Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Ostrava 19. 6. 2014
1
Čerpání zdravotní péče cizinci v Moravskoslezském kraji v roce 2013 Utilization of Health Care by Foreigners in the Moravskoslezsky Region in 2013 Souhrn V roce 2013 byla v nemocnicích Moravskoslezského kraje poskytnuta zdravotní péče celkem 3 763 cizincům s celkovými náklady na zdravotní péči v hodnotě 40,7 mil. Kč. Z tohoto počtu 2 612 ošetřených cizinců pocházelo ze zemí Evropské unie. Nejčastěji byli ošetřeni pacienti ze Slovenska. Nejvíce využívaný způsob úhrady za ošetření cizinců z hodnotového hlediska bylo využití zahraničního zdravotního pojištění a platba v hotovosti. Pohledávky po lhůtě splatnosti za neuhrazenou zdravotní péči o cizince ke konci roku 2013 dosáhly 2,18 mil. Kč. Summary In 2013 health care in hospitals in the Moravskoslezsky region was provided to 3 763 foreigners with total costs of the respective health care 40.7 million CZK. Out of this number 2 612 treated foreigners were of EU citizenship. The most frequently treated patients were persons originating from Slovakia. The most frequent way of payment for health care provided to foreigners in respect of value was utilization of foreign health insurance and cash. Outstanding debts after due date for health care provided to foreigners reached 2.18 million CZK at the end of 2013.
Podkladem pro zpracování informace o čerpání zdravotní péče cizinci v Moravskoslezském kraji je roční výkaz V (MZ) 1-01, který byl součástí Programu statistických zjišťování v České republice na rok 2013. Formuláře výkazů a pokyny jsou vystaveny na internetu www.uzis.cz. Výkaz vyplňovala každá nemocnice, bez ohledu na zřizovatele a rezort. Do zpracování se nezahrnují začleněná zařízení nemocnic, např. kojenecké ústavy nebo odborné léčebné ústavy. Neuvádí se zde ani cizinci, kteří mají zdravotní péči hrazenou ze zákonného zdravotního pojištění zdravotními pojišťovnami v České republice. V roce 2013 byla poskytnuta zdravotní péče v nemocnicích kraje 3 763 cizincům, což je o 27 % více než v roce 2012, z nichž 2 612 bylo ze zemí EU. V České republice čerpalo zdravotní péči celkem 94 357 cizinců (ze zemí EU 43 932). Zdravotní péče čerpaná cizinci v kraji představovala pouze 4 % z celkové péče poskytnuté cizincům v České republice. Nejvíce léčených zahraničních pacientů ze zemí EU pocházelo ze Slovenska (45 %) a Polska (26 %). Mimo země EU bylo ošetřeno 1 151 cizinců (31 %) z celku, nejvíce pacientů bylo z kategorie „ostatní“. Velkou část ošetřených pacientů se státní příslušností mimo EU tvořili také příslušníci Vietnamu (13 %) a Ukrajiny (9 %). Největší počet cizinců čerpal zdravotní péči v okrese Ostrava (47 %), následuje okres Frýdek-Místek (22 %). Vzhledem k průmyslové lokalitě území se zřejmě jedná hlavně o osoby pracující v uvedených okresech.
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 1/2014
strana 1
Čerpání zdravotní péče cizinci v Moravskoslezském kraji v roce 2013
Podle věku byla zdravotní péče cizincům nejčastěji poskytována v tzv. produktivním věku 20-59 let, celkem 2 742 osobám, což představuje 73 % ze všech věkových skupin. Ze zemí EU převažovali opět Slováci (31 %), Poláci (20 %), mimo EU to byli pacienti „ostatních“ zemí (19 %). Celková výše nákladů poskytnutých na zdravotní péči o cizince v kraji dosáhla 40 717 tis. Kč (ČR 646 178 tis. Kč), což je o 29 % více než v předešlém roce 2012, z toho 28 345 tis. Kč zaujímaly země EU. Nejvýznamnějším způsobem platby (50 %) byla úhrada ze zahraničního pojištění, absolutně 20 513 tis. Kč, nárůst proti roku 2012 činil 21 %. Pak následuje platba v hotovosti 11 469 tis. Kč (28 %). Ze smluvního pojištění v ČR bylo uhrazeno 12 % a státními orgány pouze 1,5 % nákladů. Celkově nejvyšší náklady byly vynaloženy na zdravotní péči o cizince EU, z toho pacienti ze Slovenska 45 %, Polska 29 % a Německa 14 %. Mimo EU to pak byla kategorie „ostatní“, absolutně 10 185 tis. Kč a také cizinci z Vietnamu 802 tis. Kč. V průměru za kraj činily náklady na zdravotní péči o jednoho cizince 10,82 tis. Kč a byly nepatrně vyšší než v minulém roce (10,67 tis. Kč). Ke konci roku 2013 zůstalo neuhrazeno 3 641 tis. Kč. Pohledávky po lhůtě splatnosti činily 2 178 tis. Kč (5,4 % celkových nákladů na cizince), ČR 33 mil. Kč. Největšími „dlužníky“ po lhůtě splatnosti byli cizinci v kategorii „ostatní“ (1 292 tis. Kč) a dále z ostatních zemí bývalého SSSR 427 tis. Kč. Ze zemí EU nebylo celkem uhrazeno po lhůtě splatnosti 303 tis. Kč, což představuje 14 % z celkových neuhrazených nákladů po lhůtě splatnosti, z toho 33 % zaujímali občané Slovenska. Země původu používané v této informaci nejsou označením národnosti cizinců, ale jejich státní příslušnosti. Zpracoval: Blažena Kozlíková ÚZIS ČR, Regionální pracoviště Ostrava 17. listopadu 1790, 708 52 Ostrava-Poruba tel.: 597 374 185 e-mail:
[email protected] http://www.uzis.cz/
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 1/2014
strana 2
Čerpání zdravotní péče cizinci v Moravskoslezském kraji v roce 2013
Cizinci čerpající zdravotní péči dle státní příslušnosti a věkových skupin Počet osob věková skupina
Země původu
celkem
0–14 let
15–19 let
20–59 let
60 let a více
Belgie
6
2
-
4
-
Dánsko
4
-
-
3
1
Finsko
-
-
-
-
-
Francie
18
7
-
9
2
Irsko
25
4
1
20
-
Itálie
51
12
7
24
8
Maďarsko
4
1
-
2
1
Německo
291
45
12
158
76
21
4
1
15
1
677
37
14
535
91
4
-
-
3
1
Rakousko
93
15
3
58
17
Řecko
28
3
-
16
9
1 173
71
47
863
192
140
39
7
86
8
19
1
-
18
-
8
-
1
7
-
50
2
-
44
4
2 612
243
93
1 865
411
17
5
-
11
1
25
6
1
14
4
Srbsko a Černá Hora
10
1
-
8
1
Ruská federace
62
5
2
42
13
103
3
4
92
4
22
2
-
20
-
3
-
-
3
-
Vietnam
153
20
1
119
13
4)
756
64
18
568
106
3 763
349
119
2 742
553
Nizozemsko Polsko Portugalsko
Slovensko Spojené království Španělsko Švédsko Ostatní země EU 1) Země EU celkem ostatní země EHP mimo EU Švýcarsko
2)
Ukrajina ostatní země bývalého SSSR Čína ostatní Počet cizinců celkem 1) 2)
3)
Bulharsko, Estonsko, Kypr, Litva, Lotyšsko, Lucembursko, Malta, Rumunsko, Slovinsko ostatní země Evropského hospodářského prostoru mimo EU: Island, Lichtenštejnsko, Norsko
3)
Arménie, Azerbajdžán, Bělorusko, Gruzie, Kazachstán, Kyrgyzstán, Moldavsko, Tádžikistán, Turkmenistán, Uzbekistán
4)
Země skupiny „ostatní“: z evropských zemí Albánie, Andorra, Bosna a Hercegovina, Chorvatsko, Makedonie, Monako, San Marino, Vatikán; dále mimoevropské země a nezjištěné země
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 1/2014
strana 3
Čerpání zdravotní péče cizinci v Moravskoslezském kraji v roce 2013
Celkové náklady na zdravotní péči cizinců z vybraných zemí dle způsobu úhrady (v tis. Kč) Výše nákladů na zdravotní péči uhrazeny
Náklady celkem
Země původu
ze smluv. pojištění v ČR
ze zahranič. pojištění
neuhrazeny státními orgány 5)
hotově
z celku po lhůtě splatnosti
celkem
Belgie
49,03
-
-
47,75
-
1,28
1,28
Dánsko
1,94
-
0,89
1,05
-
-
-
-
-
-
-
-
-
-
42,10
6,63
21,12
14,35
-
-
-
Irsko
242,95
64,43
129,90
47,96
-
0,66
-
Itálie
111,24
32,43
56,15
6,96
-
15,70
1,06
Maďarsko
3,10
0,21
1,98
0,91
-
-
-
Německo
3 952,49
1 358,73
2 102,26
88,40
-
403,10
3,17
57,53
-
30,67
26,65
-
0,21
-
8 270,72
177,65
1 829,65
6 096,77
-
166,65
80,15
62,09
-
62,09
-
-
-
-
Rakousko
959,11
97,13
758,60
22,33
-
81,05
0,93
Řecko
477,29
40,71
398,93
22,06
-
15,59
15,59
12 761,06
1 822,55
9 223,03
763,78
57,91
893,79
98,56
522,64
70,48
308,30
138,12
-
5,74
5,71
78,14
11,41
42,90
7,80
-
16,03
1,69
219,56
11,06
205,11
3,39
-
-
-
533,54
15,23
385,68
15,65
-
116,98
94,38
3 708,65 15 557,26
7 303,93
57,91
1 716,78
302,52
Finsko Francie
Nizozemsko Polsko Portugalsko
Slovensko Spojené království Španělsko Švédsko 1)
Ostatní země EU Země EU celkem
28 344,53 2)
100,90
7,63
6,29
6,56
-
80,42
80,42
62,32
3,14
42,50
13,93
-
2,75
2,75
21,59
1,03
0,37
20,19
-
-
-
173,41
30,29
4,17
108,66
-
30,29
29,36
356,09
46,00
37,99
252,11
-
19,99
19,99
666,37
136,16
45,05
57,83
-
427,33
427,33
4,32
-
1,50
2,82
-
-
-
Vietnam
802,29
292,97
433,48
42,51
-
33,33
22,94
4)
10 185,46
807,45
4 384,88
3 660,50
2,03
1 330,60
1 292,19
5 033,32 20 513,49 11 469,04
59,94
3 641,49
2 177,50
ostatní země EHP mimo EU Švýcarsko Srbsko a Černá Hora Ruská federace Ukrajina
ostatní země bývalého SSSR Čína ostatní Náklady celkem
3)
40 717,28
, 2)
Ostatní země Evropského hospodářského prostoru mimo EU: Island, Lichtenštejnsko, Norsko
3)
Arménie, Azerbajdžán, Bělorusko, Gruzie, Kazachstán, Kyrgyzstán, Moldavsko, Tádžikistán,Turkmenistán, Uzbekistán
4)
Země skupiny „ostatní“: z evropských zemí Albánie, Andorra, Bosna a Hercegovina, Chorvatsko, Makedonie, Monako, San Marino, Vatikán; dále mimoevropské země a nezjištěné země
5)
Ministerstvem zdravotnictví, Ministerstvem vnitra, Ministerstvem spravedlnosti, Krajským úřadem apod.
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 1/2014
strana 4
Čerpání zdravotní péče cizinci v Moravskoslezském kraji v roce 2013
Čerpání zdravotní péče cizinci v roce 2013 dle okresů Ukazatel
Bruntál
FrýdekMístek
Karviná
Nový Jičín
Opava
Ostrava
Počet cizinců čerpajících zdravotní péči celkem
203
816
578
196
217
1 753
ze zemí EU
178
716
410
168
195
945
821,48
8 607,85
3 672,38
1 101,39
1 325,09
25 189,09
5,11
162,42
266,63
45,16
120,90
3 041,27
702,18
8 252,19
1 753,68
939,47
1 226,86
15 470,15
5,11
144,95
129,80
6,64
104,56
1 325,72
Náklady na zdrav. péči cizinců (v tis. Kč) celkem z toho nesplaceno ze zemí EU z toho nesplaceno
Ostatní země bývalého
Cizinci léčení v nemocnicích kraje v roce 2013 podle státní příslušnosti Ruská federace Vietnam 1,6% 4,1% Ostatní země bývalého SSSR 0,6% Ukrajina 2,7%
Vietnam Ruská federace Slovensko Polsko Polsko 18,0%
Slovensko 31,2%
Německo Spojené království Rakousko Ostatní země EU
Země EU 69,4% Německo 7,7%
Ostatní 21,6% Ostatní země EU 6,3%
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 1/2014
Rakousko 2,5%
ruční zásahy d
Spojené království 3,7%
strana 5
Čerpání zdravotní péče cizinci v Moravskoslezském kraji v roce 2013
Čerpání zdravotní péče cizinci v letech 2006–2013 Ukazatel
2006
2007
2008
2010
2011
2012
2013
celkem
69 210
69 770
79 066
79 557
83 849
89 156
94 357
ze zemí EU
34 513
36 169
40 189
40 137
40 061
40 084
43 932
celkem
2 528
2 580
2 820
2 769
3 168
2 970
3 763
ze zemí EU
1 833
1 894
1 969
2 012
2 171
2 027
2 612
458 358
443 958
554 661
587 559
633 657
640 222
646 178
37 555
46 637
44 449
64 545
55 920
54 148
51 012
223 490
232 171
287 767
319 808
360 626
340 926
340 219
11 145
12 448
11 034
21 898
23 339
23 951
25 243
26 374
23 919
22 335
32 039
34 494
31 685
40 717
2 837
3 131
1 681
3 832
2 561
2 087
3 641
17 697
18 521
18 282
23 405
22 932
26 257
28 345
1 529
1 434
902
1 028
1 414
1 298
1 717
Počet cizinců čerpajících zdravotní péči ČR Kraj
Náklady na zdrav. péči cizinců (v tis. Kč) ČR
celkem z toho nesplaceno ze zemí EU z toho nesplaceno
Kraj
celkem z toho nesplaceno ze zemí EU z toho nesplaceno
3 800
42 000
3 600
39 000
3 400
36 000
3 200
33 000
3 000
30 000
2 800
27 000
2 600
24 000
2 400
náklady v tis. Kč
počet cizinců
Čerpání zdravotní péče cizinci v Moravskoslezském kraji v letech 2006–2013 (v tisících Kč)
21 000 2006
2007
2008
2009
počet cizinců
2010
2011
2012
2013
náklady na zdrav. péči
ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Moravskoslezského kraje č. 1/2014
strana 6
