stuk ingediend op
1752 (2012-2013) – Nr. 9 4 december 2012 (2012-2013)
Ontwerp van decreet houdende bepalingen tot begeleiding van de begroting 2013 Verslag namens de Commissie voor Welzijn, Volksgezondheid, Gezin en Armoedebeleid uitgebracht door mevrouw Else De Wachter (Hoofdstuk 5. Opsporing colorectale kanker; Hoofdstuk 6. Ondersteunende werkgroepen voor het gezondheidsbeleid en de ouderenzorg; Hoofdstuk 7. Geestelijke gezondheidszorg; Hoofdstuk 8. Besparing index werking beleidsdomein Welzijn, Volksgezondheid en Gezin)
verzendcode: IED
2
Stuk 1752 (2012-2013) – Nr. 9
Samenstelling van de commissie: Voorzitter: de heer Tom Dehaene. Vaste leden: de heer Tom Dehaene, de dames Cindy Franssen, Vera Jans, Katrien Schryvers; mevrouw Marijke Dillen, de heren Felix Strackx, Erik Tack; de heer Peter Gysbrechts, mevrouw Vera Van der Borght; de dames Mia De Vits, Else De Wachter; de dames Lies Jans, Helga Stevens; mevrouw Ulla Werbrouck; mevrouw Mieke Vogels. Plaatsvervangers: de dames Sonja Claes, Griet Coppé, Kathleen Helsen, Tinne Rombouts; de heer Wim Van Dijck, mevrouw Linda Vissers, de heer Wim Wienen; de dames Gwenny De Vroe, Lydia Peeters; mevrouw Güler Turan, de heer Bart Van Malderen; de dames Danielle Godderis-T’Jonck, Goedele Vermeiren; de heer Jurgen Verstrepen; de heer Bart Caron.
Stukken in het dossier: 1752 (2012-2013) – Nr. 1: Ontwerp van decreet + Addenda – Nr. 2: Amendementen – Nr. 3: Verslag namens de Commissie voor Algemeen Beleid, Financiën en Begroting – Nr. 4: Verslag namens de Commissie voor Bestuurszaken, Binnenlands Bestuur, Decreetsevaluatie, Inburgering en Toerisme – Nr. 5: Verslag namens de Commissie voor Cultuur, Jeugd, Sport en Media – Nr. 6: Verslag namens de Commissie voor Landbouw, Visserij en Plattelandsbeleid – Nr. 7: Verslag namens de Commissie voor Leefmilieu, Natuur, Ruimtelijke Ordening en Onroerend Erfgoed – Nr. 8: Verslag namens de Commissie voor Onderwijs en Gelijke Kansen
V l a a m s P a r l e m e n t – 1011 B r u s s e l – 0 2 / 5 5 2 . 11 . 11 – w w w. v l a a m s p a r l e m e n t . b e
Stuk 1752 (2012-2013) – Nr. 9
3
De Commissie voor Welzijn, Volksgezondheid, Gezin en Armoedebeleid besprak het ontwerp van decreet houdende bepalingen tot begeleiding van de begroting 2013 op 13, 14, 20 en 21 november 2012. Het ontwerp van decreet werd in samenhang behandeld met (1) het ontwerp van decreet houdende de algemene uitgavenbegroting van de Vlaamse Gemeenschap voor het begrotingsjaar 2013 (Parl.St. Vl.Parl. 2012-13, nr. 15/1), (2) de beleidsbrief Welzijn, Volksgezondheid en Gezin 2012-2013, ingediend door de heer Jo Vandeurzen, Vlaams minister van Welzijn, Volksgezondheid en Gezin (Parl.St. Vl.Parl. 2012-13, nr. 1757/1) en (3) de beleidsbrief Armoedebestrijding 2012-2013 (Parl.St. Vl.Parl. 2012-13, nr. 1773/1), ingediend door mevrouw Ingrid Lieten, viceminister-president van de Vlaamse Regering, Vlaams minister van Innovatie, Overheidsinvesteringen, Media en Armoedebestrijding. 1. Toelichting door de heer Jo Vandeurzen, Vlaams minister van Welzijn, Volksgezondheid en Gezin Hoofdstuk 5. Opsporing colorectale kanker Artikel 40 De Europese Unie heeft op 2 december 2003 aan de lidstaten aanbevolen om een opsporingsprogramma voor colorectale kanker in te stellen. Minister Jo Vandeurzen besliste in het voorjaar 2012 om een bevolkingsonderzoek naar colorectale kanker op te starten in 2013. Het programma voorziet in de aankoop van testen die worden aangeboden aan de doelgroep, waarna de gebruikte testen wordt gelezen. De federale overheid heeft zich ertoe verbonden de kosten voor het testmateriaal en de lezing ervan op zich te nemen. Het bestaande begrotingsfonds waar federale middelen toekomen voor onder andere vaccins, dient daartoe uitgebreid te worden, zodat het fonds de middelen van het federale niveau voor de colorectale kanker, kan ontvangen. De onderhandelingen met het Rijksinstituut voor Ziekte- en Invaliditeitsverzekering over de concrete uitwerking van het protocolakkoord zullen binnenkort van start gaan. Hoofdstuk 6. Ondersteunende werkgroep voor het gezondheidsbeleid en de ouderenzorg Artikel 41 Er ontbreekt een decretale basis voor de toekenning van vergoedingen aan ondersteunende werkgroepen voor het gezondheidsbeleid en de ouderenzorg. Om deze vergoedingen reglementair te kunnen toekennen moet hiervoor een decretaal kader worden uitgewerkt. Hoofdstuk 7. Geestelijke gezondheidszorg Artikel 42 Het decreet van 18 mei 1999 betreffende de geestelijke gezondheidszorg, evenals de krachtens dat decreet genomen uitvoeringsbesluiten, bepalen, onder andere, verschillende regels die de centra voor geestelijke gezondheidszorg moeten naleven. Dit zijn onder meer regels die zij moeten naleven om erkend te kunnen worden, regels omtrent personeel en omkadering, regels omtrent beleidsplannen, en regels betreffende patiëntbijdragen. Wanneer een centrum voor geestelijke gezondheidszorg bepaalde regels niet naleeft, dan is er geen andere sanctiemogelijkheid dan de meest drastische maatregel, namelijk de intrekking van de erkenning die geregeld wordt in artikel 21 van hetzelfde decreet. Het is noodzakelijk dat er ook nog voorzien wordt in een andere, minder drastische sanctiemaatregel.
V L A A M S P A R LEMENT
Stuk 1752 (2012-2013) – Nr. 9
4
De proportionele vermindering van de subsidies werd al vermeld in de subsidieconvenanten, maar die bepaling heeft geen decretale basis. Ook wordt de sanctie van de proportionele vermindering van de subsidie-enveloppe voorzien in het uitvoeringsbesluit betreffende de patiëntbijdragen. De Raad van State merkt daarbij op dat er geen decretale basis aanwezig is voor dit sanctiemechanisme. De voorgestelde bepaling biedt hier een oplossing voor. De bepaling vormt de rechtsgrond voor de proportionele vermindering van de subsidie van het volgend werkingsjaar bij een inbreuk op de regels, geformuleerd in het decreet en haar uitvoeringsbesluiten, en dit naargelang de ernst van de inbreuk en de grootte van de enveloppe. Hoofdstuk 8. Besparing index werking beleidsdomein Welzijn, Volksgezondheid en Gezin Artikel 43 Het bestaande artikel voor 2012 wordt aangepast zodat het ook geldt voor 2013. 2. Algemene en artikelsgewijze bespreking en stemmingen Hoofdstuk 5. Opsporing colorectale kanker Artikel 40 Artikel 40 wordt zonder opmerkingen met zeven stemmen tegen vier aangenomen. Hoofdstuk 6. Ondersteunende werkgroep voor het gezondheidsbeleid en de ouderenzorg Artikel 41 Artikel 41 wordt zonder opmerkingen met zeven stemmen tegen vier aangenomen. Hoofdstuk 7. Geestelijke gezondheidszorg Artikel 42 Artikel 42 wordt zonder opmerkingen met zeven stemmen tegen vier aangenomen. Hoofdstuk 8. Besparing index werking beleidsdomein Welzijn, Volksgezondheid en Gezin Artikel 43 Mevrouw Mia De Vits erkent de moeilijke economische context waaraan ook het beleidsdomein Welzijn, Volksgezondheid en Gezin niet ontsnapt. Het feit dat er voor de derde keer op rij geen indexering is van de werkingsmiddelen baart haar wel zorgen. Is al nagegaan wat daarvan de impact is geweest? Als de stijging van de kosten aan de gebruikers wordt doorgerekend, is de toegankelijkheid van de zorg in het gedrang. Minister Jo Vandeurzen kan begrip opbrengen voor de opmerkingen over de niet-indexatie van de werkingsmiddelen. Het effect van deze maatregel was in 2009 en 2010 relatief beperkt. Samen met de betrokken sectoren zullen de werkingsmiddelen geanalyseerd wor-
V L A A M S P A R LEMENT
Stuk 1752 (2012-2013) – Nr. 9
5
den om na te gaan waar dat voor problemen zorgt. De minister heeft geen aanwijzingen dat de niet-indexering wordt doorgerekend in de cliëntbijdrage. Artikel 43 wordt met zeven stemmen tegen vier aangenomen. Tom DEHAENE, voorzitter Else DE WACHTER, verslaggever
V L A A M S P A R LEMENT