Goudinjecties (aurothiomalaat) In overleg met uw reumatoloog heeft u besloten om goudinjecties (aurothiomalaat, Tauredon) te gaan gebruiken of u overweegt dit te gaan doen. Deze folder geeft informatie over dit geneesmiddel. Mocht u na het lezen van deze folder nog vragen hebben, dan kunt u deze bespreken met uw reumatoloog of de reumaverpleegkundige.
Neem altijd uw vens verzekeringsgege wijs mee! en identiteitsbe
Werking Goudinjecties (ook wel aurothiomalaat of Tauredon genoemd) behoren tot de groep Disease Modifying Anti-Rheumatic Drugs (DMARD’s). Dit zijn antireumatische medicijnen die als doel hebben om reumatische ontstekingsprocessen te remmen. Als de ontstekingen succesvol geremd worden, wordt de stijfheid, pijn en zwelling van uw gewrichten minder. Worden de gewrichtsontstekingen minder, dan neemt de kans op beschadigingen in uw gewrichten ook af. Ook voelt u zich dan minder moe en kunt u beter functioneren in het dagelijks leven. DMARD’s zoals goudinjecties werken langzaam. Het kan drie tot zes maanden duren voordat u merkt dat het begint te werken. Uw reumatoloog adviseert u dan ook meestal om naast de goudinjecties (tijdelijk) andere pijnstillende en ontstekingsremmende middelen te gebruiken. Goudinjecties kunnen worden voorgeschreven bij de behandeling van reumatoïde artritis en juveniele idiopathische artritis.
Gebruik Goudinjecties zijn er in flacons van een 0,5 ml met 10 of 50 mg per flacon. Op de polikliniek Reumatologie dient de assistente deze toe via een injectie in de bilspier. Om te beoordelen of u allergisch reageert op het medicijn, krijgt u een proefinjectie van 10 mg voordat u start met de behandeling. Als u de goudinjecties goed verdraagt, krijgt u vervolgens één keer per week een injectie met 50 mg, tot een totaal van 1.000 mg (20 weken). Daarna worden de injecties steeds minder vaak toegediend, bijvoorbeeld om de twee weken, vervolgens om de drie weken en zo verder. Soms kunnen goudinjecties gecombineerd worden met een ander antireumatisch medicijn.
2
Goudinjecties (aurothiomalaat)
Bijwerkingen Bijverschijnselen zijn in het algemeen van voorbijgaande aard en verdwijnen na het staken van de behandeling. Meest voorkomend • Huiduitslag en jeuk • Ontstoken mondslijmvlies • Grijze verkleuring van de huid • Voorbijgaande haaruitval • Eiwitverlies via de urine Minder vaak voorkomend • Stoornissen in de bloedaanmaak door onderdrukking van het beenmerg. Dit kunt u merken doordat u meer last krijgt van moeheid, vaker last hebt van infecties en u gemakkelijk blauwe plekken en/of bloedneuzen krijgt. • Infecties kunnen heftiger verlopen of langer dan gewoonlijk blijven bestaan. • Stoornissen in de nierfunctie. Hier merkt u zelf meestal niets van, maar uw arts merkt dit op bij controle van uw bloed (zie volgende alinea). Zeer zeldzaam • Neurologische uitval, zoals gevoelstoornissen (een dof gevoel of tintelingen) • Longklachten, zoals kortademigheid of hoesten. Als één of meerdere van deze verschijnselen bij u optreden, verzoeken wij u contact op te nemen met uw reumatoloog via de polikliniek Reumatologie.
3
Bloedcontrole Door regelmatig uw bloed en urine te onderzoeken, kunnen we het ontstaan van bijwerkingen zoals een nierfunctiestoornis of afname van de beenmergfunctie vroegtijdig opsporen. Het is daarom erg belangrijk dat u zich goed houdt aan de afspraken voor bloed- en urinecontrole. Met name in de beginfase komt u met kortere tussenpozen op controle. Ook als u al langer goudinjecties gebruikt, zijn deze controles noodzakelijk, maar minder vaak. Uw reumatoloog bespreekt met u hoe vaak de controles nodig zijn. Als er stoornissen in het bloed ontstaan, kan het noodzakelijk zijn de behandeling met aurothiomalaat te onderbreken. Meestal verdwijnen de klachten na beëindiging van de medicatie volledig.
Gebruik van andere geneesmiddelen Bepaalde medicijnen kunnen bij gelijktijdig gebruik de kans op bijwerkingen vergroten. Meld daarom altijd bij uw huisarts of specialist dat u met goudinjecties behandeld wordt.
Zwangerschap(swens) en borstvoeding Er is weinig bekend over de effecten van goudinjecties bij zwangerschap. Overleg daarom met uw arts als u een kinderwens heeft en een zwangerschap overweegt. Dit geldt zowel voor vrouwen als voor mannen. De medicatie kan eventueel worden aangepast of vervangen. Het is belangrijk dat vrouwen en mannen in de vruchtbare leeftijd tijdens de behandeling met goudinjecties adequate anticonceptie gebruiken. Bij vrouwen bevelen we het ook aan om de anticonceptie na het staken van de behandeling nog twaalf maanden voort te zetten.
4
Goudinjecties (aurothiomalaat)
Vaccinaties Wij adviseren u bij het gebruik van dit geneesmiddel u jaarlijks te laten vaccineren met het griepvaccin via uw huisarts. Het laten zetten van een verzwakt levend vaccin (zoals bof, mazelen, rode hond (BMR), gele koorts, tyfus, BCG, oraal poliovaccin) wordt afgeraden. Bespreek het daarom tijdig als u plannen heeft voor een verre reis waarbij mogelijk aanvullende vaccinaties nodig zijn.
Vragen Heeft u na het lezen van deze informatie nog vragen, dan beantwoordt uw behandelend arts of de reumaverpleegkundige deze graag.
Adres Polikliniek Reumatologie Rijnstate Arnhem Wagnerlaan 55 6815 AD Arnhem
Telefoonnummer Polikliniek Reumatologie Rijnstate Arnhem: 088 - 005 5400
5
6
Goudinjecties (aurothiomalaat)
7
Rijnstate, uw ziekenhuis in de regio Arnhem, Rheden en De Liemers. @rijnstate facebook.com/rijnstate
Rijnstate Postbus 9555 6800 TA Arnhem T 088 - 005 8888 E
[email protected] www.rijnstate.nl
094770/2016-05 Uitgave: Afdeling Marketing & Communicatie Rijnstate, 2016
Bij Rijnstate kunt u telefonisch en voor de meeste specialismen via www.rijnstate.nl uw afspraak maken.
