada setiap tempat

kerja

tertentu,

dengan

pencatatan

hasil

kegiatannya

menggunakan Laporan Pemeriksaan Bahaya Tempat Kerja, yang kemudian dihimpun dalam Register Pemeriksaan Potensi Bahaya Tempat Kerja.

- 433 -

Upaya kesehatan tradisional komplementer di Puskesmas antara lain pelayanan akupresur, pemberdayaan kelompok Asuhan Mandiri Kesehatan

Tradisional

di

Posyandu.

Pelaksanaan

pelayanan

akupresur di lakukan di pelayanan umum, sehingga menggunakan instrumen register rawat jalan. 1)

Sumber Data Instrumen

yang

digunakan

pada

kesehatan

olahraga

adalah: 1)

Register

Promosi

Kesehatan

Kelompok

Olahraga.

Instrumen merujuk pada Register Promosi Kesehatan Kelompok di kegiatan promosi kesehatan 2)

Kartu Pemeriksaan Kesehatan Kelompok Olahraga

3)

Register Pemeriksaan Kesehatan Kelompok Olahraga

4)

Register Pemeriksaan Kebugaran Perorangan

Instrumen yang digunakan pada kesehatan kerja adalah: 1)

Register Promosi Kesehatan Kelompok Pekerja

2)

Register Promosi Kehatan Tempat Kerja, termasuk Pos UKK

3)

Register Pemeriksaan Potensi Bahaya Tempat Kerja

4)

Register Pelayanan Kesehatan Pos UKK

Instrumen pelayanan akupresur

2)

1)

Register Rawat Jalan (tindakan akupresur)

2)

Register Pelayanan Akupresur Puskesmas (jika ada)

Variabel Pelaporan Jenis data dan definisi operasional pada Laporan Kesehatan Kerja, Olahraga, serta Tradisional dan Komplementer, tercantum dalam Tabel 141 Jenis Data dan Definisi Operasional

pada

Laporan

Bulanan

Kesehatan

Kerja,

Olahraga, dan Tradisional Komplementer Contoh instrumen Laporan Bulanan UKMP 2. Kesehatan Kerja, Olahraga, dan Tradkom tercantum pada Formulir 141 Laporan Bulanan UKMP 2. Kesehatan Kerja, Olahraga, Tradisional, dan Komplementer.

Tabel 141 Jenis Data dan Definisi Operasional

- 434 -

Laporan Bulanan Kesehatan Kerja, Olahraga, dan Tradisional Komplementer NO. 1.

JENIS DATA


Pelayanan kesehatan kerja dasar yang dilaksanakan di internal dan eksternal Puskesmas a. Jumlah kelompok pekerja yang dibina

Kelompok pekerja yang dibina adalah kelompok yang anggotanya dilaksanakan kegiatan peningkatan kesehatan pekerja dengan peningkatan pengetahuan, pengorganisasian, pemberdayaan dan pergerakan masyarakat pekerja. Kelompok pekerja antara lain kelompok pekerja makanan, kelompok perajin. (Register Promosi Kesehatan Kelompok – Pekerja)

b. Jumlah tempat kerja yang

Tempat kerja yang dilakukan pemetaan

diperiksa dan teridentifikasi potensi bahaya (fisik, kimia, biologi, potensi bahaya

ekonomi), terutama risiko lingkungan terhadap pekerja, potensi hazard, dan melaksanakan evaluasi serta pengendalian risiko tersebut untuk mempertahankan status kesehatan pekerja. (Laporan Pemeriksaan Potensi Bahaya Tempat Kerja Register Pemeriksaan Potensi Bahaya Tempat Kerja)

c. Jumlah tempat kerja yang dibina

Tempat kerja yang dibina adalah tempat kerja yang dilaksanakan kegiatan pendataan kelompok pekerja, sarana dan prasarana kesehatan kerja, identifikasi potensi bahaya pada kelompok pekerja tersebut, pengendalian bahaya, penyuluhan, pelatihan dan pemeriksaan kesehatan serta upaya pembinaan kesehatan kerja lainnya.

- 435 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL (Register Promosi Kesehatan Tempat Kerja (Institusi)

d. Jumlah kasus penyakit pada pekerja.

Jumlah kasus penyakit pada pekerja adalah jumlah kasus menurut jenis penyakit diantara pekerja. Pekerja yang dimaksud adalah semua orang yang berobat difasilitas pelayanan kesehatan berumur 15 tahun atau lebih.

e. Jumlah kasus penyakit

Seseorang menderita sakit akibat

akibat kerja pada pekerja

pekerjaannya atau akibat dari lingkungan

(di Puskesmas dan Tempat

kerjanya berobat ke Puskesmas dan

Kerja lain)

jejaringnya yang dibuktikan dengan diagnosis klinis akibat kerja (misal: stres akibat tempat kerja, menderita HIV pada dokter gigi, dsb)

f. Jumlah kasus kecelakaan akibat kerja pada pekerja

Kecelakaan akibat kerja adalah kejadian atau peristiwa yang tidak terduga, tidak dikehendaki, tidak disengaja terjadi dalam hubungan kerja menimbulkan cedera, kecacatan dan kematian. Kasus kecelakaan akibat kerja adalah seseorang berobat di Puskesmas karena menderita cedera, cacat atau kematian yang disebabkan kecelakaan akibat kerja, yang dibuktikan dengan adanya diagnosis klinis cedera akibat kerja

g. Jumlah Pekerja yang

Pelayanan kesehatan adalah kunjungan


ke Puskesmas (bagian pelayanan

kesehatan berdasarkan

kesehatan pekerja, atau bagian pelayanan

jenis pekerjaan

rawat jalan) untuk mendapatkan pelayanan promotif, preventif, kuratif dan rehabilitatif. Jenis pekerjaan adalah konstruksi,

- 436 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL pertambangan, manufaktur, fasilitas kesehatan, pertanian, perikanan, jasa atau pekerja berdasarkan faktor risiko ( Kategori BPS)

h. Jumlah pekerja yang mendapatkan pelayanan promotif, preventif

Jumlah pekerja yang mendapatkan pelayanan Puskesmas sesuai dengan jenis pelayanan: promotif, preventif,

dan/atau rehabilitatif

kuratif dan rehabilitatif.

berdasarkan jenis

Pekerja yang dimaksud adalah semua

pelayanan

orang yang berobat difasilitas pelayannan kesehatan berumur 15 tahun atau lebih.

i. Penerapan kewaspadaan

Penerapan kewaspadaan standar

standar di lingkungan

diterapkan setiap hari di Puskesmas dan

Puskesmas

jaringannya. Kewaspadaan standar yang dinilai adalah adanya tim K3, kebijakan tertulis penerapan K3, tersedia sarana cuci tangan untuk mencegah infeksi silang, pemakaian sarung tangan dan alat pelindung diri lain, pengelolaan jarum dan alat tajam untuk mencegah perlukaan

2

Kesehatan Olahraga a. Jumlah kelompok olahraga

Jumlah kelompok olahraga atau

terdaftar di Puskesmas

instruktur olahraga yang terdaftar baru di

pada bulan ini

Puskesmas pada bulan ini (Register Data Dasar Kelompok Olahraga)

b. Jumlah kelompok olahraga yang dibina Puskesmas

Kelompok olah raga yang mendapat promosi kesehatan kelompok (pemberdayaan)

c. Jumlah kelompok olahraga

Kelompok olahraga atau instruktur

yang dilakukan

olahraga yang mendapat promosi

penyuluhan

kesehatan (penyuluhan)

- 437 -

NO.

JENIS DATA


d. Jumlah orang yang

Seseorang yang mendapat promosi

mendapatkan konsultasi

kesehatan perorangan (konseling)

kesehatan olahraga e. Jumlah kelompok olahraga

Kelompok olahraga atau instruktur

yang diperiksa kesehatan

olahraga yang anggotanya dilakukan

anggotanya

pemeriksaan kesehatan olahraga. (Register Pemeriksaan Kesehatan Kelompok Olahraga)

f. Jumlah orang yang diukur tingkat kebugaran jasmani

Cukup jelas (Register Pemeriksaan Kebugaran Perorangan)

g.

Jumlah orang yang

Cukup jelas

mendapatkan penanganan

Laporan khusus

cedera olahraga akut h.

Jumlah atlet yang dilayani

Cukup jelas

kesehatan pada even

Laporan khusus

olahraga 3

Jumlah POS UKK yang

Jumlah POS UKK yang dilakukan

dibina Puskesmas bulan

pembinaan, supervisi, konsultasi dalam

ini

bulan ini. Laporan khusus Register Promosi Kesehatan Tempat Kerja – Pos UKK

4.

Jumlah kunjungan kasus

Kasus yang memerlukan tindakan

dengan pelayanan

akupresur

akupresur di Puskesmas C.

UPAYA KESEHATAN PERORANGAN 1.

Pelayanan Puskesmas Upaya

Pelayanan

yang

wajib

dilaporkan

Puskesmas

adalah

kunjungan Puskesmas (kunjungan umum/pendaftaran, kunjungan rawat jalan umum Puskesmas, kunjungan rawat jalan gigi & mulut), kunjungan rawat tinggal, dan keperawatan kesehatan masyarakat.

- 438 -



Setiap pengunjung Puskesmas dan jaringannya (Puskesmas Pembantu,

Puskesmas

Keliling,

bidan

desa)

terdaftar

sebagai kunjungan Puskesmas, yang dicatat dalam Register Kunjungan Puskesmas. Jika pengunjung Puskesmas dan jaringannya mendapat beberapa pelayanan, maka setiap tujuan

pelayanan

tersebut

tercatat

dalam

Register

Kunjungan Puskesmas 

Bagi Puskesmas Pembantu dan bidan desa yang belum menerapkan sistem pencatatan dalam Register Kunjungan, maka data kunjungan Puskesmas dicatat dalam masingmasing Register Rawat Jalan, atau Register Kesehatan Ibu Anak.



Hasil kegiatan upaya pelayanan rawat jalan dicatat dalam Register

Rawat

Jalan

Puskesmas,

demikian

juga

di

Puskesmas Pembantu, Puskesmas Keliling dan bidan desa, dan hasil kegiatan upaya pelayanan rawat inap dicatat dalam Register Rawat Inap Puskesmas. 

Setiap orang (penderita, laboratorium, dll) yang dirujuk ke fasilitas pelayanan kesehatan lain dicatat dalam Register Rujukan Puskesmas. Demikian juga dengan rujukan balik.



Hasil kegiatan keperawatan kesehatan masyarakat dicatat dalam Laporan Keperawatan Kesehatan Masyarakat. Data laporan keperawatan kesehatan masyarakat ini dihimpun dan dikelompokkan dalam Register Keperawatan Kesehatan Masyarakat.

1)

Sumber Data 1)

Register Kunjungan Puskesmas

2)

Register Rawat Jalan Puskesmas dan jaringannya (Puskesmas Pembantu, Puskesmas keliling, dan bidan desa)

2)

3)

Register Rawat Inap Puskesmas

4)

Register Rujukan Puskesmas

5)

Register Keperawatan Kesehatan Masyarakat

Jenis Data, Definisi Operasional, dan Instrumen Jenis data dan definisi operasional pada Laporan Bulanan Pelayanan Puskesmas, tercantum dalam Tabel 142 Jenis

- 439 -

Data dan Definisi Operasional pada Laporan Bulanan Pelayanan Puskesmas Contoh instrumen Laporan Bulanan Pelayanan Puskesmas tercantum pada Formulir 142 Laporan Bulanan Pelayanan Puskesmas. Tabel 142 Jenis Data dan Definisi Operasional Laporan Bulanan Pelayanan Puskesmas

NO.

JENIS DATA


I

KUNJUNGAN PUSKESMAS

1.

Jumlah kunjungan

Kunjungan Puskesmas adalah orang yang

Puskesmas (baru dan

berkunjung ke Puskesmas/jaringannya

ulang)

untuk mendapat pelayanan perorangan, baik dalam gedung maupun luar gedung (Puskesmas Keliling, pemeriksaan anak sekolah, dsb) Kunjungan Puskesmas Baru adalah kunjungan Puskesmas pertama kali dalam satu tahun tertentu Kunjungan Puskesmas Lama adalah Kunjungan Puskesmas kedua atau kunjungan berikutnya dalam satu tahun tertentu

2.

Jumlah kunjungan

Kunjungan dengan Kartu Sehat adalah

dengan Kartu sehat (baru

seseorang yang mendapat pelayanan

dan ulang)

perorangan di Puskesmas dan jaringannya dengan sumber pembiayaan Kartu Sehat (Kartu Indonesia Sehat, Kartu Sehat Provinsi, dsb), baik sebagai bagian dalam sistem JKN atau bukan dalam sistem JKN

3.

Jumlah kunjungan peserta

Kunjungan peserta JKN adalah seseorang

JKN

yang mendapat pelayanan perorangan di Puskesmas dan jaringannya dengan sumber pembiayaan jaminan kesehatan nasional,

- 440 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL termasuk kunjungan peserta JKN yang dibiayai dari Kartu Sehat

4.

Jumlah kunjungan peserta

Kunjungan peserta ansuransi kesehatan

asuransi kesehatan lainnya

lainnya adalah seseorang yang mendapat pelayanan perorangan di Puskesmas dan jaringannya dengan sumber pembiayaan jaminan kesehatan selaian JKN, termasuk kunjungan peserta ansuransi selain JKN yang dibiayai dari Kartu Sehat

5.

Jumlah kasus baru yang

Jumlah orang yang mendapat pelayanan

dirujuk ke fasilitas

dalam/luar gedung yang kemudian dirujuk

pelayanan kesehatan

ke RS (fasyankes sekunder)

sekunder 6.

7.

8.

Jumlah kasus penyakit

Jumlah orang yang mendapat pelayanan

tidak menular dirujuk ke

dalam/luar gedung yang kemudian dirujuk

fasilitas pelayanan

ke RS karena menderita penyakit tidak

sekunder

menular bermasalah

Jumlah kasus baru yang

Jumlah kasus yang dirujuk ke fasyankes

dirujuk balik dari

sekunder, kemudian datang kembali ke

fasilitas pelayanan

Puskesmas atas rujukan balik fasyakes

kesehatan sekunder

sekunder

Jumlah rujukan dari

Jumlah orang yang mengalami gangguan

Posbindu PTM ke

kesehatan karena penyakit tidak menular di

Puskesmas

Posbindu PTM dirujuk ke Puskesmas

II

RAWAT TINGGAL

1

Jumlah semua penderita

Cukup jelas

dirawat inap Puskesmas 2

Jumlah ibu hamil,

Cukup jelas

melahirkan, nifas dengan gangguan kesehatan dirawat inap 3

Jumlah anak berumur <5 Cukup jelas

- 441 -

NO.

JENIS DATA


th sakit dirawat inap 4

Jumlah penderita

Cukup jelas

cedera/kecelakaan dirawat inap 5

Jumlah penderita

Cukup jelas

penyakit tidak menular dirawat inap 6

Jumlah penderita yang

Cukup jelas

keluar dari rawat inap Puskesmas 7

Jumlah hari rawat semua Cukup jelas penderita rawat inap

III

KEBIDANAN

1

Jumlah persalinan di

Cukup jelas

tolong bidan 2

Jumlah ibu dan bayi

Cukup jelas

yang di rawat gabung 3

Jumlah kegiatan refleksi

Cukup jelas

diskusi kasus kebidanan di Puskesmas IV

PELAYANAN FISIOTERAPI

1

Jumlah kunjungan

Cukup jelas

fisioterapi kasus muskuloskeletal 2

Jumlah kunjungan

Cukup jelas

fisioterapi kasus neurologi 3

Jumlah kunjungan

Cukup jelas

fisioterapi kasus kardiorespirasi 4

Jumlah kunjungan

Cukup jelas

- 442 -

NO.

JENIS DATA


fisioterapi kasus tumbuh kembang anak 5

Jumlah kunjungan

Cukup jelas

fisioterapi kasus lain-lain 6

Jumlah kegiatan promotif Cukup jelas dan preventif fisioterapi pada kelompok

V

PELAYANAN KESEHATAN GIGI DAN MULUT

1

Jumlah penambalan gigi

Cukup jelas

tetap 2

Jumlah penambalan gigi

Cukup jelas

sulung 3

Jumlah pencabutan gigi

Cukup jelas

tetap 4

Jumlah pencabutan gigi

Cukup jelas

sulung 5

Jumlah pembersihan

Cukup jelas

karang gigi 6

Jumlah premedikasi/

Cukup jelas

pengobatan 7

Jumlah pelayanan

Cukup jelas

rujukan gigi 8

Jumlah SD/MI

Cukup jelas

dilaksanakan pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut 9

Jumlah murid SD/MI

Cukup jelas

perlu perawatan kesehatan gigi 10

Jumlah murid SD yang mendapat perawatan

Cukup jelas

- 443 -

NO.

JENIS DATA


kesehatan gigi 11

Jumlah pemasangan gigi

Cukup jelas

tiruan 12

Jumlah ibu hamil yang

Cukup jelas

mendapatkan perawatan gigi 13

Jumlah TK/PAUD yang

Cukup jelas

dilakukan pemeriksaan kesehatan gigi dan mulut VI

PELAYANAN LABORATORIUM

1

Jumlah pemeriksaan

Cukup jelas

hematologi 2

Jumlah pemeriksaan

Cukup jelas

kimia klinik 3

Jumlah pemeriksaan

Cukup jelas

urinalisa 4

Jumlah pemeriksaan

Cukup jelas

mikrobiologi dan parasitologi 5

Jumlah pemeriksaan

Cukup jelas

imunologi 6

Jumlah pemeriksaan

Cukup jelas

tinja VII

PELAYANAN FARMASI

Cukup jelas

1

Jumlah resep dari rawat

Cukup jelas

jalan 2

Jumlah resep dari rawat

Cukup jelas

inap 3

Jumlah konseling obat

Cukup jelas

- 444 -

NO. 4.

JENIS DATA Jumlah pemberian


informasi obat 5.

Jumlah penggunaan

Jumlah pasien ISPA non-Pneumonia yang

antibiotik pada ISPA Non- mendapatkan antibiotik Pneumonia Jumlah kasus ISPA Non-

Jumlah pasien yang terdiagnosa menderita

Pneumonia

penyakit infeksi akut yang menyerang salah satu bagian atau lebih dari saluran napas mulai hidung hingga batang paru (alveoli) termasuk jaringan adneksanya seperti sinus/rongga disekitar hidung (sinus paranasal) rongga telinga tengah dan pleura serta tidak ditemukan tanda tarikan kuat dinding dada bagian bawah dan tidak ada napas cepat dengan kode ICD X: J 00; J 01; J 04; J 05; J 06; J 10; J 11

6.

Jumlah antibiotik

penggunaan Jumlah pasien Diare non-Spesifik yang pada Diare mendapatkan antibiotik

Non-Spesifik Jumlah kasus Diare Non- Jumlah pasien yang terdiagnosa menderita Spesifik

penyakit

diare

non

infeksi

atau

tidak

dispesifikasikan lebih lanjut, dengan gejala tidak terjadi kenaikan suhu tubuh penderita dan tidak ditemukan lendir atau darah di feses penderita dengan kode ICD X: A 09; K 52

7.

Jumlah

penggunaan Jumlah pasien Myalgia yang mendapatkan

injeksi pada Myalgia

injeksi

Jumlah kasus Myalgia

Jumlah pasien yang terdiagnosa menderita penyakit Mialgia atau yang bisa disebut nyeri otot adalah suatu keadaan dimana

- 445 -

NO.

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL badan terasa pegal-pegal, dapat diakibatkan oleh olah raga yang menyebabkan tubuh merengang terlalu banyak. Mialgia tanpa adanya cedera biasanya disebabkan oleh infeksi dari virus dengan kode ICD X: M 79.1

8.

Jumlah item obat semua Jumlah

item

obat

resep

lembar resep

Jumlah resep

Jumlah lembar resep

2.

yang

tertulis

dalam

Kesakitan Umum Hasil kegiatan yang telah dicatat petugas Puskesmas sebagaimana dibahas pada bagian pencatatan kegiatan Puskesmas kemudian dihimpun dan dikelompokkan secara teratur setiap minggu dan setiap

bulan

sesuai

kebutuhannya.

Hasil

kegiatan

tersebut

dilaporkan setiap awal minggu dan atau setiap awal bulan berikutnya ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota. Khusus Puskesmas Sentinel juga melaporkan secara langsung kepada Menteri Kesehatan melalui surat pos, faksimili, surat elektronik (email) atau pelaporan online sesuai dengan Pedoman Puskesmas Sentinel. Laporan Bulanan Kesakitan Umum merupakan laporan jumlah kejadian kesakitan (kasus) yang mendapat pelayanan di Puskesmas dan jaringannya (Puskesmas Pembantu, Puskesmas Keliling, dan bidan desa), baik rawat jalan maupun rawat inap, serta pos-pos pelayanan kesehatan yang diselenggarakan pada saat terjadi kejadian luar biasa penyakit dan keracunan, dalam periode waktu satu bulan kalender. 1)

Sumber Data Register Rawat Jalan Puskesmas Register Rawat Inap Puskesmas Register Rawat Jalan Puskesmas Pembantu Register Rawat Jalan Puskesmas Keliling

- 446 -

Register Penderita Pada KLB penyakit dan keracunan di pos-pos

pelayanan

di

luar

fasilitas

pelayanan

kesehatan 2)

Jenis data, Definisi Operasional dan Instrumen Jenis data dan definisi operasional pada Laporan Bulanan Kesakitan Umum, tercantum dalam Tabel 143 Jenis Data dan Definisi Operasional pada Laporan Bulanan Kesakitan Umum Contoh instrumen Laporan Bulanan Kesakitan Umum tercantum pada Formulir 143 Laporan Bulanan Kesakitan Umum. Tabel 143 Jenis Data dan Definisi Operasional Laporan Bulanan Kesakitan Umum

NO 01

JENIS DATA


KELOMPOK UMUM

1

Alergi makanan

2

Chikungunya

3

Demam dengue dan demam berdarah dengue a. Demam berdarah dengue b. Demam dengue

4

Filariasis

5

Infeksi pada Umbilikus

6

Kandidiasis Mulut

7

Keracunan makanan

8

Lepra

Diagnosis ditetapkan sesuai Panduan Praktik Klinis bagi dokter di FKTP, pedoman pelayanan kesehatan di FKTP atau diagnosis yang ditetapkan dari rumah sakit melalui rujuk balik ke Puskesmas.

- 447 -

NO 9

JENIS DATA


Leptospirosis

10

Malaria

11

Morbili

12

Reaksi Anafilaktik

13

Syok

14

TB selain Paru (ekstra Paru)

TB Ekstraparu adalah TB yang terjadi pada organ selain paru, misalnya: pleura, kelenjar limfe, abdomen, saluran kencing, kulit, sendi, selaput otak dan tulang (Buku Pedoman Nasional TB 2014)

15

Tuberkulosis (TB) Paru

16

Tuberkulosis dengan HIV

17

Varisela

02

DARAH, PEMBENTUKAN DARAH DAN SISTEM IMUN

1

Anemia defisiensi besi

2

HIV/ AIDS tanpa komplikasi

3

Leukemia

4

Limfadenitis

5

Limfoma Maligna

6

Lupus Eritematosus Sistemik

7

Thalasemia

03

DIGESTIVE

1

Ankilostomiosis


Diagnosis ditetapkan sesuai Panduan Praktik Klinis bagi dokter di FKTP, pedoman pelayanan kesehatan di FKTP atau diagnosis yang ditetapkan dari

- 448 -

NO

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL rumah sakit Puskesmas.

2

Apendisitis Akut

3

Askariasis

4

Atresia dengan atau tanpa fistula

5

Bibir dan langit-langit sumbing

6

Bibir sumbing

7

Demam tifoid

8

Disentri basiler dan disentri amuba

9

Gastritis

10

Gastroenteritis (Kolera dan Giardiasis)

11

Gastroschisis

12

Hemoroid grade 1-2

13

Hepatitis A

14

Hepatitis B

15

Hepatitis C

melalui

rujuk

balik

ke

Seseorang tanpa atau dengan gejala (demam/anoreksia/gangguan perncernaaan/ ikterik/kencing seperti teh) atau orang yang termasuk dalam kelompok risiko tinggi tertular hepatitis C dan hasil pemeriksaan laboratorium anti (VHC) reaktif

Hepatitis D 16

Seseorang yang telah terinfeksi hepatitis B dan hasil pemeriksaan laboratorim (anti VHD) reaktif

17

Hepatitis E

Seseorang tanpa atau dengan gejala (demam/anoreksia/gangguan

- 449 -

NO

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL perncernaaan/ ikterik/kencing seperti teh) dan menunjukkan hasil pemeriksaan laboratorium (anti VHE) reaktif

18

Intoleransi makanan

19

Kanker Kolorektal

20

Kolesistitis

21

Langit-langit sumbing

22

Malabsorbsi makanan

23

Omphalocele

24

Parotitis

25

Perdarahan gastrointestinal

26

Peritonitis

27

Refluksgastroesofageal

28

Skistosomiasis

29

Strongiloidiasis

30

Taeniasis

31

Ulkus mulut

04

MATA

1

Astigmatisme

2

Benda asing di konjungtiva

3

Blefaritis

4

Buta senja

5

Episkleritis

6

Glaukoma akut


- 450 -

NO

JENIS DATA

7

Glaukoma kronis

8

Hifema

9

Hipermetropia

10

Hordeolum

11

Katarak kongenital

12

Katarak pada pasien dewasa

13

Konjungtivitis


a. Konjungtivitis alergi b. Konjungtivitis infeksi 14

Laserasi kelopak mata

15

Low Vision

16

Mata kering

17

Miopia ringan

18

Perdarahan subkonjungtiva

19

Presbiopia

20

Pterygium

21

Retinoblastoma

22

Retinopati Diabetik

23

Trauma kimia mata

24

Trikiasis

05

TELINGA

1

Benda asing ditelinga

2

Mastoiditis


- 451 -

NO

JENIS DATA

3

Otitis Eksterna

4

Otitis Media Akut

5

Otitis Media Supuratif Kronik

6

Presbiakusis

7

Serumen Prop

8

Tuli akibat bising

9

Tuli kongenital

06

KARDIOVASKULER

1

Angina Pektoris Stabil

2

Cardiorespiratory arrest

3

Gagal Jantung akut dan kronik

4

Hipertensi Esensial

5

Infark Miokard

6

Takikardia

07

MUSKULOSKELETAL

1

Artritis Reumatoid

2

Artritis, Osteoartritis

3

Fraktur Terbuka

4

Fraktur tertutup


Diagnosis ditetapkan sesuai Panduan Praktik Klinis bagi dokter di FKTP, pedoman pelayanan kesehatan di FKTP atau diagnosis yang ditetapkan oleh rumah sakit melalui rujuk balik ke Puskesmas.


- 452 -

NO

JENIS DATA

5

Lipoma

6

Osteoporosis

7

Osteosarkoma

8

Polimialgia Reumatik

9

Reduction Deformity

10

Talipes

11

Vulnus

08

NEUROLOGI

1

Anencephaly

2

Bells’ Palsy

3

Delirium

4

Epilepsi

5

Kejang Demam

6

Malaria Serebral

7

Meningo/Encephalocele

8

Migren

9

Neuroblastoma

10

Rabies

11

Status Epileptikus

12

Stroke

13

Tension Headache

14

Tetanus



- 453 -

NO

JENIS DATA

15

Tetanus Neonatorum

16

Transient Ischemic Attack (TIA)/

17

Vertigo

09

PSIKIATRI

1

Demensia

2

Gangguan Anxietas


Diagnosis ditetapkan sesuai Panduan Praktik Klinis bagi dokter di FKTP, pedoman pelayanan kesehatan di FKTP atau diagnosis yang ditetapkan dari rumah sakit melalui rujuk balik ke Puskesmas. Diagnosis ditetapkan sesuai Panduan Praktik Klinis bagi dokter di FKTP, pedoman pelayanan kesehatan di FKTP atau diagnosis yang ditetapkan dari rumah sakit melalui rujuk balik ke Puskesmas. Termasuk di dalamnya adalah gangguan anxietas fobik, gangguan anxietas lainnya, gangguan obsesif kompulsif, reaksi terhadap stress berat dan gangguan penyesuaian, gangguan disosiatif (konversi), gangguan somatoform dan gangguan neurotik lainnya.

3

Gangguan Campuran Anxietas dan Depresi


4

Gangguan Depresi

Diagnosis Praktik

ditetapkan

Klinis

bagi

sesuai dokter

Panduan di

FKTP,

pedoman pelayanan kesehatan di FKTP atau rumah

diagnosis sakit

yang

melalui

ditetapkan rujuk

balik

dari ke

- 454 -

NO

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL Puskesmas.

5

Gangguan Penggunaan Napza

Diagnosis Praktik

ditetapkan

Klinis

bagi

sesuai dokter

Panduan di

FKTP,

pedoman pelayanan kesehatan di FKTP atau

diagnosis

rumah

sakit

Puskesmas.

yang

ditetapkan

melalui

rujuk

Termasuk

di

dari

balik

ke

dalamnya

gangguan penggunaan alkohol, opioid, kanabinoid,

sedatif-hipnotik,

stimulansia

lain,

kokain,

halusinogenika,

tembakau, pelarut yang mudah menguap dan penggunaan zat multipel serta zat psikoaktif lainnya. 6

Gangguan Perkembangan dan

Diagnosis

Perilaku Pada Anak dan Remaja

Praktik

ditetapkan

Klinis

bagi

sesuai dokter

Panduan di

FKTP,


diagnosis

rumah

sakit

yang

ditetapkan

melalui

Puskesmas.

rujuk

Termasuk

dari

balik

ke

didalamnya

gangguan perkembangan psikologis dan gangguan perilaku dan emosional dengan onset pada masa kanak dan remaja. 7

Gangguan Psikotik

Diagnosis Praktik

ditetapkan

Klinis

bagi

sesuai dokter

Panduan di

FKTP,


diagnosis sakit

Puskesmas.

yang

melalui Termasuk

ditetapkan rujuk di

balik

dari ke

dalamnya

adalah skizofrenia, gangguan skizotipal, gangguan

waham

menetap,

gangguan

psikotik akut dan sementara, gangguan waham induksi, gangguan skizoafektif, gangguan psikotik non-organik lainnya

- 455 -

NO

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL maupun yang tidak tergolongkan.

8

Gangguan Somatoform

Diagnosis Praktik

ditetapkan

Klinis

bagi

sesuai dokter

Panduan di

FKTP,


diagnosis

rumah

sakit

yang

ditetapkan

dari

melalui

rujuk

balik

ke

ditetapkan

sesuai

Panduan

Puskesmas. 9 10 1

Insomnia RESPIRASI Asma Bronkial

Diagnosis Praktik

Klinis

bagi

dokter

di

FKTP,


diagnosis sakit

Puskesmas. 2

Asfiksia

3

Benda Asing di Hidung

4

Bronkitis Akut

5

Difteria

6

Epistaksis

7

Faringitis Akut

8

Furunkel pada hidung

9

Influenza

10

Kanker nasofaring

11

Kanker Paru

.

yang

melalui

ditetapkan rujuk

balik

dari ke

- 456 -

NO

JENIS DATA

12

Laringitis Akut

13

Penyakit Paru Obstruktif Kronis

14

Pertusis (Batuk Rejan)

15

Pneumonia Aspirasi

16

Pneumonia, Bronkopneumonia


a. Bronkopneumonia b. Pneumonia 17

Pneumotoraks

18

Rinitis Akut

19

Rinitis Alergi

20

Rinitis vasomotor

21

Sinusitis Akut

22

Status Asmatikus

23

Tonsilitis a. Tonsilitis Akut b. Tonsilitis Kronis

11 1

KULIT Akne Vulgaris Ringan

Diagnosis Praktik

ditetapkan

Klinis

bagi

sesuai dokter

Panduan di

FKTP,


diagnosis sakit

Puskesmas. 2

Cutaneus Larva Migrans

3

Dermatitis Atopik

yang

melalui

ditetapkan rujuk

balik

dari ke

- 457 -

NO

JENIS DATA

4

Dermatitis Kontak Alergi

5

Dermatitis Kontak Iritan

6

Dermatitis Numularis

7

Dermatitis Perioral

8

Dermatitis Popok

9

Dermatitis Seboroik

10

Dermatofitosis a. Tinea capitis dan tinea barbea b. Tinea corporis c. Tinea cruris d. Tinea manuum e. Tinea pedis f. Tinea Unguium

11

Erisipelas

12

Eritrasma

13

Exanthematous drug Eruption

14

Fixed Drug Eruption

15

Frambusia RDT (+) konfirmasi/probable

16

Herpes Simplek

17

Herpes Zoster

18

Hidradenitis supuratif

19

Liken Simpleks Kronik(Neurodermatitis Sirkumkripta)

20

Luka bakar derajat I dan II

21

Miliaria

22

Moluskum Kontagiosum

23

Pedikulosis Kapitis

24

Pedikulosis Pubis

25

Pioderma


- 458 -

NO

JENIS DATA


a. Abses, furuncke dan carbuncle b. Impetigo c. Pioderma 26

Pitiriasis Rosea

27

Pitiriasis versikolor

28

Reaksi Gigitan Serangga

29

Sindrom Stevens Johnson

30

Skabies

31

Skrofuloderma

32

Ulkus pada tungkai

33

Urtikaria

34

Veruka Vulgaris

12

METABOLIK ENDOKRIN DAN NUTRISI

1

Diabetes Mellitus Tipe 1


2

Diabetes Mellitus Tipe 2

3

Hiperglikemia Hiperosmolar Non Ketotik

4

Hiperurisemia – Gout Arthritis

5

Hipoglikemia

6

Hipotiroid kongenital

7

Lipidemia

8

Malnutrisi Energi Protein

9

Obesitas

10

Tirotoksikosis

13

GINJAL DAN SALURAN KEMIH

- 459 -

NO 1

JENIS DATA Epispadia

DEFINISI OPERASIONAL Diagnosis Praktik

ditetapkan

Klinis

bagi

sesuai dokter

Panduan di

FKTP,


diagnosis

rumah

sakit

yang

ditetapkan

dari

melalui

rujuk

balik

ke

ditetapkan

sesuai

Panduan

Puskesmas. 2

Fimosis

3

Hipertropi prostat

4

Hypospadia

5

Infeksi Saluran Kemih

6

Parafimosis

7

Penyakit Ginjal Kronik

8

Pielonefritis tanpa komplikasi

14 1

KESEHATAN WANITA Abortus

Diagnosis Praktik

Klinis

bagi

dokter

di

FKTP,


diagnosis sakit

Puskesmas. a. Abortus Inkomplit b. Abortus Komplit 2

Anemia Defisiensi Besi pada Kehamilan

3

Cracked Nipple

4

Eklampsi

5

Hiperemesis Gravidarum

6

Inverted Nipple

7

Kanker Serviks

8

Kehamilan Normal

9

Ketuban Pecah Dini

yang

melalui

ditetapkan rujuk

balik

dari ke

- 460 -

NO

JENIS DATA

10

Mastitis

11

Perdarahan Post Partum

12


Persalinan Lama

13

Pre Eklampsia

14

Ruptur Perineum tingkat I-2

15

Tumor Payudara

15

PENYAKIT KELAMIN

1

Fluor Albus

2

Sifilis

3

Gonore

4

Vaginitis

5

Vulvitis


Tabel 144 Jenis Data dan Definisi Operasional Laporan Bulanan Kesakitan Berdasarkan Gejala, Penyebab Penyakit atau Kondisi Pasien NO

JENIS DATA


01

INFEKSI PADA USUS

1

Diare tanpa dehidrasi

Diare tanpa disertai tanda dehidrasi

2

Diare dengan dehidrasi ringan-

diare dengan 2 keadaan gelisah/rewel,

sedang

mata cekung, haus, turgor lambat.

Diare dengan dehidrasi berat

diare dengan 2 keadaan

3

lesu/lunglai/tidak sadar, mata cekung, malas/tidak mau minum, turgor sangat lambat.

- 461 -

NO

JENIS DATA


02

INFEKSI PADA SALURAN PERNAFASAN

1

Pneumonia berat

Anak umur 2 bulan - <5th menderita sakit batuk/sesak nafas dengan tarikan dinding dada bagian bawah ke dalam Anak umur <2 bulan menderita sakit batuk/sesak nafas dengan nafas cepat 60 kali/menit atau lebih dan atau ada tarikan dinding dada bagian bawah yang kuat

03

INFEKSI UMUM BAKTERI

1

Demam tifoid probable

Sindrom klinis telah lengkap dengan bukti pemeriksaan laboratorium

2

Demam tifoid konfirmasi

Sindrom klinis telah lengkap dengan bukti pemeriksaan laboratorium yang sesuai Etiologik, biakan atau PCR menemukan bakteri tifoid

04 1

INFEKSI UMUM VIRUS Acute flaccid paralysis (AFP)

Anak berumur kurang dari 15 tahun menunjukkan gejala lumpuh layuh (flaccid) dan perkembangan sakitnya cepat (akut), dan bukan disebabkan ruda paksa

2

Hepatitis klinis (ikterik/warna

Demam, badan lemas, mual, selaput mata

urine seperti teh)

berwarna kuning, dan air kencing berwarna seperti air the

05

GANGGUAN MATA DAN ADNEKSA

1

Buta

Jika tajam penglihatan satu atau kedua mata setelah koreksi maksimal ≤ 3/60

06

KECELAKAAN DAN KERACUNAN

- 462 -

NO 1

2

JENIS DATA


Cedera akibat kecelakaan

Kerusakan pada jaringan fungsi tubuh

transport

karena kecelakaan sarana transportasi

Cedera akibat tenggelam

Kerusakan pada struktur atau fungsi tubuh yang dikarenakan suatu paksaan atau tekanan fisik maupun kimiawi akibat dari terbenamnya seluruh atau sebagian tubuh ke dalam cairan.

3

Cedera akibat jatuh

Kerusakan pada struktur atau fungsi tubuh yang dikarenakan suatu paksaan atau tekanan fisik maupun kimiawi sebagai akibat dari seseorang terpeleset, terperosok, terjatuh dari ketinggian secara tidak disengaja ke tempat yang lebih rendah dari semula (ketinggian) baik yang disebabkan karena penyakit kronik maupun multifaktorial.

4

Cedera akibat terbakar

Kerusakan pada struktur atau fungsi tubuh yang dikarenakan suatu paksaan atau tekanan fisik maupun kimiawi sebagai akibat rusaknya sebagian atau seluruh lapisan sel kulit karena cairan panas, benda panas atau api, termasuk didalamnya kerusakan kulit karena radiasi sinar ultraviolet, zat radioaktif, zat kimia, sengatan listrik, dan kerusakan saluran pernapasan karena trauma inhalasi.

5

Cedera akibat digigit ular

Kerusakan pada struktur atau fungsi tubuh akibat dari gigitan ular berbisa.

- 463 -

NO 6

JENIS DATA


Cedera atau gangguan kesehatan

Kerusakan pada struktur atau fungsi

akibat kekerasan fisik

tubuh yang dikarenakan suatu paksaan atau tekanan fisik maupun kimiawi akibat perbuatan terhadap seseorang yang menimbulkan kesengsaraan atau penderitaan secara fisik (perbuatan yang mengakibatkan rasa sakit, jatuh sakit, atau luka berat dan diprioritaskan pada kekerasan secara fisik (dipukul, ditendang, ditampar, dll) yang dialami oleh subyek.

7

Gangguan kesehatan akibat

Menderita sakit atau gangguan kesehatan

kekerasan mental

lainnya, baik fisik atau psikis, sebagai akibat dari adanya tindakan kekerasan mental

8

Gangguan kesehatan akibat

Secara garis besar, dampak kekerasan

kekerasan seksual

seksual dibagi menjadi 3, yaitu gangguan fisik (termasuk gangguan psikosomatis), gangguan

kognitif,

psikososial

dan

atau

gangguan

psikoemosional.

Gangguan fisik secara jelas dapat dilihat melalui

pemeriksaan

kesehatan,

yaitu

mengalami beberapa gangguan kesehatan fisik,

terutama

di

bagian

organ

reproduksi. Gangguan fisik yang dialami korban kekerasan seksual tidak hanya gangguan kesehatan fisik yang dapat dilihat, namun bisa saja berupa gangguan psikosomatis.

Gangguan

psikosomatis

terjadi jika korban kekerasan seksual terus bagian

mengeluh

sakit

tubuhnya

pada (misal:

beberapa organ

reproduksi), padahal dalam pemeriksaan kesehatan yang dilakukan oleh tenaga

- 464 -

NO

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL kesehatan (misal: dokter) tidak ditemukan gangguan apapun3. Korban kekerasan seksual juga berisiko mengalami gangguan kognitif, misal, merasa dirinya telah menjadi “sampah”, menganggap pria adalah jahat, seks itu sakit, dan pola pikir negatif lainnya. Gangguan psikososial atau psikoemosional yang terjadi pada korban kekerasan seksual menyangkut bagaimana mereka mengekspresikan emosi mereka setelah kejadian yang menimpanya dan bagaimana mereka menjalin hubungan dengan orang lain. Ada korban yang hanya diam menanggapinya, ada pula yang mengekspresikannya secara agresif lewat kata-kata. Bentuk gangguan ini tentu nantinya akan berpengaruh terhadap komunikasi mereka dengan orang lain.

9

Keracunan bahan kimia (bukan

Seseorang yang menderita sakit akibat

makanan)

bahan kimia tertentu yang masuk dalam tubuh korban tidak melalui makanan

10

Keracunan makanan

Seseorang yang menderita sakit akibat makan makanan beracun atau mengandung bahan racun

07

GANGGUAN (CEDERA, PENYAKIT) AKIBAT KERJA

1

Sakit akibat kerja

Menderita sakit non cedera/kecelakaan, baik fisik atau psikis, yang disebabkan karena pekerjaannya atau lingkungan kerjanya.

2

Cedera/kecelakaan akibat kerja

Seseorang menderita cedera sebagai akibat pekerjaannya atau lingkungan

- 465 -

NO

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL kerjanya, misalnya tangan terisis pisau pada pekerja dapur.

08

GANGGUAN MENTAL

1

Percobaan Tindakan Bunuh Diri

Sesuai dengan pedoman diagnosis di fasilitas pelayanan primer

09

PENYAKIT LAINNYA

1

Trauma Lahir


10

KELAINAN BAWAAN LAINNYA

1

Kembar siam


3.

Kesakitan Gigi dan Mulut Laporan Bulanan Kesehatan Gigi dan Mulut dibuat berdasarkan himpunan dan pengelompokan jumlah kasus kesehatan gigi dan mulut

yang

berobat

ke

Puskesmas

menurut

jenis

gangguan

kesehatan gigi dan mulut, dalam periode waktu satu bulan kalender. 1)

Sumber Data Sumber data untuk laporan bulanan kesehatan gigi dan mulut bersumber dari Register Rawat Jalan Gigi & Mulut Puskesmas

2)

Variabel Jenis data dan definisi operasional pada Laporan Bulanan Kesakitan gigi dan mulut, tercantum dalam

Tabel 145

Jenis Data dan Definisi Operasional pada Laporan Bulanan Kesakitan Gigi dan Mulut Contoh instrumen Laporan Bulanan Kesakitan Gigi dan Mulut tercantum pada formulir 145 Laporan Bulanan Kesakitan Gigi dan Mulut.

Tabel 145

- 466 -

Jenis Data dan Definisi Operasional Laporan Bulanan Kesakitan Gigi dan Mulut NO 1.

2.

JENIS DATA


Persistensi gigi sulung

Diagnosa kasus gigi sulung belum

(K00.6)

tanggal, gigi tetap pengganti sudah erupsi.

Impaksi M3 Klasifikasi IA

Diagnosa kasus kesukaran/kegagalan

(K01.1)

erupsi molar ke tiga karena malposisi, kekurangan tempat, terhalang gigi lain, tertutup tulang tebal danatau jaringan lunak lainnya.

3.

Karies Gigi (K02)

kasus karies gigi meliputi karies terhenti, demineralisasi permukaan halus, aproksimal karies dini, lesi putih, karies email tanpa kavitas, karies dentin dan karies mencapai pulpa vital gigi sulung, dalam 1 bulan

4.

Penyakit jaringan keras gigi

kasus atrisi, abrasi, erosi, OH buruk,

lainnya (K03)

perubahan warna mahkota eksterna, dan dentin hipersensitif, dalam 1 bulan

5.

Penyakit pulpa dan jaringan

kasus hiperemia pulpa gigi tetap muda,

periapikal (K04)

iritasi pulpa gigi tetap muda, pulpitis irreversibel akar tunggal atau akar jamak lurus, pulpitis reversibel/pulpitis awal gigi sulung/dewasa muda, nekrosis pulpa dan abses periapikal, dalam 1 bulan

6.

Gingivitis dan Penyakit

kasus gingivitis akut akibat plak

Periodontal (K05)

mikrobial, abses periodontal, periodontitis kronis dengan kehilangan jaringan periodontal ringan sampai sedang, dalam 1 bulan

7.

Anomali Dentofasial (K07)

kasus maloklusi klas I (distoklusi, mesioklusi, overjet, overbite, open bite, crossbite, oklusi posterior lingual gigi RB, anomali letak gigi karena prematur loss,

- 467 -

NO

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL kelainan fungsi dentofasial, dalam 1 bulan

8.

Gangguan gigi dan jaringan

kasus kelainan fungsi sistem

penyangga lainnya (K08)

pengunyahan karena kehilangan semua gigi, satu atau sebagian gigi, danakar gigi tertinggal

9.

Stomatitis dan lesi-lesi

kasus stomatitis aphtosa rekuren (ulcer

berhubungan (K12)

rekuren pada mukosa mulut, tanpa tanda-tanda penyakit lain) dan ulkus traumatik, dalam 1 bulan

10.

Angular Cheilitis (K13.0)

kasus angular cheilitis (retakan/belahan/fissura di area sudut mulut yang dikelilingi area kemerahan), dalam 1 bulan

11.

Eritema Multiformis (L51)

kasus Eritema multiformis (peradangan akut pada kulit dan membran mukosa dengan lesi multiformis, khas berupa vesikel/bula yang mudah pecah dan berdarah), dalam 1 bulan

12.

Nyeri orofasial (R51)

kasus nyeri orofasial (nyeri daerah orofasial yang disebabkan penyakit inflamasi yang berasal dari pulpa/struktur penyangga gigi), dalam 1 bulan

13.

Fraktur Mahkota yang tidak

kasus fraktur pada mahkota yang tidak

merusak pulpa (S02.5)

merusak pulpa (tanpa disertai gejala/ rasa sakit pulpa belum terbuka), dalam 1 bulan

4.

Kesakitan Terbanyak (umum, gigi dan mulut) Puskesmas

- 468 -

Laporan Bulanan Data Kesakitan Terbanyak dibuat berdasarkan himpunan dan pengelompokan jumlah data kesakitan warga berobat ke Puskesmas dan jaringannya (Puskesmas Pembantu, Puskesmas Keliling, baik rawat jalan maupun rawat inap, bidan desa, serta pospos pelayanan kesehatan yang diselenggarakan pada saat terjadi kejadian luar biasa penyakit dan keracunan), dalam periode waktu satu bulan kalender. 1)

Sumber Data Register Rawat Jalan Puskesmas Register Rawat Inap Puskesmas Register Rawat Jalan Puskesmas Pembantu Register Puskesmas Keliling Register Rawat Jalan bidan desa/pos kesehatan desa Register Penderita Pada KLB penyakit dan keracunan di pos-pos

pelayanan

di

luar

fasilitas

pelayanan

kesehatan Register Rawat Jalan Gigi dan Mulut 2)

Jenis Data, dan Instrument Jenis data dan definisi operasional pada Laporan Bulanan Kesakitan Terbanyak tercantum dalam

Tabel 146 Jenis

Data dan Definisi Operasional pada Laporan Bulanan Kesakitan Terbanyak Contoh instrumen Laporan Bulanan Kesakitan Terbanyak tercantum pada formulir 146 Laporan Bulanan Kesakitan Terbanyak. Tabel 146 Jenis Data dan Definisi Operasional Laporan Bulanan Kesakitan Terbanyak NO 1.

JENIS DATA Jenis Penyakit Terbanyak

DEFINISI OPERASIONAL Merupakan jenis penyakit yang terdata berdasarkan jumlah kasus baru terbanyak yang terdapat di Puskesmas

2.

Kode ICD X

Cukup jelas

3.

Jumlah Kasus Baru

Ks B (Kasus baru) adalah kasus yang

- 469 -

NO

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL datang berobat untuk pertama kalinya pada sakit tersebut

4.

Jumlah Kasus Lama

Ks L (Kasus lama) adalah kasus yang datang berobat untuk kedua kalinya atau lebih pada episode sakit yang sama dengan berobat pertama

5.

Kejadian Kematian Puskesmas Laporan Bulanan Data Kematian Puskesmas dibuat berdasarkan data Register Kematian Puskesmas, dalam periode satu bulan kalender. 1)

Sumber Data Sumber data laporan bulanan data kematian Puskesmas bersumber dari Register Kematian Puskesmas.

2)

Jenis Data, Definisi Operasional dan Instrumen Jenis data dan definisi operasional pada Laporan Bulanan Data Kematian,

tercantum dalam

Tabel 147 Jenis Data

dan Definisi Operasional pada Laporan Bulanan Data Kematian Contoh

instrumen

Laporan

Bulanan

Data

Kematian

Puskesmas tercantum pada formulir 147 Laporan Bulanan Data Kematian di Puskesmas. Tabel 147 Jenis Data dan Definisi Operasional Laporan Bulanan Data Kematian di Puskesmas

NO 1.

JENIS DATA Tanggal Pendataan

DEFINISI OPERASIONAL Tanggal dilakukan pendataan

Kematian 2.

Identitas Warga yang

Identitas lengkap warga yang meninggal,

meninggal

Nomor Induk Kependudukan, Nomor Kepala Keluarga, Nama Kepala Keluarga, alamat lengkap warga yang meninggal, jenis kelamin,

- 470 -

serta tanggal lahir 3.

Tanggal meninggal

Cukup jelas

4.

Lokasi meninggal

Lokasi spesifik kejadian kematian, nama jalan

5.

Sebab kematian

Sebab kematian harus dilaporkan secara jelas disertai dengan kode ICD X. sebab kematian harus dilaporkan juga dengan sebab langsung, sebab dasar (sebab tidak langsung), dan penyakit penyerta.

6.

Laporan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO) Puskesmas dan jejaringnya mendapatkan obat dari Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota,

Dinas

Kesehatan

Provinsi

dan

Kementerian

Kesehatan, serta dari sumber pengadaan obat lainnya. Obat yang diterima Puskesmas dimasukkan dalam Ruang Farmasi Puskesmas (tercatat dalam Kartu Stok Obat), dan diditribusikan ke unit-unit dan jejaring Puskesmas (resep dari pelayanan umum, gigi, kesehatan ibu dan anak, program pengendalian penyakit menular, gizi, Puskesmas Pembantu, Puskesmas Keliling dan bidan desa). Sehari-hari,

obat

yang

digunakan

unit-unit

di

Puskesmas,

Puskesmas Pembantu, Puskesmas Keliling dan bidan desa dicatat dalam Register Ruang Farmasi, dan Kartu Stok Obat Ruang Farmasi. Berdasarkan penerimaan dan pemakaian obat yang tercatat dalam Kartu Stok Obat setiap jenis obat di masing-masing unit Puskesmas, setiap akhir bulan unit-unit Puskesmas membuat LPLPO unit. Data penggunaan obat dalam LPLPO unit dihimpun oleh Puskesmas dalam LPLPO Puskesmas, dan LPLPO Puskesmas ini yang dilaporkan ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota setiap awal bulan berikutnya. 1)

Sumber Data Register Ruang Farmasi setiap unit dan jaringan Puskesmas Kartu Stok Ruang Farmasi setiap unit dan jaringan Puskesmas LPLPO unit-unit dan jaringan Puskesmas Kartu Stok Gudang Obat Puskesmas

2)

Jenis Data, Definisi Operasional, dan Instrumen

- 471 -

Jenis data dan definisi operasional pada Laporan Bulanan Pemakaian

dan

tercantum dalam

Lembar

Permintaan

Tabel 148

Obat

(LPLPO)

Jenis Data dan Definisi

Operasional pada Laporan Bulanan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO) Contoh

instrumen

Laporan

Bulanan

Pemakaian

dan

Lembar Permintaan Obat (LPLPO) tercantum pada Formulir 148 Laporan Bulanan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO). Tabel 148 Jenis Data dan Definisi Operasional Laporan Bulanan Pemakaian dan Lembar Permintaan Obat (LPLPO) NO 1.

JENIS DATA Detail Informasi

DEFINISI OPERASIONAL Informasi lengkap mengentai obat, yaitu kode obat, nama obat, satuan

2.

Jumlah obat

Jumlah obat yang dimaksud termasuk informasi lengkap mengai stok awal obat, jumlah penerimaan berdasarkan jenis obat, jumlah pemakaian, jumlah permintaan obat berdasarkan setiap jenis obat.

3.

Sumber pendanaan

Sumber pendanaan setiap jenis obat

obat

berdasarkan (APBD I, APBD II, Dana Alokasi Khusus , Program, dan Sumber Pendanaan Lainnya)

D.

LAPORAN MINGGUAN DAN LAPORAN KHUSUS Dalam rangka penerapan SKD-KLB dan respon penyakit menular potensi KLB/wabah, maka Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota memerlukan data perkembangan penyakit potensi KLB yang dihimpun oleh Puskesmas di seluruh wilayah kerjanya. Untuk maksud tersebut, maka Puskesmas berkewajiban melaporkan secara teratur perkembangan penyakit potensi KLB di wilayah kerjanya ke Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota secara teratur mingguan/bulanan menggunakan formulir Laporan Data Mingguan Penyakit Potensi KLB

- 472 -

Disamping itu, jika terjadi dugaan KLB, Puskesmas juga berkewajiban membuat laporan adanya dugaan dengan menggunakan formulir laporan KLB (<24 jam) (W1).

Bagan 51.Skema Laporan Mingguan Data Penyakit Menular Potensi KLB

1.

Laporan Data Mingguan Penyakit Menular Potensi KLB (SKD-R KLB) 1)

Penggunaan Laporan Data Mingguan Penyakit Menular Potensi KLB merupakan laporan rekapitulasi data kesakitan (kasus baru) sejumlah penyakit potensi KLB di Puskesmas, Puskesmas Pembantu dan bidan desa, menurut jenis penyakit dan desa/kelurahan pada minggu tertentu Jenis penyakit menular potensi KLB yang dilaporkan sesuai

dengan

kebutuhan

pemantauan

perkembangan

penyakit potensi KLB setempat, baik di Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota,

Dinas

Kesehatan

Provinsi

dan

Kementerian Kesehatan. 2)

Sumber Data Data untuk Laporan Data Mingguan Penyakit Menular Potensi KLB diperoleh dari data kesakitan (kasus baru) pada Register Rawat Jalan, Register Rawat Inap, Register Rawat Jalan (berobat) di Puskesmas Keliling, di Puskesmas (induk), Register Rawat Jalan Puskesmas Pembantu dan

- 473 -

Register Rawat Jalan pos kesehatan desa/bidan desa, serta data kematian pada Register Kematian Puskesmas. Data ini telah dihimpun Puskesmas dalam Register Data Mingguan Masing-masing Penyakit Menular Potensi KLB 3)

Jenis Data, Definisi Operasional dan Cara Pengisian Jenis data dan definisi operasional pada Laporan Data Mingguan Penyakit Menular Potensi KLB tercantum dalam Tabel 149 Laporan Data Mingguan Penyakit Menular Potensi KLB Contoh

instrumen

Laporan

Data

Mingguan

Menular Potensi KLB dan cara pengisiannya

Penyakit tercantum

pada Formulir 149 Laporan Data Mingguan Penyakit Menular Potensi KLB

Tabel 149 Jenis Data dan Definisi Operasional Laporan Data Mingguan Penyakit Menular Potensi KLB NO

JENIS DATA


1

Kode Puskesmas

Cukup Jelas

2

Nama Puskesmas

Cukup Jelas

3

Tahun

Tahun pendataan

4

Jumlah Pustu/

Cukup jelas

Poskesdes/ bides yg ada : 5

Jumlah yg

Cukup jelas

melapor 6

Desa/Kelurahan

Cukup jelas

7

Minggu Ke

yaitu minggu kejadian kesakitan atau saat berobat

8

Nama Penyakit

Sesuai dengan jenis penyakit yang ditentukan oleh

(Kasus/Meninggal) Kepala Dinas Kesehatan setempat atau kebutuhan masing-masing Puskesmas Kepala Dinas Kesehatan menetapkan jenis penyakit yang harus dilaporkan oleh Puskesmas dalam

- 474 -

NO

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL formulir Laporan Data Mingguan Penyakit Menular Kepala Dinas Kesehatan menetapkan jenis-jenis penyakit yang harus dilaporkan oleh Puskesmas dengan memperhatikan Keputusan Menteri Kesehatan terkait dengan jenis-jenis penyakit potensi wabah/KLB Jenis penyakit yang harus dilaporkan dapat berubah-ubah sesuai perkembangan penyakit menular dan kebutuhan pemantauannya. Pada saat ini, Kementerian Kesehatan menetapkan 21 jenis penyakit yang wajib dilaporkan dalam laporan mingguan penyakit potensi wabah. (lihat pada tabel dibawah ini *).

9

Kasus

Jumlah kasus selama seminggu pemantauan yang sesuai dengan desa/kelurahan tertentu dan jenis penyakitnya. Jumlah kasus pada minggu sebelumnya tidak boleh digabung, tetapi dibuat nama desa dengan minggu ke yang terpisah

10

Meninggal

Jumlah kasus meninggal selama seminggu pemantauan yang sesuai dengan desa/kelurahan tertentu dan jenis penyakitnya

11

Jumlah meninggal Jumlah orang yang meninggal selama seminggu (total)

pemantauan yang sesuai dengan desa/kelurahan tertentu untuk semua jenis penyebab kematian

*) Daftar jenis penyakit yang wajib dilaporkan Puskesmas secara berkala mingguan sesuai Buku Algoritma Diagnosis Penyakit dan Respons, oleh Direktorat SIMKAR-KESMA, Ditjen PPPL, Kementerian Kesehatan, Tahun 2011, adalah sebagai berikut : 1.

Diare Akut

2.

Malaria Konfirmasi

3.

Tersangka Demam Dengue

4.

Pneumonia

- 475 -

5.

Diare Berdarah

6.

Tersangka Demam Tifoid

7.

Jaundice Akut

8.

Tersangka DBD

9.

Tersangka Flu Burung pada Manusia

10. Tersangka Campak 11. Tersangka Difteri 12. Tersangka Pertussis 13. AFP (Lumpuh Layuh Mendadak) 14. Kasus Gigitan Hewan Penular Rabies 15. Tersangka Antrax 16. Demam yg tdk diketahui sebabnya 17. Tersangka Kolera 18. Kluster Penyakit yg tdk diketahui 19. Tersangka Meningitis/Encephalitis 20. Tersangka Tetanus Neaonatorum 21. Tersangka Tetanus 22. Jumlah kunjungan 2.

Laporan KLB 24 Jam (W1) 1)

Penggunaan Laporan KLB (24 Jam) (W1) adalah formulir pencatatan hasil

kegiatan

konfirmasi

dugaan

adanya

KLB

yang

sekaligus digunakan sebagai laporan kepada Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten/Kota tentang adanya dugaan KLB (24 jam) (W1) 2)

Sumber Data Sumber data Formulir Laporan KLB 24 jam (W1) adalah hasil penyelidikan dugaan adanya KLB

3)

Jenis data, Definisi Operasional dan Cara Pengisian (W1) Jenis data dan definisi operasional pada Laporan KLB 24 Jam (W1) tercantum dalam Tabel 150 Laporan KLB 24 Jam (W1) Contoh instrumen Formulir Laporan KLB 24 Jam (W1) dan cara pengisiannya tercantum pada Formulir 150 Laporan KLB 24 Jam (W1)

- 476 -

Beberapa jenis penyakit tertentu yang ditemukan di wilayah Puskesmas, disamping dilaporkan melalui laporan data mingguan penyakit potensi KLB, wajib diikuti dengan serangkaian

penyelidikan

dan

laporan,

antara

lain

penemuan kasus AFP (sistem surveilans AFP dan virus polio liar), kasus campak (system surveilans campak dalam rangka eliminasi campak), kasus tetanus neonatorum, dan sebagainya. Formulir

pencatatan

penyelidikan

penyakit

tertentu

tersebut dan formulir laporannya tidak menggunakan formulir laporan KLB 24 jam, tetapi tatacara penyelidikan dan formulir pencatatan dan laporannya sesuai dengan pedoman penyelidikan dan pelaporan masing-masing jenis penyakit tertentu tersebut.

Tabel 150 Jenis Data dan Definisi Operasional Laporan Kejadian Luar Biasa / Wabah (W1) NO 1

JENIS DATA Nomor

DEFINISI OPERASIONAL No. surat yang dikeluarkan oleh Puskesmas

2

Tujuan Laporan

Tujuan

pelaporan

kasus luar biasa 3

Kode Puskesmas

Cukup jelas

4

Nama Puskesmas

Cukup jelas

5

Tanggal/bulan/tahun

Cukup jelas

kejadian diketahui terjadi 6

Desa/Kelurahan

Cukup jelas

7

Kecamatan

Cukup jelas

8

Jumlah kasus/korban

Cukup jelas

9

Jumlah korban meninggal

Cukup jelas

10

Gejala – tanda dari kasus –

Cukup jelas

kasus yang dicurigai sebagai

kajadian

- 477 -

NO

JENIS DATA


kasus KLB 11

Diagnosis KLB/Tersangka

Cukup jelas

penyakit 12

Tindakan yang telah diambil

Jenis tindakan yang telah dilakukan oleh petugas kesehatan dalam menangani kasus kejadian luar biasa

13

Petugas dan daftar kontak

Nama Petugas pananggung jawab

yang dapat dihubungi

dan nomor kontak yang bisa dihubungi

E.

LAPORAN TAHUNAN PROGRAM 1)

Sumber Data a)

Promosi Kesehatan 1. Register

Pemberdayaan

Masyarakat

dalam

Penguatan UKBM dan Kelompok Masyarakat 2. Register UKBM yang Dibina Puskesmas 3. Register

Penggalangan

Kemitraan

Bidang

Kesehatan 4. Register Keluaran Kemitraan Bidang Kesehatan 5. Register Desa yang Memanfaatkan Dana Desa 10% untuk UKBM b)

Pengendalian Filariasis 1. Kartu Rawat Jalan Penderita Filariasis 2. Register Penderita Filariasis Kronis 3. Laporan hasil kegiatan POPM filariasis desa/pos POPM

c)

Imunisasi Anak Sekolah Laporan Imunisasi di Sekolah (BIAS)

d)

Kesehatan Lingkungan 1. Kartu Inspeksi Kesehatan Lingkungan 2. Register

Inspeksi

menurut desa

Kesehatan

Lingkungan

- 478 -

e)

Program

Pelayanan

Kesehatan

Tradisional

dan

Komplementer 1. Register Tenaga Penyehat Tradisonal 2. Register Posyandu pelaksana kegiatan asuhan Mandiri Kesehatan Tradisional f)

Pelaksanaan K3 Di Lingkungan Puskesmas Dokumen terkait

2)

Jenis Data, Definisi Operasional dan Instrumen Jenis data dan definisi operasional pada Laporan Tahunan Program tercantum dalam Tabel 151 Jenis Data dan Definisi Operasional Laporan Tahunan Program Contoh instrumen laporan tahunan program kesehatan terdapat pada Formulir 151 Laporan Tahunan Program Tabel 151 Jenis Data dan Definisi Operasional Laporan Tahunan Program

NO

JENIS DATA


1

PROMOSI KESEHATAN

a

Desa yang Memanfaatkan Dana

Jumlah desa yang memanfaatkan dana

Desa minimal untuk UKBM di

desa dari dana desa yang diterima

Wilayah Kerja Puskesmas AA

untuk pemberdayaan masyarakat di UKBM dalam satu tahun pelaporan

a.

Nomor urut

Cukup jelas

b. Nama Desa

Cukup jelas

c.

Total dana desa yang diterima dalam

Total Dana Desa

satu tahun d. Jumlah Anggaran Kegiatan

e.

Jumlah anggaran kegiatan

Pemberdayaan Masyarakat di

pemberdayaan masyarakat di UKBM

UKBM

yang sumber dananya dari dana desa

Presentase (%)

Diisi persentase dana desa yang digunakan untuk pemberdayaan masyarakat di UKBM, merupakan hasil dari jumlah anggaran kegiatan

- 479 -

NO

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL pemberdayaan masyarakat di UKBM yang sumber pendanaannya dari dana desa dibagi total dana desa dikali 100

b

UKBM di wilayah kerja Puskesmas

Jenis, strata, dan jumlah UKBM yang diberikan fasilitasi, bimbingan teknis, dan peningkatan kapasitas kader oleh Puskesmas pada satu tahun pelaporan

a. Nomor urut

Cukup jelas

b. Puskesmas

Nama Puskesmas

c. Posyandu Pratama

Jumlah Posyandu dengan frekuensi penimbangan <8 kali, dengan jumlah kader <5, cakupan D/S <50%, cakupan kumulatif KIA <50%, Cakupan kumulatif KB <50%, cakupan kumulatif imunisasi <50%, cakupan dana sehat <50%

d. Posyandu Madya

Jumlah Posyandu dengan frekuensi penimbangan >8 kali, dengan jumlah kader ≥5, cakupan D/S <50%, cakupan kumulatif KIA <50%, Cakupan kumulatif KB <50%, cakupan kumulatif imunisasi <50%, cakupan dana sehat <50%

e. Posyandu Purnama

Jumlah Posyandu dengan frekuensi penimbangan > 8 kali, dengan jumlah kader ≥5, cakupan D/S ≥50%, cakupan kumulatif KIA ≥50%, Cakupan kumulatif KB ≥50%, cakupan kumulatif imunisasi ≥50%, cakupan dana sehat <50% dan mampu menyelenggarakan program tambahan

f.

Posyandu Mandiri

Jumlah Posyandu dengan frekuensi penimbangan > 8 kali, dengan jumlah

- 480 -

NO

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL kader ≥5, cakupan D/S ≥50%, cakupan kumulatif KIA ≥50%, Cakupan kumulatif KB ≥50%, cakupan kumulatif imunisasi ≥50%, cakupan dana sehat ≥50% dan mampu menyelenggarakan program tambahan

g. Poskesdes

Jumlah Poskesdes sebagai Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) yang dibentuk di desa dalam rangka mendekatkan/menyediakan pelayanan kesehatan dasar bagi masyarakat desa

h. Posbindu PTM

Jumlah Posbindu PTM aktif yang menyelenggarakan kegiatan deteksi dini, pemantauan dan tindak lanjut dini faktor risiko PTM secara mandiri dan berkesinambungan.

i. Posyandu Lansia

Jumlah wadah pelayanan kepada lansia di masyarakat dimana proses pembentukan dan pelaksanaannya dilakukan oleh masyarakat bersama Lembaga Swadaya Masyarakat (LSM), lintas sektor pemerintah dan non pemerintah, swasta, organisasi sosial dan lain-lain, dengan menitikberatkan pelayanan pada upaya promotif dan preventif

j. Pos TB Desa

Jumlah Pos TB desa sesuai dengan kriteria pada pedoman program terkait

k. Posmaldes

Jumlah Pos Malaria Desa sesuai dengan kriteria pada pedoman program terkait

l. Poskestren

Jumlah Pos Kesehatan Pesantren

- 481 -

NO

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL (POSKESTREN) sebagai Upaya Kesehatan Berbasis Masyarakat (UKBM) di lingkungan Pondok Pesantren, dengan prinsip dari, oleh, dan untuk warga pondok pesantren yang mengutamakan pelayanan promotif dan preventif tanpa mengabaikan aspek kuratif dan rehabilitatif dengan binaan Puskesmas setempat

m. Pos UKK

Jumlah Pos UKK sesuai dengan kriteria pada pedoman program terkait

n. UKBM Lainnya

Jumlah UKBM lainnya sesuai dengan kriteria pada pedoman program terkait

o. Jumlah Kader

Jumlah kader aktif yang ada di UKBM

p. Jumlah kader yang dilatih

Jumlah kader yang telah dilatih atau diorientasi tentang pemberdayaan masyarakat dalam semua topik kesehatan

c

Kemitraan Bidang Kesehatan

Jumlah dunia usaha dan lintas sektor yang bekerjasama yang diikat dengan MoU dan atau PKS atau dokumen lainnya dengan Puskesmas tingkat desa/kelurahan dan kecamatan untuk mengatasi masalah kesehatan atau meningkatkan kesehatan masyarakat. Memorandum of Understanding (MoU) adalah perjanjian pendahuluan yang mengatur dan memberikan kesempatan kepada para pihak untuk mengadakan studi kelayakan terlebih dahulu sebelum membuat perjanjian yang lebih terperinci dan mengikat para pihak

- 482 -

NO

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL nantinya. Perjanjian Kerja Sama (PKS) adalah tindak lanjut MoU yang sudah ditandatangani oleh kedua belah pihak (kepala Puskesmas dan Mitra) berisi ruang lingkup pekerjaan, tujuan, anggaran, dan mekanisme pelaporan dalam satu tahun

a. Nomor urut

Cukup jelas

b. Nama mitra

Nama dunia usaha atau lintas sektor yang bekerjasama dalam bidang kesehatan

c. Alamat Mitra

Alamat mitra yang bekerjasama

d. Bentuk kemitraan

Bentuk perjanjian, (MoU, PKS, atau dokumen lainnya)

e. Ruang Lingkup

Ruang lingkup pelaksanaan kemitraan, misalnya nama pekerjaan/kegiatan, tujuan, anggaran, dan mekanisme pelaporan

f.

Lokasi Kemitraan

Nama lokasi desa/kelurahan / kecamatan tempat kemitraan dilakukan

d

Jumlah SD/sederajat yang

SD atau sekolah sederajat yang

memiliki UKS

terdapat organisasi UKS dan terdapat kegiatan UKS pada tahun laporan

e.

Jumlah SLTP/sederajat yang

SLTP atau sekolah sederajat yang

memiliki UKS

terdapat organisasi UKS dan terdapat kegiatan UKS pada tahun laporan

2

PENGENDALIAN FILARIASIS a

jumlah penderita filariasis

Penderita filariasis kronis adalah

kronis terdaftar (per desa dan

seseorang yang pernah terdata sebagai

golongan umur)

penderita filariasis dengan gejala

- 483 -

NO

JENIS DATA

DEFINISI OPERASIONAL penderita kronis dikurangi jumlah yang meninggal atau pindah.

b

jumlah penduduk mendapat

POPM filariasis diberikan kepada setiap

obat pencegahan massal

orang sasaran setahun sekali pada

filariasis (per desa)

daerah endemis filariasis selama minimal 5 tahun berturut-turut Jumlah penduduk mendapat obat tersebut sesuai dengan laporan pelaksaaan POPM per desa

3

IMUNISASI ANAK SEKOLAH (BIAS) (menurut sekolah dan jenis kelamin) a

Jumlah anak kelas 1 SD

Cukup jelas

(sederajat) yang diimunisasi campak (pada BIAS Campak)*) b

Jumlah anak kelas 1 SD

Cukup jelas

(sederajat) yang diimunisasi DT (pada BIAS DT) *) c

Jumlah anak kelas 2 dan 3 SD

Cukup jelas

(sederajat) yang diimunisasi Td (pada BIAS Td) *) d

Jumlah Desa/Kelurahan UCI

Desa/kelurahan UCI adalah jumlah

(menurut desa) **)

anak yang mendapat imunisasi dasar lengkap >80 % setahun kegiatan (Januari-Desember)

*) dibuat laporan menurut sekolah dan jenis kelamin (jumlah sasaran, jumlah cakupan, % cakupan) **) dibuat laporan menurut desa/kelurahan (jumlah sasaran, jumlah cakupan, % cakupan)

4

KESEHATAN LINGKUNGAN

- 484 -

NO

JENIS DATA


a. Sarana Air Minum 1) Perpipaan PAM

Jelas, lihat pada laporan bulanan

2) Perpipaan non PAM (sarana


komunal) 3) Depot Air Minum


4) Sumur Gali


5) Penampungan Air Hujan


6) Perlindungan Mata Air


7) Sumur Bor dengan Pompa


8) Terminal air


9) Mobil Tangki


10) Tingkat risiko pencemaran

Diukur sesuai pedoman untuk masingmasing jenis sarana air minum sesuai dengan inspeksi kesehatan lingkungan terakhir pada tahun laporan (belum dilaksanakan inspeksi kesehatan lingkungan/IKL, rendah, sedang, tinggi, amat tinggi, dan bersertifikat)

b. Rumah dan Jamban 1) Jumlah Rumah


2) Jumlah Jamban


3) Klasifikasi Standar Kesehatan Diukur sesuai pedoman untuk masingmasing jenis sarana sesuai dengan inspeksi kesehatan lingkungan terakhir pada tahun laporan (belum dilaksanakan inspeksi kesehatan lingkungan/IKL, tidak memenuhi syarat kesehatan, memenuhi syarat kesehatan dan bersertifikat) 5. PROGRAM PELAYANAN KESEHATAN TRADISIONAL DAN

- 485 -

NO

JENIS DATA


KOMPLEMENTER a. Jumlah tenaga Penyehat

Tenaga Hattra yang diusulkan oleh

Tradisional (Hattra) di wilayah Puskesmas dan kemudian mendapat Puskesmas terdaftar (STPT)

surat tanda penyehat tradisional dari Dinas Kesehatan

b. Jumlah posyandu yang

Posyandu yang melaksanakan kegiatan

melaksanakan asuhan Mandiri belajar dan praktek kesehatan Kesehatan Tradisional

6.

tradisional diantara peserta posyandu

PELAKSANAAN K3 DI LINGKUNGAN PUSKESMAS

a. Terdapat kebijakan tertulis

Dibuat ketetapan dan dikampanyekan

pelaksanaan K3 di

atau perinagatan K3 melalui berbagai

Lingkungan Sekolah

media

b. Tim K3 di Puskesmas (SK Kepala Puskesmas) c. Penerapan Kewaspadaan

Tim yang ditetapkan dengan keputusan kepala Puskesmas Cuci tangan pakai sabun, masker,

Standar di Lingkungan

peringatan kewaspadaan dan penetapan

Puskesmas

tim K3 Puskesmas. Disesuaikan dengan pedoman yang berlaku

F.

LAPORAN KELAHIRAN Setiap kelahiran di jejaring Puskesmas wajib segera dilaporkan ke Puskesmas setempat. Pelaporan bayi baru lahir menggunakan instrumen formulir bayi baru lahir sebagai berikut: 1)

Penggunaan Formulir Bayi Baru Lahir digunakan untuk mendata kondisi bayi ketika lahir

2)

Sumber Data Sumber data pada Formulir Bayi Baru Lahir bersumber dari pemeriksaan yang dilakukan ketika bayi baru lahir.

3)

Jenis Data, Definisi Operasional, Instrumen dan Cara Pengisian

- 486 -

Jenis data dan definisi operasional pada Formulir Bayi Baru Lahir tercantum dalam Tabel 152 Jenis Data dan Definisi Operasional pada Formulir Bayi Baru Lahir Contoh instrumen formulir bayi baru lahir dan cara pengisiannya tercantum pada Formulir 152 Formulir Bayi Baru Lahir. Tabel 152 Jenis Data dan Definisi Operasional Formulir Bayi Baru Lahir NO 1.

JENIS DATA Nama dan tanda tangan


pemeriksa 2.

Nama bayi

Cukup jelas

3.

Jenis kelamin

Cukup jelas

4.

Nama orangtua

Cukup jelas

5.

NKK

Cukup jelas

6.

Alamat

Cukup jelas

7.

Tanggal dan jam lahir

Cukup jelas

8.

Umur kehamilan saat lahir

Umur kehamilan pada waktu persalinan

Pemeriksaan : 9.

Postur, tonus, aktivitas

10. Kulit bayi

Cukup jelas Kondisi kulit bayi ketika lahir

11. Pernapasan ketika bayi tidak Cukup jelas menangis 12. Detak jantung

Cukup jelas

13. Suhu ketiak

Cukup jelas

14. Kepala

Cukup jelas

15. Mata

Cukup jelas

16. Mulut

Cukup jelas

- 487 -

NO

JENIS DATA


17. Perut dan tali pusat

Cukup jelas

18. Punggung dan tulang

Cukup jelas

belakang 19. Lubang anus

Cukup jelas

20. Alat kelamin

Cukup jelas

21. Berat badan

Cukup jelas

22. Panjang badan

Cukup jelas

23. Lingkar kepala

Cukup jelas

Asuhan/konseling : 24. IMD

Inisiasi menyusu dini

25. Salep mata

Cukup jelas

26. Suntikan vitamin K1

Cukup jelas

27. Imunisasi hepatitis

Cukup jelas

28. Rawat gabung

Cukup jelas

29. Memandikan bayi

Cukup jelas

30. Konseling menyusui

Cukup jelas

31. Tanda bahaya padi bayi

Cukup jelas

32. Perawatan bayi

Cukup jelas

Catatan medis

Cukup jelas

33. Waktu pemeriksaan

Cukup jelas

kembali/kunjungan neonatal G.

Laporan Penetapan Sebab Kematian di Jejaring Puskesmas Warga

meninggal

di

fasilitas

pelayanan

yang

merupakan

jejaring

Puskesmas maka petugas kesehatan (dokter, perawat, bidan), wajib membuat Laporan Penetapan Sebab Kematian dan dilaporkan kepada Puskesmas setempat.

- 488 -

1)

Penggunaan Laporan Penetapan Sebab Kematian merupakan salah satu sumber data laporan kematian di Puskesmas.

2)

Sumber Data Data pada Laporan Penetapan Sebab Kematian bersumber dari hasil pemeriksaan dokter, bidan, atau perawat serta dokumen

rekam

medis

pasien

meninggal

di

jejaring

Puskesmas. 3)

Jenis Data, Definisi Operasional, Instrumen dan Cara Pengisian Jenis data dan definisi operasional pada Laporan Penetapan Sebab Kematian tercantum dalam dan

Definisi

Operasional

Tabel 153 Jenis Data

Laporan

Penetapan

Sebab

Kematian. Contoh instrumen laporan penetapan sebab kematian dan cara pengisiannya tercantum pada Formulir 153 Laporan Penetapan Sebab Kematian. Tabel 153 Jenis Data dan Definisi Operasional Laporan Penetapan Sebab Kematian NO 1.

JENIS DATA Fasilitas Pelayanan

DEFINISI OPERASIONAL Nama Fasilitas Pelayanan Kesehatan

Kesehatan 2.

Kab/Kota

Cukup jelas

3.

Provinsi

Cukup jelas

4.

Nama

Nama lengkap sesuai KTP

5.

NIK

Nomor Induk Kependudukan

6.

Tempat tanggal lahir

Cukup jelas

7.

Umur

Umur saat meninggal

8.

Jenis Kelamin

Laki-laki (L) atau Perempuan (P)

9.

Alamat

Alamat lengkap Desa, kelurahan, kecamatan, kabupaten, provinsi

- 489 -

NO

JENIS DATA

10. Tanggal dan jam


meninggal 11. Lokasi meninggal

Tempat/lokasi meninggal

12. Sebab langsung

Sebab langsung yang menyebabkan kematian

13. Sebab tidak langsung

Sebab tidak langsung yang menyebabkan kematian

14. Penyakit penyerta/ kondisi tertentu

antara lain pembunuhan, bunuh diri, BBLR, kelainan bawaan, hamil, NAPZA, HIV, stroke, hipertensi, sakit jantung, DM, kanker, gagal ginjal, PPOK

15. Tanggal surat dibuat

Tanggal ketika surat dibuat

16. Nama dan tempat

Ditulis nama pemeriksa dg

bertugas dokter/bidan/

gelar/jabatan fungsionalnya

perawat yang membuat surat keterangan

MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA,

NILA FARID MOELOEK

LAMPIRAN II PERATURAN MENTERI KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA NOMOR 46 TAHUN 2016 TENTANG SISTEM INFORMASI PUSKESMAS PELAPORAN

Recommend Documents