Kategorizace prací MUDr. Anežka Sixtová
Ministerstvo zdravotnictví ČR
Kategorizace prací z z z z z
z
je metoda hodnocení úrovně zátěže zaměstnance zdravotními riziky při práci 13 faktorů pracovních podmínek – sledován výskyt a míra jejich působení kategorie I., II., III., IV předložení návrhu na zařazení prací do kategorií je povinností zaměstnavatele náležitosti návrhu na zařazení prací do kategorií jsou stanoveny zákonem č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví. u kategorií III. – IV. (rizikové) jsou nutná opatření na ochranu zdraví zaměstnanců
Legislativa z Zákon
č. 262/2006 Sb., zákoník práce, z Zákon č. 309/2006 Sb., o zajištění dalších podmínek bezpečnosti a ochrany zdraví při práci z Zákon č. 258/2000 Sb., o ochraně veřejného zdraví, v platném znění z Vyhl. č. 432/2003 Sb., kterou se stanoví podmínky pro zařazování prací do kategorií, limitní hodnoty ukazatelů BET, podmínky odběru biolog. materiálu pro provádění BET a náležitosti hlášení prací s azbestem a biologickými činiteli
Legislativa z NV
č. 361/2007 Sb., kterým se stanoví podmínky ochrany zdraví při práci z NV. č. 148/2006 Sb., o ochraně zdraví před nepříznivými účinky hluku a vibrací, z NV č. 1/2008 Sb., o ochraně zdraví před neionizujícím zářením
Kategorizace prací z Rozsáhlá
a unikátní databáze údajů o stavu pracovních podmínek a rizikových prací z Nástroj k usměrňování strategie v ochraně zdraví při práci J z Omezení počtu pracovníků vykonávajících rizikové práce, které je možno technicky odstranit
Zákon č. 262/2006 Sb. z z z z z
z
Část pátá Bezpečnost a ochrana zdraví při práci Hlava I – Předcházení ohrožení života a zdraví při práci - §§ 101-102 Hlava II – Povinnosti zaměstnavatele, práva a povinnosti zaměstnance- §§103-106 Hlava III – Společná ustanovení §§ 107 –108 § 107 odkaz na zákon č. 309/2006 Sb. - další požadavky BOZP v pracovněprávních vztazích a při činnosti nebo poskytování služeb mimo pracovněprávní vztahy § 108 - Účast zaměstnanců na řešení otázek bezpečnosti a ochrany zdraví při práci
Zákon č. 262/2006 Sb. § 101 z
z
z z
odst.1 -zaměstnavatel je povinen zajistit bezpečnost a ochranu zdraví zaměstnanců při práci s ohledem na rizika možného ohrožení jejich života a zdraví, která se týkají výkonu práce odst 5 -povinnost zajišťovat BOZP se vztahuje na všechny fyzické osoby, které se vědomím zaměstnavatele zdržují na jeho pracovištích. odst 6 -náklady spojené se zajišťováním BOZP hradí zaměstnavatel; tyto náklady nesmějí být přenášeny přímo ani nepřímo na zaměstnance.
Zákon č. 262/2006 Sb. §102 z z z z z z z
Odst.1 - povinnost vytvářet bezpečné a zdraví neohrožující pracovní prostředí a pracovní podmínky -vhodnou organizací BOZP - a přijímáním opatření k předcházení rizikům. Odst.2 - Prevence rizik = všechna opatření vyplývající z právních a ostatních předpisů k zajištění BOZP a z opatření zaměstnavatele, mají za cíl předcházet rizikům, odstraňovat je nebo minimalizovat působení neodstranitelných rizik.
Zákon č. 262/2006 Sb. § 102 odst. 3 -povinnost zaměstnavatele soustavně vyhledávat nebezpečné činitele a procesy pracovních podmínek, zjišťovat jejich příčiny a zdroje. z vyhledávat a hodnotit rizika a přijímat opatření k jejich odstranění z provádět taková opatření, aby v důsledku příznivějších pracovních podmínek a úrovně rozhodujících faktorů, mohly být práce zařazeny do kategorie nižší než rizikové
Zákon č. 262/2006 Sb. § 102 z povinnost
zaměstnavatele pravidelně kontrolovat úroveň BOZP, zejména z stav výrobních a pracovních prostředků z vybavení pracovišť z úroveň rizikových faktorů pracovních podmínek z dodržovat metody a způsob zjištění a hodnocení rizikových faktorů
Zákon č. 262/2006 Sb. § 102 z
z z
Odst.4 - nelze-li rizika odstranit, je zaměstnavatel povinen je vyhodnotit a přijmout opatření k omezení jejich působení tak, aby ohrožení bezpečnosti a zdraví zaměstnanců bylo minimalizováno. O vyhledávání a vyhodnocování rizik a o přijatých opatřeních vede zaměstnavatel dokumentaci. odst. 5 - všeobecné preventivní zásady pro přijímání a provádění technických, organizačních a jiných opatření k prevenci rizik
Zákon č. 262/2006 Sb., § 102 z odst.7-
Zaměstnavatel je povinen přizpůsobovat opatření měnícím se skutečnostem, z kontrolovat jejich účinnost a dodržování z a zajišťovat zlepšování stavu pracovního prostředí a pracovních podmínek.
Zákon č. 262/2006 Sb., § 103 z z
z z
z
Zaměstnavatel je povinen: a)nepřipustit, aby zaměstnanec vykonával práce, jejichž náročnost by neodpovídala jeho schopnostem a zdravotní způsobilosti, b) informovat zaměstnance do jaké kategorie byla jím vykonávaná práce zařazena d) sdělit zaměstnancům, které zařízení ZPP jim poskytuje ZPP a jakým druhům očkování a jakým preventivním prohlídkám a vyšetřením jsou povinni se podrobit, umožnit jim podrobení se těmto úkonům
Zákon č. 309/2006 Sb. z§
2 Požadavky na pracoviště a pracovní prostředí z § 4 Požadavky na výrobní a pracovní prostředky a zařízení z § 5 Požadavky na organizaci práce a pracovní postupy z § 7 Rizikové faktory pracovních podmínek a kontrolovaná pásma
Zákon č. 309/2006 Sb.- §7 z
z z
z z z
Pokud se na pracovišti vyskytují rizikové faktory, je zaměstnavatel povinen pravidelně a vždy pokud dojde ke změně podmínek práce měřením zjišťovat a kontrolovat hodnoty RF zabezpečit, aby byly vyloučeny nebo alespoň omezeny RF na nejmenší rozumně dosažitelnou míru Při zjišťování, hodnocení a přijímání opatření postupovat podle prováděcího právního předpisu (NV č. 361/2007 Sb).
Zákon č. 309/2006 Sb. -§ 7 z
z z
Výčet RF -faktory fyzikální (například hluk, vibrace), chemické (například karcinogeny), biologické činitele (například viry, bakterie, plísně), prach, fyzická zátěž, psychická a zraková zátěž a nepříznivé mikroklimatické podmínky (například extrémní chlad, teplo a vlhkost). Povinnost omezovat působení RF technickými, technologickými a jinými opatřeními ( zejména úprava pracovních podmínek, doba výkonu práce, zřízení kontrolovaných pásem, používání vhodných OOPP, poskytování ochranných nápojů).
Zařazování prací do kategorií z z z z z
předložení návrhu na zařazení prací do kategorií je povinností zaměstnavatele o zařazení prací do 3. a 4. kategorie rozhoduje příslušný orgán OVZ práce do 2. kategorie zařazuje zaměstnavatel a oznamuje je orgánu OVZ náležitosti návrhu na zařazení prací do kategorií jsou stanoveny zák.č. 258/2000 Sb součástí návrhu jsou opatření přijatá k ochraně zdraví zaměstnanců
Zákon č. 258/2000 Sb, o ochraně veřejného zdraví z z z z z
§ 37 – Kategorizace prací odst. 1- práce se zařazují do 4 kategorií podle míry výskytu faktorů, které mohou ovlivnit zdraví zaměstnanců, a jejich rizikovosti pro zdraví do kategorie se nezařazují práce prováděné na pracovištích staveb prozatímně užívaných ke zkušebnímu provozu, který nepřekročí jeden rok
Zákon č. 258/2000 Sb, § 37 odst.2) zo
zařazení prací do 3. a 4. kategorie rozhoduje příslušný OOVZ, pokud zvláštní právní předpis nestanoví jinak ( zák. č. 18/1997 Sb., atomový zákon v platném znění ) z návrh předkládá osoba, která zaměstnává fyzické osoby v pracovně právních vztazích nebo obdobných vztazích , z do 30 kalendářních dnů ode dne zahájení výkonu prací
Zákon č. 258/2000 Sb, § 37 odst.2) z práce
do 2. kategorie zařazuje zaměstnavatel, a to do 30 dnů od zahájení jejich výkonu z nebo do 10 dnů ode dne vykonatelnosti rozhodnutí orgánu OVZ vydaného podle odst. 6.písm. c) ( práce dosud rizikové již nejsou rizikovými) z Ostatní
práce, které nebyly takto zařazeny se považují za práce kategorie 1.
Návrh na zařazení práce do kategorie - 37 § odst. 3 označení práce, b) název a umístění pracoviště, kde je daná práce vykonávána, c) jednotlivé dílčí výkony, které jsou v rámci práce prováděny, d) délku směny; u vícesměnného provozu režim střídání směn, a)
Návrh na zařazení práce do kategorie - 37 § odst. 3 postup stanovení celkové expozice rozhodujícím faktorům v charakteristické směně, její výsledné hodnoty a zařazení jednotlivých faktorů do kategorie, f) návrh kategorie, do které má být práce zařazena, g) počet zaměstnanců vykonávajících danou práci, z toho počet žen, h) opatření přijatá k ochraně zdraví zaměstnanců vykonávajících danou práci. e)
Návrh na zařazení práce do kategorie - § 37 z odst.
4 - povinnost neprodleně oznámit příslušnému OOVZ práce, které zařadil do 2. kategorie a údaje rozhodné pro toto zařazení z odst. 5 - při změně podmínek výkonu práce , která má vliv na její zařazení do kategorie 3. nebo 4., je zaměstnavatel povinen bezodkladně předložit OOVZ návrh, který má náležitosti uvedené v odstavci 3
Návrh na zařazení práce do kategorie - § 37 z odst.
6 - příslušný OOVZ je oprávněn rozhodnout: z na návrh zaměstnavatele nebo z vlastního podnětu z a) o zařazení prace, o níž má zaměstnavatel za to, že je prací kat. 1. nebo 2. do vyšší kategorie z b) že práce kat.2. je prací rizikovou z c) že práce dosud zařazené do 3. nebo 4. kategorie již nejsou pracemi této kategorie
Měření pro účely kategorizace -§ 38 z
z
může zaměstnavatel provést jen prostřednictvím držitele osvědčení o akreditaci nebo držitele autorizace ( § 83c) k příslušným měřením nebo vyšetřením, je – li pro obor měření nebo vyšetření autorizace nebo akreditace právními předpisy upravena, pokud není sám takto kvalifikovaný § 2 odst. 3 Hodnocení rizik na úseku bezpečnosti a ochrany zdraví při práci a povinnosti zaměstnavatele v prevenci rizik pro bezpečnost a ochranu zdraví při práci stanoví zvláštní právní předpis (zákoník práce)
§ 39 Riziková práce práce, při níž je nebezpečí vzniku nemoci z povolání nebo jiné nemoci související s prací. z Je to práce zařazená do kategorie 3. nebo 4. z a dále práce zařazená do kategorie 2., o níž takto rozhodne příslušný OOVZ z nebo tak stanoví zvláštní právní předpis (atomový zákon) – ionizující záření z
Povinnosti zaměstnavatele při výskytu rizikových prací na pracovišti (§39) z
z
z z z
Odst 2. písm. a) zabezpečit neprodleně mimořádná měření faktorů pracovních podmínek na žádost zařízení ZPP nebo z rozhodnutí OOVZ Odst.2 písm. b) - zjistit příčinu překročení limitních hodnot ukazatelů BET a zabezpečit její odstranění; neprodleně o tom informovat zaměstnance. Odst. 3. - zařízení ZPP sdělí překročení limitních hodnot ukazatelů BET zaměstnavateli. Musí dodržet mlčenlivost o výsledcích testů jednotlivých zaměstnanců. Odběr biologického materiálu provádí ZZ za podmínek upravených prováděcím předpisem(vyhl. 432/2003 Sb.)
§ 40 Evidence rizikových prací z
Zaměstnavatel, na jehož pracovištích jsou vykonávány rizikové práce, je povinen
a)
u každého zaměstnance ode dne přidělení rizikové práce vést evidenci 1. o jménu, příjmení a rodném čísle, 2. o počtu směn odpracovaných při rizikové práci, s výjimkou rizika infekčního onemocnění,
§ 40 Evidence rizikových prací 3. o datech a druzích provedených lékařských preventivních prohlídek a zvláštních očkováních souvisejících s činností na pracovišti zaměstnavatele nebo o imunitě k nákaze, 4. údajů o výsledcích sledování zátěže organismu zaměstnanců faktory pracovních podmínek (BET) naměřených hodnotách intenzit a koncentrací faktorů pracovních podmínek druhu a typu biologického činitele, s výjimkou údajů o zdravotním stavu zaměstnanců
§ 40 Evidence rizikových prací ukládat evidenci po dobu 10 let od ukončení expozice, po dobu 40 let od ukončení expozice, jde-li o práce: 1. s chemickými karcinogeny stanovenými zvláštním právním předpisem (chemický zákon, vyhl. č. 221/2004) 2. s azbestem, 3. v riziku fibrogenního prachu, 4. s biologickými činiteli, které mohou vyvolat - latentní onemocnění, - onemocnění s velmi dlouhou inkubační dobou - způsobují onemocnění, která se opakovaně projevují remisemi či mohou mít závažné následky
Zákon č. 258/2000 Sb, z z
z z
§ 42 Náklady spojené se zajišťováním ochrany zdraví při práci podle tohoto zákona hradí zaměstnavatel, pokud zvláštní právní předpis nestanoví jinak. § 43 Povinnosti stanovené v § 37, 38, § 39 odst. 2 písm. b) části textu před středníkem a v § 40 až 42 platí i pro osobu, která podniká podle zvláštního právního předpisu a není zaměstnavatelem ve smyslu zvláštního právního předpisu.
§ 82 zákona č. 258/2000 Sb. KHS náleží stanovit z z
z
z z
1. minimální rozsah a termíny sledování faktorů pracovních podmínek (měření) 2. min. náplň a termíny periodických lék. prev. prohlídek a min. náplň vstupních a výstupních preventivních prohlídek, 3. následné lék. prev.prohlídky po skončení rizikové práce, u které se vlivy pracovních podmínek mohou projevit i po delší době (výjimka pracovníci s ionizujícím zářením kategorie A - stanoví atomový zákon) 4. způsob a minimální četnost sledování zátěže organismu zaměstnance = provádění BET
§ 82 odst. 4 zákona č. 258/2000 Sb. z
z z
z z
kopii rozhodnutí o stanovených lékařských preventivních prohlídkách je zaměstnavatel povinen zaslat zařízení ZPP Zaměstnavatel informuje o uložení následné prev. prohlídky FO, i když už není jeho zaměstnancem informaci zašle na poslední místo trvalého pobytu, které je mu známo, popřípadě místo bydliště, nemělali tato FO trvalý pobyt v ČR Toto místo sdělí též zařízení ZPP, které informuje o nařízení následné prohlídky ZZ, jehož součástí je odd. nebo klinika NzP nebo PL, příslušné k provedení následnéprohlídky
NV č. 361/2007 Sb., kterým se stanoví podmínky ochrany zdraví při práci z z z
z z z z
NV upravuje a) rizikové faktory pracovních podmínek, jejich členění, hygienické limity, metody a způsob jejich zjišťování, b) způsob hodnocení rizikových faktorů z hlediska ochrany zdraví zaměstnance (hodnocení zdravotního rizika), c) minimální rozsah opatření k ochraně zdraví zaměstnance, d) podmínky poskytování OOPP a jejich údržby e) podmínky poskytování ochranných nápojů, f) hygienické požadavky na pracoviště a pracovní prostředí,
NV. č. 148/2006 Sb., o ochraně zdraví před nepříznivými účinky hluku a vibrací, z a)
Hyg. limity hluku a vibrací pro pracoviště, minimální rozsah opatření k ochraně zdraví zaměstnanců a hodnocení rizik hluku a vibrací pro pracoviště, z b) hygienické limity hluku pro chráněný vnitřní prostor staveb, chráněný venkovní prostor staveb a chráněný venkovní prostor, z c) hygienické limity vibrací pro chráněný vnitřní prostor staveb, z d) způsob měření a hodnocení hluku a vibrací pro denní a noční dobu.
NV č.1 /2008 Sb.,o ochraně zdraví před neionizujícím zářením z
z z z
a) hyg. limity neionizujícího záření, metody a způsob jejich zjišťování a hodnocení a minimální rozsah opatření k ochraně zdraví při práci, b) nejvyšší přípustné hodnoty expozice fyzických osob v komunálním prostředí c) hodnocení rizika neionizujícího záření ve frekvenční oblasti od 0 Hz do 3*10 11 Hz, d) způsob zařazení laserů do tříd, jejich označení, údaje nezbytné pro ochranu zdraví a min. technická a organizační opatření k omezení expozice zářením laserů
Vyhl. č. 432/2004 Sb., kterou se stanoví podmínky pro zařazování prací do kategorií........ z z z z z
Stanoví kriteria, faktory a limity pro zařazování prací do kategorií ( uvedeny v příloze č.1) základním kriteriem jsou výsledky hodnocení expozice na podkladě výsledků měření expozice jednotlivým faktorům ( např. u chemických látek inhalační expozice, výsledky BET, v některých případech se posuzují jiné cesty vstupu – resorpce kůží)
Faktory pracovních podmínek z z z z z z
prach chemické látky hluk vibrace neionizující záření a elektromagnetická pole zvýšený tlak vzduchu
z z z z z z z
fyzická zátěž pracovní poloha zátěž teplem zátěž chladem psychická zátěž zraková zátěž biologické činitele
Vyhl. č. 432/2004 Sb., kterou se stanoví podmínky pro zařazování prací do kategorií........ z při
zařazování prací do kategorií se stanoví kategorie jednotlivých rozhodujících faktorů v charakteristické směně (ve smyslu § 37 odst. 3 písm. e) zákona č 258/2000 Sb). z Rozhodující faktory- faktory,které při dané práci za současného vědeckého poznání mohou významně ovlivňovat nebo ovlivňují zdraví
Vyhl. č. 432/2004 Sb., kterou se stanoví podmínky pro zařazování prací do kategorií........ z Charakteristická
směna – směna , která probíhá za obvyklých provozních podmínek, z doba výkonu práce s jednotlivými rozhodujícími faktory v daném časovém úseku odpovídá celoročně nebo v rozhodujícím období skutečné míře zátěže těmto faktorům z bere se v úvahu vzájemné ovlivňování účinků jednotlivých faktorů
Kategorie práce z Kategorie
první – práce, při nichž není pravděpodobný nepříznivý vliv na zdraví, expozice nepřekračují 1/3 PEL z Kategorie druhá –práce, při nichž lze očekávat nepříznivý vliv na zdraví jen výjimečně u vnímavých jedinců, nejsou při nich překračovány hygienické limity faktorů a jsou naplněna kriteria pro zařazení do kat. 2, expozice se pohybuje mezi 1/3 PEL a přípustným limitem
Kategorie práce z
Kategorie třetí
– jsou překračovány hygienické limity a naplněna další
kriteria pro zařazení do kat. 3, – expozice osob není spolehlivě snížena technickými opatřeními pod úroveň limitů, – pro zajištění ochrany zdraví je třeba používat OOPP,organizační a jiná opatření – práce, při nichž se vyskytují opakovaně nemoci z povolání nebo statisticky významně nemoci související s prací
Kategorie práce z Kategorie
čtvrtá – je vysoké riziko ohrožení zdraví, z které nelze zcela vyloučit ani při používání dostupných a použitelných ochranných opatření zU
práce spojené s expozicí několika faktorům, z se kategorie, stanoví podle nejméně příznivě hodnoceného faktoru
Kategorie práce Kategorie druhá riziková – z práce,
při kterých jsou splněny hygienické limity, ale hodnoty jsou hraniční a uplatňuje se tu hledisko předběžné opatrnosti z práce kategorie 2R zařazuje OOVZ rozhodnutím po projednání se zaměstnavatelem z Pracovníci kategorie A ze zdroji ionizujícího záření ze zákona (č.18/1997 Sb. AZ) kat. 2R
Výhoda kategorizace – jednotnost posuzování z měření
pro účely kategorizace musí být provedena držitelem autorizace nebo osvědčení o akreditaci
z orgán
OVZ stanoví náplně a termíny periodických lékařských preventivních prohlídek, včetně následných z orgán OVZ stanoví rozsah a termíny sledování faktorů pracovních podmínek z tato povinnost je uložena rozhodnutím OOVZ
Informační systém KaPr z vytvořen
pro sběr údajů o expozici zaměstnanců faktory pracovního prostředí podle zařazení do kategorií, včetně zařazení jednotlivých současně působících faktorů a k usměrňování SZD z provozován v Koordinačním středisku pro resortní zdravotnické systémy (KS RZIS) z centrální WEB aplikace
Informační systém KaPr z tvorba
a evidence příslušných rozhodnutí z evidence subjektů, provozoven z adresář kontaktních osob (BT, ZL) z plánování a evidence státního zdravotního dozoru, včetně lhůtníků z Modul analýz z možnost třídění a vyhledávání údajů podle různých kriterií z analýzy na místní a celorepublikové úrovni
Možnosti využití IS KaPr z jeden
z nástrojů k zajištění jednotného a standardního výkonu SZD, na jejichž základě lze z analyzovat zastoupení nejohroženějších skupin zaměstnanců z stanovit střednědobé a dlouhodobé strategie směřující k postupnému odstraňování vysoce rizikových negativních zátěží z práce
Možnosti využití IS KaPr z objektivní
podklad pro diferencování pojistného v systému úrazového pojištění v závislosti na míře rizika dané práce na rozdíl od stanovení výše pojistného pouze podle zařazení organizace do oboru činnosti ( např. stavebnictví, strojírenství atd.) z stanovení počtu lékařů závodní preventivní péče pro jednotlivé kraje
Vývoj počtu zaměstnanců v kat. 2+2R+3+4 u vybraných faktorů do 31. 12. 2007
Vývoj počtu zaměstnanců v rizikových kat. 2R+3+4 u vybraných faktorů do 31. 12. 2007
Kategorizace prací k 31.12.2007 z z z z z z z z
61 797 ekonomických subjektů (firem) 75 269 provozoven 299 497 prací zaměstnanců v kat. 2 – 4 1 845 975 Kat. 2 1 204 282 Kat. 2R 71 501 Kat. 3 548 861 Kat. 4 21 331
Počet kategorizovaných právních subjektů v ČR k 31. 12. 2007 8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0
7325
6959
6377
4683 3525 3230
P ra h
a
2261
3627
5015
4256 3788
3871 4009 2871
Počet kategorizovaných provozoven ČR k 31. 12. 2007 10000 9000 8000 7000 6000 5000 4000 3000 2000 1000 0
9094
8495
7476 6429 4213 3831
P ra h
a
2576
5005 4451 4460 3522
6752
4394 4571
Počet prací zařazených do kategorií v jednotlivých krajích k 31. 12. 2007 Moravskoslezský 32999
Zlínský
19716
Olomoucký
18565
Jihomoravský
28990
Vysočina
16290
Pardubický
17282
Královéhradecký
20922
Liberecký
15533
Ústecký
36226
Karlovarský
9658
Plzeňský
15094
Jihočeský
16997
Středočeský
32525
Praha
18 700
0
5 000
10 000
15 000
20 000
25 000
30 000
35 000
40 000
Počet všech zaměstnanců zařazených do kategorií podle jednotlivých faktorů k 31. 12. 2007 900 000 800 000 700 000 600 000 500 000 400 000 kat. 4
300 000
kat. 3
200 000
kat. 2R
100 000
kat. 2
Zvýšený tlak vzduchu
Biologické činitele
Zraková zátěž
Psychická zátěž
Zátěž chladem
Zátěž teplem
Pracovní poloha
Fyz. zátěž
Neioniz. záření a elmag. pole
Vibrace
Hluk
Chemické látky
Prach
0
Počet exponovaných zaměstnanců podle jednotlivých kategorií a krajů k 31. 12. 2007 180000 160000 140000 120000 100000
kat. 4 kat. 3 kat. 2R kat. 2
80000 60000 40000 20000
MSK
ZLI
OLO
JHM
VYS
PAR
HRA
LIB
UST
KAR
PLZ
JHC
STC
PHA
0
Počet mužů a žen pracujících v riziku (2R+3+4) k 31. 12. 2007 M oravskoslezský Zlínský
13805
Olomoucký
19787
Jihomoravský
65221
9156 7654
17309
9827
23942
Vysočina
19166
Pardubický
6697
16885
Královéhradecký
5994 7327
15329
Liberecký
Ženy
6593
11710
Ústecký
Muži
13289
28001
Karlovarský 6402 Plzeňský
3105 6127
17323
Jihočeský
8991
18728
Středočeský
12366
31484
Praha
12 123
24 803
0
10 000
20 000
30 000
40 000
50 000
60 000
70 000
80 000
90 000
Souběhy faktorů pracovního prostředí v rizikových kategoriích k 31. 12. 2007 350 000 300 000
304 296
250 000 200 000 150 000
94 145
100 000 50 000
24 932
0
1
2 Počet faktorů
3
8 411
4
9 423
více
Počet exponovaných zaměstnanců (2+2R+3+4) dle OKEČ k 31. 12. 2007
0 A
B
C
D
E
F
G
H OKEČ
I
J
K
L
M
N
41 354
172 266
95 826
55 866
100 403
26 111
117 580
35 149
40 974
100 000
807
200 000
79 459
P 500 000 o č 400 000 e t 300 000
17 861
600 000
171 865
700 000
147 479
742 975
800 000
O
A-Zemědělství, lesnictví B-Rybolov C-Těžba surovin D-Zprac. průmysl E-Výroba el., plynu, vody F-Stavebnictví G-Obchod, opravy H-Ubytování, stravování I-Doprava, skladování, J-Finančnictví K-Podnikatelské činnosti L-Veřejná správa M-Vzdělávání N-Zdravotnictví, soc. péče O-Ostatní
Počet exponovaných zaměstnanců v riziku (2R+3+4) dle OKEČ k 31. 12. 2007 300 000
265 196
250 000 200 000
D
E
F
H OKEČ
I
J
K
L
M
6 054
110
51 333
27 936 G
1 640
C
6 707
B
7 568
A
596
0
10 120
20 346 7 703
20 403
50 000
43
100 000
13 375
P o č 150 000 e t
N
O
A-Zemědělství, lesnictví B-Rybolov C-Těžba surovin D-Zprac. průmysl E-Výroba el., plynu, vody F-Stavebnictví G-Obchod, opravy H-Ubytování, stravování I-Doprava, skladování, J-Finančnictví K-Podnikatelské činnosti L-Veřejná správa M-Vzdělávání N-Zdravotnictví, soc. péče O-Ostatní
Rizikové faktory ve zdravotnictví • • √ √ √ √
Zdravotníci tvoří specifickou skupinu pracovníků. Působení nepříznivých faktorů: infekční činitele a alergeny neionizující záření fyzická zátěž, vibrace, hluk tepelná a neuropsychická zátěž ...
zvýš. tlak vzduchu
biologické činitele
zraková zátěž
psychická zátěž
zátěž chladem
zátěž teplem
pracovní poloha
fyzická zátěž
neioniz.zář. a elmag. pole
vibrace
hluk
chemické látky
prach
Počet exponovaných zaměstnanců v kategorii 2 dle faktorů k 31. 12. 2007
900000
800000
700000
600000
500000
400000
300000
200000
851000
100000
Celkem
0
biologické činitele
zraková zátěž
psychická zátěž
zátěž chladem
zátěž teplem
pracovní poloha
fyzická zátěž
neioniz.zář. a elmag. pole
vibrace
hluk
chemické látky
prach
Počet exponovaných zaměstnanců v kategorii 2R dle faktorů k 31. 12. 2007 30000 25000 20000
15000
10000
5000 851000
0 Celkem
zvýš. tlak vzduchu
biologické činitele
zraková zátěž
psychická zátěž
zátěž chladem
zátěž teplem
pracovní poloha
fyzická zátěž
neioniz.zář. a elmag. pole
vibrace
hluk
chemické látky
prach
Počet exponovaných zaměstnanců v kategorii 3 dle faktorů k 31. 12. 2007
250000
200000
150000
100000
50000 851000
Celkem
0
zvýš. tlak vzduchu
biologické činitele
zraková zátěž
psychická zátěž
zátěž chladem
zátěž teplem
pracovní poloha
fyzická zátěž
neioniz.zář. a elmag. pole
vibrace
hluk
chemické látky
prach
Počet exponovaných zaměstnanců v kategorii 4 dle faktorů k 31. 12. 2007
12000
10000
8000
6000
4000
2000
851000
Celkem
0
zvýš. tlak vzduchu
biologické činitele
zraková zátěž
psychická zátěž
zátěž chladem
zátěž teplem
pracovní poloha
fyzická zátěž
neioniz.zář. a elmag. pole
vibrace
hluk
chemické látky
prach
Počet exponovaných zaměstnanců v kategoriích 2+2R+3+4 dle faktorů k 31. 12. 2007 1000000 900000 800000 700000 600000 500000 400000 300000 200000 100000 0 851000
Celkem
Počet exponovaných zaměstnanců ve zdravotnictví v kategoriích 2+2R+3+4 k 31. 12. 2007
Počet exponovaných zaměstnanců ve zdravotnictví v rizikových kategoriích (2R+3+4) k 31. 12. 2007
Nemoci z povolání • Jedním z ukazatelů, kterým lze hodnotit vliv práce a prac. podmínek na zdraví, je výskyt nemocí z povolání • V ČR provádí registraci nemocí z povolání od roku 1991 Národní registr nemocí z povolání SZÚ Praha. • Podle OKEČ jsou zdravotníci řazeni pod položkou N85 Zdravotní, sociální péče, veterinární činnosti.
Počet NZP v letech 1997-2007 2500
1500 1000 500
Roky
7
20 0
00 6
2
5
20 0
20 04
3
20 0
20 02
1 00
2
20 00
9 99
1
99 7
19 98
0
1
Počet
2000
1 9 9 7 1 9 9 8 1 9 9 9 2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 03 2 0 0 4 2 0 05 2 0 0 6 2 0 0 7
Incidence na 100 tisíc pojištěnců
Incidence nemocí z povolání hlášených v ČR 1997-2007
60
50
40
30
20
10
0
Roky
NZP podle kraje vzniku - 2007 VYS 3% PHA 3% PAR 5%
LIB 4%
ZLI 3%
KAR 2% MSK 25%
HRA 5% JHM 6%
STC 10%
UST 7% JHC 12%
OLO 7%
PLZ 8%
Nemoci z povolání podle kapitol seznamu NZP - 2007 Infekce 14%
Plicní nemoci 16%
Kožní nemoci 15%
Chemické látky 2%
Fyzikální faktory 53%
Nejčastější nemoci z povolání podle diagnóz - 2007 Počet 0
100
200
300
400 388
Syndrom karpálního tunelu 94
Alergická kontaktní dermatitida
81
Svrab
63
Pneumokonióza Raynaudův syndrom
54
Sekundární osteonekróza
50
Alergické astma
48
Poškození sluchu hlukem
32
Skákavý prst
30
500
Nemoci z povolání v některých odvětvích ekonomických činností - 2007 0
50
100
150
200
Kovodělné výrobky
167
Zdravotnictví
164 119
Hornictví Nekovové výrobky
84
Stavebnictví
71
Výroba a opravy strojů a zařízení
70
Hutnictví
69
NZP podle kategorie práce - 2007 Dosud neurčeno 7%
Neudáno 1%
Kat. 1 13%
Kat. 4 12%
Kat. 2 24%
Kat. 3 38%
Kat. 2R 5%
Rozdělení NZP podle velikosti podniku 2007 Mikro (<10) 6%
Velký (250+) 59%
Malý (10-49) 10%
Střední (50-249) 25%
Vývoj počtu nemocí z povolání v ČR a ve zdravotnictví v letech 2001 - 2007 2500 2000 1500 1000 500 0
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
OKEČ N85
268
261
225
185
214
138
164
ČR
1627
1531
1486
1329
1340
1150
1291
% podíl
16,4
17
15,1
13,9
15,9
12
12,7
Nemoci z povolání hlášené v OKEČ N85 v letech 2001 – 2007 podle kapitol seznamu nemocí z povolání Číslo a 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 název kapitoly I. Nemoci způsobené chemickými látkami
-
-
3
2
-
1
-
5
5
6
2
6
9
11
11
5
5
4
5
-
2
47
39
36
45
21
24
24
205
212
175
132
181
104
127
VI. Nemoci způsobené ostatními faktory a činiteli
-
-
-
-
1
-
-
Celkem
268
261
225
185
214
138
164
II. Nemoci způsobené fyzikálními faktory III. Nemoci dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobřišnice IV. Nemoci kožní V. Nemoci přenosné a parazitární
Nemoci z povolání a ohrožení nemocí z povolání hlášené v OKEČ N85 v letech 2001 – 2007 podle kapitol seznamu nemocí z povolání 250 200
Kapitola I. Kapitola II. Kapitola III. Kapitola IV. Kapitola V. Kapitola VI.
150 100 50
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
0
Nemoci z povolání hlášené v OKEČ N85 v letech 2001 – 2007 podle kapitol a položek seznamu nemocí z povolání – kapitola 1 Nemoci způsobené chemickými látkami Číslo a název kapitoly/položky
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
1.13 Nemoc z chlóru
-
-
-
1
-
-
-
1.17 Nemoc z oxidu uhelnatého
2
-
2
-
-
-
-
1.27 Nemoc z halogenovaných uhlovodíků
-
-
-
-
-
1
-
1.29 Nemoc z alkoholů
1
-
1
-
-
-
-
1.31 Nemoc z éterů a ketonů
-
-
-
1
-
-
-
Celkem
3
-
3
2
-
1
-
Nemoci z povolání hlášené v OKEČ N85 v letech 2001 – 2007 podle kapitol a položek seznamu nemocí z povolání – kapitola 2 Nemoci způsobné fyzikálními faktory Číslo a název kapitoly/položky
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
II.7 Nemoci periferních nervů z vibrací
-
-
-
-
-
1
2
II. 9 Nemoci šlach, šlachových pochev, úponů, kloubů z přetěžování končetin
5
-
5
1
1
3
3
II.10 Nemoci periferních nervů z přetěžování končetin
1
5
1
1
5
5
5
Celkem
6
5
6
2
6
9
10
Nemoci z povolání hlášené v OKEČ N85 v letech 2001 – 2007 podle kapitol a položek seznamu nemocí z povolání – kapitola 3 Nemoci týkající se dýchacích cest, plic, pohrudnice, pobřišnice Číslo a název kapitoly/ položky III.10 Astma a alergická onemocnění horních cest dýchacích Celkem
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
5
5
5
4
5
-
2
5
5
5
4
5
0
2
Kožní nemoci z povolání v OKEČ N85 v letech 2001 - 2007 50 40 30 20 10 0 2001 2002 2003 2004 2005 2006
2007
Nemoci z povolání hlášené v OKEČ N85 v letech 2001 – 2007 podle kapitol a položek seznamu nemocí z povolání – kapitola 5 Nemoci přenosné a parazitární Číslo a název kapitoly/položky V.1 Infekční nemoci s interhumánním přenosem V.2 Antropozoonózy Celkem
2001
2002
2003
2004
2005 2006 2007
205
210
175
132
180
98
126
-
2
-
-
1
6
1
205
212
175
132
181
104
127
Nemoci z povolání hlášené v OKEČ N85 v letech 2001 – 2007 podle kapitol a položek seznamu nemocí z povolání – kapitola 5 250 200 150 100 50 0 2001 2002 2003 2004 2005
2006
2007
Infekční nemoci s interhumánním přenosem v OKEČ N85 v letech 2001 – 2007 Diagnóza
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
Svrab
142
139
114
65
123
52
78
Virové hepatitidy
24
24
20
25
19
10
7
Tuberkulóza Plané neštovice
12
21
14
14
11
12
5
11
8
4
9
6
2
8
Salmonelóza Keratokonjuktivitida
-
5
8
2
2
2
2
-
-
1
3
6
4
7
Mononukleóza, EB virózy Shigelóza
3
-
2
1
1
2
1
4
1
2
1
-
-
3
Herpes zoster
3
1
1
1
3
3
2
Zarděnky
2
7
1
-
-
-
-
Stafylokokové infekce
-
-
-
1
5
5
3
Ostatní
4
4
8
10
4
6
10
Celkem
205
210
175
132
180
98
126
Nejvýznamnější infekční nemoci s interhumánním přenosem v OKEČ N85 v letech 2001 – 2007 160 140 120 Keratokonjunktivitidy
100
Salmonelóza
80
Varicella
60
Tuberkulóza
40
Virové hepatitidy
20
Svrab
2007
2006
2005
2004
2003
2002
2001
0
Děkuji za pozornost
