Költségvetés, béremelés, egészségügy

„Egészségügy 5 Dimenzióban” Budapest, 2016. augusztus 31.

Költségvetés, béremelés, egészségügy

Prof. Dr. Boncz Imre

PTE ETK Egészségbiztosítási Intézet

ÉLETTUDOMÁNYI- KLINIKAI FELSŐOKTATÁS GYAKORLATORIENTÁLT ÉS HALLGATÓBARÁT KORSZERŰSÍTÉSE A VIDÉKI KÉPZŐHELYEK NEMZETKÖZI VERSENYKÉPESSÉGÉNEK ERŐSÍTÉSÉRE

AZ

TÁMOP-4.1.1.C-13/1/KONV-2014-0001

Az előadás témája •

Béremelés a magyar egészségügyben

•

Múlt,

• • •

jelen, jövő Mit hoz a jövő évi költségvetés

Előzmények: a múlt (1) • 2000. július

Előzmények: a múlt (2) • 2002. november

Az egészségpolitikai dilemmák … • Miért nem emeljük nagyobb arányban a béreket ? • Kis lépések versus nagy ugrás ? • Van elegendő fedezet a fenntarthatóságra ? • Dolgozók és betegek elégedettsége ? • Lesz-e elegendő orvos és szakdolgozó a magyar egészségügyben ?

Az intézményi dilemmák … • A munkaerőpiac elszívó hatása: belföldi és külföldi versenytársak • Közalkalmazotti bértábla versus piaci valóság • Magasabb bérszínvonal, magasabb adósságállomány az intézményben ? • Prioritások felállítása (bérfizetés, eszközök, gyógyszerek, műszerek, rezsi, stb.)

• Bér / dologi arány

A jelen: mennyit keresnek ma az egészségügyi dolgozók ?

Teljes munkaidőben foglalkoztatott orvosok átlagos havi jövedelme (1998-2014) ÁLT. ORVOS

ORVOS

SZAKORVOS

PROFESSZOR

500 000 400 000 300 000 200 000 100 000

2014.

2013.

2012.

2011.

2010.

2009.

2008.

2007.

2006.

2005.

2004.

2003.

2002.

2001.

2000.

1999.

0

1998.

jövedelem (Ft/fő/hó)

600 000

Forrás: OSAP 1626 Bér- és létszámstatisztika, 2014, ENKK

Teljes munkaidőben foglalkoztatott orvosok átlagos havi jövedelme megyei bontásban MEGYÉK 600 000 HUF

ORSZ. ÁTLAG

554 049 HUF

500 000 HUF

409 455 HUF

400 000 HUF 300 000 HUF

200 000 HUF 100 000 HUF

Legmagasabb/legalacsonyabb: + 35 %

PEST

HAJDÚ-B

BUDAPEST

BÁCS-K

GYŐR-M-S

SZABOLCS-SZ-B

CSONGRÁD

BÉKÉS

VESZRPÉM

J-N-SZOLNOK

VAS

BORSOD-A-Z

SOMOGY

FEJÉR

NÓGRÁD

BARANYA

ZALA

TOLNA

HEVES

KOMÁROM-E

0 HUF


Teljes munkaidőben foglalkoztatott orvosok átlagos havi jövedelme Budapesten kórház 782 737 HUF


OSEI

IMRE

BETHESDA

JAHN FERENC

SOTE

SZT. ISTVÁN,LÁSZLÓ

PÉTERFY U. KH.

KÁROLYI S.

KORÁNYI

GOKI

324 149 HUF

BÜNTETÉS VH

900 000 HUF 800 000 HUF 700 000 HUF 600 000 HUF 500 000 HUF 400 000 HUF 300 000 HUF 200 000 HUF 100 000 HUF 0 HUF

ORSZ. ÁTLAG


Teljes munkaidőben foglalkoztatott orvosok átlagos havi jövedelme megyei kórházak kórház

ORSZ. ÁTLAG

700 000 HUF

600 000 HUF

597 264 HUF

500 000 HUF

409 481 HUF

400 000 HUF 300 000 HUF 200 000 HUF 100 000 HUF

Legmagasabb/legalacsonyabb: + 45,9%

NYÍREGYHÁZA

KECSKEMÉT

GYŐR

VESZPRÉM

BÉKÉSCSABA

SZOMBATEHLY

SZÉKESFEHÉRVÁR

SZEKSZÁRD

EGER

ZALAEGERSZEG

TATABÁNYA

0 HUF


Teljes munkaidőben foglalkoztatott orvosok átlagos havi jövedelme városi kórházak kórház


KISTARCSA OSEI

CSORNA IMRE

BETHESDA HÓDMEZŐV.

JAHN FERENC NAGYKANIZSA

SZIGETVÁR SOTE

ISTVÁN,LÁSZLÓ SZT.NAGYATÁD

PÉTERFY U. KH. BALASSAGY.

KÁROLYI S. SÁTORALJAÚ.

KORÁNYI KOMLÓ

324 149 374 237 HUF

BONYHÁD GOKI

0 HUF

782 737 HUF 677 290 HUF

ÓZD VH BÜNTETÉS

800 900 000 000 HUF 800 000 000 HUF HUF 700 700 000 HUF 600 000 HUF 600 000 HUF 500 000 000 HUF 500 400 000 HUF 400 000 HUF 300 000 HUF 300 200 000 000 HUF HUF 100 000 000 HUF HUF 200 0 HUF 100 000 HUF

ORSZ. ORSZ.ÁTLAG ÁTLAG


Az egyetemi klinikai központok orvosainak átlagos havi jövedelme (2014) 600 000 HUF 546 199 HUF 500 000 HUF

454 287 HUF

400 000 HUF

407 351 HUF

392 998 HUF

SOTE KK

DEBRECEN KK

300 000 HUF 200 000 HUF 100 000 HUF 0 HUF PÉCS KK

SZEGED KK



Az egyetemi klinikai központok orvosainak átlagos havi jövedelme (2014) 1 000 000 HUF 900 000 HUF

883 601 HUF

800 000 HUF 700 000 HUF

600 000 HUF

546 199 HUF 454 287 HUF

500 000 HUF 400 000 HUF

407 351 HUF 392 998 HUF

300 000 HUF 200 000 HUF 100 000 HUF 0 HUF

KAPOSVÁR PÉCS KK SZEGED KK SOTE KK DEBRECEN KK



Az egyetemi klinikai központok szakdolgozóinak átlagos havi jövedelme (2014) 300 000 HUF 268 452 HUF 241 980 HUF

250 000 HUF

233 369 HUF

225 555 HUF

200 000 HUF 150 000 HUF 100 000 HUF 50 000 HUF

0 HUF SOTE KK

DEBRECEN KK


PÉCS KK

SZEGED KK


Az egyetemi klinikai központok szakdolgozóinak átlagos havi jövedelme (2014) 300 000 HUF 281 025 HUF

268 452 HUF 241 980 HUF

250 000 HUF

233 369 HUF 225 555 HUF

200 000 HUF

150 000 HUF 100 000 HUF

50 000 HUF 0 HUF KAPOSVÁR SOTE KK DEBRECEN PÉCS KK KK

Legmagasabb/legalacsonyabb: + 24,6 %

SZEGED KK


A közös probléma: államháztartás és E. Alap

1.800

KIADÁS HIÁNY BEVÉTEL

Billion HUF

1.500 1.200 900 600 300

2011.

2010.

2009.

2008.

2007.

2006.

2005.

2004.

2003.

2002.

2001.

2000.

1999.

1998.

1997.

1996.

1995.

1994.

0

Bővebben: Boncz I, Sebestyen A. Financial deficits in the health services of the UK and Hungary. Lancet. 2006; 368(9539):917-918.

És a jövő: mit hoz az egészségügy számára a jövő évi költségvetés ?

Nostradamus

Egészségügy/egészségbiztosítás 2017. évi többlete

Egészségügyi bérfedezet 80,6 Mrd Ft

Miniszterelnökség

EMMI fejezet 23,9 Mrd Ft

(+ 199,9 Mrd Ft) Egyéb 0,8 Mrd GYSE 4,8 Mrd Ft

Egészségbiztosítási Alap 95,4 Mrd Ft Gyógyszer támogatás 7,9 Mrd Ft

Pénzbeli ellátás 24,5 Mrd Ft

Gyógyítómegelőző ellátás* 57,4 Mrd Ft

*Tartalmaz 17 Mrd Ft gyógyszerkiadást szerkezeti változásként.

Forrás: Banai Péter Benő államtitkár úr, Figyelő Konferencia, Budapest, 2016. május 12.

Gyógyító-megelőző ellátás előirányzatainak alakulása +362,9 Mrd Ft a növekmény összesen: 1120,4 Mrd Ft

összesen: 757,5 Mrd 746,1 559,7

172,8 118,5

48,1 28,2

3,0

2010. évi előirányzat Összevont szakellátás Mentés és betegszállítás Alapellátás és népegészségügyi fejlesztés

47,0 35,7 19,9 13,8 4,5 80,6 2017. évi előirányzat Alapellátás Gyógyító-megelező ellátás céltartaléka Egészségügyi bérfedezet (ME fejezetből)

Egyéb* ellátások Célelőirányzatok

* Egyéb ellátások: művesekezelés, működési költségelőleg, laboratóriumi ellátások Forrás: költségvetési törvények


Adósságkonszolidáció az egészségügyben Mrd Ft

2015.

60,0 Mrd Ft

2014.

11,8 Mrd Ft

33,1 Mrd Ft

2013.*

2012.*

27,0 Mrd Ft

2011.

27,0 Mrd Ft

2010.

27,5 Mrd Ft 0,0

5,0

10,0

15,0

20,0

25,0

30,0

35,0

40,0

45,0

50,0

55,0


60,0

65,0

Összefoglalás • Kiszámítható, ütemezett béremelés • Legyen fedezete a vállalásoknak

• Az Egészségbiztosítási Alap bevételi és kiadási oldalának egyensúlya • Munkaerőpiaci egyensúly • Dolgozói és betegelégedettség

Köszönöm a megtisztelő figyelmet Prof. Dr. Imre BONCZ, MD, MSc(Rotterdam), PhD, Habil PTE ETK Egészségbiztostási Intézet UP Institute for Health Insurance E-mail: [email protected]

Költségvetés, béremelés, egészségügy

Recommend Documents