Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Zlín 26.10.2004
13
Zajištění lůžkové a ambulantní péče pro obyvatele správních obvodů ORP ve Zlínském kraji v roce 2003 Provision of In-patient and Out-patient Care for Inhabitants of ORP in Zlínský Region in the Year 2003 Souhrn Informace ze zdravotnictví kraje o zajištění lůžkové a ambulantní péče pro obyvatele správních obvodů obcí s rozšířenou působností (dále jen ORP) ve Zlínském kraji v roce 2003 obsahuje údaje o vztahu mezi bydlištěm pacienta podle ORP a územím hospitalizace, a to za lůžkovou péči v nemocnicích a zvlášť za následnou a ošetřovatelskou péči v nemocnicích a léčebnách dlouhodobě nemocných. Informace je doplněna tabulkou se základní charakteristikou zajištění ambulantní péče podle území bydliště pacienta. Summary The Region Health Information on provision of in-patient and out-patient care to inhabitants of administrative areas of municipalities with extended competence (MEC) in the Zlínský Region in 2003 contains data on the relation between patients’ residence by MEC and the territory of hospitalisation concerning bed care in acute hospitals and separately aftercare and nursing care in hospitals and institutes for long-term patients. A supplementary table presents the basic characteristics of provision of out-patient care by the territory of the patients' residence.
Podkladem pro zpracování byla data z Národního registru hospitalizovaných za rok 2003. Za každou ukončenou hospitalizaci na jednotlivých odděleních zdravotnických zařízení, poskytujících lůžkovou péči (kromě lázeňských léčeben) je vyplněno Hlášení hospitalizace. Pro výpočet relací byly použity údaje ČSÚ. Tabulka 1, kromě základních demografických ukazatelů, znázorňuje počty nemocnic na území kraje rozčleněného do 13 správních obvodů obcí s rozšířenou působností a počty hospitalizovaných umístěných v nemocnicích svého kraje či mimo svůj kraj. Z 11 nemocnic na území kraje jsou 2 nemocnice tzv. jednooborové - a to Městská nemocnice Slavičín (ORP Luhačovice) a ORTHES s.r.o. - ortopedické lůžkové zařízení (ORP Rožnov pod Radhoštěm). Lůžkovou péči pouze v oboru gynekologie a chirurgie poskytuje Area Medica – chirurgické sanatorium na území ORP Valašské Meziříčí. V roce 2003 bylo zaznamenáno 132 949 případů hospitalizace obyvatel kraje. V nemocnicích kraje bylo hospitalizováno 113 188 obyvatel (85%), mimo Zlínský kraj 19 761 (15 %) obyvatel. Na tisíc obyvatel tak připadlo téměř 225 hospitalizovaných. Krajskou relaci výrazně převyšuje obyvatelstvo Valašska, konkrétně ORP Valašské Meziříčí 252 a ORP Vsetín 258 a to při vcelku příznivé věkové skladbě obyvatelstva. ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje č. 13/2004
strana 1
Zajištění lůžkové a ambulantní péče pro obyvatele správních obvodů ORP ve Zlínském kraji v roce 2003
Obyvatelé kraje v 38 % dávalo přednost léčení v nemocnicích na území svého ORP, v jiných nemocnicích, ale stále na území svého okresu v 15,8 %. V jiných nemocnicích kraje jim byla poskytnuta lůžková péče pouze v 2,7 %. V samotné krajské nemocnici ve Zlíně bylo léčeno 28,7 % ze všech hospitalizovaných. Nejvyšší podíl z „mimokrajských“ hospitalizací byl zaznamenán v sousedících krajích a to v kraji Jihomoravském - 45,2 %, v kraji Olomouckém – 24,0 % a v Moravskoslezkém 18,0 %. V publikaci je uveden i kraj Hlavní město Praha, kde podíl činil 8,7 %. V ostatních krajích bylo procento zanedbatelné. Z celkového počtu 19 761 hospitalizací mimo svůj kraj připadlo téměř 55% na pobyty ve fakultních nemocnicích a to především v FN Brno, FN Olomouc a FN U sv. Anny v Brně. Služeb nemocnic na území jiného kraje využívali nejvíce obyvatelé ORP Bystřice pod Hostýnem (26,9 %), kteří byli z velké části hospitalizovaní v nemocnicích v Přerově a v Hranicích, dále obyvatelé ORP Rožnov pod Radhoštěm (31,5 %) v nemocnicích Moravskoslezkého kraje. Svůj vliv na to má kromě geografické polohy i dopravní obslužnost daného území. V tabulce 2 jsou sledovány nemocnice s oddělením následné a ošetřovatelské péče a počet hospitalizovaných na těchto odděleních. Dále jsou zde uvedeny počty hospitalizovaných v LDN na území kraje rozdělené na jednotlivé ORP a na území jiného kraje. Podíl hospitalizovaných v nemocnicích s oddělením následné a ošetřovatelské péče činil 1,8 % z celkového počtu hospitalizací obyvatel kraje v nemocnicích a v LDN 2,1 %. Nemocniční oddělení daného typu jsou využívány především obyvateli vlastního správního území. Nejvíce hospitalizací v Léčebnách pro dlouhodobě nemocné v absolutních hodnotách bylo u obyvatel ORP Zlín - 626, Vsetín - 602 a ORP Kroměříž - 420. Tabulka 3 popisuje zajištění ambulantní péče co do jejího personálního zabezpečení tak poskytovaného objemu ošetření na území 13 správních obvodů obcí s rozšířenou působností kraje v roce 2003. Procentuelně je zachycen podíl tzv. primární a odborné ambulantní péče. Zdrojem dat byly statistické výkazy MZ o činnosti ambulantních zařízení. Počet lékařů zajišťujících ambulantní péči v kraji činil 1 273 a počet provedených ošetření a vyšetření dosáhl v daném roce počtu 8 566 992 (bez LSPP). Nejvíce ošetření na jednoho lékaře připadá v ORP Uherský Brod 7 554 a nejméně v ORP Zlín 6 085. Zajištění ambulantní péče je podstatně ovlivněno existencí nemocnic ve sledovaném správním obvodě. Na území ORP se sídlem nemocnice byl zaznamenán vyšší podíl lékařů v odborné ambulantní sféře. Nejvyšší procento lékařů v odborné ambulantní péči bylo vykázáno v ORP Zlín, taktéž počet ošetření na 1 000 obyvatel zde dosahuje nejvyšších hodnot - 18 408. Grafická část ilustrativně dokládá rozložení hospitalizací obyvatel kraje v nemocnicích a na odděleních následné a ošetřovatelské péče v roce 2003.
Zpracoval: ÚZIS ČR, Zlínský krajský odbor OC Zlín, a.s. - 12.budova 760 01 Zlín, P.O.BOX 202 telefon: 577 522 180 email:
[email protected] htpp://www.uzis.cz ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje č. 13/2004
strana 2
Zajištění lůžkové a ambulantní péče pro obyvatele správních obvodů ORP ve Zlínském kraji v roce 2003
Zajištění lůžkové péče 1/3
Správní obvody obcí s rozšířenou působností (ORP) Ukazatel
Bystřice pod Hostýnem
Počet nemocnic na území ORP
Holešov
Kroměříž
Luhačovice
Otrokovice
-
-
1
1
-
FN nebo krajská nemocnice
-
-
-
-
-
ostatní nemocnice
-
-
1
1
-
15 928
21 597
70 100
19 692
35 154
Počet obyvatel na 1 km
97,1
162,8
140,4
110,4
314,8
Podíl obyvatel nad 65 let (v %)
14,0
14,7
14,1
14,3
13,0
celkem
3 042
4 541
15 286
4 055
7 877
na 1 tis. obyvatel
191,0
210,3
218,1
205,9
224,1
Počet obyvatel 2
Počet hospitalizovaných
z toho v nemocnicích
na území daného ORP 1)
abs.
-
-
10 988
436
-
v%
-
-
71,9
10,8
-
na území svého okresu nezahrnuté výše 1)
abs.
1 737
2 826
-
257
644
v%
57,1
62,2
-
6,3
8,2
na ostatním území svého kraje nezahrnuté výše 1)
abs.
125
143
254
137
412
v%
4,1
3,1
1,7
3,4
5,2
FN nebo krajská nemocnice na území vlastního kraje
abs.
362
983
866
2 810
5 796
v%
11,9
21,6
5,7
69,3
73,6
abs.
818
589
3 178
415
1 025
v%
26,9
13,0
20,8
10,2
13,0
51
29
191
38
111
207
315
2178
255
556
502
170
621
81
183
35
25
77
26
85
23
50
111
15
90
na území ČR mimo svůj kraj Hl.m.Praha
Jihomoravském z toho v kraji Olomouckém (absolutně) Moravskoslezském ostatním
Seznam nemocnic: ORP Kroměříž ORP Luhačovice
Nemocnice Kroměříž, p.o. Městská nemocnice Slavičín
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje č. 13/2004
strana 3
Zajištění lůžkové a ambulantní péče pro obyvatele správních obvodů ORP ve Zlínském kraji v roce 2003
Zajištění akutní lůžkové péče 2/3
Správní obvody obcí s rozšířenou působností (ORP) Ukazatel
Rožnov pod Radhoštěm
Počet nemocnic na území ORP
Valašské Klobouky
Valašské Meziříčí
1
1
-
2
FN nebo krajská nemocnice
-
-
-
-
-
ostatní nemocnice
1
1
1
-
2
35 208
89 942
54 068
24 223
41 995
147,3
173,7
114,2
93,6
182,8
13,5
14,2
14,7
13,7
13,0
celkem
6 386
20 107
11 974
5 240
10 600
na 1 tis. obyvatel
181,4
223,6
221,5
216,3
252,4
abs.
306
15 266
668
-
7 215
v%
4,8
75,9
5,6
-
68,1
na území svého okresu nezahrnuté výše 1)
abs.
3 823
104
8 245
1 229
1 124
v%
59,9
0,5
68,9
23,5
10,6
na ostatním území svého kraje nezahrnuté výše 1)
abs.
27
495
326
518
43
v%
0,4
2,5
2,7
9,9
0,4
FN nebo krajská nemocnice na území vlastního kraje
abs.
217
1 348
1 174
3 009
284
v%
3,4
6,7
9,8
57,4
2,7
abs.
2 013
2 894
1 561
484
1 934
v%
31,5
14,4
13,0
9,2
18,2
72
327
172
65
94
140
2 070
1 130
265
189
418
302
137
109
784
1 328
77
57
30
808
55
118
65
15
59
2
Počet obyvatel na 1 km
Podíl obyvatel nad 65 let (v %) Počet hospitalizovaných
na území daného ORP
1)
na území ČR mimo svůj kraj Hl.m.Praha
Jihomoravském z toho v kraji Olomouckém (absolutně) Moravskoslezském ostatním 1)
Uherský Brod
1
Počet obyvatel
z toho v nemocnicích
Uherské Hradiště
mimo FN nebo krajskou nemocnici
Seznam nemocnic: ORP Rožnov pod Radhoštěm ORP Uherské Hradiště ORP Uherská Brod ORP Valašské Meziříčí ORP Vizovice ORP Vsetín
ORTHES s.r.o - ortoped.lůž.zařízení Rožnov pod Radhoštěm Nemocnice s poliklinikou Uherské Hradiště Městská nemocnice s poliklinikou Uherský Brod s.r.o. Městská nemocnice ve Valašském Meziříčí AREA MEDICA s.r.o. - Chirurgické sanatorium Valašské Meziříčí Nemocnice Milosrdných bratří Nemocnice Vsetín, p.o.
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje č. 13/2004
strana 4
Zajištění lůžkové a ambulantní péče pro obyvatele správních obvodů ORP ve Zlínském kraji v roce 2003
Zajištění akutní lůžkové péče 3/3
Správní obvody obcí s rozšířenou působností (ORP) Ukazatel Vizovice
Počet nemocnic na území ORP
1
2
11
FN nebo krajská nemocnice
-
-
1
1
ostatní nemocnice
1
1
1
10
16 048
68 163
99 748
591 866
109,8
102,9
284,7
149,3
12,5
13,2
15,7
14,1
celkem
3 286
17 585
22 970
132 949
na 1 tis. obyvatel
204,8
258,0
230,3
224,6
2
Počet obyvatel na 1 km
Podíl obyvatel nad 65 let (v %) Počet hospitalizovaných
na území daného ORP 1)
abs.
143
13 158
2 353
50 533
v%
4,4
74,8
10,2
38,0
na území svého okresu nezahrnuté výše 1)
abs.
225
663
88
20 965
v%
6,8
3,8
0,4
15,8
na ostatním území svého 1) kraje nezahrnuté výše
abs.
113
358
584
3 535
v%
3,4
2,0
2,5
2,7
FN nebo krajská nemocnice na území vlastního kraje
abs.
2 501
1 068
17 737
38 155
v%
76,1
6,1
77,2
28,7
abs.
304
2 338
2 208
19 761
v%
9,3
13,3
9,6
14,9
43
177
341
1 711
135
397
1 102
8 939
85
848
502
4 742
22
836
145
3 551
19
80
118
818
na území ČR mimo svůj kraj Hl.m.Praha
Jihomoravském z toho v kraji Olomouckém (absolutně) Moravskoslezském ostatním 1)
Zlín
1
Počet obyvatel
z toho v nemocnicích
Vsetín
Zlínský kraj celkem
mimo FN nebo krajskou nemocnici
Seznam nemocnic: ORP Zlín
Baťova krajská nemocnice Zlín Nemocnice Atlas a.s.
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje č. 13/2004
strana 5
Zajištění lůžkové a ambulantní péče pro obyvatele správních obvodů ORP ve Zlínském kraji v roce 2003
Hospitalizovaní v nemocnicích dle území
Bystřice pod Hostýnem Holešov Kroměříž Luhačovice Otrokovice Rožnov pod Radhoštěm Uherské Hradiště Uherský Brod Valašské Klobouky Valašské Meziříčí Vizovice Vsetín Zlín celkem 0%
20%
40%
FN nebo krajská nemocnice
nemocnice svého ORP
ostatní nemocnice kraje nezahrnuté výše
nemocnice mimo kraj
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje č. 13/2004
60%
80%
100%
nemocnice na území svého okresu v ostatních ORP
strana 6
Zajištění lůžkové a ambulantní péče pro obyvatele správních obvodů ORP ve Zlínském kraji v roce 2003
Zajištění následné a ošetřovatelské lůžkové péče 1/3
Správní obvody obcí s rozšířenou působností (ORP) Ukazatel Bystřice pod Hostýnem
Počet nemocnic s oddělením následné a ošetřovatelské péče na území ORP
Kroměříž
Luhačovice Otrokovice
-
-
-
-
-
3 042
4 541
15 286
4 055
7 877
abs.
2
2
28
62
27
v%
0,1
0,0
0,2
1,5
0,3
-
-
-
-
-
-
-
-
56,5
59,3
-
-
17,9
41,9
7,4
100,0
100,0
82,1
1,6
33,3
-
-
1
-
-
77
127
420
48
195
LDN Zlín
1,3
2,4
0,5
95,8
96,9
LDN Vsetín
1,3
-
-
-
-
87,0
97,6
97,4
-
2,1
LDN nemocnice Val.Meziříčí
1,3
-
-
-
-
ostatních mimo Zlínský kraj
9,1
-
2,1
4,2
1,0
Počet hospitalizovaných v nemocnicích celkem na odděleních následné a ošetřovatelské péče
dané obce s rozšířenou z toho působností v nemocnicích svého okresu v ostatních ORP se sídlem na území svého kraje nezahrnuté výše (podíl v %) jiného kraje Počet LDN na území ORP Počet hospitalizovaných v LDN celkem
z toho v LDN (podíl v %)
Holešov
Nem.Mil.sester sv.Vincence de Paul
Seznam LDN na území: ORP Kroměříž
Nemocnice Mil.sester sv. Vincence de Paul
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje č. 13/2004
strana 7
Zajištění lůžkové a ambulantní péče pro obyvatele správních obvodů ORP ve Zlínském kraji v roce 2003
Zajištění následné a ošetřovatelské lůžkové péče 2/3
Správní obvody obcí s rozšířenou působností (ORP) Ukazatel Rožnov pod Radhoštěm
Počet nemocnic s oddělením následné a ošetřovatelské péče na území ORP
Uherský Brod
Valašské Klobouky
Valašské Meziříčí
-
1
1
-
-
6 386
20 107
11 974
5 240
10 600
abs.
8
811
829
117
9
v%
0,1
4,0
6,9
2,2
0,1
-
83,6
80,6
-
-
-
12,8
18,0
83,8
-
37,5
0,2
0,1
16,2
77,8
62,5
3,3
1,3
-
22,2
-
-
-
-
1
160
4
7
30
355
-
25,0
28,6
80,0
-
3,1
-
-
16,7
3,9
-
-
14,3
-
-
LDN nemocnice Val.Meziříčí
93,1
-
-
-
95,2
ostatních mimo Zlínský kraj
3,8
75,0
57,1
3,3
0,8
Počet hospitalizovaných v nemocnicích celkem na odděleních následné a ošetřovatelské péče
dané obce s rozšířenou z toho působností v nemocnicích svého okresu v ostatních ORP se sídlem na území svého kraje nezahrnuté výše (podíl v %) jiného kraje Počet LDN na území ORP Počet hospitalizovaných v LDN celkem LDN Zlín z toho v LDN (podíl v %)
Uherské Hradiště
LDN Vsetín Nem.Mil.sester sv.Vincence de Paul
Seznam nemocnic s oddělením následné a ošetřovatelské péče na území: ORP Uherské Hradiště ORP Uherský Brod
Nemocnice s poliklinikou Uherské Hradiště Městská nemocnice s poliklinikou Uherský Brod s.r.o.
Seznam LDN na území: ORP Valašské Meziříčí
LDN nemocnice Val.Meziříčí
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje č. 13/2004
strana 8
Zajištění lůžkové a ambulantní péče pro obyvatele správních obvodů ORP ve Zlínském kraji v roce 2003
Zajištění následné a ošetřovatelské lůžkové péče 3/3
Správní obvody obcí s rozšířenou působností (ORP) Zlínský kraj celkem
Ukazatel Vizovice
Vsetín
Počet nemocnic s oddělením následné a ošetřovatelské péče na území ORP
1
-
-
3
3 286
17 585
22 970
132 949
144
231
96
2 366
4,4
1,3
0,4
1,8
99,3
-
-
62,9
-
-
84,4
20,4
-
97,8
8,3
12,6
0,7
2,2
7,3
4,0
-
1
1
4
76
602
626
2 727
100,0
0,7
98,6
35,4
LDN Vsetín
-
90,9
0,2
21,0
Nem.Mil.sester sv.Vincence de Paul
-
-
0,6
22,3
LDN nemocnice Val.Meziříčí
-
7,6
-
19,6
ostatních mimo Zlínský kraj
-
0,8
0,6
1,7
Počet hospitalizovaných v nemocnicích celkem na odděleních následné a ošetřovatelské abs. péče v% dané obce s rozšířenou z toho působností v nemocnicích svého okresu v ostatních ORP se sídlem na území svého kraje nezahrnuté výše (podíl v %) jiného kraje Počet LDN na území ORP Počet hospitalizovaných v LDN celkem LDN Zlín z toho v LDN (podíl v %)
Zlín
Seznam nemocnic s oddělením následné a ošetřovatelské péče na území: ORP Vizovice
Nemocnice Milosrdných bratří
Seznam LDN na území: ORP Zlín ORP Vsetín
LDN Zlín LDN Vsetín
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje č. 13/2004
strana 9
Zajištění lůžkové a ambulantní péče pro obyvatele správních obvodů ORP ve Zlínském kraji v roce 2003
Hospitalizovaní obyvatelé kraje na oddělení následné a ošetřovatelské péče Bystřice pod Hostýnem Holešov Kroměříž Luhačovice Otrokovice Rožnov pod Radhoštěm Uherské Hradiště Uherský Brod Valašské Klobouky Valašské Meziříčí Vizovice Vsetín Zlín celkem 0%
20%
40%
60%
nemocnice daného ORP
ostatní nemocnice vlastního kraje
LDN vlastního kraje
LDN jiného kraje
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje č. 13/2004
80%
100%
nemocnice jiného kraje
strana 10
Zajištění lůžkové a ambulantní péče pro obyvatele správních obvodů ORP ve Zlínském kraji v roce 2003
Zajištění ambulantní péče 1) Počet ambulantních lékařů Území obce s rozšířenou působností (ORP)
2)
Počet ošetření - vyšetření
v tom (v %) celkem
v tom (v %)
v primární péči 3)
v odborné ambulantní péči
celkem
v primární 3) péči
v odborné ambulantní péči
na 1 tisíc obyvatel
Bystřice pod Hostýnem
21,70
88,5
11,5
156 505
88,4
11,6
9 825,8
Holešov
44,42
62,4
37,6
308 775
63,3
36,7
14 297,1
Kroměříž
155,57
65,1
34,9
1 010 269
62,4
37,6
14 411,8
Luhačovice
34,75
74,7
25,3
272 918
71,7
28,3
13 859,3
Otrokovice
66,75
75,7
24,3
462 433
75,6
24,4
13 154,5
Rožnov pod Radhoštěm
63,95
74,7
25,3
421 147
72,8
27,2
11 961,7
197,62
65,9
34,1
1 367 849
67,9
32,1
15 208,1
Uherský Brod
95,40
77,8
22,2
720 643
77,4
22,6
13 328,5
Valašské Klobouky
41,90
69,2
30,8
313 949
66,1
33,9
12 960,8
Valašské Meziříčí
92,84
63,1
36,9
593 660
62,5
37,5
14 136,4
Vizovice
19,50
92,3
7,7
142 629
93,1
6,9
8 887,6
Vsetín
136,89
61,6
38,4
960 043
65,6
34,4
14 084,5
Zlín
301,76
54,8
45,2
1 836 172
54,4
45,6
18 408,1
Uherské Hradiště
1)
samostaná ambulantní zařízení a ambulantí části lůžkových zařízení bez LSPP
2)
součet úvazků (včetně smluvních)
3)
praktický lékař pro děti a dorost, praktický lékař pro dospělé, praktický ženský lékař a praktický zubní lékař
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Zlínského kraje č. 13/2004
strana 11