Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje

Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje Ústavu zdravotnických informací a statistiky České republiky Hradec Králové 20.6.2003

3

Činnost praktických lékařů ve správních obvodech obcí s rozšířenou působností (ORP) v Královéhradeckém kraji v roce 2002 S účinností od 1. ledna 2003 se uskutečnila reforma státní správy, kdy se prosadil tzv. spojený model veřejné správy, což znamená, že orgány samosprávy vykonávají na základě zvláštních předpisů také státní správu v přenesené působnosti. K 31.prosinci 2002 ukončily svoji činnost okresní úřady a v rámci reformy územní veřejné správy byla podstatná část jejich kompetencí od 1. ledna 2003 přenesena na obce s rozšířenou působností (ORP), krajské úřady a další správní orgány. Královéhradecký krajský odbor se pokusil zpracoval první informace o činnosti praktických lékařů v obcích s rozšířenou působností. Data byla čerpána z Registru zdravotnických zařízení, Číselníku obcí a z výkazu A (MZ) 1-01 o činnosti praktických lékařů. Úvazky lékařů i sester jsou počítány včetně úvazků smluvních. Zdravotnická zařízení poskytla souhlas s publikováním dat. Protože činnost praktických lékařů se převážně vyznačuje v úrovni terénu (primární péče), zpracované výsledky za rok 2002 již jsou prezentovány za 15 obcí s rozšířenou působností, které se nachází v Královéhradeckém kraji. Protože jde o první třídění lékařské primární péče do obcí s rozšířenou působností (dále jen ORP), může docházet k nepřesnostem v evidencích v ordinacích lékařů (např. přesný počet registrovaných pacientů), a proto je třeba validitu těchto údajů brát jako orientační. Obce s rozšířenou působností nejsou bohužel ani přibližně stejně velké (např. ORP Hradec Králové má více než 10x více obyvatel než ORP Nové Město nad Metují), proto nelze srovnávat data absolutní, ale pouze přepočtená (na jednoho lékaře, na jednoho registrovaného pacienta). První část obsahuje čtyři tabulky rozdělené podle hlavních oborů: Praktický lékař pro dospělé, Praktický lékař pro děti a dorost, Praktický lékař gynekolog a Praktický lékař stomatolog. Ve druhé části se nacházejí grafy porovnávající Počet ošetření (vyšetření) na jednoho lékaře a den a Počet ošetření (vyšetření) na jednoho registrovaného pacienta. První série grafů se týká Počtu ošetření na jednoho lékaře a den. Nejvíce patrný rozdíl mezi hodnotami je u oboru gynekologie – například Nová Paka má 23,36 ošetření na lékaře a den, Nové Město nad Metují 47,52 – ale protože počet registrovaných pacientů ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č.3/2003

strana 1

na jednoho lékaře je u Nového Města nad Metují téměř dvojnásobný než u Nové Paky, není to nikterak významný rozdíl. Naopak nejmenší rozdíl mezi krajními hodnotami je u oboru stomatologie, což je dáno i tím, že doba ošetření je ve stomatologii vyšší než u jiných sledovaných oborů. Nejvyšší počet ošetření (vyšetření) na lékaře a den vykazuje obec s rozšířenou působností Nový Bydžov, která zaujímá první místo ve všech zkoumaných oborech kromě PL pro dospělé, kde počet ošetření dosáhl hodnoty jen o málo vyšší než je průměr kraje. Naopak nízký počet ošetření se vyskytuje v ORP Nová Paka (u gynekologie a stomatologie nejnižší ze všech ORP). Nejvíce se průměrným hodnotám přibližuje ORP Jičín, která se od průměrné hodnoty za jednotlivé obory neodchýlila nikdy více než o 3 ošetření na lékaře a den. Druhá sada grafů vyjadřuje Počet ošetření (vyšetření) na jednoho registrovaného pacienta. U PL pro dospělé a PL pro děti a dorost mají grafy podobný průběh jako u Počtu ošetření na jednoho lékaře a den, protože vyšší počet ošetření na jednoho registrovaného pacienta „nutí“ lékaře, aby stíhali za den ošetřit více pacientů (to znamená, že ORP, kde mají průměrně více ošetření na jednoho registrovaného pacienta mají i větší počet ošetření na lékaře a den). Jinak je tomu u PL gynekologa a PL stomatologa, kde se grafy Počet ošetření (vyšetření) na jednoho registrovaného pacienta a Počet ošetření (vyšetření) na jednoho lékaře a den poměrně výrazně liší. Ve stomatologii to může být například tím, že doba ošetření se nedá příliš změnit a tím např. zvýšit počet ošetření na lékaře a den. U stomatologa je navíc zvykem chodit k lékaři dvakrát ročně (pokud nemáme nějaké specifické problémy, které by vyžadovaly častější návštěvu). U oboru gynekologie by počet ošetření na jednu registrovanou pacientku mohl také souviset s počtem těhotných žen, protože v těhotenství se počet ošetření zvýší (během těhotenství navštíví žena lékaře i více než 10x). Počet registrovaných pacientek u PL gynekologa v ORP Nový Bydžov a Vrchlabí se výrazně liší od krajského průměru pravděpodobně z důvodu přesahu spádové oblasti za hranice ORP.

ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č.3/2003

strana 2

Obyvatelé ve správních obvodech ORP Královéhradeckého kraje Následující tabulka uvádí základní demografická data jednotlivých obcí s rozšířenou působností. Z tabulky si můžeme vytvořit představu o velikosti jednotlivých ORP a o hustotě osídlení na jejím území.

Demografie Královéhradeckého kraje ORP, kraj

Počet obyvatel celkem

muži

ženy

Obyvatelé na km2

Výměra (v ha)

Broumov Dobruška Dvůr Králové n.L. Hořice Hradec Králové Jaroměř Jičín Kostelec n.Orl. Náchod Nová Paka Nové Město n.Met. Nový Bydžov Rychnov n.Kn. Trutnov Vrchlabí

17 812 19 627 27 385 18 149 145 604 19 275 46 690 24 641 61 908 13 354 14 293 17 099 34 208 66 053 28 250

8 711 9 598 13 370 8 852 70 393 9 394 22 865 12 052 29 900 6 582 6 997 8 434 16 826 32 222 13 935

9 101 10 029 14 015 9 297 75 211 9 881 23 825 12 589 32 008 6 772 7 296 8 665 17 382 33 831 14 315

69 72 106 97 213 139 78 110 174 137 146 80 71 109 99

25 937 27 334 25 783 18 760 68 304 13 848 60 177 22 345 35 556 9 720 9 809 21 414 47 935 60 476 28 415

Královéhradecký kraj

554 348

270 131

284 217

116

475 813

Zdroj: ČSÚ Obyvatelstvo Královéhradeckého kraje k 1.3.2001


strana 3

Tabulky: Činnost praktických lékařů v ORP Královéhradeckého kraje v roce 2002 Údaje jsou uváděny za jednotlivé obce s rozšířenou působnost (ORP), některé charakteristiky jsou na dalších stránkách vyneseny do grafů (Počet ošetření na jednoho lékaře a den, Počet registrovaných pacientů na jednoho lékaře). Praktický lékař pro dospělé ORP, kraj Broumov Dobruška Dvůr Králové n.L. Hořice Hradec Králové Jaroměř Jičín Kostelec n.Orl. Náchod Nová Paka Nové Město n.M. Nový Bydžov Rychnov n.Kn. Trutnov Vrchlabí HK kraj

Přepočtený počet lékaři

SZP

Počet SZP na 1 lékaře

Počet ošetření (absolut.)

Ošetř. na Počet 1 lékaře registr. a 1 den pacientů

Ošetř. na Registr. 1 registr. pacientů pacienta na 1 lékaře

7,00 10,67 10,00 8,35 87,56 8,00 25,64 9,40 30,30 5,00 6,00 5,00 16,00 30,57 14,50

7,00 10,97 12,00 7,50 94,36 7,00 31,30 10,23 29,82 5,00 6,00 5,00 16,75 29,97 13,15

1,00 1,03 1,20 0,90 1,08 0,88 1,22 1,09 0,98 1,00 1,00 1,00 1,05 0,98 0,91

83 863 133 991 108 812 83 302 873 083 80 835 283 632 128 101 308 667 49 992 75 183 56 765 204 791 350 483 176 269

47,54 49,83 43,18 39,59 39,57 40,10 43,90 54,08 40,42 39,68 49,72 45,05 50,79 45,50 48,24

12 975 16 798 18 081 13 384 124 463 12 691 38 756 15 339 48 582 9 009 10 615 9 732 28 801 47 247 24 544

6,46 7,98 6,02 6,22 7,01 6,37 7,32 8,35 6,35 5,55 7,08 5,83 7,11 7,42 7,18

1 854 1 574 1 808 1 603 1 421 1 586 1 512 1 632 1 603 1 802 1 769 1 946 1 800 1 546 1 693

273,99

286,05

1,04

2 997 769

43,42

431 017

6,96

1 573

Praktický lékař pro děti a dorost ORP, kraj Broumov Dobruška Dvůr Králové n.L. Hořice Hradec Králové Jaroměř Jičín Kostelec n.Orl. Náchod Nová Paka Nové Město n.M. Nový Bydžov Rychnov n.Kn. Trutnov Vrchlabí HK kraj


SZP





4,00 4,70 4,90 4,00 34,53 4,50 8,99 5,00 12,32 3,80 3,00 2,00 6,60 11,60 8,40

3,06 4,10 4,90 4,00 32,15 4,50 8,74 5,60 11,17 3,83 2,30 2,00 6,10 12,50 8,00

0,77 0,87 1,00 1,00 0,93 1,00 0,97 1,12 0,91 1,01 0,77 1,00 0,92 1,08 0,95

20 292 25 698 40 325 28 405 209 485 31 967 60 923 32 327 82 380 20 353 20 529 17 820 38 876 84 325 37 850

20,13 21,70 32,66 28,18 24,07 28,19 26,89 25,66 26,53 21,25 27,15 35,36 23,37 28,85 17,88

4 157 4 590 5 916 4 296 29 716 4 173 8 847 4 812 13 489 3 033 2 955 2 431 6 428 12 702 6 428

4,88 5,60 6,82 6,61 7,05 7,66 6,89 6,72 6,11 6,71 6,95 7,33 6,05 6,64 5,89

1 039 977 1 207 1 074 861 927 984 962 1 095 798 985 1 216 974 1 095 765

118,34

112,95

0,95

751 555

25,20

113 973

6,59

963


strana 4

Praktický lékař gynekolog ORP, kraj


SZP





Broumov Dobruška Dvůr Králové n.L. Hořice Hradec Králové Jaroměř Jičín Kostelec n.Orl. Náchod Nová Paka Nové Město n.M. Nový Bydžov Rychnov n.Kn. Trutnov Vrchlabí

1,90 1,80 3,40 2,00 15,70 2,00 4,50 2,29 6,20 2,40 1,00 1,30 2,78 3,70 2,28

2,25 1,70 4,70 1,87 16,70 2,50 4,80 2,29 6,90 1,85 2,00 3,00 3,30 4,50 3,00

1,18 0,94 1,38 0,94 1,06 1,25 1,07 1,00 1,11 0,77 2,00 2,31 1,19 1,22 1,32

14 720 17 219 31 842 22 917 132 165 20 552 42 616 22 357 46 729 14 128 11 975 14 306 31 420 35 734 18 655

30,74 37,96 37,16 45,47 33,41 40,78 37,58 38,74 29,91 23,36 47,52 43,67 44,85 38,32 32,47

4 616 5 606 12 613 8 942 65 774 6 947 14 289 8 972 18 392 5 746 4 650 11 085 11 956 21 856 15 574

3,19 3,07 2,52 2,56 2,01 2,96 2,98 2,49 2,54 2,46 2,58 1,29 2,63 1,63 1,20

2 429 3 114 3 710 4 471 4 189 3 474 3 175 3 918 2 966 2 394 4 650 8 527 4 301 5 907 6 831

HK kraj

53,25

61,36

1,15

477 335

35,57

217 018

2,20

4 075

Praktický lékař stomatolog ORP, kraj

Přepočtený počet





lékaři

SZP

Broumov Dobruška Dvůr Králové n.L. Hořice Hradec Králové Jaroměř Jičín Kostelec n.Orl. Náchod Nová Paka Nové Město n.M. Nový Bydžov Rychnov n.Kn. Trutnov Vrchlabí

6,34 10,00 16,00 12,50 107,20 10,60 22,03 12,42 35,02 10,92 8,00 10,00 16,20 37,27 16,82

3,20 6,00 16,00 10,10 108,90 15,65 22,04 10,67 26,64 15,55 11,00 12,00 13,70 44,70 17,82

0,50 0,60 1,00 0,81 1,02 1,48 1,00 0,86 0,76 1,42 1,38 1,20 0,85 1,20 1,06

17 970 33 935 45 925 42 630 307 804 36 422 78 225 46 255 115 377 25 604 29 805 36 878 60 427 135 671 60 255

11,25 13,47 11,39 13,53 11,39 13,64 14,09 14,78 13,07 9,30 14,78 14,63 14,80 14,45 14,22

12 204 18 154 23 720 18 387 154 723 19 242 42 452 23 466 61 826 17 015 16 507 16 830 37 389 63 514 30 949

1,47 1,87 1,94 2,32 1,99 1,89 1,84 1,97 1,87 1,50 1,81 2,19 1,62 2,14 1,95

1 925 1 815 1 483 1 471 1 443 1 815 1 927 1 889 1 765 1 558 2 063 1 683 2 308 1 704 1 840

HK kraj

331,32

333,97

1,01

1 073 183

12,85

556 378

1,93

1 679


strana 5

Grafy: Počet ošetření (vyšetření) na 1 lékaře a 1 den v ORP Královéhradeckého kraje v roce 2002 Grafy jsou zpracovány za jednotlivé 4 obory praktických lékařů. Je počítáno, že rok má 252 pracovních dní a jako jeden lékař se počítá 1 přepočtený úvazek lékaře. Praktický lékař pro děti a dorost 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Nový Bydžov

Rychnov n.Kn.

Trutnov

Vrchlabí

Nový Bydžov

Rychnov n.Kn.

Trutnov

Vrchlabí

Nové Město n.M.

Nová Paka

Náchod

Kostelec n.Orl.

Jičín

Jaroměř

Hradec Králové

Hořice

Dvůr Králové n.L.

Dobruška

Broumov

0

Praktický lékař pro děti a dorost 40 35 30 25 20 15 10 5


Nové Město n.M.

Nová Paka

Náchod

Kostelec n.Orl.

Jičín

Jaroměř

Hradec Králové

Hořice


Dobruška

Broumov

0

strana 6


Vrchlabí

Trutnov

Rychnov n.Kn.

Nový Bydžov

Nové Město n.M.

Nová Paka

Náchod

Kostelec n.Orl.

Jičín

Jaroměř

Hradec Králové

Hořice


Dobruška

Broumov

Vrchlabí

Trutnov

Rychnov n.Kn.

Nový Bydžov

Nové Město n.M.

Nová Paka

Náchod

Kostelec n.Orl.

Jičín

Jaroměř

Hradec Králové

Hořice


Dobruška

Broumov

Praktický lékař gynekolog

50

45

40

35

30

25

20

15

10

5

0

Praktický lékař stomatolog

16

14

12

10

8

6

4

2

0

strana 7

Grafy: Počet ošetření na 1 registrovaného pacienta v ORP Královéhradeckého kraje v roce 2002 Tyto grafy umožňují srovnání počtu ošetření na jednoho registrovaného pacienta mezi obcemi s rozšířenou působností a mezi obory praktických lékařů.

Praktický lékař pro dospělé 9 8 7 6 5 4 3 2 1 Nový Bydžov

Rychnov n.Kn.

Trutnov

Vrchlabí

Nový Bydžov

Rychnov n.Kn.

Trutnov

Vrchlabí

Nové Město n.M.

Nová Paka

Náchod

Kostelec n.Orl.

Jičín

Jaroměř

Hradec Králové

Hořice


Dobruška

Broumov

0

Praktický lékař pro děti a dorost 9 8 7 6 5 4 3 2 1


Nové Město n.M.

Nová Paka

Náchod

Kostelec n.Orl.

Jičín

Jaroměř

Hradec Králové

Hořice


Dobruška

Broumov

0

strana 8

ÚZIS ČR, Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje č.3/2003 Trutnov Vrchlabí

Trutnov Vrchlabí

Nová Paka

Náchod

Kostelec n.Orl.

Jičín

Jaroměř

Hradec Králové

Hořice


Dobruška

Broumov

Rychnov n.Kn.

0

Rychnov n.Kn.

1 Nový Bydžov

2

Nový Bydžov

3 Nové Město n.M.

Praktický lékař stomatolog

Nové Město n.M.

Nová Paka

Náchod

Kostelec n.Orl.

Jičín

Jaroměř

Hradec Králové

Hořice


Dobruška

Broumov

Praktický lékař gynekolog

4

3

2

1

0

Zpracoval ÚZIS ČR Královéhradecký krajský odbor adresa: Hradecká 1172, 500 03 Hradec Králové tel.:495 515 331 e-mail:[email protected] http://www.uzis.cz

strana 9

Informace ze zdravotnictví Královéhradeckého kraje

Recommend Documents