ŠIROKOPÁSMOVÁ TELEMEDICÍNA Zdeněk Gütter
eHealth Day
IKEM, 15.2.2017
První ověření širokopásmových sítí pro domácí péči v evrop. regionech • Projekt “Connected for Health“: Řešení pro zdravotní péči a životní pohodu v sítích FTTH (Fiber To The Home) s otevřeným přístupem (2015 – 2016, GA 30-CE-0714596/00-50) • 13 partnerů ze 4 zemí EU: Finsko Švédsko, Dánsko a Česká republika • Hlavní cíl projektu: identifikovat, ověřit a vyhodnotit nové systémy a služby pro poskytování Digitální domácí péče prostřednictvím širokopásmových sítí (zejm. optických – FTTH).
Služby v širokopásmových sítích pro domácnost Digitální domácí péče Telehealth
TelecareTelecare
Telemedicína Telehealth
Telemedicína – využití elektronických komunikací (EK) k poskytování zdravotních služeb Telehealth – využití EK na podporu zdravotních služeb (ZS)
Telecare – využití EK k poskytování sociálních služeb (SS) Digitální domácí péče – využití EK pro posk. ZS a SS pacientům a klientům doma
Účel projektu CfH • Ověřit na pilotech v zemích s rozvinutým FTTH možnosti zlepšení přístupu obyvatel ke zdravotním a soc. službách, ověřit technická řešení, analyzovat sociální a ekonomické dopady a navrhnout obchodní modely pro širokopásmové služby. Navrhnout podmínky pro šíření dobrých praxí do dalších zemí EU. • Kontext: stárnoucí populace v EU, chronické choroby, náklady, odstranění nerovností v přístupu k péči (venkov – město), rostoucí nároky obyvatel na péči, kapacita personálu ZS a SS • Severské země s rozvinutou telekomunikační infrastrukturou: – Švédsko (OP FTTH) – Finsko (OP FTTH a 3&4G) – Dánsko (FTTH a 3&4G)
Piloty (1) – Švédsko (Hudiksval)
Piloty (2) – Finsko (Alavus) • • • •
Denní monitorování (video a audio) Noční monitorování (detektor) Konzultace na dálku (zranění,…) Elektronický záznam z domácí péče
Piloty (3) – Finsko (South Ostrobothnia)
• „Elektronická zdravotní služba“ – diabetes, monitorování (kr. tlak, glykémie, váha, cvičení), konzultace s diab. sestrou • Virtuální schůzky s lékařem – video, audio Vidyo řešení a tablety
Piloty (4) – Jižní Dánsko • Sjednocení technické koncepce telemedicínských služeb • Diabetes (telemonitoring), videokonzultace • Dialýza v dom. prostředí pod vedením lékaře na dálku • CHOPN • Pac. s psychickými poruchami (24 hod. hotline) Cisco videokonferenční zařízení - Jabber UC
Vyhodnocení Pilotů • Několik dotazníků pro pacienty a personál, manažment • Modifikovaná metodologie MAST (7 domén pro hodnocení telemedicíny) – Výsledky pilotů – Ponaučení z pilotů – Příklady obchodních modelů (vč. cost-benefit analýza a sociální a ekonomické vyhodnocení - (kupř. úspory 650 až 11 000 Euro/rok/pacient u poskytovatele ZS/SS) Doporučující zpráva - shrnuje poznatky a doporučení pro autority v rozvoji širokopásmových sítí a domácí péče (ZS a SS) v zemích EU
6 Doporučení pro řešení širokopásmové telemedicíny/digitální domácí péče I 1. 2.
Podporujte zavádění FTTH sítí umožňujících připojení ve venkovských oblastech (infrastruktura). Podporujte neutralitu operátora, otevřený přístup pro nové FTTH sítě a podporujte účast místních (regionálních) samospráv - síťově neutrální operátor (otevřený přístup) a zapojení samospráv do výstavby sítí
3.
4.
Definujte finančně udržitelný obchodní model pro služby domácí péče a šiřte úspěšné zkušenosti a dobré praxe (Profit ze služeb pro všechny). Připravte organizační změny a vzdělávací programy nezbytné pro úspěšné zavedení nových digitálních služeb (změny pracovních postupů, zapojení personálu školení…).
6 Doporučení pro řešení širokopásmové telemedicíny/digitální domácí péče II 5. Definujte speciální třídu digitálních služeb pro digitální služby domácí péče včetně výkonnostních specifikací a síťových požadavků pro jejich poskytování (mimo existující • • • • •
komerční triple-play služby (internet, televize, telefon). Technicko-provozní požadavky: Pohotovost sítě na vyžádání s potřebnou šířkou pásma Symetrická širokopásmová kapacita v obou směrech komunikace Stabilní a řiditelné provozní parametry (přenosová rychlost, latence) Synchronizované video and audio s potlačenými ozvěnami Bezpečnost proti vnějších a vnitřním útokům a proti úniku informací
6. Standardizujte technické platformy pro poskytování služeb digitální domácí péče s využitím vyhrazeného komunikačního kanálu (náklady, kvalita, bezpečnost, otázky veřejné podpory, dálková správa a tech. podpora).
Děkuji za pozornost
www.ntmc.cz
[email protected]
12
