HITELKÁRTYA IGÉNYLÉSI ADATLAP

87

HITELKÁRTYA IGÉNYLÉSI ADATLAP

I. Folyószámlák 1. Rendelkezik-e az UniCredit Bank Hungary Zrt.-nél („Bank”) bankszámlával? 0 igen 0 nem 2. A hitelkártya szerződés aláírására a bank melyik fiókját választja: 13333333333333333333333332

II. Igénylő / Hitelkártyabirtokos személyi adatai Neme: 0 férfi Állampolgársága: 0 magyar, vagy 13333332 Titulus (pl.: Dr., ifj., stb.):1332 0 nő Családi név: Utónév: 13333333333333333333333332 133333333333332 Születési név: 133333333333332 Anyja születési neve: 1333333333333333332 Születési hely: 133333333333333332 Születési idő: 0 0 0 0 év 0 0 hónap 0 0 nap Állandó lakcím: 0 0 0 0 ir.sz. 133333332 helység 1333333332 út/utca/tér1332 hsz./e./a. Levelezési cím: 0 0 0 0 ir.sz. 133333332 helység 1333333332 út/utca/tér1332 hsz./e./a. E-mail cím: 1333333333333333333333332 @ 13333333333333333332 Állandó lakcím tulajdonviszonya: 0 tulajdonos 0 társtulajdonos 0 családtag 0 bérlő Azonosító okmány típusa: 0 Szem.azon.ig. 0 Útlevél 0 Jogosítvány 0 Egyéb: 133333333332 Azonosító okmány száma: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Adóazonosító: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Lakcímkártya száma: 000000000 11. Telefon: 00 / 0000000 Mobiltelefon: 0 0 / 0 0 0 0 0 0 0 12. Családi állapota: 0 házas 0 elvált 0 özvegy 0 élettársi viszony 0 egyedülálló 13. Legmagasabb iskolai végzettsége: 0 egyetem 0 egyéb felsőfok 0 érettségi 0 egyéb középfok 0 általános iskola 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

III. Hiteligénylő jövedelmi és egyéb adatai 1. 2. 3. 4. 5.

Igénylő havi nettó jövedelme: 060 0 060 0 0 Ft Háztartás egyéb havi rendszeres jövedelme (családi pótlék, cafetéria stb.) 060 0 060 0 0 Ft Háztartás havi rendszeres kiadása: 060 0 060 0 0 Ft 14 év alatti gyermekek száma a háztartásban: Felnőttek száma a háztartásban: 0 0 fő Jövedelemszerzés alapjául szolgáló jogviszony típusa: 0 alkalmazott 0 egyéni vállalkozó 0 társas vállalkozás tulajdonosa

0 0 fő 0 nyugdíjas 0 őstermelő

0 egyéb

IV. A Hiteligénylőnek azok a rendszeres pénzügyi kötelezettségei/tartozásai, melyek nem szerepelnek a KHR-ben1 Kötelezettségek típusai

Hitelt nyújtó

Eredeti hitel-/kölcsön összege

Hitel-/ Kölcsön devizaneme

Szerep (adós, adóstárs, kezes)

Hitelfelvétel dátuma

Lejárata

Törlesztőrészlet havi összege és devizaneme

Megelőlegező kölcsön Önkormányzati kölcsön Munkáltatói kölcsön Magánkölcsön Lakástakarékpénztár Egyéb: Egyéb:

V. Igényelt hitelkártya adatai A hitelkártya típusa: 0 UniCredit Narancs Hitelkártya 0 UniCredit Kék Hitelkártya 0 UniCredit Arany Hitelkártya Igényelt hitelkeret összege: 060 0 060 0 0 Ft A hitelkártyán feltüntetendő név (max. 20 karakter): 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Számlakivonat készítésének napja: minden hónap 10. napja 0 minden hónap 25. napja 0 Napi kártyahasználati limit2: számlaegyenleg erejéig 0 vagy 060 0 060 0 0 Ft/nap Napi készpénzfelvételi limit3: 060 0 060 0 0 Ft/nap Napi vásárlási limit: 060 0 060 0 0 Ft/nap Napi internet vásárlási limit4: 060 0 060 0 0 Ft/nap 7. Igényel-e hitelkártyájához utazási biztosítást?5 0 igen 0 nem 8. Igényel-e hitelkártyájához hitelfedezeti életbiztosítást? 0 igen 0 nem 9. Igényel-e UniCredit Bank Arany Hitelkártya esetén ECI (Executive Club International) tagságot? 0 igen 0 nem

1. 2. 3. 4. 5. 6.

AN328_2016.06.

Bank példánya

87

UniCredit Bank Hungary Zrt.

VI. Társkártya igénylő (I.) személyi adatai Neme: 0 férfi Állampolgársága: 0 magyar, vagy 13333332 Titulus (pl.: Dr., ifj., stb.):1332 0 nő Családi név: Utónév: 13333333333333333333333332 133333333333332 Születési név: 133333333333332 Anyja születési neve: 1333333333333333332 Születési hely: 133333333333333332 Születési idő: 0 0 0 0 év 0 0 hónap 0 0 nap Állandó lakcím: 0 0 0 0 ir.sz. 133333332 helység 1333333332 út/utca/tér1332 hsz./e./a. Levelezési cím: 0 0 0 0 ir.sz. 133333332 helység 1333333332 út/utca/tér1332 hsz./e./a. E-mail cím: 1333333333333333333333332 @ 13333333333333333332 Állandó lakcím tulajdonviszonya: 0 tulajdonos 0 társtulajdonos 0 családtag 0 bérlő Azonosító okmány típusa: 0 Szem.azon.ig. 0 Útlevél 0 Jogosítvány 0 Egyéb: 133333333332 Azonosító okmány száma: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Adóazonosító: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Lakcímkártya száma: 000000000 11. Telefon: 00 / 0000000 Mobiltelefon: 0 0 / 0 0 0 0 0 0 0 12. Családi állapota: 0 házas 0 elvált 0 özvegy 0 élettársi viszony 0 egyedülálló 13. Legmagasabb iskolai végzettsége: 0 egyetem 0 egyéb felsőfok 0 érettségi 0 egyéb középfok 0 általános iskola 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

VII. Igényelt társkártya (I.) adatai A hitelkártya típusa6: 0 UniCredit Narancs Hitelkártya 0 UniCredit Kék Hitelkártya 0 UniCredit Arany Hitelkártya A hitelkártyán feltüntetendő név (max. 20 karakter): 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Napi kártyahasználati limit2: számlaegyenleg erejéig 0 vagy 060 0 060 0 0 Ft/nap Napi készpénzfelvételi limit3: Ft /nap Napi vásárlási limit: 060 0 060 0 0 060 0 060 0 0 Ft/nap Ft /nap Napi internet vásárlási limit4: 060 0 060 0 0 5. Igényel-e hitelkártyájához utazási biztosítást?5 0 igen 0 nem 6. Igényel-e UniCredit Bank Arany Hitelkártya esetén ECI (Executive Club International) tagságot? 0 igen 0 nem 1. 2. 3. 4.

VIII. Társkártya igénylő (II.) személyi adatai Neme: 0 férfi Állampolgársága: 0 magyar, vagy 13333332 Titulus (pl.: Dr., ifj., stb.):1332 0 nő Családi név: Utónév: 13333333333333333333333332 133333333333332 Születési név: 133333333333332 Anyja születési neve: 1333333333333333332 Születési hely: 133333333333333332 Születési idő: 0 0 0 0 év 0 0 hónap 0 0 nap Állandó lakcím: 0 0 0 0 ir.sz. 133333332 helység 1333333332 út/utca/tér1332 hsz./e./a. Levelezési cím: 0 0 0 0 ir.sz. 133333332 helység 1333333332 út/utca/tér1332 hsz./e./a. E-mail cím: 1333333333333333333333332 @ 13333333333333333332 Állandó lakcím tulajdonviszonya: 0 tulajdonos 0 társtulajdonos 0 családtag 0 bérlő Útlevél Jogosítvány Egyéb: Azonosító okmány típusa: 0 Szem.azon.ig. 0 0 0 133333333332 Azonosító okmány száma: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Adóazonosító: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Lakcímkártya száma: 000000000 11. Telefon: 00 / 0000000 Mobiltelefon: 0 0 / 0 0 0 0 0 0 0 12. Családi állapota: 0 házas 0 elvált 0 özvegy 0 élettársi viszony 0 egyedülálló egyetem egyéb felsőfok érettségi egyéb középfok 13. Legmagasabb iskolai végzettsége: 0 0 0 0 0 általános iskola 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

IX. Igényelt társkártya (II.) adatai A hitelkártya típusa6: 0 UniCredit Narancs Hitelkártya 0 UniCredit Kék Hitelkártya 0 UniCredit Arany Hitelkártya A hitelkártyán feltüntetendő név (max. 20 karakter): 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Napi kártyahasználati limit2: számlaegyenleg erejéig 0 vagy 060 0 060 0 0 Ft/nap Napi készpénzfelvételi limit3: 060 0 060 0 0 Ft/nap Napi vásárlási limit: 060 0 060 0 0 Ft/nap Napi internet vásárlási limit4: 060 0 060 0 0 Ft/nap 5. Igényel-e hitelkártyájához utazási biztosítást?5 0 igen 0 nem 6. Igényel-e UniCredit Bank Arany Hitelkártya esetén ECI (Executive Club International) tagságot? 0 igen 0 nem 1. 2. 3. 4.

1

2

Minden olyan pénzügyi kötelezettséget fel kell tüntetni, ahol az igénylő Adósként, Adótársként, Kezesként szerepel! A napi kártyahasználati limit meghatározza a készpénzfelvételi, vásárlási, és internetes vásárlási tranzakciók együttes, maximum napi összegét.

AN328_2016.06.

3

A napi készpénfelvételi limit nem haladhatja meg a hitelkeret 40%-át. A napi internet vásárlási limit mértéke nem haladhatja meg a napi vásárlási limit összegét. Az UniCredit Kék főkártya illetve az UniCredit Arany Hitelkártya automatikusan tartalmazza. 6 Az igényelt társkártya legfeljebb a főkártyával azonos típusú lehet.

4

5

Bank példánya

87

NYILATKOZAT

1) KHR-re vonatkozó nyilatkozatok a) KHR Tájékoztatás: Hiteligénylő és Társigénylő(k) kijelentik, hogy az UniCredit Banktól jelen hitelkérelem benyújtásakor (a szerződés megkötésének kezdeményezését megelőzően) a központi hitelinformációs rendszerről szóló 2011. évi CXXII. törvény (a továbbiakban: KHR tv.) alapján a Központi Hitelinformációs Rendszerről (KHR) szóló írásbeli tájékoztatást megkaptam. A tájékoztató tartalmazta az adósra és adóstársra vonatkozó adatátadás okait, az adatátadás célját, az átadható adatok körét, a jogorvoslati lehetőségeket, a KHR-re irányadó szabályokat, a nyilvántartás célját, az adóst és adóstársat megillető jogokat, azt, hogy a KHR által kezelt adatokat csak a törvényben meghatározott célra lehet felhasználni, azt, hogy az adatok a KHR tv-ben foglaltaknak megfelelően a szerződés megkötését követően átadásra kerülnek, valamint a KHR tv-ben rögzített szerződésszegések esetén átadásra kerülhetnek, valamint arról, hogy a KHR-t kezelő pénzügyi vállalkozás a központi hitelinformációs rendszer adatait más referenciaadat–szolgáltatók részére is átadhatja. Az elbírálásra kerülő hitelkérelem értékeléséhez és a megalapozott döntés meghozatalához szükséges a rám/ránk vonatkozó, minden, a központi hitelinformációs rendszerről szóló 2011. évi CXXII. törvény (KHR tv.) értelmében a KHR-ben kezelt referencia adatának megismerése. b) Hitelkártya-igénylő/Társkártya-igénylő(k) hozzájárulása a KHR adatok teljes lekérdezéséhez: Aláírásommal a fenti tájékoztatást elismerem és hozzájárulásomat adom ahhoz, hogy az UniCredit Bank Hungary Zrt. a KHR tv. alapján a KHR-ben kezelt valamennyi referenciaadatomat a hitelkérelem elbírálása céljából a KHR-ből lekérdezhesse. 2) A túlzott eladósodottság kockázatairól szóló tájékoztatóval kapcsolatos nyilatkozat: A Hitelkártya-igénylő es Társkártya-igénylő(k) elismerik, hogy a Bank a hitelképesség vizsgálatát megelőzően átadta a Magyar Nemzeti Bank által a honlapján közzétett, a túlzott eladósodottság kockázatairól szóló tájékoztatót. 3) Hitelkártya igénylési folyamattal és szerződéskötéssel kapcsolatos nyilatkozatok: A Hitelkártya-igénylő és a Társkártya-igénylő(k) tudomásul veszi(k), hogy a Bank a jelen igénylésben rögzített adataik ellenőrzése és a hitelnyújtás kockázatának felmérése végett – a Bank által kialakított szempontok alapján – hitelbírálatot végez. A jelen igénylőlap befogadása a Bank részéről semmiféle kötelezettségvállalást nem jelent az igényelt hitelkártya nyújtására. Amennyiben a hitelbírálat eredményeként a Bank a Hitelkártya-igénylő hitelképességét megfelelőnek ítéli, úgy értesíti a Hitelkártya-igénylőt az előzetes engedélyezett hitelkeret összegéről, a hitelkártya szerződés megkötésének időpontjáról és annak további feltételeiről. Ha a Hitelkártya-igénylő egyidejüleg társkártyát is igényelt, az ő kötelezettsége a Társkártya-igénylő(k) előbbiekben nevesített tényekről történő értesítése. A Hitelkártya-igénylő a jelen hitelkártya igénylés aláírásával visszavonhatatlanul tudomásul veszi és elfogadja, hogy ha a Banknak a jelen hitelkártya igénylés pozitív elbírálásáról szóló írásos értesítésének kézhezvételét követően 90 napon belül – nem a Banknak felróható okból – nem kerül sor a hitelkártya szerződés megkötésére, akkor köteles új hitelkártya igénylést és az ahhoz kapcsolódó új dokumentumokat (nyilatkozatok, igazolások) benyújtani. Hitelkártya-igénylő és Társkártya-igénylő(k) tudomásul veszik, hogy a Bank a hiteligénylést jogosult elutasítani abban az esetben is, amennyiben a Hitelkártya – igénylő a KHR-ben szerepel. A hitelkártya igénylés elutasításáról a Bank írásbeli értesítést küld a Hitelkártyaigénylő részére. A Hitelkártya-igénylő tudomásul veszi, hogy a Bank a hitelbírálat alapján hozott döntését nem indokolja és a bírálat szempontjait, illetve a Bank döntését Hitelkártya-igénylő/Társkártya-igénylő(k) nem kifogásolhatja meg. 4) Hitelkártya-igénylő értesítése elektronikus adathordozón és telefonon: Hitelkártya-igénylő hozzájárul, hogy amennyiben megadott mobiltelefonos, illetve e-mail elérhetőséget, úgy a Bank a megadott telefonszámra küldött SMS-ben, illetve a megadott e-mail címre küldött e-mail üzenetben tájékoztathatja, hogy a kérelem milyen hitelbírálati szakaszban van. A Hitelkártya-igénylő hozzájárul ahhoz, hogy a Bank a részére a hitel igénylésével, annak státuszával kapcsolatban a Hitelkártya-igénylő személyes adatai (név, születési dátum és személyazonosító igazolvány száma) alapján történő azonosítási eljárást követően, telefonon keresztül is tájékoztatást nyújtson. A Hitelkártya-igénylő kötelezettséget vállal arra, hogy amennyiben valaki az ô személyes adatainak felhasználásával, magát Hitelkártya-igénylőnek kiadva, jogosulatlanul jutna a banktitkot képező információkhoz, úgy a Hitelkártya-igénylő a banktitok kiszolgáltatásából adódó esetleges kárának a megtérítése érdekében nem fog kártérítési igényt érvényesíteni a Bankkal szemben. A Hitelkártya-igénylő biztonságának érdekében a telefonhívások rögzítésre kerülnek. 5) Hitelkártya igénylés elbírálásáról szóló értesítés, szerződéskötési kötelezettségre nyitva álló időszak: A Bank a hiteligénylést 30 banki napon belül elbírálja. A hiteligénylés elutasításáról a Bank írásbeli értesítést küld a Hitelkártya-igénylő részére. A Hitelkártya-igénylő és a Társkártya-igénylő(k) tudomással bírnak arról, hogy a Bank a hitelbírálat alapján hozott döntését nem indokolja és a bírálat szempontjait, illetve a Bank döntését a Hitelkártya-igénylő, illetve Társkártya-igénylő nem kifogásolhatja meg. A Hitelkártya-igénylő és a Társkártya-igénylő(k) a jelen hitelkérelem aláírásával visszavonhatatlanul tudomásul veszik és elfogadják, hogy ha a jelen hitelkérelem pozitív elbírálását követő 30 napon belül nem a Banknak felróható okból kifolyólag nem kerül sor a hitelszerződés megkötésére, akkor a szerződéskötéshez kötelesek új hitelkérelmet, és ahhoz kapcsolódóan új dokumentumokat (nyilatkozatok, igazolások) benyújtani. 6) Adatkezelésre vonatkozó nyilatkozatok: a) kötelezettségvállalások A Hiteligénylő büntetőjogi felelőssége tudatában kijelenti, és aláírásával igazolja, hogy a hitelkérelemben és mellékleteiben megjelölt adatok a valóságnak megfelelnek, érvényesek és hitelesek, azokat önkéntesen bocsátotta a Bank rendelkezésére. A Hiteligénylő kijelenti, hogy a hitelkérelem mellékleteként benyújtott és/vagy az UniCredit Bank önkiszolgáló pultnál nyomtatott bankszámlakivonatok tartalma mindenben megegyezik a bankszámlát vezető hitelintézet által nyilvántartott adatokkal. Hiteligénylő kijelenti, hogy a hitelkérelem mellékleteiben más személyek vonatkozásában megadott adatokkal kapcsolatban továbbította az érintetteknek a 6/b) pontban megjelölt tájékoztatást, és beszerezte az érintett személyek hozzájárulását az adatszolgáltatáshoz. Kijelenti továbbá, hogy az általa benyújtott igazolásokon feltüntetett jövedelemmel a hitelkérelem benyújtásának időpontjában rendelkezik, valamint a jelen hitelkérelem benyújtásának időpontjáig a 2015. évi CV. törvény szerinti magáncsőd eljárás indítását nem kérelmezte. b) tájékoztatás adatkezelésről A Bank a hitelintézetekről és pénzügyi vállalkozásokról szóló 2013. évi CCXXXVII. törvény (Hpt.) 276. § (3) bekezdése alapján a személyes adatkezelés szabályait Általános Üzleti Feltételeiben (ÁÜF) határozza meg. Az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény (Infotv.) 20. §-ban foglalt részletes tájékoztatást az ÁÜF I.6. pontja tartalmazza. A Hiteligénylő a jelen hitelkérelem aláírásával elismeri, hogy átvette és megismerte az ÁÜF jelen hitelkérelemmel érintett adatkezelésre vonatkozó kivonatát mint a hitelkérelem mellékletét. c) hozzájárulások és felhatalmazások A Hiteligénylő a 6/b) pontban megjelölt tájékoztatás alapján aláírásával hozzájárul ahhoz, illetőleg felhatalmazza a Bankot arra, hogy: – személyes adatait kezelje; – a hitelkérelemben közölt, illetve a benyújtott dokumentumokban feltüntetett adatok valódiságát bármely hatóságnál, természetes vagy jogi személynél – különösen a munkáltatói jövedelemigazoláson szereplő adatokat a Nemzeti Adó- és Vámhivatalnál (NAV, 1054 Budapest, Széchenyi u. 2., www.nav.gov.hu) és a munkáltatónál – ellenőrizze; – a Hpt. 161. §-a és az Infotv. 5. § (1) a) pontja alapján az általa megadott adatokat, bemutatott okmányokat a Bank a Közigazgatási és Elektronikus Közszolgáltatások Központi Hivatala (KEKKH, 1094 Budapest, Balázs Béla u. 35.) adatbázisaiban ellenőrizze, arcképét és aláírásmintáját azonosítsa; – a jelen igényléssel kapcsolatban személyes adatait (név, lakcím, anyja születési neve, azonosító okmányának száma), arcképét és aláírását a KEKKH nyilvántartásából a Bank megbízottjaként eljáró GIRO Zrt. (1054 Budapest, Vadász u. 31., [email protected], www.giro.hu) útján – a Bank írásbeli kérelmére elektronikus úton kiszolgáltassák; – a Bank a Hpt. alapján banktitoknak minősülő és az Infotv. szerinti személyes adatait a GIRO Zrt. részére elektronikus adatfeldolgozás és adatellenőrzés céljából átadja, valamint ahhoz, hogy a GIRO Zrt. az adatait ellenőrzés céljából feldolgozza; – a kérelem átadásában való közvetítői közreműködés esetén a jelen hitelkérelemben szereplő személyes adatait, valamint a kölcsönre vonatkozó adatokat a Bank nyilvántartsa, és azokat a Bank és Közvetítője közötti, a közvetítői díjhoz kapcsolódó adategyeztetésre vonatkozó adatforgalomban felhasználja. A jelen pont szerinti felhatalmazások a Hpt. és az adójogszabályok szerinti bank- és adótitok megtartásának kötelezettsége alóli felmentésnek, valamint az adatkezeléshez és -továbbításhoz történő hozzájárulásnak minősülnek. A Hiteligénylő a fentieken túl hozzájárul ahhoz, hogy a Bank az Infotv. rendelkezéseinek betartása mellett a fenti személyektől jogszerűen tudomására jutott személyes adatokat kezelje, és azokat a jelen hiteligénylés elbírálásához szükséges mértékben a NAV és a munkáltató részére továbbítsa a jövedelemigazolása tartalmának és hitelességének ellenőrzése céljából. d) felhatalmazás személyi azonosító okmányok másolására és tárolására A Hiteligénylő – külön kifejezett írásbeli eltérő rendelkezés hiányában – aláírásával hozzájárul ahhoz, hogy a Bank az általa bemutatott személyi okmányokról fénymásolatot készítsen (beleértve a személyi igazolvány képmást tartalmazó oldaláról történő másolatkészítést is) és a másolatokat a 6/b) pontban megjelölt tájékoztatóban foglalt időtartamig megőrizze. Az adatkezelésre a 6/b) pontban megjelölt tájékoztató irányadó azzal, hogy annak célja a pénzmosás és a terrorizmus ﬁnanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló 2007. évi CXXXVI. törvény (Pmt.) által előírt ügyfél-átvilágítási kötelezettség teljesítése, a bankbiztonság (visszaélések megelőzése), valamint a hitelügyintézés során a megfelelő adatminőség (adatok pontossága, naprakészsége) biztosítása.

AN328_2016.06.

87


1. KHR-re vonatkozó nyilatkozatok a) KHR Tájékoztatás b) Hitelkártya-igénylő/Társkártya-igénylő(k) hozzájárulása a KHR adatok teljes lekérdezéséhez 2. A túlzott eladósodottság kockázatairól szóló tájékoztatóval kapcsolatos nyilatkozat 3. Hiteligénylési folyamattal és a szerződéskötéssel kapcsolatos nyilatkozatok 4. Hiteligénylő értesítése elektronikus adathordozón és telefonon című nyilatkozat 5. Hiteligénylés elbírálásáról szóló értesítés, szerződéskötési kötelezettségre nyitva álló időszakról szóló nyilatkozat 6. Adatkezelésre vonatkozó nyilatkozat a) kötelezettségvállalások b) tájékoztatás adatkezelésről c) hozzájárulások és felhatalmazások d) felhatalmazás személyi azonosító okmányok másolására és tárolására Hiteligénylő jelen nyomtatvány aláírásával igazolja, hogy a fent felsorolt nyilatkozatok tartalmát megismerte és elfogadta

........................................................................................................... aláírás (Hiteligénylő) Személyes adatok kezelése közvélemény-kutatás, piackutatás céljából Az adatkezelés a Hiteligénylő önkéntes hozzájárulásán alapul, az adatkezelési tájékoztatót az ÁÜF jelen hitelkérelemmel érintett adatkezelésre vonatkozó, mellékletként csatolt kivonata tartalmazza Hiteligénylő hozzájárul a fenti adatkezeléshez P A benyújtott dokumentumokat

P P

nem kérem visszaküldeni az alábbi címre kérem visszaküldeni

L–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––l L––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– Dátum:

0 0 0 0 év

0 0 hónap

0 0 nap

aláírás (Hitelkártya-igénylő)

aláírás (Társkártya-igénylő I.)

aláírás (Társkártya-igénylő II.)

aláírás (Tanú 1)


Név:

Név:

Lakcím:

Lakcím:

Személyi igazolvány száma:

■■■■■■■■■■■■■


■■■■■■■■■■■■■

A Bank Közvetítője tölti ki! A Hiteligénylő és Társigénylők az előszűrésben az alábbi feltételek szerint megfeleltek.

Ezy azonosító: .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................. Előzetes ügyféllimit: ................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Közvetítő neve: ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................ Közvetítő kódja: ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Közvetítő telefonszáma: ............................................................................................................................................................................................................................................................................................

@

Közvetítő e-mail címe: ...............................................................................................................................................................................................................................................................................................

Dátum:

AN328_2016.06.

év

hónap

nap

.......................................................................................................................................... Aláírás (Közvetítő)

87

HITELKÁRTYA IGÉNYLÉSI ADATLAP

I. Folyószámlák 1. Rendelkezik-e az UniCredit Bank Hungary Zrt.-nél („Bank”) bankszámlával? 0 igen 0 nem 2. A hitelkártya szerződés aláírására a bank melyik fiókját választja: 13333333333333333333333332

II. Igénylő / Hitelkártyabirtokos személyi adatai Neme: 0 férfi Állampolgársága: 0 magyar, vagy 13333332 Titulus (pl.: Dr., ifj., stb.):1332 0 nő Családi név: Utónév: 13333333333333333333333332 133333333333332 Születési név: 133333333333332 Anyja születési neve: 1333333333333333332 Születési hely: 133333333333333332 Születési idő: 0 0 0 0 év 0 0 hónap 0 0 nap Állandó lakcím: 0 0 0 0 ir.sz. 133333332 helység 1333333332 út/utca/tér1332 hsz./e./a. Levelezési cím: 0 0 0 0 ir.sz. 133333332 helység 1333333332 út/utca/tér1332 hsz./e./a. E-mail cím: 1333333333333333333333332 @ 13333333333333333332 Állandó lakcím tulajdonviszonya: 0 tulajdonos 0 társtulajdonos 0 családtag 0 bérlő Azonosító okmány típusa: 0 Szem.azon.ig. 0 Útlevél 0 Jogosítvány 0 Egyéb: 133333333332 Azonosító okmány száma: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Adóazonosító: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Lakcímkártya száma: 000000000 11. Telefon: 00 / 0000000 Mobiltelefon: 0 0 / 0 0 0 0 0 0 0 12. Családi állapota: 0 házas 0 elvált 0 özvegy 0 élettársi viszony 0 egyedülálló 13. Legmagasabb iskolai végzettsége: 0 egyetem 0 egyéb felsőfok 0 érettségi 0 egyéb középfok 0 általános iskola 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

III. Hiteligénylő jövedelmi és egyéb adatai 1. 2. 3. 4. 5.

Igénylő havi nettó jövedelme: 060 0 060 0 0 Ft Háztartás egyéb havi rendszeres jövedelme (családi pótlék, cafetéria stb.) 060 0 060 0 0 Ft Háztartás havi rendszeres kiadása: 060 0 060 0 0 Ft 14 év alatti gyermekek száma a háztartásban: Felnőttek száma a háztartásban: 0 0 fő Jövedelemszerzés alapjául szolgáló jogviszony típusa: 0 alkalmazott 0 egyéni vállalkozó 0 társas vállalkozás tulajdonosa

0 0 fő 0 nyugdíjas 0 őstermelő

0 egyéb

IV. A Hiteligénylőnek azok a rendszeres pénzügyi kötelezettségei/tartozásai, melyek nem szerepelnek a KHR-ben1 Kötelezettségek típusai

Hitelt nyújtó

Eredeti hitel-/kölcsön összege

Hitel-/ Kölcsön devizaneme

Szerep (adós, adóstárs, kezes)

Hitelfelvétel dátuma

Lejárata

Törlesztőrészlet havi összege és devizaneme

Megelőlegező kölcsön Önkormányzati kölcsön Munkáltatói kölcsön Magánkölcsön Lakástakarékpénztár Egyéb: Egyéb:

V. Igényelt hitelkártya adatai A hitelkártya típusa: 0 UniCredit Narancs Hitelkártya 0 UniCredit Kék Hitelkártya 0 UniCredit Arany Hitelkártya Igényelt hitelkeret összege: 060 0 060 0 0 Ft A hitelkártyán feltüntetendő név (max. 20 karakter): 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Számlakivonat készítésének napja: minden hónap 10. napja 0 minden hónap 25. napja 0 Napi kártyahasználati limit2: számlaegyenleg erejéig 0 vagy 060 0 060 0 0 Ft/nap Napi készpénzfelvételi limit3: 060 0 060 0 0 Ft/nap Napi vásárlási limit: 060 0 060 0 0 Ft/nap Napi internet vásárlási limit4: 060 0 060 0 0 Ft/nap 7. Igényel-e hitelkártyájához utazási biztosítást?5 0 igen 0 nem 8. Igényel-e hitelkártyájához hitelfedezeti életbiztosítást? 0 igen 0 nem 9. Igényel-e UniCredit Bank Arany Hitelkártya esetén ECI (Executive Club International) tagságot? 0 igen 0 nem

1. 2. 3. 4. 5. 6.

AN328_2016.06.

Ügyfél példánya

87


VI. Társkártya igénylő (I.) személyi adatai Neme: 0 férfi Állampolgársága: 0 magyar, vagy 13333332 Titulus (pl.: Dr., ifj., stb.):1332 0 nő Családi név: Utónév: 13333333333333333333333332 133333333333332 Születési név: 133333333333332 Anyja születési neve: 1333333333333333332 Születési hely: 133333333333333332 Születési idő: 0 0 0 0 év 0 0 hónap 0 0 nap Állandó lakcím: 0 0 0 0 ir.sz. 133333332 helység 1333333332 út/utca/tér1332 hsz./e./a. Levelezési cím: 0 0 0 0 ir.sz. 133333332 helység 1333333332 út/utca/tér1332 hsz./e./a. E-mail cím: 1333333333333333333333332 @ 13333333333333333332 Állandó lakcím tulajdonviszonya: 0 tulajdonos 0 társtulajdonos 0 családtag 0 bérlő Azonosító okmány típusa: 0 Szem.azon.ig. 0 Útlevél 0 Jogosítvány 0 Egyéb: 133333333332 Azonosító okmány száma: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Adóazonosító: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Lakcímkártya száma: 000000000 11. Telefon: 00 / 0000000 Mobiltelefon: 0 0 / 0 0 0 0 0 0 0 12. Családi állapota: 0 házas 0 elvált 0 özvegy 0 élettársi viszony 0 egyedülálló 13. Legmagasabb iskolai végzettsége: 0 egyetem 0 egyéb felsőfok 0 érettségi 0 egyéb középfok 0 általános iskola 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

VII. Igényelt társkártya (I.) adatai A hitelkártya típusa6: 0 UniCredit Narancs Hitelkártya 0 UniCredit Kék Hitelkártya 0 UniCredit Arany Hitelkártya A hitelkártyán feltüntetendő név (max. 20 karakter): 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Napi kártyahasználati limit2: számlaegyenleg erejéig 0 vagy 060 0 060 0 0 Ft/nap Napi készpénzfelvételi limit3: Ft /nap Napi vásárlási limit: 060 0 060 0 0 060 0 060 0 0 Ft/nap Ft /nap Napi internet vásárlási limit4: 060 0 060 0 0 5. Igényel-e hitelkártyájához utazási biztosítást?5 0 igen 0 nem 6. Igényel-e UniCredit Bank Arany Hitelkártya esetén ECI (Executive Club International) tagságot? 0 igen 0 nem 1. 2. 3. 4.

VIII. Társkártya igénylő (II.) személyi adatai Neme: 0 férfi Állampolgársága: 0 magyar, vagy 13333332 Titulus (pl.: Dr., ifj., stb.):1332 0 nő Családi név: Utónév: 13333333333333333333333332 133333333333332 Születési név: 133333333333332 Anyja születési neve: 1333333333333333332 Születési hely: 133333333333333332 Születési idő: 0 0 0 0 év 0 0 hónap 0 0 nap Állandó lakcím: 0 0 0 0 ir.sz. 133333332 helység 1333333332 út/utca/tér1332 hsz./e./a. Levelezési cím: 0 0 0 0 ir.sz. 133333332 helység 1333333332 út/utca/tér1332 hsz./e./a. E-mail cím: 1333333333333333333333332 @ 13333333333333333332 Állandó lakcím tulajdonviszonya: 0 tulajdonos 0 társtulajdonos 0 családtag 0 bérlő Útlevél Jogosítvány Egyéb: Azonosító okmány típusa: 0 Szem.azon.ig. 0 0 0 133333333332 Azonosító okmány száma: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Adóazonosító: 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Lakcímkártya száma: 000000000 11. Telefon: 00 / 0000000 Mobiltelefon: 0 0 / 0 0 0 0 0 0 0 12. Családi állapota: 0 házas 0 elvált 0 özvegy 0 élettársi viszony 0 egyedülálló egyetem egyéb felsőfok érettségi egyéb középfok 13. Legmagasabb iskolai végzettsége: 0 0 0 0 0 általános iskola 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10.

IX. Igényelt társkártya (II.) adatai A hitelkártya típusa6: 0 UniCredit Narancs Hitelkártya 0 UniCredit Kék Hitelkártya 0 UniCredit Arany Hitelkártya A hitelkártyán feltüntetendő név (max. 20 karakter): 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Napi kártyahasználati limit2: számlaegyenleg erejéig 0 vagy 060 0 060 0 0 Ft/nap Napi készpénzfelvételi limit3: 060 0 060 0 0 Ft/nap Napi vásárlási limit: 060 0 060 0 0 Ft/nap Napi internet vásárlási limit4: 060 0 060 0 0 Ft/nap 5. Igényel-e hitelkártyájához utazási biztosítást?5 0 igen 0 nem 6. Igényel-e UniCredit Bank Arany Hitelkártya esetén ECI (Executive Club International) tagságot? 0 igen 0 nem 1. 2. 3. 4.

1

2

Minden olyan pénzügyi kötelezettséget fel kell tüntetni, ahol az igénylő Adósként, Adótársként, Kezesként szerepel! A napi kártyahasználati limit meghatározza a készpénzfelvételi, vásárlási, és internetes vásárlási tranzakciók együttes, maximum napi összegét.

AN328_2016.06.

3

A napi készpénfelvételi limit nem haladhatja meg a hitelkeret 40%-át. A napi internet vásárlási limit mértéke nem haladhatja meg a napi vásárlási limit összegét. Az UniCredit Kék főkártya illetve az UniCredit Arany Hitelkártya automatikusan tartalmazza. 6 Az igényelt társkártya legfeljebb a főkártyával azonos típusú lehet.

4

5

Ügyfél példánya

87

NYILATKOZAT

1) KHR-re vonatkozó nyilatkozatok a) KHR Tájékoztatás: Hiteligénylő és Társigénylő(k) kijelentik, hogy az UniCredit Banktól jelen hitelkérelem benyújtásakor (a szerződés megkötésének kezdeményezését megelőzően) a központi hitelinformációs rendszerről szóló 2011. évi CXXII. törvény (a továbbiakban: KHR tv.) alapján a Központi Hitelinformációs Rendszerről (KHR) szóló írásbeli tájékoztatást megkaptam. A tájékoztató tartalmazta az adósra és adóstársra vonatkozó adatátadás okait, az adatátadás célját, az átadható adatok körét, a jogorvoslati lehetőségeket, a KHR-re irányadó szabályokat, a nyilvántartás célját, az adóst és adóstársat megillető jogokat, azt, hogy a KHR által kezelt adatokat csak a törvényben meghatározott célra lehet felhasználni, azt, hogy az adatok a KHR tv-ben foglaltaknak megfelelően a szerződés megkötését követően átadásra kerülnek, valamint a KHR tv-ben rögzített szerződésszegések esetén átadásra kerülhetnek, valamint arról, hogy a KHR-t kezelő pénzügyi vállalkozás a központi hitelinformációs rendszer adatait más referenciaadat–szolgáltatók részére is átadhatja. Az elbírálásra kerülő hitelkérelem értékeléséhez és a megalapozott döntés meghozatalához szükséges a rám/ránk vonatkozó, minden, a központi hitelinformációs rendszerről szóló 2011. évi CXXII. törvény (KHR tv.) értelmében a KHR-ben kezelt referencia adatának megismerése. b) Hitelkártya-igénylő/Társkártya-igénylő(k) hozzájárulása a KHR adatok teljes lekérdezéséhez: Aláírásommal a fenti tájékoztatást elismerem és hozzájárulásomat adom ahhoz, hogy az UniCredit Bank Hungary Zrt. a KHR tv. alapján a KHR-ben kezelt valamennyi referenciaadatomat a hitelkérelem elbírálása céljából a KHR-ből lekérdezhesse. 2) A túlzott eladósodottság kockázatairól szóló tájékoztatóval kapcsolatos nyilatkozat: A Hitelkártya-igénylő es Társkártya-igénylő(k) elismerik, hogy a Bank a hitelképesség vizsgálatát megelőzően átadta a Magyar Nemzeti Bank által a honlapján közzétett, a túlzott eladósodottság kockázatairól szóló tájékoztatót. 3) Hitelkártya igénylési folyamattal és szerződéskötéssel kapcsolatos nyilatkozatok: A Hitelkártya-igénylő és a Társkártya-igénylő(k) tudomásul veszi(k), hogy a Bank a jelen igénylésben rögzített adataik ellenőrzése és a hitelnyújtás kockázatának felmérése végett – a Bank által kialakított szempontok alapján – hitelbírálatot végez. A jelen igénylőlap befogadása a Bank részéről semmiféle kötelezettségvállalást nem jelent az igényelt hitelkártya nyújtására. Amennyiben a hitelbírálat eredményeként a Bank a Hitelkártya-igénylő hitelképességét megfelelőnek ítéli, úgy értesíti a Hitelkártya-igénylőt az előzetes engedélyezett hitelkeret összegéről, a hitelkártya szerződés megkötésének időpontjáról és annak további feltételeiről. Ha a Hitelkártya-igénylő egyidejüleg társkártyát is igényelt, az ő kötelezettsége a Társkártya-igénylő(k) előbbiekben nevesített tényekről történő értesítése. A Hitelkártya-igénylő a jelen hitelkártya igénylés aláírásával visszavonhatatlanul tudomásul veszi és elfogadja, hogy ha a Banknak a jelen hitelkártya igénylés pozitív elbírálásáról szóló írásos értesítésének kézhezvételét követően 90 napon belül – nem a Banknak felróható okból – nem kerül sor a hitelkártya szerződés megkötésére, akkor köteles új hitelkártya igénylést és az ahhoz kapcsolódó új dokumentumokat (nyilatkozatok, igazolások) benyújtani. Hitelkártya-igénylő és Társkártya-igénylő(k) tudomásul veszik, hogy a Bank a hiteligénylést jogosult elutasítani abban az esetben is, amennyiben a Hitelkártya – igénylő a KHR-ben szerepel. A hitelkártya igénylés elutasításáról a Bank írásbeli értesítést küld a Hitelkártyaigénylő részére. A Hitelkártya-igénylő tudomásul veszi, hogy a Bank a hitelbírálat alapján hozott döntését nem indokolja és a bírálat szempontjait, illetve a Bank döntését Hitelkártya-igénylő/Társkártya-igénylő(k) nem kifogásolhatja meg. 4) Hitelkártya-igénylő értesítése elektronikus adathordozón és telefonon: Hitelkártya-igénylő hozzájárul, hogy amennyiben megadott mobiltelefonos, illetve e-mail elérhetőséget, úgy a Bank a megadott telefonszámra küldött SMS-ben, illetve a megadott e-mail címre küldött e-mail üzenetben tájékoztathatja, hogy a kérelem milyen hitelbírálati szakaszban van. A Hitelkártya-igénylő hozzájárul ahhoz, hogy a Bank a részére a hitel igénylésével, annak státuszával kapcsolatban a Hitelkártya-igénylő személyes adatai (név, születési dátum és személyazonosító igazolvány száma) alapján történő azonosítási eljárást követően, telefonon keresztül is tájékoztatást nyújtson. A Hitelkártya-igénylő kötelezettséget vállal arra, hogy amennyiben valaki az ô személyes adatainak felhasználásával, magát Hitelkártya-igénylőnek kiadva, jogosulatlanul jutna a banktitkot képező információkhoz, úgy a Hitelkártya-igénylő a banktitok kiszolgáltatásából adódó esetleges kárának a megtérítése érdekében nem fog kártérítési igényt érvényesíteni a Bankkal szemben. A Hitelkártya-igénylő biztonságának érdekében a telefonhívások rögzítésre kerülnek. 5) Hitelkártya igénylés elbírálásáról szóló értesítés, szerződéskötési kötelezettségre nyitva álló időszak: A Bank a hiteligénylést 30 banki napon belül elbírálja. A hiteligénylés elutasításáról a Bank írásbeli értesítést küld a Hitelkártya-igénylő részére. A Hitelkártya-igénylő és a Társkártya-igénylő(k) tudomással bírnak arról, hogy a Bank a hitelbírálat alapján hozott döntését nem indokolja és a bírálat szempontjait, illetve a Bank döntését a Hitelkártya-igénylő, illetve Társkártya-igénylő nem kifogásolhatja meg. A Hitelkártya-igénylő és a Társkártya-igénylő(k) a jelen hitelkérelem aláírásával visszavonhatatlanul tudomásul veszik és elfogadják, hogy ha a jelen hitelkérelem pozitív elbírálását követő 30 napon belül nem a Banknak felróható okból kifolyólag nem kerül sor a hitelszerződés megkötésére, akkor a szerződéskötéshez kötelesek új hitelkérelmet, és ahhoz kapcsolódóan új dokumentumokat (nyilatkozatok, igazolások) benyújtani. 6) Adatkezelésre vonatkozó nyilatkozatok: a) kötelezettségvállalások A Hiteligénylő büntetőjogi felelőssége tudatában kijelenti, és aláírásával igazolja, hogy a hitelkérelemben és mellékleteiben megjelölt adatok a valóságnak megfelelnek, érvényesek és hitelesek, azokat önkéntesen bocsátotta a Bank rendelkezésére. A Hiteligénylő kijelenti, hogy a hitelkérelem mellékleteként benyújtott és/vagy az UniCredit Bank önkiszolgáló pultnál nyomtatott bankszámlakivonatok tartalma mindenben megegyezik a bankszámlát vezető hitelintézet által nyilvántartott adatokkal. Hiteligénylő kijelenti, hogy a hitelkérelem mellékleteiben más személyek vonatkozásában megadott adatokkal kapcsolatban továbbította az érintetteknek a 6/b) pontban megjelölt tájékoztatást, és beszerezte az érintett személyek hozzájárulását az adatszolgáltatáshoz. Kijelenti továbbá, hogy az általa benyújtott igazolásokon feltüntetett jövedelemmel a hitelkérelem benyújtásának időpontjában rendelkezik, valamint a jelen hitelkérelem benyújtásának időpontjáig a 2015. évi CV. törvény szerinti magáncsőd eljárás indítását nem kérelmezte. b) tájékoztatás adatkezelésről A Bank a hitelintézetekről és pénzügyi vállalkozásokról szóló 2013. évi CCXXXVII. törvény (Hpt.) 276. § (3) bekezdése alapján a személyes adatkezelés szabályait Általános Üzleti Feltételeiben (ÁÜF) határozza meg. Az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény (Infotv.) 20. §-ban foglalt részletes tájékoztatást az ÁÜF I.6. pontja tartalmazza. A Hiteligénylő a jelen hitelkérelem aláírásával elismeri, hogy átvette és megismerte az ÁÜF jelen hitelkérelemmel érintett adatkezelésre vonatkozó kivonatát mint a hitelkérelem mellékletét. c) hozzájárulások és felhatalmazások A Hiteligénylő a 6/b) pontban megjelölt tájékoztatás alapján aláírásával hozzájárul ahhoz, illetőleg felhatalmazza a Bankot arra, hogy: – személyes adatait kezelje; – a hitelkérelemben közölt, illetve a benyújtott dokumentumokban feltüntetett adatok valódiságát bármely hatóságnál, természetes vagy jogi személynél – különösen a munkáltatói jövedelemigazoláson szereplő adatokat a Nemzeti Adó- és Vámhivatalnál (NAV, 1054 Budapest, Széchenyi u. 2., www.nav.gov.hu) és a munkáltatónál – ellenőrizze; – a Hpt. 161. §-a és az Infotv. 5. § (1) a) pontja alapján az általa megadott adatokat, bemutatott okmányokat a Bank a Közigazgatási és Elektronikus Közszolgáltatások Központi Hivatala (KEKKH, 1094 Budapest, Balázs Béla u. 35.) adatbázisaiban ellenőrizze, arcképét és aláírásmintáját azonosítsa; – a jelen igényléssel kapcsolatban személyes adatait (név, lakcím, anyja születési neve, azonosító okmányának száma), arcképét és aláírását a KEKKH nyilvántartásából a Bank megbízottjaként eljáró GIRO Zrt. (1054 Budapest, Vadász u. 31., [email protected], www.giro.hu) útján – a Bank írásbeli kérelmére elektronikus úton kiszolgáltassák; – a Bank a Hpt. alapján banktitoknak minősülő és az Infotv. szerinti személyes adatait a GIRO Zrt. részére elektronikus adatfeldolgozás és adatellenőrzés céljából átadja, valamint ahhoz, hogy a GIRO Zrt. az adatait ellenőrzés céljából feldolgozza; – a kérelem átadásában való közvetítői közreműködés esetén a jelen hitelkérelemben szereplő személyes adatait, valamint a kölcsönre vonatkozó adatokat a Bank nyilvántartsa, és azokat a Bank és Közvetítője közötti, a közvetítői díjhoz kapcsolódó adategyeztetésre vonatkozó adatforgalomban felhasználja. A jelen pont szerinti felhatalmazások a Hpt. és az adójogszabályok szerinti bank- és adótitok megtartásának kötelezettsége alóli felmentésnek, valamint az adatkezeléshez és -továbbításhoz történő hozzájárulásnak minősülnek. A Hiteligénylő a fentieken túl hozzájárul ahhoz, hogy a Bank az Infotv. rendelkezéseinek betartása mellett a fenti személyektől jogszerűen tudomására jutott személyes adatokat kezelje, és azokat a jelen hiteligénylés elbírálásához szükséges mértékben a NAV és a munkáltató részére továbbítsa a jövedelemigazolása tartalmának és hitelességének ellenőrzése céljából. d) felhatalmazás személyi azonosító okmányok másolására és tárolására A Hiteligénylő – külön kifejezett írásbeli eltérő rendelkezés hiányában – aláírásával hozzájárul ahhoz, hogy a Bank az általa bemutatott személyi okmányokról fénymásolatot készítsen (beleértve a személyi igazolvány képmást tartalmazó oldaláról történő másolatkészítést is) és a másolatokat a 6/b) pontban megjelölt tájékoztatóban foglalt időtartamig megőrizze. Az adatkezelésre a 6/b) pontban megjelölt tájékoztató irányadó azzal, hogy annak célja a pénzmosás és a terrorizmus ﬁnanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló 2007. évi CXXXVI. törvény (Pmt.) által előírt ügyfél-átvilágítási kötelezettség teljesítése, a bankbiztonság (visszaélések megelőzése), valamint a hitelügyintézés során a megfelelő adatminőség (adatok pontossága, naprakészsége) biztosítása.

AN328_2016.06.

87


1. KHR-re vonatkozó nyilatkozatok a) KHR Tájékoztatás b) Hitelkártya-igénylő/Társkártya-igénylő(k) hozzájárulása a KHR adatok teljes lekérdezéséhez 2. A túlzott eladósodottság kockázatairól szóló tájékoztatóval kapcsolatos nyilatkozat 3. Hiteligénylési folyamattal és a szerződéskötéssel kapcsolatos nyilatkozatok 4. Hiteligénylő értesítése elektronikus adathordozón és telefonon című nyilatkozat 5. Hiteligénylés elbírálásáról szóló értesítés, szerződéskötési kötelezettségre nyitva álló időszakról szóló nyilatkozat 6. Adatkezelésre vonatkozó nyilatkozat a) kötelezettségvállalások b) tájékoztatás adatkezelésről c) hozzájárulások és felhatalmazások d) felhatalmazás személyi azonosító okmányok másolására és tárolására Hiteligénylő jelen nyomtatvány aláírásával igazolja, hogy a fent felsorolt nyilatkozatok tartalmát megismerte és elfogadta

........................................................................................................... aláírás (Hiteligénylő) Személyes adatok kezelése közvélemény-kutatás, piackutatás céljából Az adatkezelés a Hiteligénylő önkéntes hozzájárulásán alapul, az adatkezelési tájékoztatót az ÁÜF jelen hitelkérelemmel érintett adatkezelésre vonatkozó, mellékletként csatolt kivonata tartalmazza Hiteligénylő hozzájárul a fenti adatkezeléshez P A benyújtott dokumentumokat

P P

nem kérem visszaküldeni az alábbi címre kérem visszaküldeni

L–––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––l L––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––––– Dátum:

0 0 0 0 év

0 0 hónap

0 0 nap

aláírás (Hitelkártya-igénylő)

aláírás (Társkártya-igénylő I.)

aláírás (Társkártya-igénylő II.)



Név:

Név:

Lakcím:

Lakcím:


■■■■■■■■■■■■■


■■■■■■■■■■■■■

A Bank Közvetítője tölti ki! A Hiteligénylő és Társigénylők az előszűrésben az alábbi feltételek szerint megfeleltek.

Ezy azonosító: .............................................................................................................................................................................................................................................................................................................. Előzetes ügyféllimit: ................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Közvetítő neve: ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................ Közvetítő kódja: ........................................................................................................................................................................................................................................................................................................... Közvetítő telefonszáma: ............................................................................................................................................................................................................................................................................................

@

Közvetítő e-mail címe: ...............................................................................................................................................................................................................................................................................................

Dátum:

AN328_2016.06.

év

hónap

nap

.......................................................................................................................................... Aláírás (Közvetítő)

HITELKÁRTYA IGÉNYLÉSI ADATLAP

Recommend Documents