KARYA TULIS ILMIAH HUBUNGAN ANTARA KEPATUHAN MINUM OBAT DENGAN FUNGSI SOSIAL PASIEN SKIZOFRENIA Disusun untuk Memenuhi Sebagian Syarat Memperoleh Derajat Sarjana Kedokteran pada Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
Disusun Oleh : AHMAD ZAKI ROMADLON 20120310180
PROGRAM STUDI PENDIDIKAN DOKTER FAKULTAS KEDOKTERAN DAN ILMU KESEHATAN UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA 2016
HALAMAN PENGESAHAN KTI HUBUNGAN ANTARA KEPATUHAN MINUM OBAT DENGAN FUNGSI SOSIAL PASIEN SKIZOFRENIA
Disusun Oleh: AHMAD ZAKI ROMADLON 20120310180
Telah disetujui dan diseminarkan pada tanggal: 27 Juni 2016
Dosen Pembimbing
Dosen Penguji
dr. Warih Andan Puspitosari, M.Sc.,Sp.KJ NIK: 19700417200010173042
dr. Ida Rochmawati, M.Sc.,Sp.KJ NIK : 196912122006042011
Mengetahui
Kaprodi Pendidikan Dokter Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
dr. Alfaina Wahyuni, Sp.OG., M.Kes NIK : 19711028199709173027
ii
PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini : Nama
: Ahmad Zaki Romadlon
NIM
: 20120310180
Program Studi : Pendidikan Dokter Fakultas
: Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan
Menyatakan dengan sebenarnya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis ini benar-benar merupakan hasil karya saya sendiri dan belum diajukan dalam bentuk apa pun kepada perguruan tinggi mana pun. Sumber informasi yang berasal atau dikutip dari karya yang diterbitkan maupun tidak diterbitkan dari penulis lain telah disebutkan dalam teks dan dicantumkan dalam Daftar Pustaka di bagian akhir Karya Tulis Ilmiah ini. Apabila dikemudian hari terbukti atau dapat dibuktikan Karya Tulis Ilmiah ini hasil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Yogyakarta, 27 Juni 2016 Yang membuat pernyataan, Tanda tangan
Ahmad Zaki Romadlon
iii
KATA PENGANTAR
Assalamualaikum Wr. Wb. Puji syukur penulis ucapan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan nikmat, rahmat, karunia dan anugerah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan penyusunan Karya Tulis Ilmiah dengan judul “Hubungan Antara Kepatuhan Minum Obat Dengan Fungsi Sosial Pasien Skizofrenia”. Penilitian ini bertujuan untuk apakah ada hubungan antara kepatuhan minum obat dengan fungsi sosial pada pasien skizofrenia. Seperti yang kita ketahui bahwa bila seseorang kehilangan fungsi sosialnya maka kualitas hidup orang itu akan terganggu. Kita perlu mengetahui kepatuhan minum obat dan fungsi sosial dapat berpengaruh pada kesembuhan pasien skizofrenia. Semoga penelitian ini bermanfaat. Karya Tulis Ilmiah ini merupakan salah satu tugas untuk memenuhi kurikulum
di
Fakultas
Kedokteran
dan
Ilmu
Kesehatan
Universitas
Muhammadiyah Yogyakarta dan memenuhi syarat kelulusan untuk mencapai derajat Sarjana Kedokteran (S.Ked) di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah. 1. dr. H. Ardi Pramono, Sp.An, M.Kes selaku dekan di Fakultas Kedokteran dan Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Yogyakarta yang telah mengizinkan pelaksanaan penelitian ini dalam rangka penyusunan Karya Tulis llmiah. 2. dr. Warih Andan Puspitosari, M.Sc.,Sp.KJ selaku Pembimbing dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah yang telah memberikan banyak waktu, pengarahan, bimbingan, saran dan motivasi kepada penulis. 3. dr. Ida Rochmawati, M.Sc.,Sp.KJ selaku penguji dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah yang telah memberikan pengarahan, dan saran kepada penulis. 4. Kedua orang tuaku Bapak Muh Haris dan Ibu Ida Nurul Farida serta Kakak dan Adik-adikku yang selalu memberikan semangat kepada penulis untuk menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah. iv
5. Sahabat-sahabat Andi Bagus Pribadi, Achmad Yasin Mustamin, Bagus Ridho Setiadi, Ibrahim Fattah Hudiya, Ray Ramadahan, Ayudia Mayang Puteri, FirdaAthiya
Rahmi,
yang
memberi
semangat
dan
ilmunya
untuk
menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah. 6. Teman-teman satu kelompok bimbingan Karya Tulis Ilmiah Ibrahim Fattah Hudiya dan Firda Athiya Rahmi yang telah berjuang bersama-sama dalam mengerjakan Karya Tulis Ilmiah ini. Penulis menyadari sepenuhnya dalam penulisan Karya Tulis Ilmiah ini masih jauh dari sempurna maka dengan segenap hati penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun. Wassalamualaikum Wr. Wb.
Yogyakarta, 27 Juni 2016 Penulis
Ahmad Zaki Romadlon
v
DAFTAR ISI Halaman HALAMAN JUDUL HALAMAN PENGESAHAN HALAMAN PERNYATAAN KEASLIAN TULISAN KATA PENGANTAR DAFTAR ISI DAFTAR TABEL DAFTAR LAMPIRAN INTISARI ABSTRACT BAB I PENDAHULUAN A. Latar Belakang Masalah B. Perumusan Masalah C. Tujuan Penelitian D. Manfaat Penelitian E. Keaslian Penelitian BAB II TINJAUAN PUSTAKA A. Tinjauan Pustaka 1. Skizofrenia 2. Kepatuhan Minum Obat 3. Fungsi Sosial B. Kerangka Konsep C. Hipotesis BAB III METODE PENELITIAN A. Desain Penelitian B. Populasi dan Sampel C. Lokasi dan Waktu Penelitian D. Variabel Penelitian E. Definisi Operasional F. Alat dan Bahan Penelitian G. Jalannya Penelitian H. Uji Validitas dan Reliabilitas I. Analisis Data BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN A. Hasil Penelitian 1.Gambaran Lokasi Penelitian 2.Karakteristik Subjek Penelitian 3.Analisis Uji Statistik Korelasi B. Analisa Hasil dan Pembahasan
vi
i ii iii iv vi viii ix x xi 1 3 3 4 5
6 31 35 38 38 39 39 41 42 42 43 46 47 49 50 50 50 52 52
BAB V
KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan B. Saran DAFTAR PUSTAKA LAMPIRAN
vii
59 59 59 60
DAFTAR TABEL
Tabel 1. Keaslian penelitian Tabel 2. Liabilitas skizofrenia berdasarkan kerabat Tabel 3. Gejala-gejala utama pada skizofrenia Tabel 4. Distribusi responden Tabel 5. Distribusi responden menurut kepatuhan minum obat Tabel 6. Distribusi responden menurut fungsi sosial Tabel 7. Hubungan antara kepatuhan minum obat dan fungsi sosial
viii
5 9 15 51 51 51 52
DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1: Lembar Persetujuan untuk Menjadi Responden Lampiran 2: Kuesioner Identitas Pribadi Lampiran 3: Kuesioner Morisky Medication Adherence Scale (MMAS) Lampiran 4: Kuesioner WT Personal and Social Performance Scale
ix
66 67 68 73
HUBUNGAN ANTARA KEPATUHAN MINUM OBAT DENGAN FUNGSI SOSIAL PASIEN SKIZOFRENIA Ahmad Zaki Romadlon1, Warih Andan Puspitosari2 1. Mahasiswa Program Studi Pendidikan Dokter, Universitas Muhammadiyah Yogyakarta, Email:
[email protected] 2. Dosen Program Studi Pendidikan Dokter, Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
INTISARI Latar belakang: Skizofrenia adalah suatu sindrom dengan variasi penyebab dan perjalanan penyakit yang luas, serta sejumlah akibat yang tergantung pada perimbangan pengaruh genetik, fisik dan budaya. Skizofrenia merupakan satu gangguan psikotik yang kronik, sering mereda, namun timbul hilang dengan manifestasi klinik yang amat luas variasinya penyesuaian pramorbid, gejala dan perjalanan penyakit yang amat bervariasi, masih kurangnya penelitian yang membahas terkait hubungan kepatuhan minum obat dengan fungsi sosial pasien skizofrenia, sehingga studi ini perlu dilakukan untuk mengevaluasi adanya hubungan antara kepatuhan minum obat dengan fungsi sosial pasien skizofrenia. Metode: Digunakan desain spearman’s correlation. Pengambilan sampel dengan teknik consecutive sampling. Instrumen yang digunakan adalah Kuesioner Data Pribadi, Morinsky Medication Adherence Scale (MMAS), Personaland Social Performance Scale (PSP). Analisis data yang digunakan adalah cross sectional. Hasil: Subjek penelitian adalah laki-laki sebanyak 63 (63,6%) dan perempuan sebanyak 36(36,3%). Usia subjek sebagian besar berusia antara 20-40 tahun sebanyak 61 (61,6%). Sebagian besar subjek penelitian tidak bekerja sebanyak 74 (74,7%).Status pernikahan subjek penelitian sebagian besar adalah sudah menikah sebesar 60 (60,6%). Lama sakit subjek penelitian sebagian besar adalah > 10 tahun (52,5%). Sedangkan riwayat keluarga pada subjek penilitian yang paling besar adalah tidak ada (70,7%).Hasil analisis spearman’s correlation ditemukan korelasi variabel kepatuhan minum obat dengan fungsi sosial nilai p adalah 0.961, yang berarti nilai p > 0,05. Kesimpulan: Tidak terdapat hubungan antara kepatuhan minum obat dengan fungsi sosial pasien skizofrenia. Kata Kunci: Skizofrenia, Kepatuhan Minum Obat, Fungsi Sosial
x
RELATIONSHIP BETWEEN MEDICATION ADHERENCE WITH SOCIAL FUNCTION OF PATIENT SCHIZOPHRENIA Ahmad Zaki Romadlon1, Warih Andan Puspitosari2 1. Student of Medical Education, University of Muhammadiyah Yogyakarta, Email:
[email protected] 2. Lecturer in Medical Education Program, University of Muhammadiyah Yogyakarta ABSTRACT Background: Schizophrenia is a syndrome with a variety of causes and course of the disease is widespread, as well as some of the consequences that depend on the balance of influence of genetic, physical and cultural. Schizophrenia is a psychotic disorder that is chronic, often subside, but the signage is missing with clinical manifestations very wide variation adjustment pramorbid, symptoms and course of the disease vary widely There is still a lack of studies that discuss related to the relationship of cognitive function with social functioning of patients with schizophrenia, this study needs performed to evaluate the relationship between cognitive function with social functioning of patients with schizophrenia. Methods: Used the design of Spearman’s correlation. Sampling with consecutive sampling technique. The instrument used is the Personal Data Questionnaire,Morinsky Medication Adherence Scale (MMAS), Personaland Social Performance Scale (PSP). Analysis of the data used is cross sectional. Results: In the group of patients with schizophrenia the study subjects were males 63 (63,6%) and females 36 (36,3%). Age subjects mostly aged between 20- 40 years were 61 (61.6%). Most of the research subjects did not work as much as 74 (74.7%). Marital status of research subjects are mostly married by 60 (60.6%). Long illness most of the research subject is> 10 years (52.5%). While family history on the subject of the greatest sample is no (70.7%). The results of Spearman’s correlation analysis found medication adherence variables with p values of social function is 0.961, which means that the value of p>0.05. Conclusion: There is no relationship between medication adherence with social functioning of patients with schizophrenia. Keywords: Schizophrenia, Medication Adherence, Social Function
xi
