Jaarverslag. Verplichte verzekering. Aanvullende verzekering. Publicaties & Events. Financieel rapport

Jaarverslag

10 2011 2012 20 Verplichte verzekering Aanvullende verzekering Publicaties & Events Financieel rapport

1234

Inhoudstafel

Onze organisatie

4

Verplichte verzekering

11

Aanvullende verzekering

25

Publicaties & Events

37

Financieel verslag

47

Kerncijfers 48 Beleggingen 49 Aanvullende Verzekering 50 Dringende Zorgen in het Buitenland 51 Dentalia Plus 52 Platform Diabetes 53 Platform Obesitas 54 Gezondheidspromotie 55 Ledenverdediging 56 Informatie aan de leden 57 Voorhuwelijkssparen 58 Geconsolideerde resultatenrekening 59 Reservefonds 60 Administratieve dienst 61 Verslag audit 2011 62 U zoekt contact met de Onafhankelijke Ziekenfondsen?

63

Editoriaal Het jaar 2011 zal in de annalen geboekstaafd staan als een jaar van politieke crisis, een crisis waarvan de lengte zowel de buitenlandse als de Belgische waarnemers bevreemdde. Na maanden van onderhandelingen en gekibbel werd uiteindelijk toch een akkoord bereikt over de zesde staatshervorming en over een regeringsprogramma voor een ingekorte legislatuur. Die afloop is verheugend, maar we mogen niet uit het oog verliezen dat de zoektocht naar een compromis eigenlijk niet de eerste zorg mag zijn. Het is zaak om een stimulerend en duurzaam project te ontwikkelen voor de samenleving. Onze generatie heeft nog nooit zo hard gewogen op de toekomst van de volgende generaties, zowel qua leefmilieu als wat de economische of sociale toestand betreft. Het gevaar is niet denkbeeldig dat de komende generaties met lege handen zullen komen te staan en niet meer in staat zullen zijn om in hun eigen noden te voorzien, in tegenstelling tot hun voorgangers. Er zijn nog nooit zo veel welvaartsziektes geweest, als gevolg van een onevenwichtige levensstijl en een voeding die meer en meer de industriële toer opgaat. Er is nog nooit zoveel geïnvesteerd in overheidsbeleid (meer dan 50 % van het bruto intern product), en toch stellen we een trage, maar gestadige verslechtering vast van de sleutelindicatoren van onze maatschappij: opvoeding, veiligheid, justitie, billijkheid… en gezondheid. Tegelijk zijn de debatten nog nooit zo verzand in navelstaarderij. Geen wonder dat de modale burger met gefronste wenkbrauwen dit schouwspel gadeslaat, een tafereel dat mijlenver verwijderd is van zijn bekommernissen. Bewustwording is de eerste voorwaarde om iets te veranderen. Wij moeten onze toekomst heruitvinden en dit betekent dat we de fundamenten opnieuw moeten bekijken: hoe kan het individuele welzijn verzoend worden met het algemene belang? Als Onafhankelijke Ziekenfondsen blijven wij bij onze oproep voor een fundamentele reflectie over onze gezondheidszorg. We zijn ervan overtuigd dat een betere governance van de instellingen en de beleidslijnen zich opdringt. Debatten over de middelen mogen niet primeren op de bespreking van de doelstellingen, die het uitgangspunt zouden moeten zijn van een ambitieus gezondheidsbeleid.

Xavier Brenez Directeur-generaal

Gustave Nowicki Voorzitter

Onze organisatie De Onafhankelijke Ziekenfondsen in een oogopslag

2.000.000 De Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen (MLOZ) groepeert 7 dynamische en apolitieke ziekenfondsen uit het hele land. De Onafhankelijke Ziekenfondsen verzekeren 19 % van de Belgische bevolking, of meer dan 2.000.000 mensen.

De organisatie De Onafhankelijke Ziekenfondsen staan garant voor een deugdelijke dienstverlening binnen het kader van de verplichte én aanvullende verzekering, aangepast aan de hedendaagse eisen en behoeften. De volgende ziekenfondsen maken deel uit van de groep van de Onafhankelijke Ziekenfondsen: ØØ OZ ØØ Omnimut Mutualité Libre de Wallonie ØØ Euromut Onafhankelijk Ziekenfonds ØØ Freie Krankenkasse ØØ Onafhankelijk Ziekenfonds Securex ØØ Partena OZV ØØ Partenamut - Mutualité Libre

De Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen komt hoofdzakelijk tussen op 3 niveaus:

4

ØØ Wettelijke gesprekspartner ten aanzien van de overheid en de actoren in de verplichte verzekering, geneeskundige verzorging en uitkeringen; ØØ Kenniscentrum voor specifieke materies zoals de reglementering, medische aspecten, internationale verdragen, asset management, juridische aspecten of strategische studies; ØØ Dienstencentrum voor activiteiten waarbij centralisatie zorgt voor meer efficiëntie en een aanzienlijke productiviteits­ winst.

Een nieuwe kijk op gezondheidszorg

Onze basisfilosofie bestaat uit twee elementen: ØØ de VISIE die de opdracht en de bestaansreden van onze organisatie omvat ØØ de WAARDEN die ons denken en handelen oriënteren

Visie T.a.v. de overheid Wij willen actief bijdragen tot een duurzaam en verantwoordelijk solidariteitssysteem, in volledige onafhankelijkheid.

Visie T.a.v. de leden

Ons stelsel van gezondheidszorg moet voldoen aan de uitdagingen en de noden van morgen, zonder afbreuk te doen aan zijn fundamentele waarden: solidariteit, universele dekking, toegankelijkheid en kwaliteit.

We willen ondernemingen worden die gezondheidsdiensten leveren, plus een efficiënte en innoverende partner zijn voor de gezondheid van onze klanten in hun dagelijks leven. Onze klanten zijn verantwoordelijke mensen die we proactief willen begeleiden bij het beheer van hun gezondheidskapitaal.

6 waarden Onze visie en doelstellingen steunen op een aantal algemene beginselen en principiële stellingen. Zes waarden bepalen ons denken en handelen: ØØ een universeel toegankelijke gezondheidszorg en een verantwoordelijke nationale solidariteit; ØØ de onafhankelijkheid; ØØ de persoonlijke ontwikkeling van onze medewerkers; ØØ de klantgerichtheid; ØØ transparantie, ethisch correct handelen en responsabilisering van alle actoren; ØØ een economische benadering zonder winstoogmerk.

5

Bestuur, Directie en Toezicht Raad van bestuur leden, verkozen door de Algemene Vergadering van 24/09/2010

Voorzitter Gustave Nowicki

Directeur-generaal Xavier Brenez

Effectieve leden Sagrario Carballo-Martinez Jean Colaut Mark Coppieters Pascal Courard Xavier Darmstaedter Elisabeth de Bethune Pascal De Coene Rita De Croock Jean-Pierre de Jamblinne de Meux Erik De Lembre* Luc De Pauw Bernard De Roover Antoine De Visscher René Decat Luc Deflem Marcel Dengis Marie-Gemma Dequae Henri Dewanckele René Deweseler Olivier de Woot François Dielen Christine Dries

Raadgevers

6

Henri Lafosse Walter Langer Laurent Goovaerts

Yves Dusart Michel Eertmans Daniel Ferette Olivier Halflants Hubert Heck Vincent Jonckheere Jacques Jonet Stefaan Lauwers Didier Lefebvre Baudouin Lemaire* Alain Levaux Robert Lienart Jean-Claude Marsin Max Martin José Massy Ronny Mattelaer Luc Matthys Eric Pellegroms Freddy Piron Eric Raes Léopold Ramboux Rudi Reyntjens

Jean-Jacques Robeyns Jean Rogge Isabelle Ronsmans Christian Roulling Luk Segers Rik Selleslaghs Peter Sterckx Thierry Steylemans Michel Thays Joseph Van Den Brande Rosita Van Maele André Van Troyen Edward Van Vré Eric Vereecken Etienne Vergote Alex Verheyden* André Verlinde Jean-Pierre Vets Jean Wallemacq André Wandesmal Lucas Willemyns * Ondervoorzitters

Directiecomité Voorzitter Gustave Nowicki

Directeur-generaal

Effectieve leden

Xavier Brenez Rik Selleslaghs Jacques Jonet Alex Parisel Hubert Heck Christine Dries Stefaan Lauwers Pascal Courard

OZ (501) Omnimut Mutualité Libre de Wallonie (506) Euromut Onafhankelijk Ziekenfonds (509) Freie Krankenkasse (515) Onafhankelijk Ziekenfonds Securex (516) Partena OZV (526) Partenamut - Mutualité Libre (527)

Toezicht Intern auditcomité

Voorzitter Erik De Lembre

Onafhankelijke bestuurders

Extern ERNST & YOUNG Bedrijfsrevisoren B.C.V. vertegenwoordigd door Marie-Laure Moreau, vennote

Edward Van Vré Sagrario Carballo-Martinez Michel Eertmans Luc Deflem

Vertegenwoordigers van de Directie Xavier Brenez Dick Vanwolleghem

7

De ondersteunende entiteiten Hospitalia Deze maatschappij van onderlinge bijstand biedt de leden van de Onafhankelijke Ziekenfondsen een hospitalisatieverzekering aan met verschillende formules. (zie pagina 32)

VEBESS De vzw VEBESS is eigenares van de gebouwen waarin de zetel van de Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen gevestigd is en van het zorgverblijf­ centrum Dunepanne.

OPFOR De vzw OPFOR is het opleidingscentrum van de Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen en biedt opleidingen in de ziekteverzekering: verzekerbaarheid, gezondheidszorgen, uitkeringen en internationale verdragen. Dankzij de oprichting van een coöperatieve vennootschap met dezelfde naam, zijn de opleidingen ook toegankelijk voor een extern publiek.

HEARIS De coöperatieve vereniging HEARIS fungeert als aankoopcentrale voor het informatica­materiaal van de Onafhankelijke Ziekenfondsen.

8

M-team Deze vzw bezorgt de Onafhankelijke Ziekenfondsen de informaticatoepassingen die ze nodig hebben om hun opdrachten te vervullen. Zij beheert alle geconsolideerde technische infrastructuren ter ondersteuning van de ‘Core Business’ van de Onafhankelijke Ziekenfondsen.

De communautaire structuren De Onafhankelijke Ziekenfondsen beschikken over gedecentraliseerde structuren voor ondersteuning en coördinatie in het kader van sociale hulpverlening, thuiszorg, het uitlenen van materiaal en, meer algemeen, mantelzorg ten voordele van de leden.

Het gaat om de volgende entiteiten:

De maatschappij van onderlinge bijstand ‘MOB Zorgkas van de Onafhankelijke Ziekenfondsen’, die de leden van de Vlaamse Gemeenschap de voorzieningen aanbiedt die zijn vastgelegd in het kader van de zorgverzekering.

De vzw ‘Centre indépendant d’Aide sociale’ (CIAS) die bevoegd is voor de leden van de Franse Gemeenschap.

De vzw ‘Sozialdienst der Freien Krankenkasse’, die bevoegd is voor de leden van de Duitstalige Gemeenschap.

Wij zetten al onze kennis en middelen in om bij te dragen tot een optimaal en efficiënt beheer van de gezondheidszorg.

9

Ledentallen

Uitkeringen De

2011

Mutaties Evolutie Dotatie ziekteverzekering in

12

Verplichte verzekering

De ledentallen van de Onafhankelijke Ziekenfondsen

2.048.424 Eind 2011 bedroeg het geconsolideerde ledental van de Onafhankelijke Ziekenfondsen 2.048.424 rechthebbenden.

Deze waren als volgt verdeeld:

OZ 375.135

501 506 509 515 516 526 527



Omnimut

201.337



Euromut Onafhankelijk Ziekenfonds 613.302



Freie Krankenkasse 30.635



Onafhankelijk Ziekenfonds Securex 105.826



Partena OZV 203.649



Partenamut - Mutualité Libre 518.540

+1,63 %

12

In vergelijking met 2010 (2.015.532 rechthebbenden) is het globale ledental met 32.892 leden (1,63 %) gestegen. Deze cijfers omvatten de Algemene Regeling, de Regeling Zelfstandigen en de Internationale Verdragen. De Internationale Verdragen vertegenwoordigen 38.040 rechthebbenden (1,86 % van het globale ledental).

De Onafhankelijke Ziekenfondsen in vergelijking met de andere verzekeringsinstellingen

Op 31 december 2011 zagen de ledentallen van de verschillende verzekeringsinstellingen er als volgt uit:

Algemene Regeling



Aantal

LCM NLB NVSM LLB  MLOZ HKZIV NMBS TOTAAL

Regeling Zelfstandigen

In %

Aantal

4.056.478 41,43

475.939 43,54

422.559 4,32 2.900.056 29,62

56.993 5,21 166.445 15,23

508.054 5,19 1.717.826 17,54

74.154 6,78 315.558 28,87

75.400 0,77 110.977

In %

1,13

4.026 0,37 0

0

9.791.350 100,00 1.093.115 100,00 Bron: RIZIV

De mutaties De mutaties ‘In’ en ‘Out’ per rechthebbende bedroegen 41.429 in 2011. Net als de vorige jaren is dit saldo gunstig: + 8.159 aansluitingen, tegen +12.854 in 2010.



Mutaties ‘IN’

Mutaties ‘OUT’

Saldo

LCM

12.218

7.596

4.622

NLB

1.604

2.019

-415

NVSM

8.918

5.667

LBB

1.647

1.021

626

HKZIV

395

330

65

NMBS

12

2

10



TOTAAL

24.794

16.635

3.251

8.159

13

De boekhouding geneeskundige verzorging vertoont al zes jaar op rij een budgettair overschot Op het niveau van het RIZIV De globale begrotingsdoelstelling voor het jaar 2011 was vastgesteld op 25,87 miljard euro. Deze begrotingsdoelstelling kan niet zomaar vergeleken worden met de realisaties (de reële uitgaven van 24,08 miljard euro) in 2011. Om tot een homogene vergelijking te komen, dient men eerst een aantal budgettaire bedragen te neutraliseren, bij gebrek aan overeenkomstige uitgaven voor 2011. Internationale verdragen Stabiliteitsvoorziening Anders geboekte uitgaven Ondergebruik Gereserveerde bedragen Bijkomende kostprijs inflatie Bijkomende kostprijs defensie Reserves voor het evenwicht van de sociale zekerheid

-146 miljoen -50 miljoen -105,5 miljoen -190 miljoen -127 miljoen 56 miljoen 9 miljoen -1,09 miljard

Een bedrag van 1,09 miljard euro wordt voorbehouden voor (en ter beschikking gesteld van) de beide stelsels van de sociale zekerheid (algemene regeling en regeling van de zelfstandigen). Na de neutralisering van die bedragen, bedraagt het tegoed voor het boekjaar 2011 144,50 miljoen euro (dit is 0,6 %). De stijging van de uitgaven voor 2011 bedraagt 5,29 %.

Op het niveau van MLOZ De totale uitgaven voor MLOZ bedragen voor 2011 3,60 miljard euro. Ons totale aandeel in de uitgaven bedraagt derhalve 15,4 %. De stijging van de globale uitgaven MLOZ (+3.96 %) is lager dan die bij het RIZIV (+5,50 % voor de uitgaven die passeren via de verzekeringsinstellingen).

14

De sectoren waar de groei MLOZ fors hoger is dan de groei bij het RIZIV, zijn: ØØ de rusthuizen (differentieel van 2.24 %) ØØ de functionele revalidatie (differentieel van 4.41 %) ØØ de maximumfactuur (differentieel van 3.49 %) ØØ de chronische patiënten (differentieel van 3.82 %) De stijgingen zijn voor een groot deel waarschijnlijk nog te wijten aan de impact van de inhaaloperatie voor de consumptie van zelfstandigen in die sectoren die vroeger de ‘kleine risico’s’ genoemd werden. De sectoren, waar de groei MLOZ lager is dan die van het RIZIV, zijn: ØØ de verzorging door vroedvrouwen (differentieel van -3,73 %). MLOZ kent een daling van de geboortes, terwijl die stijgen op het nationale niveau. ØØ de verzorging door audiciens (differentieel van -1,50 %) ØØ de dialyse (differentieel van -2,23 %). ØØ de wijkgezondheidscentra (differentieel van -4,56 %) Vroeger was de trend er een van een sterkere groei bij MLOZ. ØØ het militair hospitaal (differentieel van -10,11 %). Het aandeel MLOZ in de uitgaven verandert nauwelijks in vergelijking met 2010. Een specifieke opmerking betreft de uitgavenposten, waarvoor het RIZIV rechtstreeks een betaling doet aan de zorgverleners en de instellingen. Naargelang de sectoren gaan ook bedragen naar de accreditering, de praktijkfinanciering, de financiering van de sociale akkoorden … Die posten stijgen van jaar tot jaar in aandeel en financieel volume. Dit beïnvloedt het aandeel van MLOZ in de uitgaven, in het bijzonder voor de honoraria voor artsen en rusthuizen.

Evolutie 2010-2011

van de voornaamste sectoren van de gezondheidszorg voor MLOZ en het Rijk (uitgaven in duizenden euro)

Rubrieken

MLOZ Uitg. 2011(1)

1 Honoraria van de geneesheren*

Rijk Evol.(2)

Uitg. 2011(1)

BD-Uitg.(3)

Evol.(2)

MLOZ in uitg. (4)

1.118.648

4,02 %

2 Tandverzorging*

144.104

3,57 %

775.564

3 Farmaceutische verstrekkingen

675.939

3,63 %

4.397.247

4 Thuisverpleging*

122.440

5,85 %

1.136.097

1.148.326

12.229

5,70 % 10,8 %

5 Kinesitherapie

92.004

5,89 %

606.694

585.715

-20.979

4,60 % 15,2 %

6 Bandagisten - Orthopedisten

33.879

7,09 %

252.193

261.062

8.869

6,11 % 13,4 %

7 Implantaten

80.750

6,48 %

551.283

677.402

126.119

6,74 % 14,6 %

8 Verzorging door opticiens

4.523

3,44 %

23.445

30.085

6.640

2,68 % 19,3 %

9 Verzorging door audiciens

7.782

6,03 %

46.819

45.988

-831

7,53 % 16,6 %

10 Vroedvrouwen

6.956.580

Doelstelling

Aandeel

7.110.317

153.737

4,36 % 16,1 %

810.470

34.906

2,53 % 18,6 %

4.295.729 -101.518

3,47 % 15,4 %

2.814

3,78 %

15.444

15.737

293

7,52 % 18,2 %

11 Verpleegdagprijs

793.502

8,32 %

5.195.106

5.334.146

139.040

7,62 % 15,3 %

12 Militair hospitaal

1.617

32,08 %

9.427

7.667

-1.760

42,19 % 17,2 %

46.704

3,34 %

391.476

396.291

4.815

5,57 % 11,9 %

277.920

9,64 %

2.366.241

2.367.070

829

7,40 % 11,7 %

15 Geestelijke gezondheidszorg

14.130

8,74 %

137.069

150.205

13.136

9,15 % 10,3 %

16 Revalidatie

83.093

9,75 %

499.945

561.805

61.860

5,33 % 16,6 %

12.118

17.643

5.525

-36,20 % 31,2 %

13 Dialyse 14 RVT/ROB/Dagverzorgingscentra*

17 Bijzonder Fonds

3.784

4,43 %

18 Logopedie

14.045

6,46 %

74.519

72.903

-1.616

6,39 % 18,8 %

19 Maximumfactuur

52.935

4,51 %

329.653

379.760

50.107

1,02 % 16,1 %

20 Chronisch zieken

12.061

4,43 %

85.823

96.927

11.104

0,62 % 14,1 %

3.232

5,58 %

24.165

32.514

8.349

6,03 % 13,4 %

16.757

14,38 %

87.225

84.896

-2.329

18,94 % 19,2 %

6.269

5,02 %

203.570

-16.014

55,59 %

-99.826

3.592.918

3,96 %

23.401.439

21 Palliatieve zorg 22

Medische huizen (forfaits arts, verpleegk. ,kine.)

23 Rest 24 Regularisaties Totaal uitgaven, exclusief eigen uitgaven RIZIV

TOTAAL

-189.265 -392.835 -71.017

28.809

9,62 %

3,1 %

-20,43 % 16,0 % 5,50 % 15,4 %

24.077.877 24.222.376 144.499

Gereserveerde bedragen voor niet (of te laat) uitgevoerde maatregelen

127.000

Reservering fonds (stabiliteit, evenwicht sociale zekerheid, toekomstfonds, ...)

1.143.460

Boekhoudkundige aanpassingen

376.500

Algemene begrotingsdoelstelling

25.869.336

5,02 %

(1) Uitg. 2011: geboekte uitgaven in 2011 voor de verzorgingssector in kwestie (op het niveau van MLOZ en het Rijk). (2) Evol.: evolutie van de geboekte uitgaven tussen 2010 en 2011 voor de verzorgingssector in kwestie (op het niveau van MLOZ en het Rijk). (3) BD-Uitg.: verschil tussen de begrotingsdoelstelling 2011 en de uitgaven 2011 per verzorgingssector. Een negatief teken vóór het bedrag betekent een begrotingsoverschrijding van de betrokken verzorgingssector. (4) Aandeel MLOZ in uitg.: aandeel dat de uitgaven 2011 van MLOZ vertegenwoordigen in de uitgaven van het Rijk per verzorgingssector. * Uitgaven van RIZIV omvatten ook eigen uitgaven die niet passeren via de verzekeringinstellingen (bijvoorbeeld in de honoraria van de geneesheren: impulsfonds, praktijkondersteuning, forfait accreditering, ...; bij thuisverpleging, de specifieke financiering van de diensten; bij tandverzorging, forfait accreditering, het project `zorgvernieuwingsprojecten´ ).

15

2011: een jaar van bang afwachten Het ellenlange wachten op een regering verzuurde het politieke, economische en financiële klimaat in België. De regering van lopende zaken waagde zich desondanks aan de opmaak van een regeringsbegroting en een begroting voor de geneeskundige verzorging. In onze sector zijn de talloze initiatieven die gepland waren in 2010 evenwel dode letter gebleven, gezien de geringe begrotingsmarge. De naleving van de akkoorden was nochtans een conditio sine qua non.

Begroting Een regering van lopende zaken kan in België geen wijzigingen aanbrengen aan de wettelijke context voor de vaststelling van de begroting voor geneeskundige verzorging. Voor het jaar 2011 bleef de groeinorm dus 4,5 %. Deze te hoge en vooral door het Rekenhof gehekelde marge (4,5 % op basis van de begrotingsdoelstelling 2010) bedroeg 1.093.460.000 euro. Dit bedrag werd uitdrukkelijk toegewezen aan het financiële evenwicht van het globale beheer van de sociale zekerheid: de 450 miljoen euro die door de wet bepaald was voor 2011, liep op tot 1.093 miljoen euro (dit is + 643 miljoen euro). De regering besliste bovendien om een uitzonderlijke Rijks­ toelage toe te kennen aan de sociale zekerheid ten bedrage van 2,7 miljard euro. Voor nieuwe initiatieven in de gezondheidszorg werd 109,9 miljoen euro vrijgemaakt, op voorwaarde dat eerst een pak bespaard zou worden. De tariefzekerheid voor de patiënten werd op die manier opnieuw gewaarborgd, wat de erelonen van artsen en tandartsen betreft. De totale begroting voor geneeskundige verzorging in 2011 bedroeg uiteindelijk 24,1 miljard euro. Tot op heden, moeten we echter vaststellen dat noch de positieve, noch de besparingsmaatregelen volledig gerealiseerd zijn. Toch vermelden we hieronder enkele initiatieven, per sector: Artsen De artsen moesten een bedrag van 30 miljoen euro besparen, vooral in de medische beeldvorming. Ze zullen dit vooral via richtlijnen en informatiecampagnes proberen te realiseren. Een akkoord te allen prijze Anderzijds probeerden de vertegenwoordigers in de ’Medicomut’ om te allen prijze de gemaakte afspraken in het akkoord uit te voeren en te respecteren. Ze wilden het overlegmodel immers in geen geval opblazen. Die bekommernis droeg zeker bij tot het bereiken van een akkoord over de besparingen 2012.

16

Bij de artsen werden bijna alle afspraken van het akkoord voor 2011 gerealiseerd. We sommen hieronder de belangrijkste op: ØØ Het project Impulseo III (uiteindelijk pas in maart 2012 gepubliceerd): een financiële tegemoetkoming voor de individuele artsen, met het oog op de verlichting van de loonlast voor de bedienden die hen helpen bij de administratieve organisatie en het onthaal in hun kabinet. ØØ De preventiemodule GMD+: in werking getreden op 1 april 2011. Deze module houdt de invoering in van een honorarium voor het beheer van het globaal medisch dossier door de erkende huisarts. ØØ Meer investeringen in wachtposten. ØØ Aanpassingen van de sleutelletter in tal van sectoren (neurologie, pediatrie, dermatologie, ORL, neuropsychiatrie enz.) en aanpassingen van de tekst van de nomenclatuur. ØØ De vereenvoudiging van de remgelden: een maat­ regel ten gunste van de patiënt. Van de veelheid aan raadplegingstarieven, blijven er maar vier over: Algemene regeling

Voorkeurregeling

Met een GMD

4 euro

1 euro

Zonder GMD

6 euro

1,5 euro

Tandartsen In de sector van de tandartsen zijn de verwezenlijkingen ten opzichte van de akkoordvoorwaarden voor 2011 redelijk goed uitgevoerd. Het ging steeds om aanpassingen van de nomenclatuur die onder de lopende zaken konden worden geklasseerd: ØØ het optrekken van de leeftijdsgrens voor het jaarlijkse mondonderzoek tot 63 jaar, ØØ de uitbreiding van het parodontale onderzoek tot 50 jaar, ØØ de beperking van het remgeld voor het verruimde parodontale onderzoek tot de 50e verjaardag, ØØ de financiering van de implementatie van de aanbevelingen van de studie over de populatie met bijzondere noden (studie die nog loopt), ØØ de verhoging tot de 50e verjaardag van de leeftijdsgrens voor de subgingivale tandsteenverwijdering.

Na 541 dagen van onderhandelingen werd het wachten dan toch beloond. Een nieuwe Belgische regering zag het licht: de regering Di Rupo I. Deze bereikte een begrotingsakkoord en 16 maanden na de verkiezingen kwam de kers op de taart: een communautair akkoord, maar wel eentje dat enige commotie in de gezondheidszorg veroorzaakte.

Besparingen en nog eens besparingen Op 5 december 2011 werd de begroting voor geneeskundige verzorging voor het jaar 2012 voorgelegd aan de Algemene Raad van het RIZIV. De conclusie: besparen en nog eens besparen. Er kan, ondanks de besparingsgolf, zo’n 26 miljard euro besteed worden aan gezondheidszorg in 2012. Nieuwigheid: de begroting 2012 zal afwijken van de wettelijke groeinorm van 4,5 %. De toegestane reële groei zal slechts 1,6 % bedragen. Er moet 424,8 miljoen euro structureel bespaard worden en men hoopt 170,8 miljoen euro te putten uit de onderconsumptie in 2012. Dit bedrag moet vermeerderd worden met de bevriezing van voordien al toegekende budgetten. De besparingen worden gerealiseerd door indexverlagingen of schrappingen van de indexaanpassing in het gros van de sectoren en door maatregelen die vooral de sector van de farmaceutische specialiteiten treffen.

Door de noodzakelijke besparingen komt er tevens een reflectie op gang om niet alleen de uitgaven te beperken, maar om ook na te denken over een effi­ ciënter gebruik van de middelen dankzij meer structurele maatregelen. Tot slot nog dit: de voortzetting van de informatisering van de processen en gegevensstromen zou het mogelijk moeten maken om een administratieve vereenvoudiging te bewerkstelligen voor de verstrekkers en de verzekeringsinstellingen (eHealth, eCare, MyCarenet…). Ze profileren zich steeds meer en het RIZIV werpt zich op als vernieuwer, want het wil de financiële transparantie van de ziektekosten voor de patiënten bevorderen.

Naar een transparantere gezondheidszorg. Waar vind ik een ’geconventioneerde’ arts? Hoe hoog is het bedrag dat mijn ziekenfonds zal terugbetalen voor mijn verzorging? Wat is het aandeel van de supplementen in het bedrag dat ik betaal aan de zorgverlener?… Tot daar enkele van de vragen waarmee patiënten geconfronteerd worden en die soms stokken kunnen steken in de wielen van een kwalitatief beleid qua gezondheidszorg. Om aan die situatie te verhelpen, hebben het RIZIV en de verzekeringsinstellingen een project opgestart dat de toegepaste prijzen transparanter moet maken: de patiënt heeft recht op voldoende informatie en die informatie moet volledig zijn. Zo kan hij proactief mee­werken aan zijn eigen gezondheid. Dit project zal een hele uitdaging zijn voor de zorgverleners die aan hun patiënten informatie zullen moeten verschaffen over de kostprijs van de verstrekkingen en hun terugbetaling door het RIZIV. De uitdaging is al even groot voor de verzekeringsinstellingen. Die grotere transparantie van de prijzen betekent namelijk dat zij op hun beurt zowel de verzekerden als de zorgverleners beter zullen moeten informeren.

17

Ziekteverzekering en staatshervorming Het Institutioneel Akkoord voor de zesde staatshervorming van 11 oktober 2011 omvat de overdracht van bevoegdheden betreffende de gezondheidszorg naar de deelstaten. De realisatie van die regionalisering zal de belangrijkste uitdaging voor de ziekteverzekering worden in de komende jaren. Voor de bepaling van de rol van de verzekeringsinstellingen is dit dossier zowel een opportuniteit als een test van hun organisatievermogen.

H

et is de bedoeling van de regionalisering van de bevoegdheden om de doelmatigheid van het gezondheidsbeleid en van de hulp aan personen te verbeteren. Hoe? Via de overdracht van een homogeen bevoegdhedenpakket naar de deelstaten voor een totaalbedrag van 4,2 miljard euro.

Positieve aspecten Het is positief dat men de oprichting aankondigt van een instituut dat ‘overlegde antwoorden’ moet geven op de grote uitdagingen in de gezondheidszorg. De huidige versnippering van bevoegdheden tussen de federale overheid en de deelstaten belemmert de invoering van een globaal en coherent gezondheidsbeleid. Een regering en een interfederaal instituut, waarin alle stakeholders van het gezondheidsbeleid aanwezig kunnen zijn, moeten een coherente en efficiënte gezondheidszorg mogelijk maken. De verzekeringsinstellingen zullen moeten optreden als experten op het gebied van de gezondheidszorg én als de vertegenwoordigers van hun leden. De staatshervorming voorziet tevens in een verlaging van de groeinorm van 4,5 % tot een realistischer budgettair niveau van 2 % in 2013 en 3 % in 2014. We kunnen dit alleen maar toejuichen, maar er moeten nog meer dergelijke heilige huisjes sneuvelen om de gezondheidszorg financieel en organisatorisch leefbaar te houden. We zouden de implementatie van deze staatshervorming in de sector van de ziekteverzekering kunnen aangrijpen om ons overlegmodel te moderniseren, om uit ons budgettaire ‘silo’-denken te komen en om alle actoren te responsabiliseren voor een efficiëntere gezondheidszorg. De overheden zullen deze herverdeling van de bevoegdheidsdomeinen tussen de federale overheid en de deelstaten als een aanmoediging zien om te onderhandelen over het bereiken van een zekere mate van coherentie, wat de organisatie van de zorg betreft. De regionalisering zal de nood aan een registratie en monitoring van de zorg nog doen toenemen. Dit zou kunnen leiden tot een betere exploitatie en een optimaler gebruik van de geregistreerde data. De rol van

18

de verzekeringsinstellingen en van het Intermutualistische Agentschap (IMA) dat zij opgericht hebben, zal dus versterkt worden.

Nog geen homogeniteit Minder positief is de invulling van wat de regering verstaat onder ‘homogene’ bevoegdheden. De overheveling van het bejaardenbeleid naar de Gemeenschappen getuigt niet van een homogene aanpak. De verpleegkundige thuiszorg is en blijft immers een federale materie. Het gaat hier hoofdzakelijk om oudere patiënten en dit is een onderdeel van een beleid, dat erop gericht is om ouderen zo lang mogelijk in hun vertrouwde thuisomgeving te laten wonen. De psychiatrische verzorgingstehuizen (PVT’s) en de initiatieven voor beschut wonen worden wel overgedragen als onderdeel van de geestelijke gezondheidszorg, maar de psychiatrische ziekenhuiszorg blijft waar hij is. De psychosociale revalidatie wordt regionaal, terwijl de rest van de revalidatiesector federaal blijft. Het ziekenhuisbeleid wordt nog complexer, want alleen de normering en een deel van het budget worden overgeheveld.

De implementatie van deze staatshervorming in de sector van de ziekteverzekering kan een opportuniteit zijn om ons overlegmodel te moderniseren, om uit ons budgettair ‘silo’-denken te komen en om alle actoren (nog) meer te responsabiliseren voor een efficiëntere gezondheidszorg.

Mutualistische solidariteit over de grenzen heen Ondanks de budgettaire problemen op nationaal niveau en de op til zijnde reorganisatie van de gezondheidszorg, blijft de mutualistische solidariteit in ontwikkelingslanden leven en wordt er ruchtbaarheid aan gegeven.

I

n 2011 werd bijzondere aandacht besteed aan de bewustmaking van het grote publiek van het nut en het belang van de ziekenfondsen in ontwikkelingslanden. Dit gebeurde via de publicatie van het boek ‘Rébécca, op weg naar autonomie’, een samenwerking tussen de Onafhankelijke Ziekenfondsen en de NGO Louvain Coopération au Développement. Dit fotoboek van Johan Stockman getuigt van hoop en verandering en wijst op de positieve invloed van de oprichting van ziekenfondsen in Benin, een project dat de Onafhankelijke Ziekenfondsen sinds 2006 steunen. Rébécca is het symbool van een Afrika dat zijn lot in eigen handen wil nemen. Deze weduwe en moeder van 5 kinderen werkt zich elke dag uit de naad om haar gezin te onderhouden en over hun gezondheid te waken. Dankzij de oprichting van 2 ziekenfondsen, krijgt ze daartoe ook daadwerkelijk de kans.

Daarnaast werkten de Onafhankelijke Ziekenfondsen ook mee aan het sensibiliseringsproject van MASMUT, een platform met vertegenwoordigers van ziekenfondsen, NGO’s, academische centra en de Belgische overheid. Dit platform wil de toegang tot kwaliteitsvolle medische verzorging in ontwikkelingslanden verbeteren. Om de belangrijke rol van ziekenfondsen in deze landen in de verf te zetten, heeft het platform in 2011 een memorandum gepubliceerd: ‘Mutualiteiten: speler en partner in universele gezondheidszorg’. In 9 vragen en antwoorden, legt dit memorandum de klemtoon op de essentiële rol van de ziekenfondsen als partner voor de toegang tot een kwaliteitsvolle gezondheidszorg. De werking van de ziekenfondsen, hun maatschappelijke waarden en hun meerwaarde voor de democratisering van de gezondheidszorg komen hierbij aan bod. De Onafhankelijke Ziekenfondsen hebben deelgenomen aan de presentatie van dit memorandum tijdens een persconferentie op 10 november 2011.

Dit fotoboek getuigt van hoop en verandering en wijst op de positieve invloed van de oprichting van ziekenfondsen in Benin, een project dat de Onafhankelijke Ziekenfondsen sinds 2006 steunen.

19

Uitkeringen Algemene Regeling In de Algemene Regeling (AR) noteren we in 2011 een globale stijging van de uitgaven op nationaal vlak met 8,94 %, tegenover 8,52 % in 2010.

In 2011 werd een reeks maatregelen getroffen die een financiële impact hadden:

Sinds 1 januari 2011 ØØ Aanpassing op 1 januari 2011 van de maximumbedragen voor de vergoedingen ontvangen in het kader van vrijwilligerswerk. ØØ Voor die gerechtigden wiens primaire arbeidsonge­ schiktheid, moederschap of invaliditeit ten vroegste begint op 1 januari 2011, wordt de ZIV loongrens met 0,7 % opgewaardeerd.

Sinds 1 mei 2011: aanpassing aan de nieuwe gezondheidsindex ØØ Invoering van een inhaalpremie op 1 mei 2011 voor invaliden met een ongeschiktheid van minstens 1 jaar (deze premie wordt één keer per jaar gestort in de maand mei).

Sinds 1 september 2011 ØØ Opwaardering van de uitkeringen (exclusief minima) met 2 % voor gerechtigden met aanvangsdatum van de arbeidsongeschiktheid die valt in de periode van 1 januari 2005 tot en met 31 december 2005. ØØ Opwaardering van uitkeringen ‘minimum regelmatig werknemer’. ØØ Opwaardering van de uitkeringen ‘minimum niet-regelmatig werknemer’. ØØ Verhoging van het plafond ‘plafond met gezinslast’ voor het toegelaten inkomen personen ten laste. ØØ Opwaardering met 2 % van het plafond ‘plafond alleenstaande - vervangingsinkomens’ van het toegestane inkomen personen ten laste. ØØ Opwaardering met 3 euro van de forfaitaire tegemoetkoming hulp van derden.

UITGAVEN VAN DE SECTOR UITKERINGEN AR IN 2011 (IN MILJOEN EURO) MLOZ

TOTAAL

2011

11/10

2011

11/10

Primaire arbeidsongeschiktheid

214,30

10,63 %

1.397,92

8,67 %

Moederschap

109,64

8,84 %

607,36

9,64 %

Moederschap tijdens invaliditeit

1,18

38,70 %

5,87

15,00 %

Borstvoedingspauze

0,08

43,25 %

0,38

23,53 %

516,52

11,61 %

3.438,53

8,89 %

Uitkeringen voor begrafeniskosten

0,86

2,21 %

6,56

1,26 %

Beroepsherscholing

0,23

0,00 %

1,52

0,00 %

842,81

11,04 %

5.458,14

8,94 %

Invaliditeit

20

Totaal

Uitkeringen Regeling Zelfstandigen De uitkeringen in de Regeling Zelfstandigen (RZ) nemen in 2011 op nationaal vlak slechts toe met 6,90 %, tegenover 7 % in 2010.

In 2011 werd een reeks maatregelen getroffen die een financiële impact hadden:

Sinds 1 september 2011 ØØ Verhoging van de forfaits voor invaliden die hun onderneming hebben stopgezet. ØØ Opwaardering van de forfaits in primaire onge­schiktheid en aan de invaliden die hun onderneming niet hebben stopgezet (met gezinslast: +2,11 % ; alleenstaanden: +2,37 % ; samenwonenden: +2 %).

ØØ Verhoging van het plafond ‘plafond met last’ van het toegestane inkomen personen ten laste. ØØ Opwaardering met 2 % van het plafond ‘plafond alleenstaande - vervangingsinkomens’ van het toegelaten inkomen personen ten laste. ØØ Opwaardering met 3 euro van de forfaitaire tegemoetkoming hulp van derden.

Onze opdracht is om een innoverende actor te zijn, die diensten wil verlenen in het kader van de gezondheid, toegespitst op de leden.

UITGAVEN VAN DE SECTOR UITKERINGEN RZ IN 2011 (IN MILJOEN EURO) MLOZ

TOTAAL

2011

11/10

2011

11/10

17,46

12,63 %

72,48

7,22 %

Moederschap

5,08

3,76 %

16,38

3,29 %

Moederschap tijdens invaliditeit

0,02

0,00 %

0,05

16,63 %

56,74

22,29 %

254,69

7,06 %

0,01

0,00 %

0,04

0,00 %

79,31

18,70 %

343,64

6,90 %

Primaire arbeidsongeschiktheid

Invaliditeit Beroepsherscholing Totaal

21

Bestuurskosten

Dotatie 2011 Het bedrag aan bestuurskosten dat voor het jaar 2011 forfaitair(1) werd toegekend aan de verzekeringsinstellingen, werd vastgelegd bij Programmawet, gepubliceerd op 31 december 2010. Aan de vijf landsbonden(2) werd een bedrag van 1.035 miljoen euro (+2,23 %) toegekend. Dat bedrag bestaat uit een vast gedeelte van 931,2 miljoen euro en een variabel gedeelte van 103,5 miljoen euro.

De sleutel voor de verdeling van het vaste gedeelte onder de verzekeringsinstellingen steunt op een afweging van hun ledental. Het toegekende variabele gedeelte hangt af van de beoordeling door de Controledienst voor de Ziekenfondsen (CDZ) van de prestatiecriteria voor het beheer van de verplichte verzekering. Deze beoordeling is nog niet bekend voor 2011. Voor 2010 behaalde onze Landsbond 97,9 % van zijn maximumdotatie, tegenover 95,8 % het jaar daarvoor.

Door de wet van 22 augustus 2002 houdende diverse bepalingen betreffende de geneeskundige verzorging, bedraagt het variabele gedeelte sinds 2004 telkens 10 % van het jaarlijkse bedrag van de bestuurskosten.

VERDELING VAST GEDEELTE 2011 Brutobedrag

Per rechthebbende

Index

LCM

378.231.768

83,45

95,8

LNM

45.211.521

94,28

108,3

NVSM

281.066.260

91,66

105,3

60.906.255

104,61

120,1

MLOZ

165.770.097

81,52

93,6

Totaal

931.185.900

87,08

100,0

LLM 

22

(1) De verzekeringsinstellingen ontvangen tevens bijkomende bedragen aan bestuurskosten, zoals de vergoeding voor de integratie van de kleine risico’s in de verplichte verzekering of de bedragen die worden toegekend als beloning voor de gedane terugvorderingen of voor de financiële opbrengsten die werden gerealiseerd in de verplichte verzekering. (2) De HKZIV en de Kas geneeskundige verzorging van de NMBS genieten een bijzondere regeling.

Het succes van onze missie steunt op, onder andere, transparantie, ethisch correct handelen en responsabilisering van alle actoren.

Besteding 2011 De bruto-uitgaven ‘Bestuurskosten’ van alle Onafhankelijke Ziekenfondsen samen bereikten in 2011 een bedrag van 228,3 miljoen euro, ofwel 7 % meer dan in 2010. De loonlasten vertegenwoordigen 65 % van de bruto-uitgaven en nemen toe met 4,4 % tegenover 2010. Het totaal aan ‘diensten, diverse goederen en kosten’ neemt toe met 12,1 %. Meer dan 60 % (= 4,8 miljoen) van deze toename vloeit voort uit de verhoogde kostprijs van de vzw M-team. De rest van de toename vinden we hoofdzakelijk terug bij de kosten voor uitzendkrachten, interim management, consultants en dienstprestaties door derden.

De toename bij de ‘overige bedrijfskosten’ is voor 82 % (= 600 kEUR) toe te schrijven aan de vergoeding die MLOZ in het kader van de internationale verdragen aan het buitenland moet betalen. De resterende 170 kEUR is een hogere tegemoetkoming in de werkingskosten van de Controledienst voor de ziekenfondsen. De diverse ontvangsten, buiten de dotatie, bedroegen 33,5 miljoen euro. Dat is een lichte toename met 0,7 %.

Besteding 2011 2010

2011

verschil

verdeling 2011

Diensten, diverse goederen en kosten

64.911.002

72.780.394

12,1 %

32 %

Lonen, sociale lasten en pensioenen

141.638.672

147.835.129

4,4 %

65 %

Afschrijvingen en waardeverminderingen

2.987.764

3.106.678

4,0 %

1%

Overige bedrijfskosten

3.681.229

4.407.679

19,7 %

2%

116.220

110.284

-5,1 %

0%

82.839

58.679

-29,2 %

0%

213.417.726

228.298.843

7,0 %

100 %

-33.252.286

-33.480.163

0,7 %

180.165.440

194.818.680

8,1 %

Financiële kosten Uitzonderlijke kosten Bruto-uitgaven Doorberekening en opbrengsten Netto-uitgaven

23

Ledenverdediging

Hospitalia Dringende

zorgen in het buitenland

Gezondheidspromotie

Dentalia Plus

123

Aanvullende verzekering

Dentalia Plus

‘Een mooie glimlach begint bij uzelf... en Dentalia Plus!’ Een slogan die meer dan ooit van toepassing is sinds de lancering van dit product in mei 2007 en die steeds meer klanten van de Onafhankelijke Ziekenfondsen weet te overtuigen.

D

entalia Plus is een van de producten van de aanvullende verzekering van de Onafhankelijke Ziekenfondsen en al van bij het begin was de wens duidelijk aanwezig om dit verzekeringsproduct te positioneren als het tweede ‘paradepaardje’ van de Onafhankelijke Ziekenfondsen, na Hospitalia. De concurrentie is nog steeds schaars, ondanks één poging van een privéverzekeraar. Als facultatief product van de aanvullende verzekering voor de leden(1) van de Onafhankelijke Ziekenfondsen, met verplichte aansluiting van het volledige gezin, is Dentalia Plus uniek omdat het onafhankelijk van de hospitalisatieverzekering Hospitalia ‘gecontracteerd’ kan worden. Het beheer is gecentraliseerd in de Landsbond. Het aantal klanten van het nationale product (d.w.z. zonder het ziekenfonds 501) op 31 december 2011 bedroeg 134.852, ofwel een jaarlijks groeicijfer van ± 21 % voor het jaar 2011. De doordringingsgraad van Dentalia Plus in het ledental van de verplichte verzekering en dat van de aanvullende verzekering kent een mooie stijging, respectievelijk 9,5 % en 10,2 %.

Sinds 2011 bedraagt de tegemoetkoming na 3 jaar aansluiting 750 euro voor verstrekkingen op vlak van orthodontie, prothesen en parodontologie. De overige 250 euro van de maximale tegemoetkoming van 1.000 euro kan gebruikt worden voor preventieve en curatieve tandverzorging.

De verdeling van het ledental Eind 2011 is het ledental van het nationale product Dentalia Plus op de volgende manier gespreid:

Maandelijkse bijdragen 2011 In 2011 werd een extra bijdrage ingevoerd voor personen die aansluiten bij Dentalia Plus vanaf 40 jaar, 45 jaar en 60 jaar met respectievelijk 35 %, 50 % en 70 % verhoging van de premies. De eerste leeftijdsgroep werd in 2011 opgesplitst, waardoor kinderen van 0 tot 6 jaar een bijdrage moeten betalen die beter overeenstemt met hun uitgaven.

506

509

516

526

527

7.162

55.055

3.550

22.191

46.894

De garanties van het product Dentalia Plus garandeert de leden een financiële tegemoetkoming voor alle soorten van tandheelkundige(2) verstrekkingen (met name curatieve verzorging, prothesen of orthodontie). Het lid moet wel wachten tot het einde van de wachttijd van 6 maanden om ervan te kunnen genieten. Het is ook belangrijk om te benadrukken dat een tegemoetkoming van Dentalia Plus kan oplopen tot 1.000 euro vanaf het 3e jaar van aansluiting. De tegemoetkomingen van Dentalia Plus JAAR VAN AANSLUITING

26

PLAFOND PER PERSOON



1e jaar

250 euro



2e jaar

500 euro



Vanaf het 3e jaar

1.000 euro

De uitgaven voor schadegevallen In 2011 is Dentalia Plus tegemoetgekomen voor 309.684 verstrekkingen en dit voor een totaalbedrag van 7.346.105 euro. Het gemiddelde bedrag van een terugbetaalde verstrekking is dus 23,72 euro. Wat de spreiding van deze tegemoetkomingen betreft, merken we volgende verdeling op, volgens de soorten verstrekkingen: preventieve verzorging: 32,8 % van de terugbetaalde verstr. curatieve verzorging: 48,6 % van de terugbetaalde verstr. parodontologie: 0,7 % van de terugbetaalde verstr. prothesen: 3,4 % van de terugbetaalde verstr. orthodontie: 14,4 % van de terugbetaalde verstr.



0-6 jaar

2,70 euro



7-17 jaar

5,17 euro



18-29 jaar

5,92 euro



30-44 jaar

8,02 euro



45-59 jaar

11,28 euro



+ 60 jaar

12,08 euro

De maandelijkse bijdragen in 2011 zijn gestegen met 10 % tegenover die van 2010.

(1) Bijdragen op vrijwillige basis. (2) Met uitzondering van verzorging van esthetische aard.

Gezondheidspromotie Mensen zo lang mogelijk zo gezond mogelijk houden. Dat is het uitgangspunt van de dienst Gezondheidspromotie. Informeren en sensibiliseren staan centraal, maar daarnaast willen we ook houdingen en vaardigheden aanleren die noodzakelijk zijn om lichamelijk, geestelijk en sociaal in topconditie te geraken of te blijven.

Gezondheidseducatie In het kader van het informatie- en sensibilisatiebeleid publiceerde de dienst in 2011 een reeks brochures en artikels over uiteenlopende thema’s binnen de gezondheidspromotie als slaap, depressie, omgaan met stress, evenwichtige voeding, rugpijn... De dienst werkte bovendien mee aan de verspreiding van gezondheidspromotiecampagnes die geleid werden door Vlaanderen en de Federatie Wallonië-Brussel. Zo ondersteunde MLOZ in 2011 de vaccinatiecampagnes tegen griep, de opsporing van borstkanker, opsporing van colorectaalkanker, het 10.000-stappen-project, Nok Nok en de valpreventie. En niet te vergeten de verspreiding van de Gezondheidspas Reizen. MLOZ steunde in 2011 eveneens la Société Scientifique de Médecine Générale (SSMG) via haar informatiesite voor het grote publiek: www.mongeneraliste.be.

Projecten om de levenskwaliteit te verhogen Twee projecten verdienen een bijzondere vermelding: de gezondheidsweken aan zee voor personen die herstellen van kanker en het pilootproject voor personen met multiple sclerose. Beide projecten zijn gericht op het verbeteren van de levenskwaliteit van zieke personen of mensen die zware behandelingen hebben ondergaan. 1. Gezondheidsweken aan zee Voor de derde keer op rij organiseerde de dienst Gezondheidspromotie in 2011 de ‘gezondheidsweken’ voor patiënten die herstellen van kanker. Voor veel patiënten en hun naasten is het immers niet eenvoudig om na een intensieve oncologische behandeling het leven weer op de rails te krijgen. De gezondheidsweek, die plaatsvindt in het zorgverblijf Dunepanne in De Haan aan Zee, combineert een groepsprogramma met een individueel verwenprogramma. Lotgenotencontact staat centraal. Via diverse groepsactiviteiten gericht op lichaamsbeweging (aquagym, relaxatie,

yoga, wandelen enz.), maar ook op voeding, psychologische ondersteuning en selfmanagement wordt gewerkt aan het herstel. Naast het groepsprogramma is er ruimte voor wellness. Men kon tot rust komen via een aanbod van individuele verwenmomenten (gelaatsverzorging, massages enz.). 2. Ontspanningsweekend voor personen met MS Tijdens het verlengde weekend van 11 november 2011 organiseerde de dienst Gezondheidspromotie in samenwerking met de Vlaamse en Franstalige MS-Liga een ontspanningsweekend in de Ardennen voor patiënten met multiple sclerose (bij wie de diagnose onlangs gesteld werd of de symptomen nog maar recent tot uiting kwamen) en hun naasten. Centraal stonden het contact met lotgenoten, selfmanagement en aangepaste ontspanningsactiviteiten zoals zumba, relaxatie, enz. Beter leren leven met MS, dat was het doel van het weekend!

Fit & fun, gezondheidspromotie op de werkvloer De Onafhankelijke Ziekenfondsen zijn zich bewust van hun belangrijke rol in de promotie van gezonde leefgewoonten. De eigen werknemers zijn dan ook het visitekaartje van die visie. Ook in 2011 ondersteunde de dienst Gezondheids­ promotie diverse initiatieven die genomen werden door een groepje enthousiaste werknemers. Onder de noemer ‘Fit & Fun’ zagen heel wat acties het licht: de verdeling van fruit (heel het jaar door) en van soep (in de wintermaanden), de opstart van een groep beginnende lopers, de zwemmaandagen, de organisatie van een fietsdag en heel wat ateliers rond de drie belangrijkste thema’s: welzijn, lichaamsbeweging en gezonde voeding (brood maken, massage ‘do in’, lachyoga, kliminitiatie, bereiding van smoothies, infosessie over chocolade, initiatie nordic walking enz).

27

Platform Chronische Ziekten Al meer dan zes jaar maken de Platformen Chronische Ziekten deel uit van de producten van de aanvullende verzekering, aangeboden door de Onafhankelijke Ziekenfondsen. In mei 2005 werd het diabetesplatform gelanceerd, een jaar later volgde dat voor obesitas. Wereldwijd lijden steeds meer mensen aan deze twee aandoeningen en ook België blijft niet gespaard. De aangeboden ‘zorgtrajecten’ beantwoorden aan de medische aanbevelingen in dit verband en zijn op dit moment het enige middel om een lager, maar beter zorgverbruik te bewerkstelligen.

Het ‘Obesitasplatform’

Het ‘Diabetesplatform’

Obesitas is een chronische aandoening die zowel kinderen als volwassenen treft. De Onafhankelijke Ziekenfondsen bieden een pakket van financiële tegemoetkomingen aan zodat hun leden met overgewicht op medisch vlak geholpen kunnen worden. Dit pakket van tegemoetkomingen bestaat uit twee benaderingen: individueel en multidisciplinair. In 2011 werd een lichte stijging van het aantal tegemoetkomingsaanvragen vastgesteld: 5.127 tegenover 5.043 in 2010 en dit voor een totaalbedrag van 89.395 euro (85.042 euro in 2010).

Eén van de belangrijkste doelstellingen van het diabetesplatform is het vroegtijdig diagnosticeren van risicopersonen op vlak van diabetes via een financiële tegemoetkoming en een gestructureerde benadering van de opsporingsraadpleging bij de huisarts.

AANTAL AANVRAGEN 2011 Raadplegingen diëtist

De cijfers van het platform zijn ook dit jaar bemoedigend. Er werd een verhoging van het aantal tegemoetkomingen vastgesteld in 2011, waardoor het totale aantal ‘gevallen’ steeg naar 4.410 (tegenover 4.112 in 2010) voor een totaalbedrag van 101.583,97 euro (88.401 euro voor 2010). Hieronder volgt een cijferoverzicht van de aanvragen per voordeel:

TERUGBETAALDE BEDRAGEN 2011

AANTAL AANVRAGEN 2011

4.952

74.280 euro

75

3.750 euro

Prg fysieke activiteiten

Multidisciplinaire behandeling 30

5.250 euro

Evaluatiebilans

Eén van de doelstellingen van deze platformen is om de personen die aan deze aandoeningen lijden, bewust te maken van de noodzaak van een tenlasteneming. Deze is misschien complex, maar kan hun levenskwaliteit alleen maar verbeteren, eens er positieve resultaten bereikt worden.

28

Opsporingen

TERUGBETAALDE BEDRAGEN 2011

240

2.275 euro

48

976 euro

Zorgtrajecten

390

10.960 euro

Glucometers

66

2.482 euro

3.652

75.865 euro

Strips

Uit deze gegevens kunnen we positief concluderen dat de initiële doelstellingen van dit platform bereikt worden: bijdragen tot de opsporing van diabetes en het voor diabetici mogelijk maken om hun ziekte beter te beheersen (zorg­ trajecten en ter beschikking gesteld materiaal voor zelf­ controle - glucometer en strips).

Dringende zorgen in het buitenland (DZB) De reisbijstandsverzekering van de Onafhankelijke Ziekenfondsen bestaat uit twee luiken: de bijstand in het buitenland via de bijstandscentrale, en de mogelijkheid om de facturen voor medische verzorging, verstrekt in het buitenland, bij het ziekenfonds in te dienen voor terugbetaling.

In 2011 werd Mediphone Assist door 1.429 verzekerden gecontacteerd met vragen m.b.t. de medische zorg en dekking in het buitenland.

Het jaar van de bevestiging Sinds 2010 werken de de Onafhankelijke Ziekenfondsen samen met Mondial Assistance, die instaat voor de dienstverlening van de reisbijstand. De reisbijstand heet sindsdien Mediphone Assist en is te contacteren via het telefoonnummer + 32 (0) 778 94 94. De samenwerking verliep zeer goed tijdens het eerste jaar, met positieve resultaten inzake de kwaliteit van de dienstverlening alsook de financiële opvolging van de bijstanddossiers. 2011 moest dus het jaar van de bevestiging worden. En die bevestiging is er inderdaad gekomen.

Mediphone Assist kan ook gecontacteerd worden voor vragen over buitenlandse verstrekkers (artsen, tandartsen, ziekenhuizen, apotheken, verpleegkundigen), over de medische dekking in het buitenland en over de terugbetaling van kosten voor medische verzorging in het buitenland. In 2011 werd Mediphone Assist door 1.429 verzekerden gecontacteerd met vragen hieromtrent. Dat is een stijging met 32 % t.o.v. 2010. Er werden vooral vragen gesteld over de dekking van de reisbijstand Mediphone Assist, over de terugbetaling van de medische kosten in het buitenland en over de Europese Ziekteverzekeringskaart. De vragen betroffen verblijven in 86 verschillende landen.

Mediphone Assist In 2011 verleende Mediphone Assist bijstand in 2.580 dossiers. Dat betekent een stijging met 1 % t.o.v. 2010. Frankrijk (28 %), Spanje (16 %) en Turkije (14 %) zijn daarbij goed voor meer dan de helft van de dossiers. In 384 dossiers werd een medische repatriëring naar België noodzakelijk geacht, een daling met 2 % t.o.v. 2010. De bijstandscentrale repatrieerde vooral verzekerden uit Frankrijk (134 repatriëringen), Spanje (64) en Italië (33). De totale uitgaven voor de behandeling van deze dringende dossiers bedroegen 2.528.551,58 euro, een stijging met 18 % t.o.v. 2010.

Tarifering a posteriori In het kader van de dienst Dringende Zorgen in het Buitenland werden in 2011 47.371 dossiers getarifeerd, een stijging met 3 % t.o.v. 2010. De meeste tariferingen gebeurden voor medische kosten in Frankrijk (22.367 dossiers), Spanje (4.683) en Turkije (3.008).

29

Profiel een uniek magazine met 7 gezichten De Onafhankelijke Ziekenfondsen publiceren een informatiemagazine over de sector van de gezondheidszorg ten behoeve van hun leden. De nummers verschijnen in januari, april, juli en oktober en het is vooral de bedoeling om de leden te informeren over hun rechten in de ziekteverzekering en om gezonde leefgewoontes aan te moedigen.

Elke ziekenfonds zijn eigen Profiel De Onafhankelijke Ziekenfondsen OZ, Euromut, Securex, Partena en Partenamut hebben allemaal zowel Nederlandstalige als Franstalige leden. Vandaar dat ze elk een versie in het Frans en een in het Nederlands uitbrengen. Omnimut, het onafhankelijke ziekenfonds van Wallonië, biedt echter geen Nederlandstalige versie aan, maar brengt drie regionale Franstalige versies uit (Charleroi, Liège, Tournai), de Freie Krankenkasse brengt alleen een eigen versie in het Duits uit.

Om zijn publiek met een grotere regelmaat te bereiken, koos OZ ervoor om de oplage van Profiel te verhogen naar 11 nummers per jaar. Augustus uitgezonderd, verschijnt het magazine bij hen dus maandelijks. De oplage van Profiel overschrijdt de 800.000 exemplaren per trimester. Het magazine bestaat uit 24 pagina’s voor drie ziekenfondsen, 32 voor een ander en 3 ziekenfondsen gaan zelfs tot 36 pagina’s. Het geeft hen meer ruimte voor informatie over hun eigen producten en bijkomende voordelen.

OZ

30

Euromut Onafhankelijk Ziekenfonds Omnimut Mutualité Libre de Wallonie

De bedoeling van Profiel is om de leden te stimuleren tot het maken van kritische en doordachte keuzes in verband met hun gezondheid en welzijn.

Kwaliteitsvolle communicatie Profiel is een intelligente mix van medische en sociale informatie en info over de ziekte- en invaliditeitsverzekering. Het magazine biedt de leden van de Onafhankelijke Ziekenfondsen een uitgebreid aanbod aan kwaliteitsvolle artikels in een aantrekkelijke en toegankelijke verpakking. Het grootste deel van de teksten wordt opgesteld door de redacteurs van de Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen.

De bedoeling is om de leden te stimuleren tot het maken van kritische en doordachte keuzes in verband met hun gezondheid en welzijn. Profiel biedt daarom een brede waaier aan theoretische informatie, gespecialiseerde tips, getuigenissen, psychologische onderwerpen... Deze gevarieerde inhoud maakt van Profiel een magazine dat zowel luchtig als professioneel is.

Onafhankelijk Ziekenfonds Securex Partena OZV

België - Belgique P.P. -P.B B/729 Afgiftekantoor: Gent X P 505 335/527

HET MAGAZINE VAN JE ZIEKENFONDS N° 117 april/mei/juni 2011

PÄR ZETTERBERG

“Diabetes én topsport: het kán!” JUNK SLEEP

Als je tiener nachtenlang chat LEKKER & GEZOND

Cholesterolarme recepten

Je kind in het ziekenhuis HOE COMBINEER JE DAT MET WERK EN GEZIN?

Ontdek alle de voordelen van Hospitalisatievan verzekering Partenamut Kijk snel op p.31 ³

Freie Krankenkasse

Partenamut Mutualité Libre

31

Hospitalia Hospitalia is één van de meest succesvolle facultatieve hospitalisatieverzekeringen uitgaand van een ziekenfonds. Daar blijft het echter niet bij: het product is namelijk ook uitgegroeid tot één van de belangrijkste hospitalisatieverzekeringen in België.

H

ospitalia bestaat al 30 jaar en blijft zich ontwikkelen. Al die tijd kozen honderdduizenden personen voor Hospitalia... en daar hadden ze goede redenen voor! De prijzen zijn concurrentieel en Hospitalia staat garant voor snelle en efficiënte terugbetalingen. In vergelijking met commerciële verzekeringen is het doel niet om winst te maken, maar wel om de best mogelijke waarborgen te bieden aan de leden, tegen een zeer voordelige prijs. Hospitalia volgt de evoluties in de sector op de voet om zijn producten meteen aan te passen aan de actualiteit en de noden van de leden. Op 1 januari 2012 neemt ze de juridische vorm aan van een VMOB - Verzekeringsmaatschappij van Onderlinge Bijstand.

ledentallen

676.344

5 verschillende dekkingen 1. Hospitalia is een basishospitalisatieverzekering, zonder franchise, die beperkt wordt tot een grensbedrag van 12.500 euro per jaar en die ook de verzorging in de maand na de ziekenhuisopname terugbetaalt. 2. Hospitalia Plus biedt een nog ruimere dekking aan dan Hospitalia, eveneens zonder franchise maar ook zonder grensbedrag per jaar. Bovendien betaalt Hospitalia Plus ook de verzorging terug die toegediend wordt in de maand vóór en de drie maanden na een ziekenhuisverblijf. Daarnaast is er ook een waarborg ‘Zware Ziekten’: deze kent een tegemoetkoming toe voor verzorging die niet kadert in een ziekenhuisopname. 3. Hospitalia Ambulant betaalt -zonder franchise- de ambulante verzorging terug die niets te maken heeft met een ziekenhuisopname, alsook farmaceutische kosten, tand- en oogprotheses. 4. Forfait H kent een forfaitaire tegemoetkoming toe van 12,35 euro per verpleegdag. 5. Hospitalia Continuïteit neemt de fakkel over van de groepsverzekering van de werkgever wanneer dat een werknemer zijn bedrijf verlaat of met pensioen gaat.

32

 Hospitalia 193.561 Hospitalia Plus 419.433  Forfait H 11.921  H et Ambu 463  H Plus & Ambu 17.191  Hospitalia Ambu 429  H Continuïteit 32.276  HC & Ambu 1.070 

Verdeling in % van de terugbetalingen Hospitalia en Hospitalia Plus per type factuur in 2011

HOSPITALIA HOSPITALIA PLUS

Klassieke ziekenhuisopnames

Verblijfskosten

34,69 %

23,94 %



Farmaceutische kosten

7,07 %

3,60 %



Implantaten en endoscopisch materiaal

9,06 %

6,08 %



Honoraria

46,03 %

64,81 %



Leveringen

1,76 %

0,61 %



Diverse kosten

0,79 %

0,79 %



Verzorging vóór opname H Plus / dringende verzorging Hospitalia

0,40 %

1,40 %



Nazorg

2,46 %

3,26 %



Vervoer

0,00 %

0,25 %



Voorschotten

-0,01 %

-0,16 %



Totaal ziekenhuisopname

100,00 %

100,00 %



Totaal Product

84,65 %

83,32 %

One-day

91,56 %

84,93 %



Verzorging vóór opname H Plus / Dringende verzorging Hospitalia

0,39 %

4,29 %



Nazorg

8,05 %

10,62 %



Vervoer

0,00 %

0,15 %



Totaal One-day

100,00 %

100,00 %



Totaal Product

15,09 %

15,86 %

Ziekenhuisopnames in het buitenland

0,25 %

0,18 %

Thuisbevalling

0,00 %

0,02 %

Zware ziektes

0,00 %

0,61 %

Eindtotaal

100,00 %

100,00 %

ONE-DAY CLINICS

Overzicht van het totale ledental 2001-2011 800.000

594.680

700.000 600.000 500.000

499.505 474.715

480.417

486.327

+1,97%

+1,20%

+1,23%

465.555

474.715

480.417

515.862

564.146

568.998

+2,71%

+3,27%

+5,87%

+4,18%

486.327

499.505

515.862

564.146

623.267

653.984

676.344

+4,51%

+4,81%

+4,93%

+3,42%

568.998

594.680

623.267

400.000 300.000 200.000 100.000 0

2001

2002

2003

2004

2005

2006

2007

2008

2009

2010

33 653.984

2011

Ledenverdediging Een ‘klantgerichte’ dienst De dienst Ledenverdediging van de Onafhankelijke Ziekenfondsen is een polyvalente juridische dienst die zijn leden een uitgebreid gamma aan ‘klantgerichte’ diensten aanbiedt.

Een greep uit de dienstverlening: ØØ geschillen in der minne beslechten ØØ onderzoek naar (en opvolging van) de reglementering van toepassing op de ZIV ØØ opstellen van juridisch advies en juridische informatie ØØ terugvorderingsacties van onrechtmatig betaalde sommen ten voordele van de leden ØØ rechtsbijstand aan de leden

Bij het opmaken van de balans van de belangrijkste verwezenlijkingen van de dienst Ledenverdediging in 2011, vragen we ons natuurlijk ook af wat de dienst 2012 voor ons in petto zal hebben… Verwezenlijkingen in 2011 548 nieuwe ‘klassieke’ dossiers De dienst Ledenverdediging heeft 548 nieuwe dossiers behandeld, voornamelijk voortkomend uit 7 verschillende domeinen, die als volgt verdeeld zijn:

548



34

Arbeidsongeschiktheid 8  Producten 3  Sociaal recht 1  Burgerlijk recht 4  Medisch 105  Financieel 240  Relationeel 10  Ziekte- en invaliditeitsverzekering 99  Artikel 328 78 

De dienst is efficiënt tussengekomen bij heel wat derden bij wie terugkerende onregelmatige praktijken werden vastgesteld. In de meeste gevallen was deze bemiddeling vruchtbaar en dit ten voordele van de leden. Bij wijze van voorbeeld: ØØ facturering van de derden, niet conform de ZIV-wet­ geving; ØØ dubbele facturering van eenzelfde verstrekking; ØØ terugvordering van verjaarde facturen; ØØ onmiddellijk aanrekenen van een strafclausule van 40 euro; ØØ geen systematisch vertoon van het opnameformulier aan de patiënten. 5.510 dossiers in terugvordering Sinds 2001 rekenen bepaalde ziekenhuizen bedragen aan onder de noemer ‘manipulaties met het oog op een selectieve coronarografie’. De speciale manipulatie met het oog op dit onderzoek zit volgens de reglementering echter vervat in de erelonen voor coronarografie zelf en mag bijgevolg in geen geval apart aan de patiënt aangerekend worden. De VI’s hebben in 2010 beslist om over te gaan tot de terugvordering van deze onrechtmatig gefactureerde sommen bij de ziekenhuizen die ze aangerekend hebben.

In 2011 gaven 5.510 dossiers aanleiding tot een terugvorderingsactie door de dienst Ledenverdediging.

Naar aanleiding van de nieuwe wet op de medische ongevallen heeft de dienst Ledenverdediging voor de leden een praktische brochure opgesteld en gepubliceerd, waarin dit nieuwe vergoedingssysteem wordt uitgelegd.

‘Klantgerichte’ informatie Op basis van de vaststellingen i.v.m. de facturering van bepaalde derden, heeft de dienst de leden van de Onafhankelijke Ziekenfondsen geïnformeerd door artikels op te stellen bestemd voor publicatie in het magazine Profiel of op de websites van de ziekenfondsen. Creatie van een opleiding voor de ziekenfondsen Om de ziekenfondsen te helpen bij het beheer van de dossiers medische ongevallen, heeft de dienst Ledenverdediging een praktische opleiding opgesteld over de omkadering van het nieuwe systeem en de methodologie die gevolgd moet worden bij de behandeling van de dossiers. Naast de opleiding heeft de dienst Ledenverdediging ook standaardbrieven opgemaakt die bestemd zijn voor de ziekenfondsen en de leden, zodat de dossiers medische ongevallen ingediend kunnen worden bij het Fonds voor Medische Ongevallen.

Voortzetting van de initiatieven 2011 Bovenop de activiteiten die hierboven werden aangehaald, maakt de Dienst Ledenverdediging ook werk van acties die in 2011 opgestart werden.  Indiening van de dossiers bij het Fonds voor Medische Ongevallen en Ledenverdediging Naar aanleiding van de wet op de medische ongevallen, heeft de dienst Ledenverdediging in 2011 een procedure opgesteld voor het gemeenschappelijke beheer in alle ziekenfondsen. In 2012 zal de dienst zich concentreren op de grondige analyse van deze dossiers, zodat ze ingediend kunnen worden bij het Fonds voor Medische Ongevallen. Indien nodig zal de dienst Ledenverdediging de leden ook fysiek bijstaan voor het Fonds.  Geoptimaliseerde minnelijke oplossing door versterkte bemiddeling In 2011 ondervond de dienst Ledenverdediging aan den lijve dat, dankzij versterkt overleg met de ziekenhuizen, dossiers vaker in der minne geregeld konden worden. Een resultaat dat duidelijk voelbaar was in de terugvorderingsdossiers, aangezien 5.510 dossiers met een minnelijke schikking geregeld konden worden. In deze optiek zal de dienst Ledenverdediging, in samenwerking met de key account, overleg blijven plegen met de ziekenhuizen wanneer terugkerende en eenmalige problemen ontdekt worden. Dit zou moeten leiden tot een snellere en efficiëntere oplossing van geschillen.

 R edactie van gespecialiseerde ‘klantgerichte’ informatie, opgenomen in brochures, folders, flyers… In het jaar 2012 zal de dienst Ledenverdediging de klemtoon leggen op het informeren van de klant op proactieve wijze. Deze klantgerichte informatie zal aansluiten op de vaststellingen die gedaan werden bij het beheer van de dossiers in 2011. Zo zullen er bijvoorbeeld tips gegeven worden aan klanten bij een ziekenhuisopname of zullen hun rechten als patiënt toegelicht worden. De dienst Ledenverdediging zal ook informatie opstellen over terugkerende problemen die vastgesteld werden, zodat de leden hun rechten kennen en onrechtmatige betalingen vermeden kunnen worden.

Voorhuwelijkssparen Leden van de Onafhankelijke Ziekenfondsen tussen 14 en 30 jaar kunnen jaarlijks bijdragen tot het product ‘Voorhuwelijkssparen’. Sinds 1 februari 2011 worden nieuwe aansluitingen echter niet meer aanvaard (behalve bij mutatie). Op 31 december 2011 waren 25.893 leden (die een kapitaal van 12.136.968 euro vertegenwoordigen) aangesloten bij dit ziekenfondsproduct.

Tijdens het jaar 2011: ØØ hebben 3.535 personen het voorhuwelijkssparen verlaten: 717 wegens huwelijk, 1.491 omdat zij maximum­ leeftijd, 583 wegens samenwonen, 128 door verplicht ontslag, 292 door vrijwillig ontslag, 7 wegens overlijden en 317 door mutatie. ØØ waren er 127 nieuwe aansluitingen en 674 nieuwe aan­ sluitingen door mutatie.

35

Brochures Partners Pers

Studies

Health Forum

1234

Publicaties & Events

De Onafhankelijke Ziekenfondsen in de pers 2010 bleek een waar succesjaar voor de Onafhankelijke Ziekenfondsen, maar 2011 hoefde daar amper voor onder te doen. Ook vorig jaar waren we namelijk omni­present in het perslandschap. De persberichten over de initiatieven en stellingnames van de Onafhankelijke Ziekenfondsen speelden daarbij een sleutelrol. Enkele belangrijke mediamomenten uit 2011 op een rijtje ...

Februari

April

 Hospitalia: 84 % van de verzekerden tevreden Een enquête van Test-Aankoop liet er geen twijfel over bestaan: Hospitalia is de hospitalisatieverzekering met de hoogste tevredenheidsgraad bij haar verzekerden. Maar liefst 84 % van hen verklaarde zich namelijk opgetogen over zijn dekking. Daarmee haalde Hospitalia de beste score van alle verzekeraars (zowel privéverzekeraars als ziekenfondsen). Onder meer de dekkingsgraad en de terugbetalingsprocedures van Hospitalia konden op veel lof rekenen. De enquête van Test-Aankoop werd gepubliceerd in de editie van maart/april 2011 van het magazine Budget & Recht. Persbericht verstuurd op 28 februari 2011.

 Babyboomers doen steeds vaker een beroep op reisbijstand De tentakels van de vergrijzing reiken ook tot in de sector van de reisbijstand. Zo verleenden de Onafhankelijke Ziekenfondsen in 2010 in meer dan 1 op de 3 dossiers medische reisbijstand aan personen ouder dan 60 jaar. “Dit is een illustratie van de toenemende vergrijzing van onze samenleving, een evolutie waarvan de impact in de komende jaren nog zal toenemen”, preciseerde Christian Horemans, Expert Internationale Zaken bij de Landsbond van Onafhankelijke Ziekenfondsen. Persbericht verstuurd op 21 april 2011.

10 BIS

“Gratis mag geen synoniem van onverantwoord worden”

al en dus had Dave Derycker (32) afgelopen zaterdag reden tot vieren op de vierde nationale dag tegen obesitas. Veel ander heuglijk nieuws is er niet, want 54 procent van de Belgische mannen en 40 procent van de Belgische vrouwen lijden aan overgewicht. ‘Het zwaarste is het aan jezelf toegeven.’ DOOR SJOUKJE SMEDTS

5

weekend6en7augustus 2011

Met deze zin stelde Xavier Brenez, Directeur-generaal van Belgische oot zinkt de Landsbond van de Onafhankelijke vissersb Ziekenfondsen, de voor Franse kust ‘gratis’ verzorging van bepaalde ziekenfondsen aan de kaak. Zij betaalden namelijk het persoonlijk aandeel ten laste van hun leden voor de honoraria van geneesheren volledig terug, een maatregel die heel wat ophef veroorzaakte!MOORDENAARVANCHARLOTTE(18) PLEIT «100%SCHULDIG» Voor de kust van Noord-Frankrijk is donderdagnacht een vissersboot uit Zeebrugge gezonken. De boot was met een lading verse tong onderweg naar Zeebrugge, maar botste rond éénuur’snachtsopeenrots enbegon te zinken. Dat gebeurde op enkele kilometers van de kust bij Brest. De zeskoppige bemanning zond een noodsignaal uit en kon op het nippertje gered worden door een helikopter van de Franse marine. Tien minuten nadat de mannen in de heli gehesen waren, zonk de boot 40 meter dieper naar de bodem. De zes West-Vlamingenzijnongedeerdenwerdenmeteen trein naar huis gebracht. Experts van de verzekering zochten gisteren ter plaatse uit of het nog de moeite loont om de gezonken boot te bergen. Mogelijkkrijgtdezaakvoor devissers nog een staartje, omdat de boot 20.000 liter brandstof aan boord had en de Franse marine vreest voor milieuvervuiling. (BSG) Marine Nationale

38

Dave Derycker weet dat hij zich niet populair maakt. “Afvallen is niet zo moeilijk”, stelt hij. “Wat je er allemaal voor moet weekend6en7augustus 2011 doen is zwaar. En honger hebben, is niet vanzelfsprekend. Het zwaarste blijft toch aan je jezelf toegeven dat je iets aan je gewicht moet doen. Het duurde zeker nog zes maanden nadat ik tegen mezelf zei dat ik moest reageren en voor ik het lef had om het ziekenhuis te bellen.” Honderd achttien kilo woog Derycker op dat moment. Met zijn 1 meter 77 leverde dat hem een Body Mass Index (BMI) van 38 op. Obesitas heet het verdict dan, niet langer gewoon overgewicht. “Die 100 kilogram op de weegschaal kon ik nog verantwoorden, 110 al wat minder, 120 niet meer”, vertelt Derycker. Trots was hij nooit op zijn lichaam, maar schaamte kende hij ook niet. Gezondheidsredenen overtuigden hem om zijn gewicht onder ogen te zien en aan te pakken. “Het is heel irritant bedrijf gemiddeld 130 euro. dat je «Inje niet meer kunt concentreren sindsdien niet toegenomen. omdat je te moe bent. Je moet geen profesBovendien wijzen cijfers van de eerzijn om te begrijpen dat je ongezond Nederland is er trouwens sor het NSZ uit dat de beruchte attest dan aan de basis ligt.” lichaam stedriedagengeendokters ‘maandagziekte’ en ‘vrijdagAan het diëten dus, met een kleine zonde toch vereist»,zegtdr.Callens.«En ziekte’ wel degelijk bestaan. op de Gentse Feesten in de eerste week. er niet ligt het ziekteverzuim “Het is niet omdat ik met dieet ben dat de Bijna zes op de tien ziektewereld moet veranderen”, vindt Derycker. hoger dan hier.» meldingengebeurenvlakna Het lijkt wel bijna alsof de hele wereld op of voor het weekend. Chrisdieet moet. Vierenvijftig procent van de 7 dagen per jaar Belgische tine Mattheeuws van het mannen en 40 procent van de dat vrouwen Bij de CM maken ze zich sterk Belgische lijdt aan overgewicht. NSZ pleit daarom voor een Dat blijkt uit het voedings- en gezond- ■ Gezondheidsredenen overtuigdende afschaffing van het verplichte veralgemeningvandezoge een al flink afgeslankte Dave Derycker om heidsplan minder uit 2010. De Belgen doen het zijn gewicht onder‘carensdag’. en aan te pakken. attest zelfs kan leiden totdaarmee naamde ogen te zienDaardieiets slechter dan het Europese op ziekteverzuim. «Huisartsen krijgen arbeiders gemiddelde. doorUniversitair aan het Ziekenhuis ken, spenderen Belgen volgens cijfers van buik“Die cijfers komen uit een mondelinge Antwerpen. op donderdag iemand met ziekteverlof dag iets eerste hun“Het zal zelfs meer zijn, de Onafhankelijke Ziekenfondsen jaarlijks schrij-maar die trend wordt bevestigd want mensen kennen navraag, loop over de vloer krijgen, zou mensen hun gewicht meest- meer dan 29 miljoen euro aan vermagegeen loon. Dat in de rust obesitascentra”, zegt professor Luc al goed, maar overschatten hun lengte.” ringsmedicijnen. Derycker liet de pillen ven soms veiligheidshalve moetenafschrikkenomeen Van Gaal, diensthoofd metabole niet op te mavalt ziekten Om al die dienen, overtollige kilo’s kwijt te gera- aan zich voorbij gaan. “Je moet van je dieet voortothetweekend.Terwijleen in te snipperdag te nemen. Al

Peuter sterft na verdrinking

Vandaag wordt de bijna tweejarige peuter Jelle Krenn in Opoeterenbegraven.Hijisdinsdag in het UZ Leuven overleden als gevolg van een verdrinking vorige zondag in Neeroeteren bij Maaseik. Daar hield de familie Krenn-Brenders thuis een feest. De ouders dachten dat hun zoontje mee gaan wandelen was met de gasten, maar bij thuiskomst bleek dat niet zo te zijn. Vader Yvo vond het jongetjelevenloosindevijveraan het huis.Hijstarttedereanimatiein afwachting van de hulpdiensten. Het MUG-team en de ambulanciers bleven reanimeren en op weg naar de kliniek kreeg de jongen weer een hartslag. In het UZ Leuven werd Jelle in een kunstmatige coma gehouden, maar dinsdag overleed hij.

Dief rijdt rond met 500 kg koper

Een man van 29 is betrapt met 1.590gestolenkoperenbuizen,in totaal goed voor liefst 500 kilogram.DeBrusselsepolitiemerkte hem woensdagnamiddag op in de Slachthuislaan, omdat de koffer van zijn kleine Peugeot bijna de grond raakte. Naar eigen zeggen had hij het koper ‘gevonden’. Toen de agenten vernamen dat hij bij een constructiebedrijf werkte op een werf in Etterbeek, wisten ze genoeg. De dief probeerde hen nog wijs te maken dat het koper van dewerfkwam,maargewoon afval was en dus meegenomen mocht worden. Navraag bij de werfleiderleerdedathetgestolen was. De man werd opgepakt en vrijgelaten na verhoor. (WHW)

«Ik ben schuldig en hoor thuis in de gevangenis. Voor wat ik gedaan heb, zijn er geen verzachtende omstandigheden.» Met die duidelijke woorden verscheen ‘teddybeer’ Nikolas Minas (33) uit Anderlecht gisteren voor de raadkamer, die zijn aanhouding bevestigde. De man gaf zich maandag aan nadat hij Charlotte Antoniewicz (18) uit Het La Louvière gewurgd had na een avondje uit. feit dat hij zich wil verontschuldigen bij de familie en vrienden van het slachtoffer, zou daar in eerste instantie op razernij onthaald zijn.

«Ik hoop op strenge straf» Charlotte Antoniewicz. Kos

dertiger DIRK COOSEMANS dachtzame en rustige de gruzich zondagochtend in door een weerloos Wurger Nikolas Minas — door wel stortte te wurgen — kunnen vrienden omschreven als een meisje raadsheren niet meer zachtaardige teddybeer — blijft beide de schouders ophalen. dusindecel.«Uiteraard»,zeggen doen dan haar vermoord, maar zijn advocaten Reginald en «Hij heeft niks meer van. Hij heeft Dimitri de Béco, vader en zoon. weet er het. «Hij klinkt gat», zwart een schuldig «Hij verklaarde dat hij taxiis over de hele lijn. Onze cliënt wasenormdronken,watdeeook wordt zelfs boos als we ons ad- chauffeurdiehenvervoerd beweren. Door de dronvocatenwerk doen en proberen moge en zijn fysieke kracht verzachtende omstandigheden kenschap blijkbaar te ver gegaan. te pleiten. Hij wil er niet van is hij spreekt ook van een weten. Hij wil de gevangenis in Hijzelf die Waar paniek. van moment strenge en hoopt zelfs op een vandaan kwam, konden straf. Hij heeft aangegeven dat paniek nog niet ontlokken.» hij niet kan leven met wat hij we hem gedaan heeft.» 9 uur ’s ochtends Of Minas ook echt zelfmoordzijn raadsheren was er neigingen heeft, zoals ook zijn Volgens In Hédomont, bij Malmedy, van druggebruik. vrienden vrezen, is niet duide- geen sprake boos heeft een jonge vrouw haar Hoewelheteroplijktdathij opmaakt lijk. Maar dat hij zich moeder aangereden bij het nadat hij avances had voor de maximumstraf van werd binnenrijden van de garage. De die door haar afgewedertig jaar cel, mag wel blijken gemaakt dame was haar dochter aanwijzenwerden,willendeadvocaten uit de uitleg van de advocaten. even, maar

Vrouw overrijdt moeder: in levensgevaar

Koning verleent vooral genade aan Franstaligen

KoningAlbertheeftin2010 aan 75 gedetineerden genade verleend.Opmerkelijk:hetgaat om 69Franstaligenenslechts6 Nederlandstaligen. Die wanverhouding (92 % tegenover 8 %) is er niet bij het totale aantal genadeverzoeken:erkomener 624 uit Vlaanderen en 632 uit Franstalig België — zo goed als evenveel dus. Justitieminister De Clerck (CD&V) heeft niet meteen een pasklaar antwoord op de vraag hoedatkomt.Aliséénding wel duidelijk: het ligt niet aan de koning zelf. Of een genadeverzoek wordt ingewilligd, hangtaf vandevoorgeschiedenis van de gedetineerde, de adviezen van het parket en talloze andere factoren. Blijkbaar springen de bevoegde instanties aan de noordkant van de taalgrens veel zuiniger om met positieve adviezen. (PGL)

ONZE CLIËNT WORDT ZELFS BOOS ALS WE VERZACHTENDE FACTOREN PROBEREN IN TE ROEPEN. HIJ WIL ER NIET VAN WETEN

Meester Reginald de Béco

blijkt alvast dat Minas zijn slachtoffer vorige zondagochtend tijdens een feestje in café Zanzibar leerde kennen in Sint-Lambrechts-Woluwe. Haar vrienden waren vertrokken en hetmeisjezochteenslaapplaats r de nacht. Nikolas bestelde

Een 23-jarige moeder, die pas eenmaandgeledenisbevallen, wordt verdacht van moord op haar 70-jarige buurvrouw. De bejaardeChristianeBraeswerd op 28 juli in haar keuken neergestoken. Een jonge vrouw van Afrikaanse afkomst, die enkele verdiepingen hoger woont, kwam wel eens bij Christiane langs om te telefoneren of wat geld te lenen. Bij één van die bezoeken zou de Afrikaanse volgenshetparketdoorhet lint zijn gegaan en Christiane hebben vermoord. De jonge vrouwontkentalles,maargeeft eenweiniggeloofwaardigalibi. Na een marathonverhoor van negen uur werd ze gisterochtend opgesloten. Het motief is onduidelijk. Uit het appartement is niets gestolen.DejongeAfrikaanse had vroegerwelpsychischeproblemen. Buren zagen haar eerder in de trappenhal rondlopen met een groot mes, verpakt in krantenpapier. Ze probeerde ook al eens haar eigen deur in brand te steken. (PLA)

Nikolas Minas (33) zou «enorm dronken» geweest zijn toen hij het meisje wurgde. Foto PN handen om haar keel, wurgde haarenstoptehetlichaamineen koffer.Diesleurdehijineen auto die hij enkele dagen tevoren van een vriend geleend had. Uiteindelijk dumpte hij het lijk op een industrieterrein,staptenaarzijn advocaten en gaf zich aan. Het lichaam van Charlotte zou ook vol blauwe plekken staan. Het is niet duidelijk of dat komt door slagen die ze kreeg of door het vervoer van het lijk in de koffer.

Sorry

Pas bevallen vrouw verdacht van moord op bejaarde

Gisteren werd nog gemeld dat Minas zijn excuses zou willen aanbieden aan de familie van Charlotte Antoniewicz. Het maakte Charlottes vrienden — die gisteren het lichaam gingen groeten — alvast razend. «‘Ik heb uw dochter/zus/vriendin vermoord. Sorry.’ Komaan zeg. Zijn advocaten zeggen dat hij de draagwijdtevanzijndaadbeseft. Dat blijkt alvast niet hieruit»,

Grafisch ontwerper slachtoffer van afrekening? Ruben Delporte, de 34-jarige man uit Heestert die donderdagmorgen in Kuurne voor dood werd achtergelaten op de achterbank van zijn wagen, vocht gisteravond nog altijd voor zijn leven. Politie en parket tasten nog altijd in het duister over wat de man is overkomen. Hij werkte recent nog in een bedrijf dat in de straat ligt waar hij zieltogend werd gevonden. Onafhankelijke bronnen linken de grafisch ontwerper aan het prostitutiemilieu.Ookvroegere burenvandemandoendat. Het parket van Kortrijk bevestigt noch ontkent dat het onderzoek zich in die richting oriënteert. Speurders houden er wel ernstig rekening mee dat Delporte het slachtoffer is geworden van een afrekening. Vast staat dat de 34-jarige gescheiden man uit Heestert woensdagnamiddag naar zijn eggendat

ST HANDENVOL GELD VOLGENS ZIEKENFONDSEN KOSTVERPLICHTATTE

«Schafdoktersbriefjevoor1 dagaf»

Wie één dag thuisblijft omdat hij zich niet goed voelt, moét doorgaans naar de dokter om een en verplicht ziektebriefje voor zijn werk. «Dure vervelende routine», vinden de ziekenfondsen. Afschaffen zou een grote besparing opleveren, voor de ziekteverzekering én voor de patiënt. dan hek het dat echter vrezen Bedrijven helemaal van de dam is.

WIJ ZIJN VIERKANT TEGEN. DIT IS EEN VAN DE WEINIGE DREMPELS OM DE GRIJZE EN ZWARTE ZONE BIJ AFWEZIGHEDEN AAN TE PAKKEN NSZ en Unizo

Een op de vier baby’s krijgt te veel pijnstillers

kunnen leren om achteraf op je gewicht te BRUSSEL ● Een op vier baby’s krijgt blijven”, redeneert hij. Vanaf een BMI een te hoge dosis aan pijnstillers boven de 27 kom je nochtans in aanmer- toegediend. Dat blijkt uit een king om erkende medicijnen op dokters- Schots onderzoek bij 35.839 advies te gebruiken. Een chirurgische kinderen tussen nul en twaalf jaar ingreep kan pas bij een BMI boven de 40 oud. Dr. Karel Allegaert van het UZ ofte morbide obesitas, tenzij er medische Leuven ziet echter geen reden tot indicaties zijn. paniek. Zijn dieet en sportoefeningen hielpen Derycker ondertussen naar halfweg. Al is Van de onderzochte kinderen, allen tusdat nooit zeker, want de man stelt geen sen nul en twaalf jaar oud, kreeg een op streefdoel. Afgaande op doktersadvies is de twintig een te hoge dosis paracetamol hij alvast uit de medische gevarenzone. toegediend. Bij de jonge kinderen tussen Volgens professor Wout Van der Borght, nul en drie jaar steeg dat aantal tot een voorzitter van de Belgian Association for op de vier. the Study of Obesity, heeft een gewichtsafVolgens de officiële richtlijnen mogen name van 10 procent namelijk vaak al veel baby’s maximaal 240 milligram paracelichamelijke effecten. “Ik droom er niet tamol per dag toegediend krijgen. De van om 75 te wegen en schoonheidsmodel onderzoekers stelden echter vast dat te worden. Ik wil wel dat mijn lichaam ouders gemakkelijk 50 of 60 milligram opnieuw toelaat wat ik wil doen. Dan pas extra geven bovenop de pijnstiller van de heb ik het perfecte gewicht”, legt Derycker dokter. Maar ook de voorschrijvende arts zijn filosofie uit. gaat volgens de onderzoekers in de fout: meer dan de helft (57 procent) van de voorschriften bevatte een foute dosis: te DAVE DERYCKER: hoog, zowel als te laag. Vijftien procent van de dokters schrijft dan weer pijnstillers voor, zonder instructies over hoeveelheid of toedienwijze. Gelijkaardige gegevens over het gebruik van pijnstillers in ons land zijn er niet, maar volgens Prof. dr. Karel Allegaert van het UZ Leuven zou men hier op eenzelfde resultaat uitkomen. Al hoeft dat niet meteen een probleem te Dat gewicht bereiken, kan een werk van zijn, klinkt het. lange adem worden. “Obesitas is een chro“De onderzoekers definiëren ‘foute’ nische ziekte. Zodra je ze hebt, genees je dosering als ‘niet in lijn met BNFC’ niet meer”, weet professor Van Gaal. “Al is (British National Formulary for Children, het mogelijk om dankzij bepaalde hou- TM), maar die voorschriften zijn zeer dingen overgewicht op lange termijn te waarschijnlijk niet optimaal. Er is ook beheersen.” Derycker is zich ervan bewust. een verschil met de voorschriften op de “Als ik pech heb, ben ik de rest van mijn bijsluiter.” Dat de arts elk geval individuleven verplicht om met mijn gewicht eel bekijkt en afwijkt van die voorschrifbezig te zijn. Een dieet is gemakkelijk als je ten kan volgens Allegaert zelfs beter zijn. de regeltjes volgt, maar het is niets wat je Aan ouders van jonge kinderen raadt vijftig jaar lang volhoudt.” Allegaert wel aan zich te houden aan de Je mag volgens Derycker daarom je dieet ‘standaarddoseringen' op de bijsluiter. nooit te zwart-wit zien. “Anders word je De dokter herinnert ook aan het recengek”, denkt hij. “Je kunt maar zes weken te advies van Kind & Gezin om bij baby’s lang een kilo per week vermageren. Als je voor orale toediening van pijnstillers te zoveel gewicht wilt verliezen als ik weet je kiezen en niet langer voor zetpillen. Een dus dat je zeker twee jaar bezig bent. Als je overdosis aan paracetamol kan tot leveaandacht verslapt, verval je in oude levens- rintoxicatie leiden, maar komt bij baby’s patronen en kom je weer bij. Maar ik zie er erg zelden voor. niet tegen op. Het wordt een uitdaging.” (TM)

Ik wil dat mijn lichaam opnieuw toelaat wat ik wil doen. Dan heb ik het perfecte gewicht

FOTO JONAS LAMPENS

4

MAANDAG 23 MEI 2011 DE MORGEN

Meer dan helft Belgische mannen en 40 procent van vrouwen lijden aan overgewicht

‘Obesitas is een chronische ziekte’

BRUSSEL ● Zestien kilo later is hij

iektePETER GORLÉ bedrijvendienietomzo’nz sourbriefje vragen voor één dag. Ook zich vrijdag beter ken.Uitcijfersvanhumanre een blijkt uit cijfers van SD dat CM is die verplichting afge- patiënt die In veel gemeenten dreigt er een bij de toch zou gaan cesbedrijf SD Worx blijkt net vaker bruiktegentegaan.Alkost dat en we hebben sindsdien voelt anders Nog evenBelgische man vorig jaar gemid- Worx dat arbeiders Het uit- 120 euro. Dat is ongeveer evenuitstel voor tekortaanhuisartsenenzittende schaft Apple heeft bedienden. zijn danzelfde effect op brein als religie as.Bij ziek verandering gezien in het werken.» het outer einde deld6dagenperjaarziekw werkneder tijden wachtkamers tjokvol. «Dan is het geen controlearts kan veel als de kost van een bij onze werkne- Hoeveeldoktersbezoekenl was dat 7 à 8 dagen. sturen van een vrouwen verplichwraakroepend dat een deel van ziektepatroon de Socialistische het gevolg zijn van deBRUSSEL mer die thuiszit. ● Voor de Amerikaanse predi- BRUSSEL ●een zijn om Wetenschappers hebben andere manier het miswe Applewinkel in Londen deden me eer- BRUSSEL ● Volgens de Kansspelcom Ook bij kost het afwezigheid Elke dag missie tes, moeten we toch eens bekijken of ze (89) staat attest Camping de wereld vastgesteld: Apple is voor sommigen niet der denken aan een Harold die consultaties overbodig zijn. mers.» dag kant een evangelische gebeds- willen de banken niet meewerken om illeis het ziekteverzuim ting om voor één nu waarschijnlijk stil, net omdat hij voor meer of niet minder dan een dan geen mededader of medeplichtige religie. Voor bijeenkomst dan aan de mogelijkheid om gale goksites Werknemers die een dag thuis- Mutualiteit op te doeken. De commissie zijn aan de misdrijven.” alle anderen rustig blijft voortdraaien. De de documentaire Secrets of de Superbrands een telefoon of laptop te kopen”, schrijft vraagt zich luidop naar immers moeten blijven, af of ze op die manier man had decennialang Bijbelse teksten van de BBC vergeleken neurologen Febelfin, de koepelvereniging van de hij op de BBC-website. niet medeplichtig zijn. Dat schrijft De Tijd. bestudeerd om tot de conclusie te komen MRI-scans van de -hersenen dokter voor een briefje. Vaak is financiële sector, weerlegt de beschuldivan De documentaire vergelijkt AppleUren van Spa 2011 24 2011 De Kansspelcommissie zat vorige week gingen. “Principieel willen we de TOTAL dat-het einde wint der tijden Audi er op 21 mei een zware Applefan met scans van construcdat niet nodig», zegt dokter winkels dan ook met kerken: gebouwen samen met de banken. Er werd zou komen. Quod non. vergaderd tief samenwerken. Alleen is er volgens ons mensen die zichzelf diepgelovig van stenen bogen en glas waarin over de nieuwe kansspelwet die Michiel Callens van de ChristelijHoe hij zich daar bij voelt, komen we noemen. Blijkt dat Apple en een dit jaar op dit moment nog geen duidelijk juriiPhones en iPads op ‘altaartjes’ liggen te van kracht ging en die stelt dat ke Mutualiteit (CM). Net als de niet te weten. Journalisten die bij hem godsdienst dezelfde gebieden alle sites disch kader om dat te doen”, zegt woordglanzen als goddelijke objecten. die kansspelen aanbieden zonder vergun- voerster Pamela Renders. “Er thuis in Alameda (Californië) gingen aan- in de hersenen doen oplichten. Socialistische Mutualiteit en de is een nieuRiley ging, op zoek naar verkla- ning illegaal zijn. kloppen, troffen niemand aan. De rollui- Het merk roept dus dezelfde we kansspelwet, maar de uitvoeringsbeOnafhankelijke Ziekenfondsen ringen, zelfs praten met de “De banken zouden ons kunnen helpen sluiten die duidelijk bepalen wat ken zijn neergelaten, en volgens de buren gevoelens en reacties op bij de men van voor daarom CM bisschop van Buckingham door geen bankrekeningen of kredietpleit de vertrok hij zaterdag met de noorderzon. de banken verwacht, zijn nog niet gepufans als een godsdienst bij (die zegt de Bijbel te lezen op kaartdiensten meer ter beschikking te afschaffing van de verplichting Volgelingen van de sekteleider voelen gelovigen. bliceerd. Ook de rol van de Kansspeleen iPad). Ook hij ziet gelijke- stellen van illegale goksites”, zegt Marc zich niet bedrogen, hoewel velen nu in commissie is ons nog niet duidelijk. om voor één dag een attest in te Voor BBC-journalist Alex nissen tussen Apple en gods- Callu van de Kansspelcommissie in de nesten zitten omdat ze hun baan opzeg- Riley, die de documenBovendien heeft de Europese gokfederadienen.OokCD&Vsteuntdatidee dienst. zakenkrant. “Het is dan ook schokkend te tie EGBA een klacht ingediend den om volop van hun laatste dagen te taire presenteerde, was bij de (SVB) en diende al een wetsvoorstel in. horen dat eerbiedwaardige instellingen Europese Commissie tegen genieten. Camping preekt op Family dat geen verrassing. de nieuwe zoals de banken ons niet helpen de wet te Belgische regels voor gokwebsites. Radio en bouwde een rijk op dat 85 mil- “De scènes die ik zag bij Een en ander zou een grote ■ Steve Jobs: hogepriester doen naleven. Als de banken hun dien- Mogelijk gaan die in tegen de joen dollar waard is. (SVB) de opening van de nieuvrije dienstbesparing betekenen, zeggen de van de Applereligie. sten blijven verlenen aan illegale websi- verlening in de Europese Unie.” raad(SVB) een Want ziekenfondsen. pleging bij een huisarts kost STAND DER DINGEN 19,64 tot 22,98 euro, waarvan de patiënt zo’n 5 euro uit eigen zak De eerlijke vinder bestaat nog Crimineel lang gesprek betaalt. «Maar er is meer», zegt 950.000 Nederlanders kijken dokterCallens.«Wienaarde huisHij had het geld eerlijk naar Sinterklaasjournaal ningen af te betalen, maar Een telefoontje op de trein van Oakland naar Portland gevonden: toen de Amerikaan wilde het goede voorbeeld arts moet om een attest zal ook komt de Amerikaanse Lakeysha Beard (39) duur te staan. Het was zaterdag Josh Ferrin de zolder van zijn geven aan zijn kinderen. Hij vragen om antibiotica of andere alleen omdat ze zestien uur aan de lijn hing tijdens het op vijf na best 11City. speurde de erfgenamen van deNiettreinrit, nieuwe huis in Salt Lake 20 maar ook omdat ze daarvoor gearresteerd geneesmiddelen. Door de ziektebekenen televisieSpa wilde opruimen, stootte hij de vorige en inmiddels overwerd. Ze zat namelijk in een stille coupé en sloeg aanmaprogramma in n vanop briefjes te schrappen, zal ook de zakken vol bankbiljetten. leden eigenaar op en overningen om te stoppen met bellen in de wind. Het trein24 Ure Nederland: het is. maar handigde hen de kostbare Hij begon zeieden te tellen, medische overconsumptie afnepersoneel stopte dan maar onderweg om haar te laten TOTAL Sinterklaasjournaal. Bijna gesch gaf het op bij 40.000. Ferrin Audi vondst. “Je hebt niet vaak de men.» arresteren door de politie. (SVB) een miljoen Nederlanders wint de n, schrijft wint.

DE MORGEN MAANDAG 23 MEI 2011

Gebrek aan water hindert productie veevoeder en zal leiden tot teko

Veehouders vrezen du winter door droogte BRUSSEL ● De aanhoudende droogte jaagt veehouders op extra kosten. Op de weiden groeit er nauwelijks nog gras, terwijl de productie van veevoeder gevaar loopt door het uitblijven van de regen. Veehouders zien de prijzen voor voeder stijgen en verwachten financieel onheil later op het jaar. DOOR JOHAN CORTHOUTS

De gevolgen van de aanhoudende droogte laten zich alsmaar meer gevoelen in de landbouw. Vorige week sloeg de akkerbouwsector nog alarm over de klimatologische problemen waarmee ze geconfronteerd wordt. De komende twee weken worden cruciaal voor de oogst en het inkomen van vele boeren. Eén sector, die van de melkveehouderij, weet nu reeds dat de droogte serieuze financiële gevolgen zal hebben. “Omdat het weinig geregend heeft is er dit voorjaar weinig gras gegroeid. Daardoor zijn we verplicht geweest om onze melkkoeien, die normaal in de wei staan, binnen te halen en bij te voederen. Enkel jong vee

(dieren van een of twee jaar, JCS) staat nog betalen voor stro.” buiten”, legt melkveehoudster Rianne Van Hoe groot de financiële kater zal zijn, die Tilburg uit. de veehouders aan de droogteperiode overHaar bedrijf in Brecht in de Noorder- houden valt moeilijk te becijferen. Als het kempen houdt melkvee en teelt gras en de komende twee weken weer gaat regenen maïs als voeder voor de dieren. Door het en gewassen teruggroeien dan kan de schagebrek aan water verwacht Van Tilburg de meevallen. Maar bij aanhoudende (aangesloten bij de Boerenbond) dat er een droogte, dreigen er zware financiële probletekort aan veevoeder zal zijn komende win- men. “De hogere kosten die we gaan krijter. “Het jonge vee staat nu ook op percelen waarvan het gras voorzien was als voeder MELKVEEHOUDSTER voor de winter. Daardoor zullen we een RIANNE VAN TILBURG: tekort hebben aan gras in de winter. We zullen extra eten moeten kopen voor de dieren en dat zijn bijkomende kosten.” Droogte bedreigt ook de productie van maïs, die als veevoeder wordt gebruikt. “Maïs groeit onregelmatig en door de droogte kunnen we het onkruid moeilijk bestrijden”, zegt van Tilburg. En omdat de akkerbouw het door een gebrek aan regen gen, kunnen we niet compenseren. De prijs laat afweten, zal er ook te weinig stro zijn die we voor onze melk krijgen, blijft dezelfvoor het maken van ligbedden voor koeien. de”, zegt Van Tilburg. “De consument zal “We gaan een hele dure winter tegemoet”, hier wellicht niets van merken, hoewel de aldus Van Tilburg. “Want straks zullen we melkfabrieken wel klagen over een daling niet alleen meer en duurder dierenvoeder van de melktoevoer.” moeten aankopen, maar ook een pak meer De Europese Commissie is zich alvast

Koeien staan vandaag weer op stal en krijgen extra voeder

bewus bouws wers i getroff extra fi betaalt landbo persbu twijfeld op de Landbo Bij d paralle van 197 in de gr lende o voor lan “De v weten n stro du Anne-M Boerenb schieten Hendrik Algeme Europa celen vr

Honderd jaar oud Nederlands haventje bedreigd door voorbijvare

Walsoorden: speelbal van de V

‘Banken helpen illegale goksites’

t in diens nologie Als tech uithouding. n staat va Audi

Wijsmaken

Grotere werkgeversorganisaties zoals het Vlaamse VOKA en het Verbond van Belgische Ondernemingen (VBO) staan daarom niet afkerig tegenover het voorstel. «Wie graag thuisblijft, laat zich niet afschrikken door een doktersbriefje», zegt Jochen Besemans van VOKA. «Het is niet zo moeilijk je huisdokter wijs te maken dat je je niet goed voelt.» De organisaties van kleine en middelgrote bedrijven Unizo en het Neutraal Syndicaat voor Zelfstandigen (NSZ) zijn daarentegen vierkant tegen de afschaffing van de rompslomp met de doktersbriefjes. «Tot nu toe is het één van de weinige drempels om de grijze en zwarte zone bij absenteïsme tegen te gaan», zegt Unizo. «Dat geloven wij niet», luidt het bij de CM. «Ten eerste stellen we vast dat de dokters omzeggens nooit een attest weigeren. In die zin is er nauwelijks een drempel. Bovendien zijn er nogal wat ADVERTENTIE

had het geld mooi kunnen kans om zoiets goeds voor winne deze race om een paar reke- anderen te doen.” van Spa te ringengebruiken van Greg de 24 Uren met de vier LMS nr. 33 editie van het merk e keer dat Door deze haal gaat de Audi R8 de vlieg voor in een glas frisdrank ook de eerst , is hetCoca-Cola uiteindelijk veroordeeld beker aan Het is dan strijd die met de Coca-Cola moet een schade- had vijf flesjes Limca gekocht, ger voelde zich vernederd Scheider uur lange en vergoeding van 5.000 roepies een bruisende Na een 24 öm en Timo g Team. citroenlimona- de leden van de delegatie euro)eker. betalen aan een W Racin Mattias Ekstr de die in India door Coca-Cola waren geschokt. De zakenman che(78klassi lige Franchi, de Belgis Indiase voltal zakenman. Hij vond wordt gebrouwen. van Hij schonk kreeg een slechte reputatie en het editie een dode vlieg in zijn glas fris- ze aan zakencontacten, waar- waardoor van deze n Audi Club de zakelijke deal drank en kon daar niet mee op een van hen een dode vlieg niet rond geraakte”, stelt de aan de Belgia lachen. Proficiat Moham Lal uit Delhi

in zijn glas ontdekte. “De kla-

rechtbank.

stemden die avond af op Nederland 1 om toe te kijken hoe de enige echte Nederlandse Sinterklaas Bram van der Vlugt de handdoek in de ring gooide. De acteur kroop 25 jaar in de huid van de goedheiligman, maar laat zich nu opvolgen door Stefan de Walle. Op Twitter werd #Sinterklaasjournaal in één klap trending topic.

■ Walsoorden ziet met lede ogen aan hoe de zeeschepen op weg naar

de haven van Antwerpen hun dorpje belagen. ‘Een maximu

De golven van langs snellende zeeschepen beuken op de plezierboten in het Nederlandse Walsoorden, vlak over de grens bij Antwerpen. Het zorgt voor tienduizenden euro’s schade en gekrenkte trots. ‘Jullie Vlamingen brouwen lekker bier, maar varen kunnen jullie niet.’ DOOR REMY AMKREUTZ / FOTO’S JELLE VERMEERSCH

“Over een uur zie je hier een kleine tsunami. Water wordt dan weggezogen door de zeetankers om een minuut later als een golf van anderhalve meter terug de haven in te walsen, recht op onze plezierboten.” Walter De Klerk (51) kijkt vermoeid, maar geïrriteerd. Hij drinkt van zijn koffie, aangelengd met een scheut rum. De muren van het rechthoekig kantoortje op zijn scheepswerf zijn volgeplakt. Naaktfoto’s van rondborstige blondines links, afbeeldingen van het Zeeuws-Vlaamse haventje in betere tijden rechts. Ruwe bolster, blanke pit. Samen met zijn broer Ludo (47) groeide hij op aan het Nauw van Bath. In dit smalle deel van de Westerschelde banen jaarlijks veertien- tot zeventienduizend zeeschepen zich een weg naar de haven van Antwerpen. Een snelheidslimiet bestaat niet. “Sinds de komst van de veel-

al Vlaamse tankers en containerschepen is er hier veel veranderd”, zegt Walter De Klerk. “Ze gaan vol gas voorbij, met tot wel twintig knopen (37 kilometer per uur, RA). Om hun schip veilig te kunnen manoeuvreren moeten ze hun snelheid behouden. Ze kunnen niet langzamer varen.” Hij zwijgt even, trekt een grimas. “Zeggen ze. In Rotterdam en Vlissingen minderen ze wel vaart, maar als wij hun dat over de marinofoon vragen, weten ze opeens nergens meer van.” De Klerk wijst op twee lege bakken Jupiler. “Varen kunnen jullie Vlamingen niet, maar lekker bier brouwen lukt wel.” De havenbewoners torsen hun ongemakken met nuchtere, pijnlijk treffende humor. De tijd lijkt daarbij verstild in Walsoorden. “Kijk, mijn roer is gebarsten. Dat kost minstens 250.000 frank om te vervangen.” Vlaamse schipper

Josse De Weerdt (67) komt al 30 jaar in de kleine plezierhaven. “Ik lag aangemeerd, maar mijn zware touwen werden simpelweg kapotgetrokken door de opgeworpen golven. Mijn Nimrod werd opgetild en sloeg tegen de kademuur.” Gelatenheid weerklinkt in zijn stem. “Vroeger was het hier kalm en gezellig. Dat is er nu wel af, hoor. De tankers en de dooskes (vierkante vrachtschepen, RA) hebben het overgenomen.”

Kinderspelletjes Wolken lopen inmiddels geruisloos over in de grijze zee. Een rood containerschip van enkele honderden meters lengte vult het uitzicht, een verlaten kermisattractie is zichtbaar op de achtergrond. De Weerdt: “De loodsen in Antwerpen zijn de schuldigen. Het kan voor hen niet rap genoeg gaan. Soms hoor ik de kapiteins op de radio. ‘Ik wil eerst in de haven zijn’, roepen ze dan naar elkaar. Belachelijke kinderspelletjes.” Sven Deridder, voorzitter van de Beroepsvereniging van Loodsen, reageert verbaasd. "Ik kan me dat niet voorstellen. Elk schadegeval is er een te veel, maar we proberen te vertragen. Soms

WA

Die zu en in go me

lukt dat do stroming n Toch zijn er schademel Walter De de loodsen ten ingrijpe zeemansch voor andere nenschip d voor anker

sloeg het lo een vrachts trokken me stuurhut.” De 78-jarig tatoeages va scheepsboe

Wist u dat… de Onafhankelijke Ziekenfondsen in 2011 werden verkozen tot ‘Best Finance Team 2010 in de non-profit/public sector’. Een 15-koppige jury bewierookte onze innovatieve aanpak bij de creatie van een nieuw financieel model voor de hele onderneming. Daarnaast sleepte de Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen ook de Award ‘Werken aan Mentaal Welzijn’ in de wacht voor zijn project Fit&Fun.

Juli

December

 Onafhankelijke Ziekenfondsen over de nota Di Rupo: naar een ambitieuzer gezondheidsbeleid? Na maandenlange besprekingen en onderhandelingen kwam er in juli 2011 eindelijk een beetje witte rook uit de politieke schouw. Toen zag de nota Di Rupo namelijk het daglicht. De Onafhankelijke Ziekenfondsen lieten bij monde van hun Directeur-generaal Xavier Brenez ook hun licht schijnen over deze tekst. Daarin legt hij onder meer de nadruk op de nood aan een ‘geïntegreerde gezondheidszorg’, een noodzakelijke wijziging die aan alle dimensies van het systeem raakt. De Onafhankelijke Ziekenfondsen zagen zowel positieve als negatieve punten in de nota Di Rupo. Zo werd de ondersteuning van de gehandicapten en de versterking van het statuut van de chronisch zieke toegejuicht. Andere maat­ regelen zoals de overdracht van de bevoegdheden wat betreft het ten laste nemen van bejaarden beschouwden de Onafhankelijke Ziekenfondsen dan weer als betwistbaar. Persbericht verstuurd op 6 juli 2011.

 Beklijvend fotoboek zoomt in op Belgische solidariteit in Benin De Onafhankelijke Ziekenfondsen slaan al sinds 2007 de handen in elkaar met de NGO Louvain Coopération au Développement bij de oprichting van ziekenfondsen in Benin. De positieve gevolgen voor de plaatselijke bevolking heeft Johan Stockmann vastgelegd in ‘Rébécca, op weg naar autonomie’, een fraai fotoboek over hoop en verandering. Stockmann zette enkele sprekende momenten in de moedige levenswandel van deze weduwe en moeder van 5 kinderen op de gevoelige plaat en die treffende beelden maken van dit boek een aangrijpende kroniek die onmiddellijk in het geheugen gegrift staat! Persbericht verstuurd op 2 december 2011.

VISIE GEZONDHEIDSZORG Ondertussen in België Ons land ontsnapt niet aan de trend van dure kankergeneesmiddelen. Voor de officiële goedkeuring van Herceptin had het Riziv in 2006 in een

8 POLITIEK

ANALYSE

tijdelijke financiering van 24 VIER KRITIEKEN OP EERSTE STAPPEN

miljoen euro voorzien. Daarna IN raakte het middel door de normale registratieprocedures en vandaag wordt het ondanks de hoge kostprijs van 25.000 euro per patiënt volledig terugbetaald. In de geneesmiddelenindustrie is er een trend naar gepersonaliseerde en dure medicijnen, bevestigt Leo Neels, topman van Pharma.be, de sectorfederatie van de geneesmiddelenproducenten. “Dat betekent niet dat de marges verhogen”, nuanceert hij. “Dit zijn supercomplexe geneesmiddelen waarvan de onderzoekskosten en productiekosten heel hoog liggen. Bovendien is de markt ervoor kleiner, dus is het logisch dat de prijs per patiënt stijgt.” Lieven Annemans, gezondheidseconoom van de Universiteit Gent, koppelt de prijs aan doelmatig gebruik. “Als de prijs tot stand komt volgens wat een geneesmiddel therapeutisch en maatschap-

pelijk waard is, dan is een hoge kostprijs volkomen gerechtvaardigd.” De Commissie voor de Tegemoetkoming van Geneesmiddelen (CTG) houdt

gemakkelijk terugbetaald, terwijl andere erg dure producten het verdienen om DE STANDAARD terugbetaald te worden, maar VRIJDAG 29 JULI 2011 geen goedkeuring krijgen. De industrie tast wel degelijk

zich met die vraagSOCIALE bezig. Ze telt grenzen af, al is de ene firma VLAAMSE ZEKERHEID

Twijfels bij nut kindpremie

daarin duidelijk de andere niet.” 28 leden. Onder wie vertegenEr bestaat sinds een jaar nog woordigers van de ziekenfondeen speciale procedure voor sen, academici, het medisch geneesmiddelen die een korps, apothekers en Rizivnegatief advies hebben ambtenaren. De geneesmiddegekregen op basis van lenindustrie heeft slechts een budgettaire criteria. Na onderadviserende rol. handeling tussen het Riziv en In die commissie wordt de thede producent is het mogelijk rapeutische meerwaarde om alsnog een tijdelijke terugtegenover het bestaande Alle drie de regeringspartijen betaling te krijgen via een vooraanbod afgewogen en wordt de (CD&V, SP.A en N-VA) kennen die waardelijk terugbetalingsconbudgettaire impact bekeken. kritieken, maar ze hadden elk een tract. Daarbij wordt bijvoorDe CTG bestaat tien jaar en het eigen argument voor de invoering beeld aantal patiënten commentaar is positief. Zo zegt van die het premie. Dit is dus de les uitgelimiteerd dit dossier:ofals worden progresChris Vanhul, geneesheeralle regeringsmotieven hebben om sieve prijsverlagingen expert van de Landsbond van partijen uit te geven, gebeurt dat ingebouwd. Momenteel zijnook. er Onafhankelijke Ziekenfondsen: geld al zes van die speciale terugbe““Eigenlijk hebben we tien jaar MOTIEVEN talingscontracten. geleden uitgevonden wat Vooral bij de N-VA (maar ook bij Groot-Brittannië nu opzet. Het sommige CD&V’ers) leeft de wens Groeinorm belet niet dat er ruimte is voor naar een eigen Vlaamse sociale De jongste was de ziekteverbetering.” zekerheid en jaren de kindpremie is daarvan verzekering overgefinancierd. “In theorie werkt het”, een voorbode. (maar Nu de PS heeft dat benadrukt ook Annemans. “In CD&V ook aangegeven N-VA en SP.A) datgroeinorm gezinsbeleid vaneen 4,5‘homogeprocent de praktijk zijn er toch wel wat wil de is van de Vlaamvoor de ziekteverzekering naar problemen. Zo ligt de nadruk ne bevoegdheid’ se wil alsde ‘gezinsparbenedenen kan, lijkt tijd rijp om nogal op de budgettaire impact. overheid tij’ een verhoging van de kinderhet mes te zetten in de ziekteAls die beperkt is, worden verzekering. Staat dat niet soms te dure middelen

≤ op hun rendabiliteit, heeft al verschei-

Als alle regeringspa rtijen

$OMDDUEHWURXZEDDUYHU]HNHUDDU 'DDUPHHLVDOOHVJH]HJG

haaks op de trend naar duurdere kankergeneesmiddelen? Marc Justaert, voorzitter vanDE de Christelijke STANDAARD VRIJDAG 29“Het Mutualiteiten: waar dat JULIis2011 sommige geneesmiddelen een MEDISCH ONGEVAL $OPHHUGDQMDDULV*HQHUDOLHHQYDVWHZDDUGHRSGHYHU]HNHULQJVPDUNW2QVDDQERG sterke uitgavegroei veroorzaakten. De sterkte van ons YDQGDDJEHVWDDWXLWHHQXLWJHEUHLGJDPPDDDQYHU]HNHULQJVSURGXFWHQYDQDXWROHYHQV systeem is dat het die meerprijs ZRRQDUEHLGVRQJHYDOOHQWRWSHQVLRHQYHU]HNHULQJHQ2IXQXSDUWLFXOLHUSURIHVVLRQHHO aankon. De trend naar nieuwe RIEHGULMIEHQWZLMKHEEHQGHRSORVVLQJHQGLHX]RHNW(QGLWGRHQZHQXDOMDDUHONH Sinds dure geneesmiddelen staatjaar een hebben 2 april dit slachtoffers van GDJRSQLHXZ$OVZHGLWQLHWJRHGGHGHQKDGX]HNHUDORYHURQVJHKRRUG noemde de regering van lopende afbouw van de groeinorm niet ‘medische zaken de leden van de raad van ongevallen’ in de weg. De stijgende factuur , recht op een vergoebestuur van het fonds. Een beMaar het fonds daarvoor is er nog niet. vanding. de nieuwe geneesmiddelen sluit over de werkwijze van het wordt gecompenseerd door de fonds ligt voor advies bij de Raad ZZZJHQHUDOLEH prijsdaling van andere. Zo van VA N O N Z E State. In het najaar kan de R E DACT EUR het dossier toen hij federaal miHet zijn luitjes van weinig woorden, raad van bestuur voor het eerst GUY TEGENBOS vervalt dit jaar het octrooi van daar in het hoge nister van Economische Zaken Noorden. Heeft een Zweed het over bijeenkomen, personeel beginzijn grootvader langs deBRUSSEL cholesterolverlager Lipitor. De onafhankelijke was en later als federaal minister vaderskant, dan zegt hij kortweg ziekenfondsen nen aanwerven en opleiden, refarfar, vadersvader dus. verspreiden En cholesterolverlagers zijn nu sinds van Sociale Zaken. In zijn Z’n grootmoeder langs moederskant laatste glementen en formulieren gisteren noemt hij mormor brochure: ‘Hoe in maken eenmaaleen grote kostenposten een dagen toen, liet hij een wet (spreek uit moermoer), de grootvader daar- en een begroting opstellen. vergoeding krijgen in geval van langs In het over goedkeuren door het parlehet geneesmiddelenbudget.” morfar, de grootmoeder langs vaderskant moederskant medische schade?’ Dat lijkt een beste geval kan in april 2011 het farmor. Zes ment die echter prompt als ‘onletters slechts, maar met wiskundige Bovendien maken geneesmidpuik eerste dossier behandeld zijn. initiatief. precisie wordt van Het is nauwelijks uitvoerbaar’ elke grootouder de positie in de naar de prullendelen minder dan 15 procent uit geweten stamboom meteen duidedat slachtoffers van lijk. Callcenter van het budget van ziekte-me- mand verwezen werd door zijn dische ongevallen alde sinds 2 april opvolgster, Laurette En er schuilt meer logica in het Zweeds, zegt Erika Onkelinx Intussen wordt de zaak verzekering. “We kunnen dit jaar recht hebben Van op eenons ambtelijk scha- (ook PS). Zij maakte een Den Steen, die de taal doceert aan nieuwe, voorbereid vanuit de ziekteverzedevergoeding. het Leuvense Centrum een lagere groeinorm Maar ... het fonds veel beperktere, voor Levende Talen. ‘Een oom langs wet die pas gewaarbij moederskant heet in die vergoeding permitteren als we de moet doelmawor- stemd raakte door het parlement kering (Riziv) maar het fonds zal Zweden morbror, een langs vaderskant later totaal onafhankelijk staan den aangevraagd, farbror. Voor nicht personeel, tigheid opvoeren”,het vindt en neef zegt een Zweed systerson, daarvan. deAnnemans. formulieren systerdotter, Die ambtenaren en logica brorson of het geld ervoor richt“Die geldt brorsdotter.’ ten al een callcenter op waarbij zijn er nog niet. zowel voor ziekenhuizen, Glashelder als het water van de Zweedse mensen die in aanmerking meAl bijna 20 jaar werkt ons land Kenniscent rum bergmeren is dat systeem. Daar kan het Nederlands medische materialen als nen te komen, zich kunnen melaan met zijn omslachtige een verzekering voor mediomschrijvingen van familieverbanden verwacht dat per den geneesmiddelen. op heden sche (02–524.97.97). Het fonds ongevallen dieTot à la de schoonzoon vergoedingen van de aangetrouwde nicht van mijn moeder nog een is er alleen voor de geneesmidbelt terug zodra het gestart is. uitkeert als mensen jaar amper 80 ‘abnormale puntje aan zuigen. Hoewel: ook schade’ delensector dat een sommige Vlaamse dialeclijden een je nu te weten komen of doororgaan een medische ten kennen constructies die aan gevallen erkend jeHoein kan behandeling, de Zweedse snelvorm aanmerking komt? Dat calladvies over doelmatigheid zonder dat de arts doen denken: zo luisterden mijn center kan daarover informeren. of het grootouders van moeziekenhuis geeft.” een formele fout kunnen worden R.B. derskant naar

Vergoeding krijgen, vergt engelengeduld

Moedersvader, vadersmoeder

kan worden aangewreven. Verschillende landen hadden dat toen al. In België kan enkel wie een formele fout van arts en/of ziekenhuis kan bewijzen – maar

dat islaten verzekeraars intussen de patiënten doorgaans geld willen extreem moeilijk deel – eenvan vergoeding een groter hun geneesmiddedene geneesmiddelen afgekeurd. Maar krijgen van uitgeven, de zelf aansprakelijkheidsv erzekelenfactuur betalen. Maar geneesdat heeft zoveel patiënten en redacteurs ring van de arts of het ziekenhuis. gebeurt dat ook middelenbedrijven nemen vaak een deel van tabloids overstuur gemaakt dat de De huidige Waalse minister-prevan het aandeel van de patiënten over en Britse regering een fonds in het leven sident, Rudy Demotte (PS), zou voorkomen zo dat het publiek zich boos heeft geroepen om die dure oncologische redding brengen. Hij behandelde bijslag omdat die al lang niet zou maken over uit de pan rijzende kosgeneesmiddelen toch te kunnen betalen. meer alle kosten van kinderen De kindpremie moet vooral een stimulans zijn om met de kinderen ook na hun ten. Ook als de prijzen hoog liggen, is de De regering wil nu tegen 2014 een ‘op LEO NEELS dekt. Ook andere partijen hebben eerste levensjaar bij Kind&Gezin langs te gaan.invoe© Sabine Joosten/Hollandse “Het is Hoogte logisch die eis van de Gezinsbond vraag naar kankermedicijnen grotendeels waarde gebaseerde prijszetting’ in hun dat de prijs perpartijprogramma opgenomen. onelastisch, zegt Tomas Philipson van ren, waarbij de geneesmiddelen niet patiënt stijgt.” SP.A wou gezondheidsprevent ie doeltreffendheid universiteit van Chicago. Stervende alleen op hun en opvoe- noodgetaxeerd heeft. Dat is ook bij sociale invloed vooral een middeldeom dings- en gezinsondersteuning . te krijgen op de gezinnen patiënten hechten begrijpelijkerwijs een worden maar ook op hun ‘bredere partners maatte horen zoals het ABVV. die moeilijk Mede doordat het naar de gezinbereikbaar zijn voor rekening houden met de prijs. hoge waarde aan het leven en ze zijn dan voordelen’. De derde kritiek istaling, dat er geen niet zode gezondheidsnen thuisschappelijke trekt, bereikt Kind&Ge- zeer nood en welzijnszorg. is aan kindergeld, Onder dat zogenoemde Medicare Part ook bereid meer te betalen voor een In de worden de extra zin 96 procent vanVerenigde de kinderen Staten in maar aan extra kinderopvang. De premie vertoont trouwens gelijkenissen de periode geldtmet dat hoe meer behandeling. Dat betekent dat de onderzaken anders aangepakt. Dat Het openbare B-terugbetalingsstelsel rond de schooltoelage de bevalling, weerklinkt bij veel werkende die maar amper dehoe SP.A’er 90 procent in de rest gezinnen nemingen gewoon krasse prijzen kuneen geneesmiddel kost, meer de voorgezondheidsprogramma voor senioren Frank Vandendie zich nog altijd te broucke van het eerste instelde levensjaar, ministernen schrijvende oncoloog krijgt. Dealsprivémag daar, bij de 83 beslissing over terugbevan vragen. z pro- pletter moeten puzzelen willen

Bij de mensen die er al weet van hebben, borrelt twijfel op over het nut van de kindpremie die de Vlaamse regering vanaf 2012 uitkeert voor 0- tot 2-jarigen. Was er niet vooral nood aan kinderopvang?

VA N O N Z E R E DACT E U R

tiebureaus van Kind&Gezin freGUY TEGENBOS quenteren zoals dat hoort. BRUSSEL Er leeft bij de bevolDat is dus de kern van de zaak: de king twijfel over het nut van de kindpremie wordt niet enkel een Vlaamse kindpremie, zo blijkt. De aanvullende kinderbijslag, hij Vlaamse regering besliste recent wordt ook een stimulans om die in te voeren vanaf 2012 (DS 16 Kind&Gezin te frequenteren, en en 18 juli). dat is niet onbelangrijk want De kindpremie zal wellicht 175 à Kind&Gezin speelt een belangrij200 euro bedragen, en betaald ke rol in de preventieve gezondworden tijdens het eerste, tweede heids- en welzijnszorg. Gezinnen en derde levensjaar, aan ouders die daar wegblijven, zijn degene die met die kinderen de consultadie het meest nood hebben aan

Onderwijs: om een financiële prikkel te hebben om gezinnen ‘op hun plichten te kunnen wijzen’, bijvoorbeeld bij spijbelgedrag. De kritiek dat de premie enkel mag worden gegeven aan wie er nood aan heeft, wordt gepareerd: de premie zal hoger zijn voor ‘kinderen met grotere noden’. De kindpremie (2012) maakt deel uit van de ‘Vlaamse Sociale Bescherming’ die de Vlaamse regering plant en die verder omvat: de bestaande zorgverzekering, een ‘maximumfactuur’ voor de thuishulp en -zorg plus een maximumfactuur voor het verblijf in rusthuizen (‘woonzorgcentra’) (tegen 2013?) en een Vlaamse hospitalisatieverzekering (2014?).

MOBILITEIT

Eén Vlaams personeelslid op de vijf komt BRUSSEL Ongeveer één op de milieuvriendelijke mobiliteit onvijf personeelsleden die voor de der het Vlaamse overheidspersoVlaamse overheid werkt, heeft in neel. Die lopen nog tot 2014. Het 2010 gebruik gemaakt van een gaat om opleidingen zoals enerfietsvergoeding. Vooral in Oostgiezuinig rijden tot sensibiliseVlaanderen is de maatregel popuringcampagens en vergoedingen lair. Dat blijkt uit cijfers die voor wie met de fiets naar het Vlaams parlementslid Steve werk komt. D’Hulster (SP.A) opvroeg bij het Cijfers voor 2010 tonen dat van de bevoegde kabinet van Geert 28.419 personeelsleden, verBourgeois (N-VA). spreid over heel Vlaanderen, er De minister startte vorig jaar ver6.008 genoten van een fietscomschillende nieuwe acties voor een pensatie. Op de dertien ministe-

De ziekenfondsen ook. En er is ook de vzw Medisch Falen. De nieuwe wet is echter zeer toen er al geen regering meer was streng. Het Kenniscentrum Ge(december 2010); ze werd van zondheidszorg verwacht dat kracht op 2 april 2011. En sindsmaar 80 gevallen per jaar kunnen dien hebben slachtoffers recht op erkend worden. Het slachtoffer een uitkering. Maar ze weten het moet, zo blijkt, niet alleen zware niet, ze weten niet wanneer ze in schade geleden hebben (minaanmerking komen, en het fonds stens 25 procent invaliditeit, een dat dit moet uitmaken en dat half jaar werkonbekwaammoet betalen, is er nog niet. Op 20 heid,...), maar moet ook engelenjuli, net voor haar vakantie, begeduld hebben.

MORGEN IN

ze cent in tweede en maar 60 provoltijds kinderopvang hebben, en cent in derde levensjaar. De vacciook in werkgeverskringen. Een natiegraad | WWW.TRENDS.BE 38onder 9 JUNI de2011 Vlaamse kin- deel van het personeelstekort in deren zou 95 procent bedragen. bedrijven is trouwens te wijten Dat zou allemaal beter moeten. aan tekorten in de kinderopvang. Die nuttigheid wordt zelden verDe vierde kritiek is dat het niet meld, ook niet door critici die ‘beveel zin heeft een Vlaamse kindargumenteerde’ kritiek hebben. premie in te stellen als de Vlaamse overheid straks bevoegd wordt EXTRA KINDERGELD voor de kinderbijslag zelf. De meest gehoorde kritiek luidt Die laatste kritiek sluit aan bij de dat er geen nood is aan ‘extra kinvaststelling dat de afspraak een dergeld’. Die komt meestal van kindpremie in te stellen, genodegenen die de kindpremie niet men werd bij de vorming van de echt ‘nodig hebben’. (De anderen Vlaamse regering in 2009; toen weten wellicht nog niet dat die was er nog geen hond die geloofpremie op komst is.) de dat de Franstalige partijen ooit De tweede kritiek is een variante zouden instemmen met de overdaarop: de kindpremie mag men heveling van de kinderbijslag enkel geven aan wie het meest naar de deelstaten.

met de fiets

UNIVERSITEITEN

Meer vrouwelijke proffen nodig

ries is dat 2.793, op een totaal van BRUSSEL Tegen 2014 moeten met speciale aandacht voor vrou14.567 personeelsleden. er aan de Vlaamse universiteiten wen. Minister Lieten heeft zelfs Daarnaast blijkt ook dat mannen minstens veertig extra vrouwelijeen quotum voor ogen: minstens net iets meer van de maatregel geke professoren werken. Dat antveertig extra vrouwelijke profesbruik maken dan vrouwen. woordt minister van Innovatie soren tegen 2014. Daarvoor plant De fietsvergoeding doet het goed Ingried Lieten (SP.A) op een vraag ze in de toekomst overleg met het in Oost-Vlaanderen, met ongevan Vlaams volksvertegenwoorbetrokken onderzoeksveld om de veer 980 gebruikers. Daarna voldiger Martine Fournier (CD&V). krijtlijnen verder uit te tekenen. gen Antwerpen, Vlaams-Brabant Bij de begrotingscontrole van Nu worden 44 van de 135 tenure en West-Vlaanderen, die elk rond 2011 werd 3,5 miljoen euro voortrack-mandaten aan de Vlaamse de 500 personeelsleden circulezien en uitgetrokken voor tenure universiteiten ingenomen door ren. Brussel, dat leeft van de pentrack-mandaten (loopbaantravrouwen. En dat is volgens het kadelaars, bengelt onderaan. (gom) jecten van bepaalde duur, red.) binet veel te weinig. (gom)

BINNENLAND 9 ELDERS IS HET BETER

De zonen van Hugo THOMAS CLAUS EN ARTHUR KRISTEL ‘Na zijn dood zijn wij uit het scenario geschrapt’

Hombres complicados revisited ARNO, JAN DECORTE, MARC DIDDEN, JOSSE DE PAUW EN DOMINIQUE DERUDDERE

de namen vava en moemoe. Alleen waren in dit geval vava en moemoe met elkaar getrouwd, en was enkel moemoe ook letterlijk de moeder dus qua precisie leggen deze vormen van mijn moeder, het nog steeds tegen het Zweedse voorbeeld af. Toch moet het Nederlands inzake de benaming van familieverwantschappen niet in alle gevallen onderdoen, zegt Erika Van Den Steen: voor het Zweeds een handig woord als ‘grootouders’ kennen de Zweden bijvoorbeeld niet. ‘In plaats daarvan zeggen zij “mijn-mamma’s-oud ers-en-mijnpappa’s-ouders”. Ook tamelijk omslachtig dus.’ (hvde) Deze zomer zoekt De Standaard in het buitenland leuke dingen die wij ook zouden moeten invoeren.

WEEKEND *HQHUDOL(QZHVSUHNHQHUQLHWPHHURYHU

ZOMERNACHTSESSIES (1)

DAAN STUYVEN EN BÉATRICE DELVAUX

Daan: ‘In Wallonië kom ik tot rust’ Delvaux: ‘In Vlaanderen wonen is een verrijking’

39

Onze brochures 2011 Hoe een vergoeding krijgen in geval van medische schade? Slachtoffers van een medisch ongeval kunnen vandaag de dag een vergoeding krijgen van het Fonds voor Medische Ongevallen. Nieuw aan deze procedure is dat de patiënt niet langer de fout van de zorgverlener moet bewijzen. Deze brochure van de Onafhankelijke Ziekenfondsen biedt een gestructureerd overzicht van de verschillende stappen die ondernomen moeten worden om een schadevergoeding te krijgen van het Fonds. De juridische aspecten worden er eenvoudig in uitgelegd en geïllustreerd aan de hand van concrete voorbeelden die een antwoord geven op de meest prangende vragen van de patiënten.

Depressie: samen overwinnen! Iedereen maakt wel eens een moeilijke periode door. Geraakt de persoon er echter niet alleen uit, dan heeft hij mogelijk een depressie. Niet alleen voor de persoon met een depressie is de somberheid zwaar om dragen, ook voor de naasten zijn de gevolgen van depressie niet te onderschatten. Deze brochure richt zich daarom tot de naaste omgeving van mensen met een depressie.

Dunepanne: van aanvraag tot zorgverblijf Hoeveel kost een zorgverblijf in Dunepanne? Hoe vraag je een verblijf aan? Je zit in een rolstoel en je vraagt je af of je in Dunepanne terecht kunt? Mag je iemand meenemen naar Dunepanne en hoe doe je dat? In deze brochure lees je hoe Dunepanne je kan helpen bij je herstel.

Routeplanner voor jong talent Je bent pas afgestudeerd en je wilt je kans wagen op de arbeidsmarkt? Met een goede dosis talent en enthousiasme kom je al heel ver. Bij werk zoeken komen echter ook heel wat praktische zaken kijken: de inschrijving als werkzoekende, aansluiten bij een ziekenfonds, de verschillende manieren om je kandidatuur te stellen, de arbeidsovereenkomst, vakantieregeling enz.

Een rugvriendelijk leven: de gids!

40

Een echte bondgenoot voor een rugpijnvrij bestaan! Maar liefst zeven op de tien Belgen hebben in de loop van hun leven wel eens last van rugpijn. Een minder goede rughouding en een eenzijdig bewegingspatroon zijn de voornaamste boosdoeners, maar ook de vele vooroordelen over rugpijn spelen een belangrijke rol. Om die valse waarheden te ontzenuwen, ontkrachten we in deze brochure enkele hardnekkige mythes over rugpijn!

Het leefmilieu en je gezondheid Het leefmilieu heeft een grote invloed op je gezondheid. Een aantal factoren heb je zelf in de hand, zoals je eigen woonst en je leefgewoontes. Ontdek in deze brochure enkele tips die je leefomgeving een pak gezonder kunnen maken!

Ik wil slapen! Een goede nachtrust is even belangrijk voor de gezondheid als gezonde voeding en fysieke inspanning. Een derde van ons leven brengen we namelijk al slapend door. Gedurende een langere periode last hebben van slapeloze nachten kan bovendien op termijn problemen geven als aandachtsstoornissen, geheugenverlies of vermoeidheid overdag. Enkele praktische tips om de weg naar dromenland terug te vinden!

Het kostenplaatje van cataractchirurgie

Stress? Kom op adem! Soms wordt het ons allemaal wat te veel. Deadlines op het werk, een overvolle agenda… het is soms moeilijk om niet onder de druk te begeven. Stress is namelijk zowel voor onze lichamelijke als onze geestelijke gezondheid nefast. De beste manier om de strijd ermee aan te binden, is door je eigen stressniveau onder controle te leren houden!

Bij de Belgische 65-plussers lijdt 6,2 % van de mannen en 12,2 % van de vrouwen aan deze aandoening (of ze hebben eraan geleden). Jaarlijks worden er ongeveer 70.000 dergelijke operaties uitgevoerd. Het aantal cataractingrepen met extractie van de ooglens stijgt bovendien fors van jaar tot jaar. Met deze nieuwe studie willen de Onafhankelijke Ziekenfondsen de aanzet geven tot de bespreking met de betrokken instanties van de kostprijs en/of de kwaliteit van de verstrekkingen bij cataract.

Is je kind allergisch? Ontdek waaraan! Allergieën bij kinderen komen vaak voor, maar ze zijn niet altijd even eenvoudig op te sporen. Wat zijn de verschillende soorten allergieën bij kinderen? Hoe kunnen ze behandeld worden? Welke tests moeten uitgevoerd worden? In deze brochure komen al deze thema’s aan bod en worden heel wat tips gegeven om te voorkomen dat je kind een allergie ontwikkelt.

41

Studies en Data Management De missie van de dienst ‘Studies en Data Management’ is om begrijpbare, met cijfers onderbouwde en objectieve informatie te produceren voor de verschillende instanties van de Onafhankelijke Ziekenfondsen en zo bij te dragen tot het permanente debat over het beleid op vlak van de gezondheidszorg.

Het jaar 2011 was een belangrijk scharnierpunt binnen de activiteiten van de dienst. Er werden namelijk heel wat projecten van lange adem opgestart: ØØ Er werd een grondige analyse gemaakt van de ziekenhuiskosten voor een bepaalde reeks van chirurgische verstrekkingen. Zo werden in 2011 de verstrekkingen geanalyseerd rond de volgende aandoeningen: - cataract; - bariatrie; - abdominale hernia; - hysterectomie; - prostatectomie uitgevoerd met of zonder robot; - appendicectomie; - bevallingen (normale en met keizersnede). Enkele van deze analyses werden gepubliceerd (zie www.mloz.be/brochures) en/of bekendgemaakt in een persbericht.

ØØ In 2011 kon aan de hand van studies de impact van de consumptie van bepaalde geneesmiddelen gemeten worden. Zo leverden onderzoeken naar anti-TNF’s (geneesmiddelen onder meer gebruikt bij reumatoïde artritis), een nieuw geneesmiddel voor de behandeling van de ziekte van Dupuytren en vaccins voor de preventie van baarmoederhalskanker (waaronder ook één ter preventie van genitale wratten) interessante resultaten op die in 2012 bekendgemaakt zullen worden. Dankzij de verworven ervaring zal later ook de consumptie van andere klassen van geneesmiddelen geanalyseerd kunnen worden. ØØ De zorgtrajecten vormden (en vormen nog steeds) een goede basis voor grondige analyses en voorstellen ondermeer voor de constructie van kwantitatieve en kwalitatieve indicatoren over de opvolging van de impact van deze zorgtrajecten op de toestand van diabetici en mensen met nierinsufficiëntie. De Onafhankelijke Ziekenfondsen nemen deel aan de initiatieven van het Intermutualistisch Agentschap (IMA) en het RIZIV over de bestaande zorgtrajecten (meerbepaald het ACHIL). ØØ De financiële verantwoordelijkheid van de ziekenfondsen (FV), hun nieuwe functies en alternatieven voor een ziekenhuisopname werden grondig onderzocht. Er werden voorstellen uitgewerkt voor de instanties van de Onafhankelijke Ziekenfondsen of voor de betrokken externe organen (voornamelijk het RIZIV).

In 2012 zullen nog andere verstrekkingen geanalyseerd worden (cholecystectomie, discushernia, besnijdenis, thyroïdetectomie, meniscusoperaties …). ØØ Naar aanleiding van de oprichting van de VMOB werden verschillende specifieke studies uitgevoerd over de verschillende verzekeringsproducten die de Onafhankelijke Ziekenfondsen (Hospitalia, Dentalia Plus ...) aanbieden.

42

ØØ Naast deze projecten is er de ‘day-to-day business’, die bestaat uit het verzamelen en analyseren van alle gegevens over de uitgaven voor gezondheidszorg, zowel op het niveau van de Onafhankelijke Ziekenfondsen als van het RIZIV om bruikbare samenvattingen te produceren die onze vertegenwoordigers kunnen gebruiken binnen de overleg- en beslissingsorganen (vb. consumptie tand­ zorg). Al deze projecten en activiteiten worden mogelijk gemaakt dankzij de permanente inbreng van de ploeg Data Management. Naast specifieke gegevens over onze studie­ onderwerpen, ontwikkelt deze ploeg modellen (in de vorm van ‘kubussen’), die bestemd zijn voor allerlei actoren van de Onafhankelijke Ziekenfondsen. De gegevens van onze 2 miljoen leden zijn in verschillende vormen beschikbaar.

Health Forum: het magazine van de zorgverleners Dit magazine wordt gratis verspreid bij de zorgverstrekkers, de politieke overheiden, patiëntenorganisaties, het academische milieu en diverse instellingen die van dichtbij of van ver betrokken zijn bij de gezondheidssector. Health Forum verschijnt 4 keer per jaar (maart, juni, september en december).

In 2011 heeft de redactionele ploeg van Health Forum tal van dossiers en artikels gewijd aan het gezondheidsbeleid: het Belgische overlegmodel, ondervoeding bij senioren, eHealth, de veranderingen binnen de aanvullende verzekering, de tenlasteneming van zieke kinderen, de reglementering voor de zorgverleners, performantiemaatstaven in de ziekenhuizen enz. Daarnaast kwamen natuurlijk ook de studies van de Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen uitgebreid aan bod. Health Forum heeft een oplage van 7.000 exemplaren.

Voor een gratis abonnement, stuur een mailtje naar: [email protected]

MLOZoom Een nieuw magazine voor onze werknemers! Het jaar 2011 was het jaar van de geboorte van het bedrijfsmagazine van de Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen, MLOZoom. Het magazine is in de eerste plaats bedoeld om de werknemers te informeren over de veranderingen binnen onze sector. MLOZoom mag dan verpakt zijn in een dynamisch en aantrekkelijk jasje, het magazine is daarom niet minder professioneel.

MLOZoom wil niet alleen informeren, maar ook de transparantie binnen onze organisatie verzekeren. Vandaar dat ook de verschillende diensten van de 7 Onafhankelijke ziekenfondsen een exemplaar ontvangen.

In 2011 verschenen 3 nummers

Een oplage van ongeveer 500 exemplaren.

43

Events & Partners

In 2011 nam de dienst Events & Partners deel aan een groot aantal toonaangevende symposia, studiedagen, medisch-wetenschappelijke congressen... Het doel: de naamsbekendheid van de Onafhankelijke Ziekenfondsen vergroten en hun maatschappelijke engagement in de kijker zetten. Een niet-volledig overzicht van dit boeiende jaar!

Op 26 maart vond in het ICC te Gent de eerste editie plaats van de Dag van de Gezondheidsprofessional. Dit innovatieve event richtte zich op laatstejaarsstudenten of starters in de gezondheidssector. De Onafhankelijke Ziekenfondsen gaven onder meer een infosessie rond het statuut van loontrekkende en zelfstandige en namen deel aan de zogenaamde ‘speeddates’.  www.gezondheidsprofessional.be Tijdens de Week van de verpleegkundigen en vroedvrouwen van 28 maart tot en met 1 april in het Casino­ kursaal in Oostende konden meer dan 3.000 aanwezigen kennismaken met de gezondheidskiosk van de Onafhankelijke Ziekenfondsen en zich abonneren op Health Forum.  www.nvkvv.be Naar aanleiding van de Dag tegen Obesitas vond een persconferentie plaats in de Landsbond op 19 mei rond het zogenaamde JoJo-effect. Organisator van het druk bijgewoonde evenement was BOLD, de Belgische vereniging tegen Obesitas.  www.boldnet.org Biking against Rheumatism in Europe, de vzw van reuma­tologen, reumapatiënten en sympathisanten die sensibiliseert rond reuma, trok dit jaar naar het Eularcongres in Londen van 21 tot 28 mei.  www.barie.eu

44

Special Olympics Belgium

De 4e Nationale Diabetesbeurs, een organisatie van de patiëntenverenigingen VDV en ABD, op 21 en 22 mei in de Brusselse Expo kon ook rekenen op de aanwezigheid van de Onafhankelijke Ziekenfondsen. De bezoekers konden er onze softwaremodule rond diabetes ontdekken.  www.diabetesbeurs.be De integratie van personen met een handicap stond hoog op de agenda tijdens de Nationale Spelen van de Special Olympics Belgium in Hasselt van 1 tot 4 juni. Meer dan 3.500 atleten uit 17 verschillende sportdisciplines en 1.200 vrijwilligers maakten er een heus feest van.  www.specialolympics.be Van 15 tot 17 juni fungeerde de Landsbond als gastheer voor de conferentie van de ‘Association Internationale de la Mutualité’ (AIM).  www.aim-mutual.org Waremme was van 19 tot 20 augustus het toneel van een nieuwe editie van CAP48 City Trophy. Het maatschappelijke engagement van de Onafhankelijke Ziekenfondsen voor personen met een handicap in een sportieve context kreeg veel bijval.  www.city-trophy.be Louvain Coopération au Développement, de Franstalige NGO die in samenwerking met de Onafhankelijke Ziekenfondsen een operationele ziekenfondsstructuur in Benin en Togo opzet, organiseerde het druk bijgewoonde fundraisingsevent ‘Romeo & Julia’ op 1 september in het Kasteel Ter Hulpen.  www.louvaindev.org

Diabetessymposium

Week van de verpleegkundigen en vroedvrouwen

Week van de verpleegkundigen en vroedvrouwen

In de aanloop naar de Olympische Spelen 2012 in Londen vond op 18 september de zogenaamde Olympic Day plaats. Dit jaarlijkse massa-evenement van het Belgisch Olympisch en Interfederaal Comité (BOIC) bekoorde ook ditmaal duizenden sportievelingen in het Brusselse Jubelpark. Zij applaudiseerden massaal voor de aanwezige geselecteerde atleten die de Belgische kleuren op de Spelen zullen verdedigen.  www.olympic.be Op 20 september, aan de vooravond van de dag tegen dementie, werd in alle Kinepoliszalen van België de film ‘Verdwaald in het geheugenpaleis’ vertoond. Deze docu­mentaire, gemaakt met de steun van de Onafhankelijke Ziekenfondsen, sleepte verschillende prijzen in de wacht.  www.geheugenpaleis.be Het dossier ‘Ondervoeding’, verschenen in het septembernummer van Health Forum, kreeg een prominente plaats op het 5e congres van de Belgische Vereniging van Artsen en voedingsdeskundigen in het Diamantcenter te Brussel. Dr. Jan Van Emelen, directeur Innovatie van de Onafhankelijke Ziekenfondsen, gaf een lezing met als titel: ‘Economie en ondervoeding’.  www.sbmn.org Expo 60+, het tweejaarlijkse event voor gezondheids­ professionals werkzaam in zorginstellingen, vond plaats in de Nekkerhal te Mechelen van 5 tot en met 7 oktober. Op de infostand van de Onafhankelijke Ziekenfondsen konden de bezoekers kennismaken met Health Forum, de tool 4CP voor zorgverstrekkers en infomodules inzake preventie.  www.expo60plus.be

Els Verhaeghe

Els Verhaeghe

Driving Innovation in European Health Care

Het partnership met Eucomed, de vertegenwoordiger van de medisch-technologische industrie in Europa, resulteerde in de deelname van de Onafhankelijke Ziekenfondsen aan een seminarie rond kostenefficiëntie in zorgsystemen in het Brusselse Crowne Plaza op 23 juni en het Medtechforum ‘Driving Innovation in European Health Care’ van 12 tot en met 14 oktober in Brussel.  www.eucomed.eu en www.medtechforum.eu De Onafhankelijke Ziekenfondsen scoorden op het seminarie ‘Patient numérique’ op 20 oktober in Luik (Seraing). Het was de start van een reeks van geplande events in 2012 rond eHealth met vertegenwoordigers van de industrie, ziekenhuizen, artsen en overheden. Dankzij een uitgekiende communicatiestrategie met onder meer een interview in Health Forum, een infostand en Dhr. Xavier Brenez, Directeur-generaal van de landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen als spreker was dit seminarie een schot in de roos.  www.patientnumerique.com Het Diabetessymposium in Gent, een organisatie van NVKVV en de Arteveldehogeschool, vond plaats van 7 tot 8 november in het ICC te Gent. Dit kwalitatief hoogstaande evenement is hét diabetesevent bij uitstek in Vlaanderen en volgt de nieuwe studies en trends in de diabeteszorg op de voet.  www.diabetessymposium.be Als hoofdsponsor ondersteunden de Onafhankelijke Ziekenfondsen het Voedings- en gezondheidscongres in Brussel. Dit interdisciplinaire platform rond trends in gezonde voeding vond plaats op 17 en 18 november.  www.voedingscongres.be

45

Beleggingen

Balans Administratieve

dienst

Reservefonds Kerncijfers

1234

Financieel verslag

Kerncijfers Balanstotaal

in euro x 1000

in %

2006

145.730

15,0 %

2007

168.361

15,5 %

2008

162.196

-3,7 %



2009

158.269

-2,4 %

2010

170.227

2011

188.525

in euro x 1000

in %

2006

112.204

18,6 %

7,6 %

2007

126.178

12,5 %

10,7 %

2008

116.359

-7,8 %

2009

120.823

3,8 %

2010

139.718

15,6 %

2011

146.938

5,2 %

eigen vermogen

beleggingen

in euro x 1000

in %

2006

69.709

16,0 %

2007

76.378

9,6 %

2008

83.054

8,7 %



2009

88.299

6,3 %

2010

98.720

2011

109.599

in euro x 1000

in %

2006

6.999

-3,3 %

11,8 %

2007

5.359

-23,4 %

11,0 %

2008

7.924

47,9 %

2009

9.900

24,9 %

2010

12.719

28,5 %

2011

16.071

26,4 %

Technische reserves

bijdragen

in euro x 1000

in %

2006

17.126

-0,5 %

2007

15.230

-11,1 %

2008

14.084

-7,5 %



2009

14.539

3,2 %

2010

14.336

2011

13.299

48

ResultaAt in euro x 1000

in %

2006

-237

-124,6 %

-1,4 %

2007

537

326,6 %

-7,2 %

2008

1.370

155,1 %

2009

736

-46,3 %

2010

1.813

146,3 %

2011

3.243

78,9 %

De beleggingen De wetgever heeft de aanwending van de beschikbare middelen en de toegestane beleggingsmogelijkheden beschreven in het KB van 13/11/2002. De geldmiddelen moeten in hoofdorde worden aangewend voor de terugbetaling van de prestaties en de tenlasteneming van de bestuurskosten.

Subsidiair mogen de geldmiddelen worden aangewend voor: ØØ het aanleggen van deposito’s op zicht of op termijn bij kredietinstellingen die erkend zijn door de Autoriteit voor Financiële Diensten en Markten (FSMA); ØØ het verwerven van vastrentende effecten met kapitaalbescherming, uitgegeven of gewaarborgd door de Belgische overheid, de gemeenschappen, de gewesten of een ander land uit de Eurozone; ØØ het verwerven van vastrendende effecten met kapitaalbescherming, uitgegeven door internationale instellingen waarvan België lid is of door kredietinstellingen die erkend zijn door de FSMA; ØØ de inschrijving op aandelen van instellingen voor collectieve beleggingen met kapitaalbescherming. Al deze beleggingen mogen uitsluitend gebeuren in euro. In afwijking hiervan, mogen de geldmiddelen van het Administratieve Centrum ook aangewend worden voor andere beleggingen, met uitsluiting van beleggingen in afgeleide financiële producten. Elk kwartaal wordt de Controledienst per aangetekend schrijven ingelicht over de wijzigingen in de portefeuille. Als blijkt dat deze beleggingen het financiële evenwicht van de dienst in gevaar zouden kunnen brengen, moet het evenwicht worden hersteld binnen de termijn en volgens een plan, vastgelegd door de Controledienst. Beleggingscomité Het Beleggingscomité ziet toe op de naleving van de vastgelegde ‘asset allocation’ en stippelt de te volgen beleggingsstrategie uit. Dit comité bestaat uit drie leden van de Raad van Bestuur, alsook uit de Directeur-generaal, de Financieel Directeur en de Asset Manager van de Landsbond. Markante feiten De financiële markten tuimelen sinds 2008 van de ene crisis in de andere. Het jaar 2011 zal in de annalen dan ook geboekstaafd staan als het jaar van de schuldencrisis met de crisis in de eurozone als uitschieter. Hoofrolspelers waren landen als Griekenland, Portugal, Spanje en Italië. Zelfs België, ons investeringsland bij uitstek, kreunde onder de druk van de financiële markten in het laatste trimester, al kwam er wel beterschap helemaal op het einde van het jaar. De Europese index (Eurostoxx50) heeft dan ook een daling met niet minder dan 17 % gekend in 2011 (in 2010 bedroeg die daling al 5,85 %). De bankensector en die van de cyclische waarden werden natuurlijk het meest beïnvloed.

In deze context hebben de obligaties zich gelukkig wel goed uit de slag getrokken met positieve prestaties. De opbrengst van de overheidsobligaties bedroeg 4,40 % (Index Merryl Lynch), terwijl de opbrengst van de corporate obligaties schommelde tussen 0,29 voor de financiële obligaties en 5,20 voor de overige sectoren. Samenstelling van de portefeuille Eind 2011 bedroeg de totale investeringsportefeuille 146,9 miljoen euro. Dit is een stijging met 5,2 % in vergelijking met 2010. 31/12/2011 31/12/2010 Governments Bonds 57,99 39,47 % 58,21 41,67 % Corporate Bonds 42,67 29,04 % 47,73 34,16 % Equities 6,03 4,10 % 7,32 5,24 % Liquidity 40,25 27,39 % 26,45 18,93 % Totaal 146,94 100,00 % 139,71 100,00 % De boekhoudkundige waarde van de obligatieportefeuilles daalde met 5 % (van 105,94 miljoen euro naar 100,65 miljoen euro eind 2011). De post ‘Government Bond’ kende een lichte daling met 0,4 % en bedroeg uiteindelijk 57,99 miljoen euro. De portefeuille werd gespreid over meerdere landen, waarbij België en zijn gewesten 82 % vertegenwoordigden van onze investeringen in overheidsobligaties. Het saldo werd verdeeld over meerdere landen (Duitsland, Nederland, Oostenrijk en Finland). De forse daling van de opbrengsten voor die landen in het tweede halfjaar zette een domper op onze trend naar een geografische diversifiëring. De latente meerwaarde bedroeg 2,472 miljoen euro. Dit is 4,26 % van de boekhoudkundige waarde. De post ‘Corporate bond’ kende een daling met 10,26 % tot 42,67 miljoen euro. De latente waardevermindering bedroeg 0,61 miljoen euro. Dit is 1,43 % van de boekhoudkundige waarde. Die slechte prestatie is te verklaren door het feit dat de obligaties van de bankensector niet goed standhielden. De post ‘Equities’ kende een daling met 17 % tot 6,03 miljoen euro. Die daling is hoofdzakelijk te verklaren door de inschrijving van waardeverminderingen naar aanleiding van de slechte beursprestaties in 2011. De post ‘Liquidity’ bestaat uit ‘commercial papers’, termijnbeleggingen en spaarboekjes.

49

Balans van de Aanvullende Verzekering

ACTIVA 2011

2010

12.904.241,51

14.112.287,56

522.843,35

870.495,31

III Materiële vaste activa

12.368.548,62

13.228.942,71

IV Financiële vaste activa

12.849,54

12.849,54

0,00

0,00

175.620.803,82

156.114.906,46

16.293.191,79

11.281.801,25

VIII Geldbeleggingen

146.937.556,90

139.717.672,83

IX Liquide middelen

10.098.719,86

2.549.974,43

2.291.335,27

2.565.457,95

188.525.045,33

170.227.194,02

Vaste activa I Oprichtingskosten II Immateriële vaste activa

V Vorderingen op meer dan één jaar Vlottende activa VI Voorraden VII Vorderingen op ten hoogste één jaar

X Overlopende rekeningen Totaal van de activa

PASSIVA

Eigen vermogen I Reserves

2011

2010

109.599.426,56

98.719.758,56

109.599.426,56

98.719.758,56

II Gecumuleerd tekort

0,00 Voorzieningen

13.298.574,81

14.335.956,60

11.464.978,66

12.740.764,42

1.267.655,61

1.228.473,89

565.940,54

366.718,29

65.627.043,96

57.171.478,86

VII Schulden op meer dan één jaar

21.890.015,79

18.134.650,50

VIII Schulden op minder dan één jaar

43.737.028,17

39.025.968,53

III Technische voorzieningen betr. het voorhuwelijkssparen IV Technische voorzieningen van de andere diensten VI Voorzieningen voor risico’s en kosten Schulden

IX Overlopende rekeningen

50

10.859,83 Totaal van de passiva

188.525.045,33

170.227.194,02

Dienst Dringende Zorgen in het Buitenland Classificatiecode: 01 - Art. 48 van de statuten

2011

2010

4.749.787,35

4.647.342,60

(-)

-4.478.596,49

-4.232.039,17

(-) (+)

117.646,48

62.672,17

TECHNISCH RESULTAAT Bijdragen

(+)

Overheidstoelagen

(+)

Prestaties Technische voorzieningen Overige technische opbrengsten

(+)

Overige technische kosten

21.562,53

(-) Technisch resultaat

388.837,34

499.538,13

(+)

30.000,00

30.480,00

(-)

-142.162,62

-224.047,98

-112.162,62

-193.567,98

(+)

42.972,85

42.030,43

(-)

-2.457,85

-1.787,61

40.515,00

40.242,82

Uitzonderlijk resultaat

0,00

0,00

Boni (+), Mali (-) van het boekjaar

317.189,72

346.212,97

Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar

228.876,46

-117.336,51

Boni (+), Mali (-) van het boekjaar

317.189,72

346.212,97

546.066,18

228.876,46

WERKINGSRESULTAAT Bedrijfsopbrengsten Bedrijfskosten Werkingsresultaat FINANCIEEL RESULTAAT Financiële opbrengsten Financiële kosten Financieel resultaat UITZONDERLIJK RESULTAAT Uitzonderlijke opbrengsten

(+)

Uitzonderlijke kosten

(-)

RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR

EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT

Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst Overdracht van het boni van het administratief centrum Overdracht van reserves van of naar andere diensten Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar

(-) (+) (+) (-) (+)

51

Dienst Dentalia Plus Classificatiecode: 05 - Art. 44 van de statuten

2011

2010

Bijdragen

(+) 11.113.221,73

7.867.779,92

Overheidstoelagen

(+)

TECHNISCH RESULTAAT

(-)

-7.346.105,30

-5.007.215,46

(-) (+)

-155.883,76

-227.340,94

3.611.232,67

2.633.223,52

(+)

1.373,10

11.916,35

(-)

-723.230,92

-733.953,22

-721.857,82

-722.036,87

(+)

186.229,37

108.318,75

(-)

-10.651,40

-4.606,91

175.577,97

103.711,84

Uitzonderlijk resultaat

0,00

0,00

Boni (+), Mali (-) van het boekjaar

3.064.952,82

2.014.898,49

Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar

6.384.407,19

4.369.508,70

Boni (+), Mali (-) van het boekjaar

3.064.952,82

2.014.898,49

9.449.360,01

6.384.407,19

Prestaties Technische voorzieningen Overige technische opbrengsten

(+)

Overige technische kosten

(-) Technisch resultaat

WERKINGSRESULTAAT Bedrijfsopbrengsten Bedrijfskosten Werkingsresultaat FINANCIEEL RESULTAAT Financiële opbrengsten Financiële kosten Financieel resultaat UITZONDERLIJK RESULTAAT Uitzonderlijke opbrengsten

(+)

Uitzonderlijke kosten

(-)

RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR

EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT

Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst Overdracht van het boni van het administratief centrum Overdracht van reserves van of naar andere diensten

52

Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar

(-) (+) (+) (-) (+)

Dienst Platform Diabetes Classificatiecode: 091 - Art. 43 van de statuten

2011

2010

110.971,64

109.009,68

(-)

-101.583,97

-88.637,04

(-) (+)

-278,38

377,14

9.109,29

20.749,78

-10.952,73

-12.762,67

-10.952,73

-12.762,67

(+)

4.595,94

4.323,86

(-)

-262,86

-183,90

4.333,08

4.139,96

Uitzonderlijk resultaat

0,00

0,00

Boni (+), Mali (-) van het boekjaar

2.489,64

12.127,07

255.578,52

243.451,45

2.489,64

12.127,07

258.068,16

255.578,52

TECHNISCH RESULTAAT Bijdragen

(+)

Overheidstoelagen

(+)

Prestaties Technische voorzieningen Overige technische opbrengsten

(+)

Overige technische kosten

(-) Technisch resultaat

WERKINGSRESULTAAT Bedrijfsopbrengsten

(+)

Bedrijfskosten

(-) Werkingsresultaat

FINANCIEEL RESULTAAT Financiële opbrengsten Financiële kosten Financieel resultaat UITZONDERLIJK RESULTAAT Uitzonderlijke opbrengsten

(+)

Uitzonderlijke kosten

(-)

RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR

EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar Boni (+), Mali (-) van het boekjaar Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst Overdracht van het boni van het administratief centrum Overdracht van reserves van of naar andere diensten Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar

(-) (+) (+) (-) (+)

53

Dienst Platform Obesitas Classificatiecode: 092 - Art. 43 bis van de statuten

2011

2010

96.773,67

94.834,25

(-)

-89.395,00

-83.362,00

(-) (+)

-666,06

707,27

6.712,61

12.179,52

-10.920,64

-31.798,19

-10.920,64

-31.798,19

(+)

2.822,67

3.020,32

(-)

-161,45

-128,47

2.661,22

2.891,85

Uitzonderlijk resultaat

0,00

0,00

Boni (+), Mali (-) van het boekjaar

-1.546,81

-16.726,82

126.662,79

143.389,61

-1.546,81

-16.726,82

125.115,98

126.662,79

TECHNISCH RESULTAAT Bijdragen

(+)

Overheidstoelagen

(+)

Prestaties Technische voorzieningen Overige technische opbrengsten

(+)

Overige technische kosten

(-) Technisch resultaat

WERKINGSRESULTAAT Bedrijfsopbrengsten

(+)

Bedrijfskosten

(-) Werkingsresultaat

FINANCIEEL RESULTAAT Financiële opbrengsten Financiële kosten Financieel resultaat UITZONDERLIJK RESULTAAT Uitzonderlijke opbrengsten

(+)

Uitzonderlijke kosten

(-)

RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR

EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar Boni (+), Mali (-) van het boekjaar Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst Overdracht van het boni van het administratief centrum Overdracht van reserves van of naar andere diensten

54

Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar

(-) (+) (+) (-) (+)

Dienst Gezondheidspromotie Classificatiecode: 74 - Art. 48 bis van de statuten

2011

2010

24.790,00

24.790,00

(+)

272.999,40

272.697,32

(-)

-191.799,63

-176.299,85

105.989,77

121.187,47

-141.339,68

-148.634,89

-141.339,68

-148.634,89

(+)

2.693,93

2.913,27

(-)

-154,08

-123,91

2.539,85

2.789,36

(+)

0,00

0,00

(-)

0,00

TECHNISCH RESULTAAT Bijdragen

(+)

Overheidstoelagen

(+)

Prestaties

(-)

Technische voorzieningen

(-) (+)

Overige technische opbrengsten Overige technische kosten Technisch resultaat WERKINGSRESULTAAT Bedrijfsopbrengsten

(+)

Bedrijfskosten

(-) Werkingsresultaat

FINANCIEEL RESULTAAT Financiële opbrengsten Financiële kosten Financieel resultaat UITZONDERLIJK RESULTAAT Uitzonderlijke opbrengsten Uitzonderlijke kosten Uitzonderlijk resultaat

0,00

0,00

Boni (+), Mali (-) van het boekjaar

-32.810,06

-24.658,06

Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar

185.535,97

210.194,03

Boni (+), Mali (-) van het boekjaar

-32.810,06

-24.658,06

152.725,91

185.535,97

RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR

EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT

Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst Overdracht van het boni van het administratief centrum Overdracht van reserves van of naar andere diensten Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar

(-) (+) (+) (-) (+)

55

Dienst Ledenverdediging Classificatiecode: 80 - Art. 47 van de statuten

2011

2010

(+)

133.834,90

173.152,51

(-)

-1.850,00

-1.436,42

131.984,90

171.716,09

TECHNISCH RESULTAAT Bijdragen

(+)

Overheidstoelagen

(+)

Prestaties

(-)

Technische voorzieningen

(-) (+)

Overige technische opbrengsten Overige technische kosten Technisch resultaat WERKINGSRESULTAAT Bedrijfsopbrengsten

(+)

Bedrijfskosten

171,98 -133.669,90

-173.324,49

-133.669,90

-173.152,51

(+)

925,10

891,18

(-)

-52,92

-40,18

872,18

851,00

-812,82

-585,42

63.713,35

64.298,77

-812,82

-585,42

62.900,53

63.713,35

(-) Werkingsresultaat

FINANCIEEL RESULTAAT Financiële opbrengsten Financiële kosten Financieel resultaat UITZONDERLIJK RESULTAAT Uitzonderlijke opbrengsten

(+)

Uitzonderlijke kosten

(-) Uitzonderlijk resultaat

RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR Boni (+), Mali (-) van het boekjaar EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar Boni (+), Mali (-) van het boekjaar Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst Overdracht van het boni van het administratief centrum Overdracht van reserves van of naar andere diensten

56

Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar

(-) (+) (+) (-) (+)

Dienst Informatie aan de leden Classificatiecode: 81- Art. 45 van de statuten

2011

2010

(+)

1.648.422,61

1.528.634,71

(-)

-1.183.988,78

-1.155.171,76

464.433,83

373.462,95

TECHNISCH RESULTAAT Bijdragen

(+)

Overheidstoelagen

(+)

Prestaties

(-)

Technische voorzieningen

(-) (+)

Overige technische opbrengsten Overige technische kosten Technisch resultaat WERKINGSRESULTAAT Bedrijfsopbrengsten

(+)

Bedrijfskosten

183,44 -464.433,83

-373.646,38

-464.433,83

-373.462,94

(+)

4.345,37

4.093,56

(-)

-248,53

-171,83

4.096,84

3.921,73

4.096,84

3.921,74

299.273,48

295.351,74

4.096,84

3.921,74

303.370,32

299.273,48

(-) Werkingsresultaat

FINANCIEEL RESULTAAT Financiële opbrengsten Financiële kosten Financieel resultaat UITZONDERLIJK RESULTAAT Uitzonderlijke opbrengsten

(+)

Uitzonderlijke kosten

(-) Uitzonderlijk resultaat

RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR Boni (+), Mali (-) van het boekjaar EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar Boni (+), Mali (-) van het boekjaar Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst Overdracht van het boni van het administratief centrum Overdracht van reserves van of naar andere diensten Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar

(-) (+) (+) (-) (+)

57

Dienst Voorhuwelijkssparen Classificatiecode: 56 - Art. 50 en 51 van de statuten

2011

2010

(-)

-2.129.431,17

-2.184.820,79

(-) (+)

1.275.785,76

605.668,76

(+)

50.552,53

52.897,59

-803.092,88

-1.526.254,44

-157.482,21

-177.162,72

-157.482,21

-177.162,72

(+)

1.049.053,62

1.226.915,55

(-)

-200.389,91

-49.030,99

848.663,71

1.177.884,56

(+)

1.479,51

2.890,43

(-)

-3,20

-0,02

Uitzonderlijk resultaat

1.476,31

2.890,41

Boni (+), Mali (-) van het boekjaar

-110.435,07

-522.642,19

1.260.225,99

1.782.868,18

-110.435,07

-522.642,19

1.149.790,92

1.260.225,99

TECHNISCH RESULTAAT Bijdragen

(+)

Overheidstoelagen

(+)

Prestaties Technische voorzieningen Overige technische opbrengsten Overige technische kosten

(-) Technisch resultaat

WERKINGSRESULTAAT Bedrijfsopbrengsten

(+)

Bedrijfskosten

(-) Werkingsresultaat

FINANCIEEL RESULTAAT Financiële opbrengsten Financiële kosten Financieel resultaat UITZONDERLIJK RESULTAAT Uitzonderlijke opbrengsten Uitzonderlijke kosten

RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR

EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar Boni (+), Mali (-) van het boekjaar Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst Overdracht van het boni van het administratief centrum Overdracht van reserves van of naar andere diensten

58

Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar

(-) (+) (+) (-) (+)

Geconsolideerde resultatenrekening (diensten aan de leden)

2011

2010

TECHNISCH RESULTAAT Bijdragen

(+)

16.070.754,39

12.718.966,45

Overheidstoelagen

(+)

24.790,00

24.790,00

(-)

-14.145.111,93

-11.596.074,46

(-) (+)

1.236.604,04

442.084,40

(+)

2.105.809,44

2.048.944,66

(-)

-1.377.638,41

-1.332.908,03

3.915.207,53

2.305.803,02

(+)

31.373,10

42.751,77

(-)

-1.784.192,53

-1.875.330,54

-1.752.819,43

-1.832.578,77

(+)

1.293.638,85

1.392.506,92

(-)

-214.379,00

-56.073,80

1.079.259,85

1.336.433,12

(+)

1.479,51

2.890,43

(-)

-3,20

-0,02

Uitzonderlijk resultaat

1.476,31

2.890,41

Boni (+), Mali (-) van het boekjaar

3.243.124,26

1.812.547,78

Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar

8.804.273,75

6.991.725,97

Boni (+), Mali (-) van het boekjaar

3.243.124,26

1.812.547,78

(-) (+)

0,00

0,00

(+)

0,00

0,00

(-) (+)

0,00

0,00

12.047.398,01

8.804.273,75

Prestaties Technische voorzieningen Overige technische opbrengsten Overige technische kosten Technisch resultaat WERKINGSRESULTAAT Bedrijfsopbrengsten Bedrijfskosten Werkingsresultaat FINANCIEEL RESULTAAT Financiële opbrengsten Financiële kosten Financieel resultaat UITZONDERLIJK RESULTAAT Uitzonderlijke opbrengsten Uitzonderlijke kosten

RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR

EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT

Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst Overdracht van het boni van het administratief centrum Overdracht van reserves van of naar andere diensten Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar

59

Reservefonds

Classificatiecode: 90 - Art. 49 bis van de statuten

2011

2010

3.871.089,00

3.791.625,00

3.871.089,00

3.791.625,00

0,00

0,00

(+)

1.335.667,11

1.227.118,39

(-)

-99.586,91

-91.664,10

1.236.080,20

1.135.454,29

Uitzonderlijk resultaat

0,00

0,00

Boni (+), Mali (-) van het boekjaar

5.107.169,20

4.927.079,29

35.606.047,49

26.519.351,63

5.107.169,20

4.927.079,29

TECHNISCH RESULTAAT Bijdragen

(+)

Overheidstoelagen

(+)

Prestaties

(-)

Technische voorzieningen

(-) (+)

Overige technische opbrengsten

(+)

Overige technische kosten

(-) Technisch resultaat

WERKINGSRESULTAAT Bedrijfsopbrengsten

(+)

Bedrijfskosten

(-) Werkingsresultaat

FINANCIEEL RESULTAAT Financiële opbrengsten Financiële kosten Financieel resultaat UITZONDERLIJK RESULTAAT Uitzonderlijke opbrengsten

(+)

Uitzonderlijke kosten

(-)

RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR

EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar Boni (+), Mali (-) van het boekjaar Tenlastename v/h mali v/e dienst door een andere dienst Overdracht van het boni van het administratief centrum Overdracht van reserves van of naar andere diensten

60

Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar

(-) (+) (+) (-) (+)

4.159.616,57 40.713.216,69

35.606.047,49

Administratieve dienst Classificatiecode: 98 - Art. 49 van de statuten

2011

2010

WERKINGSRESULTAAT Bijdragen

(+)

Diensten en diverse goederen

(-)

-207.929,59

-307.739,44

Bezoldigingen, sociale lasten en pensioenen

(-)

-520.694,58

-818.735,13

Afschrijvingen en waardeverminderingen

(-)

-1.054.617,82

-1.053.204,49

(-) (+)

-199.222,25

-239.054,92

(+)

179.712,83

60.707,02

(-)

-1.576.334,48

-3.073.062,36

(-) (+)

974.760,40

613.939,89

-2.404.325,49

-4.817.149,43

(+)

798.837,29

1.317.254,43

(-)

-273.507,97

-303.891,00

525.329,32

1.013.363,43

(+)

0,01

193.068,19

(-)

-335.399,33

-1.438,89

Uitzonderlijk resultaat

-335.399,32

191.629,30

Boni (+), Mali (-) van het boekjaar

-2.214.395,49

-3.612.156,70

Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij begin boekjaar

54.309.437,32

50.628.223,76

Boni (+), Mali (-) van het boekjaar

-2.214.395,49

-3.612.156,70

4.743.770,03

7.293.370,26

56.838.811,86

54.309.437,32

Voorzieningen voor risico’s en kosten Overige bedrijfsopbrengsten Overige bedrijfskosten Gemeenschappelijke werkingskosten met de ZIV Werkingsresultaat FINANCIEEL RESULTAAT Financiële opbrengsten Financiële kosten Financieel resultaat UITZONDERLIJK RESULTAAT Uitzonderlijke opbrengsten Uitzonderlijke kosten

RESULTAAT VAN HET BOEKJAAR

EVOLUTIE VAN DE RESERVES OF HET GECUMULEERD TEKORT

Tenlasteneming van het mali van de diensten

(+)

Overdracht van het boni AC naar de diensten

(-)

Overdracht van reserves van of naar andere diensten Overdracht van het boni BK van de ZIV Tenlastename van het mali van de BK van de ZIV Reserves (+) of gecumuleerd tekort (-) bij einde boekjaar

(-) (+) (+) (-)

61

Verklaring interne controle

Verklaring 2011 v/h Directiecomité aan de RvB over de werking van de interne controle van de Landsbond Onze organisatie ontwikkelt een intern controlesysteem gericht op de naleving van de verschillende bepalingen genomen in uitvoering van artikel 31 van de wet van 6 augustus 1990 inzake interne audit en interne controle. Dit interne controlesysteem is samengesteld uit een geheel van maatregelen, geïntegreerd in de beslissingsprocessen, in de operationele en in de functionele processen. Het heeft als doelstelling het verschaffen van een redelijke zekerheid met betrekking tot het juiste verloop van de activiteiten van de Landsbond en zijn ziekenfondsen, het identificeren en beheersen van de risico’s, de integriteit en de betrouwbaarheid van de financiële en beheersinformatie, de naleving van de wetten, reglementen en hun uitvoeringsbesluiten, de bescherming van de activa, evenals de naleving van de rechten van de leden. Het systeem bevat monitoringmechanismen voor de bewaking van zijn goede werking, die waarborgen dat maatregelen worden getroffen om eventuele afwijkingen te verbeteren, om het aan te passen in de loop der tijden alsook in functie van de evoluties van de interne en externe omgeving. Ondanks alle getroffen voorzorgsmaatregelen, heeft ons systeem van interne controle zijn inherente beperkingen. Het kan slechts een redelijke zekerheid verschaffen met betrekking tot het bereiken van zijn doelstellingen. De evaluatie van het controlesysteem gebeurt doorlopend door het management in het kader van zijn dagelijkse activiteiten, door middel van specifieke evaluaties door het departement interne audit en de revisoren, onder toezicht van het Auditcomité. Het Auditcomité heeft het zich bij de effectieve Directie, bij de interne audit en bij de bedrijfsrevisor vergewist van de efficiëntie van het interne controlesysteem en van het risicobeheer, en van de goede werking van de financiële rapporteringsystemen alsook van de interne en externe auditprocessen. Bovendien is het controlesysteem jaarlijks het onderwerp van een systematisch onderzoek dat door de Directie onder de vorm van een Control Self Assessment wordt uitgevoerd, onder de supervisie van de interne audit. Deze oefening heeft het mogelijk gemaakt van de kwaliteit van de interne controle te meten volgens het COSO-ERM model. De domeinen waar volgens de interne controle verbeteringen nodig zijn, zijn opgenomen in projecten: het beheer van de continuïteit van de operaties (BCP), de invoering van de ERM in alle entiteiten en de constante verbetering van de informaticatools voor het beheer van de businessprocessen behoren tot de prioriteiten van het jaar 2012. Het departement interne audit heeft erover gewaakt om zijn jaarlijkse Auditplan te dekken op basis van een globale risicoanalyse welke door het Auditcomité werd gevalideerd. Elke opdracht is het onderwerp geweest van een verslag waarvan de besluiten, de vaststellingen en de aanbevelingen werden voorgesteld aan het Directiecomité. Het Directiecomité heeft erover gewaakt dat het nodige gevolg verleend werd aan de opmerkingen en aanbevelingen van de interne audit en van de bedrijfsrevisor. Er werd geen enkel geval van interne fraude aan het licht gebracht in 2011 door de 8 entiteiten. Het Directiecomité is van mening dat op 31 december 2011 zijn systeem van interne controle globaal adequaat is. 12 maart 2012. Voor het Directiecomité,

62

Xavier Brenez, Directeur-generaal

Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen Sint-Huibrechtsstraat 19 • B-1150 Brussel • Tel.: +32 (0)2 778 92 11 • Fax: +32 (0)2 778 94 00 • www.mloz.be • [email protected] • ondernemingsnr: 411 766 483

U zoekt contact met de Onafhankelijke Ziekenfondsen? Landsbond van de Onafhankelijke Ziekenfondsen Sint-Huibrechtsstraat 19 - 1150 BRUSSEL Tel.: 02 778 92 11

ØØ www.mloz.be - [email protected] Ondernemingsnummer: 0411.766.483

501

OZ Boomsesteenweg 5 - 2610 ANTWERPEN (WILRIJK) Tel.: 078 15 30 90 ØØ www.oz.be - [email protected] Ondernemingsnummer: 0411.760.941

516

Onafhankelijk Ziekenfonds Securex Tervurenlaan 43 1040 BRUSSEL Tel. : 078 15 93 00 (FR) Tel. : 078 15 93 01 (NL)

Verenigde-Natieslaan 1 9000 GENT Tel. : 078 15 93 01

ØØ www.securex-mutualite.be - [email protected] Ondernemingsnummer: 0411.793.011

506

Omnimut Mutualité Libre de Wallonie Rue Natalis 47 B - 4020 LIEGE Tel.: 04 344 86 11 ØØ www.omnimut.be - [email protected] Ondernemingsnummer: 0411.731.049

526

Partena OZV Coupure Links 103 - 9000 GENT Tel. : 09 269 85 00 509

Euromut Onafhankelijk Ziekenfonds

ØØ www.partena-ziekenfonds.be - [email protected] Ondernemingsnummer: 0411.696.011

Louis Mettewielaan 74-76 - 1080 BRUSSEL Tel.: 02 44 44 111 ØØ www.euromut.be - [email protected] Ondernemingsnummer: 0411.815.280

527

Partenamut Mutualité Libre Anspachlaan 1 -1000 BRUSSEL Tel. : 02 549 76 00

515

Freie Krankenkasse Hauptstrasse 2 - 4760 BÜLLINGEN Tel.: 080 640 515 ØØ www.freie.be - [email protected] Ondernemingsnummer: 0420.209.938

ØØ www.partenamut.be Ondernemingsnummer: 0411.776.579

63

201 Sint-Huibrechtsstraat 19 1150 Brussel Tel. 02 778 92 11 Fax 02 778 94 00 www.mloz.be