II. Het stelsel voor werknemers
C. Statistieken
5. Arbeidsongevallen (FAO)
5. Arbeidsongevallen 5.0 Methodologische nota De tak arbeidsongevallen omvat twee stelsels (van financiering): het kapitalisatiestelsel en het repartitiestelsel. Enkel het repartitiestelsel behoort tot het globaal financieel beheer. Een slachtoffer van een arbeidsongeval met blijvende arbeidsongeschiktheid, ontvangt ter vergoeding van zijn/haar verminderd economisch verdienvermogen een levenslange rente. Deze rente is onder meer in functie van de opgelopen graad van arbeidsongeschiktheid. Deze rente wordt in principe – wanneer de ongeschiktheid meer dan 19 % beloopt – uitbetaald via het kapitalisatiestelsel. De renten voor arbeidsongevallen tot en met 19% worden uitbetaald via het repartitiestelsel, 1 evenals alle aanvullende, speciale en aanpassingsbijslagen . De in dit Vade Mecum opgenomen tabellen betreffen uitsluitend het repartitiestelsel met uitzondering van tabel 5.4. Hierna vindt u een toelichting betreffende enkele rubrieken en tabellen.
De effectieven (tabel 5.1) De opgenomen gegevens zijn een momentopname per 31 december van het beschouwde jaar, zonder onderscheid naar eventuele periodiciteit van de genoten uitkeringen. In het stelsel van de arbeidsongevallen kunnen uitkeringen zowel maandelijks als trimestrieel als jaarlijks zijn qua periodiciteit. Hierdoor kan de toestand per 31 december niet als maatstaf genomen worden voor elke individuele maand.
De gemiddelde vergoedingen (tabel 5.2) Het spreekt dan ook vanzelf dat berekeningen van de gemiddelde vergoedingen zeer voorzichtig geïnterpreteerd moeten worden, juist omwille van de verschillende periodiciteiten. De aangegeven gemiddelde uitkering stemt geenszins overeen met de gemiddelde vergoeding van een gerechtigde op een maandelijkse, een trimestriële of een semestriële vergoeding wegens arbeidsongeval.
De uitgaven (tabel 5.3) Zorgen Het gaat om geneeskundige, heelkundige, farmaceutische en verpleegkundige zorgen die door het ongeval noodzakelijk kunnen worden, zoals volgt uit de toepassing van de wet van 10.04.1971, art. 28, 28 bis en 58. Verzekeringsoperaties De verzekeringsoperaties zijn verrichtingen die het FAO dient te stellen ten laste van het repartitiestelsel, zoals beschreven in art. 58 en 58bis van de wet van 10.04.1971. Het betreft verzekeringsverrichtingen voor dodelijke ongevallen (renten), vergoedingen voor begrafeniskosten en overbrenging naar de begraafplaats, arbeidsongeschiktheid, uitkeringen in kapitaal, vergoedingen voor tijdelijke verergering en dagelijkse en jaarlijkse vergoedingen en toelagen. 1
De aanvullende en speciale bijslagen worden samengevat onder de term “forfaitair stelsel”, waartoe ook de overlevingsbijslagen en de verergeringsbijslagen behoren.
177
II. Het stelsel voor werknemers
C. Statistieken
5. Arbeidsongevallen (FAO)
Renten en vergoedingen < 20 % Krachtens de wet van 30.03.1994 houdende sociale bepalingen, wordt voor de ongevallen overkomen vanaf 01.01.1988 en waarvoor de vaststelling van de graad van blijvende arbeidsongeschiktheid van minder dan 10 % is geschied, de waarde van de jaarlijkse vergoeding en van de rente als kapitaal gestort bij het FAO. De vaststelling van genoemde graad kan gebeurd zijn bij een bekrachtiging van de overeenkomst met datum vanaf 01.01.1994 hetzij door een gerechtelijke beslissing die op een datum vanaf 01.01.1994 van kracht van gewijsde treedt. Het FAO betaalt jaarlijks aan de slachtoffers de jaarvergoeding en de niet-geïndexeerde renten. Hetzelfde principe van kapitaaloverdracht werd uitgebreid tot de betaling van de vergoedingen en renten verbonden aan een blijvende arbeidsongeschiktheid van minder dan 16 % voor de ongevallen waarvoor de definitieve regeling heeft plaatsgevonden vanaf 01.01.1997 (KB van 16.12.1996). Later volgde op dezelfde wijze de uitbreiding voor blijvende arbeidsongeschiktheid van minder dan 20 % voor de ongevallen waarvoor de definitieve regeling heeft plaatsgevonden vanaf 01.12.2003 (wet van 22.12.2003). De renten en vergoedingen verbonden aan een blijvende arbeidsongeschiktheid van 10 % tot en met 19 % worden maandelijks uitbetaald aan de rechthebbende (per kwartaal indien het ongeval dateert van vóór 01.01.1988) volgens art. 45 quater, derde tot en met zesde lid van de arbeidsongevallenwet, KB van 24.12.1987 en KB van 12.08.1994.
Aantal slachtoffers en rechtverkrijgenden (tabel 5.4) Deze tabel herneemt de statistiek van het aantal rechthebbenden, maar in tegenstelling tot de tabel 5.1 gaat het hier over personen met een blijvende arbeidsongeschiktheid of de rechtverkrijgenden van overleden slachtoffers. Zij ontvangen een rente. Het zijn de effectieven voor beide stelsels samen. Zoals hoger in deze nota uiteengezet, bepaalt de arbeidsongeschiktheidsgraad of het kapitalisatiestelsel dan wel het repartitiestelsel de uitgaven, verbonden aan de te betalen rente, ten laste neemt. De effectieven worden uitgesplitst naar statuut (gerechtigde of één van de deelcategorieën van de rechtverkrijgenden) en naar betalingsinstelling (een verzekeringsmaatschappij, een eigen verzekeraar of het FAO).
Voor aanvullende informatie en bijkomende statistieken over de arbeidsongevallenverzekering kunt u terecht op de website van het Fonds voor Arbeidsongevallen: www.faofat.fgov.be
178
II. Het stelsel voor werknemers
C. Statistieken
5.1 Aantal gerechtigden - repartitiestelsel
5. Arbeidsongevallen (FAO)
(1)
Bron: FAO
2007
2008
2009
2010
2011
Forfaitair stelsel Uitkeringen aan slachtoffers Speciale bijslag Aanvullende bijslag
31 15.937
26 14.903
25 14.002
25 12.966
22 12.037
4.131 10.007 1.249 550
3.808 9.385 1.185 525
3.516 8.859 1.126 501
3.199 8.229 1.056 482
2.927 7.660 992 458
1.661
1.636
1.611
1.578
1.556
64 3.502 96
64 3.262 96
63 3.041 96
61 2.837 93
59 2.629 92
< 10 % vanaf 1982 en voor 1988 > 10 % Uitkeringen aan rechthebbenden
75.047 1.153 52.471 21.423 4.158
73.463 1.090 51.464 20.909 4.107
71.567 1.001 50.437 20.129 3.977
69.474 900 49.365 19.209 3.810
67.623 845 48.318 18.460 3.697
Renten en vergoedingen < 20 % < 10 % vanaf 1994 10 % tot minder dan 16 % 16 % tot minder dan 20 %
83.094 74.472 7.998 624
89.850 80.222 8.863 765
96.763 86.106 9.765 892
103.602 91.834 10.750 1.018
109.720 96.911 11.630 1.179
131.119
135.943
140.708
145.081
149.117
< 10 % van 10 % tot 35 % van 36 % tot 65 % > 65 %
Verergeringsvergoeding Uitkeringen aan rechthebbenden Speciale bijslag Aanvullende bijslag Overlijdensvergoeding Aanpassingsvergoedingen Uitkeringen aan slachtoffers < 10 % voor 1982 (2)
Totaal
(3)
(1) Op 31 december (kapitalisatiestelsel niet inbegrepen). (2) Omvat meer dan de helft van de slachtoffers die niet uitkeringsgerechtigd zijn. (3) Dit totaal omvat de som van de rubrieken aanvullende bijslag, overlijdensvergoeding, verergeringsvergoeding en aanpassingsvergoeding (behalve <10 % vanaf 1982 en voor 1988) en renten en vergoedingen < 20 %.
179
II. Het stelsel voor werknemers
C. Statistieken
5. Arbeidsongevallen (FAO)
5.2 Gemiddelde vergoeding - repartitiestelsel (euro) Bron: FAO
2007
2008
2009
2010
2011
Forfaitair stelsel Uitkeringen aan slachtoffers Speciale bijslag Aanvullende bijslag
2.161 1.788
2.269 1.907
2.440 1.965
2.360 2.051
2.636 2.127
398 1.310 5.179 13.220
431 1.393 5.445 13.815
452 1.429 5.548 14.018
480 1.487 5.718 14.081
505 1.537 5.859 14.264
3.543
3.711
3.809
3.716
3.896
2.125 2.839 3.604
2.234 3.029 3.854
2.254 3.121 3.833
2.295 3.189 3.978
2.407 3.324 4.130
Uitkeringen aan slachtoffers < 10 % voor 1982 < 10 % vanaf 1982 en voor 1988 > 10 % Uitkeringen aan rechthebbenden
623 323 13 1.761 1.907
552 305 14 1.890 1.996
561 303 14 1.945 2.031
549 320 13 1.936 2.080
680 333 14 2.015 2.126
Renten en vergoedingen < 20 % < 10 % vanaf 1994 10 % tot minder dan 16 % 16 % tot minder dan 20 %
806 602 2.462 3.917
842 615 2.600 4.252
858 628 2.564 4.381
891 646 2.641 4.525
909 649 2.693 4.640
< 10 % van 10 % tot 35 % van 36 % tot 65 % > 65 %
Verergeringsvergoeding Uitkeringen aan rechthebbenden Speciale bijslag Aanvullende bijslag Overlijdensvergoeding Aanpassingsvergoedingen
180
II. Het stelsel voor werknemers
C. Statistieken
5. Arbeidsongevallen (FAO)
5.3 Uitgaven - repartitiestelsel (duizend euro) Bron: FAO
2007
2008
2009
2010
2011
Zorgen
3.702
3.801
3.979
3.438
3.310
Ongeschiktheid
1.700
1.364
5.776
5.424
5.843
Forfaitair stelsel
44.865
44.944
43.714
42.075
40.979
Uitkeringen aan slachtoffers Speciale bijslag Aanvullende bijslag
34.441 67 28.489
34.549 59 28.419
33.713 61 27.516
32.518 59 26.595
31.718 58 25.598
1.645 13.105 6.468 7.271
1.641 13.073 6.452 7.253
1.589 12.658 6.247 7.023
1.536 12.234 6.038 6.787
1.478 11.775 5.812 6.533
5.885
6.071
6.136
5.864
6.062
Uitkeringen aan rechthebbenden Speciale bijslag Aanvullende bijslag Overlijdensvergoeding
10.424 136 9.942 346
10.395 143 9.882 370
10.001 142 9.491 368
9.557 140 9.047 370
9.261 142 8.739 380
Aanpassingsvergoedingen
46.735
48.766
48.232
46.053
45.993
Uitkeringen aan slachtoffers < 10 % voor 1982 < 10 % vanaf 1982 en voor 1988 > 10 % Uitkeringen aan rechthebbenden
38.807 372 703 37.732 7.928
40.568 332 724 39.512 8.198
40.154 303 691 39.160 8.078
38.129 288 656 37.185 7.924
38.132 281 658 37.193 7.861
Renten en vergoedingen < 20 % < 10 % vanaf 1994 10 % tot minder dan 16 % 16 % tot minder dan 20 %
66.953 44.819 19.690 2.444
75.640 49.347 23.040 3.253
83.052 54.110 25.034 3.908
92.335 59.335 28.394 4.606
99.700 62.910 31.320 5.470
163.955
174.516
184.753
189.325
195.825
< 10 % van 10 % tot 35 % van 36 % tot 65 % > 65 %
Verergeringsvergoeding
Totaal
181
II. Het stelsel voor werknemers
C. Statistieken
5. Arbeidsongevallen (FAO)
5.4 Aantal slachtoffers en rechtverkrijgenden (per 31.12) - beide stelsels
(1)
Bron: FAO
Rechtverkrijgenden Slachtoffers (2)
Echtgenoten Ascendenten
Descendenten (3)
Subtotaal
Algemeen totaal
Verzekeringsmaatschappijen en Gemeenschappelijke kassen
2007 2008 2009 2010 2011
53.855 53.122 52.203 52.401 50.739
8.881 8.670 8.409 8.192 7.945
2007 2008 2009 2010 2011
175 170 165 148 130
31 30 30 29 29
1.298 1.240 1.159 1.095 956
2.429 2.447 2.427 2.388 2.071
12.608 12.357 11.995 11.675 10.972
66.463 65.479 64.198 64.076 61.711
1 1 1 1 1
1 1 1 1 1
33 32 32 31 31
208 202 197 179 161
Fonds voor Arbeidsongevallen
(4)
7.820 7.529 7.177 6.801 6.477
131.119 135.943 140.708 145.081 149.117
53 50 51 45 44
176 169 160 150 142
24 23 18 13 11
105 102 94 88 83
217 211 197 188 178
2.678 2.665 2.611 2.546 2.216
20.619 20.070 19.349 18.640 17.607
198.183 202.004 205.460 209.674 211.309
Eigen verzekeraars
2007 2008 2009 2010 2011
123.299 128.414 133.531 138.280 142.640
6.600 6.360 6.093 5.819 5.564
2007 2008 2009 2010 2011
123 119 109 105 98
38 35 36 32 31
997 976 920 839 781
223 193 164 143 132
FAO - Dienst voor de koopvaardij
14 14 14 12 12
1 1 1 1 1
FAO - Dienst voor de zeevisserij
2007 2008 2009 2010 2011
112 109 103 100 95
67 65 63 63 61
14 14 13 12 11
2007 2008 2009 2010 2011
177.564 181.934 186.111 191.034 193.702
15.617 15.160 14.631 14.135 13.630
2.324 2.245 2.107 1.959 1.761
Totaal
(1) De renten voor de arbeidsongeschiktheden tot en met 19 % zijn ten laste van het repartitiestelsel, de overige renten zijn ten laste van het kapitalisatiestelsel. (2) Met blijvende arbeidsongeschiktheid. (3) Descendenten: wil hier zeggen kinderen, kleinkinderen, broers en zussen (tijdelijke renten en gehandicapten). (4) Met inbegrip van het aantal slachtoffers met een blijvende arbeidsongeschiktheid tot en met 19 %.
182
