Gebruikershandleiding

Gebruikershandleiding

ALSI GEBRUIKERSHANDLEIDING VERSIE 2.3

Korte uitleg studenten scherm

Korte uitleg instructeurs scherm

Versie 2.3 NL oktober 2013

Pagina 1


Inhoud Inleiding.................................................................................................................................... 5 Overzicht .............................................................................................................................. 5 Werking van het systeem ..................................................................................................... 5 Quick Start............................................................................................................................ 5 Quick Picks........................................................................................................................... 5 Scenario's maken ................................................................................................................. 5 Het ALSi Systeem .................................................................................................................... 6 Belangrijkste kenmerken ...................................................................................................... 6 Inhoud van een standaard ALSi simulatiepakket ................................................................. 6 Specificaties ......................................................................................................................... 7 Systeemwerking ................................................................................................................... 7 Wachtwoord ......................................................................................................................... 7 Installeren, starten en stoppen van de ALSi ............................................................................ 8 Quick Start............................................................................................................................ 8 Controle op de werking ........................................................................................................ 9 Installeren van het systeem................................................................................................ 10 Updaten van het systeem................................................................................................... 10 ALSi verlaten ...................................................................................................................... 10 Stap voor stap instructie voor het gebruik van ALSi .............................................................. 11 Instructie ............................................................................................................................. 11 Quick Start ...................................................................................................................... 11 Scenario’s maken ........................................................................................................... 11 Uitvoeren van een scenario ............................................................................................ 16 Activeren van parameters .................................................................................................. 22 Functies binnen een scenario ................................................................................................ 23 Pauzeren van een scenario................................................................................................ 23 Herstarten of het starten van een nieuw scenario .............................................................. 23 Veranderen van parameters tijdens een scenario ............................................................. 24 Invoegen van nieuwe Quick Picks tijdens het uitvoeren. ................................................... 25 Reorganiseren van de Quick Picks .................................................................................... 26 Aanpassen van de scenario’s ............................................................................................ 27 Dupliceren van scenario’s .................................................................................................. 27 Scenario’s per e-mail verzenden ........................................................................................ 28 Importeren van scenario’s en voorwaarden ....................................................................... 28 Quick Picks ............................................................................................................................ 29 Wat is een Quick Pick? ...................................................................................................... 29 Versie 2.3 NL oktober 2013

Pagina 2

ALSI GEBRUIKERSHANDLEIDING VERSIE 2.3 Quick Picks locaties ........................................................................................................... 29 Veranderen van de inhoud van een Quick Pick box .......................................................... 30 Het instructeurs scherm ....................................................................................................... 5 Geluiden ............................................................................................................................... 5 Waveform aanpassen .......................................................................................................... 5 De PEA-knop............................................................... Fout! Bladwijzer niet gedefinieerd. De Cardio Pulmonale Resuscitatie (CPR)-knop................................................................. 31 Tijdverloop (Trend) ............................................................................................................. 32 Virtuele tijd.......................................................................................................................... 32 Pacing & Defibrillatie drempelwaarden .............................................................................. 33 AED Pads bevestiging........................................................................................................ 34 Meet opties ......................................................................................................................... 34 Standaard waarden ............................................................................................................ 34 Het cursistenscherm .............................................................................................................. 35 Monitorscherm.................................................................................................................... 35 Geluiden ............................................................................................................................. 35 Alarmen .......................................................................................................................... 35 Beeld stilzetten (freeze) .................................................................................................. 35 Contrast .......................................................................................................................... 36 NIBP ............................................................................................................................... 36 Invasieve arteriële bloeddruk .......................................................................................... 36 Monitorbeeld ................................................................................................................... 36 Parameterwaarden ......................................................................................................... 36 Defibrillatorscherm ............................................................................................................. 37 Pacemakerscherm ............................................................................................................. 38 AED-scherm ....................................................................................................................... 39 Algemene instellingen ............................................................................................................ 40 Het veranderen van de kleuren van de monitorbeelden en de numerieke waarden .......... 40 Veranderen van andere instellingen .................................................................................. 41 De taal of de gebruikte woorden veranderen ..................................................................... 41 Tips en Tricks......................................................................................................................... 42 Vier-vingerbeweging........................................................................................................... 44 Apple TV............................................................................................................................. 44 Verbindingen ...................................................................................................................... 44 Bluetooth Speaker .............................................................................................................. 44 In geval van problemen.......................................................................................................... 42 Referentie tabellen ................................................................................................................. 44 Ingestelde waarden ............................................................................................................ 44 Versie 2.3 NL oktober 2013

Pagina 3

ALSI GEBRUIKERSHANDLEIDING VERSIE 2.3 Monitorbeelden................................................................................................................... 44 Bloeddruk........................................................................................................................ 44 Perifeer gemeten zuurstofsaturatie................................................................................. 45 ECG ritmes ..................................................................................................................... 45 ECG ritmes ......................................................................................................................... 45 Overzicht instructeur scherm.............................................................................................. 48 Overzicht cursisten scherm ................................................................................................ 50


Pagina 4


Inleiding Overzicht ALSi zorgt ervoor dat scenario- en simulatieonderwijs snel, gemakkelijk en vrijwel intuïtief kunnen worden verzorgd. Het systeem bestaat uit twee, draadloos ,met elkaar verbonden iPads waardoor een ongekend flexibele toepassing ontstaat. Een AED, een geavanceerde patiëntmonitor met diverse parameters en een defibrillator kunnen met behulp van het iPad ‘touch-screen’ worden opgeroepen. Hierdoor kan de ALSI worden aangesloten op elke oefenpop, zelfs op (gespeelde of gesimuleerde) patiënten. Er blijft altijd sprake van een veilige leeromgeving omdat het apparaat niet daadwerkelijk energie afgeeft bij een defibrillatie. Welkom in de volgende generatie van simulatietechnologie!

Werking van het systeem ALSi maakt gebruik van twee iPads die door middel van een Wi-Fi of Bluetoothverbinding met elkaar kunnen communiceren. Een Wi-Fi-verbinding komt tot stand met behulp van een zogenaamde Apple Airport Express, of een Mobiele Wi-Fi (Mi-Fi), of door gebruik te maken van de Personal Hotspot op één van de iPads.

ALS U NIET ALLES WILT LEZEN, DAN IS HET BELANGRIJK DE HIERONDER STAANDE HOOFDSTUKKEN DOOR TE NEMEN!

Quick Start U vindt een instructie over Quick Start op bladzijde ……

Quick Picks U vindt een instructie over Quick Picks opbladzijde ….. Een Quick Pick is een box waarin alle informatie staat die u aan de student wilt laten zien als hij een actie uitvoert. Dan kan zowel met parameters of het aan zetten van bv waveforms als de patiënt aangesloten wordt. Quick Picks bevatten veel informatie en zijn simpel te gebruiken. Er zit geen limiet aan de hoeveelheid Quick Picks die gemaakt of gebruikt kunnen worden.

Scenario’s maken Scenario’s maken wordt uitgelegd op bladzijde …..


Pagina 5


Het ALSi Systeem Belangrijkste kenmerken • • • • • • • • • • • • • • • • • •

•

Overzichtelijk en handzaam scherm voor de instructeur Geavanceerde en realistische monitor voor alle vitale functies Mogelijkheden om eenvoudig scenario’s te maken Veranderingen doorvoeren tijdens de training, afgestemd op de handelingen van de cursist en/of het verloop van het scenario Meer dan 50 ECG configuraties Bloeddruk en zuurstofsaturatie plethysmogrammen Meer dan 20 aanvullende parameters zijn zichtbaar te maken Realistisch verloop van trend in vitale functies, gekoppeld aan tijd Virtueel tijdsverloop Klokfunctie met aftelmogelijkheid Monitor modus Defibrillator modus met mogelijkheden tot pacen en cardioverteren AED modus Instelbare alarmen Mogelijkheden tot stilzetten van het beeld Contrast modus om het apparaat ook in bestaand zonlicht te gebruiken Onmiddellijke CPR en PEA simulatie Automatische Non Invasieve Bloeddruk Meting (NIBP) Gegarandeerd veilig onder alle omstandigheden

Inhoud van een standaard ALSi simulatiepakket

Monitor tas

2 iPads (16GB Wi-Fi)

Afdekhoes (Diverse kleuren)

iPad bedienershoes

Oefenpads voor defibrillatie

Monitorkabel

SpO2-kabel

NIBP Cuff

Mi-Fi

AppleCare (Verschilt per land)

Verlengsnoer/ stekkerblok (Verschilt per land)


Pagina 6


Specificaties Omvang Gewicht

4.5 kg

Lcd-scherm

Resolutie: 2048 x 1536 bij 264 pixels per inch (ppi)

Batterijtype

Ingebouwde 42.5-watt-uur oplaadbare lithium-polymeer batterij

Batterijtijd

4 - 5 uur bij continu gebruik met 100% lichtsterkte van het beeldscherm

Laadtijd batterij

Gemiddeld in 6 uur van 0% tot 100%

Communicatie

802.11a/b/g/n Wi-Fi (802.11n 2.4GHz and 5GHz). Bluetooth

Werkomstandigheden

Omgevingstemperatuur van 0° tot 35° C (32° to 95° F) Niet te gebruiken bij temperaturen lager dan –20° of hoger dan 45° C Vochtigheidsgraad: 5% tot 95% zonder condensvorming

Systeemwerking iPad Overzicht

iPad User Guide: http://manuals.info.apple.com/en_US/iPad_User_Guide.pdf

Wachtwoord Indien niet veranderd of aangepast, is het algemene wachtwoord voor Apple Accounts en Wi-Fi: iSimulate2012 (dit is afhankelijk van de versie).


Pagina 7


Installeren, starten en stoppen van de ALSi Quick Start Het geleverde system is gereed voor gebruik. Om het systeem te activeren, dient als volgt te worden gehandeld: •

Activeer de Wi-Fi. Als de iPads worden aangezet, verbind de Wi-Fi ze automatisch. o Beide iPads moeten op hetzelfde netwerk staan. o Het Wi-Fi-netwerk kan een firewall hebben, die verhindert dat beide iPads elkaar ‘zien’. o Neem contact op met de automatiseerder als de iPads wel op hetzelfde netwerk staan, maar niet verbonden kunnen worden.

•

Activeer als alternatief Bluetooth op beide iPads. o Zorg dat op beide iPads de Bluetooth knop in de “aan” positie staat.

o

Zet beide iPads aan door op de ‘AAN’-knop te drukken en deze even ingedrukt te houden.

o

Druk op het ALSi icoon op de instructeur-iPad om de applicatie te starten.

o

Accepteer de ‘disclaimer’ om door te gaan.

o

Druk op de balk met ‘Facilitator’.

o

Vul een naam in.

o

Kies ‘Quick Start’ of het gewenste scenario uit de lijst.

o

Hierdoor verschijnt het scherm voor de instructeur. Als de andere iPad niet is verbonden gaat er een rode indicator branden.

o

Druk op het ALSi icon op de monitor iPad om ook hier de applicatie te starten.


Pagina 8


o

Accepteer de disclaimer om verder te gaan.

o

Druk op de ‘Monitor’ modus.

o

Nu verschijnt een zgn. Splash Screen. Dit betekent dat het systeem gereed is.

o

Druk op ‘Start Scenario’ op het Instructeur scherm als men gereed is om het scenario te starten. Op het kandidaten scherm is nu een startknop zichtbaar.

o

Als het scenario is gestart, kan de cursist op de AAN-knop drukken, waardoor de monitor wordt aangezet.

o

Het beeld voor de cursist kan variëren. Dit is afhankelijk van het ingestelde scenario. Het zichtbaar of onzichtbaar maken van de verschillende parameters, doet de instructeur door op diens scherm op de balk te drukken die boven elke parameter staat.

o

! Blauw – Zichtbaar ! Licht blauw – Alleen cijfers zichtbaar ! Grijs – Niet zichtbaar

Controle op de werking Als het systeem niet in werking treedt, is er ook geen mogelijkheid om invloed op het programma uit te oefenen. Bij de aankoop zijn de details van de Apple account bijgeleverd.


Pagina 9


Installeren van het systeem De ALSi is reeds geïnstalleerd op het bijgeleverde system. Gebruikers die op hun eigen iPad willen werken, ontvangen instructies over de installatie bij aankoop. Het installeren van een nieuwe versie op de instructeur iPad: 1. 2. 3. 4.

Ga op de instructeur iPad naar http://www.isimulate.com. Gebruik bij het inloggen de meegeleverde gegevens. Ga naar Downloads a. Download Facilitator op de instructeur iPad – Er is geen serienummer nodig. Sta de installatie toe en hierna begint de installatie.

Het installeren van een nieuwe versie op de cursist/monitor iPad: 1. 2. 3.

5. 6. 7. 8. 9.

Ga op de monitor iPad naar http://www.isimulate.com Gebruik bij het inloggen de meegeleverde gegevens. Ga naar Downloads a. Download de volledige versie (Full version) op de monitor iPad b. Dit vraagt om vermelding van een serienummer om het activeren mogelijk te maken. Dit kan worden gevonden onder de licenties: i. Groen – Licentie beschikbaar ii. Wit – Licentie in gebruik iii. Rood – Licentie niet beschikbaar Sta de installatie toe en hierna begint de installatie. Open ALSi Volg de instructies en voer de Licence Key in (eenmalig) Gebruikersnaam (eenmalig) Start het gebruik van de ALSi

Updaten van het systeem De aankondigingen van updates worden per e-mail naar bepaalde contacten gezonden. Volg de hierboven beschreven instructies om een nieuwe versie te installeren. U kunt controleren of er nieuwe updates zijn en deze installeren via “Instellingen” op de iPad.

ALSi verlaten Om ALSi op het monitorscherm te verlaten, dient het ALSi-icoon, linksonder op het scherm, tweemaal te worden ingedrukt. Kies vervolgens ‘Exit’ waardoor men weer in het opstartscherm komt. Druk nu op de Home knop van de iPad om de toepassing volledig te sluiten. Om ALSi op het instructeur scherm te verlaten, moet eerst op ‘Scenario worden gedrukt en daarna op ‘Exit naar menu’. Druk op de Home knop van de iPad om de toepassing volledig te sluiten.


Pagina 10


Stap voor stap instructie voor het gebruik van ALSi Instructie Quick Start Zie Quick Start (pagina 9). Scenario’s maken In dit hoofdstuk wordt ingegaan op het bouwen van scenario’s. Scenario’s kunnen zo eenvoudig, of juist zo complex zijn als men maar wenst. Het voorbeeld wat hier wordt gegeven is een eenvoudig scenario van een steeds slechter wordende patiënt. 1. Start ALSi op

2. Open ‘Settings’ in het opstartscherm

3. Selecteer ‘Scenario toevoegen’

4. Vul de volgende zaken in bij het scherm ‘Edit Scenario Settings’ : • Naam van het scenario • Leeftijd patiënt • Geslacht patiënt • Specifieke waarden • (Maximaal 3 per scenario)


Pagina 11

ALSI GEBRUIKERSHANDLEIDING VERSIE 2.3 Selecteer ‘New Quick Pick’ op de linkerzijde van het scherm.

5. Selecteer een ‘Nieuwe Quick Pick’

Hiermee wordt een Quick Pick aangemaakt waarin verschillende zaken kunnen worden ingesteld: •

Quick Pick naam.

•

Tijdverloop.

•

Defibrillatie actief.

•

Waarden van de parameters.

! De ‘Quick Pick naam’ kan verwijzen naar een toestandsbeeld, een ontwikkeling of een actie/handeling. ! Met ‘Tijdverloop’ wordt ingesteld binnen welke tijd de veranderingen plaatsvinden. ! ‘Defibrillatie actief’ schakelt automatisch door naar de volgende Quick Pick. ! Parameterwaarden vermelden de waarden van elke parameter, inclusief de specifieke waarden. ! ‘Parameters AAN of UIT’ bepaald of de waarden zijn af te lezen van de monitor. ! Aantikken van de ‘Plus’ en ‘Min’ knop zal de waarden doen toeof afnemen. ! Indrukken en vasthouden van de ‘Plus’ of ‘Min’ knop zal de waarden snel doen toeof afnemen. Let op: Leeftijd en geslacht zijn belangrijk om het stemgeluid te bepalen.


Pagina 12

ALSI GEBRUIKERSHANDLEIDING VERSIE 2.3 In dit voorbeeld zijn de volgende waarden ingevoerd: ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !

Naam: Initiële presentatie Tijdverloop: Direct Defibrillatie actief: Nee Monitorbeeld: Sinusritme Polsfrequentie: 137 Bloeddruk: 97/63 SpO2: 84% EtCO2: 35% Ademfrequentie: 44 Temperatuur: 38.9o Glucose: 5.3 GCS: 7

Het initiële scherm is als volgt ingesteld: ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! ! !

Monitorbeeld: Verborgen Invasieve Bloeddruk: Verborgen SpO2: Verborgen EtCO2: Verborgen Temperatuur: Verborgen Specifieke waarde 1: Verborgen Specifieke waarde 2: Verborgen Specifieke waarde 3: Verborgen Pacing: Zichtbaar Sync: Zichtbaar NIBP: Zichtbaar Ademhaling: Verborgen Default Modus: Monitor Pace drempel: 50mA Shock Default: 200 Joules Countdown Timer: 15 minuten

Door deze instellingen ziet de cursist geen waarden als de monitor wordt aangezet, tenzij de instructeur ze zichtbaar maakt als reactie op een actie, zoals het aanbrengen van de ECG elektroden.


Pagina 13

ALSI GEBRUIKERSHANDLEIDING VERSIE 2.3 6. Maken van een tweede Quick Pick door het de instructies voor een nieuwe Quick Pick uit te voeren. •

Selecteer ‘Parameter toevoegen’ om waarden in te voegen.

•

De tweede Quick Pick wordt getoond.

In dit voorbeeld worden alleen de waarden aangepast waarmee we willen laten zien dat het bloedverlies doorgaat. Alle ongewijzigde waarden worden getoond als een pijl (→) in de Quick Pick box. Een trend van 60 seconden is eveneens toegevoegd. 7. Om het scenario compleet te maken, worden nu de overgebleven Quick Picks toegevoegd.


Pagina 14

ALSI GEBRUIKERSHANDLEIDING VERSIE 2.3 8. Aan het scenario kan tekst worden toegevoegd.

9. In dit voorbeeld is de kop tekst veranderd in ‘Leerdoelen’ en is tekst toegevoegd om het scenario begrijpelijker te maken.


Pagina 15


10. Selecteer ‘Terug’ om het scenario op te slaan.

Het scenario is nu opgeslagen en gereed voor gebruik.

Uitvoeren van een scenario Nu we een eerste scenario hebben gemaakt, kunnen we gaan uitvoeren wat we hebben gemaakt. 11. Selecteer ‘Terug’ om naar het opstartscherm te gaan.

12. Selecteer ‘Facilitator Mode’

13. Voer de naam in van de instructeur of organisatie

14. Selecteer het uit te voeren scenario van de lijst.


Pagina 16


Het kan nodig zijn om de lijst verder af te scrollen om het juiste scenario te vinden.

15. Nu moet de monitor als volgt worden aangesloten:: • • • •

Zoek het ALSi Icoon op de monitor iPad en druk op het icon om de applicatie te starten. Accepteer de disclaimer om verder te gaan. Druk op de ‘Cursist monitor’-knop. Nu verschijnt het Splash Screen.


Pagina 17

ALSI GEBRUIKERSHANDLEIDING VERSIE 2.3 Als de schermen zijn verbonden, ontstaan de volgende beelden:

Instructeur scherm

Cursist scherm

Opstartscherm. Er zijn geen parameters zichtbaar. De boxen bovenaan de schuifknoppen zijn immers grijs.

Stand-by scherm. Dit scherm blijft zichtbaar totdat de knop ‘Start scenario’ wordt ingedrukt.

Start Scenario geactiveerd. Tijdwaarneming start nadat ‘Start Scenario’ is geactiveerd.

Startknop wordt zichtbaar voor de cursist en de monitor kan worden aangezet.

Parameters zijn niet zichtbaar, want de boxen boven de schuifregelaars zijn grijs.

Als de cursist nog niets heeft aangesloten, mag er nog geen enkele waarde op het scherm verschijnen. Deze worden geactiveerd door de instructeur


Pagina 18

ALSI GEBRUIKERSHANDLEIDING VERSIE 2.3 Opmerking: Om een parameter te activeren hoeft de instructeur alleen de box aan te tikken boven een schuifregelaar. De kleuren in de box indiceren het volgende:

Blauw – Zichtbaar Licht Blauw – Alleen cijfers zichtbaar Grijs – Niet zichtbaar

Instructeur heeft HF/ECG, SpO2 en AF geactiveerd omdat cursist de patiënt heeft aangesloten, of daarom heeft gevraagd.

HF/ECG, SpO2 en AF zichtbaar. Cursist heeft ook de bloeddruk gemeten.

Glucose en GCS geactiveerd in Quick Pick 2

De instructeur verandert naar Defib Modus.


Cursist selecteert Defib en zet scherm aan.

Pagina 19


Quick Pick 3 bevat de circulatiestilstand (PEA).

CPR knop wordt ingedrukt.

CPR Ritme geactiveerd.

Quick Pick 4 is geactiveerd (VF).

Cursist laadt de defibrillator op.

Na defibrillatie wordt automatisch de 5e Quick Pick zichtbaar, omdat defibrillatie “enabled” is (oranje).

CPR ritme geactiveerd.


Pagina 20


ROSC (Return Of Spontaneous Circulation) geactiveerd met een trend van 30 seconden.

HF/ECG, SpO2, AF en specifieke waarden worden getoond. De cursist heeft ook weer bloeddruk gemeten.

De instructeur kan overschakelen naar het scherm met de leerdoelen. In de lijst met leerdoelen kunnen bereikte doelen worden aangetikt. Deze zullen groen worden. Om alles na te kijken, kan door de lijst worden gescrold om te zien of er ook leerdoelen niet zijn behaald.


Pagina 21


Activeren van parameters Om een parameter te activeren dient de instructeur de box van de parameter aan te raken, welke zich boven de schuifregelaar bevindt. De kleur van de box duidt op:

Blauw – Zichtbaar Licht Blauw – Alleen cijfers zichtbaar Grijs – Niet zichtbaar

Samenvatting Dit scenario is gedraaid door de Quick Picks van boven naar beneden te doorlopen. Als de cursist apparatuur aansluit of de juiste informatie vraagt met betrekking tot een parameter, wordt deze geactiveerd. Tijdens een scenario wordt ook de defibrillator geactiveerd nadat de cursist het team heeft geroepen. In dit voorbeeld is ook de reanimatiemodus tweemaal geactiveerd.


Pagina 22


Functies binnen een scenario Pauzeren van een scenario

Selecteer ‘Scenario’ en vervolgens ‘Pauzeer scenario’. Druk op ‘Herstart’ om weer verder te gaan.

Herstarten of het starten van een nieuw scenario

Selecteer ‘Scenario’ en vervolgens ‘Reset scenario’ om een scenario weer opnieuw te starten. Er kan nu ook voor een ander scenario worden gekozen uit de lijst.

Druk op ‘Ja’ om weer te starten.


Scherm wordt gereset, klaar om opnieuw te starten of een nieuw scenario te draaien.

Pagina 23


Veranderen van parameters tijdens een scenario Als een cursist een niet voorziene handeling verricht, kunnen alle parameters worden aangepast. 16. Druk 1 seconde op de Quick Pick Box. Deze komt nu in de afwachtende modus (Pending Mode).

17. Voer alle gewenste veranderingen door, inclusief monitorbeeld.

18. Sluit de grijze box nadat de veranderingen zijn ingebracht door op de X te drukken. De veranderingen zijn nu doorgevoerd.

19. Druk op ‘Go’ om de veranderingen te activeren.

De veranderingen kunnen ook worden opgeslagen als een nieuw scenario bij het afsluiten van het scenario.


Pagina 24


Invoegen van nieuwe Quick Picks tijdens het uitvoeren. Op elk gewenst moment kunnen extra Quick Picks aan een scenario worden toegevoegd. 20. Druk op ‘Toevoegen’ (‘Add’) onderaan bij de laatste Quick Pick.

21. Hierdoor worden een aantal te gebruiken Quick Picks zichtbaar.

22. Selecteer de Quick Pick die moet worden toegevoegd.

23. De nieuwe Quick Pick verschijnt onderin de Quick Picks en is gereed om te worden geactiveerd.


Pagina 25


Reorganiseren van de Quick Picks De volgorde van de Quick Picks kan worden aangepast. 1. Druk op de ‘Recorder’-knop button onderaan de laatste Quick Pick.

2. Hierdoor verschijnen de Quick Picks in de bestaande volgorde.

3. Druk iets langer op de 3 streepjes en verplaats de Quick Pick een nieuwe positie.


Pagina 26


Aanpassen van de scenario’s 1. Druk op het ‘Edit’ icoon. 2. Veranderen 3. Bewaar de veranderingen door de ‘Terug’ knop te gebruiken en de veranderingen te bewaren.

Dupliceren van scenario’s 1. Druk op het ‘Dupliceren’ icoon.

2. Een kopie van het scenario wordt nu zichtbaar onder het originele scenario.

3. Open dit scenario met behulp van het ‘Edit’ icoon.

4. Geef het scenario een naam.

5. Voer andere veranderingen door.

6. Druk op ‘Terug’ en bewaar de veranderingen.


Pagina 27


Scenario’s per e-mail verzenden 1. Druk op het e-mail icoon.

2. Voer e-mailadres in.

3. Druk op ‘Versturen’.

Importeren van scenario’s en voorwaarden Scenario’s en voorwaarden kunnen worden geïmporteerd via e-mails of Cloud services zoals Dropbox of iCloud. Het geïmporteerde dient afkomstig te zijn van ALSi en bedoeld zijn om te gebruiken. Voor exporteren moet ‘Exporteren’ worden gebruikt in de sectie ‘Scenario en voorwaarden’. Volg deze stappen om te importeren: Vanaf e-mail 1. Open e-mail 2. Druk en houdt vast op ‘ALSi met aanhangsel’ 3. Kies ‘Openen in ALSi’ 4. Importeren start onmiddellijk 5. Indien gereed, wordt dit gemeld. Vanuit Dropbox 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Open Dropbox-map op de iPad Kies ‘ALSi scenario file’ Druk op het ‘Openen’ icoon Kies ‘Openen in ALSi’ Importeren start onmiddellijk Indien gereed, wordt dit gemeld.


Pagina 28


Quick Picks Wat is een Quick Pick? Een Quick Pick is een box die alle informatie bevat die op het scherm voor de cursist zichtbaar wordt wanneer deze wordt geselecteerd. Het kan een parameter zijn, maar ook een ‘Aan’-knop. Een actieve Quick Pick wordt oranje omlijnd. Quick Picks zijn bepalend, maar ook gemakkelijk in gebruik. Het aantal Quick Picks dat gemaakt of gebruikt kan worden is oneindig. Quick picks zijn wel van tevoren gemaakt, maar kunnen op elk gewenst moment worden aangepast. Quick Picks kunnen het beste in een lijst worden weergegeven die van boven naar beneden doorlopen moet worden. Terugkeren in de lijst (omgekeerde volgorde) zorgt ervoor dat de veranderingen niet worden opgeslagen of bijgehouden, tenzij er gebruik is gemaakt van de Pending Mode om de veranderingen in te brengen. Om een Quick Pick te activeren hoeft geen ‘Start’ of ‘Go’ te worden ingedrukt. Ze worden pas geactiveerd als ze zijn geselecteerd. Een Quick Pick kan op elk gewenst moment worden aangepast of veranderd met behulp van de Pending Mode. U hoeft niet op “Start” te drukken om een Quick Pick te activeren. Quick Picks worden geactiveerd als u deze selecteert.

Quick Picks locaties Quick Picks vindt men: • • • •

Aan de linker zijde op het instructeur scherm en lopen verticaal over het scherm In ‘Toevoegen’ onderaan de Quick Pick boxen. Bij het maken van een scenario. In ‘Beheren Quick Picks’.


Pagina 29


Veranderen van de inhoud van een Quick Pick box De volgende veranderingen kunnen worden doorgevoerd voor de Quick Pick boxen: • • • • •

• • • • • • •

Veranderen van één tot alle parameters in elke box. Defibrillatie mogelijk maken in elke box. Aan of uitzetten wat op het cursistenscherm zichtbaar moet zijn, bijvoorbeeld dat het ECG alleen zichtbaar is als de monitor is aangesloten. Waarden alleen in cijfers zichtbaar maken. Een tijdverloop toevoegen waardoor veranderingen over een ingestelde tijd plaatsvinden. Daarbij worden de waarden van de voorafgaande Quick Picks als uitgangswaarden gehanteerd. Voorbeelden van hoe een Quick Pick gebruikt kan worden. Veranderen van een perfunderend ritme naar een niet-perfunderend ritme (PEA). Maak een gebeurtenis aan die is gekoppeld aan een behandeling of interventie. Maak zelf een serie waarin een patiënt steeds verder verslechterd m.b.v. tijdverloop. Maak een bepaald scenario met daarin zowel defibrilleerbare als niet-defibrilleerbare parameters. Bepaal zelf een bepaalde parameter zoals bijvoorbeeld glucose. Bouw Quick Picks in reactie op positieve en negatieve interventies.

Ga naar ‘Scenariobouw’ om stapsgewijs Quick Picks te leren maken.

Het instructeur scherm


Pagina 30


Geluiden De geluiden op de Instructeurs iPad zijn ontwikkeld om af te spelen via een Bluetooth speaker in de buurt van de trainingspop. Er zijn diverse geluiden en gesproken teksten mogelijk die in het scenario gekoppeld kunnen worden aan leeftijd en geslacht. Als er geen informatie in het scenario gezet is, wordt automatisch een het geluid gebruikt van een vijftig jarige man.

Veranderen van Waveforms ECG, Saturatie en Invasieve Bloed Druk (IBD) kunnen aangepast worden door op de desbetreffende box te drukken. • • •

ECG Saturatie IBD

50+ ritmes zijn beschikbaar, zie ECG Waveform lijst. Normale en slechte perfusie Normaal, slechte perfusie, gedempt en niet-gedempt.

De PEA-knop De PEA (Polsloze Elektrische Activiteit) knop laat onmiddellijk alle waarden dalen naar 0, maar laat het monitorbeeld (ECG) hetzelfde. Om terug te keren naar de uitgangswaarden kan de voorafgaande Quick Pick worden gekozen of een nieuwe Quick Pick worden gekozen. Met de hand kunnen ook alle parameters worden bijgesteld, waarna op ‘Gereed’ wordt gedrukt om de waarden te activeren.

De Cardio Pulmonale Resuscitatie (CPR)-knop Met de CPR-knop gaat het monitorbeeld over op standaard borstcompressies van 100 per minuut. Deze CPR-functie is bedoeld om het onderliggende monitorbeeld te verbergen en als een leerinstrument om een perfecte compressiefrequentie te tonen. De CPR-knop knippert oranje als deze actief is. Als de invasieve bloeddruk zichtbaar is, kan een bloeddruk worden ingegeven tijdens de reanimatie. Kies hiervoor de gewenste bloeddruk en druk op ‘Gereed’.


Pagina 31


Tijdverloop (Trend) Het tijdverloop maakt dat parameters veranderen binnen een bepaalde tijd. Een enkele, maar ook meerdere parameters kunnen zo worden ingesteld binnen elke gewenste tijd, tot 3 uur aan toe! Maar elke parameter kan ook individueel verschillend verlopen. Tijdverloop kan worden ingebouwd in een Quick Pick, maar ook ineens worden gebruikt door de schuifregelaar onderaan op het instructeur scherm. Het tijdverloop is zichtbaar op het instructeur scherm, net zoals een GPS-systeem: o Het startpunt van het tijdverloop is lichtgrijs. o Het actuele moment in het tijdverloop is oranje. o Het eindpunt van het tijdverloop is de schuifregelaar zelf. Het tijdverloop toevoegen aan een Quick Pick box wordt gedaan tijdens het maken van een scenario of een Quick Pick in het menu ‘Beheer Quick Pick’. Een tijdverloop verandert de waarden van de actieve Quick Pick naar de gekozen Quick Pick en binnen de ingestelde tijd. Dit biedt de mogelijkheid om Quick Picks te maken die reageren op positieve, maar ook negatieve interventies door de cursist. Bij het veranderen van het tijdverloop tijdens de uitvoering van een scenario, dienen de nieuwe waarden en het tijdverloop te worden ingesteld met de schuifregelaars. Eenmaal ingesteld, moet op ‘Gereed’ worden gedrukt. Andere veranderingen kunnen nog steeds worden gemaakt en toegepast, onafhankelijk van enig ander actief tijdverloop. Om een tijdverloop stop te zetten moet iets langer op de ‘Gereed’-knop worden gedrukt totdat deze gaat knipperen. Hierdoor worden alle tijd verlopen stopgezet. Er kan ook een tijdverloop worden aangemaakt die het bestaande tijdverloop terzijde schuift. Het tijdverloop is gesynchroniseerd met de virtuele tijd. Als de tijd vooruit wordt gezet, wordt dus ook het tijdverloop vooruit gezet.

Virtuele tijd Met de Virtuele tijd schuifregelaar kan de tijd zowel voorwaarts als achterwaarts worden bijgesteld. De tijd kan maximaal 2 minuten vooruit worden geschoven. Het tijdverloop is gesynchroniseerd met de virtuele tijd. Als de tijd vooruit wordt gezet, wordt dus ook het tijdverloop vooruit gezet.


Pagina 32


Pacing & Defibrillatie drempelwaarden De drempelwaarden worden in het scherm ‘Opties’ bepaald door middel van de schuifregelaar. Zo wordt bepaald wanneer de pacemaker gaat werken of bij welke waarden een defibrillatie kan worden toegepast.

AED Pads bevestiging In de AED-modus moet de plaatsing van de pads worden bevestigd. Zodra de cursist de pads heeft aangebracht, dient op ‘Bevestig’ te worden gedrukt. Hierna start de analyse functie.

Vermelding van waarden In het scherm ‘Opties’ kan worden aangeven in welke eenheden de waarden vermeld worden op het cursistenscherm.

Specifieke waarden Er kunnen 3 specifieke waarden per scenario worden ingebracht. Specifieke waarden worden vermeld in een Quick Pick tijdens het bouwen van een scenario. Maar ook tijdens een scenario kunnen ze worden ingebracht. Om dit tijdens een scenario te doen, dient daartoe wel een positie leeg te zijn in de desbetreffende box. Druk op de box met de beschikbare specifieke waarde gedurende 1 seconde en dan wordt deze zichtbaar. Na de keuze sluit de box zich.


Pagina 33

ALSI GEBRUIKERSHANDLEIDING VERSIE 2.3 Specifieke waarde

Naam

Normaalwaarde

BIS

BiSpectral Index

100

CO

Cardiac Output

5 L/min

CVD

Centraal veneuze druk

10 mmHg

Des

Desflurane

0%

Frequentie

Frequentie

12/min

GCS

Glasgow Coma Scale

15

Glucose (mg/dL)

Glucose (mg/dL)

100 mg/dL

Glucose (mmol/L)

Glucose (mmol/L)

5.5 mmol/L

ICP

Intracraniële druk

10mmHg

Iso

Isoflurane

0%

Koolmonoxide

Koolmonoxide

ppm

MAC

Minimum Alveolar Concentration

0

MV

Minuut Volume

6L/min

N 2O

Distikstofoxide (lachgas)

0%

O2

Zuurstof

21%

PAP

Arteria pulmonalis druk

18mmHg

PCWP

Pulmonale capillaire wiggedruk

10mmHg

PEEP

Positieve eind-expiratoire druk

5cmH20

PIinsp

Inspiratie druk

15cmH20

Sevo

Sevoflurane

0%

Tidal Vol

Slagvolume

500mls


Pagina 34


Het cursistenscherm Nadat een cursist de daartoe bedoelde sensoren en meetinstrumenten heeft aangebracht op de patiëntsimulator, kan de instructeur de daarbij behorende monitorbeelden activeren.

Monitorscherm

Geluiden De geluiden bij de parameters kunnen worden uitgezet door op de luidsprekerknop te drukken.

Alarmen De alarmgrenzen kunnen voor elke parameter worden ingesteld of uitgezet door op de numerieke waarde te drukken. Nu verschijnt het ‘Alarmen scherm’. De cursist kan het alarm stilzetten door eerst op de ‘Alarm’-knop te drukken en vervolgens het alarmgeluid uit te zetten. Boven- en ondergrenzen van een alarm kunnen voor elke parameter ook op het ‘Alarmen scherm’ worden ingesteld.

Beeld stilzetten (freeze) De cursist kan het monitorbeeld stilzetten door onderin op het knopje met het sneeuwvlokje te drukken. Door op het knopje met het zonnetje te drukken wordt het bewegende beeld weer gestart.


Pagina 35


Contrast Als de zon het aflezen van het scherm bemoeilijkt, kan de contrastfunctie worden gebruikt. De waarden en de monitorbeelden verschijnen nu in zwart-wit.

NIBP Door te drukken op de knop ‘NIBP Start’ wordt een gesimuleerde bloeddrukmeting met de bloeddrukband gestart. De NIBP-waarden verschijnen in het NIBP gedeelte op de monitor. De bloeddrukband hoeft niet op de patiënt te zijn aangebracht om de functie te gebruiken. De NIBP-waarde kan regelmatig worden ververst door handmatig de knop ‘NIBP Start’ in te drukken of door ‘NIBP Auto Start’ te kiezen. In het ‘Instellingen NIBP Menu’ kan het bloeddrukmeten ook op automatisch worden gezet. Om hiervoor het interval in te stellen, drukt de cursist op de NIBP waarden en selecteert ‘Auto tijd’.

Invasieve arteriële bloeddruk De invasieve meting en de non-invasieve meting hebben dezelfde waarden. Veranderingen worden bij de invasieve meting continue doorgegeven, terwijl men voor de actuele meting van de non-invasieve waarde een nieuwe meting moet starten.

Monitorbeeld Het monitorbeeld wordt getoond als de daarbij behorende sensoren en probes zijn aangesloten. Het monitorbeeld kan worden uitgezet waardoor alleen de numerieke waarden zichtbaar blijven.

Parameterwaarden De parameterwaarden worden getoond als de daarbij behorende sensoren en probes zijn aangesloten.


Pagina 36


Defibrillatorscherm

De defibrillatormodus beschikt over alle functies die de monitor ook heeft, maar nu met de toevoeging van mogelijkheden tot defibrilleren, pacen en synchroon defibrilleren (cardioverteren). Aanduiding

Functie

Uit

Zet de monitor uit

Monitor

Alleen standaard monitorfuncties zichtbaar

Defib

Gaat naar defibrillatiemodus

Pacer

Gaat naar pacemakermodus

Energie

Keuze voor energiehoeveelheid

Ontladen

Verwijdert de hoeveelheid energie

Laden

Start het opladen

Oranje lampje – oplopende pieptoon

Schok

Hoeveelheid energie wordt afgeleverd.

Rode lamp – geluid ‘gereed’

Sync

Synchroniseert de afgifte op de R-top.

Knop langer ingedrukt houden om de schok af te geven


Opmerking

Verwijdert ook de gekozen hoeveelheid energie na opladen

Pagina 37


Pacemakerscherm

In de pacemakerfunctie kunnen zowel stroomsterkte als de frequentie worden aangepast. Het onderliggende ritme kan zichtbaar worden gemaakt door de ‘Pauze’-knop in te drukken en ingedrukt te houden.


Pagina 38


AED-scherm

Het AED-scherm is bedoeld voor basale training. Het monitorbeeld kan worden uitgezet in de HF-box in het parametergedeelte. De gesproken opdrachten zijn:

Shockable rhythm

Shockable rhythm

Attach Pads

Attach Pads

Press Analyze

Press Analyze

Analyzing

Analyzing

No Shock Advised

Shock Advised

Start CPR

Charging Press Shock Button Shock Delivered: (n) Start CPR


Pagina 39


Algemene instellingen De algemene instellingen maken het mogelijk veranderingen aan te brengen in de kleuren van de monitorbeelden en de taal.

Het veranderen van de kleuren van de monitorbeelden en de numerieke waarden 1. Kies ‘Settings’ in het opstartscherm.

2. Kies ‘Algemene instellingen’.

3. Druk op de kleuren box om de mogelijkheden in kleuren te zien.

4. Gebruik de kleurenkiezer om een nieuwe kleur te bepalen.


Pagina 40


5. De nieuwe kleur wordt getoond.

Veranderen van andere instellingen Dit deel wordt gebruikt voor de volgende veranderingen: •

•

Waarden opties Quick Start Scenario – Dit wordt getoond als het Default Scenario

De taal of de gebruikte woorden veranderen 1. Ga naar Manage Terms. 2. Accepteer de disclaimer.

3. Breng de gewenste veranderingen aan. 4. Sla de veranderingen op. 5. Veranderingen kunnen ook worden geëxporteerd.


Pagina 41


Tips en Tricks Vier vingerbeweging Vier vingerbeweging links of rechts: Door deze beweging kun je relevante foto’s of video’s laten zien terwijl je de ALSi gebruikt. Zo kunt u bv en 12 afleidingen ECG die bij het scenario past, laten zien. Open deze foto eerst door te openen in iPhoto en pas daarna de Facilitator op te starten. Als u zover bent dat u het ECG wilt laten zien, maak dan de vier vingerbeweging naar rechts om de foto te laten zien en de vier vingerbeweging naar links om terug te keren naar het ALSi scherm. Dit kunt u gebruiken om iedere foto of video te laten zien. Het is het beste om alle draaiende Apps af te sluiten en alleen ALSi en iPhoto actief te houden. Om de multi tasking bar tevoorschijn te laten komen beweeg met 4 (of 5) vingers tegelijk, van beneden naar boven. Dit is hetzelfde wat u krijgt als u 2 keer op de Home button drukt. Controleer of deze gebaren ingeschakeld zijn op de iPad. Kijk bij “Instellingen”, “Algemeen”, “Gebaren”. De knop moet op “Aan” staan.

Apple TV Apple TV en spiegelen op een ander scherm met AirPlay laat aan iedereen in de kamer zien wat er op het Studenten scherm te zien is, of zelfs op een scherm in een andere kamer. Ook kun je op een TV scherm websites, foto’s, videos, cursusmaterialen en meer via de Apple TV. Alles wat op de iPad wijzigt ziet iedereen. AirPlay doet dit draadloos.

Verbindingen Zet de Bluetooth verbinding uit in het ALSi programma als deze niet gebruikt worden. De iPads zoeken verbinding met het sterkste signaal en dat kan er soms toe leiden dat er van verbinding gewisseld wordt. Gebruik de Airport Express op vaste locaties en gebruik alleen de Mobiele Mi-Fi verbinding als je ergens geen stroom hebt. In een omgeving met veel mensen kan de Mi-Fi soms wat storen.

Bluetooth speaker Gebruik een kleine Bluetooth speaker om geluiden uit de trainingspop te laten horen. Een goede plaats voor de speaker is binnenin de trainingspop zoals het plaatje laat zien. Zo lijkt het of het geluid uit de mond van de pop komt.


Pagina 42


In geval van problemen Als de Wi-Fi-verbinding niet werkt, zal het systeem niet meer functioneren. De ALSi is uitgerust met een systeem dat continu tracht de verbinding weer tot stand te brengen. Beide iPads moeten op hetzelfde Wi-Fi-netwerk met elkaar zijn verbonden. De verbinding komt tot stand via een bonjour service op poort 5353. Daar vandaan word een TCPverbinding gemaakt met een poort die is toegewezen op aan kernel level. Om de Wi-Fi-verbinding te optimaliseren wordt het volgende aangeraden: 1. Gebruik een hoogkwalitatief Wi-Fi systeem met 5GHz mogelijkheden. 2.4GHz is de meest gebruikte band in draadloos netwerken 5GHz is daarom minder druk. Door de 5GHz band te gebruiken kan, als er storingen optreden, gemakkelijk naar een andere band worden overgegaan waarmee de storingen worden voorkomen die de router weergeeft middels het 2.4GHz netwerk. 2. Houd het aantal mobiele telefoons beperkt in de lesruimte. 3. Test het apparaat vóór het gebruik in dezelfde de omgeving zodat problemen reeds op voorhand kunnen worden gedetecteerd. Als storingen blijven bestaan, kan misschien de router dichter naar de lesruimte worden gebracht. 4. Verander kanalen. Eén van de makkelijkste manieren om storingen in het Wi-Figebruik te verhelpen is het veranderen van de uitzendkanalen op de router. Kies daarbij voor een kanaal dat niet wordt gebruikt door routers in de buurt. 5. Indien je Bluetooth niet gebruikt zet deze dan uit in het ALSi programma in “Settings” om mogelijke problemen te voorkomen met de verbinding.


Pagina 43


Referentie tabellen Ingestelde waarden Waarde

Naam

Standaard Waarde

BIS

BiSpectral Index

100

CO

Cardiac Output

5 L/min

CVP

Centraal veneuze druk

10 mmHg

Koolmonoxide

Koolmonoxide

ppm

Des

Desflurane

0%

Frequentie

Frequentie

12/min

GCS

Glasgow Coma Scale

15

Glucose (mg/dL)

Glucose (mg/dL)

100 mg/dL

Glucose (mmol/L)

Glucose (mmol/L)

5.5 mmol/L

ICP

Intracraniële druk

10mmHg

Iso

Isoflurane

0%

MAC

Minimum Alveolaire Concentratie

0

MV

Minuut Volume

6L/min

N 2O

Stikstofoxide (lachgas)

0%

O2

Zuurstof

21%

PAP

Arteria pulmonalis druk

18mmHg

PCWP

Pulmonale capillaire wiggedruk

10mmHg

PEEP

Positieve eind-expiratoire druk

5cmH20

PIinsp

Inspiratiedruk

15cmH20

Sevo

Sevoflurane

0%

Tidal Vol

Slagvolume

500mls

Monitorbeelden Bloeddruk BD Normaal Afgevlakt Gepiekt Verminderde perfusie


Pagina 44


Perifeer gemeten zuurstofsaturatie S pO 2 Normaal Verminderde perfusie

ECG ritmes Sinus

Frequentie

Standaard

Sinusritme

0 - 258

78

Sinusritme 2

0 - 200

78

Frequentie

Standaard

Agonaal

0 - 20

17

Asystolie

0

0

Torsades des pointes

n.v.t.

200

VF Fijnmazig

n.v.t.

200

VF Normaal

n.v.t.

200

VF Grofmazig

n.v.t.

200

Frequentie

Standaard

100 - 300

150

Atriumflutter

100

100

Atriumflutter 2:1

150

150

Atriumflutter 3:1

100

100

Atriumflutter 4:1

75

75

0 - 200

90

300

300

AVNRT 1

150 - 300

225

AVNRT 2

100 - 300

150

Atriale tachycardie

130 - 258

130

Snel AF

100 - 300

130

Idioventriculair ritme

0 - 50

33

WPW

0 - 200

78

Circulatiestilstand

Circulatiestilstand AFBBB

Atriumflutter digoxine Atriumflutter pauze


Pagina 45

ALSI GEBRUIKERSHANDLEIDING VERSIE 2.3 Ventriculaire Abnormaliteiten

Frequentie

Standaard

Multifocaal

0 - 200

78

Gemengd multifocaal

0 - 200

78

Gemengd unifocaal

0 - 200

78

PVC 1

0 - 200

78

PVC 1 Couplet

0 - 200

78

PVC 1 Triplet

0 - 200

78

PVC 2

0 - 200

78

PVC 2 Couplet

0 - 200

78

PVC 2 Triplet

0 - 200

78

Torsades des pointes

n.v.t.

200

VF Fijnmazig

n.v.t.

200

VF Normaal

n.v.t.

200

VF Grofmazig

n.v.t.

200

VT 1

0 - 300

180

VT 2

0 - 300

180

VT 3

0 - 300

180

Frequentie

Standaard

1e Graads AV-block

0 - 258

78

2e Graads AV-block T 1

10 - 120

60

2e Graads AV-block T 2 2:1

0 - 150

52


0 - 150

50


0 - 150

50


0 - 150

50


0 - 150

50

3e Graads AV-block

0 - 80

40

Junctional escape ritme

0 - 200

78

LBTB

0 - 200

78

RBTB

0 - 200

78

Geleidingsstoornissen


Pagina 46

ALSI GEBRUIKERSHANDLEIDING VERSIE 2.3 Ischaemie

Frequentie

Standaard

Myocardinfarct

78

Sinusritme met ST ↓

78

Sinusritme met ST ↑

78

Diversen

Frequentie

Standaard

Alternantie

150

Hypokaliaemie

78

Milde hypokaliaemie

78

Ernstige hypokaliaemie

56

Hypothermie

39

Verlengde QT-tijd

78

Laag voltage

78

Pericarditis

78

Kinderen

Frequentie

Standaard

Neonaat

150

Jong kind, sinusritme

125


Pagina 47


Overzicht instructeur scherm

Naam

Functie

Batterij Meter

Actuele lading van de batterij van de iPad

Connection status

Signaalsterkte en aanduiding van het aantal aangesloten monitoren

Scenario

Toegang tot opstartscherm. Details van het scenario. Pauzeren en resetten van scenario’s. Aftelklok. Scenariolijst.

Sounds

Beschikbare geluiden en spraak komen via de Bluetooth luidspreker. Spraak is gebaseerd op zowel het geslacht als de leeftijd van de patiënt.

Options

Diverse modes van de parameters, Aan/Uit/Numerieke waarden. Ingestelde waarden. Pacing en schok standaarden.

Learner View

Live View van de actuele parameters op de monitor.

Scenario Points

Tekstgedeelte m.b.t. het scenario (leerdoelen, interventies). Elk punt kan afzonderlijk worden getoond en aangemerkt als ‘behaald’.

Elapsed Time

Tijd verstreken sinds de start van het scenario.

Countdown

Instelbare klok voor de nog beschikbare tijd. Geeft aan als er nog 5, resp. 1 minuut resterende tijd is.

Monitor

Monitormodus.

AED

AED-modus.

Defib

Defibrillator-/pacingmodus.

HF

Hartfrequentie en ECG.

BD

Invasieve bloeddrukmeting. Geeft ook de NIBP-waarden.


Pagina 48

ALSI GEBRUIKERSHANDLEIDING VERSIE 2.3 S pO 2

Zuurstofsaturatie.

EtCO2

End tidal CO2-waarde.

AF

Ademfrequentie.

Temp

Temperatuurwaarde.

ECG Waveform

Lijst met beschikbare ECG’s.

Blood Pressure

Bloeddruk monitorbeeld.

S pO 2

SpO2 monitorbeeld.

Custom Values

3 specifieke waarden

PEA

Polsloze Elektrische Activiteit. Brengt alle waarden naar 0.

CPR

Beeld een ECG monitorbeeld uit tijdens reanimatie.

Start/Go

Start scenario of activeert een verandering van een parameter.

Quick Picks

Lijst van beschikbare voor-ingestelde gebeurtenissen of interventies.

Virtual Time

Maakt het mogelijk in tijd op te schuiven, of een pauze in te brengen in het tijdverloop.

Trend Time

Bepaalt de tijdsduur waarin veranderingen plaatsvinden.


Pagina 49


Overzicht cursistenscherm

Naam

Functie

Batterij Meter

Actuele lading van de batterij van de iPad

Connection status

Signaalsterkte en aanduiding van het aantal aangesloten monitoren

Elapsed Time

Tijd verstreken sinds de start van het scenario..

Countdown

Instelbare klok voor de nog beschikbare tijd. Geeft aan als er nog 5, resp. 1 minuut resterende tijd is.

Alarm Options

Druk aanhoudend op elke parameterwaarde om het alarm in te stellen.

Off

Zet het cursistenscherm uit.

Monitor

Hiermee wordt het cursistenscherm aangezet.

Defib

Defibrillatiefunctie wordt geactiveerd.

Pacer

Pacemakerfunctie wordt geactiveerd. Op het beeld wordt een pacemakerspike zichtbaar.

1. Energy Select

Bepalen van hoeveelheid af te geven energie.

2. Charge

Start van de oplaadfunctie. Een geluid wordt hoorbaar en een verandering in dit geluid geeft aan dat de hoeveelheid gewenste energie is bereikt.

3. Shock

Afgeven van de gekozen hoeveelheid energie.

Sync

Activeren van de gesynchroniseerde defibrillatiefunctie (cardioversie). In het monitorbeeld verschijnt een (|) bovenop elke R-top.

Contrast Mode

Verandert het scherm in zwart-wit voor gebruik buitenshuis.


Pagina 50

ALSI GEBRUIKERSHANDLEIDING VERSIE 2.3 Freeze Screen

Knop met sneeuwvlok (") zet het beeld stil om beoordeling mogelijk te maken. De knop met het zonnetje (#) laat het beeld weer bewegen.

Speaker

Geluid aan- of uitzetten.

Alarms

Alarmen gedurende 2 minuten uitzetten, tenzij een ander alarm wordt geactiveerd.

ALSi

Door tweemaal te drukken verlaat men het cursistenscherm.

HF

Hartfrequentie.

BD

Invasieve bloeddrukmeting. Geeft ook de NIBP-waarden.

S pO 2

SpO2 monitorbeeld.

EtCO2

End tidal CO2-waarde.

AF

Ademfrequentie.

Temp

Temperatuurwaarde.

ECG Waveform

Huidige ECG monitorbeeld.

Blood Pressure

Bloeddruk monitorbeeld.

S pO 2

SpO2 monitorbeeld.

Custom Values

3 specifieke waarden.


Pagina 51


AANTEKENINGEN


Pagina 52


AANTEKENINGEN


Pagina 53


Web: www.isimulate.com

Nederlandse vertegenwoordiging:

Ereprijs 32 3432 LK IJsselstein Tel. (+31 0)6 43 26 41 95 E-mail: [email protected] Website: www.sectamedical.nl


Pagina 54

Gebruikershandleiding

Recommend Documents